Tasso di mortalità da drenaggio cerebrale

Secondo le statistiche, la morte per edema cerebrale si sviluppa in più della metà dei casi della sua comparsa. L'edema è una complicanza pericolosa del processo patologico, che è caratterizzato dall'accumulo di liquido nello spazio intercellulare. La minaccia di morte deriva dal fatto che il volume intracranico è significativamente limitato.

Durante lo sviluppo dell'edema, il tessuto nervoso viene compresso e le strutture cerebrali vengono spostate. Molto spesso, il midollo allungato soffre e la morte viene dalla cessazione del respiro o del cuore.

Cosa causa gonfiore?

L'insorgere del drenaggio cerebrale è sempre una conseguenza di qualsiasi processo patologico. Di per sé, non può verificarsi, quindi il medico deve sempre trovare la causa dello sviluppo di una condizione di emergenza, altrimenti si verificherà la morte. Eliminare il gonfiore senza alterare il fattore eziologico non funzionerà.

La base di un eccessivo accumulo di liquidi è una violazione della microcircolazione e un aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica.

I motivi principali di questa violazione:

• disturbi circolatori acuti (ictus emorragico o ischemico);
• qualsiasi tipo di emorragia nel tessuto cerebrale;
• trauma intracranico;
• processo oncologico;
• massicce trasfusioni;
• malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane;
• lesioni da intossicazione (droghe, droghe, veleni e così via);
• interventi chirurgici sul tessuto cerebrale;
• gravi reazioni allergiche.

Distinguere anche separatamente lo sviluppo della patologia nei neonati, che può essere causato da traumi alla nascita.

La causa della morte è l'assenza di un meccanismo di protezione e di sviluppo inverso. Cioè, se il processo patologico inizia, quindi senza la fornitura di cure mediche, la morte verrà sicuramente.

Come riconoscere il processo patologico?

Per salvare una persona dalla morte, è necessario notare lo sviluppo di edema nel tempo e iniziare immediatamente il trattamento. Tuttavia, anche con un'assistenza tempestiva e adeguata, la morte potrebbe essere inevitabile. Molto spesso, i neonati sono soggetti a morte, poiché il loro processo si sviluppa troppo rapidamente.

Il quadro clinico dell'edema dipenderà dallo stadio di progressione del processo patologico. La morte può verificarsi a causa del fatto che i sintomi della malattia sottostante possono nascondere i segni di edema.

I primi sintomi sono:

• forte mal di testa, che aumenta solo (aumentando gradualmente la pressione intracranica);
• nausea e vomito senza una ragione apparente;
• violazione dell'analizzatore visivo;
• mancanza di respiro e altri problemi respiratori;
• interruzione della frequenza cardiaca;
• impulso debole.

Nel primo stadio c'è ancora la possibilità di salvare il paziente dalla morte. In futuro, la clinica sarà rifornita con segni di lesione focale delle strutture cerebrali. Sensibilità e movimento degli arti individuali possono scomparire. Inoltre, vi è una sindrome convulsiva, che copre dapprima una parte separata del corpo, e poi progredisce in modo generalizzato. La temperatura del paziente aumenta in modo critico e la coscienza è disturbata fino all'inizio del coma, che indica uno spostamento delle strutture cerebrali. Da edema cerebrale, la morte può manifestarsi anche allo stadio delle prime manifestazioni, poiché molto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Le conseguenze della condizione patologica

Se l'assistenza medica è fornita in modo tempestivo, allora c'è una piccola possibilità di uscire da questa emergenza senza conseguenze. L'esito favorevole è caratteristico della forma tossica dell'edema in persone completamente sane.

Le conseguenze dell'edema cerebrale dipenderanno dalla posizione del danno alle cellule del tessuto nervoso. In alcuni pazienti, la pressione intracranica rimane costantemente elevata. Di conseguenza, sono costantemente preoccupati per i mal di testa. L'insorgenza di crisi epilettiformi può anche essere una conseguenza dell'edema.

Se sono state colpite varie parti della corteccia, possono svilupparsi disturbi mentali, in particolare demenza. La maggior parte dei pazienti che hanno avuto un gonfiore al cervello riceve un determinato gruppo di disabilità.

L'esito più frequente di edema cerebrale è la morte. Ciò è particolarmente vero per gli anziani, i pazienti con comorbilità e bambini. La morte può verificarsi prima che i medici determinino la presenza di un processo patologico.

Come prevenire?

La causa di alta mortalità nell'edema del cervello è anche la fornitura prematura o impropria di cure mediche. Il trattamento di questa condizione patologica viene effettuato esclusivamente nell'unità di terapia intensiva, altrimenti la morte è inevitabile. Le possibilità di sopravvivenza del paziente dipendono dalla velocità della diagnosi, dall'identificazione del fattore eziologico e dalla terapia prodotta. Il pieno sollievo dell'edema cerebrale è possibile solo se vengono eliminate le cause della sua insorgenza.

Puoi evitare la morte se rispetti i seguenti principi di terapia:

• liberarsi del paziente dal liquido in eccesso si ottiene introducendo diuretici;
• il mantenimento degli equilibri acido ed elettrolitico avviene con l'aiuto di soluzioni fisiologiche;
• il paziente deve essere costantemente in ossigenazione adeguata;
• vari gruppi di farmaci sostengono l'attività cardiaca, non permettendo alla pressione di cadere o salire, livellando il ritmo;
• il miglioramento dei processi metabolici nel cervello e la riduzione del grado di danno al tessuto nervoso si ottiene con l'aiuto di bloccanti degli enzimi di proteolisi;
• il recupero del microcircolo viene effettuato utilizzando corticosteroidi;
• i farmaci antipiretici ripristinano la temperatura corporea (alti tassi rinforzano il fenomeno);
• la terapia sintomatica è anche effettuata, in particolare, usa medicine anticonvulse.

Il trattamento eziologico dipende dalle cause che hanno portato all'edema. Quando le patologie infiammatorie prescrivevano antibiotici. Se c'è una reazione allergica, è necessaria una dose di carico di glucocorticoidi. Con un ictus, l'ossigenazione cerebrale viene ripristinata. Durante i processi oncologici, vengono eseguite operazioni per rimuovere i tumori.

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Le principali cause di morte per gonfiore del cervello

Secondo le statistiche, la morte dovuta al gonfiore del cervello progredisce in più della metà della sua insorgenza. Questa condizione patologica è una seria complicazione di un processo innaturale, caratterizzato dall'accumulo di una sostanza liquida tra le cellule. La minaccia letale si forma a causa di una significativa limitazione del volume intracranico.

