Farmaci per la sclerosi multipla

Ivan Drozdov 14/09/2018 1 commento

La sclerosi multipla è una patologia autoimmune in cui la guaina mielinica delle cellule nervose viene distrutta a causa del lavoro "aggressivo" del sistema immunitario. "Sclerosi" nel nome della malattia significa "cicatrice" e "disseminata" - "multipla". Ciò significa che la presenza di almeno due focolai di demielinizzazione è caratteristica di questa patologia. La malattia è riconosciuta incurabile, tuttavia, i farmaci scelti correttamente per la sclerosi multipla possono ridurre la frequenza degli attacchi e mantenere la qualità della vita al livello adeguato. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con sclerosi multipla devono assumere farmaci per tutta la vita.

Indicazioni nel trattamento della sclerosi multipla

Nonostante i rapidi progressi nel campo della medicina, la malattia è attualmente riconosciuta come incurabile. Tuttavia, con il passaggio regolare della terapia di mantenimento, il paziente riesce a creare condizioni favorevoli per la vita, riducendo l'intensità delle esacerbazioni e dei sintomi spiacevoli.

Il trattamento della sclerosi multipla viene effettuato in tre aree principali:

• rimozione dello stato acuto durante i periodi di esacerbazioni;
• cambiamento nel corso della sclerosi multipla e inibizione del suo sviluppo (terapia preventiva);
• rimozione dei sintomi della malattia, peggiorando significativamente la salute del paziente.

La scelta della direzione nel trattamento della sclerosi multipla dipende da molti fattori, tra cui lo stadio di sviluppo e la forma della malattia, il tasso di progressione, la frequenza e la durata degli attacchi di esacerbazioni. Il medico curante costituisce uno schema individuale per il trattamento della patologia e l'efficacia del processo è raggiunta solo seguendola rigorosamente.

Trattamento acuto

La rimozione dello stato acuto durante l'esacerbazione della sclerosi multipla viene effettuata da farmaci ormonali - corticosteroidi. Il loro compito principale è bloccare l'attività degli anticorpi secreti dal sistema immunitario e prevenire il processo infiammatorio che si sviluppa nella guaina mielinica. Tra i farmaci che fermano rapidamente un attacco della malattia, ci sono:

• Desametasone - viene applicato secondo lo schema sin dai primi giorni di insorgenza di un attacco di aggravamento. Con la sua azione inibisce la produzione di linfociti e macrofagi, a causa della quale un attacco, accompagnato da gravi sintomi, viene interrotto entro una settimana. Quando si assume il farmaco è importante prevenire il sovradosaggio. Altrimenti, le conseguenze possono essere imprevedibili - da eruzioni cutanee e mal di testa, a segni di insufficienza cardiaca, convulsioni e shock anafilattico.
• Solu-Medrol (metilprednisalone) è un corticosteroide sintetico che ha un effetto immunosoppressivo e anti-infiammatorio. Nel periodo di esacerbazione, al paziente viene prescritta una terapia a impulsi - la somministrazione di dosi di Solu-Medrol in grandi quantità in una volta. Ciò consente alcuni giorni per alleviare la gravità dell'attacco e migliorare significativamente la salute del paziente. La principale controindicazione alla ricezione di fondi è l'intolleranza delle componenti principali e ausiliarie incluse nella sua composizione.

Il trattamento con corticosteroidi è prescritto dal medico singolarmente, tenendo conto di fattori quali lo stadio e la durata della malattia, la gravità dei sintomi dell'attacco, nonché il numero e il volume delle lesioni.

Farmaci per alleviare i sintomi della sclerosi multipla

La malattia è accompagnata da una moltitudine di sintomi neurologici che portano sensazioni spiacevoli al paziente e riducono significativamente la sua qualità di vita. A seconda del grado della loro manifestazione, al medico possono essere prescritti i seguenti farmaci per la sclerosi multipla:

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• Baclofen - miorilassante, che viene utilizzato per alleviare la rigidità muscolare degli arti e la spasticità che si verifica quando sono flessi e allungati.
• Midantan è un farmaco antiparkinsoniano prescritto per la sclerosi multipla per alleviare l'affaticamento cronico e la perdita di forza. Ha anche un effetto antivirale, proteggendo le cellule nervose dagli attacchi di virus.
• La fluoxetina, un antidepressivo, viene utilizzata per i segni di depressione e disturbi mentali che si sviluppano spesso nei pazienti con sclerosi multipla.
• L'amitriptilina è un antidepressivo triciclico, prescritto per gravi manifestazioni di depressione, sovraeccitazione nervosa e disturbi del sonno, oltre a una sindrome da dolore grave.
• Oxybutynin - è usato per eliminare i disturbi del sistema urinario - con minzione frequente e stimolo incontrollato.
• Vitamina B: riduce il tremore e lo spasmo muscolare, migliora l'attività delle cellule cerebrali e aumenta la loro resistenza alle influenze esterne.

Lo schema di trattamento sintomatico è scelto personalmente dal medico per ogni paziente con sclerosi multipla, a seconda dei sintomi che ha e della loro gravità.

Farmaci preventivi nel trattamento della sclerosi multipla

Con l'aiuto di farmaci per la sclerosi multipla può rallentare o cambiare il suo sviluppo. A questo scopo vengono assegnati farmaci del gruppo di prevenzione, la cui azione è volta a sopprimere l'attività del sistema immunitario, prevenendo un'ulteriore distruzione delle cellule nervose, riducendo la frequenza degli attacchi e migliorando la qualità della vita del paziente:

• Tizabri (natalizumab) è un immunosoppressore selettivo, che con la sua azione neutralizza la proteina coinvolta nella distruzione della guaina mielinica. Assegnato al remitting e alla fase di remissione rapida progressiva della malattia, quando gli attacchi di esacerbazione si verificano 2-3 volte l'anno. L'efficacia del farmaco - riducendo la frequenza degli attacchi fino al 70% e rallentando la progressione della distruzione delle cellule nervose. Tuttavia, con l'uso attivo di Tizabri nel trattamento della sclerosi multipla, c'è un alto rischio di effetti collaterali - un'infezione virale del cervello, forte mal di testa e vertigini, disturbi del tratto gastrointestinale, dolori articolari.
• Betaferon (interferone beta 1-b) è una proteina liofilizzata isolata dall'interferone beta umano. Il farmaco blocca lo sviluppo del processo infiammatorio nella mielina causato da virus e infezioni, riducendo in tal modo la frequenza delle esacerbazioni della malattia. È prescritto per la fase remittente della malattia, ben tollerata in combinazione con altri farmaci prescritti per il trattamento della sclerosi multipla.
• Copaxone è un agente antitumorale e immunomodulatore assegnato alla fase remittente per ridurre la frequenza degli attacchi e inibire il processo di distruzione della mielina. I principi attivi del farmaco inibiscono la produzione di linfociti e anticorpi da parte del sistema immunitario, il che rende il corpo vulnerabile agli effetti di altre infezioni.
• La Gilinia (fingolimod) è un farmaco immunosoppressore la cui azione aiuta a ridurre l'attività del processo infiammatorio nei tessuti della mielina, oltre a ridurre il numero e le dimensioni delle lesioni cellulari. Con l'assunzione giornaliera di Gilinia, prescritta da un medico, la frequenza delle esacerbazioni può essere ridotta al 60%. Il farmaco è ben tollerato, in rari casi all'inizio del paziente può avere mal di testa, vertigini, bradicardia, disturbi gastrointestinali.
• Il mitoxantrone è un immunosoppressore che provoca una diminuzione dell'attività del sistema immunitario uccidendo parzialmente macrofagi e linfociti che influenzano negativamente la guaina mielinica. Il farmaco viene prescritto allo stadio caratterizzato da esacerbazioni e periodi di remissione, così come con sclerosi multipla re-progressiva. Si raccomanda di prenderlo non più di 3 anni, in modo da non provocare lo sviluppo di gravi effetti collaterali sotto forma di grave intossicazione del corpo.

Ciascuno dei farmaci descritti per la sclerosi multipla dovrebbe essere prescritto dal medico curante e preso sotto il suo controllo in un dosaggio strettamente concordato secondo uno schema individuale.

vitamine

Durante i periodi di esacerbazione della sclerosi multipla, così come in circostanze avverse che possono causare un altro attacco, è estremamente importante reintegrare l'apporto di vitamine e oligoelementi nel corpo. In concentrazione e combinazione ottimali, sono contenuti in preparazioni speciali - iniezioni, complessi vitaminici e integratori alimentari. Nella sua forma naturale, le vitamine che contribuiscono al funzionamento delle cellule nervose possono essere ottenute con il consumo giornaliero dei seguenti prodotti:

• Gruppo B (in particolare B6 e B12): noci, manzo, uova, latticini, olio di soia, pesce e frutti di mare, farina d'avena, pane di segale, verdura.
• Gruppo D: olio vegetale, carne di manzo e fegato, pesce, tuorlo d'uovo, burro.
• Gruppo A: carote, fegato di manzo, ribes, mirtilli, latticini, pesce, prezzemolo, spinaci, verdure fresche e frutta.
• Gruppo C - agrumi, crauti, peperoni, piselli, frutti rossi, rosa selvatica, ribes nero.

Per il consumo giornaliero, la scelta di alimenti ricchi di vitamine deve essere adattata alla dieta raccomandata per la sclerosi multipla. Altrimenti, reintegrando la quantità necessaria di vitamine quando si consuma un particolare prodotto, si può aggravare la salute esacerbando la malattia.

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Cosa prendere dalla sclerosi multipla?

Esiste una cura efficace per la sclerosi multipla? I neurologi di tutto il mondo prescrivono più di 160 diversi farmaci per questa malattia. Come capire cosa significano tutti questi nomi?

La sclerosi multipla è un processo patologico in cui il sistema immunitario di una persona inizia ad attaccare il proprio sistema nervoso per qualche motivo sconosciuto. L'oggetto dell'attacco sono le guaine mieliniche delle vie nervose del cervello e del midollo spinale. Inizia l'infiammazione, con conseguente morte delle cellule di mielina e formazione di cicatrici. Il processo ha diversi punti focali in una volta, e per questo motivo è chiamato disperso.

Classificazione dei farmaci

Sfortunatamente, fino ad oggi, un motivo sconosciuto per il comportamento aggressivo della propria immunità non consente ai farmacologi di trovare una cura per la sclerosi. Tuttavia, è possibile rallentare significativamente il suo corso, e un neurologo competente prescriverà sicuramente farmaci che preservano la qualità della vita del paziente.

Tutti i fondi scritti per la sclerosi multipla sono convenzionalmente suddivisi in:

• mezzi per rimuovere condizioni acute;
• farmaci per inibire lo sviluppo della SM;
• farmaci progettati per alleviare la condizione dei pazienti.

Rimozione dell'esacerbazione

Un posto nella prima fila di rimedi per le esacerbazioni della sclerosi multipla è occupato dagli ormoni corticosteroidi. Quando combattono una malattia, hanno innegabili pregi sopprimendo l'attività del sistema immunitario attaccando la propria mielina? e allo stesso tempo inibendo significativamente il processo infiammatorio.

I corticosteroidi includono:

• prednisone (prescritto in compresse);
• metilprednisolone e desametasone (somministrato per via endovenosa).

Sfortunatamente, questi ormoni non possono essere prescritti per molto tempo - hanno una serie di gravi effetti collaterali e l'uso in violazione delle istruzioni può portare alla morte.

Se i glucocorticoidi sono impotenti, viene prescritta la purificazione del sangue - la plasmaferesi. Il sangue del paziente è passato attraverso l'apparato, dividendolo nei suoi elementi costitutivi. La procedura di purificazione del sangue dura circa un'ora e un po '.

Inibizione dello sviluppo della malattia

Ai pazienti vengono prescritti i cosiddetti farmaci che alterano il decorso della sclerosi multipla (PITRS).

Interferone beta

L'iniezione di interferone è un tempo testato nel trattamento del rimedio MS che si è mostrato bene all'inizio dello sviluppo della malattia. L'interferone beta 1a (iniezione nel muscolo) e beta 1b (sottocutaneo) sono usati per il trattamento. L'effetto principale di questi farmaci è quello di ridurre la permeabilità della barriera emato-encefalica, a causa della quale poche cellule immunitarie arrivano alle cellule cerebrali. Un ulteriore vantaggio dell'interferone: proteggono i neuroni dai danni.

Sebbene provino a minimizzare gli effetti indesiderati, esistono ancora - mentre ricevono una condizione simile all'influenza e la depressione può svilupparsi. Gli interferoni influenzano la composizione del sangue, riducendo il contenuto dei leucociti e, di conseguenza, sopprimendo il sistema immunitario. Pertanto, è importante evitare le persone malate in questa fase in modo da non essere infettati. Non sempre adatto ai bambini: le immunoglobuline nei bambini sono più preferibili.

Copaxone

Durante lo sviluppo, sembrava aver trovato una cura per la sclerosi multipla. Copaxone è una molecola polimerica simile alla mielina umana. Viene iniettato per via sottocutanea, usandolo come "richiamo" per le cellule immunitarie - lasciano la mielina da sola e iniziano a distruggere il simile Copaxone.

Negli studi, questo farmaco non ha mostrato alcun vantaggio rispetto all'interferone beta, ma i suoi effetti collaterali sono rari e, di regola, non richiedono ulteriori correzioni.

immunoglobuline

Il farmaco di seconda linea dopo l'interferone. A differenza di altri, le immunoglobuline nella SM sono attivamente utilizzate nei bambini. Introdotto per via endovenosa, non ha praticamente effetti collaterali e ha un'efficienza abbastanza elevata per l'inibizione della sclerosi multipla.

Tisabri

È natalizumab. Il suo meccanismo d'azione è il legame dei recettori delle cellule immunitarie. Un contagocce viene preso ogni quattro settimane. Tisabri può essere combinato con l'interferone beta.

A causa della forte soppressione dell'immunità durante il periodo di trattamento con natalizumab, vi è il rischio di attivazione di varie malattie, la più pericolosa delle quali è la leucoencefalopatia multifocale.

Gielen

Hylenia (principio attivo chiamato "fingolimod") è un immunosoppressore. È usato per il remitting PC. Gli effetti collaterali sono malattie infettive, quindi durante il trattamento è spesso necessario verificare la presenza di possibili patogeni.

Hylenia impedisce ai linfociti di lasciare i linfonodi, a causa dei quali nel 70% dei pazienti si ottiene l'effetto di una significativa riduzione della frequenza delle esacerbazioni.

Abadzhiev

Il nome commerciale della sostanza è teriflunomide, compresse. Stimolatore di immunità, capace di ridurre il numero di linfociti. Ha un gran numero di effetti collaterali, tra cui influenza, perdita di capelli, nausea, vomito e mal di denti. Nonostante ciò, è molto efficace rispetto agli interferoni.

Farmaci antineoplastici

Questi includono mitoxantrone (marchio Novantron) e ciclofosfamide (citossano). Tradizionalmente, questi farmaci appartengono alla chemioterapia e li prendono per il cancro. Ma nel caso della sclerosi multipla, la loro capacità di sopprimere l'immunità è utile.

Gli effetti collaterali sono gravi e familiari dalla frequente descrizione dei pazienti oncologici: nausea e vomito, perdita di capelli, anemia, sviluppo di sanguinamento e aumento del rischio di contrarre un'infezione. Pertanto, si stanno gradualmente allontanando dal loro uso, preferendo nuovi farmaci per il tisabri e la gilinia.

minociclina

Questo è un antibiotico che, secondo i risultati di esperimenti di medici provenienti dagli Stati Uniti, sopprime il processo infiammatorio nei pazienti con SM. Ma non fidarti troppo di lui - la sostanza è ancora in fase di test.

Farmaci con efficacia non dimostrata

I medici domestici possono prescrivere una combinazione di lecitina e amixina a pazienti con sclerosi multipla. La loro efficacia, senza essere confermata da studi attendibili, è piuttosto dubbia.

Ci sono anche raccomandazioni per usare la fluranza - "droghe", i cui distributori promettono un meraviglioso ringiovanimento del corpo e la liberazione delle piaghe. Sfortunatamente, non ci sono miracoli e la pratica clinica non conferma l'effetto dei flureviti.

Migliorare la qualità della vita dei pazienti

Rigidità muscolare

Questo gruppo è rappresentato da una sola medicina - Phampira (nome commerciale Fampridine). Sfortunatamente, in Russia non è registrato come farmaco, quindi dovrai acquistare attraverso farmacie straniere. Fampira allevia la rigidità muscolare causata da danni al tratto neuroconduttore e restituisce al paziente l'opportunità di muoversi senza aiuto.

Dolore muscolare

Frequenti spasmi muscolari, a volte molto dolorosi, vengono rimossi con l'aiuto di sostanze come:

Come farmaco a lungo termine (fino a metà anno), le iniezioni possono essere applicate al muscolo della tossina botulinica, la cui versione cosmetica è nota con il marchio Botox.

Stanchezza cronica

I pazienti con SM spesso lamentano stanchezza cronica. Sfortunatamente, non c'è praticamente nulla da trattare nel nostro paese - la droga occidentale di scelta, provigil (modafinil) è proibita nella Federazione Russa. I farmaci a base di amantadina rimangono, ma il suo effetto è debole e non in tutti i pazienti.

depressione

Qualsiasi malattia cronica che richiede il controllo di esso esaurisce la forza morale del paziente e la sclerosi multipla non fa eccezione. Per non permettere al paziente di perdere il cuore (che non è utile per nessuna malattia), il medico può raccomandare sostanze dal gruppo di antidepressivi, come:

Disfunzione erettile

Lei spesso accompagna gli uomini malati. Per la correzione delle violazioni nella sfera sessuale vengono assegnati il ​​Viagra (sildenafil) oi suoi analoghi Cialis e Levitra.

Parestesia e ipoestesia

Un'improvvisa sensazione dolorosa spiacevole della pelle, formicolio, bruciore o, al contrario, una diminuzione della sensibilità, che si verificano a causa di un'interruzione nel normale passaggio dell'impulso lungo i nervi, sono corrette dagli analoghi dell'acido gamma-aminobutirrico gabapentin o pregabalin. In alcuni casi, possono essere nominati antidepressivi triciclici amitriptilina e nortriptilina.

costipazione

Disagio frequente Rimosso dal comune Bisacodyl, Docusate o Magnesia.

Disfunzione urinaria

Il disordine della minzione si verifica nella grande maggioranza dei pazienti. Si verifica l'incontinenza frequente o durante la notte, nonché una varietà di ritardi. Affrontare questo aiuterà:

• darifenacina (enablex);
• ossibutinina (ditropano);
• tamsulosina (flamax);
• tolterodina (detrol).

Quindi quale medicina è meglio prendere?

Senza coordinamento con il medico - no. Ricorda che il nostro articolo non è una guida all'azione, ma solo una breve guida agli strumenti più comuni utilizzati per la sclerosi. La sclerosi multipla è una malattia grave, per la quale vengono utilizzate sostanze potenti con molti effetti collaterali.

L'assunzione simultanea di diversi potenti farmaci provoca di per sé un colpo significativo al corpo del paziente. Per il trattamento efficace di farmaci adatti deve essere selezionato. Tutto ciò richiede un monitoraggio costante dello stato, che è impossibile eseguire a casa.

Se hai esperienza nell'uso di farmaci per MS, o conosci un nuovo strumento, per favore condividi queste informazioni nei commenti.

L'elenco dei farmaci per il trattamento della sclerosi multipla

La sclerosi multipla è una malattia che colpisce le cellule del sistema nervoso centrale e spesso causa disabilità. I moderni farmaci producono una varietà di farmaci per il trattamento della sclerosi multipla. Non riescono a eliminare completamente la malattia, ma sono abbastanza capaci di fermare la progressione della patologia e migliorare la vita del paziente.

Farmaci per ridurre la progressione della malattia

Tali farmaci includono: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Questi fondi influenzano le cellule del sistema immunitario, riducendone l'azione o dirigendo nella direzione desiderata. Gli scienziati ritengono che il ruolo principale nello sviluppo della sclerosi multipla sia giocato da una risposta immunitaria non standard. La linea di fondo è che le cellule di difesa attaccano la guaina dei nervi mielinici e la distruggono. Pertanto, sono necessari farmaci che riducono l'attività delle cellule del sistema di difesa al fine di ridurre l'insorgenza di esacerbazioni della malattia e fermare il danno a nuove aree cerebrali. Con l'uso costante di tali farmaci, è possibile sospendere il decorso della malattia e migliorare significativamente il tenore di vita del paziente.

Azione di farmaci essenziali

I preparati di interferone (Avonex, Betaseron, Rebif) e Copaxone sono i principali farmaci con un numero minimo di effetti collaterali. Sono applicati sotto forma di iniezioni. La loro azione può attivare una condizione simile all'influenza. C'è anche il rischio di infezione a causa di una diminuzione dei globuli bianchi.

"Aubaggio" è una pillola presa una volta al giorno. Il farmaco ha un forte effetto sul fegato, quindi deve essere somministrato con grande cura. Le donne incinte sono controindicate a causa del rischio di difetti alla nascita.

"Gilunia" - il rimedio viene preso anche una volta al giorno. Prima dell'inizio dell'assunzione, dovresti essere vaccinato contro la varicella, in quanto vi è stato un caso di morte dalla varicella sullo sfondo del metodo "Gileneia". Tra gli effetti collaterali delle note compresse: dolore alla schiena e alla testa, diarrea, tosse, anomalie nel fegato. In Europa, c'è stato un episodio di sviluppo di una pericolosa malattia al cervello dopo l'assunzione di Gilienia, una leucoencefalopatia multifocale progressiva.

"Tekfidera" - pillole prese due volte al giorno. Il farmaco riduce il numero di cellule immunitarie. Ci sono stati casi di leucoencefalopatia multifocale progressiva.

Tisabri impedisce il movimento di cellule protettive nel cervello e la distruzione delle guaine mieliniche. Ha anche un effetto negativo sul cervello, quindi è raramente prescritto da un medico se non c'è successo da altri farmaci.

"Novantron" - un mezzo prescritto per il cancro. Riduce la difesa immunitaria, rendendo difficile la distruzione delle cellule nervose. Viene assunto in dosi minime a causa del rischio di malattie cardiache e leucemia.

Trattamento delle esacerbazioni della malattia

Durante l'aggravamento dello sviluppo della sclerosi multipla, i medici prescrivono corticosteroidi. I farmaci in questo gruppo hanno un effetto potente, ma riducono la resistenza del corpo alle infezioni. I glucocorticosteroidi possono essere somministrati per via endovenosa per arrestare rapidamente la crisi della malattia. Ma non curano la malattia stessa.

Con grave esacerbazione, i medici possono condurre la plasmaferesi. Questa è una procedura in cui il plasma viene rimosso dal sangue, sostituito e il sangue purificato viene restituito al corpo.

Per eliminare altri sintomi durante un'esacerbazione, prescrivi:

1. Per alleviare gli spasmi muscolari - rilassanti muscolari ("Tizanidina", "Baclofen") e farmaci sedativi ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Con affaticamento - "Amandatin", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Da stato depressivo - antidepressivi (Fluoxetine, Sertralin, Bupropion).
4. A violazioni di lavoro di una vescica - «Oksibutinin», «Tolterodin».

Per la prevenzione delle esacerbazioni, un fisioterapista aiuta a sviluppare un corso di ginnastica terapeutica. In caso di disturbi dell'attività motoria, vengono stampate stampelle, bastoni, camminatori.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - un nuovo farmaco per il trattamento della sclerosi multipla. La sua azione blocca il rilascio di potassio dalle cellule nervose. Promuove il trasferimento degli impulsi nervosi. Nei pazienti con sclerosi multipla, il farmaco migliora la mobilità e aumenta la velocità di deambulazione. Grazie a questa medicina, centinaia di pazienti sono stati in grado di condurre una vita attiva sana. Il farmaco viene prodotto in compresse assunte due volte al giorno.

Questo è l'unico mezzo che agisce precisamente sul camminare. A differenza di altri farmaci, non sopprime il sistema immunitario, ma lega le cellule nervose, migliorando la conduttività degli impulsi.

Il farmaco ha effetti collaterali. Questi includono mal di testa, disturbi del sonno, nausea, prurito della pelle, diarrea, costipazione. Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco non viene utilizzato. Può causare convulsioni In questo caso, la ricezione viene immediatamente interrotta e viene richiesto un aiuto di emergenza.

Trattamento con "Cytoxan"

"Cytoxan" agisce come un depressivo per il sistema immunitario, bloccando la sua reazione malsana, che è la causa dello sviluppo della sclerosi multipla. Durante l'assunzione del farmaco diminuisce il numero di globuli bianchi che distruggono la guaina mielinica dei nervi. Il farmaco viene somministrato attraverso una flebo IV. Il farmaco ha molti effetti collaterali, quindi il suo uso è limitato. Il medico analizza i possibili rischi prima di prescrivere Cytoxan.

Effetti collaterali nel trattamento di "Cytoxan": perdita di capelli, nausea, mal di testa, disturbi intestinali.

Prima di usarlo, è necessario misurare la pressione e l'impulso. Per ridurre la nausea e il vomito, utilizzare Zofran o Raglan.

Dopo il trattamento con Cytoxan, il paziente deve fare attenzione a non contrarre malattie infettive, poiché il farmaco riduce il sistema immunitario. A tal fine, si raccomanda di non contattare i malati.

Terapia Imuran

"Imuran" è un altro farmaco che sopprime l'immunità, riducendo così la progressione della sclerosi multipla. È prodotto in una forma conveniente - sotto forma di compresse che vengono consumati due volte al giorno.

Durante l'applicazione di "Imuran" si raccomanda di studiare il sangue per valutare il livello dei leucociti. È meglio sopportare la nausea da Imuran. Vaccinare o contattare persone malate è indesiderabile a causa dell'alto rischio di infezione.

Gli effetti collaterali del farmaco: nausea, vomito, perdita di capelli, il rischio di sviluppare disturbi del fegato e malattie infettive. In caso di comparsa di sintomi pericolosi, parlando della disconnessione dell'immunità, dovrebbe cercare il più presto possibile assistenza medica. Tali condizioni sono: febbre, eruzione cutanea, stati influenzali, disturbi della minzione, sangue nelle urine, infezioni intestinali.

Applicazione della tossina botulinica

La tossina botulinica è prodotta dal liofilizzato del batterio Clostridium botulinum. La sostanza è una neurotossina e una proteina. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento della sclerosi multipla per alleviare gli spasmi muscolari. Esistono diversi tipi di tossina botulinica, che è necessaria per la terapia determinata dal medico.

L'azione dell'agente si basa sul blocco dell'acetilcolina, che conduce un segnale nervoso ai muscoli. Bloccando l'acetilcolina, il farmaco non dà il segnale di muoversi verso i muscoli, si verifica il rilassamento muscolare e lo spasmo scompare.

La tossina botulinica viene somministrata per via intramuscolare. L'effetto appare in una settimana e dura fino a sei mesi. Le iniezioni sono raccomandate una volta ogni tre mesi. Per il trattamento degli spasmi della massa muscolare, il farmaco non è adatto, dal momento che è impossibile introdurre una quantità così grande di sostanza.

Effetti collaterali della tossina botulinica: debolezza nei muscoli, che porta a una restrizione della mobilità del luogo in cui è stata effettuata l'iniezione. Ci possono essere sintomi simil-influenzali che scompaiono in un giorno.

Se il farmaco non ha dimostrato la sua efficacia, il proseguimento del trattamento deve essere discusso con il medico. Alcuni pazienti producono anticorpi contro il farmaco, il che riduce l'efficacia del trattamento. Per prevenire tale situazione, le iniezioni della tossina botulinica vengono effettuate con minore frequenza e la quantità di sostanza iniettata viene ridotta.

Trattamento "Novantronom"

"Novantron" - un farmaco che agisce sul ciclo cellulare. Ha un effetto antitumorale, è usato nel trattamento della sclerosi multipla rapidamente progressiva. Lo strumento agisce sulle cellule del sistema immunitario, sopprimendo la loro attività, può ridurre il rischio di disabilità. Nel trattamento con Novantron, il numero di lesioni nel cervello è ridotto, come si può vedere nella risonanza magnetica.

"Novantron" viene introdotto attraverso il contagocce una volta al trimestre. Prima di usare il farmaco, vengono condotti i seguenti studi:

• esame del sangue;
• elettrocardiografia;
• ecocardiografia cardiaca;
• misure di peso e altezza.

Oltre ai test, dovresti sottoporti a una terapia di apprendimento, come comportarti quando gli effetti collaterali, come la nausea. Prima di iniziare il trattamento, è necessario informare il medico se ci sono infezioni, gotta, malattie dentali, disturbi del fegato, allergie, gravidanza, allattamento e tumori.

Dopo l'introduzione di Novantron, aumenta la possibilità di penetrazione delle infezioni, quindi non dovresti essere vaccinato contro le malattie, il contatto con le persone malate. In caso di effetti collaterali e esacerbazione di malattie infettive consultare un medico.

Quando un paziente diventa dipendente da Novantron, possono comparire i seguenti effetti negativi:

• perdita di capelli;
• nausea;
• colorazione di urina in colore blu-verde nei primi giorni dopo l'inizio dell'uso del farmaco;
• disturbi del ciclo mestruale.

Per il trattamento della sclerosi multipla producono più di 120 farmaci. Tutti loro sono divisi in tre tipi:

• rimedi per alleviare i sintomi;
• farmaci per l'esacerbazione della malattia;
• farmaci che cambiano il corso della malattia.

In ogni caso richiede un approccio olistico. La tattica del trattamento della malattia viene scelta dal medico, che determina l'elenco dei farmaci e il dosaggio. Solo in questo caso, la terapia sarà il più efficace possibile.

I migliori farmaci per la sclerosi multipla, che vengono utilizzati in Russia

Più di 160 farmaci sono stati creati dalla sclerosi multipla, ognuno dei quali è meno o più popolare in diversi paesi. I neurologi dicono che presto verrà inventata una cura per la sclerosi multipla. Ma finora nessun farmaco è garantito per eliminare la causa della malattia, non esiste.

Classificazione dei farmaci

La sclerosi multipla è una patologia autoimmune, le cui cause non sono completamente stabilite. Ciò rende difficile per i medici cercare farmaci efficaci. Ma puoi usare strumenti che rallentano il corso della sclerosi multipla.

Un neurologo esperto è in grado di scegliere un regime di trattamento che estenderà la vita di una persona di 10-15 anni prima del momento dell'invalidità.

