Metastasi cerebrali

Perché si verificano metastasi cerebrali?

La proprietà di un tumore maligno è la sua capacità di metastatizzare - di diffondersi con il flusso di sangue o linfa verso altri organi. Così diffondendosi attraverso il sangue, le cellule tumorali possono dare origine a nuovi tumori, che sono chiamati metastasi. Molto spesso, il tumore al seno si metastatizza a livello di ossa, polmoni, fegato, cervello.

Il tumore al seno spesso si metastatizza nel cervello?

Molto spesso, il tumore al polmone si metastatizza al cervello, il tumore al seno è al secondo posto secondo le statistiche. All'autopsia di pazienti deceduti per carcinoma mammario, le metastasi cerebrali sono determinate nel 30% dei casi. D'altra parte, le metastasi al cervello contemporaneamente alla rilevazione di un tumore nella ghiandola mammaria si osservano solo nell'1% dei casi. Nella mia pratica, i pazienti con metastasi al cervello si verificano in un gruppo che ha ricevuto un trattamento per il cancro metastatico per un lungo periodo (3-5 anni). I pazienti dopo trattamento radicale con danno cerebrale isolato sono rari.

C'è qualche relazione tra lo stadio iniziale e il rischio di metastasi cerebrali?

Esiste una relazione tra i risultati dell'immunoistochimica e il rischio di metastasi cerebrali?

Sì. Con il suo carcinoma mammario positivo, le metastasi cerebrali sono più comuni. L'intervallo tra la diagnosi primaria e le metastasi cerebrali è molto inferiore rispetto al caso di cancro negativo a her2neu. Secondo varie fonti, il rischio di metastasi del cancro al cervello nella fase 4 del carcinoma mammario positivo per lei2neu varia tra il 28-43%. D'altra parte, con le metastasi cerebrali del suo tumore positivo, l'aspettativa di vita è in media di 22,4 mesi durante il trattamento con Herceptin, mentre con il suo tumore negativo 2neu, è di 9,4 mesi.

Quali sono i sintomi delle metastasi cerebrali?

I sintomi delle metastasi cerebrali sono associati a lesioni di una particolare area del cervello. Con il danno ai lobi frontali, si può verificare un cambiamento nel comportamento (psiche frontale) - il paziente si scontra facilmente, imprecano (cosa che fino a quel momento era insolita per lei), ecc. Con la sconfitta delle aree motorie, alcune funzioni motorie potrebbero cadere - una violazione dei movimenti del braccio o della gamba. Se le aree visive sono interessate, la visione potrebbe essere compromessa. Nausea e vomito possono anche verificarsi mal di testa.

È necessario trattare le metastasi cerebrali?

Dieci anni fa, il trattamento di un paziente con metastasi al cervello era considerato poco promettente anche tra gli oncologi. Oggi c'è un intero arsenale di strumenti. I risultati del trattamento delle metastasi cerebrali non sono soddisfacenti, tuttavia, questo non dovrebbe fermarci.

Quando viene eseguita la chirurgia?

L'intervento chirurgico per metastasi isolate al cervello viene effettuato nel caso di una singola metastasi o nel caso di diverse metastasi, causando una pronunciata violazione di qualsiasi funzione. Cioè, nel caso in cui le metastasi al cervello sono l'unica manifestazione della malattia, viene mostrata la chirurgia. Impegnato in interventi chirurgici neurochirurghi.

Quando viene eseguita la radioterapia?

La radioterapia è il trattamento più comune per le metastasi cerebrali. Nel 60% dei casi, usando la radioterapia, è possibile ottenere una risposta obiettiva (regressione completa o parziale).

Cos'è un coltello gamma?

Il coltello gamma è un tipo speciale di radioterapia. Il principio è quello di dirigere i raggi da più punti per creare un carico massimo di radiazioni nel tumore. Il coltello gamma è efficacemente usato nel trattamento dei tumori cerebrali e nelle metastasi dei tumori.

La chemioterapia è utilizzata per il trattamento delle metastasi cerebrali?

Sì. Farmaci attualmente usati come Xeloda (capecibina) in combinazione con Herceptin, una combinazione di Herceptin con altri farmaci chemioterapici - per il suo tumore positivo. La lustustina è anche usata.

Dmitry Andreevich Krasnozhon, 16 febbraio 2011, durante un viaggio a Luga per un master class sulla diagnosi precoce del cancro al seno, ultima modifica il 30 luglio 2014.

Previsione della vita con metastasi nel cervello: c'è una possibilità?

Le metastasi cerebrali sono una grave complicanza che, senza il trattamento necessario, porta alla morte del paziente. Qualsiasi lesione maligna è pericolosa e si comporta in modo imprevedibile. Un'immunità indebolita e alcune malattie possono contribuire allo sviluppo di un tumore. Con l'aiuto del sangue e della linfa, le cellule maligne sono in grado di diffondersi in tutto il corpo, colpendo nuovi organi. Questo processo è chiamato metastasi. Più spesso, la metastasi tumorale si verifica nel cervello, nei polmoni, nel fegato o nel sistema osseo.

motivi

Le metastasi al cervello provengono da altri organi in cui è iniziato il processo oncologico:

• Nel cancro al seno
• Quando bazaglioma (cancro dell'epitelio).
• Carcinoma polmonare a piccole cellule.

• Cancro alla pelle
• Cancro ovarico.
• Tumori della prostata.
• Nel cancro dello stomaco o dell'intestino.

Secondo le statistiche, le cellule tumorali non penetrano quasi mai nel cervello dalla prostata o dalle ovaie. Circa il 65% di tutti i casi di adenocarcinoma o cancro del polmone diagnosticati nell'ultimo stadio hanno metastasi nel cervello. Con i tumori nelle ghiandole mammarie le metastasi sono molto meno comuni. Il melanoma si metastatizza rapidamente al cervello, letteralmente nel giro di pochi mesi.

Le metastasi osteolitiche del cervello sono più comunemente diagnosticate. La loro caratteristica sono le lesioni focali rapide del corpo, che sono difficili da trattare.

sintomi

Le manifestazioni di patologia dipendono da quale parte della testa penetrano. Le metastasi cerebrali possono essere suddivise in cerebrale e midollo osseo. I sintomi delle metastasi nel cervello sono associati all'area della loro localizzazione e al loro grado di sviluppo:

1. Durante l'educazione nell'area, che si trova vicino alle strutture oculari di innervazione, la visione del paziente è compromessa (i campi separati si estinguono).
2. Uno dei principali sintomi della patologia è il mal di testa. Nella fase iniziale, il dolore può apparire in una certa posizione della testa. Tuttavia, con la crescita del tumore, il dolore diventa pronunciato e preoccupa costantemente il paziente.

1. Circa ogni quinto malato di cancro è una violazione dell'attività motoria. Paresi possibile
2. In uno dei sei pazienti, l'andatura è disturbata, l'intelletto soffre e si verificano cambiamenti comportamentali.
3. Sono possibili convulsioni e segni di epilessia.

Il video descrive in dettaglio i sintomi di un tumore al cervello:

1. Le metastasi multiple hanno gli stessi segni della demenza.
2. Vomito, che non può essere preceduto da nausea. Il più delle volte succede al mattino.
3. Quando penetrano nel tronco o nel cervelletto del cervello, ci sono segni di paresi dei nervi.
4. Con la sconfitta dell'area frontale, l'attività dell'apparato muscolo-scheletrico viene disturbata, il paziente diventa aggressivo.
5. Con il rigonfiamento dei tessuti intorno a un tumore maligno nel lobo temporale o in un'altra area, il paziente aumenta la pressione intracranica, una manifestazione dei quali è dolore alla testa, vertigini, vomito, sensazione di doppia visione, singhiozzo o depressione.

Quando metastasi nel midollo osseo, il paziente si trova di fronte a questi sintomi:

• Debolezza, mal di testa e vertigini, debolezza generale del corpo, anemia.
• Dolore nella parte bassa della schiena, costole o ossa pelviche. Man mano che cresce la metastasi, il dolore aumenta.
• Aumento della sonnolenza, sangue dal naso.

Con più metastasi nel midollo osseo, il paziente perde molto peso, ha dolore alle ossa e il loro ispessimento, una curvatura della colonna vertebrale, una forte diminuzione dell'immunità.

I sintomi prima della morte nei pazienti sono i seguenti:

1. Molto mal di testa.
2. Depressione.
3. Perdita di peso acuta.
4. Mancanza di appetito
5. Respirazione alterata
6. Debolezza generale del corpo
7. Disturbi del sonno

diagnostica

Per rilevare le metastasi nel cervello, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:

• MR.
• Tomografia computerizzata
• Analisi del liquido cerebrospinale.
• Echoencephalography.
• Elettroencefalografia.

• Biopsia.
• Scintigrafia.
• Esame patologico, che consente di determinare la presenza di problemi con la parola, la scrittura, ecc.
• L'esame neuro-oftalmologico mostra cambiamenti nel fondo.
• Esame otoneurologico dell'organo dell'udito, apparato vestibolare e sensori del gusto e dell'olfatto.

trattamento

La terapia principale per le metastasi è finalizzata a mantenere il corpo assumendo anticoagulanti, farmaci anticonvulsivanti e corticoterapia. Inoltre, vengono utilizzati la chemioterapia, la brachiterapia, la neurochirurgia, le onde radio e la radioterapia o la terapia con coltello cibernetico.

La decisione finale sul trattamento è presa da un team di specialisti in base all'età del paziente, il tipo di neoplasia primaria, il grado di sviluppo della patologia, il numero di lesioni nel cervello, così come la terapia già eseguita. Il trattamento può essere:

1. Radicale. Il suo obiettivo principale è la regressione dell'educazione.
2. Palliative. L'obiettivo di questa terapia è ridurre le dimensioni del tumore, alleviare i sintomi principali e migliorare la qualità della vita del paziente.

Uso di farmaci

Un posto speciale nel trattamento delle metastasi cerebrali è occupato dai corticosteroidi ("desametasone", "prednisone"). Il loro uso consente di prolungare la vita del paziente oncologico. Le preparazioni di corticosteroidi hanno un effetto positivo sullo stato e sul funzionamento della membrana cellulare, riducono la gravità dell'edema, che accompagna sempre il processo del tumore. A causa di ciò, una persona ha una diminuzione della pressione intracranica e la scomparsa di alcuni sintomi neurologici.

Per quelli con convulsioni o convulsioni, sono prescritti farmaci anticonvulsivanti (Topiramato, Valproato). Molto spesso il processo di metastasi è accompagnato da trombosi. La conseguenza di questo processo potrebbe essere l'emorragia. Pertanto, è consigliabile che i pazienti prescrivano anticoagulanti ("Eparina", "Warfarin", "Fenilin").

Metodi aggiuntivi

I pazienti con diagnosi di metastasi alla testa sono prescritti:

• Radioterapia
• Rimozione del tumore mediante resezione neurochirurgica. Tale operazione viene eseguita solo per quei pazienti in cui sono stati identificati tumori isolati, la fonte primaria del tumore maligno è sconosciuta, o c'è un pericolo di vita.
• La chemioterapia in questo caso è efficace in un piccolo numero di pazienti oncologici con metastasi che colpiscono il cervello. Questo metodo terapeutico può essere utilizzato solo quando non ci sono ostacoli nella forma di liquidi o altri tessuti intorno al nidus.

Il professor S. I. Tkachev parlerà della radioterapia per le metastasi GM:

Previsione e aspettativa di vita

Un paziente diagnosticato con la penetrazione di un tumore nel cervello e i suoi parenti sono interessati alla domanda: per quanto tempo una persona deve vivere? Una serie di fattori influenzano l'aspettativa di vita, compresa l'età del paziente, il tipo di tumore primitivo, il numero di lesioni, ecc.

Nel caso in cui il tronco cerebrale o il cervelletto fossero colpiti, o il glioblastoma sia stato rilevato, quindi, sfortunatamente, la prognosi del paziente è negativa. Con molteplici focolai e aggressività del tumore, una persona può vivere solo pochi giorni. Se le metastasi sono operabili e il paziente è stato trattato, l'aspettativa di vita aumenta.

Dopo la radiochirurgia, il paziente può vivere un altro 1-1,5 anni. Nei casi in cui vi è una rapida progressione dell'istruzione primaria, allora dovrebbe essere rimosso fino al momento in cui si verificano le metastasi. Se il processo di metastasi è iniziato, allora è già impossibile recuperare completamente. La terapia selezionata con successo, secondo le valutazioni dei medici, aiuta solo ad estendere la vita del paziente.

Quanto velocemente crescono le metastasi che colpiscono il cervello? La velocità del loro sviluppo dipende dal tumore primario. Se viene rilevato e rimosso in tempo, la crescita rallenta. In alcuni casi, i medici riescono a ottenere la remissione e persino la completa scomparsa dei nodi del cancro.

In media, un paziente con metastasi nel cervello può vivere per circa 3-4 mesi. Ma se il trattamento viene avviato in tempo e le condizioni del paziente sono soddisfacenti, allora questo periodo può essere significativamente esteso. Un'eccezione può essere chiamata melanoma. Questo tipo di oncologia è considerato il più pericoloso e aggressivo. Se la metastasi al cervello, alle ossa o ai polmoni è iniziata, il paziente non ha praticamente speranza.

La sconfitta delle metastasi cerebrali è la complicazione più pericolosa del processo oncologico, che ha una prognosi sfavorevole per il paziente.

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Metastasi cerebrali

Il cancro al cervello metastatico (chiamato anche tumore cerebrale secondario) è un tumore che si verifica quando le cellule tumorali entrano nel cervello da un tumore maligno situato in un'altra parte del corpo. Alcuni fatti e cifre:

• Il tempo secondario potrebbe verificarsi 10 volte più spesso di quello primario, cioè quello che inizialmente si sviluppa nel cervello;
• Le metastasi al cervello si verificano nel 20-40% dei pazienti oncologici (in media uno su quattro);
• Ogni anno, i tempi metastatici cerebrali sono diagnosticati in 50.000-70.000 russi;

Un paio di decenni fa, con più metastasi al cervello, a un paziente avrebbero potuto essere somministrate una croce - istituzioni neurochirurgiche che avevano avuto successo nel trattamento dei tumori cerebrali primari, non hanno preso questi pazienti, perché il trattamento chirurgico in questo caso era quasi impossibile. Anche nella capitale, non più di tre esperti erano disposti a provare la radioterapia, mentre su questo argomento si sono difese diverse dissertazioni, dimostrando un ottimo risultato. Ma il lavoro pratico deve affrontare difficoltà cliniche, il che richiede molto tempo per il salvataggio del paziente.

Le metastasi dei tumori maligni nel cervello comprendono ogni quarto paziente, con un esame post-mortem che si trovano in sei su dieci. Le metastasi sono rilevate un ordine di grandezza più spesso rispetto ai tumori primari del sistema nervoso centrale, che i neurochirurghi fanno volentieri. Le statistiche oncologiche russe prendono in considerazione solo i tumori cerebrali primari e, in generale, i tumori primari, ma non sanno quanti pazienti hanno metastasi ovunque, non solo nel cervello.

Qualsiasi tumore metastatizza al cervello, ma più spesso il cancro del polmone, in particolare la cellula estremamente aggressiva - fino all'80% dei pazienti, così come i tumori del seno, dell'intestino, dei reni e del melanoma, ma tutti si metastatizzano molto meno spesso del cancro del polmone. Oggi le metastasi nel cervello si trovano più spesso rispetto alla fine del secolo scorso, il che è notevolmente facilitato dai metodi di neuroimaging - TC e MRI e un aumento del tasso di sopravvivenza dei malati di cancro come risultato del successo della scienza del cancro. L'attività degli oncologi, che non solo decidono sul trattamento dei pazienti più difficili, ma hanno anche l'opportunità di curare questi pazienti, è notevolmente aumentata.

Di norma, la maggior parte dei pazienti al momento della scoperta delle metastasi intracraniche ha altri focolai tumori, a volte incurabili e comuni, la loro condizione lascia molto a desiderare e la terapia locale delle metastasi intracraniche è irta di recidiva precoce. L'introduzione del trattamento high-tech, sia chirurgico che radiologico, ha aiutato a liberarsi dal pessimismo professionale e ha aumentato la sopravvivenza a 5 anni dei pazienti, dando alle loro vite una qualità accettabile.

Perché si verificano metastasi cerebrali?

La metastasi è un processo piuttosto complicato. Consiste di diverse fasi. Il tumore deve germinare nei tessuti adiacenti, quindi le sue cellule si staccano e penetrano nel sangue o nei vasi linfatici. Migrando con il flusso sanguigno, le cellule tumorali si insediano in diversi organi. Per un po '"sonnecchiano", poi inizia una rapida crescita.

Il più delle volte - nel 48% dei casi - le metastasi cerebrali sono associate al cancro del polmone. Il tumore polmonare non a piccole cellule più aggressivo è la metastasi al cervello nell'80% dei casi. Meno comuni sono le metastasi nel cancro al seno (15%), il sistema urogenitale (11%), il sarcoma osteogenico (10%), il melanoma (9%), il tumore della testa e del collo (6%).

Manifestazioni cliniche di metastasi

I sintomi dipendono dalla dimensione dei focolai tumorali intracranici, dal loro numero e posizione. In linea di principio, i sintomi clinici possono essere suddivisi in due gruppi:

• locale, a causa della posizione del tumore in una parte specifica del cervello responsabile di alcune funzioni di un particolare organo;
• sintomi cerebrali associati alle dimensioni del tessuto tumorale aggiuntivo che interferisce con il funzionamento del cervello stesso.

Per esempio, un tumore vicino alle strutture che forniscono innervazione dell'occhio si manifesterà come una perdita di campi visivi, quando l'occhio non percepisce certe parti del settore di osservazione. Molti piccoli nodi daranno un quadro di edema cerebrale, perché i grammi extra del tumore in una scatola cranica chiusa interferiscono con la normale circolazione di liquidi e comprimono il tessuto normale.

Nella metà dei pazienti, le neoplasie secondarie del cervello rispondono con il mal di testa, molto spesso l'intensità del dolore cambia con la posizione della testa, quando, inclinata di un certo angolo, il recupero parziale della circolazione del liquido cerebrospinale porta temporaneamente a una diminuzione del dolore. Sfortunatamente, col tempo, la crescita delle metastasi renderà il dolore costante e la chiusura dello spazio porterà ad un'intensità insopportabile. Vertigini e ghosting sono frequenti se osservati con entrambi gli occhi.

Ogni quinto paziente sviluppa disturbi motori fino alla paresi della metà del corpo. Ogni sesta persona soffre di capacità intellettuali, soffre tanto per i cambiamenti nel comportamento, i disturbi del movimento e l'andatura, le convulsioni sono leggermente meno marcate, ma anche completamente asintomatiche, quando le formazioni metastatiche sono rilevate solo durante l'esame, non è raro. Tuttavia, con un aumento delle dimensioni del tumore, anche in una situazione relativamente favorevole, le funzioni del corpo vengono rapidamente interrotte.

Edema del tessuto intorno al tumore - edema perifocale, associato ad aumento della pressione intracranica (ICP), causa sintomi cerebrali con mal di testa, vertigini, visione doppia, vomito con il minimo movimento o anche apertura degli occhi, singhiozzo costante, e portare alla depressione della coscienza fino al coma cerebrale. Una diminuzione della frequenza di battiti cardiaci e respiri con pressione sistolica "superiore" molto alta indica un livello estremamente alto e irto di morte per pressione intracranica.

In pratica, ci sono varianti dello sviluppo dei sintomi primari in caso di metastasi del cancro nel sistema nervoso centrale secondo il complesso prevalente di segni clinici.

• Una variante apoplessa da ictus si sviluppa in modo acuto ed è manifestata da disturbi focali - prove della sconfitta di una certa parte del cervello. Questa opzione è solitamente associata a un blocco della nave o alla sua rottura da parte di un tumore con conseguente emorragia nel cervello.
• L'opzione di remissione è caratterizzata da un andamento ondulatorio, quando i sintomi diminuiscono o progrediscono, assomigliando alla malattia vascolare aterosclerotica.

In alcuni pazienti, le metastasi cerebrali sono asintomatiche. Rilevali solo durante l'esame.

Come vengono diagnosticate le metastasi cerebrali?

Il "gold standard" nella diagnosi del carcinoma cerebrale metastatico è la risonanza magnetica (MRI). Durante questo studio, le immagini delle strutture interne del corpo sono ottenute utilizzando un forte campo magnetico. Nelle immagini il medico può giudicare il numero, la dimensione, la posizione dei fuochi metastatici.

Biopsia - uno studio in cui un frammento di tessuto viene ottenuto ed esaminato per le cellule tumorali. Se una persona è già stata diagnosticata con un tumore in un altro organo e si trovano focolai nel cervello, di solito non c'è bisogno di questo metodo diagnostico. È necessaria una biopsia se ci sono focolai nel cervello, ma non si trova alcun tumore primitivo.

Trattamento delle metastasi

Senza trattamento, l'aspettativa di vita del paziente dal momento del rilevamento del danno cerebrale metastatico è appena superiore a un mese, ma questo è in media. Solo l'aggiunta di alte dosi di ormoni può raddoppiare l'aspettativa di vita e migliorare leggermente la sua qualità, ma di nuovo solo per un po ', mentre la chemio-radioterapia può produrre fino a sei mesi di vita.

La tattica del trattamento dipende da alcuni fattori:

• Il numero, la dimensione e la posizione delle metastasi;
• La capacità di rimuovere i fuochi chirurgicamente;
• La sensibilità del tumore primario alla chemioterapia e alla radioterapia;
• Condizione generale del paziente;
• La presenza di altre metastasi, la capacità di affrontarle.

Localizzazione prognosticamente sfavorevole del tumore nella fossa cranica posteriore inaccessibile per manipolazione, alterata circolazione del liquido cerebrospinale e probabilità del tumore che si incunea nelle aperture craniche naturali.
Non c'è dubbio che solo un beneficio chirurgico, insieme a ulteriori medicinali e radioterapia, offre grandi promesse. Ma l'intervento neurochirurgico è possibile con singoli o singoli nodi tumorali e, naturalmente, tecnicamente accessibili. La chirurgia palliativa viene eseguita con un aumento allarmante della pressione e del sanguinamento, quando la rimozione di anche uno dei molti nodi può migliorare radicalmente il quadro clinico al fine di aggiungere un ulteriore trattamento conservativo. Ci sono varie opzioni per la rimozione dei siti tumorali.

Quando tecnicamente non è rimovibile e sensibile ai farmaci antitumorali, i tipi di cancro, come il seno, il cancro del polmone a piccole cellule e i tumori a cellule germinali testicolari, nella prima fase, viene utilizzata la chemioterapia, a cui successivamente viene applicata la radiazione dell'intera massa cerebrale. Con i tumori radiosensibili, il trattamento può iniziare con l'irradiazione cerebrale totale. Per i tumori di non più di 3,5 cm e meno di quattro nodi, la radiochirurgia stereotassica è efficace come unico metodo. Dai diversi lati vengono raggiunti diversi tumori di onde radio, che si intersecano nello stesso luogo, dove si trova la metastasi. Di conseguenza, le cellule tumorali vengono distrutte e i tessuti sani circostanti ricevono la dose minima di sicurezza. In combinazione con l'irradiazione cerebrale e la chemioterapia, il risultato è migliore.

La radioterapia è sempre accompagnata da un aumento del gonfiore del tessuto cerebrale, quindi la radiazione viene sempre effettuata sullo sfondo della disidratazione - terapia sintomatica che allevia il liquido in eccesso. Pertanto, un radiologo può rifiutare il trattamento a un paziente che è resistente ai farmaci diuretici, nonché a un cervello già sfollato, poiché ulteriori spostamenti possono essere fatali per il paziente. Non prenderanno un paziente pesante con gravi manifestazioni cliniche, specialmente con convulsioni o coscienza opaca. Dopo solo una o due sedute di irradiazione, l'edema da radiazione del tessuto si unirà alla pressione intracranica alta esistente e la condizione già poco importante del paziente si deteriorerà.

Sono possibili varianti di sequenze e combinazioni di metodi, sia con metastasi cerebrali di nuova identificazione che con recidive dopo trattamento. In ogni caso, se le tattiche attive non sono possibili e il processo progredisce, le linee guida cliniche raccomandano di ricorrere alla chemioterapia sullo sfondo della migliore terapia sintomatica di supporto (steroidi, antidolorifici, anticonvulsivanti, ecc.). Lo schema è determinato dal tumore primitivo, cioè, nel cancro del polmone, alcuni farmaci aiutano, in caso di cancro al rene, altri. La chemioterapia viene eseguita per rilevare i segni di progressione del tumore.

La terapia della metastasi dei tumori maligni nel cervello non è un'attività di singoli appassionati, è il lavoro di un team di oncologi, neurochirurghi, radiologi, chemioterapisti e rianimatori, armati di conoscenze e di attrezzature eccellenti per la diagnosi e il trattamento, come nella clinica europea.

Quali sono le previsioni per le metastasi cerebrali?

La prognosi dipende dal tipo di tumore primitivo, dal numero di metastasi, dall'età e dalle condizioni del paziente. In media, i pazienti vivono per 2-3 mesi. Ma se le metastasi sono rare, il paziente ha meno di 65 anni e non ci sono altre metastasi nel corpo, l'aspettativa di vita media può essere di 13,5 mesi.

Metastasi cerebrali: aspettativa di vita

Le metastasi nel cervello e la longevità hanno una connessione definita. Il processo di spostamento delle cellule maligne dal loro dispiegamento primario e ulteriore crescita è inteso come metastasi.

È noto che la maggior parte delle malattie del cancro sono caratterizzate dallo sviluppo di metastasi. Un certo numero di tumori tende a diffondere le cellule al cervello, il che influisce significativamente sull'aspettativa di vita e sulla percentuale di sopravvivenza nel trattamento del cancro sottostante.

Il meccanismo di formazione delle metastasi nel cervello

Il processo di transizione delle cellule tumorali dal focus principale della loro distribuzione viene effettuato nei seguenti modi:

• hematogenous;
• lymphogenous;
• impiantazione.

Il meccanismo più responsabile per la formazione di tumori nel cervello è la via ematogena delle metastasi, che comporta l'introduzione di cellule maligne con sangue arterioso. La formazione di metastasi è direttamente proporzionale all'intensità del rifornimento di sangue al cervello. Molto spesso, i tumori si presentano alla giunzione delle arterie cerebrali medie e posteriori o tra materia grigia e bianca. Gli studi dimostrano che vari tipi di cancro producono una posizione specifica di metastasi nel cervello. Ad esempio, il tumore al seno è caratterizzato dalla formazione di un tumore secondario nel cervelletto o neuroipofisi, e nel cancro del polmone, le ossa del cranio e del cervello possono essere contemporaneamente colpite.

Le statistiche mostrano la formazione di metastasi nel cervello nel 20-45% di tutti i casi di cancro, localizzati in aree completamente diverse del corpo. Di tutte le formazioni secondarie diagnosticate di questa natura, solo 2/3 si sono manifestate con determinati sintomi, i casi rimanenti sono stati nascosti e sono stati rilevati usando la ricerca nella diagnosi della malattia di base o come risultato di un'autopsia dopo la morte del paziente. E nel 15% di tutte le persone che hanno metastasi nel loro cervello, non possono essere diagnosticati.

Processo di crescita secondaria delle cellule maligne nel cervello

Esistono numerose malattie oncologiche in cui viene raggiunta la probabilità di metastasi nell'ambiente cerebrale, e questa probabilità non è uguale a una, cioè, anche con neoplasie trascurate di alcuni organi che possono influenzare la sostanza delle cellule GM, il processo di metastasi può avvenire nella direzione di altri organi.

Malattie di natura oncologica che possono causare metastasi nel GM (in ordine decrescente):

• carcinoma polmonare (carcinoma polmonare a piccole cellule o adenocarcinoma);
• cancro al seno (sottospecie duttali più pericolose);
• il melanoma;
• cancro del tratto gastrointestinale;
• tumore maligno della ghiandola prostatica;
• cancro ovarico.

Le ultime due malattie raramente si metastatizzano nell'area del cervello, tuttavia, tali casi sono dimostrati. Il cancro del polmone dà complicazioni simili nel 60%, cancro al seno - nel 45%.

Metodi diagnostici

Il metodo più efficace per l'individuazione di processi simili al tumore nel GM è condurre la risonanza magnetica. Con il suo aiuto, è possibile rilevare grandi formazioni di cellule maligne in base all'ottenimento della differenza nell'intensità del segnale.

Allo stesso tempo, è spesso necessario effettuare differenziazioni con stati come ascessi cerebrali, toxoplasmosi, conseguenze di ictus e varie lesioni.

La tomografia computerizzata è considerata un metodo meno informativo per rilevare le cellule tumorali e viene utilizzata meno frequentemente.

Il problema principale è la diagnosi precoce delle metastasi, dal momento che l'aspettativa di vita del paziente dipende da questo. Ciò è dovuto alle possibilità di eseguire operazioni e rimuovere il tumore, ovvero, spesso le formazioni trovate sono di grandi dimensioni, con le quali non è possibile condurre una rimozione completa delle cellule. In parallelo, viene condotto uno studio clinico, incluso lo studio dei segni di metastasi. La prognosi della vita del paziente è associata alla possibilità di una diagnosi precoce dello sviluppo di tumori secondari nel GM.

Tipici sintomi di danno GM da cellule maligne

I sintomi del danno cerebrale da metastasi dipendono dal grado di sviluppo, dal luogo di formazione e dalle caratteristiche individuali. Le osservazioni dei pazienti mostrano la presenza di sintomi quali:

• nausea e capogiri periodici (con la normale funzione di altri organi e l'assenza di qualsiasi disturbo classico che causa questi sintomi);
• menomazione della memoria, confusione, incapacità di ricordare i nomi elementari degli oggetti di uso quotidiano (con una coscienza generale e la chiarezza del pensiero preservate);
• mal di testa, debolezza;
• perdita di peso corporeo, completa mancanza di appetito;
• altri cambiamenti comportamentali.

L'importanza di collegare questi sintomi al processo di metastasi è importante correlare con la malattia oncologica primaria diagnosticata. Altrimenti, la chiarezza delle ragioni fornite viene completamente cancellata, a causa della somiglianza dei segni di molte patologie cerebrali di natura non oncologica.

Trattamento con metastasi

La patologia deve essere considerata in congiunzione con la principale fonte di cellule tumorali, poiché questo è il fattore dominante nel corso del trattamento futuro.

La presenza testata in laboratorio di metastasi nel GM è soggetta a terapia multi-vettore, a seconda delle condizioni e dei dati specifici.

Come nel caso del trattamento dei tumori primari, quando si individuano tumori secondari, utilizzare tali indicazioni di trattamento come:

• radioterapia:
• metodi chemioterapici;
• tecniche chirurgiche;
• modi sintomatici di orientamento generale.

La maggior parte dei trattamenti sono palliative.

Ciò è spiegato dal fatto che le metastasi si trovano negli stadi successivi, quando non è possibile condurre una terapia di successo.

In caso di rilevamento di tumori nelle fasi iniziali, è possibile rimuovere prontamente una determinata parte delle cellule, in parallelo con la terapia progressiva di una malattia chiave.

Prognosi per metastasi rilevate

Le metastasi cerebrali e l'aspettativa di vita sono associate alla tempistica della rilevazione delle metastasi. Di norma, con tumori rilevati e presenza di sintomi evidenti, i pazienti possono vivere 2-4 mesi. Quanti pazienti vivono con un trattamento tempestivo dipende dai metodi usati per sopprimere la crescita del tumore primitivo e le misure palliative che aumentano la vita del paziente. Allo stesso tempo, la qualità della vita si deteriora bruscamente a causa della sconfitta di parti importanti del cervello.

La difficile condizione dei pazienti può essere migliorata un po 'usando la terapia con glucocorticoidi. Il ricevimento congiunto con anticonvulsivanti facilita significativamente la sofferenza dei pazienti. Questo è l'obiettivo principale per ampie metastasi del cervello.

Metastasi alla testa

I tumori secondari maligni al cervello e altre strutture anatomiche della testa sono classificati come metastasi nella testa. Rappresentano il 25-50% di tutti i tumori avanzati.

La principale differenza dalle formazioni primarie è che il processo metastatico ha tutte le caratteristiche istologiche della formazione iniziale.

Cliniche leader all'estero

Organi da cui il cancro si diffonde alla testa

Le fonti più comuni di metastasi sono:

• Luce: 48%;
• Seno: 15%;
• Tratto genitourinario: 12%;
• Osteosarcoma: 10%;
• Melanoma: 9%;
• Altri tipi di formazione della testa e del collo: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Tumori gastrointestinali, in particolare di tipo colon-rettale e carcinomi pancreatici: 3%;
• Linfoma: 1%.

Sintomi di metastasi alla testa

Di solito, i pazienti non avvertono alcun cambiamento nelle loro condizioni. Ma la metastasi alla testa può avere una vasta gamma di sintomi, in particolare:

1. capogiro grave o debole;
2. mal di testa aggressivo;
3. cambiamenti nella percezione e funzione cognitiva alterata;
4. problemi vestibolari che includono nausea, vomito;
5. perdita di memoria prolungata o a breve termine;
6. aumento della pressione intracranica;
7. parestesia;
8. disturbi della visione;
9. atassia e paralisi di Bell.

La presenza di metastasi a distanza può influire negativamente sulla sopravvivenza.

Segni di

I medici non sono sempre in grado solo di studiare i sintomi e le lamentele per stabilire la presenza di metastasi nella testa. Pertanto, si rivolgono alla tecnologia moderna per determinare con precisione la diagnosi finale.

I metodi innovativi per identificare il processo di metastasi includono:

1. La tomografia computerizzata può anche visualizzare lesioni asintomatiche in pazienti con lesioni extracraniche (che si trovano sulla superficie dell'organo).
2. Ultrasuoni che utilizzano tecniche di aspirazione con ago sottile, inclusa l'ecografia B-mode con codifica a colori, nonché l'ecografia duplex e l'ecografia 3D.
3. FDG PET è lo strumento migliore per la visualizzazione se le metastasi vanno alla testa. Tuttavia, può rilevare l'educazione solo fino a 1,5 cm di diametro.
4. La risonanza magnetica è lo standard d'oro per la diagnosi di cancri progressivi in ​​queste aree. A seconda del tipo di intrusione, la qualità dell'immagine cambia.

Esperti leader di cliniche all'estero

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Metastasi nelle ossa della testa

L'invasione della formazione oncologica nel cranio o nelle ossa temporali è un evento frequente, che si verifica nel 15-25% dei casi. Di norma, la lesione è unilaterale e si trova su un lato o tra le ossa dei due emisferi. Nel 5% della lesione può essere bilaterale.

Le manifestazioni cliniche comprendono compressione dei centri cerebrali e dei nervi, convulsioni, limitata mobilità oculare, esoftalmo. Gli studi di imaging del 90% consentono di identificare con precisione il tipo di invasione metastatica, che è litica, sclerotica o mista.

Trattamento dei pazienti

Esistono metodi di gestione di un processo maligno comune ad altri organi:

1. Resezione chirurgica massima seguita da radiochirurgia stereotassica o irradiazione dell'intera testa. Questo è il metodo prevalente che ha buoni dati prognostici.
2. La radioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento della malattia metastatica. È promosso per i pazienti con danno d'organo multiplo, con un'aspettativa di vita inferiore a tre mesi e una prestazione bassa di Karnovsky.
3. La radiochirurgia stereotassica è raccomandata per un numero limitato di metastasi al fine di ottenere il controllo locale del tumore.
4. La chemioterapia è usata raramente. Tuttavia, alcuni tipi di tumori, come il linfoma, i polmoni delle piccole cellule e il cancro al seno, possono essere gestiti con farmaci chemioterapici. Sono consegnati per iniezione nel liquido cerebrospinale.

prospettiva

La durata della metastasi del paziente dipende dal tipo di tumore primario, dall'età del paziente, dal numero di focolai metastatici e dalla posizione specifica della lesione alla testa. Se questo è il cervello (compreso il cervelletto e il tronco), i dati non sono molto confortanti.

Per tutti i pazienti con metastasi nel cervello, la sopravvivenza mediana è di soli 2 - 3 mesi. Tuttavia, in pazienti di età inferiore ai 65 anni senza espansione extracranica e con presenza di un tumore in un solo focolaio, i dati prognostici sono molto migliori. Indicano un aumento della sopravvivenza globale a 13,5 mesi.

Quanto tempo vivono questi pazienti?

Senza trattamento, tali pazienti vivono per meno di un mese. I pazienti con diverse lesioni metastatiche del cervello limitate dopo resezione chirurgica vivono per almeno 3 mesi. Il periodo medio di sopravvivenza è di un anno. Tuttavia, nei pazienti con metastasi singole, i dati sono più ottimistici.

Le invasioni scheletriche hanno dati prognostici sfavorevoli, che a volte si limitano a pochi mesi.

Nei pazienti con un tumore in altri organi della testa (ad esempio, la cavità orale, l'orecchio), le probabilità di sopravvivenza a lungo termine sono leggermente più elevate. L'aspettativa di vita media diventa 15 mesi.

Quanto rimane da vivere, se la diagnosi è confermata?

Sfortunatamente, una malattia maligna che è progredita nell'area della testa riduce significativamente il tempo di sopravvivenza. In questa fase, i medici ricorrono spesso non alla terapia attiva, ma a metodi palliativi che combattono i sintomi principali. Questi includono:

• uso di corticosteroidi. Impediscono lo sviluppo di edemi tissutali e rimuovono i fattori neurologici;
• anticonvulsivanti che controllano convulsioni e attacchi epilettici.

Le metastasi nella testa sono una grave complicanza del cancro, che è caratterizzata da una prognosi infausta. Tuttavia, sono in fase di sviluppo tecnologie di trattamento e sono in fase di test nuovi modi di gestire la malattia.

Come al solito, all'improvviso: più MTS al cervello

Grazie 2 0

Commento all'argomento (87)

Dannazione. (((Beh, che tipo di schifezza!

Irin, se fosse la prima risonanza magnetica e nessun sintomo - quindi potrebbe essere stato nella mia testa per molto tempo, slepande ha ragione. E seduto tranquillamente, bastardo !!

Ti auguro forza! E cedi bene al trattamento, quindi lascia che tutto passi velocemente ed efficacemente!

La clinica combatte per la salute e la vita dei pazienti applicando il metodo di radiochirurgia stereotassica sul dispositivo Gamma-Knife®, che consente di ottenere buoni risultati con bassi.

Il trattamento più efficace per una malattia è quello di eliminare la sua causa. Pertanto, non è necessario.

Anche dall'antibiotico prescritto Moflaksiya la mia temperatura cala bruscamente, da 37,6 a 36, ​​e poi.

Anche dall'antibiotico prescritto Moflaksiya la mia temperatura cala bruscamente, da 37,6 a 36, ​​e poi.

Mts nei sintomi del cervello

Metastasi alla testa

I tumori secondari maligni al cervello e altre strutture anatomiche della testa sono classificati come metastasi nella testa. Rappresentano 25 # 8211; 50% di tutti i casi di cancro avanzato.

La principale differenza dalle formazioni primarie è che il processo metastatico ha tutte le caratteristiche istologiche della formazione iniziale.

Organi da cui il cancro si diffonde alla testa

Le fonti più comuni di metastasi sono:

• Luce: 48%;
• Seno: 15%;
• Tratto genitourinario: 12%;
• Osteosarcoma: 10%;
• Melanoma: 9%;
• Altri tipi di formazione della testa e del collo: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Tumori gastrointestinali, in particolare di tipo colon-rettale e carcinomi pancreatici: 3%;
• Linfoma: 1%.

Sintomi di metastasi alla testa

Di solito, i pazienti non avvertono alcun cambiamento nelle loro condizioni. Ma la metastasi alla testa può avere una vasta gamma di sintomi, in particolare:

La presenza di metastasi a distanza può influire negativamente sulla sopravvivenza.

I medici non sono sempre in grado solo di studiare i sintomi e le lamentele per stabilire la presenza di metastasi nella testa. Pertanto, si rivolgono alla tecnologia moderna per determinare con precisione la diagnosi finale.

I metodi innovativi per identificare il processo di metastasi includono:

1. La tomografia computerizzata può anche visualizzare lesioni asintomatiche in pazienti con lesioni extracraniche (che si trovano sulla superficie dell'organo).
2. Ultrasuoni che utilizzano tecniche di aspirazione con ago sottile, inclusa l'ecografia B-mode con codifica a colori, nonché l'ecografia duplex e l'ecografia 3D.
3. FDG PET è lo strumento migliore per la visualizzazione se le metastasi vanno alla testa. Tuttavia, può rilevare l'educazione solo fino a 1,5 cm di diametro.
4. La risonanza magnetica è lo standard d'oro per la diagnosi di cancri progressivi in ​​queste aree. A seconda del tipo di intrusione, la qualità dell'immagine cambia.

Metastasi nelle ossa della testa

Le manifestazioni cliniche comprendono compressione dei centri cerebrali e dei nervi, convulsioni, limitata mobilità oculare, esoftalmo. Gli studi di imaging del 90% consentono di identificare con precisione il tipo di invasione metastatica, che è litica, sclerotica o mista.

Trattamento dei pazienti

Esistono metodi di gestione di un processo maligno comune ad altri organi:

La durata della metastasi del paziente dipende dal tipo di tumore primario, dall'età del paziente, dal numero di focolai metastatici e dalla posizione specifica della lesione alla testa. Se questo è il cervello (compreso il cervelletto e il tronco), i dati non sono molto confortanti.

Quanto tempo vivono questi pazienti?

Le invasioni scheletriche hanno dati prognostici sfavorevoli, che a volte si limitano a pochi mesi.

Nei pazienti con un tumore in altri organi della testa (ad esempio, la cavità orale, l'orecchio), le probabilità di sopravvivenza a lungo termine sono leggermente più elevate. L'aspettativa di vita media diventa 15 mesi.

Quanto rimane da vivere, se la diagnosi è confermata?

• uso di corticosteroidi. Impediscono lo sviluppo di edemi tissutali e rimuovono i fattori neurologici;
• anticonvulsivanti che controllano convulsioni e attacchi epilettici.

Le metastasi nella testa sono una grave complicanza del cancro, che è caratterizzata da una prognosi infausta. Tuttavia, sono in fase di sviluppo tecnologie di trattamento e sono in fase di test nuovi modi di gestire la malattia.

È importante sapere:

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Le informazioni su questo sito sono presentate esclusivamente allo scopo di familiarizzare! Non è raccomandato usare i metodi e le prescrizioni descritti per il trattamento del cancro in modo indipendente e senza consultare un medico!

Metastasi alla testa

I tumori secondari maligni al cervello e altre strutture anatomiche della testa sono classificati come metastasi nella testa. Rappresentano 25 # 8211; 50% di tutti i casi di cancro avanzato.

La principale differenza dalle formazioni primarie è che il processo metastatico ha tutte le caratteristiche istologiche della formazione iniziale.

Organi da cui il cancro si diffonde alla testa

Le fonti più comuni di metastasi sono:

• Luce: 48%;
• Seno: 15%;
• Tratto genitourinario: 12%;
• Osteosarcoma: 10%;
• Melanoma: 9%;
• Altri tipi di formazione della testa e del collo: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Tumori gastrointestinali, in particolare di tipo colon-rettale e carcinomi pancreatici: 3%;
• Linfoma: 1%.

Sintomi di metastasi alla testa

Di solito, i pazienti non avvertono alcun cambiamento nelle loro condizioni. Ma la metastasi alla testa può avere una vasta gamma di sintomi, in particolare:

La presenza di metastasi a distanza può influire negativamente sulla sopravvivenza.

I medici non sono sempre in grado solo di studiare i sintomi e le lamentele per stabilire la presenza di metastasi nella testa. Pertanto, si rivolgono alla tecnologia moderna per determinare con precisione la diagnosi finale.

I metodi innovativi per identificare il processo di metastasi includono:

1. La tomografia computerizzata può anche visualizzare lesioni asintomatiche in pazienti con lesioni extracraniche (che si trovano sulla superficie dell'organo).
2. Ultrasuoni che utilizzano tecniche di aspirazione con ago sottile, inclusa l'ecografia B-mode con codifica a colori, nonché l'ecografia duplex e l'ecografia 3D.
3. FDG PET è lo strumento migliore per la visualizzazione se le metastasi vanno alla testa. Tuttavia, può rilevare l'educazione solo fino a 1,5 cm di diametro.
4. La risonanza magnetica è lo standard d'oro per la diagnosi di cancri progressivi in ​​queste aree. A seconda del tipo di intrusione, la qualità dell'immagine cambia.

Metastasi nelle ossa della testa

Le manifestazioni cliniche comprendono compressione dei centri cerebrali e dei nervi, convulsioni, limitata mobilità oculare, esoftalmo. Gli studi di imaging del 90% consentono di identificare con precisione il tipo di invasione metastatica, che è litica, sclerotica o mista.

Trattamento dei pazienti

Esistono metodi di gestione di un processo maligno comune ad altri organi:

La durata della metastasi del paziente dipende dal tipo di tumore primario, dall'età del paziente, dal numero di focolai metastatici e dalla posizione specifica della lesione alla testa. Se questo è il cervello (compreso il cervelletto e il tronco), i dati non sono molto confortanti.

Quanto tempo vivono questi pazienti?

Le invasioni scheletriche hanno dati prognostici sfavorevoli, che a volte si limitano a pochi mesi.

Nei pazienti con un tumore in altri organi della testa (ad esempio, la cavità orale, l'orecchio), le probabilità di sopravvivenza a lungo termine sono leggermente più elevate. L'aspettativa di vita media diventa 15 mesi.

Quanto rimane da vivere, se la diagnosi è confermata?

• uso di corticosteroidi. Impediscono lo sviluppo di edemi tissutali e rimuovono i fattori neurologici;
• anticonvulsivanti che controllano convulsioni e attacchi epilettici.

Le metastasi nella testa sono una grave complicanza del cancro, che è caratterizzata da una prognosi infausta. Tuttavia, sono in fase di sviluppo tecnologie di trattamento e sono in fase di test nuovi modi di gestire la malattia.

È importante sapere:

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Metastasi cerebrali

Nel 9% dei casi, il cervello è l'unico segno di diffusione del processo del cancro. Gli effetti si osservano solo nel 6% dei casi pediatrici.

L'aumento della frequenza degli impulsi cerebrali può essere dovuto a una serie di fattori:

Metastasi dei tumori primari del sistema nervoso centrale

Stendere lungo il tratto di liquore

I tumori che possono diffondersi attraverso i percorsi del fluido cerebrospinale (quando questi tumori si diffondono al CM, questi sono spesso chiamati persi):

1. glioma di alto grado (10-25%)
2. PNEO, in particolare il medulloblastoma
3. ependimoma
4. tumori della regione pineale
   1. tumori a cellule germinali
   2. pinocytomas e pineoblastomas
5. raro:
   1. oligodendrogliomi (1%)
   2. emangioblastoma
   3. melanomi primari del sistema nervoso centrale

Distribuzione al di fuori del sistema nervoso

Sebbene la maggior parte dei tumori primari del CNS non abbiano distribuzione sistemica, alcuni di questi hanno questa capacità:

1. medulloblastoma (cerebellar PEEA): un tumore cerebrale primario che si diffonde molto spesso al di fuori del sistema nervoso. Possibili metastasi ai polmoni, midollo osseo, linfonodi, cavità addominale

2. meningioma: raramente va al cuore e ai polmoni

3. Gli astrocitomi maligni in rari casi possono metastatizzare sistemicamente.

6. sarcoma meningea

7. tumori del plesso vascolare

8. I tumori che possono diffondersi lungo il fluido cerebrospinale possono metastatizzare attraverso lo shunt CSF (ad esempio, lungo il peritoneo con HSP o ematogeno con TUA). Tuttavia, il rischio di tale metastasi sembra essere piccolo.

Tumori primitivi in ​​pazienti con mts nel cervello

Le ragioni per cui i mts si basano sui risultati di 2.700 autopsie in adulti con tumori primari nel Centro di oncologia di Sloan-Kettering, vedi tabella. 14-53. Cause di mts nei bambini, vedi tabella. 14-54.

Tabella. 14-53. Fonti cerebrali negli adulti

Rene (carcinoma renale) *

Tabella. 14-54. Fonti di cervello nei bambini

Negli adulti, il cancro al polmone e al seno rappresenta il 50% di tutti i cervelli.

Localizzazione di cervello

I tumori intracranici possono essere localizzati nel parenchima cerebrale (75% dei casi) o nelle membrane del tipo di meningite carcinomatosa. L'80% dei solitari si trova negli emisferi cerebrali.

Un luogo comune per i cervelli intracranici è il cervelletto; Il 16% dei cervelli solitari si trova qui. Gli uomini sono il tumore più comune dell'OCS negli adulti, pertanto una singola neoplasia nell'OCP in un adulto dovrebbe essere trattata come tale fino a quando non viene provata la sua altra origine. La distribuzione nell'SCF può avvenire attraverso il plesso venoso epidurale spinale (plesso di Batson) e lungo le vene vertebrali.

Le cisti tascabili di Ratke sono formazioni non tumorali che sono considerate i resti della tasca di Rathke. Principalmente si trovano all'interno della sella turca e sono rilevati casualmente in 13-23 # 37; autopsie. L'adenoipofisi si verifica in conseguenza della proliferazione della parete anteriore della tasca di Ratke, quindi.

• l'età media della manifestazione è inferiore rispetto agli astrocitomi tipici

• segni radiologici: formazione separata, accumula contrasto, spesso cistica con un nodo nel muro

Video sul sanatorio Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Ungheria

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