Mentre il gonfiore progredisce, il tessuto nervoso viene compresso, le strutture cerebrali si spostano. Quasi sempre, la malattia colpisce il midollo allungato e la morte si verifica a causa della cessazione della funzione cardiaca o dell'insufficienza respiratoria.

cause di

Il gonfiore del cervello non è una malattia indipendente, poiché l'insorgenza di questa condizione patologica si verifica come una complicazione di un processo non salutare. È solo che non si forma mai su una superficie piana, quindi il medico ha sempre il compito di identificare il fattore dell'aspetto della condizione più pericolosa, altrimenti il ​​gonfiore porterà alla morte.

L'eliminazione della minaccia è impossibile senza influenzare l'eziologia della malattia. L'aumento dell'accumulo di una sostanza liquida si verifica a causa della compromissione della microcircolazione e dell'aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica.

I fattori principali per l'emergere di questa patologia includono:

• deterioramento acuto della circolazione sanguigna sotto forma di ictus ischemico o emorragico;
• qualsiasi emorragia nel tessuto cerebrale;
• danno intracranico;
• la presenza di cancro;
• grandi trasfusioni;
• presenza di processi infiammatori nel cervello o nelle sue membrane;
• danno velenoso all'organismo dovuto all'uso di stupefacenti, droghe varie o sostanze tossiche;
• chirurgia sul tessuto cerebrale;
• gravi reazioni allergiche.

Un'attenzione particolare è rivolta al gonfiore nei neonati, che è più spesso causato da lesioni alla nascita. La morte si verifica a causa della mancanza di un meccanismo di protezione e un processo di ritorno. Questa condizione patologica è sempre fatale in assenza di un processo di trattamento tempestivo e adeguato.

Principi per prevenire la morte

L'elevata mortalità nel gonfiore del cervello è causata da un trattamento inappropriato o errato. L'eliminazione di questa patologia dovrebbe avvenire solo nell'unità di terapia intensiva, altrimenti l'esito letale è inevitabile.

La velocità della diagnosi, l'individuazione di fattori eziologici e l'assistenza medica prodotta influiscono direttamente sulla possibilità del paziente di sopravvivere. La completa eliminazione dell'edema cerebrale avviene solo dopo l'eliminazione del motivo per cui è sorto.

Le seguenti regole terapeutiche aiuteranno a evitare la morte in questa condizione acuta:

• rilasciare il paziente da liquidi eccessivi, a causa di diuretici iniettati;
• mantenere l'equilibrio acido-elettrolitico con soluzioni fisiologiche;
• eseguire costantemente l'ossigenazione;
• equalizzare il ritmo cardiaco, stabilizzare la pressione, utilizzare vari farmaci che supportano l'attività del "motore" del corpo;
• migliorare i processi metabolici nel cervello, nonché ridurre il livello di danno ai tessuti nervosi, utilizzando strumenti che bloccano gli enzimi di proteolisi;
• i corticosteroidi dovrebbero essere usati per rigenerare la microcircolazione;
• l'alta temperatura corporea aumenta l'intensità del gonfiore, quindi, dovrebbe usare farmaci antipiretici;
• ricevere farmaci anticonvulsivanti è incluso nella terapia sintomatica.

Il processo di trattamento eziologico dipende dai fattori che hanno portato all'edema. Gli antibiotici sono utilizzati per eliminare le malattie infiammatorie, i glucocorticoidi sono utilizzati nelle reazioni allergiche e la terapia in ictus è volta a rinnovare l'ossigenazione della materia grigia. Se la condizione patologica è stata formata a causa di un tumore maligno, allora viene effettuato un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Edema cerebrale: cause e forme, sintomi, trattamento, complicanze e prognosi

L'edema cerebrale (GM) è una condizione patologica che si forma a causa dell'influenza di vari fattori che danneggiano il cervello: lesioni traumatiche, compressione da un tumore, penetrazione di un agente infettivo. L'effetto avverso porta rapidamente all'accumulo eccessivo di liquidi, a una maggiore pressione intracranica, che porta allo sviluppo di gravi complicanze, che in assenza di misure terapeutiche di emergenza possono portare alle conseguenze più disastrose per il paziente e i suoi parenti.

Cause di gonfiore GM

In normale pressione intracranica (ICP) negli adulti è entro 3 - 15 mm. Hg. Art. In certe situazioni, la pressione all'interno del cranio inizia a salire e crea condizioni inadatte al normale funzionamento del sistema nervoso centrale (SNC). L'aumento transitorio ICP, che è possibile da tosse, starnuti, sollevamento pesi, aumento della pressione intra-addominale, di regola, non hanno tempo avere effetti dannosi sul cervello in poco tempo, quindi non può causare edema cerebrale.

È un'altra questione se i fattori dannosi per lungo tempo lasciano la loro influenza sulle strutture cerebrali e poi diventano le cause di un persistente aumento della pressione intracranica e la formazione di una tale patologia come il gonfiore del cervello. Quindi, le cause dell'edema e della compressione del GM possono essere:

• veleni neurotropi Penetrazione, infezioni virali e batteriche nella roba GM che succede in caso di avvelenamento o di vari tipi di malattie infettive ed infiammatorie (encefaliti, meningiti, ascessi del cervello), che può essere una complicanza di influenza e dei processi settici localizzati negli organi, nelle immediate vicinanze al cervello (mal di gola, otite media, sinusite);
• Danni alla sostanza del cervello e altre strutture a seguito di un'azione meccanica (lesioni alla testa - TBI, in particolare con fratture della volta o della base del cranio, emorragia e ematomi intracranici);
• Nei neonati - trauma alla nascita, così come patologia dello sviluppo intrauterino, la cui causa erano le malattie trasportate durante la gravidanza dalla madre;
• Cisti, tumori primitivi del GM o metastasi da altri organi, schiacciamento del tessuto nervoso, interferendo con il normale flusso di sangue e liquido cerebrospinale, contribuendo così all'accumulo di fluido nei tessuti cerebrali e ad un aumento di ICP;
• Operazioni eseguite sul tessuto cerebrale;
• Incidente cerebrovascolare acuto (ictus) di tipo ischemico (infarto cerebrale) ed emorragico (emorragico);
• Reazioni anafilattiche (allergiche);
• Arrampicata ad un'altitudine più elevata (oltre un chilometro e mezzo) - edema montano in alpinisti;
• Insufficienza epatica e renale (nella fase di scompenso);
• Sindrome da astinenza nell'alcolismo (intossicazione da alcol).

Una qualsiasi delle condizioni sopra descritte può causare edema cerebrale, il cui meccanismo di formazione è, in tutti i casi, in linea di principio lo stesso, e l'unica differenza è che l'edema colpisce solo una singola area o si estende a tutta la materia cerebrale.

Lo scenario pesante dello sviluppo di OGM con la trasformazione in gonfiore cerebrale minaccia la morte del paziente e si presenta così: ogni cellula del tessuto nervoso è piena di liquido e si estende fino a dimensioni senza precedenti, l'intero cervello aumenta di volume. Infine cranio limitata cervello non inizia a inserirsi nel suo spazio destinato (edema cerebrale) - preme sulle ossa del cranio, provocando stessa compressa, poiché il cranio solido ha alcuna possibilità di allungare parallelo aumento nel tessuto cerebrale dovuto alla quale quest'ultimo è sottoposto a infortunio (compressione del GM). In questo caso, la pressione intracranica aumenta naturalmente, il flusso sanguigno viene disturbato e i processi metabolici vengono rallentati. L'edema cerebrale si sviluppa rapidamente e senza l'intervento urgente di farmaci, e talvolta l'intervento chirurgico, può solo tornare alla normalità in alcuni casi (non gravi), ad esempio, quando si sale ad un'altezza.

Tipi di edema cerebrale derivanti da cause

aumento della pressione intracranica a causa di ematoma

A seconda delle ragioni per l'accumulo di liquido nel tessuto cerebrale, si forma uno o un altro tipo di edema.

La forma più comune di gonfiore del cervello è vasogenica. Deriva da una disfunzione della funzionalità della barriera emato-encefalica. Questo tipo si forma aumentando la dimensione della sostanza bianca - con TBI, tale edema è già in grado di dichiararsi prima della scadenza del primo giorno. I luoghi preferiti per l'accumulo di liquidi sono i tessuti nervosi, i tumori circostanti, le aree operative e i processi infiammatori, i focolai ischemici, i siti traumatologici. Tale gonfiore può rapidamente trasformarsi in compressione GM.

La ragione per la formazione di edema citotossico sono spesso tali condizioni patologiche come ipossia (monossido di carbonio, per esempio), l'ischemia (infarto cerebrale) che si verificano a causa di occlusione dei vasi cerebrali, intossicazione, che si sviluppa a seguito di ingestione di globuli rossi riducono (eritrociti) sostanze (veleni emolitici), nonché altri composti chimici. L'edema cerebrale in questo caso si verifica principalmente a causa della sostanza grigia del GM.

La variante osmotica dell'edema cerebrale deriva dall'aumentata osmolarità del tessuto nervoso, la cui causa potrebbe essere rappresentata dalle seguenti circostanze:

1. Affogando nelle acque dolci;
2. Encefalopatia, che si sviluppa sulla base di disturbi metabolici (e metabolica);
3. Procedura di purificazione del sangue errata (emodialisi);
4. Sete inestinguibile, che solo per un breve periodo può essere soddisfatta con una quantità innaturalmente enorme di acqua (polidipsia);
5. Aumento del Ccn (volume del sangue circolante) - ipervolemia.

Tipo interstiziale di edema - la sua causa è la penetrazione del fluido attraverso le pareti dei ventricoli (laterali) nel tessuto circostante.

Inoltre, a seconda della scala della diffusione dell'edema, questa patologia è suddivisa in locale e generalizzata. L'OGM locale è limitato all'accumulo di fluido in una piccola area del midollo allungato e pertanto non rappresenta un tale pericolo per la salute del sistema nervoso centrale come gonfiore generalizzato del cervello, quando entrambi gli emisferi sono coinvolti nel processo.

Video: conferenza sulle opzioni di edema cerebrale

Come può l'accumulo di liquido nel tessuto cerebrale

Probabilmente la caratteristica più tipica, sebbene lontana dallo specifico, che caratterizza il grado di accumulo di liquidi nella sostanza cerebrale è un forte mal di testa, che quasi nessun analgesico allevia spesso (e se lo fa, quindi solo per un breve periodo). Un tale sintomo dovrebbe essere particolarmente sospetto se si è recentemente verificato un trauma cranico e il mal di testa è accompagnato da nausea con vomito (anche segni tipici di TBI).

Quindi, i sintomi dell'OGM sono facili da riconoscere, specialmente se ci sono dei prerequisiti per questo (vedi sopra):

• Intenso mal di testa, vertigini, nausea, vomito;
• Distrazione, menomazione, incapacità di concentrazione, dimenticanza, diminuzione delle capacità comunicative (individuali) di percepire le informazioni;
• Disturbi del sonno (insonnia o sonnolenza);
• Affaticamento, diminuzione dell'attività fisica, costante desiderio di sdraiarsi e astrarre dal mondo esterno;
• Depressione, stato di depressione ("non bella luce bianca");
• Compromissione visiva (strabismo, bulbi oculari fluttuanti), disordine di orientamento nello spazio e nel tempo;
• Incertezza nel movimento, cambiamento nell'andatura;
• Discorso e difficoltà di contatto;
• Paralisi e paresi degli arti;
• La comparsa di segni meningei;
• Abbassamento della pressione sanguigna;
• Disturbo del ritmo cardiaco;
• Le convulsioni sono possibili;
• Nei casi gravi - oscuramento, disturbi respiratori e cardiaci, coma.

Quando il cervello gonfiore e la mancanza di un adeguato trattamento del paziente possono aspettarsi le conseguenze più deplorevoli - il paziente può cadere in uno stato di torpore, e poi in coma, che è abbastanza alta probabilità di insufficienza respiratoria e, di conseguenza, la perdita della vita di conseguenza.

Va notato che in ogni periodo di progressione di aumento della pressione intracranica (sviluppo di ipertensione endocranica) viene attivato un certo meccanismo di protezione. Le capacità del complesso dei meccanismi compensatori sono determinate dalla capacità di adattarsi all'accumulo di fluido nel sistema craniospinale e all'aumento del volume cerebrale.

La diagnosi e la determinazione delle cause di gonfiore e gonfiore del cervello, nonché il grado di pericolo per il paziente, vengono eseguite mediante esami neurologici, esami del sangue biochimici e metodi strumentali (in pratica tutte le speranze di una risonanza magnetica o tomografia computerizzata e laboratorio).

Come recuperare?

