Trattamento cardiaco

Il tumore al cervello non può essere definito una patologia comune - di tutti i tumori maligni diagnosticati, solo il 2% sono tumori cerebrali. La neoplasia può essere primaria o secondaria, ma sempre scarsamente tollerata dai pazienti, poiché ha una tendenza ad un rapido aumento e sintomi estremamente pronunciati. Il processo patologico interessa tutto il tessuto tumorale circostante - aree del cervello in buona salute nel cancro perdono molto rapidamente la loro capacità di svolgere le loro funzioni.

Coma a causa di un tumore al cervello

Nonostante il fatto che il numero di diagnosi diagnosticate nelle prime fasi dei processi maligni sia in rapido aumento, il numero di tumori con over asintomatici non diminuisce. Sono particolarmente pericolosi, perché al momento della loro scoperta, la fase del cancro, di regola, non consente più di rimuovere completamente il tumore con la chirurgia. Tutti i processi maligni nel cervello sono pieni di serie complicazioni, tra cui il coma o la disabilità.

Se una persona inizia spesso a preoccuparsi di un mal di testa, soprattutto al mattino, nausea o vomito senza causa che non sono legati a problemi alimentari, uditivi e visivi, dovresti visitare immediatamente un medico - questi sintomi spesso accompagnano tumori maligni.

Cosa minaccia un tumore nel cervello?

La presenza nel cervello di un'educazione estranea non può passare per una persona senza lasciare traccia. La sintomatologia del cancro è abbastanza diversa - molto dipende dalla posizione del processo patologico. Quindi, i sintomi di deficit neurologico possono essere osservati - da lievi disturbi visivi o ridotta sensibilità degli arti, a cefalea persistente e grave accompagnata da vomito. Convulsioni epilettiformi, possono svilupparsi disturbi mentali.

Come una formidabile complicazione del cancro al cervello, è necessario notare lo sviluppo di uno stato comatoso. Coma peggiora seriamente la prognosi per il paziente, soprattutto se è in età avanzata. La causa principale del carcinoma cerebrale primario, che è stato confermato, è la radiazione ionizzante. Il danno dai campi elettromagnetici di linee elettriche, telefoni cellulari o microonde è attualmente non confermato. Il coma con le neoplasie spesso finisce con la morte.

Solo con la diagnosi tempestiva del tumore, forse il suo trattamento efficace. Una persona deve essere allarmata da sintomi come mal di testa persistente, accompagnati da nausea, vertigini o sensazioni spiacevoli negli arti - questa è la ragione per andare dal medico.

Coma - gravità

Un coma che si sviluppa nel cancro al cervello non è sempre una "frase" per un paziente e può presentarsi in modi diversi. In totale, ci sono quattro gravità del coma.

Coma I degree (sottocorticale)

In questa fase, vi è una pronunciata inibizione dell'attività della corteccia e una disinibizione delle formazioni sottocorticali del cervello. Clinicamente, questo stadio si manifesta con i seguenti sintomi:

Coma II grado (iperattivo)

Disturbi pronunciati "discendono" verso le sezioni frontali del tronco cerebrale, che è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• convulsioni toniche;
• completa oppressione dell'attività verbale;
• la risposta al dolore è gravemente indebolita;
• tutti i riflessi sono gravemente depressi;
• aumento della temperatura corporea, sudorazione marcata;
• tachicardia;
• disturbi della respirazione spontanea - ci sono pause, diverse profondità di respiro.

Quando coma iperattivo pronunciava disturbi vegetativi

Coma III grado (profondo)

La prognosi all'inizio di questa fase è sfavorevole, i processi patologici influenzano il midollo allungato. La clinica di questa fase di coma è espressa dai sintomi seguenti:

• la reazione agli stimoli dolorosi è completamente persa;
• i riflessi superficiali sono assenti;
• tono muscolare e riflessi tendinei sono nettamente ridotti;
• le pupille costantemente dilatate non reagiscono affatto alla luce;
• respirazione aritmica, superficiale e improduttiva, con il coinvolgimento nel processo di muscoli supplementari della cintura della spalla;
• la pressione arteriosa è ridotta, le convulsioni sono periodicamente annotate.

Coma IV degree (terminal)

Al raggiungimento di questo stadio, le possibilità di sopravvivenza sono praticamente assenti. Le manifestazioni cliniche in questa fase sono le seguenti:

Fattori di rischio e prognosi

Il coma è una formidabile complicazione del cancro al cervello, compromettendo seriamente la sua prognosi.

Il coma, che si sviluppa nel cancro del cervello, si verifica raramente rapidamente. È caratterizzato da uno sviluppo regolare - con una leggera inibizione. Ma la sua offensiva suggerisce sempre che il processo patologico è andato abbastanza lontano, e le possibilità di sopravvivenza tendono a zero. Le statistiche di neoplasie maligne con localizzazione nel cervello sono deludenti - nonostante la terapia attiva, solo il 25% dei pazienti con diagnosi di tumore al cervello vive da più di due anni.

I fattori che peggiorano la prognosi per un paziente sono i seguenti:

• età avanzata;
• la posizione del processo tumorale vicino ai centri vitali, che rende impossibile la rimozione chirurgica;
• la presenza di gravi patologie somatiche che ostacolano anche l'operazione;
• metastasi abbondanti, tumori multipli.

Complicazioni dopo il trattamento

Se il tumore non può essere rimosso chirurgicamente, in tutto o in parte, possono essere utilizzate radioterapia, chemioterapia o una combinazione di entrambi i metodi. Provocano lo sviluppo di molte complicazioni, che possono manifestarsi sotto forma di una reazione immediata o sorgere con un certo ritardo. Il più spiacevole per gli effetti collaterali del paziente da tale terapia includono come:

• nausea persistente e vomito senza sollievo;
• infiammazione della mucosa orale;
• dolore agli arti;
• lavoro scorretto del tratto digestivo;
• immunità ridotta;
• perdita di capelli durante la radioterapia;

Uno degli effetti collaterali della radioterapia e della chemioterapia è la calvizie.

• difficoltà con il sonno normale, affaticamento, irritabilità.

L'insorgenza di complicanze dopo la chemioterapia richiede la partecipazione di specialisti stretti - un ENT, un neuropatologo, un oftalmologo nell'osservazione del paziente. Sono in grado di prevenire lo sviluppo di gravi patologie.

Tuttavia, un trattamento tempestivo, che può rimuovere completamente il tumore, consente a una persona di tornare alla vita normale.

Il cancro è una malattia molto grave, che è caratterizzata dalla comparsa di un tumore nel corpo umano, che cresce rapidamente e danneggia il tessuto umano più vicino. Successivamente, una formazione maligna colpisce i linfonodi più vicini, e nell'ultimo stadio si verificano metastasi, quando le cellule tumorali si diffondono a tutti gli organi del corpo.

È terribile che a 3 e 4 stadi il trattamento del cancro in alcuni tipi di oncologia sia impossibile. A causa di ciò che il medico può ridurre la sofferenza del paziente e prolungare leggermente la sua vita. Allo stesso tempo, ogni giorno sta peggiorando, a causa della rapida diffusione delle metastasi.

In questo momento, i parenti e gli amici del paziente dovrebbero capire approssimativamente che tipo di sintomi sta vivendo il paziente al fine di aiutare a sopravvivere nell'ultima fase della vita e ridurre la sua sofferenza. In generale, coloro che muoiono di cancro a causa della malattia metastatica completa, provano lo stesso dolore e disagio. Come morire di cancro?

Perché morire di cancro?

La malattia del cancro si manifesta in più fasi e ogni stadio è caratterizzato da sintomi più gravi e danni al corpo da parte di un tumore. In realtà, non tutti muoiono di cancro e tutto dipende dallo stadio in cui è stato trovato il tumore. E poi tutto è chiaro: prima veniva trovato e diagnosticato, maggiori erano le possibilità di recupero.

Ma ci sono ancora molti fattori, e anche il cancro allo stadio 1 o anche lo stadio 2 non sempre offre una possibilità di recupero del 100%. Dal momento che il cancro ha così tante proprietà. Ad esempio, esiste l'aggressività dei tessuti maligni - allo stesso tempo, più grande è questo indicatore, più velocemente cresce il tumore e più velocemente si verificano le fasi del cancro.

Il tasso di mortalità aumenta con ogni stadio dello sviluppo del cancro. La percentuale maggiore è nella fase 4 - ma perché? In questa fase, il tumore del cancro è già enorme e colpisce i tessuti, i linfonodi e gli organi più vicini e le metastasi agli angoli più distanti del corpo si stanno diffondendo: di conseguenza, quasi tutti i tessuti del corpo sono interessati.

In questo caso, il tumore cresce più velocemente e diventa più aggressivo. L'unica cosa che i medici possono fare è ridurre il tasso di crescita e ridurre la sofferenza del paziente stesso. Di solito si usano la chemioterapia e le radiazioni, quindi le cellule tumorali diventano meno aggressive.

La morte in qualsiasi tipo di cancro non sempre arriva rapidamente, e succede che il paziente soffra da molto tempo, ecco perché è necessario ridurre il più possibile la sofferenza del paziente. La medicina non può ancora combattere il cancro dell'ultimo grado in una forma trascurata, quindi prima viene fatta una diagnosi, meglio è.

Cause di malattia

Sfortunatamente, ma gli scienziati stanno ancora lottando con questa domanda e non riescono a trovare una risposta esatta ad essa. L'unica cosa che può essere detta è una combinazione di fattori che aumentano le possibilità di contrarre il cancro:

• Alcol e fumo.
• Cibo nocivo
• L'obesità.
• Cattiva ecologia
• Lavora con prodotti chimici.
• Trattamento farmacologico improprio

Per tentare in qualche modo di evitare il cancro, è necessario prima di tutto monitorare la propria salute e sottoporsi periodicamente all'esame di un medico e fare un esame del sangue generale e biochimico.

I sintomi prima della morte

Questo è il motivo per cui le tattiche di trattamento corrette, scelte all'ultimo stadio della malattia, aiuteranno a ridurre il dolore e la malattia del paziente, oltre a prolungare significativamente la vita. Naturalmente, ogni oncologia ha i suoi segni e sintomi, ma ce ne sono anche di quelli comuni che iniziano direttamente al quarto stadio, quando quasi tutto il corpo è affetto da tumori maligni. Cosa provano i malati di cancro prima di morire?

1. Affaticamento costante Si verifica perché il tumore stesso richiede un'enorme quantità di energia e nutrienti per la crescita, e più è, peggio. Aggiungiamo metastasi ad altri organi qui e capirai quanto sia difficile per i pazienti nell'ultima fase. Di solito, la condizione peggiora dopo l'intervento chirurgico, la chemioterapia e le radiazioni. Alla fine, i malati di cancro dormiranno molto. La cosa più importante non interferiscono e danno riposo. Successivamente, il sonno profondo può trasformarsi in un coma.
2. Diminuisce l'appetito. Il paziente non mangia, perché c'è un'intossicazione generale, quando il tumore produce una grande quantità di prodotti di scarto nel sangue.
3. Tosse e mancanza di respiro. Spesso le metastasi da qualsiasi cancro dell'organo danneggiano i polmoni, causando gonfiore della parte superiore del corpo e tosse. Dopo un po 'di tempo, il paziente diventa difficile da respirare - questo significa che il cancro si è saldamente stabilizzato nei polmoni.
4. Disorientamento. A questo punto, potrebbe esserci una perdita di memoria, una persona smette di riconoscere amici e persone care. Questo accade a causa di disordini metabolici con tessuto cerebrale. Inoltre, c'è una forte intossicazione. Possono verificarsi allucinazioni.
5. Arti blu. Quando il paziente diventa debole e il corpo delle ultime forze cerca di rimanere a galla, il sangue inizia fondamentalmente a fluire verso gli organi vitali: cuore, reni, fegato, cervello, ecc. A questo punto, le membra diventano fredde e acquisiscono una tinta bluastra e pallida. Questo è uno dei più importanti messaggeri della morte.
6. Macchie sul corpo. Prima di morire, appaiono sulle gambe e sulle braccia macchie associate a una scarsa circolazione sanguigna. Questo momento accompagna anche l'approccio della morte. Dopo la morte, le macchie diventano cianotiche.
7. Debolezza muscolare Quindi il paziente non può muoversi normalmente e camminare, alcuni possono ancora leggermente ma lentamente muoversi in bagno. Ma la maggior parte della menzogna e andare per se stessi.
8. Condizioni di coma Potrebbe venire improvvisamente, quindi il paziente avrà bisogno di un'infermiera che aiuterà, minerà e farà tutto ciò che il paziente non può fare in tale stato.

