Panoramica della nuova generazione di pillole ad alta pressione

In tutto il mondo civilizzato, vengono utilizzati sei diversi gruppi di farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

Diciamo subito che non è così facile capire le loro caratteristiche per una persona che non è ben preparata in medicina, ma i consumatori russi che sono pronti a penetrare profondamente nei dettagli farmacologici e studiare attentamente le istruzioni per i farmaci possono far fronte a questo compito se lo si desidera e ben servito.

In questo articolo, guardiamo le pillole di pressione più comunemente prescritte. Recensioni e prezzi per le droghe allegate.

norma

La pressione sanguigna negli adulti è la seguente:

• Bassa pressione sanguigna è 100-110 / 70-60 mm Hg.
• La pressione ottimale è 120/80 mm Hg.
• L'INFERNO si chiama HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• L'alta pressione è considerata superiore a 140/90 mm Hg.

Poiché l'età causa una varietà di cambiamenti nel corpo umano, dovrebbero essere considerati quando si misura la pressione. I bambini e gli adolescenti possono spesso avere la pressione bassa, mentre l'età avanzata è caratterizzata da un valore più alto.

Cosa aggrava il quadro clinico dell'ipertensione?

Nelle persone di età inferiore a 60 anni, quelle con diabete o malattie renali, è consigliabile mantenere i livelli di BP di 120-130 a 85 mm Hg.

Esiste la seguente qualificazione dei fattori di rischio per l'ipertensione:

1. il fumo;
2. Indicatori di età (il rischio di sviluppare la malattia aumenta per gli uomini dopo 55 anni e le donne di 10 anni più anziane);
3. Indicatori di colesterolo (se più di 6,5 mol / l.);
4. Quando un paziente ha il diabete;
5. Fattore ereditario

Fattori che possono aumentare il rischio di morte nelle persone con ipertensione:

• un ictus o ischemia cerebrale;
• insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, infarto miocardico;
• insufficienza renale, nefropatia diabetica;
• presenza di segni di lesioni vascolari periferiche, dissezione dell'aneurisma aortico;
• cambiamenti nella retina degli occhi - essudati, emorragie, gonfiore del capezzolo del nervo ottico.

Tuttavia, il più alto rischio di morte è osservato nei pazienti che hanno quattro manifestazioni contemporaneamente:

Tuttavia, molte persone non sono in grado di valutare i rischi di ipertensione in modo corretto e adeguato, ritenendo che la pressione sanguigna elevata non sia terribile, e persino può essere ridotta senza pillole.

Esistono diverse categorie di pazienti con malattia ipertensiva. I primi ignorano il pericolo dei rischi di pressione del sangue e cercano di vivere al meglio della loro resistenza alla salute. Quindi, supponendo che se il disturbo non causa disagio significativo, allora è possibile fare a meno delle pillole che bloccano i salti della pressione sanguigna. I secondi pazienti, al contrario, sovrastimano il rischio e cercano di guarire il disturbo con tutti i farmaci a disposizione, senza prestare attenzione agli effetti collaterali, ma ignorano le visite dal medico.

Non automedicare

Oggi i farmaci per il trattamento dell'ipertensione sono prodotti da molte aziende farmaceutiche. Sono divisi in grandi gruppi a seconda dell'azione e della composizione chimica. Prescrivere i farmaci per l'ipertensione se il medico curante dopo l'esame e l'esame concomitante.

L'aumento della pressione può essere trattato in modi diversi e la scelta dei mezzi dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali del paziente. Quali farmaci sono adatti in questo caso, è possibile scoprirlo in base all'esperienza del medico e alla reazione del paziente alle compresse.

Quali farmaci sono prescritti?

Si consiglia di considerare i principali farmaci:

1. Beta-bloccanti Questi sono medicamenti speciali per ridurre la pressione abbassando la frequenza cardiaca. Ma il loro rovescio nella forma di effetti collaterali è debolezza, eruzioni cutanee, eccessivo rallentamento dell'impulso.
2. Diuretici. Questo è un gruppo di farmaci con azione diuretica. Sono presi al fine di abbassare rapidamente la pressione sanguigna rimuovendo il liquido dal corpo. Tuttavia, l'assunzione di questi medicinali può influire negativamente sul funzionamento del cuore, causando vertigini, convulsioni e nausea.
3. ACE inibitori. Il corpo può produrre una grande quantità di un ormone che influisce negativamente sui vasi, restringendoli. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di ridurre la quantità di ormone prodotto. Di conseguenza, la pressione sanguigna scende quando i vasi si dilatano. Gli effetti negativi degli inibitori possono manifestarsi sotto forma di reazioni allergiche o tosse improvvisa.
4. Antagonisti dell'angiotensina. L'alta pressione può essere dovuta all'esposizione a vasi di angiotensina 2 e i farmaci in questo gruppo bloccano questa azione. Di conseguenza, possono verificarsi capogiri, accompagnati da nausea.
5. Antagonisti del calcio L'obiettivo principale di tali mezzi è di avere un effetto rilassante sui vasi sanguigni, a seguito del quale la pressione sanguigna diminuisce. Gli effetti collaterali dopo l'assunzione di tali farmaci si manifestano come vampate di calore, battito cardiaco accelerato e talvolta vertigini.

La tabella presenta un elenco generale di farmaci di diversi gruppi farmacologici prescritti a pressione elevata:

Questi farmaci sono indicati per il trattamento dell'ipertensione (aumento persistente della pressione) di qualsiasi grado. Lo stadio della malattia, l'età, la presenza di malattie concomitanti, le caratteristiche individuali dell'organismo vengono prese in considerazione quando si scelgono i mezzi, la selezione del dosaggio, la frequenza di somministrazione e la combinazione di farmaci.

Le compresse del gruppo dei sartani sono oggi considerate le più promettenti ed efficaci nel trattamento dell'ipertensione. Il loro effetto terapeutico è dovuto al blocco dei recettori dell'angiotensina II, una potente sostanza vasocostrittore che causa un aumento persistente e rapido della A / D nel corpo. Le compresse a lungo termine danno un buon effetto terapeutico senza sviluppare effetti indesiderati e sindrome da astinenza.

Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più efficaci per la pressione alta:

Ecco perché è necessario consultare un medico e assegnare loro una terapia efficace per il trattamento dell'ipertensione.

Compresse a rilascio prolungato

I farmaci hanno un lungo effetto terapeutico, che è conveniente nel trattamento dell'ipertensione. È sufficiente assumere solo 1-2 compresse al giorno per normalizzare la pressione a casa e ottenere una remissione stabile.

Elenco di farmaci a lunga durata di nuova generazione:

• Metoprololo - 29,00 sfregamento.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 sfregamento.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprololo - 31,00 sfregamento.
• Propranololo - 182,10 rub.

Questi fondi vengono utilizzati per la terapia di combinazione a lungo termine per l'ipertensione di 2-3 gradi. Le caratteristiche della ricezione sono l'effetto cumulativo a lungo termine. Per ottenere un risultato stabile, è necessario assumere questi farmaci per 3 o più settimane, quindi non interrompere l'assunzione se la pressione non diminuisce immediatamente.

Compresse ad effetto rapido

Elenco di farmaci antiipertensivi ad azione rapida:

Con l'alta pressione, è sufficiente mettere metà o un'intera compressa di Captopril o Adelfan sotto la lingua e sciogliere. La pressione scenderà tra 10-30 minuti. Ma vale la pena sapere che l'effetto di prendere tali fondi è breve. Ad esempio, il paziente deve assumere Captopril fino a 3 volte al giorno, il che non è sempre conveniente.

Droga Rauwolfia: perché il loro uso è impraticabile?

Con questi farmaci, l'ipertensione è stata ragionevolmente trattata prima. I prodotti più popolari in questa categoria sono Raunatin, Reserpine. Sono antispasmodici diretti, che, inoltre, provocano un ritardo nel corpo di sodio e acqua.

Prendendo un tale farmaco, è necessario tenere conto del fatto che aiuta la pressione molto lentamente - l'effetto viene notato solo dopo 1-2 settimane. dopo aver iniziato il trattamento. Una diminuzione costante della pressione sanguigna si osserva solo in circa un quarto dei pazienti. Pertanto, questi farmaci non possono essere considerati un moderno antipertensivo. Tuttavia, c'è un altro fattore importante perché è meglio non usare queste compresse. Le ragioni - in un gran numero di effetti collaterali che si verificano quando si assumono tali farmaci. Quindi, ci sono prove che durante l'assunzione di rauwolfia, l'incidenza del cancro al seno è aumentata. È stato anche notato che quando si assumevano tali farmaci, veniva notato il potenziamento del cancro del pancreas.

Pertanto, in molti paesi, i medicinali contenenti reserpina sono stati vietati. Oltre a questi effetti negativi, questi farmaci causano anche i seguenti effetti collaterali: sonnolenza, congestione nasale, broncospasmo, ulcere gastrointestinali, aritmia, depressione, edema, impotenza.

Fermare la crisi ipertensiva

Quando le crisi hanno già abbandonato le iniezioni intramuscolari di magnesia o altri farmaci.

Oggi viene arrestata una crisi ipertensiva:

1. Riassorbimento sotto la pillola della lingua 10 mg (meno 5 mg) di nifedipina (corinfar).
2. O 25-50 mg di capoten (questa è la migliore medicina per una crisi).

Vengono anche utilizzati Physiotens (moxonidina) alla dose di 0,4 mg o clonidina (clofelina) alla dose di 0,075-0,15 mg.

Quest'ultimo farmaco è usato solo in coloro che assumono cronicamente la clofelina, che ora è stata rimossa dagli standard di trattamento.

Ci sono farmaci sicuri?

Quando l'ipertensione arteriosa interferisce con la normale attività vitale, sorge la domanda su come trovare i farmaci più sicuri senza effetti collaterali. Sfortunatamente, la scienza non ha presentato tali farmaci. Dopo tutto, è estremamente difficile sviluppare un farmaco universale adatto a tutti i pazienti, ma allo stesso tempo non ha avuto effetti collaterali.

Ma ancora, la nuova generazione di farmaci ha notevoli vantaggi rispetto ai farmaci obsoleti per il trattamento dell'ipertensione, sono i seguenti:

1. Farmaci con azione prolungata. Pertanto, il dosaggio del farmaco è ridotto e quindi riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.
2. Ridurre al minimo gli effetti collaterali. I farmaci assolutamente sicuri per ogni paziente non esistono, ma i nuovi sviluppi selezionano i componenti in modo tale da non causare reazioni negative al corpo.
3. Le tecnologie del nuovo periodo forniscono farmaci più efficaci per il trattamento dell'ipertensione.
4. Sviluppato farmaci complessi. Il rischio di effetti collaterali è talmente basso che il farmaco può essere considerato assolutamente sicuro.

Ipertensione negli anziani

• I farmaci di prima scelta con elevata pressione negli anziani sono diuretici: ipotirozide o indapamide (nel diabete mellito). Il basso costo e l'alta efficienza di questo gruppo di farmaci consente loro di essere utilizzati per la terapia monocomponente per l'ipertensione lieve. Sono anche preferiti per l'ipertensione dipendente dal volume nelle donne in menopausa.
• La seconda riga è i bloccanti dei canali del calcio delle serie diidropiridiniche (amlodipina, nifedipina), che sono indicati per l'aterosclerosi e il diabete mellito a causa di problemi di peso.
• Terzo posto - in lisinopril e sartani.

Preparazioni combinate: Prestanz (Amlodipina + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Terapia combinata

La terapia combinata dell'ipertensione comporta la somministrazione simultanea di farmaci di vario tipo, i più popolari ed efficaci dei quali sono:

1. Diuretici e sartani. Combinazioni dei seguenti farmaci: gizaar (losartan, idroclorotiazide), più Atacand mikardis (candesartan-idroclorotiazide) più koaprovel (telmisartan-idroclorotiazide) (iprosartan-idroclorotiazide).
2. Diuretici e ACE inibitori. La combinazione di questi gruppi di farmaci - ramipril-ipotiazide (amprilan, hartil), lisinopril-ipotiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-ipotiazide (Enap NL, burlipril plus), captopril-ipotiazide (caposide). noliprel).
3. Diuretici e beta-bloccanti. La combinazione di bisoprololo con ipotiazide (bisangil) viene utilizzata per ridurre al minimo il rischio di complicazioni a carico del sistema cardiovascolare.
4. Bloccanti del canale Ca insieme agli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Questa combinazione può anche essere utilizzata per il trattamento di forme resistenti di ipertensione, dal momento che l'uso di questi farmaci non riduce la sensibilità del corpo ai farmaci. Include le seguenti combinazioni: amlodipina con perindopril, trandolapril con verapamil.
5. Bloccanti dei canali del calcio con Sartans. La combinazione dei seguenti farmaci: telmisartan con amlodipina, losartan con amlodipina.
6. Diuretici con calcio antagonisti. La combinazione più popolare è il clortalidone e l'atenololo.

Trattamento dell'ipertensione resistente

L'ipertensione arteriosa resistente è una forma della malattia in cui non è suscettibile di trattamento con singoli farmaci, e anche la terapia di associazione con farmaci di due gruppi diversi non dà risultati.

Le seguenti combinazioni di prodotti farmaceutici con proprietà diverse sono utilizzate per normalizzare gli indicatori di pressione:

1. Beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio diidroperidina, ACE-inibitori;
2. Blockers di recettori beta, canali di calcio e sartan;
3. Diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti dei canali del Ca.
4. Il terzo schema che combina l'uso di diuretici e bloccanti dei canali del Ca, insieme agli ACE-inibitori, è considerato il miglior trattamento per l'ipertensione resistente. Per questi scopi utilizzare anche una combinazione di spironolattone e diuretici tiazidici.

A causa dell'esistenza di un enorme elenco di farmaci e schemi per il trattamento dell'ipertensione arteriosa con farmaci, che vengono utilizzati per diverse forme della malattia e sono prescritti individualmente, l'autotrattamento può essere non solo inefficace, ma anche pericoloso per la salute. L'accesso tempestivo a un medico può ridurre al minimo il rischio di ictus, infarto (le cause e i sintomi dell'infarto del miocardio) e altre complicanze della malattia.