L'edema del cervello, che era formato da un alpinista a causa del desiderio di prendere rapidamente l'altezza, o l'accumulo di liquido in una parte separata del GM (edema locale), che si è manifestato per un altro motivo, potrebbe non richiedere un trattamento in ospedale e andare per 2-3 giorni. È vero, la persona che mostra un'attività speciale preverrà i sintomi dell'OGM, che saranno comunque presenti (mal di testa, vertigini, nausea). In una tale situazione, diversi giorni dovranno sdraiarsi e bere pillole (diuretici, analgesici, antiemetici). Ma nei casi più gravi, il trattamento non può nemmeno essere limitato a metodi conservativi - a volte è necessario un intervento chirurgico.

Per il trattamento dell'edema cerebrale da metodi conservativi usare:

1. Diuretici osmotici (mannitolo) e diuretici dell'ansa (lasix, furosemide);
2. Terapia ormonale, in cui i corticosteroidi (ad esempio il desametasone) impediscono l'espansione dell'area dell'edema. Nel frattempo, va tenuto presente che gli ormoni sono efficaci solo nel caso di danni locali, ma non aiutano con una forma generalizzata;
3. Anticonvulsivi (barbiturici);
4. I farmaci che sopprimono l'eccitazione, hanno un rilassamento muscolare, sedativo e altri effetti (diazepam, Relanium);
5. Vascolare significa migliorare l'apporto di sangue e la nutrizione del cervello (trental, carillon);
6. Inibitori di enzimi proteolitici che riducono la permeabilità delle pareti vascolari (contrykal, acido aminocaproico);
7. Farmaci che normalizzano i processi metabolici in GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
8. Ossigenoterapia (trattamento con ossigeno).

Con una mancanza di efficacia della terapia conservativa, il paziente, a seconda della forma di edema, è seguito da un intervento chirurgico:

• Ventricolostomia, che è una piccola operazione, che consiste nel prendere il liquido cerebrospinale dai ventricoli del GM con una cannula e un catetere;
• Trepanation del cranio, che è prodotto con tumori ed ematomi (eliminare la causa di OGM).

È chiaro che per un tale trattamento, in cui la chirurgia non è esclusa, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Nei casi più gravi, il paziente deve generalmente essere trattato nell'unità di terapia intensiva, poiché potrebbe essere necessario mantenere le funzioni di base del corpo con l'ausilio di attrezzature speciali, ad esempio, se una persona non può respirare da sola, sarà collegato a un ventilatore.

Quali potrebbero essere le conseguenze?

All'inizio dello sviluppo del processo patologico, è prematuro parlare della prognosi - dipende dalla causa della formazione dell'edema, dal tipo, dalla localizzazione, dal tasso di progressione, dalle condizioni generali del paziente, dall'efficacia delle misure terapeutiche (o chirurgiche) e, possibilmente, da altre circostanze che sono immediatamente difficili. da notare. Nel frattempo, lo sviluppo di OGM può andare in direzioni diverse, e le previsioni, e quindi le conseguenze dipenderanno da questo.

Nessuna conseguenza

Con un edema relativamente piccolo o un danno locale da GM e una terapia efficace, il processo patologico potrebbe non avere conseguenze. I giovani sani che non sono gravati da patologia cronica hanno una tale possibilità, tuttavia, per caso o di propria iniziativa, hanno ricevuto un lieve TBI, che è stato complicato da edema, e ha anche assunto bevande alcoliche in grandi dosi o altri veleni neurotropici.

Possibile gruppo di disabilità

L'edema GMO di moderata gravità, che si è sviluppato a seguito di trauma cranico o infettivo (meningite, encefalite) ed è stato prontamente eliminato con metodi o chirurgia conservativa, ha una prognosi abbastanza favorevole, i sintomi neurologici sono spesso assenti dopo il trattamento, ma a volte è per un gruppo di disabili. Le conseguenze più frequenti di tale OGM possono essere considerate ricorrenti mal di testa, affaticamento, stati depressivi e sindrome convulsiva.

Quando la previsione è estremamente seria

Le conseguenze più terribili attendono il paziente con gonfiore del cervello e la sua compressione. Qui la previsione è seria. Lo spostamento delle strutture cerebrali (dislocazione) spesso porta alla cessazione dell'attività respiratoria e cardiaca, cioè alla morte del paziente.

OGM nei neonati

Nella maggior parte dei casi, una patologia simile nei neonati è registrata a seguito di un trauma alla nascita. L'accumulo di liquidi e l'aumento del volume cerebrale comportano un aumento della pressione intracranica e, quindi, un rigonfiamento del cervello. L'esito della malattia e la sua prognosi dipendono non solo dalle dimensioni della lesione e dalla gravità della condizione, ma anche dall'efficienza dei medici nel fornire assistenza medica, che dovrebbe essere urgente ed efficace. Il lettore può trovare una descrizione più dettagliata delle lesioni alla nascita e delle loro conseguenze nel materiale sulle lesioni cerebrali traumatiche in generale. Tuttavia, qui vorrei soffermarmi un po 'su altri fattori che formano la patologia, come l'OGM:

1. Processi tumorali;
2. Ipossia (fame di ossigeno);
3. Malattie del cervello e delle sue membrane di natura infettiva-infiammatoria (meningite, encefalite, ascesso);
4. Infezioni intrauterine (toxoplasmosi, citomegalovirus, ecc.);
5. Gestazione tardiva durante la gravidanza;
6. Emorragie ed ematomi

L'edema cerebrale nei neonati è diviso in:

• Regionale (locale), che riguarda solo una parte specifica del GM;
• OGM comune (generalizzato), che si sviluppa a seguito di annegamento, asfissia, intossicazione e intacca l'intero cervello.

I sintomi di aumento della ICP nei neonati del primo mese di vita determinano tali complicanze come compromissione del midollo allungato, che è responsabile della termoregolazione, della funzione respiratoria e dell'attività cardiaca. Naturalmente, questi sistemi soffriranno in primo luogo, che manifesterà tali sintomi come un aumento della temperatura corporea, un grido quasi continuo, ansia, rigurgito costante, rigonfiamento di una molla, convulsioni. Qual è il più terribile - questa patologia durante questo periodo a causa della cessazione della respirazione può facilmente portare ad una morte improvvisa del bambino.

Le conseguenze dell'ipertensione endocranica trasferita possono ricordare se stesse mentre il bambino cresce e si sviluppa:

1. Frequenti condizioni sincopali (svenimento);
2. Sindrome convulsiva, epilessia;
3. Aumentata eccitabilità del sistema nervoso;
4. Crescita ritardata e sviluppo mentale (deficit di memoria e attenzione, ritardo mentale);
5. Paralisi cerebrale (paralisi cerebrale);
6. Conseguenze della leucomalacia rilevate nei neonati (danno cerebrale causato da ischemia e ipossia), se accompagnate da gonfiore del cervello.

Il gonfiore del cervello nei neonati con diuretici, che favoriscono la rimozione di liquidi indesiderati, i corticosteroidi che inibiscono l'ulteriore sviluppo di edema, i farmaci anticonvulsivanti, gli agenti vascolari e gli angioprotettori, che migliorano la circolazione cerebrale e rafforzano le pareti vascolari, vengono curati.

Infine, ancora una volta voglio ricordare al lettore che l'approccio al trattamento di qualsiasi patologia nei neonati, negli adolescenti e negli adulti, di regola, varia in modo significativo, quindi è meglio affidare una cosa del genere a uno specialista competente. Se negli adulti un piccolo edema cerebrale locale può a volte passare da solo, non vale la pena sperare nei neonati, nei neonati dei primi giorni di vita a causa di un sistema craniospinale imperfetto, l'edema cerebrale differisce in corrente di fulmine e può dare molto triste risultato. Nei bambini piccoli, è sempre una condizione che richiede cure urgenti e altamente qualificate. E prima arriva, più favorevole è la prognosi, più c'è speranza per un completo recupero.

Edema cerebrale cause ed effetti

I processi dell'edema cerebrale (OGM) sono uno dei problemi più urgenti della medicina moderna. Accompagnano varie patologie neurochirurgiche, neurologiche e somatiche. Le cause dell'edema cerebrale sono di natura multifattoriale.

Cos'è?

L'edema cerebrale (codice ICD-10 G 93.6) è la risposta universale non specifica del corpo all'azione dei fattori patogeni. È un satellite di stati critici, in alcuni casi porta a un esito fatale. Il termine "edema" è interpretato come un eccessivo accumulo di liquido nel tessuto cerebrale. Questo processo è caratterizzato da una violazione del metabolismo del sale marino, disturbi circolatori nelle strutture cerebrali. Aumenta il contenuto del cranio e aumenta la pressione intracranica (ICP).

Lo spazio del cranio consiste nel parenchima cerebrale, nel liquido cerebrospinale e nel sangue nei vasi. Se uno dei componenti aumenta di volume, gli altri diminuiscono. Con edema cerebrale, la quantità di CSF diminuisce, i vasi sanguigni si restringono. Una riserva per cambiare i rapporti spaziali può essere memorizzata all'interno del cranio. In questo caso, ICP non va oltre la norma. Un aumento delle dimensioni del cervello, lo spostamento del liquido cerebrospinale e il sangue aumentano la probabilità di aumento della pressione. Questo porta alla spremitura delle vene a parete sottile e una diminuzione del sangue venoso nel cervello.

L'esaurimento dei meccanismi compensatori descritti porta all'insorgenza di una sub-integrazione con un marcato aumento della pressione intracranica e l'occlusione dei percorsi del flusso del liquore. Nella fase di scompenso, un leggero cambiamento nel volume del cervello provoca un pronunciato aumento della pressione. Questi processi portano alla cessazione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale, alla compressione dei vasi arteriosi e allo sviluppo di ischemia cerebrale dovuta alla carenza di ossigeno.

Un aumento del volume cerebrale dovuto ad edema può essere accompagnato da danni ai neuroni. Il grado di danno e reversibilità è proporzionale alla diminuzione della circolazione cerebrale. Fino a un certo punto, il deficit neurologico focale è reversibile. Quando il livello di flusso sanguigno scende a 11 ml per 100 g / min, la morte delle cellule nervose avviene in circa 8 minuti.

La velocità dell'edema dopo ischemia aumenta con un aumento significativo della pressione sanguigna. Il suo forte aumento può provocare OGM senza interazioni aggiuntive.

Nei bambini

La predisposizione alla sindrome da edema e la sua gravità è causata dalle peculiarità del flusso sanguigno nella zona interessata e dall'assorbenza del tessuto. La struttura e la specificità del suo funzionamento predispone al frequente sviluppo di edema cerebrale.

Avere un neonato

Le forze meccaniche influenzano la testa del feto durante il travaglio. L'aumento e la diminuzione della pressione intracranica si alterna alle contrazioni e ai tentativi della donna in travaglio. Di solito, un tale massaggio della testa non porta a significative manifestazioni patologiche. Ma la velocità di aumento, la forza di pressione, la frequenza di oscillazione varia su un ampio intervallo. Un forte impatto può essere un fattore fastidioso, che porta a uno squilibrio di acqua. Nei neonati, questo è espresso dal gonfiore del cervello. Porta a inclusioni erniali del cervello nelle aperture naturali del cranio.

Il livello di danno alla testa del feto nel processo di attività lavorativa varia. Un lieve infortunio può causare gonfiore del cervello, grave causa di OGM e danni alla dura madre.

Dal momento dell'impatto della forza traumatica allo sviluppo di edema e penetrazione, il tempo passa. Le nascite del feto morto arrivano se è stato nel canale del parto per tutto questo periodo. Se il danno è stato ricevuto alla nascita, quindi prima della comparsa di fenomeni pericolosi, il tempo passa e il bambino nasce con i segni di un nato vivo. Le cure mediche per lesioni relativamente lievi possono prevenire la morte.

I bambini più grandi

Esistono diversi gruppi di bambini ad alto rischio di sviluppare patologie. Prima di tutto, questo vale per i bambini sotto i 2 anni, in particolare per le malattie neurologiche. L'OGM viene diagnosticato più spesso nei bambini con una tendenza alle allergie.

Lo sviluppo di edema è sempre pericoloso per la vita. Una minaccia particolare è la compressione del tronco cerebrale. L'impatto dei suoi importanti centri è fatale. Questo processo è osservato nei bambini di età superiore ai 2 anni. A un'età più precoce, a causa della plasticità delle cuciture e delle fontanelle del cranio, aumentando la capacità dello spazio subaracnoideo, esistono condizioni per la decompressione naturale. Con un aumento di ICP e un aumento dell'edema fino al 2 ° anno di vita, la circonferenza della testa aumenta, le suture del cranio divergono e una grande molla viene aperta nei neonati. Questo è chiaramente mostrato nella figura sottostante.

Negli adulti

Negli adulti, il cervello e i tessuti che lo circondano occupano un certo volume fisso, che è delimitato dalle ossa del cranio. Quando si analizzano i processi osservati nel cervello con lesioni o ictus, si manifesta la somiglianza dei fattori che potenziano il danno al tessuto cerebrale. Uno di questi è lo sviluppo dell'edema.

