Preparazione EEG per il cervello

Il cervello è l'organo più importante, che è il punto di controllo centrale per tutti i processi nel corpo. Qualsiasi violazione nel lavoro di questa struttura comporterà una serie di complicazioni gravi e pericolose, che sono molto difficili da affrontare.

Al fine di evitare il confronto con tali problemi, è necessario effettuare una diagnosi appropriata in presenza di sintomi allarmanti. L'elettroencefalogramma è un livello elevato nella lista delle procedure più importanti: è un tipo abbastanza comune di esame del cervello. La preparazione per EEG ha un numero di caratteristiche significative che richiedono particolare attenzione.

Breve introduzione all'EEG

Questo tipo di esame consente, mediante la scansione, di tracciare l'attività di ciascuna sezione del cervello, gli impulsi neuronali e, cosa più importante, l'EEG registra chiaramente il livello di coordinazione delle azioni di tutte le componenti della sezione del cervello (o proprietà del ritmo). Se il sistema nervoso centrale di una persona ha attaccato un particolare disturbo, la diagnosi rivelerà una violazione nel lavoro dell'organo.

Il test non è molto complesso. Il paziente è posizionato convenientemente su un lettino attrezzato in posizione reclinata. Alcuni punti della testa vengono elaborati dal gel, che fornisce impulsi e piccoli elettrodi sono attaccati alla superficie. Quando si esegue la diagnostica, una persona dovrebbe rilassare i muscoli e coprire le palpebre.

Successivamente, viene lanciato un programma per computer che, con l'aiuto di sensori, registra l'attività cerebrale e fornisce le informazioni necessarie sotto forma di diversi grafici. La procedura può durare 1 ora e, in alcuni casi, tutta la notte sotto stretto controllo medico. I dati decifrati verranno ricevuti dopo alcuni giorni.

Con l'aiuto dell'EEG è possibile identificare:

• fuochi di attività epilettica;
• possibili cause di svenimenti e attacchi di panico;
• varie patologie nel cervello e nel sistema nervoso centrale nel suo complesso;
• l'effetto del complesso prescritto di farmaci sul corpo;
• violazione delle funzioni rilevanti, ecc.

Indicazioni e controindicazioni

Vale la pena notare una gamma piuttosto ampia di anomalie, al momento della scoperta di cui il medico, con un alto grado di probabilità, prescriverà al suo paziente una direzione per un elettroencefalogramma del cervello:

• disturbi del sonno, come sonnambulismo e insonnia;
• presenza di lesioni meccaniche: contusioni, fratture;
• malattie vascolari cerebrali;
• formazioni tumorali;
• disturbi mentali, nevrosi, tic nervoso;
• svenimento cronico, attacchi di panico incontrollati;
• condizione di coma.

• la necessità di confermare la morte cerebrale;
• convulsioni epilettiche;
• vari crampi;
• ictus;
• interruzione del sistema endocrino;
• autismo, sindrome di Down, paralisi cerebrale (CP);
• encefalite e meningite;
• distonia vegetativa-vascolare (VVD);
• mal di testa cronico di vario tipo;
• ritardo mentale o ritardo del linguaggio;
• violazione della circolazione vascolare nel cervello, ecc.

Controindicazioni speciali non sono state identificate al momento, ma si raccomanda di astenersi dall'EEG per coloro che hanno varie infiammazioni causate da infezione, dermatosi focale, la presenza di ferite aperte e altre lesioni nell'area della testa, la presenza di suture non ancora guarite, applicate chirurgicamente.

Se un paziente ha pronunciato anomalie neurologiche sotto forma di mancanza di controllo sull'attività motoria delle sue membra, la diagnosi deve essere effettuata solo sotto stretta supervisione di un medico qualificato.

Procedura di preparazione EEG

Come accennato in precedenza, prima che l'encefalogramma dovrebbe prestare attenzione alle caratteristiche della fase preparatoria. Esiste una classica lista di regole, la cui osservanza porterà al risultato più accurato di una ricerca sul cervello.

A volte al paziente viene assegnato un EEG nella fase del sogno. In questo caso, un prerequisito è la mancanza di sonno per 24-38 ore. Il corpo non dovrebbe essere "dormito" al momento del test diretto del cervello.

Costo EEG

Se vai in un centro medico privato, molto probabilmente dovrai pagare circa 1800-4200 rubli per sessione. Il costo della ricerca nelle istituzioni pubbliche è molto più basso - 480-1800 rubli.

L'elettroencefalogramma del cervello è in grado di identificare patologie del sistema nervoso centrale o, al contrario, di escludere qualsiasi. Nonostante la relativa semplicità di diagnosi, non si dovrebbe trascurare il codice delle regole elementari di preparazione per l'EEG. Ricorda: solo la corretta osservanza di ciascun articolo in misura adeguata garantirà un buon risultato dell'esame e, di conseguenza, indicherà una chiara direzione verso il vettore della terapia medica.

Elettroencefalogramma (EEG): l'essenza del sondaggio che rivela, condotta, risultati

Per comodità, la parola lunga "elettroencefalografia" e medici, e pazienti sostituiscono l'abbreviazione e chiamano questo metodo diagnostico semplicemente - EEG. Va notato che alcuni (probabilmente, per aumentare il significato della ricerca) parlano dell'EEG cerebrale, ma questo non è del tutto corretto, dal momento che la versione latinizzata dell'antica parola greca "encephalon" è tradotta in russo come "cervello" e di per sé è parte del termine medico è l'encefalografia.

Elettroencefalografia o EEG è un metodo di esame del cervello (GM) per identificare focolai di maggiore prontezza convulsiva della sua corteccia, che è tipica per l'epilessia (compito primario), tumori, condizioni dopo un ictus, encefalopatie strutturali e metaboliche, disturbi del sonno e altre malattie. La base dell'encefalografia sta registrando l'attività elettrica del GM (frequenza, ampiezza) e ciò viene fatto con l'aiuto di elettrodi attaccati in diversi punti sulla superficie della testa.

Che tipo di ricerca è EEG?

Convulsioni convulsive periodicamente in arrivo, che si verificano nella maggior parte dei casi con una perdita completa di coscienza, nella gente sono chiamate epilessia, che la medicina ufficiale chiama l'epilessia.

Il primo e principale metodo di diagnosi di questa malattia, che ha servito l'umanità per molti decenni (il primo colpo EEG è stato datato 1928), è l'encefalografia (elettroencefalogramma). Naturalmente, l'apparato per lo studio (encefalogramma) fino ad oggi è cambiato in modo significativo e migliorato, le sue capacità con l'uso della tecnologia informatica sono aumentate notevolmente. Tuttavia, l'essenza del metodo diagnostico rimane la stessa.

Gli elettroencefalografi sono collegati agli elettrodi (sensori), che sotto forma di un cappuccio sono sovrapposti sulla superficie della testa del soggetto. Questi sensori sono progettati per catturare le più piccole esplosioni elettromagnetiche e trasmettere informazioni su di essi all'apparecchiatura principale (apparato, computer) per l'elaborazione e l'analisi automatica. L'encefalogramma elabora gli impulsi ricevuti, li rinforza e li fissa sulla carta sotto forma di una linea spezzata, che ricorda molto un ECG.

