ciao !! Il 27 giugno, mia figlia è nata, parto, così come la gravidanza è stata facile, il bambino è assolutamente in salute. Ma il 23 luglio siamo stati mandati a miele. esame ed ecografia del cervello hanno trovato una cisti di plessi vascolari 10x5 mm. Siamo andati all'ospedale, prescritto caventon + piracetam e magnesia + glucosio in contagocce, un'iniezione di alcune proteine (non ricordo il nome), elettroforesi. Superati 25.07 un sacco di test, tra cui 2 raggi X, torace e collo. Quando è stato chiesto il motivo per cui il collo è stato rimosso, il pediatra ha risposto che il neuropatologo ha detto che hai avuto un infortunio alla nascita !! Da dove, se è nata una figlia sana, in meno di un mese ho segnato 1700, mi tiene la testa, i riflessi sono buoni !! Oh sì, ci hanno portato anche degli stivali di paraffina, ma io li ho rifiutati, dicendo che siamo venuti qui per guarire. Molto preoccupato per le domande:
1. Vale la pena di far cadere un contagocce? (Mia figlia ha iniziato a scuotere il suo mento dopo lo stress, e questa è una nuova ragione per curarci)
2. Una tale cisti si risolverà?
3. Se tutto va bene con il bambino, vale la pena preoccuparsi del presunto danno alla nascita del collo? O hanno deciso di trattarci subito da tutto ??
Grazie in anticipo, non vedo l'ora di sentire.
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Madina
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Cisti nel neonato nella testa Komarovsky
Cesta di bambino da 1 mese
Cisti nella testa del bambino
La diagnosi di una cisti cerebrale in un neonato suona piuttosto terrificante. Tuttavia, circa il 40% dei bambini nasce con una cisti, che è una cavità piena di liquido.
L'aspetto di una cisti è possibile in qualsiasi parte del cervello, può essere sia formazioni multiple che singole da uno o due lati del cervello.
La loro ultima apparizione, dopo la nascita del bambino, può essere scatenata dall'infezione del feto o da eventuali complicazioni durante la gravidanza e il parto. Spesso la causa di tali formazioni è il virus dell'herpes.
La cisti aracnoide è un'altra patologia, questa volta la membrana aracnoidea. Può assumere varie forme e dimensioni e può verificarsi ovunque. La causa esatta di questa patologia è sconosciuta.
La causa delle cisti nel cervello di un bambino
La causa della cisti nei bambini può essere:
- meningite o un altro processo infiammatorio,
- ferita
- emorragia.
Solitamente un acido così acido non penetra nei ventricoli del cervello. Tuttavia, è sempre necessario ricordare che le cisti tendono a svilupparsi ulteriormente, aumentare di dimensioni, il che porta alla spremitura delle aree cerebrali vicine.
Se il bambino non ha ancora un anno, è facile diagnosticare una cisti con un'ecografia. Questo studio è favorito dal fatto che la primavera non è stata completamente chiusa a quest'ora.
Trattamento delle cisti nella testa
Nel caso di una cisti subependymic, non è richiesto nemmeno un trattamento specifico, poiché in questo caso i tessuti cerebrali si normalizzano, ma dovrebbero essere costantemente monitorati da un medico.
Se la cisti cerebrale in un neonato raggiunge grandi dimensioni, la posizione dei tessuti vicini cambia e la pressione su di essi inizia. In un bambino, questo si manifesta sotto forma di convulsioni convulsive, acquisendo una natura progressiva, in cui i sintomi neurologici si intensificano e le condizioni generali peggiorano. Questo processo è esacerbato dall'ictus emorragico.
La cisti aracnoidea non scompare da sola, dovrebbe ricevere un'attenzione speciale e prendere misure radicali. Se il bambino soffre di un tale difetto, deve essere costantemente controllato da un neurologo.
Se necessario, viene prescritto un intervento chirurgico, che può essere eseguito mediante microneurosurgery, endoscopia o bypass.
La prognosi del trattamento è generalmente positiva.
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Komarovsky E. O. risponde
Cisti cerebrale nel neonato
Cisti "dentro" o "fuori"?
La cisti può essere localizzata sia sulla "superficie" del cervello, sia "all'interno". Nella pratica medica, ci sono diverse varietà della formazione patologica del cervello: la ciste arcanoide, cerebrale e vascolare del plesso.
Cisti aracnoide
Le cisti secondarie, aracnoide nei bambini, sono cisti acquisite durante la vita a causa di traumi, malattie infiammatorie del cervello o durante un tumore.
Cisti cerebrale
Cisti del plesso coroideo
Ovunque ci sia una cisti nel cervello, è impossibile sospettare la sua presenza, specialmente in un bambino, senza la comparsa dei sintomi. Perché questo è pericoloso? Si può perdere il momento in cui un possibile intervento chirurgico, di solito bypass chirurgico, che impedisce gli effetti irreversibili della crescita della cisti. Il fatto è che la cisti ostacola gli "interni" del cervello e aumenta la pressione intracranica, che può portare all'edema e all'ischemia del tessuto cerebrale. E questo, a sua volta, in assenza di trattamento, porta a gravi conseguenze irreversibili: cecità, compromissione dello sviluppo mentale, sordità, ecc. fino alla morte.
trattamento
Una cisti crescente richiede un trattamento - questa è un'operazione chirurgica. I metodi utilizzati sono diversi, a seconda della posizione della cisti, delle sue condizioni e dei problemi correlati del piccolo paziente:
Nel primo anno di vita, i bambini sono sempre più diagnosticati con varie cisti nel cervello. Questo non significa l'inizio di un'epidemia, ma parla solo dello sviluppo di tecnologie e attrezzature diagnostiche. Alcuni decenni fa, molti giovani pazienti sarebbero rimasti senza una diagnosi e avrebbero vissuto la loro vita senza sapere di possedere una cisti cerebrale.