Dopo l'ictus

Indipendentemente dal meccanismo di sviluppo dell'ictus, il paziente ha un rigonfiamento del tessuto cerebrale a causa dell'accumulo eccessivo di fluido in esso. Nell'ictus emorragico, i pazienti sono diagnosticati con complessi processi patofisiologici, tra cui lo sviluppo di edema, disturbi del microcircolo e cambiamenti ischemici.

All'inizio, dopo un'emorragia intracranica, si forma un coagulo, che viene compattato a causa del rilascio di plasma alla periferia della sostanza cerebrale.

L'edema vasogenico perifocale si sviluppa alla fine di 1 giorno dopo un ictus. Raggiunge il suo picco a 2-5 giorni. Maggiore è la dimensione del danno vascolare, più pronunciato è il gonfiore. Il grado di OGM determina la gravità dei disturbi circolatori acuti. L'edema grave peggiora drammaticamente la clinica dell'ictus. L'ischemia di compressione della corteccia si verifica, che può innescare la morte cerebrale.

Lesione cerebrale traumatica e gonfiore

A causa di lesioni, il consumo di ossigeno è ridotto. I processi metabolici sono disturbati a causa dei quali il cervello perde energia. Un cambiamento nel suo lavoro porta all'edema. A sua volta, interferisce con la circolazione del sangue. Si sta formando uno dei circoli viziosi di gravi danni cerebrali. Nell'area di riduzione del flusso sanguigno si verifica l'ipossia. Di conseguenza, c'è una disfunzione del cervello, che è particolarmente sensibile alla fame di ossigeno.

sintomi

I sintomi patologici emergenti sono causati dalla disfunzione di tutte le strutture del cervello. Il processo distruttivo può portare a sintomi neurologici focali. Esistono 3 sindromi cliniche più caratteristiche dell'OGM:

Sindrome cerebrale Sviluppato a causa di un aumento di ICP. Caratterizzato dalla comparsa di mal di testa da arcata parossistica. Sullo sfondo, ci sono nausea, vomito, singhiozzo persistente sono possibili. I segni frequenti includono episodi transitori di menomazione visiva. Con il rapido aumento di ICP, si sviluppa il coma. Nella clinica - sintomi meningei, disturbi mentali del tipo di rallentamento del pensiero, perdita di memoria.

Sindrome di crescita diffusa-aumento caudale dei sintomi neurologici. Le strutture corticali, sottocorticali e staminali sono sequenzialmente disegnate nel processo patologico. Il gonfiore degli emisferi porta a disturbi della coscienza, convulsioni. L'inclusione di strutture sottocorticali e profonde provoca agitazione psicomotoria, movimenti violenti che si verificano in aggiunta alla volontà della persona (ipercinesia), accompagnata dalla formazione di riflessi protettivi e affettivi.

La sconfitta della regione ipotalamica porta ad un aumento del grado di compromissione della coscienza. Disturbi osservati della funzione respiratoria e del sistema cardiovascolare. Le convulsioni prendono il carattere di radice. Opisthotonus si sviluppa - postura convulsa con arcata posteriore acuta, testa inclinata all'indietro, a causa della contrazione tonificante dei muscoli. Le gambe sono distese, le braccia, le mani, i piedi e le dita si piegano. Assomiglia alla foto qui sotto.

La diffusione di edema nelle sezioni centrali del tronco cerebrale provoca insufficienza respiratoria, diventa periodica. Miosi osservata - costrizione massima bilaterale degli alunni.

L'abbassamento dell'edema alle sezioni inferiori del tronco porta ad un aumento della compromissione delle funzioni vitali - l'impulso rallenta, la pressione sanguigna diminuisce. All'esame, le pupille sono dilatate, la mancanza di risposta agli stimoli luminosi.

Dislocazione della sindrome delle strutture cerebrali. Come risultato dell'aumento dell'OGM e della dislocazione delle aree cerebrali, i sintomi caratteristici stanno progredendo. Possono verificarsi improvvisi vomiti, disturbi dell'atto di deglutizione, respirazione e arresto. La compressione dell'arteria cerebrale posteriore porta all'omonima emianopsia (cecità parziale).

Pertanto, l'OGM non ha specificità eziologica. La clinica è determinata dalla localizzazione e dalla gravità del processo.

motivi

La sindrome edematosa è una condizione reattiva che si sviluppa secondaria, come reazione a qualsiasi danno cerebrale. Il motivo è un aumento della permeabilità della barriera fisiologica tra il sistema circolatorio e il sistema nervoso centrale. La barriera emato-encefalica protegge il tessuto nervoso da sostanze tossiche, fattori del sistema immunitario che circolano nel sangue e considerano estraneo il tessuto cerebrale. Il suo danno porta all'interruzione del metabolismo del mediatore, bloccando la trasmissione dei segnali tra le cellule nervose.

malattie infettive (meningite batterica, encefalite, meningoencefalite);

grave lesione cerebrale traumatica di diversa gravità;

malattie oncologiche del sistema nervoso centrale;

incidente cerebrovascolare acuto;

intossicazione acuta tossica.

L'edema aggrava significativamente il corso di un processo patologico. Porta allo sviluppo di disordini ischemici e ipossici, necrosi delle strutture cellulari. La conseguenza più pericolosa dell'edema è lo sviluppo di una sindrome di dislocazione con un cuneo nelle strutture cerebrali nel forame occipitale o sotto la meningi. Di conseguenza, i lobi cerebellari, parietali e frontali vengono pizzicati. Distanti sequele possono essere disturbi cognitivi e sintomi neurologici persistenti.

trattamento

Il trattamento è determinato dalle caratteristiche del processo patologico. Dipende dall'origine e dai segni clinici di edema. È un componente obbligatorio delle misure di rianimazione, che vengono eseguite dal rianimatore nell'unità di terapia intensiva.

L'edema con segni di dislocazione richiede, prima di tutto, una ventilazione artificiale precoce dei polmoni con una miscela di ossigeno-aria. Eventi di prima linea:

normalizzazione del deflusso venoso dalla cavità cranica (ottenuta dalla posizione del paziente con la testata sollevata di 30 °);

sostenere i livelli normali di CO2 nel sangue;

controllo della temperatura corporea;

sedazione (immersione del paziente in uno stato rilassato) e analgesia.

Con l'inefficacia delle misure di cui sopra, l'iperventilazione è indicata per 20-30 minuti. La continua pressione intracranica elevata è un'indicazione per l'introduzione di soluzioni iperosmolari. In assenza di dinamiche positive, si spostano verso il secondo stadio di linea, che prevede un coma barbiturale, ipotermia terapeutica a 32-34 ° C, craniotomia in pazienti neurochirurgici.

Spesso, la vita viene salvata chirurgicamente. La necessità di questo si pone in caso di emorragie intracraniche di origine traumatica e non traumatica, idrocefalo occlusivo e neoplasie. La tattica chirurgica prevede la rimozione di ematoma, ascesso, produzione di drenaggio del liquido cerebrospinale.

effetti

Per sua natura, l'edema è un processo reversibile. La previsione dipende in modo significativo da molti fattori. Non l'ultimo ruolo è dato all'età del paziente. Nei bambini di età inferiore ad 1 anno con ossa disomogenee del cranio, la dislocazione di solito non viene diagnosticata. Nelle persone anziane, l'OGM spesso progredisce ed è aggravata dallo sviluppo della dislocazione.

Il corso del processo patologico è aggravato dalla presenza di fattori che aumentano la fame di ossigeno nel cervello. Questi includono la polmonite, l'anemia, l'ipotensione.

Causa della morte

Una caratteristica speciale dell'OGM è la probabilità di sviluppo di infrazioni fatali: inferiore e superiore. Una minore infrazione si verifica a causa del midollo allungato e delle tonsille cerebellari che penetrano nel forame occipitale. Compressione significativa del midollo allungato, lo sviluppo dell'ipossia porta all'interruzione dell'attività del centro respiratorio. C'è arresto respiratorio e morte.

L'edema mortale si sviluppa rapidamente, in poche ore e aumenta in 1-2 giorni. Potrebbe essere la causa diretta della morte, quando è fortemente espressa. Molti casi oscuri di morte che si verificano rapidamente sono dovuti all'insorgenza della sindrome dell'edema.

Cause ed effetti dell'edema cerebrale

L'edema dei tessuti molli è un processo patologico in cui il liquido si accumula nello spazio intercellulare. L'edema cerebrale è molto pericoloso per il paziente, le cui conseguenze portano alla morte delle cellule della materia grigia, all'interruzione del funzionamento dell'intero organismo, al coma e alla morte del paziente.

Cause di edema cerebrale

Perché una persona ha un gonfiore al cervello? La causa può essere un danno al tessuto traumatico o un'infiammazione infettiva. Gli esperti identificano i seguenti fattori provocatori:

• Lesioni. Collo ammaccato, la testa può essere accompagnata da commozione cerebrale e circolazione cerebrale. L'edema con tale lesione è possibile, poiché la vittima può danneggiare i vasi sanguigni, interrompendo la trasmissione degli impulsi nervosi tra le cellule. Le lesioni craniocerebrali aperte, in cui i frammenti ossei penetrano nei tessuti molli e li danneggiano, sono anche accompagnati da edema. Lesioni alla nascita e ipossia prolungata provocano gonfiore della materia grigia nei neonati.
• Ictus: emorragia al cervello o blocco dell'arteria cerebrale, in cui viene disturbato l'apporto di sangue alla zona della testa, si verifica anche con gonfiore dei tessuti. La patologia è innescata dall'impregnazione della materia grigia con il sangue, la crescita di un ematoma, premendo sul tessuto e peggiorando il deflusso del liquido cerebrospinale, la morte cellulare.
• Malattie infettive Se c'è un rigonfiamento del cervello, le cui cause sono un processo infiammatorio, devono essere menzionati diversi fattori che provocano questa condizione:
  • Meningite. All'atto di un'otite, la parte anteriore, il danno virale di un cervello le sue membrane si infiammano.
  • Empyema subdurale. Un'altra complicazione di una malattia infettiva, espressa nell'accumulo di contenuti purulenti sotto la corteccia cerebrale.
  • Encefalite. Si sviluppa dopo un morso di zecca encefalitica o come complicazione di morbillo, rosolia, influenza.
  • Toxoplasmosi. Infiammazione del tessuto cerebrale, provocata dai microrganismi più semplici che colpiscono il cervello.
• Neoplasia. Quando un tumore maligno cresce nella testa di una persona, l'afflusso di sangue viene interrotto, il tumore esercita pressione sulle cellule sane e provoca edema.
• Sindrome da astinenza. Raramente si verifica nelle persone con alcolismo, quando la sostanza grigia, avvelenata dai prodotti di decadimento, inizia a collassare. Può anche essere diagnosticato in assoluto non bevitori che non bevono alcolici, ma assumono costantemente determinati farmaci che agiscono sul cervello.
• Edema di montagna Questa malattia colpisce gli alpinisti che fanno altitudini superiori a 1500 metri sul livello del mare.

  Sintomi di edema del tessuto cerebrale

  Poiché l'edema cerebrale non è una malattia separata e si riferisce piuttosto a sindromi, condizioni patologiche, i sintomi dipendono da ciò che ha causato l'infiammazione delle cellule. L'edema può svilupparsi rapidamente o gradualmente, tutto dipende dal fattore provocante, dalle condizioni generali del paziente e dalla tempestività dell'assistenza medica fornita alla persona. I seguenti sintomi sono evidenziati:

  • Intenso mal di testa arcuato durante lo sviluppo di una malattia infettiva o di una nausea pressante - con danno cronico alle cellule cerebrali. La localizzazione del dolore dipende da quale area della testa è interessata.
  • Sensazione di debolezza, letargico, molto stanco.
  • Vertigini quando si cambia la posizione del corpo.
  • Nausea, vomito, dopo di che non diventa più facile.
  • Oscuramento degli occhi, visione offuscata, tinnito.
  • Disorientamento nello spazio.
  • Difficoltà a respirare.
  • Instabilità del polso, aritmia.
  • Ipotensione.
  • Deterioramento della memoria a breve termine.
  • Stupor, apatia.
  • Svenimento.
  • Convulsioni convulsive.
  • Coma.

  I sintomi di edema cerebrale si verificano più spesso improvvisamente, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente. Per evitare la morte, è necessario fornire urgentemente assistenza medica al paziente. In attesa di un'ambulanza, puoi impaccare il ghiaccio sulla testa della vittima, abbassando la temperatura e fermando la diffusione dell'edema.

  Come si verifica il gonfiore del cervello?

