Come viene trasmessa la meningite in varie forme ed è contagiosa?

La meningite è un'infiammazione delle meningi. Farmaci, virus, funghi, batteri, ferite e altre malattie possono provocare una malattia.

Esistono meningiti primarie e secondarie, il primario si sviluppa come una malattia indipendente ed è quasi sempre contagioso. Il secondario è una complicazione di altre malattie e nella maggior parte dei casi non viene trasmesso da persona a persona.

Inoltre, a seconda dell'agente patogeno, la meningite è:

Forma batterica della malattia

La meningite batterica è la più difficile e la più pericolosa per le sue complicanze, questo tipo di infezione è sempre contagiosa e viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.

L'agente eziologico della malattia più spesso sono:

• streptococchi;
• meningococco;
• pneumococchi;
• E. coli;
• bacillo di hemophilus;
• Klebsiella;
• Listeria.

A rischio sono le seguenti categorie di cittadini:

• i bambini piccoli, la loro infezione è più comune che negli adulti;
• pazienti che soffrono di alcolismo cronico;
• pazienti immunocompromessi, nonché sottoposti a intervento neurochirurgico o intervento chirurgico sulla cavità addominale;
• persone le cui attività professionali sono associate a microrganismi patogeni che possono causare la meningite batterica;
• amanti del viaggio, specialmente in Africa.

Inoltre, c'è una predisposizione genetica alla meningite batterica, che si trova negli eschimesi d'America e negli aborigeni dell'India occidentale.

Forma virale della malattia

La meningite virale o asettica è anche una malattia contagiosa. Può essere causato da vari virus:

• enterovirus;
• adenovirus;
• virus herpes simplex;
• l'agente eziologico della parotite e molti altri.

A seconda dell'agente patogeno che ha causato l'infezione, la meningite virale viene trasmessa in diversi modi:

1. Trasmissione per via aerea o aerosol. Questo meccanismo di infezione è possibile se i virus si trovano sulla membrana mucosa delle vie respiratorie. Durante la tosse e gli starnuti, l'agente patogeno entra nell'ambiente e con una corrente d'aria si deposita sulla mucosa del rinofaringe di una persona sana.
2. Percorso di contatto Se l'agente infettivo si trova sulla congiuntiva dell'occhio, nella bocca, sulla superficie della ferita o sulla pelle del paziente, può facilmente raggiungere gli oggetti circostanti, toccando i quali una persona sana può essere infettata. Pertanto, la probabilità di infezione da meningite virale aumenta senza l'igiene personale, mangiando frutta e verdura non lavata.
3. Waterway. L'enterovirus non muore in mare aperto, quindi al culmine della stagione balneare sono possibili focolai di infezione.
4. Percorso di trasmissione trasmissibile. A volte gli insetti diffondono virus.
5. Trasmissione verticale dalla madre al feto.

Infettati da meningite virale possono essere sia bambini che adulti. Ma i bambini, così come i vecchi e i pazienti con un'immunità debole, si ammalano più spesso e la loro malattia è più grave.

Ci sono casi in cui, a contatto con un paziente, una persona sana può prendere un virus, ma si ammala, ad esempio, con l'influenza, che non necessariamente si traduce nel processo infiammatorio delle meningi.

Meningite parassitaria

La meningite parassitaria o amebica è una malattia rara ma pericolosa che tende ad essere fatale.

L'agente eziologico dell'infezione è Negleria Fowler, che abita:

• in corpi d'acqua di acqua dolce (fiumi, laghi);
• nelle fonti geotermiche;
• in bacini insufficientemente clorurati, così come usare scaldabagni in loro.

Il patogeno penetra dal serbatoio infetto attraverso il naso e poi si diffonde in tutto il corpo e raggiunge il cervello.

Allo stato attuale, i fattori che provocano la malattia sono sconosciuti, è stato stabilito solo che con l'aumento della temperatura dell'acqua e abbassando il suo livello, aumenta la probabilità di sviluppare la meningite amebica. Pertanto, non è consigliabile nuotare in condizioni climatiche particolarmente calde in un serbatoio di acqua dolce. L'infezione non viene trasmessa da persona a persona, quindi è raramente trovata.

Infezione fungina

La meningite fungina può causare:

Chiunque può essere infettato da un'infezione fungina, ma i pazienti sono particolarmente vulnerabili:

• con infezione da HIV e AIDS;
• farmaci ormonali e immunosoppressori;
• ricevere chemioterapia.

L'agente patogeno dal fuoco primario insieme al sangue viene trasportato al cervello, dove si sviluppa il processo infiammatorio. La meningite fungina non è contagiosa perché non viene trasmessa da persona a persona.

Meningite non infettiva

La meningite non infettiva e parassitaria e fungina non viene trasmessa da persona a persona e non è infettiva.

Fattori provocatori includono:

• neoplasie maligne;
• ferite alla testa;
• farmaci individuali;
• lupus eritematoso sistemico;
• chirurgia cerebrale.

La meningite non infettiva è abbastanza comune. Si sviluppa nel periodo postoperatorio non solo dopo l'escissione dei tumori cerebrali, ma anche nel trattamento chirurgico di malformazioni e altre malattie del sistema nervoso centrale.

È stato dimostrato che la meningite non infettiva si verifica in tutti i pazienti dopo la rimozione dei tumori nella testa, è una risposta infiammatoria all'intervento nel sistema nervoso centrale.

Riassumiamo

Quindi, per rispondere alla domanda "La meningite è contagiosa?", È necessario sapere che cosa ha causato la malattia.

Quindi una malattia causata da virus o batteri viene trasmessa da persona a persona ed è contagiosa.

Mentre la meningite causata da funghi, protozoi, varie erbe cerebrali, oncologia, interventi chirurgici sul sistema nervoso centrale, malattie autoimmuni non è infettiva e non viene trasmessa da persona a persona in nessuna circostanza.

Ma qualunque sia la forma della meningite, non diventa una malattia meno pericolosa.

Pertanto, è molto importante adottare misure preventive conformi alle regole di igiene personale, lavaggio accurato di mani, bacche, verdure e frutta, disinfezione di oggetti infetti, utilizzando solo acqua potabile di alta qualità, facendo il bagno in acqua appositamente allocata, evitando il contatto con persone malate.