La storia del dottore sulle cisti del cervello
Fonti: http://nmedicine.net/kista-v-golove-u-rebenka/, http://www.komarovskiy.net/faq/vnutricherepnoe-davlenie-i-kisty-golovnogo-mozga.html, http: / /moirody.ru/newborn/kista-u-novorozhdennogo-v-golove.html
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Nel primo anno di vita, i bambini sono sempre più diagnosticati con varie cisti nel cervello. Questo non significa l'inizio di un'epidemia, ma parla solo dello sviluppo di tecnologie e attrezzature diagnostiche. Alcuni decenni fa, molti giovani pazienti sarebbero rimasti senza una diagnosi e avrebbero vissuto la loro vita senza sapere di possedere una cisti cerebrale.
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Come curare una cisti cerebrale nei neonati? Cause, sintomi e trattamento.
Qualche anno fa quasi nessuno ha sentito parlare della cisti cerebrale nei neonati. Di recente, ogni terzo bambino nasce con questa malattia.
Una cisti cerebrale nei bambini piccoli si verifica quando il liquido si accumula nelle aree del tessuto morto. Ha l'aspetto di una palla piena di liquido. A volte una cisti si forma nelle pareti della membrana, che aderiscono a causa del processo infiammatorio.
La formazione addominale può apparire sia all'interno del cervello che sulla sua superficie e può essere localizzata in qualsiasi parte di esso, in uno o più elementi.
Ogni terzo nato soffre di una cisti cerebrale.
Classificazione delle cisti cerebrali
A seconda della posizione, del tempo di apparizione e delle proprietà nei neonati, ci sono 3 tipi di cisti cerebrale: cisti del plesso vascolare, cisti aracnoidee o cerebrospinale e subependimali.
Cerebrale, o subependimale, la cisti si verifica all'interno del cervello. L'insufficiente circolazione del sangue nel cervello porta alla sua formazione, che è la causa della carenza di ossigeno nelle aree del cervello e nella morte dei tessuti. Pertanto, questa neoplasia dovrebbe essere sotto costante sorveglianza.
Dr. Komarovsky sulla ciste cerebrale nei bambini.
Cause di cisti
Molto spesso, una cisti nel cervello si forma come risultato di:
Tutti questi fattori causano la degenerazione del tessuto cerebrale e la loro morte.
La cisti può rimanere sul posto e non cambiare in dimensioni. Ma in alcuni casi, la crescita dell'istruzione addominale.
Si verifica principalmente quando:
- aumentare la pressione nella cavità;
- l'ulteriore sviluppo di malattie infiammatorie e infettive;
- commozione cerebrale in un bambino che ha una cisti;
- lividi e ferite alla testa nei neonati con patologia esistente.
Sintomi di una cisti cerebrale
Spesso l'insorgenza di formazioni addominali è asintomatica.
Ma a volte una cisti si dichiara:
- rigurgito abbondante e vomito;
- gonfiore delle fontanelle e l'apparenza di pulsazioni in loro;
- lento sviluppo fisico e psicomotorio.
Man mano che la ciste cresce, la sua pressione sui tessuti circostanti aumenta, peggiorando le condizioni del bambino.
L'aumento delle dimensioni della formazione della cavità è accompagnato da:
Il grado di manifestazione dei sintomi influenza la posizione della cisti. Se colpisce la parte occipitale della testa, allora la vista del bambino si deteriora, si spacca negli occhi, un velo appare davanti agli occhi. Se la formazione addominale è localizzata nel cervelletto, l'andatura e la coordinazione dei movimenti del paziente vengono disturbati, compaiono vertigini. Quando si trova vicino all'ipofisi, il sistema endocrino è disturbato e vi è un ritardo nello sviluppo sessuale del bambino, e talvolta anche nel fisico e mentale.
Diagnosi di cisti cerebrale
Identificare i cambiamenti patologici nel cervello aiuterà il neurologo dei bambini. Se al neonato viene diagnosticata una cisti cerebrale, viene registrato con un neurochirurgo.
La neurosonografia aiuterà a identificare la malattia nel tempo.
È fondamentale diagnosticare i bambini prematuri, i bambini che necessitano di cure intensive e quelli che sono stati sottoposti a rianimazione dopo la nascita. Sarà anche necessario in caso di parto disfunzionale e gravidanza, così come se si osservasse ipossia fetale. Questi bambini sono a rischio e hanno un'alta probabilità di ottenere una cisti.
Quindi la diagnosi viene effettuata in 3 mesi, mezzo anno e un anno. A questa età, la malattia viene rilevata utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.
Con una cisti subependimale progressiva, è necessario sottoporsi a risonanza magnetica diverse volte all'anno.
Per determinare le cause della cisti, utilizzare metodi aggiuntivi:
- dopplerografia dei vasi sanguigni;
- cardiography;
- misurazione della pressione sanguigna;
- esami del sangue: coagulazione, livelli di colesterolo, presenza di agenti infettivi e malattie autoimmuni.
La diagnosi tempestiva è importante per il successo del trattamento.
Cistite cerebrale
Il tipo di cisti influisce sulla scelta della terapia. Il trattamento dei tumori addominali include la loro osservazione da parte di un neurologo o neurologo e chirurgia.
Nel caso di una cisti subependimale, anche la terapia intensiva non è richiesta. Basta regolari controlli e sondaggi.
Il trattamento radicale richiede la cisti aracnoidea. Formazioni di questo tipo non scompaiono da sole e crescono attivamente. Pertanto, il più delle volte il medico prescrive un intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico delle cisti può essere radicale e palliativo.
Nella terapia radicale, il cranio viene sottoposto a trapanazione e la massa addominale viene rimossa insieme al fluido in essa. Tale operazione viene eseguita solo in casi estremi a causa del trauma.
Un'alternativa al trattamento radicale sono i metodi di terapia palliativa - smistamento ed endoscopia.
Durante l'endoscopia, vengono praticate piccole perforazioni nel cranio e il contenuto della cisti viene rimosso attraverso di essi utilizzando un endoscopio. L'operazione è poco traumatica e sicura, ma il chirurgo che la esegue deve essere altamente qualificata.
