Un elenco di farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione: una panoramica di 5 gruppi di farmaci

Da questo articolo imparerai: quali farmaci per l'ipertensione appartengono all'ultima generazione e se sono davvero meglio dei precedenti farmaci antipertensivi.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Il concetto di "ultima generazione" di farmaci antipertensivi non ha una definizione precisa degli anni di rilascio. Molto spesso, questo termine viene utilizzato a fini promozionali, promuovendo un determinato farmaco - non necessariamente il più efficace o nuovo - sul mercato farmaceutico. Ma la scienza medica non sta ferma. Test costantemente nuovi farmaci per l'ipertensione, ma la loro introduzione nella pratica clinica non è il caso di un anno. Non tutti i nuovi strumenti dimostrano maggiore efficacia e sicurezza rispetto a quelli più vecchi, ma anche agenti meglio testati. Quasi ogni anno, nuove pillole ipertensive contenenti i noti principi attivi o la loro combinazione sono state introdotte nel mercato farmacologico.

Tuttavia, vale la pena notare che alcuni farmaci antipertensivi hanno davvero generazioni, in questi casi possiamo parlare dell'ultima generazione di farmaci per l'ipertensione.

La maggior parte dei rappresentanti della lista dei farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione si presenta sotto forma di compresse per uso orale. L'eccezione è labetalolo, un beta-bloccante disponibile come soluzione per la somministrazione endovenosa. Esistono altri farmaci per uso parenterale (ad esempio, nitrati, benzogeksonii, sodio nitroprussiato), ma sono difficili da attribuire ai nuovi farmaci. Quasi sempre i farmaci antipertensivi per via endovenosa sono usati per trattare le crisi ipertensive.

In ogni caso, prima di applicare nuovi prodotti nel trattamento dell'ipertensione, è necessario consultare un cardiologo. Puoi anche cercare in modo indipendente informazioni sulla ricerca condotta sull'efficacia e sulla sicurezza di questo farmaco rispetto a farmaci già ben studiati.

Più avanti nell'articolo, i gruppi di farmaci sono ordinati per "età": dal vecchio al più moderno.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (abbreviati in ACE inibitori) sono preparati farmaceutici che vengono usati principalmente per trattare l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca. Questo gruppo di farmaci inibisce l'attività di un enzima di conversione dell'angiotensina che converte l'angiotensina 1 inattiva in angiotensina 2 attiva, espandendo così i vasi sanguigni e riducendo il carico sul cuore.

Il primo ACE-inibitore (captopril) è stato scoperto più di 40 anni fa e da allora, 12 farmaci di questo gruppo sono stati introdotti nella pratica clinica.

Al momento, gli ACE inibitori, che sono stati inventati negli anni '90, sono più spesso usati. La loro lista è:

1. Ramipril.
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril.
5. Fosinopril.

Nonostante l'introduzione piuttosto a lungo termine nella pratica clinica, questi farmaci continuano a condurre con sicurezza tra tutti gli ACE-inibitori, avendo dimostrato la sua elevata efficacia e sicurezza in molti studi. Inoltre, molte prove scientifiche suggeriscono che non vi sono quasi differenze significative nell'efficacia e nella sicurezza di diversi rappresentanti di un ACE-inibitore. Sia il lisinopril che il fosinopril possono ridurre efficacemente la pressione sanguigna, sebbene il costo di questi farmaci in una farmacia possa variare in modo significativo.

Oltre al trattamento dell'ipertensione, viene usato un ACE inibitore per:

• Insufficienza cardiaca: questi farmaci riducono il carico sul cuore.
• Nefropatia diabetica - Gli ACE-inibitori aiutano a mantenere lo stato funzionale dei reni.
• Malattia renale cronica - un ACE-inibitore può aiutare a rallentare la progressione di queste malattie.
• Infarto miocardico

Persone che non dovrebbero assumere un ACE-inibitore:

• Donne incinte e che allattano
• Pazienti con ipersensibilità a questi farmaci.
• Pazienti con alcune malattie renali - per esempio, stenosi dell'arteria renale.

L'effetto collaterale più frequente di tutti - anche i più recenti - ACE-inibitori è una tosse secca che si sviluppa in circa il 10% delle persone che assumono questi farmaci. Meno comuni sono il gonfiore delle labbra, della lingua o intorno agli occhi e il deterioramento dei reni.

Bloccanti dei canali del calcio

I calcio antagonisti (abbreviato BPC), talvolta chiamati antagonisti del calcio, sono un gruppo di farmaci che influenzano l'ingresso di ioni calcio in alcune cellule muscolari. Sono usati per trattare varie malattie, tra cui l'ipertensione arteriosa, l'angina pectoris, la sindrome di Raynaud e le aritmie cardiache, nonché per interrompere la nascita prematura durante la gravidanza.

Elenco dei tre gruppi principali di BKK:

1. Gruppo nifedipino (diidropiridine).
2. Gruppo diltiazem (benzotiazepine).
3. Gruppo Verapamil (fenilalchilamine).

Le diidropiridine, che sono state sviluppate negli anni '60, sono più comunemente usate per ridurre la pressione sanguigna.

Ci sono 4 generazioni di farmaci dal gruppo nifedipine:

• 1a generazione - nifedipina;
• 2a generazione - nicardipina, felodipina;
• 3a generazione - amlodipina;
• 4a generazione - cilnidipina.

Nella pratica clinica, farmaci usati più spesso delle prime tre generazioni, i medici della cilnidipina prescrivono abbastanza raramente.

Amlodipina - forse il farmaco più frequentemente prescritto dal gruppo BPC. Ha iniziato ad essere utilizzato nel 1990. L'amlodipina ha dimostrato un'elevata efficacia nel trattamento dell'ipertensione, oltre che della sicurezza.

La Tsilnidipina è un nuovo farmaco di quarta generazione del gruppo BPC, che presenta alcuni vantaggi rispetto ad altri antagonisti del calcio. Rispetto ai rappresentanti delle prime tre generazioni, che influenzano solo i canali del calcio di tipo L, la cilnidipina può anche bloccare il loro tipo N. Questa proprietà può avere un valore clinico utile, manifestato dalla soppressione della tachicardia riflessa e una diminuzione dell'edema, che a volte sono osservate con l'uso di amlodipina e di altri BPC più anziani. Tsilnidipin ha un'alta lipofilia, a causa della quale ha un effetto prolungato. Cilnidipina con i nomi commerciali "Duocard", "Tsilakar", "Atelek" è prodotto.

Le controindicazioni all'appuntamento di dihydropyridines includono reazioni allergiche a una preparazione particolare.