Ci sono 3 gruppi di farmaci per la sclerosi multipla: farmaci per l'eliminazione di condizioni acute, farmaci per inibire la malattia, mezzi per migliorare il benessere. Il loro uso non è intercambiabile: i medicinali devono integrarsi a vicenda durante i diversi periodi di attivazione della SM.

Preparativi per le riacutizzazioni

Per il trattamento delle esacerbazioni della sclerosi multipla utilizzando farmaci costituiti da ormoni corticosteroidi. Hanno notevoli vantaggi, poiché inibiscono significativamente l'attività del sistema immunitario. In questo caso, i corticosteroidi hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato.

Le sostanze più comuni utilizzate nella SM sono: compressa prednisone, desametasone, metilprednisolone.

Le ultime due sostanze vengono utilizzate solo per via endovenosa e hanno un effetto potenziato. Tuttavia, gli ormoni non possono essere utilizzati costantemente: si sviluppano effetti collaterali, le violazioni delle istruzioni possono essere fatali.

La plasmaferesi - una procedura in cui il sangue umano viene guidato attraverso un apparato speciale. Distrugge alcuni elementi e modifica la composizione del sangue.

Tossina botulinica

La tossina è prodotta da batteri specifici. È composto da proteine ​​e la sostanza stessa appartiene al gruppo di neurotossine, che inibiscono l'attività di alcune fibre. La tossina botulinica allevia gli spasmi muscolari nella SM.

Per la terapia utilizza diversi tipi di sostanze. Bloccano la rottura dell'acetilcolina, che aumenta i segnali nervosi nei muscoli, causando spasmi. Qualche tempo dopo aver iniziato il trattamento, i muscoli si rilassano.

La tossina viene iniettata per via intramuscolare e il primo effetto si verifica entro una settimana dal trattamento. L'effetto rimane per 5-7 mesi. I medici prescrivono le iniezioni 1 volta in 3 mesi per mantenere l'effetto. Tuttavia, non può essere usato se c'è uno spasmo di muscoli grandi.

1-2 giorni dopo l'iniezione della sostanza, i sintomi negativi scompaiono. Un piccolo numero di pazienti sviluppa resistenza alla sostanza, poiché il corpo inizia a produrre anticorpi contro la tossina.

PITRS registrati nella Federazione Russa

I preparativi per il trattamento della sclerosi multipla - PITRS - sono volti a rallentare la malattia. Nella Federazione Russa ci sono diversi gruppi di farmaci accettati. La "prima linea" significa Glatiramer acetato e interferone di tutti i tipi:

• Beta interferone. I neurologi prescrivono il trattamento di prodotti di fabbricazione russa: Infibeta, Ronbetal, Interferone beta 1b. Utilizzato anche il farmaco tedesco "Betaferon" e la medicina svizzera "Exceia".
• Interferone beta per iniezioni sottocutanee. In questo gruppo sono stati approvati 2 farmaci: Rebif italiano e Genfaxon argentino.

• Interferone beta per somministrazione intramuscolare. Il più delle volte, Avonex, che viene prodotto in diversi paesi dell'UE, viene nominato, così come SinoVex, creato in Iran.
• Preparazioni con Glatiramer acetato. Prodotto solo in Israele, chiamato il farmaco "Copaxone-Teva". Uno strumento simile ha iniziato a creare nel 2016 in Russia, il trattamento sperimentale è già iniziato. Si chiamano droghe "F-Synthesis" e "Aksoglatiran".

I "farmaci di seconda linea" sono prescritti meno frequentemente, ma sono anche molto efficaci. Questi includono prodotti basati su natalizumab, laquinimod, fingolimod. Fondi prodotti in Israele e in Europa.

Caratteristiche appuntamento PITRS

Scegli una cura per la sclerosi multipla, a seconda dello stadio della malattia, le caratteristiche dei sintomi. In questo caso, la prescrizione di farmaci è possibile se la condizione soddisfa determinati requisiti:

• Trattamento precoce Se viene diagnosticata una SM remittente, il paziente ha avuto 2 esacerbazioni e più per 2 anni. Con MS secondaria progressiva con 2 esacerbazioni in 2 anni.
• Valutazione della gravità della condizione mediante EDSS. Il grado non dovrebbe essere più di 6,5 punti, quindi è possibile utilizzare PITRS per il trattamento della sclerosi. È anche importante considerare in questa fase che nessun farmaco per la sclerosi multipla è stato precedentemente utilizzato.

• Consenso del paziente La persona viene informata dei risultati, possibili effetti collaterali. Allo stesso tempo, deve essere d'accordo sul fatto che è necessario visitare costantemente il medico e monitorare l'efficacia della terapia.
• La scelta del principio attivo ottimale. Quindi, con la remissione di RS, vengono utilizzati tutti i tipi di interferone. E con una secondaria solo alcune specie.
• L'età della persona. Non tutti i farmaci possono essere usati per trattare la SM.

Controindicazioni PITRS

È impossibile trattare la SM con interferoni in presenza di alcune malattie, compresi i disturbi mentali:

• pensieri suicidi, depressione;
• stadio decompensatorio della malattia del fegato;
• epilessia;
• gravidanza e allattamento al seno;
• grave cardiopatia;
• ipersensibilità ai principi attivi.

Queste controindicazioni si applicano agli interferoni. Glatiramer ha: sensibilità, gravidanza e attacchi di panico.

Farmaci per migliorare la qualità della vita

Questo gruppo comprende farmaci che eliminano i sintomi che complicano la vita di una persona.

Alcuni pazienti richiedono il ripristino del processo digestivo, l'eliminazione della stitichezza. Per fare questo, utilizzare magnesia, bisacodyl, docuzat. Le disfunzioni della minzione rimuovono i preparati di darifenacina, tolterodina e tamsulosina.

Prodotti di trattamento innovativi

I nuovi prodotti sono farmaci che vengono studiati e testati. Sono usati come parte della terapia sperimentale e spesso forniscono risultati impressionanti.

Anche altri nuovi medicinali hanno una buona efficacia: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Tutti questi fondi sono inclusi nel gruppo di farmaci immunosoppressori che sopprimono l'attività del sistema immunitario. Molti di questi farmaci sono stati precedentemente utilizzati nel trattamento di altre gravi patologie, ma sono stati recentemente utilizzati per il trattamento della SM.

LINGO-1: l'ultimo trattamento per la sclerosi multipla, che è in fase di test. Ripristina le guaine mieliniche delle terminazioni nervose dell'intero sistema nervoso. Gli scienziati ritengono che questo farmaco possa fare un significativo passo avanti nel trattamento della SM.

La migliore medicina per la sclerosi multipla

Cause di patologia

La sclerosi multipla è chiamata encefalomielite multipla - una malattia cronica associata a disturbi del sistema nervoso centrale.

I principali agenti causali della malattia sono i virus che possono rimanere nel corpo dopo le seguenti malattie:

Alcune cause della comparsa di una malattia autoimmune non sono state trovate. In teoria, considera:

• Malattie infettive;
• Malattie virologiche;
• Violazione del sistema circolatorio - i linfociti distruggono le cellule sane del corpo insieme a quelle difettose;
• Genotipo ereditario

Tipi di sclerosi multipla

A seconda dei sintomi, la sclerosi multipla è divisa in tipi:

• Remitting - è caratterizzato da un cambiamento nella remissione per ricadere con un brusco deterioramento delle condizioni del paziente. Variabilità caratteristica dei sintomi;
• progressiva:
  • il primo grado - è caratterizzato da una graduale perdita di capacità lavorativa, non ha uno stato pronunciato di remissione o recidiva;
  • secondo grado - si sviluppa in modo dinamico durante l'intero periodo della malattia;
  • progressivo remitting - caratterizzato da una graduale perdita di efficienza in concomitanza con un brusco scoppio di recidiva.