Quando non fare a meno di un dottore?

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, altri farmaci sono usati tradizionalmente, che, in generale, non hanno caratteristiche pronunciate inerenti a un particolare gruppo di antipertensivi. Ad esempio, lo stesso dibazolo o, diciamo, il magnesio solfato (magnesia), che viene utilizzato con successo dai medici di emergenza per alleviare la crisi ipertensiva. Magnesia solfato di magnesio iniettato nella vena ha un effetto antispasmodico, sedativo, anticonvulsivo e leggermente ipnotico. Un farmaco molto buono, tuttavia, non è facile da somministrare: dovrebbe essere fatto molto lentamente, quindi il lavoro si estende per 10 minuti (il paziente diventa insopportabilmente caldo - il medico si ferma e aspetta).

Per il trattamento di ipertensione, soprattutto in gravi crisi ipertensive talvolta assegnato H-pentammina (holinoblokator gangli simpatici e parasimpatici, diminuendo il tono di vasi arteriosi e venosi) benzogeksony simile a pentammina, arfonad (ganglioplegic), clorpromazina (derivati ​​fenotiazinici). Questi farmaci sono destinati a cure di emergenza o di terapia intensiva, quindi possono essere utilizzati solo da un medico che conosce le loro caratteristiche!

Farmaci per pressione e ipertensione

Tutti sanno che i farmaci per la pressione sono prescritti ai pazienti ipertesi per la normalizzazione dei processi nel sistema cardiovascolare. E quali farmaci e trattamenti efficaci prescritti dai medici?

L'obiettivo principale nel trattamento dell'ipertensione è di ridurre la pressione arteriosa ad un certo livello (meno di 140/90 mm Hg. Art.). Questo è possibile solo se il paziente è ben tollerato dai farmaci prescritti.

I farmaci per l'ipertensione e ipertensione (PA) devono essere selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente.

Non puoi assumere farmaci che riducono la pressione sanguigna, se hai appena sentito parlare dello strumento in TV o di amici consigliati.

La necessità di terapia farmacologica è determinata in base al possibile grado di rischio di complicanze nel sistema cardiovascolare. Con un piccolo rischio, il medico prescrive farmaci solo dopo una lunga osservazione delle condizioni del paziente. Il periodo di osservazione in questo caso varia da 3 mesi a 1 anno.

Se il rischio di complicazioni è elevato, la terapia farmacologica per ridurre la pressione viene immediatamente prescritta. Il medico può determinare l'uso di ulteriori farmaci. Più spesso se il paziente ha associato malattie croniche.

Farmaci da prescrizione per pressione

Prescrivere un farmaco che abbassa la pressione è la responsabilità diretta del cardiologo! L'ipertensione non è il caso quando puoi sperimentare con la tua salute.

Le medicine sono prescritte sulla base di indicatori del livello di pressione del sangue in un paziente e malattie associate. Farmaci antipertensivi che riducono la pressione suddivisa in diversi gruppi, a seconda della composizione e dell'azione diretta.

Quindi, in caso di ipertensione di 1 grado senza complicazioni, è sufficiente assumere più di 1 farmaco. Con una pressione sanguigna più alta e danni agli organi bersaglio, la terapia consiste in un uso combinato di 2 o più farmaci.

Tuttavia, indipendentemente dal grado di ipertensione, la diminuzione della pressione arteriosa dovrebbe essere graduale. È importante stabilizzarlo senza cambiamenti improvvisi. Un'attenzione particolare deve essere rivolta ai pazienti anziani e ai pazienti che hanno subito un infarto miocardico o ictus.

Ora per il trattamento dell'ipertensione, 2 strategie di terapia farmacologica sono più ampiamente utilizzate:

La monoterapia è la ricerca di un farmaco che è ottimale nella sua azione per il paziente. In assenza di un risultato positivo dal metodo di terapia applicato, passano a un metodo di trattamento combinato.

Per un controllo stabile della pressione sanguigna in un paziente, è consigliabile utilizzare farmaci a lunga durata d'azione.

Tali farmaci, anche con una singola dose, forniscono il controllo della pressione sanguigna per 24 ore. Un ulteriore vantaggio è anche un maggiore impegno dei pazienti al trattamento prescritto.

Come scegliere una medicina per l'ipertensione

Vale la pena notare che l'effetto terapeutico dei farmaci non sempre porta ad una forte diminuzione della pressione sanguigna. I pazienti che soffrono di aterosclerosi cerebrale sperimentano spesso un deterioramento dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale a causa di una forte diminuzione della pressione sanguigna (di oltre il 25% del livello iniziale). Ciò influisce sul benessere generale della persona. È importante monitorare costantemente la pressione, soprattutto se il paziente ha già subito un infarto miocardico o un ictus.

Quando un medico prescrive un nuovo farmaco per la pressione, cerca di raccomandare la dose più bassa possibile del farmaco.

Questo è fatto in modo che il farmaco non causi effetti collaterali. Se la normalizzazione della pressione arteriosa si manifesta in modo positivo, il medico aumenta la dose del farmaco antipertensivo.

Quando si sceglie un rimedio per l'ipertensione, molti fattori sono presi in considerazione:

1. reazioni del paziente precedentemente osservate all'uso di un particolare farmaco;
2. prevedere le interazioni con farmaci presi per trattare altre malattie;
3. danno d'organo bersaglio;
4. suscettibilità del paziente alle complicanze;
5. la presenza di malattie croniche (malattie del sistema urinario, diabete, sindrome metabolica);
6. identificazione delle malattie che si verificano nel paziente al momento (per escludere la possibilità di nomina di medicinali incompatibili);
7. costo del farmaco.

Classificazione medica

Nella nostra medicina, i moderni farmaci di nuova generazione sono usati per trattare l'ipertensione arteriosa, che può essere suddivisa in 5 classi:

• Calcio antagonisti (AK).
• Diuretici.
• β-bloccanti (β-ab).
• Recettori dei recettori AT1 (ARB).
• Enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitore).

La scelta di ogni farmaco per combattere l'ipertensione dovrebbe essere basata su quali effetti collaterali può provocare. È anche importante valutare il suo impatto sul quadro clinico complessivo della malattia. Il prezzo del farmaco è conteggiato per ultimo.

Un rimedio efficace può essere prescritto solo dal medico curante, avendo a disposizione i risultati della diagnosi.

Non puoi prescrivere questo medicinale per te, senza il permesso del medico.

Farmaci efficaci per l'ipertensione

Cercare le migliori pillole da solo è a capofitto - un lavoro meno promettente Dopotutto, ogni farmaco agisce su certe fonti della malattia.

Tuttavia, l'effetto positivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa si ottiene solo con l'aiuto di alcuni farmaci.

