Idrocefalo del cervello negli adulti: cause, sintomi, trattamento

L'idrocefalo negli adulti ("idropisia cerebrale") è una condizione patologica caratterizzata da un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale (CSF) negli spazi del liquido cerebrospinale del cervello. L'idrocefalo può essere un'unità nosologica indipendente e può essere il risultato di varie malattie del cervello. Richiede un trattamento qualificato obbligatorio, poiché l'esistenza a lungo termine della malattia può portare alla disabilità e persino alla morte.

La malattia nei bambini differisce significativamente dalle manifestazioni della malattia nella popolazione adulta a causa del fatto che nell'organismo dei bambini il cervello si sta ancora formando. Questo articolo esaminerà le cause, i sintomi e il trattamento dell'idrocefalo cerebrale negli adulti.

motivi

Ogni persona nel cervello ha spazi speciali contenenti un liquido speciale - liquido cerebrospinale. All'interno del cervello stesso è il sistema dei ventricoli del cervello che comunicano tra loro, al di fuori del cervello è lo spazio subaracnoideo con le cisterne del cervello. Il liquore svolge funzioni molto importanti: protegge il cervello da shock, scosse e agenti infettivi (quest'ultimo a causa degli anticorpi in esso contenuti), nutre il cervello, partecipa alla regolazione della circolazione sanguigna nello spazio chiuso del cervello e del cranio, fornisce omeostasi grazie alla pressione intracranica ottimale.

Il volume di liquore in un adulto è 120-150 ml, viene aggiornato più volte al giorno. La produzione di fluido cerebrospinale si verifica nel plesso coroideo dei ventricoli del cervello. Dai ventricoli laterali del cervello (contenenti circa 25 ml) il liquido cerebrospinale entra attraverso l'apertura di Monroe nel terzo ventricolo, il cui volume è di 5 ml. Dal terzo ventricolo, il liquido cerebrospinale si muove verso il quarto (contiene anche 5 ml) lungo l'acquedotto di Sylvian (acquedotto del cervello). Nella parte inferiore del quarto ventricolo ci sono dei buchi: la mediana Magendie spaiata e due Lyushka laterali. Attraverso questi buchi, il liquido cerebrospinale entra nello spazio subaracnoideo del cervello (situato tra le membrane molli e aracnoidee del cervello). Sulla superficie basale del cervello, lo spazio subaracnoideo si espande formando diverse cisterne: cavità piene di liquore. Dai carri armati, il liquore entra nella superficie esterna (convessa) del cervello, come se "lo lavasse" da tutti i lati.

L'assorbimento (riassorbimento) del liquido cerebrospinale avviene nel sistema venoso del cervello attraverso cellule arachnoidi e villi. L'accumulo di villi attorno ai seni venosi è chiamato granulazione di pachioni. Una parte del liquore viene assorbita nel sistema linfatico a livello delle guaine dei nervi.

Quindi, il fluido cerebrospinale prodotto nei plessi vascolari all'interno del cervello, lo lava da tutti i lati e quindi viene assorbito nel sistema venoso, questo processo è continuo. Quindi la circolazione è normale, la quantità di fluido prodotta al giorno è uguale alla quantità assorbita. Se in qualsiasi momento ci sono "problemi" - sia con il prodotto che con l'assorbimento, si verifica l'idrocefalo.

Le cause dell'idrocefalo possono essere:

  • malattie infettive del cervello e delle sue membrane - meningite, encefalite, ventricolite;
  • tumori cerebrali di localizzazione di staminali o staminali, nonché ventricoli del cervello);
  • patologia vascolare del cervello, comprese emorragie subaracnoidee ed intraventricolari come risultato della rottura di aneurismi, malformazioni artero-venose;
  • encefalopatie (alcoliche, tossiche, ecc.);
  • lesioni cerebrali e condizioni post-traumatiche;
  • malformazioni del sistema nervoso (ad esempio, sindrome di Dandy-Walker, stenosi dell'acquedotto di Sylvian).

Tipi di idrocefalo

L'idrocefalo può essere congenito e acquisito. Congenito, di solito si manifesta durante l'infanzia.

A seconda del meccanismo di sviluppo, ci sono:

  • idrocefalo chiuso (occlusivo, non comunicativo) - quando la causa è un disturbo della corrente del liquore dovuto al blocco (blocco) delle vie di conduzione dei liquidi. Più spesso del normale flusso del liquido cerebrospinale è ostacolato da un coagulo di sangue (dovuto a emorragia intraventricolare), parte di un tumore o picco;
  • idrocefalo aperto (comunicante, dissenziente) - si basa su un assorbimento alterato nel sistema venoso del cervello a livello di villi aracnoidi, cellule, granuli di pachioni, seni venosi;
  • idrocefalo ipersecretorio - in caso di eccessiva produzione di liquido cerebrospinale dal plesso ventricolare;
  • idrocefalo esterno (misto, ex vacuo) - quando il contenuto di CSF è aumentato sia nei ventricoli del cervello che nello spazio subaracnoideo. Negli ultimi anni, questa forma ha cessato di riferirsi all'idrocefalo, poiché la causa dell'aumento del contenuto di CSF è l'atrofia del tessuto cerebrale e una diminuzione nel cervello stesso, e non in violazione della circolazione del liquido cerebrospinale.

A seconda del livello di pressione intracranica, l'idrocefalo può essere:

  • ipertensivo - con crescente pressione del liquido cerebrospinale;
  • normoteso - a pressione normale;
  • ipotensivo - con ridotta pressione del liquido cerebrospinale.

Al momento dell'occorrenza emettere:

  • idrocefalo acuto - il periodo di sviluppo del processo dura fino a 3 giorni;
  • programma progressivo subacuto - si sviluppa entro un mese (alcuni autori considerano un periodo di 21 giorni);
  • cronico - da 3 settimane a 6 mesi e oltre.

sintomi

Il quadro clinico dipende dal periodo di formazione di idrocefalo e dal livello di pressione del liquido cerebrospinale, il meccanismo di sviluppo.

Con l'idrocefalo occlusivo acuto e subacuto, una persona lamenta un mal di testa che è più pronunciato al mattino (soprattutto dopo il sonno), accompagnato da nausea e talvolta vomito, portando sollievo. C'è una sensazione di pressione sui bulbi oculari dall'interno, c'è una sensazione di bruciore, "sabbia" negli occhi, il dolore è inarcato. Possibile iniezione vascolare di sclera.