Processo di morte e fasi principali

1. Predagoniya. Violazione del sistema nervoso centrale. Il paziente stesso non prova emozioni. La pelle delle gambe e delle braccia diventa blu e il viso diventa terroso. La pressione cala bruscamente.
2. Agonia. A causa del fatto che il tumore si è già diffuso ovunque, la fame di ossigeno si verifica, il battito del cuore rallenta. Dopo un po ', la respirazione si ferma e il processo di circolazione sanguigna rallenta molto.
3. Morte clinica Tutte le funzioni sono sospese, sia al cuore che alito.
4. Morte biologica Il principale segno della morte biologica è la morte cerebrale.

Certo, alcune malattie oncologiche possono avere segni caratteristici, ma vi abbiamo parlato del quadro generale della morte nel cancro.

Sintomi di cancro al cervello prima della morte

Il cancro del tessuto cerebrale è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali. Non ha nemmeno i suoi stessi marchi attraverso i quali la malattia stessa può essere determinata. Prima della morte, il paziente avverte un forte dolore in un certo punto della testa, può vedere le allucinazioni, si verifica una perdita di memoria, può non riconoscere i suoi parenti e amici.

Cambiamento costante dell'umore dalla calma all'irritato. Il discorso è rotto e il paziente può sopportare qualsiasi assurdità. Il paziente può perdere la vista o l'udito. Alla fine c'è una violazione della funzione motoria.

Ultimo stadio del cancro ai polmoni

Il carcinoma polmonare si sviluppa inizialmente senza alcun sintomo. Recentemente, l'oncologia è diventata la più comune tra tutte. Il problema è precisamente la diagnosi e la diagnosi tardive del cancro, a causa delle quali il tumore viene rilevato a 3 o anche a 4 stadi, quando non è più possibile curare la malattia.

Tutti i sintomi prima della morte del cancro ai polmoni di 4 gradi si riferiscono direttamente alla respirazione e ai bronchi. Di solito è difficile per il paziente respirare, soffre costantemente di aria, tossisce con forza con abbondanti secrezioni. Alla fine, può iniziare un attacco epilettico, che porta alla morte. Lo stadio terminale del cancro del polmone è molto sgradevole e doloroso per il paziente.

Cancro al fegato

Con un tumore del fegato, si espande molto rapidamente e danneggia i tessuti interni dell'organo. Di conseguenza, si verifica ittero. Il paziente avverte forti dolori, la temperatura sale, il paziente si ammala e vomita, disturbi della minzione (l'urina può essere con il sangue).

Prima della sua morte, i medici cercano di ridurre la sofferenza del paziente stesso. La morte per cancro al fegato è molto dura e dolorosa con un sacco di sanguinamento interno.

Cancro dell'intestino

Una delle malattie oncologiche più sgradevoli e più gravi, che è molto difficile in 4 fasi, soprattutto se si è operato per rimuovere una parte dell'intestino in precedenza. Il paziente avverte un forte dolore all'addome, mal di testa, nausea e vomito. Ciò è dovuto alla grave intossicazione dal tumore e alle masse fecali trattenute.

Il paziente normalmente non può andare in bagno. Dal momento che l'ultima fase è anche la sconfitta della vescica e del fegato, così come i reni. Il paziente muore molto rapidamente dall'avvelenamento con tossine interne.

Cancro all'esofago

Il cancro stesso colpisce l'esofago e nelle ultime fasi il paziente non può più mangiare correttamente e mangia solo attraverso un tubo. Il tumore colpisce non solo l'organo stesso, ma anche i tessuti circostanti. La sconfitta delle metastasi si estende all'intestino e ai polmoni, quindi il dolore si manifesterà in tutto il petto e nell'addome. Prima della morte, il tumore può causare emorragie, che causano al paziente di vomitare sangue.

Cancro laringeo prima della morte

Una malattia molto dolorosa, quando un tumore colpisce tutti gli organi circostanti. Sente molto dolore, non può respirare normalmente. Di solito, se il tumore stesso blocca completamente il passaggio, allora il paziente respira attraverso un tubo speciale. Le metastasi passano nei polmoni e negli organi più vicini. I medici prescrivono alla fine di un gran numero di antidolorifici.

Ultimi giorni

Di solito, se lo si desidera, i parenti possono portare a casa il paziente, mentre viene dimesso e somministrato potenti farmaci e antidolorifici che aiutano a ridurre il dolore.

A questo punto, è necessario capire che il paziente ha pochissimo tempo a disposizione e dovrebbe cercare di ridurre la sua sofferenza. Alla fine possono comparire ulteriori sintomi: vomito di sangue, ostruzione intestinale, forte dolore all'addome e al torace, tosse con sangue e mancanza di respiro.

Alla fine, quando quasi tutti gli organi sono affetti da metastasi del cancro, è meglio lasciare il paziente da solo e lasciarlo dormire. Soprattutto, in questo momento, vicino agli ammalati dovrebbero esserci parenti, persone care, persone vicine, che con la loro presenza ridurranno il dolore e la sofferenza.

Come alleviare la sofferenza del morente?

Spesso, il dolore del paziente può essere così grave che le medicine ordinarie non aiutano. Il miglioramento può portare solo i farmaci che danno ai medici le malattie del cancro. È vero, questo porta a un'intossicazione ancora maggiore e alla morte imminente del paziente.

Per quanto tempo puoi vivere con 4 stadi di cancro? Sfortunatamente, ma nella migliore delle ipotesi, potrai vivere per diversi mesi con la giusta terapia.

Consultare un medico!

Una grave condizione instabile di un paziente con un coma di grado 3 può progredire fino a quando si sviluppa un coma di grado 4. Questo è lo stato ultimo, che è caratterizzato da una profonda inibizione di tutte le funzioni del corpo. Il mantenimento della vita è possibile con l'aiuto della respirazione artificiale, della nutrizione parenterale e dei farmaci.

motivi

La condizione terminale si presenta come una complicanza di una malattia grave che non è curabile:

1. Diabete mellito, ipotiroidismo.
2. Lesione cerebrale
3. Tumori e disordini della circolazione cerebrale.
4. Grave intossicazione, avvelenamento da etanolo, droghe.

Sai cosa succede quando un cervello muore e come viene determinato il fatto della morte cerebrale?

Leggi, in quali casi derivano dal coma artificiale: una prognosi per la vita dei pazienti.

Manifestazioni cliniche

I riflessi del paziente scompaiono completamente, l'atonia muscolare si sviluppa e non risponde al dolore e agli stimoli esogeni. La pressione sanguigna viene ridotta al massimo, il polso è frequente o patologicamente lento. La respirazione è difficile, improduttiva, può sviluppare apnea. Le pupille sono dilatate e non costrette alla luce. La temperatura corporea scende. Sull'EEG, c'è una mancanza di attività bioelettrica del cervello.

Mantenere il paziente in coma

Se le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente e ci sono ipotesi sulla morte cerebrale, è necessario adottare misure di emergenza:

1. Connessione dell'apparato respiratorio artificiale.
2. Mantenimento della pressione arteriosa con farmaci.
3. Fornire accesso venoso inserendo un catetere nella vena centrale.
4. Cibo attraverso il tubo gastrico.
5. Prevenzione della comparsa di piaghe da decubito e polmonite.

Previsioni! Con il grado 4 del coma, le possibilità di sopravvivenza sono trascurabili. Se durante 20-30 minuti durante la rianimazione è stato possibile ottenere il ripristino di respirazione spontanea, riflessi spinali o staminali, impulsi elettrici del cervello, quindi è possibile la stabilizzazione di tale paziente. Altrimenti, il risultato sarà la morte cerebrale.

Morte cerebrale

Sulla base dei dati che testimoniano la cessazione del funzionamento del cervello, il suo tronco, una consultazione dei medici conferma la morte del cervello. Questo concetto è fissato legalmente e definisce la morte di una persona, nonostante la presenza di attività cardiaca e di respirazione, sostenuta artificialmente. I sistemi di supporto vitale hanno un costo elevato, quindi ad un certo punto viene sollevata la questione di scollegare il paziente dall'apparecchio di supporto vitale. Questo crea la possibilità di ottenere organi donatori per il trapianto.

I seguenti criteri di morte cerebrale sono definiti:

1. Danni alla struttura cerebrale. Ci deve essere un infortunio nella storia, dopo il quale il restauro della sua struttura è impossibile. La diagnosi viene effettuata usando CT.
2. Un esame completo conferma che la depressione non è causata da intossicazione.
3. Temperatura corporea 32 ° C e oltre. Lo stato ipotermico può portare all'estinzione dell'attività elettrica sull'EEG, ma con l'aumento degli indicatori di temperatura vengono ripristinati.
4. Il periodo di osservazione per le lesioni varia da 6 a 24 ore, dopo l'intossicazione da farmaci e nei bambini, il tempo di osservazione è aumentato.
5. Non risponde a dolore severo, non ci sono reazioni riflesse a dolore nella forma di respiro rapido, palpitazioni.
6. L'apnea è confermata da un test speciale. L'ossigeno pulito, umidificato o miscelato con anidride carbonica viene ventilato per 10 minuti. Dopo di ciò, riduci il suo flusso. La respirazione spontanea dovrebbe riprendersi entro 10 minuti. Se ciò non accade, viene diagnosticata la morte cerebrale.
7. Mancanza di riflessi corneali: nessun movimento oculare durante il test a freddo, pupille fisse, corneale, faringeo, riflesso del vomito, ammiccamento, deglutizione scompaiono.
8. EEG sotto forma di una linea isoelettrica.
9. Secondo l'angiografia non c'è flusso di sangue. Quando l'oftalmoscopia nella retina rivelava i globuli rossi incollati - un segno di arresto del flusso sanguigno.

Stati pseudomatosi

Lo stato di coma 4 deve essere differenziato da altre condizioni che sono accompagnate da sintomi simili:

1. Sindrome di persona bloccata. Il danno alle vie motorie porta alla paralisi dei muscoli degli arti, del collo e del viso, è una conseguenza del blocco dell'arteria principale o di un tumore del ponte, un processo demielinizzante. I pazienti non possono muoversi, pronunciare parole, ma capire la parola, battere le palpebre, muovere gli occhi.
2. Mutismo acinetico Ictus, trauma al talamo, mesencefalo, nucleo caudato, percorsi motori e sensoriali sono danneggiati, si sviluppa paresi o paralisi dei muscoli degli arti, si perde la parola. Una persona può aprire gli occhi, a volte esegue una sorta di movimento o pronuncia parole in risposta a uno stimolo doloroso. Ma la veglia passa senza la partecipazione della coscienza. Dopo il recupero, il paziente rimane amnesia.
3. Abul. Le lesioni si trovano nei lobi temporali, nel mesencefalo e nel nucleo caudato. La mobilità e la parola sono compromesse. A volte i pazienti possono uscire da questo stato e reagire adeguatamente agli stimoli, per poi tornare al loro stato originale.
4. Grave depressione Accompagnato da uno stato di stupore, è possibile la completa immobilizzazione e la perdita di contatto. Lo stato si sviluppa gradualmente. La diagnosi di TC o RMN non rivela segni di danno cerebrale.
5. Hysteria. Nelle persone con un comportamento affettivo pronunciato dopo una situazione traumatica, vi è completa immobilizzazione e ritiro. Non ci sono segni di danni organici alle strutture cerebrali.

Sai cosa succede alle persone quando il cuore non batte più? Leggi le testimonianze di persone che sono tornate "dall'altro mondo".

Segni distintivi di morte clinica e biologica: in quali casi una persona può essere salvata.

Leggi quali sono le malattie associate ai vitelli di Levi: una prognosi.

risultati

Il risultato del coma 4 può essere uno stato vegetativo. È caratterizzato dall'alternarsi del sonno e della veglia, ma è impossibile stabilire un contatto, non c'è consapevolezza della persona. La respirazione autonoma, la pressione e l'attività cardiaca sono stabili. Il movimento in risposta agli stimoli è possibile. Questo stato dura per almeno un mese. Uscire da esso non è più possibile. Le funzioni cerebrali più elevate non vengono ripristinate. La morte del paziente deriva dall'unirsi a complicazioni.

Quando una persona si avvicina alla fine della vita, è spesso difficile sapere cosa aspettarsi. La morte di un paziente con cancro di solito si verifica gradualmente, per un periodo di diverse settimane o mesi, a seconda dello stadio della malattia. È impossibile prevedere con precisione per quanto tempo una persona vivrà. Il paziente diventa gradualmente più debole, stanco, tormentato dalla malattia. Non è in grado di muoversi autonomamente, e vuole molta più pace.

Per questo motivo, è importante sapere in anticipo se il paziente ha desideri speciali, se vuole comunicare con il clero prima della sua morte e quando. Questo dovrebbe essere curato in anticipo, perché alla fine della vita morire di cancro non è sempre in grado di pensare da soli.