L'attività bioelettrica del cervello è creata principalmente nella corteccia con la partecipazione di:

• Thalamus, supervisionando e portando avanti la ridistribuzione delle informazioni;
• L'APC (attivazione del sistema reticolare), i cui nuclei, sistemati in diverse parti del GM (midollo e midollo, ponte, sistema diencefalico), ricevono segnali da molti percorsi e li trasmettono a tutte le parti della corteccia.

Gli elettrodi leggono questi segnali e li consegnano al dispositivo dove avviene la registrazione (l'immagine grafica è un encefalogramma). Elaborazione e analisi delle informazioni - il compito del software informatico, che "conosce" le norme dell'attività biologica del cervello e la formazione dei bioritmi, a seconda dell'età e di una certa situazione.

Ad esempio, un EEG di routine rileva la formazione di ritmi patologici durante un attacco o nel periodo tra le convulsioni, il sonno EEG o il monitoraggio notturno EEG mostra come cambiano i biopotenziali del cervello durante l'immersione nel mondo dei sogni.

Pertanto, l'elettroencefalografia mostra l'attività bioelettrica del cervello e la consistenza dell'attività delle strutture cerebrali durante la veglia o durante il sonno e risponde alle seguenti domande:

1. Se ci sono punti focali di maggiore prontezza convulsiva del GM, e se esistono, in quale area si trovano;
2. A quale stadio è la malattia, fino a che punto è andata, o, al contrario, ha cominciato a regredire;
3. Quale effetto dà il medicinale selezionato e se la sua dose è correttamente calcolata;

Naturalmente, anche la macchina "più intelligente" non sostituirà uno specialista (di solito un neurologo o un neurofisiologo), che ha il diritto di decifrare un encefalogramma dopo aver subito un addestramento speciale.

Caratteristiche dell'EEG nei bambini

Cosa dire dei bambini, se alcuni adulti, dopo aver ricevuto un rinvio ad un EEG, iniziano a chiedere cosa e come, perché dubitano della sicurezza di questa procedura. Nel frattempo, in realtà non può arrecare alcun danno a un bambino, ma ora è davvero difficile realizzare un EEG per un piccolo paziente. I bambini di età inferiore ad un anno vengono misurati per l'attività bioelettrica del cervello durante il sonno, prima che si lavino la testa, alimentino il bambino e, senza allontanarsi dal solito programma (sonno / veglia), regolano la procedura per il sonno del bambino.

Ma se i bambini al di sotto di un anno aspettano solo di addormentarsi, allora un bambino da uno a tre (e alcuni anche più anziani) ha ancora bisogno di essere persuaso, quindi per un massimo di 3 anni lo studio è condotto in uno stato di veglia solo per calmare e contattare i bambini, dando la preferenza nei rimanenti casi EEG il sonno.

I preparativi per la visita al rispettivo gabinetto devono iniziare tra qualche giorno, trasformando la futura campagna in un gioco. Puoi provare a interessare il tuo bambino con un viaggio piacevole, dove può andare con sua madre e il suo giocattolo preferito, trovare altre opzioni (di solito i genitori sono più consapevoli di come convincere il bambino a sedersi tranquillamente, a non muoversi, a non piangere ea non parlare). Sfortunatamente, tali restrizioni sono molto difficili da sopportare per i bambini piccoli, perché non riescono ancora a capire la serietà di un tale evento. Bene, in questi casi, il dottore sta cercando un'alternativa...

Le indicazioni per eseguire l'encefalografia diurna in un bambino in stato di sonno o di notte EEG sono:

• Rilevamento di stati parossistici di varia genesi - convulsioni epilettiche, sindrome convulsiva sullo sfondo di alta temperatura corporea (convulsioni febbrili), convulsioni epilettiformi, non associata a vera epilessia e differenziata da essa;
• Monitorare l'efficacia della terapia antiepilettica con la diagnosi stabilita di "epilessia";
• Diagnosi di lesioni ipossiche e ischemiche del SNC (presenza e gravità);
• Determinazione della gravità delle lesioni cerebrali a scopo prognostico;
• Lo studio dell'attività bioelettrica del cervello nei giovani pazienti per studiare le fasi della sua maturazione e lo stato funzionale del sistema nervoso centrale.

Inoltre, viene spesso suggerito di eseguire un EEG per distonia vegetativa-vascolare con frequenti attacchi di svenimento e vertigini, con un ritardo nell'acquisizione di abilità linguistiche e balbuzie. Non trascurare questo metodo in altri casi che richiedono lo studio delle riserve della funzionalità del cervello, perché la procedura è innocua e indolore, ma può fornire la massima informazione per la diagnosi di una particolare patologia. L'elettroencefalogramma è molto utile se ci sono episodi di disturbi della coscienza, ma la loro causa non è chiara.

Diversi metodi di registrazione

La registrazione dei potenziali bioelettrici del cervello viene effettuata in diversi modi, ad esempio:

1. All'inizio di una ricerca diagnostica che identifica le cause degli stati parossistici, viene utilizzato un metodo di registrazione encefalogramma di routine breve (≈ 15 min), che prevede l'uso di test provocatori per rilevare i disturbi nascosti: al paziente viene chiesto di respirare profondamente (iperventilato), aprire e chiudere gli occhi o stimolare la luce (fotostimolazione);
2. Se l'EEG di routine non fornisce le informazioni necessarie, il medico prescrive l'encefalografia con privazione (privazione del sonno durante la notte, in tutto o in parte). Al fine di condurre uno studio di questo tipo e ottenere risultati affidabili, una persona non è autorizzata a dormire o viene svegliata 2-3 ore prima che il soggetto del test "suoni come una sveglia biologica";
3. La registrazione EEG a lungo termine con registrazione dell'attività bioelettrica della corteccia GM durante l'"ora di silenzio" (sonno EEG) avviene se il medico sospetta che i cambiamenti nel cervello avvengano precisamente quando sono in "modalità sonno";
4. Gli esperti più informativi considerano l'EEG notturno, che è registrato in un ospedale. Iniziano lo studio mentre sono ancora svegli (prima di andare a letto), continuano mentre sonnolenza, catturano l'intero periodo di sonno notturno e finiscono dopo un risveglio naturale. Se necessario, la registrazione dell'attività bioelettrica del GM è completata dalla sovrapposizione di elettrodi soprannumerari e dall'uso di apparecchiature di fissaggio video.

Registrazione a lungo termine di attività elettrica per diverse ore durante il sonno e registrazione della notte EEG è chiamato monitoraggio EEG. Naturalmente, tali metodi richiedono il coinvolgimento di ulteriori attrezzature e risorse materiali, così come la permanenza del paziente in condizioni stazionarie.

Tempo e equipaggiamento formano un prezzo.

In altri casi, è necessario misurare i biopotenziali di GM al momento dell'attacco. Perseguendo obiettivi simili, il paziente, così come per condurre la notte EEG, viene inviato all'ospedale per il ricovero in ospedale, dove il monitoraggio EEG quotidiano viene effettuato utilizzando apparecchiature audio e video. Continuo durante il giorno Il monitoraggio EEG con fissazione video offre l'opportunità di verificare l'origine epilettica dei disturbi della memoria parossistica, delle aure isolate e dei fenomeni psicomotori episodici.

L'elettroencefalogramma è uno dei metodi più accessibili per studiare il cervello. E anche per il prezzo. A Mosca, questo studio può essere trovato per 1.500 rubli e per 8.000 rubli (monitoraggio del sonno EEG per 6 ore) e 12.000 rubli (EEG notturno).

In altre città della Russia si può ottenere con una piccola quantità, ad esempio, in Bryansk il prezzo parte da 1200 rubli, a Krasnoyarsk da 1100 rubli, e ad Astrakan parte da 800 rubli.

Certo, è meglio fare un EEG in una clinica neurologica specializzata, dove nei casi dubbi è possibile stabilire una diagnosi collettiva (in tali istituti, molti esperti possono criptare l'EEG), e consultare un medico subito dopo il test o risolvere rapidamente il problema riguardante altri metodi di ricerca cerebrale.

Informazioni sui principali ritmi dell'attività elettrica GM

Nel decifrare i risultati dello studio, vengono presi in considerazione diversi fattori: l'età del soggetto, le sue condizioni generali (presenza di tremore, debolezza degli arti, deficit visivo, ecc.), Conducendo una terapia anticonvulsivante al momento della registrazione dell'attività bioelettrica del cervello, il tempo approssimativo (data) dell'ultimo episodio e et al.

Un elettroencefalogramma è costituito da vari bioritmi complessi che emanano dall'attività elettrica di un GM in diversi periodi di tempo a seconda delle situazioni specifiche.

Quando decifrate l'EEG, prestate innanzitutto attenzione ai ritmi principali e alle loro caratteristiche:

• Ritmo alfa (frequenza - nell'intervallo da 9 a 13 Hz, l'ampiezza dell'oscillazione - da 5 a 100 μV), che è presente in quasi tutti gli individui che non reclamano la loro salute durante il periodo di insonnia inattiva (rilassamento durante il riposo, rilassamento, meditazione superficiale). Non appena una persona apre gli occhi e cerca di visualizzare un'immagine, le onde α diminuiscono e possono scomparire del tutto se l'attività funzionale del cervello aumenta ulteriormente. Quando decifrare l'EEG, i seguenti parametri del ritmo α sono importanti: ampiezza (μV) sopra l'emisfero sinistro e destro, frequenza dominante (Hz), prevalenza di alcuni contatti (frontale, parietale, occipitale, ecc.), Asimmetria intersomisferica (%). La depressione del ritmo α è causata da ansia, paura, attivazione dell'attività nervosa autonoma;
• Il ritmo beta (la frequenza è nell'intervallo da 13 a 39 Hz, l'ampiezza dell'oscillazione è fino a 20 μV) non è solo la modalità della nostra veglia, il ritmo β è caratteristico del lavoro mentale attivo. Nello stato normale, la gravità delle onde β è molto debole, il loro eccesso indica la risposta immediata del GM allo stress;
• Ritmo theta (frequenza - da 4 a 8 Hz, l'ampiezza è compresa tra 20 e 100 μV). Queste onde riflettono un cambiamento non patologico della coscienza, per esempio, una persona che sonnecchia, è mezza addormentata, nella fase del sonno superficiale, vede già alcuni sogni, e quindi i ritmi θ sono rivelati. In una persona sana, l'immersione nel sonno è accompagnata dall'apparizione di un numero significativo di θ ritmi. Il rafforzamento del ritmo theta è osservato durante lo stress psico-emotivo prolungato, i disturbi mentali, stati crepuscolari, caratteristiche di alcune malattie neurologiche, sindrome astenica, commozione cerebrale cerebrale;
• Un ritmo delta (la frequenza si trova nell'intervallo da 0,3 a 4 Hz, l'ampiezza va da 20 a 200 μV) è caratteristico di un'immersione profonda nel sonno (addormentamento naturale e sonno artificiale - anestesia). In varie patologie neurologiche si osserva l'amplificazione dell'onda-δ;

Inoltre, nella corteccia cerebrale si verificano altre oscillazioni elettriche: i ritmi gamma raggiungono le alte frequenze (fino a 100 Hz), i ritmi kappa si formano nelle derivazioni temporali con attività mentale attiva, i ritmi mu associati allo stress mentale. Queste onde nel piano diagnostico non sono particolarmente interessanti, poiché si verificano durante un carico mentale significativo e un intenso "lavoro di pensiero", che richiede un'alta concentrazione di attenzione. Un elettroencefalogramma è noto per essere registrato, anche se durante la veglia, ma in uno stato calmo, e in alcuni casi, un monitoraggio notturno di un elettroencefalogramma o sonno EEG è generalmente prescritto.

Video: ritmi alfa e beta su EEG

Decodifica EEG

principali conduttori EEG e loro designazioni

Un EEG cattivo o buono può essere giudicato solo dopo l'interpretazione finale dei risultati dello studio. Quindi, un buon EEG sarà discusso se durante il periodo di veglia sull'encefalogramma del nastro siano stati registrati:

• Nei conduttori occipitale-parietale - onde α sinusoidali con una frequenza di oscillazione compresa tra 8 e 12 Hz e un'ampiezza di 50 μV;
• Nelle aree frontali - β-ritmi con una frequenza di oscillazione superiore a 12 Hz e un'ampiezza non superiore a 20 μV. In alcuni casi, le onde β si alternano con i ritmi θ con una frequenza da 4 a 7 Hz, e questo è anche indicato come le varianti di norma.

Va notato che le singole onde non sono specifiche per una particolare patologia. Un esempio sono le onde acute epilettiformi, che in alcune circostanze possono apparire in persone sane, non affette da epilessia. Al contrario, i complessi delle onde di picco (frequenza 3 Hz) indicano inequivocabilmente epilessia con piccole convulsioni convulsive (petit mal) e onde acute (frequenza 1 Hz) indicano una progressiva malattia degenerativa della malattia di Creutzfeldt-Jakob, quindi queste onde a La decodifica è una funzione diagnostica importante.

Nel periodo tra gli attacchi, l'epilessia può essere trascurata, dal momento che i picchi e le onde acuminate caratteristiche di questa malattia non sono osservati in tutti i pazienti che mostrano tutti i sintomi clinici della patologia al momento di un attacco convulsivo. Inoltre, manifestazioni parossistiche in altri casi possono essere registrate in persone completamente sane, senza alcun segno o prerequisito per lo sviluppo della sindrome convulsiva.

In relazione a quanto sopra, avendo condotto uno studio singolo e non trovando attività epilettica sull'EEG di fondo ("EEG buono"), l'epilessia non può essere completamente esclusa dai risultati di un test se ci sono segni clinici della malattia. È necessario esaminare il paziente per questa spiacevole malattia con altri metodi.

La registrazione EEG durante un attacco convulsivo in un paziente con epilessia può fornire le seguenti opzioni:

1. Frequenti scariche elettriche di alta ampiezza, che dicono che il picco del sequestro è arrivato, un rallentamento dell'attività - l'attacco si è spostato nella fase di attenuazione;
2. Epiactivity focale (indica la posizione del focus di prontezza convulsa e la presenza di crisi parziali - dovrete trovare la causa del danno focale del GM);
3. Manifestazioni di cambiamenti diffusi (registrazione di scariche parossistiche e onda di picco) - tali indicatori indicano che l'attacco è di natura generalizzata.

Se viene stabilita l'origine della lesione GM e le variazioni diffuse sono registrate sull'EEG, allora il valore diagnostico di questo studio, sebbene non così significativo, consente tuttavia di trovare una particolare malattia che è ben lontana dall'epilessia:

• Meningite, encefalite (soprattutto causata da infezione da herpes) - su EEG: formazione intermittente di scariche epilettiformi;
• Encefalopatia metabolica - su un encefalogramma: presenza di onde "trifase" o decelerazioni diffuse del ritmo e focolai di attività lenta simmetrica nelle aree frontali.

Cambiamenti diffusi sull'encefalogramma possono essere registrati in pazienti che hanno subito una ferita o una commozione cerebrale, il che è comprensibile - nelle gravi ferite alla testa, l'intero cervello soffre. Tuttavia, c'è un'altra opzione: cambiamenti diffusi si trovano nelle persone che non mostrano alcun reclamo e si considerano completamente sani. Succede e questo, e se non ci sono manifestazioni cliniche di patologia, quindi non c'è motivo di preoccupazione neanche. Forse, al prossimo esame, il record EEG rifletterà il tasso completo.

In quali casi la diagnosi aiuta l'EEG

L'elettroencefalogramma, che rivela le capacità funzionali e le riserve del sistema nervoso centrale, è diventato il punto di riferimento per la ricerca sul cervello: i medici lo ritengono opportuno in molti casi e in varie condizioni:

1. Per valutare il grado di immaturità funzionale del cervello nei pazienti giovani (in un bambino di età inferiore ad un anno, la ricerca viene sempre eseguita durante il sonno, nei bambini più grandi, a seconda della situazione);
2. Con vari disturbi del sonno (insonnia, sonnolenza, frequenti risvegli notturni, ecc.);
3. In presenza di convulsioni e convulsioni epilettiche;
4. Per confermare o escludere complicazioni di processi infiammatori causati da neuroinfection;
5. Con lesioni vascolari del cervello;
6. Dopo TBI (contusione cerebrale, commozione cerebrale) - EEG mostra la profondità della sofferenza del GM;
7. Valutare la gravità degli effetti dei veleni neurotossici;
8. In caso di sviluppo di un processo oncologico che interessa il sistema nervoso centrale;
9. Con disturbi mentali di vario tipo;
10. Il monitoraggio EEG viene effettuato per valutare l'efficacia della terapia anticonvulsivante e la selezione dei dosaggi ottimali di agenti terapeutici;
11. La ragione per l'EEG può essere segni di disfunzione delle strutture cerebrali nei bambini e il sospetto di alterazioni degenerative del tessuto nervoso di GM negli anziani (demenza, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer);
12. I pazienti che sono in coma hanno bisogno di una valutazione dello stato del cervello;
13. In alcuni casi, lo studio richiede un intervento chirurgico (determinazione della profondità dell'anestesia);
14. Fino a che punto i disturbi neuropsichiatrici sono andati incontro all'insufficienza epatocellulare (encefalopatia epatica), così come ad altre forme di encefalopatia metabolica (renale, ipossica) contribuiranno a riconoscere l'encefalografia;
15. Tutti i conducenti (futuri e attuali) quando si sottopongono a una visita medica per ottenere / sostituire i loro diritti sono offerti di sottoporsi a un EEG di riferimento fornito alla polizia stradale. Il sondaggio è disponibile nell'applicazione e si identifica facilmente completamente non idoneo alla guida, pertanto è stato messo in servizio;
16. L'elettroencefalogramma è prescritto alle reclute che hanno una storia di sindrome convulsiva (sulla base di dati della carta medica) o se si lamentano di attacchi inconsci accompagnati da convulsioni;
17. In alcuni casi, un tale studio come EEG viene utilizzato per stabilire la morte di una parte significativa delle cellule nervose, cioè la morte cerebrale (queste sono situazioni in cui si dice che "una persona molto probabilmente si è trasformata in una pianta").

Video: EEG e rilevazione dell'epilessia

Lo studio non richiede una formazione specifica.

La preparazione speciale di ELETTROENCEFALOGRAMMA non richiede, tuttavia, alcuni pazienti sono evidentemente impauriti della procedura imminente. Non è uno scherzo - hanno messo sensori con fili in testa, che leggono "tutto ciò che accade all'interno della scatola del cranio" e trasmettono l'intera quantità di informazioni al dispositivo intelligente (infatti, gli elettrodi registrano variazioni nella differenza potenziale tra due sensori in derivazioni diverse). Gli adulti sono dotati di un attacco simmetrico alla superficie della testa di 20 sensori + 1 disaccoppiati, che è sovrapposto alla regione parietale, un bambino piccolo ne ha anche 12.

Nel frattempo, i pazienti particolarmente sensibili vogliono rassicurare: lo studio è assolutamente innocuo, non ha restrizioni sulla frequenza e sull'età (almeno diverse volte al giorno ea qualsiasi età - dai primi giorni di vita fino alla vecchiaia estrema, se le circostanze lo richiedono).

La preparazione principale è quella di garantire la pulizia dei capelli, per i quali il paziente si lava la testa con lo shampoo il giorno prima, risciacqua e asciuga bene, ma non usa alcun mezzo chimico per pettinare i capelli (gel, schiuma, vernice). Gli oggetti di metallo che servono per la decorazione (clip, orecchini, forcine, piercing) vengono rimossi anche prima che un EEG sia fatto. In aggiunta a questo:

• Per 2 giorni, rinuncia all'alcol (forte e debole), non usare bevande che stimolino il sistema nervoso, non assapori il cioccolato;
• Prima dell'esame, ricevono consigli da un medico per quanto riguarda i farmaci presi (ipnotici, tranquillanti, anticonvulsivi, ecc.). Potrebbe essere necessario cancellare singoli farmaci, concordando con il medico curante, e se ciò non può essere fatto, è necessario informare il medico che decifrerà l'encefalogramma (contrassegnato nel modulo di riferimento) in modo che abbia in mente queste circostanze e tenerne conto al momento della conclusione.
• 2 ore prima dell'esame, i pazienti non dovrebbero permettersi di mangiare e rilassarsi con una sigaretta (tali eventi possono distorcere i risultati);
• Non è raccomandato fare un EEG all'altezza di una malattia respiratoria acuta, così come con tosse e congestione nasale, anche se questi segni non riguardano il processo acuto.

Quando vengono osservate tutte le regole della fase preparatoria, vengono presi in considerazione alcuni punti, il paziente è seduto su una sedia comoda, i punti di contatto della superficie della testa con gli elettrodi sono macchiati di gel, i sensori sono attaccati, un cappuccio viene inserito o dispensato, il dispositivo è acceso - la registrazione è andata... il tempo di registrazione dell'attività bioelettrica del cervello. Di norma, questo bisogno sorge quando i metodi di routine non forniscono informazioni adeguate, cioè quando si sospetta l'epilessia. I metodi che provocano l'attività epilettica (respirazione profonda, apertura e chiusura degli occhi, sonno, leggera irritazione, privazione del sonno) attivano l'attività elettrica della corteccia GM, gli elettrodi raccolgono gli impulsi inviati dalla corteccia e trasmettono all'apparecchiatura principale per l'elaborazione e la registrazione.

Inoltre, per sospetta epilessia (soprattutto temporale, che nella maggior parte dei casi presenta difficoltà nella diagnosi), vengono utilizzati sensori speciali: temporale, sfenoidale, rinofaringeo. E, va notato, i dottori hanno riconosciuto ufficialmente che in molti casi sono le derivazioni nasofaringee che rivelano il focus dell'attività epilettica nella regione temporale, mentre altre derivazioni non reagiscono ad essa e inviano impulsi normali.

Elettroencefalografia del cervello: le possibilità della tecnica

Il cervello umano è costituito da molti neuroni, il compito di ciascuno di essi è di generare impulsi nervosi e trasmetterli alle cellule vicine. Per valutare l'attività elettrica del cervello, viene utilizzato il suo amplificatore - un dispositivo elettroencefalografo.

Con il suo aiuto, viene effettuato lo studio dell'attività cerebrale e l'identificazione di possibili violazioni del metodo di registrazione degli impulsi provenienti da diverse aree del cervello, chiamata elettroencefalogramma (EEG).

Usando il metodo in neurologia

È usato principalmente per la diagnosi di stati convulsivi (epilessia), può essere usato per determinare l'effetto di vari disturbi sul sistema nervoso, per confermare la sconfitta della corteccia cerebrale.

Consente di determinare la consistenza delle aree cerebrali, identificare le malattie vascolari e degenerative del cervello, diagnosticare la malattia di Alzheimer, valutare l'efficacia della terapia e la progressione dei sintomi.

Lo studio è prescritto per sospetto o presenza di malattie:

L'EEG può essere raccomandato per i reclami dei pazienti a:

In aggiunta a quanto sopra, l'elettroencefalografia clinica viene utilizzata per monitorare il trattamento quando si assumono potenti farmaci, durante l'anestesia durante gli interventi chirurgici, per valutare l'attività cerebrale in pazienti in stato di coma.

Controindicazioni alla procedura

Esistono restrizioni all'EEG: non è possibile installare gli elettrodi in punti in cui sono presenti danni all'epidermide (ferite aperte, eruzioni cutanee, cuciture postoperatorie non cicatrizzate).

Durante lo studio, dovresti prestare particolare attenzione alle persone con malattie psichiatriche e ai pazienti violenti, perché non sono sempre in grado di seguire le istruzioni del medico e il dispositivo stesso, incluso il cappuccio con elettrodi, può farli infuriare.

Se necessario, i pazienti vengono sedati prima della procedura.

Preparazione per la diagnostica

È imperativo informare il medico sui farmaci attualmente in uso.

Alcuni di loro (anticonvulsivanti e tranquillanti) possono distorcere il risultato EEG, quindi, 2-3 giorni prima della procedura, dovrebbero essere fermati.

Per risultati più informativi e accurati, è necessario seguire le raccomandazioni mediche:

1. Alla vigilia e il giorno dell'esame, è vietato utilizzare in modo stimolante le bevande energetiche del CNS, l'alcol, il caffè, il tè, la cola.
2. Prima della sessione, è necessario rimuovere i gioielli in metallo (piercing, orecchini, clip). Per lavare i capelli con lo shampoo, dopo averli puliti dallo sporco, polvere, lacca per capelli, schiuma per lo styling.
3. 2-3 ore prima della procedura, mangiare stretto (a stomaco vuoto porta ad una diminuzione del livello di zucchero) ed eliminare il fumo.
4. Se l'elettroencefalogramma viene prescritto nella fase di sonno, il paziente deve stare in modalità veglia 24-36 ore prima della procedura, e prima dell'elettroencefalogramma il medico suggerirà di assumere un farmaco sedativo che gli consenta di addormentarsi durante la registrazione.

Condurre la ricerca passo dopo passo

La procedura viene eseguita in una stanza protetta dalla luce e dal rumore. In ufficio sono solo un dottore e un paziente. Alcuni centri di salute si esercitano a trovare un medico fuori dall'ufficio, con la voce del paziente (tramite microfono) e la videochiamata.

Il paziente si siede su una sedia o si siede su un divano. Un cappuccio con elettrodi incorporati viene messo sulla sua testa.

Per cominciare, il medico chiederà più volte di aprire e chiudere gli occhi alternativamente per valutare la precisione del risultato da lampeggiare. Quindi dovrai chiudere gli occhi e non muoverti.

Dopo aver registrato l'EEG a riposo, il medico esegue test che valutano la risposta del cervello agli effetti stressanti per esso:

• il soggetto deve respirare profondamente entro 3 minuti; se il paziente ha una predisposizione, possono verificarsi convulsioni o convulsioni;
• la sorgente luminosa lampeggia ad una frequenza di 20 volte al secondo; in pazienti predisposti, convulsioni miocloniche o convulsioni epilettiche si verificano in risposta al battito delle palpebre.

Alla fine dell'esame, al paziente viene rilasciata una stampa dei grafici ricevuti e una conclusione sulla presenza e natura della compromissione cerebrale.

Cos'è il monitoraggio video EEG

L'elettroencefalografia calcolata con monitoraggio video viene effettuata principalmente per i pazienti con epilessia. Questo metodo consente di ottenere un'immagine più accurata dei biopotenziali del cervello, identificare i disturbi del sonno e i disturbi neurologici minori.

A differenza del solito EEG, che dura 15-20 minuti, il monitoraggio EEG implica un esame esteso che dura da 2 a 10 ore.

Durante la sessione, vengono determinati movimenti involontari spesso impercettibili di bulbi oculari, arti, brividi a breve termine del corpo, disattivazione della coscienza, che consente di stabilire la diagnosi corretta.

Video EEG è una registrazione a lungo termine di dati video, eseguita sia sullo sfondo della veglia, sia durante il sonno.

Indicazioni per:

• sonnambulo;
• conversazione in un sogno;
• fissando attacchi notturni di epilessia e al risveglio;
• identificazione di forme idiopatiche e non specificate di epilessia;
• fissazione dei parossismi diurni e notturni di eziologia sconosciuta.

Risultati e trascrizione

Ci sono 4 ritmi di onde cerebrali, ognuno dei quali è associato allo stato di attività del paziente:

• durante la veglia vengono prese in considerazione le onde beta: oscillazioni veloci di ampiezza elevata;
• in uno stato di riposo o di meditazione, quando gli occhi del paziente sono chiusi, ma non dorme, lo specialista aggiusta le onde alfa;
• Le onde delta vengono rilevate durante la fase di sonno profondo;
• Le onde theta compaiono durante il sonno, quando una persona è ancora sveglia, ma non è più sveglia.

Quando decifrare lo specialista prende in considerazione tutti i ritmi del cervello. I risultati corrispondenti alla norma sono:

• attività elettrica identica degli emisferi;
• il vantaggio delle onde alfa e beta nello stato di veglia;
• senza esplosioni di attività elettrica che non soddisfano la norma.

La predominanza delle onde beta si verifica nelle persone che hanno consumato una grande dose di sedativi alla vigilia dell'indagine. Nei pazienti che sono intossicati o in coma, prevalgono le onde delta. La loro frequenza non può essere zero, altrimenti significa morte cerebrale.

I sintomi di tumori, ictus, epilessia, ferite alla testa sono improvvisi lampi di attività cerebrale o li rallentano. La differenza nell'attività elettrica del cervello nelle sue aree può essere un segno di avvelenamento, alterazioni delle funzioni metaboliche, sviluppo di infezioni.

L'asimmetria delle ampiezze e la differenza nella durata delle onde dalle stesse aree degli emisferi si verificano nei tumori cerebrali e nella zona interessata possono essere registrate le onde delta.

Hanno passato lo studio

Recensioni di pazienti sottoposti a elettroencefalografia cerebrale.

Soffro di disturbi del sonno dopo aver sofferto di stress. Non riesco a dormire, ma se si scopre di fare un pisolino, poi per un tempo molto lungo. Tutto il giorno è andato "rotto", tutto è caduto dalle mie mani.

Ho visitato un neuropatologo e mi ha assegnato un monitoraggio video notturno. Niente di terribile, ho dormito "sotto il dispositivo", mi sono svegliato - mi hanno dato il risultato, e il medico ha prescritto il trattamento. E un miracolo - ora dormo tutta la notte!

Sergey, 36 anni, Kazan

Gli attacchi di epilessia mi tormentano sin dall'infanzia. Questo è molto spaventoso, specialmente quando accadono fuori casa. Terapia assegnata La frequenza degli attacchi è leggermente diminuita. Il neurologo ha emesso un rinvio per uno studio EEG. Il risultato - trattamento precedentemente prescritto era inefficace, raccomandato farmaci più forti.

Anna, 20 anni, Saratov

Negli ultimi 1,5 anni soffro di mal di testa, a volte a perdita di conoscenza. Ho pensato che la ragione della menopausa sia la mia età. Ha preso farmaci per alleviare i sintomi. Sì, non c'era, non ha aiutato.

Le brave persone mi consigliarono di contattare un neuropatologo, che mi nominò un esame completo del corpo, inclusa una sessione di elettroencefalogramma. Ho un tumore al cervello. Fortunatamente, quello nella fase iniziale. Spero davvero di essere guarito.

Diana, 47 anni, Krasnoyarsk

Aspetto professionale

Basta un sondaggio informativo. Un piccolo inconveniente: i bambini sono difficili da sostenere per una mezz'ora di immobilità, quindi viene spesso prescritto il monitoraggio video. Prima della procedura, danno un sedativo e il bambino si addormenta. Spesso sono sufficienti 3-4 ore di sonno per ottenere un quadro completo dell'attività cerebrale del bambino.

Sergey Berestov, Dottore, Media Clinic, Novosibirsk

Le persone vengono spesso alla reception con lamentele di mal di testa, frequenti svenimenti, tinnito, insonnia. Naturalmente, molto può essere attribuito a stati stressanti, tempeste magnetiche, stanchezza cronica.

Ma un esame EEG consente di determinare con accuratezza del 100% la patologia e le cause che lo hanno causato. Pertanto, invio la maggior parte dei pazienti al monitoraggio, in modo da poter prescrivere una terapia adeguata e monitorarne l'efficacia.

Anna Scherban, neurologa, clinica Nevros, Lipetsk

Prezzo di emissione

L'esame elettroencefalografico viene effettuato in cliniche pubbliche e private. Il costo di una sessione presso una clinica statale è da 500 a 1.800 rubli.

I centri medici privati ​​offrono ricerche diagnostiche sul cervello a prezzi che vanno da 1.500 a 4.000 rubli.

L'elettroencefalogramma è un modo indolore e altamente informativo per identificare i disturbi del sistema nervoso centrale.

Se la presenza della malattia non è provata, si raccomanda comunque di essere esaminata e ancora una volta assicurare la sua assenza. Se vengono rilevate modifiche all'EEG, verrà effettuata la diagnosi corretta e verrà prescritta la terapia necessaria.

EEG (elettroencefalogramma) del cervello: caratteristiche dell'esame

L'elettroencefalogramma (EEG) è una procedura che viene utilizzata per studiare il cervello, controllarne le funzioni e l'attività elettrica. Questo metodo aiuta in tempo a rilevare la patologia dei vasi cerebrali, tumori maligni e benigni e l'epilessia. Attualmente, l'EEG è il modo più accurato e comprovato per diagnosticare un paziente, anche in uno stato di incoscienza. La procedura stessa non influisce sulla salute fisica, anche i bambini vengono inviati ad essa.

Cos'è l'EEG

Prima di tutto, devi sapere cosa mostra l'elettroencefalogramma del cervello.

L'EEG è un metodo rapido ed efficace per diagnosticare la funzione cerebrale, può essere utilizzato per determinare lo stato esatto delle cellule cerebrali e la loro attività. La procedura in sé non richiede molto tempo, poiché viene eseguita con le apparecchiature più accurate e moderne.

Ciò che l'EEG del cervello mostra, abbiamo scoperto, ora cerchiamo di capire perché è necessario un encefalogramma della testa.

Perché ho bisogno di fare EEG

L'elettroencefalogramma del cervello viene eseguito con qualsiasi sospetto di attività cerebrale compromessa. L'EEG cerebrale è necessario per:

1. Stabilire la gravità e la profondità della patologia cerebrale, scoprire la causa delle violazioni.
2. Imposta la dimensione e la posizione del sito con modifiche patologiche.
3. Per chiarire le diagnosi fatte in precedenza, e anche per verificare se il trattamento prescritto è stato efficace.
4. Esaminare lo stato del sistema nervoso centrale al fine di prevenire il verificarsi di crisi epilettiche e convulsioni.
5. L'elettroencefalografia del cervello è necessaria per identificare la sua vitalità e per diagnosticare il suo corretto funzionamento. Particolarmente ne hanno bisogno i pazienti che sono sotto l'influenza dell'anestesia o in coma.

Il medico può prescrivere un encefalogramma se il paziente è presente:

1. Una commozione cerebrale o varie ferite alla testa.
2. Sono stati eseguiti interventi chirurgici precedenti che influenzano l'attività cerebrale.
3. Cisti, vari tumori e neoplasie del cervello.
4. Convulsioni.
5. Problemi di natura neurologica: tremore delle braccia e delle gambe, perdita di coscienza, vertigini.
6. Ipertensione.
7. Ritardo nel normale sviluppo del bambino, ritardo nel discorso.

Inoltre, un encefalogramma del cervello può rivelare malattie come la schizofrenia e l'epilessia. I disturbi psicologici di diversa natura sono anche riconosciuti dalla tecnologia moderna, quindi le persone vengono spesso inviate all'EEG per ottenere le patenti di guida o coloro che rilasciano il permesso di portare un'arma.

Metodi di registrazione elettroencefalografici

La registrazione dei segnali bioelettrici del cervello può essere effettuata in diversi modi:

1. All'inizio della procedura, quando l'apparecchiatura inizia a cercare problemi che causano patologia, viene utilizzato un metodo di routine di 15 minuti per rilevare i problemi nascosti. Durante questo periodo vengono utilizzati test provocatori - il medico chiede al paziente di respirare spesso e profondamente, di essere con gli occhi aperti o chiusi, eccetto che è stimolato da stimoli luminosi.
2. Se le informazioni fornite dalla routine EEG non sono sufficienti, in questo caso lo specialista prescriverà un altro tipo di registrazione - l'encefalografia con privazione, cioè con un sonno parziale o assente per il paziente. Per un esame completo e dettagliato, al paziente non è permesso dormire la notte, o viene sollevato poche ore prima del suo solito risveglio.
3. Se il medico sospetta che l'attività nelle aree patologiche del cervello compaia durante il sonno, viene utilizzata una registrazione dell'encefalogramma a lungo termine del cervello, che registra gli impulsi bioelettrici della corteccia cerebrale durante la "modalità di sospensione".
4. La procedura, che fornisce ai medici le informazioni più accurate e voluminose sullo stato del cervello del paziente, viene eseguita di notte. Lo studio inizia ancora prima dell'inizio del sonno, continua entrando nella sonnolenza e finisce dopo il risveglio del paziente stesso. Cioè, la procedura cattura tutte le fasi del sonno. Se c'è un bisogno, allora la registrazione dell'attività cerebrale è completata da un certo numero di elettrodi e apparecchiature di registrazione video.

Come prepararsi per l'encefalogramma cerebrale

La preparazione per la procedura non implica alcuna attività specifica. Dal momento in cui lo specialista ha emesso un rinvio per la procedura, il paziente deve interrompere l'assunzione di farmaci dai sequestri. Prima di condurre uno studio, è necessario lavare i capelli senza l'uso di vari prodotti per lo styling: pelli, gel, vernici, mousse e spray sono proibiti. Anche i capelli estesi, i dreadlocks e le treccine sono vietati, prima dell'encefalografia, devono essere rimossi o intrecciati. Prima di iniziare la procedura, rimuovere tutti gli oggetti metallici: anelli, bracciali, catene, orecchini.

Se l'encefalografia viene eseguita su un bambino, allora in questo caso i genitori dovrebbero spiegare in anticipo che la procedura è sicura e nessuno lo danneggerà. Gli esperti consigliano ai genitori di portare con sé i giocattoli in modo che i bambini non piangano e siano distratti da ambienti non familiari. Affinché lo studio abbia successo ed efficacia, il bambino deve essere calmo. I pazienti adulti devono ricordare che un encefalogramma non viene fatto a persone che al momento della procedura sono affette da infezioni respiratorie acute o ARVI.

Com'è l'EEG

Durante la procedura, un cappuccio speciale viene posizionato sulla testa del paziente, con il suo aiuto verranno fissati gli elettrodi. I bambini piccoli ne hanno bisogno 12 e adulti - 21.

Gli elettrodi per EEG sono dispositivi metallici con parti elettricamente conduttive all'interno. Sono pieni di una sostanza che conduce elettricità, si metteranno in contatto con il cuoio capelluto. I fili sottili lasciano gli elettrodi - li collegano al dispositivo - un elettroencefalografo, raccoglie e rafforza il segnale cerebrale, quindi lo reindirizza al computer per un'ulteriore elaborazione. Il segnale appare su uno speciale monitor sotto forma di curva, in base al quale uno specialista può determinare se ci sono aree nel cervello che funzionano in modo errato.

Decodifica EEG in un adulto

È molto importante per i pazienti sapere come lo strumento EEG legge correttamente. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un esperto su determinati segni presenti in un paziente. Ci sono diversi concetti che vengono presi in considerazione dopo che il medico decodifica i risultati:

1. Ritmo alfa Normalmente ha indicatori da 8 a 14 Hz. Se una persona è in salute, allora l'ampiezza tra gli emisferi del cervello avrà fluttuazioni fino a 100 μV. Segni di patologie vascolari: la differenza nelle fluttuazioni tra gli emisferi è superiore al 30%, la frequenza è instabile, l'indice è pari o inferiore al 50%, l'ampiezza è inferiore a 20 o superiore a 90 μV.
2. Ritmo Beta Definisce i parametri del lobo frontale. Entrambi gli emisferi cerebrali mostrano un'ampiezza asimmetrica da 3 a 5 μV. In patologia, la differenza tra gli emisferi è superiore al 50%, l'ampiezza è superiore a 7 μV, il ritmo è sinusoidale.
3. Ritmo theta e ritmo delta. Gli indicatori del dispositivo dovrebbero registrare durante il sonno. Se i loro sintomi compaiono durante la veglia, questo indica alterazioni distrofiche nel cervello.
4. BEA è un'attività bioelettrica. Se una persona è in salute, la sua esecuzione sarà ritmica, sincrona. Se il paziente soffre di depressione o convulsioni, allora gli indicatori BEA saranno instabili.

EEG nell'infanzia

I bambini piccoli di solito hanno un elettroencefalogramma durante il sonno. In un sogno, la procedura aiuterà a identificare con precisione tutte le violazioni del giovane paziente. Inoltre, utilizzando l'encefalografia, è possibile verificare la maturazione delle cellule cerebrali nei primi 12 mesi di vita di un bambino, nonché identificare le aree del cervello con cambiamenti patologici e iniziare il trattamento il più presto possibile.

Il medico dà le indicazioni per l'EEG nei seguenti casi:

1. Se si sospetta epilessia, convulsioni febbrili, varie convulsioni. In questi casi, l'EEG viene eseguito per determinare l'accuratezza del trattamento e regolare le dosi di farmaci.
2. Stabilire una diagnosi accurata delle lesioni ischemiche del sistema nervoso o determinare la gravità della malattia.
3. Per prevedere le lesioni cerebrali e lo stato attuale del cervello.
4. Nell'infanzia, l'EEG è prescritto per valutare correttamente la presenza di attività bioelettrica nei primi mesi di vita.

La procedura per l'encefalografia per un bambino piccolo è indolore e completamente sicura. Pertanto, se uno specialista ha dato una direzione per un EEG per un bambino, quindi non è necessario rifiutare. Poiché la procedura per i bambini viene eseguita solo durante il sonno, non avranno paura e piangeranno. Grazie all'encefalografia, è possibile identificare le malattie più gravi e combatterle con successo. Soprattutto, se la malattia può essere rilevata nella fase iniziale, in questo caso ci sono molte possibilità di guarigione completa.

Elettroencefalogramma del cervello: cosa mostra, decodifica i risultati

Il cervello, indipendentemente dal fatto che una persona stia dormendo o svolga un lavoro mentale, esibisce attività bioelettrica. Il metodo che consente di registrare questa attività è chiamato elettroencefalografia e l'immagine ottenuta durante lo studio - elettroencefalogramma (EEG).

L'elettroencefalogramma è ampiamente usato nella neurologia sia pediatrica che adulta. Con l'aiuto dell'EEG, un medico esperto può valutare lo stato del cervello, rilevare aree di ischemia, traumatica o qualsiasi altra lesione in esso, nonché identificare focolai di attività epilettica del tessuto cerebrale. È possibile superare questo esame in istituzioni mediche specialistiche psicoterapeutiche e centri diagnostici multidisciplinari. Neuropatiologi adulti e pediatrici, neurochirurghi e psichiatri forniscono referenze per EEG.

Cosa mostra l'elettroencefalogramma

L'elettroencefalogramma è uno dei principali metodi strumentali per l'esame di pazienti con disturbi neurologici, mentali e del linguaggio. Le indicazioni per EEG sono le seguenti condizioni patologiche:

• Lesione cerebrale traumatica.
• Epilessia.
• Encefalite.
• Meningite.
• Violazione dello sviluppo del linguaggio in un bambino.
• Ritardo mentale.
• Aumento della pressione intracranica.
• Episodi di convulsioni toniche.
• Ischemia del cervello.
• Emicrania.
• Svenimenti frequenti
• Sospetto di eventuali neoplasie volumetriche nel cranio. Questi possono essere sia tumori che ematomi grandi, ascessi.
• Malattia mentale

Come prepararsi per lo studio

Qualche preparazione speciale dell'EEG non richiede. Prima della procedura, è consigliabile non bere alcolici e caffè forte, non fumare, non impegnarsi in pesanti lavori fisici e non essere molto nervosi, perché ciò potrebbe distorcere il risultato dello studio.

Non c'è bisogno di morire di fame o seguire una dieta, al contrario, è impossibile continuare la ricerca senza mangiare. La fame e un calo della concentrazione di zucchero nel sangue (ipoglicemia) provocano un cambiamento nell'attività cerebrale, che può essere interpretata dal medico come un segno di patologia, sebbene in realtà non esista.

Per le persone che assumono farmaci psicotropi, la preparazione EEG può consistere nella cancellazione temporanea di uno o un altro farmaco. Tuttavia, non dovresti apportare alcuna modifica al corso del trattamento da solo. Tutti gli appuntamenti dovrebbero essere fatti da un medico che dia referenze a un elettroencefalogramma.

I pazienti con sospetta epilessia, l'elettroencefalogramma viene spesso eseguita non seguendo la procedura standard, ma durante il sonno o viceversa dopo una prolungata astinenza dal sonno. Con l'aiuto di tali tecniche, i medici riescono a registrare un'attività cerebrale anormale, che non è sempre evidente durante un esame di routine. Se si prevede che un EEG venga eseguito con uno dei metodi indicati, può essere necessario un allenamento speciale: astenersi dal dormire per 24-36 ore o assumere sedativi (sonniferi).

Com'è l'elettroencefalogramma

L'elettroencefalogramma è uno studio non invasivo che non prevede l'esposizione a nessun tipo di radiazione sul corpo umano. Non causa alcun danno alla salute, di solito è facilmente tollerabile e quindi può essere eseguito ripetutamente. L'unico "meno" di EEG è la necessità di immobilità prolungata (almeno 20 minuti). Quando si esamina un bambino piccolo, questo "meno" può diventare un problema serio, ma i medici offriranno sicuramente varie opzioni per risolverlo. La mamma è tenuta a dare da mangiare al bambino, portarlo in bagno e cambiare i pannolini prima della procedura.

Per condurre uno studio elettroencefalografico, il paziente viene posto su una sedia o un lettino speciale (di solito in posizione reclinata), viene applicato un gel speciale sulla testa e un cappuccio con elettrodi, ciascuno dei quali deve essere posizionato chiaramente sopra le proprie aree cerebrali. Quando il dispositivo è acceso, il soggetto dovrebbe essere il più calmo e immobile possibile. Se è necessario modificare la posizione, la registrazione dell'EEG è sospesa.

Durante lo studio, il medico di solito chiede al paziente di fare alcune manipolazioni: aprire e chiudere gli occhi, respirare profondamente e spesso, seguire la luce intermittente, ecc. Questi sono test di stress che consentono al medico di valutare la risposta del cervello agli stimoli. Con il loro aiuto, possono rivelare ciò che rimane nascosto quando una persona rimane assolutamente calma.

Decodifica di elettroencefalogramma

L'attività bioelettrica del cervello, registrata da un elettroencefalografo, viene visualizzata su carta sotto forma di linee curve - onde (ritmi). Ce ne sono tanti come elettrodi posizionati sulla testa del soggetto. Ciascuna di queste onde ha una propria ampiezza e frequenza di oscillazione. A seconda della grandezza di questi indicatori, si distinguono i seguenti ritmi EEG:

• Ritmo alfa (8-13 vibrazioni al secondo). È caratteristico di una persona adulta e abbastanza sana che è in uno stato di calma vigilanza. Questo ritmo è meglio espresso nelle derivazioni delle regioni occipitale e parietale del cervello.
• Il ritmo beta, la sua frequenza è superiore a quella del ritmo alfa. C'è una predominanza di questo ritmo durante la veglia attiva, lo sforzo mentale, l'eccitazione emotiva e lo stadio del sonno REM. Il ritmo beta è generato dai lobi frontali degli emisferi cerebrali.
• Ritmo gamma Ha una frequenza anche maggiore di quella del ritmo beta. C'è una tale attività cerebrale in uno stato di massima concentrazione di attenzione.
• Il ritmo Theta ha una frequenza più bassa rispetto al ritmo alfa. È più pronunciato nei bambini di 2-8 anni, negli adulti può essere durante il sonno.
• Ritmo Delta - il ritmo della frequenza più bassa. È tipico dei bambini sani del primo anno di vita e può anche essere considerato una variante della norma per i bambini al di sotto dei 6 anni (tutto dipende dai dati clinici). Negli adulti, il ritmo delta appare durante un sonno naturale molto profondo, anestesia generale, coma. Nello stato di veglia, questo ritmo si verifica durante la registrazione dell'EEG da regioni cerebrali che si affacciano su focolai e tumori patologici.
• Retta: nessun ritmo. Questa immagine dell'EEG indica l'assenza di attività elettrica del cervello, cioè la sua possibile morte.

Poiché ciascuno dei ritmi descritti corrisponde a un particolare stato del cervello, la sostituzione di un ritmo con un altro può indicare la presenza di patologia. Inoltre, la comparsa di onde insolite per alcuni lead, o un aumento o una diminuzione significativa dell'ampiezza delle loro oscillazioni, è considerata anche una deviazione dalla norma.

Al fine di decifrare l'elettroencefalogramma nel modo più corretto possibile, il medico prende necessariamente in considerazione l'età del paziente (per bambini, adulti e anziani, i propri standard di attività bioelettrica del tessuto cerebrale) e valuta separatamente i dati ottenuti a riposo e con la stimolazione.

Quindi, esaminando l'EEG, uno specialista (un dottore impegnato nella diagnostica funzionale) può determinare se c'è una deviazione dalla norma, quale particolare regione cerebrale genera onde "sbagliate", distinguere il danno diffuso del tessuto cerebrale dal fuoco patologico superficiale locale dal profondo, rivelare l'epilessia attività, riconoscere chi e impostare il grado di gravità. Questi dati sono insostituibili per neuropatologi e neurochirurghi, grazie a loro i medici riescono a "guardare" nel cervello del paziente, a capire cosa sta succedendo lì e sulla base delle informazioni ricevute sceglie la strategia di trattamento più corretta.

Olga Zubkova, commentatrice medica, epidemiologa

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