Diagnosi e trattamento dei tumori cerebellari

1. L'essenza della patologia 2. Classificazione 3. Eziologia 4. Sintomi 5. Anomalie cerebrali 6. Segni focali 7. Manifestazioni distanti 8. Caratteristiche della malattia nei bambini 9. Diagnosi 10. Trattamento di un tumore 11. Prognosi e complicanze

Attualmente, c'è un aumento straordinario del numero di malattie oncologiche che colpiscono vari organi. Il sistema nervoso centrale e, in particolare, il cervello, non fanno eccezione. Il tumore cerebellare si verifica a qualsiasi età, ha un quadro clinico vivido, è facilmente diagnosticato utilizzando i moderni metodi di esame del paziente.

L'essenza della patologia

Il cervelletto è una parte essenziale del cervello. Si trova nella fossa cranica posteriore, consiste di due emisferi e un verme situato tra di loro. Questa parte del sistema nervoso centrale fornisce la coordinazione dei movimenti, la funzione di equilibrio e il tono muscolare fisiologico. Ogni emisfero è responsabile del tono e della consistenza delle contrazioni muscolari della sua metà del corpo.

Un tumore cerebellare può formarsi dalle cellule del cervelletto stesso e quindi catturare il tessuto cerebrale circostante o essere di natura metastatica, diffondendosi alle strutture cerebellari da altre parti del cervello o da organi distanti. Questa malattia può essere curata solo chirurgicamente. Un prerequisito per un recupero completo è il riferimento tempestivo a uno specialista.

classificazione

La classificazione delle neoplasie cerebellari si basa sulla natura della crescita e sulla qualità del tessuto espanso. Quindi, la natura benigna del tumore implica una crescita lenta e l'assenza di una clinica pronunciata. Per i tumori di questo tipo si applica.

I tumori maligni del cervelletto sono caratterizzati da una rapida crescita e dalla formazione di metastasi a vari organi. Il cancro richiede un intervento chirurgico urgente. Medulloblastomi e sarcomi che colpiscono il cervelletto sono maligni.

eziologia

Le cause del tumore cerebrale cerebellare sono diverse: il più delle volte il tumore si forma in presenza dei seguenti fattori patologici:

• predisposizione genetica allo sviluppo di neoplasie del sistema nervoso centrale;
• immunodeficienza di varie eziologie;
• esposizione a radiazioni ionizzanti;
• neuroinfezioni posticipate e lesioni cerebrali;
• anomalie della struttura del cervello.

Inoltre, i seguenti fattori sono legati ai fattori di rischio: età (figlio o senile), genere maschile, rischio professionale (lavoro con prodotti chimici e metalli pesanti). L'impatto negativo di un ambiente cattivo, lo stress cronico.

Il processo primario inizia sempre con le cellule del cervelletto, il secondario - la fonte del tumore si trova all'esterno delle sue strutture.

sintomi

I sintomi dei tumori cerebrali hanno i seguenti componenti: manifestazioni cerebrali, segni focali e distanti.

Anomalie cerebrali

I tumori cerebrali sono caratterizzati dai seguenti sintomi clinici cerebrali:

1. Sindrome del dolore Il paziente prima lamenta un mal di testa. Può essere permanente e avere vari gradi di intensità. La localizzazione del dolore nell'occipite è caratteristica, ma i pazienti spesso lamentano una sindrome da dolore diffuso, che aumenta al mattino, con affaticamento, cambiamenti climatici, stress o altri fattori provocatori. In questi casi, la cranialyalgia è accompagnata da nausea e spesso vomito, non portando sollievo.
2. Vertigini. Rafforza quando si gira la testa. Le denunce di cefalee quotidiane, accompagnate da vertigini, nausea e debolezza, dovrebbero essere la base per un successivo esame approfondito del paziente.

Segni focali

All'esame, un neurologo può rivelare anormalità patologiche focali: la posizione forzata della testa (può essere deviata in avanti o leggermente inclinata all'indietro), compromessa coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio.

La sindrome della lesione del cervelletto include la presenza di atassia e l'atassia statica può essere rilevata utilizzando la postura di Romberg. Il paziente non può stare con le braccia tese in avanti, gli occhi chiusi. Vi è un significativo barcollamento, possibilmente in avanti, indietro o nella direzione dell'emisfero cerebellare interessato.

L'atassia dinamica è pronunciata sconcertante quando si cammina, una camminata incerta con un'ampia area di supporto.

Inoltre, il paziente ha difficoltà a eseguire test di coordinazione: non riesce a toccare con precisione la punta del naso con il dito, il dito del dottore, il tallone al ginocchio. La formazione volumetrica dell'emisfero destro del cervelletto porta all'incertezza, mimopopadaniyu quando si eseguono compiti con la mano o il piede destro, il tremore degli arti stessi durante i movimenti. La qualità degli incarichi non dipende dal fatto che il paziente li esegua con occhi aperti o chiusi.

Il tumore del verme cerebellare porta a disturbi dell'andatura, poiché la persona mantiene a malapena l'equilibrio, perde il senso di sostegno. Difficoltà a stringere la mano. Altre deviazioni attirano l'attenzione: debolezza muscolare, tono muscolare significativamente ridotto e la ripresa dei riflessi si osservano simmetricamente su entrambi i lati. Un altro segno di danno alle parti centrali del cervelletto è la comparsa del nistagmo (movimenti involontari dei bulbi oculari nella direzione orizzontale).

Manifestazioni di asinergia o mancanza di coerenza quando si fanno movimenti complessi (cadendo all'indietro mentre si prova a piegarsi stando in piedi, non si può sdraiare per sollevare il corpo per sedersi). Ipotensione marcata, più pronunciata sul lato interessato. Nei casi avanzati, è possibile una flessione eccessiva alle articolazioni del gomito e del ginocchio.

Con un tumore nell'emisfero destro del cervelletto, i riflessi tendinei sono significativamente accelerati, sono causati da zone estese nella metà destra del corpo e c'è una diminuzione della forza muscolare.

Manifestazioni remote

Il cancro causa sintomi distanti. L'edema dei tessuti cerebrali circostanti, causato dalla progressiva crescita del tumore, porta a loro.Allo stesso tempo, sono possibili paralisi, perdita dell'udito, disturbi oculomotori e sensoriali.

La malattia colpisce la sfera mentale di una persona: diventa inibito, apatico, perde gradualmente le sue capacità comportamentali nella vita di tutti i giorni. Spesso la parola soffre. Si tratta di conseguenze dell'aumento della pressione intracranica, della sindrome da dolore cronico, dell'intossicazione e di un'ulteriore crescita del tumore che porta a compromissione delle funzioni corticali superiori.

Caratteristiche della malattia nei bambini

I tumori del cervelletto nei bambini hanno spesso un andamento maligno, progredendo molto rapidamente. Il registro internazionale considera il medulloblastoma e il sarcoma i più comuni tumori cerebellari dell'infanzia. Danno rapidamente metastasi extra-cerebrali.

I bambini sviluppano rapidamente idrocefalo, gonfiore del cervello con lo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita. Una complicazione comune è lo sviluppo della sindrome delle crisi.

La peculiarità delle tattiche terapeutiche in pediatria è il raro utilizzo della chemioterapia.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, è necessario consultare un medico generico, quindi consultare un neurologo. Il neurologo ascolterà con attenzione le lamentele del paziente, la storia del suo aspetto e le dinamiche dello sviluppo.

Un esame neurologico rivelerà un complesso di sintomi cerebellari, inclusi i seguenti disturbi:

• ipotonia muscolare;
• alti riflessi tendinei;
• difficoltà nell'esecuzione di campioni coordinati;
• disabilità intellettive.

