Leucoarasi cerebrale è spaventoso e pericoloso.

La leucoaraiosi viene diagnosticata in caso di danno alla sostanza bianca del cervello. Inoltre, si osservano cambiamenti dovuti a ischemia cronica e interruzioni del flusso sanguigno. La malattia è rara.

La patologia non si sviluppa sullo sfondo di disturbi della circolazione sanguigna. Le lesioni possono essere profonde negli emisferi o circondarle in modo uniforme. La condizione è pericolosa e costituisce una vera minaccia per la vita del paziente. I cambiamenti nel sistema nervoso centrale non possono essere invertiti.

Dove sono le origini della malattia

Ricerche hanno confermato l'assunzione di scienziati secondo cui la malattia si sviluppa a causa di disturbi circolatori. Di conseguenza, le cellule non ricevono un'alimentazione adeguata. La patologia viene spesso diagnosticata in persone che soffrono di ischemia, demenza vascolare o altre malattie vascolari del cervello.

La leucoaraiosi può essere una conseguenza di un ictus. La patologia si verifica spesso nelle persone con malattia di Alzheimer, accompagnata da atrofia, cambiamenti legati all'età. Di conseguenza, a una persona viene diagnosticata una demenza.

I medici considerano anche la malattia di Binswanger una possibile causa. È caratterizzato dalla presenza di una forma insolita di encefalopatia dyscirculatory.

Come conseguenza dell'atrofia del tessuto nervoso, il lavoro del sistema nervoso centrale viene interrotto. Cambiamenti drastici si osservano anche nella composizione e nella struttura della sostanza bianca del cervello. Il rischio di sviluppare la leucemia aumenta nel caso di diabete mellito e processi metabolici anormali.

Gli scienziati sono stati in grado di stabilire i fattori che aumentano il rischio di sviluppare patologia:

• bere eccessivo persistente;
• fumo di tabacco;
• dieta malsana e stile di vita a bassa attività fisica;
• gli anziani

Per capire i processi che si verificano nel cervello:

Cos'è la leucoareosi periventricolare

La leucoareosi periventricolare viene diagnosticata in caso di diminuzione della densità della sostanza bianca. La malattia si diffonde più spesso lungo i ventricoli laterali del cervello o uniformemente su tutta la superficie sotto forma di piccoli fuochi. Di conseguenza, il sistema nervoso attorno alle corna anteriori ha l'aspetto di orecchie o cappucci. Questo è ben visto sui risultati della risonanza magnetica.

In caso di leucoareosi, c'è una parziale perdita di neuroni e dei loro processi. La situazione è tipica per l'intera area della lesione. Nel corso del tempo, le guaine mieliniche si rompono, che sono necessarie per la trasmissione tempestiva degli impulsi nervosi. Anche le fibre della sostanza bianca vengono distrutte. Di conseguenza, non ci sono percorsi nel cervello che sono usati per trasmettere impulsi.

In alcuni casi, la situazione è aggravata dal gonfiore del tessuto nervoso. Piccole cisti iniziano a formarsi attorno alle navi. Tutti i processi associati alla diffusione avvengono nelle lesioni. Pertanto, i colpi lacunari vengono periodicamente osservati. Allo stesso tempo, la necrosi dei tessuti non è limitata. Il risultato delle reazioni è la spongiosi. Di conseguenza, il tessuto diventa simile a una spugna di gomma con una struttura porosa.

Infarto lacunare e leucoaraiosi spesso si verificano insieme

Fasi di sviluppo

La leucoaraiosi della testa, come una malattia, attraversa tre fasi di sviluppo:

1. Con un grado di malattia 1 attraverso una visita medica, è possibile rivelare il risveglio dei riflessi tendinei, l'instabilità della persona, la riduzione della lunghezza del passo durante la deambulazione, la capacità di muoversi solo in modalità lenta. L'esame neuropsicologico rivela l'inibizione dei cambiamenti cognitivi. Una persona lamenta scarsa attenzione e compromissione della memoria e l'attività cognitiva è significativamente ridotta.
2. Allo stadio 2, la presenza di sindromi cliniche è chiaramente visibile. Il paziente nota un deterioramento della memoria e le reazioni mentali e psicomotorie sono rallentate in parallelo. Una persona non può controllare le sue azioni, nota l'incertezza sul suo cammino. In alcuni casi, vi è la presenza di apatia, depressione, irritabilità e letargia. Ci sono deterioramenti nel lavoro del sistema urogenitale - minzione incontrollata di notte. Una persona perde l'adattamento sociale, che si manifesta sotto forma di deterioramento della capacità lavorativa e di non essere in grado di servirsi indipendentemente.
3. Nella fase 3, il quadro clinico è aggravato e porta il paziente alla disabilità. Distinti disturbi comportamentali (grave letargia, incapacità a camminare da soli, che a volte finisce in una caduta, incontinenza urinaria cronica) sono chiaramente visibili. I medici notano in questa fase segni di disordine pronunciati nel lavoro del cervelletto.

Primi segni e sintomi

Al primo stadio dello sviluppo della malattia è difficile identificare i sintomi esatti. A volte il quadro clinico passa inosservato. Più spesso, prestano attenzione mentre procede:

• disturbi dello stato emotivo di una persona, che si manifesta sotto forma di costante depressione e disagio di essere nella società;
• la memoria si deteriora bruscamente, ci sono disordini nella possibilità di pensare bene;
• modifica delle funzioni vocali;
• violazione del movimento e del funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.

L'ulteriore corso della malattia può anche verificarsi senza sintomi evidenti fino al momento di esacerbazione o con un progressivo deterioramento della condizione. Puoi considerare i segni più caratteristici della leucoaraiosi:

• cambiare le capacità di parola della persona in peggio;
• frequenti sbalzi d'umore, che sono accompagnati da depressione e distrofia di natura cronica;
• evidenti violazioni nel lavoro del sistema muscolo-scheletrico;
• deterioramento delle proprietà di base della memoria;
• cambiamento evidente in capacità intellettuali e mentali.

Fare una diagnosi

Se il paziente sospetta la presenza di cambiamenti strutturali nella sostanza bianca, viene inviato per angiografia. La tecnica a raggi X valuta lo stato delle navi e il lavoro del sistema nervoso centrale. Se vi sono sospetti di patologia, vengono nominati ulteriori esami.

Per diagnosticare una malattia, un apparecchio viene utilizzato per la tomografia a risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Il dispositivo mostra le manifestazioni in una forma semplice e media.

Grazie ad attrezzature moderne, un medico può anche determinare la presenza di un quadro clinico severo in un paziente.

Obiettivi e metodi di terapia

L'obiettivo principale del trattamento è ridurre l'insorgenza di sintomi che sono il risultato di un malfunzionamento del cervello umano.

Il medico prescrive i farmaci del paziente, la cui azione è volta ad ottimizzare i processi metabolici e migliorare il flusso di sangue al cervello. I farmaci riducono gli spasmi e migliorano la circolazione sanguigna e la nutrizione cellulare.

A tale scopo, viene selezionato uno dei seguenti farmaci: Piracetam, Oxiracetam, Nitroglicerina, Aspirina, Nimodipina, Cinnarizina, Eufillina.