Tabella: medicinali per pressione efficace

Pillole per la pressione: una lista dei migliori farmaci, senza effetti collaterali

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'aumento della pressione sanguigna (abbreviata A / D) colpisce quasi ogni persona dopo 45-55 anni. Sfortunatamente, l'ipertensione non può essere completamente curata, quindi i pazienti ipertesi devono assumere costantemente le pillole sotto pressione fino alla fine della loro vita per prevenire crisi ipertensive (attacchi di ipertensione o ipertensione), che sono pieni di una serie di conseguenze: da forte mal di testa a infarto o ictus.

La monoterapia (prendendo un farmaco) dà un risultato positivo solo nella fase iniziale della malattia. Un maggiore effetto si ottiene con l'assunzione combinata di due o tre farmaci di diversi gruppi farmacologici che devono essere assunti regolarmente. Va tenuto presente che il corpo si abitua a qualsiasi pillola antipertensiva nel tempo e il loro effetto si indebolisce. Pertanto, per una stabilizzazione stabile del livello normale di A / D, è necessaria la loro sostituzione periodica, che solo il medico esegue.

I pazienti ipertesi dovrebbero sapere che i farmaci che riducono la pressione, ci sono azioni rapide e prolungate (lunghe). I preparati di diversi gruppi farmaceutici hanno diversi meccanismi di azione, cioè per ottenere un effetto antipertensivo, influenzano vari processi nel corpo. Pertanto, il medico può prescrivere farmaci diversi a pazienti diversi con ipertensione arteriosa, ad esempio, atenololo può essere più adatto a normalizzare la pressione sanguigna, e un altro è indesiderabile perché, insieme all'effetto ipotensivo, riduce la frequenza cardiaca.

Oltre a ridurre direttamente la pressione (sintomatica), è importante influenzare la causa del suo aumento: per esempio, per trattare l'aterosclerosi (se c'è una tale malattia), per effettuare la prevenzione di malattie secondarie - infarto, disturbi della circolazione cerebrale, ecc.

La tabella presenta un elenco generale di farmaci di diversi gruppi farmaceutici prescritti per l'ipertensione:

Pillole per l'ipertensione senza effetti collaterali

✓ Articolo verificato da un medico

Uno dei problemi più urgenti oggi per molte persone è l'ipertensione. Fortunatamente, è possibile eliminare i picchi di pressione del sangue (BP) con l'aiuto di ricette popolari e un certo numero di farmaci. Inoltre, alcune persone si sono adattate a vivere normalmente con manifestazioni di alta pressione, senza nemmeno notare i drammatici cambiamenti della pressione sanguigna.

Ma, come si è scoperto, fermare l'episodio non è abbastanza. L'intero problema della malattia ipertensiva sta nelle conseguenze. Dopotutto, un forte aumento della pressione arteriosa influisce sulle prestazioni del cuore, dei reni, agendo da bersaglio.

Pertanto, ignorare gli attacchi ad alta pressione o eliminare un attacco senza un successivo ciclo di terapia può addirittura portare a danni patologici alla retina oculare. Procedendo dal pericolo posto da ipertensione arteriosa, è necessario fare l'attenzione a terapia, avvertimento di aumenti di pressione del sangue e crisi hypertensive. Pertanto, è possibile proteggere gli organi bersaglio da danni patologici dovuti a complicanze dell'ipertensione arteriosa.

Pillole per l'ipertensione senza effetti collaterali

Ma prima di acquistare tutti i farmaci che prevengono gli effetti della pressione alta, dovresti condurre una diagnosi dettagliata in un istituto medico specializzato e poi decidere su farmaci che non hanno effetti collaterali.

Alta pressione

Prima di tutto, si richiama l'attenzione sull'indicatore della pressione sanguigna. Gli indicatori patologici sono quelli che superano i 140 per 90. Fino a poco tempo fa, si riteneva che i diversi indicatori della pressione arteriosa fossero la norma per i rappresentanti di diverse categorie di età. Ma ora i medici sono giunti alla conclusione che un paziente con una pressione da 140 a 90 richiede una terapia. Non è sempre necessario ricorrere agli effetti dei farmaci.

Norma di pressione sanguigna

Ad esempio, in assenza di manifestazioni di malattia ischemica, ma allo stesso tempo, ipertensione persistente, sarà sufficiente rivedere il solito modo di vivere. In questo caso, dovrai normalizzare la nutrizione, compresa una dieta speciale, la psicoterapia e l'abbassamento della pressione sanguigna attraverso il massaggio e la meditazione. Questa tecnica sarà efficace se la soglia superiore della pressione sanguigna non supera i 160 per 90 e il paziente non ha malattie associate.

Fai attenzione! Un paziente con malattia ipertensiva deve monitorare il peso. Dopo tutto, i chili in più non faranno altro che esacerbare il quadro clinico.

La seconda domanda interessante è l'indicatore desiderato della pressione arteriosa dopo la terapia e un indicatore che deve essere mantenuto per un lungo periodo. Ad esempio, una categoria di persone di età compresa tra 55 e 60 anni con complicazioni di ipertensione, disturbi renali o diabete mellito dovrebbe mantenere gli indicatori non più di 130 per 85.

Cosa aggrava il quadro clinico dell'ipertensione?

Esistono diverse categorie di pazienti con malattia ipertensiva. I primi ignorano il pericolo dei rischi di pressione del sangue e cercano di vivere al meglio della loro resistenza alla salute. Quindi, supponendo che se il disturbo non causa disagio significativo, allora è possibile fare a meno delle pillole che bloccano i salti della pressione sanguigna. I secondi pazienti, al contrario, sovrastimano il rischio e cercano di guarire il disturbo con tutti i farmaci a disposizione, senza prestare attenzione agli effetti collaterali, ma ignorano le visite dal medico.

Video - Ipertensione: come proteggersi

Come trattare l'ipertensione?

Se il paziente osserva salti regolari della pressione sanguigna a ritmi elevati, allora dovrebbe prima visitare il medico. Poiché tutti i farmaci mirano a normalizzare le condizioni del paziente e ad abbassare l'indice di pressione, ma in parallelo, possono avere effetti collaterali.

Memo per un paziente con ipertensione

Si consiglia di considerare i principali farmaci:

1. Beta-bloccanti Questi sono medicamenti speciali per ridurre la pressione abbassando la frequenza cardiaca. Ma il loro rovescio nella forma di effetti collaterali è debolezza, eruzioni cutanee, eccessivo rallentamento dell'impulso.
2. ACE inibitori. Il corpo può produrre una grande quantità di un ormone che influisce negativamente sui vasi, restringendoli. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di ridurre la quantità di ormone prodotto. Di conseguenza, la pressione sanguigna scende quando i vasi si dilatano. Gli effetti negativi degli inibitori possono manifestarsi sotto forma di reazioni allergiche o tosse improvvisa.
3. Diuretici. Questo è un gruppo di farmaci con azione diuretica. Sono presi al fine di abbassare rapidamente la pressione sanguigna rimuovendo il liquido dal corpo. Tuttavia, l'assunzione di questi medicinali può influire negativamente sul funzionamento del cuore, causando vertigini, convulsioni e nausea.
4. Antagonisti del calcio L'obiettivo principale di tali mezzi è di avere un effetto rilassante sui vasi sanguigni, a seguito del quale la pressione sanguigna diminuisce. Gli effetti collaterali dopo l'assunzione di tali farmaci si manifestano come vampate di calore, battito cardiaco accelerato e talvolta vertigini.
5. Antagonisti dell'angiotensina. L'alta pressione può essere dovuta all'esposizione a vasi di angiotensina 2 e i farmaci in questo gruppo bloccano questa azione. Di conseguenza, possono verificarsi capogiri, accompagnati da nausea.

Cosa contribuirà a sbarazzarsi di ipertensione arteriosa

Ecco perché è necessario consultare un medico e assegnare loro una terapia efficace per il trattamento dell'ipertensione.

Ci sono farmaci sicuri?

Quando l'ipertensione arteriosa interferisce con la normale attività vitale, sorge la domanda su come trovare i farmaci più sicuri senza effetti collaterali. Sfortunatamente, la scienza non ha presentato tali farmaci. Dopo tutto, è estremamente difficile sviluppare un farmaco universale adatto a tutti i pazienti, ma allo stesso tempo non ha avuto effetti collaterali. Ma ancora, la nuova generazione di farmaci ha notevoli vantaggi rispetto ai farmaci obsoleti per il trattamento dell'ipertensione, sono i seguenti:

1. Ridurre al minimo gli effetti collaterali. I farmaci assolutamente sicuri per ogni paziente non esistono, ma i nuovi sviluppi selezionano i componenti in modo tale da non causare reazioni negative al corpo.
2. Farmaci con azione prolungata. Pertanto, il dosaggio del farmaco è ridotto e quindi riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.
3. Le tecnologie del nuovo periodo forniscono farmaci più efficaci per il trattamento dell'ipertensione.
4. Sviluppato farmaci complessi. Il rischio di effetti collaterali è talmente basso che il farmaco può essere considerato assolutamente sicuro.

Statistiche dei fattori che causano la morte prematura

Questo è pericoloso! È severamente vietato ignorare il trattamento dell'ipertensione, poiché quasi il 50% dei casi fatali di ictus sono il risultato dell'ipertensione. Pertanto, non è necessario prendere alla leggera il trattamento e l'esame da uno specialista.

Farmaci con effetti collaterali minimi

Il rischio minimo di eventi avversi nell'eliminazione della pressione alta sarà se assumete farmaci complessi. Il principale rappresentante è Lisinopril - è un farmaco del gruppo ACE-inibitore, ma già la terza generazione. La sua composizione contiene un diuretico, di conseguenza, l'efficacia del trattamento aumenta in modo significativo.

Il farmaco Lisinopril contribuisce alla rapida diminuzione della pressione sanguigna

1. Mostra i migliori risultati nel trattamento delle persone anziane.
2. Consentito per il trattamento di pazienti con diabete.
3. Riduce al minimo il rischio di complicanze.
4. Abbassa rapidamente la pressione sanguigna.

Physiotens è il secondo farmaco efficace e sicuro per il trattamento dell'ipertensione. Se parliamo delle manifestazioni degli effetti collaterali dopo aver assunto questo farmaco, sono insignificanti e si esprimono sotto forma di bocca secca, debolezza debole e sonnolenza. I pazienti non segnano altri disturbi.

Physiotens è un farmaco sicuro per il trattamento dell'ipertensione.

Fai attenzione! Questi farmaci hanno effetti collaterali così minimi che appartengono davvero a farmaci sicuri. E, soprattutto, non hanno un effetto dannoso sul sistema respiratorio e non causano una tosse cronica. Pertanto, i farmaci sono consentiti per i pazienti affetti da asma bronchiale.

Non dimenticare che Physiotens può essere assunto in pazienti con diabete mellito, poiché il farmaco aumenta significativamente la sensibilità all'insulina.

Moksonidin e Rilmenidin possono essere considerati ugualmente efficaci farmaci ipertensivi - questi sono rappresentanti di agonisti selettivi dell'imidazolina. Fanno un ottimo lavoro con la pressione alta e allo stesso tempo non causano effetti collaterali e non hanno praticamente controindicazioni.

Tra i bloccanti della nuova generazione, è necessario individuare i leader: Nebivololo, Labetalolo, Carvedilolo. Questi sono agenti eccellenti per il trattamento dell'ipertensione, raramente causando un effetto collaterale, ma allo stesso tempo prevenendo le terribili conseguenze della pressione alta.

Il nebivololo previene le terribili conseguenze dell'ipertensione

Farmaci ad alta velocità

I farmaci ad azione rapida sono usati per bloccare l'attacco di ipertensione. Sono anche usati come misura preventiva della crisi ipertensiva. Dopo aver assunto queste pillole, la pressione sanguigna diminuisce immediatamente e l'impulso ritorna normale.

Farmaci per l'ipertensione

La pressione sanguigna negli adulti è la seguente:

• Bassa pressione sanguigna è 100-110 / 70-60 mm Hg.
• La pressione ottimale è 120/80 mm Hg.
• L'INFERNO si chiama HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• L'alta pressione è considerata superiore a 140/90 mm Hg.

Poiché l'età causa una varietà di cambiamenti nel corpo umano, dovrebbero essere considerati quando si misura la pressione. I bambini e gli adolescenti possono spesso avere la pressione bassa, mentre l'età avanzata è caratterizzata da un valore più alto.

Farmaci per il trattamento dell'ipertensione

Beta-bloccanti

Le compresse di questo gruppo sono in grado di influenzare la frequenza delle contrazioni del cuore, riducendola. Allo stesso tempo, le pareti dei vasi sanguigni si rilassano, il volume di sangue che le penetra per un certo periodo di tempo viene ridotto. Questo porta ad una diminuzione della pressione sanguigna. Prescrivere farmaci in presenza di malattie cardiache concomitanti: tachicardia, malattia coronarica, aritmie. Le compresse di questo gruppo hanno effetti collaterali. Non è consigliabile portarli in caso di disturbi del dolore al cuore e convulsioni. Il gruppo comprende: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol".

Alfa bloccanti

Le compresse di questo gruppo hanno un effetto antispasmodico, dilatano i vasi sanguigni, rilassando i muscoli lungo di loro. Questo aiuta a ridurre la pressione. Se si assumono farmaci separatamente dai diuretici, sono possibili beta-bloccanti, gonfiore e mal di testa. Gli alfa-bloccanti sono usati nei casi gravi quando altri agenti sono impotenti. Le compresse creano dipendenza, possono provocare palpitazioni cardiache, capelli iper-striati. Questi farmaci includono: Hydralazine, Minoxidil.

Calcio antagonisti

Questo gruppo di farmaci ha un nome diverso: calcio antagonisti. Le compresse interferiscono con il flusso di calcio nelle cellule dei vasi sanguigni, che allo stesso tempo si espandono, e c'è una diminuzione della pressione. Dirige il rating delle droghe "Nifedipina" che può rapidamente rimuovere la crisi ipertensiva. Con l'aumento della pressione, che è accompagnato da malattia - aritmia, diabete, malattie renali, prescrivere "Verapamil", "Amlodipina". Questi farmaci non causano letargia, aiutano a trasferire lo sforzo fisico. Spesso assegnato alle persone anziane.

Angiotensina 2 antagonisti

Per le droghe moderne del gruppo con effetti collaterali minimi, usare un nome diverso - Sartans. L'effetto dell'uso è migliorato quando sono combinati con diuretici. Risultati stabili dell'applicazione sono visibili dopo poche settimane. Compresse popolari di questo gruppo: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Non creano dipendenza, hanno un effetto duraturo - devi prenderli una volta al giorno. Grazie al loro uso: ridotto rischio di ictus, infarto; diminuisce la probabilità di insufficienza renale.

Diuretici (diuretici)

Tra le pillole per l'ipertensione, i diuretici sono prescritti tra i primi farmaci. Aiutano a rimuovere l'acqua in eccesso e il sale dal corpo, ridurre il gonfiore. Questo riduce la quantità di sangue, meno stress sul cuore. Tutto ciò contribuisce alla normalizzazione della pressione. Solo un medico prescrive diuretici - questo è dovuto al fatto che espellono calcio, potassio e magnesio. Hanno controindicazioni da usare. Insieme con diuretici prescritti farmaci che ripristinano l'equilibrio di potassio, calcio e magnesio. Efficaci farmaci diuretici ad alta pressione: "Furosemide", "Diuver" - potenti farmaci, rimuovono attivamente calcio e magnesio, non sono raccomandati durante la gravidanza. "Hypoteazide", "Indapamide": agisce lentamente, ha pochi effetti collaterali. "Veroshpiron" - ha un debole effetto diuretico, ma è un farmaco risparmiatore di potassio, aiuta con il più alto, terzo grado di ipertensione arteriosa. È necessario trattare con cautela le compresse diuretiche per l'ipertensione. Sono venduti senza prescrizione medica, i farmaci sono economici, ma dovrebbero essere bevuti solo per lo scopo previsto e sotto la supervisione di un medico. Ciò è dovuto agli effetti collaterali: aumenta il rischio di diabete; il livello di colesterolo aumenta; ci sono problemi con la potenza; affaticamento; si verificano interruzioni ormonali; possibile perdita di coscienza.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

Tali farmaci sono prescritti per i pazienti con ipertensione, che hanno insufficienza cardiaca e diabete mellito e cardiopatia ischemica. Gli ACE inibitori dilatano i vasi sanguigni, contribuiscono a ridurre i risultati del tester. Riducono il rischio di ictus, infarto, proteggono i reni, riducono la probabilità di diabete. I farmaci hanno una breve durata d'azione, quindi vengono assunti secondo lo schema prescritto dal medico. Queste medicine hanno pochi effetti collaterali. A volte c'è tosse secca, piccolo gonfiore del viso. Devono essere assunti nella dose specificata nelle istruzioni, a causa della possibilità di una forte diminuzione della pressione. Prescrivere farmaci insieme a diuretici, calcio antagonisti - con questa opzione si ottiene un forte effetto terapeutico. Spesso usati ACE inibitori: "Enalapril"; "Captopril"; "Lisinopril"; "Ramipril".

Elenco dei migliori farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione

I moderni farmaci per abbassare la pressione sanguigna si distinguono per il fatto che hanno pochi effetti collaterali. L'industria farmaceutica offre gli ultimi sviluppi che hanno ricevuto ottime recensioni da parte dei medici. Nella lista della nuova generazione di pillole per l'ipertensione, ci sono farmaci combinati con vasodilatatore, diuretico e antispasmodico allo stesso tempo: Andipal, Tvinsta. Le moderne pillole per l'ipertensione - nuove sul mercato dei farmaci farmacologici - richiedono il monitoraggio obbligatorio da parte di un medico. In ogni gruppo di farmaci ci sono innovazioni:

antagonisti del calcio - "Amlodipina", "Ryodipin";

sartan - Valsartan, Cardosal;

diuretici - "Torasimide", "Rolofilin";

alfa e beta bloccanti - Nebivololo, Carvedilolo;

ACE inibitori - "Enalapril", "Lysinopropyl" e il suo analogo - "Dapril".

Mezzi moderni per abbassare la pressione sanguigna

Aumento costante della pressione sanguigna (BP) a 140-150 / 90 mm. Hg. Art. e oltre - un sicuro segno di ipertensione. La malattia, come tutti sappiamo, è molto comune, giovanile.

Cause di ipertensione:

• stress prolungato
• malattie del sistema endocrino
• stile di vita sedentario
• grasso corporeo in eccesso, compreso il grasso viscerale in assenza di segni esterni di obesità,
• abuso di alcool
• fumo di tabacco
• passione per i cibi salati.

Conoscendo le cause della malattia, abbiamo l'opportunità di prevenire la malattia. Le persone anziane sono a rischio. Dopo aver interrogato i familiari nonni sul fatto che la loro pressione arteriosa sia in aumento, scopriamo che il 50-60% di loro ha l'ipertensione di uno o di un altro stadio. A proposito, sulle fasi:

1. 1 stadio di ipertensione è facile, quando la pressione sale a 150-160 / 90 mm Hg. Art. La pressione "salta" e si normalizza durante il giorno. Un elettrocardiogramma (ECG) indica normale.
2. Moderato nella gravità è la malattia di stadio 2. HELL fino a 180/100 mm Hg, ha un carattere stabile. Su ECG - ipertrofia ventricolare sinistra. Nello studio del fondo, i cambiamenti visibili nei vasi della retina. Le crisi ipertensive sono tipiche per questo stadio.
3. Lo stadio 3 è grave. INFERNO sopra 200/115 mm. Hg. Art. Gli organi sono colpiti: lesioni vascolari profonde agli occhi, alterazione della funzione renale, trombosi cerebrale, encefalopatia.

Se la pressione sanguigna di una persona aumenta di 1-2 volte al mese, questo è un motivo per contattare un terapeuta che prescriverà gli esami necessari. È necessario determinare se il "salto" della pressione è associato allo stress o ad altre malattie, solo dopo possiamo parlare della necessità di assumere droghe. È possibile che iniziando la terapia non farmacologica (dieta priva di sale, riposo emotivo, attività fisica ottimale per l'età del paziente), la pressione cesserà di aumentare. Succede che l'aumento della pressione è associato a malattie del sistema endocrino e urinario. In ogni caso, è necessario un sondaggio.

I pazienti con ipertensione essenziale soffrono di dolore alla testa (spesso nella regione occipitale), vertigini, si stancano rapidamente e non dormono bene, molti hanno dolori al cuore e la vista è compromessa.

La malattia è complicata da crisi di ipertensione (quando la pressione sanguigna aumenta bruscamente a numeri alti), disfunzione renale - nefroskleroz; ictus, emorragia intracerebrale. Per la prevenzione delle complicanze nei pazienti con ipertensione, è necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna e assumere farmaci antipertensivi speciali.

Oggi parleremo di questi farmaci - farmaci moderni per il trattamento dell'ipertensione.

Farmacie di farmacisti, che spesso visitano le nonne dei visitatori, non solo per acquistare la medicina necessaria, ma anche solo per parlare, sentiamo qualcosa come le seguenti parole: "Figlia, dimmi, hai studiato, quale farmaco è il migliore per la pressione aiuterà? Ora il dottore ha nominato un gruppo per me, non è davvero possibile sostituirlo? "

Di norma, il desiderio del paziente per l'ipertensione è di acquistare un farmaco che sarebbe "il più potente" e poco costoso. Ed è anche desiderabile che dopo aver consumato il corso di queste pillole con "pressione", non soffrano mai più. Tuttavia, i pazienti ipertesi dovrebbero capire che la sua malattia è cronica, e se un miracolo non accade, il livello di pressione arteriosa dovrà essere aggiustato per il resto della sua vita. Quali farmaci per questa offerta alle persone che soffrono di ipertensione?

Ogni farmaco antipertensivo ha il suo meccanismo d'azione. Per facilità di comprensione, possiamo dire che preme su alcuni "pulsanti" nel corpo, dopo di che la pressione diminuisce.

Cosa si intende per questi "pulsanti":

1. Sistema renina-angiotensivo - la sostanza prorenina viene prodotta nei reni (con una diminuzione della pressione), che passa nel sangue renin. La renina interagisce con l'angiotensinogeno della proteina plasmatica, risultando nella sostanza inattiva angiotensina I. L'angiotensina interagendo con l'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) diventa il principio attivo angiotensina II. Questa sostanza contribuisce ad un aumento della pressione sanguigna, restringimento dei vasi sanguigni, aumento della frequenza e forza delle contrazioni cardiache, stimolazione del sistema nervoso simpatico (che porta anche ad un aumento della pressione arteriosa) e un aumento della produzione di aldosterone. L'aldosterone contribuisce alla ritenzione di sodio e acqua, che aumenta anche la pressione sanguigna. L'angiotensina II è una delle più potenti sostanze vasocostrittrici nel corpo.

2. Canali di calcio delle cellule del nostro corpo - il calcio nel corpo è in uno stato legato. Quando il calcio viene fornito attraverso canali speciali nella cellula, si verifica la formazione di una proteina contrattile, l'actomiosina. Sotto la sua azione, i vasi si restringono, il cuore inizia a contrarsi più forte, la pressione aumenta e la frequenza cardiaca aumenta.

3. Adrenorecettori: nei nostri corpi ci sono recettori in alcuni organi, la cui irritazione aumenta la pressione. Questi recettori includono alfa e beta adrenorecettori. L'aumento della pressione arteriosa è influenzato dall'eccitazione dei recettori alfa nelle arteriole e nei recettori beta situati nel cuore e nei reni.

4. Sistema urinario: a causa dell'eccesso di acqua nel corpo, la pressione sanguigna aumenta.

5. Sistema nervoso centrale: l'eccitazione del sistema nervoso centrale aumenta la pressione sanguigna. Nel cervello ci sono centri vasomotori che regolano la pressione sanguigna.

Classificazione significa per l'ipertensione

Quindi, abbiamo considerato i principali meccanismi di aumento della pressione sanguigna nel nostro corpo. È tempo di passare ai mezzi per ridurre la pressione (antipertensiva) che influiscono su questi meccanismi.

Agenti che agiscono sul sistema renina-angiotensina

I farmaci agiscono su diversi stadi di formazione dell'angiotensina II. Alcuni inibiscono (inibiscono) l'enzima di conversione dell'angiotensina, altri bloccano i recettori sui quali agisce l'angiotensina II. Il terzo gruppo inibisce la renina, è rappresentato da un solo farmaco (aliskiren), che è costoso e viene utilizzato solo nella complessa terapia dell'ipertensione.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

Questi farmaci prevengono il passaggio dell'angiotensina I in angiotensina II attiva. Di conseguenza, la concentrazione di angiotensina II diminuisce nel sangue, i vasi si dilatano, la pressione diminuisce.

I rappresentanti (tra parentesi sono i sinonimi - sostanze con la stessa composizione chimica):

• Captopril (Capoten) - dosaggio 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - il dosaggio è più spesso di 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - il dosaggio è il più spesso 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - disponibile in 2 dosi;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - dosaggio principalmente di 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - il più spesso in un dosaggio di 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dosaggio di 7,5 mg, 30 mg.

I farmaci sono disponibili in diversi dosaggi per il trattamento dell'ipertensione in varie fasi.

Una caratteristica speciale del farmaco Captopril (Kapoten) è che, a causa della sua breve durata d'azione, è razionale solo nelle crisi ipertensive.

Un rappresentante brillante del gruppo Enalapril e i suoi sinonimi sono usati molto spesso. Questo farmaco non differisce nella durata dell'azione, quindi prendono 2 volte al giorno. In generale, l'effetto completo degli ACE-inibitori può essere osservato dopo 1-2 settimane di utilizzo dei farmaci. Nelle farmacie puoi trovare una varietà di prodotti generici di enalapril, ad es. più economico, contenente farmaci enalapril che producono piccoli produttori. Abbiamo parlato della qualità dei farmaci generici in un altro articolo, ma qui vale la pena notare che i generici di enalapril sono adatti a qualcuno, non funzionano per qualcuno.

I farmaci rimanenti non sono molto diversi tra loro. Gli ACE-inibitori causano un effetto collaterale brillante: tosse secca. Ogni terzo paziente che assume ACE-inibitori sviluppa questo effetto collaterale circa un mese dopo l'inizio del trattamento. In caso di sviluppo della tosse, gli ACE-inibitori sono sostituiti da farmaci del gruppo successivo.

Antagonisti del recettore angiotensivo (antagonisti) (sartani)

Questi agenti bloccano i recettori dell'angiotensina. Di conseguenza, l'angiotensina II non interagisce con loro, i vasi si dilatano, le cadute di pressione sanguigna.

rappresentanti:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - vari dosaggi;
• Eprosartan (Teveten) - 600mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - vari dosaggi;
• Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Oltre ai predecessori, permettici di valutare l'effetto completo in 1-2 settimane dopo l'inizio del trattamento. Non provocare tosse secca. Sono più costosi degli ACE-inibitori, ma non sono più efficaci.

Bloccanti dei canali del calcio

Un altro nome per questo gruppo è antagonisti dello ione calcio. I farmaci si attaccano alla membrana cellulare e bloccano i canali attraverso i quali il calcio entra nella cellula. L'actomiosina proteica contrattile non si forma, i vasi si dilatano, la pressione sanguigna scende, il polso diminuisce (azione antiaritmica). L'espansione dei vasi sanguigni riduce la resistenza delle arterie al flusso sanguigno, quindi il carico sul cuore è ridotto. Pertanto, i bloccanti dei canali del calcio sono usati per l'ipertensione, l'angina pectoris e le aritmie, o per una combinazione di tutti questi disturbi, anche questo non è raro. In caso di aritmie, non vengono utilizzati tutti i bloccanti dei canali del calcio, ma solo quelli pulsanti.

rappresentanti:

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - dosaggio 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosaggio 180mg;

I seguenti rappresentanti (derivati ​​diidropiridinici) non si applicano per le aritmie:

• Nifedipina (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidina) - dosaggio principalmente 10 mg, 20 mg;
• Amlodipina (Norvask, Normodipina, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosaggio con principalmente 5 mg, 10 mg;
• Felodipina (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipina (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipina (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipina (Lerkamen) - 20 mg.

Il primissimo dei rappresentanti dei preparati di derivati ​​della diidropiridina nifedipina, alcuni cardiologi moderni sconsigliano l'uso anche con crisi ipertensive. Ciò è dovuto ad un'azione molto breve e a molti effetti collaterali che si presentano (ad esempio, aumento della frequenza del polso).

I restanti antagonisti del calcio diidropiridinico hanno una buona efficacia e durata d'azione. Da effetti collaterali, è possibile specificare il gonfiore degli arti all'inizio della ricezione, che di solito passa entro 7 giorni. Se le mani e le gambe continuano a gonfiarsi, è necessario sostituire il farmaco.

Alfa bloccanti

Questi farmaci sono collegati ai recettori alfa-adrenergici e li bloccano per l'azione irritante della noradrenalina. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce.

Il rappresentante utilizzato - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - è più comunemente disponibile in dosi da 1 mg, 2 mg. È usato per il sollievo di attacchi e terapia a lungo termine. Molti farmaci alfa bloccanti vengono sospesi.

Beta-bloccanti

Beta-adrenoretseptory si trovano nel cuore e nei bronchi. Esistono strumenti che bloccano tutti questi recettori: azione indiscriminata, controindicata nell'asma bronchiale. Altri mezzi bloccano solo i beta-recettori del cuore - un effetto selettivo. Tutti i beta-bloccanti impediscono la sintesi della prorenina nel rene, bloccando in tal modo il sistema renina-angiotensina. Da questo i vasi sanguigni si dilatano, la pressione sanguigna diminuisce.

• Metoprololo (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metardard retard) - in varie dosi;
• Bisoprololo (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - il più delle volte un dosaggio di 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilolo (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - principalmente dosaggio 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

I farmaci in questo gruppo sono usati per l'ipertensione, in combinazione con angina e aritmie.

Non diamo qui quelle droghe il cui uso non è razionale per l'ipertensione. Questa è anaprilina (obzidan), atenololo, propranololo.

I beta-bloccanti sono controindicati nel diabete, l'asma bronchiale.

Diuretici (diuretici)

Come risultato dell'escrezione di acqua dal corpo, la pressione sanguigna diminuisce. I farmaci diuretici prevengono il riassorbimento degli ioni di sodio, che come risultato vengono portati all'esterno e trascinano l'acqua. Oltre agli ioni di sodio, i diuretici lavano gli ioni di potassio dal corpo, che sono necessari per il funzionamento del sistema cardiovascolare. Ci sono diuretici, risparmiando il potassio.

• L'idroclorotiazide (ipotiazide) - 25 mg, 100 mg, è inclusa nei preparati di associazione;
• Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - di solito un dosaggio di 1,5 mg.
• Triampur (diuretico combinato contenente triamteren e idroclorotiazide risparmiatori di potassio);
• Spironolattone (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretici prescritti in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Il farmaco indapamide - l'unico diuretico, usato solo nella GB. La rapida azione diuretica (come la furosemide) è indesiderabile da usare nell'ipertensione, vengono prese in casi estremi di emergenza. Quando si utilizzano i diuretici, è importante assumere integratori di potassio.

Farmaci neurotropi che agiscono a livello centrale e fondi che agiscono sul sistema nervoso centrale

Se l'ipertensione è causata da uno stress prolungato, utilizzare farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (sedativi, tranquillanti, sonniferi).

I farmaci neurotropi di azione centrale influenzano il centro vasomotorio nel cervello, riducendo il tono.

• Moxonidina (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Metildopa (Dopegit) - 250 mg.

Il primo rappresentante di questo gruppo è la clonidina, che era ampiamente utilizzata in precedenza per l'ipertensione. Ha ridotto la pressione così tanto che una persona potrebbe cadere in coma quando la dose è stata superata. Ora questo farmaco è rigorosamente su prescrizione.

Perché prendi molti farmaci con l'ipertensione?

Nella fase iniziale della malattia, il medico prescrive un farmaco, a seconda dell'origine della malattia, sulla base di alcuni studi e tenendo conto delle malattie esistenti nel paziente. Se un singolo farmaco è inefficace, cosa che spesso accade, aggiungi altri farmaci, creando un complesso per ridurre la pressione, influenzando vari meccanismi per ridurre la pressione sanguigna. Questi complessi possono essere composti da 2-3 farmaci.

I preparativi sono selezionati da diversi gruppi. Ad esempio:

• ACE inibitore / diuretico;
• bloccante del recettore dell'angiotensina / diuretico;
• ACE-inibitore / calcio-antagonista;
• ACE-inibitore / calcio-antagonista / beta-bloccante;
• bloccante dei recettori dell'angiotensina / bloccanti dei canali del calcio / beta odrenoblokator;
• ACE-inibitore / calcio-antagonista / diuretico e altre combinazioni.

I preparativi per l'ipertensione e i loro complessi sono prescritti solo da un medico! In nessun caso si dovrebbe scegliere i rimedi per l'ipertensione da solo o su consiglio (ad esempio i vicini). Una combinazione può aiutare un paziente, un altro - un altro. Uno ha il diabete mellito, in cui alcune combinazioni e droghe sono proibite, l'altra non ha alcun disturbo. Esistono combinazioni di farmaci che sono irrazionali, ad esempio: beta-bloccanti / bloccanti del canale del calcio, pulsanti, beta-bloccanti / farmaci di azione centrale e altre combinazioni. Per capire questo, devi essere un cardiologo. È pericoloso scherzare con il tuo sistema cardiovascolare, auto-medicandosi con una malattia così grave.

I pazienti ipertesi chiedono spesso se è possibile sostituire diversi farmaci con uno solo. Ci sono farmaci combinati che combinano i componenti di sostanze provenienti da diversi gruppi di farmaci antipertensivi.

• ACE inibitore / diuretico
  • Enalapril / Idroclorotiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / Idroclorotiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / Indapamide (Noliprel e Noliprel forte)
  • Hinapril / Idroclorotiazide (accusa)
  • Fozinopril / idroclorotiazide (Fozikard N)
• bloccante del recettore dell'angiotensina / diuretico
  • Losartan / Idroclorotiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / Idroclorotiazide (Teveten plus)
  • Valsartan / Idroclorotiazide (C-diovan)
  • Irbesartan / Idroclorotiazide (Coaprovel)
  • Candesartan / Idroclorotiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE-inibitore / calcio-antagonista
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipine (Equator)
• bloccante dei recettori dell'angiotensina / calcio-antagonista
  • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
• calcio-antagonista diidropiridina / beta-bloccante
  • Felodipina / Metoprololo (Logimaks)
• beta-bloccante / diuretico (non per diabete e obesità)
  • Bisoprololo / Idroclorotiazide (Lodoz, Aritel plus)

Tutti i farmaci sono disponibili in diversi dosaggi di uno e l'altro componente, il medico dovrebbe selezionare le dosi per il paziente.