È importante esaminare l'oculista, che determina la stagnazione nel fondo e il gonfiore della testa del nervo ottico. Il ruolo principale nella diagnosi dei metodi strumentali di neuroimaging. Con l'aiuto dello specialista di imaging a risonanza magnetica, non solo vediamo la neoplasia delle strutture cerebellari, ma può anche suggerirne la natura.

Quindi, l'adenoma e altri tumori benigni hanno contorni chiari, caratterizzati da una crescita lenta. Nei neoplasmi maligni con confini sfocati, si determina il gonfiore dei tessuti circostanti, che aumentano rapidamente di dimensioni. Con l'aiuto della risonanza magnetica, vengono determinate anche le dimensioni del tumore, la sua posizione e la prognosi delle condizioni del paziente durante un'ulteriore crescita.

Dopo la tomografia, viene spesso eseguito un intervento stereotassico mirato per prelevare una parte del tessuto cerebrale alterato per l'esame istologico.

Trattamento del tumore

I genitori hanno il diritto di decidere sull'operazione, ma devono capire che l'unico metodo efficace di cura del paziente è la chirurgia. L'opzione migliore è la rimozione radicale del tumore. La formazione volumetrica del cervelletto di piccole dimensioni, localizzata superficialmente, che non influisce sulle strutture vitali dello stelo, è facilmente rimovibile, senza complicanze e ricorrenze.

A volte un'operazione non può essere eseguita per intero, specialmente se la patologia si è estesa alle strutture dello stelo, all'osso occipitale o alle vertebre cervicali. In questo caso, al fine di fermare il processo cerebellare canceroso, oltre a rimuovere la parte più ampia possibile del tumore, è necessario condurre procedure di chemioterapia e un corso di radioterapia.

In caso di grave idrocefalo, lo shunt o il drenaggio dei ventricoli del cervello viene eseguito per ripristinare la circolazione del liquido cerebrospinale.

Prognosi e complicanze

Le conseguenze della malattia dipendono dal grado di malignità del processo e dalla tempestività dell'operazione eseguita. Ma dobbiamo ricordare che la fossa cranica posteriore ha un piccolo volume, quindi indipendentemente dal grado di malignità, un tumore può portare a conseguenze potenzialmente letali.

Prevenire il ripetersi della malattia è visitare regolarmente l'oncologo per 5 anni dopo l'intervento.

Con la crescita del tumore può spremere il tronco cerebrale, che è irto di sviluppo di disturbi respiratori, attività cardiaca, coscienza, paziente che mette in pericolo la vita. Se allo stesso tempo il deflusso del liquido cerebrospinale viene disturbato, la pressione intracranica aumenta gradualmente, si sviluppa la clinica dell'idrocefalo. Sono possibili crisi idrocefaliche con un pattern pronunciato di ipertensione endocranica.

Il tumore del cervelletto costituisce fino all'80% dei tumori della fossa cranica posteriore. Il suo carattere maligno è più spesso definito nei bambini piccoli. La diagnosi tempestiva, seguita da un trattamento completo aumenta le possibilità di un recupero completo.

Tumore cerebellare: sintomi, diagnosi e trattamento

Un tumore cerebellare è una forma di neoplasia cerebrale. Il tumore cerebellare può essere benigno e maligno, il più vario nella struttura istologica. Anche se il tumore è di natura benigna, a causa della sua particolare posizione, può rappresentare una minaccia immediata per la vita del paziente a causa della possibilità di compromissione delle strutture cerebrali con problemi di respirazione e circolazione sanguigna. Un tumore cerebellare si manifesta come sintomi cerebrali, remoti e focali (cerebellari). Per diagnosticare questa patologia, è obbligatoria la tomografia computerizzata obbligatoria (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello. Il trattamento dei tumori cerebellari è principalmente operativo. Da questo articolo è possibile conoscere i principali sintomi, i metodi di diagnosi e il trattamento dei tumori cerebellari.

Classificazione e terminologia

Tra tutte le neoplasie cerebrali, i tumori cerebellari rappresentano circa il 30%.

Come tutti i tumori del sistema nervoso, i tumori del cervelletto possono essere primari (se la loro fonte sono le cellule nervose o il rivestimento del cervello) e secondari (se sono una metastasi di un tumore di un'altra sede).

Anche la struttura istologica del tumore cerebellare è molto diversa (sono noti più di 100 tipi). Tuttavia, i gliomi cerebellari (medulloblastomi e astrocitomi) e le metastasi tumorali sono i più comuni.

Gliomi cerebellari rappresentano oltre il 70% di tutti i tumori della fossa cranica posteriore. Nei bambini piccoli, i tumori istologicamente sono più spesso medulloblastomi, nelle persone di mezza età, negli astrocitomi e negli angioreticolomi. In età matura e anziana, la palma appartiene alle metastasi e ai glioblastomi del cancro.

I tumori cerebellari possono avere una crescita lenta relativamente benigna, essendo localizzati separatamente dal normale tessuto cerebrale (come se fossero in una capsula), e possono infiltrarsi con essi nei tessuti circostanti, il che di per sé è meno favorevole.

I sintomi del tumore cerebellare

Tutti i segni di un tumore cerebellare in crescita possono essere suddivisi in tre gruppi:

• cerebrale (si sviluppa a causa dell'aumentata pressione intracranica);
• remoto (si verificano a distanza, cioè non direttamente accanto al tumore);
• focale (in realtà cerebellare).

In quasi tutti i casi, questi tre gruppi di sintomi si verificano simultaneamente l'uno con l'altro, solo la gravità di alcuni segni varia. Questo è in gran parte determinato dalla direzione della crescita del tumore e dalla compressione delle singole strutture adiacenti.

La posizione speciale del cervelletto nella cavità cranica causa alcune caratteristiche del decorso clinico dei suoi tumori. Una situazione clinica è possibile quando i sintomi cerebrali e anche lontani diventano i primi segni di un tumore. Ciò è dovuto al fatto che il cervelletto si trova sopra il ventricolo IV e il tronco cerebrale. Pertanto, a volte i primi sintomi di una neoplasia cerebellare sono segni di danni al tronco cerebrale e una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dal ventricolo IV, e non il cervelletto stesso. Un danno al tessuto del cervelletto viene compensato per qualche tempo, e quindi non si manifesta con nulla.

Sintomi del tumore cerebellare cerebrale

• mal di testa. Può essere sentito nella regione occipitale e persino nel collo. Può essere periodico o costante con periodi di amplificazione. Se la pressione intracranica aumenta, il mal di testa diventa diffuso, accompagnato da una sensazione di nausea e vomito;
• nausea e vomito non associati all'assunzione di cibo. Questi sintomi sono associati all'irritazione di specifici centri nel tronco cerebrale. Si verificano più frequentemente al mattino. Inoltre, questi sintomi possono essere il risultato di un aumento della pressione intracranica;
• vertigini;
• dischi stagnanti di nervi ottici. Questo cambiamento può essere visto solo con un esame oftalmologico. Nel caso dei tumori cerebellari (rispetto ai tumori cerebrali di altra localizzazione), i dischi stagnanti dei nervi ottici appaiono relativamente presto, anche prima dei sintomi cerebellari. Molto probabilmente, questo è dovuto alla compressione piuttosto rapida di importanti vie di deflusso venoso nei tumori cerebellari.

Distanti sintomi del tumore cerebellare

Nel caso di un tumore cerebellare, questi sintomi sono rappresentati da una lesione dei nervi cranici (o meglio, la loro compressione). I nervi cranici, per la maggior parte, provengono dallo spessore del tessuto cerebrale nel tronco cerebrale. Il tumore in crescita del cervelletto ha una compressione delle radici nervose, che causa la comparsa di vari sintomi. Questi possono essere:

• disturbi del dolore e della sensibilità in una metà del viso, difficoltà a masticare (a causa della compressione del nervo trigemino);
• strabismo (lesione del nervo abducente);
• asimmetria facciale (lesione del nervo facciale);
• compromissione dell'udito o sensazione di squillo nelle orecchie (VIII coppia di nervi cranici);
• mobilità ridotta della lingua e associata a questo discorso offuscato;
• cambiamenti nella sensibilità del gusto.

Va notato che la sconfitta dei nervi del gruppo bulbare è meno comune delle coppie V-VIII.

Oltre ai sintomi dei nervi cranici, i segni distanti di un tumore cerebellare comprendono la comparsa di debolezza o un cambiamento di sensibilità in una metà del corpo, convulsioni epilettiche e un aumento del tono muscolare di tipo spastico.

Sintomi focali (cerebellari propri)

Queste manifestazioni del processo tumorale sono associate a lesione diretta del tessuto cerebellare.

Il cervelletto consiste di diverse parti: la parte centrale del verme e gli emisferi situati sui lati (sinistra e destra). A seconda di quale parte del cervelletto stringe il tumore, si manifestano vari sintomi.

Se un worm è interessato, compaiono i seguenti sintomi: in piedi e in piedi. Una persona dondola quando cammina e anche in posizione eretta, inciampa dal blu e cade. L'andatura assomiglia al movimento di un ubriaco, in curva "guida" di lato. Per rimanere sul posto, ha bisogno di allargare le gambe, bilanciare con le mani. Man mano che il tumore cresce, l'instabilità si manifesta anche in posizione seduta.

Se un tumore cresce nella zona di uno degli emisferi cerebellari, vengono violati la levigatezza, l'accuratezza e la proporzionalità dei movimenti sul lato del tumore (cioè, a sinistra oa destra). Una persona sbaglia quando cerca di prendere un oggetto, non può completare le azioni associate alla rapida contrazione dei muscoli antagonisti (flessori ed estensori). Sul lato della lesione diminuisce il tono muscolare. La calligrafia sta cambiando: le lettere diventano grandi e irregolari, come se fossero a zigzag (questo è anche associato a una violazione della contrazione corretta dei muscoli della mano). Possibili disturbi del linguaggio: diventa intermittente, spasmodico, come se cantasse, diviso in sillabe. Un tremore appare negli arti sul lato del tumore, che viene intensificato verso la fine del movimento che viene eseguito.

Man mano che il tumore cresce, gradualmente i sintomi del verme e degli emisferi vengono mescolati, il processo diventa bilaterale.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il paziente può essere rilevato nistagmo. Questi sono movimenti involontari oscillatori a scatti dei bulbi oculari, specialmente quando si guarda al lato.

La vicinanza del tumore cerebellare all'IV del ventricolo provoca una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. Idrocefalo interno si sviluppa con mal di testa, attacchi di vomito e nausea. La sovrapposizione dei fori IV del ventricolo può essere accompagnata dalla sindrome di Bruns. Ciò può verificarsi con un brusco cambiamento nella posizione della testa (specialmente quando si piega in avanti), e quindi il tumore sposta e blocca le aperture per la circolazione del liquido cerebrospinale. La sindrome si manifesta con un forte mal di testa, vomito indomabile, forti capogiri, temporanea perdita della vista, stupore. Allo stesso tempo, ci sono disturbi nell'attività del cuore e degli organi respiratori, che sono pericolosi per la vita.

Un'altra condizione pericolosa che può verificarsi con un tumore cerebellare è la violazione del tessuto cerebrale. Il fatto è che un tumore in crescita occupa parte dello spazio all'interno del cranio e questo spazio è permanente. Il resto del tessuto cerebrale non ha nessun posto dove andare e si "muove" nella direzione delle aperture vicine del cranio (in particolare, il grande forame occipitale). L'infrazione è anche possibile nel ritaglio del tartaro di cervelletto (quest'ultimo è formato dalla dura madre). La violazione del tessuto cerebrale è molto pericolosa per una persona, perché in quel momento rischia di perdere la vita.

diagnostica

Per diagnosticare un tumore cerebellare, un ruolo importante è svolto da un accurato esame neurologico, la consulenza di un oftalmologo con esame del fondo oculare obbligatorio. Il più informativo per la diagnosi dei metodi di radiazione sono. La tomografia computerizzata (o una migliore risonanza magnetica con aumento del contrasto endovenoso) consente non solo di rilevare il tumore, ma anche di differenziare questa malattia da un numero di altri con i sintomi delle lesioni cerebellari presenti nel paziente. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile vedere le caratteristiche strutturali del tumore, la sua posizione rispetto alla rete vascolare e una serie di altri segni che aiuteranno il medico curante durante l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

trattamento

Il trattamento principale per i tumori cerebellari è la chirurgia. È auspicabile radicale, cioè la rimozione totale del tessuto tumorale, ma non sempre tecnicamente fattibile. Se il tumore invade il tessuto circostante, il ventricolo IV, quindi, ovviamente, è impossibile rimuoverlo completamente. In questo caso, provare a rimuovere il più possibile il tessuto tumorale. In ogni caso, il neurochirurgo sta facendo di tutto per ripristinare la circolazione alterata del liquido cerebrospinale. A tal fine, è possibile rimuovere parte dell'osso occipitale e parte della prima vertebra cervicale (questo aiuta ad eliminare la compressione del tronco cerebrale).

Nei tumori maligni del cervelletto (che si stabiliscono istologicamente) dopo il trattamento chirurgico, ai pazienti viene mostrata la radioterapia, che ha l'obiettivo di distruggere possibilmente le cellule tumorali rimanenti. La chemioterapia è anche possibile. Il tipo e l'estensione del trattamento sono determinati da un tipo istologico di tumore cerebellare.

Dovrebbe essere capito che se il tumore non può essere rimosso completamente, dopo un po 'ricrescerà e darà di nuovo sintomi clinici.

Inoltre, nel trattamento dei tumori cerebellari, vengono utilizzati preparati medici per il trattamento sintomatico. Può essere antiemetico, diuretico, antidolorifico, ormone e così via. Ovviamente, non influiscono in alcun modo sul tumore stesso, ma contribuiscono al miglioramento del paziente.

Quindi, un tumore cerebellare è un tipo di processo del tumore al cervello. Data la posizione anatomica del cervelletto nella cavità cranica, i suoi tumori presentano sintomi peculiari che non sono sempre associati a danni al tessuto del cervelletto. Man mano che il tumore cresce, appaiono sempre nuovi e nuovi sintomi. Il metodo diagnostico decisivo per i tumori cerebellari è la risonanza magnetica con enhancement endovenoso mediante contrasto. È possibile liberarsi di un tumore di un cervelletto solo per mezzo di un'operazione. Sfortunatamente, l'intervento chirurgico non sempre porta al recupero di pazienti con questo disturbo.

Come si manifesta il tumore cerebellare

Anche un tumore di natura benigna, situato nel cervello, può causare danni significativi alla salute umana. La pressione che il tumore ha sul tessuto dell'organo porta a un deterioramento della circolazione sanguigna e funzioni alterate.

Tali tumori si trovano nel 30% dei casi di tumori cerebrali.

Il processo patologico può svilupparsi nel tessuto cerebrale stesso, o è causato da metastasi di tumori maligni di altri organi.

Manifestazioni principali

La presenza di tumori nel cervelletto può indicare una varietà di manifestazioni, che sono divise in tre gruppi:

• cerebrale, che si verificano a causa di una maggiore pressione intracranica;
• distante, che si sviluppa vicino alla neoplasia;
• focale o cerebellare.

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di questi sintomi si verifica allo stesso tempo. Le caratteristiche delle manifestazioni della malattia sono influenzate dalla dimensione del tumore e dal grado del suo impatto sulle strutture vicine.