Inoltre, è necessario condurre uno stile di vita sano, assumere vitamine regolarmente e, al minimo disturbo, visitare un medico. Tutto ciò contribuirà a ridurre il rischio di infezione e lo sviluppo di una malattia pericolosa.

Come viene trasmessa la meningite e come riconoscere la malattia?

La meningite è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio nelle meningi che può trasformarsi in gravi complicanze e portare a un esito fatale.

Può essere causata da agenti virali tubercolosi eziologia, o è una delle manifestazioni di infezioni meningococco che causano batteri Neisseriameningitidis.

Malattia caratterizzata da diverse forme cliniche: a volte è preceduto da riniti e faringiti, e in alcuni casi, appare immediatamente insorgenza e sintomi delle membrane cerebrali acute.

È ben studiato come la meningite viene trasmessa da persona a persona - le vie principali sono in volo e a contatto domestico.

La proporzione di persone con meningite è più elevata nelle aree urbane che nelle zone rurali, e le epidemie di infezione si verificano approssimativamente ogni 15 anni.

Spesso tali aumenti di incidenza si verificano nelle persone che vivono nello stesso dormitorio, che studiano in un istituto scolastico o che prestano servizio nell'esercito. Di conseguenza, la malattia rimane immunità resistente.

Quindi, la meningite è contagiosa e come si trasmette l'infezione? Considerare ulteriormente.

Primi segni

Nel corpo, l'agente infettivo entra attraverso la membrana mucosa del naso, della faringe, dei bronchi, dove la risposta infiammatoria primaria è localizzata.

Il tempo trascorso dall'ingresso del patogeno nella circolazione sanguigna allo sviluppo dei primi sintomi è in media di 1 settimana.

Il primo sintomo è spesso mal di testa, soprattutto nella fronte e nella corona.

I pazienti si lamentano di congestione nasale e secrezione nasale, solletico, mal di gola, aumento del dolore durante la deglutizione. Quindi si unisce a una tosse secca e improduttiva sullo sfondo della cattiva salute generale.

Un numero elevato di casi mostra un aumento della temperatura fino a 37-38 gradi, che dura 2-3 giorni, in rari casi fino a una settimana. I pazienti lamentano debolezza, letargia, diminuzione delle prestazioni, perdita di appetito. Il sonno è disturbato, la pelle diventa pallida e le mucose si gonfiano e si arrossiscono.

All'esame, c'è iperemia della parete posteriore faringea e linfonodi ingrossati.

In alcune forme di infezione da meningococco può verificarsi una polmonite, che causa un aumento della durata della malattia e della sua gravità.

Come si manifesta la sindrome meningea?

La sindrome meningeale è caratterizzata da cefalea estremamente intensa, pulsante e diffusa.

È particolarmente pronunciato durante la notte, con un cambiamento nella posizione del corpo.

Il paziente sviluppa vomito senza precedente nausea, che non porta sollievo.

Spesso aumenta il dolore e la sensibilità dell'udito, la fotofobia e la sindrome convulsiva. La coscienza è disturbata, il paziente viene inibito, smette di rispondere agli stimoli esterni.

La gravità della sindrome meningea non sempre riflette la gravità della malattia. Innanzitutto, la frequenza cardiaca del paziente aumenta, quindi rallenta, la pressione sanguigna diminuisce. Diagnosi sintomi meningei specifici, che vengono controllati nel paziente sdraiato:

• Rigidità dei muscoli del collo: è impossibile piegare la testa e portare il mento allo sterno.
• Il sintomo di Kernig: quando la gamba è piegata all'articolazione dell'anca, non è possibile raddrizzarla completamente nel ginocchio.
• Sintomo Brudzinskogo: quando si piega la testa, il paziente piega le gambe, mentre si piega una gamba, la seconda ripete il movimento.
• Violazioni locali della sensibilità e della funzione motoria.
• Sintomo Lesage (bambini controllati): quando si alza un bambino è impossibile raddrizzare le gambe.
• Symptom Flato: il bambino ha le pupille dilatate con una forte flessione della testa.
• Il rigonfiamento della primavera nei neonati.

Con il decorso più severo, il paziente assume una caratteristica postura: gira di lato, getta indietro la testa, piega le gambe e porta le ginocchia allo stomaco.

I riflessi tendinei diventano asimmetrici e poi scompaiono. A volte ci sono riflessi patologici, costipazione. Spesso l'infezione da herpes è attivata, ci sono bolle sulle labbra, bocca e naso.

La meningite è più spesso diagnosticata durante l'infanzia, ma negli adulti si verifica anche la malattia. Meningite: sintomi negli adulti e classificazione della malattia.

Cos'è la nevralgia del nervo nasale e come curarla, leggi qui.

Una malattia come la nevralgia pelvica ha sintomi simili a quelli ginecologici e urologici, quindi non è così facile riconoscere la patologia. Questo articolo aiuterà a differenziare http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/tazovaya.html nevralgia pelvica da altre patologie.

Modi di trasmissione

L'agente eziologico della malattia meningococcica è instabile nell'ambiente, vengono uccisi rapidamente facendo bollire e disinfezione per lui disastrose basse temperature e luce diretta del sole e la radiazione ultravioletta uccide meningococco quasi istantaneamente.

La meningite viene trasmessa da persona a persona, ci sono 3 gruppi di fonti di infezione:

• pazienti con forme localizzate - nasopharyngitis e polmonite;
• pazienti con forme generalizzate - meningite, meningoencefalite e sepsi da meningococco;
• portatori di infezione in cui la malattia non manifesta alcun sintomo.

Il meccanismo aerogenico per la trasmissione della meningite si realizza quando si tossisce, si starnutisce, si parla, si bacia. I pazienti più pericolosi nelle fasi iniziali della malattia, possono infettare 5 volte di più rispetto ai pazienti con forme asintomatiche. Tuttavia, circa l'80% delle fonti di meningite sono portatori che non sono consapevoli dell'infezione e comunicano liberamente con un gran numero di persone.

Vi sono informazioni sulla trasmissione del patogeno attraverso le mani sporche e vari oggetti domestici quando si usano gli stessi piatti, un asciugamano, quindi è importante rispettare gli standard igienici.

Come viene trasmessa la meningite purulenta?

L'infiammazione purulenta delle membrane meningee è causata da stafilococco, Escherichia coli e infezione da streptococco. Molto spesso, i patogeni penetrano attraverso il naso e la gola, diffondendosi con il sangue e la linfa attraverso il corpo.