Il recupero di successo dipende da un tempestivo rinvio a un neurologo, una diagnosi corretta e un trattamento adeguato.
Complicazioni cistiche cerebrali
Il pericolo di formazione del cervello dipende dalle sue dimensioni e dal suo grado di progressione.
Di solito, le piccole cisti a crescita lenta nell'infanzia non mostrano segni. Ma questo non significa che non debbano prestare attenzione. Nell'adolescenza, tali cisti possono iniziare a progredire in modo imprevisto.
La mancanza di trattamento tempestivo può portare a patologie irreversibili:
- cecità e sordità;
- mancanza di coordinamento dei movimenti;
- la cucitura tra le ossa;
- ictus emorragico;
- idrocefalo - l'accumulo di liquido nei ventricoli del cervello e l'interruzione del suo lavoro;
- emorragia cerebrale e morte.
La cisti cerebrale può causare l'idrocefalo
Prognosi della malattia
La prognosi della malattia sarà favorevole se la diagnosi e il trattamento vengono effettuati in modo tempestivo, la cisti è piccola e non cresce.
Se la formazione addominale è caratterizzata da grandi dimensioni e rapida crescita, la previsione dipende dall'operazione tempestiva e dal suo risultato.
La cisti nei neonati è una forma benigna e di solito viene assorbita nel primo anno di vita del bambino. Ma in ogni caso, è necessaria la diagnosi e l'osservazione medica.
Una cisti cerebrale è pericolosa per un neonato?
Le patologie cerebrali possono verificarsi anche durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto, che è associato con lo stile di vita e le abitudini della madre, così come la presenza di varie malattie croniche in lei, le caratteristiche del corso della gravidanza e l'infezione. La condizione del neonato si riflette anche nel fenomeno in cui una quantità insufficiente di ossigeno è fornita al suo cervello. Le cisti del cervello nei neonati sono abbastanza comuni e sono un fattore che influenza lo sviluppo e le condizioni del corpo. Questi tumori non hanno un carattere tumorale e non rappresentano una minaccia diretta per la vita del bambino. Tuttavia, il pericolo di cisti sta nel fatto che essi comprimono il tessuto cerebrale sano circostante, che causa disturbi mentali e fisici. Inoltre, questi tumori per lungo tempo non compaiono in alcun segno, e durante la pubertà iniziano a crescere attivamente, il che porta a un deterioramento della salute.
Caratteristiche della cisti cerebrale
La cisti cerebrale che si manifesta in un neonato è chiamata struttura del volume piena di liquido (cavità sferica), che sostituisce le aree del cervello morto e può essere posizionata ovunque su questo organo. Può essere sia singolo che multiplo. Questa patologia è spesso riscontrata e viene diagnosticata in circa il 40% dei neonati.
Una cavità con liquido localizzato nell'area del cervello può formarsi nel feto nell'utero o dopo la nascita del bambino. A volte diventa così piccolo che non influenza la condizione del bambino, e la neoplasia stessa si risolve con il tempo. Ma se le cisti sono numerose e di grandi dimensioni, i bambini hanno un ritardo nello sviluppo psicomotorio, crescita lenta, scarso aumento di peso, ridotta funzionalità visiva.
Il dottor Komarovsky parlerà delle cause e del trattamento della malattia nei bambini:
Dopo il parto, il test per la presenza di una cisti della testa in un neonato deve essere effettuato nei seguenti casi:
- Se ci fosse un trauma alla nascita;
- Se la madre è stata infettata da un'infezione da herpes durante la gestazione;
- Se la gravidanza è proseguita con complicazioni (grande dimensione del feto, mancanza di acqua).
Se la cisti è singola e piccola, un trattamento tempestivo garantirà un esito favorevole. Altrimenti, le conseguenze diventano irreversibili: il bambino resta indietro fisicamente, e poi nello sviluppo sessuale, soffre di problemi di udito e disabilità visiva. Vi è un alto rischio di disabilità e nei casi più gravi si verifica la morte.
Cause della formazione
Una cisti cerebrale in un bambino si forma sotto l'influenza di fattori quali:
- Lesioni subite durante o dopo il parto;
- Malattie infettive trasferite che colpiscono il sistema nervoso centrale (encefalite, meningite);
- Anomalie congenite del sistema nervoso centrale;
- Insufficienza di sangue al cervello, con conseguente ipossia - mancanza di ossigeno;
- La presenza del virus dell'herpes nel corpo della madre che porta il feto.
Tutte queste ragioni contribuiscono alla degenerazione del tessuto cerebrale, alla loro morte e alla formazione di spazio vuoto, che è pieno di liquido. Questa è una cisti.
Tipi di cisti cerebrali nei bambini
A seconda di dove si trova la cisti nell'organo di un neonato, si distinguono i seguenti tipi di questa formazione:
- Cisti subependimale. È anche chiamato intracerebrale o cerebrale. Si manifesta nei bambini come conseguenza di ipossia e disturbi circolatori prolungati nei vasi cerebrali. Di solito, la patologia appare anche nel periodo prenatale, se il feto ha un'ipossia acuta o moderata, che si sviluppa in malattie infettive, anemia, conflitto-rhesus. Altre cause di cisti sono ischemia cerebrale ed emorragia. Molto spesso, la neoplasia si trova nelle regioni ventricolare e occipitale, cervelletto, lobo temporale, pituitaria. Questo è il tipo più pericoloso di neoplasma: una cisti del ventricolo del cervello o altre strutture interne, se non trattata, porta a compromissione del funzionamento del sistema nervoso centrale, disabilità e persino morte;
- Cisti aracnoide del cervello. La presenza di questa neoplasia di solito non si esprime in sintomi specifici. Una ciste sorge tra le membrane del cervello, sulla superficie di un organo (il cosiddetto guscio di ragno). È una raccolta di liquido cerebrospinale. Questo tipo è raro, solo il 3% dei casi. La cisti cresce rapidamente di dimensioni, schiacciando i tessuti e i reparti circostanti. Tuttavia, ha una prognosi più favorevole rispetto alla cisti subependimale, ma in assenza di trattamento porta allo sviluppo psicomotorio del bambino in ritardo;
- Cisti del plesso coroideo del cervello, che sono anche chiamate pseudocisti. Inoltre, questa neoplasia viene definita cisti retrocerebellare. Si sviluppa nel periodo di sviluppo intrauterino. Gli esperti ritengono che una tale cisti congenita sia relativamente normale, dal momento che, mentre il feto cresce, si risolve da sola.