Segni di morte di un malato di cancro

Il processo di morte di un organismo dipende dal tipo di cancro, dalla sua posizione e anche dalla velocità di crescita nel tessuto. Le cellule tumorali occupano sempre più spazio libero e assorbono una maggiore quantità di sostanze nutritive. Di conseguenza, gli organi sani non hanno la capacità di funzionare pienamente.

Nelle fasi finali del cancro, vengono identificati segni speciali di morte di un paziente oncologico, che indicano il danno di vari organi, in particolare:

Il cancro può diffondersi allo stomaco, al pancreas, al colon, ecc. A questo proposito, il cibo o i rifiuti non sono in grado di passare attraverso il sistema digestivo, causando gonfiore, nausea o vomito. Questa condizione porta al fatto che il cibo non viene digerito e il paziente non è in grado di ottenere la quantità necessaria di cibo per continuare il ciclo di vita.

La sconfitta del cancro alle ossa provoca uno spreco di calcio nel sangue, che può portare alla perdita di coscienza e alla morte. Inoltre, le ossa con tumori si rompono e non guariscono.

Il corpo rimuove le tossine dal sangue, aiuta a digerire il cibo e promuove la sua trasformazione in sostanze necessarie per la vita. Il cancro del fegato impedisce il funzionamento delle sue funzioni principali.

Prima della morte, i malati di cancro hanno spesso problemi con il sistema polmonare a causa della conservazione di una piccola parte dell'organo. Se rimangono pochi tessuti sani, i malati di cancro possono avere problemi respiratori prima di morire e non ricevono abbastanza ossigeno.

Quando il cancro è nel midollo osseo, il corpo non può formare abbastanza cellule sane. La mancanza di globuli rossi provoca anemia e incapacità di saturare il corpo con l'ossigeno. Il basso contenuto di globuli bianchi complica la lotta contro le infezioni. Una diminuzione delle piastrine impedisce al sangue di coagularsi, rendendo impossibile il controllo delle emorragie anormali.

Un grande tumore o metastasi cerebrali causano problemi con la memoria, l'equilibrio, che alla fine porta al coma.

I sintomi prima della morte di un malato di cancro

Prevedere quante persone vivranno ancora è difficile. Il paziente si sta gradualmente allontanando dalla realtà, non può per molto tempo (anche durante il giorno) essere senza dormire. Ciò è dovuto al vasto danno del corpo al processo maligno.

Conoscere i sintomi comuni aiuterà gli altri a capire che il paziente sta entrando nella fase degli ultimi giorni di vita. Le supposizioni su ciò che dovrebbe essere previsto, possono ridurre l'ansia dei propri cari, nonché rendere più confortevoli le condizioni di vita della persona che sta morendo.

L'attenzione dovrebbe essere rivolta ai seguenti sintomi:

• progressiva debolezza ed esaurimento. Queste condizioni sono così forti che il paziente trascorre la maggior parte del tempo a letto;
• perdita di peso e atrofia muscolare;
• appetito minimo e difficoltà a deglutire il cibo;
• ridotta capacità di parlare e concentrarsi;
• perdita di interesse nel mondo esterno e cose che prima erano importanti;
• il desiderio di una persona di limitare il numero degli altri o di ridurre il tempo per le visite.

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I sintomi fisici della morte di un malato di cancro includono:

• respiro lento, a volte con lunghe pause tra un respiro e l'altro;
• respirazione rumorosa con fermate e suoni gorgoglianti. Una persona diventa incapace di ingoiare liquidi e muco in gola. Di regola, i suoni sono simili al forte russare, ma il paziente non li nota sempre;
• la freschezza della pelle, specialmente su mani e piedi;
• bocca e labbra secche;
• diminuzione dell'urina o perdita di controllo dello svuotamento della vescica e dell'intestino;
• ansia o movimenti involontari ripetitivi;
• mancanza di consapevolezza del tempo, del luogo e della personalità delle persone vicine;
• allucinazioni associate alla visione di persone che sono morte e alla possibilità di parlare con loro.

Spesso, i pazienti oncologici sperimentano forti dolori, che impediscono alla persona morente di concentrarsi su cose importanti per lui. In questo caso, si consiglia di contattare il servizio sanitario per selezionare il metodo migliore per alleviare il dolore.

Per familiarizzare: il bambino ha il cancro: consigli per i genitori

I pensieri del paziente dovrebbero concentrarsi sul tempo trascorso con la famiglia. Pertanto, è importante che quando si identificano i segni di morte descritti, i tutori non appena possibile cercano aiuto e migliorano la qualità degli ultimi giorni di vita e quindi facilitano la morte del malato di cancro.

Coma con prognosi tumorale cerebrale della vita

Coma con tumore al cervello

Salute della tua testa Coma Cos'è il coma artificiale e le sue conseguenze

Cos'è il coma artificiale e le sue conseguenze?

Il coma artificiale è una procedura durante la quale il paziente è immerso in uno stato di incoscienza. In cui tutte le funzioni vitali del corpo sono rallentate e si verifica una completa disabilitazione delle funzioni riflesse di una persona.

Questo tipo di procedura viene utilizzato molto raramente e solo in casi eccezionali. Ad esempio, quando non ci sono altri metodi che potrebbero proteggere il corpo umano da conseguenze negative. Il più delle volte è usato nel trattamento e nelle operazioni sul cervello, così come nelle traumatiche lesioni cerebrali, per eliminare gravi emorragie e gonfiore del cervello. In alcuni casi, viene utilizzato al posto dell'anestesia di base e per operazioni complesse e lunghe.

Sintomi di coma artificiale

L'effetto principale di un tale coma è rallentare il metabolismo dei tessuti del cervello umano e ridurre il flusso sanguigno in esso. Di conseguenza, c'è un restringimento delle sue navi e un calo della pressione intracranica. In questo stato, è molto più facile e sicuro rimuovere l'edema cerebrale e c'è una maggiore possibilità di evitare la necrosi.

La procedura per l'introduzione di un coma artificiale viene effettuata in speciali unità di terapia intensiva, durante le quali la persona viene costantemente iniettata sotto costante controllo. Per questi scopi, i barbiturici più comunemente usati, che inibiscono il sistema nervoso centrale. Dopo il loro utilizzo compaiono i sintomi, come ad esempio:

Riduzione significativa della frequenza cardiaca. Diminuzione della temperatura corporea. Caduta della pressione sanguigna. Cancellazione di tutti i movimenti riflessi e sentimenti di una persona. Stato inconscio e arresto di tutti i muscoli. Fermare il tratto gastrointestinale.

Durante il coma artificiale negli esseri umani, c'è una mancanza di ossigeno, quindi in molti casi è collegato alla ventilazione meccanica. Durante questa procedura, il paziente viene rifornito di ossigeno da un pallone speciale direttamente nei suoi polmoni e il biossido di carbonio viene rimosso da loro.

Inoltre, durante il soggiorno di una persona in coma, tutti i suoi indicatori vitali sono costantemente monitorati da un'attrezzatura medica speciale. Che a sua volta è controllato da anestesisti e rianimatori.

Possibili conseguenze e complicanze del coma artificiale

La maggior parte dei medici crede che molte delle complicazioni di questo tipo di coma dipendano dai motivi per cui il paziente è stato iniettato in esso. Molte delle complicanze sono principalmente dovute alla ventilazione artificiale dei polmoni, che dà molte complicazioni alle vie respiratorie. Questi includono: bronchite, polmonite, pneumotorace, aderenze e ostruzione vascolare.

Non poche complicanze si verificano sullo sfondo di disturbi emodinamici (movimento del sangue) e insufficienza renale. Ci sono anche casi di varie malattie neurologiche in un paziente, dopo la sua uscita da un coma.

Diagnosi di coma

Nella medicina moderna, la diagnosi di un tale coma si verifica con l'aiuto di una varietà di strumenti e indicatori. Le condizioni obbligatorie sono le prestazioni della corteccia cerebrale. L'elettroencefalografo è usato per questo. Egli produce costante monitoraggio e monitoraggio delle sue condizioni. Senza un tale dispositivo e i suoi indicatori è considerato impossibile introdurre un paziente in un coma artificiale.

Il grado di flusso sanguigno nel cervello e la sua circolazione viene misurato utilizzando un dispositivo speciale che viene iniettato nel tessuto cerebrale. Esiste anche un metodo di radioisotopo per misurare la circolazione del sangue nel cervello.

Per controllare il cervello stesso, misura la sua pressione intracranica. per questo, viene inserito un catetere ventricolare. Per stimare la quantità di ossigeno e di altre sostanze nel cervello, e quindi conoscere il suo tasso metabolico, viene prelevato il sangue per l'analisi, che risulta dalla vena giugulare.

In molti casi, la diagnostica utilizzava anche la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Ti permettono di ottenere molti dati, come: il flusso di sangue nel cervello e il risultato previsto del coma artificiale.

C'è ancora molta polemica tra i medici, in cui le condizioni del paziente possono essere considerate irrimediabilmente malate. In molti paesi occidentali, i medici considerano le persone disperatamente malate che sono state in tale stato vegetativo per più di sei mesi.

Se è corretto dire che il coma artificiale non è una vera malattia, ma determinate azioni mediche su istruzioni speciali. Il suo scopo principale è quello di ridurre il rischio in una serie di gravi malattie e patologie durante l'intervento medico. Ad esempio, includono ictus ischemico o emorragico. Per evitare le conseguenze di questa malattia e rimuovere un coagulo di sangue, una persona viene spesso iniettata in un coma artificiale. Ma la verità è che questo metodo di trattamento ha alcuni rischi.

Il coma stesso può durare da alcune ore a diversi mesi, a seconda della malattia che lo ha causato. Ritirca il paziente da esso, in caso di successo del trattamento e nell'eliminazione delle conseguenze delle malattie. Questo viene fatto in base ai risultati di un esame umano generale.

Prognosi della malattia

Ci sono molti rischi di questa procedura e sono piuttosto alti. Ma in alcuni casi specifici, sono pienamente giustificati. Le peggiori prognosi sono associate a lesioni cerebrali traumatiche, ictus e rotture di aneurisma arterioso. È stato a lungo dimostrato che più a lungo il paziente è in coma artificiale, più è deludente la sua prognosi. Una data critica è di un anno. Se, dopo l'incidente, una persona non l'ha lasciato, allora le possibilità di un esito positivo sono estremamente ridotte.

Recentemente, è stato condotto uno studio in cui è emerso chiaramente che dopo un anno di coma, più della metà dei pazienti non è riuscita a uscirne o sono rimasti con gravi conseguenze irreversibili. E solo un decimo paziente ha mostrato buoni risultati, senza conseguenze gravi.

Secondo le regole, a tutti i pazienti che sono stati sottoposti a interventi di chirurgia artificiale è stata concessa una riabilitazione e un trattamento a lungo termine, durante i quali vengono condotti vari esami. Il periodo di recupero è piuttosto lungo e in genere non è inferiore a un anno.

Edema cerebrale - effetti

L'edema cerebrale è accompagnato da un aumento della pressione intracranica e, nella maggior parte dei casi, si verifica come una risposta del corpo a stress eccessivo o infezione. L'accumulo di fluido nel tessuto cerebrale, che si verifica con gonfiore del cervello, può avere conseguenze irreversibili, ma in alcuni casi è possibile ripristinare completamente le sue funzioni.

Edema cerebrale con ictus

Di norma, l'edema cerebrale si sviluppa nei giorni 1 o 2 dopo lo sviluppo dei disturbi della circolazione cerebrale - un ictus - e ha una gravità massima nei giorni da 3 a 5. Nella maggior parte dei casi, diminuisce gradualmente di circa 7-8 giorni.

Gonfiore del tessuto cerebrale porta ad un aumento del suo volume, aumento della pressione intracranica. Allo stesso tempo tutte le strutture più importanti del cervello sono compresse e possono incunearsi nel grande forame.

Edema cerebrale durante l'alcolismo

La dipendenza da alcool fisico, che si manifesta nella sindrome da astinenza da alcol, può portare a gonfiore del cervello. La ragione di questo è che l'alcol aumenta drammaticamente la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni e porta alla rottura dell'equilibrio elettrolitico nel corpo. In questo caso, l'edema colpisce, in primo luogo, il centro respiratorio e cardiaco, che può essere fatale. La sindrome da astinenza più pericolosa, causata da una lunga bevuta dura.

Edema cerebrale: complicazioni e prognosi

Gli effetti dell'edema cerebrale possono essere diversi. Il decorso e l'esito dipendono in gran parte dalla tempestività e dall'adeguatezza delle misure di rianimazione, in particolare dalla terapia infusionale. Di grande importanza è la principale malattia che ha causato questa patologia.

Il pericolo di questa condizione è che l'edema mette sotto pressione altre strutture cerebrali, che possono causare l'interruzione dei centri responsabili del mantenimento della respirazione, l'emodinamica, ecc. L'insufficiente apporto di ossigeno alle cellule cerebrali porta alla loro sconfitta.