Beta-bloccanti

I beta-bloccanti (BB) sono una classe di farmaci che bloccano i recettori catecolaminici endogeni (norepinefrina e adrenalina) e sono pertanto utilizzati per ridurre la pressione sanguigna, trattare i disturbi del ritmo cardiaco e prevenire l'infarto miocardico secondario.

Il primo BB (propranololo) è stato sintetizzato nel 1964. Molti medici e scienziati concordano sul fatto che la scoperta di questo gruppo di farmaci è uno degli eventi più importanti in medicina clinica e farmacologia del XX secolo.

Da quel momento, è stato sviluppato un bel po 'di BB. Alcuni di loro agiscono su tutti i tipi di recettori beta-adrenergici, altri solo su uno di essi. È su queste proprietà che si distinguono tre generazioni di BB:

1. 1a generazione - propranololo, timololo, sotalolo (non selettivo, blocco beta-1 e beta-2 adrenorecettori)
2. 2a generazione: metoprololo, bisoprololo, esmololo (selettivi, bloccanti solo beta-1 adrenorecettori)
3. 3a generazione - carvedilolo, nebivololo, labetalolo (possiede ulteriori proprietà vasodilatatorie).

Carvedilol è uno dei BB di terza generazione, con la proprietà aggiuntiva di dilatazione del vaso. Agisce sugli adrenorecettori beta-1 e beta-2 e blocca anche gli adrenorecettori alfa nei vasi sanguigni. A causa di questi effetti, carvedilolo diminuisce la pressione sanguigna più fortemente, influenza meno la frequenza cardiaca e non aumenta i livelli di lipidi e glucosio nel sangue. Lo svantaggio del farmaco è il suo effetto sui beta-2-adrenorecettori, che aumenta il rischio di broncospasmo. Carvedilolo deve essere assunto due volte al giorno, il che non è molto conveniente per il paziente.

Il nebivololo è un farmaco che agisce selettivamente sui recettori beta-1-adrenergici, che ha anche proprietà vasodilatanti grazie alla sintesi potenziata dell'ossido nitrico (NO) nell'endotelio vascolare. A causa di questi effetti, il nebivololo riduce la pressione arteriosa, influisce meno sulla frequenza cardiaca, non aumenta i livelli di lipidi e glucosio nel sangue, non causa disfunzione erettile. L'effetto negativo di questo farmaco è un effetto piuttosto debole sui beta-bloccanti, quindi, è più spesso usato negli anziani con insufficienza cardiaca.

Labetalol è un farmaco con proprietà beta-bloccanti non selettive e un effetto sui recettori alfa. Il labetalolo viene utilizzato principalmente sotto forma di somministrazione endovenosa, in cui ha una durata d'azione molto breve, che consente un buon controllo degli effetti del farmaco. Questo è il beta bloccante più efficace per il trattamento delle crisi ipertensive. È spesso usato per feocromocitoma (tumore surrenale) e preeclampsia (tossicosi tardiva in donne in gravidanza).

Farmaci efficaci per una nuova generazione di ipertensione

L'ipertensione arteriosa è la malattia più comune del sistema cardiovascolare. La selezione di un medicinale per l'ipertensione richiede un approccio individuale del medico al paziente e, da parte del paziente, l'aderenza alla disciplina riguardante le raccomandazioni del medico e l'uso regolare di farmaci antipertensivi. L'obiettivo principale della terapia è ridurre la pressione a valori accettabili.

L'ipertensione è un aumento persistente della pressione sanguigna al di sopra del normale, può avere vari gradi di gravità - lieve, moderata, grave. Nei giovani, l'ipertensione si verifica più spesso con un aumento della frequenza cardiaca e negli adulti di solito è associata a una maggiore resistenza arteriosa. Un aumento di entrambi questi parametri può essere osservato simultaneamente, inoltre, la quantità di fluido che circola nel corpo influenza la pressione. Esistono due tipi di ipertensione: primaria (congenita) e secondaria (sintomatica). L'ipertensione arteriosa secondaria può verificarsi a causa di malattie e alterazioni patologiche nei reni, con disturbi endocrini, malattie cardiovascolari e come conseguenza di malattie del sistema nervoso. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'ipertensione è di natura idiopatica. Tra i fattori di rischio ci sono: predisposizione genetica, genere maschile, età della menopausa nelle donne, iperlipidemia e iperglicemia, mancanza di movimento, stress, consumo eccessivo di sale e alcol, fumo di sigaretta.

L'ipertensione può svilupparsi per molti anni senza essere accompagnata da alcun sintomo di disturbo, pertanto viene spesso diagnosticata troppo tardi. L'ipertensione cronica è una delle principali cause dell'aterosclerosi e delle sue conseguenze, cioè cardiopatia ischemica, ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza di questo organo, ictus cerebrale ischemico e insufficienza renale. L'ipertensione aumenta direttamente e indirettamente la probabilità di morte precoce del paziente. Nelle donne in gravidanza, rappresenta un aumento del rischio per il feto in via di sviluppo e aumenta significativamente il tasso di mortalità infantile nei centri medici perinatali.

Il trattamento con farmaci antipertensivi e il successo di tale terapia dipende in gran parte dallo stadio di ipertensione arteriosa. Gli esami profilattici con un medico sono molto importanti in questo processo. Il trattamento dell'ipertensione secondaria nella maggior parte dei casi è causale, il che significa che tali misure terapeutiche sono necessarie per curare la malattia sottostante che causa l'aumento della pressione sanguigna.

Per l'ipertensione arteriosa primaria e secondaria, che non può essere curata, viene solitamente usato solo il trattamento sintomatico. Durante il trattamento dell'ipertensione, il medico deve avvicinarsi individualmente a ciascun paziente. È necessario includere nel trattamento dei farmaci con effetti collaterali minimi. Un trattamento medico condotto in modo coerente offre reali possibilità di allungare la prevista aspettativa di vita del paziente. La pressione dovrebbe essere ridotta gradualmente. Inoltre, è necessario applicare la dose più bassa possibile del farmaco con effetto antipertensivo. Farmaci moderni di prima scelta nel trattamento dell'ipertensione arteriosa: beta-bloccanti, un up-inibitore, antagonisti dei recettori AT₁ o canali di calcio, diuretici. È importante applicare un regime di trattamento appropriato. Spesso è necessario trattare con due o anche tre farmaci allo stesso tempo. Il paziente deve monitorare costantemente il corso del trattamento dell'ipertensione, in particolare, misurando quotidianamente la pressione e registrando i suoi valori in un diario speciale.

L'elenco dei farmaci che sono abbastanza efficaci nel trattamento dell'ipertensione:

1. 1. Diuretici
2. 2. Bloccanti dei recettori β (β-bloccanti, beta-bloccanti).
3. 3. bloccanti del recettore dell'angiotensina-1 (ARB, α-bloccanti).

Altri farmaci con un meccanismo d'azione sul sistema nervoso centrale:

• α agonisti₂-adrenorecettori (α₂-mimetici);
• Agonisti del recettore Imidazolo I1.

Antagonisti del canale del calcio:

• gruppo verapamil (derivati ​​della papaverina);
• gruppo nifedipina (derivati ​​1,4-diidropiridinici);
• gruppo diltiazem (derivati ​​delle benzodiazepine).

Inoltre, vengono utilizzati un ACE inibitore e farmaci con un'azione vasodilatatrice:

• Diazossido (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Nitroprussiato di sodio;
• Minoxidil (Minoxidilum).

I diuretici (diuretici) aumentano l'escrezione di acqua ed elettroliti nelle urine. I diuretici svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'ipertensione. È raccomandato come monoterapia per l'ipertensione, soprattutto per gli anziani. La possibilità di coniugazione di diuretici (tiazidici) con altri farmaci antipertensivi medicinali è estremamente preziosa.

I diuretici dell'ansa sono farmaci diuretici della massima efficienza (esiste una relazione lineare tra la dose del farmaco e il suo effetto). Causa una forte diuresi.

I diuretici dell'ansa possono essere usati nel trattamento dell'ipertensione, ma devono essere presi con cautela, poiché il loro uso può portare a disturbi emodinamici acuti (quando l'aumento della diuresi è troppo acuto). Gli effetti collaterali di questo gruppo di farmaci includono:

• violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e disturbi acido-base (ipopotassiemia, iponatremia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica);
• disturbi del metabolismo (perdita di appetito, mal di stomaco, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea o costipazione);
• reazioni di ipersensibilità ai farmaci sulfa (ad esempio prurito, rash, eritema multiforme);
• udito reversibile e compromissione della vista.

Possibili violazioni del sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, debolezza, sonnolenza, confusione), almeno - parestesia e disturbi ematologici.

1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide è il rappresentante più importante dei diuretici a catena. Non raccomandato nella terapia a lungo termine, perché agisce rapidamente e brevemente. La sua azione porta all'espansione dei vasi sanguigni e riduce la resistenza del sistema vascolare. Furosemide è un farmaco di prima linea in situazioni di emergenza che richiedono un intervento rapido e significativo, come una crisi ipertensiva. A volte viene utilizzato nel trattamento dell'insufficienza renale acuta o cronica con edema e nell'insufficienza cardiaca congestizia cronica, con ipertensione in quei pazienti che non rispondono ai tiazidici. Richiede l'assunzione simultanea di grandi quantità di liquidi, e talvolta anche diuretici osmotici.

Forma di dosaggio - targhe (40 mg), soluzione per iniezioni (10 mg / millilitro e 20 mg / 2 millilitri).

Torasemide è più sicuro della furosemide e ha più benefici, sebbene abbia effetti quasi identici. È efficace dopo l'assunzione di piccole dosi e l'effetto diuretico causato da esso dura più a lungo. Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione primaria e dell'edema di origine cardiaca e renale.

Forma di dosaggio - compresse (2,5, 5, 10 e 20 mg), soluzione per preparazioni iniettabili (5 mg / ml), soluzione per infusioni (10 mg / ml).

Acido etacrilico (Acidum etacrynicum). È più tossico della furosemide. I danni all'udito nell'uso di questo acido sono spesso irreparabili. Gli effetti indesiderati comuni associati al suo uso sono disturbi gastrointestinali e danni cerebrali. Applicare (per via orale o endovenosa) solo nel caso in cui il paziente abbia un'ipersensibilità ai derivati ​​sulfamidici. Tuttavia, per le donne incinte è una droga più sicura della furosemide. Attualmente utilizzato nella pratica è molto raro.

Questi diuretici causano uno squilibrio del bilancio idrico ed elettrolitico del corpo, principalmente a causa dell'inibizione del riassorbimento degli ioni cloruro, che porta alla cessazione del sodio e dell'acqua nei tubuli. Inoltre, indeboliscono significativamente l'escrezione di ioni calcio dal corpo (a differenza dei diuretici a catena), ma aumentano la perdita di potassio e magnesio. Hanno un effetto antispasmodico direttamente sulla muscolatura liscia dei vasi sanguigni, che migliora la loro efficacia nell'abbassare la pressione sanguigna. Ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Lavorare più a lungo, ma più debole dei diuretici dell'ansa. Esiste una dose limitante per i diuretici tiazidici, al di sopra della quale non vi è un ulteriore aumento degli effetti benefici della loro azione, ma solo la gravità dei sintomi indesiderabili. Pertanto, non si dovrebbe aumentare la dose di questi farmaci, se non ci sono effetti terapeutici positivi.

L'idroclorotiazide è più comunemente usato nel trattamento dell'ipertensione sotto forma di farmaci costituiti da inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o antagonisti del recettore dell'angiotensina AT.₁. Forma di dosaggio - compresse (12,5 e 25 mg).

Il clortalidone (Chlortalidonum) può essere assunto ogni due giorni perché funziona molto più a lungo, a differenza dell'idroclorotiazide (fino a 2-3 giorni).

È indicato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, dell'insufficienza cardiaca e dell'edema. Forma di dosaggio - compresse (50 mg), capsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). L'effetto dopo l'uso di indapamide è più rapido che nel caso di assunzione di clortalidone. Il suo effetto antipertensivo è dovuto all'inibizione del trasporto del calcio nelle cellule muscolari lisce. Questo farmaco è indicato come monoterapia o terapia combinata per l'ipertensione arteriosa associata a insufficienza cardiaca. Controindicato nelle persone con malattie della tiroide, perché compete con lo iodio quando si lega alle proteine ​​del siero. Forma di dosaggio - compresse rivestite (2,5 mg), capsule (2,5 mg), compresse a rilascio prolungato (1,5 mg).

Si usa anche Klopamid (Clopamidum). Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione e dell'edema nell'insufficienza cardiaca, nella funzionalità renale compromessa o nel fegato. È un componente di pillole complesse che riducono la pressione sanguigna e agiscono in modo rassicurante. Forma di dosaggio - compresse (20 mg).

Questi farmaci inibiscono lo scambio di ioni sodio, ioni di potassio e l'escrezione di ioni idrogeno. I diuretici di questo gruppo causano un aumento dell'escrezione urinaria senza perdita di potassio. Tuttavia, vi è il rischio di un'eccessiva ritenzione di potassio, che può portare a iperkaliemia. Inoltre, i diuretici risparmiatori di potassio possono causare disturbi del sistema nervoso centrale (mal di testa e vertigini, letargia, svenimento) e disturbi gastrointestinali (diarrea o stitichezza, nausea, vomito, dolore addominale).