L'autotrattamento per una malattia così grave non vale la pena farlo. Solo uno specialista in questa materia sarà in grado di calcolare correttamente la dose e scegliere il farmaco giusto. A questo scopo, dovresti visitare l'ufficio di un neurologo, che dovrebbe inoltre prestare attenzione a tutte le patologie associate.

Ad oggi, ci sono metodi per curare una malattia senza l'uso di medicinali.

Una moderata attività fisica contribuisce al rapido recupero. Per selezionare il carico corretto, è necessario consultare il proprio medico sulla terapia fisica ed eseguire esercizi terapeutici a casa da soli. Il nuoto ha un effetto positivo sul corpo, quindi si consiglia al paziente di visitare regolarmente la piscina.

Per rinforzo supplementare di un tono muscolare il massaggio medico è usato. Solo uno specialista esperto e qualificato sarà in grado di navigare correttamente il complesso necessario, applicarlo correttamente. Per ottenere il miglior risultato, è consigliabile utilizzare tutte le tecniche del complesso.

Si consiglia al paziente di smettere completamente di bere e fumare. Dovrebbe mangiare una dieta equilibrata, eliminare gli alimenti grassi dalla dieta. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta all'uso di verdure e frutta, pesce. Se una persona ama la carne, la scelta deve essere interrotta su una varietà a basso contenuto di grassi.

Un risultato favorevole può essere previsto solo con la rilevazione tempestiva della patologia. Con l'aiuto di un approccio integrato appropriato alla terapia, è possibile rallentare significativamente la progressione della malattia. I metodi terapeutici sono utilizzati non solo per eliminare la patologia, ma anche per migliorare il processo del flusso di sangue al cervello.

Misure preventive

Ad oggi, non esiste alcun vaccino o farmaco che possa assicurare lo sviluppo di leukoaraeoz in futuro. A scopo preventivo, i medici possono consigliarti di condurre uno stile di vita sano.

Una persona dovrebbe vivere in una modalità di attività moderata, seguire la dieta. È importante abbandonare le cattive abitudini, perché hanno un effetto dannoso sul lavoro del sistema nervoso centrale.

In presenza di malattia vascolare cerebrale, il paziente deve ricevere un trattamento tempestivo. Le persone anziane dovrebbero essere valutate regolarmente per il suo funzionamento.

Leucemia cerebrale cos'è?

Tra i molti problemi di salute che interessano una persona, un elemento separato dovrebbe essere evidenziato le malattie associate alla testa e al cervello. Data l'importanza di questi organismi, gli esperti prestano molta attenzione a questo problema. Nel nostro articolo discuteremo di una delle malattie e considereremo problemi come leucoarasi del cervello, di cosa si tratta, da dove viene, che cosa provoca e molto altro ancora.

Cause e diagnosi della leucoaraiosi cerebrale

Leucorrea del cervello è una malattia piuttosto rara associata alle patologie nella sostanza bianca del cervello. Queste patologie consistono in fallimenti circolatori e ischemia cronica. La leucoaraiosi è uno dei sintomi di malattie che indicano danni cerebrali come encefalopatia, demenza vascolare, malattia di Alzheimer, ictus, ipertensione e così via.

Ci sono un certo numero di punti che sono fattori causali per il verificarsi della malattia, vale a dire:

• dipendenza da alcol e nicotina;
• mancanza di nutrizione equilibrata;
• stile di vita inattivo;
• età avanzata.

Inoltre, elenchiamo le ragioni per cui la leucoidosi può iniziare a formarsi e svilupparsi:

• un ictus, il cui stadio successivo potrebbe essere la leucoaraiosi del cervello;
• tutte le malattie legate al cervello, in particolare, ischemia, demenza vascolare, ecc.;
• Malattia di Alzheimer, che porta alla demenza a causa di processi atrofici e cambiamenti legati all'età;
• disordini metabolici nel corpo, come il diabete;
• lesioni della struttura cerebrale di natura atrofica e di altra natura;
• Malattia di Biswanger

Come ogni altra malattia, la leucoaraiosi deve essere correttamente diagnosticata attraverso esami appropriati. La loro lista include:

• esame da parte di un neurologo;
• esami delle urine e del sangue;
• RM (risonanza magnetica);
• CT (tomografia computerizzata);
• angiografia (uno studio dello stato dei vasi cerebrali con raggi x).

I sintomi della leucoaraiosi cerebrale

La malattia può manifestarsi senza sintomi visibili e manifestazioni cliniche, tuttavia, nel corso della progressione, possono manifestarsi segni della seguente natura:

• disturbi del linguaggio;
• disturbi emotivi - stati d'animo depressivi, disforia cronica, ecc.;
• disfunzione del sistema muscolo-scheletrico;
• deterioramento della memoria;
• diminuzione delle capacità intellettuali, ecc.

Gradi di leukoarea

Ci sono tre gradi del decorso della malattia.

Leucoaraiosi 1 grado

Le manifestazioni sintomatiche sono osservate sotto forma di acufeni, vertigini e mal di testa, oltre a problemi di sonno, stanchezza, confusione, coordinazione alterata dei movimenti. I risultati della visita medica possono indicare solo piccole deviazioni sotto forma di riflessi tendinei più attivi, coordinazione alterata, ridotta velocità di movimento, in particolare camminare, ridurre la lunghezza del passo, ecc.

In un esame neuropsicologico, vengono determinate le anormalità cognitive moderate nelle regioni frontocorticali del cervello, che influiscono sull'attenzione, sulla capacità di concentrazione, sulla qualità della memoria e sulla capacità di percepire le informazioni. Pertanto, i risultati del sondaggio sono pienamente coerenti con i possibili sintomi soggettivi.

Leucoaraiosi 2 gradi

In questa fase, la funzionalità del paziente, acquisendo cambiamenti nel primo stadio, si deteriora in modo significativo e le manifestazioni cliniche sono espresse molto più luminose. I pazienti dimostrano un netto deterioramento della memoria, motilità alterata e un approfondimento degli stati depressivi. Insieme a questo, possono sorgere problemi legati al sistema genito-urinario, che colpisce, tra l'altro, la minzione frequente, specialmente di notte.

L'individuo in tali casi mantiene la capacità di condurre una vita relativamente indipendente, ma il suo adattamento sociale e professionale, così come la sua capacità lavorativa, è significativamente ridotto.

Leucoaraiosi 3 gradi

In questa fase, la malattia progredisce ancora di più, e i sintomi delle manifestazioni inerenti alla leucoaraiosi di grado 2, sono ancora più pronunciati.
Il coordinamento dei movimenti soffre, fino a cadute sistematiche, ci sono evidenti problemi con la minzione, l'incontinenza urinaria, ecc.

Di norma, la malattia viene diagnosticata in tutte le fasi attraverso l'uso della TC e della RM. I risultati dell'esame con la risonanza magnetica differiscono in alcune caratteristiche. La leucoaraiosi può essere rilevata in una fase precoce, mentre la decodifica degli studi indicherà gravi deviazioni. Accuratamente, ma al contrario, nel caso di una malattia con manifestazioni cliniche gravi ed evidenti, i risultati della risonanza magnetica possono indicare solo deviazioni moderate.