All'aumentare della pressione del liquore, si aggiunge la sonnolenza, che è un segno prognostico scarso, poiché indica un aumento dei sintomi e minaccia la perdita di coscienza.
Forse il deterioramento della vista, la sensazione di "nebbia" davanti agli occhi. Nel fondo identificato i dischi stagnanti dei nervi ottici.
Se il paziente non richiede assistenza medica in tempo, il continuo aumento del contenuto di CSF e di pressione intracranica porterà allo sviluppo della sindrome di lussazione - una condizione pericolosa per la vita. Si manifesta con la rapida soppressione della coscienza fino a un coma, una paresi dello sguardo rivolto verso l'alto, uno strabismo divergente, la depressione dei riflessi. Questi sintomi sono caratteristici della compressione del mesencefalo. Quando il midollo allungato viene compresso, compaiono i sintomi di disturbo della deglutizione, la voce cambia (prima di perdere conoscenza), e quindi l'attività cardiaca e la respirazione vengono inibite, il che porta alla morte del paziente.

L'idrocefalo cronico è più comunemente associato a una pressione intracranica normale o leggermente aumentata. Si sviluppa gradualmente, mesi dopo il fattore causale. Inizialmente, la natura ciclica del sonno è disturbata, o appaiono insonnia o sonnolenza. La memoria peggiora, la letargia, la stanchezza appaiono. L'astenia generale è caratteristica. Con il progredire della malattia, i disturbi mentali (cognitivi) sono esacerbati nella misura della demenza nei casi avanzati. I pazienti non possono auto-sostenersi e comportarsi in modo inadeguato.

Il secondo sintomo tipico di idrocefalo cronico è alterato a camminare. All'inizio, l'andatura cambia: diventa lenta, instabile. Poi sorge l'incertezza quando si è in piedi, la difficoltà dell'inizio del movimento. Quando si è sdraiati o seduti, il paziente può imitare camminare, pedalare, ma in posizione eretta, questa capacità viene immediatamente persa. L'andatura diventa "magnetica": il paziente è incollato al pavimento, per così dire, e, muovendosi in avanti, fa piccoli passi di mischia su gambe largamente distanziate, segnando il tempo sul posto. Questi cambiamenti sono indicati come "apraxia ambulante". Il tono muscolare aumenta, nei casi avanzati diminuisce la forza muscolare e compare la paresi nelle gambe. Anche i disturbi dell'equilibrio tendono a progredire, fino al punto di non essere in grado di stare in piedi o sedersi da soli.

Spesso i pazienti con idrocefalo cronico lamentano frequenti minzioni, soprattutto di notte. La minzione imperativa di urinare, che richiede uno svuotamento immediato, e poi l'incontinenza urinaria gradualmente si uniscono.

diagnostica

Il ruolo principale nello stabilire la diagnosi appartiene alla tomografia computerizzata (TC) e alla risonanza magnetica (MRI). Questi metodi ci permettono di determinare la forma e le dimensioni dei ventricoli, lo spazio subaracnoideo, le cisterne cerebrali.

La radiografia delle cisterne della base del cervello ci permette di stimare la direzione della corrente del liquore e di chiarire il tipo di idrocefalo.

È possibile condurre una puntura lombare diagnostica test con la rimozione di 30-50 ml di CSF, che è accompagnato da un miglioramento temporaneo della condizione. Ciò è dovuto al ripristino dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale ischemico sullo sfondo di una diminuzione della pressione intracranica. Questo rappresenta un segno prognostico favorevole nel predire il trattamento chirurgico dell'idrocefalo. Dovresti sapere che la puntura lombare dell'idrocefalia acuta è controindicata a causa dell'alto rischio di penetrazione del tronco encefalico e dello sviluppo della sindrome da lussazione.

trattamento

Le fasi iniziali dell'idrocefalo possono essere trattate con farmaci. Per fare questo, utilizzare i seguenti farmaci:

  • per ridurre la pressione intracranica e rimuovere il fluido in eccesso (a condizione che il deflusso del liquido cerebrospinale sia conservato) - diacarb (acetazolamide), mannitolo e mannitolo in combinazione con furosemide o lasix. La correzione del livello di potassio nel corpo è obbligatoria per tale trattamento, per questo viene usato l'asparkam (panangin);
  • Cavinton (Vinpocetina), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Colina, Cortexina, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, ecc. Sono indicati per migliorare la nutrizione del tessuto cerebrale.

L'idrocefalo clinicamente schierato è sottoposto a trattamento chirurgico, i metodi medici migliorano la condizione per un po '.

L'idrocefalo acuto, come condizione di pericolo per la vita, richiede un trattamento neurochirurgico urgente. Consiste nel trepanning del cranio e l'imposizione del drenaggio esterno per assicurare il deflusso del fluido in eccesso. Questo è chiamato drenaggio ventricolare esterno. Inoltre, attraverso il sistema di drenaggio, è possibile iniettare farmaci che riducono i coaguli di sangue (poiché l'emorragia intraventricolare è una delle cause più comuni di idrocefalo acuto).

L'idrocefalo cronico richiede operazioni di smistamento di liquori. Questo tipo di trattamento chirurgico è il ritiro del liquido cerebrospinale in eccesso nelle cavità naturali del corpo umano utilizzando un complesso sistema di cateteri e valvole (cavità addominale, cavità pelvica, atrio, ecc.): Intervento chirurgico di bypass ventricolo-peritoneale, ventricolo-triale, cistoperitoneale. Nelle cavità del corpo c'è un assorbimento non ostruito di liquidi in eccesso. Queste operazioni sono piuttosto traumatiche, ma con una corretta esecuzione consentono ai pazienti di recuperare, lavorare e riabilitare socialmente.

Ad oggi, la tecnica neuroendoscopica meno traumatica è venuta alla ribalta tra i metodi di trattamento invasivi. È ancora più spesso eseguito all'estero a causa dell'elevato costo dell'operazione stessa. Questo metodo è chiamato così: ventricolocistomi endoscopici del fondo del terzo ventricolo. L'operazione dura solo 20 minuti. Con questo metodo di trattamento, uno strumento chirurgico con un neuroendoscopio (fotocamera) all'estremità viene inserito nei ventricoli del cervello. La fotocamera consente di visualizzare un'immagine utilizzando un proiettore e di controllare accuratamente tutte le manipolazioni: nella parte inferiore del terzo ventricolo, viene creato un foro aggiuntivo che si collega alle cisterne della base del cervello, eliminando la causa dell'idrocefalo. Quindi, il fisiologico liquido cerebrospinale viene ripristinato tra i ventricoli e le cisterne.

effetti

L'idrocefalo è una malattia pericolosa, ignorando i sintomi di cui è irto di disabilità o addirittura una minaccia per la vita. Il fatto è che i cambiamenti che avvengono nel cervello a causa della lunga esistenza di idrocefalo sono irreversibili.

Il trattamento tardivo può trasformarsi in una tragedia per una persona: disabilità e significato sociale. Disturbi mentali, problemi di movimento, disturbi della minzione, riduzione della vista, udito, crisi epilettiche - questo è un elenco di possibili effetti dell'idrocefalo, se non si inizia il trattamento in modo tempestivo. Pertanto, al minimo sospetto di idrocefalo, si dovrebbe cercare assistenza medica qualificata.

TVC, il programma "Medici" sul tema "Hydrocephalus"

Idrocefalo del cervello in un adulto: trattamento con farmaci e chirurgia

L'idrocefalo è una malattia caratterizzata dall'accumulo di liquido cerebrospinale negli spazi del liquido cerebrospinale del cervello. Con una tale diagnosi, il paziente necessita di assistenza medica qualificata. I principali neurologi russi lavorano nell'ospedale di Yusupov, che hanno una vasta esperienza nel trattamento dell'idrocefalo e mettono i pazienti in piedi anche nella fase avanzata della malattia.

Cause di idrocefalo

Le cause della malattia negli adulti sono:

  • tumori cerebrali;
  • tossici, alcolici e altre encefalopatie;
  • malattie infettive del cervello e delle sue membrane, come l'encefalite, la meningite e la ventricolite;
  • disturbi vascolari cerebrali;
  • malformazioni del sistema nervoso;
  • lesione cerebrale e gravi conseguenze post-traumatiche.

Sintomi di idrocefalo

I sintomi dell'idrocefalo compaiono man mano che la malattia progredisce e si sviluppa la pressione del liquido cerebrospinale accumulato. Come i primi sintomi possono essere identificati forti mal di testa, soprattutto al mattino dopo il risveglio, accompagnati da attacchi di nausea e vomito. C'è anche una sensazione di pressione all'interno degli occhi, una sensazione di bruciore agli occhi.

Con lo sviluppo dell'idrocefalo, il paziente appare in uno stato di sonnolenza costante. Questo serve da segnale negativo e indica la progressione della malattia. In assenza di trattamento, il paziente sta vivendo una rapida depressione della coscienza. In alcuni casi, una persona potrebbe cadere in coma.

La cosa più importante nel deterioramento del benessere è cercare aiuto medico in modo tempestivo. Nell'ospedale di Yusupov chiunque può essere esaminato. Tutte le procedure sono eseguite su moderne attrezzature mediche. Questo ti permette di ottenere i risultati più informativi e affidabili.

I neurologi dell'ospedale Yusupov, basandosi sui risultati della ricerca ottenuta, sviluppano un programma di trattamento individuale per ciascun paziente. Se necessario, il paziente viene curato in ospedale, se la situazione non è così grave, la terapia può essere effettuata a casa, seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Le camere dell'ospedale Yusupov sono ben attrezzate con elettrodomestici e mobili moderni. L'atmosfera qui è un po 'come quella di un ospedale, il che rende il soggiorno del paziente durante il trattamento il più confortevole possibile.

Con il trattamento tardivo del paziente al medico, la malattia inizia a progredire. Una persona ha un cambiamento nella voce, problemi con la deglutizione. Inoltre, il sonno normale è disturbato: il paziente soffre di insonnia o vuole costantemente dormire.

Inoltre, lo sviluppo della malattia può portare a una costante sensazione di affaticamento. Quindi, il paziente ha un disturbo del coordinamento del movimento. È difficile per lui mantenere l'equilibrio quando si cammina, e solo quando si è in piedi.

Ci sono minzioni frequenti per urinare, specialmente di notte. Quindi il corpo richiede lo svuotamento immediato immediato della vescica. Nei casi più avanzati, la persona perde completamente la capacità di controllare il processo di minzione, diventa spontanea.

Cervello idrocefalo - trattamento in diverse fasi

La terapia per l'idrocefalo nelle prime fasi può essere effettuata con farmaci. La forma clinicamente sviluppata della malattia richiede un intervento chirurgico.

Nell'ospedale di Yusupov, il trattamento dell'idrocefalo acuto, che minaccia la vita del paziente, viene effettuato mediante trapanazione del cranio e applicazione di drenaggio esterno per drenare l'eccesso di liquido cerebrospinale. Nell'idrocefalo cronico viene eseguita l'operazione di smistamento del liquor. Stiamo parlando della rimozione attraverso il complesso sistema di cateteri e valvole del fluido in eccesso in altre cavità naturali del corpo.

Nell'ospedale di Yusupov, tali operazioni sono eseguite da neurochirurghi altamente specializzati. È possibile ottenere il recupero del paziente e riportarlo a una normale vita sociale.

Farmaci per l'idrocefalo negli adulti

Il trattamento farmacologico di idrocefalo negli adulti viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

  • ridurre la pressione intracranica e promuovere la rimozione del liquido in eccesso. Questi farmaci includono Diakarb, Mannitolo e Mannit in combinazione con Lasix e Furosemide. In questo caso, al paziente deve essere prescritto il farmaco "Asparkam", correggendo il livello di potassio nel corpo.
  • migliorare la nutrizione del tessuto cerebrale. Questo gruppo include Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Colina, Actovegin, Semax, ecc.

Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più facile sarà affrontarla. Nella fase iniziale del trattamento idrocefalo può essere limitato a un ciclo di farmaci. Se non cerca immediatamente un aiuto medico, può essere necessario un intervento chirurgico.

Sii attento alla tua salute e non aver paura di consultare un medico. È possibile registrarsi per un esame presso l'ospedale Yusupov chiamando la clinica.

Sintomi e trattamento dell'idrocefalo cerebrale (idropisia) negli adulti

L'idrocefalo cerebrale è una grave patologia caratterizzata dall'accumulo di liquido cerebrospinale nella testa. Più spesso, si sviluppa nei bambini piccoli, ma gli adulti non fanno eccezione. Hanno l'idropisia considerata acquisita e nessun segno esterno di essa non è visibile.

Se il tempo non rivela la malattia, la persona potrebbe anche morire. L'efficacia della terapia idrocefalo dipende da quando è stata rilevata. Il liquido si accumula nei reparti subaracnoidi e nel sistema ventricolare.

Descrizione generale della patologia

Il cervello umano ha una struttura complessa. Si compone di un gran numero di reparti, che proteggono il web, gusci duri e morbidi. Lo spazio situato tra la prima e l'ultima shell è chiamato "subaracnoide". Questi tessuti sono interconnessi da membrane che creano il sistema ventricolare. Si compone di serbatoi collegati da fori e canali. È in loro che avviene la circolazione del liquore. Il liquore scorre attraverso i ventricoli e poi entra nel serbatoio, situato alla base del cervello. Successivamente, il fluido lava il tessuto superficiale e quindi viene assorbito nel sangue.

Il liquido cerebrospinale svolge diverse importanti funzioni:

  1. È una specie di ammortizzatore per i tessuti del cervello e del midollo spinale, proteggendoli da danni accidentali.
  2. Fornisce sostanze nutritive al cervello e quindi rimuove i rifiuti da esso.
  3. Regola la quantità di sangue all'interno del cranio.

L'idrocefalo del cervello è caratterizzato dal fatto che un eccessivo liquido cerebrospinale preme sul cervello, causando disturbi della sua funzionalità. Questo fluido circonda il cervello e il midollo spinale.