L'ictus è accompagnato dalla morte del tessuto cerebrale che non può essere ripristinato anche dopo il trattamento. Successivamente, un ictus e una maggiore pressione intracranica possono provocare una paralisi parziale o completa del corpo, che porta alla disabilità.

Il rapido aumento dei fenomeni di penetrazione a causa del gonfiore del cervello porta allo sviluppo di coma e insufficienza respiratoria.

Per la maggior parte delle vittime, l'edema cerebrale non passa senza lasciare traccia e può portare sintomi distanti. Molti di loro dovranno affrontare le seguenti spiacevoli conseguenze:

disturbo del sonno; frequenti mal di testa; interruzione dell'attività motoria; disturbi della comunicazione; depressione e altri.

La conseguenza più terribile è la morte, che si verifica in connessione con la sconfitta dei centri vitali del cervello.

Con un leggero rigonfiamento del cervello, ad esempio, quando viene scosso a causa di un incidente frivolo, le conseguenze sono di solito il minimo e alla fine passano.

Prevenzione dell'edema cerebrale

Semplici regole di sicurezza nella vita di tutti i giorni possono aiutare a prevenire una condizione così pericolosa, che include:

monitoraggio e mantenimento della pressione sanguigna normale; rifiuto di cattive abitudini; uso di dispositivi di protezione che proteggeranno dai danni alla testa.

In presenza di malattie che possono portare a gonfiore del cervello, farmaci prescritti che impediscono l'accumulo di liquidi in eccesso nel tessuto cerebrale.

Il coma cerebrale primario è una complicanza rara e minacciosa del diabete mellito dovuta alla somministrazione di insulina in grandi dosi per il coma iperchetonemico (iperglicemico). Di solito si sviluppa in pazienti con diabete mellito in combinazione con ipertensione e marcata aterosclerosi dei vasi cerebrali.

All'autopsia, coloro che sono morti di coma cerebrale mostrano gonfiore al cervello e localizzano emorragie.

La patogenesi dell'edema cerebrale è associata a una diminuzione più lenta del glucosio nel tessuto cerebrale sotto l'influenza della somministrazione di insulina rispetto al fluido extracellulare. Come risultato di ciò, quest'ultimo si riversa nel tessuto cerebrale e causa il suo edema (E. A. Vasyukova, G. S. Zefirova, 1973). Le emorragie puntiformi nel tessuto cerebrale sono associate ad un'espansione acuta dei vasi cerebrali, aumentando la loro permeabilità sotto l'effetto parasimpaticotropico di grandi dosi di insulina (I. B. Havin, 1972). Fenomeni simili possono verificarsi in qualsiasi situazione nel tessuto cerebrale con l'uso di grandi dosi di insulina.

Clinica. Nel coma cerebrale primario, la glicemia è solitamente bassa con un alto livello di zucchero nel liquido cerebrospinale (2 volte superiore a quello nel sangue); nessuna chetoacidosi, alterazioni dello stato acido-base, respirazione di Kussmaul; la respirazione è di solito superficiale, a volte "a vela".

La clinica è dominata da sintomi neurologici a causa di edema cerebrale - forte mal di testa, ansia, nausea, vomito, debolezza generale, stato soporifero e talvolta sintomi focali (paresi, afasia, ecc.), Diminuzione del tono muscolare, pupille strette, diminuzione della pressione sanguigna.

La diagnosi si basa sull'identificazione di disturbi neurologici in assenza di acetonuria, cambiamenti nello stato acido-base, respirazione di Kussmaul.

Il trattamento del coma cerebrale è estremamente difficile. L'insulina viene cancellata o somministrata in piccole dosi sotto il controllo della glicemia e della glicosuria (A. M. Granovskaya-Tsvetkova, 1978). Condurre attività per eliminare l'edema cerebrale (disidratazione, agenti cardiaci e vascolari). Il trattamento viene effettuato in collaborazione con un neurologo.

La prognosi è sfavorevole, il coma cerebrale nella maggior parte dei casi finisce con la morte.

La prevenzione consiste nel selezionare attentamente la dose di insulina nello sviluppo del coma iperglicemico in pazienti con diabete, aterosclerosi del cervello e ipertensione.

Condizioni di emergenza nella clinica di malattie interne. Gritsyuk A.I. 1985

Edema cerebrale e coma

Coma con gonfiore del cervello è una malattia pericolosa che richiede un monitoraggio costante sotto la supervisione di medici in un ospedale, in quanto questa condizione può causare una morte a breve termine.

A proposito di coma in caso di edema cerebrale

Puffiness nel cervello con una vasta area della lesione può introdurre il paziente a uno stato di coma, che richiede un trattamento prolungato e il recupero con la presenza di una previsione sconosciuta di recupero relativo.

Grave danno fornisce compressione del tessuto cerebrale e il corpo include funzioni protettive sotto forma di perdita di coscienza e caduta in coma per un periodo di tempo indefinito. In questo caso, è necessario il ricovero immediato e l'osservazione dei medici nell'ospedale.

La gravità del coma

Gli esperti classificano 4 gradi di gravità del coma in maggior dettaglio di seguito.

Coma di primo grado (sottocorticale)

Con lo sviluppo di coma di primo grado, si osserva un disturbo dell'attività dello strato sottocorticale del cervello. Sintomi di patologia:

• perdita di orientamento della vittima nel luogo, autocoscienza e
• spazio temporaneo;
• cambiamento del linguaggio normale (pubblicazione di suoni inarticolati);
• la presenza di una reazione tardiva ad un irritante doloroso;
• l'assenza di movimenti spontanei e la comparsa di gastrico periodico, la deglutizione
• riflessi;
• ipertonicità dei muscoli della vittima;
• il silenzio della superficie e il rafforzamento dei riflessi profondi;
• la reazione delle pupille alla luce;
• aumento della frequenza cardiaca;
• perdita di controllo sul normale funzionamento degli organi pelvici.

Coma di secondo grado (iperattivo)

I cambiamenti patologici sono osservati nel tronco cerebrale anteriore e presentano i seguenti sintomi:

• convulsioni toniche;
• completa perdita della parola;
• marcato indebolimento della reazione al dolore;
• completa inibizione di tutti i riflessi;
• aumento della temperatura corporea e sudorazione;
• sviluppo di tachicardia;
• violazione del processo indipendente di respirazione (il verificarsi di pause, diverse profondità di respiro).

Coma di terzo grado (profondo)

La terza fase del coma ha una prognosi sfavorevole, dal momento che il midollo è interessato. Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• completa perdita di risposta a stimoli dolorosi;
• mancanza di riflessi superficiali;
• una forte diminuzione del tono muscolare e dei riflessi tendinei;
• pupille dilatate che non rispondono alla luce;
• la respirazione è superficiale, aritmica e improduttiva con coinvolgimento
• muscolatura della cintura della spalla;
• diminuzione della pressione sanguigna con la comparsa di convulsioni.

Coma del quarto grado (terminale)

Nel quarto grado del coma, la previsione di sopravvivenza è minima e la vittima ha sintomi caratteristici:

• mancanza di tutti i riflessi;
• massima dilatazione degli alunni;
• atonia muscolare pronunciata;
• Non è possibile un processo di respirazione indipendente e è necessaria una connessione al ventilatore;
• la pressione arteriosa viene controllata mantenendo il farmaco necessario;
• la presenza di grave ipotermia.

Fattori di rischio e pericolo

La prognosi per il gonfiore del cervello e lo sviluppo di un tumore maligno è estremamente sfavorevole anche durante tutti i cicli di chemioterapia prescritti. Il coma si manifesta gradualmente ed è caratterizzato dall'apparizione di segni caratteristici di inibizione dell'attività dello strato sottocorticale.

Il gonfiore del cervello ha gravi conseguenze per un paziente malato e, nell'identificare un processo di cancro, le possibilità di sopravvivenza sono minime. Quando si viene feriti molto dipende dallo stato del corpo e dalla gravità del conseguente coma.

Le statistiche mostrano che con il trattamento attivo del cancro al cervello, solo il 25% dei pazienti vive per un periodo non superiore a 2 anni e quasi tutti ricevono complicazioni irreversibili per il corpo.

Fattori di rischio provocatori:

• età avanzata;
• la posizione del tumore vicino ai sistemi vitali del corpo (l'impossibilità di
• intervento chirurgico);
• un gran numero di metastasi;
• grave patologia somatica.

Sintomi di patologia

I sintomi di gonfiore del cervello e l'insorgenza graduale di coma possono essere espressi nei seguenti fenomeni: mal di testa inarcando la natura; disorientamento nel tempo e nello spazio; stato d'ansia; vomito, nausea; aumento della sonnolenza;
perdita dell'udito parziale; violazione del processo di respirazione; sviluppo di arrhythmia; aumento della pressione;
costrizione degli alunni.

Quando l'arteria cerebrale posteriore viene compressa, è possibile diagnosticare una perdita completa della vista in un paziente malato.

È importante! Con la progressione del gonfiore nel cervello, si sviluppa gradualmente un coma, che può portare alla perdita di coscienza e alla disabilitazione del normale funzionamento del corpo.

Prima emergenza

L'edema cerebrale e lo sviluppo graduale di uno stato comatoso con sintomi caratteristici richiedono il primo soccorso al paziente:

1. Fornire ipotermia locale (avvolgimento del corpo con impacchi di ghiaccio).
2. L'introduzione di glucosio (40%) da 20 a 40 ml per via endovenosa.
3. Introduzione di glucocorticosteroidi (Prednisolone 30-60 mg, desametasone da 6 a 8 ml).
4. Introduzione di Lasix preparato utilizzando una soluzione fisica.
5. Inalazione di ossigeno
6. Somministrazione endovenosa di soluzione di Piracetam da 10 a 20 ml.

Dopo aver ricevuto le cure di emergenza, il paziente deve essere portato urgentemente al reparto neurologico o neurochirurgico dell'ospedale ospedaliero.

Trattamento e restauro del corpo

Con lo sviluppo di un tumore nel cervello e il gonfiore del tessuto cerebrale, i medici prescrivono le seguenti misure riabilitative:

L'accettazione di farmaci, che è nominata dal medico curante e sotto il suo controllo (farmaci per alleviare il gonfiore, i farmaci ormonali, significa stabilizzare il lavoro del sistema urinogenitale, cardiovascolare).

Il trapianto del cranio viene effettuato solo se vi sono evidenze evidenti, poiché ha un numero considerevole di effetti collaterali per il paziente.

Il passaggio del periodo di recupero dopo la rimozione del gonfiore o del liquido nei tessuti cerebrali viene assegnato anche individualmente e viene eseguito in ospedale fino a completa guarigione del paziente.

L'edema cerebrale è una serie di gravi e gravi patologie che richiedono la nomina di una terapia appropriata per prevenire lo sviluppo di uno stato comatoso e il recupero di un paziente malato.

Coma tumore cerebrale da chirurgia

Sinonimi della malattia: tumore alla testa, tumore al cervello, tumore al cervello.

ingresso

Esistono molti tipi di tumori cerebrali. Alcuni tumori sono benigni e alcuni sono maligni. Un tumore può iniziare il suo sviluppo nei tessuti cerebrali (tumori cerebrali primari) o la crescita maligna può iniziare in altri organi del corpo e diffondersi al cervello (tumori cerebrali secondari, metastatici).

Il numero di tumori cerebrali diagnosticati ogni anno è in aumento. Soprattutto l'aumento del numero di tumori si verifica negli ultimi decenni. Ma le ragioni di ciò non sono note.

I segni e i sintomi di un tumore al cervello sono diversi, dipendono dalla dimensione del tumore, dalla sua posizione e dal tasso di crescita.

Segni e sintomi comuni causati da un tumore al cervello:

• mal di testa o cambiamenti nel solito quadro del mal di testa (i mal di testa con tumori nel tempo diventano più frequenti e forti, peggio in posizione supina o dopo il sonno);
• attacchi inspiegabili di nausea o vomito;
• problemi di visione, visione offuscata, visione doppia o perdita della visione periferica;
• perdita graduale di tatto o sensazione nel braccio o nella gamba;
• difficoltà nel mantenere l'equilibrio;
• disturbi del linguaggio;
• difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane;
• cambiamenti personali o comportamentali;
• convulsioni, in particolare, in pazienti nei quali non sono stati precedentemente osservati;
• deficit uditivo;
• disturbi ormonali (endocrini);
• confusione, sonnolenza, stupore, stupore, coma cerebrale.

