Pressione intracranica: sintomi, trattamento nei bambini e negli adulti

L'aumento della pressione all'interno del cranio è una sindrome pericolosa che porta a gravi conseguenze. Il nome di questa sindrome è l'ipertensione endocranica (VCG). Questo termine è letteralmente tradotto come aumento di voltaggio o pressione alta. Inoltre, la pressione è uniformemente distribuita in tutta la scatola cranica, e non concentrata in una parte separata di esso, motivo per cui ha un effetto dannoso su tutto il cervello.

Cause dell'ipertensione endocranica

Questa sindrome non ha sempre ragioni ovvie per il suo aspetto, quindi, prima di trattarla, il medico dovrebbe esaminare attentamente il paziente per capire cosa ha causato tali violazioni e quali misure dovrebbero essere adottate per eliminarle.

VCG a causa di ematoma nella cavità cranica

Ipertensione cerebrale può verificarsi a causa di vari motivi. Si verifica a causa della formazione di un tumore o di un ematoma nel cranio, ad esempio, a causa di un ictus emorragico. In questo caso, l'ipertensione è comprensibile. Un tumore o un ematoma ha il suo volume. Aumentando, l'uno o l'altro comincia a fare pressione sui tessuti circostanti, che in questo caso sono il tessuto cerebrale. E poiché la forza d'azione è uguale alla forza dell'opposizione, e il cervello non ha un posto dove andare, poiché è limitato alla scatola del cranio, allora per la sua parte, comincia a resistere e quindi provoca un aumento della pressione intracranica.

Inoltre, l'ipertensione si verifica a causa dell'idrocefalo (edema cerebrale), di malattie come l'encefalite o la meningite, in caso di disturbi del bilancio idrico ed elettrolitico e di eventuali lesioni traumatiche al cervello. In generale, possiamo dire che questa sindrome si verifica come conseguenza di quelle malattie che contribuiscono allo sviluppo di edema cerebrale.

VCG a causa della pressione dell'eccesso di liquido cerebrospinale sul cranio

Qualche volta c'è un'ipertensione endocranica in un bambino. Il motivo potrebbe essere:

1. Eventuali malformazioni congenite
2. Gravidanza o parto sfavorevoli della madre del bambino.
3. Inaridimento a lungo termine.
4. Prematurità.
5. Infezioni intrauterine o neuroinfettive.

Negli adulti, questa sindrome può verificarsi anche in malattie come:

• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Malattia polmonare cronica (ostruttiva).
• Problemi con il flusso di sangue attraverso le vene giugulari.
• Versamento pericardico.

Segni di ipertensione endocranica

L'aumento della pressione nella scatola cranica in ciascuna persona si manifesta in modi diversi, quindi i segni di ipertensione intracranica sono troppo diversi. Questi includono:

1. Nausea e vomito, che di solito si verificano al mattino.
2. Nervosismo aumentato
3. Lividi permanenti sotto gli occhi, con uno stile di vita normale e abbastanza sonno. Se stringi la pelle su un simile livido, puoi vedere i vasi dilatati.
4. Frequenti mal di testa e pesantezza generale alla testa. Il dolore può essere un sintomo di ipertensione endocranica nel caso in cui compaiono al mattino o alla sera. Questo è comprensibile, dal momento che quando una persona mente, il suo fluido cerebrale viene prodotto più attivamente e viene assorbito molto più lentamente. L'abbondanza di liquidi e causa la pressione nella cavità cranica.
5. Stanchezza costante, che appare anche dopo piccoli carichi, sia mentali che fisici.
6. Frequenti salti di pressione sanguigna, stati pre-incoscienti ricorrenti, sudorazione e palpitazioni sentite dal paziente.
7. Maggiore sensibilità ai cambiamenti climatici. Una tale persona si ammala di una diminuzione della pressione atmosferica. Ma questo fenomeno è abbastanza comune.
8. Diminuzione della libido

Alcuni di questi segni in sé indicano già che il paziente può avere la sindrome da ipertensione intracranica, mentre altri possono essere osservati in altre malattie. Tuttavia, se una persona ha notato almeno alcuni dei sintomi sopra elencati, deve consultare un medico per un serio esame prima che compaiano le complicanze della malattia.

Ipertensione endocranica benigna

C'è un altro tipo di ipertensione endocranica - ipertensione endocranica benigna. Difficilmente può essere attribuito a una malattia separata, è piuttosto una condizione temporanea causata da alcuni fattori sfavorevoli, il cui impatto potrebbe provocare una reazione simile dell'organismo. Lo stato di ipertensione benigna è reversibile e non pericoloso quanto la sindrome patologica dell'ipertensione. Con una forma benigna, la causa di una maggiore pressione nella scatola cranica non può essere lo sviluppo di una neoplasia o la comparsa di un ematoma. Cioè, la compressione del cervello non è dovuta al volume spostato dal corpo estraneo.

Cosa può causare questa condizione? I seguenti fattori sono noti:

• Gravidanza.
• carenze vitaminiche.
• Iperparatiroidismo.
• Interruzione di alcuni farmaci.
• L'obesità.
• Violazione del ciclo mestruale,
• Un sovradosaggio di vitamina A e altro.

Questa malattia è associata ad alterazioni del flusso o assorbimento del liquido cerebrospinale. In questo caso, si verifica ipertensione CSF (il liquido cerebrospinale è chiamato liquido cerebrospinale o cerebrale).

I pazienti con ipertensione benigna quando visitano un medico lamentano mal di testa, che diventano più intensi durante i movimenti. Tali dolori possono anche essere aggravati da tosse o starnuti. Tuttavia, la principale differenza tra ipertensione benigna è che la persona non mostra segni di depressione della coscienza, nella maggior parte dei casi non richiede un trattamento speciale e non ha conseguenze.

Di regola, l'ipertensione benigna va via in modo indipendente. Se i sintomi della malattia non scompaiono, il medico prescrive di solito farmaci diuretici per una pronta guarigione per aumentare il flusso di liquidi dai tessuti. Nei casi più gravi vengono prescritti trattamenti ormonali e persino puntura lombare.

Se una persona è in sovrappeso e l'ipertensione è una conseguenza dell'obesità, un tale paziente dovrebbe essere più attento alla propria salute e iniziare a combattere l'obesità. Uno stile di vita sano aiuterà a sbarazzarsi dell'ipertensione benigna e di molte altre malattie.

Cosa fare con l'ipertensione endocranica?

A seconda di quali sono le cause della sindrome, tali dovrebbero essere i metodi per affrontarlo. In ogni caso, solo uno specialista dovrebbe scoprire le ragioni e quindi agire. Il paziente non dovrebbe farlo da solo. Nel migliore dei casi, non otterrà assolutamente alcun risultato, nel peggiore dei casi, le sue azioni possono solo portare a complicazioni. E in generale, finché cerca di alleviare in qualche modo la sua sofferenza, la malattia causerà conseguenze irreversibili che nemmeno un medico può eliminare.

