Il compito principale dopo un ictus: il ripristino della parola

L'ictus è una malattia che si colloca al terzo posto in termini di prevalenza tra le persone. Molto spesso, questa malattia porta alla disabilità.

Ma la malattia viene curata, per cui gli effetti negativi sul corpo possono essere ridotti. Il successo della terapia dipende da un'assistenza tempestiva.

Con il giusto trattamento per un'ora dopo l'attacco, puoi prevenire l'invalidità.

Quali sono le ragioni di un disturbo del linguaggio?

La conseguenza più grave di un ictus è una violazione della funzione del linguaggio.

Di conseguenza, la possibilità di comunicazione tra le persone viene persa e il paziente inizia a formare i primi segni di depressione.

La ragione per il linguaggio alterato dopo un ictus è la sconfitta delle aree del discorso del cervello (area di Wernicke e Broca).

Si trovano nel terzo posteriore del giro temporale superiore e inferiore. Se la sconfitta è stata inflitta nella zona di Broca, allora la persona perde completamente la parola, se Wernicke - il discorso diventa vuoto.

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Tipi di afasia

Afasia - una violazione sistemica della funzione vocale già formata. Un tale processo patologico causa il suo impatto negativo su varie forme di attività del linguaggio.

Ci sono i seguenti tipi di afasia:

  1. Area colpita dal motore Broca. Il risultato di questa patologia è la completa assenza di parola.
  2. Acoustic-Gnostic - La zona di Wernicke è interessata. Analisi e sintesi disturbate, udito fonematico, che portano all'impossibilità di comprendere il discorso invertito.
  3. Motore afferente: sono interessate le parti inferiori della corteccia postcentrale. È difficile per il paziente trovare una posa articolare separata per riprodurre il suono.
  4. Amnestiko-sematico - che colpisce le sezioni temporali posteriori e perednememennye della corteccia cerebrale. Il paziente dimentica i fenomeni e gli oggetti, c'è una violazione della comprensione delle strutture grammaticali.
  5. Porzioni posteriori del cervello interessate dalla dinamica. È difficile per una persona costruire un programma interno di dichiarazioni e implementarlo in un discorso esterno.

Funzione vocale: è molto importante!

Recupero della parola dopo un tratto - compito numero 1.

Ovviamente, non si può affermare con assoluta probabilità che sarà possibile ripristinare completamente la funzione vocale.

Il paziente deve eseguire un'intera gamma di attività appositamente progettate, e solo dopo che sono state eseguite in modo chiaro, possiamo parlare di risultati evidenti.

Affinché il periodo di recupero passi molto velocemente, per la prima volta le lezioni con il paziente devono svolgersi con i suoi parenti.

Quindi i parenti saranno in grado di ricordare le lezioni di logopedia necessarie e di eseguirle a casa.

Processo di recupero della funzione vocale

Al fine di recuperare la parola più velocemente dopo un ictus, non solo i medici devono essere coinvolti nel processo, ma anche il paziente stesso e i suoi parenti.

Dipenderà da questo, da quanto rapidamente avverrà il processo di recupero e se una persona sarà in grado di tornare alla vita normale.

Come ripristinare rapidamente e meno dolorosamente la parola dopo un ictus?

A tale scopo, è stata sviluppata un'intera gamma di attività:

  • terapia farmacologica;
  • lezioni con un logopedista;
  • esercizio;
  • buona cura

Visita del terapeuta

Il compito di un logopedista è quello di rendere il recupero del linguaggio basato sui precedenti stereotipi verbali che i pazienti avevano prima dell'ictus.

Qui il logopedista riconosce la reazione del paziente agli stimoli deboli: una voce bassa e un sussurro.

Il processo dovrebbe iniziare con lezioni facili, diventando gradualmente più difficile. Un carico vocale individuale è selezionato per ciascun paziente, tenendo conto del grado di disturbo del linguaggio del tipo di afasia.

Ad esempio, nella prima lezione per una persona sarà facile nominare gli oggetti e l'altro per comunicare.

Non è consigliabile impostare compiti molto semplici, il grado di complessità dovrebbe aumentare in ogni momento.

Le prime classi per la disinibizione del discorso dovrebbero includere materiale significativo per il paziente in termini di significato e contenuto emotivo.

La musicoterapia ha un effetto molto positivo sul recupero di una persona. Se è difficile per il paziente terminare la frase iniziata dal medico, puoi lasciarlo ascoltare e cantare le sue canzoni preferite.

Il punto importante è trovare la canzone che gli piace di più. Nel processo di canto, inizierà a pronunciare stranamente le parole della canzone, ma col tempo il suo discorso inizierà ad acquisire un carattere chiaro.

Tali classi si svolgono in un'atmosfera positiva, quindi i pazienti sono felici di eseguirli.

Se una persona ha l'afasia sensoriale, vengono utilizzati materiali visivi. Viene mostrata un'immagine, quindi viene offerta la copia e il nome delle parole che indicano l'oggetto nell'immagine.

In questo caso, l'intero flusso di lavoro dovrebbe essere accompagnato da commenti, che vengono pronunciati con voce calma e pacata.

La prima lezione di linguaggio dopo un ictus non dovrebbe superare i 7-15 minuti. Dopo due mesi, la durata può essere aumentata a mezz'ora.

Assicurati di monitorare il carico vocale sull'orecchio. La stanza dovrebbe essere silenziosa, quindi è necessario spegnere la radio o la TV. Suoni estranei esauriscono e affaticano una persona che ha subito un ictus.

Lezioni con il paziente a casa

Per condurre le lezioni con il paziente a casa è possibile solo dopo che è stato approvato dal medico.

È molto importante non ferire: non dare eccessivo stress verbale o esercizi difficili, altrimenti l'ottimismo del paziente può essere distrutto.

Ci sono casi in cui persone vicine non hanno pazienza, vogliono sentire un discorso chiaro e comprensibile molto presto.

Il fallimento del paziente li fa essere delusi, che colpisce immediatamente le loro espressioni facciali. Una persona che ha subito un ictus perde un atteggiamento positivo e può eventualmente rifiutarsi di prendere lezioni.

Esercizi efficaci

Per ripristinare il discorso a casa, usano esercizi speciali, per una persona sana sembreranno molto semplici, ma devi capire che è molto difficile per un paziente dopo un ictus persino muovere le labbra.

Esegui la seguente serie di esercizi:

  1. Ritrarre i tubuli delle labbra e ritornare nella posizione originale. La durata di ritrazione e riposo è di 5 secondi.
  2. Afferra il labbro superiore con la tensione, il labbro inferiore e poi rilascia. Il tempo di cattura e riposo è di 5 secondi. Vengono eseguiti movimenti simili, ma solo per catturare il labbro superiore con i denti inferiori.
  3. Spingi la lingua il più lontano possibile mentre estrai il collo allo stesso tempo, indugia per 3 secondi, quindi riposa per 3 secondi.
  4. Leccandosi le labbra, devi iniziare dal labbro superiore, spostandoti da destra a sinistra, e poi da sinistra a destra. Movimenti simili da eseguire con il labbro inferiore.
  5. Piegare la lingua in un tubo, attaccarlo per 3 secondi, quindi riposare.
  6. Raggiungi la punta della lingua verso il cielo.
  7. Dicendo picchietti.

Terapia con cellule staminali

Tale terapia è finalizzata all'aggiornamento e al ripristino dei tessuti e dei vasi interessati dall'ictus. Il ruolo delle cellule staminali è finalizzato a riconoscere i focolai affetti e a sostituire i neuroni morti con cellule sane del tessuto nervoso.