Manifestazioni cerebrali

Tali sintomi sono caratterizzati dalla presenza di:

• mal di testa. Il più delle volte fa male al collo e al collo. Le sensazioni spiacevoli possono verificarsi periodicamente o costantemente e di volta in volta aumentare. Se il deflusso del liquido cerebrospinale viene disturbato e la pressione all'interno del cranio è aumentata, quindi, oltre al dolore, apparirà nausea con vomito;
• nausea e vomito indipendentemente dall'assunzione di cibo. I segni simili si alzano perché il centro specifico in un tronco cerebrale è irritato. La nausea mattutina di solito preoccupa;
• vertigini;
• dischi stagnanti dei nervi ottici. Su tali cambiamenti possono essere trovati nel processo di esame oftalmologico. Se si è verificato un tumore al cervelletto, questo sintomo appare piuttosto presto.

Manifestazioni remote

Tali sintomi possono svilupparsi a seguito della compressione dei nervi cranici. La maggior parte di essi si trova nello spessore del tessuto cerebrale vicino al tronco cerebrale. Man mano che cresce, il tumore inizia a comprimere le radici nervose, che si manifesta con lo sviluppo di vari sintomi.

I pazienti di solito hanno:

• lo sviluppo del dolore e la sensibilità compromessa di metà della faccia, difficoltà con il processo di masticazione;
• strabismo;
• affrontare l'asimmetria;
• deficit uditivo o formicolio alle orecchie;
• la violazione della mobilità della lingua e il deterioramento della qualità della parola come conseguenza di ciò;
• ridotta sensibilità al gusto.

Tali sintomi includono non solo quelle violazioni che si sono verificate quando le terminazioni nervose sono state danneggiate. I segni distanti di un tumore cerebellare possono essere una sensazione di debolezza, una diminuzione della sensibilità nella metà del corpo da cui parte il cervelletto è affetto, lo sviluppo di episodi epilettici, un aumento del tono muscolare.

Manifestazioni focali

Tali sintomi sono chiamati cerebellari. Cominciano ad apparire quando il tessuto del cervelletto stesso è interessato. Questo organo è costituito da una parte centrale e due emisferi. I sintomi del tumore possono variare a seconda di quale parte del cervelletto è sotto pressione.

Con la sconfitta della parte centrale del corpo, sorgono tali problemi:

• dimenare quando si cammina;
• incespicando dal blu e cadendo;
• accantonare;
• per mantenere l'equilibrio è necessario posizionare le gambe e bilanciare con le mani.

Quando il tumore cresce di dimensioni, il paziente diventa instabile anche in posizione seduta.

Con la sconfitta dell'emisfero sinistro o destro del cervelletto, i movimenti non saranno fluidi, precisi e proporzionati, come dovrebbero essere. Se una persona vuole prendere qualche oggetto, gli manca. Il fallimento di questa azione deriva dalla rapida contrazione dei muscoli flessori ed estensori.

Con il lato colpito diminuisce il tono muscolare. Ci sono cambiamenti nella scrittura a mano. Le lettere diventano grandi e irregolari, a zigzag. È anche associato a disturbi della contrazione dei muscoli della mano.

Sta cambiando. Il paziente divide le parole in sillabe, parla a intermittenza, con salti. Dal lato del tumore appare tremante negli arti. Questo sintomo aumenta alla fine del movimento eseguito.

Man mano che la neoplasia cresce gradualmente, i sintomi di una lesione nella parte centrale dell'organo si fondono gradualmente con i segni di compressione degli emisferi.

Inoltre, il paziente ha manifestazioni di nistagmo, che è caratterizzato da fluttuazioni dei bulbi oculari, soprattutto se si guarda di lato.

Se il tumore si trova vicino ai ventricoli del cervello, quindi in aumento, li stringe e interrompe la corrente CSF. Questo porta alla formazione di idropisia cerebrale e provoca mal di testa e nausea con attacchi di vomito.

Se il tumore ha bloccato l'apertura ventricolare, allora la persona avverte forti mal di testa quando cambia la posizione della testa. Ciò è dovuto al fatto che il tumore viene spostato e chiude l'apertura per il deflusso del liquido cerebrospinale. Vomito indomabile, perdita temporanea di coscienza, confusione mentale possono unirsi al mal di testa.

Tale stato influisce negativamente sul sistema cardiovascolare e respiratorio e può essere pericoloso per la vita.

Un grave pericolo è anche la violazione del tumore del tessuto cerebrale. La crescita di una neoplasia porta al fatto che sostituisce metà dello spazio nel cranio. Il resto dei tessuti non ha nessun posto dove andare e si stanno muovendo verso le aperture esistenti del cranio, come il grande forame occipitale.

Come diagnosticare

La rilevazione della presenza di un tumore nel cervelletto viene eseguita da vari specialisti. Il paziente dovrà consultare un terapista, un oncologo, un oculista, un neurologo.

Se ci sono prove per ulteriori esami prescritti:

• test per identificare il livello di attività dei riflessi tendinei;
• test di sensibilità;
• tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Con l'aiuto della tomografia, non solo possono confermare l'esistenza di un problema, ma anche determinare la dimensione del tumore e la sua posizione esatta, così come studiare anomalie nella struttura del cervello.

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami, il paziente viene ricoverato in ospedale e le viene prescritto un trattamento. Nel processo di diagnosi dovrebbe anche distinguere il tumore da aneurismi, cisti, ematomi e ictus ischemico.

È necessario raccogliere la storia del paziente, durante il quale vengono intervistati per i reclami, la presenza di morbilità tra parenti stretti e altri fattori che possono influenzare la diagnosi.

La consultazione di un neurologo è necessaria per determinare i disturbi neurologici. Può nominare un'angiografia. Durante la procedura, un agente di contrasto viene iniettato nella vena e viene valutato il grado di rifornimento di sangue del tumore.

Metodi di trattamento

Per sbarazzarsi del processo patologico, applicare vari metodi. Con l'aiuto del trattamento farmacologico la malattia non può essere eliminata. Il più efficace di questi è la chirurgia. Per molto tempo per sbarazzarsi del tumore può essere solo se è possibile rimuoverlo completamente. Ma i neurochirurghi non sempre riescono a farlo.

Se i tessuti del tumore germinano nel tessuto del ventricolo, non possono essere completamente eliminati. In questa situazione, cerca di rimuovere il più possibile il tessuto patologico. L'operazione consente di ripristinare la normale corrente CSF.

Una parte dell'osso occipitale e una parte della prima vertebra cervicale possono essere rimosse. Dopo l'operazione, la pressione sul tronco cerebrale non sarà così forte e il movimento del liquido cerebrospinale migliorerà.

Se lo studio istologico mostra che il tumore è maligno, allora è necessaria la radioterapia per distruggere le cellule tumorali. In alcuni casi, la chemioterapia con l'uso di farmaci citotossici. Quali procedure verranno utilizzate per correggere il problema dipende dal tipo di neoplasia cerebellare.

Per accelerare il processo di guarigione, possono trattare con:

• radiochirurgia;
• immunoterapia;
• terapia genica.

La maggior parte dei metodi utilizzati per eliminare le cellule tumorali ha un effetto negativo sulle cellule sane. Pertanto, dopo tale trattamento, si verificano una serie di effetti collaterali.

La sintomatologia della malattia porta ad un significativo peggioramento della qualità della vita del paziente. Pertanto, al fine di alleviare la sua sofferenza, prescrive farmaci ormonali, rassodanti e antiemetici, oltre a mezzi per eliminare il mal di testa e le vertigini.

È possibile curare una neoplasia nel cervelletto, ma solo se i tessuti patologici sono completamente rimossi, e anche questo non garantisce completamente che non si verifichi una recidiva.

La prognosi di questa patologia dipende dal tipo di tumore. Con le neoplasie benigne c'è la possibilità di una vita piena in futuro. Se il tumore comprime le strutture cerebrali, aumenta il rischio di morte.

In caso di recidiva della malattia può richiedere un intervento chirurgico ripetuto.

In presenza di un tumore maligno dopo il trattamento, il paziente può vivere da 1 a 5 anni.

Misure preventive che riducono il rischio di morbilità, no. L'unica cosa che si può fare è condurre uno stile di vita sano ed essere regolarmente esaminati per il rilevamento tempestivo delle violazioni.

Effetti del tumore cerebrale cerebellare

Il tumore del cervelletto è una delle varietà di neoplasie, che è benigna e maligna. Indipendentemente dalla struttura istologica, è una minaccia per la vita.

Questi tumori si trovano in circa il 30% delle persone con vari tumori cerebrali. Grazie all'istologia sono state identificate oltre 100 specie, ma nel 70% dei casi un tumore è il glioma (il tumore primario di un nodo rosa, grigio-bianco o rosso scuro).

La formazione scolastica avviene a qualsiasi età, ma alcuni tipi sono caratteristici di un certo tipo di persone.

Ad esempio, il medulloblastoma si verifica nei bambini, e gli astrocitomi, gli emangioblastomi negli uomini e nelle donne di mezza età. Più spesso la malattia si forma negli uomini della razza caucasica. Il tumore maligno ha un codice secondo ICD-10 C71.6

L'unica causa dimostrata di sviluppo è la radiazione. Si stima che circa il 10% delle formazioni si formi a causa della genetica o come risultato dell'esposizione agli oncogeni.

Una malattia genetica si verifica sotto l'influenza di:

• sostanze tossiche
• eccessiva esposizione al sole
• ereditarietà.

L'uso di ingredienti artificiali e campi elettromagnetici nel cibo sta diventando uno slancio. Aumenta il rischio di insorgenza e chi ha un'immunità ridotta (pazienti HIV).

I meccanismi che svolgono un ruolo importante nella formazione di un tumore funzionano in più direzioni contemporaneamente. Il danno tissutale si verifica a causa della pressione dei tessuti in crescita. A poco a poco, la neoplasia aumenta di dimensioni e sconvolge le cellule del tronco cerebrale. C'è uno sviluppo di sintomi cerebrali associati ad una maggiore pressione.

Il tumore è diviso in maligno e benigno.

Il primo tipo comprende emangioblastomi, astocitomi. A volte le cellule vengono trasformate in una cisti, rappresentata da un piccolo nodo. La trasformazione in una malattia maligna si verifica in rari casi.

Tumori maligni - senza trattamento, morte garantita e incapacità di condurre una vita piena.

Tali tumori mostrano una tendenza a crescere rapidamente, penetrano facilmente nei tessuti dei dipartimenti vicini.

Il più pericoloso - fase 4, dicono che è "inutilizzabile". A volte le cellule si spostano in altre aree, ma ci sono situazioni in cui le metastasi non penetrano nei tessuti sani, ma iniziano a concentrarsi in un'area.

Separare il tumore del cervelletto e in accordo con la genesi. La specie primaria ha origine nelle cellule cerebellari ed è il risultato della metaplasia. Il tumore secondario implica l'origine metastatica. Se il primo tipo è benigno e maligno, il secondo è esclusivamente maligno.

I segni sono divisi in tre gruppi:

Si sviluppano tutti contemporaneamente, ma la gravità può variare. Dipende dalla direzione della germinazione, spremendo le strutture situate nelle vicinanze. A volte i sintomi cerebrali o distanti diventano i primi segni. Ciò è possibile a causa della particolare posizione del cervelletto tra il 4 ° ventricolo e il tronco cerebrale.

I sintomi cerebrali generali includono:

1. Mal di testa che si sentono nella regione del collo o nel collo. Se la pressione intracranica diventa maggiore, appare il dolore diffuso.
2. Nausea e vomito. Non sono legati al mangiare. La nausea appare spesso al mattino ed è associata ad irritazione di centri specifici.
3. Quando si esamina un oftalmologo, vengono trovati i dischi nervosi congestizi. Questo sintomo appare prima di tutti gli altri segni. Probabilmente spremere le vene.
4. Vertigini.

Distanti sintomi si verificano a causa di danni ai nervi che escono dal tessuto cerebrale nel tronco. Sono caratterizzati da:

• disturbi della sensibilità
• strabismo,
• disturbi causati da problemi con il nervo facciale,
• menomazione dell'udito, mobilità della lingua,

Per i segni cerebellari (focali) caratterizzati dalla comparsa di segni a seconda dell'area interessata. Se un verme è danneggiato, è difficile per una persona camminare e stare in egual misura. L'andatura inizia a somigliare a camminare ubriaco. Più l'educazione diventa, più pronunciato il sintomo è nella posizione seduta.

Se il tumore cresce nell'area degli emisferi cerebellari, c'è una violazione della morbidezza, precisione dei movimenti sul lato del corpo dove c'è il cancro. Una persona non può prendere oggetti, non è in grado di piegarsi e di piegare le braccia. La scrittura e la parola sono deformate. Quest'ultimo diventa intermittente, può essere diviso in sillabe. Il nistagmo si sviluppa (movimenti oscillatori dei bulbi oculari).

Se il tessuto cerebrale viene pizzicato, un'altra parte inizia a muoversi nella direzione del grande forame occipitale. Quando ciò accade, il rischio di perdere la propria vita aumenta molte volte.

Nel processo di diagnosi è richiesta la consulenza di diversi specialisti (terapeuta, oncologo, oculista, neurologo).

Assicurarsi di essere nominato:

• determinazione dell'attività riflessa del tendine,
• test di sensibilità
• tomografia computerizzata
• MR.

La tomografia rivela non solo l'istruzione, ma consente anche di determinare la dimensione, la localizzazione. Permettono di studiare la struttura del cervello a strati.

In base ai risultati della ricerca, il problema dell'ulteriore ospedalizzazione e degli esami è stato risolto. Nella diagnosi è importante differenziare il tumore da cisti, aneurismi, ematomi intracerebrali, ictus ischemico.

La raccolta della storia include l'acquisizione di informazioni sui reclami, l'identificazione del fattore ereditario e delle radiazioni. Un neurologo sta cercando segni di disturbi neurologici. A volte viene eseguita l'angiografia. Questo metodo consente di valutare la dimensione e il grado di afflusso di sangue a un tumore quando una sostanza di contrasto viene iniettata in una vena.

Il principale metodo di influenza è riconosciuto come chirurgico. La questione del suo uso e della quantità di azioni intraprese viene risolta da un neurochirurgo, ma spesso la soluzione radicale delle cellule trasformate diventa la soluzione ottimale.

Tuttavia, tale operazione non è sempre possibile a causa della germinazione del tumore nelle strutture anatomiche. Quindi l'obiettivo principale è quello di rimuovere il massimo volume possibile e ripristinare la normale circolazione dei liquidi.

Un metodo promettente è la radioterapia. Non danneggia l'integrità del tessuto, ma il raggio colpisce l'area interessata.

La chemioterapia è la gestione dei farmaci citotossici che bloccano le cellule tumorali. Per accelerare il processo di guarigione aiuta:

• radiochirurgia,
• immunoterapia,
• terapia genica.

Quasi tutti i metodi noti portano alla soppressione dell'attività e alle cellule normali. Questo porta allo sviluppo di effetti collaterali.

I risultati del trattamento dipendono dal tipo di malattia. Se il tumore è benigno, allora la prognosi è favorevole. Se le strutture responsabili della respirazione e della funzione cardiaca vengono schiacciate o uccise, aumenterà il rischio di morte.

Se il tumore non è stato rimosso completamente, dopo alcuni anni sarà necessaria una seconda operazione. Nei tumori maligni, la sopravvivenza dei pazienti dopo la terapia va da 1 a 5 anni.