Qual è il trattamento con aumento della pressione intracranica? Se è un'ipertensione benigna, il neurologo prescrive farmaci diuretici. Di regola, questo da solo è sufficiente per alleviare le condizioni del paziente. Tuttavia, questo trattamento tradizionale non è sempre accettabile per il paziente e non può essere sempre eseguito da lui. Durante l'orario di lavoro non "siediti" sui diuretici. Pertanto, per ridurre la pressione intracranica, è possibile eseguire esercizi speciali.

Aiuta anche molto bene con ipertensione endocranica, un regime di bere speciale, una dieta moderata, terapia manuale, fisioterapia e agopuntura. In alcuni casi, il paziente può fare anche senza cure mediche. I sintomi della malattia possono passare entro la prima settimana dall'inizio del trattamento.

Un trattamento un po 'diverso viene utilizzato per l'ipertensione cranica che è sorta sulla base di alcune altre malattie. Ma prima di trattare gli effetti di queste malattie, è necessario eliminare la loro causa. Ad esempio, se una persona ha sviluppato un tumore che crea pressione nel cranio, è necessario prima salvare il paziente da questo tumore e poi affrontare le conseguenze del suo sviluppo. Se si tratta di meningite, non ha senso trattare i diuretici senza combattere contemporaneamente il processo infiammatorio.

Ci sono anche casi più gravi. Ad esempio, un paziente può avere un blocco del liquido cerebrale. Questo a volte si verifica dopo l'intervento chirurgico o è dovuto a malformazioni congenite. In questo caso, shunt (tubi speciali) vengono impiantati nel paziente, attraverso il quale viene rimosso il liquido cerebrale extra.

Complicazioni della malattia

Il cervello è un organo molto importante. Se è schiacciato, semplicemente perde la sua capacità di funzionare normalmente. Il midollo stesso può atrofizzarsi allo stesso tempo, il che comporta una diminuzione delle capacità intellettuali di una persona, e quindi un malfunzionamento della regolazione nervosa negli organi interni.

Se in questo momento il paziente non chiede aiuto, spremere il cervello spesso porta al suo spostamento e persino incunearsi nelle aperture del cranio, il che provoca molto rapidamente la morte di una persona. Quando spremuto e spostato, il cervello è in grado di inserirsi nel grande forame occipitale o nel ritaglio della fossa del cervelletto. Allo stesso tempo, i centri vitali del tronco cerebrale sono bloccati e questo si traduce in un esito fatale. Ad esempio, la morte per insufficienza respiratoria.

Può anche verificarsi un incastro del lobo temporale. In questo caso, il paziente ha un'espansione della pupilla sul lato su cui si è verificato l'incuneamento e la completa assenza della sua reazione alla luce. Quando la pressione aumenta, la seconda pupilla sarà espansa, la respirazione avverrà e il coma seguirà.

Quando si incunea nel sottosquadro, il paziente è stordito, c'è anche una marcata sonnolenza e sbadigli, respiri profondi presi molto spesso, restringimento delle pupille, che possono poi espandersi. Il paziente ha un ritmo notevole di respirazione.

Inoltre, un'elevata pressione intracranica causa una rapida perdita della vista, perché l'atrofia del nervo ottico si verifica con questa malattia.

risultati

Qualsiasi segno di ipertensione endocranica dovrebbe essere un motivo per visitare immediatamente un neurologo. Se il trattamento è iniziato, il cervello non è stato ancora danneggiato da una spremitura costante, la persona sarà completamente guarita e non sentirà più alcun segno di malattia. Inoltre, se la causa è un tumore, è meglio conoscere la sua esistenza il più presto possibile, finché non diventa troppo grande e non interferisce con il normale funzionamento del cervello.

Dovresti anche sapere che alcune altre malattie possono portare ad un aumento della pressione intracranica, quindi queste malattie dovrebbero essere trattate in tempo. Tali malattie comprendono la cardiosclerosi aterosclerotica con ipertensione arteriosa, diabete, obesità e malattie polmonari.

Il trattamento tempestivo alla clinica aiuterà a fermare la malattia nella fase iniziale e non permetterà il suo ulteriore sviluppo.

Sintomatologia e trattamento dell'ipertensione da liquore

In sostanza, il CSF è un aumento della pressione intracranica. Il pericolo di questa malattia è la probabilità di gonfiore del cervello a causa di un eccessivo accumulo di liquidi lì. Inoltre, la malattia è anche pericolosa a causa del fatto che la pressione viene effettuata non su una particolare parte del cervello, ma su tutto. Per questo motivo, con la mancanza a lungo termine di un trattamento di qualità nel cervello, sono possibili processi irreversibili.
Questa malattia viene spesso definita ipertensione endocranica.

Caratteristiche della malattia

Il problema principale è che la malattia non ha sempre alcune ovvie ragioni e prerequisiti per lo sviluppo. Per questo motivo, ci possono essere varie difficoltà con la diagnosi e la prescrizione del trattamento. Pertanto, quando si esamina un paziente, è molto importante che il medico ponga un massimo di domande di chiarimento al fine di determinare cosa ha causato esattamente l'aumento della pressione intracranica. Questo è molto importante per il motivo che il rischio di recidiva è elevato senza affrontare la causa principale.

Cause della malattia

E anche se i motivi per cui la sindrome dell'ipertensione cerebrospinale può svilupparsi possono essere diversi, è ancora usuale individuare il più comune e frequentemente riscontrato:

• sviluppo intracranico di un tumore o ematoma. Molto spesso, un ematoma si verifica a causa di ictus. Questa potrebbe essere una raccolta di sangue nel cervello. Inoltre, un tale ematoma può verificarsi a seguito di ictus emorragico. Cominciano a fare pressione sul tessuto cerebrale, aumentando gradualmente di volume;
• idiozia del cervello. Il più spesso si sviluppa a causa di meningite o encefalite;
• qualsiasi altra malattia che causa gonfiore del cervello;
• malattie polmonari (più comunemente accompagnate da edema);
• insufficienza cardiaca cronica;
• malformazioni congenite del cervello, patologie durante la gravidanza, prematurità, infezioni intrauterine - tutto questo può provocare ipertensione da alcol nei bambini.

È più che necessario stabilire la vera causa, poiché, per ridurre la pressione intracranica, è prima di tutto necessario eliminare i fattori provocatori. Altrimenti, anche dopo aver ridotto la pressione, presto dovrai affrontare una ricaduta.

Aumento benigno della pressione intracranica

Un'ipertensione benigna del liquido cefalorachidiano non può, ovviamente, essere separata in una malattia separata, ma per una diagnosi più comoda e la determinazione dell'ulteriore corso del trattamento, è pratica comune separare l'ipertensione extracorporeo in patologici e benigni. Benigno è caratterizzato dall'assenza di qualsiasi cambiamento negativo nel corpo umano. Questo è un fenomeno temporaneo, provocato da vari fattori esterni. Molto spesso, dopo la cessazione dell'influenza dei fattori sull'organismo, anche le condizioni del paziente si normalizzano gradualmente.

La principale differenza tra questo tipo di malattia e il fatto che la pressione sul cranio e sul tessuto cerebrale non è dovuta alla compressione di un corpo estraneo (tumore o ematoma).

I principali fattori scatenanti di solito includono:

• in sovrappeso;
• la gravidanza. E non necessariamente la gravidanza dovrebbe essere difficile. Proprio a causa di un fallimento ormonale, possono esserci delle irregolarità nell'assorbimento del liquore;
• rifiuto di assumere determinati tipi di droghe;
• assunzione eccessiva di vitamina A;
• violazione del ciclo mestruale. Molto spesso questo, come la gravidanza, è accompagnato da interruzione ormonale, che diventa la causa principale dei disturbi.

Sono possibili anche altre cause. Ogni caso deve essere considerato separatamente. Tutti loro sono caratterizzati principalmente dal fatto che l'assorbimento del liquido cerebrale o cerebrospinale nel corpo è gravemente compromesso. Questo accade a causa di disturbi ormonali o vari disturbi metabolici nel corpo.

I pazienti con questa diagnosi sono riferiti a un medico principalmente con denunce di frequenti mal di testa di varia intensità. Una caratteristica di questa malattia è che il dolore è aggravato dai movimenti e persino starnuti. Ma con tutto questo, questo tipo di ipertensione da liquore non richiede un trattamento speciale, dal momento che non ci sono cambiamenti patologici nel corpo. La principale differenza dalle forme patologiche della malattia è che il paziente non ha alcun cambiamento nella coscienza, non ha la sensazione di depressione e depressione. Oltre ai sintomi oggettivi, non sente nulla e non ha alcun disturbo mentale grave.

Questo tipo di malattia di solito si risolve da solo e non richiede alcuna terapia particolare. Se i sintomi persistono o le condizioni del paziente continuano a peggiorare, il medico può prescrivere diuretici (diuretici) per migliorare il deflusso del fluido dai tessuti. Ma se questo non porta i risultati desiderati, allora sarà necessario prescrivere un trattamento ormonale, il cui compito principale è di normalizzare lo scambio di liquido cerebrospinale e il suo deflusso.

Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo dell'obesità e dell'ipertensione classica con ipertensione, il paziente dovrebbe concentrare i suoi sforzi principalmente sulla normalizzazione del peso corporeo. Ciò contribuirà a risolvere non solo questo problema, ma anche a far fronte a molti altri disturbi. Per fare questo, si raccomanda di seguire rigorosamente la dieta: abbandonare i grassi animali, carboidrati facilmente digeribili. È necessario usare solo varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce; ridurre il consumo di stime, uova di gallina, burro. Dovresti anche consumare non più di 1,5 litri di liquidi al giorno (tenendo conto dei primi piatti), è meglio dare la preferenza a succhi di luce, composte, tisane. Necessità di abbandonare i pasti troppo ipercalorici. Dovresti anche condurre uno stile di vita attivo: camminare, nuotare, fare sport. Questo è particolarmente importante per le persone con lavoro sedentario. Ma allo stesso tempo dovrebbero essere evitati carichi troppo intensi per non ottenere l'effetto opposto. È necessario limitare l'assunzione di sale: mentre le condizioni del paziente non si stabilizzano, si consiglia di consumare non più di 3 grammi al giorno, perché il sale rallenta la rimozione del fluido dal corpo e, al contrario, contribuisce ad un maggiore accumulo di liquidi nei tessuti.

Sintomi della malattia

Prima di tutto, è necessario comprendere che i sintomi dell'ipertensione da liquido cerebrospinale in ciascun paziente possono essere i propri e quindi non è corretto concentrarsi su uno specifico sintomo se si assume la diagnosi.

Prima di tutto, i sintomi differiranno a seconda del grado di gravità della patologia e del fattore provocante. I sintomi più comuni sono attribuiti a:

• nausea, vomito. Più spesso si verificano al mattino immediatamente dopo il sonno;
• nervosismo eccessivo, temperamento, frequenti sbalzi di umore non causali;
• lividi sotto gli occhi. In tali pazienti, compaiono anche in presenza di sonno adeguato e mantenendo uno stile di vita normale. Inoltre, se si preme sull'area del livido o si tende leggermente la pelle, è possibile vedere chiaramente i vasi dilatati che appaiono nettamente;
• grave affaticamento cronico. Inoltre, la debolezza può verificarsi anche con sufficiente riposo e leggero stress fisico, mentale;
• mal di testa, pesantezza alla testa. Questi sintomi si verificano frequentemente, specialmente al mattino o alla sera. Ciò è dovuto al fatto che durante il sonno o semplicemente essere in posizione orizzontale, una persona produce molto più fluido intracranico, che viene assorbito più lentamente, causando una maggiore pressione sul cranio;
• dipendenza dello stato dal tempo. Una persona non si sente bene quando il tempo cambia, specialmente si può notare un disagio nel corpo quando la pressione atmosferica diminuisce;
• diminuzione della libido;
• frequenti cadute di pressione sanguigna. Durante i salti, il paziente può avvertire un aumento del battito del cuore, sudorazione.

Molti di questi sintomi possono indicare altre varie malattie, ma è ancora meglio giocare sul sicuro e consultare immediatamente un medico se sembrano prevenire lo sviluppo di complicanze più gravi.

Metodi per affrontare la malattia

Il metodo di trattamento della malattia dipende principalmente dalle cause della sua insorgenza, nonché dai sintomi.

Sulla base di queste informazioni, viene solitamente formato un piano di trattamento per la malattia. Il trattamento dovrebbe essere sempre completo. Spesso consiste non solo nella terapia farmacologica, ma anche nei cambiamenti dello stile di vita (specialmente se l'ipersensibilità del CSF provoca obesità). L'intervento chirurgico è già una misura estrema, se il trattamento conservativo non ha portato i risultati attesi.

I principali metodi di trattamento

Il trattamento dipende da quali cause hanno portato al verificarsi di questa malattia. Prima di tutto, è necessario eliminare questi fattori provocatori, quindi la terapia si basa principalmente su questi punti - per curare questi disturbi. Nel caso in cui un tumore o un ematoma abbiano contribuito a questo, allora probabilmente dovrai ricorrere all'intervento chirurgico. È quasi sempre la decisione di rimuovere il tumore per salvare la vita del paziente. Se la causa è un difetto congenito, a volte è necessario installare shunt speciali che facilitino la rimozione graduale del liquido cerebrospinale.

In altri casi, per ridurre direttamente la pressione intracranica, vengono prese le seguenti azioni:

• prescrizione diuretica. Per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo;
• terapia antibatterica. Se il problema è provocato da un elogio contagioso (meningite);
• esercizi fisici speciali che aiuteranno a rilassare i muscoli del collo, che contribuiranno ulteriormente al normale deflusso del liquido cerebrospinale.

Modi per prevenire lo sviluppo della malattia

La prevenzione dello sviluppo della malattia serve principalmente a prevenire lo sviluppo di malattie che stanno provocando.

Dovresti anche cercare di evitare lesioni cerebrali. L'ipertensione dovrebbe essere rilevata e trattata tempestivamente. Se una persona sa di avere una predisposizione allo sviluppo di tali malattie, allora è necessario eliminare al massimo tutti i fattori provocatori:

• monitorare l'indice di massa corporea;
• segui la tua dieta;
• condurre uno stile di vita attivo;
• Non permettere edema (non utilizzare prodotti che contribuiscono alla produzione ritardata di fluido dal corpo).

Possibili complicazioni

Il trattamento di questa malattia deve essere affrontato con la massima serietà, poiché in assenza di una terapia adeguata ed efficace, è possibile lo sviluppo di molte gravi complicanze. Non è sempre possibile prevenire la malattia anche con l'osservanza di tutte le misure necessarie - nessuno è immune da lesioni e cadute, dopo di che possono verificarsi ematomi, quindi è necessario in questo caso iniziare immediatamente il trattamento. Il cervello è un organo molto importante che svolge molte funzioni. Ma allo stesso tempo, se è troppo lungo in uno stato di compressione, molto presto cesserà di svolgere correttamente le sue funzioni.

La sostanza cerebrale inizia quindi a spegnersi, provocando gradualmente processi irreversibili nel corpo. Inizialmente, le capacità mentali di una persona si deteriorano significativamente, l'intelletto viene significativamente ridotto. Nelle fasi successive dello sviluppo di tali complicanze, il funzionamento degli organi interni può essere compromesso. Anche un tale fenomeno come l'aumento della pressione intracranica porta ad una rapida atrofia dei nervi, a causa della quale il paziente perde la vista molto rapidamente.

Spremere il midollo è pericoloso non solo per la qualità della vita del paziente, ma può anche portare direttamente alla sua morte. Ad esempio, se il cervello è in uno stato di compressione per un lungo periodo, allora non solo può smettere di funzionare correttamente, ma anche spostarsi nelle aperture del cranio. Ciò comporta la contrazione dei centri vitali (responsabili della respirazione e di altri processi importanti) e la morte prematura.

Quanto prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità che la persona sia completamente guarita dalla sua malattia. Ma le probabilità sono più alte, minore è stata la compressione applicata al tessuto cerebrale. Inoltre, in ogni caso, prima viene identificato il fattore provocante, più facile sarà eliminarlo.

Ipertensione endocranica

Ipertensione endocranica è una sindrome di aumento della pressione intracranica. Può essere idiopatico o svilupparsi con varie lesioni cerebrali. Il quadro clinico consiste in un mal di testa con pressione sugli occhi, nausea e vomito, a volte - disturbi transitori della vista; nei casi gravi, coscienza compromessa. La diagnosi viene impostata sulla base di dati clinici, risultati di Echo EG, studi tomografici, analisi del liquido cerebrospinale, monitoraggio intraventricolare di ICP e vasi cerebrali UZDG. Il trattamento comprende farmaci diuretici, terapia etiotropica e sintomatica. Secondo la testimonianza condotta operazioni neurochirurgiche.

Ipertensione endocranica

L'ipertensione endocranica è una diagnosi sindromologica, spesso riscontrata nella neurologia sia dell'adulto che del bambino. Si tratta di aumentare la pressione intracranica (intracranica). Poiché il livello di quest'ultimo influenza direttamente la pressione nel sistema del liquido cerebrospinale, l'ipertensione intracranica è anche chiamata sindrome da ipertensione da CSF o sindrome da CSF. Nella maggior parte dei casi, l'ipertensione intracranica è secondaria e si sviluppa a causa di lesioni alla testa o vari processi patologici all'interno del cranio.

Anche l'ipertensione primaria, idiopatica e intracranica, classificata secondo l'ICD-10 come benigna, è diffusa. È una diagnosi di esclusione, cioè, si stabilisce solo dopo che tutte le altre ragioni per l'aumento della pressione intracranica non sono state confermate. Inoltre, l'ipertensione endocranica acuta e cronica è isolata. Il primo, di norma, accompagna lesioni craniocerebrali e processi infettivi, il secondo - disturbi vascolari, tumori intracerebrali a crescita lenta, cisti cerebrali. L'ipertensione intracranica cronica è spesso la conseguenza residua dei processi intracranici acuti (lesioni, infezioni, ictus, encefalopatie tossiche), così come le operazioni sul cervello.

Cause e patogenesi dell'ipertensione endocranica

L'aumento della pressione intracranica è dovuto a una serie di motivi che possono essere suddivisi in 4 gruppi principali. La prima è la presenza di una massa nella cavità cranica (tumore cerebrale primitivo o metastatico, cisti, ematomi, aneurisma cerebrale, ascesso cerebrale). Il secondo è un edema cerebrale di natura diffusa o locale, che si sviluppa sullo sfondo di encefalite, contusione cerebrale, ipossia, encefalopatia epatica, ictus ischemico, lesioni tossiche. L'edema non è il tessuto cerebrale stesso, ma le membrane cerebrali nella meningite e nell'aracnoidite portano anche all'ipertensione da liquido cerebrospinale.

Il prossimo gruppo è le cause di natura vascolare, causando un aumento del sangue nel cervello. Un volume eccessivo di sangue all'interno del cranio può essere associato ad un aumento del suo afflusso (con ipertermia, ipercapnia) o difficoltà nel deflusso dalla cavità cranica (con encefalopatia dyscircolatoria con deflusso venoso alterato). Il quarto gruppo di cause sono i disordini fluidodinamici, che a loro volta sono causati da un aumento della produzione di liquore, una violazione della circolazione del liquore o una diminuzione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). In questi casi, stiamo parlando di idrocefalo - eccessivo accumulo di liquidi nel cranio.

Le cause dell'ipertensione endocranica benigna non sono del tutto chiare. Più spesso si sviluppa nelle donne e in molti casi è associato con l'aumento di peso. A questo proposito, vi è un'ipotesi di un ruolo significativo nella formazione del riarrangiamento endocrino del corpo. L'esperienza ha dimostrato che lo sviluppo di ipertensione intracranica idiopatica può essere causato da un eccessivo apporto di vitamina A nel corpo, dalla somministrazione di alcuni preparati farmaceutici e dall'abolizione dei corticosteroidi dopo un lungo periodo di utilizzo.

Poiché la cavità cranica è uno spazio limitato, qualsiasi aumento delle dimensioni delle strutture in esso comporta un aumento della pressione intracranica. Il risultato è una compressione del cervello espressa a vari livelli, che porta a cambiamenti dismetabolici nei suoi neuroni. Un significativo aumento della pressione intracranica è pericoloso dallo spostamento delle strutture cerebrali (sindrome da dislocazione) con l'inserimento delle tonsille cerebellari nel grande forame occipitale. Quando ciò accade, il tronco cerebrale viene compresso, portando alla rottura delle funzioni vitali, poiché i centri nervosi respiratori e cardiovascolari sono localizzati nel tronco.