Se la patologia si sviluppa senza trattamento, allora è irto delle seguenti complicazioni:
- Interruzione del funzionamento dell'apparato vestibolare;
- Perdita dell'udito e della vista;
- Ritardo mentale;
- Sindrome convulsiva;
- Mancanza di coordinazione, andatura;
- ictus;
- Deformazione del cranio;
- Paralisi e paresi.
Quadro clinico
Se la cisti, localizzata nel cervello, è di dimensioni limitate e non aumenta di dimensioni, non ci sono segni specifici di patologia nei neonati. Le uniche caratteristiche che i genitori possono notare sono il rigonfiamento della molla e la pulsazione in esso, il rifiuto del seno o della bottiglia, il frequente e abbondante rigurgito, il ritardo mentale e motorio, la mancanza di risposta ai suoni.
Quando la cavità con il liquido cresce e mette sotto pressione i tessuti e le strutture circostanti, il quadro clinico viene espresso in modo più chiaro. I sintomi caratteristici di una cavità piena di liquido nel cervello includono quanto segue:
- Compromissione visiva, che si manifesta con sfocatura, visione doppia e punti davanti agli occhi;
- Mancanza di sviluppo fisico;
- Ritardato sviluppo sessuale;
- Mancanza di coordinamento;
- convulsioni;
- Intorpidimento degli arti superiori e inferiori;
- svenimento;
- Disturbo del sonno;
- Forte pulsazione nella testa;
- Nausea, vomito;
- Paralisi parziale degli arti;
- Membra tremanti.
L'intensità e la prevalenza di alcuni sintomi dipende dalla particolare area del cervello in cui si trova la cavità piena di liquido. Ad esempio, una cisti della ghiandola pineale (ghiandola pineale), un organo responsabile della produzione di melanina e serotonina, ha sintomi pronunciati solo se si forma formando grandi dimensioni. Questo tipo di cisti si manifesta in attacchi di mal di testa che possono durare per diversi giorni, crisi epilettiche, disturbi della vista, stati deliranti.
Le grandi cisti nel cervello del cervo provocano convulsioni, tremori, alterazione della coordinazione motoria, paralisi e paresi degli arti superiori e inferiori, lo sviluppo dell'idrocefalo.
Metodi di diagnosi e trattamento delle cisti
Le cisti cerebrali nei neonati non richiedono sempre un trattamento, ma in tutti i casi è necessaria la supervisione medica.
Per fare una diagnosi e identificare una varietà di tumori, vengono prese le seguenti misure:
- RM e ultrasuoni del cervello per stabilire la localizzazione della cisti e le sue dimensioni;
- Esame di laboratorio del liquido cerebrospinale per rilevare infezioni e infiammazioni;
- La neurosonografia è il principale metodo diagnostico mediante il quale vengono esaminate le strutture cerebrali di un neonato. L'accesso allo studio è una grande primavera non chiusa, quindi questa procedura è rilevante solo per i bambini di età inferiore ai 2 anni in cui questo buco non è ancora stato ossificato;
- Istologia: un metodo con cui è possibile valutare la natura del tumore, per effettuare la sua differenziazione dai tumori maligni.
Il trattamento della patologia dipende da quanto è grande la dimensione della cisti e in che posizione si trova. Se la crescita di una neoplasia non viene osservata, al paziente viene prescritto un farmaco che consente di correggere le condizioni del bambino. Quindi, se la causa della formazione della cavità era una violazione della circolazione del sangue nei vasi del cervello, prescrivere i mezzi appropriati. Se necessario, per interrompere il processo infettivo, viene prescritta una terapia antibiotica.
In casi speciali, è necessario un intervento chirurgico. Le condizioni per questo sono:
Più in dettaglio su patologia dice al dottore-neurochirurgo, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:
- Aumento della pressione intracranica;
- Violente violazione dei movimenti, coordinamento;
- Convulsioni.
In presenza di cisti nei bambini svolgono i seguenti tipi di operazioni:
- Radicale. In questo caso vengono eseguite la trapanazione del cranio e la completa rimozione della neoplasia cistica. La manipolazione è efficace, ma è caratterizzata da un alto grado di trauma;
- Endoscopico, il più delicato. Durante l'intervento chirurgico viene eseguita una puntura attraverso la quale viene inserito l'endoscopio. La prossima è la rimozione del contenuto della cavità formata;
- Smistamento di cisti. Il suo contenuto viene scaricato attraverso un tubo di drenaggio. La cisti non è completamente rimossa.
Se le misure appropriate non vengono prese in modo tempestivo, la formazione potrebbe esplodere. Ciò ha le seguenti conseguenze:
- Avvelenamento del sangue;
- Sanguinamento nel cranio;
- Il processo infiammatorio causato dall'ingestione di contenuti purulenti nel liquido cerebrospinale;
- Paralisi completa;
- Morte.
Cisti del cervello nel neonato - una diagnosi frequente. Questa patologia è raramente fatale, ma in alcuni casi può portare a gravi disturbi dello sviluppo e della disabilità. Un tale stato richiede un monitoraggio costante da parte di uno specialista e, se necessario, un intervento chirurgico.
- Quali sono le tue possibilità di recuperare rapidamente dopo un ictus - per superare il test;
- Può un mal di testa causare un ictus - superare il test;
- Hai un'emicrania? - superare il test.
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Una cisti nella testa di un neonato: tipi, trattamento ed effetti dei tumori nel cervello di un bambino
Una neoplasia cistica o cistica è una diagnosi abbastanza comune nei neonati, ma a volte viene somministrata a bambini di età compresa tra 2-3 mesi. Questa patologia può essere trovata in qualsiasi parte del corpo, tuttavia, la testa e le cisti cerebrali sono i leader indiscussi tra i loro simili. Le formazioni cistiche sono di diversi tipi, la scelta della terapia dipende da essa. Quali metodi di trattamento di queste patologie esistono? Possono esserci conseguenze?
Segni di patologia
Come si può rilevare una cisti e quali sintomi di questa patologia esistono? I sintomi della malattia possono variare, a seconda di dove si trova il tumore, nonché delle possibili complicanze. Si noti che una piccola cisti non può causare disagio nel bambino ed essere invisibile ai genitori. I segni più evidenti di questa patologia sono:
- tremore delle mani e dei piedi del bambino;
- fontanella convessa;
- movimenti non coordinati;
- letargia, reazione ritardata agli stimoli;
- insensibilità al dolore;
- rigurgito frequente e abbondante;
- convulsioni;
- gruppi muscolari ipertonici o ipotonici;
- problemi con l'udito, la vista;
- insonnia;
- mal di testa, che può essere giudicato dal comportamento irrequieto delle briciole, piangere;
- ritardo mentale.
Questi segni possono essere presenti in varie combinazioni e avere diversi gradi di gravità. Inoltre, in 9 bambini su 10, la cisti passa da sola senza alcun trattamento. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico. Il chirurgo può suggerire la rimozione del tumore se:
- è innato e tende a crescere rapidamente;
- è apparso in un bambino dopo la nascita;
- ha grandi dimensioni, preme sui tessuti circostanti, a causa del quale esiste un pericolo di effetti meccanici sul cervello.
Se la diagnosi viene fatta in tempo e viene prescritto un trattamento adeguato, il tumore può essere eliminato. È importante che i genitori si rivolgano al medico in modo tempestivo e seguano attentamente le prescrizioni del medico. Può essere mostrato terapia farmacologica o chirurgia.
Tipi di cisti
Abbiamo già detto che una cisti può essere un'anomalia congenita, o può comparire dopo la nascita di un bambino:
- Nel primo caso, il tumore appare a causa di disturbi dello sviluppo del bambino mentre è nel grembo materno. È anche possibile la comparsa del processo infiammatorio dopo l'asfissia, che si è verificata alla nascita.
- Nel secondo caso, la formazione cistica può verificarsi come complicazione dopo una lesione o un'infiammazione. Successivamente, consideriamo i tipi di queste patologie.
Cisti del plesso coroideo
Il plesso coroideo cattura una piccola area del rivestimento del cervello, che inizia a secernere un fluido secretorio. Questo fluido si accumula, viene gradualmente bloccato dal tessuto circostante. Il risultato è una cavità piena di contenuto, una cisti del plesso coroideo.
Tali tumori si verificano in un bambino durante lo sviluppo fetale. Possono essere diagnosticati da un medico durante una sessione di ecografia. Si ritiene che i tipi vascolari di cisti nel feto si verificano a seguito di una malattia infettiva sofferta da una donna durante la gravidanza - di solito si tratta di herpes e delle sue varietà.
Di norma, le cisti delle navi hanno il tempo di sciogliersi anche prima della nascita del bambino e non rappresentano un pericolo. Tuttavia, in rari casi, rimangono con il bambino dopo la nascita. Se tale educazione è sorta nei bambini, ci sono varie opzioni per lo sviluppo degli eventi.
Qui l'area della localizzazione del neoplasma è di grande importanza. Ad esempio, una cisti del plesso coroideo nel cervelletto può causare capogiri, compromissione della coordinazione. L'educazione nella parte posteriore della testa porta spesso a problemi di vista, se la ghiandola pituitaria è interessata - sono possibili convulsioni, problemi di udito, paralisi delle aree degli arti, diminuzione o aumento della normale produzione di ormoni responsabile dello sviluppo sessuale.
Il dott. Komarovsky sostiene che questa educazione è fisiologica e non richiede nemmeno la supervisione di specialisti. A suo parere, la cosiddetta pseudocisti dei composti vascolari non ha bisogno di trattamento.
Cisti subependimale
Ci sono ventricoli laterali nel cervello - sinistra e destra. Queste sono aree piene di liquido cerebrospinale. A volte una ciste si forma nella regione delle loro pareti, ha il nome subependymal. Questo tipo di neoplasma è molto più pericoloso del precedente.
Le ragioni principali per la sua comparsa:
- Ischemia del cervello, che è il risultato di disturbi circolatori di qualsiasi parte di esso. Di conseguenza, l'area problematica del tessuto cerebrale perisce, il che porta alla comparsa di una cavità. Nel tempo, lo spazio libero è pieno di liquido cerebrale. Se tale educazione inizia ad aumentare di dimensioni, mette sotto pressione i tessuti circostanti, il che porta all'interruzione della struttura cerebrale, spostamento delle sue parti l'uno rispetto all'altro. In questa situazione, il bambino può iniziare le convulsioni e sviluppare una debolezza generale.
- L'emorragia. Ciò accade a causa di traumi alla nascita, asfissia, infezione del feto. Se questo è accaduto durante il parto o dopo, sarà più facile affrontare il problema, altrimenti le previsioni peggioreranno. La situazione è aggravata dal fatto che le cisti subependimali non sono trattate con farmaci.
Cisti aracnoide
Il cervello è circondato da conchiglie, una delle quali si chiama ragnatela. I suoi tessuti sono nelle immediate vicinanze del cervello. Una neoplasia riempita di fluido sieroso sulla membrana aracnoidea è una cisti aracnoidea. I medici ritengono che l'emergere della formazione cistica primaria, cioè congenita, sia associata a compromissione dello sviluppo intrauterino delle membrane del cervello. Il tumore può essere secondario o acquisito. Quindi il suo aspetto è associato a lesioni o conseguenze di malattie.
Spesso, 2-3 mesi di pazienti con tale diagnosi hanno crisi epilettiche. Con questa patologia richiede un monitoraggio costante da parte di un neurologo. Cause dello sviluppo e sviluppo della ciste aracnoidea:
- lesioni craniche;
- malattie infettive come la meningite;
- emorragia cerebrale.
Cisti retrocerebellari
La cisti retrocerebellare si verifica a seguito di un incidente cerebrovascolare. Questo può portare a lesioni, infiammazione dopo malattia. Nel tessuto cerebrale - "materia grigia", che è morto a causa della mancanza di una normale circolazione, appare una cavità piena di liquido. La cisti retrocerebellare può non manifestarsi, ma può causare disturbi come mal di testa, perdita parziale dell'udito, visione, convulsioni, nausea e perdita di conoscenza.
Cisti periventricolare
Questa formazione cistica si forma nella "sostanza bianca" del cervello, a causa di anomalie prenatali o complicanze dopo le malattie infettive passate. La cisti periventricolare si riferisce al danno ipossico-ischemico al cervello, può causare paralisi infantile.
Tali malattie non vengono spesso diagnosticate, la scelta del metodo di trattamento in ciascun caso può essere diversa. Di norma, sono necessari sia l'intervento chirurgico che la terapia con farmaci farmacologici.
Cisti pencefalica
Questo tipo di neoplasma può verificarsi in qualsiasi parte del cervello. La patologia inizia a formarsi al posto del tessuto necrotico o completamente morto. Se viene rilevata una cisti parencefalica, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile, poiché può causare gravi complicanze. Ci sono frequenti casi di malattie come l'idrocefalo, così come lo sviluppo di un'anormalità cerebrale - la schizencefalia.
Cisti vela intermedio
Una cisti nella vela intermedia di un neonato è un fenomeno abbastanza comune. Nei brevi periodi di gravidanza nell'embrione c'è la formazione del cervello. Appaiono le pieghe della pia mater, che si chiama vela intermedia e sembra una tasca. Nel corso del tempo, questa tasca viene trasformata in altre strutture del cervello, ma in rari casi rimane e rinasce in una cisti. Se l'educazione non si manifesta quando il bambino è piccolo, può continuare a rimanere al suo posto in uno stato di calma per tutta la sua vita.
Cisti subaracnoidea
Questa neoplasia si forma contemporaneamente su due strati del rivestimento del cervello: solido e aracnoideo. Può apparire ovunque nelle shell. Le cause della sua comparsa sono le complicanze postoperatorie sul cervello, la meningite e la sindrome da anormalità del tessuto connettivo. Tuttavia, le cisti subaracnoide nei neonati vengono diagnosticate raramente.
Cisti dermoide
Le dermo-cisti rappresentano una forma separata di formazioni localizzate sulla superficie della testa, che possono anche formarsi sul collo, vicino alle clavicole, nella parte centrale dello sterno. Se parliamo della neoplasia nella testa, si trova spesso negli angoli degli occhi, dietro l'orecchio, nella parte posteriore della testa, nella zona del naso, della bocca. Si ritiene che i siti di localizzazione dei dermoidi corrispondano a quelle aree in cui l'embrione aveva i rudimenti delle branchie, che scompaiono all'undicesima settimana di vita intrauterina.
Una cisti dermoide sulla testa di un bambino è molto spesso un tumore denso, all'interno del quale vi è una massa viscosa con una miscela di follicoli e particelle di pelo. Le foto di questa patologia sul cuoio capelluto possono essere trovate sulla rete. È necessario rimuoverlo chirurgicamente, poiché tale tumore non ha tendenza al riassorbimento.
Come viene diagnosticata una cisti?
Per fare una diagnosi finale e determinare il tipo di patologia, il medico deve vedere i risultati dell'ecografia o della neurosonografia. Questo studio è sicuro: durante una sessione, anche un bambino di solito si comporta in modo calmo. Vale la pena notare che questo metodo diagnostico è possibile solo nei bambini del primo anno di vita che non hanno ancora chiuso una primavera (maggiori dettagli nell'articolo: quando si avvicina in media la primavera di un bambino?). Il fatto è che le ossa del cranio non trasmettono ultrasuoni o distorcono le onde. A causa del fatto che le cisti si trovano spesso nei bambini dopo il trauma della nascita, questo tipo di ecografia viene mostrato a tutti i bambini che hanno sofferto di asfissia, così come ai bambini prematuri - quelli che sono nati prematuramente.
trattamento
I metodi per trattare una cisti dipendono dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. Alcune delle loro specie non hanno bisogno di alcun trattamento.
Se una cisti ha un diametro significativo o si riferisce a quelle specie che non si dissolvono da sole, viene rimossa. Retrocerebellare, cisti dermoide desiderabili da rimuovere. Tale operazione viene eseguita urgentemente se:
- la neoplasia sta rapidamente aumentando di dimensioni;
- nel processo di crescita della cisti, sono interessate parti importanti del cervello;
- al bambino è stata diagnosticata l'idrocefalo;
- il paziente ha spesso convulsioni;
- c'è un significativo aumento della pressione intracranica;
- si è verificata un'emorragia.
Dopo aver preso una decisione per rimuovere una cisti, lo specialista offrirà diverse opzioni per sbarazzarsi della neoplasia. In alcuni casi, può essere rimosso solo con un bisturi. Oggi, ci sono tali metodi di intervento chirurgico:
- L'escissione. Il chirurgo apre l'area del cranio dove è stato trovato il tumore e rimuove completamente la cisti. Questo metodo è considerato il più efficace. I suoi svantaggi includono traumi eccessivi a tutti i tessuti circostanti e un lungo periodo di riabilitazione.
- Smistamento o drenaggio Usando strumenti speciali, il chirurgo fa un buco nel cranio attraverso il quale il fluido viene rimosso dalla cisti. Non appena il tumore viene lasciato senza contenuto, la "bolla" inizia a diminuire e gradualmente scompare.
- Rimozione endoscopica. Il metodo più progressivo per sbarazzarsi della patologia. Con esso, il chirurgo fa anche un buco nel cranio, ma il tessuto viene ferito in minima parte. Grazie a un'operazione così leale, il processo di recupero è più breve rispetto al primo e al secondo caso.
effetti
Se una ciste è stata rilevata tempestivamente e trattata adeguatamente, le conseguenze potrebbero essere assenti o minime. Peggio ancora, se il tumore non è stato rimosso in tempo, e la cisti ha cominciato a crescere di dimensioni. Questa situazione è piena di problemi seri. Le seguenti complicanze sono possibili:
- il bambino potrebbe essere in ritardo nello sviluppo dei coetanei;
- il bambino avrà un udito, una visione, un disordine di coordinazione;
- cominceranno le convulsioni;
- possibile rinascita di una neoplasia da benigna a maligna;
- paralisi.
Si noti che nei neonati, anche le grandi cisti dopo la rimozione quasi non danno complicazioni. I genitori dovrebbero guardare attentamente al bambino, notando eventuali manifestazioni atipiche nel suo comportamento. La diagnosi precoce aiuterà a negare i possibili problemi che una neoplasia porta nella testa del bambino.
Cisti del plesso coroideo del cervello nel neonato
Nella pratica perinatale viene spesso diagnosticata una cisti del plesso coroideo in un neonato. Molto spesso non è la stessa formazione cistica che ha un effetto negativo sul corpo del bambino, ma le malattie che hanno provocato la sua comparsa. Pertanto, è importante sottoporsi a una diagnosi e determinare la causa della patologia. Data la localizzazione dei tumori, le loro dimensioni e la loro struttura, il medico prescrive un trattamento che aiuterà a liberarsi delle cisti o a fermarne la crescita.
Cos'è la cisti del plesso vascolare
Una cisti è una bolla piena di liquido (CSF), con confini chiaramente definiti. Le pareti della vescica possono essere costituite da tessuto aracnoideo, cellule gliali o epidermiche. Molto spesso, le formazioni cistiche sono benigne e non hanno un impatto negativo sul cervello. La rottura della circolazione cerebrale e il lavoro patologico delle cellule nervose sono possibili se la borsa cistica cresce rapidamente, schiacciando il tessuto circostante.
Una bolla con fluido può formarsi nel lume del plesso coroideo nel cervello fetale. La formazione di tumori nel periodo tra le 14 e le 22 settimane di gravidanza è considerata normale.
Il meccanismo della formazione delle cisti e delle loro cause
Formazioni cistiche possono essere formate nel feto ancora nell'utero e si verificano anche dopo la nascita del bambino.
Avere il feto
Le cisti del plesso coroideo del cervello nel feto vengono rilevate prima del settimo mese di gravidanza. Il plesso coroideo è un sistema di coppia formato nei ventricoli del cervello fetale. Anticipa lo sviluppo del sistema nervoso. Un paio di plessi vascolari indica che il bambino formerà in seguito l'emisfero sinistro e destro del cervello. I plessi vascolari stessi non hanno cellule nervose, producono solo liquido cerebrospinale che nutre il cervello.
Il liquido cerebrospinale può accumularsi tra i plessi, formando bolle. L'accumulo di liquido cerebrospinale non influenza lo sviluppo del feto, non ha un impatto negativo sul corpo. Se la borsa cistica non cade, ma rimane nella cavità della testa, non si manifesta sintomaticamente, in un adulto, la neoplasia può essere rilevata solo in risonanza magnetica, scansioni TC.
Nel 90% dei casi, la cisti cerebrale nel feto non provoca alcun danno al corpo e si risolve dalla 28a settimana di gravidanza.
Alcuni genetisti ritengono che l'apparizione della formazione del plesso cistico indica che il feto è suscettibile di mutazioni genetiche. La neoplasia in sé non è la causa di queste mutazioni, ma indica solo il possibile sviluppo di un difetto genetico. Gli esperti identificano le patologie più comuni che possono essere diagnosticate in un bambino - la sindrome di Edwards e la sindrome di Down.
È il fallimento della divisione dei cromosomi (nessuna discrepanza tra la diciottesima coppia, la presenza di un cromosoma in più) che porta alla formazione di bolle nei plessi vascolari del feto con il liquore.
Abbi bambino
La cisti del plesso coroideo in un neonato, di regola, si sviluppa sotto l'influenza di varie malattie infettive. Le lesioni cistiche nei plessi villosi possono essere formate dopo 28 settimane di gravidanza sotto l'influenza di fattori negativi. Questi includono:
- Herpes virus, che ha colpito il corpo della madre.
- Malattie infettive acute
- Interruzione del flusso sanguigno
- Ipossia prolungata del feto.
- Trauma in travaglio.
Spesso queste cisti non influenzano il funzionamento del cervello. Il trattamento è prescritto solo se la vescica cistica cresce, causando una rottura nel cervello.
Tipi di cisti e la loro posizione nel corpo di un neonato
I seguenti tipi di cisti possono essere diagnosticati nel corpo del bambino:
coroide
La cisti coroidale non è altro che uno dei tipi di neoplasie del plesso coroide o coroideo di 3-4 ventricoli in un neonato. Lo sviluppo della patologia è innescato da malattie infettive, fame di ossigeno di un bambino durante il parto.
Con la crescita delle neoplasie nel neonato, i mal di testa, gli spasmi degli arti, si notano le convulsioni.
subendymal
La natura dello sviluppo della patologia è la seguente: sotto la membrana che riveste la cavità cerebrale, si possono formare piccoli vuoti, bolle riempite di liquido cerebrospinale. Una possibile causa di insorgenza è il danneggiamento delle pareti delle piccole navi, che si sviluppa quando il bambino passa attraverso il canale del parto. Molto spesso non più di 2-3 capillari sono danneggiati. Allo stesso tempo in una piccola quantità sotto il guscio il sangue viene versato.
Gli ematomi vengono processati da cellule speciali e il sangue viene sostituito dal liquore. Di conseguenza, compaiono borse cistiche che, con il normale sviluppo del bambino, con il passare del tempo, si placano e si dissolvono.
Si ritiene che la cisti subependimale in un neonato non richieda un trattamento speciale. Inoltre, date le dinamiche di auto-guarigione quasi al 100%, i neurologi non considerano nemmeno necessario che tali pazienti vengano riesaminati.
arachnoid
Cisti aracnoide congenita del cervello - una bolla delle membrane aracnoidee, piena di liquido cerebrale. Si verifica una neoplasia tra la parte superiore dura e quella inferiore. Fattori provocatori: malattie infettive nella madre, gravidanza complicata, trauma.
Quando la borsa cistica aracnoidea non cresce, la sua presenza nella cavità della testa non porta disagio al bambino. Con l'aumento del tumore inizia a fare pressione sulle meningi. Il paziente annotò:
- Mal di testa.
- Rigurgito, vomito.
- Perdita di appetito
- Letargia.
- Sonno irrequieto
- Crampi, strappi di arti.
Il trattamento con questo comporta l'eliminazione dei sintomi, così come la prevenzione dell'edema tissutale cerebrale, la normalizzazione del deflusso del liquido cerebrospinale.
La comparsa di formazioni cistiche è possibile su altri organi del bambino. Gli specialisti diagnosticano i seguenti tipi:
- Cisti periventicolare del cervello nel feto.
- Cavo spermatico
- Renale.
- Sublinguale a.
- Dell'ovaio.
Il trattamento, se necessario, viene eseguito solo sotto la supervisione di un medico, poiché solo uno specialista può effettuare una diagnosi accurata e selezionare i farmaci necessari.
Segni di crescita della cisti in un neonato
Se c'è una formazione cistica di plessi vascolari nei tessuti del cervello del bambino, che non sono stati precedentemente assorbiti, il più delle volte non mostra alcun sintomo. Il bambino può mostrare segni di danni alle strutture cerebrali, se la borsa cistica appare più tardi e la sua insorgenza è innescata da un'infezione o da un trauma.
Una grossa cisti spinge sul tessuto cerebrale. Inoltre, a causa della natura della struttura, la formazione cistica coroidale provoca un aumento della produzione del liquido cerebrospinale. Così, il bambino sta crescendo pressione all'interno della testa, ci sono segni di idrocefalo.
Sintomi provocati dalla crescente cisti vascolare del cervello nei neonati:
- Ipertenus, arti ipotonici.
- Nausea, rigurgito abbondante, vomito.
- Incapacità di coordinare i movimenti
- Strabismo.
- Convulsioni convulsive.
Un bambino malato con un mal di testa, spesso urla. Nel bambino, il sonno è disturbato, può essere capriccioso, piangente e allo stesso tempo lento, apatico.
diagnostica
La diagnosi primaria viene eseguita in utero - con la prima ecografia. Il medico può indicare la comparsa di formazioni cistiche nel plesso coroideo, continuando un'ulteriore osservazione della patologia solo se la borsa cistica non si attenua da sola dopo 28 settimane di gestazione.
La neurosonografia viene eseguita sui neonati - una scansione ad ultrasuoni attraverso una molla non invasa. La procedura in molti ospedali per maternità è obbligatoria: durante questo studio uno specialista può notare l'aspetto di una neoplasia e raccomandare un riesame dopo 3, 6 mesi per stabilire se la cisti cresce o rimane invariata.
Il medico può essere informato che il bambino ha una formazione unilaterale - sul ventricolo destro o sinistro. Un'ecografia può anche mostrare una formazione bilaterale, quando le cisti del plesso coroideo del cervello colpiscono entrambi i ventricoli sinistro e destro.
Altri tipi di esami, come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, non vengono eseguiti da bambini al di sotto di un anno, poiché il loro bisogno si pone solo quando vi sono sintomi pronunciati di danno cerebrale.
Caratteristiche del trattamento
Poiché la prognosi per la formazione del plesso cistico vascolare è per lo più positiva, la maggior parte delle volte non viene somministrato alcun trattamento al bambino. La terapia farmacologica è indicata per i piccoli pazienti solo se la cisti nella cavità cranica sta crescendo rapidamente, causando un aumento della pressione intracranica, alterata circolazione cerebrale, trasmissione di impulsi nervosi.
Il più delle volte, la causa della crescita patologica della borsa cistica in una malattia infettiva, quindi, l'infezione è prima di tutto eliminata dai farmaci. I farmaci antivirali e antibatterici sono indicati per questi scopi.
Per il trattamento delle cisti del plesso coroideo dei ventricoli laterali del cervello nel feto, un farmaco antivirale può essere indicato per una donna incinta per prevenire la crescita della formazione cistica. Prima di questo, è necessaria un'analisi per determinare se una donna incinta ha una malattia infettiva.
Il trattamento per un neonato, in cui cresce una neoplasia cistica, è prescritto da un medico. Un neurologo allo stesso tempo si concentra sui sintomi, i dati dei test e gli ultrasuoni.
- Con forti mal di testa vengono prescritti farmaci che normalizzano la circolazione cerebrale (Cavinton, Magne B6).
- Ridurre la pressione intracranica - diuretici.
- Se il bambino soffre di convulsioni convulsive, ha bisogno di assumere farmaci anticonvulsivanti (Depakine Chrono).
- Se il sonno è disturbato, si nota ansia, un sedativo (Glicina) può essere scaricato al bambino.
L'intervento chirurgico viene eseguito solo in caso di gravi patologie - rottura di una cisti, suppurazione, germinazione in altri tessuti.
Possibile profilassi
Fondamentalmente, le misure preventive per prevenire lo sviluppo della patologia dipendono dalla donna incinta. Ha bisogno di prevenire la sovraraffreddamento generale del corpo, di vestirsi in base alle condizioni meteorologiche, di rifiutare di visitare luoghi di grandi folle di persone in cui è possibile ottenere la varicella o un'altra malattia infettiva.
Al fine di evitare il verificarsi di una cisti del plesso coroideo del cervello in un neonato, la futura mamma dovrebbe aderire a uno stile di vita sano, mangiare bene e migliorare l'immunità. Tutto il resto dipende dalla natura.
Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale