Ictus ampio: cause, trattamento e conseguenze

Ogni anno, un ictus porta a seri problemi di salute per migliaia di persone, e talvolta persino fino alla morte. Le conseguenze di un tale disturbo, come un ictus esteso, sono in gran parte determinate da quanto è grande l'area delle aree interessate del cervello e da quanto velocemente è stato fornito l'aiuto medico alla vittima.

Le cellule cerebrali che sono state private di ossigeno, muoiono quasi immediatamente.

In caso di ictus esteso implica una violazione del sistema circolatorio nei vasi del cervello, che si verificano in forma acuta e incontrollata. Ciò è dovuto al fatto che il flusso di sangue verso una o più aree del cervello è ostacolato o interrotto.

Poiché lo stato delle navi è dovuto alle prestazioni del cervello e alla fornitura delle sue cellule di ossigeno, il flusso sanguigno alterato porta alla morte del tessuto cerebrale e delle cellule. Questo porta a colpi di varia gravità.

Meccanismo di violazione

L'ampio tratto differisce dalla forma localizzata della malattia. Consistono nel fatto che altri tipi di ictus sono caratterizzati da blocco dei vasi sanguigni nel cervello (tipo di disturbo ischemico) o emorragia (emorragico), in cui sono colpiti vasi di grandi dimensioni, e per ictus esteso, le lesioni si trovano in diverse regioni del cervello.

A causa del massiccio danno cerebrale, le probabilità di sopravvivenza nei pazienti con ictus esteso sono minime e nei pazienti sopravvissuti le probabilità di recuperare le funzioni perse sono ridotte.

Cosa provoca problemi?

Un ictus esteso può essere causato da qualsiasi motivo correlato all'effetto negativo sui vasi cerebrali. Pertanto, le seguenti condizioni possono essere attribuite ai prerequisiti per l'insorgenza di lesioni cerebrali estese:

  • aterosclerosi vascolare;
  • la presenza di diabete (questa malattia contribuisce alla formazione di coaguli di sangue);
  • ipertensione;
  • obesità dovuta a inattività fisica;
  • la presenza di patologie del cuore (difetti, aritmie, così come nei pazienti con una valvola artificiale nel cuore);
  • attacchi ischemici;
  • colesterolo alto.

Inoltre, le persone a rischio di stili di vita malsani che abusano di alcol e fumo sono a rischio.


Varietà di violazioni

Il tratto ampio può essere di due tipi, secondo il tipo emorragico e ischemico. Queste varietà, a loro volta, sono suddivise in sottospecie. Considerali in dettaglio.

Gli ictus emorragici si verificano a causa di emorragie nel cervello. Esistono questi tipi di violazioni:

  • intracerebrale (il più delle volte colpisce le persone anziane e si verifica a causa di una forte differenza nella pressione sanguigna);
  • subaracnoideo (le persone con cattive abitudini o sovrappeso sono le più sensibili a questo disturbo, un colpo di questo tipo si verifica quando si rompe un aneurisma o uno dei processi delle arterie);
  • stelo (si verificano sullo sfondo delle lesioni dei fasci nervosi nel tronco cerebrale, così come l'ipofisi e il talamo, la morte è osservata nel 95% dei casi).

L'ictus ischemico è caratterizzato da restringimento e trombosi dei vasi e le cellule cerebrali si estinguono a causa della mancanza di ossigeno. Lo sviluppo di rapido, e con la sconfitta di parecchie navi o grandi arterie nello stesso momento la violazione è considerata vasta.

L'ictus ischemico è suddiviso nei seguenti tipi:

  • emodinamica (si verifica a causa di salti nella pressione sanguigna, che sono caratterizzati da spasmi e flusso sanguigno);
  • Cordioembolico (a causa del parziale blocco delle arterie);
  • lacunare (come risultato di questa violazione, grandi lacune, fino a 5 mm di dimensione, si formano nelle cavità del cervello);
  • aterotrombotico (si verificano nell'aterosclerosi o a causa di coaguli di sangue rotti);
  • micro occlusal (emostasi o fibrinolisi è l'impulso per il loro sviluppo).

I metodi di trattamento e la prognosi dipendono dal tipo di malattia.

Differenze del lato sinistro da lesioni lato destro

Un esteso ictus cerebrale può colpire sia gli emisferi sinistro che destro del cervello. Con le violazioni sul lato sinistro, lo stato psico-emotivo del paziente viene disturbato molto più che se viene colpito il lato destro del cervello.

Poiché il centro del linguaggio si trova nell'emisfero sinistro, in caso di violazioni in questa parte del cervello, il paziente è completamente o parzialmente incapace di parlare.

Con la sconfitta dell'emisfero destro, il ripristino dell'attività motoria è più difficile e più lento rispetto ai tratti del lato sinistro. Questo perché la psiche del paziente è influenzata a vari livelli e, nel primo caso, è spesso apatico e indifferente a tutto.

Sintomi e manifestazioni

Il quadro clinico di un ampio ictus è così vivido e specifico che non vi è alcuna difficoltà nel fare una diagnosi. I sintomi della violazione sono i seguenti:

  • violazione della simmetria del volto, sorriso ironico;
  • grave debolezza negli arti;
  • biascicamento o mancanza di esso.

Inoltre, tali violazioni sono accompagnate da sintomi meno pronunciati, vale a dire:

  • il coordinamento dei movimenti è rotto;
  • appaiono forti mal di testa;
  • ci sono violazioni della coscienza in vari gradi di gravità;
  • il paziente praticamente non percepisce il discorso di qualcun altro.

Quali sono le conseguenze e le possibilità

Le conseguenze di un ictus massiccio dipendono da quanto è grande l'area del danno cerebrale. Diamo complicazioni comuni.

Il paziente interrompe tali funzioni:

  • discorso;
  • visione;
  • l'udito;
  • coordinamento dei movimenti;
  • orientamento nello spazio.

Completamente o parzialmente perso:

  • senso dell'olfatto;
  • sensazione di dolore;
  • sensazioni tattili.
  • la memoria è disturbata, l'attenzione si diffonde, il paziente incontra difficoltà nel processo di percezione dell'informazione;
  • la paralisi si verifica in una delle parti del corpo o degli arti;
  • Con un significativo danno cerebrale, possono verificarsi coma e morte.

Le conseguenze dipendono anche da quale parte del cervello è stata colpita. Quindi, con un ampio ictus dell'emisfero destro, si verifica la paralisi del lato sinistro del viso e del corpo, così come i disturbi della memoria.

Quando la parte sinistra è danneggiata, la parola e le abilità mentali sono disturbate e il viso e il corpo sono paralizzati sul lato destro.

Se un ictus esteso ha colpito entrambi gli emisferi del cervello, questo porta alla completa paralisi.

Coma con OI

A volte ampi tratti portano all'esordio del coma, questo si verifica in caso di massicce emorragie.

C'è una perdita di coscienza e il paziente non può riprendersi. Non risponde agli stimoli esterni, e c'è una mancanza di riflessi, solo la deglutizione e la respirazione rimangono. Casi frequenti di minzione e defecazione volontaria.