Nei bambini, anomalie dello sviluppo del cervello (microcefalia, idrocefalo congenito, malformazioni artero-venose del cervello), danno alla nascita intracranico, infezione intrauterina trasferita, ipossia fetale, asfissia neonatale possono fungere da etiofattori di ipertensione endocranica. Nei bambini più piccoli, le ossa del cranio sono più morbide e le giunture tra di loro sono elastiche e flessibili. Tali caratteristiche contribuiscono a compensare significativamente l'ipertensione intracranica, che assicura il suo corso subclinico a volte lungo.

Sintomi di ipertensione endocranica

Il principale substrato clinico della sindrome da ipertensione da CSF è il mal di testa. L'ipertensione intracranica acuta è accompagnata da un crescente mal di testa intenso, cronico - periodicamente crescente o costante. Caratterizzato dalla localizzazione del dolore nelle aree fronto-parietali, dalla sua simmetria e dalla concomitante sensazione di pressione sui bulbi oculari. In alcuni casi, i pazienti descrivono il mal di testa come "inarcamento", "dall'interno premendo sugli occhi". Spesso, insieme a un mal di testa, c'è una sensazione di nausea, dolore quando si spostano gli occhi. Con un aumento significativo della pressione intracranica, è possibile la nausea con vomito.

L'ipertensione endocranica acuta, che aumenta rapidamente, di regola porta a gravi disturbi della coscienza fino al coma. L'ipertensione intracranica cronica di solito porta a un deterioramento delle condizioni generali del paziente - irritabilità, disturbi del sonno, affaticamento mentale e fisico e aumento della meteorosensibilità. Può verificarsi con crisi di ipertensione da liquore - aumenti bruschi della pressione intracranica, manifestata clinicamente da forte mal di testa, nausea e vomito e, a volte, perdita di coscienza a breve termine.

L'ipertensione idiopatica da liquido cerebrospinale nella maggior parte dei casi è accompagnata da disturbi transitori della vista sotto forma di appannamento, deterioramento della nitidezza dell'immagine, raddoppiamento. Una riduzione dell'acuità visiva è stata osservata in circa il 30% dei pazienti. Ipertensione endocranica secondaria è accompagnata da sintomi della malattia di base (obesità, intossicazione, cerebrale, focale).

CSF ipertensione nei bambini sotto un anno si manifesta il cambiamento nel comportamento (agitazione, pianto, sbalzi d'umore, una rinuncia del seno), frequente rigurgito "fontana", disturbi oculomotori, sporgenti fontanella. Ipertensione intracranica cronica nei bambini può causare ritardo mentale con la formazione di oligofrenia.

Diagnosi di ipertensione endocranica

Stabilire il fatto di aumentare la pressione intracranica e valutarne il grado è un compito difficile per un neurologo. Il fatto è che la pressione intracranica (ICP) fluttua in maniera significativa, e i medici non hanno ancora un'opinione comune della sua norma. Si ritiene che il normale ICP di un adulto in posizione orizzontale sia compreso tra 70 e 220 mm di acqua. Art. Inoltre, non esiste ancora un modo semplice e conveniente per misurare con precisione ICP. L'eco-encefalografia fornisce solo dati indicativi, la cui interpretazione corretta è possibile solo rispetto al quadro clinico. L'innalzamento dei nervi ottici rilevato da un oftalmologo durante l'oftalmoscopia può indicare un aumento di ICP. Con l'esistenza a lungo termine della sindrome da ipertensione da liquido cerebrospinale, i cosiddetti "presse a dito" si trovano sulla radiografia del cranio; i bambini possono sperimentare un cambiamento nella forma e assottigliamento delle ossa craniche.

Attendibilmente determinare la pressione endocranica consente solo introduzione diretta dell'ago nello spazio fluido cerebrospinale da puntura lombare o forare ventricoli. Attualmente creazione sensori elettronici, ma la loro intraventricolare è ancora una procedura piuttosto invasiva e richiede la creazione di foro di trapano nel cranio. Pertanto, solo i reparti neurochirurgici utilizzano tali apparecchiature. Nei casi gravi di ipertensione intracranica e durante interventi neurochirurgici, consente il monitoraggio dell'ICP. Al fine di diagnosticare la causa della patologia si applicano CT, TCMD e la risonanza magnetica del cervello, ecografia cranico attraverso la fontanella, testa nave UZDG, lo studio del liquido cerebrospinale, biopsia tumori intracerebrali stereotassica.

Trattamento dell'ipertensione endocranica

Conservatore ipertensione CSF eseguita quando è la natura residuale o cronica senza significative progressione nei casi acuti - a lento aumento della PIC, l'assenza di dati per la sindrome dislocazione e gravi disturbi della coscienza. La base del trattamento sono i farmaci diuretici. La scelta del farmaco è dettata dal livello di ICP. Nei casi più acuti e gravi, un mannitolo e altre osmodiuretiki, in altre situazioni, i farmaci di scelta sono il furosemide, spironolattone, acetazolamide, idroclorotiazide. La maggior parte dei diuretici dovrebbe essere utilizzata sullo sfondo della somministrazione di preparati di potassio (potassio asparaginato, cloruro di potassio).

Trattamento parallelo della patologia causativa. Quando infettive lesioni infiammatorie cerebrali assegnati trattamento causale (antivirali, antibiotici) a tossici - disintossicazione, vascolare - Terapia vasoattivo (aminofillina, vinpocetina, nifedipina), la stasi venosa - venotoniki (dihydroergocristine, estratto di ippocastano, Diosmin + esperidina) ed m. n. per mantenere il funzionamento delle cellule nervose in condizioni ipertensione intracranica in una terapia complessa mediante mezzi neyrometabolicheskie (acido gamma-aminobutirrico, piracetam, glicil n, cervello di maiale idrolizzato, ecc.). Al fine di migliorare il deflusso venoso, è possibile utilizzare la terapia manuale cranica. Nella fase acuta il paziente deve evitare sovraccarico emotivo, eliminare il lavoro al computer e ascolta l'audio con le cuffie, fortemente limitare la visione di film e libri di lettura e altre attività con l'affaticamento degli occhi.

Il trattamento chirurgico dell'ipertensione endocranica viene applicato con urgenza e secondo i piani. Nel primo caso, l'obiettivo è la riduzione immediata dell'ICP per evitare lo sviluppo della sindrome di lussazione. In tali situazioni, i neurochirurghi spesso eseguiti craniotomia decompressiva, secondo la testimonianza - drenaggio ventricolare esterno. L'intervento programmato è volto a eliminare la causa dell'aumento di ICP. Essa può includere la rimozione istruzione volume intracranico, correzione di difetti congeniti, eliminazione utilizzando cerebrale shunt idrocefalo (kistoperitonealnogo, ventricoloperitoneale).

