Perfusione cerebrale CT: cos'è, scopo, come differisce dalla risonanza magnetica

L'uso della diagnostica della perfusione in ambito clinico è diventato possibile negli anni '90, quando hanno iniziato a utilizzare dispositivi MSCT (multispirali) dotati di software di alta qualità.

Cos'è la perfusione CT del cervello: appuntamento

La perfusione è il processo di circolazione di un fluido attraverso una rete capillare. Il processo fornisce ossigeno al parenchima cerebrale, senza il quale il funzionamento dell'organo è impossibile.

La perfusione cerebrale CT è progettata per studiare, analizzare il flusso sanguigno del parenchima cerebrale. La tomografia computerizzata per perfusione (PCT) è un tipo più dettagliato e informativo di esame cerebrale computerizzato di routine. È necessario utilizzare un agente di contrasto durante la procedura, che consente di monitorare accuratamente i vasi sui tomogrammi.

In PCT, il primo stadio del passaggio del sangue saturo con un agente di contrasto viene analizzato utilizzando un modello farmacocinetico. Normalmente, l'elemento di contrasto non si diffonde, non viene metabolizzato, non viene assorbito dal tessuto cerebrale. Nella patologia appaiono siti di accumulo patologico, consentendo allo specialista di trarre conclusioni sulla natura della patologia.

È conveniente fare esami dopo la TCMS delle arterie brachiocefaliche per studiare completamente l'afflusso di sangue, la saturazione dei tessuti con l'ossigeno.

Scopo dell'esame della perfusione del tessuto cerebrale

La perfusione CT cerebrale viene eseguita per raggiungere i seguenti obiettivi:

  1. Indagine sullo stato dei tumori dopo chemioterapia o radioterapia;
  2. Analisi dello sviluppo delle neoplasie oncologiche del cervello;
  3. Determinazione delle aree per l'esecuzione di forature ai fini del successivo esame macroscopico;
  4. Lo studio delle violazioni del processo del flusso sanguigno dopo ictus, lesioni;
  5. Rilevazione della malattia occlusiva (blocco vascolare);
  6. PCT del cervello visualizza i fuochi dell'ictus, la prevalenza, la profondità della lesione.

Indicatori di perfusione CT

Valutare il flusso sanguigno cerebrale, sulla base dei seguenti indicatori:

  1. Il tempo impiegato per la sostanza di contrasto per arrivare al punto richiesto del cervello;
  2. La presenza del volume di sangue richiesto dell'area indagata di sostanza bianca;
  3. Tempo di flusso di sangue attraverso i vasi della zona del cervello diagnosticata;
  4. Il tasso di circolazione del sangue all'interno del tessuto per unità di tempo.

La necessità di perfusione CT si verifica in quei pazienti che soffrono di disturbi circolatori del cervello.

Tomografia computerizzata della perfusione del tessuto cerebrale - che cos'è

La tomografia computerizzata viene sempre eseguita utilizzando un agente di contrasto.

Lo studio del tipo di perfusione fornisce dati sugli indicatori quantitativi del flusso sanguigno cerebrale. Misurare la densità del tessuto cerebrale è la base per ottenere informazioni oggettive e preziose sulla presenza di aree con mancanza di ossigeno, emorragie.

Perfusione CT - controindicazioni

Lo studio è controindicato se il paziente ha una reazione allergica all'elemento di contrasto. La successiva controindicazione è la gravidanza, ma se è strettamente necessario condurre un esame, quando è in gioco la vita di una persona, è necessario eseguire la perfusione. Inoltre, una cysternography del cervello viene eseguita in caso di sospetto ictus, infarto cerebrale.

Per la sicurezza del nascituro, prima di eseguire la scansione sarà necessario mettere un grembiule di piombo sul ventre di una donna incinta. La dose sarà insignificante.

Qual è la differenza tra TC e MRI perfusione cerebrale?

La principale differenza tra questi due tipi di ricerca sul cervello è la visualizzazione dei tessuti. La perfusione CT è più focalizzata sulla determinazione della struttura dei tessuti densi (ossa, tumori solidi) e la perfusione di Mr visualizza meglio le strutture molli.

Entrambi i metodi sono comparabili per qualità delle immagini ottenute, quindi sono portatori di informazioni preziose nel trattamento di malattie cerebrali complesse. Applicare a turno o in un complesso per ottenere la massima informazione sul sito patologico.

Hanno anche un'importante differenza nel principio del loro lavoro. La tomografia computerizzata viene eseguita utilizzando i raggi X, che, anche in piccola parte, danneggia la salute del paziente. La risonanza magnetica si basa sull'uso di un campo magnetico che non danneggia.

La presenza di oggetti metallici all'interno del corpo (protesi) non consentirà un esame su un tomografo multispirale, ma è consentito l'uso di un analogo computerizzato.

Studio sulla perfusione dei radionuclidi

Il principale principio di funzionamento della diagnostica dei radionuclidi delle malattie oncologiche è l'accumulo di alcuni radiofarmaci in un tumore quantitativamente più che nei tessuti sani. La saturazione è spiegata dal rilascio di queste sostanze nell'endotelio di vasi malsani, spostandosi attraverso la parete vascolare nel settore interstiziale (extracellulare) del settore lesionale, nonché dal metabolismo del composto marcato dalle cellule tumorali.

Dopo uno studio al computer, viene eseguito uno studio delle immagini ottenute e viene fatta una conclusione sull'esistenza o l'assenza di una formazione patologica a livello molecolare e cellulare. I radionuclidi vengono somministrati al paziente per via endovenosa in piccole quantità, la dose di radiazione è paragonabile alla radiazione di fondo dell'ambiente.

Le tecniche sono non invasive, non ci sono effetti collaterali. Il danno dalla razza durante la oncopogastry è secondario. Più importante è la prima verifica dei tumori.

Diagnosi di ictus ischemico acuto con perfusione (informazioni per i medici)

Il metodo di screening della perfusione consente di trovare e studiare in dettaglio i più piccoli cambiamenti all'interno del flusso sanguigno capillare che si verificano a diversi livelli del cervello durante lo sviluppo dell'ictus ischemico. Eseguita dopo MSCT cerebrale che mostra aree anormali.

18 pazienti (10 donne, 8 uomini, la cui età media era di 63 anni) sono stati diagnosticati, affetti da ictus ischemico emisferico di insufficienza neurologica moderata e grave. Nella fase iniziale, queste persone hanno fatto una serie di esercizi per aumentare la microcircolazione cerebrale. Il primo giorno, i risultati della CT nativa sono stati valutati senza contrasto e PCT. La rivalutazione è stata effettuata il terzo e il decimo giorno. Una fetta con un'area massima di disturbi di perfusione è stata sottoposta alla misurazione dell'area dei settori con parametri di sanguinamento alterati.