La procedura presentata include il seguente piano di azione:

  • usando il biomateriale del paziente, le cellule staminali sono isolate;
  • il materiale risultante è cresciuto al volume richiesto;
  • Le cellule staminali vengono somministrate per via endovenosa ad intervalli di 2 mesi due volte.

Dopo tale terapia, è possibile ripristinare l'integrità del tessuto cerebrale e il suo funzionamento, normalizzare le funzioni protettive del corpo, migliorare il benessere, aumentare la vitalità.

Altri metodi

Altre terapie possono anche ripristinare la funzione del linguaggio negli esseri umani, che può essere prescritta solo da uno specialista esperto. In questo caso, il seguente trattamento può essere eseguito:

  1. Fisioterapia. Consiste nell'elettrostimolazione dei muscoli del discorso. Si consiglia di utilizzare nell'afasia del motore. Ma oggi questo metodo di trattamento non ha ricevuto un uso così diffuso.
  2. Agopuntura. È usato per correggere l'articolazione e migliorare il livello di attività del discorso. È consigliabile utilizzare tale terapia nell'afasia motoria.
  3. Biocontrollo funzionale. Questo metodo si basa sul controllo visivo dell'attività dei muscoli del discorso. Non è consigliabile utilizzare il biofeedback funzionale per i pazienti con un disturbo di comprensione. Dopo tali eventi, è possibile migliorare il collegamento della funzione vocale.

Difficoltà di riabilitazione

Il recupero della funzione del linguaggio dopo un ictus è un processo molto laborioso e complesso.

Ma tale riabilitazione è obbligatoria, poiché solo in questo modo sarà possibile ripristinare la normale comunicazione del paziente con le persone che lo circondano, fornire conforto psicologico e riportare la persona alla sua precedente vita.

Se la lesione è piccola, la riabilitazione passa rapidamente. È sufficiente trascorrere diverse sessioni con un logopedista per un mese e il discorso sarà nuovamente connesso. In parallelo, il ripristino di altre funzioni del corpo tramite l'esercizio terapia.

In altri casi, sarà necessario lo sforzo massimo per ripristinare la funzione vocale. Qui è necessario impegnarsi costantemente, la durata della riabilitazione può essere ritardata da 4 mesi a 2 anni.

Un ictus è una malattia molto pericolosa, la cui conseguenza diventa una violazione della funzione del linguaggio, l'articolazione. Ma restituire il discorso dopo un ictus è possibile solo con lezioni regolari.

Il tasso di recupero dipende da vari fattori: il grado di danno, il tipo di afasia.

Logopedisti per l'ictus

  • Costo del lavoro: 1500 rubli. / 60 min
  • Soggetti: Logopedia
  • Città: Mosca
  • Le stazioni della metropolitana più vicine: Pyatnitskoe shosse, Mitino
  • Check out: possibile
  • Stato: insegnante privato
  • Istruzione: istruzione superiore, insegnante - logopedista. Si è laureata da MGGU. M. A. Sholokhov, Facoltà di Deptologia. Membro del Centro per la patologia del linguaggio e la riabilitazione neurologica. Certificato di riqualificazione professionale nella specialità "Neurodefectology".
  • Costo del lavoro: 2000 rubli. / 60 min
  • Soggetti: Logopedia
  • Città: Mosca
  • Stazioni della metropolitana più vicine: Yasenevo, Novoyasenevskaya
  • Check out: possibile
  • Status: Insegnante di scuola
  • Istruzione: Università pedagogica aperta statale di Mosca intitolata a MA. Sholokhov. Facoltà di defectologia, anno di laurea - 2005.
  • Costo delle lezioni: sessione Skype - 2000 rubli / 60 minuti;
    di persona da 2500 p. / 60 min.
  • Soggetti: Logopedia
  • Città: Mosca
  • Stazioni della metropolitana più vicine: Yuzhnaya, Prazhskaya
  • Check out: possibile
  • Stato: insegnante privato
  • Istruzione: facoltà di defectologia MGGU (MGOPU li MA Sholokhov), logopedia specialistica, diploma con lode. Studente post-laurea all'Università Statale Umanistica di Mosca (specializzazione in logopedia).
  • Costo del lavoro: 2500 rubli. / 60 min
  • Soggetti: Logopedia
  • Città: Mosca
  • Le stazioni della metropolitana più vicine: Belorusskaya, Savelovskaya
  • Partenza per casa: sud-ovest, nord-ovest, centro, nord, ovest, Bauman. Vedi la mappa
  • Stato: insegnante privato
  • Istruzione: MGGU loro. Sholokhov, Facoltà di Defectologia, specialità - Logopedia, si è laureata nel 2000. Ho la più alta categoria di qualifiche.
  • Costo delle lezioni: Logopedia - 1300 p. / 45 min., 1700 p. / 60 minuti;
    Defectology - 1300 p. / 45 min., 1700 p. / 60 minuti;
    Psicologia - 1300 p. / 45 min. - 1700 p. / 60 minuti;
    Preparazione per la scuola - 1300 p. / 45 min. -1700 p. / 60 min.
  • Soggetti: Logopedia, Psicologia, Preparazione per la scuola, Scuola elementare
  • Città: Mosca
  • Le stazioni della metropolitana più vicine: Tsaritsyno, Prazhskaya
  • Check out: no
  • Stato: insegnante privato
  • Istruzione: Università Pedagogica Città di Mosca, Facoltà - Pedagogia speciale e Psicologia speciale (differenza); MSPK, Facoltà - Pedagogia sociale e psicologia.

Se hai bisogno di un logopedista, lascia una richiesta nella sezione "trova un logopedista". Specifica i tuoi desideri all'insegnante e i dettagli di contatto in modo che l'amministratore possa contattarti.

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Servizi di logopedista-aphasiologo a Chelyabinsk

Se hai bisogno dei servizi di uno specialista come un logopedista professionista, aphasiologist, usa il sito web YouDo. Un esecutore qualificato impegnato nel ripristino della parola dopo un ictus e altre malattie, svilupperà un corso di riabilitazione e svolgerà un addestramento a casa con il paziente.

I prezzi per i servizi di logopedisti registrati su youdo.com sono i più bassi di Chelyabinsk. Specialisti esperti trovano un approccio individuale quando conducono le lezioni, quindi il ripristino delle funzioni dell'apparato vocale è efficace. La riabilitazione approssimativa del linguaggio sarà nota dopo la prima lezione.

Le principali cause dei disturbi del linguaggio

Indipendentemente dalle cause dei disturbi del linguaggio, è meglio cercare l'aiuto di uno specialista esperto. Un esperto logopedista aphasiologist a Chelyabinsk verrà da te in qualsiasi momento opportuno per determinare la complessità del caso e sviluppare un programma individuale.

Le principali cause di disfunzione dell'apparato vocale sono:

  • ictus e neuroinfection
  • ferite alla testa
  • altre lesioni cerebrali

Uno specialista qualificato, a seconda del tipo di afasia, selezionerà il metodo più efficace per condurre lezioni individuali usando parole e frasi automatiche.

Restauro vocale professionale

La riabilitazione del linguaggio è un processo complesso e lungo che è impossibile senza l'aiuto di un logopedista esperto. Uno specialista qualificato fornirà una gamma completa di servizi per ripristinare le funzioni dell'apparato vocale.

Gli obiettivi principali di un corso di logopedia sono:

  • rimozione del difetto primario
  • ripristino della costruzione di espressioni coerenti
  • lavorare con forme verbali di comunicazione
  • eliminazione di disturbi del linguaggio sistematici

Grazie alla loro professionalità, gli artisti Yuda sanno come organizzare il processo di recupero del parlato al fine di ottenere un risultato positivo. La durata e l'efficacia del processo di riabilitazione dipendono dal fatto che le singole classi siano condotte sistematicamente e regolarmente.