  Con il gonfiore del tessuto cerebrale aumenta il suo volume. Ma le ossa del cranio non si possono separare e mettono pressione sulla materia grigia. Questo aumenta la pressione intracranica, perché il deflusso del liquore non può aumentare spontaneamente. La compressione del cervello provoca una carenza di ossigeno, una significativa violazione della circolazione sanguigna.

  Se la causa del gonfiore è la lesione, la sostanza grigia è danneggiata da frammenti ossei. La permeabilità dei vasi sanguigni è disturbata - il sangue penetra nelle cellule cerebrali, compromettendo il lavoro dei neuroni, le membrane cellulari sono danneggiate. La pressione nei capillari cerebrali aumenta, il fluido da loro entra nello spazio extracellulare. Allo stesso tempo, l'ischemia interessa diverse aree della testa, la necrosi dei tessuti è possibile.

  Un numero di sintomi minacciosi sono annotati:

  • Un aumento significativo della temperatura (oltre 40 gradi), che non va fuori strada.
  • Mancanza di reazione delle pupille alla luce.
  • Paralisi dei muscoli degli arti su un lato.
  • Perdita dei riflessi del dolore
  • Violazione del ritmo della respirazione, arresto respiratorio.
  • Bradicardia, arresto cardiaco.

  Nel midollo c'è uno spostamento di zone sotto il guscio duro, un significativo gonfiore della materia grigia, il cervelletto.

  Patologia nel neonato

  L'edema nel neonato si verifica più spesso a causa di un trauma cranico derivante dal parto, e si sviluppa anche a causa di strangolamento del cordone ombelicale, intossicazione e annegamento nelle acque. Un tumore, una cisti, un ematoma ottenuto durante il parto, può provocare patologia. Qual è il gonfiore del cervello in un neonato? Lo stesso accumulo di fluido nelle cellule e nello spazio extracellulare, come negli adulti. È caratterizzato da un rapido deterioramento delle condizioni del bambino e richiede cure mediche immediate.

  L'ipossia (privazione di ossigeno) è sia una causa che una conseguenza dell'edema cerebrale. Il bambino ha anche una ridotta circolazione cerebrale, aumentando la pressione intracranica. I sintomi sono annotati:

  • Non smettere di piangere baby.
  • Gonfiore di fontanella.
  • Encefalopatia.
  • Convulsioni.
  • Aritmia.
  • Incremento significativo della temperatura costante.

  L'edema può essere locale - interessa solo una parte delle cellule della materia grigia e si manifesta gradualmente. E diffuso - con danni al tronco cerebrale ed entrambi gli emisferi.

  diagnostica

  Poiché il gonfiore della testa non mostra sintomi neurologici specifici, è difficile diagnosticare la patologia in ospedale. Pertanto, quando compare un complesso di sintomi, indicando indirettamente o direttamente un danno cerebrale, si consiglia al paziente di sottoporsi a un esame:

  • Test neurologico
  • Imaging a risonanza magnetica della testa e del rachide cervicale.
  • Tomografia computerizzata

  L'esame aiuta a stabilire da dove nasce l'edema dei tessuti, quanto si diffonde. Per determinare con maggiore precisione ciò che ha causato il gonfiore del cervello, le cui conseguenze devono essere affrontate, si raccomanda al paziente di sottoporsi a un esame emocromocitometrico completo, sangue venoso per la biochimica.

  trattamento

  Un leggero rigonfiamento dei tessuti, ad esempio causato da un alpinista che si arrampica su una montagna o innescato da un leggero scuotimento della testa, di solito si risolve da solo entro 2-3 giorni. Nel caso in cui al paziente venga diagnosticato un edema grave di grandi dimensioni, il trattamento viene eseguito in un ospedale. Le cause dell'edema sono eliminate: l'intossicazione viene rimossa, viene eseguito il trattamento di una malattia infettiva.

  Per fermare il rilascio di liquidi, per prevenire la progressione dell'edema, viene effettuata una terapia specifica:

  • Il fluido in eccesso viene rimosso dal tessuto. Per questo sono prescritti osmotici (Mannit) e diuretici dell'ansa (Furosemide, Trifas). La combinazione di questi farmaci aiuta a rimuovere il liquido, poiché hanno un rapido effetto diuretico.
  • I nutrienti sono introdotti. Per normalizzare il cervello, vengono iniettate soluzioni di glucosio, solfato di magnesio. Questi farmaci aumentano anche l'azione dei diuretici, aumentando la pressione del plasma.
  • Sospende il processo di rigonfiamento dei tessuti. Per questo vengono usati i glucocorticosteroidi.
  • La circolazione cerebrale è normalizzata. Il paziente assume farmaci nootropici e vasotropici. Actovegin endovenoso, Ceraskon.

  Per alleviare il dolore, gli analgesici vengono somministrati al paziente per alleviare le convulsioni - rilassanti muscolari.

  Come rimuovere il gonfiore del cervello, se i farmaci non aiutano? In ospedale viene applicata l'ossigenoterapia: introduzione artificiale di ossigeno attraverso un inalatore utilizzando un cuscino di ossigeno. Aiuta a migliorare l'apporto di ossigeno alle cellule cerebrali.

  Un rimedio efficace per eliminare l'edema è una significativa diminuzione della temperatura corporea della vittima (ipotermia). Allo stesso tempo, tutti i processi corporei sono rallentati e la distribuzione del fluido diminuisce.

  Quando tutti i metodi adottati non aiutano, viene eseguita la chirurgia: installazione di un catetere per drenare il liquido dai ventricoli del cervello.

  Complicazioni di edema cerebrale

  Considerando che l'edema cerebrale danneggia in modo significativo i tessuti della sostanza grigia e della corteccia, è possibile che in un paziente si possano sviluppare gravi complicanze:

  • Perdita di capacità comunicative
  • Lo sviluppo della malattia mentale.
  • Depressione.
  • Mal di testa costante
  • Convulsioni epilettiche.
  • Perdita di attività motoria
  • Disturbi del sonno

  I bambini che hanno subito un trauma cranico, accompagnati da edema, sono in ritardo nello sviluppo mentale e fisico dei loro coetanei. A causa della patologia, il bambino può:

  • In futuro, hanno deboli capacità intellettuali.
  • Soffri convulsioni convulsive.
  • Per soffrire di paralisi cerebrale.

  I neurologi sono ben consapevoli di ciò che è il gonfiore del cervello e le sue conseguenze. Pertanto, un bambino che ha subito un trauma alla nascita è stato a lungo in un dispensario presso un neurologo. Se necessario, le condizioni del paziente sono monitorate da un neurochirurgo, uno psichiatra.

  Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale