Tumori al cervello

Tumori cerebrali - neoplasie intracraniche, comprese entrambe le lesioni tumorali dei tessuti cerebrali e dei nervi, membrane, vasi sanguigni, strutture endocrine del cervello. Sintomi focali manifesti, a seconda dell'argomento della lesione e dei sintomi cerebrali. L'algoritmo diagnostico comprende un esame da parte di un neurologo e un oculista, Echo EG, EEG, TC e RM del cervello, RM-angiografia, ecc. Il più ottimale è il trattamento chirurgico, secondo indicazioni, integrato da chemioterapia e radioterapia. Se è impossibile, viene effettuato un trattamento palliativo.

Tumori al cervello

I tumori cerebrali rappresentano fino al 6% di tutte le neoplasie nel corpo umano. La frequenza della loro comparsa varia da 10 a 15 casi ogni 100 mila persone. Tradizionalmente, i tumori cerebrali comprendono tutti i tumori intracranici - tumori del tessuto cerebrale e delle membrane, la formazione di nervi cranici, i tumori vascolari, le neoplasie del tessuto linfatico e le strutture ghiandolari (ghiandola pituitaria e pineale). A questo proposito, i tumori cerebrali sono divisi in intracerebrale ed extracerebrale. Questi ultimi includono neoplasie delle membrane cerebrali e dei loro plessi vascolari.

I tumori cerebrali possono svilupparsi a qualsiasi età e persino essere congeniti. Tuttavia, tra i bambini, l'incidenza è più bassa, non più di 2,4 casi ogni 100 mila bambini. Le neoplasie cerebrali possono essere primarie, inizialmente originate nel tessuto cerebrale, e secondarie, metastatiche, causate dalla diffusione di cellule tumorali dovute alla disseminazione ematogena o linfatica. Le lesioni tumorali secondarie si verificano 5-10 volte più spesso rispetto ai tumori primari. Tra questi ultimi, la percentuale di tumori maligni è almeno del 60%.

Una caratteristica distintiva delle strutture cerebrali è la loro posizione in uno spazio intracranico limitato. Per questo motivo, qualsiasi formazione volumetrica di localizzazione intracranica in gradi diversi porta alla compressione del tessuto cerebrale e ad una maggiore pressione intracranica. Pertanto, anche i tumori cerebrali benigni, quando raggiungono una certa dimensione, hanno un decorso maligno e possono essere fatali. Con questo in mente, il problema della diagnosi precoce e il tempismo adeguato del trattamento chirurgico dei tumori cerebrali è di particolare rilevanza per gli specialisti nel campo della neurologia e della neurochirurgia.

Cause di un tumore al cervello

L'insorgere di neoplasie cerebrali, così come i processi tumorali di altra localizzazione, è associato agli effetti di radiazioni, varie sostanze tossiche e un significativo inquinamento ambientale. I bambini hanno un'alta incidenza di tumori congeniti (embrionali), uno dei motivi per cui può essere compromessa lo sviluppo dei tessuti cerebrali nel periodo prenatale. La lesione cerebrale traumatica può servire come fattore scatenante e attivare il processo del tumore latente.

In alcuni casi, i tumori cerebrali si sviluppano sullo sfondo della radioterapia a pazienti con altre malattie. Il rischio di un tumore cerebrale aumenta quando viene effettuata una terapia immunosoppressiva, così come in altri gruppi di individui immunocompromessi (ad esempio, nell'infezione da HIV e neuro AIDS). Predisposizione alla comparsa di neoplasie cerebrali è osservata in alcune malattie ereditarie: malattia di Hippel-Lindau, sclerosi tuberosa, facomatosi, neurofibromatosi.

classificazione

Tra i principali gangliocitoma), tumori embrionali e scarsamente differenziati (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). isolati anche tumori ipofisari (adenomi), tumore di nervi cranici (neurofibroma, neuroma), la formazione di membrane cerebrali (meningioma, neoplasie ksantomatoznye, tumore melanotichnye), linfoma cerebrale, tumori vascolari (angioretikuloma, emangioblastoma). I tumori cerebrali intracerebrali secondo la localizzazione sono classificati in sub-e supratentorial, emisferici, tumori di strutture mediane e tumori della base del cervello.

I tumori cerebrali metastatici sono diagnosticati nel 10-30% dei casi di cancro di vari organi. Fino al 60% dei tumori cerebrali secondari sono multipli. Le fonti più frequenti di metastasi negli uomini sono il carcinoma polmonare, il cancro del colon-retto, il cancro del rene e nelle donne: cancro al seno, cancro ai polmoni, tumore del colon-retto e melanoma. Circa l'85% delle metastasi si verifica nei tumori intracerebrali degli emisferi cerebrali. Nella fossa cranica posteriore, metastasi del tumore dell'utero, cancro alla prostata e tumori maligni gastrointestinali sono di solito localizzate.

Sintomi di un tumore al cervello

Una precedente manifestazione del processo del tumore cerebrale è sintomi focali. Può avere i seguenti meccanismi di sviluppo: effetti chimici e fisici sui tessuti cerebrali circostanti, danni ai vasi sanguigni del vaso cerebrale con emorragia, occlusione vascolare di un embolio metastatico, emorragia in metastasi, compressione del vaso con ischemia, compressione delle radici o dei tronchi dei nervi cranici. E prima ci sono sintomi di irritazione locale di una specifica area cerebrale, e poi c'è una perdita della sua funzione (deficit neurologico).

All'aumentare del tumore, la compressione, l'edema e l'ischemia si sono prima diffusi ai tessuti adiacenti adiacenti alla zona interessata, e quindi a strutture più distanti, causando la comparsa di sintomi "nelle vicinanze" e "nella distanza", rispettivamente. I sintomi cerebrali causati da ipertensione endocranica ed edema cerebrale si sviluppano successivamente. Con un volume significativo di un tumore cerebrale, è possibile un effetto di massa (spostamento delle principali strutture cerebrali) con lo sviluppo della sindrome di dislocazione - la penetrazione del cervelletto e del midollo allungato nell'apertura occipitale.

  • Un mal di testa di natura locale può essere un sintomo precoce di un tumore. Si verifica in seguito alla stimolazione dei recettori localizzati nei nervi cranici, nei seni venosi, nelle pareti dei vasi avvolti. La cefalea diffusa è presente nel 90% dei casi di neoplasie subtentoriali e nel 77% dei casi di processi tumorali sopratentoriali. Ha il carattere di dolore profondo, abbastanza intenso e arcuato, spesso parossistico.
  • Il vomito è di solito un sintomo cerebrale. La sua caratteristica principale è la mancanza di comunicazione con l'assunzione di cibo. Quando un tumore del cervelletto o del ventricolo IV è associato ad un effetto diretto sul centro emetico e può essere la manifestazione focale primaria.
  • Le vertigini sistemiche possono manifestarsi sotto forma di sensazione di caduta, rotazione del proprio corpo o oggetti circostanti. Durante la manifestazione delle manifestazioni cliniche, il capogiro è considerato come un sintomo focale che indica un tumore del nervo vestibolococleare, ponte, cervelletto o ventricolo IV.
  • Disturbi del movimento (disturbi piramidali) si manifestano come sintomi primari del tumore nel 62% dei pazienti. In altri casi, si verificano successivamente in relazione alla crescita e alla diffusione del tumore. Le prime manifestazioni di insufficienza piramidale comprendono l'aumento della resistenza anisore dei riflessi tendinei alle estremità. Poi c'è debolezza muscolare (paresi), accompagnata da spasticità dovuta a ipertonia muscolare.
  • I disturbi sensoriali accompagnano principalmente l'insufficienza piramidale. Circa un quarto dei pazienti si manifesta clinicamente, in altri casi vengono rilevati solo mediante esame neurologico. Come sintomo focale primario può essere considerato un disturbo del sentimento muscolare e articolare.
  • La sindrome convulsiva è più caratteristica dei tumori sopratentoriali. Nel 37% dei pazienti con tumori cerebrali, l'epifisi è un sintomo clinico evidente. L'insorgenza di assenze o epifisi clonico-tonico generalizzato è più tipica per i tumori della localizzazione mediana; parossismi dell'epilessia di tipo Jackson - per tumori situati vicino alla corteccia cerebrale. La natura dell'aura epiphrispu spesso aiuta a stabilire l'argomento della lesione. Man mano che la neoplasia cresce, l'epipripsia generalizzata si trasforma in una parziale. Con la progressione dell'ipertensione endocranica, di regola, si osserva una diminuzione dell'epiattività.
  • Disturbi mentali durante il periodo di manifestazione si verificano nel 15-20% dei casi di tumori cerebrali, principalmente quando si trovano nel lobo frontale. Mancanza di iniziativa, incuria e apatia sono tipici dei tumori del polo del lobo frontale. Euforico, compiacimento, gaiezza gratuita indicano la sconfitta della base del lobo frontale. In questi casi, la progressione del processo tumorale è accompagnata da un aumento di aggressività, cattiveria e negativismo. Le allucinazioni visive sono caratteristiche dei tumori situati alla congiunzione dei lobi temporali e frontali. I disturbi mentali sotto forma di alterazione della memoria progressiva, il pensiero alterato e l'attenzione agiscono come sintomi cerebrali, poiché sono causati dalla crescente ipertensione endocranica, intossicazione da tumore, danno ai tratti associativi.
  • I dischi dell'ottica congestizia vengono diagnosticati più spesso nella metà dei pazienti negli stadi successivi, ma nei bambini possono essere il primo sintomo di un tumore. A causa dell'aumento della pressione intracranica, può apparire una sfocatura transitoria della vista o "mosche" prima degli occhi. Con la progressione del tumore, c'è un aumento della disabilità visiva associato all'atrofia dei nervi ottici.
  • I cambiamenti nei campi visivi si verificano quando vengono influenzati il ​​chiasm e le tratte visive. Nel primo caso si osserva emianopsia eteronoma (perdita delle metà opposte dei campi visivi), nel secondo caso - omonima (perdita nei campi di vista di destra o di entrambe le metà di sinistra).
  • Altri sintomi includono perdita dell'udito, afasia sensomotoria, atassia cerebellare, disturbi oculomotori, allucinazioni olfattive, uditive e gustative e disfunzione autonomica. Quando un tumore al cervello si trova nell'ipotalamo o nella ghiandola pituitaria, si verificano disturbi ormonali.

diagnostica

L'esame iniziale del paziente include una valutazione dello stato neurologico, un esame da parte di un oftalmologo, eco-encefalografia ed EEG. Nello studio dello stato neurologico, il neurologo presta particolare attenzione ai sintomi focali, consentendo di stabilire una diagnosi topica. Gli esami oftalmologici comprendono test di acuità visiva, oftalmoscopia e rilevamento del campo visivo (possibilmente utilizzando perimetria computerizzata). Echo-EG può registrare l'espansione dei ventricoli laterali, indicando ipertensione endocranica, e lo spostamento dell'ecografia media di M (con grandi tumori sopratentoriali con uno spostamento di tessuti cerebrali). L'EEG mostra la presenza di epiactività in alcune aree del cervello. Secondo la testimonianza può essere nominato neoneurologo di consultazione.

Il sospetto di formazione di massa cerebrale è un'indicazione precisa per il computer o la risonanza magnetica. La TC del cervello consente la visualizzazione della formazione del tumore, differenziandola dall'edema locale dei tessuti cerebrali, determinandone le dimensioni, rivelando la parte cistica del tumore (se presente), calcificazioni, zona di necrosi, emorragia nelle metastasi o tumore circostante del tumore, presenza di un effetto di massa. La risonanza magnetica del cervello integra la TC, consente di determinare con maggiore precisione la diffusione del processo tumorale, per valutare il coinvolgimento dei tessuti borderline. La risonanza magnetica è più efficace nella diagnosi di neoplasie che non accumulano il contrasto (ad esempio alcuni gliomi cerebrali), ma è inferiore alla TC se è necessario visualizzare cambiamenti e calcificazioni distruttivi ossei, per distinguere il tumore dall'edema perifocale.

Oltre alla risonanza magnetica standard nella diagnosi di un tumore cerebrale, è possibile utilizzare la risonanza magnetica dei vasi cerebrali (studio della vascolarizzazione del tumore), RM funzionale (mappatura delle zone del linguaggio e del motore), spettroscopia RM (analisi delle anomalie metaboliche), termografia MR (monitoraggio della distruzione termica del tumore). La PET del cervello rende possibile determinare il grado di malignità di un tumore al cervello, identificare una recidiva del tumore, mappare le principali aree funzionali. Lo SPECT che utilizza i radiofarmaci tropici per i tumori cerebrali consente di diagnosticare lesioni multifocali, valutare la neoplasia e il grado di vascolarizzazione della neoplasia.

In alcuni casi, ha usato la biopsia stereotassica di un tumore al cervello. Nel trattamento chirurgico del campionamento del tessuto tumorale per l'esame istologico viene effettuata intraoperatoriamente. L'esame istologico consente di verificare accuratamente il tumore e stabilire il livello di differenziazione delle sue cellule, e quindi il grado di malignità.

Trattamento del tumore al cervello

Il trattamento conservativo di un tumore al cervello viene effettuato al fine di ridurre la sua pressione sui tessuti cerebrali, ridurre i sintomi esistenti, migliorare la qualità della vita del paziente. Può includere antidolorifici (ketoprofene, morfina), farmaci antiemetici (metoclopramide), sedativi e psicofarmaci. Per ridurre il gonfiore del cervello, sono prescritti glucocorticosteroidi. Dovrebbe essere chiaro che la terapia conservativa non elimina le cause alla radice della malattia e può avere solo un effetto di sollievo temporaneo.

La più efficace è la rimozione chirurgica di un tumore cerebrale. La tecnica di funzionamento e accesso è determinata dalla posizione, dimensione, tipo e prevalenza del tumore. L'uso della microscopia chirurgica consente di produrre una rimozione più radicale del tumore e ridurre al minimo le lesioni ai tessuti sani. Per i tumori di piccole dimensioni è possibile la radiochirurgia stereotassica. L'uso di attrezzature CyberKnife e Gamma-Knife è consentito in formazioni cerebrali con un diametro fino a 3 cm. Nell'idrocefalo grave è possibile eseguire una manovra di smistamento (drenaggio ventricolare esterno, deviazione ventricolo-peritoneale).

Le radiazioni e la chemioterapia possono integrare la chirurgia o essere un trattamento palliativo. Nel periodo postoperatorio, la radioterapia è prescritta se l'istologia dei tessuti tumorali ha rivelato segni di atipia. La chemioterapia è effettuata da citostatici, selezionati in base al tipo istologico del tumore e alla sensibilità individuale.

Prognosi e prevenzione

Prognosticamente favorevoli sono tumori cerebrali benigni di piccole dimensioni e accessibili per la rimozione chirurgica della localizzazione. Tuttavia, molti di essi tendono a ripresentarsi, il che può richiedere un intervento chirurgico, e ogni intervento chirurgico sul cervello è associato a traumi ai suoi tessuti, con conseguente persistente deficit neurologico. I tumori di natura maligna, la localizzazione inaccessibile, le grandi dimensioni e la natura metastatica hanno una prognosi sfavorevole, dal momento che non possono essere rimossi radicalmente. La prognosi dipende anche dall'età del paziente e dalle condizioni generali del suo corpo. La vecchiaia e la presenza di comorbilità (insufficienza cardiaca, insufficienza renale cronica, diabete, ecc.) Complicano l'attuazione del trattamento chirurgico e peggiorano i suoi risultati.

La prevenzione primaria dei tumori cerebrali consiste nell'escludere gli effetti oncogeni dell'ambiente esterno, la diagnosi precoce e il trattamento radicale dei tumori maligni di altri organi per prevenire la loro metastasi. La prevenzione delle ricadute include l'esclusione dall'insolazione, le lesioni alla testa e l'uso di farmaci stimolanti biogenici.

Tipi di tumori cerebrali, i loro sintomi e prognosi

La divisione intensiva delle cellule cerebrali porta alla comparsa della formazione intracranica - un tumore, che può essere di origine sia benigna che maligna.

I tipi di tumori cerebrali maligni sono molto pericolosi perché c'è il rischio di sviluppo accelerato e metastasi.

I medici distinguono alcuni tipi di tumori cerebrali, i cui sintomi dipendono dalla loro posizione, dimensione e tipo.

Glioma del gambo cerebrale

La neoplasia cerebrale primaria è il glioma. È considerato il tipo più comune di neoplasia che colpisce questo organo. Gli gliomi sono molto diversi per forma, dimensioni e struttura.

Sembra un glioma

In particolare, il glioma del tronco cerebrale, che si verifica alla giunzione del cervello con il midollo spinale, ha una forma diffusa. Il funzionamento ininterrotto di molti organi dipende dallo stato di questo reparto anatomico.

Spesso, i bambini dai 3 ai 10 anni soffrono di patologie di vario grado di malignità. Tale neoplasma ha la proprietà di crescere rapidamente. Con una significativa diffusione di glioma, il trattamento sarà abbastanza difficile.

La malattia si manifesta con sintomi sotto forma di:

  • sonnolenza;
  • disturbi dell'apparato vestibolare;
  • debolezza dei muscoli del viso;
  • problemi di visione, udito e parola;
  • nausea e riflesso del vomito senza alcuna ragione;
  • forte dolore alla testa.

Tipicamente, i sintomi compaiono gradualmente, ma a volte si formano rapidamente.

Tumori astrocitici della regione pineale

Nell'area della ghiandola pineale (ghiandola pineale), i cosiddetti "astrocitomi", talvolta vengono rilevati tumori che si verificano nelle cellule cerebrali (astrociti).

Queste crescite anormali sono considerate pericolose per la vita e hanno una crescita lenta e una crescita rapida.

L'attività degli astrociti è finalizzata a:

  • mantenere, demarcare e proteggere i neuroni;
  • regolare le cellule del sistema nervoso durante il sonno;
  • controllare il flusso sanguigno e la composizione del contenuto dello spazio intercellulare.

Il compito della ghiandola pineale è la produzione di melatonina, a causa della quale procedono normalmente i processi associati al cambio di luce e ora del giorno.

Gli astrocitomi hanno 4 stadi di malignità e possono essere accompagnati da:

  • mal di testa costante o parossistico;
  • nausea e vomito senza causa;
  • vertigini;
  • disturbi mentali;
  • dischi stagnanti del nervo ottico;
  • convulsioni;
  • stanchezza;
  • umore depresso.

Astrocitoma piloide (grado 1)

Dopo l'inizio di un tumore, si nota la sua crescita lenta.

In rari casi, gli astrocitomi piloidi (pilocitici) infettano i tessuti circostanti.

La forma della neoplasia è principalmente nodulare. Il luogo abituale di localizzazione è il tronco cerebrale, il cervelletto e i percorsi visivi.

Astrocitoma diffuso (grado 2)

Tali neoplasie, anche se crescono lentamente, ma possono catturare i tessuti che si trovano nelle vicinanze. Nonostante il fatto che gli astrocitomi diffusi siano inclusi nei tipi di tumori cerebrali benigni sono relativamente benigni, a volte si trasformano in maligni.

Astrocitoma anaplastico (grado 3)

È un tumore di natura maligna, che cresce rapidamente e infetta le cellule situate nelle vicinanze.

La patologia viene principalmente diagnosticata negli uomini e nelle donne di 40-50 anni.

Gli astrocitomi diffusi sono spesso convertiti in questa specie.

A causa della crescita infiltrativa (penetrazione nei tessuti e assenza di confini specifici), spesso non è possibile rimuovere l'astrocitoma.

Glioblastoma (grado 4)

La crescita e la distribuzione aumentate sono le caratteristiche principali di questo astrocitoma maligno, che è il più sfavorevole per il paziente. Un tumore può colpire l'intero cervello e, a volte a causa della rapida divisione cellulare, raggiunge persino il midollo spinale e la colonna vertebrale.

Glioblastoma del gambo cerebrale

A volte il glioblastoma varia di dimensioni durante il periodo di esame, che viene prescritto prima dell'intervento chirurgico.

Tumori oligodendrogliali

Gli oligodendrociti sono responsabili del sostegno e dell'alimentazione delle cellule nervose.

In queste cellule si può osservare il verificarsi dei seguenti tipi di neoplasie:

  1. oligodendrogliomi (grado 2). I tumori hanno una crescita lenta. Le loro cellule sono praticamente indistinguibili dal normale. La malattia è spesso rilevata nelle persone dopo i 40 anni;
  2. oligodendrogliomi anaplastici (grado 3). A differenza del precedente tipo di patologia, tale malattia si sviluppa ad un ritmo accelerato e le cellule tumorali possono essere facilmente riconosciute.

Gliomi misti

Stiamo parlando di tumori, composti da una varietà di cellule. Se il glioma contiene cellule con il più alto grado di malignità, l'esito della malattia sarà il più sfavorevole.

È necessario distinguere:

  1. oligoastrocitoma (contiene cellule che assomigliano agli astrociti e agli oligodendrociti);
  2. oligoastrocitoma anaplastico (stadio alto di neoplasia).

Tumori ependimali

La malattia colpisce le cellule dei ventricoli cerebrali (cavità che contengono liquido cerebrospinale) e il canale spinale.

Le varietà di tumori ependimali sono:

  1. Ependimomi di primo e secondo grado. Sono caratterizzati da un ritmo lento di sviluppo. Le neoplasie sono suscettibili di rimozione assoluta dalla chirurgia;
  2. Ependimomi anaplastici 3 gradi. Di conseguenza, sono caratterizzati da una rapida crescita.

Medulloblastoma (grado 4)

La parte inferiore del cervello è spesso colpita da un tumore maligno dello stadio 4. Questo tipo di tumore cerebrale nei bambini viene solitamente diagnosticato.

Le metastasi del medulloblastoma possono diffondersi attraverso i canali attraverso i quali circola il liquido cerebrospinale, il che fa sì che il paziente sviluppi idrocefalo.

In bambini con medulloblastoma sono annotati:

  • mal di testa e visione doppia;
  • impulso emetico;
  • irritabilità e problemi del sonno;
  • squilibrio.

Tumori parenchimali del corpo pineale

I pinociti o le cellule parenchimali sono i componenti principali dell'epifisi, cioè il corpo pineale. I tumori sono formati da queste cellule, che sono in qualche modo differenti dai neoplasmi astrocitari di quest'area.

Il luogo in cui sorgono gli astrocitomi sono i tessuti che supportano l'epifisi.

Le formazioni patologiche parenchimali includono:

  1. pineocytoma (grado 2), che si forma lentamente;
  2. pineoblastoma (grado 4). Istruzione estremamente pericolosa, che viene diagnosticata in casi molto rari, soprattutto nei bambini.

Tumori meningei

Le neoplasie si sviluppano da quelle cellule che formano le meningi. La maggior parte dei tumori meningei è benigna a causa della crescita lenta e del rischio minimo di ulteriore diffusione.

Il meningioma può raggiungere un diametro di 5 cm.

Ci sono meningiomi a crescita rapida. Il loro altro nome è atipico e anaplastico. Questi tipi di tumori sono piuttosto rari e spesso colpiscono il cervello degli uomini.

Tumori a cellule germinali

Questi sono tumori formati da cellule germinali primarie. I tumori a cellule germinali sono in grado di formare assolutamente ovunque e possono essere benigni o maligni.

I tumori erminogenici sono rappresentati da:

  • germinoma;
  • carcinomi embrionali;
  • coriocarcinoma;
  • teratomi.
Non ci sono segni specifici che indicano la presenza di formazione di cellule germinali, i pazienti soffrono di:

  • dolore sordo e tirante nell'addome inferiore;
  • malessere generale;
  • manifestazioni disuritiche;
  • sonnolenza;
  • stanchezza;
  • disturbi del ciclo (nelle donne).

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L'oncologo clinico Zoya Shklyar racconta la differenza tra tumori benigni e maligni:

Nome del tumore al cervello

Ci sono circa 130 diversi tipi di tumori cerebrali. Il loro trattamento dipende dal tipo e dal tipo di cellule (come queste cellule differiscono dal normale). Il nome che hanno ricevuto dal tipo di cellule cerebrali da cui si evolvono. Ad esempio, glioma si sviluppa da cellule gliali. Oppure vengono chiamati a seconda dell'area del cervello dove crescono, come l'adenoma pituitario.

Un tumore benigno o un tumore al cervello?

Sotto un tumore maligno, di norma, si intende quanto segue:

  • il tumore cresce in tempi relativamente brevi;
  • se lo rimuovi, molto probabilmente tornerà;
  • può diffondersi ad altre parti del cervello o del midollo spinale;
  • non può essere curato con la chirurgia, sarà necessaria la radioterapia o la chemioterapia.

Tuttavia, la radioterapia è talvolta usata per trattare un tumore benigno. Anche una lenta crescita del tumore può portare a un sintomo grave ed essere in pericolo di vita, tutto dipende da quale area si trova il tumore.

Pertanto, è molto importante che il medico ti comunichi i possibili sintomi di un tumore al cervello.

Alcuni tumori benigni possono svilupparsi in quelli maligni. E la capacità di cura dipende dal tipo o dal grado delle cellule.

Più basso è il grado, cioè più celle sembrano normali, più è facile trattarle.

Tipi di tumori cerebrali

Per curare un tumore, il medico deve conoscere il tipo di cellule e il tipo di tumore. Anche la posizione del tumore nel cervello è importante.

gliomi

Esistono tre tipi principali di gliomi:

  • astrocitoma;
  • oligodendroglioma;
  • ependimoma.

A volte un tumore può essere miscelato.

Il glioma del tronco cerebrale è particolarmente difficile da trattare, indipendentemente dal tipo di cellula. Il tronco cerebrale è una parte complessa e delicata del cervello e la rimozione completa del rigonfiamento è difficile da ottenere.

astrocitoma

L'astrocitoma è il tipo più comune di glioma negli adulti e nei bambini. Questo tumore cerebrale si sviluppa dalle cellule degli astrociti. Queste cellule sostengono le cellule nervose, i neuroni.

Gli astrocitomi possono essere a crescita lenta (di basso grado) o a crescita rapida (di alta qualità).

Durante la scansione o la chirurgia, il confine tra il tumore e il tessuto normale è chiaro.

Gli astrocitomi di coordinazione sono più spesso diagnosticati nei bambini e non si trovano negli adulti.

Gli astrocitomi diffusi non hanno un chiaro confine tra il tumore e il tessuto normale.

L'astrocitoma anaplastico (tumore di terzo grado) e il glioblastoma (tumore di quarto grado) sono il tipo più comune di tumore al cervello negli adulti. Sono i gliomi maligni del cervello, cioè i cancri.

oligodendrogliomi

Sostovyvayut 3% di tutti i tumori cerebrali. Sviluppare da cellule di oligodendrociti. Queste cellule producono una sostanza grassa che copre i nervi - la mielina. Questo aiuta gli impulsi nervosi a muoversi più velocemente.

Nyelodendrogliomi si trovano più spesso nei lobi temporali o frontali del cervello. Il più delle volte diagnosticato negli adulti, ma si trovano anche nei bambini piccoli.

ependimoma

Circa il 2% dei tumori cerebrali sono ependimomi. Si sviluppano dalle cellule ependimali. La funzione di queste cellule è quella di riparare il nervo danneggiato da qualsiasi tessuto.

Molto spesso, gli ependimomi vengono diagnosticati nei bambini o nei giovani e possono essere trovati in qualsiasi parte del cervello o del midollo spinale.

L'aspetto delle cellule al microscopio non sempre corrisponde al loro comportamento. Pertanto, una varietà cellulare non indica sempre come si comporterà il tumore.

meningiomi

Dall'1 al 4% dei tumori cerebrali adulti sono i meingiomi. Sono più comuni nelle persone anziane e nelle donne.

Questi tumori compaiono nei tessuti del rivestimento del cervello. Il più delle volte si trova nel cervello o nel cervelletto.

La buona notizia è che i meningiomi sono generalmente benigni. Ma alcuni sono atipici (secondi o terzi).

La maggior parte dei meningiomi di prima scelta può essere rimossa chirurgicamente e non è necessario alcun trattamento aggiuntivo.

Il meningioma atipico cresce più velocemente e ha una maggiore possibilità di ritorno, quindi può essere necessaria la radioterapia e la chirurgia.

emangioblastoma

Solo il 2% di tutti i tumori cerebrali sono emangioblastoma. Crescono molto lentamente e non si diffondono. Ma possono crescere nel tronco cerebrale e sono quindi difficili da trattare.

A volte questi tumori fanno parte della rara sindrome di Hippel Lindau.

Schwannomi vestibolari (neuriti acustici)

I neuromi acustici, noti anche come schwannomi vestibolari, compaiono nelle cellule nervose sul lato superiore del nervo, che va dalle orecchie al cervello ed è responsabile per l'udito e l'equilibrio.

Sono quasi sempre a crescita lenta e non si diffondono. Diagnosticato in ritardo

Il più delle volte si trova nelle persone anziane.

craniofaringiomi

I craniofaringiomi sono tumori benigni molto rari. Tendono a crescere alla base del cervello, appena sopra la ghiandola pituitaria. Il più delle volte diagnosticato in bambini, adolescenti e giovani adulti.

Questi tumori si trovano vicino a strutture cerebrali importanti e possono causare problemi dovuti alla crescita. Provoca cambiamenti ormonali o problemi di visione.

I bambini con craniofaringioma possono avere eccesso di peso e problemi di crescita.

linfomi

A volte il linfoma può iniziare nel cervello o nel midollo spinale. Questo è chiamato linfoma cerebrale primario o linfoma del sistema nervoso centrale. Circa il 5% dei tumori sono linfomi primari.

Tumori a cellule germinali

I tumori a cellule germinali rappresentano circa il 2% di tutti i tumori cerebrali. La fonte di tumori sono le cellule germinali delle ovaie nelle donne e nei testicoli negli uomini. Sono anche chiamati tumori embrionali, poiché il tumore si sviluppa nel sistema riproduttivo.

I tumori delle cellule germinali possono svilupparsi sia all'interno della lesione genitale che in altre parti del corpo, ma non differiscono nella struttura.

Il più delle volte si verifica al di fuori del cervello - nel torace o nello stomaco, ma può anche verificarsi nel cervello. Lì si trovano più spesso nella zona della ghiandola pineale o della ghiandola pituitaria.

Circa la metà di essi si verificano in persone dai 10 ai 20 anni.

I tumori a cellule germinali a volte producono sostanze chimiche che appaiono nel sangue. Pertanto, può essere diagnosticato con un esame del sangue.

Possono bloccare la circolazione del fluido intorno al cervello e quindi causare sintomi in una fase precoce.

Tumori ipofisari

Circa l'8% dei tumori si trova nella ghiandola pituitaria. Si trovano più comunemente nelle persone anziane. La ghiandola pituitaria si trova nella parte inferiore del cervello e controlla molte funzioni del corpo, rilasciando ormoni nel sangue. Gli ormoni ipofisari controllano la quantità di altri ormoni che le ghiandole rilasciano nel sangue.

I tumori ipofisari sono quasi sempre benigni e crescono lentamente.

Pinocitoma o pupilla dell'area pineale

La ghiandola pineale è dietro la parte superiore del tronco cerebrale. Produce l'ormone melatonina. Il tumore è raro - nell'1-2% dei casi.

I tumori delle cellule germinali sono i più comuni. Spesso causano mal di testa, bloccando la circolazione del fluido nel cervello. Ma possono anche influenzare i movimenti oculari.

Tumori neuroectodermici

Questi tumori si sviluppano da cellule che rimangono dallo sviluppo del corpo nell'utero. Di regola, queste cellule sono innocue. Ma a volte possono diventare maligni.

Il medulloblastoma è il sottotipo più comune di questo tumore. Cresce nel cervelletto ed è il secondo tumore cerebrale più comune nei bambini. Anche diagnosticato in giovani adulti.

Questi tumori crescono rapidamente e si diffondono ad altre parti del cervello attraverso il fluido cerebrospinale.

emangiopericitoma

Si manifesta in meno dell'1% dei casi di tumori cerebrali e del midollo spinale. Iniziano dalle cellule capillari. Sono un tipo di sarcoma e di solito si verificano nel rivestimento del cervello. Crescere rapidamente e diffondersi ad altre parti del cervello o del midollo spinale. A volte - e oltre il cervello.

Tumori del midollo spinale

Circa il 20% dei tumori del sistema nervoso centrale sono nel midollo spinale.

Tra questi, meningiomi e neurofibromi sono i tipi più comuni negli adulti. Crescono oltre la ridistribuzione del midollo spinale.

Astrocitomi ed ependimomi crescono nel midollo spinale. Sono i tipi più comuni di tumori cerebrali nei bambini. Un tipo più raro è chiamato cordoma.

Tumori cerebrali indeterminati

Non è sempre possibile capire quale tipo di tumore al cervello ha il paziente. Questo può essere perché il tumore si trova nella parte più delicata del cervello, che è difficile da raggiungere. Pertanto, sono chiamati tipo non definito.

Diagnosi e trattamento dei tumori cerebrali in Israele

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Tipi di tumori cerebrali

Tipi di tumori cerebrali sono classificati in base al tipo di cellule, al grado di malignità e all'area del tumore. Poiché i tumori hanno una grande varietà, una singola classificazione non è stata ancora sviluppata. Ciò è dovuto alla complessità della diagnosi e alle diverse opinioni degli specialisti in relazione a specifiche neoplasie. Tra i tumori benigni, il meningioma è più spesso diagnosticato. È formato dai vasi della pia madre e costituisce il 20% delle neoplasie che si sviluppano all'interno del cranio.

Il meningioma è un nodo che si trova sulla superficie basale o convessa del cervello. Se si rileva la malattia in modo tempestivo e si applica il metodo di trattamento appropriato, la prognosi della malattia sarà favorevole. Ma se la localizzazione si verifica nel tronco cerebrale, le conseguenze saranno negative. Ciò è dovuto al fatto che le piccole dimensioni dei meningiomi possono spremere il tessuto nervoso e successivamente causare gravi disturbi. L'astrocitoma è un tipo di tumore benigno. È un tumore in crescita che si trova in tutte le parti del cervello. La malattia è comune tra i giovani.

Tipi di tumori cerebrali

Tra le neoplasie maligne, si distinguono glioblastomi e medulloblastomi. Glioblastoma si riferisce alle specie più comuni. Di regola colpisce persone di età compresa tra 40 e 60 anni. Il tumore non ha confini definiti con i tessuti, quindi può sviluppare cambiamenti secondari. Tra questi ci sono la formazione di cisti, necrosi ed emorragia. Le metastasi si trovano solo nel cervello, ma l'attenzione si sta sviluppando rapidamente. Questo può portare alla morte in 3 mesi. Il medulloblastoma si riferisce a tumori cerebrali maligni, poiché è formato da cellule immature di medulloblasti. La ragione principale per la formazione di questa patologia è i processi disgenetici. In altre parole, c'è un dislocamento di gemme embrionali nel periodo prenatale. Allo stesso tempo, le cellule embrionali immature sono conservate nel tessuto cerebrale. Pertanto, il medulloblastoma viene spesso diagnosticato nei bambini. L'attenzione è principalmente localizzata nel verme del cervelletto.

Insieme a quanto sopra, è isolata la neoplasia ad alto grado. Si distinguono per la bassa sensibilità alle radiazioni, la chemioterapia e persino la rimozione chirurgica. A questo proposito, la prognosi per rilevare questa malattia è sempre negativa.

Cosa si chiama cancro del cervello in campo medico?

Questo campo scientifico descrive questa malattia come una formazione maligna che si verifica in diversi gusci e formazioni cerebrali. Tra tutti i tumori rilevati, questo tumore è circa l'1,5%.

Ad oggi, non sono state identificate cause esatte di cancro al cervello. Tuttavia, sono stati identificati diversi fattori che potrebbero diventare il meccanismo di attivazione di questa oncologia.

Tra questi ci sono i seguenti:

  • Malattie genetiche;
  • Trattamento mediante radioterapia;
  • L'effetto dei virus;
  • L'impatto negativo dei telefoni cellulari;
  • La presenza di tumori in altre parti del corpo;
  • Condizioni di lavoro dannose;
  • Lesione alla testa;
  • Fumo.

sintomi

Lo sviluppo di molti tumori è asintomatico, quindi vengono rilevati solo a seguito di un'autopsia. Assegni i segni focali e cerebrali del cancro. Hanno sintomi simili, che possono verificarsi a seguito della pressione di un tumore maligno sul cervello.

Tra i principali sintomi di questo cancro sono i seguenti:

  • Cefalea permanente, che è peggiore durante lo starnuto, l'abbassamento o la tosse;
  • vertigini;
  • Vomito e nausea;
  • Debolezza costante;
  • Aumento della pressione intracranica;
  • Visione alterata e udito;
  • Menomazione della parola;
  • l'indifferenza;
  • Movimenti ostruiti;
  • confusione;
  • Allucinazioni.

Sintomi come nausea e vomito sono completamente estranei all'assunzione di cibo. Accompagnano costantemente il dolore alla testa. La reazione emetica non è associata ad intossicazione alimentare. Sullo sfondo di un forte mal di testa, una persona può diventare letargica e sonnolenta. Il paziente è completamente perso nello spazio e non capisce dove si trova e chi lo circonda. Se il tumore si trova nella corteccia motoria, può svilupparsi la paresi o la completa immobilizzazione. La paralisi si verifica solo nella metà del corpo.

Se localizzato nei templi, la persona può sperimentare allucinazioni uditive. Se la formazione si trova nella parte posteriore della testa, allora le allucinazioni sono di natura visiva. Il paziente perde la capacità di comprendere il testo scritto. C'è una differenza significativa nella reazione delle pupille alla luce. Possibile asimmetria delle singole parti del viso e delle sue parti. Il paziente avverte una mancanza di coordinazione, poiché c'è uno sbalzo in una posizione eretta e quando si cammina. Una persona può diventare aggressiva e perdere il controllo delle proprie emozioni. La sensibilità al dolore di alcune parti del corpo è completamente o parzialmente violata. Con la formazione di disturbi ormonali nella ghiandola pituitaria.

Fasi dello sviluppo del tumore

Ci sono le seguenti fasi della malattia.

  1. La neoplasia si trova sulla superficie, quindi i suoi componenti sostengono i loro mezzi di sostentamento e non si diffondono. Rilevare la malattia in questa fase è quasi impossibile.
  2. Progressione della mutazione. La neoplasia penetra nelle strutture vicine e colpisce i vasi linfatici. Ci sono vertigini e mal di testa. Potrebbero verificarsi disturbi visivi e vomito. Le metastasi passano al fegato, ai polmoni e causano la loro sconfitta. Forse la manifestazione delle crisi epilettiche.

diagnostica

Un neurologo può ordinare un esame se sospetta il cancro. Il medico prima valuta i riflessi e le funzioni vestibolari. Solo dopo fa riferimento al paziente agli specialisti adiacenti. Conducono l'elettroencefalografia, che consente di determinare l'attenzione e il grado di attività dell'istruzione. Così come il medico diagnosticherà e rivelerà la localizzazione esatta. Per fare questo, condurre la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata e l'angiografia a risonanza magnetica. Quest'ultimo metodo fornisce uno studio efficace delle navi che alimentano il tumore. Per questo, un agente di contrasto viene iniettato nel flusso sanguigno. Una biopsia viene utilizzata per elaborare un piano di trattamento e una prognosi per il futuro.

Viene eseguito dopo aver costruito un modello tridimensionale dell'educazione stessa. Sono in corso altri metodi che consentono di stabilire con precisione lo stadio della malattia. A questo scopo viene effettuata la diagnostica strumentale degli organi in cui si trova il tumore. Il trattamento principale per il cancro al cervello è la chirurgia. La sua implementazione è possibile solo in presenza di confini tra tumori. Se la formazione si è estesa alle meningi, allora l'operazione è impossibile. Tuttavia, se mette pressione su aree importanti del cervello, viene eseguita un'operazione di emergenza. In questo caso, non vengono rimosse tutte le neoplasie, ma solo le parti. La rimozione viene eseguita utilizzando un bisturi, un laser o un'ecografia. Al fine di ridurre il numero di cellule infette, viene eseguita la radioterapia. Viene anche prescritto per la rimozione incompleta del tumore o in presenza di metastasi.

È prescritto dopo 3 settimane dalla data dell'intervento. La radioterapia può essere combinata con la chemioterapia. Il suo compito è fermare l'attività delle cellule tumorali. Se la rimozione con i metodi di cui sopra non è possibile, la condizione della persona è migliorata con l'aiuto della radioterapia. Se ci fosse un aspetto secondario della malattia, quindi produrre una esposizione a distanza della testa. In questo caso, i capelli del paziente cadono. Ma dopo poche settimane, ricrescono.
Quando la terapia mirata viene utilizzata farmaci che consentono di bloccare la crescita dei vasi sanguigni. Se il tumore si trova in profondità nelle aree importanti del cervello, è indicata la criochirurgia.

Tipi di tumori cerebrali negli adulti

Di norma, la prevalenza del cancro è descritta utilizzando diverse fasi. Tuttavia, i tumori cerebrali non rispondono a questo sistema, poiché si diffondono attraverso il cervello e il midollo spinale. Praticamente non si diffondono ad altre parti del corpo. Al fine di determinare con precisione il metodo di trattamento, i tipi di tumori cerebrali negli adulti sono classificati in base al tipo di cellula.

Questa sostanza contribuisce al controllo dei processi associati al cambiamento del giorno e della notte. L'astrocitoma piloide è un'area infetta che si forma negli astrociti. Crescono piuttosto lentamente e non si diffondono ad altri tessuti. Patologie di questo tipo rispondono bene al trattamento. L'astrocitoma diffuso tende a crescere lentamente, tuttavia può diffondersi ad altri tessuti.

L'astrocitoma anaplastico è un tumore maligno che cresce rapidamente e tocca i tessuti circostanti. Gli gliboobrastomi sono astrocitomi maligni. Hanno una tendenza alla crescita intensiva e alla diffusione. Oligodendroglial si verificano in aree del cervello che nutrono e sostengono le cellule nervose. I nomi di tutte le specie provengono dalla posizione e dal tipo di cellule che compongono la neoplasia.

Esistono i seguenti tipi di tumori cerebrali:

  • Primaria, che si sviluppa dal tessuto nervoso;
  • Secondario, che sono metastasi.

Di particolare importanza è la prima forma, poiché si riferisce alle malattie del sistema nervoso centrale. Le neoplasie possono essere benigne o maligne. I tumori benigni non differiscono dalle cellule normali e quindi non penetrano in altri tessuti. Tuttavia, possono spremere i tessuti e interrompere l'attività cerebrale. Le neoplasie maligne si sviluppano rapidamente e crescono in aree vicine.

Tumore cerebrale benigno

  • Meningioma. Tra i tumori cerebrali primari, è diagnosticato in circa il 20%. Questa malattia viene dalla pia madre. Il meningioma è simile al nodo liscio e denso associato alla pia madre. La dimensione di questa formazione può variare da pochi millimetri a 16 centimetri. Le previsioni di sviluppo dipenderanno interamente dalla sua posizione e dalle sue dimensioni. Dopo l'intervento chirurgico, tali formazioni non si ripresentano.
  • Schwannoma. Formato dalla guaina dei nervi periferici. Si tratta di nodi bianchi racchiusi in una sorta di capsula. Può causare perdita dell'udito, nevralgia del trigemino.
  • Adenoma ipofisario Nonostante il fatto che l'istruzione stia crescendo piuttosto lentamente, causa sintomi molto gravi.
  • Astrocitoma. Il tumore tende a rallentare lo sviluppo, mentre può raggiungere dimensioni molto grandi. Spesso nella sua struttura si possono trovare varie cisti. Può andare in una formazione maligna.
  • Oligodendroglioma. È una nuova crescita di colore grigio-rosa. Le formazioni cistiche si sviluppano all'interno. Si verifica principalmente nei maschi di età matura.
  • Ependimoma. Foci di necrosi e formazioni cistiche possono essere localizzati all'interno di questa neoplasia.

Classificazione della neoplasia del tessuto cerebrale in maligno e benigna piuttosto condizionatamente. Poiché tutti i tipi di cancro al cervello possono causare gravi disturbi che portano alla morte del paziente.

La domanda su ciò che viene chiamato cancro al cervello preoccupa molte persone. Con questo termine si intende una malattia oncologica, che si basa sulla divisione cellulare intensiva. Nei bambini, la malattia risulta dalla rottura della struttura dei geni responsabili della corretta formazione del sistema nervoso. Gli scienziati hanno concluso che le cellule che si dividono attivamente sono soggette a cambiamenti. Poiché nei bambini tali processi si verificano più frequentemente che negli adulti, il tumore può persino essere nei neonati.

Nomi di tumori cerebrali

Ci sono molti tumori del cervello e del midollo spinale. I nomi provengono dal luogo di origine, dal tipo di cellule che compongono la neoplasia. Anche in alcuni casi, il grado di malignità o la capacità di crescere è chiaramente indicato. Alcune specie si trovano principalmente nei bambini e negli adolescenti.

Gliomi. Il gruppo più grande è i gliomi, che sono formati da cellule gliali, che assicurano il funzionamento dei neuroni. Le cellule gliali e, di conseguenza, i tumori gliali sono suddivisi in diverse sottospecie. I più comuni sono gli astrocitomi, che rappresentano quasi la metà di tutti i tumori primari del SNC. Meningioma. Si sviluppa dalle cellule che formano la membrana del cervello. Rappresenta circa il 20% di tutte le neoplasie cerebrali primarie e il 25% dei tumori del midollo spinale. Neuroma del nervo uditivo. Un tumore benigno che si forma vicino al nervo ottico. Un altro nome è Schwannoma. Cordoma. Si verifica da cellule scheletriche embrionali, si verifica raramente. Linfoma del sistema nervoso centrale Formato in cellule del sistema linfatico, situato nel sistema nervoso centrale. Maligno ed estremamente difficile da trattare il tumore. Tumori ipofisari Prevalentemente neoplasie benigne della ghiandola pituitaria - la ghiandola che controlla l'attività di altri ormoni. Spesso chiamato adenoma pituitario. Metastasi cerebrali Più della metà dei tumori cerebrali sono secondari, vale a dire metastatizzare con altri organi.

I seguenti tipi sono più comuni nei bambini e negli adolescenti:

pinooma, ependimoma, rabdomiosarcoma, tumori cerebrali neuroectodermici primitivi, medulloblastoma, glioma del nervo ottico, glioma del tronco cerebrale, astrocitoma pilocitico, craniofaringioma.

I tumori pediatrici rappresentano circa il 10% del totale. Oltre l'80% dei casi si verifica all'età di 16 anni. Il trattamento della malattia nei bambini richiede un approccio diverso. Alcuni metodi, in particolare la radioterapia, dovrebbero essere applicati con minore intensità. Nonostante il fatto che la prognosi di sopravvivenza a cinque anni superi il 70%, coloro che sono riusciti a sopravvivere spesso soffrono delle conseguenze di un trattamento complesso.

Le neoplasie cerebrali danneggiano le funzioni principali, portando a compromissione motoria, disturbi neuropsichiatrici e altri effetti a lungo termine. Una direzione importante è la riabilitazione per i bambini con tumori cerebrali, adattamento e miglioramento della qualità della vita.

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Trattamento MedTravel all'estero »Neurochirurgia» Cervello - Tipi di tumori

Esistono diverse classificazioni dei tumori cerebrali. Uno di questi è la divisione di tutti i tumori cerebrali in primaria e secondaria.

Tumori primari

I tumori primari provengono dal tessuto cerebrale stesso, o dai tessuti adiacenti ad esso, come le meningi, i nervi cranici, le ghiandole pituitarie o pineale. La causa dei tumori primari è l'insorgenza di anormalità del DNA nelle cellule cerebrali. La causa di queste anomalie sono le mutazioni.

I tumori cerebrali primari sono meno comuni rispetto ai tumori secondari. Questi tumori insorgono nel cervello metastatizzando da altri tumori maligni.

Tumori cerebrali benigni

I tumori benigni rappresentano circa la metà di tutti i tumori cerebrali primari. Le loro cellule costituenti appaiono relativamente normali, crescono lentamente, non si diffondono (non si metastatizzano) in altri organi e non penetrano nei tessuti del cervello stesso. Tuttavia, i tumori benigni possono essere molto pericolosi e potenzialmente letali. Ciò si verifica nei casi in cui il tumore si trova in aree vitali del cervello, dove esercita una pressione sul tessuto nervoso sensoriale o quando aumenta la pressione intracranica. Nonostante il fatto che alcuni tumori benigni comportino un rischio per la vita, inclusa la possibilità di invalidità e morte, molti di questi sono guariti con successo, ad esempio, dalla chirurgia.

Il tumore cerebrale primario è una formazione risultante dalla crescita o dalla divisione cellulare incontrollata nel cervello.

Tumori maligni del cervello

Il tumore maligno primitivo si verifica nel cervello stesso. E sebbene i tumori cerebrali primari spesso diffondano le cellule cancerose in altre parti del sistema nervoso centrale (cioè il cervello o il midollo spinale), raramente penetrano in altri organi.

Il nome e la classificazione dei tumori cerebrali sono basati su uno dei seguenti principi:

Tipo di cellule da cui si sviluppa il tumore

L'area del cervello dove si verifica il tumore

La complessità di questa classificazione è correlata alla diversità biologica dei tumori cerebrali.

Esistono molti tipi diversi di tumori cerebrali primari.

Il nome del tumore deriva dal nome del tessuto in cui si è sviluppato:

Neuroma acustico (Schwannoma)

Astrocitoma, noto anche come glioma, che comprende astrocitoma anaplastico e glioblastoma

Tumori cerebrali maligni secondari (metastatici)

I tumori secondari (i cosiddetti metastatici) derivano dalla metastasi di molti tumori maligni di altri organi. In alcuni casi, un tale tumore metastatico nel cervello viene rilevato sullo sfondo di un tumore esistente in un altro organo. In altri casi, un tale tumore può essere il primo segno della presenza di cancro in qualsiasi organo. Le metastasi cerebrali sono piuttosto comuni nei pazienti oncologici e rappresentano una delle cause più frequenti di morte in questi pazienti.

I tumori cerebrali secondari si trovano quasi tre volte più spesso dei tumori primari. Di regola, quando questo si verifica diversi tumori. Meno comuni sono i singoli tumori cerebrali metastatici. Molto spesso, la diffusione del cancro al cervello con la formazione di un tumore secondario si verifica a livello di polmoni, mammella, reni o melanomi (cancro della pelle).

Tutti i tumori cerebrali metastatici sono maligni.

Gruppi di rischio per tumori cerebrali metastatici

Le metastasi al cervello sono caratteristiche di tutti i tumori maligni, ma alcuni tumori si metastatizzano più spesso di altri. Molto spesso, le metastasi cerebrali sono accompagnate da tumori della ghiandola mammaria, del polmone, dei reni e dell'intestino crasso, oltre al melanoma.

Si noti, ad esempio, che quasi la metà di tutti i tumori cerebrali metastatici derivano dal cancro del polmone. In circa il 30% delle cause delle metastasi cerebrali sono il cancro al seno.

I tumori prevalentemente maligni metastatizzano al cervello in pazienti di età compresa tra 50 e 70 anni. L'incidenza delle metastasi cerebrali sia negli uomini che nelle donne è la stessa, sebbene l'incidenza di alcuni tumori negli uomini e nelle donne possa essere ancora diversa. Ad esempio, negli uomini, la causa più comune di tumori cerebrali metastatici è il cancro del polmone e, nelle donne, il cancro al seno.

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Oggi il cancro al cervello è considerato una delle malattie più inesplorate e pericolose.

Nonostante gli ultimi metodi di ricerca, la patologia è difficile da diagnosticare a causa del gran numero delle sue varietà.

Questo è spesso un fattore importante nell'alta mortalità nel cancro al cervello.

Diverse classificazioni differenti sono usate per differenziare i tipi di questa malattia. Il principale è quello per il quale il cancro è considerato in termini di causa della formazione. Secondo questo criterio, si distinguono due tipi di tumori cerebrali:

Primaria. Sono tumori che si formano nel tessuto cerebrale della testa o negli elementi anatomici circostanti: fibre nervose, ghiandole, pituitaria e la dura madre. Questa specie è caratterizzata dalla crescita nel midollo spinale. Di norma, negli organi remoti il ​​cancro primario non si diffonde.

Secondario. Sono il risultato di metastasi nella lesione maligna di altri organi. Questo tipo di tumore si trova più volte più spesso di quello primario.

In alcuni casi, un danno cerebrale maligno viene rilevato più velocemente rispetto al tumore principale. Per secondario, caratterizzato da formazione multifocale di tumori nel cervello. Singoli tumori si trovano nel 7% dei casi.

Esiste un'altra classificazione, che comporta la divisione del cancro al cervello in diversi tipi, a seconda del meccanismo di sviluppo e localizzazione del tumore.

Questo tipo di tumore primario si sviluppa dalla neuroglia - cellule staminali del cervello, nell'area in cui si collega al midollo spinale. Questo tumore appartiene alla crescita rapida e si diffonde attivamente attraverso il midollo spinale. I principali sintomi della malattia sono:

mal di testa costante, localizzato nel collo; nausea regolare, trasformandosi in vomito, che non porta sollievo; crampi e debolezza del sistema muscolare; paralisi temporanea degli arti; menomazione della funzione visiva; mancanza di coordinamento; aumento della pressione intracranica.

Di regola, glioma gambo è ben diagnosticato senza una biopsia del tessuto cerebrale. Quando la patologia viene rilevata nelle fasi iniziali, la prognosi può essere favorevole. Ma con la proliferazione delle cellule tumorali nel midollo spinale - deludente.

Il tumore della regione pineale si forma nella regione del corpo pineale o direttamente in esso. Per questo tipo di cancro è caratterizzato da vari gradi di malignità. La patologia è accompagnata da sintomi specifici:

sonnolenza costante; deterioramento della memoria; convulsioni come l'epilessia; cambiando le dimensioni del cranio; i bambini sono caratterizzati da una pubertà prematura.

La malattia è una delle più curabili. La mortalità con trattamento tempestivo è solo il 10% dei casi. Ma allo stesso tempo, c'è un alto rischio di conseguenze della patologia: parziale o completa perdita della vista, atassia cerebellare.

L'astrocitoma di tipo pilotaggio è una patologia con basso grado di malignità. Il tumore di questo tipo ha un basso tasso di crescita e dimensioni ridotte. In forma, assomigliano a piccoli nodi stretti.

La neoplasia si forma all'interno della capsula del tessuto connettivo, impedendole di germogliare in un'area sana adiacente del cervello. A causa delle limitazioni dimensionali, questo tipo di cancro produce raramente alterazioni neurologiche. Le caratteristiche principali in questo caso sono:

mal di testa che inarcano la natura; idrocefalo; violazione delle funzioni di coordinamento; paresi periodica.

Di norma, la diagnosi e il trattamento della patologia nelle prime fasi non causano difficoltà, dal momento che il tumore ha una posizione superficiale nel cervello. Un'eccezione è il raro tipo di astrocitoma pilotyid della crescita invasiva che si distingue per metastasi attive.

Il tipo di astrocitoma diffuso è diagnosticato nel 15% dei casi di tutti i tipi di cancro al cervello. Il più delle volte si verifica nella durata della vita tra 30 e 40 anni. La sede principale del tumore è sovratentoriale, in profondità negli emisferi del cervello.

Lo sviluppo della malattia può essere determinato dalle seguenti caratteristiche:

aumento regolare della pressione intracranica, che non viene fermato da preparazioni speciali; episyndrome; deficit focale neurologico.

L'astrocitoma diffuso è diviso in diversi tipi:

fibrillare. Formato da astrociti fibrillari. Non porta alla necrosi e alla mitosi dei tessuti; protoplasmatico. Una delle rare varianti formate da piccole cellule di astrociti e con una bassa densità nei tessuti interessati; gemistotsitarnaya. È un tumore con un gran numero di emostasi.

Il trattamento della malattia porta ad una diminuzione dell'intensità dei sintomi e, nella maggior parte dei casi, prolunga la vita di 8-10 anni.

Questo tipo di astrocitoma viene diagnosticato nel 30% dei casi, con la maggior parte dei casi - uomini di età pari o superiore a 40 anni. Fondamentalmente, è rinato da astrocitoma diffuso ed è un tumore con un tipo di crescita infiltrativa.

Secondo i suoi sintomi, la malattia ripete completamente l'aspetto diffuso. L'unica caratteristica è la rapida progressione dei disturbi neurologici e della pressione intracranica elevata non passante. La terapia di questa malattia non sempre dà un risultato positivo. In generale, solo la metà dei pazienti riesce a vivere per circa 7 anni. Il periodo di vita del resto non supera i 3 anni dopo il trattamento.

Il glioblastoma è considerato la variante più maligna del tumore al cervello, che viene rilevato nel 50% dei casi. Colpisce le parti profonde del cervello ed è caratterizzato da un carattere diffuso infiltrativo attivo.

La patologia tende a diffondersi rapidamente in tutto il cervello, e quindi si manifesta con sintomi neurologici pronunciati e ipertensione intracranica progressiva.

La patologia è rappresentata da diversi tipi di tumori:

cellula gigante. Consiste di un gran numero di celle atipiche di tipo multi-core; gliosarcoma. Comprende diversi tipi di cellule tumorali e può differenziare sia mesenchimale che gliale.

La prognosi per il trattamento combinato è molto sfavorevole. In generale, i pazienti possono prolungare la vita solo di 1 anno.

Un tumore di questo tipo è formato da oligodendrociti - cellule responsabili della vitalità delle fibre nervose. Ad oggi, questa patologia è la più rara al mondo ed è stata diagnosticata solo in 10 persone.

Non ha una localizzazione chiara, si diffonde in tutto il cervello e porta alla necrosi del tessuto interessato. Innanzitutto, sono interessati il ​​sistema nervoso centrale e la mobilità spinale.

Per una cura completa di questa patologia, non è stato identificato un singolo metodo, a causa dei limitati dati clinici di una malattia rara. I principali metodi utilizzati nella terapia sono volti a prolungare la vita e ridurre i sintomi negativi.

Glioma di tipo misto è formato da diversi tipi di cellule tumorali e può interessare qualsiasi parte del cervello. A seconda di ciò, il cancro si manifesta con i seguenti sintomi:

emicrania cronica; nausea; convulsioni; anomalie mentali; coordinamento alterato e percezione visiva.

Anche con un trattamento corretto e tempestivo, con glioma misto, i pazienti raramente riescono ad attraversare la soglia di sopravvivenza a cinque anni. Un tumore, che colpisce il cervello, porta gradualmente a completare la disfunzione del sistema nervoso centrale.

Il tumore ependimale colpisce i ventricoli del cervello. Il più delle volte si presenta sotto forma di un piccolo nodo denso, che può avere cisti, cavità e foci necrotici. Differisce nella crescita di infiltrazione attiva e nella rapida transizione verso la fase di metastasi.

La patologia si manifesta con i seguenti sintomi:

vomito frequente; mal di testa persistenti che non vengono fermati dagli antidolorifici; visione e udito alterati; disturbi psico-neurologici.

Il trattamento iniziato nelle prime fasi della formazione del tumore ha una buona prognosi. Vivere più di 5 anni può 60% dei pazienti.

Il medulloblastoma è localizzato nel cervelletto, diffondendosi gradualmente in altre parti del cervello. È caratterizzato da sintomi di ipertensione endocranica in crescita, atassia cerebellare e intossicazione da cancro. Inoltre, la pronunciata compromissione della coordinazione e l'agitazione psicomotoria si osservano già nelle prime fasi. Esistono diversi tipi di medulloblastoma:

melanotic. Consiste di cellule neuroepiteliali e melanina. lipomatosa. Formato da cellule adipose ed è caratterizzato da una crescita passiva.

Molto spesso, la patologia viene rilevata già nelle ultime fasi, quando l'idrocefalo di natura irreversibile si manifesta chiaramente.

Questo tumore è formato da cellule parenchimali e pinocitiche. A seconda del quadro istologico, ci sono due tipi di questo tumore:

pineotsitoma. Differisce nella crescita lenta e nella localizzazione limitata; pineoblastoma. Ha un alto grado di malignità e metastasi.

La sintomatologia appare solo con la crescita del volume del tumore, che inizia a spremere vasi sanguigni e parti del cervello. Di regola, i segni comuni sono caratteristici di tutti i tipi di tumore al cervello della testa.

Un tumore meningeo si forma nella guaina del cervello e nei tessuti che circondano il midollo spinale. Sono caratterizzati da uno sviluppo attivo e si diffondono rapidamente nel midollo spinale, così come in altri organi. La malattia è caratterizzata da una serie di sintomi:

forte mal di testa di natura acuta, localizzato nella regione della fronte o dell'occipite; vomito inaspettato, che si manifesta in un flusso acuto; aumento della pressione; elasticità ridotta di un gruppo muscolare specifico.

La malattia non viene sempre diagnosticata in modo tempestivo, e quindi spesso porta alla completa paralisi degli arti o alla morte.

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