Da cosa dipendono i prezzi dei servizi di logopedia

Se hai bisogno di assistenza logopedica economica, ordina i servizi degli artisti Yuda. Le tariffe per le lezioni individuali degli specialisti privati ​​sono significativamente inferiori rispetto ai costi di formazione in centri di logopedia di grandi dimensioni. I prezzi approssimativi per i servizi di artisti esecutori sono elencati nei prezzi.

In genere, il costo del ripristino delle funzioni dell'apparato vocale dei professionisti privati ​​dipende dai seguenti fattori:

  • causa e disfunzione del linguaggio
  • tipo di allenamento (individuale, di gruppo)
  • la durata di una lezione
  • durata del corso di riabilitazione

Le lezioni individuali sono più efficaci, perché uno specialista lavora con un solo paziente. A seconda delle specifiche delle violazioni, vengono utilizzate varie logopedia. Uno specialista esperto inizierà l'allenamento solo dopo aver esaminato il paziente e determinato la gravità della disfunzione dell'apparato vocale.

Come trovare uno specialista esperto per l'allenamento

Per trovare rapidamente uno specialista esperto in restauro vocale a Chelyabinsk, effettuare un ordine su youdo.com o tramite l'applicazione telefonica. Artisti Yuda risponderà prontamente alla richiesta in arrivo e ti offrirà condizioni favorevoli.

Per trovare uno specialista in logopedia, durante la compilazione del modulo di domanda, è necessario specificare le seguenti informazioni:

  • motivo della disfunzione dell'apparato vocale
  • età paziente
  • indirizzo e contatto telefonico

Uno specialista qualificato verrà da te in un momento prestabilito per determinare il tipo di afasia e condurre una consultazione. Dopo aver discusso i dettagli, l'esecutore preparerà e condurrà il numero di lezioni individuali necessarie per ripristinare la parola.

Per scegliere uno specialista in logopedia, prestare attenzione ai prezzi nei listini prezzi, al rating, nonché ai feedback sull'efficacia dei metodi utilizzati dal contraente. Nel trattamento dei disturbi del linguaggio, vengono utilizzati solo programmi di logopedia sviluppati da specialisti con molti anni di esperienza. Un logopedista professionista-aphasiologist svilupperà una serie individuale di esercizi per aiutare a ripristinare il parlato, la lettura e la scrittura.

Logopedista dopo un ictus a casa

La maggior parte dei pazienti con ictus soffrono di disturbi del linguaggio. Oltre al disturbo delle funzioni motorie, i problemi di parola sono uno dei più difficili per il paziente stesso. Dopo tutto, la mancanza di comunicazione, la capacità di parlare con i propri cari è un ulteriore stress.

È molto importante cercare di ripristinare il discorso del paziente, ma dobbiamo capire che solo un logopedista dovrebbe occuparsi di questo.

Tipi di disturbi del linguaggio che si verificano dopo un ictus

I disturbi del linguaggio dopo un ictus sono chiamati afasia. A seconda della concentrazione e del grado di danno cerebrale, esistono diversi tipi di tali disturbi:

  • L'afasia totale è la completa incapacità del paziente di parlare. Non capisce il discorso rivolto a lui e non può rispondere.
  • Afasia motoria significa l'assenza della capacità di parlare con la piena comprensione dell'interlocutore. A volte con questa violazione una persona è in grado di pronunciare suoni individuali, ma non può metterli in una parola a tutti gli effetti.
  • Nell'afasia sensoriale, al contrario, la capacità di percepire la parola è compromessa. Allo stesso tempo, il paziente ha un orecchio completamente buono e può parlare da solo, tuttavia, il linguaggio nativo indirizzato a lui gli sembra estraneo.
  • La forma amnestica si distingue per l'impossibilità di nominare gli oggetti. Il paziente può parlare e capire gli interlocutori, ma dal suo vocabolario è difficile per lui scegliere la parola giusta, sembrava aver dimenticato i nomi giusti.
  • Quando la forma semantica di una persona è ostacolata dalla percezione di strutture linguistiche complesse. Capisce facilmente frasi e parole semplici.
  • Dopo un ictus, può verificarsi disfonia - disturbi della voce.

Oltre ai disturbi del linguaggio sistemico, i pazienti dopo un ictus possono soffrire di vari tipi di disartria. A causa delle difficoltà nell'attività motoria, sorgono difficoltà nella pronuncia dei suoni, la parola diventa distorta, le parole e le frasi sono distorte.

Classi logopedia per ripristinare la parola dopo un ictus

I lavori sulla correzione dei disturbi del linguaggio dovrebbero iniziare immediatamente dopo il passaggio del periodo acuto della malattia. Se c'è un logopedista in ospedale, le lezioni iniziano già durante il trattamento. Tuttavia, è necessario comprendere che solo uno specialista con esperienza nel lavoro con l'afasia può determinare la tattica di condurre classi.

Logopedista-aphasiologo sarà in grado di determinare con precisione il tipo di disturbo del discorso e di pianificare misure correttive. In pratica, raramente si incontra un tipo di violazione evidente e puro, quindi la direzione effettiva del lavoro di restauro viene determinata individualmente con ciascun paziente.

In accordo con le condizioni del paziente e il tipo di menomazione della parola, viene elaborato un piano di lezioni personali, ma i principi di base sono comunque preservati:

  • Il periodo più importante per la correzione della parola dopo un ictus è il primo di sei mesi o un anno. Successivamente, il paziente si adatta alle sue condizioni e la capacità rigenerativa del cervello diminuisce. Sebbene anche un anno o più tardi, la correzione dello stato della parola è del tutto possibile con un buon logopedista e il supporto dei parenti.
  • Le occupazioni non dovrebbero sovraccaricare il paziente. Le prime lezioni possono durare non più di 5-7 minuti, per poi allungarsi a mezz'ora. Tuttavia, solo uno specialista può valutare il carico e la capacità del paziente di impegnarsi.
  • All'inizio delle lezioni, il logopedista dovrebbe eseguire una disinibizione del discorso, che non richiede esercizi complessi. È importante trovare la componente emotiva in cui il paziente vuole entrare nel dialogo. Pertanto, si raccomanda di non cambiare il logopedista nel corso del lavoro, poiché conosce già bene il paziente, il tipo di disturbo del linguaggio, le caratteristiche e le inclinazioni.
  • Nonostante il fatto che il paziente non debba essere sovraccaricato, tutte le classi dovrebbero passare da semplici a complesse per non perdere i progressi.
  • Il lavoro di correzione viene eseguito esclusivamente in combinazione con trattamenti medici, fisioterapia e altre procedure prescritte dal medico curante.
  • Nel lavoro di logopedia, musicoterapia, disegno, canto danno buoni risultati, rendendo più facile per il paziente sviluppare le funzioni del linguaggio.
  • Logopedista comprende esercizi sulla percezione fonetica del linguaggio, il controllo della pronuncia del suono, lo sviluppo di un discorso coerente e funzioni di attività nervosa più elevata.

Lavoro di parenti del paziente con logopedista aphasiologist

È impossibile non prendere in considerazione l'importanza della cooperazione dei membri della famiglia con un logopedista che si occupa di un paziente. Spesso il logopedista offre ai parenti di frequentare alcune classi in modo che possano capire i metodi e le tecniche degli esercizi. Dopo tutto, il pegno del risultato è un lavoro regolare e accurato.

È importante che i parenti mantengano un atteggiamento positivo nel paziente e gli forniscano supporto psicologico. Tuttavia, in nessun caso è impossibile gravare inutilmente il paziente nello sforzo di ottenere risultati il ​​più rapidamente possibile.

