Cos'è l'encefalogramma cerebrale e perché è stato creato per i bambini?

Ci sono molti metodi per esaminare il cervello nei bambini. Tra questi, EEG - l'encefalogramma elettrico è dato un posto degno. Il metodo ha una precisione piuttosto elevata. In questo articolo spiegheremo perché viene fatto un encefalogramma ai bambini e quali sono le caratteristiche di questa procedura.

Cos'è?

Questo metodo diagnostico si basa sulla fissazione degli impulsi elettrici attivi del cervello in un determinato periodo di tempo. Questo metodo diagnostico mira a stabilire la funzionalità del cervello. Se una neoplasia o una cisti è più utile nella diagnosi dell'ecografia cerebrale, della risonanza magnetica o della TC, il compito dell'esame elettroencefalografico è diverso - capire come funziona il cervello, se tutte le sue divisioni sono in ordine, se tra loro è necessaria coerenza, come reagisce il bambino a stimoli esterni diversi.

Per registrare gli impulsi elettrici più sottili che la corteccia cerebrale produce, viene utilizzato uno speciale dispositivo complesso: l'encefalogramma. Comunica con un casco o un cappuccio sulla testa di un piccolo paziente attraverso elettrodi sottili. Gli impulsi su di loro dalla testa del bambino arrivano al dispositivo e vengono registrati sotto forma di grafici su un nastro di carta o un programma per computer.

Il sondaggio non provoca disagio, dolore. Il metodo consente di impostare il grado di danno cerebrale in parte della perdita del suo normale funzionamento dopo la lesione, a seguito di ipossia e malattia mentale. Nell'infanzia, il monitoraggio notturno dell'infanzia dell'attività elettrica cerebrale è molto diffuso.

Perché è detenuto?

A differenza della neurosonografia all'età di 1 mese, l'EEG non è un esame obbligatorio. La procedura è raccomandata per il bambino se il medico ha qualche motivo per supporre che il paziente abbia una violazione dell'attività cerebrale. I genitori possono essere assegnati alla procedura diagnostica nelle seguenti situazioni:

  • il bambino ha spesso mal di testa, si verificano episodi di vertigini;
  • il bambino perse conoscenza senza una ragione apparente;
  • il bambino ha avuto più di un episodio di convulsioni;
  • ci fu una caduta, un livido, un colpo di testa;
  • il bambino è sospettato di avere una paralisi cerebrale o il medico ha bisogno di vedere l'effetto del trattamento su varie forme di paralisi;
  • il bambino ha riflessi;
  • il bambino ha difficoltà ad addormentarsi o, al contrario, troppo e dorme a lungo;
  • avere un bambino sospettato di malattia mentale;
  • al bambino viene mostrato un esame completo prima di un intervento chirurgico al cervello;
  • il bambino ha un pronunciato ritardo nello sviluppo della parola, della psiche e della sfera emotiva.

Per i bambini che non hanno ancora lamentele, l'elettroencefalogramma è raccomandato in caso di disturbi del sonno, pianto inspiegabile frequente e prolungato o monotono, rigurgito abbondante. Per cominciare, la neurosonografia è di solito fatta, e se non mostra anomalie strutturali, viene eseguito un EEG.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni specifiche per l'elettroencefalogramma del cervello. La diagnostica può essere utilizzata per i bambini di tutte le categorie di età. Ma temporaneamente, la procedura dovrà essere abbandonata se ci sono ustioni, ferite, punti freschi postoperatori sulla testa del bambino.

Si sconsiglia inoltre di fare un encefalogramma quando c'è un forte mal di testa, in cui la respirazione nasale è difficile o impossibile, e anche quando c'è una tosse forte e frequente, poiché l'attività di alcuni centri cerebrali assomiglierà alla tosse patologica, e quando il raffreddore incontrerà una leggera carenza di ossigeno.

Per i bambini, non è auspicabile eseguire un EEG nello stato di veglia, poiché possono preoccuparsi e piangere, il che influenzerà naturalmente l'attività di impulso elettrico della corteccia cerebrale. Ma questa non è una controindicazione nel senso pieno del termine, ma una raccomandazione.

Danno danni all'indagine - la verità e i miti

Se il sondaggio è dannoso, ci sono accesi dibattiti sui forum tematici su Internet. I genitori temono la radiazione elettromagnetica. I disturbi sono completamente infondati - il dispositivo non influenza il bambino con alcuna radiazione, agisce solo come un ricevitore che raccoglie e cattura gli impulsi elettrici del cervello. Pertanto, la procedura EEG è considerata completamente sicura, senza alcuna restrizione. Anche se il bambino è piccolo, anche se gli viene consigliato di fare un EEG più volte, non vi sarà alcun danno dalla diagnosi.

Tuttavia, a volte per i bambini piccoli devono usare alcuni sedativi che aiuteranno il bambino a calmarsi e ad addormentarsi prima della diagnosi. Qui possono essere dannosi, ma solo se il medico calcola erroneamente il dosaggio o dà al bambino un determinato farmaco senza tenere conto dell'intolleranza individuale dei suoi componenti. Ma in pratica questo di solito non accade.

Ho bisogno di allenamento?

Prima di passare l'esame sull'elettroencefalogramma, controllare la pulizia dei capelli del bambino, devono essere puliti, il cuoio capelluto non deve essere grasso o contaminato. Se hai un bambino, prova a sopportare una briciola per un periodo piuttosto lungo senza dormire, e 15 minuti prima dell'esame, dai da mangiare strettamente al bambino. Quindi le probabilità che lui dormirà pacificamente e profondamente saranno più alte. È meglio nutrirsi in un istituto medico, quindi prendi una bottiglia di latte o latte materno espresso con te.

Se il bambino ha già più di un anno e mezzo, dovrebbe essere preparato psicologicamente per la procedura imminente. Raccontaci cosa lo aspetta ed assicurati di spiegare che il bambino dovrà obbedire al medico e portare a termine i suoi comandi. Ecco perché è meglio presentare l'EEG sotto forma di un gioco divertente. Prova a casa - metti un cappello sulla testa del bambino e chiedigli di battere le palpebre, respira profondamente, stringi e apri i pugni. Tutte queste azioni possono chiedergli di fare e il dottore, il bambino dovrebbe essere pronto per questo.

È importante non cancellare i farmaci che un bambino assume per una particolare malattia. Non è necessario cancellare prima dell'esame, è sufficiente dire al medico quali sono esattamente i farmaci assunti e in che quantità.

Prima di entrare nella stanza diagnostica, rimuovere e nascondere il copricapo del bambino. Se hai una figlia - rimuovi rezinochki, forcine per capelli e castone, così come orecchini con lobi delle orecchie. Se il bambino indossa gli occhiali, non è necessario toglierli.

Come è l'esame?

La stanza in cui viene realizzato l'encefalogramma ha le sue caratteristiche: questa è una piccola stanza, in cui è piuttosto buio e c'è un isolamento acustico affidabile. Ha un lettino medico e un tavolo per neonati dell'infanzia.

Prima dell'esame, un cap speciale, comunemente chiamato "elmetto", viene messo sulla testa del bambino. Può essere fatto di stoffa o di gomma sottile, gli elettrodi in esso possono essere già fissati o fissati da un tecnico in posizione.

Gli elettrodi stessi sono leggermente inumiditi con soluzione salina o gel per escludere il distacco di alcuni di loro dal cuoio capelluto. Piccole clip sono attaccate ai lobi delle orecchie del bambino che non conducono corrente elettrica. L'attrezzatura è collegata a terra.

Il bambino dovrebbe cercare di rimanere calmo per 20 minuti del sondaggio. La quantità di test che verranno offerti a un piccolo paziente dipende dalla sua età. Più vecchio è il bambino, più richieste da parte del medico saranno fatte a lui.

Per iniziare, non occorre fare nulla: l'apparecchiatura deve registrare la curva di fondo, che è caratteristica di un bambino in stato di quiescenza. Quindi il medico aggiusta la reazione della corteccia cerebrale al passaggio dalla dormienza all'attività - al bambino viene chiesto di battere le palpebre (il bambino non viene chiesto). Per i bambini più grandi, viene utilizzato un test con iperventilazione - con esso, gli impulsi cerebrali saranno registrati durante respiri profondi intensi ed espirazioni a comando del medico.

Il test con fotostimolazione implica la reazione del cervello all'accensione e allo spegnimento ad una certa velocità di una lampadina speciale, che verrà posizionata prima degli occhi chiusi del bambino. I test per le camme di serraggio e sgancio sono solitamente eseguiti per bambini di età scolare e adolescenti.

Patologia secondo risultati EEG

Decifrare i risultati è abbastanza complicato, è fatto da esperti, perché la persona non iniziata semplicemente non capisce nulla nella pila di linee curve, che sarà l'encefalogramma risultante. Esistono quattro tipi di ritmi: alfa, beta, delta e theta. È la loro frequenza, peculiarità, picchi e cali che creerà per lo specialista un'immagine dei processi che si verificano nel cervello del bambino.

I risultati ottenuti saranno necessariamente accompagnati dai commenti del medico che ha eseguito la trascrizione. Una diversa combinazione e intensità di ritmi elettrici può indicare la presenza di cisti nel bambino, alterata circolazione del sangue nel cervello ed attività epilettica con o senza convulsioni. Indirettamente, i risultati possono indicare la formazione di tumori, nonché anomalie mentali per un particolare tipo di danno al SNC. Anche lo stato di stress o la mancanza di sonno in un bambino EEG mostra con la massima precisione.

Un encefalogramma riflette ipossia cerebrale, alterazioni post-traumatiche, anormalità congenite o acquisite nel cervello. La diagnosi basata sull'EEG da sola non è impostata, altri metodi diagnostici sono usati per chiarire i marker di allarme rilevati - MRI, tomografia computerizzata, esame a raggi X delle ossa del cranio.

Dove si fa e qual è il prezzo?

Un elettroencefalogramma del cervello con un bambino può essere eseguito dai genitori nella direzione di un medico in una clinica specifica o in un ospedale pediatrico con una sala per l'encefalografia. L'esame sarà gratuito, poiché è completamente coperto dalla polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria. Se c'è una lunga fila per la procedura e non ci sono opportunità e desideri, i genitori possono trovare diverse cliniche nella loro città natale che forniscono un tale servizio medico.

Il costo medio nazionale della procedura EEG per un bambino inizia da 850 rubli. L'elettroencefalogramma più costoso è in cliniche specializzate in neurochirurgia e psichiatria, oltre che in cliniche dipartimentali, dove specialisti di ristretto profilo della massima categoria lavorano solo per decifrare i risultati. Per esempio, in una clinica del Ministero degli Affari Interni della Federazione Russa, un EEG per un bambino costa da 1.200 rubli a metà del 2018.

Per informazioni su come preparare un bambino per un EEG, vedere il seguente video.

Come viene diagnosticato il cervello all'EEG per i bambini?

L'elettroencefalogramma (EEG) è uno dei modi più accurati per studiare il funzionamento del sistema nervoso centrale. Viene effettuato per rilevare gli impulsi cerebrali e la loro valutazione. Questo è necessario per una diagnosi accurata e la nomina del trattamento corretto. I genitori di solito sono spaventati da eventuali interventi assegnati al loro bambino, tuttavia, il metodo è completamente indolore e non pericoloso.

Cos'è un EEG?

L'essenza di eseguire EEG per un bambino si trova nello studio degli impulsi forniti dalla corteccia cerebrale. Il sistema nervoso contiene un numero enorme di neuroni (cellule nervose) che trasmettono costantemente impulsi nervosi a diverse parti del corpo. È dalla totalità di questi impulsi che si forma l'attività cerebrale totale. Nel corso dell'EEG, viene rilevato e registrato graficamente, cioè si ottiene un encefalogramma. Questa è una stampa con un gran numero di linee curve, che il medico decifra e conclude che tutti i processi cerebrali sono sani o patologici.

L'EEG di un cervello a bambini è nominato a qualsiasi età. EEG è fatto per identificare i fuochi di prontezza convulsa e luoghi della loro localizzazione, determinare lo stadio della malattia, nonché per stabilire l'efficacia del trattamento. Dopo l'EEG, è importante la precisione con cui il risultato sarà decifrato - la diagnosi del paziente dipende da questo.

EEG nei bambini

Condurre l'EEG nei bambini ha alcune peculiarità. È difficile tenere il suo bambino di età inferiore a 1 anno. A questo proposito, la procedura viene eseguita nel momento in cui il bambino sta dormendo.

È un po 'più difficile studiare un bambino di meno di 3 anni: già lo capisce molto e ha bisogno di persuaderlo e spiegare quello che vogliono da lui. Se il bambino è d'accordo, la procedura viene eseguita da sveglio, altrimenti dovrai aspettare che si addormenti.

L'ELETTROENCEFALOGRAMMA nei bambini di età superiore ai 5 anni, di regola, non causa difficoltà, basta parlare con lui.

È importante Il processo esplicativo dovrebbe iniziare non nello studio del medico, ma a casa, in un ambiente familiare, in modo che il bambino sia pronto e non abbia paura di un ambiente non familiare.

Indicazioni per EEG per i bambini

I bambini con elettroencefalogramma passano esclusivamente per la nomina di un neurologo pediatrico. Questo di solito accade quando:

  • ripetuti svenimenti ripetuti;
  • stati convulsi e vari sequestri di natura inspiegabile;
  • TBI e le loro conseguenze;
  • neoplasie e altre malattie cerebrali;
  • valutare il livello di sviluppo del bambino nel primo anno di vita;
  • attacchi di vertigini e spesso ricorrenti dolori alla testa;
  • disturbi del sonno, in particolare segni di sonnambulismo;
  • cambiamenti nello stato psico-emotivo - aumentata irritabilità e irascibilità;
  • pianto frequente di un bambino senza una ragione apparente;
  • pressione differenziale;
  • l'assenza della reazione naturale del bambino agli stimoli esterni (sbiadimento);
  • sentimenti inspiegabili in un bambino più grande;
  • riabilitazione e periodi postoperatori dopo interventi neurochirurgici;
  • condizioni patologiche e patologia del feto e del neonato, che si manifestano nel periodo perinatale;
  • infiammazioni del cervello, eseguite a scopo diagnostico;
  • autismo o paralisi cerebrale;
  • ritardare lo sviluppo fisico o mentale di una causa non identificata;
  • epilessia per l'analisi del danno cerebrale e l'appuntamento (o la cancellazione) del trattamento;
  • distonia vegetativa-vascolare;
  • ritardo nella creazione della parola in un bambino, balbuzie.

L'elenco delle malattie e dei disturbi per i quali è indicato un EEG è piuttosto impressionante, ogni sintomo disturbante richiede una considerazione dettagliata e un trattamento adeguato. Pertanto, se il medico prescrive uno studio, fallo subito. Dopotutto, quanto prima viene stabilita la diagnosi corretta, tanto maggiore sarà la correzione. L'EEG ti aiuterà a rispondere alle seguenti domande:

  • se ci sono focolai di patologia nel cervello del bambino e, in tal caso, dove si trovano;
  • determinare lo stadio della malattia esistente, la gravità della sua insorgenza, confermare la correttezza del metodo di trattamento scelto.

È importante Questo tipo di studio, come l'EEG, non ha limiti di età ed è assegnato ai neonati e agli adolescenti.

Preparazione del bambino per EEG

Per studiare la testa del bambino verranno indossate attrezzature specifiche. Pertanto, è importante spiegare a un bambino più grande - perché è necessario e che non è affatto spaventoso.

  1. Quando si esegue la procedura, la scelta del tempo per lo studio del bambino deve essere coordinata con il programma del suo sonno - l'EEG sarà condotto durante questo periodo. Prima della sessione, assicurati di dar da mangiare al bambino.
  2. Per i bambini più grandi, immagina la procedura come un'avventura emozionante. Questo ti permetterà di aggiustare in sicurezza il dispositivo sulla sua testa. Pratica a casa facendo qualcosa del genere, in modo che il bambino non abbia paura.
  3. Per essere tranquillo, prendi i tuoi giocattoli o libri preferiti e, se necessario, distraili con loro.
  4. In alcuni casi, il bambino dovrà fare quello che dice il medico: aprire e chiudere gli occhi, fare vari test, respirare in modo speciale. I genitori dovrebbero avvertire il bambino da questi momenti.
  5. Se un bambino prende qualsiasi farmaco prescritto, quindi prima dell'esame, assicurati di usarli in modo standardizzato. Tuttavia, il medico che conduce l'EEG deve conoscerlo in anticipo. L'unica eccezione sono i farmaci contro le convulsioni, vengono cancellati tre giorni prima dell'EEG.
  6. La ricerca viene posticipata se il bambino ha il raffreddore. Nel momento sbagliato, inizia a starnutire e tossire, il che influirà negativamente sul risultato.
  7. Nel momento in cui inizia la procedura, tutti i corpi estranei (orecchini, mollette) e i capelli devono essere rimossi dal bambino ei capelli devono essere eliminati.
  8. La pelle della testa e dei capelli devono essere lavati e asciugati al momento dell'inizio della procedura, senza alcun accenno di sostanze cosmetiche.
  9. Prima della procedura, il bambino deve essere calmo, ben nutrito e ben addormentato.
  10. La manipolazione viene effettuata in una stanza insonorizzata, dove si trovano il divano del paziente e le apparecchiature EEG.
  11. Immediatamente prima del test, un dispositivo EEG viene messo sulla testa del bambino. Questo è un tappo speciale con elettrodi ad esso collegati o una maglia di gomma su cui il dottore fisserà i sensori.
  12. Quando questi sensori toccano la superficie della testa, la pelle viene macchiata di gel.
  13. Sulle orecchie del bambino sono posizionati speciali clip che non hanno conduttività elettrica.
  14. In tal caso, se lo studio viene eseguito in un bambino, rimane nelle mani della madre o viene posizionato sul fasciatoio. Il bambino dovrebbe già dormire.
  15. Il comportamento calmo del bambino durante la procedura è un punto importante. Svolgerà un ruolo speciale nell'interpretazione dei risultati.
  16. La durata della sessione è di circa 20 minuti.
  17. I bambini più grandi durante la procedura non mentono, ma si trovano in posizione semi-seduta. In questo caso, è importante osservare l'immobilità della testa - non può essere spostato e inclinato in avanti.

Com'è l'EEG

  • registrare l'attività cerebrale da solo;
  • testare con gli occhi chiusi e aperti per determinare l'attività del cervello durante il passaggio dal riposo all'attività. Tutto ciò di cui un bambino ha bisogno è di aprire e chiudere gli occhi in un momento specifico;
  • Un campione con iperventilazione è una varietà di movimenti respiratori. Questo test è importante - ti permette di stabilire tumori o una forma latente di epilessia;
  • test con fotostimolazione aiuterà a identificare le violazioni nell'attività psicomotoria e del linguaggio del bambino. Rivela anche segni di epilessia. L'essenza del test è di accendere e spegnere periodicamente la lampadina vicino al bambino, con gli occhi chiusi. In particolare, qui viene valutata la reazione del bambino allo stimolo con gli occhi chiusi.

Questa procedura non richiederà più di 30 minuti. Se sono necessarie ulteriori ricerche, allora più a lungo. Sono indossati da: esposizione a segnali sonori, compressione - il bambino apre le braccia, alcuni test psicologici, fotostimolazione con adattamento scuro, fissazione dei valori durante l'intero periodo di sonno notturno.

Opzioni EEG

  1. EEG di routine - richiede solo 10-15 minuti e nel suo processo solo l'attività biologica del cervello viene trasmessa con due provocazioni - respiro leggero e profondo.
  2. Un EEG a lungo termine viene eseguito con un test del sonno durante il giorno o la registrazione dei risultati di un sonno notturno.
  3. Con la privazione del sonno notturno - un metodo raro utilizzato in casi eccezionali. Il periodo di privazione del sonno è diverso - questo è deciso dal medico. L'essenza del metodo è che al bambino viene deliberatamente impedito di addormentarsi per qualche tempo, e quindi la sua attività cerebrale viene investigata e registrata. Questo metodo di EEG viene utilizzato per chiarire la diagnosi e il trattamento di controllo.

Che tipo di metodo EEG verrà utilizzato dovrebbe essere deciso dal medico curante.

Obiettivi EEG

Un metodo così efficace e accurato come un EEG consente a un neurologo di effettuare una valutazione delle seguenti condizioni:

  • cambiamenti nei periodi di veglia e sonno del bambino e della loro frequenza;
  • disordini e processi patologici che si verificano nel cervello e nella loro natura;
  • posizione del fuoco infiammatorio;
  • l'efficacia del trattamento (specialmente per l'epilessia).

È importante In base ai risultati dello studio, il medico sarà in grado di formulare raccomandazioni sull'adeguatezza della nomina di ulteriori esami, ad esempio la tomografia computerizzata e altri.

Decodifica risultati

I risultati della procedura, di norma, sono pronti il ​​giorno successivo. Sono una stampa con molte linee curve o un documento simile in un computer. Il medico esamina tutte queste linee, gli intervalli tra loro e fa una descrizione con la conclusione allegata all'EEG. È obbligatorio nella descrizione della presenza e della dinamica delle onde, l'interpretazione dei risultati e la loro conformità con i sintomi precedentemente rilevati.

Se vi sono anche i più piccoli dubbi sull'affidabilità e la precisione dei risultati, allora la procedura viene nuovamente prescritta. Per fare di nuovo un EEG, assicurati di avere tutti i risultati precedenti con te. Sono confrontati con quelli nuovi. Un bambino si sviluppa rapidamente, in particolare, e il suo sistema nervoso, quindi i risultati dell'EEG in diversi periodi della vita hanno indicatori diversi.

Tipi di ritmo in base ai risultati dell'EEG:

  1. Il ritmo alfa è notato a riposo su entrambi gli emisferi cerebrali. Se vi è una violazione dell'ampiezza, della frequenza e del guadagno in un emisfero, ciò indica la presenza di tumori e indica lesioni o emorragie. Aumento dell'ampiezza, attività eccessiva nel vertice e occipite, aumento della reazione durante l'inalazione profonda indica un ritardo nello stato psico-emotivo del bambino.
  2. Il ritmo beta è normalmente presente solo nei lobi frontali. Se trovi un ritmo simile in qualsiasi altra area, parla di ritardo mentale.
  3. I ritmi theta e delta differiscono normalmente solo quando il bambino dorme. In tutti gli altri casi, questi ritmi indicano demenza, psicosi o nevrosi in un bambino.
  4. Epidemia (spike) - conferma della presenza di epilessia (la diagnosi è confermata in modo affidabile solo dall'EEG).

Valutazione delle condizioni del paziente

Quando il medico inizia a descrivere l'elettroencefalogramma, prende in considerazione tutti i punti e dà una conclusione. Gli indicatori negativi dei risultati EEG includono:

  • simmetria di barriera in qualsiasi emisfero superiore al 30%;
  • manifestazione dell'onda con ritmo sinusale;
  • la presenza di ritmo arcuato;
  • ritmo generale aumentato del 50%;
  • un'onda beta con un'ampiezza del paziente indica una lesione cerebrale traumatica;
  • Un'ampiezza inferiore a 50 volt indica che un bambino ha una commozione cerebrale.

Controindicazioni

L'EEG è un metodo che differisce favorevolmente da alcuni altri proprio dall'assenza di controindicazioni assolute. Nei bambini con disturbi mentali, un anestesista esegue la riabilitazione dalla droga. Inoltre, il farmaco per questo viene utilizzato solo dopo l'esame di laboratorio.

Solo un neurofisiologo dovrebbe eseguire la procedura e decifrare i risultati. Anche neurochirurghi e neurologi necessitano di una decodifica dettagliata dell'EEG. Un EEG letto erroneamente porta a una diagnosi imprecisa e alla nomina di un trattamento errato. Ciò non sarà solo inefficace, ma anche non sicuro per la vita di un piccolo paziente.

conclusione

Con un esame così accurato ed efficace, vengono rilevate gravi malattie. Questo è particolarmente importante per un piccolo paziente: prima si inizia il trattamento, migliore è il risultato. I genitori devono seguire le istruzioni del medico e prendere tutti gli esami raccomandati. È importante capire la gravità della malattia e le conseguenze se non si effettua una diagnosi accurata e tempestiva.

Quando è prescritto e cosa mostra l'EEG del cervello nei bambini?

La maggior parte dei genitori si spaventa se viene prescritta una procedura di elettroencefalogramma al loro bambino. In realtà, questo sondaggio è sicuro e ha ottime informazioni.

L'EEG è condotto per bambini di età diverse, è nominato da un pediatra, psichiatra o neurologo, secondo le prove disponibili o come esame per eliminare i sospetti di violazione.

Quando viene prescritto il cervello EEG?

L'EEG è un metodo strumentale per esaminare l'attività cerebrale.

Il medico può prescrivere la procedura al bambino all'età dalla nascita all'età di 18 anni.

La direzione è scritta nei seguenti casi:

  • Denunce di mal di testa la mattina e / o la sera.
  • Vertigini.
  • Convulsioni epilettiche.
  • Convulsioni che si verificano inaspettatamente, in qualsiasi momento, anche a riposo.
  • Interruzione del sonno normale
  • Camminando in un sogno
  • Le lamentele dei bambini per gli incubi, spesso si ripetono sogni terribili.
  • Perdita di coscienza, ripetuta frequentemente.
  • Pressione sanguigna instabile
  • Disturbi comportamentali: aumento dell'aggressività, irritabilità, irascibilità.
  • Iperattività, irritabilità o letargia.
  • Disturbi dello sviluppo mentale.
  • Ritardo o discorso alterato.
  • Lo sviluppo lento del bambino.
  • Pianto continuo
  • Idrocefalo.
  • Lesioni alla nascita, compresa la paralisi cerebrale.
  • Autismo.
  • Gli effetti della chirurgia cerebrale.
  • La presenza o il sospetto della presenza di un tumore di diversa origine.
  • Processi infiammatori nel cervello e nelle sue membrane (meningite, encefalite, aracnoidite).
  • Patologia della circolazione cerebrale.
  • Commozione cerebrale del cervello e sue conseguenze.
  • Eventuali lesioni al cranio, anche dopo essere caduto dalla testa.
  • Denunce del bambino a sentimenti spiacevoli e incomprensibili che non riesce a descrivere accuratamente.

Il medico spiegherà ai genitori l'EEG del cervello che si manifesta nei bambini e li calma, dicendo che la procedura aiuta a identificare la causa della malattia o del disturbo e può anche escludere la presenza della malattia. Ciò consente di ottenere rapidamente e con un trauma minimo per il bambino ottenere dati molto importanti sulla sua salute, effettuare una diagnosi accurata e iniziare rapidamente il trattamento appropriato.

Come preparare un bambino per l'esame?

Alcuni giorni prima dell'esame, dovresti interrompere l'assunzione di farmaci anticonvulsivanti e sedativi.

L'elettroencefalogramma consente di ottenere informazioni accurate sulla presenza della malattia o di escluderla, per identificare lo stadio del processo e la posizione della localizzazione della violazione. Inoltre, con l'aiuto di questo sondaggio, è possibile fissare dati oggettivi sull'effetto del trattamento in corso, sulla sua efficacia e sulla velocità dell'eliminazione del processo negativo.

Fisicamente, la preparazione per un EEG è minima. Consiste solo nel lavare a fondo la testa, perché speciali sensori saranno posizionati per portarlo avanti. Sebo e capelli sporchi possono interferire con il contatto normale, quindi la testa dovrebbe essere il più pulita possibile.

È molto più difficile preparare psicologicamente un bambino per la procedura. Se è abbastanza grande, i genitori dovranno spiegare in dettaglio l'essenza della procedura e il suo scopo. Durante l'esame, i bambini dovrebbero essere completamente calmi e rilassati, quindi il ruolo dei genitori è quello di fornire loro le informazioni sulla completa sicurezza e indolenza del futuro esame.

I neonati e i bambini di età inferiore ai 12 mesi subiscono la procedura esclusivamente nel sonno.

Ciò è dovuto al fatto che il bambino sveglio piangerà, urlerà e agirà, il che non permetterà di ottenere dati oggettivi sullo stato e sul lavoro del suo cervello. Pertanto, i genitori accettano di condurre l'EEG in un momento in cui il bambino è abituato a dormire. Durante l'esame, il bambino viene posto sul fasciatoio o rimane tra le braccia della madre. Deve essere pieno e non troppo stanco per evitare eccitazione e l'apparenza di malumore.

I bambini di età superiore a un anno durante la procedura non dormono. Con i bambini di questa fascia di età, la cosa più difficile da raggiungere è il rilassamento e la calma, quindi è meglio che lo sia se i genitori dicono al bambino che questo è un gioco così speciale e promettergli qualcosa di interessante per un buon comportamento. È importante non essere nervosi, perché l'eccitazione dei genitori, in particolare della madre, viene rapidamente trasmessa al bambino e influenza gravemente il suo comportamento.

Maggiori informazioni sull'EEG possono essere trovate nel video:

Avendo ridotto tutto a un gioco divertente, sarà molto più facile spiegare a un bambino la necessità di mettere speciali sensori sulla sua testa. Per far sentire a tuo agio il bambino, dovresti portare con te il suo giocattolo preferito.

Prima dell'esame, il bambino ha bisogno di essere nutrito, quindi sarà più calmo. Ma la fatica grave dovrebbe essere evitata, perché i capricci possono iniziare. È necessario preparare il bambino in anticipo per le richieste del medico di aprire e chiudere gli occhi al comando, per questo è possibile creare un gioco e provare il processo in anticipo.

Prima dell'esame, tutti i farmaci, ad eccezione degli anticonvulsivanti, vengono cancellati. Un bambino malato non dovrebbe avere un elettroencefalogramma, è meglio spostare la procedura in un altro momento.

Com'è la procedura EEG?

La procedura di esame è semplice e indolore!

Per eseguire un EEG, un bambino viene messo in testa con una rete di sensori collegati tra loro. Sono collegati da una sottile griglia di cavi o montati su un tappo speciale.

Per ottenere il contatto completo, i sensori sono lubrificati con un gel speciale o una soluzione salina. Se la pelle sul sito di attacco del sensore è troppo grassa, il medico può pulirla con alcool. Oltre al "berretto" con sensori, il bambino indosserà speciali clip sulle orecchie. Non conducono corrente.

Indossare sensori potrebbe spaventare un bambino non preparato, quindi questo punto dovrebbe essere discusso e spiegato in anticipo al bambino. Se il bambino è ancora piccolo, puoi ridurre tutto al fatto che il cappuccio è un casco spaziale che lo renderà un supereroe o troverà qualsiasi altra spiegazione accettabile. La cosa principale è che il bambino dovrebbe essere calmo, non nervoso e sentirsi a proprio agio. È molto importante ottenere informazioni accurate e veritiere.

L'ulteriore procedura dipende dall'età del bambino. Il bambino dorme mentre viene trattenuto e i bambini più grandi vengono esaminati come segue:

  • Prendendo letture in posizione rilassata e distesa.
  • Registra con gli occhi aperti e chiusi.
  • Iperventilazione. Al comando del dottore, il bambino deve inspirare ed espirare profondamente, fare movimenti che imitano le candele e così via. Tale test può rivelare tumori nascosti o manifestazioni di epilessia.
  • stimolazione luminosa. Gli occhi del bambino sono chiusi, ma i lampi di luce sono evidenti per lui e causano una risposta cerebrale. Questo test viene utilizzato per valutare lo sviluppo del bambino.

La durata dell'esame standard è di mezz'ora. Se sono richiesti test aggiuntivi, la sua durata può essere leggermente aumentata.

I genitori non dovrebbero avere paura della procedura, è completamente sicuro, non espongono il cervello del bambino a radiazioni, ma registra solo i dati sulla sua attività elettrica. Controindicazioni ed effetti collaterali in questo tipo di diagnosi non esiste.

Patologie e disturbi rilevati dall'EEG

Sull'encefalogramma si possono distinguere 4 ritmi di base: alfa, beta, theta e delta.

Il risultato del sondaggio - encefalogramma. Ha l'aspetto di un lungo nastro con una serie di denti di varie dimensioni. Solo uno specialista esperto può leggere e interpretare correttamente i dati.

EEG del cervello che mostra nei bambini:

  • Una violazione dell'ampiezza e della frequenza del ritmo alfa in un'area specifica del cervello può indicare la presenza di lesioni, emorragie o neoplasie. La rilevazione di anomalie nel ritmo alfa indica necessariamente la presenza di un ritardo nello sviluppo del bambino.
  • Nello stato normale, il ritmo beta si forma solo nei lobi frontali. Il suo passaggio ad altre aree del cervello indica un ritardo nello sviluppo mentale del bambino. Se l'ampiezza e / o la frequenza del ritmo beta cambia, questa è un'indicazione della presenza di una commozione cerebrale o di un processo infiammatorio nel cervello.
  • I ritmi Delta e theta sono registrati durante il sonno del bambino. Gli indicatori sparsi possono indicare la presenza di psicosi, nevrosi o demenza. La comparsa di un'onda acuta o di un flash - un indicatore della presenza di epilessia.

L'EEG è un esame informativo, ma la diagnosi non viene fatta solo sulla base del ricevimento dei suoi dati. Il medico raccoglie informazioni complete sulla salute di un piccolo paziente, lo valuta e solo sulla base di dati complessi fa una diagnosi accurata.

La procedura può non solo confermare i sospetti e fare una diagnosi, ma anche confutarli, quindi non ne hanno paura e si rifiutano di fare il test.

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Tutto sulla procedura EEG (elettroencefalografia) del cervello nei bambini

L'EEG cerebrale nei bambini è uno dei metodi per studiare il lavoro del sistema nervoso centrale, che è ampiamente usato nella moderna pediatria. L'elettroencefalogramma consente di analizzare gli impulsi elettrici del cervello, in base ai quali il medico può identificare alcune malattie nel bambino e prescrivere il trattamento necessario.

L'essenza dello studio

Cosa mostra l'EEG del cervello? Questo studio è condotto per bambini di età diverse, per determinare lo stato e il funzionamento del suo sistema nervoso, che si basa sui neuroni. Tutte queste cellule possono creare e trasmettere impulsi elettrici tra loro, creando l'attività bioelettrica del cervello. Il risultato del sondaggio è un elettroencefalogramma - un insieme di curve che riflettono i processi nel cervello di un bambino durante diversi periodi (sonno, veglia, riposo, ecc.).

I medici dicono che la diagnostica funzionale:

Il medico può prescrivere un EEG quando ci sono lamentele da parte del bambino o dei suoi genitori su:

  • Ripetizione regolare della sincope.
  • I momenti in cui il bambino si blocca e smette di rispondere a tutto ciò che lo circonda.
  • Lesione cerebrale trasferita, anche in caso di caduta o di colpire.
  • Un bambino in età scolare prova strane sensazioni che non riesce a spiegare.

L'esame ripetuto può essere prescritto da un neuropatologo se il bambino ha:

  1. Epilessia.
  2. Convulsioni, la cui natura non poteva essere determinata.
  3. Lesione cerebrale traumatica.
  4. Vari disturbi del sonno.
  5. Durante il periodo di riabilitazione dopo le operazioni neurochirurgiche posposte.
  6. C'erano sospetti di un tumore.
  1. Patologia perinatale (in un bambino, idrocefalo, ecc.).
  2. Circolazione cerebrale interrotta.
  3. Diagnosticato con malattie infiammatorie del cervello.
  4. Autismo o paralisi cerebrale.
  5. Ritardo nello sviluppo fisico o psicologico, la cui causa non è stata scoperta.

L'elettroencefalogramma fornisce risposte a tali domande:

  • Ci sono focolai di attività convulsa nel cervello e dove si trovano?
  • A che punto è la malattia ora - progredisce, regredisce o passa invariato in un certo periodo di tempo.
  • Il trattamento è efficace?

L'EEG cerebrale, che viene fatto al bambino, aiuta non solo a identificare i problemi esistenti, ma anche a scegliere il trattamento giusto. Se il bambino non ha gravi anomalie che richiedono terapia, ma ci sono problemi nello sviluppo o nel comportamento, l'esame permette al neurologo di determinare le cause di questa condizione.

Preparazione per il sondaggio

Prima di fare un encefalogramma a un bambino, deve essere preparato per la procedura imminente, poiché consiste nell'installazione di sensori speciali sulla testa del bambino. Pertanto, il giorno prima, i bambini hanno bisogno di lavarsi bene i capelli.

È effettuato ai bambini solo nello stato di sonno. Pertanto, se ti è stato assegnato un EEG, considera il programma del sonno del bambino. Immediatamente prima di questo, si raccomanda di dare da mangiare al bambino da una bottiglia. Ai bambini allattati al seno deve essere somministrato latte materno espresso.

Ascoltiamo gli esperti. Vladislav Lebedev, dottore in diagnostica funzionale del Centro scientifico per la salute dei bambini, parla della preparazione di un bambino per la procedura:

Per i bambini di età superiore a 1 anno, gli esami vengono eseguiti allo stato di veglia. È importante che in questo momento si sia comportato con calma e, se necessario, ha soddisfatto tutte le richieste del medico. È molto difficile in caso di esame di bambini di 2-3 anni, quindi i genitori sono invitati a prepararli psicologicamente. Per questo è necessario:

  1. Parla con il bambino, presentandogli il prossimo sondaggio, come un gioco emozionante. Ad esempio, offrigli il tempo di essere un supereroe.
  2. Porta con te i tuoi giocattoli o libri preferiti. Questo darà l'opportunità di distogliere l'attenzione del bambino durante l'EEG del cervello.
  3. Evitare i capricci contribuirà all'alimentazione prima della procedura. È anche importante tenere conto della modalità del giorno, in modo che il bambino in quel momento non fosse troppo stanco o assonnato.
  4. Durante lo studio, il medico può chiedere alle briciole di chiudere o aprire gli occhi, respirare uniformemente, ecc. Pertanto, i genitori dovrebbero provare in anticipo tali richieste.
  1. Quando si inserisce un dispositivo speciale sulla testa, il soggetto può essere incluso in questo processo, chiedendogli di tenere qualcosa, ecc.
  2. Se il paziente sta assumendo farmaci, allora prima dell'EEG non possono essere abbandonati. L'eccezione è costituita da farmaci anticonvulsivanti che devono essere annullati 3 giorni prima dell'esame.
  3. Dalla testa del bambino è necessario rimuovere qualsiasi gioiello, le ragazze si sciolgono i capelli.
  4. La procedura non ha controindicazioni da condurre, ma dovrebbe essere posticipata se il bambino ha la tosse o il naso che cola.

L'EEG del cervello viene eseguito in una stanza insonorizzata e a prova di luce, nella quale si trovano il divano e il dispositivo di registrazione. Per fare ciò, viene messo un cappuccio speciale sulla testa, che ha la forma di una maglia di gomma o di un cappuccio di stoffa con elettrodi, a cui vengono aggiunti anche i sensori.

Caratteristiche dell'EEG

L'ordine dell'EEG del cervello dipende sempre da quanti anni ha il bambino. Pila Grudnichkov sul fasciatoio o la madre sulle sue mani. La cosa principale che il bambino ha dormito in questo momento. I bambini che iniziano ad agire devono prima essere rassicurati. La durata della procedura è di 20 minuti, durante i quali è necessario determinare l'attività del cervello a riposo. L'esame dei bambini più grandi è più difficile. Il soggetto è posto su un divano in posizione reclinata. È impossibile che la testa si inclini in avanti, altrimenti potrebbero esserci delle distorsioni nelle letture. Il bambino in questo momento dovrebbe essere il più rilassato possibile. L'EEG del cervello consiste nelle seguenti fasi:

  • Fissando l'attività del cervello e registrando la curva in uno stato calmo.
  • Il campione con occhi aperti e chiusi, che aiuta a determinare il lavoro del cervello nella fase di iniziare il lavoro o la transizione a uno stato di riposo. Per questo, il medico chiederà al bambino di chiudere o aprire gli occhi in determinati momenti.

Su quali esempi esistono e quali sono per:

  • Test con iperventilazione, per il quale al paziente verrà chiesto di fare respiri profondi, ma non frequenti o esalazioni, offrendo di soffiare una candela o soffiare su un oggetto caldo. Un tale studio permette di rilevare un tumore o una forma latente di epilessia.
  • Test con fotostimolazione. Usa una lampadina, che emette lampi a un certo ritmo. Il bambino in questo momento è con gli occhi chiusi, ma vede lo sfarfallio. Grazie a questo metodo è possibile valutare lo sviluppo del bambino.

Questa procedura dura in media circa 30 minuti, anche se possono esserci casi in cui il medico consiglia di eseguire ulteriori test utilizzando uno stimolatore del suono, un adattamento scuro e altri metodi.

Risultato EEG

Il documento medico, che è formato in base ai risultati dell'EEG del cervello, è chiamato elettroencefalogramma, in cui l'attività dei neuroni è mostrata sotto forma di linee curve. A causa del fatto che oggi il risultato è registrato su un computer, il medico ha l'opportunità di semplificare l'analisi dei dati. Le nuove tecnologie consentono di calcolare i dati esatti che in seguito aiuteranno i medici a stabilire la diagnosi corretta.

I genitori, dopo aver ricevuto il risultato EEG, non dovrebbero cercare di decifrarlo da soli. Questo dovrebbe essere fatto dal medico curante, perché l'attività degli impulsi cerebrali sarà individualizzata per ciascun paziente, specialmente se stiamo parlando di bambini. Pertanto, solo un neuropatologo può fare una diagnosi basata sull'EEG del cervello. Allo stesso tempo, terrà conto dei risultati di ulteriori indagini e analisi, conclusioni di altri specialisti, ecc.

I dati del sondaggio catturano i ritmi del cervello. Di conseguenza, puoi vedere i dati su:

  1. Il ritmo alfa, che nel suo stato normale è fissato sotto gli emisferi del cervello. Se la sua ampiezza e frequenza sono violate, allora la loro localizzazione in una certa area diventa evidente. Questo potrebbe indicare un tumore, un'emorragia o altri traumi. Indipendentemente dall'età del bambino, un disturbo del ritmo alfa indica un ritardo dello sviluppo.
  2. Il ritmo beta può essere fissato esclusivamente sulla fronte. Se il ritmo viene spostato in altre parti del cervello, allora possiamo parlare di ritardo mentale. Quando l'infiammazione o la commozione cerebrale del cervello, la frequenza o l'ampiezza del ritmo beta verrà modificata sul risultato EEG.
  3. Ritmo theta e ritmo delta. Questi indicatori sono registrati durante il sonno infantile. Se gli indicatori sono frammentati, il medico diagnostica la demenza e una tendenza a tutti i tipi di nevrosi e psicosi. Se viene rilevata un'onda acuta o un lampo durante l'EEG cerebrale, questo può essere la prova della presenza di epilessia.

Va notato che l'EEG del cervello è un test assolutamente sicuro che può essere eseguito un numero illimitato di volte, se ce n'è bisogno. È importante che i genitori mantengano in sé tutti i risultati dell'esame, perché durante l'infanzia si verifica solo lo sviluppo del sistema nervoso del bambino e le sue caratteristiche possono cambiare significativamente nel tempo. Confrontando i protocolli dell'encefalografia, il medico sarà in grado di monitorare le dinamiche dello sviluppo cerebrale e in qualsiasi momento determinare l'immagine complessiva della malattia.

L'attività dei neuroni è uno degli indicatori più importanti con cui valutare il complesso funzionamento del sistema nervoso. E l'unico modo sicuro e molto efficace per farlo è la procedura EEG del cervello. Viene utilizzato per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento. Pertanto, se il medico ti consiglia di sottoporti a questo esame, non è necessario rifiutarlo. Chiedi al medico come preparare correttamente il bambino per la procedura e sostenere il bambino in quel giorno.

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Esame del cervello nei bambini

Spesso in una conversazione con le madri, sento una domanda, l'essenza della quale cercherò di trasmettere allegoricamente: "Un neurologo mi ha detto di fare un test cerebrale su un bambino, un certo ECLMN, ho chiamato una clinica, l'ECLMN costava 5000 rubli., rendi l'EPRST migliore, è presumibilmente la stessa cosa, ma costa solo 1500 rubli, quindi cosa dovrei fare? "

Vediamo cosa possono assegnare i neurologi, epilettologi e psichiatri per gli esami cerebrali, e perché, e se qualcosa può essere sostituito da un altro esame se è impossibile superare gli esami nominati (ad esempio, è prevista una grande registrazione per l'esame, e il bambino deve essere esaminato urgentemente).

Neurosonografia (NSG) - esame ecografico del cervello dei bambini piccoli

Ogni bambino ora fa ancora il suo primo NSG in ospedale. Secondo gli standard NSG, vengono restituiti in 3 mesi e quindi più vicini a un anno. NSG fa solo in presenza di una fontanella grande aperta sul cranio di un bambino. Attraverso la "finestra acustica" - la grande molla - il medico, utilizzando un sensore ad ultrasuoni, esamina la struttura del cervello, la dimensione del sistema di conduzione del liquore, determina i parametri del flusso sanguigno. Potete vedere cisti e pseudocisti, violazioni delle strutture cerebrali, espansione o cambiamenti nella struttura del cervello e delle sue parti, notare manifestazioni idrocefaliche o Questo metodo di ricerca sicuro e abbastanza informativo consente di identificare i cambiamenti patologici nel cervello di un bambino e valutare l'efficacia del trattamento nel processo di osservazione dinamica. NSH non richiede una preparazione speciale per l'esame, ma prima dello studio è opportuno calmare il bambino o tenere l'NSG durante il sonno.

Fino a 1 anno di NSS fornisce informazioni complete e, poiché l'esame è sicuro, può essere eseguito sin dalla nascita.

A Saratov, fanno in tutti gli ospedali di maternità, il 40% dei policlinici per bambini, in tutti i centri commerciali (centro DI, salute, clinica Alfa, clinica Avesta, classe S, salute, clinica Paramonova, Sova, medico di famiglia, ecc.), Negli ospedali - regionale, Clinica Mirotvortseva (3 Soviet), ecc.

Echoencephalography (Echo EG) - metodo di diagnostica ecografica dei disturbi del cervello, utilizzando un dispositivo speciale - un oscilloscopio, che registra i segnali ad ultrasuoni riflessi, mostrandoli sullo schermo.Nei bambini di età inferiore a 1,5 anni, fino a quando la primavera non è eccessivamente ricoperta, tutte le strutture cerebrali possono essere valutate attraverso di esso. Nei bambini più grandi, Echo EG consente di diagnosticare: edema cerebrale diffuso e localizzato, aumento della pressione intracranica, ictus, idrocefalo, distonia vegetativa-vascolare, commozione cerebrale e consente di valutare la presenza e il grado di spostamento delle strutture cerebrali in lesioni cerebrali traumatiche, ascessi, tumori cerebrali, insufficienza vertebro-basilare del flusso sanguigno, registrare gli effetti delle lesioni al collo (incluse le lesioni alla nascita),

La procedura è semplice e innocua, non richiede un addestramento speciale. Echo e UZDG sono sondaggi intercambiabili per la maggior parte dei parametri del sondaggio.

A Saratov lo fanno principalmente nelle cliniche retribuite (Avesta, Alpha, così come negli ospedali (ospedale regionale, 3 ospedali clinici, ospedali regionali, clinica ferroviaria, epicentro)

USDG (o USDI) - Questo è l'ecografia Doppler. USDG di vasi cerebrali viene utilizzato per valutare il flusso di sangue in vasi grandi e medi della testa e del collo. Può essere utilizzato sia per il rilevamento primario di patologie vascolari sia per il monitoraggio del trattamento e delle condizioni del paziente. Cos'è? Dirò in parole semplici: USDG consente di determinare con maggiore precisione in quale parte della testa il flusso sanguigno è disturbato. L'USDG analizza una varietà di indicatori: il lume della nave; grado di tortuosità; la condizione della parete vascolare, la sua integrità e la presenza di sigilli; restringimento patologico (stenosi); utilità funzionale del sistema venoso valvolare e presenza di difetti; rigonfiamento della parete vascolare; obliterazione (occlusione) del lume del vaso con un trombo o un corpo estraneo; qualità del flusso sanguigno - presenza, velocità, turbolenza. Ecco perché, se ci sono problemi neurologici, possono prescrivere diversi USDG per sei mesi, fino a 1 alla settimana! L'USDG consente di monitorare le dinamiche del trattamento e aiuta il neurologo in modo più dettagliato a valutare le condizioni del paziente. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico curante determina il corso ottimale del trattamento.

La diagnostica del USDG è innocua per il bambino (non c'è carico di radiazioni), il bambino non avverte sensazioni spiacevoli nel processo. L'ecografia utilizzata nell'esame è la più sicura per il corpo umano. L'età dei pazienti non è limitata (compresi i neonati). Quando hai ricevuto il risultato del USDDG e hai visto i record delle violazioni, aspetta di preoccuparti. Non tutta l'asimmetria del flusso sanguigno è una patologia che richiede un intervento. Ci sono caratteristiche individuali del paziente, che possono essere giudicate solo da un medico.

La procedura è indolore e non ha praticamente controindicazioni. Viene eseguito su base ambulatoriale e non richiede un addestramento speciale. Gli studi sono condotti in tempo reale, la conclusione è emessa immediatamente.

A Saratov, fai in: Avesta, Alpha Clinic, primo centro medico per bambini, medico di famiglia, in cliniche separate per bambini.

La scansione duplex del cervello (comunemente duplex) è lo studio dei bacini dei vasi extracranici (collo) e intracranici (intracerebrali). Questo metodo di diagnosi dei disturbi della circolazione cerebrale, permette di valutare non solo le caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche i cambiamenti anatomici nel vaso (pervietà, condizione della parete, pieghe, malformazioni, ecc.)..

Il termine "duplex" indica una combinazione di due modalità ultrasuoni: B-mode e Doppler. La combinazione delle due modalità consente di ottenere informazioni importanti sia sull'anatomia dei vasi, sul loro lume, sulla condizione della parete, per valutare i cambiamenti morfologici e per valutare l'effetto di questi cambiamenti sulla funzione di circolazione del sangue e sull'emodinamica. Ad esempio, questo metodo consente di identificare stenosi, occlusioni, placche aterosclerotiche, malformazioni vascolari, ecc. I moderni sistemi computerizzati consentono anche di costruire un cartogramma a colori del flusso nel vaso di interesse - dove la direzione e l'intensità del flusso sanguigno sono codificate a colori. Questo metodo è chiamato mappatura color Doppler (DDC). Cos'è il duplex per i bambini?

Obiettivi della scansione duplex di vasi cerebrali

  • individuazione dei primi segni di malattia vascolare
  • individuazione di patologie di vasi cerebrali
  • rilevamento di anomalie vascolari (aneurisma, malformazioni artero-venose, ipoplasia, fistole)
  • valutazione del significato emodinamico della patologia vascolare (cioè, se c'è una patologia vascolare, sta influenzando e quanto scorre il sangue)
  • rilevamento di vasospasmo e disturbi della circolazione venosa. Il vasospasmo è un restringimento del lume dell'arteria cerebrale media. Il vasospasmo, ad esempio, porta alla debolezza muscolare e ai disturbi del linguaggio.
  • identificazione di un complesso di disturbi associati alla presenza di una malattia vascolare sistemica
  • valutazione della capacità di riserva del sistema circolatorio cerebrale

Non ci sono analoghi tra i sondaggi, perché qui puoi esplorare il lavoro del complesso di vasi del cervello e del collo.

A Saratov, ci sono alcuni problemi per l'esame dei bambini. può essere fatto presso la Clinica stradale, la clinica Mirotvortsev (3 ° ospedale sovietico). Di altri posti che non conosco.

Rayopathography (REG) - metodo di studio dello stato funzionale dei vasi cerebrali, basato sulla registrazione dei cambiamenti nella resistenza elettrica totale del tessuto cerebrale causata dalle fluttuazioni del polso dei vasi sanguigni. Diciamo solo che questo è un metodo per valutare la circolazione del sangue nel cervello. Con l'aiuto del REG, è possibile ottenere informazioni sullo stato del tono dei vasi di una determinata porzione del cervello cerebrale e sullo stato del flusso sanguigno, per diagnosticare la natura e la localizzazione delle sue lesioni. REG dà un buon risultato nelle malattie vascolari, in particolare nell'aterosclerosi cerebrale, viene utilizzato per lesioni cerebrali, tumori, epilessia, emicranie, ecc. Questo metodo è sicuro, pertanto, è utilizzato anche nello studio dell'emodinamica del feto durante il parto. Nel periodo acuto di un ictus, aiuta a stabilire la natura ischemica del disturbo circolatorio o l'infarto tromboembolico del cervello.

Il REG di navi cerebrali è effettuato con l'aiuto di un reograf di dispositivo di registrazione. Per eseguire la procedura, il bambino viene posizionato sulla schiena con gli occhi chiusi e gli elettrodi metallici applicati sulla testa con elastici Per migliorare la sensibilità, viene applicato un lubrificante speciale per conduttori sui dischi dell'elettrodo. Quindi una corrente debole viene fatta passare attraverso tutti gli elettrodi, con l'aiuto di questa corrente viene fissato lo stato dei vasi cerebrali. Cioè, è possibile eseguire questa procedura sia per il bambino completamente (cosa che raramente fanno, come ci sono altri metodi di esame) o per un bambino di 5 anni, se capisce cosa sta succedendo e non strappa il "berretto" dalla sua testa. È anche difficile condurre l'autismo con ipersensibilità.

Prendo atto che il metodo di ricerca è sicuro e il bambino non può "tirare corrente". poiché il dispositivo non può produrre fisicamente una forte corrente.

A Saratov, le REG vengono effettuate principalmente in cliniche retribuite (Clinica Muzalevsky, Avesta, Alpha, Centro di consulenza medica, Centro medico per i primi bambini e ospedali (ospedale regionale, 3 ospedali clinici, Ospedale regionale, clinica ferroviaria, epicentro)., al di sotto dei 4 anni, i REG non sono fatti a Saratov, perché non ci sono protezioni adeguate.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) - Questo è un metodo diagnostico complesso, altamente informativo e non invasivo. La RM è basata sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare. L'essenza del metodo è che i segnali generati nel corpo umano dai nuclei degli atomi di idrogeno, quando esposti agli impulsi di radiofrequenza in un campo magnetico, sono ricevuti come segnali di eco e sono usati per creare immagini di organi interni su qualsiasi piano. Capisco che quando hai letto questa definizione, c'era la sensazione che ti stavo prendendo in giro, quindi era estremamente difficile capire il significato della frase.

Proverò a spiegare più chiaramente. In parole povere, l'apparato RM è un enorme magnete, progettato in forma di tubo. Il paziente viene posto in un tubo, all'interno del quale viene creato un potente campo magnetico. Sotto l'influenza di un campo magnetico e di onde elettromagnetiche, le molecole d'acqua nel corpo umano cambiano il loro orientamento ed emettono segnali deboli. Questi segnali sono catturati da sensori speciali. E i sensori trasformano le informazioni in un'immagine semplice e comprensibile per lo specialista. L'analisi di queste immagini aiuta a stabilire la diagnosi corretta e a prescrivere il trattamento. Raggi X o altri tipi di radiazioni ionizzanti potenzialmente pericolose non vengono utilizzati nella risonanza magnetica. La risonanza magnetica viene utilizzata per rilevare le seguenti condizioni e malattie: tumori cerebrali, alterazioni dello sviluppo cerebrale e un forte ritardo nello sviluppo dell'età, anomalie vascolari del cervello (per esempio, aneurisma), ictus, gravi lesioni cerebrali, malattie della ghiandola pituitaria, alcune malattie croniche del sistema nervoso (ad esempio, diffuse sclerosi), alterazioni patologiche nel tessuto cerebrale (ad esempio dopo la meningite), idrocefalo progressivo, alcuni disturbi genetici dello sviluppo che portano ad anomalie del cranio e del cervello, ossia il chiarimento delle cause progressiva perdita di udito e la visione quasi sempre MRI fare i bambini con gravi forme di epilessia.

Ci sono controindicazioni per la risonanza magnetica, che dovresti consultare in anticipo con il tuo medico. Con una risonanza magnetica, il bambino deve essere immobile, cioè per molto tempo (circa 20 minuti) non muoverti. Pertanto, nella maggior parte dei casi, i bambini sotto i 10 anni sottoposti a risonanza magnetica in anestesia (a Saratov, almeno non ci sono casi noti di subire una risonanza magnetica per i bambini sotto i 10 anni senza anestesia). E in alcuni casi e in età più adulta, una risonanza magnetica viene eseguita con anestesia. Per esempio gli autistici e all'età di 17 anni insisteranno sull'anestesia. Quindi, una risonanza magnetica in età precoce dovrebbe essere giustificata e tutti i rischi dovrebbero essere presi in considerazione, perché l'anestesia non è buona. Ma la risonanza magnetica è un metodo assolutamente sicuro.

CT e MRI sono intercambiabili.

A Sartov, la risonanza magnetica è eseguita in LDC MIBS-SARATOV, in DI-CENTER, Avesta, 9 ° ospedale

Tomografia computerizzata del cervello e del midollo spinale (CT) - Questo tipo di esame è spesso confuso con la risonanza magnetica. Ma questi sono diversi tipi di ricerca. La TAC è uno studio del cervello mediante un dispositivo di scansione, che misura l'intensità del flusso di raggi X dopo il loro passaggio attraverso il tessuto cerebrale, consente di ottenere un'immagine di sezioni del cervello e del midollo spinale in un piano orizzontale a un livello diverso. Il dispositivo di scansione ruota attorno alla testa del soggetto con un passo di 1 grado. Le informazioni risultanti vengono inserite in un computer che esegue rapidamente i calcoli. Sulla base della registrazione dei più piccoli cambiamenti nella densità del tessuto cerebrale, è possibile determinare la natura e la posizione di varie formazioni patologiche (emorragie, tumori, cavità, focolai infiammatori, calcificazioni), per identificare malformazioni congenite, grado di espansione del sistema di fluido cerebrospinale.

Cioè, il risultato di risonanza magnetica e TC è quasi lo stesso! E lì, e là si scopre l'immagine tridimensionale del cervello! Entrambi i metodi consentono di riconoscere una e le stesse violazioni con un uguale grado di chiarezza! La principale differenza tra RM e TC è il principio di funzionamento dei tomografi: il tomografo RM è basato sul lavoro del campo magnetico e CT è basato sui raggi X. La TC non richiede anestesia e causa meno resistenza nei bambini, poiché c'è più spazio aperto e non si ha sensazione di essere bloccati. Con lo stesso risultato, la tomografia computerizzata è potenzialmente dannosa per la salute umana, in quanto si tratta di un tipo speciale di raggi x. La risonanza magnetica, a sua volta, è un metodo di ricerca assolutamente sicuro (anche durante la gravidanza) se eseguita senza anestesia. Al costo, la risonanza magnetica è sempre più alta, a volte volte a 3. Quindi, al posto della risonanza magnetica, puoi effettivamente fare una scansione TC se i raggi X non ti spaventano. Ma con la necessità di più studi per un bambino di oltre 10 anni, è meglio fare una risonanza magnetica.

A Saratov, ad esempio, fanno capo all'Ospedale Clinico Strada, all'Ospedale Clinico n. 12 della città, all'Avesta, all'Ospedale Clinico Mirotvortseva (3 ospedali sovietici), alla Clinica Paramonova, all'Ospedale Clinico Città 9.

Angiografia a risonanza magnetica (MRA) vasi cerebrali - uno dei più moderni tipi di diagnosi, che consente di valutare. caratteristiche anatomiche e funzionali del flusso sanguigno dell'area studiata. In questo caso, il medico è in grado non solo di studiare i cambiamenti strutturali e patologici nel letto vascolare del tessuto cerebrale, ma anche di valutare i processi fisico-chimici, fisiopatologici dell'intero cervello e delle sue membrane nel suo complesso o le sue singole strutture. L'MRA di vasi cerebrali consente di ottenere una serie di sezioni sottili, per costruire una ricostruzione tridimensionale della rete vascolare nell'area studiata, per identificare i tronchi e i vasi nervosi separati, che sono trattenuti nella proiezione di una o dell'altra sezione del cervello umano.

Cioè, questo è un modo per valutare molto accuratamente le caratteristiche dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno del cervello, e anche in base all'MPA, è possibile effettuare una pianificazione dell'intervento sui vasi (stenting, angioplastica). L'ambito è stretto.

A Saratov, fare nella clinica Mirotvortseva.

Elettroencefalogramma (EEG) - metodo di registrazione delle oscillazioni dei potenziali elettrici del cervello, registrati con l'ausilio di strumenti speciali - elettroencefalografi. Le correnti cerebrali vengono dirottate con elettrodi fissati sul cuoio capelluto e registrati su carta o sullo schermo di un computer. L'analisi dell'EEG consente di identificare le onde che differiscono per frequenza e ampiezza di oscillazioni, forma, regolarità e gravità degli stimoli esterni (luce o suono). L'EEG viene eseguito in presenza di convulsioni, crisi epilettiche, ritardo mentale e del linguaggio, traumi, ecc. Se si sospetta l'epilessia dell'EEG, è necessario sostituirlo con nulla! Per qualsiasi medico, solo i risultati di un nuovo EEG - realizzato negli ultimi 6 mesi - sono indicativi.

L'esame richiede un'imposizione precisa degli elettrodi sulla cute del cuoio capelluto e un comportamento calmo del bambino per 30-40 minuti, quindi, nei bambini al di sotto dei 3 anni di età, l'EEG viene solitamente eseguito durante il sonno fisiologico. Le moderne attrezzature consentono di effettuare il monitoraggio EEG - una lunga registrazione delle biocorrenti del cervello in pazienti con epilessia (da diverse ore a giorni).

Lo fanno in Avesta, Alpha, Sove, nella clinica di Mirotvortsev, nella clinica di Paramonov. Nella maggior parte delle cliniche in cui il sito ha un EEG, è fatto, purtroppo, solo dagli adulti. Pertanto, chiama e scopri!

craniography (CG) - radiografia del cranio in due proiezioni - profilo e fas. Viene utilizzato per rilevare difetti alla nascita e fratture delle ossa del cranio.La dose di radiazioni a raggi X è minima ed è selezionata individualmente, tenendo conto dell'età e del peso del bambino. Di solito, la karniografia viene eseguita in ospedale, se necessario, e non si riceverà un rinvio ad una karniografia da un neurologo locale.

Ph.D., Ph.D., defettologo, psicologo, consulente familiare, psicoterapeuta, direttore generale del Centro per lo sviluppo di tecniche innovative in materia di istruzione e cultura, direttore del Centro di correzione e riabilitazione Arlecchino

ATTENZIONE: l'articolo fornisce informazioni approssimative su dove vengono effettuati alcuni esami a Saratov. Poiché le cliniche cambiano costantemente la lista dei servizi, concentrandosi sulla domanda e le loro capacità, è necessario chiamare e scoprire se questo servizio è disponibile o meno. Non utilizzare questo articolo come una promessa che sarà lì che il sondaggio sarà fatto. Considera anche che i dispositivi si rompono periodicamente e che i medici diagnostici vengono licenziati. partire per la conferenza e ammalarsi. Eppure - tutti gli esami descritti rivelano disturbi cerebrali organici, non autismo o altre malattie psichiatriche. Ma un certo numero di lesioni organiche del cervello può causare l'autismo, come risultato dei processi patologici. Così come un numero di violazioni in un bambino, come potrebbe risultare, non del tutto a causa dell'autismo. Ad esempio, la mancanza di parola può essere una conseguenza dell'autismo e lesioni organiche, come i lobi frontali del cervello. Pertanto, nessuno dei suddetti sondaggi mostrerà o rifiuterà la diagnosi di autismo, ma aiuterà a diagnosticare in modo più accurato la causa dei ritardi di sviluppo.

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