Processo di trattamento

Il trattamento includeva la riperfusione standard e la terapia antipiastrinica. La dinamica di crescita dei parametri neurologici è stata osservata sulla scala dell'ictus. L'area mediana della CBV ridotta era di 1386,73 mm2, la CBF abbassata era di 2492,17 mm2 e l'aumento della MTT era di 2068,16 mm2. L'intervallo di tempo dall'insorgenza dei sintomi fino al passaggio del PCT primario era di circa 20 ore. La gravità di un ictus nel primo stadio era di 11 punti secondo NIHSS.

Una riduzione esatta della gravità dell'insufficienza neurologica è stata trovata il decimo giorno dopo l'esordio della malattia a 8 punti (test di Friedman, p = 0,002). È stata attirata l'attenzione su un calo significativo del settore CBF ridotto (a 1.443,46 mm2, p = 0,008), l'area delle aree MTT e CBV corrette è rimasta invariata (2117,69 mm2, p = 0,497 e 1129,89 mm2; p = 0,273).

Dopo aver attraversato la prima diagnostica, i parametri della zona CBF ridotta erano più grandi della zona del CBV disturbato, ma successivamente, le loro dimensioni sono diventate comparabili (p = 0,059 ep = 0,113, rispettivamente).

I cambiamenti rilevati indicano l'esistenza di una regione di difetti reversibili nella circolazione del sangue nel sito di ischemia durante le prime 24 ore dopo l'inizio della malattia. È simile alla ridotta area CBF, senza violazione di CBV e MTT. La regressione delle anomalie di perfusione del fuoco ischemico si verifica a causa della stabilizzazione del flusso sanguigno in quest'area, ma la mancanza di circolazione della zona di alterata MTT e CBV rimane con gli stessi parametri.

risultati

PCT è uno strumento prezioso per analizzare lo sviluppo delle caratteristiche patofisiologiche dell'ictus ischemico in una fase iniziale, quando altri metodi non riescono a ottenere preziose informazioni diagnostiche.

L'esperienza clinica dimostra che, a basso costo, è possibile non solo diagnosticare l'ictus ischemico nelle prime ore dei sintomi, ma anche determinare la differenza tra la presenza di tessuto vitale e le aree colpite irreversibili.

Successivamente, ciò rende possibile determinare la probabilità della terapia trombolitica sistemica, non basata unicamente sui dati sulla velocità della malattia.

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Perfusione cerebrale (tomografia per perfusione)

La perfusione (dal latino, tradotto come "douche") è un termine medico che indica un metodo innovativo per riassumere e trasmettere il sangue attraverso il sistema vascolare del paziente. I nomi dei metodi alternativi includono quanto segue: perfusione cerebrale CT, PCT cerebrale.

Perfusione (studio) del cervello - un modo per identificare le caratteristiche del flusso sanguigno e per condurre una misurazione quantitativa di tutti i parametri del passaggio del sangue attraverso i vasi, rendendo possibile misurare la densità del tessuto cerebrale.

Quando viene indicata la perfusione CT?

La tomografia computerizzata, in cui viene esaminata la testa del paziente, è richiesta nei seguenti casi: diagnosi di lesioni del tessuto cerebrale, ictus, lesioni alla testa.

La ricerca sulla perfusione consente non solo di massimizzare le cause e la natura del danno, ma anche con un'alta probabilità di prevedere la velocità di ulteriore recupero del tessuto nervoso danneggiato.

Cosa diagnostica un tale studio

La perfusione (ricerca) del cervello aiuta a diagnosticare meglio un certo numero di malattie. Applicato a:

  • Per diagnosticare gli effetti delle lesioni alla testa. Un metodo di ricerca computerizzato consente di rilevare ematomi intracranici, sanguinamento o presenza di lividi.
  • Da esaminare in caso di sospetto di possibili neoplasie nel cervello.
  • Durante la diagnosi di un possibile ictus, valutarne le conseguenze.
  • Al fine di diagnosticare lo stato dei vasi sanguigni nel cervello (il loro possibile cambiamento) per rilevare la presenza di aneurisma.
  • Per determinare le cause del mal di testa regolare e grave, il verificarsi di stati di svenimento, vertigini persistenti.

Uno studio sotto forma di perfusione cerebrale può essere prescritto in caso di imminente intervento chirurgico associato alla ricostruzione delle ossa facciali, nonché in caso di seri problemi all'udito o alla cavità nasale.

Indicazioni per l'esame

Le seguenti diagnosi preliminari e condizioni che richiedono una conferma precisa possono servire come indicazioni per la TC.

  • Sospetto ictus ischemico. L'uso di questa tecnica consente di identificare questa grave malattia all'inizio dello sviluppo e in un tempo molto breve, per distinguerla da altri cambiamenti patologici.
  • Rilevazione della velocità del flusso sanguigno. Ad esempio, puoi scoprire il grado di riduzione nella diagnosi di ictus ischemico.
  • Stabilire differenze tra lo sviluppo del tumore secondario (c'è un marcato aumento o recidiva) e la fibrosi del tessuto, che si verifica spesso dopo la nomina della radioterapia.
  • Determinazione del grado di restringimento delle arterie del cervello.
  • La creazione della dislocazione dei tumori, la loro valutazione dettagliata.

Quali sono i vantaggi di tale sondaggio?

Questo tipo di sondaggio presenta numerosi vantaggi, tra cui:

  • Velocità e disponibilità.
  • La massima qualità di esecuzione (l'esposizione della struttura della testa differisce nella straordinaria chiarezza).
  • La possibilità di uno studio layer-by-layer delle aree del cervello desiderate in diversi piani.
  • Assenza di controindicazioni (ad eccezione delle reazioni allergiche ad un agente di contrasto usato durante la procedura), preparazione minima all'esame stesso.
  • La capacità di creare modelli di massa del tessuto tegumentario della testa e delle ossa del cranio.

Possibili rischi

Come con qualsiasi procedura medica, la perfusione ha diverse limitazioni:

  • Questo esame non è raccomandato per le donne in gravidanza, dal momento che la scansione può influenzare negativamente lo sviluppo del feto, in questo caso, la scansione TC viene eseguita solo per specifiche ragioni mediche.
  • Se l'esame con l'uso di un agente di contrasto viene eseguito da una donna durante l'allattamento, non è consigliabile allattare il bambino per due giorni dopo la fine della procedura.
  • Per le persone che soffrono di reazioni allergiche a farmaci contenenti iodio (un mezzo di contrasto incorpora lo iodio), si raccomanda di utilizzare tali strumenti per l'esame, laddove non sia necessario introdurre il contrasto.

Come viene eseguita la perfusione cerebrale?

Prima di iniziare l'esame non ha bisogno di preparazione speciale del paziente. È sufficiente indossare abiti larghi e non limitanti per la circolazione del sangue e rimuovere dal corpo oggetti contenenti metalli. Tutti questi elementi possono distorcere l'immagine risultante. La scansione TC viene eseguita senza gioielli, fermagli per capelli, orologi, occhiali, protesi dentarie o uditive. Le donne hanno bisogno di rimuovere il reggiseno, in quanto questo capo contiene parti metalliche.

Quando si utilizza il contrasto, è consigliabile rifiutarsi di mangiare poche ore prima della procedura. È necessario informare il diagnostico della presenza di un pacemaker e di altri impianti.

La procedura è la seguente:

  1. Lo studio si adatta al tavolo dello scanner, prendendo una posizione orizzontale.
  2. Successivamente, la piattaforma con il paziente viene posizionata nella parte anulare del tomografo.
  3. Inizia il processo di scansione del cervello con l'aiuto dei raggi X. La scansione avviene a strati, che viene visualizzata sul monitor tomografo. Una tale analisi dettagliata per strato consente allo specialista di identificare i più piccoli cambiamenti, anche negli strati più profondi del cervello.

La scansione rende possibile registrare qualsiasi cambiamento nei vasi che forniscono il cervello e i suoi tessuti. Ti permette di vedere la più piccola infiammazione, vedere il verificarsi di coaguli di sangue o tumori cerebrali.

L'esame viene effettuato con l'uso di un mezzo di contrasto, somministrato al paziente prima dell'inizio della procedura, con l'aiuto del quale è possibile creare il modello più completo e volumetrico del rifornimento di sangue dell'intero cervello.

L'introduzione del contrasto consente di valutare lo stato dei vasi sanguigni del cervello, il grado di restringimento e le prestazioni. L'agente di contrasto è in grado di penetrare nei vasi più sottili (capillari), che consente di valutare in modo più completo l'immagine della malattia.

Al momento, c'è un'apparecchiatura più innovativa per il sondaggio, che consente di eseguire questa procedura senza l'utilizzo di un mezzo di contrasto. Tali studi sono mostrati a persone che soffrono di allergie, così come i bambini. L'intera procedura è progettata per un breve periodo di tempo, da 5 a 30 minuti a seconda dell'attività assegnata al diagnostico.

Dopo la fine dell'esame, il paziente non ha bisogno di un periodo di riabilitazione e può tornare alla vita normale.

Perfusione retrograda come metodo per proteggere il cervello

La perfusione retrograda non si riferisce allo studio del cervello. Questo è uno dei metodi usati nell'esecuzione della chirurgia cardiaca. È stato progettato per proteggere il cervello durante l'intervento sull'aorta ascendente distale o sull'arco aortico.

L'uso della perfusione retrograda in chirurgia è abbastanza raro. Inizialmente, la tecnica era utilizzata nel trattamento dell'embolia gassosa, in seguito iniziò ad essere usata come metodo di protezione durante l'arresto ipotermico della circolazione sanguigna artificiale.

Tomografia computerizzata della perfusione del cervello

Molte malattie possono seriamente rovinare la vita di una persona, e alcune di esse possono anche diventare incurabili se non vengono trattate nelle prime fasi del loro sviluppo. Per questo motivo, è importante che quando compaiono i primi sintomi di qualsiasi disturbo, contattare uno specialista qualificato che non solo esaminerà e consiglia, ma scriverà anche un rinvio per la procedura diagnostica necessaria. Non esitare, perché tutto può finire tristemente per la tua salute o anche per la vita. Analizziamo l'essenza di una procedura diagnostica come la perfusione CT, perché è praticamente sconosciuta a chiunque, nonostante il serio potenziale diagnostico.

Cos'è questo?

La perfusione TC cerebrale è una tecnica unica che comporta il processo di sintesi, oltre a trasmettere il sangue attraverso quasi l'intero sistema vascolare di un paziente. Con l'aiuto degli specialisti della perfusione, è possibile identificare le principali caratteristiche del flusso sanguigno e ottenere le informazioni necessarie sul passaggio del sangue. Grazie a questi dati, risulta e raccoglie informazioni sulla densità del tessuto cerebrale. Identifica anche problemi legati alla ghiandola pituitaria o addirittura all'intero sistema ipotalamico-ipofisario (non distingue specificamente l'intera ghiandola pituitaria, ma solo l'adenoipofisi). Immediatamente, notiamo che questo tipo di procedura diagnostica non si applica ai polmoni e non ha nulla a che fare con le malattie nei polmoni: tale opinione è un malinteso comune.

Indicazioni per

La tomografia computerizzata di questo tipo viene spesso utilizzata in situazioni in cui è necessaria la diagnosi di eventuali lesioni cerebrali, come l'ipofisi. Questo metodo di esame aiuterà i professionisti nel modo più accurato possibile a identificare le cause del danno, nonché la loro natura. Con l'aiuto della tomografia computerizzata della natura della perfusione, è persino possibile prevedere in modo abbastanza accurato l'ulteriore stato del cervello e il suo apporto di sangue.

Ecco le principali indicazioni per le quali i medici scrivono spesso un rinvio a un CT di questo tipo:

  1. La necessità di esaminare le condizioni dopo che la testa ha subito lesioni. Questo metodo aiuta perfettamente con l'aspetto degli ematomi intracranici, così come le contusioni o anche le emorragie.
  2. Il metodo aiuterà anche se è necessario esaminare gli emisferi cerebrali a causa del sospetto dello sviluppo dell'oncologia.
  3. Il metodo aiuterà se gli esperti sospetteranno lo sviluppo di aneurisma, lo stato delle navi sarà studiato nel modo più accurato possibile.
  4. Se i pazienti lamentano un forte mal di testa o addirittura uno svenimento, o un capogiro regolare, la perfusione è perfetta per identificare il problema.
  5. Se per qualche ragione una persona ha bisogno di un intervento chirurgico in futuro, la perfusione della tomografia computerizzata aiuterà ad ottenere le informazioni necessarie per questo.
  6. La presenza di sospetto ictus ischemico. Questa tecnica si è dimostrata nella diagnosi precoce di una malattia così grave e può essere accuratamente distinta da altri processi patologici.
  7. Identificare la velocità attuale del flusso sanguigno. Quando si ha a che fare con varie malattie, gli specialisti possono aver bisogno di conoscere la velocità del flusso sanguigno e, come accennato in precedenza, l'essenza di questa procedura si basa su questo.
  8. La necessità di determinare il grado di restringimento delle arterie localizzate nel cervello.
  9. Cerca un tumore, oltre a una valutazione delle sue dimensioni e di altre cose.

Fai attenzione! La presenza di molte di queste testimonianze o, al contrario, la loro assenza, non indica una decisione inequivocabile di uno specialista, perché è sempre presa sulla base di un intero complesso di informazioni. L'esame è preso in considerazione, così come i risultati di consultazione e test. Molti pazienti hanno anche i risultati di varie procedure diagnostiche condotte in precedenza, dovrebbero anche essere considerati al fine di selezionare correttamente il tipo di studio.

Controindicazioni

Vale la pena notare che esistono alcune controindicazioni alla procedura, in base alla quale è severamente vietato visitarla, altrimenti potrebbero insorgere seri problemi di salute:

  1. Gravidanza. Indipendentemente dalla durata della gravidanza, alle donne è severamente vietato partecipare a tali esami, poiché si basano su radiazioni ionizzanti dannose, il cui impatto negativo sul feto è stato a lungo dimostrato. Non dobbiamo dimenticare il fatto che il processo utilizza un agente di contrasto che può anche danneggiare seriamente il feto.
  2. Allattamento. L'esame con l'uso di un agente di contrasto è anche proibito durante l'allattamento. Se la procedura è molto importante, allora è ancora possibile, ma questo dovrebbe essere coordinato con specialisti e sarà richiesto un addestramento speciale.
  3. Intolleranza individuale ai componenti dell'agente di contrasto. Se si ha una reazione allergica a farmaci contenenti iodio, come un mezzo di contrasto usato in perfusione, allora tale procedura dovrebbe essere abbandonata.
  4. Renale e insufficienza epatica. Queste malattie sono una delle più importanti controindicazioni alla procedura con il contrasto, perché se sono presenti, la sostanza non sarà normalmente rimossa dal corpo.

Esecuzione della procedura

Esaminiamo brevemente come la preparazione per i tomogrammi di questo tipo venga effettuata per lo studio della ghiandola pituitaria o di un'altra parte del cervello. Prima che inizi il sondaggio, lo specialista deve condurre la consultazione più dettagliata con te, parlando delle caratteristiche del sondaggio. Vale la pena notare che nella maggior parte delle situazioni, la perfusione non richiede alcun addestramento speciale, ma questo problema dovrebbe essere negoziato individualmente con il medico.

Quando entri in ufficio, indossa i tuoi vestiti il ​​più liberamente possibile, perché devi rimanere senza movimento per molto tempo. L'abbigliamento non dovrebbe ostacolare il processo di circolazione del sangue. Assicurati di gettare via tutti gli oggetti metallici, perché possono seriamente rovinare le immagini, se rimangono su di te, e la descrizione non fornirà informazioni sufficienti per fare una diagnosi. Se si prevede di utilizzare il contrasto, prima di abbandonare la procedura per un certo periodo di tempo. Impianti o pacemaker: questo è esattamente ciò che può causare il rifiuto di condurre uno studio, discuterne con uno specialista. Ecco i passaggi fondamentali per l'esame della ghiandola pituitaria o di altre parti del cervello:

  1. Per cominciare, il paziente dovrà sdraiarsi su un tavolo speciale per scanner CT.
  2. Ora lo specialista aggiusta la tua testa usando cinture e cuscini speciali, dopodiché il tavolo verrà posizionato all'interno del tomografo stesso.
  3. A questo punto, lo specialista lascerà la stanza in cui ti trovi, ma non ti preoccupare, perché puoi discutere alcuni punti sulla comunicazione vocale. Se ti senti male, dovresti assolutamente segnalarlo, perché a volte il contrasto ha degli effetti collaterali. Questa scansione ha una natura stratificata e tutte le immagini vengono immediatamente inviate al computer specializzato.

Fai attenzione! Per poter diagnosticare correttamente in futuro, così come per iniziare il trattamento corretto, è importante non muoversi in alcun modo durante la procedura (altrimenti le immagini non saranno abbastanza chiare). È importante ascoltare ciò che ti dice il tuo medico, perché in alcuni casi potresti aver bisogno di trattenere il respiro o fare qualcos'altro!

Studio della perfusione cerebrale

La perfusione cerebrale è uno stato del flusso sanguigno, in altre parole, un indicatore del rifornimento di sangue di organi. Con una diminuzione della perfusione, si osservano sintomi spiacevoli: tinnito, mirino, oscuramento degli occhi, debolezza. Allo stesso tempo, l'aumento della perfusione nei tumori cerebrali è un segno prognostico scarso, poiché la neoplasia aumenta più rapidamente. Lo studio di questo indicatore mediante TC, risonanza magnetica è un modo per diagnosticare molte patologie del sistema nervoso centrale.

La perfusione retrograda non è una procedura diagnostica, ma una misura protettiva volta a prevenire l'ipossia del sistema nervoso centrale durante l'arresto cardiaco ipotermico. La perfusione retrograda viene utilizzata per interventi chirurgici sull'aorta.

Valutazione della perfusione

La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata con valutazione della perfusione è un metodo di studio del cervello per determinare il rendimento dei vasi sanguigni e l'intensità del flusso sanguigno.

Il sistema nervoso centrale è generosamente fornito con una rete di vasi per la nutrizione e la respirazione delle cellule. La rottura della perfusione cerebrale può portare ai seguenti sintomi:

  1. Debolezza, svenimento.
  2. Oscuramento degli occhi, tinnito.
  3. Disfunzione vegetativa

Tutto su angiography di navi cerebrali: come la procedura è effettuata, preparazione per l'esame.

Ciò può verificarsi a causa di processi aterosclerotici, vasculite, problemi con il sistema cardiovascolare. La perfusione ridotta aumenta il rischio di parkinsonismo, demenza vascolare, ictus ischemico, morte cellulare da fame di ossigeno.

In caso di malattie tumorali con l'aiuto di un tomografo, viene esaminato il loro apporto di sangue. Il livello di perfusione influisce sull'ulteriore crescita della neoplasia. I tumori maligni differiscono dalla velocità del flusso sanguigno benigno e dal tipo di vascolarizzazione.