Qui, i parenti saranno anche aiutati dalla comunicazione con un logopedista, che sarà in grado di spiegare l'essenza dei processi in corso e dirti come fare i compiti per correggere i disturbi del linguaggio.

Consulenza del logopedista per i familiari di un paziente colpito da ictus:

  • Non limitare la comunicazione con un parente, anche nel caso di disturbi del linguaggio significativi. Conversazioni tranquille e positive su argomenti di interesse per lui stimolano a impegnarsi nel dialogo e non permettono loro di sentirsi esclusi dalla società.
  • Cerca di non esprimere insoddisfazione per i lenti risultati del recupero del linguaggio o degli esercizi eseguiti in modo improprio. Il logopedista cerca sempre di lavorare per sviluppare una sensazione di successo con il paziente, un atteggiamento positivo dà forza e desiderio di lavorare ulteriormente.
  • Segui scrupolosamente le istruzioni di un logopedista durante le lezioni a casa. Ricorda che solo uno specialista sa come aiutare il tuo parente.
  • Non sovraccaricare il paziente, carichi eccessivi, anche con buone aspirazioni, possono portare al risultato opposto.
  • Limita la visione TV in quanto contribuisce anche a sovraccaricare.

Sostieni un parente nei suoi studi, enfatizza anche i risultati minori e non abbandonare gli sforzi correttivi. In collaborazione con uno specialista, puoi ripristinare completamente il parlato!

Ripristino vocale dopo un logopedista di ictus

L'aiuto di un logopedista in riabilitazione dopo un ictus

In questo momento, il logopedista non è difficile da trovare. Sono disponibili in tutti gli ospedali regionali, così come nei dipartimenti neurologici degli ospedali cittadini e dei policlinici distrettuali.

È meglio iniziare le lezioni di logopedia nelle prime due settimane dopo un ictus. Perché in questo periodo l'apprendimento ristorativo sarà più efficace.

Aiuta chiudi

Prima delle lezioni con il paziente è necessario parlare con calma, prepararlo per l'incarico, rassicurarlo.

raccomandazioni

1. Alla presenza del paziente, è necessario discutere le questioni sollevate su tali argomenti che riguardano lui, ma non ferire.

Ad esempio, per discutere le tue serie televisive preferite o il trasferimento del paziente. In nessun caso non menzionare il suo danno vocale.

2. Aiuta il paziente a sentire che non è solo, che lo aiuti anche tu, fai tutto il necessario per lui.

Parla con lui in silenzio e con calma in modo da ascoltare il discorso delle persone a lui vicine.

3. Spesso i pazienti non capiscono la parola e quindi non entrano in contatto. In questo caso, è necessario mostrare le immagini del paziente. che raffigurano vari oggetti, animali, piante. Deve essere una firma per loro, scritta su piccoli fogli di carta. In primo luogo, il paziente deve decomporre queste firme per le immagini che rappresentano le loro parole. Più tardi dovrebbe leggere queste firme ad alta voce.

4. Lodalo sempre per aver completato i compiti, ma non rimproverarlo quando qualcosa va storto: può ferirlo.

5. Il prossimo compito è che al paziente viene dato un oggetto (pronunciato ad alta voce), e deve trovarlo nella stanza e mostrarlo.

6. In seguito, al paziente vengono insegnate parole che sono vicine al suono, ad esempio "cucchiaio - gatto", "sedia - tavolo", ecc.

7. Il prossimo compito è quello di ripristinare la comprensione del discorso a orecchio. Con il paziente è necessario iniziare conversazioni sugli argomenti del giorno. Per esempio, chiedi se vuole mangiare, pettina i capelli. Dobbiamo chiedergli di bere medicine, dare un cucchiaio.

8. Qualche volta dopo un ictus (2-4 settimane), il paziente può già guardare le trasmissioni televisive o ascoltare la radio - questo stimola anche il recupero della comprensione del parlato.

9. I seguenti compiti sono il canto di canzoni che il paziente conosce bene. Devi prima cantare per lui il primo verso, solo chiaramente. Dopo la seconda volta il paziente deve cantare insieme a te.

10. E infine, il compito di ripetere frasi semplici, il cui tema si riferisce agli eventi del giorno: "Oggi è arrivato un dottore. Mi sento già meglio. "

La cosa principale è che logopedisti esperti si occupano dei loro parenti.

L'afasia. Recupero della parola dopo l'ictus, trauma cranico

Il logopedista-defectologo Kovalenko TA risponde alle tue domande.

Cos'è l'afasia?

Afasia - è una perdita totale o parziale della parola, che si verifica a seguito di lesioni cerebrali focali, copre tutti i livelli linguistici, inclusi vocabolario, grammatica, sintassi, fonetica e influenza anche la sua connessione con altri processi mentali. Un disturbo del linguaggio così grave può derivare da:

  • Incidente cerebrovascolare acuto (ictus);
  • Lesione cerebrale traumatica, contusione;
  • Malattie neuroinfettive;
  • Tumori cerebrali, cisti, angiomi;
  • Intossicazione (narcotico, tossico).

Chi si rivolge più spesso per chiedere aiuto?

Secondo le statistiche, ovviamente, è più probabile che gli adulti e gli anziani girino. Ma nella mia esperienza c'erano sia bambini che adolescenti. Secondo le statistiche mondiali, c'è stato un aumento nel numero di pazienti con ictus e il loro ringiovanimento.

Cosa consiglieresti in primo luogo per prendere se questa situazione si verificasse e la persona ha perso il discorso, in tutto o in parte? A che velocità devo iniziare la riabilitazione?

Se parenti, parenti o amici hanno visto una deviazione nello stato di coscienza di una persona, è necessaria una parziale o completa perdita della parola, è necessario ricovero di emergenza, nonché un'assistenza specialistica completa, che include il trattamento del paziente, il massimo recupero o la compensazione delle funzioni perse (farmaci, massaggi, terapia fisica)., lezioni con logopedia, logoterapia e psicoterapia). Cioè, è necessario iniziare a praticare con logopedista aphasiologo in un letto d'ospedale (commento dell'amministrazione Ember Center: nel nostro centro, l'aphasiologist si reca direttamente in ospedale).

Dove può trovare aiuto una persona affetta da afasia, in quali istituzioni? È pagato o gratuito?

Una persona che ha subito un ictus cade in un reparto neurologico acuto. Di norma, i logopedisti dell'apsiologia fanno parte dello staff di tali dipartimenti. Dopo la dimissione, il paziente può ricevere assistenza logopedica quando contatta la clinica distrettuale, così come nei centri di riabilitazione, dove viene fornita assistenza medica gratuita. Sfortunatamente, in tali centri è possibile ottenere solo un breve corso con logopedista gratuitamente, ei parenti del paziente devono cercare uno specialista in centri linguistici con visite domiciliari.

Chi dovrebbe accompagnare una persona affetta da afasia, quali specialisti? Quali attività dovrebbero essere incluse nella correzione del corso? Che ruolo gioca un logopedista?

Prima di tutto, un paziente affetto da afasia ha bisogno del sostegno dei propri cari, di un background emotivo favorevole, del desiderio dei parenti di aiutare la propria persona amata, di sostenerlo nei momenti difficili. Il programma di riabilitazione dovrebbe includere: un neurologo, uno psicologo clinico, uno psicoterapeuta, un logopedista e un aphasiologist. Questo corso include attività che comportano logoterapia individuale e di gruppo, effetti psicocorecolari e attività di riabilitazione sociale e domestica.

A seconda del punto focale della lesione, del suo posto, viene nominato un piano di lavoro: disinibizione della parola, lavoro sul discorso orale e scritto e uso di programmi per computer per "compiti a casa".

Che tipo di istruzione, qualifica dovrebbe avere un logopedista in modo che possa fornire assistenza qualitativa nell'afasia?

Un logopedista che ha completato un corso di formazione avanzata in afasia è autorizzato a lavorare con tali pazienti.

Da cosa dipende la previsione? Qual è la durata abituale della riabilitazione? La riabilitazione ha sempre successo?

Tutto dipende dalla gravità della malattia e dalla posizione del danno cerebrale. Nel caso di un lieve caso di ictus primario, la parola e le funzioni mentali potrebbero non essere influenzate. Con afasia grave, è necessario un lungo percorso di recupero, che può durare per anni.

Come pensi sia meglio - quando un logopedista arriva a casa del cliente o il cliente viene al centro? Cosa è più utile e perché?

Per quanto riguarda i pazienti adulti, l'aula non influisce sul risultato. Sfortunatamente, spesso accade che, sentendo la propria debolezza, il paziente abbandoni le lezioni con un logopedista aphasiologo, senza vedere un risultato rapido. Questo è un errore molto grande. E quando non c'è alcun impatto su una persona simile da quelli vicini e quelli che lo circondano, è molto improbabile che possa tornare alla vita precedente che aveva. Pertanto, se saranno le lezioni al Centro, che lo incoraggeranno a camminare, ad aderire a una certa routine, il regime, allora lo organizzerà in termini di atteggiamento emotivo e autodisciplina.

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Logopedista per adulti: come ripristinare la parola dopo un infortunio o una malattia?

Per molti anni, i medici sono stati alla ricerca di modi per ripristinare la capacità di parlare normalmente in tali pazienti e hanno recentemente raggiunto un successo significativo.

Fasi della grande strada

Per ripristinare la parola persa, devi prima capire come si forma, quali organi e strutture cerebrali sono coinvolti nella sua comparsa ed espressione. Nella scienza domestica, il primo psicologo L. Vygotsky fu il primo a delineare i contorni e i collegamenti principali di quella "catena", che termina con la formazione di un messaggio vocale. Primo, c'è un motivo: il desiderio, costringe il cervello a creare una sorta di piano comune, che si esprime nella forma di un discorso interiore - l'affermazione futura in una forma crollata.

E solo allora c'è una struttura vocale, che è incarnata in una frase specifica. Questo processo potrebbe essere paragonato a un trasportatore, al quale passa prima un pezzo di plastica informe, che passa attraverso vari stadi di elaborazione e che alla fine diventa una cosa colorata in un certo colore. Questa è la colorazione emotiva della parola - la sua ricchezza intonazionale, gli accenti che ti permettono di trasmettere sfumature di significato.

Questo processo viene eseguito ogni secondo nel cervello di ogni adulto sano: porre una domanda sul prezzo dello zucchero e pronunciare un monologo dell'attore.

Il fondatore della neuropsicologia russa, A. R. Luria, ha studiato ogni componente della formazione del discorso e il meccanismo della loro interazione l'uno con l'altro. Si è scoperto che in questo processo il ruolo principale è giocato dalle connessioni semantiche. Se queste connessioni non funzionano almeno parzialmente, c'è una violazione sia della percezione della parola che della sua riproduzione.

Ad esempio, il cervello di una persona sana reagisce alla parola "dottore" quasi nello stesso modo delle parole "dottore", "dottore", "dottore". Quando le normali funzioni cerebrali sono compromesse in seguito a traumi, ictus, influenza di potenti farmaci, è più probabile che la persona risponda alla parola "annunciatore", che suona come la parola "dottore".

Linguaggio comune

Luria A.R. ha sviluppato un sistema di metodi che consentono lo studio dei disturbi del linguaggio nei pazienti e mettono in evidenza quelle fasi della formazione del messaggio vocale che sono violate in vari danni cerebrali.

In primo luogo, studiamo il cosiddetto discorso spontaneo, cioè il medico osserva come il paziente esprime le sue richieste, desideri, cerca di condividere alcune informazioni con gli altri. Quindi il medico entra in dialogo con il paziente, offrendogli domande alle quali deve rispondere. Ci sono due tipi di domande: alcune contengono già la risposta ("Hai camminato oggi?"), Altre richiedono la formulazione di un messaggio vocale indipendente ("Quali malattie hai sofferto durante l'infanzia?").

Al terzo stadio, al paziente viene offerto di ripetere sequenze di parole e frasi. Ciò è necessario per identificare le difficoltà nella riproduzione di singole unità vocali. La fase successiva, molto importante dello studio, è che al paziente viene offerto di chiamare gli articoli specificati, o controllare se ha qualche difficoltà a ricordare le parole nel processo di un'espressione coerente. È necessario classificare i disturbi del linguaggio nei danni cerebrali.

L'approccio chiave a questo problema è stato suggerito dal famoso linguista R. O. Yakobson. Ha proceduto dal fatto che il linguaggio umano ha due forme principali di organizzazione: uno determina la coerenza dell'enunciato, l'altro - la codifica dei concetti semantici. Pertanto, secondo la sua ipotesi, i disturbi del linguaggio possono essere divisi in due grandi gruppi: quelli che violano la coerenza dell'enunciazione, e quelli che mantengono le connessioni corrette delle parole tra loro, ma violano il sistema di codifica stesso.

Osservando i pazienti, Luria giunse alla conclusione che le sezioni anteriori della zona del discorso della corteccia cerebrale "sono responsabili" della coerenza del discorso, le sezioni posteriori - per il significato del messaggio verbale. Tuttavia, un chiaro "legame" di alcune parti del cervello ai disturbi del linguaggio caratteristici non può essere: questo processo è troppo complesso e consiste di molte componenti.

Neuroriabilitazione oggi

Tutti questi metodi hanno costituito la base per l'organizzazione del lavoro del servizio di neuroriabilitazione, che si occupa del trattamento di pazienti con disturbi del linguaggio e altre complesse funzioni cerebrali dopo trauma e ictus. Non solo neurologi altamente qualificati, psichiatri, specialisti in terapia riabilitativa, ma anche psicologi, insegnanti, logopedisti lavorano con pazienti che hanno sofferto di disturbi del linguaggio del cervello. Solo una riabilitazione graduale e complessa richiede diversi mesi, o anche anni di sforzi faticosi da parte di medici di specialità diverse, il paziente stesso e i suoi parenti stretti, può portare al ripristino delle capacità linguistiche.

Nel 1987, il Centro di patologia del linguaggio fu fondato a Mosca (dal 1992, Patologia del linguaggio e Centro di riabilitazione neurologica), che è diretto dall'Accademico dell'Accademia Russa delle Scienze Viktor Markovich Shklovsky. È la più grande istituzione medica di un simile profilo in Europa. I pazienti gravi con le conseguenze di ictus e ferite alla testa, bambini con problemi di linguaggio, memoria, attenzione e altre funzioni mentali superiori vengono qui da tutto il paese.

386 dipendenti di diverse specialità svolgono un programma completo per la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione dei pazienti. Il centro conduce anche il lavoro sulla fornitura di assistenza neuroriabilitazione a Mosca e nella Federazione Russa.

Per ripristinare il normale funzionamento del cervello, vengono utilizzati metodi neuropsicologici ad alta tecnologia, che consentono di indagare le funzioni mentali più elevate del cervello del paziente. Al primo stadio, i neuropsicologi studiano lo stato della memoria, l'attenzione, le capacità cognitive, la parola, la scrittura dalla vittima, scoprono il grado della loro violazione, così come le sue caratteristiche intellettuali, volitive ed emotive per formare un programma individuale di riabilitazione.

Impulso necessario

La nuova tecnica, che determina il livello di potenziali costanti nel cervello (UPP), consente ai medici di valutare il livello del metabolismo in diverse parti del tessuto cerebrale. Valori più elevati di SCP indicano un aumento dei costi energetici in qualsiasi area del cervello, un elevato dispendio di glucosio. Questi indicatori possono essere utilizzati per giudicare la presenza o l'assenza di una riserva in determinate aree, il che aiuta i medici a selezionare un singolo schema di terapia farmacologica per il paziente.

Lo studio dei potenziali evocati del cervello fornisce informazioni sullo stato delle funzioni cognitive del paziente e consente di valutare il grado della loro riabilitazione nel corso del trattamento. Questa tecnica consiste nell'alimentazione di determinati impulsi elettrici a diverse parti del cervello e nella registrazione delle sue raffiche di risposta all'attività elettrica.

La stimolazione magnetica transcranica è un metodo che consente la stimolazione del cervello per ottenere la risposta motoria di qualsiasi muscolo del corpo e "calcolare" il tempo necessario per il segnale dalla corteccia cerebrale alle radici nervose per stimolare la contrazione muscolare. Con l'aiuto di questi studi, è possibile fornire una previsione preliminare del ripristino di alcune funzioni in un paziente.

Trattamento a un logopedista dopo un ictus

Un logopedista dopo un ictus aiuta il paziente a far fronte a disturbi del linguaggio che sono sorti come conseguenza di un ictus. Tale violazione è chiamata afasia e può essere di diversi tipi: totale (una persona non può parlare affatto), motoria (il paziente emette solo certi suoni incoerenti), sensoriale (il paziente non capisce ciò che gli viene detto) e altri.

Forma del disturbo del linguaggio dopo l'ictus: classificazione dell'afasia

Dopo un ictus, i pazienti sperimentano disturbi del linguaggio sistemici. Le più frequenti sono la disfonia (un complesso processo patologico durante il quale si osserva un disturbo della voce), disartria (disfunzione del linguaggio, che si verifica a causa di danni al sistema nervoso). Dopo un attacco, una persona può avere problemi con il sistema muscolo-scheletrico, la complessità della pronuncia dei suoni, la distorsione delle frasi e delle parole, il parlato offuscato.

L'afasia nell'ictus è di diversi tipi:

  1. Totale - una persona non può parlare e non capisce le parole di altre persone.
  2. Motore: il paziente comprende le frasi delle persone che lo circondano, ma non può rispondere con frasi a pieno titolo. Emette suoni individuali, ma non funziona per metterli insieme.
  3. Amnestico: il paziente non può chiamare oggetti, dimentica le parole di cui ha bisogno.
  4. Semantica: l'incapacità di una persona di percepire costrutti linguistici complessi, capisce abbastanza facilmente le frasi semplici.
  5. Sensoriale - il paziente ha un udito, una voce, ma non percepisce le parole che i parenti e i parenti gli dicono.

Per diagnosticare disturbi del linguaggio, è necessario consultare un logopedista e sottoporsi a studi speciali. Le lezioni con uno specialista sono raccomandate per iniziare durante il trattamento della malattia.

La logopedia dopo un ictus è molto importante, ma le lezioni non dovrebbero gravare sul paziente (la durata di una lezione è approssimativamente da 5 a 10 minuti). La durata massima della lezione non deve superare i 30 minuti.

Le afasie chiare e pronunciate sono rare, quindi le classi di correzione vocale sono assegnate individualmente.

Classi con un logopedista per aiutare il recupero rapido della parola dopo un ictus

Molte persone sono interessate alla domanda: "Logopedista, aphasiologist - chi è, cosa fa questo specialista e quanto sono efficaci i suoi metodi di terapia?" Nella pratica medica, questo specialista svolge lezioni di logopedia che consentono di ripristinare la parola agli adulti dopo una grave violazione della circolazione cerebrale, malattie neuroinfettive, tumori benigni o maligni.

L'efficacia del trattamento dipende da quattro fattori principali:

  • l'efficacia del trattamento è iniziata: la terapia complessa più completa a tutti gli effetti viene eseguita, meno tempo ci vorrà per la riabilitazione;
  • centro parlato affetto;
  • specie di afasia;
  • la vastità della zona di necrosi di alcune aree del cervello (se sono interessate le cellule nervose responsabili della funzione del linguaggio, si verificherà una forma grave di afasia).

Il recupero del linguaggio nell'afasia può richiedere da 2-3 giorni a 1-3 anni. Se il paziente metterà molto impegno, c'è un'alta probabilità di recupero della parola. Un neurologo, logopedista, aphasiologist, riabilitatore aiuterà a combattere la malattia.

Gli esercizi ritmici del logo sono giochi che ti permettono di ri-sviluppare motilità e pronuncia. Per le tecniche di recupero sono inclusi giochi, motori e giochi musicali. I compiti vengono assegnati da uno specialista sulle carte, corrispondono all'età e al livello di sviluppo del paziente.

I giochi per esercizi logoritmici con pazienti con afasia sono considerati efficaci e vengono utilizzati da molti medici nazionali e stranieri. È necessario gestire le carte di gioco ogni giorno per utilizzare la memoria e avvicinare il recupero completo.

Alcuni esercizi che il paziente può eseguire con parenti e amici. Ad esempio, possono iniziare la frase "Oggi è molto buono per..." e il paziente deve continuare l'anno. Una canzone familiare viene cantata allo stesso modo, il paziente si unisce e canta insieme. Quindi, la memoria viene allenata, sorgono associazioni.

Compilare un programma di logopedia

Il periodo più importante per la correzione dell'apparato vocale dopo un attacco sono i primi 6-12 mesi.

All'inizio della lezione il logopedista conduce una disinibizione del discorso. Trova una componente emotiva che costringe il paziente a entrare autonomamente in un dialogo se il paziente risponde al discorso del medico. Il materiale di logopedia per l'allenamento è selezionato in base ai risultati dei test.

Non cambiare il medico nel processo di recupero, se affronta il suo compito, perché durante le lezioni sarà in grado di conoscere una persona più vicina, per trovare un approccio individuale. Con ogni lezione è necessario aumentare il carico.

Lo specialista redige un piano di lezione che non appesantirà molto il paziente. È obbligatorio eseguire esercizi speciali (leggere schemi, disegno, eseguire massaggi facciali e logopedici). Le lezioni con un logopedista per le persone dopo un ictus possono essere condotte a casa. La correzione viene effettuata in concomitanza con l'uso di droghe, fisioterapia e altre manipolazioni, che vengono nominate dal medico.

Le lezioni con un logopedista dopo un attacco posticipato sono molto efficaci, specialmente se si usano gli elementi della musicoterapia. Le tecniche di correzione si basano sul paziente che esegue semplici esercizi che lo aiutano a ripristinare rapidamente la sua funzione vocale.

Caratteristiche di lavoro di parenti del paziente con logopedista aphasiologist

Molto spesso i logopedisti consigliano ai parenti di frequentare le lezioni in modo che in seguito possano lavorare con il paziente a casa. I parenti del paziente devono sapere come ripristinare la parola dopo un ictus a casa. Una presenza alla lezione ti permetterà di padroneggiare la tecnica di fare gli esercizi e di ripeterli correttamente. Un buon risultato può essere raggiunto solo con un lavoro quotidiano attento e regolare. Anche il supporto psicologico è importante.

Raccomandazioni ai parenti che sono più spesso dati da logopedisti:

  • è necessario parlare costantemente con il paziente, così si sentirà necessario e non escluso dalla società;
  • Non è necessario mostrare la propria insoddisfazione se i risultati del recupero della parola sono insignificanti o se la persona non esegue correttamente i compiti;
  • l'ottimismo dovrebbe essere irradiato (una persona sentirà un atteggiamento positivo e proverà ancora di più);
  • dovrebbe essere impegnato non più di mezz'ora al giorno.

Se i membri della famiglia seguono queste regole, la persona che ha subito un ictus sarà in grado di recuperare più velocemente.

I migliori esercizi per ripristinare la parola dopo un ictus

Esercizi per ripristinare l'apparato vocale vengono eseguiti nello studio del medico oa casa. Sono finalizzati allo sviluppo di muscoli articolari e terminazioni nervose. All'inizio della riabilitazione, gli esercizi vengono eseguiti una volta al giorno, quindi ogni tre giorni il loro numero aumenta. Il numero massimo di ripetizioni di un esercizio è sette volte. Esercizi dopo un ictus per ripristinare il discorso vengono eseguiti non più di 3 volte al giorno.

1. Estraiamo le labbra con una cannuccia e "congeliamo" in questa posizione per 5 secondi.

2. Tirare il collo in avanti e sporgere la lingua. La manipolazione richiede 3-5 secondi.

3. Tiriamo fuori la lingua e tocchiamo la destra, poi l'angolo sinistro delle labbra.

4. Gonfiare forte le guance, attendere 5-10 secondi.

Gli esercizi di logopedia a casa dopo un ictus sono un modo efficace per ripristinare la parola. I medici raccomandano anche che con il discorso inebetito massaggiare la lingua con uno spazzolino da denti regolare (la manipolazione rilassa il corpo).

L'essenza del massaggio logopedico dopo un ictus

Lo scopo del massaggio logopedico è quello di aumentare la mobilità degli organi articolari, ridurre la salivazione, stimolare l'area del discorso della corteccia cerebrale, aumentare significativamente l'ampiezza e la gamma dei movimenti della lingua, sviluppare i muscoli facciali e normalizzare il tono muscolare.

Tipi di massaggio dopo un ictus:

  • dito;
  • sonda;
  • usando uno spazzolino da denti.

La durata della manipolazione varia da 15 a 20 minuti. Il corso massimo della terapia è di 20 giorni, quindi dovresti fare una pausa - 1,5-3 mesi. Per il massaggio, una persona ha bisogno di sdraiarsi, sedersi o stare in posizione sdraiata. Si consiglia di andare alla procedura di un logopedista che possiede la tecnica di eseguire il massaggio.

La manipolazione è controindicata per convulsioni, febbre, infiammazione, diatesi, allergie, stomatiti, ingrossamento dei linfonodi, disturbi mentali, affaticamento, congiuntivite.

conclusione

Quanto prima è iniziata la riabilitazione, prima una persona sarà in grado di parlare normalmente con i suoi vicini e cari. Oltre agli esercizi e alle cure mediche, gli specialisti in educazione medica possono ricorrere ad altre terapie (chirurgia, fisioterapia, agopuntura, biocontrollo funzionale).

Come ripristinare la parola dopo un ictus: esercizi, previsioni

Da questo articolo imparerai: come è il recupero della parola dopo un ictus, quali possono essere i disturbi del linguaggio e come sono reversibili. Cosa devi fare per massimizzare la velocità e il pieno recupero della voce.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

L'alterazione della parola è una delle più comuni manifestazioni e conseguenze di ictus ischemico ed emorragico. Gli esperti chiamano questo disturbo afasia. Può essere diverso in gravità, durata e reversibilità - da lievi difficoltà a breve termine con la pronuncia di singole parole a una completa e permanente mancanza di parola dopo un ictus.

Quanto bene il discorso si riprende e se il paziente parlerà del tutto dopo un ictus dipende da tre fattori:

  1. Quanto sono fortemente influenzate le aree del cervello responsabili della funzione del linguaggio - più ampio è l'ictus, più difficile è l'afasia.
  2. Dalla tempestività e completezza delle misure terapeutiche e riabilitative: il precedente trattamento completo e completo è iniziato, migliore è il recupero.
  3. Che tipo di centro del linguaggio è interessato, e che tipo di afasia in un paziente - l'afasia motoria viene trattata meglio, e il sensorio è spesso irreversibile, persistente per tutta la vita (per maggiori dettagli sui tipi di afasia - più avanti nell'articolo).

È possibile ripristinare il normale parlato dopo un ictus, anche se è stato completamente perso. Ma è difficile prevedere quanto sarà completo il recupero per un particolare paziente. Il processo di riabilitazione può durare da alcuni giorni a diversi anni, richiede molto sforzo da parte del paziente e classi regolari vicine.

È meglio essere trattati sotto la supervisione di specialisti: un neuropatologo, un riabilitatore e un logopedista.

Perché il recupero dipende da una varietà di disturbi del linguaggio?

I centri del discorso più importanti del cervello (Broca e Wernicke) si trovano nella regione frontotemporale dell'emisfero sinistro (nei destrimani).

Con la sconfitta di diversi siti nel cervello, ci sono diversi disturbi del linguaggio. A seconda di ciò, si distinguono i seguenti tipi di afasia:

  • Sensoriale - il centro di Wernicke è interessato nella zona tra i lobi parietali e quelli temporali. Una persona non capisce, non crea un discorso significativo e quindi non può condurre un dialogo o una storia, anche se la pronuncia di singole parole che non sono correlate l'una con l'altra non viene violata.
  • Brock affetto da motore nell'area nella zona tra i lobi frontale e temporale. La perdita della parola è causata dall'incapacità della pronuncia delle parole - la persona comprende il discorso indirizzato e vuole dire, ma non può farlo.
  • Semantico: ha perso la capacità di comprendere e pronunciare complessi di significati e suoni, ma ha mantenuto la capacità di parlare con semplici frasi semantiche.
  • Amnesia - una persona può parlare normalmente, ma dimentica i singoli nomi e le parole, quindi, durante una conversazione, non può dirle.

I disturbi del linguaggio sensoriale sono i più pericolosi e poco restaurati - la primitiva capacità di pronunciare parole separate non correlate tra loro può rimanere per tutta la vita. L'afasia motoria è meglio eliminata - anche se il paziente ha completamente perso la parola, può riprendersi completamente.

Regole e disposizioni generali

Per ripristinare la parola dopo un ictus, è necessario un complesso di misure:

  • Richiesta iniziale di assistenza medica (nelle prime ore dopo l'inizio della malattia).
  • Supporto farmaci
  • Lezioni con logopedista.
  • Esercizi speciali che ripristinano la pronuncia.
  • Metodi di trattamento ausiliari: fisioterapia, chirurgia, terapia con cellule staminali.

Di grande importanza è l'ambiente in cui si trova il paziente. I suoi parenti e l'entourage dovrebbero promuovere i processi di recupero. Dopotutto, infatti, un adulto che ha perso il suo discorso, come un bambino piccolo, deve imparare nuovamente a parlare.

Per questo è necessario:

  1. Ambiente calmo, eliminazione dello stress, eccitazione, rumori forti e rumore.
  2. Interesse e desiderio di ripristinare le abilità del linguaggio.
  3. Comunicazione costante - anche se il paziente non reagisce affatto al trattamento e alla parola, dovrebbe ascoltarlo. Parlate con il paziente, tra di loro, e nel tempo, il cervello inizierà a percepire non solo, ma anche a riprodurre in modo indipendente ciò che sente.
  4. Il processo di riabilitazione dovrebbe consistere in diverse fasi successive che sono responsabili del ripristino graduale di varie abilità, come comprensione del parlato, suoni pronuncianti, parole, frasi, frasi, discorso espanso significativo e miglioramento della pronuncia.
  5. La durata delle fasi di riabilitazione può essere diversa (giorni, settimane, mesi e persino anni).
  6. Non puoi fermarti sul risultato raggiunto.

