Trattamento della nevralgia del nervo occipitale - un compito difficile, ma possibile: sintomi e cause del dolore nella regione occipitale della testa

Conosci un mal di testa? Anche se sei una persona completamente sana, probabilmente ti conosci ancora.

Il mal di testa è un compagno di molte malattie, o semplicemente il risultato di esperienze, superlavoro.

Uno dei fattori che provocano mal di testa è la nevralgia del nervo occipitale.

Funzioni del nervo occipitale

Per cominciare, dov'è il nervo occipitale e qual è il suo ruolo?

I rami sensoriali dei nervi del plesso cervicale attraversano la parte estrema del muscolo tra il petto e la clavicola, allungandosi ulteriormente sotto il muscolo del collo. Nel plesso cervicale si trova il nervo occipitale (oltre al grande orecchio, i nervi trasverso e sopraclaveare) - dietro la seconda vertebra cervicale.

Questa struttura, come molti altri nervi, fornisce la connessione di tessuti e organi con il sistema nervoso centrale, fornendo loro impulsi nervosi.

Cosa succede con la nevralgia?

La causa principale della nevralgia del nervo occipitale è l'irritazione (spremitura) delle radici nervose, che si trova nella zona occipitale.

Le fibre sensibili nelle radici, con l'insorgenza di disturbi strutturali, servono impulsi frequenti, che si manifestano con il dolore.

La nevralgia può verificarsi senza la presenza di un elemento stimolante (primario, idiopatico, essenziale) o come risultato dell'influenza di fattori esterni e di comorbidità (cioè, nevralgia sintomatica secondaria).

Quali sono le cause della nevralgia del nervo occipitale?

  • l'osteocondrosi spinale nella regione cervicale (danno al nucleo nel disco vertebrale) è la causa più comune;
  • lesioni alla schiena o al collo, a causa delle quali comprime le fibre nervose;
  • ipotermia del nervo occipitale;
  • artrosi del rachide cervicale;
  • tensione eccessiva dei muscoli del collo e del cingolo scapolare: come risultato di una posizione seduta costante - al volante, in ufficio, al computer, alla scrivania (contrazioni muscolari dovute allo spasmo, si sviluppa nevralgia cronica);
  • infezioni che colpiscono il tessuto nervoso: encefalite, meningite;
  • tumori di diversa origine e localizzazione: nelle vertebre cervicali o nel cervello;
  • malattie autoimmuni, durante le quali il sistema immunitario distrugge le cellule nervose del corpo: sclerosi multipla, artrite reumatoide, lupus eritematoso;
  • gotta;
  • diabete mellito;
  • infiammazione vascolare (endaarterite, per esempio);
  • stress, stanchezza costante, sfoghi emotivi negativi;
  • spondilite tubercolare;
  • grave malattia del raffreddore (ARVI, mal di gola).

Identificando accuratamente la causa della malattia, puoi eliminarla con successo (nella maggior parte dei casi) e ripristinare le radici nervose danneggiate.

Quali sono i sintomi della malattia

Diciamo solo che difficilmente si può perdere l'aspetto di questa malattia.

La nevralgia del nervo occipitale ha il sintomo principale - è il dolore. Quale? Maggiori dettagli di seguito:

  • dolore lancinante e palpitante nella parte posteriore della testa;
  • trasformando spesso in "shooting";
  • molti pazienti riferiscono che la condizione è molto simile a un'emicrania;
  • il più spesso il dolore è palpabile da un lato, ma qualche volta da due;
  • i movimenti del collo possono causare dolore;
  • a volte anche la pettinatura o altri toccando il cuoio capelluto provocano dolore;
  • meno dolore si verifica quando un leggero tocco alla pelle del collo;
  • la luce intensa provoca dolore negli occhi e sopra di loro;
  • a volte il dolore appare quando si tossisce o si starnutisce;
  • a volte si ha la sensazione che qualcosa taglia la testa o che stia per esplodere;
  • può dare una pulsazione nell'orecchio o nella mandibola;
  • colpi di scena e la testa aumentano il dolore.

Come avrai intuito, la nevralgia del nervo occipitale è il caso quando dicono "la vita è dolore".

Ma in aggiunta, la nevralgia del piccolo nervo occipitale ha i seguenti sintomi:

  • i movimenti della testa possono causare nausea e talvolta vomito;
  • ipersensibilità nella zona problematica del collo, aumento del disagio durante la palpazione;
  • disturbi vegetativi: pelle d'oca, freddo, intorpidimento, pelle rossa o bianca sulla zona interessata, lacrimazione;
  • se la malattia dura abbastanza a lungo, l'area che viene fornita con il nervo danneggiato può perdere sensibilità.

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Tecniche diagnostiche

A causa del fatto che il mal di testa può avere una diversa eziologia, è necessario descrivere accuratamente i propri sentimenti a un medico (ortopedico o neurologo).

Dovrebbe ascoltarti molto attentamente, abbinare i sintomi ai tuoi stati concomitanti e sospettare la presenza di nevralgie.

Inoltre, sono stati scelti studi appropriati per aiutare a confermare / confutare la presenza della malattia e, cosa più importante, per identificare correttamente la sua causa.

I seguenti metodi diagnostici sono usati per questo:

  • tomografia computerizzata (usando i raggi X, il monitor visualizza un'immagine strutturale della colonna vertebrale nella regione cervicale e gli strati di tessuto nell'area di studio) - si ritiene che questo sia il metodo di maggior successo per studiare questa malattia;
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) - lo studio delle ossa e dei tessuti molli nell'area colpita mediante onde elettromagnetiche.

Procedure di trattamento

La diagnosi tempestiva della malattia e la corretta identificazione delle sue cause aiuteranno a liberarsi con successo dal disagio e da possibili ulteriori disordini strutturali.

Se segui tutti i consigli del medico, sarai in grado di recuperare.

Se la malattia viene diagnosticata nella fase iniziale, le invasioni possono essere evitate e limitate a farmaci, impacchi e massaggi.

Trattamento conservativo

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale con metodi conservativi ha lo scopo di alleviare il dolore, l'infiammazione e l'eliminazione dei pizzichi. Non implicare un intervento chirurgico:

  • La prima regola è la pace e la quantità massima di riposo passivo;
  • massaggio terapeutico - allevia gli spasmi muscolari nella zona massaggiata, migliora la circolazione sanguigna, aiuta a far fronte alla sindrome del dolore;
  • accumuli di calore nell'area problematica;
  • altri tipi di fisioterapia, che riscaldano i tessuti interessati (ultrasuoni, laser terapia).
  • Esercizio terapeutico (complessi di esercizi volti ad alleviare lo spasmo muscolare nella zona occipitale, rafforzando i muscoli del collo e della schiena);
  • agopuntura - viene eseguito l'effetto sui punti riflessi, grazie al quale il metabolismo si normalizza, la circolazione migliora nell'area trattata, viene stimolata l'eliminazione delle patologie;
  • terapia manuale - uno specialista ripristina la corretta posizione delle articolazioni o crea meccanicamente condizioni ottimali per la massima efficacia del ciclo di trattamento.

Trattamento farmacologico

Tra i principali:

  • l'uso di farmaci che hanno un effetto rilassante sui muscoli (sirdalud, mydocalm);
  • anticonvulsivanti: finlepsina, gabapentin;
  • i farmaci steroidi antinfiammatori che bloccano il nervo interessato (metipred, idrocortisone, desametasone, kenalog) - vengono iniettati per via sottocutanea nella zona interessata;
  • farmaci antidolorifici;
  • sedativi (amitriptilina, duloxetina);
  • vitamine del gruppo B.