Il meccanismo dell'emergenza e sviluppo della malattia

Per rallentare il processo di distruzione della guaina mielinica dei nervi, utilizzare i farmaci di una serie preventiva. Questi farmaci modificano la velocità e la natura del decorso della malattia. Questi farmaci includono farmaci nei seguenti gruppi:

• interferoni beta;
• farmaci per proteggere le fibre nervose dalla distruzione;
• farmaci per proteggere il cervello e il sistema nervoso;
• farmaci per ridurre la risposta autoimmune del corpo.

I beta-interferoni sono farmaci che rallentano la diffusione della malattia. Questi farmaci includono Betaferon e Avonex.

I preparati influenzano direttamente il sistema immunitario, rallentando il processo di distruzione della guaina del nervo. Per proteggere le membrane dei nervi dall'attacco dell'immunità del paziente, farmaci come l'aiuto di Copaxone.

I farmaci speciali, come il mitoxantrone, aiutano a ridurre il tasso di reazione autoimmune. Il suo uso nella sclerosi multipla aiuta a rallentare il tasso di diffusione della malattia, ma ha una serie di effetti collaterali e controindicazioni, quindi il suo uso deve essere coordinato con il medico.

Sintomi della malattia

Il trattamento sintomatico per i pazienti con sclerosi multipla è selezionato in accordo con le manifestazioni cliniche:

• Con paresi di natura centrale, i miorilassanti sono prescritti per ridurre l'aumento del tono muscolare.
• La fisioterapia in caso di malattia include lo scambio di plasmaferesi, l'agopuntura, la stimolazione dei biopotenziali muscolari con l'apparato "Myoton".
• La digitopressione per la sclerosi multipla è indicata per spasmi muscolari e crampi. La combinazione di fisioterapia e massaggio facilita notevolmente la trasmissione dell'impulso lungo le fibre neuromuscolari, favorisce favorevolmente il metabolismo, riduce la manifestazione dei sintomi associati alla sclerosi multipla.

Il trattamento sintomatico dipende dalla natura del decorso della malattia in un particolare paziente. Lo schema di trattamento è selezionato dal medico.

Di norma, utilizzato per il trattamento di:

• rilassanti muscolari;
• farmaci anti-gonfiore;
• antidepressivi e medicinali per il trattamento dell'affaticamento cronico;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Per migliorare la funzione della memoria, è indicato l'integrazione vitaminica. L'accettazione di qualsiasi farmaco per il trattamento sintomatico deve essere concordata con il medico.

L'autotrattamento può portare allo sviluppo di conseguenze indesiderabili, che possono essere difficili da eliminare.

Un ruolo importante nella scelta del trattamento è svolto dall'età del paziente e dallo stadio della malattia.

I sintomi della sclerosi multipla sono identici a molti segni di malattie neurologiche. Pertanto, la diagnosi corretta in una fase iniziale è difficile. È possibile evidenziare i sintomi principali:

• Menomazione temporanea della funzione visiva;
• Vertigini, stanchezza costante;
• Movimenti innaturali;
• Debolezza negli arti;
• Ipersensibilità al dolore;
• Intorpidimento degli arti;
• Disturbi del linguaggio;
• Paralisi parziale

Diagnosi patologia

- Questa è una malattia cronica in cui possono apparire una varietà di sintomi associati alla disfunzione di molti organi e tessuti. Ecco perché a volte è estremamente difficile distinguere (

) da altre patologie associate alla lesione

e / o midollo spinale.

All'inizio della malattia, la diagnosi viene eseguita strumentalmente. Se la risonanza magnetica ha rivelato placche demielinizzanti, la diagnosi è confermata.

Ma se le placche non vengono rilevate, questo non significa che la malattia sia assente. Richiede l'osservazione a lungo termine da parte di un neurologo e un oculista.

Per i pazienti con sclerosi multipla, la risonanza magnetica del midollo spinale e del cervello viene utilizzata come metodo diagnostico. In uno studio T2, viene rilevato un gran numero di placche di demielinizzazione sparse, specialmente attorno ai ventricoli del cervello.

Per rilevare una placca appena formata, dovrebbe essere usato un agente di contrasto. La diagnosi di SM viene impostata sulla base dell'identificazione di più di 4 aree demielinizzanti, di dimensioni superiori a 3 mm o di 3 fuochi situati vicino ai corpi dei ventricoli laterali, nel tronco cerebrale, nel cervelletto o nel midollo spinale.

A differenza di altri metodi di indagine moderni,

RM per la sclerosi multipla

ti permette di vedere le più piccole strutture molli, e per le malattie del sistema nervoso è un importante studio diagnostico
.

La diagnosi di sclerosi multipla non viene fatta sulla base della storia e dei test di routine. L'unico vero studio che determinerà la presenza della malattia è la risonanza magnetica.

La tomografia determinerà la presenza di patologie nel cervello, il livello dei cambiamenti strutturali nel tessuto nervoso.

Vitamine per il trattamento

La sclerosi multipla è incurabile. Ciò è dovuto al fatto che i cambiamenti che si sviluppano durante la progressione della malattia sono associati a danni irreversibili alle fibre nervose in molte parti del sistema nervoso centrale.

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico per la sclerosi multipla in fase acuta è l'arresto di un processo autoimmune attivo in cui le cellule del sistema immunitario infettano la guaina mielinica delle fibre nervose.

Gli obiettivi secondari sono di migliorare le condizioni generali del paziente e prevenire lo sviluppo di complicanze. Nella fase di remissione clinica, il trattamento viene effettuato al fine di ripristinare la funzione delle fibre nervose danneggiate, nonché di ridurre la probabilità di esacerbazioni successive.

PITRS (farmaci che alterano il decorso della sclerosi multipla, immunomodulatori) - interferone beta 1a e 1b (infibeta), copaxone, poliossidonio

Questi farmaci normalizzano il sistema immunitario umano, con conseguente riduzione della gravità del danno alla guaina mielinica.

PITRS nella sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Interferone beta-1a (Rebife, Avonex)

Il meccanismo d'azione finale degli immunomodulatori nella sclerosi multipla non è stato stabilito, ma è stato dimostrato che il loro uso riduce la gravità del danno al sistema nervoso centrale.

Iniettato per via sottocutanea in 6 - 12 Unità Internazionali (UI) 3 volte a settimana (la sera). L'intervallo tra due iniezioni successive non deve essere inferiore a 48 ore. Il trattamento è lungo

Interferone beta-1b (infibeta, betaferone)

Iniettato per via sottocutanea a 8 milioni UI in un giorno. La durata del trattamento può raggiungere diversi mesi (a seconda dell'efficacia del farmaco).

Questo farmaco è costituito da componenti strutturalmente simili alla guaina mielinica delle fibre nervose. Durante una esacerbazione del processo autoimmune, parte delle cellule immunitarie attaccano non la mielina nel sistema nervoso centrale, ma i componenti della preparazione, che riduce la gravità del danno alle strutture nervose.

Introdotto esclusivamente per via sottocutanea a 20 mg al giorno (alla sera, allo stesso tempo). Il trattamento è lungo

Inibisce la gravità del processo infiammatorio autoimmune nel sistema nervoso centrale, oltre a normalizzare il metabolismo.

È impostato individualmente in base alla forma e al decorso della malattia, nonché alle condizioni generali del paziente.

Riduce la gravità dei processi infiammatori nel sistema nervoso centrale nella sclerosi multipla.

Prendi dentro. Durante la prima settimana - 120 mg 2 volte al giorno. In futuro, 240 mg 2 volte al giorno.

Normalizza il sistema immunitario e previene anche il danneggiamento delle cellule nervose durante l'esacerbazione della malattia.

Da 6 a 12 mg per via endovenosa 1 volta al giorno.