Come è la ripresa

È importante capire che ci vuole tempo per ripristinare la parola, così come le eventuali funzioni cerebrali perse causate dall'ictus. Il processo di riabilitazione nell'afasia sensoriale spesso (72%) avviene lentamente e gradualmente, passo dopo passo, quando la capacità di parlare si espande con ogni giorno o mese. Nell'afasia motoria, il recupero spontaneo della parola per tipo di scatto si verifica più spesso (65%) - una persona per diverse settimane non raggiunge alcun risultato di trattamento, dopo di che si verifica un netto miglioramento (per esempio, non può dire nulla e dopo pochi mesi pronuncia immediatamente frasi).

Il massimo recupero del linguaggio si verifica nel primo anno dopo un ictus, ma dura fino a 3-5 anni. Dopo questo periodo, le violazioni esistenti persistono per tutta la vita.

La riabilitazione delle funzioni del linguaggio dovrebbe essere testarda, ma sistematizzata. È impossibile esagerare e non lavorare abbastanza su se stessi. È meglio alternare periodi di pratica attiva (esercizi di pronuncia, lavoro con un logopedista) al riposo.

La durata delle lezioni aumenta gradualmente - da diversi minuti nei primi giorni dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente a 1-2 ore in 4-5 settimane. Questa regola si applica anche ad attività come l'ascolto di parole, musica e programmi TV - dovrebbero anche essere limitate nel tempo e alternate a periodi di riposo.

Assicurati di contattare lo specialista - logopedista, neuropatologo, riabilitatore. Con il loro aiuto, il discorso si riprenderà meglio e più velocemente.

TAC dell'ictus ischemico nella zona di Wernicke. E - il centro di un colpo di ischemic alle prime ore; B - trasformazione di hemorrhagic di un colpo al giorno 3

Aiuto per il logopedista

Prima di riprendere la parola dopo un ictus, il paziente viene consultato da un logopedista aphasiologist. Lo specialista determinerà la natura dell'afasia e redigerà un programma individuale di riabilitazione, tenendo conto delle violazioni esistenti. Con questo approccio, circa il 25-30% dei pazienti con gravi disturbi del linguaggio iniziano a parlare alla dimissione ospedaliera. Gli elementi delle classi dovrebbero continuare ad essere eseguiti indipendentemente a casa, ma periodicamente (settimanalmente o mensilmente) per frequentare un logopedista per la correzione delle attività di riabilitazione.

I principali metodi e principi del logopedista, che devono essere considerati quando l'auto-riabilitazione a casa:

  • Definizione di reazione ad una voce forte e silenziosa.
  • Accumulo graduale, complessità dei carichi e dei compiti.
  • Dal semplice al complesso - solo dopo aver padroneggiato funzioni meno complesse (comprensione e pronuncia dei suoni) si può iniziare a padroneggiare costrutti di discorso più complessi (parole, frasi).
  • Assicurati di seguire non solo la pronuncia, ma anche la comprensione del significato delle parole pronunciate.
  • È necessario prendere in considerazione l'interesse del paziente nell'argomento in esame - per parlare di ciò che è interessante per il paziente.
  • Usa la tecnica - inizia la frase da solo e il paziente lo finisce.
  • Per usare i trucchi musicali - il canto del paziente insieme alle sue canzoni preferite aiuta a ripristinare rapidamente il discorso della conversazione.
  • La combinazione del disegno con l'allenamento della pronuncia è qualcosa che il paziente non può pronunciare, deve disegnare.

Tutte queste tecniche hanno un effetto positivo sul ripristino dei centri del linguaggio del cervello.

Una scheda di comunicazione aiuta i pazienti con afasia a comunicare con gli altri. Clicca sulla foto per ingrandirla

Esercizi utili

Tutti i pazienti con afasia dopo un ictus devono eseguire esercizi di restauro speciali, indipendentemente dal tipo. Ciò è dovuto al fatto che nell'85-90% l'afasia è mista - sensoriale-motoria. Pertanto, gli esercizi che migliorano il lavoro del sistema muscolare coinvolto nella pronuncia sono mostrati a tutti i pazienti.

Tecniche ed esercizi efficaci:

  • Ruota e allunga al massimo le labbra sotto forma di cannuccia (come un bacio) e tieni questa posizione per 5-7 secondi. Ripeti 5-10 volte.
  • Il labbro inferiore, afferra la parte superiore e tiralo al massimo. Rilassati e ripeti l'azione 5-10 volte.
  • Labbro superiore, afferrare il fondo e serrarlo il più possibile per 3-5 secondi. Ripeti 5-10 volte.
  • Apri la bocca, la testa e il collo, tira in avanti, spingi la lingua fuori dalla bocca il più possibile. Mantieni questa posizione per alcuni secondi. Ritorna alla posizione normale e ripeti l'esercizio 5-10 volte.
  • 5-10 volte leccare la parte superiore e poi il labbro inferiore, prima da destra a sinistra, poi da destra a sinistra.
  • Leccare ripetutamente le labbra con la lingua in un cerchio (superiore e inferiore) in entrambe le direzioni.
  • Torcere la lingua sotto forma di tubo, sporgere in questa posizione della cavità orale.
  • Con la bocca chiusa, avvolgi la lingua e cerca di raggiungere il cielo duro e poi morbido.
  • Chiudi la bocca in modo che le labbra siano chiuse e che i denti siano aperti. Eseguire movimenti circolari della lingua tra le labbra e i denti, prima nella parte sinistra, poi nella direzione destra.
  • Lancia la lingua contro il cielo duro in modo che il suono assomigli al suono di un cavallo che corre.
  • Attacca la lingua il più lontano possibile dalla bocca e fai un sibilo (come un serpente).
  • Chiudi la bocca e prova a sorridere aprendo le labbra e mostrando tutti i denti. Ripeti un sorriso, ma non aprire le labbra e non mostrare i denti.
  • Tira fuori la lingua e prova alternativamente a raggiungere la punta del naso e giù fino al mento.
  • Spara il tuo bacio con un forte schiocco.

Ricorda che tutti gli esercizi devono essere eseguiti non una volta, ma più volte (5-10 volte durante una sessione).

Esercizio di afasia

Metodi aggiuntivi

Il lavoro sulla percezione e pronuncia del discorso è la più importante, ma non l'unica parte del recupero del linguaggio. Se necessario, deve essere utilizzato:

  1. Terapia farmacologica - farmaci che ripristinano la circolazione sanguigna e il lavoro delle cellule cerebrali (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fisioterapia - elettropulse terapia, miostimolazione, agopuntura, massaggio della lingua e dei muscoli facciali e altre tecniche.
  3. Chirurgia - interventi vascolari e neurochirurgici che migliorano la circolazione sanguigna e il funzionamento delle cellule cerebrali.

prospettiva

I disturbi del linguaggio più gravi si verificano con ampi tratti che interessano la regione frontale-temporale-parietale (bacino dell'arteria cerebrale media) nell'emisfero sinistro del cervello in persone destrorse o nell'emisfero destro in persone mancine. In media, soggetto al rispetto di tutte le raccomandazioni degli specialisti da parte dei pazienti sopravvissuti, la parola persa dopo un ictus viene ripristinata:

  • Dopo forti colpi - 55%.
  • Per ictus di gravità moderata - 76%.
  • In forme più lievi della malattia - 92%.

Se non si intraprende una riabilitazione, la probabilità complessiva di recupero è solo del 15%.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

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