Previsione e prevenzione dell'ipertensione endocranica

L'esito della sindrome da ipertensione da liquore dipende dalla patologia di base, dal tasso di aumento di ICP, dalla tempestività della terapia e dalle capacità compensative del cervello. Con lo sviluppo della sindrome di lussazione può essere fatale. L'ipertensione intracranica idiopatica ha un decorso benigno e di solito risponde bene al trattamento. L'ipertensione da liquido cerebrospinale prolungata nei bambini può portare a un ritardo nello sviluppo neuropsichico con lo sviluppo di morosità o imbecillità.

Prevenire lo sviluppo di ipertensione endocranica permette la prevenzione della patologia intracranica, neuroinfections trattamento tempestivo, dyscirculatory e disturbi liquorodynamic. Alle misure preventive può essere attribuito il rispetto della normale modalità del giorno, la regolamentazione del lavoro; evitare il sovraccarico mentale; gestione adeguata della gravidanza e del parto.

Ipertensione da liquore

Questa è una sindrome di aumento della pressione intracranica. Il cranio è un serbatoio del cervello e lo protegge da danni esterni. Il suo spazio interno è pieno del cervello, che occupa l'85%. Il restante 10% è nel liquido cerebrospinale o nel liquido cerebrospinale e nel 5% nel sangue. Se per qualsiasi motivo questo equilibrio viene disturbato, allora all'interno di uno spazio limitato delimitato dalle ossa del cranio, la pressione aumenta, producendo molte sensazioni spiacevoli per la persona.

Liquore e le sue funzioni

Il liquore è fluido cerebrospinale. Secondo la sua consistenza, assomiglia al plasma sanguigno. Il 90% è acqua, il restante 10% è inclusioni proteiche, elementi cellulari. Il compito del liquido cerebrospinale è quello di fornire una serie di funzioni:

• Protezione del cervello e del midollo spinale da danni meccanici, che viene effettuata mediante il deprezzamento.
• L'output dei prodotti di decadimento dell'attività neuronale.
• Avere un ambiente acido-base e un gran numero di anioni, cationi nella sua composizione, è responsabile per la stabilità del tessuto cerebrale.
• Esegue la funzione di trasporto che trasporta ossigeno, ormoni e altre sostanze biologicamente attive.
• È una barriera immunobiologica naturale.

La sua funzione è di stabilizzare la pressione intracranica.

Liquido liquido viene costantemente prodotto e aggiornato 4 volte al giorno. Il suo volume nel corpo umano varia da 400 a 600 ml.

Ipertensione da liquore

Questa è una malattia abbastanza comune che copre tutti i gruppi di età, si trova anche nei neonati, in età prescolare e negli adolescenti. Il codice di ipertensione alcolica ICD 10 è classificato come benigno. La malattia è di aumentare la pressione intracranica.

Spesso c'è una forma secondaria, che è una conseguenza di TBI, malattie infettive del cervello, lesioni durante il travaglio, gravidanza con complicazioni, fame di ossigeno del feto durante la gestazione e una serie di altre patologie.

Tuttavia, esiste una forma idiopatica, cioè la forma primaria della malattia, che viene diagnosticata con il metodo di esclusione, quando non sono state trovate altre cause del suo sviluppo.

Ipertensione endocranica può essere espressa nella forma acuta di sintomi luminosi o avere un decorso cronico. In ogni caso, la malattia offre molto disagio.

L'ipertensione alcolica del cervello ha varie cause. Possono essere raggruppati dalle principali malattie.

• Causa formazioni volumetriche ICG all'interno della cavità cranica. Questi sono tumori primitivi o metastasi, aneurismi vascolari, ascessi, ematomi.
• L'aumento della pressione intracranica può derivare dal gonfiore del cervello o delle membrane cerebrali.
• Patologia di natura vascolare, a causa della quale c'è un eccessivo riempimento con sangue o difficoltà di deflusso.
• Aumento della produzione di liquore, violazione della sua circolazione, assorbimento ridotto.

Nel caso di ipertensione intracranica idiopatica, la causa dello sviluppo non è stata identificata. Tuttavia, la pratica ha dimostrato che la forma primaria è più comune nelle donne con sovrappeso. Ciò rende possibile presumere che VCG si sviluppi sullo sfondo del riarrangiamento endocrino del corpo. È stato anche notato che la malattia si verifica dopo la cancellazione di farmaci corticosteroidi, a causa dell'assunzione di alcuni agenti farmacologici e con un eccesso di vitamina A nel corpo.

Sintomi e segni

I principali sintomi della sindrome da alcol-ipertensiva negli adulti sono mal di testa. I pazienti notano una pressione sui bulbi oculari all'interno del cranio. Si stancano rapidamente dal lavoro sia fisico che mentale, anche a bassi carichi.

All'esame, il paziente può notare cerchi blu sotto gli occhi. Allungando la pelle in quest'area, si trovano vasi dilatati. Vi è un aumento della sudorazione, palpitazioni, salti di pressione sanguigna, meteorosensibilità.

Nei casi acuti ci sono gravi mal di testa ad arco. Spesso si verificano nella seconda metà della notte e al mattino, perché nella posizione prona il flusso di liquido è disturbato. Quando tossisce, starnutisce, gira la testa, il movimento degli occhi, il dolore aumenta notevolmente. Caratterizzato da singhiozzo prolungato, vomito ripetuto durante il giorno. I pazienti possono notare confusione, letargia, meno spesso un coma.

I sintomi della sindrome del CSF nei bambini comprendono crescita sproporzionata della testa, sonnolenza, irritabilità, zampillante, vomito non alimentare, convulsioni, aumento del tono muscolare, divergenza della sutura cranica, grande primavera ipertrofica.

La malattia nei neonati e nei lattanti è spesso causata da parto grave, infezioni intrauterine, mancanza di ossigeno.

diagnostica

L'ipertensione da alcol negli adulti viene diagnosticata in base ai reclami ricevuti e all'assunzione della storia. Per confermare è effettuato l'esame strumentale.

In precedenza, era impossibile misurare la pressione intracranica in modo non invasivo. C'era un unico metodo: la puntura del liquido cerebrospinale, che veniva effettuata inserendo un ago nel canale cerebrale con un manometro collegato ad esso. Oggi questo metodo è considerato inappropriato.

La medicina moderna usa metodi non invasivi. Questo è:

• Elettroencefalografia, che consente di diagnosticare la forma cronica di VCG.
• La doplerografia vascolare apre la possibilità di identificare le aree di disturbo del flusso sanguigno
• La risonanza magnetica fornisce un'immagine dello stato delle strutture del cervello, i tessuti dell'organo, rivela le cause delle complicanze.
• La tomografia computerizzata aiuterà a rilevare adesioni, cicatrici, gonfiore.
• Un esame del fondo per oftalmografia.
• Assegnato ai test di laboratorio per il contenuto nel corpo delle tossine, la composizione e la quantità di CSF, testando le funzioni del fegato e dei reni.

Poiché il bambino non può esprimere le sue lamentele, la diagnosi del VCG dei pazienti giovani viene effettuata esaminando e intervistando i genitori.

Se un bambino ha letargia, irritabilità, vomito, non associato a mangiare, rifiuto del torace, sonno povero, allora l'ipertensione endocranica può essere sospettata. In questa situazione, è necessario effettuare una misurazione della testa, poiché il bambino nei primi mesi di vita in presenza di patologia, aumenta rapidamente di volume.

La forma del cranio con una fronte sproporzionatamente prominente dimostra lo sviluppo della malattia. La discrepanza delle suture craniche e la grande molla gonfia sono anche un segno di VCG. La sindrome del sole al tramonto è la prova della malattia. Sulla testa sono pronunciate le vene. C'è un ritardo nello sviluppo.

Tuttavia, viene eseguito un esame strumentale per confermare la diagnosi. Se un bambino non ha ancora sviluppato una primavera, allora è possibile condurre un'ecografia per valutare lo stato dei tessuti, rilevare i tumori, determinare il volume del liquido all'interno dei ventricoli del cervello. Se la quantità di liquore supera la norma, allora stiamo parlando di idrocefalo.

In età avanzata, la diagnosi viene effettuata mediante risonanza magnetica, EEG e altri studi.

trattamento

Il VCG è una malattia grave che può essere fatale. Pertanto, ignorare i segni e i sintomi è impossibile. Una visita dal medico e una diagnostica di alta qualità aiuteranno ad avviare la terapia in tempo e ad evitare gravi conseguenze.

Il trattamento mira a eliminare le cause dell'aumento della pressione intracranica, riducendo i sintomi. La terapia di alta qualità dà un risultato positivo, ma se non è possibile raggiungerla, ricorrere all'intervento chirurgico. Consiste nell'implementazione della rimozione del liquore mediante puntura.

• Il trattamento farmacologico comporta l'assunzione di diuretici, il cui scopo è quello di rimuovere l'eccesso di liquidi dal corpo.

Per ridurre i sintomi, vengono prescritti farmaci per il dolore e viene eseguito un blocco medico.

Con VCG prolungato, potrebbe essere necessario migliorare l'attività cerebrale. Per aumentare la trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritte vitamine e micro-preparati.

Oltre alla terapia farmacologica, per trattare il VCG vengono utilizzati metodi non tradizionali. Hanno lo scopo di eliminare i sintomi, migliorare l'attività cerebrale, stimolare i processi metabolici.

• I rimedi popolari sono decotti e tinture di erbe medicinali di biancospino, eucalipto, valeriana, menta, motherwort. Si utilizzano fiori di trifoglio, rametti di gelso, ippocastano, perga, gingko biloba, nasturzio, decotto di pino e miele. Le erbe possono essere preparate indipendentemente o acquistate in farmacia sotto forma di tasse.

Complicazioni della malattia

Quando l'ipertensione intracranica aumenta la pressione intracranica, come risultato, la compressione è incredibile sul cervello. Può causare atrofia tissutale. Di conseguenza, le capacità intellettuali di una persona diminuiranno e, dopo una prolungata compressione, la regolazione nervosa dell'attività degli organi interni sarà disturbata.

Se non si avvia la terapia in tempo, la costante spremitura del cervello può portare al suo spostamento e persino incunearsi nelle aperture craniche. In questa situazione, c'è un'alta probabilità di cadere in un coma e persino l'inizio della morte.

Cecità si verifica a causa di atrofia ottica.

Particolarmente seriamente dovrebbe essere presa per le complicazioni di VCG nei bambini. Il fatto è che il cervello schiacciato per molto tempo smette di svilupparsi. Di conseguenza, ritardo mentale, debolezza, ritardo mentale.

L'ipertensione intracranica porta a compromissione dell'attività cerebrale e del sistema nervoso periferico, che può causare un ritardo o una completa liberazione dal servizio militare.

Dieta e stile di vita

Per rendere più facile il trasporto della malattia, è necessario rimuovere i sintomi. Per questo è necessario rimuovere i fattori provocatori. Può essere nervoso e sforzo fisico, viaggi aerei, alpinismo, infezioni virali e raffreddore, così come l'abuso di alcool, il fumo.

I pazienti con VCG sono invitati a rivedere il loro stile di vita. Devi seguire la corretta routine quotidiana, andare a letto e svegliarti allo stesso tempo. Il riposo deve essere completo. L'attività moderata e l'aria fresca avranno un effetto benefico.

Ai pazienti viene assegnata una dieta priva di sale. È necessario rimuovere il liquido in eccesso. Il sale dalla dieta dovrebbe essere escluso, il corpo lo riceverà in quantità sufficiente dal pane e altri prodotti. Dovresti anche abbandonare il fast food, le bevande gassate, le carni in scatola e affumicate. È necessario regolare i programmi TV guardando, lavorando al computer, usando le cuffie.

Una dieta finalizzata alla rimozione di liquidi dal corpo, un riposo adeguato, evitando cattive abitudini aiuterà a far fronte rapidamente alla malattia.

Ipertensione endocranica nei bambini e negli adulti

Condizioni caratterizzate da una maggiore pressione intracranica negli adulti e nei bambini possono avere una natura diversa, quindi non esiste una cura universale per questa patologia. Se uno o più segni di CSF vengono rilevati, ad esempio, con un mal di testa caratteristico, è necessario rivolgersi immediatamente agli specialisti, poiché la malattia può avere conseguenze irreversibili pericolose.

Cos'è l'ipertensione endocranica

La sindrome da ipertensione intracranica è una maggiore pressione intracranica (pressione all'interno del cranio - nella subaracnoide, spazi epidurali, ventricoli cerebrali, seni venosi del cervello). Questa condizione è anche chiamata sindrome da ipertensione da fluido cerebrospinale o sindrome da ipertensione da fluido cerebrospinale, dovuta al fatto che questa patologia influisce sulla pressione totale nel sistema del liquido cerebrospinale. Si verifica, di regola, sullo sfondo di una ferita alla testa o come risultato dello sviluppo di una complicazione di una grave malattia sistemica.

La pressione intracranica è suddivisa in primaria (ipertensione intracranica benigna idiopatica), diagnosticata dopo l'esclusione di altre forme della malattia e secondaria. Una condizione acuta si verifica sullo sfondo di un processo infettivo o lesione cerebrale traumatica, cronica si sviluppa a causa di disturbi vascolari, l'emergere o la crescita di una neoplasia, come una complicanza dopo l'intervento chirurgico sul cervello.

motivi

La pressione intracranica aumenta a causa di un aumento del volume di qualsiasi struttura situata nella cavità cranica. Una conseguenza è la compressione del cervello, che è piena di cambiamenti dismetabolici nei neuroni, uno spostamento delle strutture cerebrali, una rottura delle funzioni vitali a causa della compressione del tronco cerebrale, poiché ospita i centri respiratorio e cardiovascolare. Tutti i fattori che causano l'ipertensione da liquido cerebrospinale acuta o cronica, possono essere suddivisi nei seguenti grandi gruppi:

1. Patologie vascolari che causano un'eccessiva fornitura di sangue al cervello. Aumento della pressione intracranica si verifica con un aumento del flusso sanguigno (sullo sfondo di ipertermia, ipercapnia) o il peggioramento del suo deflusso (ad esempio, con encefalopatia dyscirculatory).
2. Edema del cervello o delle membrane cerebrali, di natura diffusa o locale (con contusioni cerebrali, ictus ischemico, encefalite ed encefalopatia epatica, ipossia, meningite o aracnoidite).
3. La crescita di tumori nella cavità cranica (ematoma, cisti, aneurisma vascolare, ascesso, tumore metastatico, ecc.).
4. Disturbi alcolemodinamici associati a eccessiva secrezione di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale), deficit di assorbimento o circolazione (idrocefalo).

La natura dell'ipertensione benigna e primaria non è definita con precisione. Secondo le statistiche, questa patologia è più spesso registrata nelle donne a causa dell'aumento di peso. Pertanto, i cambiamenti in connessione con la ristrutturazione del sistema endocrino sono considerati un fattore stimolante. I medici chiamano altre possibili cause un eccesso di vitamine del gruppo A, prendendo alcuni farmaci e cancellando i corticosteroidi dopo una terapia a lungo termine.

L'ipertensione intracranica nei bambini subito dopo la nascita si sviluppa a causa di uno sviluppo anormale del cervello (idrocefalo congenito o microcefalia, malformazioni artero-venose) o a causa dei seguenti fattori:

• corso avverso di gravidanza o parto;
• infezione intrauterina;
• ipossia fetale;
• trauma intracranico generico;
• asfissia del neonato.

Segni di ipertensione endocranica

Il principale sintomo di ipertensione endocranica è un mal di testa che si sta espandendo, in crescita, pressante, localizzato principalmente nella regione fronto-parietale. A causa del fatto che di notte in una posizione orizzontale del corpo peggiora il deflusso del liquido dalla cavità cranica, la sindrome del dolore è più pronunciata al mattino e dopo le tre del mattino. Il dolore sordo è aggravato dallo sforzo fisico, starnuti e tosse, può essere accompagnato da vertigini, una sensazione di pressione sui bulbi oculari dall'interno, una sensazione di pesantezza e rumore nella testa.

Negli adulti

Un numero di segni clinici concomitanti non specifici si sommano al sintomo principale (mal di testa). L'aumento della pressione intracranica può essere accompagnato dai seguenti fenomeni e condizioni:

• Nausea o vomito, non associati all'assunzione di cibo, che appaiono all'improvviso, all'apice del mal di testa, o immediatamente dopo il risveglio. Dopo il vomito, il dolore si attenua e il paziente si sente sollevato.
• Alta stanchezza con sforzo mentale o fisico. In alcuni casi, accompagnato da sintomi di nevrastenia - instabilità emotiva, nervosismo, pianto e irritabilità, disturbi del sonno.
• Malfunzionamenti del sistema nervoso autonomo, manifestati da cadute della pressione sanguigna, intensi battiti del cuore, aumento della sudorazione.
• Sensibilità meteorologica, deterioramento della salute e aumento dei sintomi con cambiamenti della pressione atmosferica.
• Compromissione visiva (visione offuscata, visione doppia, dolore durante lo spostamento dei bulbi oculari).
• Crampi, depressione della coscienza, coma (in acuta condizione grave).

L'ipertensione idiopatica raramente causa vomito, mal di testa con questo tipo di aumento della pressione intracranica è accompagnata da disturbi transitori visivi, dolore dietro gli occhi, diplopia e acufene che è sincrono con il polso. L'inibizione delle funzioni mentali (letargia, perdita di coscienza a breve termine, ecc.) Non si verifica con l'ipertensione idiopatica.

Nei bambini

L'aumento della pressione intracranica in un bambino, diagnosticato prima dell'età di uno, è nella maggior parte dei casi una conseguenza di traumi alla nascita o disturbi dello sviluppo nel periodo prenatale della vita. I segni caratteristici di violazioni della pressione intracranica nei bambini nel primo anno di vita sono:

• Gonfiore della fontanella, la sua increspatura.
• Violazioni del comportamento - il bambino confonde l'ora del giorno, diventa pigra o eccessivamente eccitata.
• Sindrome convulsiva.
• Ansia, capricciosità.
• Perdita di appetito
• Sonnolenza.
• Diminuzione del tono muscolare.
• Vomito, frequente rigurgito.

Con la crescita del bambino, in assenza di un'adeguata terapia tempestiva, un aumento del volume della testa inizia a indicatori che sono molto più alti del normale, sullo sfondo di sviluppare l'idrocefalo. Il bambino soffre di forti mal di testa, segni di nevrastenia si uniscono ai sintomi, salti di pressione sanguigna, può iniziare una perdita di coscienza regolare.

effetti

Con l'ipertensione intracranica, il cervello è in uno stato di compressione, a causa del quale vi è una violazione delle sue funzioni, un malfunzionamento della regolazione nervosa degli organi interni, una diminuzione delle capacità intellettuali e atrofia del midollo. Forse lo sviluppo della sindrome della dislocazione - lo spostamento di alcune strutture cerebrali rispetto agli altri. Le probabili conseguenze di questi disturbi sono le seguenti:

• Danno organico irreversibile ai reni, al cuore, al fondo e ad altri organi bersaglio.
• Mancato coordinamento dei movimenti.
• La debolezza delle braccia e delle gambe.
• Grave perdita della vista, nei casi più gravi - la sua perdita.
• Deterioramento delle funzioni cognitive del cervello.
• Sangue dal naso.
• Disturbi della circolazione cerebrale (rari).

diagnostica

Se sospetti di ipertensione da liquore, il paziente subisce una serie di esami fisici e strumentali. La stima della pressione intracranica è una sfida per il neurologo, perché il grado delle sue fluttuazioni è significativo. Non esiste un modo semplice e conveniente per misurare l'indicatore: è possibile ottenere dati approssimativi insieme al quadro clinico generale come risultato dell'eco-encefalografia. Il livello di ipertensione può essere determinato dalla puntura lombare (mediante inserimento diretto di un ago nello spazio del liquido cerebrospinale) o dalla puntura dei ventricoli del cervello.

Se osservati da un paziente, viene rilevato un edema del disco del nervo ottico (utilizzando una oftalmoscopia), lo stato del nervo cranico e le ossa del cranio vengono valutate in base ai risultati della radiografia. Viene eseguito un esame neurologico, vengono valutati il ​​tono muscolare, l'andatura, lo stato mentale, il livello di attività e la suscettibilità del paziente. L'esame strumentale include:

• TAC (tomografia computerizzata). Aiuta a identificare l'emorragia, determinare il cambiamento delle dimensioni dei ventricoli, l'effetto della massa.
• Contrasto endovenoso. Viene effettuato in caso di sospetta violazione della barriera emato-encefalica durante l'infezione o l'infiammazione.
• MRI (risonanza magnetica) o angiografia a risonanza magnetica. È fatto se si sospetta una trombosi del seno venoso.
• Angiografia TC o angiografia intraluminale.
• Neurosonografia (quando si esaminano i neonati).