Indicazioni per lo studio della perfusione

L'imaging della perfusione o della risonanza magnetica è uno dei metodi per diagnosticare le patologie cerebrali. È prescritto da neuropatologi e neurochirurghi per i seguenti scopi:

  1. Valutazione del flusso sanguigno dei tumori, monitoraggio dell'efficacia della chemioterapia e della radioterapia.
  2. Diagnosi di disturbi della perfusione dopo ictus, con trombosi.
  3. Prepararsi alle operazioni sul cervello per scoprire dove si trovano le navi.
  4. Determinazione delle cause di emicrania, epilessia, svenimento.
  5. Rilevazione dell'aneurisma - dissezione dell'arteria.

La perfusione CT del cervello viene eseguita utilizzando un tomografo a raggi X. La risonanza magnetica si basa sull'azione delle onde elettromagnetiche. I segnali riflessi catturano gli scanner, il computer li visualizza sul monitor. Le immagini possono essere salvate su un supporto esterno.

Per studiare lo stato delle navi, un agente di contrasto viene iniettato nella vena ulnare. Viene installato un catetere, che è collegato al dispositivo per infusione-infusione automatica. Innanzitutto, viene eseguita una scansione del tessuto senza contrasto. Quindi, eseguire un sondaggio dopo l'introduzione di 40 ml di un agente di contrasto. Tasso di infusione - 4 ml / s. Un tomografo viene preso ogni secondo.

Trascrizione per scansione per perfusione

La scansione cerebrale della perfusione rivela i seguenti indicatori:

  1. Il CBV è il volume del flusso sanguigno cerebrale, che riflette la quantità di sangue per massa del tessuto cerebrale. Normalmente, per ogni 100 g di sostanza grigia e bianca dovrebbero essere almeno 2,5 ml di sangue. Se lo studio sulla perfusione ha determinato un volume più piccolo, allora questo indica i processi ischemici.
  2. CBF - velocità del flusso sanguigno. Questa è la quantità di contrasto che attraversa 100 g di tessuto cerebrale entro un certo periodo di tempo. Con trombosi, emboli di varia origine, questo indicatore diminuisce.
  3. MTT è il tempo medio di circolazione del contrasto. Norma: 4-4,5 secondi. La chiusura del lume dei vasi sanguigni porta ad un aumento significativo.

Per calcolare i risultati, viene utilizzato uno speciale software per computer.

Lo studio TC-, perfusione-RM consente di valutare simultaneamente lo stato dei vasi e l'intensità del flusso sanguigno e la patologia del tessuto cerebrale.

È importante! L'ecografia Doppler determina anche i disturbi vascolari, ma scarsamente vede il parenchima stesso - materia bianca e grigia, neuroni e le loro fibre. L'angiografia, come la PCT, mostra ischemia e trombosi, ma visualizza malamente i tessuti molli.

Benefici della ricerca

Tomografia di perfusione a risonanza magnetica calcolata - uno studio informativo per rilevare restringimento o protrusione vascolare erniaria, determinare la velocità del flusso sanguigno.

Ci sono molte differenze tra i test di perfusione con RM e TC. La tomografia computerizzata utilizza radiazioni nocive ai raggi X, controindicate durante la gravidanza, l'allattamento. Le scansioni TC vengono eseguite più velocemente rispetto alla risonanza magnetica, tuttavia, con il contrasto, il tempo viene livellato.

È importante! Gravidanza, periodo di allattamento, allergia allo iodio - una controindicazione all'uso di agenti di contrasto che possono essere potenzialmente pericolosi per il bambino.

Vantaggi di PCT e perfusione MRI:

  1. Prezzo accessibile: circa 3000-4000 p.
  2. Cancella immagine in sezione.
  3. I risultati possono essere salvati su supporto.

restrizioni

Per le donne incinte, l'esame viene eseguito solo in caso di minaccia alla vita del bambino o di sua madre in presenza di patologia cerebrale. Quando l'allattamento al seno deve tenere conto del fatto che la rimozione di un agente di contrasto dal corpo richiede un po 'di tempo. Pertanto, il bambino può essere alimentato solo due giorni dopo l'esame.

Esecuzione della procedura

Prima della procedura, CT, perfusione RM, è necessario rimuovere tutti i gioielli, oggetti metallici. Gli abiti non dovrebbero ostacolare i movimenti, dal momento che la durata della procedura è di circa mezz'ora. Se si dispone di un pacemaker, gli impianti devono essere segnalati al medico prima di prescrivere la procedura.

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Alla nota: qual è l'ecogramma del cervello e sotto quali malattie viene mostrata la procedura.

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conclusione

Il test della perfusione è un metodo accurato e relativamente sicuro per studiare sia le strutture cerebrali che i vasi sanguigni. Tre indicatori danno un'idea della circolazione di tutta la testa e delle singole sezioni.

Perfusione CT del cervello

Breve descrizione della procedura

Durata: 10-35 minuti
La necessità di un mezzo di contrasto: sì
La necessità di prepararsi allo studio: no
Presenza di controindicazioni: sì
Restrizioni: ci sono
Tempo di preparare un parere: fino a 1 ora
Bambini: oltre 14 anni

Perfusione cerebrale CT - che cos'è?

La perfusione è il passaggio del fluido, in particolare del sangue, attraverso il tessuto. Di conseguenza, la perfusione cerebrale è chiamata il passaggio del sangue attraverso di essa, e la perfusione CT del cervello è uno studio su uno scanner CT delle caratteristiche del flusso sanguigno nei tessuti cerebrali. L'esame TC della perfusione è un tipo esteso di scansione TC convenzionale senza contrasto della testa, che consente di indagare l'emodinamica cerebrale a livello capillare.

Questo studio consente una misurazione quantitativa di molti parametri del flusso sanguigno nel cervello e si basa su una valutazione della densità del tessuto cerebrale. La condizione principale per una tale diagnosi è la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto.

La tecnologia di questo studio consente di identificare vari danni cerebrali nelle prime ore della malattia e, grazie al programma di mappatura dei colori, è possibile rilevare le più piccole violazioni.

In questo metodo per la valutazione dei disturbi cerebrali, i principali indicatori sono i seguenti:

la velocità di passaggio di una certa quantità di sangue attraverso una quantità specifica di tessuto cerebrale per unità di tempo;

volume di sangue totale in una specifica area del cervello. Questo include il volume di sangue nei capillari, venule, arterie, arteriole e vene;

il tempo di ricezione della sostanza radiopaca nell'area studiata del cervello;

il tempo medio di passaggio del sangue attraverso i vasi di una specifica area del cervello.

La diagnosi di aree di tessuti irreversibilmente danneggiati e potenzialmente vitali durante la formazione di un centro di ischemia dovrebbe essere basata su una valutazione di tutti i parametri di perfusione registrati.

L'interpretazione degli indici di perfusione TC cerebrale rende possibile valutare la natura e le caratteristiche del danno cerebrale e fare una previsione sul grado di recupero del tessuto nervoso in futuro.

I principali problemi associati all'introduzione della perfusione con TAC della testa sono l'uso di un agente di contrasto, i raggi X e le limitazioni dell'area cerebrale studiata. Inoltre, a causa della presenza di artefatti ossei, questo metodo non può essere utilizzato nello studio dei focolai ischemici nell'area della fossa cranica posteriore.

Cosa rivela la perfusione CT del cervello?

La perfusione CT del tessuto cerebrale viene utilizzata con successo nella diagnosi degli ictus, degli effetti delle lesioni traumatiche cerebrali e di altre patologie. Questo studio è eseguito per:

individuazione di malattie occlusive;

valutazioni emodinamiche del cancro al cervello;

valutare il grado di disturbo del flusso sanguigno nel cervello durante ictus e lesioni;

diagnostica della stenosi cronica delle arterie intra- ed extracraniche;

determinare il sito di biopsia per i tumori cerebrali.

La tecnica è ampiamente utilizzata per diagnosticare lo stadio acuto e acuto dell'ictus ischemico, mentre la perfusione CT consente una valutazione del grado di riduzione del flusso sanguigno nel cervello e la differenziazione delle aree di danno irreversibile e reversibile ai tessuti nervosi. Usando CT per perfusione, visualizzano i nuclei dell'ictus e valutano le dinamiche del decorso della malattia sullo sfondo della terapia. In generale, la sensibilità del metodo per la diagnosi del danno ischemico supera il 90%.

Si noti l'importante ruolo della TC di perfusione della testa nel monitoraggio dei tumori cerebrali dopo il trattamento, in particolare la radioterapia e la chemioterapia.

TC perfusione cerebrale - un metodo di conduzione

Durante la TC di perfusione, la testa del paziente viene posizionata sul tavolo del tomografo, mentre un catetere viene installato per iniettare un agente di contrasto nella sua vena cubitale, che viene automaticamente collegata all'infuzomat, un dispositivo per la somministrazione dosata del contrasto.

Prima della fase di contrasto della scansione, viene eseguito un esame nativo del tessuto della testa. Quindi, durante uno studio di contrasto, è stata eseguita una serie di immagini del cervello, condotte a intervalli di 1 secondo.

Preparazione e controindicazioni per lo studio

Manca una preparazione speciale per la diagnosi. Prima della perfusione CT del cervello, il paziente compila un questionario per determinare la presenza di controindicazioni - come in altri studi a raggi X, la gravidanza è la principale. A causa del contenuto di iodio nella sostanza di contrasto, non è raccomandato per perfondere i pazienti con insufficienza renale, allergie allo iodio, disturbi nella ghiandola tiroidea, diabete grave, ecc.

Caratteristiche della perfusione CT del cervello

La perfusione CT cerebrale è uno dei metodi di esame più recenti. A causa della presenza di funzioni speciali nel tomografo, le immagini sono chiare e ci permettono di valutare non solo la struttura del cervello, ma anche quanto siano densi i suoi tessuti, quali caratteristiche ha il flusso sanguigno nel SNC.

Perfusione cerebrale CT - che cos'è?

La perfusione è il processo di passaggio del fluido, compreso il sangue, attraverso i tessuti. La tomografia computerizzata della perfusione del cervello in questo caso ci consente di studiare le caratteristiche del flusso sanguigno nei tessuti dell'organo. Questo è un tipo di angiografia TC, ma in una forma più precisa, espansa. Questo tipo di esame consente di esplorare l'emodinamica cerebrale a livello capillare.

Con l'aiuto della scansione TC del cervello, si vede bene la perfusione e vengono misurati numerosi parametri del flusso ematico cerebrale, sulla base di una valutazione della densità del tessuto cerebrale. Lo studio consente di diagnosticare la presenza di eventuali danni, anche piccoli, nelle fasi iniziali.

Gli indicatori principali sono valutati:

  1. La velocità con cui il volume di sangue passa attraverso il tessuto cerebrale in un determinato periodo di tempo.
  2. Volume del sangue in una o nell'altra parte dell'organo (capillari, vene, venule, arteriole, arterie).
  3. Il tempo durante il quale il contrasto è entrato nell'area ispezionata del cervello.
  4. Il periodo durante il quale il sangue passa attraverso i vasi nella parte studiata dell'organo.

Questo tipo di ricerca consente non solo di valutare il grado di danno ai tessuti e alle aree, ma anche di fare previsioni sull'ulteriore corso della malattia e sulla possibilità di un completo recupero.

Indicazioni e controindicazioni per l'esame

La perfusione CT viene somministrata:

  1. Quando c'è la necessità di diagnosticare gli effetti di ictus o lesioni cerebrali traumatiche, patologie cerebrali.
  2. Con oncologia. È possibile non solo diagnosticare la presenza di un tumore, ma anche determinarne le dimensioni, per analizzare l'efficacia del trattamento effettuato.
  3. Con frequenti mal di testa, perdita di conoscenza.
  4. Prima della chirurgia plastica

Come la maggior parte delle procedure diagnostiche, la TC ha una serie di controindicazioni che vengono identificate durante l'esame preliminare del paziente. Questi includono:

  1. Gravidanza e allattamento. L'irradiazione può avere un effetto negativo sul feto e il contrasto, una volta nel latte, causa una reazione allergica nel bambino. Un'eccezione è una situazione di emergenza in cui altri metodi di ricerca non possono essere applicati.
  2. Allergia allo iodio, che è parte della sostanza inserita prima della procedura.
  3. In presenza di diabete, malattie renali, ghiandole tiroidee, l'introduzione del contrasto può causare una esacerbazione della condizione.
  4. Varie malattie mentali o claustrofobia. In caso di emergenza, sonno o sedativi di farmaci.
  5. Tendenza a crampi e spasmi.
  6. Età da bambini fino a 5 anni. È collegato con l'impossibilità di mantenere la completa immobilità. Ma se la situazione è un'emergenza, diagnosticano il bambino sotto anestesia o in uno stato di sospensione del farmaco.
  7. Il peso del paziente è superiore a 150 kg (discrepanza tra il volume del corpo del paziente e il diametro della capsula tomografica).
  8. Malattie del sistema cardiovascolare - insufficienza cardiaca, aritmia.

Tutte queste controindicazioni possono essere divise in 2 gruppi: assoluto, quando l'esame non può essere eseguito in modo categorico e relativo, quando la procedura non è raccomandata, ma con alcune manipolazioni preparatorie è ancora possibile.

Quali sono i vantaggi di tale sondaggio?

I vantaggi di questa ricerca sono evidenti:

  1. Disponibilità.
  2. Immagini di alta qualità da diverse angolazioni.
  3. Durata di 5-45 minuti (in media 20-30 minuti).
  4. Selettività, vale a dire viene esaminata solo la parte desiderata dell'organo.
  5. Controindicazioni minime
  6. Viene eseguito su base ambulatoriale.
  7. La capacità di creare un modello volumetrico di tessuto e cranio.
  8. Salvataggio delle informazioni sul supporto.

Possibili rischi

I rischi sono associati all'insorgenza di complicanze, se il paziente ha almeno una delle malattie elencate:

  • intolleranza ai componenti che compongono l'agente di contrasto;
  • ipertiroidismo;
  • diabete mellito;
  • insufficienza renale o epatica;
  • asma bronchiale nella fase avanzata;
  • l'obesità;
  • corpi estranei nel cranio.

Le complicazioni risultanti possono essere fatali.

Come prepararsi per CT?

Un paio di settimane prima della procedura, dovresti donare il sangue (biochimica). L'indice di creatinina è importante, dal quale dipende se un agente di contrasto può essere somministrato o meno.

Alcune ore prima della procedura, non si dovrebbero assumere cibo o farmaci e le donne non dovrebbero usare cosmetici.

Prima dell'indagine, è necessario rimuovere gioielli, metalli e altri oggetti, nonché spegnere e rimuovere il telefono cellulare. L'abbigliamento non deve frenare il movimento.

Come viene eseguita la perfusione cerebrale?

In apparenza, il dispositivo di risonanza magnetica è quasi identico all'apparecchiatura per la risonanza magnetica tradizionale. Il paziente viene messo sul tavolo, lasciandosi cadere nella capsula. Un agente di contrasto viene fornito in un volume di 40-50 ml / 4 ml / sec. La dose dipende dal peso del paziente.

La scansione a raggi X avviene ad una frequenza di 1 secondo, modalità - 40 secondi. Dalle immagini ottenute si formerà un modello volumetrico dell'area cerebrale esaminata, in cui sarà chiaramente visibile lo stato del flusso sanguigno alla testa.

Affinché un agente di contrasto venga rapidamente eliminato dal corpo, si raccomanda di bere almeno 6 bicchieri d'acqua. E per coloro che hanno problemi ai reni, possono anche prescrivere farmaci speciali.

Quando l'esame è urgentemente necessario, e il paziente ha oggetti metallici nel corpo, è permesso di condurre FIR (studio di perfusione radionuclide). È usato per esaminare pazienti con sospetta oncologia. Il principio di funzionamento di questo metodo è l'accumulo di speciali radiofarmaci nel neoplasma. La concentrazione nella zona interessata dovrebbe essere maggiore rispetto ai tessuti sani.

La saturazione si verifica a causa del fatto che le sostanze cadono sulla superficie interna dei linfonodi e dei vasi sanguigni dell'area malsana. C'è il loro avanzamento attraverso la parete vascolare nello spazio intercellulare dell'area interessata.

Le immagini così ottenute danno un'idea dell'eventualità di una neoplasia patologica sia a livello cellulare che molecolare. Il livello di radiazione in questo caso è paragonabile allo sfondo radiante dell'ambiente.

Caratteristiche della procedura con contrasto

L'uso di un mezzo di contrasto, che include iodio, è un prerequisito per il sondaggio. Farmaci non ionici usati

Attrezzature moderne e programmi speciali per computer consentono di iniettare il farmaco in una dose strettamente dosata, questo ci permette di separare più chiaramente le fasi di somministrazione (venosa, arteriosa). Inoltre, questo metodo di somministrazione riduce il rischio di reazioni avverse.

Quanto dura una scansione CT?

Il tempo è il principale vantaggio di questo metodo. La procedura può richiedere da 5 a 45 minuti, non di più. Tutto dipende dall'area del cervello da esaminare e dall'immobilità del paziente.

Qual è la dose di radiazioni?

Grazie alle moderne attrezzature, la dose di radiazioni è minima - 1-2 mSv. Inoltre, speciali schermi protettivi assorbono parte della radiazione (se usata).

Quanto spesso puoi fare?

Anche se le apparecchiature moderne fanno parte di radiazioni nocive, non è consigliabile condurre un esame più spesso 1-2 volte l'anno.

Il costo medio della TC cerebrale è di 2800 rubli e la TC delle navi cerebrali è di 3500 rubli.

Cosa diagnostica un tale studio?

Questo metodo diagnostico ti permette di vedere:

  1. Conseguenze di lesioni - ematomi.
  2. Misurare i parametri di sanguinamento e prevedere gli effetti.
  3. Aneurismi.
  4. Localizzazione della stenosi
  5. Tumori di varie origini e tessuti adiacenti alla fonte della lesione per effettuare una biopsia.
  6. La natura del danno alle fibre nervose e differenziarle.

Trascrizione per scansione per perfusione

Lo studio si concentra su 3 indicatori:

  1. Flusso sanguigno cerebrale (CBV). Questo indicatore consente di stimare la quantità di sangue per massa di tessuto cerebrale. Norma: 2,5 ml di sangue per 100 g di sostanza bianca e grigia. La perfusione ridotta indica la presenza di processi ischemici.
  2. Velocità volumetrica del flusso sanguigno (CBF) - quanto materiale di contrasto passa attraverso 100 g di tessuto cerebrale nel tempo richiesto. La deviazione verso il basso indica trombosi o embolia.
  3. Il tempo medio di circolazione del contrasto (MTT). Normalmente, non dovrebbe superare i 4-4,5 secondi. Se la velocità viene superata, significa che il lume delle navi si è chiuso.

Dopo aver raccolto questi dati, uno speciale programma per computer calcola tutto e analizza.

alternative

Se per qualche motivo non è possibile una scansione TC, allora la perfusione cerebrale MSCT è prescritta come alternativa a questo metodo. Differisce dal tempo CT, dall'esposizione alle radiazioni e dalla precisione dell'indagine.

Poiché il metodo alternativo è apparso relativamente di recente, e nel XXI secolo. anche i dispositivi sono stati migliorati, ora è il metodo di esame più accurato, affidabile e produttivo. Le immagini sono ottenute con maggiore qualità e dettaglio, grazie alle quali è stato possibile studiare anche gli organi più piccoli ei loro singoli elementi.

Questi metodi innovativi consentono non solo di studiare in dettaglio le condizioni dell'organo, ma anche, sulla base dei risultati, di regolare il regime di trattamento, valutare i risultati della terapia effettuata e persino prevedere l'ulteriore decorso della malattia.

Indicazioni per la perfusione CT cerebrale - che cos'è e come va lo studio?

La tomografia computerizzata della perfusione è un metodo innovativo per esaminare il cervello. A causa delle funzioni speciali del tomografo nel processo di ricerca, si ottengono immagini chiare che consentono di determinare la struttura del cervello, la densità dei tessuti cerebrali, le caratteristiche del flusso sanguigno nel sistema nervoso centrale.

Cos'è la perfusione CT?

Perfusion CT è un tipo di angiografia TC. Il suo obiettivo principale è diagnosticare le caratteristiche dell'emodinamica del cervello, la misurazione quantitativa dei parametri del passaggio del sangue attraverso i capillari e le navi, lo studio della densità e dello spessore del tessuto cerebrale. La perfusione CT consente di identificare non solo il grado di danno cerebrale, ma anche di determinare il tempo stimato necessario per ripristinare l'area interessata.

Un prerequisito per la sua implementazione: l'uso del contrasto. Nel processo del sondaggio, vengono misurati i seguenti indicatori:

  • volume del sangue in una parte specifica del cervello;
  • la quantità di tempo necessario affinché il mezzo di contrasto entri nell'area della testa da esaminare;
  • il tasso medio di passaggio del sangue attraverso i vasi;
  • la velocità di movimento di un certo volume di sangue nell'area di prova per unità di tempo.

Il metodo di imaging a risonanza magnetica è più spesso utilizzato nello studio dei tessuti molli. Spesso questi due metodi si completano a vicenda per ottenere informazioni complete sullo stato del cervello.

Indicazioni per l'esame

Perfusion CT è raccomandato quando si rilevano gli effetti di ictus, lesioni cerebrali traumatiche, patologie cerebrali. Nel processo di ricerca diagnosticare:

  • ematomi, sanguinamento, lividi;
  • malattie occlusive;
  • oncologia;
  • aneurisma;
  • cause di forti mal di testa, vertigini, perdita di coscienza;
  • stenosi cronica delle arterie intra- ed extracraniche;
  • il grado di disturbi del flusso sanguigno.

Di particolare importanza è la procedura per il trattamento dei pazienti oncologici. La tomografia computerizzata della perfusione viene eseguita non solo per diagnosticare il tumore, le sue dimensioni, ma anche per analizzare la radiazione e la chemioterapia, prima di eseguire una biopsia e per determinare la possibilità di un trattamento chirurgico.

La perfusione MSCT viene eseguita anche prima della chirurgia estetica. L'immagine tridimensionale dei tessuti integumentari del viso è richiesta da uno specialista per il successo della chirurgia plastica. Questo è particolarmente importante per la ricostruzione del naso e della mascella.

Vantaggi del metodo diagnostico

I benefici della perfusione cerebrale includono:

  • velocità della procedura;
  • accessibilità per tutti;
  • alta chiarezza dell'immagine della struttura del cervello in diverse angolazioni;
  • esame solo della parte del cervello di interesse;
  • numero minimo di controindicazioni per;
  • creazione di un modello volumetrico del cranio e del tessuto cerebrale.

Possibili rischi della procedura

Perfusion CT ha diverse limitazioni. Questi includono:

  • allergico a qualsiasi componente dell'agente di contrasto;
  • ipertiroidismo;
  • reni e insufficienza epatica;
  • diabete grave;
  • stadio avanzato di asma bronchiale;
  • grande peso del paziente (oltre 130 kg);
  • presenza di corpi estranei nella testa del paziente.

Non è raccomandato diagnosticare le donne in gravidanza e durante l'allattamento. La perfusione per questa categoria di pazienti viene eseguita solo in casi estremi con una minaccia per la vita. Le donne incinte chiudono lo stomaco con un grembiule di piombo speciale, che riduce significativamente l'esposizione alle radiazioni del feto. Le donne che allattano dovrebbero astenersi dall'alimentazione per due giorni dopo l'esame.

Preparazione per perfusione CT

Due o tre ore prima della procedura, gli esperti raccomandano di smettere di mangiare, bere e assumere farmaci. È meglio venire agli esami tra 20-30 minuti. In questo momento è necessario trasferire al medico tutte le prove e i risultati degli esami precedenti, se presenti. Quindi rimuovere tutti gli indumenti e gli accessori con elementi metallici.

La procedura è vietata per prendere telefoni cellulari e altri dispositivi elettronici. Alle donne non è raccomandato l'uso di cosmetici, perché Alcune ombre e polveri nella loro composizione hanno microparticelle metalliche che possono distorcere il risultato. Nella fase successiva della preparazione, l'infermiere installerà un catetere endovenoso attraverso il quale viene iniettato un agente di contrasto.

Metodologia dell'indagine

L'apparato di tomografia computerizzata visivamente non differisce da una risonanza magnetica. Il paziente viene posto su un tavolo speciale, che chiama nella capsula. Successivamente, la somministrazione dell'agente di contrasto inizia con una velocità di 4 ml / sec. In totale, circa 40-50 ml del farmaco vengono iniettati nel corpo, a seconda del peso del paziente. Quindi, la scansione a raggi X inizia nella modalità 40 secondi a una frequenza di 1 secondo. Sulla base di queste immagini, si forma un modello tridimensionale della regione della testa studiata. Durante l'esame, il paziente è vietato a muoversi, altrimenti le immagini risultanti non saranno accurate.

L'intera procedura richiede da 5 a 45 minuti a seconda dell'area di interesse. Dopo di lei, non è richiesta la supervisione medica e il paziente può tornare a casa immediatamente. Per il rapido ritiro di farmaci contrastanti dal corpo, i medici raccomandano di bere molti liquidi (almeno 6 tazze). Se il paziente ha problemi con i reni, medicinali speciali possono essere prescritti per lo stesso scopo.

Non ci dovrebbero essere complicazioni dopo perfusione cerebrale CT. In rari casi, può verificarsi una leggera reazione allergica, che passa rapidamente da sola o con l'aiuto di antistaminici. Le moderne attrezzature consentono di ridurre al minimo l'esposizione ai raggi X, ma non è ancora consigliabile eseguire questa procedura più di due volte all'anno.

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