I metodi descritti possono essere utilizzati sia per l'eliminazione temporanea dei sintomi, sia per il trattamento completo. Questo dipenderà dalla causa della nevralgia.

Nell'elenco di foto dei punti di agopuntura per il trattamento della nevralgia del nervo oculare

È consigliabile affrontare il problema in modo globale, fare affidamento sul quadro sintomatico generale, prendere in considerazione le cause della malattia e le condizioni associate.

Se tutti questi metodi falliscono, allora come trattare la nevralgia del nervo occipitale?

L'intervento chirurgico verrà mostrato nel caso in cui la nevralgia si trovi in ​​uno stadio avanzato o l'intervento conservativo non abbia portato risultati visibili.

Trattamenti chirurgici

Operazioni di base disponibili:

  1. Decompressione microvascolare: durante l'operazione, la sovrapressione del nervo occipitale viene eliminata. Questo metodo viene utilizzato se la nevralgia occipitale si è manifestata come risultato della compressione, rispettivamente. Il chirurgo identifica i vasi che hanno schiacciato il nervo, esegue la corretta manipolazione correttiva. Successivamente, la sensibilità delle radici nervose diminuisce e tornano alla normalità. Di conseguenza, il dolore passa.
  2. Neurostimolazione: il cablaggio speciale conduce ai nervi che conducono impulsi elettrici (bloccano gli impulsi del dolore). Il neurostimolatore è impiantato sotto la pelle nella zona del collo. Il funzionamento del dispositivo può essere regolato commutando le modalità di alimentazione per ricreare lo stato più confortevole. Dove prima si avvertiva dolore, il paziente sperimenta un gradevole calore piacevole o una leggera vibrazione. Il lato positivo di questa tecnica: nessun effetto collaterale sul corpo e minimo danno al tegumento.

Dopo che i sintomi sono stati eliminati per molto tempo, lo spasmo nel collo va via, i muscoli si rilassano - questo può rimuovere il morsetto del nervo.

Se un intervento conservativo o chirurgico non elimina il problema e il dolore persiste, viene eseguito un esame ripetuto e approfondito. Tuttavia, questo è abbastanza raro.

Trattamento domiciliare

È improbabile che rimedi esclusivamente popolari curino la nevralgia, tuttavia i metodi domestici possono essere una componente molto importante della terapia complessa, in combinazione con altre tecniche mediche:

  1. Bagni alle erbe Preparare un infuso di timo, origano, menta piperita (1 cucchiaio da tavola di ciascuna delle erbe per tazza di acqua bollente), versare il liquido attraverso la garza e aggiungerlo al bagno di acqua calda. Quindi sdraiarsi in bagno per 10 minuti. Esegui ogni giorno per un mese.
  2. Comprime. Schiaccia verdure: patate, cetriolo sottaceto, cipolla. Versare la pappa con aceto diluito, lasciare riposare l'impasto per qualche ora (mescolare di tanto in tanto). Le compresse vengono applicate alle zone frontali e occipitali, mattina e sera. La procedura dura un'ora.
  3. Gocce d'orecchio Metti un paio di gocce di barbabietola cruda nel tuo orecchio. Oppure puoi asciugare le barbabietole grattugiate in una garza e mettere un tampone nell'orecchio (dal lato del dolore).
  4. Erbe all'interno Versare 2 cucchiaini. l'erba secca si è aperta (in ogni caso, non usare fresco, è velenoso!). Assumere una volta al giorno, 50 millilitri.

Possibili complicazioni

Se non si esegue un ciclo di trattamento in modo tempestivo, è possibile causare danni gravi e irreparabili alla salute.

La condizione dei nervi occipitali si deteriorerà, i processi distruttivi saranno aggravati.

La distruzione dei nervi può comportare le seguenti gravi conseguenze e problemi:

  • mal di testa persistente, farmaco-dipendente;
  • la cecità;
  • torcicollo (spesso i pazienti rimangono disabili fino alla fine della vita);
  • disturbi mentali concomitanti causati da dolore persistente.

Prevenzione della nevralgia

Le misure volte a prevenire questa malattia sono abbastanza semplici. Possono essere eseguiti da tutti:

  • quantità sufficiente ed equilibrata di attività fisica nella vita quotidiana;
  • fate attenzione alle lesioni al collo, al collo e alla schiena;
  • proteggere il collo dal freddo;
  • se il tuo lavoro coinvolge uno stile di vita sedentario, fai dei piccoli regolari riscaldamenti;
  • fornire al corpo abbastanza vitamine.

Non sarai in grado di proteggerti completamente dalla possibilità di nevralgie, ma cerca di fare tutto ciò che dipende da te e la malattia ti aggirerà!

Nevralgia del nervo occipitale - sintomi e trattamento

Ivan Drozdov 27/10/2018 3 commenti

La nevralgia del nervo occipitale è un processo patologico che colpisce la periferia delle fibre nervose situate nell'area della seconda vertebra cervicale, ed è accompagnata da una sindrome del dolore intenso. Nell'ICD-10, è classificato come una malattia del sistema nervoso, classe VI. A seconda della causa della patologia, del grado di danno alle terminazioni nervose e dei risultati della diagnosi, la malattia può essere classificata secondo G-52.8, G-52.9, G-53, G-54, che può essere definita come una lesione dei nervi cranici, plessi nervosi e delle radici specificati e non specificati.

Qual è il nervo occipitale

I nervi occipitali sono rami periferici del sistema nervoso responsabili dell'arrivo tempestivo di impulsi dalle parti centrali del cervello agli organi e ai tessuti che si trovano nella parte posteriore della testa. Ci sono due nervi che forniscono la sensibilità della pelle nella parte posteriore della testa:

  1. Grande - situato nel plesso del secondo paio di nervi spinali della regione cervicale, situato tra le prime due vertebre.
  2. Piccolo - è un ramo di 2, 3, 4a coppia di nervi, passa lateralmente nella parte inferiore dell'occipite, quindi, viene spesso chiamato suboccipitale.

Spremere le radici di questi processi nervosi porta alla loro irritazione, allo sviluppo dell'infiammazione, a un cambiamento nella frequenza degli impulsi e alla comparsa di intenso dolore nell'occipite.

I sintomi della nevralgia del nervo occipitale

Il principale segno dello sviluppo della nevralgia acuta del nervo occipitale è il dolore lancinante in quest'area. La sua affiliazione alla malattia può essere determinata dai seguenti sintomi:

  • estenuante e bruciante, che è spesso accompagnato da pulsazioni intense e "lombalgia";
  • quasi sempre sentito da un lato, meno spesso diventa bilaterale;
  • localizzato nella parte posteriore della testa e nella regione cervicale, può dare all'orecchio, mandibola, orbita;
  • il numero di attacchi di disturbo può raggiungere diverse centinaia al giorno, la durata - da un secondo a diversi minuti;
  • le sensazioni dolorose insorgono o si intensificano con i movimenti del collo, piegando la testa, toccando la pelle in questa zona, l'esposizione a luce intensa sugli occhi, pettinando i capelli, starnutendo, tossendo, premendo sui punti dolenti.