Farmaci antivirali

Poiché le infezioni virali contribuiscono alla progressione della sclerosi multipla, un aumento della protezione antivirale del corpo può ridurre la frequenza delle riacutizzazioni e ridurre la gravità del danno al sistema nervoso centrale.

Farmaci antivirali per la sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Stimola la formazione di interferoni naturali, aumentando così la resistenza del corpo alle infezioni virali. Normalizza il sistema immunitario.

Il dosaggio è impostato individualmente in base alla situazione clinica e all'età del paziente.

Ha un effetto antivirale e normalizza anche il sistema immunitario.

Immunosoppressori e citostatici (abadzhio, mitoxantrone, cladribina, metotrexato, ciclosporina)

I preparati di questi gruppi hanno la capacità di inibire l'attività

cioè, sono immunosoppressori

), sopprimendo in tal modo l'attività dei processi immunitari nel sistema nervoso centrale (

). Allo stesso tempo, vale la pena notare che a causa di reazioni avverse estremamente gravi, questi farmaci sono usati solo in casi estremi (

in grave, resistente ad altri metodi di trattamento forme di sclerosi multipla Immunosoppressori e citostatici nella sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Immunosoppressore. Blocca gli enzimi necessari per la divisione cellulare del sistema immunitario, con il risultato che il loro numero totale, così come il loro numero nel sistema nervoso centrale, è significativamente ridotto. Questo riduce la gravità del processo autoimmune nella sclerosi multipla, migliorando le condizioni del paziente.

Dentro 14 mg (1 compressa) 1 volta al giorno (allo stesso tempo), indipendentemente dal pasto.

Un farmaco antitumorale che può essere utilizzato per qualsiasi forma di sclerosi multipla. Inibisce i processi di divisione cellulare nel sistema immunitario, bloccando in tal modo il processo autoimmune nel sistema nervoso centrale.

Il regime di dosaggio è selezionato dal medico curante.

Inibisce il processo di divisione delle cellule immunocompetenti, riducendo così la gravità dei processi autoimmuni. Riduce la frequenza delle recidive della sclerosi multipla con un decorso remittente e riduce anche la gravità dei sintomi durante un decorso progressivo della malattia.

È nominato dentro su 10 - 20 mg ogni 12 ore.

Farmaci citostatici che bloccano i processi di divisione cellulare nel corpo (compresa la divisione delle cellule del sistema immunitario).

Il regime di dosaggio e il regime di trattamento sono stabiliti dal medico curante. Il farmaco viene somministrato esclusivamente in ospedale.

Anticorpi monoclonali nella sclerosi multipla (alemtuzumab, okrelizumab, rituximab)

Non appena la malattia inizia a manifestarsi, il paziente viene posto in ospedale, dove verrà effettuato un trattamento coerente. Una persona viene messa su un conto dispensario da un neurologo, poiché sono possibili disturbi mentali e adattamento sociale.

Poiché la malattia è di origine virale, gli agenti antivirali sono scaricati. Betaferon è uno dei farmaci più efficaci per la sclerosi multipla.

Puoi usarlo fino a 2 anni. Il farmaco è prescritto solo da un medico.

Quando si usa questo farmaco in pazienti con questa malattia, la frequenza delle esacerbazioni, che sono lievi, è ridotta, la diagnosi rivela una riduzione dei focolai di infiammazione.

La stessa azione ha per oggetto-A.

Sono usati anche induttori di interferone:

1. Proper-mil.
2. Prodigiozan.
3. Zymosan.
4. Farmaci antinfiammatori non steroidei, ecc.

Inoltre, al paziente vengono somministrate iniezioni di ribonucleasi, ottenute dal pancreas del bestiame. Questo medicinale contribuisce all'estinzione dei virus contenenti RNA.

Gli immunomodulatori includono compresse di Dibazol, il farmaco viene utilizzato in proporzioni magre.

Nel trattamento della sclerosi multipla, ci sono alcune difficoltà dovute all'influenza dei segni eziologici della malattia. Di conseguenza, la questione di come sconfiggere la sclerosi multipla rimane per sempre aperta alla scienza.

Quando gli scienziati di tutto il mondo saranno in grado di liberare completamente l'umanità da lui - non è noto.
.

Il trattamento della RS si basa sui meccanismi patogenetici dell'intervento nella struttura della malattia. Considerando che i processi autoimmuni sono la base della malattia, è necessario usare

farmaci per la sclerosi multipla

, sopprimendo una risposta immunitaria aggressiva alle fibre di mielina e cambiando il decorso della malattia.

Pertanto, il trattamento include i seguenti componenti:

• rimozione di esacerbazioni;
• cambiare il decorso della malattia utilizzando PITRS (farmaci che modificano il decorso della sclerosi multipla);
• cambiamenti dello stile di vita (ginnastica, alimentazione corretta, dieta);
• assistenza psicologica.

L'uso dei farmaci si basa sulla loro capacità di proteggere le cellule dagli effetti dannosi dell'ambiente esterno e della loro immunità, l'effetto dei farmaci è aspecifico e la terapia complementare.

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune che non può essere fermata. A causa della distruzione della guaina mielinica delle fibre nervose, si formano aree di sclerosi.

Nel sito di formazione di queste aree, il passaggio di un impulso nervoso viene interrotto. Ciò è dovuto alla violazione della sensibilità di alcune aree del corpo, alla memoria compromessa e alla perdita della capacità di muoversi indipendentemente.

L'obiettivo della terapia farmacologica è:

• rallentando la distruzione della guaina mielinica dei nervi;
• sollievo dei sintomi;
• trattamento delle esacerbazioni della malattia.

A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia in un particolare paziente, possono essere somministrati più farmaci di diverse azioni contemporaneamente.

Uno dei più importanti agenti terapeutici per la sclerosi multipla sono le pillole vitaminiche. È necessario consultare il proprio medico su quali farmaci è meglio assumere.

A metà del secolo scorso, le iniezioni di tiamina (vitamina B1) sono state utilizzate come terapia. Questa sostanza è coinvolta nella formazione del sistema nervoso, quindi la sua mancanza porta alla rottura delle connessioni neurali.

Inoltre, questa sostanza è necessaria per il rafforzamento delle fibre nervose.

La terapia combinata della sclerosi multipla è prescritta da un neurologo. In base al grado di danneggiamento del tessuto cerebrale e alla natura progressiva della malattia, la terapia inizia immediatamente.

I principali in terapia sono:

• Medicinali volti a sopprimere il sistema immunitario. Il medico prescrive ormoni e citostatici, che inibiscono i linfociti del corpo;
• Iniezioni per controllare la remissione e la ricaduta nella remissione della sclerosi multipla;
• I preparati per interferone alleviano i sintomi, riducono il numero di esacerbazioni;
• Teriflunomide: riduce la frequenza delle recidive;
• Dimityl fumarato: fornisce alle cellule nervose una protezione contro la distruzione;
• Alemtuzumat - rallenta i processi di danno al tessuto nervoso del cervello.

L'obiettivo strategico del trattamento della sclerosi multipla è prevenire la crescita della disabilità. Le sue aree principali sono il sollievo e la prevenzione delle esacerbazioni, il livellamento dei disturbi neurologici.

I medici dell'ospedale Yusupov distinguono 3 direzioni della terapia farmacologica per la sclerosi multipla:

• trattamento delle riacutizzazioni;
• terapia immunomodulatoria;
• uso di farmaci immunosoppressori.

Durante l'esacerbazione della sclerosi multipla, il paziente viene ricoverato in ospedale nell'ospedale di Yusupov, dove viene fornito un servizio di alto livello.

Viene esaminato con l'uso di moderni dispositivi diagnostici e viene trattato con farmaci originali con una selezione di dosi, a seconda della gravità dei sintomi e dell'efficacia della terapia.