I tumori cerebrali primari iniziano a crescere nel tessuto cerebrale o nelle aree di confine, ad esempio nelle membrane del cervello, dei nervi cranici, dell'ipofisi o della ghiandola pineale. I tumori cerebrali primari iniziano a svilupparsi quando le cellule normali incontrano errori (mutazioni) nel DNA. Queste mutazioni portano al fatto che le cellule iniziano a dividersi e crescere ad un tasso elevato e continuano ad esistere anche quando le cellule sane dovrebbero morire. Ciò porta allo sviluppo di neoplasie di cellule patologiche che formano il tumore.

I tumori cerebrali primari sono meno comuni dei tumori cerebrali secondari, nei quali il processo tumorale inizia in un altro organo del corpo e si diffonde al cervello. Ci sono molte varietà di tumori cerebrali primari. La classificazione dei tumori primari si basa sul tipo di tessuto da cui il tumore stesso ha origine.

• neuroma acustico (schwannoma);
• astrocitoma;
• glioma e glioblastoma;
• ependimoma;
• ependymoblastoma;
• medulloblastoma;
• meningioma;
• neuroblastoma;
• oligodendroglioma;
• pineoblastoma.

Tumori cerebrali secondari

I tumori cerebrali secondari (metastatici) sono tumori derivanti da un processo maligno che inizia il suo sviluppo in qualsiasi organo del corpo e quindi si diffonde (metastatizza) al cervello. In alcuni casi, il cancro si verifica molto prima che venga rilevato un tumore al cervello. In altri casi, un tumore cerebrale è il primo segno di cancro che ha iniziato a svilupparsi in qualsiasi altro organo del corpo.

I tumori cerebrali secondari sono più comuni dei tumori cerebrali primari.

Qualsiasi tipo di tumore maligno può diffondersi al cervello, ma i tipi più comuni includono:

• cancro al seno;
• cancro del colon;
• cancro del rene;
• cancro ai polmoni;
• il melanoma;
• neuroblastoma;
• sarcoma.

Fattori di rischio

Sebbene i medici non siano sicuri di quali siano le cause delle mutazioni genetiche che possono portare allo sviluppo di tumori cerebrali primari, hanno identificato fattori che possono aumentare il rischio di un tumore al cervello. I fattori di rischio includono:

Età. Il rischio di un tumore al cervello aumenta con l'età. La maggior parte dei tumori cerebrali si verifica in persone di 45 anni di età. Tuttavia, un tumore al cervello può apparire a qualsiasi età. Alcuni tumori cerebrali, come i medulloblastomi o gli astrocitomi benigni del cervelletto, si sviluppano principalmente nei bambini.

Esposizione alle radiazioni. Le persone esposte alle radiazioni ionizzanti hanno un aumentato rischio di sviluppare un tumore al cervello. Esempi di radiazioni ionizzanti includono la radioterapia utilizzata per trattare il cancro e le radiazioni causate dall'esposizione alle bombe atomiche, nonché i disastri causati dall'uomo con il verificarsi dell'esposizione alle radiazioni. Le più comuni forme di radiazioni, come i campi elettromagnetici delle linee ad alta tensione, le emissioni radio dei telefoni cellulari e i forni a microonde, hanno dimostrato di essere fattori non provati che inducono la crescita dei tumori cerebrali.

Esposizione a sostanze chimiche sul posto di lavoro. Le persone che lavorano in determinate imprese sono a maggior rischio di sviluppare tumori al cervello, probabilmente a causa del contatto con sostanze chimiche a cui sono esposti sul posto di lavoro. Gli studi non sempre confermano questa informazione, ma ci sono alcuni fatti di un aumento del rischio di sviluppare tumori cerebrali nelle imprese di alcune industrie, tra cui l'agricoltura, l'ingegneria elettrica, l'assistenza sanitaria e l'industria della raffinazione del petrolio.

Storia familiare di tumori cerebrali. Una piccola percentuale di tumori cerebrali si verifica in persone con una storia familiare di tumori cerebrali o una storia familiare di sindromi genetiche che aumentano il rischio di sviluppare tumori cerebrali.

Quando vedere un dottore

Se si dispone di uno o più segni e sintomi di un tumore al cervello, è necessario consultare un medico. Questi possono essere mal di testa aggravati, particolarmente gravi, che si verificano nello stesso luogo o accompagnati da nausea, vomito, visione offuscata o visione doppia.

Esame e diagnosi

Se si prevede che si sviluppi un tumore al cervello, il medico raccomanderà di sottoporsi alle seguenti procedure diagnostiche:

Esame neurologico L'esame neurologico può includere, tra le altre cose, controllo dell'acuità visiva, dell'udito, dell'equilibrio, della coordinazione e dei riflessi. I problemi che sono sorti in una particolare area ti diranno quali parti del cervello possono essere colpite dal tumore.

Procedure di visualizzazione La risonanza magnetica (MRI) viene solitamente utilizzata per la diagnosi nei tumori cerebrali. Durante la risonanza magnetica vengono utilizzati campi magnetici e onde radio che generano un'immagine del cervello. In alcuni casi, un agente di contrasto viene iniettato nella vena del braccio prima che inizi la risonanza magnetica. Numerose immagini RM speciali possono aiutare il medico a valutare la situazione e prescrivere un piano di trattamento, tra cui risonanza magnetica funzionale, perfusione MRI e spettroscopia a risonanza magnetica.

Ricerca per rilevare il cancro che è sorto in altri organi del corpo. Se si presume che possa verificarsi un tumore al cervello a causa della diffusione del cancro da un'altra parte del corpo, il medico può raccomandare procedure diagnostiche per determinare dove si è verificato il cancro. Ad esempio, potrebbe essere una radiografia del torace per rilevare i segni di cancro ai polmoni.

Campionamento e analisi di campioni di tessuti patologici (biopsia). Una biopsia può essere eseguita come parte di un'operazione per rimuovere un tumore al cervello, o una biopsia può essere eseguita utilizzando un ago. La biopsia con puntura stereotassica viene eseguita per tumori in aree del cervello difficili da raggiungere o molto sensibili che possono essere danneggiate durante un'operazione più estesa. In una biopsia, un neurochirurgo pratica un piccolo foro nel cranio. Quindi un ago lungo stretto viene inserito attraverso di esso. Usando questo ago, viene prelevato un campione di tessuto. Spesso, questa procedura viene eseguita sotto il controllo della navigazione.

Il campione viene quindi analizzato al microscopio per determinare se è benigno o maligno. Questa informazione aiuta con il trattamento.

complicazioni

Un tumore al cervello può causare varie complicazioni, a seconda dell'area del danno cerebrale. Le complicazioni possono includere:

Debolezza. Un tumore al cervello può distruggere qualsiasi parte del cervello. Ma se la parte interessata del cervello controlla la forza o i movimenti delle braccia o delle gambe, ciò può causare debolezza in un dato organo del corpo. Una debolezza causata da un tumore al cervello può essere molto simile a una debolezza causata da un ictus.

Cambiamenti nell'acuità visiva. Un tumore cerebrale che colpisce i nervi ottici o quella parte del cervello che elabora le informazioni visive (la corteccia visiva) può causare problemi di visione, come una visione doppia o un campo visivo ridotto.

Mal di testa. Un tumore al cervello che provoca una maggiore pressione nel cervello può causare mal di testa. Questi possono essere mal di testa gravi e inesorabili che sono accompagnati da nausea e vomito. Il mal di testa può essere causato dal tumore stesso o essere il risultato di un accumulo di liquidi nel cervello (idrocefalo).

Cambiamenti di personalità I tumori in alcune aree del cervello possono causare cambiamenti di personalità o cambiamenti nel comportamento.

Perdita dell'udito I tumori cerebrali che colpiscono i nervi uditivi, in particolare i neuromi del sistema nervoso uditivo, possono causare la perdita dell'udito dell'orecchio dalla parte interessata del cervello.

Convulsioni. Un tumore al cervello può causare irritazione al cervello, portando a convulsioni.

Il coma cerebrale è l'ultima complicazione dei tumori cerebrali e termina con la morte.

Il trattamento di un tumore al cervello dipende dal tipo, dimensione e posizione del tumore, nonché dalla salute e dalle preferenze generali del paziente. Il medico può prescrivere tale trattamento, che corrisponderà alla situazione di un particolare paziente.

Se un tumore al cervello si trova in un luogo accessibile per la chirurgia, il chirurgo cercherà di rimuovere l'intero tumore il più possibile. In alcuni casi, i tumori sono di piccole dimensioni e possono essere facilmente separati dal tessuto circostante del cervello, il che rende l'operazione di rimozione completa del tumore giustificata. In altri casi, i tumori si trovano vicino alle aree sensibili del cervello, il che rende rischiosa l'operazione. In questi casi, il medico può provare a rimuovere il tumore tanto quanto è sicuro. Rimuovere anche una parte di un tumore al cervello può aiutare ad alleviare i segni e i sintomi della malattia. In alcuni casi, viene eseguita solo una piccola biopsia per confermare la diagnosi.

La chirurgia per rimuovere un tumore al cervello ha alcuni rischi, come il rischio di infezione e sanguinamento. Altri tipi di rischio possono dipendere dall'area del cervello in cui si trova il tumore. Ad esempio, la chirurgia su un tumore situato vicino ai nervi ottici può comportare il rischio di perdita della vista.

La radioterapia utilizza raggi di particelle ad alta energia, ad esempio i raggi X per distruggere le cellule tumorali. La radioterapia può provenire da un'apparecchiatura posta all'esterno del corpo del paziente (radioterapia remota) o, in casi molto rari, la fonte di radiazioni può essere collocata nel corpo del paziente accanto a un tumore al cervello (radioterapia a fuoco ravvicinato).

La radioterapia a distanza può concentrarsi solo sull'area del cervello in cui si trova il tumore o può interessare l'intero cervello (radiazioni dell'intero cervello). Le radiazioni dell'intero cervello sono talvolta utilizzate dopo l'intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali che potrebbero non essere state rimosse. La radiazione dell'intero cervello può essere utilizzata come opzione di trattamento in presenza di numerosi tumori cerebrali inoperabili. L'irradiazione dell'intero cervello è spesso usata in situazioni in cui le metastasi del cancro si sono diffuse al cervello.

Gli effetti collaterali della radioterapia dipendono dal tipo e dalla dose di radiazioni ricevute dal paziente. Di solito si può sentire stanchi, mal di testa, debolezza e irritazione del cuoio capelluto.

Oggi sono noti nuovi metodi di esposizione a distanza usando un coltello gamma, un acceleratore lineare e un coltello cibernetico.

La chemioterapia utilizza farmaci che uccidono le cellule tumorali. I farmaci chemioterapici possono essere assunti per via orale o iniettati in una vena (per via endovenosa), quindi passano attraverso il corpo. I farmaci chemioterapici possono anche essere iniettati nella colonna vertebrale, quindi il trattamento interessa solo il sistema nervoso centrale del paziente.

C'è un altro tipo di chemioterapia, quando il farmaco viene somministrato durante l'intervento chirurgico. Quando si rimuove tutto o parte di un tumore al cervello, il chirurgo può posizionare una o più capsule a forma di disco nello spazio libero rimasto dopo il tumore. Queste capsule rilasciano lentamente il farmaco chemioterapico nei prossimi giorni.

Gli effetti collaterali della chemioterapia dipendono dal tipo e dalla dose del farmaco assunto. La chemioterapia sistemica può causare nausea, vomito e perdita di capelli.

Riabilitazione dopo il trattamento

La riabilitazione può essere una parte necessaria del recupero, poiché i tumori cerebrali possono svilupparsi in quelle aree del cervello che controllano motilità, linguaggio, visione e pensiero. A volte il cervello può riprendersi dopo una lesione o un trattamento di un tumore al cervello, ma ci vuole tempo e pazienza.

La riabilitazione delle funzioni cognitive può aiutare ad affrontare la perdita o ripristinare le capacità cognitive perdute.

La terapia fisica può aiutare a ripristinare le capacità motorie perdute o la forza muscolare.

Il recupero può aiutare il paziente a tornare al lavoro dopo aver trattato un tumore al cervello o un'altra malattia.

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Il concetto di un tumore al cervello è collettivo e può essere usato sia per tumori benigni che maligni che si formano nella scatola cranica (tumori intracranici).

Fondamentalmente, la chirurgia, la radioterapia o la chemioterapia sono utilizzate per trattare un tumore al cervello, a seconda delle circostanze, questi metodi possono essere combinati. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, l'obiettivo del medico è la rimozione chirurgica del tumore. I compiti prioritari dell'operazione di rimozione di un tumore al cervello sono di prelevare un campione di tessuto per l'esame istologico, ridurre la pressione cranica e rimuovere il più possibile il tessuto tumorale.