Con una forte infiammazione della pelle del collo può perdere sensibilità, mentre il paziente sperimenta una sensazione di intorpidimento, "gattoni d'oca striscianti". Nausea, rari episodi di vomito e altri segni di disturbi autonomici possono verificarsi se il processo infiammatorio si è diffuso al piccolo nervo occipitale.

La maggior parte dei sintomi descritti ha sintomi simili con emicrania e ipertensione arteriosa, mentre la differenza in questa situazione è la presenza di sindrome dolorosa persistente. Se l'intensità del dolore persiste o aumenta, è necessario contattare un neurologo per il successivo passaggio di diagnosi e trattamento.

Cause della malattia

L'infiammazione del nervo occipitale si manifesta in due forme: acuta (primaria) e cronica (secondaria). Nel primo caso, nonostante l'insorgenza di sintomi intensi, le cause dello sviluppo della malattia rimangono senza una spiegazione obiettiva. La nevralgia secondaria si verifica sullo sfondo di sviluppo nel corpo di processi patologici. Il suo aspetto è causato dai seguenti motivi:

  1. Osteocondrosi cervicale: i danni ai processi nervosi derivano da alterazioni degenerative della struttura dei dischi vertebrali.
  2. Lesioni alla parte superiore della schiena e al collo, a seguito delle quali le fibre nervose sono compresse e trattenute.
  3. Violazione della postura, causata da fattori professionali (ad esempio, quando si guida una macchina o si lavora al computer) - permanentemente in una posizione scomoda porta a tensione muscolare e infiammazione delle fibre nervose.
  4. Situazioni stressanti
  5. Sforzo fisico insopportabile.
  6. Ipotermia, rimani nella corrente.
  7. Artrite o artrosi delle vertebre cervicali.
  8. Malattie infettive che interessano il tessuto delle fibre nervose (encefalite, meningite).
  9. Infezioni virali - la nevralgia si presenta come una complicazione.
  10. Danni alle articolazioni causati dalla gotta.
  11. Tumori ed ematomi localizzati nelle vertebre cervicali o occipite.
  12. Malattie associate al sistema endocrino (ad esempio, il diabete).
  13. Spondilite causata da infezione da tubercolosi.
  14. Malattie del sistema immunitario (ad esempio il lupus eritematoso, l'artrite reumatoide), sotto l'influenza delle cellule nervose distrutte.
  15. Intossicazione cronica del corpo con alcol o sostanze tossiche.

Identificare la causa esatta dell'infiammazione del nervo occipitale in una fase precoce consente di ripristinare completamente i processi nervosi interessati e di eliminare i sintomi gravi sotto forma di dolore occipitale atroce.

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diagnostica

Durante l'esame iniziale, un neurologo può facilmente diagnosticare la nevralgia del nervo occipitale in base alle caratteristiche della malattia, ma per poter trattare e prevenire efficacemente le sue conseguenze, deve determinare la causa del processo infiammatorio. Per questo, il paziente può essere consultato per il chirurgo ortopedico, dopo di che viene assegnato uno o più dei seguenti studi strumentali:

  • radiografia del collo dell'utero e dell'occipite;
  • tomografia computerizzata;
  • MR.

Sulla base delle immagini ottenute, il medico rivela lo stato dei tessuti molli e delle strutture ossee, determina l'entità del loro danno e quindi effettua la diagnosi finale di nevralgia del nervo occipitale e determina il metodo di trattamento della patologia.

Trattamento della nevralgia del nervo occipitale con farmaci

Il pieno recupero e sollievo dai sintomi dolorosi della nevralgia del nervo oculare è possibile solo con l'inizio del trattamento della patologia in una fase precoce e il rispetto di tutte le raccomandazioni mediche. In questo caso, il paziente ha un'alta probabilità di essere limitato a metodi conservativi di trattamento e di evitare un intervento chirurgico.

Per alleviare l'infiammazione del nervo occipitale, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica completa, che comprende i seguenti farmaci:

  • Agenti non steroidei con azione mirata ad alleviare il dolore e l'infiammazione (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
  • Rilassanti muscolari (Mydocalm, Tizalud) - prescritto per alleviare la tensione muscolare.
  • Anticonvulsivi (Gapabentin, Carbamzepin).
  • I farmaci steroidei (idrocortisone, desametasone) - utilizzati in caso di inefficacia dei farmaci sopra descritti, vengono iniettati per via sottocutanea nell'area dell'infiammazione per il blocco del processo interessato.
  • Sedativi (Sedavit, Duloxetina).
  • Vitamine del gruppo "B" - per fornire nutrimento e migliorare l'attività cerebrale durante il periodo di trattamento.

I farmaci descritti sono usati per alleviare il dolore causato dall'infiammazione del nervo occipitale. Se la malattia è una conseguenza di un'altra patologia, al trattamento complesso indicato vengono aggiunti farmaci, la cui azione è volta ad eliminare la causa alla radice.

Come trattamento aggiuntivo per alleviare l'infiammazione e ripristinare la struttura dei processi nervosi, al paziente possono essere assegnate una serie di procedure e tecniche mediche:

  • massaggio della nuca;
  • fisioterapia (elettroforesi, esposizione laser, magnetoterapia, riscaldamento con impacchi termici);
  • esercizio terapeutico (una serie di esercizi per alleviare lo spasmo muscolare);
  • agopuntura;
  • digitopressione;
  • terapia manuale;
  • trazione spinale.

Se la nevralgia del nervo occipitale è passata allo stadio avanzato e non è suscettibile di trattamento conservativo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ridurre l'intensità dei sintomi. Esistono due tipi di operazioni disponibili per eliminare i sintomi della nevralgia:

  1. Decompressione microvascolare: l'operazione consente di liberare le radici nervose compresse, ridurre la sensibilità e quindi eliminare il dolore.
  2. Neurostimolazione - è usato per bloccare il dolore. Microsensori speciali, che vengono iniettati per via sottocutanea nel sito di danno ai nervi, agiscono sulle terminazioni nervose con l'aiuto di impulsi elettrici. Il vantaggio di questo tipo di intervento è l'assenza di effetti collaterali, il minimo danno alla pelle e il completo rilassamento dei muscoli necessari per eliminare la violazione del nervo.

Il trattamento della nevralgia richiede un approccio serio, quindi dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Trattamento della nevralgia dei rimedi popolari del nervo occipitale

È impossibile curare l'infiammazione del nervo occipitale esclusivamente con rimedi popolari, ma se in consultazione con il medico integrano la terapia farmacologica, il processo di guarigione può essere significativamente accelerato. Per questi scopi, puoi utilizzare le seguenti ricette popolari:

  1. Infuso di erbe per il bagno. In un bicchiere di acqua bollente preparare un cucchiaio di erbe essiccate: origano, timo, menta piperita. Dopo lo sforzo, l'agente di guarigione risultante viene aggiunto all'acqua calda. Il bagno dovrebbe essere assunto ogni giorno, rimanendo al suo interno per non più di 10 minuti durante il mese.
  2. Gocce di barbabietola rossa. Le barbabietole dovrebbero essere grattugiate e spremute per ottenere il succo. Nell'orecchio dello sviluppo della nevralgia dovrebbero seppellire 2-3 gocce di succo due volte al giorno. Puoi anche creare una garza, inserire barbabietole grattugiate al suo interno e inserirla delicatamente nell'orecchio.
  3. Impacco riscaldante Il rafano grattugiato si spalma su un panno, ricopre di garza e poi si applica sul punto dolente. Durante il trattamento con un impacco, il collo e il collo devono essere avvolti con un asciugamano o una sciarpa caldi.
  4. Tè iperico L'erba secca nella quantità di 1 cucchiaio da tavola viene prodotta in un bicchiere di acqua bollente e infusa. Si consiglia l'uso della bevanda tre volte al giorno. Durante il periodo di trattamento con Hypericum, si dovrebbe limitare l'esposizione al sole per escludere la comparsa di una reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea o schiarimento della pelle dovuta all'esposizione ai raggi ultravioletti.
  5. Impacco di senape La polvere di senape viene diluita con acqua fino alla consistenza della crema densa, applicata su un panno e applicata all'area dolente. Per l'effetto riscaldante, il collo e il collo devono essere avvolti in una sciarpa. Le compresse a base di argilla terapeutica o fango hanno un simile effetto di riscaldamento.
  6. Bagno con olio di abete. Olio essenziale nella quantità di un cucchiaino in proporzioni uguali diluito con olio d'oliva o latte, quindi versato in acqua tiepida e fare il bagno.

Per alleviare la sovratensione dei muscoli occipitali a casa, puoi eseguire semplici esercizi di automassaggio:

  • con le dita, strofinare delicatamente la zona del collo con movimenti circolari, a zig-zag, dritti;
  • accarezzando la pelle della nuca con movimenti simili a rastrelli;
  • strofinare la pelle della zona interessata con le dita piegate nelle falangi.

L'uso di esercizi di automassaggio, bagni, sfregamenti, impacchi, tisane e infusi può alleviare la condizione e aggravarla. Per evitare ciò, tutte le tecniche e le ricette popolari dovrebbero essere coordinate con lo specialista presente. Nel caso di almeno un lieve deterioramento del loro uso dovrebbe essere abbandonato.

Cosa succederà se non curate l'infiammazione del nervo occipitale? Possibili conseguenze

Con il trattamento sbagliato della nevralgia oculare, o la sua completa assenza, il processo infiammatorio può diffondersi alle terminazioni nervose e ai tessuti molli circostanti, e portare alle seguenti conseguenze spiacevoli:

  • Neuropatia. Come risultato di un cambiamento patologico nella struttura dei gusci nervosi, la loro eccessiva sensibilità appare, e il paziente sperimenta costantemente un dolore occipitale lancinante, che è alleviato solo da un metodo di trattamento.
  • Cecità. Si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde ai nervi ottici.
  • Deformazione delle vertebre cervicali (torcicollo). La patologia ha effetti irreversibili, che portano alla disabilità.
  • Disturbi mentali Si verificano sullo sfondo della sindrome del dolore persistente.

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Rispetto al trattamento della condizione primaria causata dalla nevralgia del nervo oculare, l'eliminazione degli effetti descritti è molto più difficile. In tali casi, il paziente richiede ripetute operazioni neurochirurgiche gravi e successiva riabilitazione a lungo termine.

Nevralgia del nervo occipitale: sintomi e trattamento

La nevralgia del nervo occipitale è un complesso di sintomi che lega i segni di danneggiamento delle fibre nervose del plesso cervicale. Nella maggior parte dei pazienti, il grande nervo occipitale è interessato, ma si verifica il coinvolgimento del grande occipitale auricolare nel processo patologico.

Con ogni forma nosologica, ci sono sintomi unici con cui ogni neuropatologo è familiare.

Tutte le nosologie sono caratterizzate da un costante dolore occipitale, che spesso porta a segni patologici di danno alle cellule cerebrali.

Cos'è?

La nevralgia del nervo occipitale è un concetto collettivo della lesione di un gruppo di nervi cervicali che si presenta per un gruppo di ragioni:

  • Malattie del tessuto connettivo;
  • Processi infettivi;
  • tumori;
  • Lesioni traumatiche del rachide cervicale.

Nelle persone anziane, la malattia si verifica in alcune malattie metaboliche - encefalite, meningite, neoplasie, processi infiammatori del sistema circolatorio, pseudotumore della fossa posteriore, artrite delle vertebre cervicali, gotta e diabete.

Sintomi e trattamento

Il nervo occipitale è un grande elemento anatomico. Il sintomo principale delle sue lesioni è un forte dolore. Per la diagnosi è importante il polimorfismo delle manifestazioni del dolore:

  1. Pulsante, bruciante;
  2. tiro;
  3. Con lacrime e strilli nella testa;
  4. Tormentare, stupido;
  5. Tipo unilaterale di emicrania;
  6. Con irradiazione nella mascella inferiore, orecchio, collo, occhi;
  7. Violazione della sensibilità del collo;
  8. Posizione della testa forzata;
  9. Sensazione strisciante;
  10. Intorpidimento degli arti superiori;
  11. Pelle pallida;
  12. Sensazione di freddo;
  13. Rafforzamento quando si tossisce, si starnutisce, si gira la testa.

I principali sintomi della nevralgia del nervo occipitale sono l'aumento del dolore durante la disattenzione della testa, i movimenti della testa con irradiazione sull'arteria sub- e supraclavicolare, la scapola. Alcuni pazienti sviluppano disagio agli occhi.

Nel corso dell'innervazione occipitale, la poliiperestesia può essere rintracciata a causa della maggiore irritazione della fibra nervosa. A volte i sentimenti sono a senso unico. La localizzazione a due lati appare con la sconfitta di diversi gruppi di fibre nervose.

Con una patologia simile, la pelle è così sensibile che anche un leggero tocco provoca un forte attacco di dolore.

Sintomi della malattia

Considerare i principali sintomi della nevralgia del nervo occipitale:

  1. Amplificazione improvvisa quando si toccano i nervi occipitali, girando il collo;
  2. Localizzazione in una metà del collo, dietro le orecchie, nella parte posteriore della testa. La sindrome del dolore si diffonde spesso attraverso la regione sopraorbitale;
  3. L'acutezza del dolore è come una "camera";
  4. Localizzato in una metà del collo e della testa. La possibilità di sconfitta bilaterale e unilaterale non è esclusa;
  5. Dolore e disagio quando viene toccato alla testa;
  6. Le sensazioni intraoculari sono esaltate in piena luce. Il sintomo della sensibilità alla luce è caratteristico di ciascuna forma nosologica in caso di danno al piccolo, grande nervo occipitale e ad altri gruppi neurologici.

Molti dei sintomi della malattia sono simili ai segni di emicrania.

Trattamento della nevralgia

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale viene effettuato dopo aver determinato la forma clinica della malattia. Esistono 2 forme classiche di nosologia:

Nella forma primaria, non ci sono prerequisiti precisi per lo sviluppo della patologia. Il medico non è in grado di identificare i fattori eziologici.

La nevralgia occipitale secondaria si sviluppa con apparente patologia del rachide cervicale. Nei processi infiammatori, tumori, lesioni traumatiche, i nervi del collo sono feriti con sintomi clinici pericolosi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento della malattia inizia con farmaci anti-sintomatici, volti a migliorare la qualità della vita del paziente. Il trattamento farmacologico deve fermare il dolore. I seguenti farmaci sono prescritti per la terapia antidolorifica:

Quando gli spasmi muscolari sono prescritti rilassanti muscolari - sirdalud, mydocalm. Il dolore severo è eliminato dalle procedure termiche sul collo e sulla regione occipitale. La tensione muscolare viene eliminata dall'agopuntura, massaggio.