Il principio fondamentale della terapia, modulando il corso della sclerosi multipla, i neurologi dell'Ospedale Yusupov considerano il suo primo appuntamento al fine di ridurre la frequenza e prevenire le riacutizzazioni, stabilizzare le condizioni del paziente e rallentare la disabilità.

Prestiamo particolare attenzione alla terapia sintomatica: per questo scopo sono usati antiossidanti, neurotrofici e neurometabolici, i farmaci colinergici.

Nell'ospedale di Yusupov, i medici in tutte le fasi della malattia riabilitano i pazienti con sclerosi multipla. Per ripristinare le funzioni perse, vengono applicate tecniche fisioterapiche innovative, agopuntura, allenamento fisico terapeutico.

Dopo il trattamento, molti pazienti ritornano alla vita normale.
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Per consultare un neurologo specializzato nel trattamento della sclerosi multipla, chiamare. Ospedale medico Yusupovskogo consulente in modalità di feedback e rispondere a tutte le domande.

Terapia di esacerbazione

Nella sclerosi multipla è prescritta la terapia ormonale con glucocorticoidi. Dovrebbero essere assunte solo come prescritto da un medico, poiché ci sono serie complicazioni con l'uso irrazionale di farmaci da questo gruppo.

Se un paziente è costretto a prendere grandi dosi di ormoni, viene introdotta contemporaneamente una dieta speciale con un basso contenuto di sodio e carboidrati, al contrario, il potassio e le proteine ​​dovrebbero essere più alti nei cibi consumati.

Contemporaneamente con la dieta inizia a ricevere Almagel. Inoltre, l'acido ascorbico e altre vitamine, l'etizol è usato nel trattamento complesso.

Ulteriori metodi di trattamento:

1. Nootropil o Piracetam.
2. Acido glutammico
3. Al fine di migliorare i processi metabolici nel cervello, è prescritto actovegin o solcoseryl.
4. Trasfusione al plasma.
5. Gluconato di calcio, antistaminici.
6. Raramente usato decongestionanti, farmaci diuretici.

I nuovi farmaci includono quanto segue:

1. Copaxone, Teva. Il farmaco è destinato alla somministrazione sottocutanea. La sua azione è volta a migliorare il sistema immunitario ea migliorare le condizioni generali di un paziente con sclerosi multipla. Copaxone-teva non è previsto per l'uso a età da bambini. Ci sono effetti collaterali. Le controindicazioni includono l'intolleranza al farmaco.
2. Avonex. Il farmaco è destinato alla somministrazione intramuscolare. Viene anche usato per migliorare l'immunità e alleviare la condizione nella sclerosi multipla. Avonex non deve essere usato con intolleranza individuale al farmaco, con depressione ed epilessia. Gli effetti collaterali del farmaco possono essere seguiti dal sistema cardiovascolare, dal tratto gastrointestinale, dal sistema nervoso, dalle possibili reazioni allergiche, ecc. I bambini sotto i 16 anni di questo tipo di farmaci non sono prescritti, non usare durante la gravidanza e l'allattamento.
3. Rebif. Il farmaco ha gli stessi effetti dei rimedi di cui sopra ed è destinato a trattare la sclerosi multipla.

Gli ormoni sono le medicine di scelta per le malattie con un meccanismo di sviluppo immunitario. È problematico recuperare in questo modo, ma è possibile rallentare o addirittura rallentare in modo significativo il decorso della sclerosi multipla e ripristinare le funzioni perse.

La somministrazione di alte dosi di ormoni dal gruppo dei glucocorticosteroidi in un breve corso si chiama Pulse Therapy.
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Regime di trattamento: metilprednisolone nella quantità di 1-2 grammi viene prescritto per 5-6 giorni o prednisolone 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, al mattino, a 1-2 dosi con un intervallo di 4 ore, a giorni alterni o ogni giorno (per il corso del trattamento 1000 mg).

Dopo dieci giorni di terapia, la dose massima viene ridotta di 5 mg ogni 2 giorni. Il corso generale di trattamento dura 6 settimane.

Con il danno al nervo ottico, i farmaci vengono iniettati nel tessuto adiposo retrobarbarico, dietro gli occhi. Alla fine della terapia vengono prescritte iniezioni con ormone adenocorticotropo.

L'emosorbimento e la plasmaferesi nella sclerosi multipla si effettuano nel caso di un decorso acuto della malattia che minaccia la vita umana.

Per combattere le riacutizzazioni quando

rimettendo il modulo per PC

usato dagli scienziati nell'immunomodulazione. I fondi utilizzati per l'attivazione lieve e naturale del sistema immunitario riducono di 1/3 la probabilità di sclerosi multipla.

Tra i farmaci usati per questo scopo, emettono betaferon e rebif. I farmaci sono prescritti a pazienti giovani con meno di 2 esacerbazioni negli ultimi 2 anni.

La sclerosi multipla è una malattia insidiosa. Con la terapia corretta, il paziente può stare bene per un lungo periodo, tuttavia, possono esserci periodi di esacerbazioni, per le quali è necessario un trattamento sintomatico.

Tale terapia è selezionata solo dal medico curante, in base ai sintomi delle riacutizzazioni in un particolare paziente.

Le esacerbazioni si manifestano solitamente vicino a disturbi neurologici. Di regola, prima di tutto ai pazienti vengono mostrate iniezioni di corticosteroidi o di contagocce.

L'accettazione di Medrol con la sclerosi aiuta a fermare rapidamente l'attacco di esacerbazione della malattia. Solumedrol è uno dei farmaci più efficaci nel gruppo dei corticosteroidi.

Pulsoterapiya a questi farmaci contribuisce al rapido sollievo della riacutizzazione, ma ha un numero di controindicazioni ed effetti collaterali, che devono essere letti.

I contagocce con questo farmaco dovrebbero essere fatti solo in ospedale, sotto la supervisione di personale medico.

Se per qualche motivo, un contagocce o iniezione di corticosteroidi è controindicato, la plasmaferesi aiuta ad alleviare la riacutizzazione.

Per il trattamento sintomatico e per le esacerbazioni, Trental viene spesso prescritto. Questo farmaco aiuta a migliorare la circolazione cerebrale, che accelera il processo di recupero dopo una esacerbazione della malattia.

L'uso di citostatici

Un'alternativa al trattamento con immunomodulatori è l'uso di citostatici. Immunosoppressore metotrexato alla dose di 7,5 mg 1 volta a settimana, azatioprina a 2 mg / kg al giorno, entrambi i farmaci assunti per via orale.

I citostatici non sono farmaci di prima linea, poiché i loro effetti collaterali sono più pronunciati di tutti i farmaci immunomodulatori.

L'uso di farmaci inibisce la funzione ematopoietica del midollo osseo e causa disturbi metabolici.
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Prevenzione delle esacerbazioni della malattia

La prevenzione secondaria della sclerosi multipla viene utilizzata per alleviare le riacutizzazioni e prevenire l'emergere di nuovi focolai di demielinizzazione.

I pazienti devono evitare irritanti caldi e freddi, il contatto con agenti patogeni infettivi, è necessario limitare lo sforzo fisico.

Gravidanza e parto con SM

provocano un'esacerbazione della patologia, compaiono nuovi fuochi della demielinizzazione delle fibre e appare una restrizione all'uso di droghe.

La riabilitazione per la sclerosi multipla avviene in condizioni di completa scarica neurologica. I sanatori per i pazienti forniscono una lunga remissione.

Il trattamento di sanatorio-resort è un buon modo per supportare i pazienti, anche dopo gravi manifestazioni della malattia.
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E 'possibile curare la sclerosi multipla, rimane un argomento aperto per la medicina, e i casi spontanei di recupero sono rari per oggi.

Ma il trattamento corretto con tutti i metodi moderni aiuterà una persona a vivere una lunga vita. Lascia le tue opinioni nei commenti, partecipa alle discussioni.