Contenuto dell'articolo

Classificazione dei tumori cerebrali

In un senso più stretto, tutti i tumori dei tessuti neuroectodermici sono chiamati tumori cerebrali. Questi sono tumori che hanno origine nei tessuti nervosi del cervello, nella ghiandola pituitaria (il centro del sistema endocrino) e anche nel tessuto trofico-sostenente del cervello. Tali tumori neuroepiteliali includono, in particolare, l'astrocitoma (nella maggior parte dei casi origina da astrociti appartenenti al tessuto di supporto del cervello), glioma (deriva da cellule gliali appartenenti al tessuto cerebrale portatore-trofico) e medulloblastoma (tumore cerebellare). In un senso comune, i tumori cerebrali si verificano anche nella membrana cerebrale (meningioma) o nel tessuto adiposo (lipoma). Sono chiamati tumori meningei.

Pertanto, un tumore cerebrale è un concetto collettivo e comprende tutte le neoplasie benigne e maligne che si presentano nel cranio (tumori intracranici), incluse le metastasi al cervello, originate dal tumore primario situato all'esterno del cranio. Pertanto, le cellule del tumore al seno nel sistema circolatorio possono entrare nel cervello e, quando si moltiplicano, formare metastasi.

Di tutti i tumori, i tumori cerebrali negli adulti sono relativamente rari, ma molto più spesso nei bambini. I tumori cerebrali più comuni sono il meningioma e il glioma.

Tumore al cervello: cause

Le cause dei tumori cerebrali non sono completamente comprese. A causa del fatto che i pazienti con alcune malattie genetiche (per esempio con neurofibromatosi ereditaria) spesso hanno tumori cerebrali, gli esperti suggeriscono che l'ereditarietà possa avere un ruolo nell'apparizione dei tumori cerebrali. Contatto con sostanze cancerogene, per esempio. con alcuni pesticidi e la radioterapia aumenta il rischio di un tumore al cervello.

Sintomi e reclami per tumori cerebrali

Il primo sintomo di un tumore al cervello nella maggior parte dei casi è mal di testa. Nella posizione prona, il flusso di sangue alla testa aumenta, il che porta ad un aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, al mal di testa durante la notte. Durante il giorno, i dolori sono ridotti, ma spesso accompagnati da nausea e vomito. Spesso i mal di testa causati da un tumore al cervello aumentano nel più breve tempo possibile.

A causa della pressione che il cervello esercita sui nervi o a causa della crescita (infettazione) del tumore in certe aree del cervello - a seconda della posizione del tumore - sorgono altri disturbi più o meno tipici. Questi includono: intorpidimento degli arti superiori e inferiori, disturbi del linguaggio e della vista, convulsioni (attacchi epilettici). Con un aumento di un tumore al cervello, si verifica una compromissione della coscienza e una distorsione dell'essenza.

Per alcuni dei sintomi, puoi giudicare quale area del cervello è interessata. Se si osserva intorpidimento della gamba destra, questo indica la posizione del tumore nell'emisfero sinistro del cervello. Inoltre, la perdita di alcune funzioni fornisce informazioni sulla posizione del tumore nel cervello.

Diagnosi di tumori cerebrali

Se, dopo un esame fisico e un'anamnesi (conversazione con un paziente), si sospetta un tumore al cervello, l'uso di metodi diagnostici per immagini è fondamentale. Con l'aiuto della risonanza magnetica (MRI) e della tomografia computerizzata (CT), è possibile localizzare accuratamente il tumore e identificarne le dimensioni.

A seconda del parere medico e dei sintomi, potrebbero essere necessarie ulteriori misure diagnostiche, come ad esempio. puntura lombare, in cui lo studio del liquido cerebrospinale (CSF), elettroencefalogramma (registrazione dell'attività elettrica del cervello) e angiografia (un metodo di esame a raggi X di contrasto dei vasi sanguigni). In alcuni casi, condotto uno studio del fondo (oftalmoscopia).

Trattamento dei tumori cerebrali

Per il trattamento di un tumore al cervello, di solito viene utilizzato un intervento chirurgico, radioterapia o chemioterapia (raramente utilizzato) e, a seconda delle circostanze, questi metodi possono essere combinati. Il trattamento ideale dipende dal tipo di tumore, dalla sua localizzazione nel cervello e dalle sue dimensioni. In una posizione sfavorevole del tumore, quando viene interessata un'area importante del cervello (ad esempio, i gangli della base, il talamo), viene eseguita una biopsia stereotassica e viene eseguito l'esame microscopico. In base al tipo di tumore, è possibile un successivo trattamento con radioterapia o chemioterapia.

Gli obiettivi principali dell'operazione di rimozione di un tumore al cervello consistono nel prelevare un campione di tessuto sottoposto all'esame microscopico e una diagnosi basata sui risultati dell'esame istologico; riduzione della pressione intracranica e, se possibile, completa rimozione del tumore. Il fattore decisivo qui è l'eliminazione della minaccia alla vita del paziente e danni alla sua salute, così come l'esclusione di danni al tessuto cerebrale sano.

Se la posizione del tumore e le sue dimensioni consentono di rimuoverlo completamente, i chirurghi cercano di farlo. Se le stesse parti del tumore toccano le parti funzionalmente importanti del cervello, con la completa rimozione del tumore potrebbe esserci un aumento del rischio di perdita di funzioni neurologiche (ad es. Disturbi del linguaggio, paralisi). In questi casi, i chirurghi di solito rimuovono solo una parte del tumore al cervello e quindi continuano il trattamento con chemioterapia e / o radioterapia.

Previsioni per i tumori cerebrali

La prognosi di un tumore al cervello dipende da molti fattori e può variare notevolmente da un paziente all'altro. Ad esempio, il decorso della malattia dipende dal comportamento delle cellule tumorali, dalla posizione del tumore rimanente dopo l'operazione, dalla massa tumorale, dal tipo di tumore e dai possibili metodi di trattamento. La ricomparsa del tumore (recidiva) influisce anche negativamente sulla previsione degli specialisti.

È generalmente considerato che un tumore benigno e a crescita lenta, che può essere rimosso senza troppe difficoltà e che non riappare, ha una prognosi positiva. Allo stesso tempo, le metastasi cerebrali peggiorano le probabilità di curare il tumore primario. Se non esegui l'operazione e non rimuovi il tumore, allora, di norma, questo sarà fatale.

Indicazioni per l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello

Un ruolo importante nella scelta della terapia del tumore al cervello è la presenza del rischio, l'efficacia della terapia e il comportamento del tumore (ad es. Tasso di crescita). L'indicazione per l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello (vale a dire, un'operazione dovrebbe essere eseguita) esiste quando il tumore sta crescendo rapidamente e ha già raggiunto una grande dimensione, quando il tumore è facilmente raggiungibile e rimosso, e quando il paziente è in una condizione ed età che consente un intervento chirurgico. Lo scopo dell'operazione di rimuovere un tumore al cervello, insieme alla rimozione del tumore stesso, è di migliorare la qualità della vita del paziente, rallentare il deterioramento della sua condizione e creare condizioni più favorevoli per la radioterapia e / o la chemioterapia.

Chirurgia del tumore al cervello in coscienza o in anestesia generale

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia per rimuovere un tumore al cervello viene eseguita in anestesia generale. Se il tumore si trova in prossimità della zona del cervello o di altri importanti centri funzionali del cervello, di regola viene eseguita un'operazione in cui il paziente rimane cosciente (craniotomia nella mente). Durante l'operazione (dopo l'apertura del cranio), il paziente viene brevemente rimosso dall'anestesia, in modo che la chirurgia possa determinare la quantità di tessuto tumorale che può essere rimosso senza causare la perdita della funzione cerebrale. Mentre il paziente legge, parla o nomina oggetti durante l'intervento, si possono evitare gravi disturbi del linguaggio.

Il rischio di un intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello

Il rischio di un intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello è principalmente legato alla dimensione del tumore e alla sua posizione nel cervello. Ulteriore importante è il coinvolgimento di vasi cerebrali. Se il tumore cerebrale è ancora piccolo e si trova nell'area "favorevole" del cervello, il rischio per l'operazione è molto piccolo. Il rischio aumenta significativamente quando c'è una rimozione di un tumore molto grande nel cervello.

Sulla base di questo, alla vigilia dell'operazione, è molto importante che il paziente sia consultato individualmente. Grazie ai moderni metodi di chirurgia cerebrale (ad esempio metodi endoscopici e microchirurgici per la rimozione di un tumore al cervello, neuronavigazione, imaging intraoperatorio e funzionale, monitoraggio intraoperatorio delle funzioni cerebrali [neuromonitoraggio]), il rischio di rimozione chirurgica di un tumore cerebrale è significativamente ridotto.

Intervento chirurgico aperto per rimuovere un tumore al cervello

Per chirurgia aperta si intende l'apertura del cranio, seguita dalla rimozione del tumore, se completa. L'operazione stessa non dovrebbe influire sulle funzioni neurologiche. L'operazione per rimuovere un tumore al cervello nella maggior parte dei casi avviene in anestesia completa (vedi sotto). Il bloccaggio speciale del cranio garantisce la sua fissazione affidabile in tre punti durante l'operazione. L'incisione sul cuoio capelluto è fatta diritta oa forma di arco, dopo di che una parte del cranio viene ritagliata e la dura madre si apre. Attraverso la neuronavigazione, in condizioni microchirurgiche, gli strumenti chirurgici vengono inseriti prima della posizione del tumore e viene eseguita la sua rimozione. In alcuni casi, specialmente quando vengono rimossi i tumori di grandi dimensioni, viene utilizzata l'aspirazione ultrasonica del tessuto tumorale.

Prima dell'operazione, il paziente assume una sostanza fluorescente, che si accumula nel tumore e aiuta a vederlo meglio in condizioni di luce blu. Gli esperti cercano di rimuovere la quantità massima di tessuto tumorale, senza danneggiare importanti sezioni funzionali del cervello. Durante la rimozione di un tumore situato vicino ai centri funzionali del cervello, delle vie nervose e dei nervi cranici (ad esempio, nell'area responsabile della motilità e delle sensazioni, dell'udito, del muscolo facciale e della lingua), durante l'operazione viene utilizzato un metodo di monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio.

Dopo la rimozione del tumore, i chirurghi arrestano il sanguinamento e, se necessario, conducono un controllo con CT o MRI e chiudono la dura madre e la ferita stessa. Il paziente viene risvegliato dall'anestesia nel reparto di neurochirurgia sotto la supervisione intensiva di specialisti. Per il controllo finale, una scansione TC o MRI viene eseguita pochi giorni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello. In assenza di complicanze e con supporto fisioterapico, il paziente può lasciare la clinica 7-10 giorni dopo l'operazione e viene trasferito, a seconda delle circostanze, alla clinica vicino alla casa o alla clinica di riabilitazione.

Metodi moderni di chirurgia per rimuovere un tumore del cervello

Neuronavigazione intraoperatoria: la neuronavigazione intraoperatoria è una tecnica di visualizzazione in chirurgia, utilizzata anche in neurochirurgia, attraverso la quale è possibile pianificare un'operazione per rimuovere un tumore al cervello ed eseguire un orientamento spaziale di uno strumento chirurgico. L'area operata del cervello e lo strumento chirurgico sono localizzati e visualizzati su immagini tridimensionali ottenute mediante tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) e ultrasuoni (US).

Così, i chirurghi riescono a studiare la struttura del cervello e trovare il modo migliore per accedere al tumore nel cervello, così come esaminare l'afflusso di sangue nella parte operata del cervello e identificare le sue sezioni funzionalmente importanti. La posizione degli strumenti chirurgici nel cervello è combinata con le immagini tridimensionali ottenute, che consente al neurochirurgo durante l'operazione di determinare la posizione del tumore nel cervello senza perdere tempo. Se necessario, è possibile eseguire una scansione TC durante l'operazione e le immagini possono essere aggiornate.

La pianificazione preoperatoria della chirurgia e l'estrema accuratezza durante l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore cerebrale aumentano l'affidabilità e consentono un attento funzionamento nell'area delle regioni cerebrali funzionalmente importanti (ad esempio, il centro linguistico del cervello), riducono l'area di apertura durante la craniotomia ed evitano danni accidentali ai vasi sanguigni.

Monitoraggio intraoperatorio: attraverso il monitoraggio intraoperatorio durante la chirurgia neurochirurgica per rimuovere un tumore al cervello, viene eseguito il monitoraggio elettrofisiologico di importanti funzioni del sistema nervoso. Ciò consentirà di identificare in anticipo possibili danni al tessuto nervoso durante l'operazione e localizzare le aree del cervello funzionalmente importanti anche prima dell'operazione. Con l'aiuto del monitoraggio intraoperatorio, il neurochirurgo riceve continuamente informazioni sul funzionamento delle funzioni dell'area cerebrale operata, che contribuisce al trattamento più attento di tali importanti strutture del cervello.