In questo stato, ci sono processi distruttivi nel corpo, e più un paziente è in coma, più sono estesi.

Pronto soccorso

Con l'ictus, il primo soccorso è di fondamentale importanza. È da un'azione tempestiva e corretta dipende dal risultato della malattia e quanto gravi saranno le conseguenze.

Quando una persona si ammala improvvisamente, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Inoltre, le seguenti azioni dovrebbero essere prese in previsione dell'arrivo dei medici:

  • mettere la vittima, meglio se la superficie è dura;
  • sbottonare il colletto e rimuovere il movimento costrittivo dei vestiti;
  • aprire le finestre nella stanza per fornire aria fresca;
  • girare la testa del paziente di lato per evitare il vomito nel tratto respiratorio;
  • applicare freddo alla testa;
  • massaggiare arti paralizzati.

In attesa di un'ambulanza, non dovresti dare al paziente cibo o acqua, così come guardare il suo respiro e il polso.

Aiuto terapeutico

Come primo soccorso nelle prime ore dopo un ictus, vengono prese le seguenti misure:

  • connessione dell'apparato di ossigeno;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • combattere il gonfiore del cervello;
  • sollievo dai sequestri;
  • correzione della frequenza cardiaca;
  • misure di diradamento del sangue.

La diagnostica viene eseguita utilizzando la risonanza magnetica, l'ECG e la CT, oltre a un esame del sangue. Sulla base dei risultati, viene prescritto un trattamento. Il suo scopo è quello di eliminare le conseguenze, ripristinare la circolazione sanguigna nel cervello e le funzioni del corpo perdute.

La selezione dei farmaci viene effettuata sulla base delle caratteristiche del paziente e dipende dal tipo di ictus.

L'ictus ischemico esteso richiede terapia farmacologica trombolitica. Farmaci prescritti che riducono il sangue e influenzano i coaguli di sangue risultanti.

Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di:

  • Aspirina e Cardio Magnetico per il diradamento del sangue;
  • farmaci vasoattivi (pentossifillina, vinpocetina, trentala, sermio);
  • agenti antipiastrinici (Plavix, Tiklid);
  • anticoagulanti (eparina, fragmina, nadroparina);
  • neurotrofico (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
  • angioprotectors (Etamzilat, Prodectin);
  • antiossidanti (vitamina E, vitamina C, Mildronata).

Negli ictus emorragici, al contrario, è necessario aumentare la coagulazione del sangue per arrestare il sanguinamento causato dalla rottura dei vasi sanguigni.

Più spesso usato:

  • Strofantin (per sostenere il cuore);
  • Lasix e Uregit (come diuretici);
  • reopoligljukin;
  • vari farmaci che riducono la pressione sanguigna.

Nei casi più gravi, solo un'operazione neurochirurgica può salvare il paziente. Il trattamento ospedaliero è seguito da un periodo di riabilitazione e recupero.

Recupero e riabilitazione

Al fine di recuperare il paziente dopo un lungo tratto, ci vorrà un grande sforzo. Inoltre, il pieno recupero non può parlare.

La riabilitazione di tali pazienti è effettuata in centri specializzati e sanatori e include:

  1. Terapia farmacologica Il suo scopo principale è quello di mantenere i vasi e il cuore, nonché il ripristino delle funzioni corporee compromesse.
  2. Massaggi. Vengono utilizzate varie tecniche di massaggio, dai colpi leggeri all'impastatura profonda per ripristinare la circolazione negli arti colpiti.
  3. Agopuntura. L'effetto punto ha un effetto tonico e contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna.
  4. Procedure di fisioterapia La terapia magnetica e l'elettroforesi più comunemente prescritte per effetti profondi sul tessuto muscolare.
  5. Terapia fisica La ginnastica aiuta a ripristinare l'attività motoria e rafforzare i muscoli.

Inoltre, il paziente deve seguire una dieta, più per visitare l'aria aperta. Bene, se i parenti hanno l'opportunità di prestare più attenzione a questi pazienti, ciò ha un effetto benefico sullo stato psico-emotivo del paziente.

Il processo di riabilitazione può richiedere da diversi mesi a 2-3 anni, dipende dalla gravità delle lesioni.

Al fine di prevenire

Per prevenire i colpi, si raccomandano le seguenti misure preventive:

  • condurre uno stile di vita sano.
  • smettere di fumare e alcol.
  • fare sport, pianificare carichi in base all'età e alla salute.
  • cerca di evitare lo stress.
  • mangiare bene, ridurre il consumo di grassi, farina, dolci, caffè e tè forte.
  • controllo del peso.
  • in presenza di diabete e ipertensione, per effettuare un trattamento tempestivo.

Prevenzione dell'ictus ricorrente

La prevenzione dell'ictus ricorrente deve essere eseguita in più direzioni contemporaneamente. Prima di tutto, è necessario adeguare lo stile di vita in conformità con il suo nuovo stato e le opportunità limitate.

Con l'aiuto di specialisti, vengono determinate le norme di attività fisica del paziente e i carichi consentiti per ogni caso specifico.

Inoltre, è necessario il supporto di molti processi nel corpo, il controllo dei livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo.

La terapia farmacologica come profilassi comporta l'uso di farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, la viscosità del sangue e la prevenzione dei coaguli di sangue.

Oltre a quanto sopra, non dovremmo dimenticare il divieto di fumare e di alcol, oltre che una corretta alimentazione.

Ictus cerebrale esteso: cause, sintomi, trattamento e prognosi

Un ictus esteso colpisce le grandi arterie attraverso le quali il sangue scorre al cervello. Inoltre, un ictus esteso è una condizione in cui sono colpite molte piccole aree del cervello, o una quantità significativa di esso. Un programma individuale per il trattamento dell'ictus è stato sviluppato per ciascun paziente presso la clinica neurologica dell'ospedale Yusupov. I neurologi più importanti lavorano con pazienti di elevata severità, grazie alle moderne tecniche e all'esperienza ottenendo i massimi risultati.

Ictus esteso: cause della malattia

Gli esperti identificano due tipi di ictus esteso: emorragico e ischemico. L'ictus emorragico è piuttosto raro, ma i suoi effetti sono più gravi. La causa della sua comparsa è una rottura della parete arteriosa e dell'emorragia nel tessuto cerebrale. Questa condizione può essere il risultato di un forte aumento della pressione sanguigna, lesioni cerebrali traumatiche e patologia della parete vascolare. L'ictus ischemico si verifica nel 70% dei casi dal numero totale di pazienti con ictus. La malattia si sviluppa con spasmo prolungato, blocco, compressione delle arterie che forniscono sangue al tessuto cerebrale.

Un esteso ictus cerebrale può essere associato a qualsiasi causa che abbia un effetto negativo sullo stato dei vasi cerebrali. I prerequisiti per lo sviluppo di danni cerebrali estesi sono:

  • aumento del colesterolo nel sangue;
  • l'obesità;
  • attacco ischemico;
  • aterosclerosi vascolare;
  • ipertensione;
  • diabete mellito che promuove la formazione di coaguli di sangue;
  • malattie cardiache, la presenza nel cuore di una valvola artificiale.