Il video racconta le storie di due pazienti con un tumore al cervello:

Un tumore cerebellare è una forma di neoplasia cerebrale. Il tumore cerebellare può essere benigno e maligno, il più vario nella struttura istologica. Anche se il tumore è di natura benigna, a causa della sua particolare posizione, può rappresentare una minaccia immediata per la vita del paziente a causa della possibilità di compromissione delle strutture cerebrali con problemi di respirazione e circolazione sanguigna. Un tumore cerebellare si manifesta come sintomi cerebrali, remoti e focali (cerebellari). Per diagnosticare questa patologia, è obbligatoria la tomografia computerizzata obbligatoria (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello. Il trattamento dei tumori cerebellari è principalmente operativo. Da questo articolo è possibile conoscere i principali sintomi, i metodi di diagnosi e il trattamento dei tumori cerebellari.

Tra tutte le neoplasie cerebrali, i tumori cerebellari rappresentano circa il 30%.

Come tutti i tumori del sistema nervoso, i tumori del cervelletto possono essere primari (se la loro fonte sono le cellule nervose o il rivestimento del cervello) e secondari (se sono una metastasi di un tumore di un'altra sede).

Anche la struttura istologica del tumore cerebellare è molto diversa (sono noti più di 100 tipi). Tuttavia, i gliomi cerebellari (medulloblastomi e astrocitomi) e le metastasi tumorali sono i più comuni.

Gliomi cerebellari rappresentano oltre il 70% di tutti i tumori della fossa cranica posteriore. Nei bambini piccoli, i tumori istologicamente sono più spesso medulloblastomi, nelle persone di mezza età, negli astrocitomi e negli angioreticolomi. In età matura e anziana, la palma appartiene alle metastasi e ai glioblastomi del cancro.

I tumori cerebellari possono avere una crescita lenta relativamente benigna, essendo localizzati separatamente dal normale tessuto cerebrale (come se fossero in una capsula), e possono infiltrarsi con essi nei tessuti circostanti, il che di per sé è meno favorevole.

Tutti i segni di un tumore cerebellare in crescita possono essere suddivisi in tre gruppi:

• cerebrale (si sviluppa a causa dell'aumentata pressione intracranica);
• remoto (si verificano a distanza, cioè non direttamente accanto al tumore);
• focale (in realtà cerebellare).

In quasi tutti i casi, questi tre gruppi di sintomi si verificano simultaneamente l'uno con l'altro, solo la gravità di alcuni segni varia. Questo è in gran parte determinato dalla direzione della crescita del tumore e dalla compressione delle singole strutture adiacenti.

La posizione speciale del cervelletto nella cavità cranica causa alcune caratteristiche del decorso clinico dei suoi tumori. Una situazione clinica è possibile quando i sintomi cerebrali e anche lontani diventano i primi segni di un tumore. Ciò è dovuto al fatto che il cervelletto si trova sopra il ventricolo IV e il tronco cerebrale. Pertanto, a volte i primi sintomi di una neoplasia cerebellare sono segni di danni al tronco cerebrale e una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dal ventricolo IV, e non il cervelletto stesso. Un danno al tessuto del cervelletto viene compensato per qualche tempo, e quindi non si manifesta con nulla.

• mal di testa. Può essere sentito nella regione occipitale e persino nel collo. Può essere periodico o costante con periodi di amplificazione. Se la pressione intracranica aumenta, il mal di testa diventa diffuso, accompagnato da una sensazione di nausea e vomito;
• nausea e vomito non associati all'assunzione di cibo. Questi sintomi sono associati all'irritazione di specifici centri nel tronco cerebrale. Si verificano più frequentemente al mattino. Inoltre, questi sintomi possono essere il risultato di un aumento della pressione intracranica;
• vertigini;
• dischi stagnanti di nervi ottici. Questo cambiamento può essere visto solo con un esame oftalmologico. Nel caso dei tumori cerebellari (rispetto ai tumori cerebrali di altra localizzazione), i dischi stagnanti dei nervi ottici appaiono relativamente presto, anche prima dei sintomi cerebellari. Molto probabilmente, questo è dovuto alla compressione piuttosto rapida di importanti vie di deflusso venoso nei tumori cerebellari.

Nel caso di un tumore cerebellare, questi sintomi sono rappresentati da una lesione dei nervi cranici (o meglio, la loro compressione). I nervi cranici, per la maggior parte, provengono dallo spessore del tessuto cerebrale nel tronco cerebrale. Il tumore in crescita del cervelletto ha una compressione delle radici nervose, che causa la comparsa di vari sintomi. Questi possono essere:

• disturbi del dolore e della sensibilità in una metà del viso, difficoltà a masticare (a causa della compressione del nervo trigemino);
• strabismo (lesione del nervo abducente);
• asimmetria facciale (lesione del nervo facciale);
• compromissione dell'udito o sensazione di squillo nelle orecchie (VIII coppia di nervi cranici);
• mobilità ridotta della lingua e associata a questo discorso offuscato;
• cambiamenti nella sensibilità del gusto.

Va notato che la sconfitta dei nervi del gruppo bulbare è meno comune delle coppie V-VIII.

Oltre ai sintomi dei nervi cranici, i segni distanti di un tumore cerebellare comprendono la comparsa di debolezza o un cambiamento di sensibilità in una metà del corpo, convulsioni epilettiche e un aumento del tono muscolare di tipo spastico.

Queste manifestazioni del processo tumorale sono associate a lesione diretta del tessuto cerebellare.

Il cervelletto consiste di diverse parti: la parte centrale del verme e gli emisferi situati sui lati (sinistra e destra). A seconda di quale parte del cervelletto stringe il tumore, si manifestano vari sintomi.

Se un worm è interessato, compaiono i seguenti sintomi: in piedi e in piedi. Una persona dondola quando cammina e anche in posizione eretta, inciampa dal blu e cade. L'andatura assomiglia al movimento di un ubriaco, in curva "guida" di lato. Per rimanere sul posto, ha bisogno di allargare le gambe, bilanciare con le mani. Man mano che il tumore cresce, l'instabilità si manifesta anche in posizione seduta.

Se un tumore cresce nella zona di uno degli emisferi cerebellari, vengono violati la levigatezza, l'accuratezza e la proporzionalità dei movimenti sul lato del tumore (cioè, a sinistra oa destra). Una persona sbaglia quando cerca di prendere un oggetto, non può completare le azioni associate alla rapida contrazione dei muscoli antagonisti (flessori ed estensori). Sul lato della lesione diminuisce il tono muscolare. La calligrafia sta cambiando: le lettere diventano grandi e irregolari, come se fossero a zigzag (questo è anche associato a una violazione della contrazione corretta dei muscoli della mano). Possibili disturbi del linguaggio: diventa intermittente, spasmodico, come se cantasse, diviso in sillabe. Un tremore appare negli arti sul lato del tumore, che viene intensificato verso la fine del movimento che viene eseguito.

Man mano che il tumore cresce, gradualmente i sintomi del verme e degli emisferi vengono mescolati, il processo diventa bilaterale.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il paziente può essere rilevato nistagmo. Questi sono movimenti involontari oscillatori a scatti dei bulbi oculari, specialmente quando si guarda al lato.

La vicinanza del tumore cerebellare all'IV del ventricolo provoca una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. Idrocefalo interno si sviluppa con mal di testa, attacchi di vomito e nausea. La sovrapposizione dei fori IV del ventricolo può essere accompagnata dalla sindrome di Bruns. Ciò può verificarsi con un brusco cambiamento nella posizione della testa (specialmente quando si piega in avanti), e quindi il tumore sposta e blocca le aperture per la circolazione del liquido cerebrospinale. La sindrome si manifesta con un forte mal di testa, vomito indomabile, forti capogiri, temporanea perdita della vista, stupore. Allo stesso tempo, ci sono disturbi nell'attività del cuore e degli organi respiratori, che sono pericolosi per la vita.

Un'altra condizione pericolosa che può verificarsi con un tumore cerebellare è la violazione del tessuto cerebrale. Il fatto è che un tumore in crescita occupa parte dello spazio all'interno del cranio e questo spazio è permanente. Il resto del tessuto cerebrale non ha nessun posto dove andare e si "muove" nella direzione delle aperture vicine del cranio (in particolare, il grande forame occipitale). L'infrazione è anche possibile nel ritaglio del tartaro di cervelletto (quest'ultimo è formato dalla dura madre). La violazione del tessuto cerebrale è molto pericolosa per una persona, perché in quel momento rischia di perdere la vita.

Per diagnosticare un tumore cerebellare, un ruolo importante è svolto da un accurato esame neurologico, la consulenza di un oftalmologo con esame del fondo oculare obbligatorio. Il più informativo per la diagnosi dei metodi di radiazione sono. La tomografia computerizzata (o una migliore risonanza magnetica con aumento del contrasto endovenoso) consente non solo di rilevare il tumore, ma anche di differenziare questa malattia da un numero di altri con i sintomi delle lesioni cerebellari presenti nel paziente. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile vedere le caratteristiche strutturali del tumore, la sua posizione rispetto alla rete vascolare e una serie di altri segni che aiuteranno il medico curante durante l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

Il trattamento principale per i tumori cerebellari è la chirurgia. È auspicabile radicale, cioè la rimozione totale del tessuto tumorale, ma non sempre tecnicamente fattibile. Se il tumore invade il tessuto circostante, il ventricolo IV, quindi, ovviamente, è impossibile rimuoverlo completamente. In questo caso, provare a rimuovere il più possibile il tessuto tumorale. In ogni caso, il neurochirurgo sta facendo di tutto per ripristinare la circolazione alterata del liquido cerebrospinale. A tal fine, è possibile rimuovere parte dell'osso occipitale e parte della prima vertebra cervicale (questo aiuta ad eliminare la compressione del tronco cerebrale).

Nei tumori maligni del cervelletto (che si stabiliscono istologicamente) dopo il trattamento chirurgico, ai pazienti viene mostrata la radioterapia, che ha l'obiettivo di distruggere possibilmente le cellule tumorali rimanenti. La chemioterapia è anche possibile. Il tipo e l'estensione del trattamento sono determinati da un tipo istologico di tumore cerebellare.

Dovrebbe essere capito che se il tumore non può essere rimosso completamente, dopo un po 'ricrescerà e darà di nuovo sintomi clinici.

Inoltre, nel trattamento dei tumori cerebellari, vengono utilizzati preparati medici per il trattamento sintomatico. Può essere antiemetico, diuretico, antidolorifico, ormone e così via. Ovviamente, non influiscono in alcun modo sul tumore stesso, ma contribuiscono al miglioramento del paziente.

Quindi, un tumore cerebellare è un tipo di processo del tumore al cervello. Data la posizione anatomica del cervelletto nella cavità cranica, i suoi tumori presentano sintomi peculiari che non sono sempre associati a danni al tessuto del cervelletto. Man mano che il tumore cresce, appaiono sempre nuovi e nuovi sintomi. Il metodo diagnostico decisivo per i tumori cerebellari è la risonanza magnetica con enhancement endovenoso mediante contrasto. È possibile liberarsi di un tumore di un cervelletto solo per mezzo di un'operazione. Sfortunatamente, l'intervento chirurgico non sempre porta al recupero di pazienti con questo disturbo.

Un tumore cerebellare è una neoplasia all'interno del cranio umano, che porta a complicazioni potenzialmente letali. Quando cresce, il tronco cerebrale viene schiacciato e il deflusso del liquido cerebrospinale rallenta. Si sviluppa idrocefalo (idropisia), la secrezione prodotta dai ventricoli non viene assorbita nel sangue, ma viene trattenuta nella testa del paziente. Di conseguenza, appare un'altra complicazione - un aumento della pressione intracranica.

I tumori cerebellari sono divisi:

• Benigna. Caratterizzato da una crescita lenta. Tra questi sono: astrocystomy, angioreticuloma.
• Maligno. Rapidamente aumentando di dimensioni, formando metastasi, è necessario un intervento chirurgico urgente. Il meduloblastoma è isolato (di solito i bambini sono malati) e il sarcoma (formato nei bambini e negli anziani).

I sintomi più comuni della malattia:

1. Mal di testa parossistico, più spesso nella parte posteriore della testa, ma accade in altre parti del cranio. Inoltre, il dolore può essere permanente o avere periodi di esacerbazione e remissione. Con gravi attacchi dolorosi, si verificano nausea e vomito.
2. Vertigini gravi, nessun problema di udito.
3. Posizione forzata della testa (inclinata in avanti o inclinata all'indietro, a seconda della posizione del tumore).
4. Sonnolenza e letargia, come risultato della violazione del deflusso del liquido cerebrospinale e di un aumento della pressione intracranica.

Quando si verifica un tumore del verme cerebellare, c'è un disturbo dell'andatura, è difficile mantenere l'equilibrio e si forma la debolezza muscolare. C'è un'oscillazione involontaria degli occhi nella direzione orizzontale.

Se il tumore è localizzato nella parte superiore del verme cerebellare, i cambiamenti si verificano in coordinazione di movimenti e andatura. La mano tremante appare, l'udito e l'equilibrio sono disturbati, si manifestano vertigini. Quando il processo si espande verso il mesencefalo, il lavoro dei muscoli oculari viene disturbato, a causa dello spasmo, le pupille rispondono più lentamente alla luce. Un tumore nella parte inferiore del cervelletto porta a compromissione della coordinazione e della parola.

Fattori che innescano lo sviluppo di tumori cerebrali:

• Predisposizione ereditaria È scientificamente provato che un gene del cancro è ereditato.
• Lavorare con prodotti chimici, indebolisce il corpo, aumentando il rischio di sviluppare processi tumorali.
• Ridotta risposta immunitaria del corpo, ad esempio, a seguito di chemioterapia, esposizione a virus.
• Esposizione alle radiazioni
• Appartenendo al piano (i rappresentanti della parte forte dell'umanità sono più spesso esposti a questa malattia).
• Età, ci sono tumori che colpiscono principalmente i bambini (medulloblastoma). Inoltre, questo tipo di tumore è più caratteristico di giovani e anziani.
• Nazionalità (gli europei sono più suscettibili ai processi del tumore cerebrale).
• Patologie congenite del cervello.

Come diagnosticare una malattia

Durante l'esame del paziente, il medico esegue test di coordinazione (paltsenosovaya, indice, tallone-ginocchio e altri). Ciò consente di rilevare l'atassia dinamica, è caratteristica dei processi tumorali nel cervelletto.

Una persona malata non può eseguire movimenti complessi insieme (asinghia), con una rapida contrazione all'indietro, diventa impossibile mantenere l'equilibrio a causa della mancanza di flessione nelle articolazioni della gamba e del piede, si verifica una caduta. Da una posizione prona non puoi sederti senza aiutarti con le mani, invece di sollevare il corpo, una persona solleva una o entrambe le gambe (a seconda della diffusione del tumore).

Se l'offerta di toccare il pollice per pollice promahnotsya medico malato con le parti interessate, aperte o chiuse durante l'occhio del campione non importa un risultato. In Romberg accade anche sconcertante tutta la linea, da un volume durante il paziente cade in avanti o all'indietro. L'inerzia di braccia e gambe è annotata. Quando passivamente alzando e abbassando il braccio, i movimenti ondeggianti sono più lunghi rispetto a quelli sani.

Ai nostri tempi, la diagnosi non è difficile. Prima effettuata una tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI), per determinare il tipo di tumore, le dimensioni e la posizione, e valutare la sua condizione. Quindi fanno una biopsia stereo tassonomica per l'esame istologico.

Nelle persone anziane, la diagnosi tempestiva è un po 'difficile a causa delle diminuzioni legate all'età nel volume cerebrale. In questo caso, il primo segno di una neoplasia è un cambiamento nello stato mentale.

Senza intervento chirurgico per questo tipo di tumore è necessario. È preferibile rimuovere completamente la formazione per impedire nuovamente la ricrescita e salvare il paziente dal re-intervento. C'è un tale carattere di una neoplasia, in cui è possibile solo una rimozione parziale. In questi casi, il compito principale di un neurochirurgo è di rilasciare un tronco cerebrale bloccato. A volte è necessario rimuovere parzialmente l'osso occipitale e la prima vertebra cervicale.

Se il processo maligno è confermato istologicamente, vengono prescritte radioterapia o chemioterapia. Questo è necessario per distruggere le cellule tumorali rimanenti nel corpo.

Con tumori benigni superficialmente localizzati che non penetrano in altri tessuti cerebrali, il trattamento chirurgico è molto efficace. Dopo il corso di riabilitazione, si completa il recupero. Il paziente ritorna ad uno stile di vita normale. La cosa principale è una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato in una clinica specializzata.

Un tumore cerebellare è una malattia oncologica del cervello, che si manifesta con una compromissione della coordinazione motoria, vertigini e altri segni cerebrali. Può essere benigno e maligno e la prognosi del trattamento dipende da questo.

Leggero capogiro, che si manifesta ogni giorno, disturbi del pensiero, la coordinazione dei movimenti - è la prima manifestazione di tumori cerebellari. Tipi di tumore benigno - astrocitoma, angioreticuloma, tra rilascio meduloblastomu maligno, che si verifica soprattutto nei bambini e sarcoma, colpisce sia i bambini e gli anziani. Nel sarcoma, le prime metastasi sono particolarmente pericolose.

Il tumore del cervelletto è di due tipi:

1. Sviluppare da cellule cerebrali o cellule del cervelletto stesso.
2. Si sviluppano da cellule al di fuori del cervello e le radici e i nervi cranici sono interessati.

Un tumore cerebellare si verifica sullo sfondo di una predisposizione genetica, con l'influenza avversa dei geni del cancro. Inoltre, il tumore del cervelletto si sviluppa sotto l'influenza di fattori ambientali avversi, come agenti cancerogeni, inquinamento atmosferico, effetti di radiazioni, radiazioni ionizzanti, agenti chimici.

Patogenesi del neoplasma

Perdita di coordinazione del movimento - un sintomo di un tumore cerebellare

Il danno al cervello si verifica in violazione della condizione generale, a seconda di quale particolare reparto è influenzato negativamente dal processo maligno. Un tumore del cervelletto viola in primo luogo le capacità di coordinamento del corpo, il paziente non può camminare dritto, toccare la punta delle dita del naso. Anche tumore cerebellare colpisce il passaggio di fluido cerebrospinale, in cui l'acquedotto cerebrale compresso, chiude l'uscita del fluido 4 del ventricolo cerebrale. Nei bambini, lo sviluppo generale è disturbato, si verificano cambiamenti di carattere. Tumore cervelletto è accompagnato da sensazioni dolorose cui localizzazione è determinato dal grado di lesione delle strutture cerebrali.

sintomatologia

I tumori del cervelletto portano ad un aumento significativo in questa parte del cervello, si verificano i sintomi di tre tipi.

I complessi di sintomi presentati di un tumore cerebellare sono strettamente interconnessi e spesso procedono in parallelo. Il mal di testa è accompagnato da nausea, vomito, vertigini, confusione. I tumori cerebrali primari possono essere accompagnati da metastasi, che determina anche i sintomi della malattia nei bambini e negli adulti.

I sintomi cerebrali si manifestano in una fase precoce del processo maligno, ed è particolarmente utile trattare una tale manifestazione come un capezzolo congestizio. Il disturbo si sviluppa progressivamente, il sanguinamento venoso viene disturbato, la circolazione del fluido cerebrale viene disturbata, portando alla stasi retinica.

La cefalea è un sintomo cerebrale aspecifico che può essere presente già in una fase precoce dello sviluppo di un tumore benigno o maligno. L'indolenzimento è localizzato principalmente nella regione dell'occipite, e nei bambini c'è un danno esteso e il dolore colpisce l'intera area del cervello. Il mal di testa nei bambini è spesso associato al fenomeno del "labirinto stagnante", compaiono i sintomi di un labirinto. Questa manifestazione ha gravi conseguenze e rende difficile la diagnosi.

I sintomi del labirinto sono accompagnati da vertigini, poiché il tessuto è compresso, la visione soffre, la respirazione è disturbata, la conseguenza più grave è l'asfissia durante il sonno, causata dalla compressione del centro respiratorio del cervello.

I sintomi distanti appaiono particolarmente pronunciati nei bambini, sviluppano la paralisi centrale e periferica, manifestano convulsioni e altri sintomi di danno cerebrale.

Quando un tumore cerebellare si trova nell'emisfero, i sintomi di una lesione unilaterale sono osservati principalmente, la malattia è lenta, ma l'influenza di alcuni fattori sfavorevoli può portare ad una esacerbazione, che comporta un danno cerebrale totale.

Quando si bloccano le vie del edema del liquido cerebrospinale, i sintomi aumentano nei pazienti, specialmente i bambini, c'è una postura forzata in cui assumono una posizione al ginocchio-gomito.

Una mancanza di coordinazione sarà presente quando il nidulo tumorale è localizzato con danni al verme cerebellare. Allo stesso tempo, si osservano tremori degli arti superiori, aumento della pressione intracranica, perdita dell'udito, perdita di equilibrio. Anche manifestato sintomi cerebrali aspecifici, vomito, mal di testa, un aumento graduale della pressione sanguigna. sintomi focali in una fase avanzata di sviluppo del processo maligno, che si manifesta debolezza muscolare, fluttuazione dei bulbi oculari, sconfitta eye-sided.

Stabilire la natura e l'estensione del tumore cerebellare permetterà uno studio completo dell'osso e della struttura morbida del cervello, che include:

• La radiografia del cranio è lo studio più semplice delle malattie del cervello, è noto che le strutture ossee cambiano sotto l'influenza del processo tumorale, che consente di vedere il livello della lesione e la localizzazione precisa;
• TC e RM: consente di determinare l'esatta localizzazione del processo tumorale, il livello di danno alle strutture tissutali, la crescita progressiva e la consistenza del tumore;
• esame neuro-oftalmologico - viene effettuato quando esaminato da un neurologo, questo controlla l'acutezza visiva, il campo visivo, l'oftalmologo, a sua volta, può osservare i cambiamenti nel fondo, e il metodo moderno permetterà di tracciare la violazione dei riflessi e di altri cambiamenti patologici causati dal danno cerebrale;
• angiografia: questo metodo di esame controlla l'afflusso di sangue al cervello;
• oncomarker - il principale sondaggio per la determinazione del cancro.

Il trattamento è principalmente chirurgico - i processi tumorali del cervelletto vengono rimossi. Questo è un intervento chirurgico piuttosto complicato, e solo un neurochirurgo qualificato con una lunga esperienza può eseguirlo.

Vengono anche condotte radioterapia e trattamento chemioterapico, seguito dalla determinazione del livello di cellule anormali nel corpo. La radioterapia è indicata nel caso di un processo maligno insignificante senza danni cerebrali estesi.

Il trattamento chemioterapico è indicato nel caso avanzato, quando i processi di metastasi sono andati. Le eccezioni sono i bambini, perché i loro organismi sono più colpiti da farmaci antitumorali.