Di grande importanza sono i focolai permanenti di infezione - sinusite cronica, carie, tonsillite. I fattori di rischio per la meningite purulenta sono:

• stati di immunodeficienza primaria e acquisita;
• lesione alla testa penetrante;
• chirurgia del cervello e del collo.

Come vengono trasmesse le meningiti virali e batteriche?

Coxsackie, parotite e virus della polio causano meningite sierosa, che si sviluppa principalmente nei bambini.

L'inizio della sua graduale, i pazienti preoccupati per debolezza generale, perdita di appetito, quindi - una sensazione di tensione nella parte posteriore della testa e vomito.

La trasmissione di questi agenti patogeni viene effettuata dall'acqua, così come attraverso la frutta e la verdura non lavate, quindi l'aumento dell'incidenza è caratteristico dell'estate e dell'autunno. Sono descritti i casi di trasmissione del virus attraverso le zecche.

La fonte della meningite batterica è solo una persona e la maggior parte di loro sono portatori dell'infezione. Nella stragrande maggioranza dei casi, il batterio entra nella mucosa del nasofaringe o dei bronchi, viene introdotto e passa nel sangue. Quindi, per via ematogena, l'infezione raggiunge il cervello, passa attraverso la barriera emato-encefalica e causa i corrispondenti sintomi clinici.

Come viene trasmessa la meningite tubercolare?

Può essere sia una forma di infezione polmonare che extrapolmonare.

Patogeno - acid-rod che raggiunge attraverso meningi ematogene e frantuma loro specifiche noduli tubercolari.

Una caratteristica di questo tipo di meningite è un aumento della quantità di liquido cerebrospinale e la presenza di grandi quantità di proteine ​​e leucociti in esso. Durante la puntura lombare, il liquido cerebrospinale esce sotto alta pressione.

La meningite è una malattia grave che, prima dell'era degli antibiotici, finiva spesso con la morte. Ma ad oggi, alcuni pazienti muoiono anche prima di ricevere cure mediche. Lo studio delle vie di trasmissione può ridurre significativamente i rischi di malattia. È necessario evitare il contatto con gli ammalati, se necessario, utilizzare una maschera medica, lavarsi le mani più spesso e completamente o disinfettarli. I bambini non dovrebbero fare il bagno in acque non testate e mangiare frutta non lavata.

L'epilessia è di solito una malattia congenita, ma esistono anche forme acquisite di patologia. Tipi di epilessia e sintomi di attacchi, così come aiuto con un attacco epilettico - tutto questo più avanti nell'articolo.

Senti un forte dolore alla spalla? Forse questa è una nevralgia dell'articolazione della spalla. Leggi i sintomi e le possibili complicazioni della malattia in questo articolo.

Scopri se la meningite è contagiosa?

A seconda della causa principale della meningite, può essere trasmessa in vari modi.

Se questa malattia è veramente contagiosa e come puoi ammalarti di meningite, vedremo in dettaglio nel nostro articolo. E scopri anche chi potrebbe essere a rischio.

Cos'è?

Per capire se la meningite è contagiosa, è necessario capire quale sia la diagnosi. Questa è un'infiammazione delle membrane del cervello e la malattia stessa non può essere trasmessa.

I patogeni infettivi più frequenti di questa malattia includono: enterovirus, infezioni da meningococco e pneumococco, arenavirus, tubercolosi e bacilli emofilici, kripkkokkok e il parassita Negleria Fowler.

Epidemiologia della malattia

Gli scoppi più frequenti di meningite infettiva sono osservati in inverno e in primavera. L'aumento epidemico, di regola, è registrato in novembre-dicembre, il calo cade in febbraio-aprile.

Tale attività di meningite infettiva in inverno è dovuta a frequenti sbalzi di temperatura, alta umidità (che è un ambiente favorevole alla riproduzione di virus e batteri) e al fatto che in inverno le persone sono costrette a trascorrere lunghi periodi in stanze chiuse e scarsamente ventilate.

Gruppo di rischio

Per quanto riguarda la meningite infettiva, si possono distinguere i seguenti gruppi, che sono i più suscettibili alle infezioni:

• scolari non vaccinati e bambini che vanno all'asilo durante il periodo invernale - per lungo tempo sono circondati da un gran numero di persone in stanze scarsamente ventilate;
• le persone che utilizzano i trasporti pubblici - da molto tempo si trovano in prossimità di possibili vettori dell'infezione;
• neonati le cui madri sono portatrici di infezioni da meningococco;
• persone immunocompromesse, in particolare sieropositive;
• le persone che viaggiano o viaggiano verso luoghi in cui sono stati registrati focolai di meningite.

Statistiche dell'infezione nella Federazione Russa

Esplosioni significative di crescente incidenza sono osservate nella Federazione Russa ogni 10-12 anni. Il primo grave focolaio della malattia nell'URSS è stato registrato nel periodo dal 1930 al 1940. Durante questi 10 anni, 50 su 100.000 persone sono state infettate da meningite infettiva.

La prossima epidemia cadde alla fine degli anni '60, all'inizio degli anni '70 del ventesimo secolo. Per ogni 100.000 persone, c'erano 16-17 casi di meningite. La causa dell'epidemia era il meningococco, accidentalmente portato nel nostro territorio dalla Cina.

Secondo le statistiche, nel 2014, ogni 100.000 bambini della Federazione Russa contavano 2.6 infetti da meningococco. Un totale di 991 casi di meningite acuta sono stati segnalati nel paese.

Nel 2016, il numero di malattie è diminuito rispetto al 2015, il numero totale di infezioni da meningococco è diminuito del 20%. Allo stesso tempo, il numero di persone con meningite da enterovirus è aumentato di 1,8.

patogenesi

In caso di infezione da enterovirus, meningococco, arenavirus, bacilli emofilici, virus e batteri entrano nel sangue attraverso la mucosa nasale, rinofaringe, esofago. Nella meningite tubercolare e pneumococcica, l'infezione si diffonde dalla focalizzazione primaria attraverso i vasi sanguigni.

L'infezione entra nel liquido cerebrospinale, che lava il cervello e inizia a svilupparsi attivamente lì. Nelle membrane del cervello inizia il processo di infiammazione purulenta, che può diffondersi alla sostanza cerebrale e provocare lo sviluppo di encefalite.

Con lo sviluppo della meningite asettica, lo schema di diffusione della malattia è lo stesso, solo che non esiste alcun agente infettivo.

Periodo di incubazione: quanto velocemente si sviluppa l'infezione?

Risposta, non appena lo sviluppo della meningite si verificherà, sicuramente no. Tutto dipende dal tipo di batteri e infezioni, che è stata la causa principale del suo sviluppo.

Ad esempio:

1. nei meningococchi, il periodo di incubazione, in media, è di 2-10 giorni, principalmente dopo l'infezione, la malattia si manifesta per 4-6 giorni;
2. l'arenavirus, che provoca lo sviluppo della coriomeningite linfocitaria, può verificarsi 5-12 giorni dopo l'infezione;
3. lo sviluppo di meningite causata dal bacillo emofilico può verificarsi con la velocità della luce e può durare lentamente per diverse settimane o addirittura mesi.

Posso ottenere un'infezione secondaria e quali sono i modi per trasmettere il virus?

La meningite primaria, che è il risultato di un'infezione da infezioni virali e batteriche, può essere trasmessa nei modi seguenti:

1. Ematogena (attraverso il sangue) - virus e batteri che provocano la meningite, penetrano attraverso i vasi sanguigni dalla fonte iniziale di infezione. Quindi, può verificarsi l'infezione da enterovirus, meningite da pneumococco e meningococco e tubercolosi.
2. Transplacental - infezione del bambino nel grembo materno dalla madre. Molto spesso, in questo modo l'infezione si verifica con la meningite meningococcica.
3. Fecal-orale: l'infezione si verifica a causa della mancanza di igiene, di mani sporche, quando si condivide la vita e si utilizzano forniture di igiene comuni con una persona infetta. In questo modo vengono trasmessi adenovirus, meningite enterovirale e coriomeningite linfocitica.
4. Le goccioline trasportate dall'aria - il modo più comune di contrarre la meningite - si verificano a causa del rilascio di infezioni, virus e batteri durante le conversazioni, starnuti e tosse di una persona malata. In questo modo vengono trasmessi enterovirus, tubercolosi, meningite meningococcica, adenovirale ed emofilica.

Segni trovati: a quale dottore eseguire?

Al primo sospetto di meningite, vale la pena contattare un terapeuta. Se necessario, ricovererà in ospedale il paziente nel reparto di malattie infettive, dove verrà prescritta una puntura lombare, che consente di esaminare il fluido spinale per la presenza di agenti patogeni. Quando viene rilevata un'infezione, il medico delle malattie infettive si occupa dell'ulteriore gestione del paziente.

In assenza di diagnosi e trattamento tempestivo, la malattia porta a tali conseguenze e complicazioni come: sordità, idrocefalo, epilessia e ritardo mentale nei bambini. Al primo sospetto di meningite (febbre, mal di testa acuto, incapacità di piegare il collo), è necessario un trattamento di emergenza al medico.

Prevenzione: cosa fare per non prendere la malattia al momento dell'epidemia?

Ad oggi, sono stati sviluppati diversi tipi di vaccini in grado di prevenire l'infezione da determinati virus e batteri che causano la meningite. Prima di tutto, questa vaccinazione è raccomandata per i bambini e coloro che si recano nel territorio in cui sono stati registrati focolai della malattia.

È sempre necessario attenersi alle regole di base dell'igiene: utilizzare un asciugamano separato, uno spazzolino da denti, lavarsi le mani frequentemente. Se c'è una persona con meningite in casa, dovrebbe essere isolata il più possibile dai membri sani della famiglia. Con la meningite malata, è necessario limitare lo stretto contatto.

Video utile

Il video qui sotto descrive i sintomi e i modi di contrarre la meningite.

conclusione

La meningite infettiva può effettivamente essere trasmessa principalmente da persona a persona - le goccioline trasportate dall'aria sono uno dei principali modi in cui si diffondono le epidemie.

Puoi cercare di proteggerti aderendo alle regole basilari dell'igiene, limitando la comunicazione con la meningite e la vaccinazione malate.

Oggi la meningite è abbastanza ben curata e la maggior parte dei casi di malattia negli adulti hanno previsioni positive, ma questa malattia può avere conseguenze e complicanze piuttosto gravi.

Al primo sospetto di meningite, è necessaria la consultazione medica di emergenza.

Attenzione! Le informazioni di questo articolo sono state verificate dai nostri esperti, professionisti con molti anni di esperienza.

Se si desidera consultare esperti o porre la domanda, è possibile farlo completamente gratuitamente nei commenti.

Se hai una domanda al di fuori dell'ambito di questo argomento, lasciala in questa pagina.

Come viene trasmessa la meningite ed è contagiosa?

Molte persone credono che la meningite sia trasmessa esclusivamente attraverso le mani sporche, ma questo non è completamente vero. Pertanto, per parlare della contagiosità della malattia, senza tener conto del tipo di agente patogeno, che gli ha fatto non essere corretto. Noi non contestiamo alleanze Moidodir chiamando i bambini a lavarsi le mani con acqua e sapone, ma è nostro dovere ricordare che la meningite nei bambini può verificarsi non solo per questo motivo. La malattia da meningococco è una malattia molto più pericolosa e complessa, quindi i genitori responsabili devono capire che cosa possono avere a che fare con.

La meningite è contagiosa?

Dipende da molti fattori: lo stato di immunità, la situazione epidemiologica in una particolare regione e il tipo di agente patogeno. Un altro punto che determina il possibile rischio si riferisce al tipo di malattia. La meningite primaria, che viene trasmessa più spesso da goccioline trasportate dall'aria, può essere ripresa anche dopo un breve contatto con il trasportatore all'asilo o alla scuola. Il processo infiammatorio sierico è provocato da un'infezione da enterovirus, che viene trasmessa per via fecale-orale (mani sporche) o per contatto domestico.

La meningite secondaria, che è una conseguenza di determinati processi patologici nel corpo, non può essere trasmessa in linea di principio. I bambini malati non rappresentano una minaccia per gli altri e il loro trattamento deve mirare all'eliminazione della causa principale del complesso di sintomi e manifestazioni cliniche. Ma solo un dottore in un ospedale dopo un esame esaustivo può scoprirlo.

Attenzione! La meningite infettiva non è tra le malattie che possono essere curate indipendentemente a casa. Non esporre il tuo bambino a rischi indebiti!

Modi di trasmissione

Meningite batterica

Non il tipo più pericoloso di malattia trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. È abbastanza difficile e spesso provoca complicazioni, specialmente se il trattamento è iniziato fuori dal tempo. È possibile contrarre la meningite se è di natura batterica? La probabilità di questo è relativamente bassa, con molti bambini con una forte immunità che vengono infettati per anni, ma si sentono abbastanza soddisfacenti. Un bambino simile non può ammalarsi, ma rappresenta comunque un grande pericolo per gli altri. I principali fattori di rischio sono:

• Età. I bambini si ammalano un po 'più spesso rispetto agli adolescenti.
• Lunga permanenza nella squadra. Se un bambino va all'asilo o frequenta i club (sezioni sportive, gruppi di doposcuola a scuola), aumenta il rischio di infezione.
• Bassa immunità. Un corpo indebolito non è in grado di resistere efficacemente alle infezioni.
• Muoversi regolarmente Esse comportano frequenti cambiamenti climatici, motivo per cui la probabilità di trovarsi in una regione che non rispetta l'ambiente aumenta in modo significativo.

Meningite virale

Considerato anche meno pericoloso. Infatti, spesso scompare senza alcun trattamento, e qualsiasi disagio (dolore, effetti dagli organi ENT) è solitamente molto debole. Ma per alcune persone (il più delle volte anziane), la malattia rappresenta una minaccia molto seria. Come si ottiene la meningite virale? Percorso di trasmissione - aereo o fecale-orale.

• immunità indebolita (bambini piccoli, anziani con un gruppo di patologie croniche);
• qualsiasi freddo

Meningite parassitaria

L'infezione è causata dalla non gleria di Fouler (Naegleria fowleri), un organismo eucariotico unicellulare della famiglia Vahlkampfiidae. L'infezione si verifica al momento del bagno: il parassita entra nel corpo attraverso il naso e poi entra rapidamente nel cervello.

Rischi a maggior rischio:

• fiumi, laghi;
• piscine con acqua non sufficientemente depurata;
• fonti geotermiche.

Questo tipo di meningite è più contagioso di altri, e il rischio di morte, nonostante tutti i successi della medicina moderna, è estremamente alto. Ma non farti prendere dal panico e proibisci al bambino di nuotare. La meningite parassitaria, così come la meningoencefalite amebica primaria, è una malattia estremamente rara. Secondo il CDC (Center for Disease Control and Prevention - Center for Disease Control and Prevention, Stati Uniti), dall'apertura di Fowler's Negleria, sono state segnalate solo poche centinaia di infezioni nel paese.

Meningite fungina

Anche la malattia è abbastanza rara. Il suo agente patogeno è l'infezione da criptococco, che si trova in Africa. Il bambino infetto non è assolutamente pericoloso per gli altri, ma non esiste una prevenzione efficace di questo tipo di meningite.

• HIV;
• la chemioterapia;
• trattamento ormonale;
• ricevere immunosoppressori;
• lungo soggiorno in regioni avverse.

Meningite non infettiva

Si scopre che questo è anche possibile. Come viene trasmessa la meningite in questo caso? In breve, niente. Non possono essere infettati, ma puoi semplicemente ammalarti. La probabilità di questo è abbastanza bassa, ma non potremmo non menzionare questo tipo di meningite.

Fattori di malattia:

• neoplasie maligne;
• chirurgia cerebrale;
• lupus eritematoso sistemico;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci;
• ferite alla testa.

Breve riassunto

Abbiamo capito come viene trasmessa la meningite e capito quali sono le sue forme. Ma se non hai tempo per capire la teoria e hai bisogno di ottenere informazioni utili su questo argomento il prima possibile, ti offriamo di leggere un breve riassunto dell'articolo.

Quindi, i principali modi di trasmissione della meningite possono essere i seguenti:

• Durante il parto La probabilità di questo è abbastanza bassa, e se la madre è portatrice dell'infezione, le viene offerto un taglio cesareo. Pertanto, la possibilità di infezione può essere ridotta quasi a zero.
• Orale e fecale Quindi molto spesso i bambini che sono abituati a esplorare il mondo con le loro mani possono essere infettati, senza preoccuparsi minimamente del grado della loro purezza.
• Airborne. La principale via di infezione negli adulti. Allo stesso tempo, il vettore stesso può rimanere completamente sano.
• Attraverso i baci. Sangue o sesso non protetto.
• Attraverso acqua o cibo contaminati. Di conseguenza, vengono raramente trasmessi rari tipi di arbovirus, che non sono praticamente reperibili nella Federazione Russa (virus del Nilo occidentale, encefalite di St. Louis).

Come evitare la meningite e quali misure preventive garantire la piena sicurezza del bambino? Nessuno ti darà una garanzia assoluta, ma anche le più semplici regole di igiene personale ridurranno la probabilità di infezione quasi a zero.

Come viene trasmessa la meningite

Le voci sulla meningite e su come questa malattia viene trasmessa, in persone lontane dalla medicina, vanno alle più diverse. Qualcuno è sicuro che per prevenire la malattia, è sufficiente mantenere la testa calda, e per alcuni sembra che si possa ammalarsi solo quando si entra in contatto con una persona malata. Per rispondere alla domanda sui modi di trasmissione di questa malattia, vale la pena considerare quale tipo di malattia sia e come possa essere causata.

Cos'è questa malattia?

Il cervello umano e il midollo spinale coprono le membrane protettive, che possono infiammarsi sotto l'influenza di fattori avversi. L'infezione si verifica in vari modi, a seconda del tipo di agente patogeno, e chiunque può ammalarsi.

Secondo il modo in cui si sviluppa la malattia, essi distinguono:

1. Meningite primaria Si sviluppa dopo la penetrazione nel corpo di batteri, virus o parassiti. Quasi sempre, questa meningite viene trasmessa dal contatto con il paziente.
2. Secondario. La malattia si sviluppa come complicazione di altri processi infiammatori nel corpo. L'infezione non viene trasmessa dal paziente a una persona sana, ma viene trasportata con il flusso di linfa o sangue dalla fonte di infiammazione alle meningi. È possibile contrarre la meningite se viene rilevata una forma secondaria di infezione? Di norma, questo tipo di processo di infezione non è pericoloso per gli altri.

Ma indipendentemente dal metodo di sviluppo dell'infiammazione delle meningi, la malattia è molto difficile e può provocare gravi complicazioni che portano all'interruzione del pieno funzionamento del sistema nervoso. Al fine di prevenire l'infezione, è necessario acquisire familiarità con le modalità di trasmissione e scoprire quali agenti patogeni possono causarle.

Modi di trasmissione

La questione se la meningite sia contagiosa può essere una risposta alla meningite contagiosa, ma solo se si è originata come una malattia indipendente e non si è sviluppata a causa della complicazione di altri processi infiammatori nel corpo.

Come si infetta la meningite? Esistono diversi modi in cui i patogeni possono essere trasmessi a una persona sana:

• Airborne. Uno dei modi più comuni di trasmissione. Quando si tossisce o si starnutisce, l'agente patogeno con gocce di muco si trova sugli oggetti domestici o sulla pelle delle persone che si trovano intorno ai malati.
• Fecale-orale. È possibile contrarre l'infezione se non si seguono le regole di igiene personale (trascurando il normale lavaggio delle mani) o se il cibo è scarsamente cotto.
• Acqua. Quando si utilizza acqua trattata male o quando si ingerisce acqua mentre si nuota nei corpi idrici pubblici, si può verificare un'infezione.
• Sessuale. Durante i rapporti sessuali, il virus viene trasmesso da una persona malata (il più delle volte si tratta di un'infezione erpetica).
• Percutanea. Quando le ferite sulla pelle, i microrganismi patogeni possono entrare nel flusso sanguigno generale e danneggiare il rivestimento del cervello. Solo una piccola percentuale di pazienti viene infettata con questo metodo: nella maggior parte dei casi, l'agente patogeno viene distrutto dalle cellule quasi immediatamente dopo aver penetrato la ferita.
• Attraverso punture di insetti. Alcuni tipi di virus possono essere trasferiti solo in questo modo.

Considerando come si può essere infettati da meningite, si dovrebbe prestare attenzione ai tipi di agente patogeno che provoca processi patologici.

Tipi di agenti patogeni

Se chiedi a una persona che non ha un'educazione medica su quali agenti patogeni possono causare la meningite, la maggior parte delle persone chiamerà facilmente solo il meningococco, che viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Certo, il meningococco è la causa più comune della malattia, ma altri patogeni possono anche provocarlo:

• I virus. Qualsiasi virus che è entrato nel corpo può provocare un processo infiammatorio nelle meningi. Più spesso, questi sono patogeni di vari raffreddori, compresa l'influenza. Sono trasmessi per via aerea o per via oro-fecale. La forma virale della malattia è considerata la più contagiosa.
• Batteri. I percorsi di trasmissione sono gli stessi dei virus, ma il rischio di infezione per contatto con un paziente con un'infezione batterica è molto più basso.
• Parassiti. La forma parassitaria è chiamata "Fowler's non-gleera", che può essere trovata in tutte le acque del globo. L'infezione si verifica quando si ingerisce acqua cruda con parassiti presenti in esso. Infettati da persone non-gleria sono quasi innocui per gli altri. L'infezione può verificarsi solo se non si osserva l'igiene personale.
• Funghi. L'infezione si verifica solo se l'immunità del paziente è notevolmente ridotta. Le lesioni fungine sono spesso associate a infezione da HIV, irradiazione della chemioterapia durante il cancro, immunosoppressori o ormoni. A rischio sono le persone che hanno interrotto il pieno funzionamento del sistema immunitario sotto l'influenza di droghe o altre malattie. Fortunatamente, il fungo patogeno vive solo nei paesi africani e le infezioni sono molto rare.

I fattori non infettivi si distinguono come un gruppo separato. Con loro, la malattia non è meno difficile, ma lo sviluppo della malattia non è necessariamente un'infezione. I fattori non infettivi includono:

• processi autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, reumatismi, ecc.);
• interventi chirurgici in cui il tessuto cerebrale era interessato;
• processi oncologici;
• ferite alla testa e commozioni cerebrali;
• prendendo alcuni farmaci.

Ma indipendentemente dalla causa dell'afflizione, il processo infiammatorio della dura madre causa sempre un'interruzione del sistema nervoso centrale e può portare a varie complicazioni. Al fine di evitare il verificarsi di processi patologici, è necessario sapere come evitare che i fattori patogeni entrino nel corpo.

Misure preventive

Anche sapendo come infettarsi e quale agente patogeno è pericoloso, è impossibile garantire una protezione al 100% contro le infezioni, ma è abbastanza possibile ridurre la gravità dell'infezione. Per questo è necessario:

• Rafforzare l'immunità. Indurimento, corretta alimentazione e attività fisica misurata contribuiscono alla protezione da fattori avversi. Per esempio, quando si è in contatto con la meningite malata causata dal virus dell'influenza, se si è verificata un'infezione, l'infiammazione del rivestimento del cervello potrebbe non svilupparsi e la malattia procederà come una normale influenza.
• Trattamento tempestivo dei processi purulenti acuti o esacerbazioni di malattie croniche. L'eliminazione della fonte di infezione riduce significativamente il rischio di danni al rivestimento del cervello, che può svilupparsi come complicazione di un processo infiammatorio esistente.
• Utilizzare solo acqua potabile di alta qualità. Questo impedisce alla gleria di entrare nel corpo. Si consiglia inoltre di tenere la bocca chiusa mentre si nuota in acqua per consentire l'assunzione occasionale di acqua.
• Trattamento tempestivo al medico al primo sospetto di meningite.

Un trattamento tempestivo può aiutare a ridurre il rischio di gravi complicanze e mantenere la salute. I primi sintomi di infiammazione del rivestimento del cervello includono:

• letargia e letargia;
• ipertermia, accompagnata da forti brividi;
• forte mal di testa;
• confusione;
• irritazione da luce intensa e suoni aspri;
• perdita di appetito e dispepsia;
• nei bambini, specialmente in tenera età, ci sono frequenti convulsioni.

Se c'è almeno 2 dei suddetti sintomi, si raccomanda di essere immediatamente esaminati nella clinica.

Sapere come viene trasmessa la meningite può ridurre il rischio di questa malattia. E se l'infezione si verifica ancora, quindi l'infiammazione delle meningi, rilevata in una fase precoce, procede in una forma più mite e rende quasi senza complicazioni.

Cos'è la meningite e come viene trasmessa?

Contenuto dell'articolo

• Cos'è la meningite e come viene trasmessa?
• Segni e sintomi di meningite
• Meningite virale: cause, sintomi e trattamento

Circa una decima persona in buona salute è portatore di infezione da meningococco. I microrganismi possono persistere a lungo negli organi respiratori, senza causare manifestazioni cliniche. Il più delle volte causando meningococchi nel corpo umano un raffreddore banali, e solo un terzo dei pazienti con rinite precede lo sviluppo di una meningite e meningococcemia. Il gruppo a rischio per questa malattia è costituito da bambini sotto i cinque anni, persone di età compresa tra 16 e 25 anni e anziani di età superiore a 55 anni.

Segni di meningite

I principali segni clinici di meningite nei bambini sono: un acuto pianto, ansia, tremore, il mento e le mani, non mangiare, sonnolenza, letargia o ansia eccessiva, rigurgito frequente, vomito, diarrea, tensione e fontanelle sporgenti, convulsioni.

In meningite adulto appare letargia, sonnolenza, letargia, febbre, brividi, perdita di appetito, mal di testa dolorosa, aumento della sensibilità della pelle, fotofobia, ipersensibilità al suono, nausea, vomito, aumento della cefalea con pochi cambiamenti nella posizione del corpo, torcicollo, convulsioni, deterioramento della coscienza, delirio, emorragico eruzioni cutanee sul corpo e la postura caratteristica di un paziente con una stomaco tonica gambe e la testa gettata all'indietro.

Modi per trasmettere la meningite

La meningite è una malattia estremamente difficile da ottenere direttamente da una persona. La fonte dell'infezione è un essere umano o animale che trasporta il virus che può causare l'infiammazione delle meningi. Con il contatto diretto, la meningite è possibile solo se è causata dal meningococco.

Quanto contagioso dipende dal tipo di patogeno della meningite. La meningite primaria è contagiosa. Il patogeno viene trasmesso in diversi modi.

Via di trasmissione di meningite purulenta causata da meningococco - per via aerea: infezione umana avviene attraverso gli oggetti infetti saliva, starnuti, tosse, baciare. La meningite sierosa di solito causa enterovirus, che vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria quando starnutiscono e tossiscono o fecali attraverso le mani sporche o gli oggetti del paziente. La meningite sierosa può essere trasmessa quando si nuota in piscina, stagni, lago. Nei gruppi di bambini sono possibili epidemie di meningite enterovirale, che raramente diventano epidemiche.

La meningite secondaria è una complicazione di vari processi infiammatori: otite, rinite, sinusite. La meningite renogenica, otogena, odontogena di solito non è contagiosa.

Posso avere la meningite da un'altra persona?

La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello causata dall'infezione del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). La malattia si sviluppa per vari motivi: virus o batteri, TBI, cancro, uso di determinati farmaci. Se la meningite è contagiosa o meno dipende dalla forma della malattia. Lo schema di trattamento della malattia è scelto rigorosamente individualmente.

Varietà di infezione meningea

Esistono forme primarie e secondarie di patologia. Il primo tipo è una malattia indipendente trasmessa da una persona malata ad altre persone. La forma secondaria è una complicazione di altre malattie, nella maggior parte dei casi non è pericolosa per altre persone.

A seconda del tipo di agente patogeno, la sindrome è:

1. Batterica.
2. Viral.
3. Parasite.
4. Fungine.
5. Non infettive.

Per qualsiasi ragione si sviluppi la meningite è impossibile stabilire esattamente. Ci sono molti fattori fastidiosi. Durante l'infezione iniziale, la causa del processo infiammatorio sarà la penetrazione di un agente estraneo nel corpo umano: batteri, virus, per i quali il guscio "materia grigia" è un habitat ottimale.

Infezione meningea batterica

I pazienti affetti da questa forma di patologia sono contagiosi. L'infezione è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. In confronto con la forma virale della malattia, il tipo di malattia batterica non rappresenta una seria minaccia per una persona sana - il rischio di infezione non è così grande.

Nel rinofaringe in alcune persone sane ci sono microbi: sono portatori di infezione da meningococco. Ma loro stessi non possono ammalarsi.

I principali gruppi di rischio sono:

• età - secondo le statistiche, i bambini si ammalano più spesso degli adulti;
• lavorare in una grande squadra - i batteri si diffondono in gruppi interi;
• sistema immunitario debole - il corpo non può resistere all'infezione;
• professione - le persone interagiscono con i patogeni che scatenano lo sviluppo della malattia;
• viaggi all'estero (soprattutto nei paesi dell'Asia, Africa).

L'infezione da un paziente con meningite batterica è possibile, ma soggetta alla presenza di uno dei fattori di rischio. Trattamento tempestivo del processo infiammatorio - la chiave per un recupero rapido.

Infezione virale meningea

Il tipo di malattia asettica è una patologia contagiosa che può essere causata da diversi virus. Vale a dire:

1. Adenovirus.
2. Gli enterovirus.
3. Virus dell'herpes
4. L'agente eziologico di una malattia come la parotite.

A seconda del tipo di agente patogeno, la forma virale può essere trasmessa in vari modi. Come si ottiene la meningite?

• per aerosol o goccioline trasportate dall'aria;
• tramite il contatto diretto con il vettore dell'infezione;
• dall'acqua (il picco della malattia può verificarsi all'altezza della stagione balneare);
• attraverso gli insetti;
• modo verticale (dalla madre al nascituro).

Non solo gli adulti, ma anche i bambini possono essere infettati da meningite di questa forma. Le persone con un sistema immunitario debole sono esposte alla malattia più spesso, in esse procede in una forma grave. Quando si è in contatto con una persona infetta, le persone sane possono prendere l'infezione, ma solo ottenere l'influenza.

Infezione meningea parassitaria

Il processo infiammatorio delle membrane della "materia grigia" può essere causato dal parassita senza colla di Fowler. Modi di infezione:

1. Piscine inquinate
2. Laghi e fiumi.
3. Fonti geotermiche (calde).
4. Scaldabagni

Innanzitutto, i batteri entrano nel corpo umano attraverso il rinofaringe, quindi nel cervello. La meningite parassitaria è contagiosa o meno, dipende dalla frequenza di contatto con il portatore e dallo stato di immunità.