Varietà della malattia

La classificazione dell'idrocefalo è molto importante per la prescrizione del trattamento corretto. Dropsy è di questi tipi:

  • Interno. È caratterizzato dal fatto che il liquido cerebrospinale si accumula direttamente nei ventricoli. La ragione di questa condizione patologica è una violazione del processo di assorbimento della quantità in eccesso di liquido cerebrospinale. Inoltre, il suo deflusso è disturbato da un trombo o da un tumore che blocca il percorso.
  • Idropossibile esterno. In questo caso, il liquido in eccesso si accumula nello spazio subaracnoideo, in quanto non viene assorbito nel sistema circolatorio. Allo stesso tempo, non ci sono violazioni nei ventricoli del cervello. Questa forma di idrocefalo è estremamente rara. Se viene fatta una diagnosi del genere, parla dell'atrofia dell'organo più importante nel corpo umano. L'idrocefalo sostitutivo negli adulti è considerato un tipo molto grave di idroterapia esterna del cervello. È caratterizzato dal fatto che il volume del cervello diminuisce e lo spazio libero è pieno di alcol.
  • Idrocefalo misto Qui il liquido si accumula in tutte le parti del cervello. Molto spesso, questa forma della malattia si sviluppa negli adulti che hanno raggiunto la vecchiaia. Il tipo misto è piuttosto pesante per gli umani.
  • Tipo moderato di idropisia cerebrale. È caratterizzato dal fatto che alcuni sintomi e segni possono essere assenti per anni. Tuttavia, ad un certo punto, la malattia si manifesta molto bruscamente e le condizioni del paziente si stanno rapidamente deteriorando.

Inoltre, l'idropisia può essere classificata per origine:

  1. Congenita. Tale idropisia si sviluppa dalla nascita ed è provocata da una predisposizione ereditaria ai disturbi del funzionamento del cervello. La causa principale della comparsa della patologia è una malformazione.
  2. Acquisita. È più tipico per gli adulti e si sviluppa a causa di un danno cerebrale traumatico e di una malattia infettiva. Il trattamento di questa patologia è più veloce.

L'idrocefalo può anche essere acuto, subacuto o cronico.

Fayad Ahmedovich Farhat, neurochirurgo della più alta categoria di qualificazione, dottore in scienze mediche, assistente professore di chirurgia operativa presso l'Università Statale di Mosca, racconta le cause e il trattamento della malattia in questo video:

Cervello idrocefalo: sintomi e segni

Quindi, la patologia presentata negli adulti in forma moderata può essere asintomatica. I segni dipendono in larga misura dall'età del paziente. Nei casi più complicati, l'idropisia ha i seguenti sintomi:

  • Mal di testa, che quasi non passa. Al mattino è contrassegnato da una maggiore intensità.
  • Nausea. Appare anche più spesso al mattino.
  • Sonnolenza. Ciò suggerisce che l'idrocefalo ha già colpito il cervello e ha causato alcuni segni neurologici: disturbi della memoria e del linguaggio.
  • Nausea e vomito.
  • La sensazione di stanchezza è costantemente presente.
  • Sudorazione eccessiva.
  • Problemi di visione minori
  • Disturbi dell'andatura.
  • Cambiamento nel comportamento sessuale degli adulti.

Per ulteriori informazioni sui sintomi, vedere il video:

  • Vomito e nausea.
  • Violazione della funzione visiva e uditiva.

L'eruzione del cervello è inoltre accompagnata dai seguenti sintomi: incapacità di controllare e coordinare i movimenti, perdita temporanea di memoria, aumento dell'irritabilità, improvvisi cambiamenti di umore.

E l'idrocefalo è caratterizzato da crisi epilettiche, incontinenza urinaria, sviluppo sessuale troppo rapido, inibizione della funzione della produzione di determinati ormoni. Un grave segno di idrocefalo è la confusione mentale, la compromissione della funzione mentale fino allo sviluppo della demenza. Una persona può cambiare personalità.

Le manifestazioni di idropisia dipendono anche dallo stadio del suo sviluppo. La forma acuta della malattia è caratterizzata dal fatto che i suoi sintomi sono simili ai segni della patologia che ha provocato l'idropisia. Idrocefalo cronico è caratterizzato da sintomi caratteristici di esso.

Nei bambini, la malattia si manifesta a modo suo: il cranio del bambino aumenta di dimensioni, dal momento che le articolazioni fibrose, per mezzo delle quali si uniscono le ossa del cranio, sono ancora morbide e non chiuse. Per quanto riguarda gli adulti, le manifestazioni di idrocefalo possono contemporaneamente parlare di altre gravi patologie: il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson.

Perché si sviluppa la malattia?

Sebbene un tipo misto o moderato di patologia sia diagnosticato in un adulto, si sviluppa a causa degli effetti di tali cause:

  1. Stroke.
  2. Lesioni infettive della sostanza e del rivestimento del cervello: encefalite o meningite.
  3. Tumori maligni o benigni che bloccano il deflusso del liquido cerebrospinale.
  4. Lesione alla testa
  1. Problemi con la funzionalità del sistema nervoso.
  2. Una piccola densità della sostanza del cervello.
  3. Anomalie dello sviluppo congenite o acquisite.
  4. La presenza di coaguli di sangue nel cervello.
  5. Una rottura di aneurisma o altre patologie vascolari.
  1. Emorragia subaracnoidea Questo motivo è considerato uno dei più comuni. Quando viene spesso diagnosticata la forma mista della malattia.
  2. Intervento chirurgico
  3. Eccessiva produzione di liquido cerebrospinale.
  4. Sindrome di Bickers-Adams.

Queste ragioni sono le più comuni. Naturalmente, devono sapere per essere in grado di diagnosticare correttamente e iniziare un trattamento efficace.

Caratteristiche della diagnosi di patologia

Al fine di determinare la causa dello sviluppo di idrocefalo misto o moderato, il paziente deve sottoporsi a un esame approfondito, che prevede le seguenti procedure:

  • Esame esterno del paziente con test neurologici.
  • CT o RM. La seconda procedura è considerata più sicura.
  • Ultrasuoni del cervello (tridimensionale).

Puoi scoprire di più sulla procedura ecografica del cervello in questo video:

  • Controllo della pressione intracranica.
  • Metodi di monitoraggio dello screening.
  • Neurosonography.

Trattamento tradizionale della patologia

Hydrocephalus ha il suo codice ICD: G90. Viene utilizzato il trattamento con farmaci, anche se congenito, ma con una forma moderata di sviluppo. Ai pazienti vengono prescritti farmaci per abbassare la pressione intracranica: Lasix e anche diuretici.

Inoltre, al paziente possono essere prescritti farmaci per eliminare le convulsioni epilettiche: "Diakarb". Inoltre, questo medicinale riduce l'alta pressione intracranica. "Diakarb" ha un costo basso, ma è piuttosto efficace. Naturalmente, lo strumento ha le sue controindicazioni e causa molti effetti collaterali. Assegnare "Diakarb" può essere solo un medico.

Oltre ai farmaci, è utile il massaggio terapeutico. Queste terapie idrocefaliche contribuiranno a compensare il danno in un adulto, ma non cureranno completamente la malattia.

I rimedi popolari possono anche essere usati per combattere la malattia. In alcuni casi, aiutano a ridurre l'intensità dei sintomi. Tuttavia, così come le compresse, i rimedi popolari non possono eliminare completamente la patologia.

Edema cerebrale: trattamento chirurgico

Per il recupero completo di un intervento chirurgico per adulti viene utilizzato. Esistono diversi tipi di chirurgia:

  1. intervento chirurgico di bypass. Questo metodo operativo è usato più spesso. L'intervento prevede l'introduzione nella cavità cranica di uno speciale catetere in silicone con valvole. Attraverso questi dispositivi, il liquido in eccesso viene scaricato nella cavità addominale. Lo smistamento mantiene una pressione intracranica ottimale. Non è possibile eseguire tale operazione in presenza di problemi alla vista, forma cronica di idrocefalo. Lo smistamento aiuta un adulto a tornare alla vita normale, a ripristinare le capacità lavorative, a evitare la disabilità. Ma dopo tale operazione possono rimanere le conseguenze. Lo svantaggio della procedura presentata può essere considerato uno shunt di diametro ridotto. Il tubo può rapidamente fallire, il che richiede la sua sostituzione. Inoltre, la procedura dovrebbe essere eseguita immediatamente. Inoltre, le provette possono inizialmente essere infette, oltre a garantire che il deflusso del liquido cerebrospinale sia troppo lento o molto veloce. L'operazione di bypass dura circa 1,5 ore in anestesia generale.
  1. Installazione del sistema di drenaggio esterno. L'idrocefalo negli adulti viene trattato in questo modo solo se è impossibile liberarsi del liquore in eccesso in un altro modo. Questa procedura può provocare il numero massimo di complicanze, ad esempio: il paziente può avere un'infezione grave, che aggraverà ulteriormente le sue condizioni.
  2. Endoscopia. Questo metodo di trattamento dell'idrocefalo cerebrale in un adulto è il più nuovo e più efficace. Tuttavia, il suo costo è piuttosto alto, perché la procedura richiede attrezzature tecniche sofisticate e abilità di alto livello del chirurgo. Ma questo metodo di trattamento è il più sicuro. Durante l'operazione, il medico con l'aiuto di un neuroendoscopio, dotato di una videocamera microscopica, penetra all'interno dei canali cerebrali. L'intero corso della procedura viene visualizzato sullo schermo ad alta risoluzione. Inoltre, con l'uso di un catetere speciale, si crea un foro nel punto giusto e il liquido cerebrospinale fuoriesce dal sito di accumulo lungo un percorso precedentemente preparato. Tale chirurgia viene eseguita solo una volta. In questo caso, il corpo non ha bisogno di inserire alcun tubo - cioè, il processo consente di ottenere un effetto permanente. Tuttavia, l'endoscopia non viene sempre eseguita.

Maggiori informazioni sul trattamento della malattia con metodi chirurgici indicano al neurochirurgo Alexander V. Pechiborsch:

Il trattamento chirurgico dell'idrocefalo cerebrale in un adulto è preferenziale, in quanto consente di eliminare parzialmente o completamente il problema. Naturalmente, la decisione dell'intervento chirurgico dovrebbe essere una consultazione dei medici.

Caratteristiche di nutrizione e riabilitazione

La lotta contro l'idrocefalo cerebrale negli adulti richiede una revisione dello stile di vita. Per non aggravare la salute del paziente, è necessario adeguare la dieta del suo cibo. La dieta prevede un migliore scambio di equilibrio di sale e acqua. Pertanto, dovresti abbandonare l'uso di pane fresco, carne e pesce grassi, prodotti affumicati, salsicce, dolciumi - tutti contribuiscono alla ritenzione di liquidi nel corpo.

È meglio dare la preferenza a verdure fresche e frutta, cereali. È meglio abbandonare i cibi fritti. Il cibo è più vantaggioso per il vapore. Modalità importante e da bere. Ad esempio, per migliorare la rimozione del fluido in eccesso dal corpo, i rimedi popolari vengono utilizzati con un effetto diuretico: decotti di prezzemolo e origano.

Durante il periodo di recupero, è necessario proteggere il paziente da possibili infezioni postoperatorie, intestazioni, troppa attività e altri problemi.

Prognosi della malattia

Se i segni di idrocefalo non vengono rilevati in tempo, le conseguenze possono essere disastrose. Inoltre, la disabilità non è la cosa peggiore che possa accadere a un paziente. Quindi, le conseguenze della patologia sono le seguenti:

  • Il rischio di uno sviluppo fisico e mentale improprio.
  • Problemi con il lavoro del sistema nervoso.
  • Violazione della funzione mentale.
  • Disabilità.

Come prevenire la malattia?

L'idrocefalo in alcuni casi può essere fatale, quindi il suo trattamento è obbligatorio. Tuttavia, la patologia può essere prevenuta. Per fare ciò, osservare le seguenti misure preventive:

  1. Anche durante la gravidanza, una donna è obbligata a soddisfare accuratamente tutte le esigenze dei medici.
  2. Un adulto dovrebbe trattare eventuali malattie infettive che possono innescare lo sviluppo di idrocefalo.
  3. È meglio evitare lesioni alla testa, che possono anche innescare il meccanismo per lo sviluppo della malattia.
  4. È anche importante osservare l'accuratezza e l'attenzione nella vita di tutti i giorni (evitare cadute e scioperi). E questa regola si applica a bambini e adulti.

Speriamo che l'articolo di oggi ti abbia dato un'idea di cosa sia l'idrocefalo, come si sviluppi e sia trattato. Questa informazione aiuterà a notare i segni della malattia nel tempo e, a partire dalla terapia, ad evitare qualsiasi complicazione.

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Cervello di idrocefalo adulto

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 commenti

L'idrocefalo (edema cerebrale) è una malattia in cui una grande quantità di liquido cerebrospinale si accumula in alcune parti del cervello. La causa di questa condizione è la disfunzione della produzione o del deflusso del liquido cerebrospinale dalle strutture cerebrali. Malattia incline a bambini e adulti. L'idrocefalo del cervello in un adulto è più difficile che in un bambino, dal momento che le ossa craniche nell'area della molla del cranio non si allontanano e il fluido inizia a premere sul tessuto cerebrale circostante. L'idrocefalo si presenta spesso come complicazione di altre patologie che colpiscono i sistemi nervoso e vascolare, le strutture cerebrali. Secondo l'ICD 10, l'idrocefalo nella sezione "Altri disturbi del sistema nervoso" è evidenziato da un codice G91 separato, in cui i tipi della malattia sono descritti nei paragrafi 0-9.

Sintomi di idrocefalo

Segni di edema cerebrale differiscono in modo significativo a seconda della forma in cui si sviluppa la malattia. Per la forma acuta di patologia è caratterizzata da un rapido aumento di ICP e la comparsa dei seguenti sintomi:

  • Mal di testa: le sensazioni arcuate e pressanti, che si estendono fino all'area orbitale, disturbano principalmente al mattino immediatamente dopo il risveglio. Dopo un breve periodo di veglia, la loro intensità diminuisce.
  • Nausea - appare insieme a mal di testa soprattutto al mattino.
  • Vomito - non è associato al cibo, dopo il suo attacco il paziente diventa più facile.
  • Disturbi visivi - una sensazione di bruciore agli occhi, l'aspetto di un velo velato.
  • Sonnolenza è un segno di un grande accumulo di liquido, il rapido sviluppo dell'ipertensione endocranica e la probabilità di una brusca comparsa di un numero di sintomi neurologici.
  • Segni di spostamento delle strutture cerebrali rispetto all'asse del tronco cerebrale - alterazioni delle funzioni oculomotorie, una posizione innaturale della testa, respiro alterato, depressione della coscienza fino allo sviluppo del coma.
  • Attacchi di epilessia

Nello sviluppo cronico di idrocefalo in un adulto, i sintomi compaiono gradualmente e in una forma meno pronunciata. Il più spesso il paziente ha:

  1. Segni di demenza - confusione, disturbi del sonno, perdita di memoria e processi mentali, ridotta capacità di auto-servizio nella vita di tutti i giorni.
  2. Camminare con aprassia - violazione dell'andatura quando si cammina (tremori, incertezze, passi innaturalmente grandi), mentre in posizione supina, il paziente dimostra con sicurezza le funzioni motorie, simulando il ciclismo o camminando.
  3. Violazione della minzione e dell'atto di defecazione - manifestata in casi avanzati sotto forma di incontinenza urinaria e masse fecali.
  4. Debolezza muscolare persistente, letargia.
  5. Lo squilibrio - in una fase successiva si manifesta nell'incapacità del paziente di muoversi o sedersi indipendentemente.

È importante distinguere tempestivamente l'idrocefalo cerebrale in un adulto in base ai sintomi descritti da altre patologie e consultare un medico.

Cause di idrocefalo

Fluido liquido prodotto dai plessi vascolari del cervello, lava la sua struttura e viene assorbito nel tessuto venoso. Normalmente, questo processo si verifica continuamente e la quantità di liquido prodotto e aspirato è uguale. Se una delle funzioni descritte è violata, l'accumulo eccessivo di liquido cerebrospinale si verifica nelle strutture cerebrali, che è la causa principale dell'idrogepalo.

Cervello idrocefalo in un adulto può verificarsi sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche:

  • Anomalie acute nel sistema di rifornimento di sangue del cervello causate da trombosi, ictus emorragico o ischemico, rottura di aneurisma, sanguinamento subaracnoideo o intraventricolare.
  • Lo sviluppo di infezioni e processi infiammatori che interessano il sistema nervoso centrale, la struttura e il rivestimento del cervello - meningite, ventricolite, encefalite, tubercolosi.
  • L'encefalopatia è tossica, post-traumatica, alcolica e altri tipi di essa, causando ipossia cronica cerebrale e la sua successiva atrofia.
  • Tumori di varie eziologie che crescono nelle cellule dei ventricoli, del tronco cerebrale e dei tessuti vicini allo stelo.
  • Lesioni intracraniche che causano gonfiore delle strutture cerebrali e rottura dei vasi sanguigni, oltre a complicanze post-traumatiche.
  • Complicazioni dopo l'intervento chirurgico sotto forma di edema cerebrale e compressione del CSF e dei canali di afflusso di sangue.
  • Anomalie genetiche rare e difetti del sistema nervoso centrale - Sindrome di Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Se è presente almeno una delle malattie descritte, il paziente deve tenere conto del rischio di sviluppare l'idrocefalo come complicanza e, in caso di sintomi caratteristici, segnalarli immediatamente al medico curante.

Specie di idrocefalo

L'idrocefalo adulto viene quasi sempre indicato come malattie acquisite. A seconda delle caratteristiche, della natura di origine e dello sviluppo, è suddiviso nei seguenti tipi:

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  1. Per natura dell'origine:
  • Aperto (esterno) - a causa del cattivo assorbimento del fluido nelle pareti dei vasi venosi, il suo eccesso si accumula nello spazio subaracnoideo, mentre non si osservano anormalità nelle sezioni ventricolari del cervello. Questo tipo di idropisia si verifica raramente, la sua progressione porta ad una diminuzione graduale del volume cerebrale e atrofia del tessuto cerebrale.
  • Chiuso (interno) - il liquido del liquore si accumula nelle sezioni ventricolari. La causa di questo processo è la rottura del suo deflusso attraverso i canali di conduzione del liquore causati dal processo infiammatorio, dalla trombosi e dalla crescita del tumore.
  • Ipersecretore: si verifica quando si produce eccessivamente liquido cerebrospinale.
  • Misto - fino a poco tempo fa, questo tipo di idrocefalo veniva diagnosticato con l'accumulo di fluido simultaneamente nei ventricoli del cervello e nello spazio subaracnoideo. Oggi l'atrofia del cervello è la causa principale di questa condizione e l'accumulo di liquidi è una conseguenza, quindi questo tipo di patologia non si applica all'idrocefalo.
  1. In termini di pressione intracranica:
  • Antipertensivo: la pressione del liquore è ridotta.
  • Iperteso - gli indicatori di pressione di CSF sono aumentati.
  • Normotensivo - la pressione intracranica è normale.
  1. Secondo il ritmo di sviluppo:
  • Acuta - il rapido sviluppo della patologia, il periodo dai primi sintomi a una profonda lesione delle strutture cerebrali è di 3-4 giorni.
  • Subacuto - la malattia si sviluppa per oltre 1 mese.
  • Cronico - caratterizzato da sintomi lievi, il periodo di sviluppo è di 6 mesi o più.

Ogni forma di idrocefalo si manifesta sotto forma di alcuni sintomi, la cui presenza aiuta i medici nel processo di diagnosi addizionale per fare la diagnosi corretta.

diagnostica

È impossibile diagnosticare l'idrocefalo cerebrale in un adulto esclusivamente con segni o sintomi visivi, poiché la malattia non appare esteriormente e la cattiva salute può essere causata da altre patologie.

