L'epilessia è permanentemente curata?

Come una malattia, l'epilessia è stata conosciuta per molto tempo. Tradotto dal greco, il nome della malattia suona come "I cogliere". È una malattia che colpisce il cervello parzialmente o completamente. In molti casi, il problema si manifesta fin dalla tenera età e, se il paziente non riceve un trattamento completo, accompagnarlo ulteriormente.

Quando l'epilessia viene rilevata nei pazienti anziani (oltre 60), questo è un segno di una patologia cognitiva.

Il problema è comune Un risultato positivo del trattamento è influenzato da molte circostanze. La scelta del trattamento viene fatta individualmente, in base alla gravità della malattia, alla frequenza e al risultato delle crisi.

L'epilessia può essere curata quasi completamente se la malattia ha una forma acquisita.

La patologia ha un carattere peculiare, spesso in pazienti con epilessia, sia gli attacchi che i cambiamenti comportamentali sono registrati.

Esistono tre tipi di malattie:

  1. Ereditaria.
  2. Acquisito o sintomatico Questa forma è principalmente una conseguenza di trauma cranico, può verificarsi anche dopo processi infiammatori nel cervello.
  3. Epilessia, la cui causa non è stabilita.

motivi

Le principali cause della malattia includono:

  1. Patologie congenite associate alla funzione cerebrale;
  2. Conseguenze del trauma cranico durante il parto;
  3. Danni al tessuto delicato del bambino.

La malattia può essere una conseguenza di tumori cancerogeni o infarto cerebrale.

Questi fattori interrompono la nutrizione dei tessuti cerebrali, che causa interruzioni negli impulsi nervosi. Questa condizione provoca crisi epilettiche.

Segni di

Il sintomo principale della malattia è un sequestro. Il paziente cade, ci sono delle convulsioni, la perdita di coscienza è registrata.

A volte può verificarsi un attacco quando una persona si congela e rimane in questo stato per un po 'di tempo. Dopo non ricorda questa "pausa".

Ci sono attacchi quando il paziente esegue le sue azioni automaticamente, senza essere consapevole dell'essenza. Può andare e colpire la barriera. Sembra agli altri che sia adeguato nelle azioni, ma non è così. L'uomo dopo non ricorda questi momenti.

Pronto soccorso

Quando una persona ha un attacco di epilessia e una perdita di coscienza è registrata, è impossibile provare a pizzicare i denti, fare la respirazione artificiale. Questo può ferire il paziente.

Devi mettere la vittima sul lato destro in modo che non soffochi sulla saliva. Sotto la testa dovrebbe mettere qualcosa. La testa dovrebbe essere in posizione orizzontale.

Non è consentito girarlo sulla schiena, raddrizzarlo. La posizione naturale - la posizione dell'embrione. Dobbiamo aspettare che passi l'attacco.

Dopo che un paziente ha avuto un attacco, si osserva una coscienza confusa, ed è difficile per lui dirigere le sue azioni. Potresti provare a fare le solite cose, andare da qualche parte. Dovrebbe essere attentamente e non intervenire bruscamente, aiutare a sdraiarsi. Questo stato dura per circa 20 minuti, poi la persona si calma, si sveglia.

Tali persone possono avere restrizioni nella scelta di un'attività professionale, ma sono sane e possono lavorare, vivere come gli altri.

Diagnosi a fasi della malattia

L'epilessia viene curata da un neuropatologo, un epilettologo. Per determinare i metodi di trattamento, il medico effettua studi speciali.

  1. Determinazione della specificità neurologica e comportamentale del paziente;
  2. Esame del sangue;
  3. elettroencefalogramma;
  4. CT e RM;
  5. Tomografia ad emissione di positroni;
  6. Test psicologici

Una diagnosi completa può aiutare a individuare le cause della malattia, prescrivere un corso di trattamento.

Quando viene scelto un trattamento chirurgico?

In alcuni casi, l'epilessia può essere curata solo con l'intervento chirurgico. Gli indicatori per la chirurgia sono:

  1. Sclerosi mesio-temporale;
  2. Frequenti convulsioni atoniche non convulsive;
  3. Perdita di coscienza durante il periodo di crisi parziali con generalizzazione secondaria;
  4. La manifestazione di crisi parziali con lo stato precedente dell'aura.

Modo operativo per eliminare il tumore, provocando la formazione della malattia. Questo metodo può curare completamente la malattia. Dopo di lui, gli attacchi spariscono per sempre.

La probabilità di una cura completa per l'epilessia

Alcuni tipi di malattia, come l'epilessia benigna, non sono registrati in un adulto. Questa specie si trova solo nei bambini, e con la crescita il processo si arresta senza intervento medico. Alcuni medici considerano l'epilessia una malattia neurologica cronica, che procede con progressiva gravità e crisi ripetitive, portando a disturbi irreparabili.

La pratica dimostra che il decorso dell'epilessia non è sempre progressivo. Gli attacchi spariscono e le capacità mentali della persona rimangono normali.

La domanda: se è possibile sbarazzarsi dell'epilessia per sempre, si può rispondere ambiguamente.

La probabilità di una completa guarigione è ampia, ma in alcuni casi gravi questo è impossibile. I casi gravi includono:

  • encefalopatia epilettica in un bambino;
  • grave danno cerebrale;
  • meningoencefalite.

I fattori importanti che influenzano l'esito del trattamento sono anche:

  • età al momento di fissare il primo attacco;
  • natura dei sequestri;
  • posizione psico-intellettuale del paziente.

Una prospettiva senza speranza è promossa da:

  • attività terapeutiche organizzate in modo improprio a casa;
  • trattamento in ritardo;
  • caratteristiche asteniche di una persona;
  • fattori sociali.

Trattamento farmacologico

Organizzato nel contesto del trattamento di problemi neurologici. La chiave del successo è la diagnosi precoce.

La terapia terapeutica deve essere di lunga durata, il paziente, dopo la scomparsa delle crisi, deve assumere farmaci speciali per un certo periodo di tempo, riducendo gradualmente la dose. Il paziente dovrebbe osservare la dieta, riposare e lavorare.

La scelta del metodo si basa sulle principali circostanze patogenetiche dell'apparenza delle crisi epilettiche.

La natura della malattia associata alla posizione del fuoco convulso, capacità protettive e compensative del corpo, da circostanze esterne.

La terapia medica include:

  1. L'uso di farmaci antiepilettici che hanno lo scopo di alleviare convulsioni convulsive nei pazienti;
  2. L'introduzione di una dieta chetogenica si è concentrata sulla formazione attiva e sulla combustione dei grassi invece dei carboidrati.

La terapia viene effettuata sotto la supervisione di un medico. Possibili effetti collaterali sotto forma di:

  • costipazione e disidratazione;
  • problemi psicoemotivi;
  • ritardo della crescita in un bambino provocato da un aumento della percentuale di acido lattico nel sangue;
  • formazione di calcoli renali.

Come aiuto, viene anche usato il trattamento con metodi popolari.

Utile per le foglie di vischio, ma non per i fiori o le bacche, sono velenosi. La pianta aiuta a ripristinare le cellule nervose, migliorare il tono del corpo.

Le foglie vengono versate con alcool e insistono per 10 giorni. Accetta al mattino, in 4 gocce 15 giorni. Dovresti fare una pausa di 15 giorni, poi prendere un liquore dai radioli rosa.

prevenzione

Le misure preventive contribuiscono all'eliminazione delle recidive.

  1. Osserva i modelli del sonno;
  2. Esercitare, condurre uno stile di vita attivo;
  3. Nella dieta includono cibi sani, verdure, frutta;
  4. Evitare conflitti e situazioni stressanti;
  5. Lavorare in un cerchio piacevole, dove conoscono la malattia di una persona e, se necessario, saranno forniti i primi soccorsi;
  6. Siate consapevoli dei metodi di autoaiuto di primo soccorso.

L'aderenza alle misure preventive e il trattamento tempestivo aiuteranno a tornare al ritmo normale della vita e ad apprezzarlo.

Lascia una risposta

C'è il rischio di ictus?

1. Pressione sanguigna aumentata (più di 140):

  • spesso
  • a volte
  • raramente

2. Aterosclerosi di navi

3. Fumo e alcol:

  • spesso
  • a volte
  • raramente

4. Malattie cardiache:

  • difetto congenito
  • disturbi della valvola
  • attacco di cuore

5. Passaggio della visita medica profilattica e del rischio di risonanza magnetica:

  • ogni anno
  • una volta nella vita
  • mai

Totale: 0%

L'ictus è una malattia piuttosto pericolosa, a cui le persone sono lontane non solo dalla vecchiaia, ma anche dal centro e anche molto giovani.

L'ictus è una situazione di emergenza in cui è necessario un aiuto immediato. Spesso finisce in una disabilità, in molti casi addirittura fatale. Oltre al blocco di un vaso sanguigno di tipo ischemico, la causa dell'attacco può essere un'emorragia nel cervello sullo sfondo di una maggiore pressione, in altre parole un ictus emorragico.

Un numero di fattori aumenta la probabilità di ictus. Ad esempio, i geni o l'età non sono sempre colpevoli, anche se dopo 60 anni la minaccia aumenta in modo significativo. Tuttavia, ognuno può fare qualcosa per impedirlo.

1. Evitare l'ipertensione

L'ipertensione è un fattore importante nel rischio di ictus. Insufficiente ipertensione non manifesta sintomi nella fase iniziale. Pertanto, i pazienti lo notano in ritardo. È importante misurare regolarmente la pressione sanguigna e assumere farmaci a livelli elevati.

2. Smetti di fumare

La nicotina costringe i vasi sanguigni e aumenta la pressione sanguigna. Il rischio di un ictus in un fumatore è due volte più alto di quello di un non fumatore. Tuttavia, ci sono alcune buone notizie: coloro che smettono di fumare riducono significativamente questo pericolo.

3. Con sovrappeso: perdere peso

L'obesità è un fattore importante nello sviluppo dell'infarto cerebrale. Le persone obese dovrebbero pensare a un programma di perdita di peso: mangiare di meno e meglio, aggiungere attività fisica. Le persone anziane dovrebbero discutere con il medico quanto utile sia la perdita di peso.

4. Mantenere i livelli di colesterolo normali

Livelli elevati di colesterolo LDL "cattivo" portano a depositi nei vasi di placche e emboli. Quale dovrebbe essere il valore? Tutti devono scoprirlo individualmente con il medico. Poiché i limiti dipendono, ad esempio, dalla presenza di comorbidità. Inoltre, alti valori di colesterolo "buono" sono considerati positivi. Uno stile di vita sano, in particolare una dieta equilibrata e un sacco di esercizio fisico, può influenzare positivamente i livelli di colesterolo.

5. Mangia cibi sani.

Un vaso sanguigno sano è una dieta che è comunemente conosciuta come "Mediterraneo". Cioè: un sacco di frutta e verdura, noci, olio d'oliva invece di olio da cucina, meno salsicce e carne e molti pesci. Buone notizie per i buongustai: puoi permetterti di deviare dalle regole un giorno. In generale è importante mangiare bene.

6. Consumo moderato di alcol

L'eccessivo consumo di alcol aumenta la morte delle cellule cerebrali colpite da un ictus, che non è accettabile. Completamente astenersi è facoltativo. Un bicchiere di vino rosso al giorno è anche utile.

7. Spostati attivamente

Il movimento a volte è la cosa migliore che puoi fare per la tua salute, per perdere peso, normalizzare la pressione sanguigna e mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni. Ideale per questo esercizio di resistenza, come il nuoto o la camminata veloce. La durata e l'intensità dipendono dalla forma fisica personale. Nota importante: prima di intraprendere attività sportive, un non allenato di età superiore a 35 anni deve essere inizialmente esaminato da un medico.

8. Ascolta il ritmo del cuore.

Un numero di condizioni cardiache contribuisce alla probabilità di un ictus. Questi includono la fibrillazione atriale, le malformazioni congenite e altri disturbi del ritmo. Possibili primi segni di problemi cardiaci non possono essere ignorati in nessun caso.

9. Controllare la glicemia

Le persone con diabete hanno un infarto cerebrale due volte più spesso rispetto al resto della popolazione. Il motivo è che livelli elevati di glucosio possono danneggiare i vasi sanguigni e contribuire alla deposizione di placche. Inoltre, i pazienti diabetici hanno spesso altri fattori di rischio per l'ictus, come l'ipertensione o i lipidi troppo alti nel sangue. Pertanto, i diabetici dovrebbero avere cura di regolare i livelli di zucchero.

10. Evita lo stress

A volte lo stress non ha nulla di male, può persino motivare. Tuttavia, lo stress prolungato può aumentare la pressione sanguigna e la suscettibilità alle malattie. Può indirettamente causare un ictus. Non esiste una panacea per lo stress cronico. Pensa a ciò che è meglio per la tua psiche: sport, hobby interessanti o esercizi di rilassamento.

Epilessia: viene trattata? Panoramica delle terapie e della loro efficacia

L'epilessia è uno dei disturbi neurologici più comuni con un decorso cronico.

In tutto il mondo ne soffrono circa 50 milioni di persone, la maggior parte vive in paesi a basso e medio reddito.

Per molto tempo, l'epilessia è circondata da paure e miti, che sono ampiamente conservati fino ad oggi.

Ma i moderni metodi di terapia possono correggere correttamente la condizione. Capiremo in che modo l'epilessia si manifesta e se viene trattata.

Forme di convulsioni

Definizione e cause

Il termine "epilessia" si applica a un gruppo di malattie (ce ne sono circa 60), che sono caratterizzate da convulsioni periodiche convulsive.

Si presentano come risultato dell'eccitazione sincrona dei neuroni della corteccia cerebrale.

La zona in cui si osservano scariche elettriche eccessive è chiamata fuoco epilettogeno. La frequenza degli attacchi può essere diversa: da diversi al giorno a uno in 1-2 anni. Un singolo sequestro non indica la presenza di patologia. Per la diagnosi, devono essere due o più.

Nel 60% dei pazienti, le cause dello sviluppo dell'epilessia non sono state stabilite. Questa condizione è chiamata idiopatica. Si presume che abbia una natura genetica. In altri casi, esiste una relazione tra disturbi neurologici e vari fattori che comportano danno cerebrale.

Le cause principali dell'epilessia secondaria (sintomatica):

  • trauma e ipossia nel periodo prenatale o neonatale;
  • malformazioni congenite del sistema nervoso centrale;
  • tumori cerebrali;
  • ferite alla testa;
  • ictus;
  • malattie parassitarie e infezioni che colpiscono il cervello;
  • alcune sindromi genetiche.

Una persona con epilessia dovrebbe conoscere alcune regole di sicurezza. Cosa non puoi fare con l'epilessia per proteggersi, leggi sul nostro sito web.

Come fornire il primo soccorso nell'attacco dell'epilessia, dillo qui. Tutti dovrebbero saperlo.

Lo sapevate che nella maggior parte dei casi, i pazienti con epilessia possono ottenere una remissione stabile? L'articolo contiene informazioni sul trattamento dell'epilessia negli adulti.

crisi epilettiche

I sintomi delle crisi epilettiche dipendono dalle cause del disturbo, dall'area interessata nel cervello, dal livello di maturità del sistema nervoso centrale e da altri fattori.

È consuetudine distinguere circa 30 varietà di crisi, suddivise in 2 categorie principali:

  • primario generalizzato;
  • parziale (focale).

Convulsioni generalizzate primarie

Le crisi generalizzate derivano da un'attività neuronale eccessiva in entrambe le parti del cervello. Sono caratterizzati da simmetria e coprono tutto il corpo. Le loro varietà:

  • Absans (piccolo attacco non convulsivo) - un breve periodo (10-20 secondi) di arresto della coscienza in cui una persona "cade" dalla realtà circostante - non si muove, non risponde alle domande, non reagisce agli stimoli;
  • convulsioni toniche - intorpidimento dei muscoli della schiena, delle braccia e delle gambe;
  • clonica - spasmi simmetrici dei muscoli di tutto il corpo;
  • mioclonica - spasmi muscolari della parte superiore del corpo, mani e piedi;
  • atono - tono muscolare alterato, a causa del quale il paziente cade e getta indietro la testa.

Spesso vengono combinati diversi tipi di crampi. Un classico attacco generalizzato di grandi dimensioni assomiglia a questo: una persona cade, perde conoscenza, i muscoli della schiena si "irrigidiscono", i muscoli delle braccia, delle gambe e del viso si contraggono, i morsi della lingua. Spesso, la respirazione è compromessa e il controllo della vescica e dell'intestino è perso.

Convulsioni parziali

Gli attacchi parziali (focali) si verificano più spesso di quanto generalizzato. La loro presenza è associata all'attivazione del focus epilettico nel cervello. Sono divisi in semplici e complessi (complessi).

Semplici attacchi parziali si verificano senza disturbi della coscienza. A seconda della zona specifica in cui si osservano le scariche elettriche anomale, possono avere alcune manifestazioni:

  • motore - convulsioni dei singoli muscoli, movimenti involontari degli arti e del corpo, problemi con la riproduzione dei suoni;
  • sensoriale - cambiamenti nella sensibilità, gusto, problemi con l'udito, vista, odore, vertigini;
  • mentale - paura di panico, allucinazioni, un brusco cambiamento di umore, una violazione del senso del tempo, uno stato di sogno, e così via;
  • autonomo-viscerale - aumento di pressione, tachicardia, brividi, tremori, dolore addominale.

Le crisi focali complicate sono caratterizzate da disturbi della coscienza. Una persona può svenire o "cadere fuori" dalla realtà: muoversi come un sonnambulo, pensare e non reagire agli stimoli, camminare in cerchio. Spesso ci sono automatismi: spasmi muscolari, strani movimenti della bocca, battito delle palpebre e così via.

Le crisi focali complicate spesso si trasformano in convulsive generalizzate. Tali attacchi sono chiamati generalizzati secondari. I sintomi delle crisi epilettiche possono essere diversi ogni volta, progressi o rimanere invariato.

L'epilessia può essere curata?

Quindi l'epilessia è curabile? L'epilessia è trattata negli adulti e nei bambini?

Data la specificità dell'epilessia, è impossibile parlare di una cura assoluta per la malattia.

Ma gli studi dimostrano che il 60% degli adulti e il 70% dei bambini ottengono la completa scomparsa delle convulsioni assumendo farmaci per 3-5 anni.

Dopo di che, i farmaci possono essere annullati senza il rischio di recidiva. Il paziente è solo tenuto a seguire alcune regole di comportamento, i principali sono di rinunciare all'alcol e dormire almeno 7-8 ore al giorno.

Tuttavia, in condizioni domestiche, non è stata ancora raggiunta una percentuale così elevata di recupero dall'epilessia. Ciò è dovuto a due prerequisiti principali: la mancanza di specialisti di epilettologia e l'inaccessibilità di farmaci antiepilettici di alta qualità.

L'epilessia viene solitamente curata da psichiatri o neurologi. Il campo della loro attività copre questo disturbo, ma molti dei dettagli della sua diagnosi e trattamento non sono familiari a loro.

Gli epilettologi vengono formati come parte dell'istruzione post-laurea, ma in Russia ci sono ancora pochi specialisti di questo tipo. Inoltre, non vi è alcuna relazione tra epilettologia pediatrica e adulta, che influisce negativamente sulla gestione dei pazienti mentre passano da una categoria all'altra.

La mancanza di farmaci antiepilettici altamente efficaci è dovuta non solo al loro alto costo, ma anche al fatto che molti fondi non sono stati registrati nella Federazione Russa, anche se la comunità medica mondiale li ha riconosciuti. I pazienti russi con epilessia sono forniti con farmaci a condizioni preferenziali, ma molto spesso sono disponibili farmaci generici di bassa qualità.

Terapia in base al tipo di violazione

Pensa a come curare l'epilessia. Il trattamento principale per l'epilessia è l'uso di anticonvulsivanti (anticonvulsivanti). La selezione dei fondi viene effettuata individualmente, a seconda delle specifiche dei sequestri, delle condizioni generali del corpo e dell'età del paziente.

Inizialmente, è prescritto un farmaco, ma se non funziona o se si verificano effetti collaterali, viene sostituito. In alcuni casi, vengono utilizzati due anticonvulsivi, che si completano a vicenda.

Droghe essenziali

L'elenco degli anticonvulsivanti comprende diverse dozzine di elementi. Alcuni di essi sono stati usati per 6-7 decenni, altri sono stati recentemente sintetizzati. Strumenti più popolari:

  • fenobarbital - un derivato dell'acido barbiturico, che ha un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale;
  • Fenitoina - un derivato dell'idantoina, che non ha un effetto sedativo, ma, al contrario, stimola l'attività cerebrale;
  • carbamazepina è un derivato di iminostilbene, efficace negli attacchi psicomotori convulsivi e focali generalizzati;
  • il valproato di sodio è un derivato degli acidi grassi, che ha un effetto su ogni crisi e non influenza il pensiero e la memoria;
  • l'etosuccimide è un derivato della succinimmide, che viene utilizzato durante le assenze, può compromettere il comportamento e le funzioni cognitive;
  • Lamotrigina - un nuovo strumento che viene utilizzato contro una vasta gamma di crisi epilettiche, ha un effetto psicotropico, migliora la funzione cerebrale;
  • Il topiramato è una droga complessa di nuova generazione, che è efficace in quasi tutte le forme di convulsioni e causa un minimo di reazioni avverse nei bambini e negli adulti.

Farmaci a seconda del tipo di convulsioni

Diversi anticonvulsivanti mostrano un'efficacia ineguale in varie forme di crisi epilettiche. Suggerimenti chiave:

  1. Convulsioni parziali idiopatiche con epilessia pediatrica benigna (rolandica). I prodotti a base di valproato di sodio sono usati come monoterapia. Quando sono inefficaci, viene somministrata carbamazepina. La probabilità di remissione è del 100%.
  2. Epilessia di Hasto (epilessia occipitale benigna pediatrica con debutto tardivo). Viene prescritto carbamazepina. Quando è scarsamente tollerato, possono essere usati fenitoina, valproati, lamotrigina. La probabilità di remissione è del 95%.
  3. Absans durante l'infanzia. Si utilizzano acido valproico e succinolo. La carbamazepina è controindicata. La probabilità di remissione è del 75%.
  4. Assansia nell'adolescenza. Viene prescritto l'acido valproico, con la sua inefficacia, succinimmidi o lamictal. La probabilità di remissione è del 65%.
  5. Sindrome di Janz (convulsioni miocloniche durante l'adolescenza). L'acido valproico è usato. Se non ha effetto, viene praticata la politerapia, incluso il depakin e una scelta di suxilep, lamictal, clonazepam, fenobarbital o esamidina. La probabilità di remissione è del 90%, ma molto dipende dallo stile di vita del paziente.
  6. Convulsioni convulsive isolate generalizzate. Valproati e carbamazepina sono prescritti. La probabilità di remissione è dell'80%.
  7. Sindrome di West (encefalopatia epilettica infantile). Vengono usati ormoni adrenocorticotropici o glucocorticosteroidi e valproato. Inoltre, vengono mostrate immunoglobuline, vitamina B6, vigabatrin. La probabilità di remissione è del 60%.
  8. Sindrome di Lennox-Gasto (gravi crisi generalizzate). Essi prescrivono valproato, carbamazepina, lamictal, suxilep e benzodiazepine in varie combinazioni. I barbiturici non sono usati. La probabilità di remissione è del 20%.

Effetti collaterali

I farmaci antiepilettici hanno una serie di effetti collaterali. La probabilità del loro aspetto dipende dalla dose. Di solito, i farmaci iniziano con piccole quantità, aumentandoli gradualmente.

Tutte le reazioni negative possono essere divise in tre gruppi:

  • frequente - visione doppia, visione ridotta, dolore epigastrico, sonnolenza, affaticamento e sbalzi d'umore;
  • raro: eruzione cutanea, alterazione della funzionalità epatica, alterazione del numero dei globuli rossi;
  • singolo (caratteristica dei singoli farmaci) - gengivite (fenitoina), perdita di capelli e aumento di peso (acido valproico), e così via.

Spesso gli effetti collaterali scompaiono quando il corpo si adatta al farmaco. Ma in alcuni casi è necessario cancellare il farmaco o rivedere la sua dose. La cessazione del trattamento con una riduzione graduale delle dosi è possibile se non ci sono stati convulsioni per 3-5 anni.

Trattamento chirurgico dell'epilessia

Nel 20% dei casi viene praticato il trattamento chirurgico dell'epilessia. Le principali indicazioni per lui:

  • comprovata inefficacia della terapia farmacologica o intolleranza agli anticonvulsivanti;
  • la capacità di determinare l'esatta localizzazione del focus epilettogeno;
  • la fiducia che la parte del cervello in cui si verifica un'eccessiva attivazione dei neuroni non è responsabile delle funzioni vitali.

L'essenza dell'operazione è di resecare un tumore o quella parte del cervello che provoca crisi epilettiche. Molto spesso, viene rimosso un frammento del lobo frontale. Questa zona è responsabile delle emozioni e della memoria, ma queste funzioni non ne risentono, poiché altre aree ne subentrano l'esecuzione.

Nei bambini, in molti casi, diversi lobi cerebrali sono colpiti contemporaneamente.

Se tutti si trovano nello stesso emisfero, allora viene resecato (emisferectomia). Quanto prima l'operazione, maggiori sono le possibilità di successo.

Se è impossibile determinare la localizzazione del focus epilettogeno o rimuovere questa area del cervello, ma il paziente soffre di frequenti crisi generalizzate, viene mostrata la callosotomia - dissezione del corpo calloso.

Questa struttura collega gli emisferi destro e sinistro. A violazione della sua integrità, la diffusione dell'attività convulsiva si ferma. Di conseguenza, le crisi atoniche e le relative lesioni sono prevenute. Un effetto collaterale della callosotomia può essere una diminuzione delle capacità intellettuali.

L'efficacia del trattamento chirurgico è dell'80-90%. Pur preservando le convulsioni, l'elettrostimolazione del nervo vago viene praticata con l'aiuto di un generatore impiantato sotto la pelle. Inoltre, la dieta chetogenica, in cui i grassi predominano nella dieta, aiuta a ridurre la frequenza delle convulsioni.

Per la diagnosi di "epilessia" è necessario condurre una diagnosi differenziale. La diagnosi di epilessia e tipi di esami è l'argomento del nostro articolo.

L'epilessia non è solo congenita, ma anche acquisita. In quali casi una persona ha un rischio di epilessia acquisita, imparerai da queste informazioni.

L'epilessia è una malattia grave che nelle condizioni moderne può essere controllata con l'aiuto di farmaci adeguatamente selezionati. Ciò consente ai pazienti di vivere una vita piena: fare sport, viaggiare, guidare automobili.

Tuttavia, va ricordato che un attacco può essere innescato dall'assunzione di alcol, privazione del sonno, stimoli visivi (in alcune forme della malattia) e grave stress. Anche nel caso di una remissione stabile, le attività estreme sono controindicate per le persone con epilessia - alpinismo, immersioni e lavoro in alta quota, poiché permane il rischio di un attacco.

Come curare l'epilessia e può essere fatto per sempre?

Il trattamento dell'epilessia è un processo monotono e lungo, associato a certi rischi. Come curare l'epilessia per sempre e se è possibile in linea di principio, sarà discusso in questo articolo. Tuttavia, per prima cosa...

Informazioni generali

Quindi, l'epilessia è una malattia cronica, che nella maggior parte dei casi si manifesta come un risultato di disturbi genetici o è ereditaria. Il sintomo più noto della malattia è un attacco convulsivo, che può verificarsi sia localmente (in una certa parte del corpo) che generalizzato (quando l'intero corpo è coinvolto nel processo convulso).

Esistono diversi tipi di epilessia, tra cui:

  • idiopatico (criptogenetico) - quando la causa dell'evento non è chiara;
  • mioclonica (giovanile) - è più comune negli adolescenti e talvolta nei bambini piccoli;
  • sintomatico (temporale, frontale, occipitale, ecc.) - se la causa della malattia è in una particolare area del cervello;
  • rolandico (notte) - si verifica durante la notte, a volte chiamato focale.

Ulteriori informazioni sulla classificazione sono disponibili in questo articolo.

Per quanto riguarda l'ereditarietà della malattia, non importa in quale generazione il parente abbia sofferto di questa malattia, il fatto stesso è importante, che diventerà uno dei segni principali che indicano la formazione di epilessia, e non un'altra malattia. La malattia acquisita può essere in uno stato di sonno per lungo tempo, senza manifestarsi, e, al contrario, può presentarsi nel momento più inappropriato.

Oltre alle ragioni ereditarie e genetiche, lo sviluppo di convulsioni epilettiche (Jacksoniane) può influenzare:

  • un tumore, cisti o altri danni al cervello;
  • trauma cranico (TBI);
  • intossicazione cerebrale tossica (alcol, droghe, potenti farmaci);
  • CNS.

La gravità della malattia può dipendere da molti fattori, tra cui lo stato del sistema immunitario del corpo, la situazione ecologica nella regione e la presenza di fattori provocatori nell'ambiente del paziente (suoni forti, luce intensa, mancanza prolungata di sonno).

Quindi, come trattare l'epilessia?

Modi per eliminare la malattia

Ci sono diversi modi per sbarazzarsi di questa malattia, tra cui:

  • farmaci (trattamento conservativo);
  • metodi di trattamento non convenzionali;
  • intervento chirurgico;
  • rimedi popolari.

Inizialmente, una persona si rivolge a un neuropatologo che, dopo aver fatto una diagnosi, può riferire un paziente a un epilettologo (se disponibile) e può intraprendere autonomamente un trattamento.

Eliminare completamente la malattia è difficile e, molto probabilmente, è più corretto parlare non della liberazione, ma del controllo della malattia, perché non c'è garanzia al 100% per il recupero. È (la malattia) insidiosa e può apparire più di una volta.

Indicazioni per la terapia conservativa

Prima di decidere sulla nomina di specialista in terapia farmacologica bisogna essere sicuri che si tratti di epilessia. È possibile prescrivere farmaci solo dopo procedure diagnostiche (risonanza magnetica e, soprattutto, EEG).

Il trattamento conservativo è basilare e dovrebbe iniziare con la monoterapia - trattamento con un farmaco specifico. Non importa quale tipo di malattia, all'inizio il paziente assumerà un farmaco.

Nel caso in cui il farmaco sia inefficace, potrebbe essere la nomina di una terapia mista (l'uso di una miscela di diversi farmaci).

Il trattamento è sempre scelto rigorosamente individualmente, e i criteri per la scelta di un farmaco e il dosaggio includono:

  • genere ed età del paziente;
  • che tipo di epilessia viene diagnosticata;
  • cambiamenti neurologici o psicologici e la loro gravità;
  • la presenza di malattie di diversa natura che possono aggravare la malattia sottostante;
  • condizioni di lavoro del paziente.