Campionamento tissutale mediante chirurgia mini-invasiva del tumore al cervello

La rimozione di un tumore al cervello attraverso un intervento chirurgico aperto non è possibile nei seguenti casi: in presenza di un tumore diffusamente diffuso (distruggendo il cervello), un grande tumore cistico, un piccolo tumore in un luogo difficile da raggiungere (ad esempio nei gangli della base e nel tronco cerebrale), così come nei pazienti anziani o in pazienti con scarsa salute generale.

Per determinare una terapia efficace (chemioterapia, radioterapia), è necessario conoscere il tipo di tumore. I campioni di tessuto (biopsia) per l'esame istologico vengono rimossi dal metodo stereotassico sotto la guida del computer. Al momento di questo intervento neurochirurgico minimamente invasivo, la testa del paziente e gli strumenti medici sono saldamente fissati in un dispositivo speciale. Non di rado, la biopsia stereotassica è accompagnata da un metodo di imaging in tempo reale che utilizza la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e la gestione computerizzata degli strumenti medici (neuronavigazione). Ciò fornisce un movimento preciso degli strumenti all'interno del cranio, in gran parte senza danni non pianificati e, di conseguenza, la rimozione sicura dei campioni di tessuto.

Complicazioni postoperatorie della rimozione del tumore cerebrale

Dopo la rimozione di un tumore al cervello, possono insorgere complicazioni che temporaneamente o per un lungo periodo di tempo possono limitare l'idoneità del paziente a guidare un veicolo. A questo proposito, al paziente è vietato mettersi al volante finché il medico non lo riconosce in grado di guidare un veicolo senza mettere in pericolo gli altri utenti della strada. Le complicazioni possono provocare visione offuscata, convulsioni epilettiche e disturbi del cervello.

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Chirurgia del tumore al cervello

Oggi nella pratica medica è comune distinguere i tumori cerebrali benigni e maligni, differenziandosi nella composizione cellulare, nel grado di aggressività e propensione alle metastasi.

Ma anche le neoplasie benigne sono maligne, il che può essere spiegato dal piccolo volume del cranio, con conseguente anche con piccole dimensioni del tumore, il quadro clinico e il grado di compromissione delle funzioni vitali possono variare da sottili a gravi, non permettendo a una persona di eseguire anche le azioni più elementari.. Per questo motivo, il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile.

Metodi di operazione

Come mostra la pratica, l'unico metodo efficace per il trattamento dei tumori di questa localizzazione è la chirurgia. Allo stesso tempo, è necessario dal chirurgo il più radicalmente possibile, per rimuovere il tumore il più possibile senza colpire parti sane del cervello.

Pertanto, l'operazione è traumatica e non sempre possibile, che può essere dovuta alle grandi dimensioni della neoplasia o alla sua posizione vicino o nelle aree vitali del cervello.

I principali metodi di chirurgia per rimuovere un tumore al cervello includono:

1. Trapanazione del cranio;
2. Trapanazione endoscopica;
3. Trapanazione stereotassica;
4. Rimozione di frammenti di ossa del cranio.

cephalotrypesis

Per trapanazione del cranio, craniotomia, si intende un'operazione chirurgica del genere, che comporta la creazione di fori nel cranio al fine di ottenere l'accesso al cervello.

La craniotomia può essere eseguita sia in anestesia generale che in anestesia locale, con l'intervento della durata da 2 a 4 ore. Al momento ci sono diverse tecniche per trepanning del cranio.

Quindi, è accettabile chiamare aperture di trapanazione di piccole aperture, mentre operazioni eseguite attraverso tali aperture, operazioni "attraverso il buco della serratura".

Una variante complessa della craniotomia è la chirurgia della base del cranio, durante la quale viene rimossa una parte del cranio, che supporta la parte inferiore del cervello. Questa tecnica richiede un'ulteriore consultazione con un chirurgo plastico, un chirurgo otologo e un chirurgo del collo e della testa.

Trapanazione endoscopica

Il metodo prevede l'uso di un endoscopio, che viene inserito attraverso un foro speciale nel cranio nel cervello.

Nell'ultima fase dell'operazione, il tumore può essere rimosso:

• Micro pompa;
• Elektropintsetom;
• Aspiratore ad ultrasuoni.

Trapanazione stereotassica

Con la trapanazione stereotassica, il chirurgo integra i metodi di risonanza magnetica e tomografia computerizzata, che consente di ottenere finalmente un'immagine tridimensionale del cervello, localizzando così il tumore. Questa procedura aiuta il medico a distinguere il tessuto sano da quello patologico. A volte la trapanazione stereotassica viene completata con una biopsia.

Rimozione dei frammenti ossei del cranio

In alcuni casi, viene eseguita un'operazione per rimuovere alcuni frammenti di ossa, durante i quali, a differenza di altri metodi, il lembo del cranio al termine dell'operazione non si adatta al suo posto, ma viene rimosso in modo permanente.

Prima che l'operazione venga eseguita:

I rischi durante l'intervento chirurgico per rimuovere i tumori cerebrali sono standard, ma è più probabile che si sviluppino:

• La ricomparsa del tumore (a causa della rimozione incompleta);
• Trasferimento di cellule tumorali in altre parti del cervello;
• Danno cerebrale (che porta alla perdita della funzione, per la quale l'area corrispondente del cervello è responsabile);
• Danni ai vasi arteriosi o venosi del cervello, fibre nervose;
• infezione;
• Gonfiore del cervello;
• Conducendo alla morte.

Durante le operazioni sul cervello, il rischio di sviluppare complicazioni intraoperatorie è sempre maggiore, a causa del piccolo volume del cranio, della durata degli interventi chirurgici, della tensione a lungo termine del chirurgo che è obbligato a lavorare nella stessa posizione e al microscopio.

Conseguenze dopo l'intervento chirurgico

Si deve sempre ricordare che un'operazione di successo non garantisce lo sviluppo di complicanze postoperatorie. A volte i medici devono fare i conti con il fatto che anche dopo un intervento chirurgico ben riuscito con la completa rimozione del tumore, le funzioni perse non vengono ripristinate.

Le possibili conseguenze della craniotomia includono:

• Edema (gonfiore) del cervello;
• Cisti cerebrale (formata sul sito di un tumore remoto, che in alcuni casi confonde i medici coinvolti nel paziente in futuro);
• sanguinamento;
• trombosi;
• Processo infettivo nel cervello (meningite ed encefalite).

reinserimento

Dopo aver trapiantato il cranio, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva per un giorno, dove il medico di turno lo sorveglia 24 ore su 24.

Il secondo giorno il paziente viene trasferito al dipartimento di neurochirurgia. La degenza media in ospedale è di 2 settimane.

La riabilitazione precoce aiuta a prevenire la profonda disabilità del paziente e riporta la persona a una vita normale.

• Imparare nuove abilità;
• Adattamento sociale

Nel processo di riabilitazione:

• Le medicazioni sono in costante cambiamento;
• Il cuoio capelluto rimane asciutto fino alla rimozione delle suture;
• I capelli possono essere lavati solo 2 settimane dopo l'intervento;
• Per tre mesi, dovresti astenermi dal volare in aereo;
• La boxe e il rugby sono vietati per almeno 12 mesi;
• E 'vietato bere alcolici, in quanto può provocare un attacco convulsivo e gonfiore del cervello.

La prognosi dipende direttamente dall'adeguatezza e dalla tempestività della diagnosi. Con una diagnosi precoce e un intervento di successo, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è dell'80%, mentre con la circolazione tardiva questo indicatore è solo del 20%, che non dipende dalla dimensione e dalla variante istologica del tumore.

Il costo della chirurgia per rimuovere un tumore al cervello

Il prezzo varia ampiamente, a seconda del metodo di intervento chirurgico, delle attrezzature tecniche e delle possibilità di anestesia. Il costo medio è di 15-25 mila dollari.

Coma - una terribile complicazione dei tumori cerebrali

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Il tumore al cervello non può essere definito una patologia comune - di tutti i tumori maligni diagnosticati, solo il 2% sono tumori cerebrali. La neoplasia può essere primaria o secondaria, ma sempre scarsamente tollerata dai pazienti, poiché ha una tendenza ad un rapido aumento e sintomi estremamente pronunciati. Il processo patologico interessa tutto il tessuto tumorale circostante - aree del cervello in buona salute nel cancro perdono molto rapidamente la loro capacità di svolgere le loro funzioni.

Coma a causa di un tumore al cervello

Nonostante il fatto che il numero di diagnosi diagnosticate nelle prime fasi dei processi maligni sia in rapido aumento, il numero di tumori con over asintomatici non diminuisce. Sono particolarmente pericolosi, perché al momento della loro scoperta, la fase del cancro, di regola, non consente più di rimuovere completamente il tumore con la chirurgia. Tutti i processi maligni nel cervello sono pieni di serie complicazioni, tra cui il coma o la disabilità.

Se una persona inizia spesso a preoccuparsi di un mal di testa, soprattutto al mattino, nausea o vomito senza causa che non sono legati a problemi alimentari, uditivi e visivi, dovresti visitare immediatamente un medico - questi sintomi spesso accompagnano tumori maligni.

Cosa minaccia un tumore nel cervello?

La presenza nel cervello di un'educazione estranea non può passare per una persona senza lasciare traccia. La sintomatologia del cancro è abbastanza diversa - molto dipende dalla posizione del processo patologico. Quindi, i sintomi di deficit neurologico possono essere osservati - da lievi disturbi visivi o ridotta sensibilità degli arti, a cefalea persistente e grave accompagnata da vomito. Convulsioni epilettiformi, possono svilupparsi disturbi mentali.

Come una formidabile complicazione del cancro al cervello, è necessario notare lo sviluppo di uno stato comatoso. Coma peggiora seriamente la prognosi per il paziente, soprattutto se è in età avanzata. La causa principale del carcinoma cerebrale primario, che è stato confermato, è la radiazione ionizzante. Il danno dai campi elettromagnetici di linee elettriche, telefoni cellulari o microonde è attualmente non confermato. Il coma con le neoplasie spesso finisce con la morte.

Solo con la diagnosi tempestiva del tumore, forse il suo trattamento efficace. Una persona deve essere allarmata da sintomi come mal di testa persistente, accompagnati da nausea, vertigini o sensazioni spiacevoli negli arti - questa è la ragione per andare dal medico.

Coma - gravità

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Un coma che si sviluppa nel cancro al cervello non è sempre una "frase" per un paziente e può presentarsi in modi diversi. In totale, ci sono quattro gravità del coma.

Coma I degree (sottocorticale)

In questa fase, vi è una pronunciata inibizione dell'attività della corteccia e una disinibizione delle formazioni sottocorticali del cervello. Clinicamente, questo stadio si manifesta con i seguenti sintomi:

• pronunciato disorientamento del paziente - nel tempo, nella personalità e nella posizione;
• disturbi del linguaggio - la risposta alla domanda non può essere ottenuta, si notano solo suoni isolati inarticolati;
• una reazione all'irritazione dolorosa è presente, ma molto tardi;
• i movimenti spontanei non sono osservati, periodicamente ci sono movimenti di masticazione o deglutizione, come i riflessi del cervello;
• i muscoli del paziente in ipertonia;
• soppressione di riflessi superficiali e aumento dei riflessi profondi;
• mentre le pupille reagiscono alla luce, il controllo sull'attività degli organi pelvici viene perso, la frequenza cardiaca aumenta.

Coma II grado (iperattivo)

Disturbi pronunciati "discendono" verso le sezioni frontali del tronco cerebrale, che è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• convulsioni toniche;
• completa oppressione dell'attività verbale;
• la risposta al dolore è gravemente indebolita;
• tutti i riflessi sono gravemente depressi;
• aumento della temperatura corporea, sudorazione marcata;
• tachicardia;
• disturbi della respirazione spontanea - ci sono pause, diverse profondità di respiro.

Quando coma iperattivo pronunciava disturbi vegetativi

Coma III grado (profondo)

La prognosi all'inizio di questa fase è sfavorevole, i processi patologici influenzano il midollo allungato. La clinica di questa fase di coma è espressa dai sintomi seguenti:

• la reazione agli stimoli dolorosi è completamente persa;
• i riflessi superficiali sono assenti;
• tono muscolare e riflessi tendinei sono nettamente ridotti;
• le pupille costantemente dilatate non reagiscono affatto alla luce;
• respirazione aritmica, superficiale e improduttiva, con il coinvolgimento nel processo di muscoli supplementari della cintura della spalla;
• la pressione arteriosa è ridotta, le convulsioni sono periodicamente annotate.

Coma IV degree (terminal)

Al raggiungimento di questo stadio, le possibilità di sopravvivenza sono praticamente assenti. Le manifestazioni cliniche in questa fase sono le seguenti:

• completa assenza di tutti i riflessi;
• pupille dilatate al massimo;
• grave atonia muscolare;
• la respirazione indipendente è impossibile, il paziente è collegato al ventilatore;
• la pressione arteriosa viene mantenuta al livello appropriato solo con i farmaci;
• grave ipotermia.