Forma meningea fungina

Questo tipo di processo infiammatorio è uno dei più rari, ma chiunque abbia un sistema immunitario debole può essere infettato. Il processo infiammatorio inizia l'infezione da criptococco che vive nei paesi africani. Entra nel plasma sanguigno, poi nel cervello, causando la malattia.

Fattori di rischio primari:

• persone con infezione da HIV;
• trattamento a lungo termine di farmaci che sopprimono il sistema immunitario con gli ormoni;
• trattamento chemioterapico.

La meningite fungina è contagiosa - sì, se è una conseguenza della patologia fungina. Cioè, puoi contattare una persona malata senza paura. Ma il trattamento della malattia deve essere avviato in modo tempestivo al fine di prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze per il paziente stesso.

Forma non infettiva di meningite

Con questa malattia, come con un'infezione fungina, l'infezione è impossibile. I fattori provocanti sono:

1. Patologia oncologica
2. TBI di diversa gravità.
3. Chirurgia cerebrale.
4. Accettazione di alcuni farmaci.
5. Lupus eritematoso rosso sistemico.

Indipendentemente dalla forma della malattia, è pericoloso per l'uomo. L'igiene personale dovrebbe essere osservata, le mani dovrebbero essere disinfettate e la superficie contaminata disinfettata - tutto questo aiuterà a proteggere se stessi, prevenire lo sviluppo di meningite.

Sintomi del processo infiammatorio

Per il trattamento tempestivo di una condizione patologica, è necessario riconoscere rapidamente i segni della malattia. I primi sintomi dello sviluppo della malattia includono:

• aumento della temperatura corporea;
• stato febbrile;
• palpitante intenso mal di testa;
• periodi di vertigini;
• vomito, nausea, indipendentemente dal cibo;
• fotofobia, fotofobia;
• scarso appetito o mancanza di esso;
• debolezza generale;
• rigidità muscolare nella colonna cervicale.

Il sintomo principale della meningite è la sindrome meningea. Inclinando la testa al torace, le gambe del paziente iniziano a piegarsi spontaneamente alle articolazioni del ginocchio.

Diagnosi del processo infiammatorio

Quanto sia facile il recupero dalla malattia dipenderà dalla tempestività e dalla correttezza della terapia complessa. Il periodo di incubazione della malattia è di 1-3 settimane.

Metodi diagnostici di base:

1. La presenza di muscoli rigidi nella parte posteriore della testa, la febbre, attacchi di mal di testa insopportabili sono sintomi di meningite.
2. Una serie di studi per stabilire la forma della malattia.
3. Puntura di liquido cerebrospinale (proteine, zucchero, semina).

L'infezione meningea non infettiva viene diagnosticata con un aumento del livello dei globuli bianchi nel liquido cerebrospinale, ma la malattia non è complicata da altri patogeni. Se si sospetta una formazione cistica nel cervello, a un paziente viene assegnata una TAC o una risonanza magnetica.

Terapia e prevenzione combinate

In una condizione grave, a una persona viene prescritto un trattamento fino a quando non si ottengono i risultati dello studio. Il regime di trattamento prevede l'assunzione di antibiotici fino alla presenza di un'infezione batterica.

Se questa forma del processo infiammatorio è stata diagnosticata, senza potenti farmaci, le complicazioni pericolose possono svilupparsi fino alla morte. Per la meningite virale, la terapia complessa dovrebbe includere l'agente Acyclovir. Dopo aver determinato la causa della malattia, il medico prescrive il trattamento corretto. La terapia sintomatica adeguata è effettuata.

I segni del processo infiammatorio spesso non vengono riconosciuti e bisogna sapere come evitare l'infezione meningea per evitare gravi conseguenze. A tale scopo viene effettuata una profilassi appropriata:

• mantenere l'igiene personale;
• lavare le verdure, i frutti prima di mangiare;
• nuotare solo in acque pulite;
• i batteri sono spesso trasmessi attraverso il liquido, quindi dovresti bere acqua di qualità;
• eliminare il contatto con pazienti infetti;
• assumere complessi multivitaminici;
• condurre uno stile di vita sano e appagante;
• in caso di sospetta malattia consultare un medico.

La modalità di trasmissione dipende dalla forma della malattia. Alcuni tipi di patologia si sviluppano molto rapidamente e rappresentano un pericolo per le persone che li circondano. Pertanto, è necessario diagnosticare la malattia in modo tempestivo e iniziare il trattamento o prevenirne l'insorgenza.

Previsioni dei medici dopo il recupero

E 'possibile contrarre la meningite, perché le conseguenze della patologia sofferta sono associate a cambiamenti nell'aracnoide e nel guscio molle. Come risultato del processo infiammatorio, si formano in essi aderenze che impediscono la dinamica del liquore o disturbano la riproduzione del liquore.

La pressione intracranica inizia gradualmente a salire, il che influisce negativamente sulla salute del paziente. Altri effetti della malattia:

1. Diminuzione della concentrazione, memoria.
2. Dipendenza dalle condizioni meteorologiche.
3. Interruzione delle prestazioni
4. Attacchi di emicrania di vari gradi di intensità.
5. Il dolore idrocefalo di testa, aggravato al risveglio, quando il paziente si trova in una posizione orizzontale, il dolore diminuisce dopo il vomito, mentre il paziente è aumentato.
6. Diminuzione della vista, udito, strabismo.
7. Meningite basale

A volte le persone possono sperimentare l'epilessia. Ma si verificano in pazienti che hanno una predisposizione iniziale per loro, e l'infiammazione delle membrane del cervello inizia solo il processo di sviluppo della malattia.

Con la terapia di qualità, il processo infiammatorio può essere rallentato senza conseguenze per una persona. Ma non in tutti i casi. Ci sono patologie con lo sviluppo di fulmini che portano alla morte. Fondamentalmente, gli effetti della malattia sono legati alla sua origine.

È molto importante sapere come sono infetti da meningite al fine di effettuare una prevenzione adeguata e un trattamento adeguato. Questo è l'unico modo per evitare gravi complicazioni, per proteggere i parenti dalle infezioni. Diagnosticare la presenza della malattia aiuterà un medico qualificato dopo un esame completo e test. La meningite è meglio prevenuta che trattata per molto tempo.