Farmaci per pressione e ipertensione

Tutti sanno che i farmaci per la pressione sono prescritti ai pazienti ipertesi per la normalizzazione dei processi nel sistema cardiovascolare. E quali farmaci e trattamenti efficaci prescritti dai medici?

L'obiettivo principale nel trattamento dell'ipertensione è di ridurre la pressione arteriosa ad un certo livello (meno di 140/90 mm Hg. Art.). Questo è possibile solo se il paziente è ben tollerato dai farmaci prescritti.

I farmaci per l'ipertensione e ipertensione (PA) devono essere selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente.

Non puoi assumere farmaci che riducono la pressione sanguigna, se hai appena sentito parlare dello strumento in TV o di amici consigliati.

La necessità di terapia farmacologica è determinata in base al possibile grado di rischio di complicanze nel sistema cardiovascolare. Con un piccolo rischio, il medico prescrive farmaci solo dopo una lunga osservazione delle condizioni del paziente. Il periodo di osservazione in questo caso varia da 3 mesi a 1 anno.

Se il rischio di complicazioni è elevato, la terapia farmacologica per ridurre la pressione viene immediatamente prescritta. Il medico può determinare l'uso di ulteriori farmaci. Più spesso se il paziente ha associato malattie croniche.

Farmaci da prescrizione per pressione

Prescrivere un farmaco che abbassa la pressione è la responsabilità diretta del cardiologo! L'ipertensione non è il caso quando puoi sperimentare con la tua salute.

Le medicine sono prescritte sulla base di indicatori del livello di pressione del sangue in un paziente e malattie associate. Farmaci antipertensivi che riducono la pressione suddivisa in diversi gruppi, a seconda della composizione e dell'azione diretta.

Quindi, in caso di ipertensione di 1 grado senza complicazioni, è sufficiente assumere più di 1 farmaco. Con una pressione sanguigna più alta e danni agli organi bersaglio, la terapia consiste in un uso combinato di 2 o più farmaci.

Tuttavia, indipendentemente dal grado di ipertensione, la diminuzione della pressione arteriosa dovrebbe essere graduale. È importante stabilizzarlo senza cambiamenti improvvisi. Un'attenzione particolare deve essere rivolta ai pazienti anziani e ai pazienti che hanno subito un infarto miocardico o ictus.

Ora per il trattamento dell'ipertensione, 2 strategie di terapia farmacologica sono più ampiamente utilizzate:

La monoterapia è la ricerca di un farmaco che è ottimale nella sua azione per il paziente. In assenza di un risultato positivo dal metodo di terapia applicato, passano a un metodo di trattamento combinato.

Per un controllo stabile della pressione sanguigna in un paziente, è consigliabile utilizzare farmaci a lunga durata d'azione.

Tali farmaci, anche con una singola dose, forniscono il controllo della pressione sanguigna per 24 ore. Un ulteriore vantaggio è anche un maggiore impegno dei pazienti al trattamento prescritto.

Come scegliere una medicina per l'ipertensione

Vale la pena notare che l'effetto terapeutico dei farmaci non sempre porta ad una forte diminuzione della pressione sanguigna. I pazienti che soffrono di aterosclerosi cerebrale sperimentano spesso un deterioramento dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale a causa di una forte diminuzione della pressione sanguigna (di oltre il 25% del livello iniziale). Ciò influisce sul benessere generale della persona. È importante monitorare costantemente la pressione, soprattutto se il paziente ha già subito un infarto miocardico o un ictus.

Quando un medico prescrive un nuovo farmaco per la pressione, cerca di raccomandare la dose più bassa possibile del farmaco.

Questo è fatto in modo che il farmaco non causi effetti collaterali. Se la normalizzazione della pressione arteriosa si manifesta in modo positivo, il medico aumenta la dose del farmaco antipertensivo.

Quando si sceglie un rimedio per l'ipertensione, molti fattori sono presi in considerazione:

1. reazioni del paziente precedentemente osservate all'uso di un particolare farmaco;
2. prevedere le interazioni con farmaci presi per trattare altre malattie;
3. danno d'organo bersaglio;
4. suscettibilità del paziente alle complicanze;
5. la presenza di malattie croniche (malattie del sistema urinario, diabete, sindrome metabolica);
6. identificazione delle malattie che si verificano nel paziente al momento (per escludere la possibilità di nomina di medicinali incompatibili);
7. costo del farmaco.

Classificazione medica

Nella nostra medicina, i moderni farmaci di nuova generazione sono usati per trattare l'ipertensione arteriosa, che può essere suddivisa in 5 classi:

• Calcio antagonisti (AK).
• Diuretici.
• β-bloccanti (β-ab).
• Recettori dei recettori AT1 (ARB).
• Enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitore).

La scelta di ogni farmaco per combattere l'ipertensione dovrebbe essere basata su quali effetti collaterali può provocare. È anche importante valutare il suo impatto sul quadro clinico complessivo della malattia. Il prezzo del farmaco è conteggiato per ultimo.

Un rimedio efficace può essere prescritto solo dal medico curante, avendo a disposizione i risultati della diagnosi.

Non puoi prescrivere questo medicinale per te, senza il permesso del medico.

Farmaci efficaci per l'ipertensione

Cercare le migliori pillole da solo è a capofitto - un lavoro meno promettente Dopotutto, ogni farmaco agisce su certe fonti della malattia.

Tuttavia, l'effetto positivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa si ottiene solo con l'aiuto di alcuni farmaci.

Tabella: medicinali per pressione efficace

L'uso di farmaci per l'ipertensione

Se ci sono problemi con la pressione del sangue, vengono utilizzati farmaci speciali per l'ipertensione per normalizzarlo. Il loro compito è di normalizzare l'alta pressione e prevenire danni irreversibili agli organi interni. Quando prescrive un medicinale, il medico deve necessariamente tenere conto di tutte le caratteristiche del corpo del paziente, al fine di ridurre efficacemente i fattori di rischio al minimo.

Nomina e combinazione di scelta della droga

All'inizio vale la pena dire che se ci sono problemi di pressione o di cuore, che sono strettamente correlati, è necessario contattare immediatamente il terapeuta e il cardiologo. Sanno come affrontare questi disturbi.

Molti fattori influenzano la pressione sanguigna e le sue prestazioni. L'attenzione è rivolta a loro, tranne che la selezione tiene conto delle caratteristiche dell'organismo.