Trattamento della leucoaraiosi cerebrale e della sua efficacia

Nel trattamento di questa malattia, i farmaci sono usati effetti vasoattivi. La maggior parte di questi sono inibitori della fosfodiesterasi, come vinpocetina, pentossifillina e aminofillina. Allo stesso tempo, vengono usati calcio antagonisti e adrenorecettori. Tali farmaci sono mirati all'effetto vasodilatatore e hanno un alto effetto metabolico. Il loro uso ha un effetto positivo sulle aree di leucoarea e migliora il quadro sintomatico. Per quanto riguarda le lesioni affette da leucoaresi, vengono utilizzati neotropil e piracetam.

Questi e molti altri farmaci si sono dimostrati nella pratica clinica nel trattamento della leucoaraiosi del cervello. Va detto che il meccanismo d'azione di questi farmaci non è completamente compreso, ma studi recenti indicano l'efficacia del neotropile nel trattamento delle malattie del cervello. In caso di leucoaraosi, l'uso di questo agente migliora il metabolismo, aumenta la plasticità e riduce il grado di aggregazione. Inoltre, il fatto che il neotropo abbia un effetto positivo sul tasso di sopravvivenza dei neuroni e delle cellule nelle leucoaraosi cerebrali e nelle lesioni ischemiche è stato confermato scientificamente.

Sulla base di due dozzine di studi condotti, con la partecipazione di oltre un migliaio di pazienti con diagnosi di leucoarasi cerebrale, il neotropil si è rivelato un farmaco efficace. L'essenza dell'esperimento è stata ridotta a un confronto tra neotropil e l'effetto placebo. La metà dei pazienti ha preso questo farmaco e la seconda metà - ciucci. I risultati dello studio hanno indicato l'efficacia del neotropile, il cui risultato era superiore all'effetto placebo.

Avendo discusso in questo articolo di una rara malattia come la leucoaraosi cerebrale, quali sono le cause e i principali metodi di diagnosi e trattamento, possiamo solo augurare buona salute ai lettori, nonché prenderci cura di se stessi, dei loro cari e di essere il più attenti possibile.

Tipi e fasi della leucoaraiosi cerebrale: diagnosi e trattamento

Molti si chiedono cos'è la leucoaraeosi del cervello, quali sono i fattori che provocano una tale deviazione e come affrontare la malattia.

La patologia, durante la quale si ha una diminuzione della densità della sostanza bianca, viene chiamata leucoaraiosi. È osservato abbastanza raramente ed è un sintomo di malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale.

Questa malattia è una minaccia per la salute e la vita del paziente, poiché i cambiamenti nel cervello saranno irreversibili. Per fermare lo sviluppo della patologia, sono necessarie diagnosi e trattamenti tempestivi.

Cos'è la leucoaraiosi del cervello

Leucoarea periventricolare del cervello è una patologia rara che colpisce alcune aree del cervello. La sostanza bianca sotto lo strato corticale diventa meno densa a causa di ischemia acuta o cronica.

Nel corso del tempo, c'è una rottura delle guaine mieliniche necessarie per la trasformazione degli impulsi nervosi. I focolai della malattia sono spesso osservati nella demenza vascolare, nella malattia di Alzheimer, nella sclerosi, nell'ipertensione, ecc. In questo caso, la leucoaraiosi indica la presenza di una di queste malattie.

La leucorea cerebrale non è una malattia indipendente. Si osserva principalmente nelle patologie vascolari, nei processi degenerativi, nei disordini metabolici.

Relativamente recentemente, si sapeva poco di questo disturbo, ma dopo l'avvento dei moderni metodi diagnostici, compresa la risonanza magnetica, esso ha cominciato a essere rilevato in un gran numero di pazienti con disturbi vascolari nel cervello.

Inizialmente, l'attenzione non era focalizzata su aree luminose minori sulla risonanza magnetica. Tuttavia, poiché questo fenomeno è stato studiato, è diventato chiaro che i cambiamenti nella struttura del cervello provocano determinati sintomi e aumentano il rischio di disturbi mentali.

Tipi e fasi

I tipi di leucoaraiosi differiscono nella localizzazione:

• periventricolare. La concentrazione di atrofia della sostanza bianca sotto forma di una fascia che circonda i ventricoli laterali, o cupole situate sopra i ventricoli, è tipica per questa specie;
• subcorticale. Questo tipo di processo patologico può influenzare la struttura della sostanza bianca del cervello, che si trova sotto la sua corteccia. Manifestato sotto forma di piccole lesioni di leucoarea, uniformemente disperse nei tessuti sottocorticali.

La malattia ha 3 fasi di sviluppo:

• in caso di leucoaraiosi del 1 ° grado, durante l'esame è possibile rilevare il risveglio dei riflessi nei tendini, la coordinazione alterata, la riduzione della lunghezza del passo, la capacità di muoversi solo lentamente. Quando l'esame neuropsicologico rivelò violazioni nell'attività cognitiva del cervello. Il primo stadio è caratterizzato dalle lamentele del paziente sulla insufficiente concentrazione dell'attenzione e sulla compromissione della memoria, l'attività mentale è significativamente ridotta;
• Al 2 ° stadio di sviluppo di leucoarea, i segni clinici sono chiaramente visibili. Il paziente nota un indebolimento della memoria, le reazioni mentali e psicomotorie rallentano. Il paziente non è in grado di controllare le proprie azioni. In certe situazioni, si nota una condizione apatica, depressione, irritabilità e letargia. Il funzionamento degli organi urinari è compromesso - la minzione forse incontrollata di notte. Una persona appare disadattamento sociale, che si manifesta sotto forma di diminuzione della capacità di lavorare e incapacità di prendersi cura di se stessi;
• nella fase 3, ci sono segni clinici di demenza, che porta alla disabilità. Disturbi comportamentali (eccessiva letargia, confusione), disturbi del movimento (incapacità a muoversi da soli, in alcuni casi che finiscono in una caduta) sono aggravati, l'incontinenza urinaria diventa permanente. Gli esperti osservano in questa fase, i segni luminosi di disfunzione del cervelletto.

Se si verificano i primi sintomi, è necessario consultare un medico. Lieve forme di leucoaraiosi, che si verificano senza segni, non hanno bisogno di terapia. Esecuzione di forme può provocare lo sviluppo di un certo numero di gravi malattie cerebrovascolari.

motivi

Studi scientifici confermano l'opinione degli specialisti che il leukoaraeoz periventricolare si sviluppa a causa di disturbi circolatori.

Di conseguenza, le cellule non possono ricevere l'ossigeno e la nutrizione necessari. Il processo patologico è spesso rilevato in pazienti affetti da malattia ischemica, patologie vascolari o malattie del cervello.

I fattori principali che provocano la patologia sono:

• varie encefalopatie dincircolatorie;
• lesioni vascolari nel cervello;
• disturbi endocrini;
• HIV;
• processi degenerativi del sistema nervoso centrale;
• ictus ischemico;
• Morbo di Alzheimer;
• aterosclerosi.

Queste malattie aumentano il rischio di cambiare la densità della sostanza bianca. Secondo il parere della maggior parte degli scienziati, i bioadditivi sono in grado di ridurre la probabilità di questa complicanza con un uso costante, ma non è possibile dire con certezza sull'efficacia di qualsiasi farmaco a causa della mancanza di informazioni statistiche.

I sintomi di leukoarea

La leucoaraiosi del cervello nella fase iniziale di sviluppo della patologia non presenta sintomi pronunciati. In alcuni casi, i segni clinici passano inosservati (questo rende in qualche modo la malattia simile a un microstroke, più su cui puoi leggere qui).

Spesso si notano segni di leucoarea, indicando che la malattia sta progredendo:

• disturbi psico-emotivi, manifestati come uno stato depressivo costante e disagio dall'essere in una squadra;
• rapido deterioramento della memoria, disturbi mentali;
• disturbi dell'andatura e del funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.

Il successivo decorso della malattia passa senza segni luminosi fino all'esacerbazione o al progressivo deterioramento della salute. Le seguenti manifestazioni caratteristiche di leucoarea sono annotate:

• disturbi del linguaggio;
• sbalzi d'umore, accompagnati da depressione e depressione cronica;
• significativa mancanza di coordinamento;
• deterioramento della memoria;
• significativa riduzione delle capacità intellettuali.

Per lungo tempo tali cambiamenti sono stati considerati come sintomi dell'invecchiamento cerebrale, ma i moderni metodi di esame (principalmente la risonanza magnetica) hanno stabilito che segni simili sono anche caratteristici di questa malattia.

diagnostica

La diagnosi tempestiva di leucoarea è molto importante. Lo specialista raccoglie la storia della malattia, esamina il paziente, prescrive determinati test. Ma, conoscendo quali segni ha il paziente, come si sviluppa la patologia, il medico è già in grado di differenziare la leucoaraiosi.

Per rendere il paziente una diagnosi accurata, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• analisi del sangue generale e biochimica, test del glucosio;
• analisi delle urine;
• angiografia di vasi cerebrali;
• TAC o risonanza magnetica.

Con un esame del sangue generale, non sarà possibile ottenere la quantità richiesta di informazioni, poiché questo processo patologico non porta a cambiamenti caratteristici nella composizione del sangue.

Nel sangue si può osservare un alto contenuto di leucociti, una bassa concentrazione di emoglobina. Nell'analisi biochimica - lipidi elevati.

Anche l'analisi clinica delle urine non è altamente informativa. Sull'angiogramma si può notare un'ostruzione arteriosa, si notano segni di ischemia del tessuto cerebrale.

I metodi diagnostici informativi sono CT o RM. A volte come risultato di questi studi, vengono rilevati i segni di un impulso di sostanza bianca modificata.

Tali fuochi sono punti o comuni in tutta la sostanza. Questo può indicare una malattia coronarica. Va notato che non tutti i casi di risonanza magnetica si abbinano al benessere del paziente.

trattamento

La leucoareosi periventricolare non è una malattia che si risolve da sola, perché prima inizia la terapia, maggiore è la probabilità che il paziente ritorni al suo solito stile di vita. In caso di leucoaraiosi, il trattamento deve essere prescritto da un medico. È vietato l'uso indipendente di vari farmaci.

Il trattamento dipende dalla malattia di base, manca lo schema esatto. Prima di tutto, è necessario ridurre l'influenza del fattore di rischio - stabilizzare il livello di zucchero nel sangue e normalizzare il metabolismo nel corpo. Se non c'è sintomatologia di lieve leucoaraiosi, il trattamento non è necessario.

In presenza di sintomi cerebrali, è necessario eliminarli per mezzo di droghe. Ciò contribuisce al miglioramento dei processi metabolici nei tessuti nervosi e nel lavoro dei vasi cerebrali.

Prima di tutto, tali farmaci comprendono agenti vasoattivi che espandono i vasi sanguigni e hanno proprietà antiossidanti. Stimolano le fibre nervose, alleviano gli spasmi dei vasi sanguigni.

Nel processo di trattamento della patologia, vengono prescritti vari gruppi di farmaci:

• inibitori della fosfodiesterasi;
• bloccanti di adrenorecettori;
• stimolanti del metabolismo.

Al fine di prevenire l'ictus ischemico, i pazienti con leucoaraiosi vengono prescritti fondi da un gruppo di agenti antipiastrinici. Durante il corso della terapia, i farmaci possono essere regolati in base ai risultati del trattamento.

A proposito di prevenzione e prognosi

La prevenzione delle malattie comporta la revisione e la correzione dello stile di vita:

• per prevenire lo sviluppo di patologie possibili a causa dello sforzo fisico fattibile. Il complesso di esercizi speciali è uno specialista in terapia fisica. In una tale situazione, il nuoto sarà efficace;
  un massaggio speciale aiuterà a ripristinare il tono muscolare;
• un impatto positivo sul rifiuto del tabacco e delle bevande alcoliche;
• dieta equilibrata Nel menu è necessario includere prodotti a base di pesce, verdure e frutta. Completamente richiesto per limitare il consumo di cibi grassi.

Osservando queste prescrizioni profilattiche per leucoarea cerebrale, è possibile prevenire vari disturbi ed effetti avversi.

La prognosi per questa malattia è ambigua. Diagnostica tempestiva e terapia iniziata possono ritardare lo sviluppo di disturbi nel cervello e rallentare la rarefazione della sostanza bianca.

Leucorea non è una patologia indipendente, ma uno dei principali sintomi di alcune anomalie patologiche nella struttura sottocorticale del cervello.

Con l'esame continuo, è possibile rilevare la malattia nella fase iniziale e, quindi, iniziare la terapia, che contribuisce a un aumento significativo dell'aspettativa di vita del paziente.

Tutto sulla leucoaraiosi cerebrale

Una particolare attenzione nella pratica medica richiede lo studio di malattie associate al cervello umano. Essendo l'organo umano più importante, attira l'attenzione di molti specialisti.

Il concetto di leukoarea

C'è una percentuale molto grande di persone nel mondo che hanno piccoli vasi sanguigni nel cervello. Di conseguenza, ciò porta a un apporto insufficiente di ossigeno a piccole parti del cervello. La normale densità della sostanza bianca cambia nella direzione della diminuzione e il suo danno si verifica. Sullo sfondo di tali cambiamenti si sviluppa la leucemia cerebrale, una malattia rara associata all'ischemia cronica.

Su tomografia computerizzata o risonanza magnetica, la leucoaraiosi si manifesta come punti iperintensi nella sostanza bianca. Con malattie aggressive dei vasi sanguigni del cervello, si possono sviluppare infarti di sostanza bianca, che causa anche leucotossia. È un colpo da compagna.

A causa del fatto che la materia bianca del cervello è responsabile della comunicazione tra le diverse parti di esso al fine di coordinare e ottimizzare lo scambio di informazioni, come risultato di leucoarea, tali cambiamenti si verificano come:

• Coordinazione del movimento, andatura.
• Perdita di equilibrio nello spazio.
• Violazione di memorizzazione delle informazioni.
• Incapacità di prendere decisioni.

Secondo il luogo di localizzazione è diviso in:

C'è una sconfitta della sostanza bianca del cervello sotto forma di cappucci vicino alle corna anteriori o posteriori dei ventricoli laterali.

Le lesioni sono multiple, localizzate in profondità negli emisferi cerebrali.

motivi

La leucoaraiosi è indicata come malattia cronica di età senile. L'iperintensità della sostanza bianca del cervello può essere osservata con risonanza magnetica nel 40-50% dei pazienti di età superiore ai 50 anni. Allo stesso tempo, sembrano perfettamente sani.

Lo sviluppo di questa malattia ha molte cause diverse, ma sono radicalmente diverse da quelle che contribuiscono alla comparsa di altre malattie vascolari legate all'età. Le cause della malattia non sono stabilite con precisione, poiché i sintomi non sono specifici.

Ragioni principali

• Ipertensione.

La causa principale della leucoaraiosi cerebrale è l'aumento della pressione idrostatica nei vasi. I pazienti che soffrono di ipertensione soffrono di leucoaraiosi molto più spesso rispetto alle persone con pressione normale. Se la pressione è costantemente aumentata, per questo motivo si verifica lo sviluppo di un grado grave della malattia.

• Flusso di sangue alterato nel cervello.

Sulle navi danneggiate, che hanno una forma tortuosa, il sangue scorre più lentamente. È stato rilevato che solo il 39,7% del volume di sangue che passa attraverso i vasi sani passa attraverso di essi.

Piastrine più grandi e più suscettibili di aderire (la formazione di coaguli di sangue) aumentano lo sviluppo di cambiamenti nel cervello del 60%.

Il russare, l'apnea, la respirazione alterata durante il sonno contribuiscono all'ipertensione, che porta all'ipertensione. I disturbi respiratori più frequenti si verificano nel sonno, maggiore è il rischio di leucoaraiosi.

L'omocisteina è un prodotto di degradazione delle proteine. Porta alla disfunzione dell'endotelio interno che riveste i vasi, che a sua volta riduce il livello del flusso sanguigno.

Altri motivi

• Sopravvissuto ad un ictus.
• Malattia ischemica
• L'obesità.
• Stile di vita sedentario
• Fumo, abuso di alcool.

sintomi

Con l'avvento dei moderni metodi di ricerca strumentale, è stato possibile risalire a come questa malattia inizia e procede.

Con l'inizio della patologia, di solito non ci sono sintomi clinici che indicano che si sta verificando un danno cerebrale. Quando le lesioni diventano più grandi, la funzionalità del cervello inizia a deteriorarsi: il livello di memoria, memoria, l'ingenuità diminuisce, l'equilibrio e l'andatura sono disturbati. Una persona diventa dimentica, si orienta male nello spazio, ripete spesso gli stessi suoni, esegue più volte un'azione.

Disturbo brillantemente assegnato dello stato emotivo del paziente. C'è un forte cambiamento di umore, una reazione acuta a stimoli esterni, appare un comportamento depressivo.

La comparsa della leucoaraiosi cerebrale è uno dei sintomi di malattie come:

• Encefalopatia da Binswanger (atrofia dyscirculatory della materia bianca).
• Malattia di Alzheimer.
• Tutti i tipi di malattie del cervello associate ai vasi sanguigni.
• Differenti gradi di demenza acquisita - demenza.

gravità

La gravità della malattia di Leukoarea è divisa in tre gradi:

1. Si verifica una patologia cognitiva insignificante della regione subcorticale del cervello. Tali cambiamenti si manifestano sotto forma di vertigini, mal di testa, rapida perdita di energia. Riflessi tendinei leggermente attivati. Se presti attenzione alla larghezza del passo della persona, allora puoi vedere che è diventato più corto.
2. La leucoaraiosi di secondo grado progredisce attivamente, il che si riflette in una diminuzione delle funzioni cognitive del paziente. Questi includono una violazione del meccanismo neuropsichico e psicomotorio, il degrado dei processi mentali, il controllo è sostituito dall'incapacità di tenersi sotto controllo. A volte il paziente inizia a sperimentare l'incontinenza urinaria, oltre alla minzione frequente. Perdita dell'adattamento alla società, riduzione delle prestazioni. I sintomi sono simili alla malattia di Alzheimer.
3. Il terzo grado è caratterizzato dagli stessi fattori del secondo, ma hanno già un carattere pronunciato.

diagnostica

Per una diagnosi accurata, è necessario consultare un neurologo. Raccoglierà l'anamnesi, chiarirà i sintomi, la patologia esistente, condurrà l'esame necessario del paziente, prescriverà la ricerca.

Per fare una diagnosi accurata, il paziente è dato:

1. Studio clinico del sangue.
2. Esame biochimico del sangue, sangue per lo zucchero.
3. Studio clinico delle urine.
4. Angiografia.
5. TAC, risonanza magnetica cerebrale.

I più precisi nella diagnosi sono la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Le fotografie mostreranno le lesioni come un cambiamento nel segnale in modalità T2. Possono essere localizzati sia localmente che negli emisferi.

Questa immagine suggerisce che il paziente ha una malattia ischemica.

trattamento

Al momento non esiste un trattamento farmacologico definito per la leucoaraiosi cerebrale, poiché le sue cause non sono state completamente studiate.

Il principale metodo di trattamento della leucoarea è la terapia medicamentosa finalizzata al trattamento della malattia di base. Il corso del trattamento prescritto dal medico curante. Questi sono farmaci con proprietà vasoattive - migliorare la circolazione sanguigna. Tali rimedi includono: Eufillina, Vinpocetina o pentossifillina, Cinnarizina. Il complesso utilizza farmaci che bloccano i canali del calcio - Flunarizin.

Nootropil con il principio attivo piracetam si è dimostrato efficace. Piracetam è un farmaco nootropico che migliora la funzionalità del cervello.

prevenzione

In assenza di un trattamento specifico per la leucoaraiosi, possono essere utilizzate misure preventive per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia:

• Dieta equilibrata
• Frequenti passeggiate all'aria aperta
• Stile di vita attivo
• Eliminazione dell'uso di alcool, tabacco e droghe.
• Evita situazioni stressanti.
• Rilevazione tempestiva e trattamento di malattie che contribuiscono allo sviluppo della leucoaraiosi.

Leucoarasi cerebrale è una malattia insidiosa. Trascurare le misure preventive può portare alla disabilità e persino alla morte.

video

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Leucoaraiosi: che cos'è, cause, segni, trattamento, forme, prognosi

La leucoaraiosi è un danno non specifico alla sostanza bianca degli emisferi cerebrali, del cervelletto, del tronco, quando la densità del tessuto nervoso diminuisce, la sua funzione è disturbata fino alla demenza. La leucoaraiosi non è considerata una patologia indipendente. Di solito accompagna i processi vascolari, degenerativi, i disordini metabolici.

Fino a poco tempo fa non si sapeva nulla di leukoarea, ma con l'avvento di nuovi metodi di ricerca, in particolare la risonanza magnetica, i suoi segni iniziarono a essere trovati in molti pazienti con patologia vascolare del cervello. Inizialmente, non è stata prestata la dovuta attenzione ai piccoli fuochi della "luminescenza" alla risonanza magnetica, ma poiché questo fenomeno è stato studiato, è diventato chiaro che i cambiamenti strutturali nella sostanza bianca causano alcuni sintomi e aumentano la probabilità di demenza.

Leucorea del cervello non si manifesta sempre clinicamente. Si nota che fino al 90% degli anziani può avere segni di leucoaraiosi come variante della norma, che riflette l'invecchiamento naturale. La sintomatologia di solito accompagna la leucoareosi in presenza di altre malattie o dei loro fattori di rischio - diabete, ipertensione, aterosclerosi.

Il numero esatto di prevalenza di questa condizione è difficile da chiamare. In molti casi, non viene diagnosticata né a causa dell'assenza di sintomi, né quando vi è encefalopatia deambulatoria o demenza di origine stabilita (di solito patologia vascolare).

Non essendo una malattia indipendente, leukoareoz non ha approcci specifici al trattamento. Essere rilevato per caso durante l'esame di un'altra patologia, richiede la nomina di mezzi per correggere la malattia sottostante e migliorare il metabolismo nel cervello.

Cause e tipi di leucoarea

Risonanza magnetica del cervello

La diluizione del tessuto nervoso può essere diffusa o focale, influenzando la sostanza bianca sotto lo strato corticale, intorno ai ventricoli o in altre parti del cervello. È spesso rilevato durante infarto cerebrale.

I più probabili fattori di rischio per la leucoaraiosi:

Tra le cause immediate di leucoaraiosi indicano:

La leucoaraiosi più chiara viene solitamente diagnosticata in tutti i tipi di patologia vascolare del cervello. Pertanto, oltre il 90% dei pazienti con demenza a causa di disturbi circolatori nel cervello hanno i suoi sintomi. Questo cambiamento è considerato manifestazione patognomonica (obbligatoria e caratteristica) dell'encefalopatia ipertensiva, che si verifica con lesioni delle arteriole a causa dell'aumentata pressione. Pertanto, il principale fattore di rischio è l'ipertensione.

Oltre alle lesioni vascolari, la leucoarareosi accompagna malattie demielinizzanti (sclerosi multipla), lesioni dismetaboliche nell'alcoolismo e intossicazione cronica. Circa un terzo dei pazienti di Alzheimer soffre anche di leucoaraiosi.

Esistono prove del ruolo dell'emostasi alterata e dei processi metabolici. Pertanto, la patologia delle piastrine, quando si "attaccano" eccessivamente nei vasi di microcircolazione, è spesso accompagnata da leucoaraiosi diffusa. Un aumento nel sangue di un prodotto metabolico come l'omocisteina è anche associato a un possibile rischio di danno cerebrale. Studi separati mostrano che il russare notturno, accompagnato da una breve cessazione della respirazione durante il sonno (apnea), contribuisce ad un aumento della pressione arteriosa sistemica, all'esaurimento del flusso sanguigno nei piccoli vasi del cervello e allo sviluppo di leukoaraeoza.

I tipi di leucoaraiosi sono determinati dalla sua localizzazione:

La leucoareosi periventricolare si trova intorno alla periferia dei ventricoli laterali del cervello, in modo uniforme o come focolai. La diluizione del tessuto nervoso attorno alle corna anteriori dei ventricoli laterali ha un caratteristico "cappuccio" o "orecchie" durante una risonanza magnetica.

La variante subcorticale della patologia colpisce le strutture della sostanza bianca, situata sotto la corteccia cerebrale. Può essere sotto forma di piccoli focolai di leucoarea, distribuiti più o meno uniformemente nei tessuti subcorticali, o campi confluenti di rarefazione del tessuto nervoso.

I cambiamenti strutturali nella leucoarea includono una perdita parziale dei neuroni e dei loro processi nella zona interessata, la disintegrazione delle guaine mieliniche, che sono necessarie per la trasmissione degli impulsi nervosi, la distruzione delle fibre della sostanza bianca, che costituiscono importanti vie. Possibile gonfiore del tessuto nervoso con l'espansione di spazi extracellulari e perivascolari, la formazione di piccole cisti. I processi diffusi nella leucoaresi si verificano sullo sfondo di focali - i cosiddetti attacchi cardiaci lacunari, senza campi di necrosi chiaramente definiti. Il risultato di questi processi è la spongiosi, quando il tessuto cerebrale assomiglia a una spugna porosa.

La leucoareosi periventricolare spesso diventa il risultato di edema cerebrale, ischemia diffusa e circolazione del fluido disturbata nei ventricoli cerebrali. Piccoli focolai sparpagliati di leukoarea, possono essere una conseguenza dell'espansione degli spazi perivascolari, e le lesioni più grandi sono solitamente associate a ictus sofferti e infarti lacunari.

La leucoareosi sottocorticale diffusa è causata da una mancanza di circolazione del sangue nella microvascolatura e da arteriole terminali che non hanno collaterali. Durante il sonno, episodi di aumento o diminuzione della pressione sanguigna, i vasi non hanno il tempo di compensare la mancanza di sangue in arrivo, il tessuto cerebrale subisce l'ipossia, i neuroni muoiono, i loro processi si disintegrano. Una caratteristica è la natura bilaterale della lesione con l'inizio dei cambiamenti patologici periventricolari e la loro diffusione in entrambi gli emisferi.

Manifestazioni di leukoarea

Non essendo una patologia indipendente, la leucoidosi non ha caratteristiche cliniche peculiari solo a questo. La sintomatologia è associata a danni diffusi alla sostanza bianca del cervello, compromissione della coordinazione della corteccia e della subcortex. Impone un'impronta significativa e la principale malattia - ictus, encefalopatia, morbo di Alzheimer.

Per molto tempo, la leucoaraiosi potrebbe non manifestarsi affatto, e se è l'unico segno dell'invecchiamento naturale, allora non vi è alcun sintomo significativo. Allo stesso tempo, la progressione del danno al tessuto nervoso del cervello porta ad un graduale aumento dei cambiamenti nella parte della psiche, dell'intelligenza, della funzione motoria.

Poiché la leucoarasia colpisce la sostanza bianca del cervello, che è ricca di vie, i principali fenomeni di questa patologia saranno la separazione dell'attività coordinata della corteccia e del cervello sottocorticale, che conduce alla demenza.

Le manifestazioni della leucoaraiosi passano attraverso diverse fasi:

• La fase iniziale è espressa in sintomi noiosi di encefalopatia - la memoria e l'attenzione sono disturbate, il paziente diventa distratto, il mal di testa, il capogiro e la stanchezza rapida sono possibili. Di regola, il background emotivo soffre, si manifesta una tendenza all'apatia e alla depressione.
• Con la leucoaraiosi moderata, il quadro clinico diventa più pronunciato: la memoria si deteriora in modo significativo, è difficile per il paziente concentrarsi su qualcosa, il pensiero e l'intelligenza, soffre il background psico-emotivo. I pazienti sono apatici, lenti, non critici per le azioni e le dichiarazioni, irritabili. Crescono i disordini del movimento sotto forma di andatura e squilibrio instabili. In questa fase, i pazienti sono ancora capaci di self-service, ma il lavoro è solitamente molto difficile o addirittura impossibile, specialmente se il lavoro è associato all'intelligenza e ad alti carichi di lavoro mentale.
• Un grave grado di leucoarea si manifesta con segni di demenza quando il paziente non capisce cosa sta accadendo intorno a lui, non fornisce un resoconto delle sue azioni, non si orienta nello spazio e nel tempo. Il linguaggio può diventare incoerente o completamente assente. I pazienti sono apatici, indifferenti agli altri, le abilità di self-service sono perse. I disturbi del movimento sono in violazione di andatura e motilità, possibile paresi e paralisi.

esempi di leucoaraiosi di varia gravità in pazienti anziani di età diverse (più giovane → più vecchia)

Se la leucoarasi si sviluppa dopo un ictus, la clinica sarà più severa e severa. La presenza di tali fattori di rischio come il diabete, l'ipertensione, la lesione aterosclerotica delle arterie cerebrali porta a una più rapida progressione dei disturbi cerebrali con un esito alla demenza.

Vale la pena notare che il danno al tessuto nervoso nelle malattie demielinizzanti sarà in qualche modo diverso dal decorso classico della demenza vascolare. Quindi, la malattia di Alzheimer porta a uno sviluppo più rapido dei sintomi di memoria e intelligenza, e la sclerosi multipla può avere un andamento ondulatorio con miglioramenti periodici e successivo deterioramento, ma in un modo o nell'altro, la demenza (demenza) sarà il risultato di qualsiasi malattia accompagnata da leucoaraiosi.

Il disadattamento sociale con l'aumento della demenza procede in tre fasi:

1. Nella prima fase, il paziente è in grado di vivere in modo indipendente, self-service e persino di lavorare.
2. Il secondo stadio richiede un aiuto esterno nella vita di tutti i giorni, soprattutto quando aumenta lo stress mentale e fisico.
3. Gravi deficit cognitivi e neurologici richiedono aiuto e assistenza esterni nella terza fase della demenza.

Dopo aver appreso dei possibili segni di leucoarea, il paziente può farsi prendere dal panico. Non vale la pena farlo per una serie di motivi. In primo luogo, questi sintomi compaiono dopo un lungo periodo dall'inizio della formazione dei foci di rarefazione del tessuto cerebrale, in secondo luogo, la leucoaraiosi in sé non si verifica e di solito riflette altri processi gravi da parte delle navi, quindi la clinica sarà associata principalmente ad altre malattie e, in terzo luogo, i cambiamenti dello stile di vita e la corretta prevenzione di questa condizione rendono possibile in molti modi migliorare il proprio benessere e "posticipare" lo sviluppo della patologia per un periodo successivo.

Diagnosi e trattamento di leucoarea

La diagnosi di leucoaraiosi si basa non tanto sui segni clinici della patologia, che non sono strettamente specifici per esso, ma sui dati degli esami strumentali. La risonanza magnetica è considerata la più sensibile e informativa. La risonanza magnetica rende possibile valutare non solo la localizzazione dei cambiamenti, ma anche la loro prevalenza e, possibilmente, la genesi (origine). Tuttavia, il grado di cambiamento rivelato dalla risonanza magnetica non sempre corrisponde alla gravità della condizione.

Le modifiche alla risonanza magnetica sono ridotte alla presenza di focolai di rarefazione del tessuto nervoso della materia bianca (zone ipo-intensive) localizzati intorno ai ventricoli o leucociti sottocorticali, simili a nubi, sotto forma di campi di demielinizzazione locali attorno alle corna dei ventricoli laterali, nel talamo, nel tronco cerebrale, nel cervelletto. Spesso l'aspetto delle zone ischemiche è accompagnato dall'espansione dei ventricoli laterali e degli spazi perivascolari. La migliore immagine di leucoarea può essere ottenuta con la risonanza magnetica in modalità T2-VI.

leucoarasi periventricolare (sinistra) e subcorticale (destra) nelle immagini MRI

Un altro possibile metodo diagnostico è la TC, ma non è così sensibile, sebbene possa rilevare la patologia in circa il 90% dei pazienti con demenza vascolare.

Il trattamento della leucoaraiosi non ha schemi e approcci chiari, è determinato dalla patologia principale. Naturalmente, la prima cosa da fare è minimizzare l'impatto dei fattori di rischio: normalizzare lo stile di vita, metabolismo dei lipidi e glicemia, eliminare il fumo, ecc. Forme lievi di leucoarea, asintomatiche, non richiedono alcun trattamento.

La terapia farmacologica mira principalmente a mantenere un buon flusso sanguigno nel cervello e a migliorare i processi metabolici nel tessuto nervoso. A tale scopo, applicare:

• Farmaci antipertensivi di diversi gruppi (ACE-inibitori, beta-bloccanti, diuretici, ecc.);
• Nootropics - Piracetam, Nootropil, Fezam, Cortexin, Cerebrolysin;
• Vitamine del gruppo B;
• Farmaci e farmaci vascolari che migliorano i processi metabolici - pentossifillina, actovegina, mildronate, nicergolina, cinnarizina.

Oggi sono stati creati farmaci combinati che hanno sia un effetto vasodilatatore, sia un neuroprotettivo e antiipoxico. Un esempio di tali agenti può essere lomarone contenente piracetam e nootropile. Per ottenere l'effetto clinico, è necessario assumere il farmaco per un lungo periodo, almeno un mese.

A causa del miglioramento del metabolismo nei neuroni, il piracetam ripristina le funzioni cognitive, il paziente migliora la memoria e le prestazioni mentali. Recenti studi hanno dimostrato che il piracetam è efficace anche nei pazienti con malattia di Alzheimer. Oltre all'effetto metabolico, piracetam migliora la microcircolazione, prevenendo l '"incollaggio" delle piastrine, mantenendo lo stato liquido del sangue nei vasi. Questo effetto consente l'uso del farmaco per la prevenzione degli ictus.

La cinerarizzazione colpisce principalmente le pareti vascolari, contribuendo al loro rilassamento, alleviando lo spasmo e migliorando il flusso sanguigno. L'uso combinato di cinnarizina e piracetam riduce gli effetti collaterali di ciascun agente. La cinerarizzazione inizia ad agire prima, dilata i vasi sanguigni, quindi la penetrazione del piracetam nel tessuto diventa più efficace.

In caso di leucoarea, è necessario trattare tutte le comorbidità che aggravano la compromissione dell'attività cerebrale - ipertensione, diabete, aterosclerosi. La maggior parte dei pazienti ha bisogno di antidepressivi e sedativi.

La prognosi per la leucoaraiosi è ambigua. Da un lato, la tempestiva diagnosi e il trattamento delle malattie degenerative e della patologia vascolare rendono possibile rallentare il processo di diluizione della sostanza bianca e "posticipare" il tempo di insorgenza della disfunzione cerebrale. D'altra parte, l'irreversibilità dei cambiamenti non specifici, la perdita dei neuroni e dei loro processi e l'interruzione dell'interazione della corteccia e della subcorteccia portano prima o poi alla demenza, quindi i pazienti con leucoarea, soprattutto se combinati con altri cambiamenti strutturali, necessitano di monitoraggio e controllo dinamici.

La presenza di leucoarea, come detto sopra, è pericolosa per lo sviluppo della demenza, quindi è probabile che si tratti di assegnare un paziente a una disabilità. Limitando la capacità di lavorare e le abilità quotidiane, il grado di bisogno di un aiuto esterno determina quale gruppo di disabilità è necessario al paziente.

La prevenzione della progressione della disfunzione cerebrale nella leucoarasi comporta la normalizzazione dello stile di vita, il trattamento delle comorbidità e l'uso di farmaci nootropici. I pazienti devono essere esaminati periodicamente da un neurologo, soprattutto in età avanzata.

Leucoaraiosi del cervello periventricolare

1. Predisposizione alla malattia 2. Cause 3. Il quadro clinico della malattia 4. Il grado di patologia 5. Diagnosi 6. Come trattare leukoaraoz? 7. Prospettive del paziente 8. Come prevenire la malattia?

La neurologia è una scienza molto complessa ed estesa. Include molte malattie. Alcuni sono comuni e alcuni sono molto rari.

La leucoareosi cerebrale o leucoarea periventricolare è una malattia cerebrale rara caratterizzata da un cambiamento nella densità della materia bianca del cervello dovuta a lesione ischemica cronica o acuta. Foci di leucoarea si verificano spesso nella demenza vascolare, nel morbo di Alzheimer, nella sclerosi multipla, nell'ipertensione della malattia, nel diabete mellito, nell'infezione da HIV, nell'ictus ischemico. In questa situazione, la leucoaraiosi è un sintomo clinico di una delle numerose malattie.

Predisposizione alla malattia

Esistono diversi fattori di rischio che aumentano l'incidenza di tale malattia. I principali includono:

• età avanzata;
• abuso di alcol;
• fumo e uso di stupefacenti;
• scarsa nutrizione;
• la presenza di malattie croniche del sistema cardiovascolare, sangue;
• disturbi emodinamici;
• disturbi emorragici.

motivi

I principali fattori eziologici della malattia sono:

1. Una varietà di encefolopatia dyscirculatory (di solito la malattia di Bisvanger).
2. Malattie vascolari del cervello.
3. Malattie endocrine.
4. Infezione da HIV
5. Processi neurodegenerativi del cervello.
6. Ictus ischemico.
7. Malattia di Alzheimer.

Queste sono le principali malattie che portano alla leucoaraiosi cerebrale, ma la patologia può essere indipendente.

Il quadro clinico della malattia

I sintomi della malattia sottostante vengono alla ribalta, a seconda dell'eziologia. Nella fase iniziale, quando le lesioni sono singole e di piccole dimensioni, la malattia praticamente non si manifesta. Tuttavia, con lo sviluppo della crescita e sintomi clinici. La malattia lieve si manifesta con frequenti sbalzi d'umore, il più delle volte queste persone sono inclini alla depressione, autoflagellazione, hanno un cattivo umore che non corrisponde alla situazione che lo ha causato. Molto spesso, il paziente non è nemmeno a conoscenza dello sfondo organico della sua condizione. Come la progressione del deterioramento cognitivo, la memoria è influenzata, il paziente diventa difficile da concentrare. Lavora più lentamente, col tempo, dimentica le cose basilari per lui. Gli affari quotidiani stanno iniziando a causare difficoltà.

Nei periodi successivi, conoscenti e parenti annotano un disturbo del linguaggio nel paziente, che diventa incoerente. Spesso il filo della conversazione è perso, la persona sembra essere disconnessa da ciò che sta accadendo e può dimenticare alcuni eventi significativi e tutti i fatti noti.

Inoltre, questa malattia è caratterizzata da un disturbo nel sistema urogenitale: l'attività sessuale diminuisce, il paziente ha spesso voglia di urinare, soprattutto di notte. Nel tempo, si verifica incontinenza urinaria.

I sintomi motori sono associati ai sintomi. Andatura e movimento diventano insicuri, traballanti. Il paziente è difficile da mantenere gli oggetti, specialmente quelli piccoli. La motilità è rotta, non è in grado di lavorare con piccoli dettagli. Nei periodi successivi, il paziente perde l'equilibrio, spesso cadendo dal nulla.

Gradi di patologia

Nella diagnosi di leucoaraiosi distinguere 3 gradi. Sono determinati in base ai sintomi clinici e agli studi strumentali. Di regola, la malattia progredisce rapidamente e, a causa della clinica, si può sospettare che la transizione del paziente al grado successivo.

diagnostica

Per la diagnosi è molto importante la visita tempestiva al medico. Un neurologo raccoglie una storia della malattia, esamina un paziente e assegna un numero di studi. Tuttavia, conoscendo quali sintomi ha un paziente, come si è sviluppata la malattia e quale patologia concomitante, il medico può già sospettare la leucoidosi periventricolare.

Per confermare la spesa del paziente:

L'analisi clinica del sangue non è molto informativa, poiché questa patologia non ha cambiamenti caratteristici. Nella clinica del sangue, vi è un aumento del numero di leucociti e di ESR e un basso livello di emoglobina. Nell'analisi biochimica del sangue, alti livelli di lipidi, glicemia.

Analisi cliniche delle urine senza cambiamenti. Sull'angiogramma dei vasi cerebrali, si osserva l'ostruzione delle arterie, si osservano i segni di ischemia cerebrale.

Più informativo nella diagnosi di imaging a risonanza magnetica o computazionale. Le immagini di risonanza magnetica mostrano segni di un segnale alterato dalla sostanza bianca del cervello. Tali fuochi possono essere localizzati o diffusi in tutto il cervello. Questo indica la presenza di ischemia. Vale anche la pena notare che l'immagine RM non sempre corrisponde alle condizioni del paziente. Spesso, in presenza di loci multipli di leucoaraiosi, la malattia non è praticamente sintomatica e viceversa.

Come trattare la leucoaraiosi?

Il trattamento della leucoaraiosi cerebrale è volto a trattare la malattia di base e a ridurre i sintomi clinici della malattia.

Prima di tutto, il trattamento comprende farmaci la cui azione è volta a migliorare i processi metabolici e l'afflusso di sangue nel cervello. Ai pazienti vengono prescritti farmaci che riducono lo spasmo dei vasi sanguigni, che a sua volta migliora l'afflusso di sangue al cervello. Nel trattamento complesso vengono utilizzati Piracetam, Oxiracetam, nitroglicerina, Aspirina, Nimodipina, Cinnarizina, Eufillin.

In nessun caso non automedicare. Farmaci e dosi dovrebbero essere selezionati da un neurologo, in base alle condizioni del paziente e alla presenza di una patologia concomitante.

È necessario prestare particolare attenzione al trattamento non farmacologico.

Il paziente dovrebbe rinunciare all'alcool, fumare. Il cibo dovrebbe essere equilibrato, meno fritto e grasso, più verdure e frutta fresche, pesce, frutti di mare, carne dovrebbe preferire varietà a basso contenuto di grassi.

Oltre alla nutrizione, è necessario mantenere l'attività fisica ed eseguire un esercizio moderato. Può essere sia esercizi con un medico di terapia fisica, sia sessioni di autoapprendimento volte a rafforzare tutti i gruppi muscolari. Anche il trattamento dell'acqua avrà un effetto benefico. Tali pazienti vengono mostrati visitando la piscina.

Un altro ottimo modo per mantenere la forma fisica e rafforzare il sistema muscolare di una persona è il massaggio. Un massaggiatore qualificato ed esperto è esperto in problematiche e selezionerà facilmente il complesso necessario per la malattia.

Prospettive del paziente

Con la rilevazione tempestiva della patologia e il trattamento adeguato, la prognosi per il paziente è favorevole. È possibile rallentare significativamente la progressione della malattia, questo richiede un approccio integrato. La terapia deve essere mirata a trattare la patologia sottostante e migliorare l'afflusso di sangue al cervello.

Come prevenire la malattia?

Non esiste una prevenzione speciale della leucoaraiosi. Tuttavia, con regolari esami medici, angiografia e diagnostica MRI, è possibile rilevare la malattia in una fase precoce e, quindi, iniziare il trattamento, aumentando così in modo significativo l'aspettativa di vita del paziente.