L'elenco dei farmaci usati per trattare l'epilessia include:

  1. Preparati contenenti acido valproico.
  2. Il gruppo di carbamazepina.

Gruppo acido valproico

Il trattamento dovrebbe iniziare con l'assunzione di farmaci di questo particolare gruppo, poiché il principio della loro azione è quello di migliorare la pervietà neurale.

Uno dei farmaci ha un nome - Depakine. Questo farmaco non può essere chiamato nuovo, ma si è dimostrato abbastanza bene.

Disponibile in compresse o iniezioni. Vale sempre la pena ricordare che è impossibile prescriverti un dosaggio da solo, in quanto si può aggravare la condizione.

La dose e la durata del trattamento dipendono dall'età, dal sesso, dal peso e dalle caratteristiche individuali del paziente, che il medico tiene in considerazione.

Questo farmaco ha una serie di controindicazioni (non preso in caso di malattie del sangue, epatite di qualsiasi gravità e in combinazione con alcuni farmaci).

È possibile curare completamente l'epilessia in un adulto usando solo questo farmaco? È improbabile, dal momento che questo farmaco consentirà solo di tenere sotto controllo la malattia, ma non allevia in alcun modo una spiacevole malattia.

Gruppo carbamazepina

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato in caso di forme più gravi della malattia, quando è necessario un effetto più duraturo e duraturo.

Ci sono diversi tablet in questo gruppo:

Il rimedio necessario, come nel caso del gruppo acido valproico, è prescritto da un neurologo.

Il principio di azione dei farmaci di questo gruppo si basa sull'inibizione dell'attività neurale, che nella maggior parte dei casi è la condizione principale per la formazione di crisi epilettiche.

La terapia inizia con piccoli dosaggi, che aumentano gradualmente fino a raggiungere la dose ottimale per una determinata persona.

Con un gruppo di carbamazepine, anche, non è così semplice come sembra, a prima vista. In primo luogo, i farmaci di questo gruppo hanno effetti collaterali (mal di testa, nausea, sonnolenza), in secondo luogo, un improvviso ritiro di farmaci può provocare un forte attacco epilettico, e in terzo luogo, ci sono una serie di controindicazioni per l'assunzione di queste pillole, tra cui :

  • intolleranza individuale ai componenti;
  • malattie del sangue;
  • Blocco AV del ritmo cardiaco;
  • trattamento parallelo con sali di litio;
  • incapacità di combinare carbamazepina e antidepressivi.

Altri farmaci antiepilettici

Per quei pazienti che non possono essere trattati con farmaci dei primi due gruppi, esiste un'alternativa. Potrebbe non essere efficace quanto i farmaci precedenti, ma avere un effetto leggermente peggiore.

Lamitor (compresse, a base di principio attivo - lamotrigina) - questo medicinale riduce l'attività dei neuroni, sopprimendo la produzione di acido glutammico.

Questo farmaco è stato usato con successo per trattare l'epilessia nei bambini al di sotto dei tre anni e nelle donne in gravidanza.

Tebantina (compresse a base di principio attivo - gabapentin) - inibisce il movimento degli ioni di calcio, riducendo così il rischio di convulsioni. È usato, di regola, nel trattamento di bambini di età più avanzata.

Oltre a prendere farmaci, ci sono diverse opzioni per la terapia aggiuntiva, che aiuteranno a curare il paziente.

Ad esempio, la musica. La musicoterapia per questo disturbo può essere utilizzata come elemento ausiliario per alleviare la tensione nervosa. Naturalmente, per ascoltare il paziente non è possibile offrire tracce hard rock o ritmiche che suonino nei locali notturni. Dovrebbe essere una melodia rilassante (forse un classico) che ti aiuterà a rilassarti e ad alleviare la stanchezza accumulata durante il giorno. L'epilessia è curabile con questo metodo o no? Piuttosto che sì. Poiché la musica è progettata per rimuovere solo un fattore provocante, ma non tutti i sintomi.

Trattamento dell'epilessia nei bambini

L'età dei bambini impone alcune difficoltà con la terapia, poiché il corpo debole del bambino non risponde sempre adeguatamente all'uso di determinati farmaci.

Ad esempio, per i bambini il dosaggio può essere due, o anche tre volte inferiore rispetto a quello di un bambino adolescente.

Inoltre, vengono utilizzati diversi tipi di farmaci per diverse età, in quanto alcuni possono essere utilizzati per i neonati, mentre altri non lo sono.

L'epilessia pediatrica è anche caratterizzata dal fatto che non può essere curata con i farmaci, ma può andare da sola, dopo l'inizio di una certa età e diminuzione dei livelli ormonali. Tuttavia, questa regola non funziona con un tipo sintomatico, che non può essere eliminato con questo metodo.

Per i bambini, usare farmaci che contengono lamotrigina, acido valproico, carbamazepina o topiramato come principio attivo. È possibile acquistare qualsiasi medicina da questo elenco in farmacia, ma solo su consiglio di un medico, questo è importante! Non automedicare!

Il trattamento viene eseguito secondo lo stesso schema degli adulti (prima monoterapia e solo in assenza dell'effetto di miscelazione).

Le differenze saranno in termini di liberazione (per i bambini, sono più brevi).

Trattamento chirurgico dell'epilessia

L'intervento chirurgico è riconducibile a casi gravi o in presenza di indicazioni per l'esecuzione di interventi chirurgici sul cervello.

È possibile recuperare rapidamente con un intervento chirurgico, ma vale la pena di comprendere che qualsiasi procedura chirurgica comporta alcuni rischi sia per il sistema nervoso che per l'organismo nel suo insieme e, quando si tratta di rimuovere una parte del cervello, i parenti del paziente devono capire che è più serio conseguenze delle crisi epilettiche che iniziano dopo l'intervento chirurgico.

Il discorso sull'intervento nella struttura del cervello arriva quando ci sono problemi con il suo funzionamento (presenza di tumori, cisti o emorragie) che devono essere eliminati per fermare le convulsioni.

Inoltre, è possibile condurre un'operazione chiamata magnetoterapia. Il principio di azione è il seguente: Imploro un dispositivo speciale sotto la pelle nel punto in cui può rispondere il più rapidamente possibile all'attacco in avvicinamento e la persona controlla questo dispositivo in modo indipendente. Per esempio, quando un'aura (precursori) di un attacco appare in un paziente, usa un componente impiantato che trasmette impulsi speciali al cervello e previene un attacco. Inoltre, questo dispositivo può funzionare in modo indipendente, senza l'intervento umano, ma dove il confine che utilizza nel suo lavoro non è chiaro.

Il dispositivo sarà efficace quanto la batteria consente (di norma, fino a cinque anni): dopo cinque anni, sarà necessario sostituire l'alimentatore, cioè un secondo intervento chirurgico.

L'epilessia sarà curata con un campo magnetico
L'epilessia è trattata con dispositivi così innovativi? Piuttosto, è preso sotto controllo più stretto e c'è sempre tutto il tempo del dispositivo impiantato.

prevenzione

Oltre alle procedure mediche utilizzate nella terapia, la prevenzione della malattia e uno stile di vita sano svolgono un ruolo importante nel processo di guarigione. Non è sufficiente vivere la vita, controllare la malattia, è necessario viverla senza conseguenze tangibili e preferibilmente senza precursori di convulsioni e convulsioni.

alcune linee guida devono essere seguite, tra cui:

  • sonno sano, corretta alimentazione e moderata attività fisica contribuiscono al trattamento;
  • completa assenza di situazioni stressanti sia sul lavoro che nella vita di tutti i giorni (lo stress provoca un attacco);
  • se possibile, escludere i suoni forti e l'esposizione ad improvvise luci intense, per quanto possibile (i suoni forti e la luce intensa sono i principali fattori scatenanti);
  • la nutrizione deve essere equilibrata.

Va notato che l'epilessia è la base per la registrazione della disabilità e in base alla gravità della disabilità può essere formalizzata fino al secondo gruppo, ma il secondo gruppo è già stato aperto con la partecipazione di uno psichiatra, e non solo un neuropatologo, poiché le aberrazioni mentali della personalità sono registrate.

Quindi, in questo articolo abbiamo risposto alla domanda se l'epilessia è curabile e cosa deve essere fatto se è disponibile, tuttavia, ci sono poche conoscenze per eliminare la malattia e sono necessarie azioni chiare. Non iniziare il processo di trattamento, contattare il medico non appena si sente l'approccio della malattia. Abbi cura di te!

È possibile curare l'epilessia per sempre

L'epilessia è una malattia cronica associata ad una maggiore attività in alcune aree del cervello. La patologia si sviluppa nella maggior parte dei casi durante l'infanzia, ma può interessare anche gli adulti. Oggi, i pazienti con epilessia, ci sono circa 50 milioni in tutto il mondo. La progressione della malattia porta non solo ad un aumento delle convulsioni, ma anche a possibili disturbi mentali. Ad oggi, ci sono molti metodi per combattere l'epilessia e in alcuni casi la malattia può essere curata per sempre.

L'epilessia si manifesta con convulsioni convulsive ricorrenti, e senza trattamento, la patologia progredisce, portando non solo al peggioramento delle convulsioni, ma anche ai cambiamenti di personalità. Le persone che soffrono di epilessia per lungo tempo diventano irritabili e talvolta aggressive, questi cambiamenti si verificano a causa di un'interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale.

Si distinguono le seguenti forme di epilessia:

    idiopatico - si verifica indipendentemente da vari fattori;

La causa degli attacchi di epilessia è la comparsa di focolai di aumentata eccitabilità nel cervello

Per molto tempo non c'è stato un trattamento efficace per questa malattia. I risultati della medicina moderna hanno permesso di ottenere buoni risultati e in circa il 70% dei casi si liberano completamente della malattia. Oggi è possibile affermare con certezza che l'epilessia è curabile.

Il trattamento richiede molto tempo ei farmaci antiepilettici sono piuttosto tossici, ma il fine giustifica i mezzi. Esistono metodi conservativi e chirurgici per affrontare la malattia.

Se una persona ha subito uno o più convulsioni convulsive, la decisione sul trattamento con determinati farmaci è presa singolarmente in ciascun caso, tenendo conto:

  • Fattori biologici: età, sesso.
  • Una forma di epilessia.
  • Stato neurologico e mentale - presenza di cambiamenti di personalità e patologia neurologica.
  • La presenza di malattie concomitanti - molte malattie degli organi interni influenzano significativamente la selezione della terapia.
  • Fattori professionali e sociali: condizioni di lavoro e rischi professionali.

Il trattamento farmacologico deve essere usato quando vi sono prove affidabili della presenza di epilessia (risultati di elettroencefalografia, tomografia computerizzata). Con l'epilessia sintomatica che si è sviluppata sullo sfondo di malattie cerebrali come tumori, ematomi, encefaliti, gli effetti delle lesioni craniocerebrali, dopo un esame completo, viene presa la decisione circa la necessità di un intervento chirurgico, che eliminerà per sempre la malattia.

In caso di convulsioni causate dall'alcolismo, diminuzione del calcio e del potassio nel sangue o convulsioni in presenza di febbre, viene effettuata una diagnosi differenziale. La malattia principale è trattata e vengono prescritti farmaci anticonvulsivi a breve durata d'azione.

Tra i bambini, la forma più comune di epilessia è idiopatica, quindi il trattamento principale è il farmaco. A questo scopo vengono prescritti farmaci antiepilettici, come Lamotrigina, acido valproico, carbamazepina e topiramato. Assunzione di farmaci prescritti nella dose dei bambini, che viene calcolata in base al peso del bambino.

La terapia con questi farmaci è indicata solo se si sono verificati più di 2 attacchi. Ci vogliono in media circa 2-3 anni di trattamento, se è iniziato in tempo, quindi secondo le statistiche, in un terzo dei bambini malati, la malattia scompare completamente, e in altri casi, la terapia consente di fermare la progressione del processo e ridurre la gravità degli attacchi.

La selezione della terapia viene effettuata da un neurologo secondo gli standard moderni. Viene prescritto un solo farmaco, la cui efficacia è determinata riducendo il numero di crisi in un bambino.

Lo sviluppo dell'epilessia negli adulti è in gran parte associato a precedenti malattie del sistema nervoso centrale (forma sintomatica (secondaria)). Ci sono casi di forme idiopatiche e criptogenetiche, ma sono piuttosto rari.

L'epilessia, iniziata nell'età adulta, viene trattata con metodi conservativi e chirurgici. Nel caso dell'epilessia secondaria associata a ictus, trauma, ascessi cerebrali, viene prescritto l'intervento chirurgico e vengono rimosse le aree del cervello interessato che hanno una maggiore eccitabilità elettrica. In molti casi, l'operazione consente di eliminare completamente i sintomi e di dimenticarsi definitivamente della malattia.

Nei casi di epilessia idiopatica e criptogenetica, agli adulti viene somministrata in monoterapia con farmaci antiepilettici. Sono divisi in base alla priorità dell'appuntamento:

  • La prima linea è la droga di scelta che viene utilizzata in primo luogo, questo include - Valproaty, Topiromat e Lamotrigine.
  • La seconda linea è utilizzata per l'inefficienza dei farmaci di prima linea: benzodiazepine, carbamazepina, barbiturici.

Sia gli adulti che i bambini potrebbero aver bisogno di un trattamento chirurgico - questo metodo può curare in modo permanente l'epilessia. Per determinare le indicazioni per la chirurgia, viene eseguito un esame completo, che include:

Il metodo principale per diagnosticare l'epilessia è l'elettroencefalogramma.

  • osservazione clinica delle dinamiche degli attacchi e determinazione dell'efficacia del trattamento conservativo;
  • lo studio della sfera neuropsicologica - è necessario determinare i cambiamenti nella struttura della personalità e lo stato del sistema nervoso nel suo complesso;
  • elettroencefalografia: consente di identificare oscillazioni elettriche atipiche prodotte da focolai epilettogeni del cervello;
  • condurre la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata è necessario per determinare l'esatta localizzazione e vastità del focus.

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico e chirurgico è quello di ottenere il controllo delle crisi epilettiche.

L'uso di rimedi popolari per il trattamento dell'epilessia come principale è inutile, perché eliminare la malattia solo con il loro aiuto è impossibile. La medicina alternativa deve essere utilizzata solo in combinazione con la terapia farmacologica, è possibile solo migliorare l'efficacia del trattamento principale, prolungare la remissione e liberarsi dell'epilessia per sempre.

Le piante medicinali utilizzate per trattare la patologia dovrebbero avere i seguenti effetti:

  • Possiede effetti lenitivi e tranquillizzanti.
  • Influisce sulla fortificazione del corpo.

Ricette a base di erbe:

  • Avrai bisogno di piante che abbiano un effetto calmante - erba alla menta, melissa, coni di luppolo, trifoglio dolce. Tutti gli ingredienti sono mescolati in parti uguali e preparare l'infuso. Un cucchiaio della raccolta versare 200 ml di acqua bollente e insistere per due ore, usare 2 cucchiai tre volte al giorno.
  • La seconda collezione è costituita da radici di peonia secche, cianosi e liquirizia. Tutti sono mescolati in un rapporto di uno a uno, poi schiacciati in una polvere e consumati in una forma secca e 1 cucchiaino 3 volte al giorno.

Applicare questo tipo di medicina alternativa ad adulti e bambini. I rimedi omeopatici aiutano a far fronte al deterioramento cognitivo, riducono la gravità di un attacco e riducono la tossicità dei farmaci antiepilettici. Come trattamento indipendente dell'epilessia, l'omeopatia non viene utilizzata.

  • Per migliorare le funzioni cognitive, viene prescritto un farmaco come il Cerebrum.
  • La sedazione ha un farmaco omeopatico Nervohel.
  • L'Ubichinone e il Coenzima hanno un effetto tonico.
  • Il psorinohel ha un effetto anticonvulsivo.
  • Per eliminare gli effetti tossici dei farmaci antiepilettici, è prescritto Hepar Compositum.

Questo complesso di farmaci non è obbligatorio per l'applicazione a tutti i pazienti. I pazienti stessi scelgono l'opzione appropriata, ma solo dopo aver consultato un medico. Nel trattamento dell'epilessia con i rimedi omeopatici, aumenta la probabilità di ottenere un effetto stabile e più rapido dalla terapia antiepilettica.

Ad oggi, ci sono molte opinioni sull'uso dei rimedi omeopatici e molti scienziati ritengono che l'effetto di questi non superi l'azione del placebo. Ma la popolarità di questi farmaci non cade, sono usati come medicine alternative e ufficiali.

È assolutamente impossibile trattare l'epilessia con l'ipnosi, poiché è possibile aggravare il decorso della malattia.

Punti di agopuntura per l'epilessia

L'agopuntura per il trattamento dell'epilessia è un altro metodo non convenzionale. Ci sono prove che dopo il corso di questa terapia, il numero di attacchi diminuisce. Le sessioni possono essere svolte sia per il bambino, sia per l'adulto. L'essenza della procedura è la seguente: speciali aghi sono installati su punti neurogeni, che, secondo le idee della medicina alternativa, hanno un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. Tutti i punti si trovano nella parte superiore della schiena, sul retro del collo e sugli arti. Per un effetto tangibile, gli agopuntori consigliano di condurre da 5 a 10 sedute.

In nessun caso questo metodo deve essere considerato come l'unico, la terapia tradizionale dovrebbe rimanere in primo luogo.

La terapia dell'epilessia usando rimedi popolari e metodi di medicina tradizionale mostra buoni risultati e consente nella maggior parte dei casi di liberarsi definitivamente della malattia.

Nessun medico garantirà al 100% che gli attacchi non si ripetano più. Pertanto, è molto importante osservare le misure preventive, tra cui:

  1. 1. Normalizzazione della routine quotidiana.
  2. 2. Eliminazione degli effetti dello stress.
  3. 3. Esclusione di prodotti che stimolano il sistema nervoso centrale: caffè, tè verde e nero, cioccolato. Abbandonarli completamente non è necessario, ma l'uso dovrebbe essere strettamente limitato.
  4. 4. L'eliminazione dell'alcol - ha un forte effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, e anche dopo molto tempo dopo l'ultimo attacco, è possibile una recidiva.
  5. 5. Divieto di fumare. Il tabacco, come l'alcol, ha un effetto negativo sul corpo.
  6. 6. Buona nutrizione. Una dieta arricchita con vitamine e minerali migliorerà la salute e rallenterà la progressione della malattia.
  7. 7. Normalizzazione del sonno. La sua durata dovrebbe essere di almeno 8 ore al giorno, poiché in questo momento vengono ripristinate le funzioni del neurone.

Seguendo queste semplici regole, i pazienti con epilessia per lungo tempo saranno in grado di sbarazzarsi degli attacchi.

Ti Piace Di Epilessia