Anche le persone con uno stile di vita malsano, spesso bevendo alcol, rientrano nel gruppo a rischio.

Sintomi di ictus cerebrale esteso

L'aspetto di alcuni sintomi in un ampio tratto dipende da quale emisfero cerebrale è danneggiato. Inoltre, si distinguono i sintomi dell'ictus emorragico e ischemico. I più pronunciati e severamente tollerati sono i sintomi comuni di un ictus massiccio, che richiede cure mediche urgenti. Sintomi comuni di ictus esteso:

  • convulsioni;
  • vertigini e mal di testa improvviso;
  • una forte compromissione dell'udito, della vista, dell'olfatto, dell'equilibrio, del disorientamento nello spazio;
  • tachicardia, nausea e vomito, rossore al viso, sudore freddo;
  • la memoria decade;
  • disturbi del linguaggio;
  • svenimento.

Una persona che ha improvvisamente perso conoscenza dovrebbe essere sottoposta ad un test da allievo. Se una pupilla leggera non mostra un restringimento di una pupilla, allora forse questa è una manifestazione di un ampio tratto. I neurologi dell'Ospedale Yusupov monitorano da vicino le condizioni di ogni paziente e utilizzano metodi moderni per diagnosticare la malattia e valutare le condizioni generali.

Principi di trattamento per l'ictus esteso

Come primo soccorso dopo l'inizio di una corsa estesa, il paziente viene posto nell'unità di terapia intensiva. Nelle prime ore, si connette al sistema di supporto vitale, i medici lottano con l'edema cerebrale, riducono la pressione sanguigna, alleviare le convulsioni e ripristinare il ritmo cardiaco.

Quando l'ictus emorragico richiede l'introduzione di farmaci che contribuiscono alla cessazione del sanguinamento. Se i metodi medici non consentono di ottenere il risultato desiderato, i metodi di neurochirurgia sono usati per trattare il paziente. Nell'ictus ischemico, il paziente deve essere trattato nelle prime sei ore con farmaci che fluidificano il sangue. Il grado di danno al tessuto cerebrale può essere ridotto dalla trombolisi e questa procedura può anche migliorare significativamente la prognosi.

Conseguenze e prognosi per ictus esteso

La gravità delle conseguenze di un ictus dipende da quanto volume cerebrale è danneggiato, quanto velocemente è stato fornito l'aiuto. Pertanto, i disturbi del linguaggio, dell'udito, della vista, del movimento e dell'orientamento sono i più comuni. La sensazione di dolore, sensazioni tattili e senso dell'olfatto può essere parzialmente o completamente persa.

Con un ictus esteso, è difficile per un paziente percepire le informazioni, la sua attenzione si disperde e la sua memoria viene disturbata. Inoltre, la paralisi può verificarsi negli arti o parti del corpo. Con un ampio tratto dell'emisfero sinistro, si verificano la paralisi del corpo e del viso sul lato destro, nonché una violazione delle capacità mentali e del linguaggio. Quando l'emisfero destro del cervello viene danneggiato, si verifica la paralisi della metà sinistra del corpo e del volto, la memoria è disturbata. Completa paralisi si verifica con ampio tratto degli emisferi destro e sinistro del cervello. Coma e morte sono possibili con gravi danni ai tessuti.

La prognosi per un ictus esteso dipende dal tipo, dall'entità del danno tissutale e dalla tempestività delle cure mediche. Dopo un ictus prolungato, è necessario un recupero a lungo termine del paziente, ma con le cure adeguate, le persone dopo un ictus possono adattarsi, liberarsi dei problemi psicologici e ripristinare importanti funzioni vitali.

I neurologi dell'ospedale Yusupov hanno molta esperienza nel lavoro con pazienti colpiti da ictus. Per il trattamento dei pazienti, i medici sviluppano programmi terapeutici individuali. Nella clinica di neurologia, un team di medici altamente qualificati è a disposizione dei pazienti per aiutare a risolvere problemi legati a malattie del sistema cardiovascolare e nervoso. Hai l'opportunità di fissare un appuntamento con la più alta categoria di neurologi per telefono.

Revisione completa dell'ictus esteso: cause, sintomi e trattamento

Da questo articolo imparerai tutte le informazioni importanti su un ampio tratto - una delle condizioni più pericolose in medicina.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'ictus esteso è la variante più grave di una violazione acuta della circolazione cerebrale (abbreviata come CBA). Quando si verifica un ictus, la necrosi di parti del cervello e la morte delle sue cellule nervose a causa della carenza di ossigeno.

Il termine "esteso" in questo caso è caratterizzato da diverse opzioni:

  1. La sconfitta e la morte di ampie aree del cervello.
  2. La partecipazione alla formazione di un focus di ictus è l '"interesse" delle grandi arterie che forniscono il cervello.
  3. Molte piccole aree del tessuto cerebrale interessato.

I tessuti privi di nutrizione e ossigeno stanno morendo. Considerando che ogni millimetro quadrato della sostanza cerebrale è responsabile della regolazione di certe funzioni del corpo, dopo la morte delle cellule nervose, inevitabilmente soffrono riflessi e abilità importanti. Quindi, un paziente dopo un ictus può perdere la parola, l'udito, la vista, perdere la capacità di controllare i muscoli del tronco e delle estremità, perdere il controllo sul funzionamento del retto e degli sfinteri uretrali.

Con piccoli focolai di ictus e la rapida iniziazione del trattamento, tali conseguenze possono essere completamente o parzialmente eliminate. In alcuni casi, tali problemi possono rimanere per sempre. Quando le parti del cervello responsabili della regolazione del battito cardiaco o della respirazione muoiono, la persona più spesso muore in un tempo molto breve - da pochi secondi a poche ore da insufficienza respiratoria acuta o cardiaca.

Le estese lesioni cerebrali spesso differiscono da un normale ictus per la rapidità di sviluppo del quadro clinico, la gravità del decorso e le conseguenze. Più cellule cerebrali sono morte, più grave è il decorso e peggio la prognosi per il paziente.

Immagine di tomografia computerizzata: A - norma; B - ampio tratto cerebrale nel lobo temporale

Un ictus, specialmente con danni massicci al tessuto cerebrale, può essere giustamente definito una delle malattie più gravi in ​​neurologia. Dopo un lungo ictus, le possibilità di recupero e il completo ripristino delle funzioni vitali sono ridotte - circa il 15-20%. Di seguito parleremo di proiezioni di vita, recupero e fattori di rischio per grave disabilità.

Neurologi e neurochirurghi di solito si occupano del trattamento dei disturbi circolatori cerebrali. Un contributo molto importante all'ulteriore recupero e recupero dopo un ictus è dato da medici riabilitativi, il cui compito è quello di sviluppare e attuare programmi individuali per ciascun paziente.

Cause di ictus

È molto importante capire perché una persona ha disturbi della circolazione cerebrale e ictus. Quindi puoi avvisare o prevedere questa grave condizione.

  • L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è la deposizione di colesterolo e sali di calcio sul rivestimento interno delle arterie. Questa è la causa più comune di ictus estesi. Le placche aterosclerotiche, che crescono all'interno della nave, ne restringono gradualmente il lume. Prima o poi arriva un momento in cui il lume della nave si sovrappone completamente e l'area del cervello perde nutrizione.
  • Ipertensione arteriosa incontrollata Improvvisi "salti" della pressione sanguigna portano allo spasmo più forte dei vasi cerebrali e alla morte delle sue sezioni.
  • Caduta acuta e improvvisa della pressione sanguigna. Di conseguenza, c'è un forte impoverimento del flusso sanguigno e si verifica un ictus. Tale situazione si verifica spesso con la pressione arteriosa illetterata e nettamente ridotta quando si assiste a un paziente con crisi ipertensive.
  • Tromboembolia: blocco del lume del vaso per trombo dal flusso sanguigno sistemico.
  • Trombosi cerebrale spontanea in vasi del cervello dovuta all'assunzione di alcuni farmaci (contraccettivi orali combinati, estrogeni, anabolizzanti e altri), alcol, disidratazione e malattie ereditarie del sistema di coagulazione del sangue.
  • L'emorragia nel tessuto cerebrale o sotto i suoi gusci è un tipo speciale di ictus - ictus emorragico esteso. L'emorragia si verifica a causa della rottura del vaso cerebrale. Le ragioni di questo sono lesioni alla testa, picchi di pressione sanguigna contro l'aterosclerosi vascolare, anomalie vascolari congenite (aneurismi e malformazioni vascolari - vasi sanguigni).
  • I fattori che aumentano il rischio di ictus esteso sono diabete, ipertensione, disturbi del ritmo cardiaco, obesità, alti livelli di colesterolo, fumo, alcolismo, contraccettivi orali, grave stress, disidratazione e episodi di ictus in passato.

Sintomi di ictus esteso

Qualsiasi danno al tessuto cerebrale è caratterizzato dai cosiddetti sintomi neurologici:

  1. Mal di testa Sharp. Il dolore, soprattutto nelle fasi iniziali, è così grave che provoca nausea e vomito che non apportano sollievo.
  2. Disturbi della coscienza: da lieve confusione a coma. Va notato che il rapido sviluppo di un coma profondo è estremamente caratteristico di un ictus esteso.
  3. Disturbi del linguaggio: incoerenza della parola, incapacità a pronunciare frasi o frasi complesse. A volte una persona dimentica il nome di un oggetto.
  4. Le menomazioni della memoria sono vuoti di memoria: una persona può dimenticare il suo nome o la data odierna, ma ricorda cose meno importanti.
  5. Problemi visivi: visione doppia, tremolio di colore e punti neri, "tuffi" nella foto, allucinazioni visive, alterazione della reazione degli alunni alla luce, l'omissione di un secolo.
  6. Compromissione dell'udito: congestione dell'orecchio, tinnito, allucinazioni uditive.
  7. Violenti violazioni del tono muscolare - emiparesi - paralisi muscolare unilaterale. Il paziente non può alzare il braccio o la gamba destra o sinistra e l'espressione facciale è unilateralmente disturbata sul suo volto. Ciò che è caratteristico, se i movimenti nella metà destra del corpo sono disturbati, il focus del danno cerebrale è nella metà sinistra del corpo.
  8. Calore, febbre, rossore al viso, brividi.

Uno dei sintomi sopra elencati, e in particolare le loro combinazioni, è un motivo per consultare immediatamente un medico, soprattutto se ci sono già stati episodi di pressione alta o circolazione cerebrale in passato.

Sintomi di un colpo: asimmetria di un sorriso, debolezza in una mano.

Misure diagnostiche

L'intera comunità mondiale pone un'enfasi enorme sulla diagnosi dell'ictus "in atto". Sono state sviluppate scale e metodi speciali per stimare la probabilità di un ictus che qualsiasi persona dovrebbe possedere, anche lontano dalla medicina. Un esempio di tali tabelle di valutazione è la scala di Cincinnati o la regola "U.D.A.R.":

  • U - Sorridi. Devi chiedere al paziente di sorridere. Un segno affidabile di alterata circolazione cerebrale è l'asimmetria di un sorriso e l'omissione di uno degli angoli della bocca.
  • D - Movimento. Devi chiedere al paziente di sollevare entrambe le braccia o entrambe le gambe contemporaneamente. Se uno degli arti non si alza o in modo asimmetrico, questo potrebbe essere un segno di ictus.
  • A - Articolazione. Il paziente deve fare una semplice frase - per esempio, un detto noto. In presenza di un ictus, il discorso è offuscato, impacciato, con insuccessi di parole.
  • R - Soluzione. Secondo i risultati del test, è necessario prendere una decisione sul ricovero del paziente in un istituto medico. Due risultati positivi del test indicano l'una o l'altra circolazione cerebrale con una probabilità di circa il 70%, tre o più segni - 85% o più.
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Un paziente con sospetto ictus esteso deve essere immediatamente portato al reparto neurologico o neurochirurgico, dove l'esame sarà effettuato da professionisti. Il paziente verrà eseguito i seguenti esami:

  1. Ispezione di un neurologo per identificare specifiche etichette neurologiche dell'ictus e per elaborare un ulteriore algoritmo di esame.
  2. Tomografia computerizzata, o CT - un tipo di studi a raggi X. La TC ricerca la ricerca di "nuove" aree di danno cerebrale (non più vecchie di 24 ore).
  3. Risonanza magnetica o risonanza magnetica: questo metodo è preferibile per la diagnosi di aree già formate di ischemia e danni cerebrali.
  4. L'elettroencefalogramma (EEG), o registrazione dell'attività elettrica del cervello, può essere molto utile per diagnosticare stati comatosi. L'EEG viene utilizzato per la valutazione prognostica dell'attività cerebrale.
  5. Esame ad ultrasuoni del BCA - arterie brachiocefaliche del collo che alimentano il cervello.
  6. Puntura lombare - campionamento del liquido cerebrospinale e sua analisi biochimica.
  7. Esami del sangue per i livelli piastrinici, analisi biochimica del sangue, sangue per coagulazione.

I principi di base del trattamento

La regola d'oro di fornire cure specialistiche è l'inizio della terapia entro le prime tre ore dopo la comparsa dei primi sintomi. Questa "regola delle tre ore" aumenta significativamente le possibilità di recupero.

Elenchiamo i principi di base del trattamento dell'ictus esteso della patologia:

  • Correzione della pressione sanguigna Con una crisi ipertensiva, il tasso di riduzione della pressione non dovrebbe superare il 20% di quello iniziale in due ore. A bassa pressione, il tasso di recupero delle cifre di pressione è simile.
  • Correzione del sistema di coagulazione del sangue - "diluizione" del sangue e dissoluzione dei coaguli di sangue con l'aiuto di preparati speciali.
  • Collegamento di un paziente agli apparati di supporto vitale: un apparato di ventilazione polmonare, monitoraggi che monitorano la funzione della respirazione e della circolazione sanguigna.
  • L'ictus emorragico con accumulo di grandi quantità di sangue nella sostanza cerebrale, così come il sanguinamento continuo è un'indicazione per la craniotomia per lo svuotamento meccanico di ematomi e cavità.

Riabilitazione dell'ictus

Possiamo dire che le misure riabilitative dopo un ictus e altri disturbi della circolazione cerebrale sono la base per ripristinare la qualità della vita. Un ictus richiede misure correttive e cura il più possibile.

Di norma, il corso di riabilitazione dura da diversi mesi a diversi anni. Vari ricercatori danno i periodi medi di riabilitazione entro 6-36 mesi. La velocità e l'utilità del recupero del paziente dipendono direttamente dalla qualità delle misure di riabilitazione, dalla regolarità di queste procedure, nonché dall'estensione del danno al tessuto cerebrale, dall'età e dallo stato di salute iniziale del paziente.

Le principali misure di riabilitazione dopo un ictus

  1. Prevenzione della formazione di piaghe da decubito - difetti ulcerativi della pelle e delle fibre sottostanti a causa della costante posizione stazionaria del paziente. Per combattere i piaghe da decubito, è necessario girare il paziente più volte al giorno, mettere rulli speciali e "cheesecakes" sotto il sacro, scapole, collo e arti.
  2. Fornire l'igiene personale del paziente. Spesso, i pazienti dopo un ictus non possono controllare i loro bisogni fisiologici. È necessario monitorare attentamente la purezza dell'area genitale e del perineo per evitare infezioni e complicanze purulente. I pazienti devono essere lavati, asciugati con asciugamani bagnati, cambiare i pannolini o servire la nave.
  3. Ginnastica passiva e massaggio. Infermieri o parenti addestrati impastano i muscoli irrigiditi, cercando di "sviluppare" e piegare le articolazioni.
  4. Esercizio terapeutico Le lezioni sono condotte da un istruttore di terapia fisica o terapista della riabilitazione. Con il loro aiuto, il paziente gradualmente, cominciando dagli esercizi più primitivi, impara a muovere le dita, gli arti, a sedersi sul letto.
  5. Le lezioni con logopedista e logopedista aiutano a ristabilire la comprensione della parola e del parlato.
  6. Psicologi e psicoterapeuti aiutano il paziente a ripristinare le funzioni di pensare, capire, ricordare. Spesso i pazienti imparano a riscrivere, contare, disegnare, analizzare e trarre conclusioni.
  7. L'adattamento sociale e il supporto di persone vicine è molto importante. Il paziente non deve sentirsi difettoso, è necessario incoraggiarlo e infondere in lui la fede nel successo.

È importante capire ed essere preparati al fatto che tutte queste attività devono essere fatte ogni giorno per un lungo periodo di tempo per vedere almeno un leggero miglioramento.

Materasso speciale per prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito

Prognosi della malattia

Sfortunatamente, gravi violazioni della circolazione cerebrale non lasciano al paziente e ai suoi parenti buone speranze. Le statistiche del mondo sono implacabili:

  • Con un ictus esteso, le conseguenze e le possibilità di sopravvivenza sono in media pari al 65-70%. Qui non stiamo parlando della sconfitta dei centri vitali del cervello - in questo caso, il tasso di mortalità si avvicina al 95%.
  • Tra i pazienti sopravvissuti, circa il 60-80% presenta menomazioni e conseguenze di varia gravità, che portano alla disabilità.
  • Solo il 5% delle vittime viene ripristinato completamente. Di solito si tratta di pazienti giovani, ai quali è stata fornita la prima assistenza specialistica durante le prime tre ore.
  • In circa il 15% dei casi durante l'anno, il paziente ha un ictus ricorrente, il più delle volte causa la morte.

Le misure preventive dopo gli incidenti cerebrovascolari sono molto importanti. Il controllo del peso corporeo, della pressione arteriosa stabile e del livello di colesterolo, il rifiuto di cattive abitudini e contraccettivi orali, l'assunzione regolare di medicinali prescritti da un medico possono prevenire una malattia così grave.

Conseguenze dell'esteso ictus e delle possibilità di sopravvivenza di una persona

Quando una persona viene diagnosticata con un ictus esteso, immediatamente le persone a lui vicine hanno un sacco di domande. Che cos'è un ictus esteso, le sue conseguenze e le possibilità di sopravvivenza? Rispondendo a queste domande, molto dipende dalla velocità del primo soccorso e da quale tipo di ictus ha colpito il paziente: ictus ischemico esteso o ictus cerebrale esteso. Con un ictus esteso, si verifica un disordine acuto e incontrollato nei vasi sanguigni dei vasi cerebrali. Dal primo minuto i tessuti e le cellule cerebrali iniziano a morire. Le probabilità di vita non sono elevate e se il paziente vive, le conseguenze di un ictus massiccio sono terribili.

A proposito della malattia

Nella forma localizzata della malattia, i vasi vasti del cervello sono interessati, sia esso un ictus ischemico, quando si verifica un blocco, o emorragico, quando si verifica un'emorragia. Dopo un ampio ictus, le lesioni cerebrali si trovano in diverse sezioni.

1. Durante un ictus ischemico nel cervello, le sue cellule muoiono a causa di insufficiente apporto di ossigeno a loro a causa di restringimento e blocco dei vasi sanguigni.

Il corso di questo tipo di malattia è caratterizzato da un rapido sviluppo e comprende diverse varietà:

  • con una varietà lacunare, forma di lacuna nel cervello;
  • durante l'ischemia nel cervello delle specie micro-occlusive, il meccanismo per assicurare la fluidità del sangue è disturbato;
  • l'infarto cerebrale di una specie cardioembolica porta al blocco parziale dell'arteria;
  • con un brusco salto della pressione sanguigna, si sviluppa un tipo emodinamico della malattia;
  • se il tronco cerebrale è interessato, si sviluppa il tipo di stelo della malattia. L'ampio ictus ischemico di questa varietà è il più pericoloso ed è caratterizzato da una grande percentuale di morti;
  • in una varietà aterotrombica, il flusso sanguigno è compromesso a causa del fatto che un coagulo di sangue è uscito dalle pareti del vaso.

Un esteso infarto cerebrale dovuto all'alto grado di danno non ha una prognosi molto buona.

2. Nella forma emorragica, la malattia passa con un'emorragia nel cervello. In questo caso, si distinguono i seguenti tipi:

  • se la malattia si è manifestata a causa di un brusco aumento della pressione arteriosa, si parla di ictus intracerebrale. Di regola, è osservato in pazienti anziani;
  • se un'emorragia cerebrale è dovuta a una rottura delle arterie, allora un esteso ictus cerebrale è chiamato subaracnoide. Si verifica principalmente in coloro che amano le bevande alcoliche, il fumo o il sovrappeso.

Danno sinistro e destro nel cervello

A seconda del tratto dell'emisfero sinistro o destro, dipendono sia i sintomi della malattia che la fase di recupero della vita del paziente.

1. In caso di danno all'emisfero sinistro del cervello, si verificano i seguenti disturbi:

  • il lato destro del corpo perde la sua sensibilità, caratterizzato dal verificarsi di paralisi, paresi;
  • l'occhio destro vede male;
  • il discorso di un tale paziente è incoerente o scompare del tutto, e non percepisce quello di qualcun altro;
  • è difficile per il paziente leggere e scrivere testi collegati;
  • non è in grado di analizzare le informazioni in arrivo, non può creare una catena logica di dati;
  • rifiuta la memoria per numeri e lettere, non è in grado di memorizzare eventi;
  • la sequenza delle azioni domestiche è disturbata;
  • ci sono problemi nella psiche.

Tuttavia, se il lato sinistro degli emisferi cerebrali è danneggiato, è più facile per il paziente recuperare se il lato destro è danneggiato.

2. In caso di danno a un esteso ictus ischemico nell'emisfero destro del cervello, possono verificarsi i seguenti disturbi:

  • il lato destro del corpo perde sensibilità, paralisi, paresi;
  • si verificano problemi di memoria;
  • una persona smette di riconoscere i volti;
  • non capisce le emozioni umane;
  • è in uno stato emotivo inadeguato;
  • non può navigare negli spazi.

Quindi, con la sconfitta dell'emisfero sinistro, il paziente non può parlare o parlare male. Se il paziente è mancino, simili violazioni lo attendono se viene colpito il lato destro dell'emisfero. Quando il lato sinistro dell'emisfero è danneggiato, l'abilità motoria di una persona viene ripristinata più velocemente e più facilmente che con i danni del lato destro. La psiche e le emozioni di una persona soffrono maggiormente dal danno del lato sinistro dell'emisfero cerebrale.

sintomi

La sintomatologia della malattia è chiaramente espressa, pertanto viene diagnosticata immediatamente e senza difficoltà. I segni della malattia sono i seguenti:

  • asimmetria in faccia, presenza di un sorriso ironico su di essa;
  • debolezza delle braccia e delle gambe;
  • il paziente non può parlare o parlare indistintamente;
  • ci sono violazioni in coordinazione durante la guida;
  • il paziente lamenta forti dolori alla testa;
  • il paziente non può percepire la conversazione di altre persone;
  • la sua mente potrebbe essere disturbata.

Quando si osservano tali sintomi in una persona, è molto importante chiamare immediatamente un'ambulanza. La sua vita e le sue conseguenze per questa malattia dipendono da questo.

Va notato che i segni della malattia si verificano prima nel paziente. Se si verificano i seguenti problemi:

  • mal di testa;
  • girare la testa;
  • una persona perde brevemente memoria;
  • con un movimento improvviso si scurisce negli occhi;
  • temporaneamente c'è una sensazione di disorientamento nella stanza.

Questa è una testimonianza dell'imminente colpo apoplettico. Quando contatti un medico in questa situazione, puoi evitare una malattia grave.

motivi

Con un tratto ampio, le sue cause potrebbero essere diverse. I principali sono:

  • la presenza di aterosclerosi;
  • malattie endocrine;
  • ipertensione;
  • la presenza di peso in eccesso;
  • disturbi nel ritmo del cuore, presenza di difetti in esso;
  • elevato colesterolo nel sangue;
  • bere alcolici, droghe, fumare.

Cosa attende il paziente dopo aver sofferto della malattia

Per quanto riguarda il cervello, l'entità del danno e la rapidità con cui è stato avviato il trattamento, le conseguenze potrebbero essere diverse. Sono divisi in reversibili e irreversibili.

Le complicazioni più comuni includono:

  • paralisi di un lato del tronco o dell'arto;
  • la parola, la vista, l'udito sono alterati;
  • una persona può perdere la coordinazione in movimento, non sarà in grado di navigare nella stanza;
  • ha perso la sensazione di dolore, odore, percezione tattile;
  • ci sono problemi con la memoria, l'attenzione;
  • egli percepisce a malapena le informazioni;
  • se l'area del cervello è significativamente colpita, la persona cade in coma.

Descriviamo in modo più dettagliato queste violazioni.

  1. La violazione nella funzione motrice di una persona con la malattia trasferita è spesso osservata. Questa può essere completa paralisi, paralisi di un lato e paresi.
  2. In caso di una malattia posticipata, i disturbi mentali spesso rimangono. Con la sindrome frontale, il flusso sanguigno nelle arterie frontali del cervello è disturbato. Questo è accompagnato da irritabilità, intelligenza ridotta, scarsa memoria, letargia. Nella sindrome psicopatologica, l'arteria cerebrale media è danneggiata. È caratteristico di un colpo dell'emisfero destro. Allo stesso tempo, il paziente inizia a dimenticare tutto, non è ben orientato, ha una diminuzione del livello intellettuale. I pazienti sviluppano depressione, psicosi. Dopo un anno, è possibile la comparsa di epilessia post-traumatica.
  3. Una delle conseguenze della malattia è il verificarsi di disturbi alla vista. Una persona può avere una visione doppia, iniziano a falciare, la visione è disturbata in uno di essi.
  4. Se il cervello sinistro è interessato, il paziente non sarà in grado di parlare, ma ciò che l'altra persona sta dicendo sarà compreso. Non può scrivere nulla con questa sconfitta. O non sarà in grado di capire altre persone, ma la capacità di parlare rimarrà con lui, anche se tutto ciò che dirà non avrà senso. Se una persona ha avuto un ictus per la prima volta, il discorso è fondamentalmente soggetto al recupero.
  5. Se il danno si verifica nel cervelletto, nel tronco o nella piramide cerebrale, l'apparato vestibolare può essere danneggiato. Una persona avrà le vertigini, sarà difficile per lui mantenere il suo corpo in equilibrio. Gli occhi si muovono rapidamente. Il paziente soffrirà di nausea, vomito.

Molto spesso, la malattia è accompagnata da complicazioni. Li elenchiamo:

  • una delle complicazioni più pericolose è il gonfiore del cervello;
  • lo sviluppo di piaghe da decubito è dovuto al fatto che il paziente giace continuamente, di conseguenza, il flusso sanguigno viene disturbato, il tessuto inizia a morire;
  • il verificarsi di polmonite congestizia è associato a un sistema immunitario debole, il paziente è in uno stato di mentire;
  • l'insorgenza di trombosi è associata a una cattiva circolazione del sangue, questa malattia può portare alla morte;
  • molto spesso il paziente ha processi infiammatori nel tratto urinario. Ciò è dovuto al fatto che il paziente non può servirsi da solo;
  • quando si riprende da una malattia, i pazienti sperimentano stitichezza, poiché il tono nelle pareti intestinali è ridotto;
  • quando una persona è mentalmente sdraiata, sviluppa rigidità alle articolazioni.

Qual è la possibilità della vita

La domanda principale posta dai parenti è quante persone vivono dopo la malattia. Dipende da molto:

  • L'età di una persona influisce sulla durata della sua vita.
  • Le opportunità con esito positivo sono maggiori per coloro che non soffrono di comorbilità.
  • La sopravvivenza dipende dal tipo di ictus, in cui il sanguinamento si è verificato nel cervello, al suo interno o tra le sue membrane.
  • Qual è l'area della zona interessata con la malattia influenzerà il risultato iniziale in materia di recupero e l'esito della malattia.
  • L'esito della malattia dipende molto dalla velocità del pronto soccorso e dalla sua efficacia.
  • Come viene effettuato il trattamento, quali farmaci possono anche influenzare le conseguenze della malattia.

Questo è un elenco incompleto di tutti i fattori da cui dipende la vita del paziente. E gli elementi più negativi in ​​questa lista, meno probabilità di avere una possibilità per la vita.

Le statistiche dicono che una persona su quattro che ha un massiccio ictus muore nei primi giorni.

Per 30 giorni, quasi un terzo non sopravvive. E durante l'anno più della metà muore.

Da tutto ciò possiamo concludere che il decorso della malattia e il suo esito non possono essere previsti in anticipo. Troppi fattori in un ampio tratto influenzano il risultato di questa malattia.

Come nasce un ampio ictus

Pensi che un ictus esteso sia un problema solo per le persone anziane? Ti stai sbagliando. Le probabilità di ottenere un attacco hanno figli.

Perché un ictus sta diventando più giovane e come salvarti

Ogni terza vittima di un ictus ha meno di 40 anni. Casi di ictus nei bambini nelle classi di educazione fisica sono registrati ogni anno, e un ampio ictus è una delle cause frequenti di morte dei neonati.

Il corpo umano sin dall'inizio sta cercando di sconfiggere la malattia, sembra una resistenza. Infarto del miocardio e ictus esteso sono malattie gravi che prendono vite umane, sono malattie cardiovascolari. Questo sviluppo di un attacco può provocare:

Tutti questi provocatori sono diventati ospiti frequenti nel ritmo di vita di oggi. Quanto è pericoloso un attacco di cuore dire eloquentemente le statistiche. Solo la metà delle vittime di un attacco cardiaco vive in ospedale, e un altro terzo muore dallo sviluppo di complicanze fatali. Solo un quarto delle vittime ha la possibilità di sopravvivere.

Oggi, la morte per infarto del miocardio è registrata nei giovani. Ampia ictus al secondo posto tra le cause di mortalità della popolazione e la prima tra le malattie che portano alla disabilità. L'ictus minaccia ogni sesto abitante del pianeta. Solo il 20% delle vittime può sopravvivere a un attacco e avere una prognosi favorevole.

Tutto non è così spaventoso come sembra a prima vista, è necessario saperne di più su queste malattie e capire come affrontarle. Un attacco cardiaco è una necrosi del muscolo cardiaco che si verifica a seguito di insufficienza circolatoria acuta, questo si verifica quando uno o più vasi coronarici sono chiusi a seguito di una rottura di una placca aterosclerotica. Un attacco cardiaco può iniziare durante un forte stress fisico o emotivo, ma spesso si sviluppa senza una ragione evidente, come se da zero, per esempio, in un sogno.

Un attacco di cuore si verifica a causa di disturbi circolatori nel cuore. L'ictus esteso è anche associato a una ridotta circolazione del sangue, ma nel cervello. L'ictus è una malattia comune, i disturbi circolatori possono essere di due tipi:

  1. il tipo quando la nave è bloccata e il sangue non entra nella parte dell'emisfero cerebrale e questa parte del cervello viene uccisa dalla mancanza di nutrienti.
  2. tipo, quando la nave scoppia, il sangue viene versato da esso e l'emorragia si forma nel cervello.

Nel primo caso, si verifica un ictus ischemico esteso, il sangue non scorre in una parte dell'emisfero cerebrale, insieme a ossigeno e sostanze nutritive. Nel secondo caso, la nave scoppia e viene versato del sangue. Un'emorragia viene creata nel cervello, che è chiamato un ictus emorragico. L'ictus ischemico esteso ha una prognosi più favorevole per sopravvivere. Mentre emorragico ha una prognosi di esito fatale.

Qual è il sistema cardiovascolare

Il cuore è un organo muscoloso che ha le dimensioni di un pugno umano. Il cuore è l'organo principale del sistema cardiovascolare, pesa circa 300 g ed ha la forma di un pompelmo. Il cuore pompa 6 litri di sangue al minuto, producendo da 60 a 65 battiti.

Con un notevole sforzo fisico, il cuore può eseguire fino a 200 tagli al minuto e pompare 6 volte più sangue del solito. Un corpo così piccolo fa un ottimo lavoro.
Il cuore è paragonato a una pompa, grazie alla quale il sangue scorre continuamente attraverso i vasi. I vasi sanguigni sono tubi con vuoti che hanno una struttura e un diametro differenti. I vasi cardiaci sono chiamati coronarie.

Le arterie e le vene sono interconnesse dai capillari: questi sono i vasi sanguigni più piccoli. A causa della sua parete sottile, sono i capillari che forniscono sostanze nutritive ai tessuti del corpo. Se tutte le navi di una persona sono disposte in 1 linea, verranno rilasciati 100000 km.

In un corpo sano, il sangue senza barriere scorre nel corpo e il cuore lo pompa senza interruzione. Quando i vasi sono bloccati o rotti, si verificano un infarto e un ictus esteso.

Principale causa di convulsioni

L'infarto esteso dell'emisfero sinistro del cervello e l'ictus si verificano più spesso a causa dell'aterosclerosi vascolare. Il colesterolo si deposita nel mezzo dei vasi sanguigni, si formano placche aterosclerotiche che possono restringere o bloccare la nave. L'aterosclerosi è difficile da fermare, progredisce con l'età e aumenta le possibilità di morte.

Il colesterolo è un tipo di grasso che si forma nel fegato. Alcune persone pensano che per abbassare il colesterolo, è sufficiente ridurre l'assunzione di grassi, ma questo non è del tutto vero. Con il cibo arriva solo il 10-15% di colesterolo, che è nel nostro sangue. L'85-90% del colesterolo si forma nel fegato. Per abbassare il colesterolo, è necessario assumere determinati farmaci.

Allo stesso tempo, il colesterolo è vitale, poiché ogni cellula del corpo è costituita da una membrana, che include il colesterolo. Se non c'è colesterolo, non ci saranno cellule. Il corpo produce la maggior parte del colesterolo da solo con l'aiuto del fegato. Il colesterolo si trova solo nei prodotti di origine animale.

Quando il colesterolo aumenta nel sangue, si verifica una perturbazione del metabolismo cellulare, che porta all'aterosclerosi. Questa malattia si verifica dopo il danno all'endotelio - è la sfera interna delle cellule vascolari. Nell'aterosclerosi, i vasi si coprono di una sostanza grassa solida, a un certo punto questa sostanza può rompersi.

Anche una piccola violazione della composizione chimica del sangue, per esempio, un aumento di zucchero nel sangue, porta a violazioni dei vasi sanguigni. Ma il nostro sistema immunitario non consente tali violazioni, piastrine e cellule di colesterolo (nel caso della sua eccessiva presenza nel sangue) sono attaccati al sito di una rottura della nave, con conseguente placca aterosclerotica.

La placca aterosclerotica è il posto più vulnerabile nella parete vascolare, specialmente se è di recente formazione. Nel momento più inaspettato, la parete della placca, così come il rivestimento interno dell'arteria, si incrina. Una parte della placca o del tutto si stacca completamente, sul posto danneggiato del sangue del vaso inizia a coagularsi e si crea un coagulo di sangue, e nuove porzioni di grasso vengono nuovamente depositate. Così, la placca cresce nel corso degli anni e comincia a mostrarsi. Se copre il 60-70% della massa cardiaca, la persona avverte dolore toracico durante lo sforzo fisico. Se i vasi cerebrali sono colpiti, la persona può avere vertigini e nausea.

Come si sviluppa un infarto

Fare un coagulo di sangue ricorda una palla di neve che rotola giù da una montagna. Incluso è un meccanismo di difesa naturale che funziona tutto il tempo nel corpo, ma in questo caso fa male. Un coagulo di sangue cresce molto rapidamente fino a quando non ne chiude la maggior parte, e quindi l'intera arteria, quindi il flusso sanguigno si arresta. Le cellule iniziano a morire, si verifica la necrosi. Più grande è l'arteria bloccata, più cellule moriranno.

Dopo che si è verificata l'occlusione del vaso cardiaco, la prognosi della morte è in aumento. Un attacco di cuore si sviluppa nel tempo. Entro 15-30 minuti una persona avverte dolore continuo, ma la necrosi non si verifica in questo momento. La morte cellulare inizia 30 minuti dopo l'inizio di un infarto. Muoiono nella zona di rifornimento di sangue della zona interessata dell'arteria. Quando si verifica la necrosi, cioè la morte di una parte del muscolo cardiaco, il tessuto connettivo si alza nel tempo nel sito dell'area del defunto, in altre parole una cicatrice.

Come è lo sviluppo del tratto esteso

Un ictus esteso si sviluppa quasi nello stesso modo di un infarto. C'è un blocco di un vaso sanguigno, ma nel cervello. Primo, l'ischemia si sviluppa, cioè, insufficiente apporto di sangue, dove l'ossigeno e i nutrienti non fluiscono. Necrosi di questa area si sviluppa, vasi danneggiati non resistono e si rompono.

Il sangue in uscita satura il tessuto dell'emisfero sinistro, questo aumenta il volume del cervello, che porta ad un aumento della pressione. Ciò viola la funzione delle cellule viventi, che iniziano anche a morire. Il sangue che fuoriesce allunga il tessuto cerebrale, creando vuoti che si riempiono gradualmente di sangue. Questo crea un ematoma cerebrale interno, che può successivamente trasformarsi in una cisti.

Sintomi di infarto

Come si manifesta un attacco cardiaco? Segni di un attacco di cuore: premendo il dolore al petto o all'addome. Quando si verifica un'ischemia, si verifica spesso una sindrome da dolore intenso. Il dolore è molto forte, accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria.

Si ritiene che se il dolore al petto dura per più di 15 minuti, è necessario ricordare che questo è incluso nei sintomi di un attacco di cuore. Segni di infarto: esordio acuto di notte o al mattino, il dolore è di natura ondulatoria, può diminuire, ma non scompare completamente. Il dolore al torace e il disagio possono durare più di 30 minuti. Il dolore toracico può fluire agevolmente nella superficie interna della mano sinistra. C'è una sensazione di formicolio nella mano.

Inoltre, il dolore può diffondersi nel collo, nella pula, tra le scapole nella mascella. Queste sensazioni si verificano più spesso sul lato sinistro. Durante un attacco di cuore, il dolore è molto forte, sono caratterizzati da lacrimazione.

A volte questa sensazione è così insopportabile che una persona può urlare. In alcuni casi, può apparire dolore sordo, intorpidimento dei polsi. Il dolore è accompagnato da una prolungata mancanza di respiro.

Inoltre, i sintomi dell'infarto del miocardio possono essere atipici. Quando la parete posteriore del cuore è danneggiata, nella parte superiore dell'addome compaiono sensazioni dolorose.

I pazienti non prestano immediatamente attenzione a questo nemmeno conoscendo i sintomi di un attacco cerebrale, incolpando il dolore sulla patologia del tratto gastrointestinale.

Il dolore può essere assente, in questo caso, i sintomi di un attacco di cuore: sonno povero, vertigini, sudorazione significativa. Questo tipo di infarto si verifica spesso nelle persone che hanno il diabete. Un attacco indolore di infarto ha un decorso più complicato della malattia.

Segni di un ictus

I sintomi principali di un ictus sono mal di testa insopportabili sul lato sinistro o destro della testa. La maggior parte delle vittime confronta questo dolore con una ferita affilata. Grave mal di testa può essere accompagnato da crampi e perdita di coscienza. Di norma, vi è una violazione del lavoro di un solo emisfero del cervello.

I sintomi dell'ictus emorragico sono diversi dai sintomi ischemici. Con l'ictus emorragico, il sanguinamento si verifica nel cervello, compaiono sonnolenza, nausea, letargia e spasmi nella testa.

I segni più comuni di un ictus:

  • debolezza di un lato del corpo (ad esempio, la sinistra);
  • improvvisamente la mano o il piede di un lato del corpo cessarono di obbedire;
  • diminuzione della sensibilità di un lato del corpo (opposto al lato dell'emisfero cerebrale interessato);
  • disturbi del linguaggio;
  • visione doppia;
  • annaspando quando si cammina.

I sintomi di ictus ischemico sono caratterizzati da una perdita istantanea di funzione nelle parti del cervello interessate. Segni di un attacco:

  • ritardo del linguaggio;
  • violazione delle funzioni motorie di un lato del corpo.

I disturbi del movimento sono debolezza degli arti, difficoltà di movimento. Se a una persona in tale stato viene chiesto di alzare le braccia, uno di loro inizierà gradualmente a scendere. La parola diventa inespressiva, una persona non può ripetere correttamente una frase semplice.

C'è una perdita totale o parziale della sensibilità di un lato del corpo, ridotta acuità visiva in uno o due occhi, forse una frattura negli occhi. Spesso i pazienti si lamentano del peggioramento della deglutizione. Inoltre, i segni di un attacco cerebrale includono disturbi dell'apparato vestibolare. Le possibilità di sopravvivenza aumentano con la velocità con cui il paziente riceve cure mediche. Se l'aiuto è stato fornito nelle prime ore dopo l'attacco, le possibilità di sopravvivenza sono notevolmente aumentate.

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