Fattori di rischio e prognosi

Il coma è una formidabile complicazione del cancro al cervello, compromettendo seriamente la sua prognosi.

Il coma, che si sviluppa nel cancro del cervello, si verifica raramente rapidamente. È caratterizzato da uno sviluppo regolare - con una leggera inibizione. Ma la sua offensiva suggerisce sempre che il processo patologico è andato abbastanza lontano, e le possibilità di sopravvivenza tendono a zero. Le statistiche di neoplasie maligne con localizzazione nel cervello sono deludenti - nonostante la terapia attiva, solo il 25% dei pazienti con diagnosi di tumore al cervello vive da più di due anni.

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I fattori che peggiorano la prognosi per un paziente sono i seguenti:

• età avanzata;
• la posizione del processo tumorale vicino ai centri vitali, che rende impossibile la rimozione chirurgica;
• la presenza di gravi patologie somatiche che ostacolano anche l'operazione;
• metastasi abbondanti, tumori multipli.

Complicazioni dopo il trattamento

Se il tumore non può essere rimosso chirurgicamente, in tutto o in parte, possono essere utilizzate radioterapia, chemioterapia o una combinazione di entrambi i metodi. Provocano lo sviluppo di molte complicazioni, che possono manifestarsi sotto forma di una reazione immediata o sorgere con un certo ritardo. Il più spiacevole per gli effetti collaterali del paziente da tale terapia includono come:

• nausea persistente e vomito senza sollievo;
• infiammazione della mucosa orale;
• dolore agli arti;
• lavoro scorretto del tratto digestivo;
• immunità ridotta;
• perdita di capelli durante la radioterapia;

Uno degli effetti collaterali della radioterapia e della chemioterapia è la calvizie.

• difficoltà con il sonno normale, affaticamento, irritabilità.

L'insorgenza di complicanze dopo la chemioterapia richiede la partecipazione di specialisti stretti - un ENT, un neuropatologo, un oftalmologo nell'osservazione del paziente. Sono in grado di prevenire lo sviluppo di gravi patologie.

Tuttavia, un trattamento tempestivo, che può rimuovere completamente il tumore, consente a una persona di tornare alla vita normale.

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Manifestazioni cliniche di edema cerebrale

L'essenza della malattia

Questa patologia non è altro che la risposta del corpo a fattori dannosi. Questa potrebbe essere una malattia infettiva, una lesione traumatica o uno stress eccessivo.

Nel processo di sviluppo dell'edema cellulare e dello spazio intercellulare del cervello viene rapidamente riempito con una grande quantità di liquido. Ciò causa un aumento del volume cerebrale, che porta inevitabilmente ad un aumento della pressione intracranica.

Di conseguenza, si osserva un deterioramento della circolazione sanguigna e le cellule cerebrali muoiono. Spesso questa patologia si verifica nei bambini.

Nei bambini, fattori come:

I neonati possono soffrire di questa patologia a causa di ipossia, malattie materne, tossicosi durante la gravidanza, lesioni durante il parto.

Tipi e classificazione

A seconda dell'origine, si possono distinguere quattro tipi principali di edema:

• Edema vasogenico Questa patologia implica una violazione della barriera emato-encefalica, che causa la penetrazione delle proteine ​​plasmatiche. È spesso osservato nei tumori cerebrali.
• Edema citotossico Le violazioni dell'osmoregolazione della membrana cellulare portano al suo sviluppo. La loro permeabilità causa un eccessivo gonfiore della sostanza bianca. Di solito, questo tipo di gonfiore del cervello è osservato con lesioni del cranio.
• Gonfiore ischemico Assume l'azione di questi meccanismi, ma progrediscono gradualmente. Un esempio potrebbe essere un'emorragia cerebrale. Molto spesso, questo gonfiore si verifica durante un ictus o dopo di esso.
• Edema interstiziale In questa situazione, il tessuto cerebrale è intriso di una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale. Questa condizione è caratteristica dell'idrocefalo.

A seconda del fattore di sviluppo dell'edema, questi tipi di patologia possono essere distinti:

• postoperatorio (di solito tale edema si verifica a seguito di complicanze dopo l'intervento chirurgico);
• post-traumatico (si verifica dopo l'infortunio ed è caratterizzato da gonfiore del cervello);
• tossico (questo tipo di gonfiore del cervello può svilupparsi, ad esempio, in caso di alcolismo o avvelenamento da sostanze velenose);
• tumore (non è insolito per questo tipo di edema che il paziente muore, perché colpisce ampie aree del cervello);
• infiammatorio (si verifica dopo il processo infiammatorio durato);
• epilettico (edema sullo sfondo dell'epilessia);
• ischemico (di solito si sviluppa dopo un ictus o un'emorragia);
• ipertesi;
• neuroendocrina.

Se parliamo della dimensione del danno cerebrale, allora il gonfiore può essere:

• Locale - situato nella zona della lesione.
• Diffuso - localizzato in un emisfero.
• Generalizzato - è osservato in due emisferi.

La posizione di edema determina i seguenti tipi di patologia:

• Edema del tronco cerebrale Condizione estremamente pericolosa associata alla rottura delle funzioni vitali: respirazione, circolazione sanguigna, ecc.
• Gonfiore dei vasi cerebrali.
• Gonfiore della sostanza del cervello.

Gli edemi, che si sviluppano a seguito di ipossia, tumori, infiammazioni, devono essere differenziati dall'edema perifocale - si tratta di un gonfiore del cervello nell'area della distruzione cellulare. Questa patologia si sviluppa con lesioni traumatiche.

In accordo con ICD-10, questa malattia è codificata con il codice G00-G99 "Malattie del sistema nervoso", G90-G99 "Altri disturbi del sistema nervoso", G93.6 "edema cerebrale".

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I bambini sono più sensibili a varie malattie del cervello, dal momento che i loro corpi sono molto suscettibili a varie infezioni e lesioni. Quanto pericoloso l'idropisia cerebrale in un bambino può essere trovato nell'articolo.

Il glioblastoma cerebrale è fatale nella maggior parte dei casi della malattia. Il suo grado 4 è considerato inoperabile e più pericoloso. Leggi di più...

Cause di edema cerebrale

Malattia, infezione, trauma e talvolta anche un dislivello possono causare gonfiore. Molto spesso, tali cause di questa patologia si distinguono:

• Danno cerebrale traumatico. Questo è un danno meccanico alla struttura del cranio. Spesso complicato dal fatto che il cervello è ferito da frammenti ossei. L'edema grave impedisce al fluido di fuoriuscire dal tessuto cerebrale.
• Ictus ischemico. Patologia spesso presente associata ad anomalie della circolazione cerebrale. Le cellule cerebrali non ricevono abbastanza ossigeno e quindi iniziano a morire, portando allo sviluppo di edema.
• Ictus emorragico. Associata a danno ai vasi cerebrali. L'emorragia provoca un aumento della pressione intracranica.
• infezioni:

- Toxoplasmosi.

Sintomi e segni

I sintomi aumentano con l'aumentare della pressione intracranica.

Se il gonfiore progredisce, le strutture cerebrali possono spostarsi, incunearsi nel forame occipitale.

A volte si osservano sintomi focali: paralisi e paresi del nervo oculomotore, con conseguente diagnosi di pupille dilatate.

Nelle prime fasi, si possono notare i seguenti sintomi:

• Mal di testa. che sono spesso inarcati.
• Perdita di orientamento nel tempo e nello spazio.
• Ansia.
• Nausea e vomito con mal di testa ad alta intensità.
• Stordito.
• Sonnolenza.
• Costrizione degli alunni
• Respirazione alterata
• Aumentare la pressione.
• Aritmia.

In alcuni casi, la visione scompare completamente - questo accade se c'è una compressione dell'arteria posteriore del cervello.

Inoltre, man mano che la patologia progredisce, la coordinazione dei movimenti viene disturbata, si verifica un disturbo dell'atto di deglutizione, forte vomito, torcicollo, cianosi, riflessi tendinei.

A volte una persona perde conoscenza, possono verificarsi convulsioni. Nelle situazioni più difficili, una persona cade in coma.

diagnostica

Foto TC di edema cerebrale

Per fare una diagnosi corretta, è necessario eseguire una serie di procedure:

• Analisi della storia. Il medico scopre i reclami e analizza le ragioni che potrebbero causare questa condizione.
• Esame neurologico In questa fase vengono valutati il ​​livello di coscienza e i sintomi che parlano di disturbi neurologici.
• Esame del fondo. Questa condizione è caratterizzata da gonfiore del nervo ottico.
• Puntura lombare. Nella regione lombare, viene eseguita una puntura per determinare l'aumento della pressione intracranica.
• Calcolato e MRI (risonanza magnetica). Utilizzando queste procedure, è possibile valutare i segni di edema.
• Misura della pressione intracranica. A tale scopo, un sensore speciale viene inserito nella cavità ventricolare del cervello.

Prima emergenza

Se c'è un gonfiore del cervello, allora al paziente deve essere dato il primo soccorso.

Comprende le seguenti attività:

• Ipotermia locale. Per fare ciò, la testa di una persona dovrebbe essere imballata con impacchi di ghiaccio.
• Somministrazione endovenosa di 20-40 ml di glucosio (40%).
• L'introduzione di glucocorticoidi - desametasone (6-8 ml), prednisone (30-60 mg).
• L'introduzione di lasix su soluzione salina - 20-40 ml.
• Inalazione di ossigeno
• L'introduzione di una soluzione di piracetam per via endovenosa - 10-20 ml.

Dopo il primo soccorso, una persona viene ricoverata in un ospedale neurologico. Se c'è stato un trauma al cranio, viene inserito nel reparto neurochirurgico.

In caso di edema cerebrale tossico, specialmente nel caso di coma, una persona viene ricoverata in un reparto di tossicologia o terapia intensiva.

Rimuovere in modo indipendente il gonfiore del cervello non è possibile, quindi è necessario consultare un medico.

Tutto sul trattamento del mal di testa nei templi troverà in questa sezione. Cosa sono pericolosi e come evitarli.

Le conseguenze di un tumore pituitario possono essere molto diverse. Per capire questo aiuterà questo articolo.

Trattamento per l'edema cerebrale

Ci sono situazioni in cui tutti i segni della malattia scompaiono da soli - questo vale per alcune forme di mal d'altitudine o lieve tremore.

I casi rimanenti richiedono cure mediche immediate. Come trattare il gonfiore del cervello decide solo uno specialista, tenendo conto di tutte le caratteristiche della patologia.

La terapia dovrebbe mirare a ripristinare lo scambio di ossigeno nelle cellule cerebrali. Questo può essere ottenuto attraverso una combinazione di farmaci e metodi di trattamento chirurgico. Grazie a tali misure, è possibile rimuovere il gonfiore del cervello ed evitare pericolosi effetti sulla salute:

• Ossigenoterapia. Questa procedura comporta l'introduzione di ossigeno nel tratto respiratorio. Questo viene fatto attraverso l'uso di un inalatore o altra attrezzatura. Questo migliora la nutrizione del cervello, che riduce i tempi di recupero.
• Ipotermia. Implica una diminuzione della temperatura corporea. Nonostante il fatto che questo metodo corregge perfettamente l'edema cerebrale, oggi non viene usato molto spesso.
• Infusione endovenosa. Con questa procedura, è possibile mantenere la pressione normale, il flusso sanguigno e combattere le infezioni.
• Ventricolostomia. Aiuta a ridurre la pressione intracranica. Implica il drenaggio del fluido in eccesso attraverso un catetere speciale.
• La scelta dei farmaci viene effettuata in base alla causa dello sviluppo dell'edema.

In casi particolarmente difficili, è prescritto un intervento chirurgico. Durante la craniectomia scompensata, è possibile rimuovere una porzione dell'osso cranico, che riduce la pressione intracranica.

Anche durante l'operazione, la causa che ha causato questa patologia può essere eliminata. Se necessario, rimuovere la formazione del tumore o ripristinare il vaso sanguigno danneggiato.

Aiuto con edema può anche essere fornito da rimedi popolari, ma possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico:

• Decotto di vischio È usato nello sviluppo dell'istruzione nel cervello. Per farlo, è necessario prendere 200 grammi di latte e 3 grammi di fiori di vischio secchi. La dose dovrebbe prendere il medico.
• Tintura di propoli Per 1 grammo di propoli è necessario assumere 10 grammi di alcol. Versare la propoli con l'alcol e insistere fino allo scioglimento, quindi filtrare. Prendi un cucchiaino prima di mangiare. Questo dovrebbe essere fatto tre volte al giorno.