• La dipendenza della pressione sul tono dei vasi sanguigni. Il livello di pressione è direttamente proporzionale agli spasmi nei vasi, più ce ne sono, più aumenta l'ipertensione. Il livello di pressione dipende dallo stato delle piccole arteriole.
• La relazione tra il lavoro del cuore e la pressione è la loro connessione. Più veloce è il ritmo cardiaco, più pompa sangue. A questo proposito, c'è un aumento della pressione. Con una frequenza inferiore del lavoro di questo corpo - rispettivamente, la pressione diminuisce.
• La dipendenza della pressione dal volume di sangue che circola nel corpo del paziente. Più flusso sanguigno nelle arterie: maggiore è la pressione. Per normalizzare questo indicatore - è importante osservare in anticipo un'alimentazione corretta. Il volume e la pressione del sangue dipendono da questo. Se tutto è iniziato, allora sarà più difficile trattare l'ipertensione, in questa situazione è necessario affrontare il trattamento con più attenzione.

Per selezionare il miglior farmaco, si consiglia di consultare uno specialista. Tali farmaci per il trattamento dell'ipertensione dovrebbero essere prescritti:

• Se la pressione sale al livello di 160-90 e superiore.
• Se le letture della pressione salgono dal livello inferiore a 130-85.

Il limite inferiore aumenta più spesso nelle persone che hanno insufficienza cardiaca e renale. Inoltre, tali problemi si verificano con elevati livelli di zucchero nel sangue.

Per il trattamento, è preferibile scegliere farmaci per l'ipertensione senza effetti collaterali che dovrebbero essere consumati non più di 1 volta al giorno. Il farmaco deve agire per almeno 12 ore.

Spesso gli esperti prescrivono una combinazione di farmaci per l'ipertensione, che include un gruppo di principi attivi. In questo modo, gli organi interni sono protetti in modo più affidabile dai danni, riducendo il dosaggio dei singoli medicinali, riducendo al minimo il rischio di effetti collaterali.

Quali sono i gruppi di farmaci per affrontare i disturbi ipertensivi?

Ci sono molti farmaci che contribuiscono alla normalizzazione della pressione. Per ottenere i risultati desiderati, è importante scegliere la medicina giusta per gli attacchi di ipertensione. Il trattamento dell'ipertensione richiede un approccio speciale, poiché gli organi interni, inclusi il cervello o il cuore, possono soffrire.

Beta-bloccanti

Tali fondi sono utilizzati per la monoterapia, così come durante la terapia complessa. I beta-bloccanti considerati forniscono un'opportunità di trattare forme resistenti di patologia. Possono essere utilizzati da persone che hanno avuto un attacco di cuore o angina. Tali bloccanti vengono risolti durante malattia cardiaca cronica o flutter (fibrillazione atriale).

Questi fondi lavorano sul principio di fermare la produzione di sostanze come la renina e l'angiotensina. Tali sostanze sono note per essere in grado di restringere le pareti dei vasi sanguigni. Tali farmaci possono bloccare i recettori beta. Il trattamento dell'ipertensione dovrebbe essere effettuato per un certo periodo di tempo - da due settimane a un mese. Dopodiché, i medici prescrivono una combinazione di farmaci che contengono un diuretico o calcio antagonista. Di seguito è riportato un elenco di farmaci non selettivi e selettivi utilizzati nel trattamento.

È vietato impegnarsi autonomamente nella selezione di un complesso, per questo è necessario avere conoscenze speciali. Tale lavoro dovrebbe essere eseguito da uno specialista.

Alfa bloccanti

Questi farmaci sono in grado di bloccare una certa quantità di alfa-adrenorecettori, i quali, a loro volta, forniscono gli effetti irritanti della norepinefrina. Questo processo è in grado di abbassare la pressione sanguigna.

La doxazosina è considerata un agente affidabile e comprovato. Questo medicinale viene utilizzato per eliminare gli attacchi di pressione e i suoi salti. La doxazosina si è dimostrata negli ultimi anni come uno strumento efficace durante il trattamento a lungo termine. Ma ci sono altri tipi di blocchi che possono anche aiutare con la deviazione degli indicatori dalla norma.

Calcio antagonisti

I farmaci possono migliorare la tolleranza dei carichi. Si raccomanda di essere utilizzati in combinazione con gli elementi inibitori ACE. In questo caso, l'uso di farmaci diuretici può essere evitato.

Gli antagonisti sono divisi in alcune categorie:

• diidropiridina - questo gruppo consiste di amlodipina e nifedipina;

• benzodiazepina - nella loro composizione c'è diltiazem;

• fenilalchilamina - una caratteristica della composizione è che ha verapamil.

Antagonisti del calcio nella maggior parte dei casi sono prescritti per gli anziani affetti da aterosclerosi cerebrale e ipertensione. Sono prescritti in un momento in cui i pazienti spesso sviluppano aritmia in combinazione con ipertensione e angina.

Mezzi per aumentare le funzioni diuretiche del corpo

Tiazidici o sulfamidici - sono nella categoria dei salurici, contribuendo a migliorare la qualità della sintesi e lo sviluppo del fluido urinario da parte dei reni. Ciò può fornire in futuro una significativa riduzione del gonfiore delle pareti delle navi colpite. E questo porta ad un aumento diretto del lume in essi, il flusso sanguigno aumenta e la pressione diminuisce.

Ipotiazide e idroclorotiazide sono in questo gruppo. Tali sostanze possono impedire il riassorbimento degli ioni sodio e cloro da parte di più canali tissutali renali. Se la pressione è normalizzata, i componenti del farmaco non agiscono più.

Sulfonamidi includono indapamide, ariphone, indal. Tali componenti saranno necessari durante la lotta con forme più complesse di malattia ipertensiva. Anche i componenti considerati possono essere parte di metodi di trattamento combinati. Non si verifica alcuna reazione conflittuale.

L'indapamide è in molti farmaci per la pressione. È più efficace nel diabete, in quanto non vi è alcun effetto sul glucosio nel sangue.

Antagonisti dell'angiotensina

Questo è un farmaco abbastanza nuovo che aiuta con l'ipertensione cronica. Riduce con successo la pressione per tutto il giorno. Gli antagonisti in pratica non vengono usati più di una volta durante il giorno. Il farmaco può essere usato al mattino o prima di coricarsi.

Per quanto riguarda la durata dell'effetto di un farmaco come Candesartan, è attivo per tutto il giorno. Vale la pena notare che questo è il miglior rimedio per l'ipertensione, che riduce il livello di pressione sanguigna durante il giorno.

Questo gruppo di farmaci può provocare attacchi di tosse secca. Dopo la loro applicazione, non vi è un rapido calo del livello di pressione e la sindrome da astinenza non si sviluppa. L'effetto sostenibile appare dopo il passaggio di 4-6 giorni di utilizzo.

Questi farmaci possono essere utilizzati per malattie renali (spasmi eliminati delle pareti dei vasi sanguigni). I preparativi per l'ipertensione possono essere facilmente combinati con altri farmaci durante il trattamento di malattie resistenti o croniche.

Inibitori enzimatici

Con l'aiuto di tali farmaci può inibire l'attività di produzione di renina. I reni sono responsabili della produzione di questa sostanza ormonale - questo è in risposta alla carenza di ossigeno disfunzionale dei singoli organi. A causa dell'aumentata secrezione, la pressione è instabile.

Oggi, la maggior parte dei ricercatori è alla ricerca di farmaci adatti che possano ridurre il rischio di infarto, ictus, insufficienza renale e malattie simili. Nel caso in cui l'ipertensione sia resistente ai trattamenti multicomponenti, possono essere prescritti antagonisti selettivi responsabili del funzionamento dei recettori dell'endotelina.

Qual è la migliore medicina per l'ipertensione e come sceglierli?

Per la selezione sicura dei farmaci per l'ipertensione, è importante consultare uno specialista. Sono in grado di tenere conto di molte caratteristiche del corpo in relazione ai futuri farmaci. Questi includono i seguenti:

• indicatori di età del paziente;
• sistema cardiovascolare e sua condizione;
• molte complicazioni che hanno gli altri organi;
• reazioni allergiche del corpo.

In generale, i medici prescrivono un trattamento complesso utilizzando diversi farmaci. Ciò ridurrà la probabilità di un qualche tipo di effetto collaterale. È importante ricordare che gli esperti non consigliano di scegliere le medicine con le proprie forze, cambiando il dosaggio. Ciò può aggravare in modo significativo la situazione.

Durante il verificarsi di problemi di pressione, spesso è necessario utilizzare compresse. Ad oggi, ci sono farmaci legati alla nuova generazione. Esistono diversi gruppi di farmaci, sono combinati sulla base di segni di classificazione comuni.

Farmaci inibitori (compresse)

Nuovi farmaci per abbassare gli indicatori della pressione sanguigna inibiscono la produzione di enzimi derivati ​​dall'angiotensina. Di conseguenza, l'aspetto di una reazione che promuove la normalizzazione dei muscoli del cuore.

I nuovi farmaci per compresse agiscono più efficacemente, stabilizzando le condizioni del paziente - indicatori della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e delle condizioni generali.

Tra i farmaci inibenti si possono distinguere le seguenti pillole per l'ipertensione:

Tali farmaci sono utilizzati solo come prescritto dai medici, per il motivo che sono correlati a un numero di sostanze potenti. Ci sono controindicazioni, che sono ancora raccomandate per prestare attenzione:

• con sintomi di glicemia alta;
• in gravi malattie del fegato o dei reni;
• durante la gravidanza o l'allattamento.

In generale, gli inibitori non sono destinati all'uso regolare e a lungo termine. Si raccomanda di prestare maggiore attenzione alle compresse di Captopril. Sono nominati per resistere a una situazione di crisi. Prendere i farmaci consente di ridurre gli indici di pressione in breve tempo.

Compresse Sartana

Ad oggi, l'ipertensione viene utilizzata farmaci recentemente. Sono prodotti sotto forma di compresse, appartengono al gruppo dei Sartan. Tali farmaci sono apparsi di recente, ma in pratica hanno raccomandato l'alta popolarità.

La cura per l'ipertensione di una nuova generazione è nel gruppo Sartans. L'uso di tali farmaci può portare a un rapido recupero. Non ci sono sindromi alla fine del trattamento. Questa è la principale differenza tra il rimedio considerato e altri farmaci.

L'effetto terapeutico è osservato per due giorni. Il gruppo Sartanov include farmaci come:

Il farmaco non ha effetti collaterali nel caso in cui non viene utilizzato durante la gravidanza o durante l'allattamento. Comprende anche l'età, è vietato l'uso di droghe prima dei 16 anni di età.

Uso di bloccanti

I mezzi per ridurre la pressione possono essere presentati come bloccanti. Agiscono diretti, sui canali, conducendo il calcio. Le fibre del sistema muscolare hanno membrane peculiari, hanno canali di passaggio. Le membrane possono ridursi, aiutando il calcio a muoversi. Con l'uso di droghe, il lavoro delle membrane viene bloccato, riducendo l'attività dei canali.

Quando gli spasmi compaiono nel sistema cardiovascolare (nel muscolo del cuore), si verifica un'alta frequenza cardiaca. Allo stesso tempo, i bloccanti prevengono gli effetti negativi del calcio sul corpo, riducendo l'attività delle membrane.

Nel trattamento dell'ipertensione, le seguenti compresse sono più comunemente usate oggi:

Per quanto riguarda l'uso, è vietato utilizzare droghe senza la nomina di medici. I bloccanti sono i farmaci per l'ipertensione di ultima generazione, che sono destinati a trattare non solo le anormalità ipertensive, ma anche gli attacchi di angina. Si raccomanda di utilizzare tali preparati moderni con grande cura, in quanto vi sono effetti collaterali.

Tra le controindicazioni sono:

• nello stato di preinfarto;
• all'età di 60 anni l'uso è vietato;
• in caso di malattia del fegato;
• troppo giovane;
• durante l'intolleranza individuale dei principi attivi nella composizione di questo farmaco.

Il farmaco è in grado di bloccare i canali del calcio. Durante l'uso del farmaco, i pazienti hanno gonfiore alle braccia o alle gambe. Ma, per una settimana o due, questi sintomi scompaiono completamente.

Impatto sui recettori beta

I farmaci appartenenti alla nuova generazione sono presentati sotto forma di beta-bloccanti. Possono avere un effetto significativo sui recettori beta situati nei muscoli del cuore.

Improprio il loro lavoro può portare ad alta pressione sanguigna. Durante l'assunzione di tali farmaci non si verificano picchi ipertensivi. Per una corretta terapia, è importante assumere farmaci selezionati da esperti.

Spesso i medici prescrivono Nebivololo o Atenololo - questi farmaci hanno una minima quantità di effetti collaterali.

Un po 'meno - Bisaprolol (ha effetti collaterali associati al gonfiore degli arti) e Celiprolol.

Il gruppo di farmaci considerato è prescritto durante ipertensione resistente. Di solito, i medici si basano sul fatto che in caso di ipertensione, può verificarsi l'angina. Le preparazioni della compressa appena indicate possono aiutare senza complicazioni.

I beta-bloccanti hanno alcune controindicazioni. Non possono essere usati per il diabete. Vale la pena notare che la medicina più efficace per l'ipertensione è un concetto relativo. I farmaci sono selezionati in relazione alle caratteristiche individuali dell'organismo, comprese le reazioni allergiche, la fascia di età e la presenza di altre malattie. Il sistema di trattamento deve essere selezionato esclusivamente da uno specialista.

La scelta di farmaci antipertensivi

Nella fase iniziale dell'ipertensione, nella maggior parte dei casi, la patologia si verifica con un'ondata di emozioni. Il problema può essere esacerbato da uno stile di vita e un'alimentazione scorretti.

• l'allenamento sportivo ne trarrà beneficio;
• è necessario ridurre l'assunzione di sale, è importante mangiare più verdure, frutta e bacche;
• sbarazzarsi di peso in eccesso;
• rifiutare di prendere alcolici e fumare

È importante ricordare che i farmaci antiipertensivi hanno effetti collaterali. Possono essere usati solo quando i pazienti minimizzano il rischio di ridotta immunità. Quando si modifica lo stile di vita con ipertensione, è più facile combattere con i farmaci moderni.

Nuovi farmaci per l'ipertensione

Farmaci per la pressione alta: i principi di base di ammissione, tipi ed efficacia

I farmaci ad alta pressione vengono immediatamente prescritti solo a quei pazienti che appartengono al gruppo ad alto rischio: la pressione arteriosa rimane stabilmente sopra i 160-100 mm Hg. I pazienti che si trovano nel gruppo a rischio basso o moderato, il medico, prima di tutto, consiglierà cambiamenti nello stile di vita, dieta per i pazienti ipertesi e attività fisica. valido per l'ipertensione.

E solo se le restrizioni su mangiare, mangiare sale da tavola, evitare alcol e fumare, evitare lo stress e altre cause correggibili di ipertensione non aiutano a normalizzare la pressione sanguigna, verranno scritte pillole ad alta pressione.

Quando si assumono farmaci per la pressione, i cosiddetti agenti antipertensivi, non si può trascurare le seguenti regole:

• L'ipertensione non può essere trattata con brevi cicli di assunzione di pillole per l'ipertensione. Anche se i normali valori di pressione vengono raggiunti dopo 3-5 giorni, i farmaci non possono essere fermati.
• Non si può prendere la medicina per la pressione solo al momento di esacerbazione di qualsiasi sintomo di ipertensione (mal di testa o palpitazioni) o mentre si fissa la pressione alta. Il paziente deve seguire rigorosamente il regime terapeutico prescritto.
• Interruzioni nel trattamento dell'ipertensione arteriosa sono inaccettabili poiché questa malattia è cronica. La fine del ciclo di assunzione di pillole è irta del ritorno della pressione sanguigna a tassi elevati.
• Solo uno specialista può sostituire un antipertensivo con un altro. Tutti i farmaci per pressione differiscono significativamente tra di loro secondo indizi, meccanismo d'azione, natura di effetti collaterali e controindicazioni allo scopo. Solo il tuo medico ha informazioni complete sul tuo stato di salute e sui risultati degli studi di laboratorio e strumentali, ma solo lui può decidere in merito a eventuali cambiamenti nel corso del trattamento.

È un errore presumere che l'uso a lungo termine di pillole per l'ipertensione possa causare disturbi al fegato o allo stomaco, mentre il trattamento dell'ipertensione con le erbe rimane un metodo di trattamento assolutamente sicuro.

Ad un certo stadio dell'ipertensione, alcuni metodi popolari non sono sufficienti, mentre i moderni farmaci antipertensivi sono progettati per il loro uso a lungo termine senza assumere un effetto negativo sul corpo umano e con l'assunzione giornaliera prevedo la massima prevenzione delle complicazioni pericolose dell'ipertensione arteriosa: infarto, ictus, malattie cardiache.

Se manifesti effetti collaterali, dovresti discuterne urgentemente con il medico.

Farmaci che abbassano la pressione: gruppi, combinazioni, diuretici e vasodilatatori

I farmaci che riducono la pressione, aiutano non solo a controllare l'ipertensione, ma anche a prevenire il rischio di malattie cardiovascolari e complicazioni pericolose.

Tuttavia, tutti questi strumenti hanno un diverso meccanismo di azione e controindicazioni, quindi sono generalmente prescritti in combinazione.

Vale la pena notare che i diuretici per l'ipertensione sono inclusi in quasi tutti questi complessi.

Alcuni farmaci antipertensivi moderni sono già stati rilasciati in uno stato combinato, di cui i più razionali sono:

• ACE inhibitor + diuretico;
• beta-bloccante + diuretico;
• bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 + diuretici;
• ACE inibitore + calcio antagonista;
• beta-bloccante + calcio antagonista.

Ci sono nuovi farmaci per il trattamento dell'ipertensione - antagonisti dei recettori di imidazalin, ma finora non sono nelle raccomandazioni internazionali per il trattamento.

I farmaci riducenti la pressione possono essere suddivisi nei seguenti gruppi principali:

• I beta-bloccanti. Ridurre la frequenza delle contrazioni del cuore e della gittata cardiaca, riducendo quindi la pressione. Il lavoro "economico" del cuore e il suo ritmo lento prevengono il rischio di sviluppare una malattia coronarica. Prescritto a pazienti dopo infarto miocardico, con angina. L'effetto collaterale principale è il broncospasmo, quindi i farmaci non sono prescritti per i pazienti con asma bronchiale e malattie polmonari croniche.
• ACE inibitori (angiotensina - enzima di conversione). Sopprime l'enzima - la renina, prodotta dai reni, causando un aumento della pressione sanguigna. I preparativi di questo gruppo migliorano la circolazione sanguigna periferica, promuovono l'espansione delle navi coronarie. Mostrato in insufficienza cardiaca, disfunzione ventricolare sinistra, neuropatia diabetica, anche dopo un attacco di cuore. Non prescritto per iperkaliemia, stenosi bilaterale dell'arteria renale, insufficienza renale cronica di 2 e 3 gradi.
• Antagonisti del calcio Sono usati per prevenire i disturbi circolatori: bloccano l'ingresso di ioni di calcio nelle cellule muscolari lisce del cuore e dei vasi sanguigni, il che porta al rilassamento dei vasi sanguigni e alla pressione sanguigna più bassa. Hanno una serie di effetti collaterali: gonfiore, vertigini, mal di testa. Controindicato nell'insufficienza cardiaca congestizia, blocco cardiaco.
• Antagonisti del recettore dell'angiotensina-2 (ARB). Questo gruppo di farmaci per ridurre la pressione ha un effetto simile agli ACE-inibitori, è assegnato a pazienti che non tollerano gli ACE-inibitori.
• Diuretici tiazidici in altre parole, diuretici. Aumentare la quantità di urina escreta dal corpo, eliminando il liquido in eccesso e il sodio, di conseguenza, una diminuzione della pressione. In caso di ipertensione, i diuretici sono farmaci di prima linea per i pazienti nella fase iniziale della malattia, vengono utilizzati molto più a lungo rispetto ad altri farmaci ipertensivi. Praticamente non influiscono sul livello di grassi e glucosio nel sangue, che è sicuro per i pazienti con diabete e obesità. Ha dimostrato la capacità di prevenire lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Il loro uso è più efficace nei pazienti anziani.