I dolori gravi vengono fermati dai farmaci antiepilettici: clonazepam, gabapentin, carbamazepina. Dal gruppo di antidepressivi, si consiglia l'amitriptillina, duloxetina. I farmaci hanno effetti collaterali, quindi devono essere presi con estrema cautela.

Con estrema severità della patologia, si raccomandano blocchi di novocaina che vengono iniettati in punti dolorosi. Forse l'uso di ormoni steroidei per il sollievo locale delle manifestazioni nevralgiche.

Buoni risultati sono dati dal trattamento fisioterapico. I sintomi della malattia vengono eliminati durante il trattamento con le seguenti procedure:

  • Ginnastica terapeutica;
  • Massaggio speciale;
  • agopuntura;
  • Trazione spinale;
  • ultrasuoni;
  • Laser terapia

Con una corretta combinazione delle procedure sopra descritte, è possibile ottenere l'eliminazione del dolore. È meglio combinare la fisioterapia con le droghe. Anche una combinazione competente di metodi esistenti non consente di eliminare rapidamente le manifestazioni nevralgiche.

Con l'approccio combinato non può contare sulla scomparsa a lungo termine del dolore. Solo con l'eliminazione della causa sottostante della malattia la forma nosologica può essere eliminata per sempre.

In rari casi, è necessario applicare un intervento chirurgico se il fattore eziologico della malattia è un tumore o una lesione del rachide cervicale.

Trattamento chirurgico della nevralgia occipitale

Se i sintomi della nevralgia occipitale non sono eliminati in modo conservativo, si applica il trattamento chirurgico:

  1. Neurostimolazione occipitale nella proiezione del nervo di uscita. L'applicazione dell'elettrodo a quest'area contribuisce alla stimolazione della conducibilità degli impulsi elettrici. Raccogliendo la tensione e la corrente, è possibile bloccare l'attacco del dolore. Uno speciale trasmettitore viene impiantato chirurgicamente per intervenire sotto la pelle della regione cervicale. L'intervallo di esposizione richiesto è impostato dal medico per regolare le condizioni di comfort della funzionalità;
  2. Decompressione microvascolare per alleviare la pressione del nervo occipitale. Dopo la manipolazione, la gravità del dolore nella nevralgia del collo è significativamente ridotta.

Esistono altri metodi di trattamento, ma le operazioni di cui sopra sono le più comuni.

Come trattare la nevralgia del nervo oculare

Ci sono 2 modi per trattare la nevralgia del nervo oculare:

Il trattamento conservativo della nevralgia del nervo occipitale non è solo nell'uso di anticonvulsivi (rilassanti muscolari, anticonvulsivi). Le seguenti procedure sono usate con i farmaci:

  • massaggio;
  • Trattamento termico della pelle;
  • Riposo passivo;
  • Fisioterapia.

Il miglior trattamento per la nevralgia occipitale è considerato un blocco della forma nosologica dei farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidei:

  1. idrocortisone;
  2. desametasone;
  3. Kenalog;
  4. Metilpred.

Il blocco è usato con bassa efficacia dei farmaci. Il blocco è accompagnato da effetti collaterali, conseguenze negative.

In assenza di effetto da procedure chirurgiche, viene nominato un insieme ripetuto di misure chirurgiche.

Nonostante la durata e la combinazione dei metodi sopra citati, le procedure farmacologiche non portano sempre un effetto positivo.

Nevralgia occipitale: sintomi e trattamento domiciliare

Quando la nevralgia occipitale con farmaci raccomandava l'uso di lozioni, decotti.

Le manifestazioni nevralgiche di qualsiasi genesi con rimedi popolari non possono essere curate. I rimedi di erbe sono raccomandati simultaneamente con i preparativi medici.

Le seguenti ricette popolari si trovano nelle fonti letterarie:

  1. Comprime sulla base di cipolle, patate, sottaceti. Il prodotto viene riempito con aceto e infuso per diverse ore. Applicare le compresse sulla parte posteriore della testa, sull'area della fronte alla sera e al mattino. Per il trattamento, è sufficiente usare il farmaco per un'ora;
  2. Bagno alle erbe con menta piperita mescolando uniforme, timo e origano. Per preparare la medicina, basta prendere un cucchiaio di miscela e versarci sopra un bicchiere di acqua bollente. Aggiungi al bagno e prendi con una durata di 10 minuti. Il corso del trattamento è di 1 mese;
  3. Per ingestione è necessario versare 2 cucchiaini di lombaggine con un bicchiere di acqua bollente. Durante il giorno non è possibile utilizzare più di 50 ml di pianta, in quanto ha proprietà tossiche;
  4. L'orecchio cade per instillare sulla base di barbabietola cruda grattugiata su una grattugia fine. Dopo questo involucro avvolge con una garza, viene fatto un tampone per l'inserimento nell'orecchio interno.

Le ricette di cui sopra hanno efficacia terapeutica solo se combinate con farmaci. Senza un "accompagnamento" conservativo la malattia non scomparirà. È necessario combinare in modo ottimale i metodi esistenti di trattamento della malattia.

Sii attento alle raccomandazioni dei medici. Non dare per scontato che i metodi tradizionali possano liberarsi dalla patologia. Il trattamento domiciliare può solo aggravare la patologia.

Sintomi di nevralgia del nervo occipitale, farmaci e trattamento domiciliare

Il mal di testa si verifica per vari motivi. Questo sintomo è caratteristico di molte patologie ed è disturbato dalla mancanza di sonno, stress o altri fattori. La neuropatia del nervo occipitale si manifesta anche sotto forma di mal di testa. Questa condizione si sviluppa come una malattia separata o sullo sfondo di altre patologie. La natura del flusso di nevralgia del nervo occipitale, i sintomi e il trattamento sono determinati in base alla posizione della lesione. La terapia conservativa viene utilizzata solo nella fase iniziale della malattia. Il trattamento chirurgico della nevralgia occipitale è indicato nei casi avanzati.

Nervo occipitale e sue funzioni

L'anatomia del nervo occipitale determina le caratteristiche della manifestazione della nevralgia, derivante dalla sconfitta del sistema nervoso centrale. Il sintomo principale della malattia è il mal di testa caratteristico che si sviluppa durante la compressione di queste fibre.

Il nervo occipitale si riferisce al sistema nervoso periferico. È responsabile della trasmissione degli impulsi dal cervello ai tessuti e agli organi situati nella parte posteriore della testa. Esistono due tipi di nervi occipitali:

  1. Grande. Corre lungo la colonna vertebrale nella regione cervicale (situata attorno alle prime due vertebre). Le funzioni principali del grande nervo occipitale sono innervazione della pelle. Non è responsabile per l'attività motoria dei muscoli del collo.
  2. Piccolo. Il nervo suboccipitale si trova nella parte inferiore della parte posteriore della testa. Entra nella regione dell'orecchio. La funzione principale del piccolo nervo occipitale è l'innervazione della pelle nella zona specificata.

A causa del fatto che tutti i rami del nervo suboccipitale si trovano nella colonna vertebrale superiore, le lesioni al collo spesso provocano nevralgia del nervo oculare.

E la localizzazione delle sensazioni dolorose e di altri sintomi rende possibile determinare la parte danneggiata del plesso, che è il nervo maggiore o minore.