Prima di diagnosticare "idrocefalo", il medico prescrive una serie di studi costituiti dai seguenti metodi:

  1. Esame da parte di specialisti - include la raccolta di informazioni sui sintomi e le malattie che provocano la comparsa del drenaggio cerebrale; condurre test per valutare il grado di danno alle strutture cerebrali e ridurne la funzionalità.
  2. Tomografia computerizzata: per studiare le dimensioni e la forma dei ventricoli, delle parti del cervello, dello spazio subaracnoideo e delle ossa del cranio, determinare la loro dimensione e forma, la presenza di tumori.
  3. Imaging a risonanza magnetica - per identificare il fluido nelle strutture cerebrali, determinare la forma e la gravità dell'idrocefalo, che farà una conclusione preliminare sulla causa dello sviluppo della patologia.
  4. Radiografia o angiografia utilizzando un agente di contrasto - per determinare lo stato delle navi, il grado di assottigliamento delle loro pareti.
  5. La cistografia viene eseguita per identificare la forma di idrocefalo e per chiarire la direzione del movimento del liquido cerebrospinale.
  6. Echoencephalography è un esame ecografico delle strutture cerebrali per la presenza di cambiamenti patologici che si verificano in loro.
  7. Puntura lombare - l'assunzione di liquidi liquorosi viene eseguita per determinare la pressione intracranica, studiarne la composizione in base al grado di ispessimento e alla presenza di processi infiammatori.
  8. Oftalmoscopia - viene eseguita come studio complementare per identificare i disturbi visivi e le loro cause.

Se i risultati dell'esame esaminato confermano la presenza di fluido nelle strutture cerebrali, il medico diagnostica l'idrocefalo e prescrive il trattamento a seconda della sua forma.

Trattamento idrocefalo

Con un piccolo e moderato accumulo di liquido nel cervello, il paziente viene raccomandato come farmaco.

Se il liquido cerebrospinale crea una pressione troppo alta e la vita del paziente è in pericolo, allora deve eseguire urgentemente un'operazione chirurgica.

Quando l'idrocefalo è importante per ridurre la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello. Per fare questo, nel corso del trattamento, il medico prescrive i seguenti farmaci:

  • Diuretici (Diakarb, Glimarit) - per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.
  • Farmaci vasoattivi (Glevenol, Magnesio Solfato) - per migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare il tono vascolare.
  • Antidolorifici (Ketoprofen, Nimesil), pillole anti-emicrania (Sumatriptan, Imigren) - per alleviare attacchi di dolore e una serie di sintomi neurologici.
  • Glucocorticosteroidi (prednisolone, betametasone) - mostrati in condizioni gravi come immunosoppressori e mezzi per neutralizzare le tossine.
  • Barbiturici (fenobarbital) - sedativi che inibiscono il sistema nervoso centrale.

La terapia farmacologica può ridurre la quantità di fluido nelle strutture cerebrali e alleviare i sintomi, ma una cura completa con il suo aiuto è impossibile. Nei casi acuti e avanzati, se c'è un alto rischio di coma o morte, il paziente viene eseguito un intervento neurochirurgico. A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente con idrocefalo del cervello in un adulto, vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:

  1. Lo smistamento è una rimozione del liquido cerebrospinale con uno strumento speciale dalle strutture del cervello nella cavità del corpo, che assorbe naturalmente il fluido senza interferenze. Esistono tipi di bypass:
  • ventricolo-peritoneale: scarica di fluido nella cavità addominale;
  • ventricolo-atriale - nel reparto dell'atrio destro;
  • ventricolo-cisternia - nella parte posteriore della testa, una sezione di un grande serbatoio.
  1. Endoscopia: il liquido viene espulso attraverso uno speciale catetere inserito nel foro praticato nel cranio.
  2. Il drenaggio ventricolare è una chirurgia a cielo aperto che prevede l'installazione di un sistema di drenaggio esterno. Questo tipo di intervento è indicato nei casi in cui non è possibile eseguire altri tipi di operazioni. Durante l'esecuzione, vi è un'alta percentuale del rischio di complicanze in seguito.

Conseguenze di idrocefalo

La prognosi dei medici nella diagnosi dell'idrocefalo del cervello adulto dipende dalla forma e dalla negligenza della malattia. La scoperta della patologia nella fase iniziale aumenta la probabilità di mantenere la salute, così come l'auto-orientamento del paziente nella vita quotidiana e nella società. Per fare questo, ai primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico, essere regolarmente esaminati e anche seguire i corsi raccomandati di trattamento e riabilitazione.

L'idrocefalo nella fase avanzata minaccia il paziente con gravi complicanze e la deludente prognosi dei medici. La ragione di questo è processi irreversibili nei tessuti cerebrali che si verificano con la pressione prolungata del liquido cerebrospinale sulla sua struttura. Le conseguenze dell'esecuzione dell'idrocefalo includono:

  • ridotto tono muscolare degli arti;
  • deficit uditivo e visivo;
  • disturbi mentali, manifestati nella riduzione del pensiero, della memoria, della concentrazione;
  • disturbi del sistema respiratorio e cardiaco;
  • squilibrio di sale marino;
  • mancanza di coordinamento;
  • comparsa di crisi epilettiche;
  • segni di demenza.

In presenza delle complicanze descritte e della loro gravità severa, al paziente viene assegnata una disabilità, il cui gruppo dipende da quanto bene si orienta nella società e nella vita.

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Se la malattia progredisce rapidamente o il cervello ha quasi completamente perso la sua funzionalità a causa dell'atrofia dei suoi tessuti, allora c'è un'alta probabilità di coma e morte.

Idrocefalo moderato del cervello negli adulti - trattamento con metodi diversi

Non sempre l'idrocefalo, specialmente negli adulti, si manifesta immediatamente con sintomi gravi che consentono di diagnosticare rapidamente.

Le sue forme moderate possono rimanere nascoste per decenni, causando occasionalmente mal di testa, stanchezza cronica, disturbi della memoria che si fanno sentire.

Tutti questi inconvenienti sono spesso attribuiti a lavoro eccessivo, stress, IRR, nei pazienti anziani - per invecchiare i cambiamenti.

Ma nella maggior parte dei casi, con un moderato idrocefalo cerebrale negli adulti, il trattamento è necessario, poiché la costante compressione del tessuto cerebrale comporta gravi conseguenze, dalla demenza all'ictus.

Nel tempo, le condizioni del paziente peggioreranno solo: l'idrocefalo non è soggetto a regressione indipendente e le cellule nervose morte non vengono sostituite da quelle nuove. Pertanto, prima viene fatta una diagnosi e inizia la terapia, meglio è.

Come viene trattata questa malattia ed è possibile eliminarla una volta per tutte?

Trattamento farmacologico

Di solito i seguenti farmaci diuretici sono prescritti al paziente:

A causa di un aumento della diuresi, la produzione di liquore diminuisce, ritornando a indicatori sani, ma quantità significative di potassio e magnesio vengono eliminate dall'organismo insieme all'urina.

Per evitare l'ipokaliemia e l'ipomagnesiemia, al paziente vengono prescritti farmaci con il contenuto di questi microelementi, il più delle volte è Asparkam.

Quando si usano i diuretici, il paziente deve seguire il volume di fluido consumato e seguire una dieta povera di sale.

Come aiuto, molti esperti prescrivono nootropici e farmaci che migliorano la circolazione cerebrale:

Hanno un effetto positivo sulla memoria, l'attenzione e il benessere del paziente, ma non combattono direttamente contro l'idrocefalo. Non in tutti i casi il loro uso è appropriato.

Oltre ai nootropici, i complessi multivitaminici, gli agenti fortificanti che migliorano la condizione del corpo nel suo complesso e aiutano a guarire possono essere prescritti come terapia di mantenimento.

Anche con forme più lievi di idrocefalo, l'automedicazione è inaccettabile. Prescrivere i farmaci, determinare il dosaggio richiesto per un particolare paziente e lo specialista dovrebbe monitorare le dinamiche. Altrimenti, il trattamento potrebbe essere inutile o addirittura peggiorare le condizioni del paziente.

L'ipertensione intracranica o la pressione intracranica è una malattia difficile da diagnosticare. Il sintomo principale è il mal di testa. Leggi i pericoli di questa malattia e i metodi di trattamento sul nostro sito web.

Qual è il tremore essenziale e come liberarsene, imparerai leggendo questo articolo.

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Intervento chirurgico

I disturbi del deflusso del fegato che di solito portano a idrocefalo grave si sviluppano in utero e vengono diagnosticati nella prima infanzia, ma occasionalmente si verificano anche negli adulti.

Nelle forme gravi della malattia, accompagnato da mal di testa frequenti e gravi che non si placano dopo aver assunto analgesici, convulsioni, grave compromissione intellettuale, deterioramento delle capacità motorie e dell'andatura, perdita del controllo della defecazione e della minzione, il paziente necessita di un intervento chirurgico.

A seconda della causa dell'idrocefalo, della sua forma e delle condizioni del paziente, può richiedere:

  • Installare uno shunt per scaricare l'eccesso di liquido cerebrospinale.
  • Chirurgia endoscopica finalizzata alla creazione di percorsi per il deflusso di liquori.
  • Rimozione di tumori o altre formazioni che impediscono la circolazione del liquido cerebrospinale.

Nella maggior parte dei casi, il paziente viene eseguito un intervento chirurgico di bypass. Sviluppato negli anni '50 del secolo scorso, la tecnologia rimane rilevante fino ad oggi. Un catetere viene introdotto nella cavità ventricolare con una valvola che si apre quando la pressione CSF raggiunge un determinato valore e si chiude dopo il suo ritorno al valore richiesto.

Un catetere ventricolare installato nel cranio è collegato a un catetere periferico attraverso il quale il liquido cerebrospinale viene scaricato nella cavità corporea. Lì è assorbito, tornando al corpo.

Con ventricoloperitoneostomia e lomboperitoneostomia, il catetere periferico si apre nella cavità addominale, con ventriculoatriostomia, nell'atrio.

Occasionalmente è installato nell'uretere, grandi vasi sanguigni, cistifellea.

Lo shunting è controindicato in caso di idrocefalo causato dal processo infiammatorio, poiché l'ingresso del liquido cerebrospinale contaminato da microbi nel corpo del paziente è carico di serie complicazioni. Dopo aver installato lo shunt è necessario monitorare costantemente lo stato del sistema e la sostituzione periodica delle sue parti.

Le operazioni endoscopiche sono meno traumatiche della chirurgia di bypass, quando un corpo estraneo non viene impiantato nel corpo (la risposta immunitaria diventa spesso un problema serio per i pazienti con shunt), ma richiedono la disponibilità di strumenti moderni e non possono essere eseguiti in ogni clinica.

Esistono diversi tipi di intervento chirurgico in cui il percorso creato artificialmente per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questi includono tumori ventricolocisti, septostomia, aqueductoplastica. Il più comune di questi è la ventricolocistomia endoscopica del fondo del terzo ventricolo. Quando si trova sul fondo del ventricolo, vengono forati piccoli fori, collegandoli con le cisterne basali del cervello.

Dopo questa operazione, le condizioni del paziente tornano alla normalità molto rapidamente e il periodo di recupero non dura più di diversi giorni.

Quando si bloccano le vie di deflusso del liquido cerebrospinale con ostacoli meccanici è necessario l'intervento di un neurochirurgo esperto. Cicatrici dopo un ictus, cisti parassitarie e ordinarie, ascessi incassati, tumori maligni e benigni - tutto questo può causare l'idrocefalo, e le tattiche d'azione in ciascun caso saranno individuali.

La rimozione di una neoplasia porta più spesso al recupero, ma questo non è sempre possibile: spesso i tumori sono adiacenti a grandi vasi o germinano attraverso parti del cervello. In alcuni casi, la chemioterapia e le radiazioni sono efficaci, il che porta alla regressione o ad una significativa riduzione del tumore.

In alcuni casi, il sanguinamento, l'infezione o il danneggiamento del tessuto nervoso creano una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita. Pertanto, vale la pena con tutta l'attenzione per la scelta della clinica e del medico.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari per l'idrocefalo, anche se moderato, è piuttosto limitato.

Per i gravi sintomi della malattia che richiedono un intervento chirurgico, l'uso di erbe, massaggi ed esercizi terapeutici non avrà alcun effetto.

Tuttavia, i farmaci diuretici vegetali possono sostituire i farmaci prescritti per le forme più lievi, se sono controindicati. Si tratta di gemme di pioppo, stimmi di mais, foglie di uva ursina.

Ginseng, Eleuterococco e Erba di San Giovanni sono usati come aiuti per migliorare le condizioni generali del paziente. Ma aumentano la pressione sanguigna e quindi non sono mostrati in tutti i casi.

Massaggio del collo e del collo, facile attività fisica sotto forma di passeggiate all'aria aperta, nuoto, nordic walking ha anche un effetto riparatore e migliora la circolazione sanguigna.

La fitoterapia non deve essere praticata senza la consulenza di un esperto, soprattutto se il paziente è incline a reazioni allergiche.

Ipossia, traumi alla nascita e altre condizioni patologiche possono causare la sindrome idrocefalica nei neonati. Come prevenire lo sviluppo di idrocefalo, leggere attentamente.

Sui fattori di rischio per lo sviluppo dell'emipariside sinistra e le possibili conseguenze della paralisi, leggi il seguente articolo.

Ma non importa quali miracoli sia la scienza, la malattia trovata in una fase precoce è sempre suscettibile di terapia molto più facilmente della sua forma trascurata.

Pertanto, dovresti considerare attentamente la tua salute e non trascurare un esame completo del corpo ai primi sintomi che potrebbero indicare gravi violazioni del suo sano lavoro.

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