Separatamente, i farmaci vasodilatatori per l'ipertensione dovrebbero essere distinti, il meccanismo d'azione di cui è quello di rilassare le pareti dei vasi sanguigni, aumentando così il loro diametro. Questi farmaci non svolgono un ruolo così importante nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, tuttavia, sono prescritti per le sue forme gravi, quando altri farmaci non aiutano più.

Questi farmaci hanno gravi effetti collaterali e una rapida dipendenza, che riduce la loro efficacia a zero. Inoltre, quando si assumono solo farmaci vasodilatatori per l'ipertensione, insieme a una diminuzione della pressione arteriosa, la frequenza cardiaca aumenta, il corpo inizia ad accumulare liquidi, quindi il loro uso è prescritto solo in combinazione con diuretici e beta-bloccanti.

NUOVI PRODOTTI

RAZYLEZ: un nuovo farmaco per i pazienti ipertesi

Secondo i principali cardiologi russi, specialisti nel campo dell'ipertensione arteriosa, una nuova strategia è ora apparsa nel trattamento dell'ipertensione arteriosa. E lo collegano al lancio di RASTILEZ® (Aliskiren) sul mercato russo dell'innovazione di Novartis (Novartis Pharma, Svizzera).

Il farmaco è stato approvato per uso clinico negli Stati Uniti (2007), nei paesi europei (2007) e in Russia (2008). Questo sviluppo è equiparato alle più importanti scoperte della medicina, che per 110 anni ha risolto il problema dell'eccesso di pressione sanguigna.

Rasilez® (Aliskiren) è il primo farmaco formatore della classe del gruppo inibitore diretto della renina (è il primo farmaco anti-ipertonico con un meccanismo d'azione completamente nuovo negli ultimi 10 anni). C'è un grande interesse nel mondo, la ricerca viene condotta attivamente, vengono promesse pubblicazioni scientifiche promettenti.

La forma di rilascio del farmaco. compresse 150 mg e 300 mg №28.

Metodo di utilizzo 1 volta al giorno.

I risultati degli studi clinici (in particolare negli Stati Uniti) suggeriscono che Rasilez fornisce un'ulteriore riduzione della pressione sistolica nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni dopo 12 settimane di trattamento.

Vale a dire, a 2,3 mm Hg. Art. - rispetto all'azione di un ramipril di droga più "vecchio" e di lunga durata.

Lo studio ha coinvolto 900 pazienti di età pari o superiore a 65 anni affetti da ipertensione sistolica. Il ricevimento del farmaco Rasilez (150 mg al giorno con un aumento della dose a 300 mg al giorno) ha assicurato una diminuzione della pressione arteriosa sistolica di 13,6 mm Hg. Art. - rispetto a una diminuzione di 11,3 mm Hg. Art. in pazienti che assumono ramipril (5 mg al giorno con dose crescente a 10 mg al giorno) dopo 12 settimane di trattamento.

Durante studi clinici su larga scala che hanno coinvolto 6.400 pazienti, il farmaco ha dimostrato la capacità di ridurre significativamente l'ipertensione, mentre l'effetto di una singola dose del farmaco è stato mantenuto per 24 ore.

Quali sono i nuovi farmaci per l'ipertensione?

In tutto il mondo, è accettato per le persone con più di 60 anni con le più piccole deviazioni dei valori della pressione sanguigna per prescrivere farmaci per l'ipertensione primaria.

Medici professionisti, specialisti nel campo della cardiologia, cercano di utilizzare nel trattamento di nuovi farmaci per l'ipertensione. Allo stesso tempo, i nuovi farmaci per l'ipertensione sono spesso molto efficaci e creati da tecnologie rivoluzionarie: grazie ai nuovi sviluppi e alle innovazioni degli scienziati, spesso contengono sostanze che causano una reazione allergica. Pertanto, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle reazioni avverse e alle restrizioni sull'assunzione di droga. Ora l'ipertensione è più giovane e sempre più persone soffrono di questa malattia, specialmente della forma secondaria. Troppe malattie diverse causano un aumento della pressione.

Molti dei cardiologi più importanti del mondo sono preoccupati che i pazienti si auto-meditino, spesso usando diversi farmaci con un'azione simile, il che peggiora solo la loro salute. I farmaci più popolari per l'ipertensione sono progressi medici davvero rivoluzionari. Ma i pazienti non dovrebbero essere guidati dalle proprie conclusioni, auto-prescrivendosi i farmaci più nuovi per l'ipertensione oltre al corso principale. Senza il consiglio di un medico e le sue raccomandazioni questo non può essere fatto.

I più recenti farmaci per l'ipertensione - il raggiungimento della medicina

Come sapete, ci sono diversi tipi di farmaci prescritti in modo completo o separato nel trattamento dell'ipertensione. Tra questi farmaci ci sono la nuova generazione:

1. Diuretici: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Sono basati su diversi principi attivi, quindi a volte, a seconda della diagnosi, vengono prescritte combinazioni diuretiche. Farmaci complessi: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta-bloccanti: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Battito cardiaco lento, riducendo la potenza del sangue.
3. Alfa bloccanti utilizzati nella soluzione di riduzione dell'alta pressione: Kardura, Khitrin, Minipress. Influisce sul tono vascolare e sulla conduttività degli impulsi nervosi.
4. ACE-inibitori: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Ridurre il livello dell'ormone angiotensina, che colpisce i vasi sanguigni, facilitando il flusso di sangue.
5. Bloccanti del recettore dell'angiotensina 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Calcio bloccanti o BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Proteggi le navi dal forte tono. Rallenta la frequenza delle contrazioni muscolari.
7. Antagonisti centrali: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimolare i recettori cerebrali, ridurre il flusso di impulsi.
8. Sympatolitics: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Impatto sugli impulsi nervosi, inibisce la trasmissione dell'eccitazione.
9. Vasodilatatori: Apresolin, Loniten. Ridurre la contrazione dei muscoli lisci, avere un effetto vasodilatatore e spasmolitico.
10. Ganglioblockers: Pahikarpin, Pentamine, Quateron, Pyrilen. Trasforma i gangli in insensibili.
11. Inibitori diretti della renina: Texturna. Espandere i vasi sanguigni.

Quali medicine sceglierà il medico? - dipende da molti fattori:

• Le ragioni
• Altezze di pressione
• La reazione del corpo alla pressione.
• Malattie concomitanti

E solo un medico sarà in grado di valutare correttamente la situazione e prescrivere il trattamento necessario.