Cause della malattia

La nevralgia occipitale si sviluppa a causa della compressione (spremitura) delle fibre nervose, che causa la loro irritazione e infiammazione. Sotto l'influenza di questo fattore, l'intensità della trasmissione di impulsi aumenta, a causa della quale si verificano mal di testa.

Ci sono due forme di malattia:

  • primaria (nevralgia di Arnold idiopatica);
  • secondario (sintomatico).

La nevralgia di Arnold è caratterizzata da sintomi pronunciati che si verificano improvvisamente, la malattia si sviluppa per ragioni sconosciute.

Le cause dello sviluppo della forma secondaria della malattia sono dovute all'influenza di molti fattori diversi:

  1. Osteocondrosi del rachide cervicale. La malattia è caratterizzata da alterazioni degenerative nei dischi, che portano al danneggiamento delle fibre nervose.
  2. Danno meccanico Lesioni che causano dislocazione delle vertebre provocano anche irritazioni e infiammazioni del tessuto nervoso.
  3. Postura sbagliata A causa del costante stare in una posizione scomoda, i muscoli sono eccessivamente allenati, il che contribuisce all'infiammazione del tessuto nervoso.
  4. Sovraccarico fisico e grave stress.
  5. Artrite, artrosi che interessano il rachide cervicale.
  6. Patologie infettive come l'encefalite o la meningite che colpiscono le cellule nervose.
  7. Ipotermia, infezione virale. La nevralgia in questo caso si verifica come una complicazione della malattia di base.
  8. Gotta caratterizzata da danni ai tessuti delle articolazioni.
  9. Tumori e altre neoplasie nella regione cervicale.

La nevralgia si sviluppa spesso sullo sfondo di un decorso prolungato di patologie endocrine. Più spesso, queste complicazioni si verificano con il diabete. Tra le possibili cause di nevralgia del nervo occipitale vi sono la tubercolosi che ha provocato spondilite, patologie autoimmuni e intossicazione intensa e prolungata del corpo.

I sintomi della nevralgia del nervo occipitale

Quando il nervo occipitale viene pizzicato, i sintomi si manifestano principalmente come dolore parossistico. A seconda della natura della lesione, il disagio è localizzato nella parte posteriore della testa o si irradia al collo e all'orecchio. La sindrome del dolore ha le seguenti caratteristiche:

  1. Il dolore sta bruciando o sparando attraverso, si verifica all'improvviso.
  2. Il dolore è localizzato nella parte posteriore della testa, dietro le orecchie o nel collo.
  3. Per provocare un attacco può muovere la testa, tossire, starnutire, toccare il punto in cui si è verificata la violazione delle fibre nervose.
  4. In alcuni casi, il dolore si manifesta come emicrania.

Uno dei sintomi della neuropatia del nervo occipitale è una maggiore sensibilità alla luce intensa. La durata di ciascun attacco di dolore varia da pochi secondi a minuti. Il giorno di questa sindrome si verifica 1-10 o più volte. Dopo un attacco, inizia un periodo in cui la testa non fa male, ma il paziente rimane temporaneamente disattivato.

Oltre a questi sintomi, i seguenti disturbi si verificano nella nevralgia:

  • periodi di nausea con vomito;
  • ipersensibilità nella zona interessata;
  • sensazione di formicolio, freddezza;
  • diminuzione della sensibilità (caratteristica della nevralgia di lunga durata);
  • lacrimazione attiva;
  • la pelle diventa rossa o bianca.

Il dolore nella neuropatia del nervo occipitale è intermittente. I sintomi della nevralgia dei grandi e piccoli nervi occipitali si verificano premendo sui cosiddetti punti trigger:

  1. Per trovare il punto di innesco nella regione del grande nervo occipitale, devi disegnare mentalmente una linea dal processo mastoideo al tubercolo sul retro della testa. Inoltre, deve essere diviso in 3 segmenti. Il punto di trigger è tra il terzo medio e interno.
  2. Nella posizione del piccolo nervo occipitale, il punto si trova nel punto in cui si connettono il bordo posteriore del muscolo sternocleidomastoideo e il processo mastoideo.

Per evitare il verificarsi di dolore, è necessario identificare i punti di innesco ed evitare il contatto con loro.

diagnostica

La neurite del nervo occipitale non ha sintomi caratteristici. Ciò è dovuto al fatto che la malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di altre patologie. Pertanto, per i mal di testa privati, sarà richiesto un esame specialistico, all'interno del quale viene stabilita anche la causa della neurite.

La malattia stessa viene diagnosticata facendo clic sui punti trigger. Per identificare la causa dello sviluppo della patologia, vengono assegnati:

  • TC del rachide cervicale;
  • Risonanza magnetica delle ossa e dei tessuti molli nella zona interessata;
  • radiografia del rachide cervicale e della parte occipitale della testa.

Usando le tecniche di cui sopra, viene determinata la natura del danno al tessuto nervoso. Sulla base dei risultati ottenuti come parte della diagnosi, viene compilato un regime di trattamento.

Come trattare la nevralgia del nervo occipitale con farmaci?

Il trattamento per la nevralgia del nervo occipitale viene effettuato principalmente attraverso la terapia conservativa. Con questo approccio, applicare:

  • farmaci;
  • massaggio terapeutico;
  • riposo passivo;
  • impatto sul calore dell'area interessata.

L'infiammazione del nervo occipitale, a seconda dei sintomi, viene trattata con l'aiuto di farmaci dei seguenti gruppi:

  1. Antinfiammatorio non steroideo ("Nurofen", "Diclofenac", "Meloxicam"). I farmaci sopprimendo il processo infiammatorio alleviano il dolore.
  2. Rilassanti muscolari (Tizalud, Mydocalm). I farmaci alleviano la tensione muscolare.
  3. Anticonvulsivi ("carbamazepina", "gabapentin"). Hanno un effetto anticonvulsivo, eliminando il dolore.
  4. Steroidi ("desametasone", "idrocortisone"). Sono utilizzati a condizione che i suddetti farmaci non fermino la sindrome del dolore. I farmaci steroidei vengono iniettati sotto la pelle nella zona in cui si trova il nervo infiammato.

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale con farmaci viene effettuato anche con l'aiuto di sedativi (Sedavit, Duloxetin) e vitamine del gruppo B.

I farmaci per la nevralgia del nervo occipitale sono consigliati per essere combinati con l'intervento di fisioterapia:

  1. Massaggio terapeutico Elimina gli spasmi nella zona interessata e aumenta il flusso sanguigno, alleviando così il dolore.
  2. Calore comprime
  3. Agopuntura. Influenzare determinati punti stimola i processi metabolici e aumenta la circolazione sanguigna.
  4. Terapia manuale Aiuta a ripristinare la corretta posizione delle articolazioni e della colonna vertebrale, eliminando così la compressione delle fibre nervose.
  5. Ultrasuoni, laserterapia.

Indipendentemente dalle tattiche di trattamento scelte, il paziente deve essere assicurato un riposo completo. Un'attività debole riduce la probabilità di mal di testa.

Trattamenti chirurgici

Esistono due metodi per il trattamento chirurgico della nevralgia del nervo occipitale:

  1. Decompressione microvascolare Questa procedura viene applicata con fibre nervose pizzicate. Dopo l'eliminazione della causa della compressione del tessuto, i mal di testa scompaiono.
  2. Neurostimolazione. Durante la procedura, i fili vengono inviati alle fibre nervose interessate, attraverso le quali vengono trasmessi gli impulsi elettrici. Un neurostimolatore è impiantato nel collo, il cui lavoro può essere regolato in base alle condizioni del paziente.

Ciascuna delle suddette procedure viene eseguita in casi estremi quando è impossibile eliminare la patologia mediante terapia farmacologica.

Trattamento della nevralgia dei rimedi popolari del nervo occipitale

Nella nevralgia del nervo occipitale, il trattamento domiciliare può integrare, ma non sostituire, la terapia conservativa.

I rimedi popolari aiutano a fermare i sintomi della malattia e ripristinano temporaneamente le condizioni del paziente.

Nel trattamento dell'infiammazione del nervo occipitale vengono utilizzati:

  1. Bagno alle erbe con infusi alle erbe. Per questa procedura è necessario mescolare un cucchiaio di menta piperita, timo e origano. Le piante vengono prodotte in un bicchiere di acqua bollente. Il brodo dopo lo sforzo viene aggiunto al bagno, che deve essere assunto ogni giorno per 10 minuti.
  2. Succo di barbabietola Usato per l'instillazione nelle orecchie. Per ottenere il succo, basta grigliare e spremere le barbabietole. Quando la neurite del nervo occipitale, è necessario iniettare 2-3 gocce del farmaco due volte al giorno in ogni orecchio.
  3. Comprimere. Per questo dovrai strofinare il rafano e mettere la massa su un panno. Quindi dovrebbe essere chiuso con una garza e attaccato alla zona interessata, avvolto con materiale caldo.
  4. Tè iperico Preparato mescolando 1 cucchiaio. piante e bicchieri di acqua bollente. Il tè dovrebbe essere bevuto tre volte al giorno. Durante il ricevimento della bevanda non è raccomandato essere un lungo periodo alla luce diretta del sole.
  5. Impacco di polvere di senape L'ingrediente originale viene diluito in acqua fino a ottenere una composizione cremosa. Successivamente, la senape viene applicata al tessuto, che viene applicato all'area del problema e coperto con materiale caldo.
  6. Bagni con l'aggiunta di abete rosso e olio d'oliva, latte. Gli ingredienti originali sono mescolati in proporzioni uguali (1 cucchiaio) e versati in acqua tiepida.

Per alleviare il dolore a casa, si consiglia di massaggiare regolarmente i muscoli del collo, eseguendo i seguenti movimenti:

  • strofinare le aree problematiche con movimenti circolari o a zigzag con la punta delle dita;
  • accarezzare la parte occipitale della testa, imitando il movimento del rastrello;
  • strofina il collo piegato nelle falangi con le dita.

Prima di usare rimedi popolari o automassaggio, si consiglia di consultare un medico. Alcuni di questi metodi possono causare il deterioramento.

Possibili conseguenze

In assenza di un trattamento adeguato, il processo infiammatorio che interessa i tessuti nervosi del piccolo o grande nervo occipitale si diffonde ai tessuti circostanti. A causa di ciò, aumenta la sensibilità della guaina mielinica delle fibre, il paziente sviluppa mal di testa costante e doloroso. Questo sintomo diventa permanente e viene fermato solo assumendo farmaci.

La neurite del nervo occipitale mentre ignora i sintomi e il trattamento può anche causare cecità. La complicazione si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde al tessuto oculare.

Sullo sfondo di un lungo decorso di neuropatia, le vertebre cervicali sono deformate. Questa violazione non è suscettibile di correzione e porta alla disabilità.

Tra le possibili complicazioni che si presentano sullo sfondo della neurite ci sono i disturbi mentali. Cominciano a preoccuparsi di mal di testa frequenti e prolungati.

prevenzione

La prevenzione della neurite del nervo occipitale comporta l'implementazione di diverse raccomandazioni importanti:

  • caricare regolarmente il corpo con esercizi fisici;
  • monitorare la postura;
  • evitare l'ipotermia e le lesioni al collo;
  • utilizzare alimenti che forniscono l'assunzione di vitamine nella giusta quantità;
  • trattare tempestivamente le malattie infettive;
  • con una certa frequenza per eseguire il massaggio del collo o altre procedure fisioterapiche;
  • evitare il sovraccarico fisico.

I nervi occipitali sono sensibili alla carenza di vitamine del gruppo B. Pertanto, al fine di prevenire la neurite, si raccomanda di assumere periodicamente complessi vitaminici contenenti queste sostanze.

La nevralgia del collo è caratterizzata da intensi mal di testa che si verificano durante il movimento o durante la palpazione dei cosiddetti punti trigger. Il trattamento della patologia viene effettuato principalmente con l'aiuto di droghe. Se la neurite è causata dalla compressione delle fibre nervose (tumori, curvatura spinale, trauma), viene prescritto un intervento chirurgico. Senza un trattamento appropriato, il mal di testa diventa permanente.

Come curare la nevralgia del nervo occipitale

La nevralgia del nervo occipitale è una condizione patologica della parte periferica del sistema nervoso. È facile da diagnosticare, ma è molto più difficile determinare la causa esatta, ed è possibile eliminare la malattia solo con l'aiuto di farmaci o attraverso un intervento chirurgico.

Area interessata

Un sintomo distintivo della nevralgia del nervo occipitale (NZN) è un forte mal di testa nella parte posteriore della testa, che ha un carattere specifico. Questo perché le fibre del nervo occipitale sono schiacciate e irritate.

In totale, una persona ha 4 nervi occipitali: uno grande e uno piccolo sul lato sinistro e destro della testa. Lo scopo principale del grande - il trasferimento di impulsi sensibili, innervazione della pelle. Non influisce sul lavoro dei muscoli.

Questo vale anche per il piccolo nervo occipitale, che innerva l'area della pelle situata dietro l'orecchio. Ma le sue fibre passano attraverso altre aree, quindi la conoscenza della topografia (posizione) delle terminazioni nervose ci consente di determinare con precisione l'area della lesione nel processo diagnostico.

Tutte le fibre dei nervi occipitali provengono dai canali vertebrali situati tra 2, 3 e 4 vertebre del collo, quindi qualsiasi lesione a quest'area può portare a NZN.

motivi

La NZN può agire come una malattia indipendente, ma più spesso è il risultato di altre patologie. Fu questo che divenne la base per l'isolamento di due varietà di nevralgia del nervo occipitale:

  1. Primaria o idiopatica. Chiamato anche nevralgia di Arnold. La sua presenza è definita come spontanea, incondizionata da altri fattori.
  2. Secondario o sintomatico. È una conseguenza di una delle numerose malattie:
    • osteocondrosi;
    • osteoartrite;
    • patologie di dischi intervertebrali;
    • malattie infettive (lupus eritematoso, tubercolosi spinale);
    • esposizione prolungata a basse temperature alla testa;
    • spasmi dei muscoli del collo, provocati da sovraccarico e che portano a una violazione secondaria delle radici formate dai nervi occipitali;
    • anomalie dell'articolazione craniovertebrale;
    • diabete;
    • gotta;
    • artrite reumatoide;
    • lesioni spinali e tumori al collo e al collo.

Indipendentemente dalla fonte del dolore, una visita dal medico è obbligatoria. Nel caso dell'infiammazione secondaria del nervo occipitale, è possibile eliminare un mal di testa quando lo specialista cura la malattia di base, che può essere un serio pericolo per la vita (per esempio, se stiamo parlando di un tumore).

sintomi

Nel caso di NZN, si avverte dolore nella regione dell'occipite e si irradia all'orecchio e al collo. È di natura parossistica. Di solito è unilaterale, ma con una vasta lesione si sentirà da due lati. Il dolore può anche essere sentito dentro e intorno agli occhi, aumentando la sensibilità alla luce intensa.

Secondo la descrizione dei pazienti, la sindrome del dolore nella nevralgia occipitale è percepita come bruciore e pulsante, simile a una scarica di corrente. Il dolore è acuto e forte "spara" esattamente dove passano le fibre nervose. Un altro attacco può essere innescato da colpi di tosse, starnuti e movimenti improvvisi, così come un semplice tocco e graffi.

Ma spesso il dolore sorge spontaneamente e non dura più di pochi minuti, anche se il numero di attacchi durante il giorno può essere superiore a cento, e tra questi c'è una vaga sindrome da dolore interstiziale. Tali manifestazioni portano al fatto che una persona diventa disabilitata, ma il disagio diminuisce se la testa viene inclinata leggermente all'indietro e lateralmente.

Insieme a questo, la sensazione di bruciore e il formicolio, la sensazione di correre mosche, rimangono, e la pelle nella zona interessata diventa molto pallida o, al contrario, arrossisce. Spesso si verifica anche:

  • vertigini;
  • nausea;
  • vomito;
  • disagio quando si tocca l'area interessata;
  • lacrimazione irragionevole;
  • sentimento implacabile di freddo.

I sintomi della nevralgia del rachide cervicale, che si verificano con il pizzicamento (e non l'irritazione) del nervo occipitale, includono:

  • forte dolore, che copre l'area tra il collo e le spalle;
  • mal di testa simile a attacchi di emicrania;
  • perdita di sensibilità;
  • atrofia muscolare e intorpidimento.

In presenza di tali manifestazioni, è necessario consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento.

Punti trigger

Uno dei segni tipici della nevralgia occipitale sono i punti trigger speciali. L'impatto su di loro è dolore. Nel piccolo nervo occipitale, tali aree si trovano alla giunzione del processo mastoideo con il margine posteriore del muscolo sternocleidomastoideo.

E se la linea condizionale tra la protuberanza occipitale e il processo mastoideo è divisa in 3 lunghezze identiche del segmento, allora è possibile rilevare sezioni iniziali del grande nervo occipitale. È meglio non toccarli fino a quando non sono guariti, in modo da non provocare un ulteriore attacco di dolore.

diagnostica

La diagnosi viene fatta all'esame iniziale. Tuttavia, per identificare le cause esatte della malattia, il medico può prescrivere:

  • Radiografia della colonna vertebrale;
  • Scansione RM o TC del rachide cervicale.

Se questi tipi di studi non rivelano la presenza di alcuna patologia, la nevralgia verrà classificata come primaria e pertanto dovrà essere trattata solo. Con NZN sintomatico, le azioni terapeutiche saranno volte ad eliminare non solo la nevralgia stessa, ma anche la malattia che l'ha provocata.

trattamento

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale viene effettuato in diversi modi. Tra questi ci sono:

  1. conservatore:
    ◦ uso di medicinali:
    ▪ FANS (Naproxen, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen);
    ▪ farmaci che rilassano i muscoli e alleviano gli spasmi (Mydocalm, Sirdalud);
    ▪ anticonvulsivanti (Pregabalin, Carbamazepine);
    ▪ farmaci per il trattamento della depressione (Amitriptilina).
    Нерв blocco di trasmissione dell'impulso nervoso - iniezione:
    ▪ sostanze ormonali (idrocortisone, desametasone, diprospan, kenalog);
    ▪ farmaci anestetici (Novocaina, Lidocaina).
    ◦ fisioterapia;
    ◦ massaggio;
    ◦ terapia fisica;
    ◦ trazione spinale e terapia manuale.
  2. chirurgica:
    Decom decompressione microvascolare (utilizza per alleviare le fibre nervose dalla spremitura);
    ◦ neurostimolazione (consente di sopprimere gli impulsi del dolore con l'elettricità).

Se l'operazione non può essere eseguita, il caso è probabilmente trascurato: si deve notare che l'intervento chirurgico del secondo tipo viene effettuato sotto il controllo del paziente. Lo specialista prescrive al paziente solo l'assunzione di farmaci e procedure mediche.

Rimedi popolari

La nevralgia occipitale può essere trattata non solo con pillole, massaggi o metodi chirurgici. A casa, puoi provare ad alleviare le condizioni di un adulto o di un bambino con l'aiuto di rimedi popolari:

  1. Unguento ai reni lilla. Per la sua preparazione è necessario un brodo denso di lillà, mescolato con grasso di maiale. Dopo il raffreddamento, questo strumento viene utilizzato per sfregare nelle zone infiammate della testa e del collo.
  2. Infuso di erbe del sonno. Materie prime secche (2 cucchiai L.) Versare acqua bollente (0,2 l) e lasciare riposare per un giorno. Alla fine del periodo specificato il prodotto è pronto per l'uso. Dovrebbe essere consumato entro un giorno. Questa infusione è efficace non solo nella lotta contro la nevralgia, può essere utile per l'emicrania, la nevrastenia e l'insonnia.
  3. Brodo di salice Corteccia essiccata (10 g) versare acqua bollente (0,25 l). Metti il ​​contenitore con il brodo futuro a fuoco lento e fai bollire per 20 minuti. Successivamente, è necessario attendere fino a quando il liquido si è raffreddato e filtrarlo. Prendi lo strumento di cui hai bisogno 1 cucchiaio 3-5 volte durante il giorno.
  4. Un altro rimedio ampiamente utilizzato è quello delle compresse di rafano triturati, ma esso (come tutte le altre medicine di origine nazionale) può essere usato solo con il permesso del medico curante.

effetti

A causa della mancanza di cure necessarie, il processo infiammatorio osservato nella nevralgia porta a conseguenze spiacevoli sotto forma di neuropatia (neurite). Questo cambia la struttura della guaina nervosa, che provoca una trasmissione continua di impulsi nervosi.

Il dolore diventa cronico. È possibile curare una malattia (più precisamente, sbarazzarsi della sua causa principale), e sarà impossibile fermare la sindrome del dolore senza operazione neurochirurgica.

prevenzione

Per garantire la prevenzione della nevralgia occipitale, è necessario:

  • organizzare razionalmente il tuo flusso di lavoro;
  • esercitare regolarmente;
  • cercare di evitare l'ipotermia e la ferita;
  • rendere la dieta più sana, assicurare l'apporto di adeguate quantità di vitamine;
  • per mantenere la corretta postura del collo durante il lavoro;
  • trattamento tempestivo dell'influenza e altre malattie simili;
  • regolarmente andare a sedute di fisioterapia;
  • distribuire correttamente l'attività fisica.

Inoltre, il trattamento delle malattie respiratorie di origine virale dovrebbe essere preso in tempo utile, poiché provoca l'infiammazione dei nervi occipitali.

Questa patologia del nervo occipitale non può essere ignorata. Contattare uno specialista dovrebbe essere al primo sospetto della sua presenza. Il neurologo aiuterà non solo a identificare la vera causa dell'infiammazione del nervo, ma anche a determinare per il paziente il decorso terapeutico più appropriato che (se trattato tempestivamente) aiuterà a raggiungere una cura completa.

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