Ventricolomegalia - ingrandimento dei ventricoli cerebrali nel feto

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico che diagnostica un ingrandimento dei ventricoli del cervello in un feto, meno spesso in un neonato. La loro funzione principale è la formazione e la circolazione del liquido cerebrospinale, il supporto della normale pressione intracranica.

Quando il deflusso è disturbato, i medici diagnosticano la ventricolomegalia. Nel normale sviluppo, la dimensione del ventricolo varia da 1 a 4 mm e in caso di malattia da 12 a 20 mm. Questa deviazione provoca disturbi neurologici e paralisi cerebrale.

I principali fattori nello sviluppo della malattia

Molto spesso, l'espansione dei ventricoli si forma come una malattia indipendente. Ma a volte diagnosticano congiuntamente la sindrome di Turner, Down, Edwards, ecc. La sintomatologia si manifesta se una donna ha avuto varie anomalie durante la gravidanza e non è necessario che queste siano malattie cromosomiche.

L'espansione dei ventricoli provoca malattie infettive che la donna ha sofferto durante la gravidanza. Distinguere anche i seguenti fattori provocatori ventricolomegalia:

Ciò che ha provocato esattamente l'espansione dei ventricoli, può solo determinare un neurologo, dopo un esame approfondito.

La ventricolomegalia è più spesso rilevata nei neonati se l'età della madre supera i 35 anni. Dopo aver raggiunto questo limite di età, le donne possono riscontrare anomalie che devono essere prese in considerazione quando si concepisce un bambino:

  • aumenta il rischio di disturbi genetici;
  • i cromosomi materni possono essere mutati;
  • la fame di ossigeno del feto raddoppia;
  • aumenta il rischio di malattie infettive

Severità e sintomi

I medici hanno identificato tre gravità della malattia, a seconda di quanto i ventricoli sono ingranditi:

  1. Il primo grado è caratterizzato dall'espansione dei ventricoli a 12 mm.
  2. Secondo grado, i ventricoli sono ingranditi a 15 mm. Il deflusso completo del fluido è compromesso, contribuendo alla formazione di sintomi neurologici.
  3. Il terzo grado con dilatazione dei ventricoli da 16 a 20 mm. Il neonato viene diagnosticato con l'idrocefalo, anomalie nella formazione del cervello.

Caratteristiche del quadro clinico, a seconda della fase della violazione:

  1. Il primo stadio della malattia, in cui vi è dilatazione dei ventricoli da 10 a 12 mm, generalmente non produce sintomi gravi. Pertanto, una diagnosi può essere fatta dopo neurosonografia attraverso una molla non chiusa sulla testa di un neonato. La madre del bambino potrebbe notare che è troppo cattivo, lamentoso, qualsiasi cambiamento del tempo comporta isteria e disturbi del sonno. In rari casi, il comportamento del bambino è apatico, letargico, può rifiutarsi di mangiare.
  2. La ventricolomegalia lieve (secondo stadio) comporta anormalità nel cervello, sviluppo del sistema cardiaco e osseo, anomalie genetiche, sindrome di Down. Tali patologie sono diagnosticate prima della nascita. Sintomi, rapida crescita della testa e visualizzazione delle vene sulle tempie e sulla fronte sono aggiunti ai sintomi di primo grado. Mentre cresci, c'è un ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
  3. Il terzo grado, è anche il più difficile, in cui i ventricoli possono essere espansi a 20 mm. Un aumento eccessivo porta al fatto che il bambino inizia a sedersi tardi, gattonare, stare in piedi e camminare. C'è un rallentamento nello sviluppo della parola. Convulsioni e mal di testa sono aggiunti ai sintomi di cui sopra. La testa è sproporzionata rispetto alle dimensioni del corpo e supera le norme consentite di 3 cm. Spesso si verificano paralisi cerebrale e idrocefalo.

È necessario considerare che i ventricoli sono asimmetrici e possono avere dimensioni diverse. Durante il sondaggio, i risultati dei dati ottenuti devono essere coerenti con la norma e non andare oltre. Se è stata diagnosticata una ventricolomegalia borderline, significa che i ventricoli sono dilatati, ma non più di 10 mm.

Tali anomalie nel sistema ventricolare non indicano la presenza di patologie, ma il rischio di anomalie nella formazione del cervello aumenta in modo significativo.

Come è la diagnosi

È possibile diagnosticare la malattia nel feto al momento degli ultrasuoni e il cariotipo spettrale dalle 16 alle 32 settimane di gravidanza.

La struttura anatomica del feto, in particolare il sistema ventricolare nel cervello, deve essere attentamente studiata.

Per diagnosticare in modo affidabile è necessario effettuare una scansione incrociata della testa di un bambino, con il suo aiuto per determinare il valore soglia dei ventricoli laterali. Lo sviluppo anomalo può essere rilevato quando il loro valore supera i 10 mm.

Aiuto neurologico

Il trattamento dipende dal momento della diagnosi di ventricolomegalia, durante la gravidanza o dopo il parto.

Se viene rilevata una dilatazione ventricolare durante lo sviluppo fetale, il medico valuterà il volume dell'aumento. Se viene diagnosticato un disturbo grave, così come malattie concomitanti e anomalie nello sviluppo del bambino, alla donna viene offerto un aborto artificiale.

La gravità media dell'ampliamento ventricolare non è causa di aborto. Il trattamento inizia durante la gravidanza e la cosa più importante da fare è determinare la causa dell'aumento anormale del ventricolo.

Una donna prende il sangue per rilevare le malattie infettive. Esegui ulteriori test per la sindrome di Down, Edwards e Turner. Se tutti i risultati sono negativi, non vengono rilevate anomalie, il ginecologo prescrive diuretici (farmaci diuretici), che aiuteranno a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.

Insieme all'assunzione di diuretici, vengono prescritti preparati di potassio e medicinali che forniscono ai tessuti ossigeno per prevenire l'ipossia fetale.

Se la malattia viene rilevata dopo la nascita di un bambino, la terapia medica sarà selezionata in base alla gravità del disturbo.

Quando i ventricoli sono dilatati a 12 mm, i medici sono del parere che il trattamento sia necessario quando i sintomi che appaiono sullo sfondo della ventricolomegalia causano un significativo disagio al bambino.

Con l'espansione dei ventricoli a 15 mm, il neuropatologo prescrive farmaci che migliorano i processi metabolici nei ventricoli. Schema approssimativo:

  • Nootropici, che sono selezionati rigorosamente in conformità con l'età del bambino. Questi includono Glycine, Piracetam, Cortexin;
  • diuretici - Diacarb o Furosemide;
  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci per migliorare la circolazione sanguigna;
  • preparazioni di potassio.

Il massaggio è prescritto per 15 giorni, con una pausa di due mesi, e così via per due o tre corsi.

Nell'individuare l'espansione del terzo grado, la terapia farmacologica non è efficace. La chirurgia è necessaria per l'intervento di bypass ventricolare.

Durante l'operazione, il chirurgo stabilisce uno shunt con il quale fluirà il fluido in eccesso. Dopo il trattamento chirurgico, le condizioni generali del bambino migliorano, i sintomi scompaiono rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che il fluido in eccesso non esercita alcuna pressione sul cervello.

Possibili disturbi e complicanze

Secondo la ricerca, l'11% dei bambini con diagnosi di dilatazione ventricolare soffre di ritardo fisico e psicologico. I sintomi possono essere pronunciati o sottili.

Il 4% ha patologie cromosomiche. Un altro 4%, con una combinazione di patologia dello sviluppo fetale e ventricolomegalia, è fatale.

Se al bambino viene diagnosticata una forma isolata della malattia, ad es. non sono state identificate altre malformazioni o mutazioni genetiche, la prognosi sarà favorevole, a condizione che il trattamento sia iniziato immediatamente dopo la nascita del bambino.

La ventricolomegalia richiede un trattamento obbligatorio e l'osservazione del decorso della malattia nel tempo, se ciò non viene fatto, il bambino sperimenterà malattie neurologiche e altre conseguenze che influenzeranno significativamente la sua salute e lo sviluppo.

ventricolomegalia

La ventricolomegalia nel feto è una condizione patologica caratterizzata da un cambiamento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali e capace di indurre un bambino a sviluppare vari tipi di malattie che provocano il sistema nervoso centrale e periferico: in particolare, il midollo spinale e il cervello, i nervi cranici e periferici, le radici nervose, sistema nervoso autonomo, nodi e muscoli neuromuscolari.

Sfondo di ventricolomegalia

Normalmente, ogni persona ha quattro ventricoli cerebrali. Due di loro - ventricoli laterales (telencefalo) - si trovano nello spessore della sostanza bianca: sotto il corpo calloso, simmetricamente su entrambi i lati della linea mediana. La connessione con il terzo dei ventricoli - ventriculus tertius (diencefalo) - viene effettuata attraverso le aperture di monroe (o interventricolare).

Il terzo dei ventricoli si trova tra i tumuli visivi, ha la forma di un anello e nelle sue pareti, formate dalla materia grigia del cervello, sono centri autonomici subcorticali. Attraverso l'acquedotto cerebrale del mesencefalo, comunica con il quarto ventricolo - ventriculus quartus (mesencefalo), che è collegato al canale centrale del midollo spinale.

La funzione principale dei ventricoli del cervello è la sintesi del liquido cerebrospinale (CSF), che quindi, se non ci sono malformazioni, entra nello spazio subaracnoideo (o subaracnoideo). La violazione del deflusso di liquore provoca lo sviluppo della ventricolomegalia.

Cause della ventricolomegalia

La ventricolomegalia corrisponde ad un aumento dei ventricoli cerebrali da 12 a 20 mm. Allo stesso tempo, la condizione può essere osservata sia in isolamento che sullo sfondo di altre malformazioni. Va notato che l'espansione dei ventricoli del cervello, che è una violazione indipendente, spesso non è accompagnata da anomalie cromosomiche in un bambino.

La causa principale della ventricolomegalia nel feto sono le malattie genetiche e le anomalie cromosomiche nelle donne la cui gravidanza è complicata da vari tipi di patologie. Inoltre, esiste una relazione definita tra l'aumento dei ventricoli del feto e l'età della futura mamma: ad esempio, nelle donne sopra i 35 anni, il rischio di avere un bambino con ventricolomegalia è tre volte superiore a quello delle madri più giovani.

Altre cause di ventricolomegalia includono:

  • Infezioni intrauterine;
  • Lesioni fisiche;
  • Idropotere ostruttivo del cervello (idrocefalo ostruttivo), che si sviluppa sullo sfondo dell'ostruzione (blocco) delle vie di deflusso del liquido cerebrospinale a livello del sistema ventricolare;
  • Emorragia (emorragia);
  • Ipossia fetale;
  • lissencefalia;
  • Danni cerebrali distruttivi (ad esempio a causa di leucomalacia perivetricolare);
  • Predisposizione ereditaria

Ventricolomegalia è un prerequisito per lo sviluppo delle malattie dei bambini come la sindrome di Down, disgenesia gonadica (Sindrome Bonnevie-Ullrich), la trisomia 18 (sindrome di Edwards). Inoltre, la patologia influisce sulla funzione del cuore, provoca disturbi del sistema muscolo-scheletrico e tutte le strutture cerebrali.

La ventricolomegalia viene solitamente rilevata nel feto durante la procedura ecografica, anche tra 17 e 34 settimane di sviluppo intrauterino. Tuttavia, i dati ottenuti con gli ultrasuoni non sono sufficienti per una diagnosi definitiva. Pertanto, all'inizio, viene data una raccomandazione di sottoporsi a un riesame, che consentirà di valutare lo sviluppo del feto in dinamica (di norma, viene effettuato 2-3 settimane dopo la prima ecografia). Secondo i suoi risultati, una donna incinta viene inoltre inviata per un consulto a un genetista e per il passaggio della procedura del cariotipo del feto, grazie alla quale è possibile identificare possibili deviazioni nella struttura della struttura e nella composizione quantitativa dei cromosomi.

Tipi di ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia può essere suddivisa in tre diversi tipi:

  • Facile ventricolomegalia - che è caratterizzata da una lesione di un singolo carattere e non richiede la nomina di un trattamento serio;
  • Ventricolomegalia media - caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei ventricoli fino a 15 mm e provocando alcuni disturbi del deflusso del liquido cerebrospinale;
  • La grave ventricolomegalia è caratterizzata da un pronunciato aumento dei ventricoli cerebrali, che è osservato nel feto rispetto ad altre patologie del cervello.

In generale, una delle caratteristiche del cervello umano è che i suoi ventricoli sono in qualche modo asimmetrici. Questa asimmetria è determinata anche nel periodo della gestazione. Di norma, nei bambini maschi le differenze sono leggermente più pronunciate rispetto alle femmine.

Il termine "ventricolomegalia marginale" è usato per quei casi in cui la larghezza dell'atrio del ventricolo laterale va da 10 a 15 mm. Un tale stato aumenta notevolmente il rischio di sviluppare varie anormalità da parte del sistema nervoso centrale, così come altri sistemi e organi.

Isolato ventricolomegalia confine, nella maggior parte dei casi non è accompagnata da alcuna conseguenza clinicamente grave, tuttavia, in alcune situazioni, è considerato come una delle manifestazioni del danno iniziale cerebrali causati dall'impatto negativo di vari fattori: lo sviluppo anormale del cervello, le sue lesioni distruttive, infezioni, ipossia fetale durante sviluppo intrauterino, ecc.

Conseguenze della ventricolomegalia congenita

La mortalità perinatale, causata da grave ritardo della crescita intrauterina, parto prematuro o infezione prenatale, è del 4%.

Anche nel 4% dei casi nei neonati ci sono varie anomalie cromosomiche.

Il 9% dei neonati nasce con malformazioni vascolari del cervello.

In un altro 11% dei casi, la ventricolomegalia congenita viene diagnosticata con ritardo mentale e fisico, la cui gravità può variare da lieve a moderata gravità.

Inoltre, il rischio di esito neurologico sfavorevole della ventricolomegalia per il feto femminile è superiore ai rischi simili per il feto maschio.

Trattamento della ventricolomegalia

Il trattamento della ventricolomegalia mira a prevenire le conseguenze negative della patologia, comprese varie gravi malattie del cervello e del sistema nervoso centrale.

Quando l'infezione diventa la causa della malattia, l'obiettivo della terapia prescritta è eliminarlo. Se le manifestazioni della patologia sono lievi o moderate, di solito non è richiesto un trattamento specifico, poiché raramente tale condizione diventa una causa di compromissione dello sviluppo fetale.

Se, tuttavia, è indicato il trattamento farmacologico ventricolomegalia, alle donne incinte viene prescritta:

La terapia della ventricolomegalia è completata da un massaggio e da una serie di esercizi per la terapia fisica, che prevedono carichi statici sui muscoli del pavimento pelvico.

Cause e trattamento della ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una patologia in cui sono colpiti i ventricoli del cervello. La funzione di queste parti degli organi è di mantenere la pressione intracranica e assicurare una normale circolazione del sangue nella corteccia umana.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini non ancora nati, meno spesso nei bambini in età prescolare e in età scolare. La ventricolomegalia negli adulti si sviluppa in casi eccezionali, poiché la malattia è congenita.

Consideriamo più in dettaglio che cos'è la ventricolomegalia, le sue cause e come viene trattata.

Classificazione dell'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello

La ventricolomegalia in un neonato è di due tipi:

  1. Idiopatico - un fattore nel verificarsi della patologia è sconosciuto, la donna incinta non ha avuto complicazioni e problemi di salute;
  2. Sintomatico - durante la gravidanza ci sono stati i presupposti per l'emergenza della malattia, ad esempio, una donna ha sofferto di una malattia infettiva, ha consumato alcolici o ha sofferto di una grave situazione stressante.

Cause e prerequisiti per lo sviluppo della ventricolomegalia nel feto


Secondo la ricerca medica, la ventricolomegalia dei ventricoli laterali si verifica per i seguenti motivi:

  • Sfondo ereditario Se uno dei parenti stretti del bambino (madre, padre, parenti / cugini) ha sofferto di tale malattia, la probabilità della sua comparsa nel neonato aumenta del 25% rispetto a un bambino che non ha tale malattia in famiglia;
  • La ventricolomegalia nel feto si sviluppa spesso come una malattia laterale insieme a un altro disturbo, come la sindrome di Down;
  • Le infezioni intrauterine provocano patologie, a causa delle quali aumentano i ventricoli cerebrali.

Durante la ventricolomegalia del feto nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

La ventricolomegalia nel feto si sviluppa più spesso nel caso in cui la madre del bambino abbia più di 35 anni. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Aumenta il rischio di disordini genetici (ad esempio, l'apparizione della sindrome di Down);
  • Infezioni intrauterine più frequenti;
  • Una donna incinta dopo i 35 anni è soggetta a complicazioni durante il trasporto di un bambino.

Pertanto, se la madre ha meno di 35 anni, la ventricolomegalia in un bambino si verifica solo in casi eccezionali.

Diagnosi di asimmetria lateroventricolare del cervello

A seconda dell'età del paziente, vengono utilizzati vari metodi di diagnosi patologica:

  1. Rileva la malattia nel feto può, a partire dalla 17a settimana di gravidanza. Per la diagnosi, il medico esegue un'ecografia della cavità addominale della madre;
  2. Ventricolomegalia nei neonati confermata dopo ecografia della testa;
  3. Per la diagnosi di una persona adulta viene assegnata la risonanza magnetica del cervello.

Tutte le procedure sono mirate all'esame dei ventricoli cerebrali e all'identificazione dell'asimmetria lateroentrica (violazione della simmetria ventricolare).

La gravità della ventricolomegalia dei ventricoli laterali

I medici distinguono tre patologie di gravità:

  1. Primo: l'aumento dei ventricoli del cervello a 11-12 mm. Ai pazienti viene diagnosticata una "ventricolodilazione" - una leggera espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e nei bambini in età prescolare;
  2. Secondo: ventricoli ingranditi fino a 15 mm. In questo contesto, si osservano spesso asimmetria dei ventricoli laterali del cervello e alterato flusso sanguigno verso le aree colpite;
  3. Terzo: aumento dei ventricoli fino a 20 mm. In questa fase, si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello.

Inoltre, al bambino può essere diagnosticata una ventricolomegalia borderline, il che significa un aumento dei ventricoli laterali di non più di 9 mm.

Ventricolomegalia 1 grado

Al primo stadio di sviluppo della malattia i sintomi pronunciati sono assenti. Può essere rilevato solo da un neurologo dopo la diagnosi. La maggior parte dei genitori nota che il bambino diventa facilmente eccitabile e irritabile. Sfortunatamente, non ci sono altri sintomi.

Ventricolomegalia moderata gravità

Il secondo stadio della malattia è anche chiamato "ventricolomegalia moderata". Di regola, è combinato con altri disturbi, per esempio, la ventricolomegalia e il corpo calloso si trovano spesso insieme. Anche in questo caso, c'è un'asimmetria lateroventricolare del cervello (asimmetria ventricolare). Anche i seguenti sintomi sono osservati:

  • Convulsioni periodiche simili a crisi epilettiche;
  • Aumento della dimensione della testa;
  • La presenza di vene sporgenti sulla fronte;
  • Lento sviluppo fisico;
  • Ritardo mentale.

Grave ventricolomegalia

Oltre all'allargamento anormale del ventricolo, sono presenti i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione intracranica a causa della forma asimmetrica dei ventricoli;
  • Mal di testa ricorrenti;
  • Disturbi del linguaggio

Ulteriori patologie sono spesso aggiunte alla patologia: paralisi cerebrale, sindrome di Down o idrocefalo.

Trattamento della ventricolomegalia nel feto

La malattia è più spesso innata, quindi può essere rilevata anche prima della nascita del bambino. Per questo, la futura mamma sta facendo un'ecografia addominale, i cui risultati determinano il grado di patologia. Nel terzo grado, alle donne viene offerto un aborto, poiché c'è un alto rischio di aborto spontaneo.

In altri casi, i medici iniziano a cercare la causa della patologia:

  1. Una donna dovrebbe essere testata per le malattie infettive;
  2. Il feto viene controllato per anomalie congenite (paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc.);
  3. Se non sono state identificate anomalie, le compresse di potassio sono prescritte alla donna incinta. Nutre il feto con l'ossigeno, che gli permette di migliorare la sua condizione.

Trattamento di ventricolomegalia in un neonato

Con una patologia lieve, non viene prescritta alcuna terapia: la madre deve solo monitorare attentamente le condizioni del bambino e, con la minima deviazione dalla norma, contattare un neurologo.

Il secondo stadio viene trattato con farmaci: al bambino vengono prescritti farmaci che accelerano i processi nel cervello:

  • Compresse di vitamina B;
  • Diuretici - farmaci che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo;
  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna.

Per migliorare l'effetto, si consiglia di camminare più spesso con il bambino all'aria aperta ed eseguire esercizi fisici minimi con esso.

Intervento operativo

Il terzo grado di patologia viene trattato chirurgicamente, poiché l'assunzione di farmaci non darà alcun risultato. La forma asimmetrica dei ventricoli è corretta dallo smistamento ventricolo-peritoneale.

Questa è un'operazione durante la quale vengono installati shunt per rimuovere il fluido in eccesso. Dopo l'intervento, i bambini si riprendono abbastanza rapidamente: l'insonnia scompare e l'appetito riappare.

Possibili complicanze della ventricolomegalia in un neonato


Secondo le statistiche, la ventricolomegalia del feto in combinazione con altre anomalie genetiche porta alla morte nel 5% di tutti i casi della malattia.

Nel 25% dei casi, con il successo della nascita di un bambino in futuro, può sviluppare malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc. Ma, come dimostra la pratica, con un trattamento tempestivo e l'esecuzione di un'operazione di smistamento (se necessario), lo stato di salute del bambino può migliorare in modo significativo o eliminare completamente i segni di malattia.

Qual è la ventricolomegalia in un feto?

Sfortunatamente, in alcuni casi, i bambini nascono con patologie. Naturalmente, affinché ciò non accada, è necessario seguire le raccomandazioni dei medici, da osservare durante la gravidanza, per condurre uno stile di vita corretto, ma nessuno è immune dalla malattia. Nel nostro articolo parleremo di una diagnosi come la ventricolomegalia.

Cos'è?

La ventricolomegalia è rappresentata da un cambiamento caratterizzato da un aumento delle dimensioni dei ventricoli nel cervello. Come risultato della progressione di questa patologia, sorgono varie affezioni cerebrali e compaiono anormalità neurologiche.

Nel cervello ci sono 4 ventricoli, 2 di questi si trovano nella sostanza bianca, e sono chiamati laterali. Gli orifizi interventricolari servono come una sorta di elementi di collegamento tra il terzo ventricolo (situato tra i tubercoli ottici), che è collegato al quarto attraverso l'acquedotto cerebrale. La posizione di quest'ultimo è il fondo delle fossette a forma di diamante. È collegato al canale centrale del midollo spinale.

Il sistema ventricolare è necessario per la produzione di CSF, che dovrebbe apparire nel canale spinale all'inizio della patologia. In caso di violazione del suo deflusso, si sviluppa la ventricolomegalia. Allo stesso tempo i ventricoli si dilatano. Normalmente, la dimensione di uno di loro dovrebbe essere 1-4 mm, e quando le malattie si sviluppano, dovrebbe essere 12-20 mm.

Che pericoloso

Se i ventricoli laterali non superano i 15 mm, è possibile parlare di ventricolomegalia moderata, che, con terapia appropriata, non porta a conseguenze gravi. Tuttavia, se le loro dimensioni superano i 15 mm, e vi è un aumento dell'idrocefalo, può verificarsi lo sviluppo di disturbi congeniti del sistema nervoso centrale e, in alcune situazioni, la morte del feto.

Si noti che le previsioni deludenti sono osservate con un rapido e rapido aumento di questa patologia, trasformandosi in idrocefalo. Se ci sono difetti in altri organi, la probabilità di avere un bambino con un'anomalia cromosomica aumenta notevolmente, e si può presumere che ci sia una delle sindromi - Down, Edwards, Patau.

motivi

La causa principale della ventricolomegalia è la presenza di anomalie cromosomiche rilevate nelle donne durante la gravidanza. È stato anche notato che la probabilità di sviluppare patologia nelle donne di età superiore a 35 anni è 3 volte superiore rispetto a quelle più giovani.

  • infezioni nel grembo materno;
  • lesioni fisiche;
  • idropisia ostruttiva;
  • emorragia;
  • ipossia;
  • lissencefalia;
  • la presenza di danni cerebrali distruttivi;
  • predisposizione genetica.

Sintomi e diagnosi

I primi sintomi di ventricolomegalia sono rilevati dagli ultrasuoni, e già alla 20-33a settimana di gravidanza, diventano più evidenti. Occasionalmente, la patologia viene fissata all'inizio del terzo trimestre, ma è meglio diagnosticare e determinare i sintomi alla 25-26esima settimana.

Esistono 3 tipi di patologia:

  • grave - c'è un grande aumento dei ventricoli cerebrali del feto o di un bambino appena nato, che è combinato con altre patologie nel cervello;
  • media - i ventricoli aumentano a 15 mm e ci sono piccoli cambiamenti con deflusso di liquido cerebrospinale;
  • facile - il tipo in cui puoi fare senza terapia seria.

Per stabilire la diagnosi corretta, è necessario eseguire una scansione trasversale della testa del feto - questo consente di determinare il valore soglia dei ventricoli laterali.

Cosa fare

Nel determinare i metodi terapeutici, un ruolo importante è giocato quando viene diagnosticata la ventricolomegalia - durante la gravidanza o dopo la nascita di un bambino.

Se la diagnosi viene identificata nella fase dello sviluppo intrauterino, il medico dovrebbe monitorare l'aumento di volume. In presenza di malattie gravi e associate e anomalie nello sviluppo del bambino sarà raccomandato di interrompere la gravidanza.

La donna incinta deve donare il sangue - questo ti permetterà di identificare o confutare la presenza di malattie infettive. Vengono condotti anche test per la sindrome di Down, Turner, Edwards.

Con risultati negativi e senza anomalie, il medico deve prescrivere diuretici per liberare il corpo dal liquido in eccesso. Contemporaneamente all'assunzione di diuretici, è importante assumere potassio e farmaci che saturino i tessuti con l'ossigeno. Questo è necessario per prevenire l'ipossia fetale.

  • nootropi (glicina, cortisonina);
  • diuretici (furosemide);
  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna;
  • potassio.
I massaggi vengono praticati anche per due settimane, poi si prendono una pausa di 2 mesi e quindi vengono condotti 2-3 corsi.

Dio non voglia - nessun consiglio. Proprio quando ci ha toccato - ho deciso: farò tutto il possibile, e lì - come Dio vuole. Idrocefalo - trattato! Al contrario, sfortunatamente, da molte altre diagnosi.

Per molto tempo non ha scritto, ma ha deciso di scrivere. Scrivi per coloro che cercheranno informazioni, come ho fatto un paio di mesi fa.

Lascia che ti ricordi la mia storia: la gravidanza era suppurativa, 22-uzi - tutta la classe !, E qui alla 34a settimana hanno trovato una ventricolomegalia unilaterale a destra e persino 14,6 mm

Cominciò tutto questo orrore, che sopravvissi a malapena. Cliniche, ultrasuoni, medici, specialisti, RM. A un certo punto, dopo la 36a settimana, è stata eseguita una risonanza magnetica, che ha dimostrato che vi è asimmetria, il ventricolo destro è ingrandito, ma lo sviluppo è ok e tutte le altre parti del cervello sono normali. Calmati un po '.

Ma ancora, sai, spaventoso. Pensieri sciocchi e scoppio la testa. Ha dato alla luce un figlio. Apgar - 9-10-10. Abbastanza un ragazzino grasso. Tutto d'un tratto ha notato che la redditività molto alta. Tutti questi calci cominciarono immediatamente a guardarmi negli occhi.

Il primo giorno dopo la nascita è stata eseguita un'ecografia del cervello - c'è una piccola asimmetria, tutto è normale, si ripete in 1 mese.

Il bambino cresce e si sviluppa tranquillamente, mangia e recupera molto bene. Ma i pensieri cattivi non hanno mai lasciato la mia testa. Sì, e tutto il lato destro è leggermente diverso da quello sinistro: l'orecchio è più sporgente, la gamba è più spessa e un po 'più storta. Il 20 ° giorno l'ho trovato assonnato

In generale, il mio povero bambino era molto a disagio mentre giaceva nell'utero. Cosa c'era che non andava? Come è stato necessario notarlo e risolverlo in tempo? Non lo so.

Ha fatto l'ecografia del tessuto del collo. Torcicollo congenito confermato È stata prescritta la fisioterapia (più come allenamento) + COSTANTEMENTE lavorare con il bambino.

Testina ad ultrasuoni ripetuta in 1 mese. Tutto è tornato alla normalità.. Piccola asimmetria - ventricolo sinistro - 0,5; e quello giusto - 0.6 (nelle ultime settimane è andato fuori scala su 1.4). Così strano! Sono contento ovviamente molto. Ma wow, perché nessuno tiene statistiche e così via. Ricerca scientifica lì. Bene, perché? Bene, perché? Perché mi hanno tormentato così tanto? Quanto abbiamo vissuto tutti questi mesi!

Tipo. tutti. Tutto è ok! Vivi in ​​pace Grazie ovviamente! Ma sarebbe bello avere più informazioni per donne incinte spaventate e spaventate.

Trattiamo il torcicollo. Stiamo vivendo la scoliosi e così via. Speriamo per il meglio, come obchno!

Cos'è la ventricolomegalia pericolosa per il feto?

Quali processi nel corpo di una donna durante la gravidanza possono causare ventricolomegalia fetale? È possibile sopportare e dare alla luce un bambino sano, nonostante la spaventosa diagnosi? La ventricolomegalia è trattata e in quali fasi? Le risposte a queste e ad altre domande aiuteranno le future mamme a capire la situazione.

Cos'è questa malattia?

Il processo patologico che interessa il cervello fetale, in cui i ventricoli del cervello si gonfiano (cambiano la loro forma), è chiamato ventricolomegalia. La patologia ha un effetto negativo sui sistemi nervosi in via di sviluppo del corpo (centrale e periferico). Di conseguenza, la ventricolomegalia in un feto soffre:

  • midollo spinale;
  • testa del cervello;
  • processi e radici nervose;
  • sistema nervoso autonomo.

Soffri di liquidi in eccesso, non solo singoli organi, ma interi sistemi del corpo.

I ventricoli cerebrali comunicano attraverso i canali attraverso i canali. Svolgono una funzione molto importante per il corpo - sintetizzano il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). Normalmente e in assenza di anomalie, questo fluido scorre in un certo spazio, chiamato subaracnoide. Se l'anomalia è presente, il flusso in uscita si arresta, il liquido (CSF) si accumula nei ventricoli, creando molti problemi per il bambino.

Ci sono tre gravità della ventricolomegalia:

A livello moderato, le lesioni sono singole, curabili rapidamente e passano senza conseguenze per il bambino. Non sono necessari farmaci complessi, i ventricoli tornano rapidamente alla normalità.

Quando Wobenzym è prescritto per le donne incinte e come funziona il farmaco, leggi qui.

Grado medio implica un aumento dei ventricoli (uno o più) fino a 15 mm inclusi. Ciò accade perché il deflusso naturale del fluido è disturbato. Anche la funzionalità dei ventricoli è compromessa.

Con grave ventricolomegalia, vi è un forte aumento dei ventricoli (fino a 21 mm) a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale in essi. Richiede un trattamento serio e il monitoraggio della condizione e lo sviluppo prenatale del bambino.

Cause di ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una malattia piuttosto pericolosa che può innescare la morte del feto nell'utero o manifestarsi come anomalie (disturbi mentali e fisici), come prospettiva - disabilità nel futuro. In ordine, se possibile, per proteggere il bambino dagli effetti dannosi della ventricolomegalia, è necessario selezionare il trattamento più efficace identificando le vere cause di questa patologia. Queste ragioni possono essere correlate alle anomalie genetiche dei genitori o manifestarsi. Le seguenti cause possono causare ventricolomegalia in un feto:

  • l'età della donna incinta ha superato i 35 anni;
  • geni anormali e cromosomi nelle donne incinte;
  • la presenza di processi patologici durante la gravidanza;
  • tutti i tipi di infezioni (incluso intrauterino);
  • idrocefalo fetale ostruttivo;
  • lesioni fisiche;
  • fame di ossigeno del feto;
  • ictus;
  • leucomalacia periventricolare;
  • Lissencefalia.

È possibile identificare la minaccia già alla 17a settimana di gravidanza con l'aiuto dello screening ecografico. A partire dalla 17a alla 34a settimana, il medico presta particolare attenzione allo sviluppo del cervello e alle dimensioni dei suoi ventricoli. A proposito di ventricolomegalia dice un aumento di uno o più ventricoli, che vanno da 12 mm a 20 mm. Se sospetti una ventricolomegalia, il medico ti consiglia di sottoporti a ulteriori ricerche e ripeti l'ecografia dopo altre 2 settimane. È inoltre obbligatorio visitare una futura madre di genetica, che determinerà se si tratta di patologia congenita o causata da lesioni o infezioni. Viene anche mostrata la procedura del cariotipo per un bambino nel grembo materno.

Conseguenze della ventricolomegalia

Ventricolomegalia il feto - le conseguenze della malattia, che ha avuto inizio nel grembo materno, può essere molto grave, dal momento che la morte di un bambino nel grembo materno (a causa di malformazioni), nascita prematura (fino al 4% di tutti i casi segnalati), gravi patologie e disabilità.

Se l'aspetto della ventricolomegalia ha un ruolo genetico, sono possibili le seguenti anormalità e sindromi:

  • Sindrome di Down;
  • idrocefalo;
  • Patau;
  • Edwards;
  • Turner (con disgenesia gonadica);
  • malformazioni vascolari del cervello;
  • ritardo mentale;
  • ritardo nello sviluppo fisico.

Si osserva che i bambini di sesso femminile sono più suscettibili alle anomalie e ai difetti a causa della ventricolomegalia, rispetto ai bambini maschi.

Nonostante tutto, i bambini nati con una diagnosi simile hanno molte possibilità per una vita normale. Pertanto, nell'80% dei casi su cento, i bambini superano questo stato e successivamente si sviluppano completamente senza deviazioni.

Se l'irudoterapia è consentita durante la gravidanza, leggi qui.

Tra tutti i casi noti di ventricolomegalia, il 10% dei bambini sono soggetti a gravi patologie. Deviazioni di moderata gravità sono state osservate nell'8% dei bambini nati con questa diagnosi.

Ventricolomegalia nel feto, metodi del suo trattamento

Il trattamento della patologia consiste nell'eliminazione tempestiva delle cause di questa malattia. Se l'infezione prenatale diventa la causa della patologia rivelata, allora il primo compito dei medici è eliminare questa infezione, cosa che fanno con i preparati appropriati.

Lo scopo del trattamento ventricolomegalia:

  • eliminare le cause della malattia;
  • prevenire le conseguenze negative che potrebbero verificarsi in seguito.

Poiché la malattia si trova in un feto nell'utero, il trattamento è prescritto alla futura gestante. I tassi di malattia lieve generalmente non richiedono un intervento medico. In questi casi viene mostrato un monitoraggio costante e il monitoraggio dello stato della madre e del feto.

I gravi fenomeni patologici nel feto richiedono un intervento immediato, quindi alle future mamme vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

Ventricolomegalia nel feto

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Ventricolomegalia nel feto - le ragioni del pericolo, il trattamento

Sfortunatamente, il rischio di avere un bambino con anomalie congenite è elevato anche nei casi in cui la salute della madre è considerata ideale. In molti casi, tali malattie nei bambini sono suscettibili di correzione con la loro individuazione tempestiva. La prognosi del decorso della malattia dipende dal grado di cambiamento, che si applica pienamente alla ventricolomegalia, un'anomalia evolutiva congenita del feto che colpisce il cervello.

Concetto generale della malattia

La ventricolomegalia nel feto è una patologia caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali. Tale cambiamento può causare danni agli organi del sistema nervoso centrale e autonomo, cuore e vasi sanguigni.

Normalmente, qualsiasi persona, incluso il feto in via di sviluppo, ha 4 ventricoli cerebrali nel cervello. Due di loro (lato - primo e secondo) sono nella sostanza bianca del cervello.

Con l'aiuto dell'apertura interventricolare, i ventricoli laterali sono collegati al terzo. A sua volta ha una connessione anatomica con il quarto ventricolo situato nella parte inferiore della fossa romboidale.

L'intero sistema ventricolare del cervello svolge una delle funzioni più importanti - sintetizza il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale), che viene poi raccolto nel quarto ventricolo e da lì entra nello spazio subaracnoideo.

Se ci sono certe violazioni nel deflusso del liquido cerebrospinale, parte di esso si accumula nei ventricoli e causa la loro espansione, cioè la ventricomegalia. Normalmente, la dimensione dei ventricoli non deve essere superiore a 10 mm.

Secondo le statistiche, la frequenza di ventricolomegalia nel feto è dello 0,6%. La patologia viene solitamente diagnosticata tra le 17 e le 34 settimane di gestazione durante un'ecografia. Quando la patologia non esclude la morte del feto al momento della nascita o in utero.

La patologia a volte con la tomografia computerizzata è stabilita negli adulti. Tuttavia, in tali casi, l'espansione dei ventricoli si riferisce alle varianti normali e non richiede trattamento.

Tipi di ventricolomegalia

Secondo la natura del corso, la ventricolomegalia è divisa in tre tipi:

  • FORMA LEGGERA DELLA MALATTIA. Le modifiche sono rilevate solo in un ventricolo, le differenze di dimensioni non superano i 12 mm. Con questo tipo di patologia, il trattamento potrebbe non essere richiesto;
  • MEDIA FORMA DI MALATTIA. I ventricoli aumentano di dimensioni fino a 15 mm, vi sono violazioni nel deflusso del liquido cerebrospinale;
  • FORMA PESANTE. I ventricoli cerebrali sono significativamente espansi nelle dimensioni, il che causa gravi patologie del sistema nervoso centrale e del cervello.

La ventricolomegalia può essere sia un difetto isolato che può essere combinata con altre comuni anomalie fetali. La malattia accompagna spesso anomalie cromosomiche (ad esempio, la malattia di Down) e può essere una delle molteplici malformazioni congenite.

La ventricolomegalia isolata non causa quasi nessuna conseguenza grave. Quando combinato con altre anomalie nel feto, la patologia è difficile.

motivi

La ventricolomegalia nel feto è dovuta principalmente ad anomalie cromosomiche e anomalie genetiche nella futura gestante.

Altre cause della malattia:

  • Infezioni sofferte da una donna e che influiscono negativamente sullo sviluppo intrauterino del feto;
  • Lesioni fisiche;
  • Idropogenea ostruttiva (idrocefalo) del cervello. Appare sullo sfondo di un blocco parziale o completo delle vie lungo le quali il liquore dovrebbe normalmente essere scaricato;
  • Ipossia fetale;
  • Emorragia (emorragia dalle navi);
  • Danni distruttivi a diverse parti del cervello;
  • Eredità.

La ventricolomegalia nella maggior parte dei casi è congenita. In casi eccezionali, la patologia può verificarsi anche nei bambini adulti, ad esempio con rachitismo non trattato.

In età avanzata, il disturbo bipolare e la schizofrenia sono considerati la causa dell'espansione dei ventricoli cerebrali.

La ventricolomegalia predispone allo sviluppo della sindrome di Down and Edwards (trisomia 18), disgenesia gonadica.

Negativamente la malattia influenza il funzionamento del sistema cardiovascolare, porta a violazioni in tutte le parti del cervello e nel sistema muscolo-scheletrico.

La probabilità di avere un bambino con ventricolomegalia nelle donne aumenta con l'età. Nelle donne in gravidanza di età superiore ai 35 anni, tali bambini nascono 3 volte più spesso rispetto alle donne di età più giovane.

Pericolo e conseguenze della malattia

La ventricolomegalia dopo la nascita in un bambino può manifestarsi con un'agitazione intensa e capricciosità o, al contrario, con uno stato di calma troppo inibito.

Nei casi più gravi, la patologia porta ad un aumento delle dimensioni della testa, alla comparsa di frequenti convulsioni, a una notevole protrusione delle vene.

Il pericolo della malattia e la probabilità di gravi conseguenze dipendono dalla dilatazione dei ventricoli cerebrali. Se le loro dimensioni sono fino a 15 mm, allora la diagnosi è impostata come una ventricolomegalia moderata, con un trattamento appropriato e tempestivo, questa patologia non porta a disturbi gravi.

Quando la dimensione dei ventricoli è di 15 mm e l'aumento di edema cerebrale, il feto può sviluppare gravi anomalie congenite del sistema nervoso centrale e in alcuni casi la morte.

Molto spesso, la prognosi deludente corrisponde allo sviluppo precoce della ventricolomegalia e alla sua rapida crescita con il passaggio all'idrocepalo.

Con un tipo moderato di patologia nell'80% dei bambini, in futuro non si osservano altre anomalie dello sviluppo, nell'8% dei casi le deviazioni non sono critiche, nel 10% della patologia si verificano disturbi non correttivi che portano alla disabilità.

Il rischio di disordini neurologici avversi nella ventricolomegalia è significativamente più alto se il feto è di sesso femminile.

Le possibili complicanze della ventricolomegalia includono la probabilità di gravi anomalie della NA nel feto:

  • Sindrome di Down;
  • Sindrome di Edwards. Si riferisce alle patologie cromosomiche ed è caratterizzato da molteplici difetti fetali;
  • Sindrome di Turner. Le anormalità fisiche associate a questa malattia sono combinate con l'infantilismo sessuale;
  • Idrocefalo grave.

La prognosi del flusso di ventricolomegalia nel feto dipende dalla causa sottostante della patologia. Una prognosi sfavorevole è stabilita se il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato a causa di malattie genetiche, poiché la malattia principale può influire negativamente sulla vitalità del bambino.

Se i ventricoli del cervello si espandono sotto l'influenza di processi infettivi e conducono all'ipossia, i disturbi neuropsichiatrici o lo sviluppo di paralisi cerebrale (paralisi cerebrale) non sono esclusi.

diagnostica

I primi segni di ventricolomegalia nel feto durante la gravidanza possono essere rilevati in un periodo di 17-34 settimane con un esame di routine e un'ecografia.

Per confermare la diagnosi, viene assegnato il cariotipo fetale - uno studio degli indicatori di un set di cromosomi.

Le procedure diagnostiche perinatali dovrebbero consistere in quegli esami che aiuteranno ad esaminare tutti i sistemi anatomici del feto, specialmente il cervello.

Se si sospetta la dilatazione ventricolare, è necessaria una scansione della testa del feto in dimensioni trasversali per determinare la dimensione dei ventricoli cerebrali laterali.

Viene anche assegnata un'ecografia e, quando viene eseguita, l'accuratezza della rilevazione della ventricolomegalia raggiunge l'80% dei casi. Dopo la nascita, a un bambino possono essere assegnate scansioni TC o RM che esaminano le strutture cerebrali a strati.

La diagnosi viene effettuata solo dopo la valutazione di tutti i dati ottenuti durante il sondaggio. In circa il 9% dei casi, la diagnosi dà risultati falsi.

Il trattamento durante la gravidanza e dopo la nascita del bambino

I metodi di trattamento sono selezionati in base a quando è stata rilevata la ventricolomegalia - nel feto o dopo la nascita del bambino.

Se la diagnosi viene stabilita durante la gravidanza, i medici devono determinare con precisione il grado di aumento dei ventricoli del cervello e determinare se vi è una progressione della patologia.

Nei casi più gravi, l'aborto artificiale viene proposto, dal momento che tali bambini sono condannati - potrebbero essere incompatibili con le patologie del sistema nervoso centrale.

Se la forma moderata di ventricolomegalia viene rilevata nel feto allo stadio dello sviluppo intrauterino, il trattamento inizia immediatamente.

Innanzitutto, viene determinata la causa principale della malattia e, a seconda di ciò, vengono selezionati i preparati medici e altri metodi di correzione.

La futura madre deve essere nominata:

  • Diuretici. I farmaci di questo gruppo contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso e quindi riducono la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello del feto;
  • PREPARATI CON CALIUM. Sono necessari per reintegrare il microelemento che si perde quando si usano i diuretici;
  • ANTIOSSIDANTI: migliorano la saturazione dei tessuti fetali con l'ossigeno.

Secondo la testimonianza può essere assegnato a massaggi per diversi corsi, fisioterapia, contribuendo a rafforzare i muscoli del bacino.

Dopo la nascita, i bambini con ventricolomegalia vengono riesaminati e la terapia viene selezionata in base ai risultati della diagnosi. Tuttavia, il trattamento è prescritto a non più del 20% dei bambini, dal momento che la maggior parte dei neonati mostra una forma moderata della patologia che non richiede correzione.

Questi bambini vengono monitorati, vengono periodicamente assegnati esami appropriati.

Il trattamento farmacologico è prescritto per prevenire o compensare i disturbi neurologici.

  • Nootropics. I farmaci di questo gruppo normalizzano la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel cervello;
  • Antihypoxants. Migliora la resistenza dei tessuti all'ischemia (mancanza di ossigeno);
  • antiossidanti;
  • diuretici;
  • Vitamine e farmaci metabolici. Sono necessari per il ripristino delle connessioni neurali e dei processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Per i bambini con ventricolomegalia, vengono mostrati i corsi di massaggio e i complessi di ginnastica terapeutica.

Nei tipi gravi di patologia, il trattamento farmacologico è praticamente privo di significato. I bambini sono assegnati alla chirurgia - intervento chirurgico di bypass.

L'installazione di uno shunt rimuove il fluido accumulato, quindi la pressione sulle meningi diminuisce e il benessere del bambino migliora di conseguenza.

La ventricolomegalia nel feto è una delle più gravi anomalie dello sviluppo, che nei casi gravi porta a effetti avversi.

Una donna incinta dovrebbe monitorare attentamente la propria salute e passare tempestivamente l'ecografia prescritta. Se viene rilevata una patologia, la terapia precoce riduce significativamente il rischio di complicanze gravi.

Diverse dimensioni dei ventricoli cerebrali nel feto. Cos'è la ventricolomegalia pericolosa per il feto

La ventricolomegalia nel feto è una patologia che si verifica nel sistema ventricolare, mentre la dimensione del lato aumenta, ma la testa stessa non aumenta. Con questa malattia, la dimensione è piuttosto la loro larghezza, può raggiungere i 15 mm.

La ventricolomegalia nel feto è un difetto completamente isolato e può essere combinata con altre anomalie note. Può anche essere uno dei componenti delle anomalie cromosomiche e delle malformazioni multiple.

Durante la ricerca è stato trovato che se c'è una ventricolomegalia isolata nel feto, allora la probabilità di insorgenza di anomalie cromosomiche è molto più bassa se si verifica insieme ad altri cambiamenti. Inoltre, la frequenza di manifestazione dell'anomalia cromosomica dipende direttamente dalla larghezza dei ventricoli laterali, con la loro diminuzione la probabilità di rivelazione diventa più alta.

Nel condurre ricerche, è stato riscontrato che l'incidenza di questa malattia è circa dello 0,6%. La ventricolomegalia nel feto viene solitamente diagnosticata alle 17-34 settimane di gravidanza. È stata inoltre stabilita la dipendenza delle anomalie cromosomiche dovute all'età del paziente, nelle giovani donne in gravidanza è tre volte inferiore rispetto a chi ha più di 35 anni.

Così, è stato ora stabilito che per la diagnosi di ventricolomegalia nel feto, non è sufficiente solo per condurre un esame ecografico, diventa necessario condurre karyotyping del feto.

Nel caso dello screening, la dimensione dei ventricoli laterali del cervello, in cui viene determinata la malattia, dovrebbe essere compresa tra 10 mm. In molti casi, la ventricolomegalia non viene rilevata nelle prime fasi della gravidanza e la sua diagnosi è possibile approssimativamente alla fine del 2 ° - inizio del 3 ° trimestre. Di solito è entro il periodo medio in cui è possibile diagnosticare con precisione questa anomalia

Quando si esegue un'ecografia, l'accuratezza della diagnosi prenatale della ventricolomegalia è di circa l'80%. I risultati falsi positivi sono dell'ordine del 9% di tutti i casi di indagini condotte.

Di solito, il medico che esegue la diagnosi prenatale, ci sono difficoltà nel predire lo sviluppo di un bambino che, in stato prenatale, ha avuto una ventricolomegalia isolata. Tali casi sono chiamati ventricolomegalia isolata moderata. Il normale sviluppo di bambini con questa anomalia è di circa l'80%.

La mortalità in questa malattia è in media del 14%. Circa l'80% dei bambini ha un normale sviluppo ulteriore, l'8% presenta deviazioni moderate e circa il 10% casi di disturbi neurologici gravi.

La ventricolomegalia nei neonati non consente di dare una prognosi favorevole all'ulteriore sviluppo del bambino. Tale previsione deve essere eseguita con molta attenzione, mentre si effettua uno studio e un'analisi di tutti i risultati. La ventricolomegalia in un neonato consente di dare una prognosi positiva solo se non ci sono difetti di sviluppo combinati nel bambino, c'è un normale cariotipo e non c'è dinamica nell'aumentare la larghezza dei ventricoli laterali del cervello e la loro larghezza non supera i 15 mm. Alcuni esperti ritengono che sia un processo unilaterale che può causare disturbi neurologici più gravi nello sviluppo di un bambino.

È possibile trattare la ventricolomegalia nel periodo prenatale conducendo un allenamento fisico terapeutico. Viene effettuato in due fasi, prima durante 20 giorni viene eseguita la terapia di esercizio e vengono presi gli antiipoxant, e nel secondo periodo di trattamento viene eseguita solo una terapia di esercizio, con enfasi sui carichi dinamici e statici per il bacino con il coinvolgimento dei muscoli del fondo. Se il feto ha ventricolomegalia, il trattamento può iniziare quando la dimensione dei ventricoli laterali è di circa 12 mm.

Avendo sentito per la prima volta la diagnosi di ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino, il desiderio naturale della madre è di capire che cos'è questa patologia, quali conseguenze può avere? Proviamo a scoprire quando la ventricolomegalia è pericolosa?

Ventricolomegalia moderata dei ventricoli fetali - che cos'è?

La ventricolomegalia è l'estensione dei ventricoli laterali del cervello. Già alla 17a settimana di gestazione, la patologia può essere rilevata dagli ultrasuoni. Le immagini risultanti chiaramente contrassegnate aumentano i seni. L'espansione, considerata patologica, supera i 10 mm.

In questo caso, stiamo parlando di una fase moderata di espansione. Se i ventricoli sono ingranditi di 10-15 mm, dicono sullo stato limite. Quando i ventricoli del feto si espandono di oltre 15 mm, c'è una patologia dello sviluppo del cervello.

In contrasto con l'idrocefalo, questa patologia durante la gravidanza è spesso caratterizzata dall'espansione degli organi senza mancanza di crescita della testa. Non ha necessariamente un'estensione di coppia. Il difetto può interessare solo uno dei ventricoli.

Una persona ha 2 ventricoli laterali, da cui il CSF prodotto viene trasferito al terzo, e quindi al quarto, collegato al canale del midollo spinale. Se l'uscita del liquido cerebrospinale è difficile, i seni si espandono, causando un aumento della pressione intracranica e una spremitura dei tessuti circostanti.

Cosa è pericoloso in presenza di ventricolomegalia nel feto?

Le conseguenze sono davvero serie. Con la ventricolomegalia, il deflusso del liquido cerebrospinale nel midollo spinale, che i ventricoli laterali contengono, è disturbato. Di conseguenza, si verifica uno sviluppo anormale del sistema nervoso fetale. Successivamente, il bambino può sperimentare anomalie dello sviluppo come paralisi cerebrale, idrocefalo. Tuttavia, tali anomalie sono annotate solo nel caso di un processo rapido. Spesso il feto, che è risultato essere patologico, non è adatto.

Va notato che la ventricolomegalia nel feto progredisce se le misure appropriate non vengono prese in modo tempestivo. Pertanto, è importante non saltare l'ecografia e attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: cause

Sfortunatamente, la causa di questa anomalia non è stata ancora chiarita.

Tuttavia, ci sono un certo numero di provocatori che possono portare a una violazione:

  • difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali, causata dall'eccessiva secrezione di questo fluido;
  • danno cerebrale fisico;
  • ereditarietà;
  • malattie infettive della madre che colpiscono il feto;
  • quantità insufficiente di tessuto cerebrale;
  • malattie vascolari del cervello.

La frequenza della patologia non supera lo 0,6%. Ma è stato osservato che nelle donne sopra i 35 anni il feto ha 3 volte più probabilità di essere a rischio di anomalie.

Oltre al fattore ereditario, la toxoplasmosi e l'infezione da citomegalovirus sono particolarmente pericolose. Tuttavia, va ricordato che qualsiasi malattia infettiva durante la gravidanza può causare menomazioni nello sviluppo del bambino, in particolare con un trattamento improprio e indipendente con l'uso di droghe proibite in questa situazione.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: sintomi

Se durante il periodo di gravidanza la ventricolomegalia dei ventricoli laterali del bambino non è stata identificata e le violazioni erano di natura moderata, le conseguenze sono espresse in uno stato eccessivamente eccitato del neonato, lacrime eccessive.

A volte, un bambino, al contrario, può essere troppo calmo.

Una ventricolomegalia moderata in un neonato non porta a gravi anomalie dello sviluppo se non progredisce e non è accompagnata da complicazioni dal sistema nervoso.

Altrimenti, si osservano sintomi corrispondenti a patologie cromosomiche, come la sindrome di Edwards, la sindrome di Down o Patau. Sintomi di un decorso complicato della malattia: protrusione delle vene, aumento della dimensione della testa, movimenti convulsi.

Pertanto, non dovremmo trascurare l'ecografia durante la gravidanza. Se il feto è stato sottoposto a infezioni o ipossia, che ha portato ad una moderata espansione dei ventricoli, solo l'82% dei bambini non osserva un disordine funzionale del sistema nervoso centrale dopo il parto. Circa il 10% dei bambini con un decorso complicato del difetto hanno gravi violazioni del sistema nervoso centrale, che portano alla disabilità.

Trattamento della ventricolomegalia nei neonati

Il trattamento della patologia si basa sulla diagnosi. Vale la pena considerare che la correzione del difetto nel feto è quasi impossibile. In caso di patologia moderata, il medico può raccomandare misure che riducano il rischio di progressione del difetto.

Se il feto è caratterizzato da un alto grado di patologia, i medici suggeriscono l'aborto, in quanto nella stragrande maggioranza delle nascite porterà alla nascita di un bambino invalido o condannato alla disabilità.

Il trattamento del feto con un grado lieve dipende dalla causa. Ad esempio, l'interruzione della gravidanza con anormalità moderata ma progressiva è raccomandata se le anomalie cromosomiche sono state precedentemente rilevate nei parenti della madre o del padre.

Se la patologia è causata dalla presenza di un'infezione in una donna incinta, la causa è trattata, i diuretici sono prescritti per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo e la carenza di potassio è compensata. Si raccomanda spesso di assumere anti-ipossici, saturando i tessuti con l'ossigeno. Le procedure fisiche mostrano esercizi che aiutano a rafforzare il tessuto muscolare della zona pelvica, massaggiando.

Qualsiasi trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico che monitora il corso della gravidanza. In caso di anormalità nel neonato, il trattamento si basa anche sui sintomi e sulla diagnosi. Spesso, oltre all'ecografia, a un bambino può essere assegnata una scansione MRI del cervello, che consente di studiare il difetto in dettaglio.

L'ecografia cerebrale neonatale viene effettuata nei primi 1,5-2 mesi di vita. Fu durante questa indagine che si prestò particolare attenzione alla struttura dell'organo, rivelando le più piccole deviazioni nel suo sviluppo.

Quando viene rilevato un lieve grado di ingrandimento ventricolare laterale in un neonato senza progressione, non è richiesto alcun trattamento. La prescrizione di farmaci che ritirano liquidi e di potassio è piuttosto preventiva.

Tuttavia, con una propensione alla progressione o in presenza di un grado grave, è spesso necessario l'aiuto di un neurochirurgo.

In questo caso, stiamo parlando di un trattamento chirurgico. L'essenza dell'operazione è di installare uno shunt speciale, che facilita il compito di rimuovere il liquido in eccesso dai ventricoli laterali, riducendo così la pressione intracranica ed eliminando il rischio di complicazioni.

Certamente, il trattamento chirurgico non aiuterà a liberarsi delle complicazioni causate geneticamente. Il trattamento chirurgico può eliminare il problema causato da altri disturbi che sono inclini allo sviluppo di anomalie neurologiche. Tuttavia, è stato praticamente dimostrato che l'intervento chirurgico e con patologie cromosomiche normalizzano il sonno in un bambino, alleviato da forti mal di testa.

Per non mostrare la ventricolomegalia dei ventricoli del feto, il trattamento è facoltativo. In assenza di un fattore ereditario, è sufficiente che una donna osservi raccomandazioni preventive di natura generale: evitare lo stress, mangiare bene, camminare più spesso, non fumare e non bere bevande contenenti alcool.

Qualsiasi infezione dovrebbe immediatamente contattare il medico, evitando l'automedicazione e i rimedi popolari comuni. In una parola: prestare più attenzione alla salute del nascituro.

Con gli ultrasuoni, lo studio della testa del feto sul secondo e il terzo fanno sempre attenzione alla struttura del cervello e alla dimensione dei ventricoli del cervello.

Ventricolomegalia dei ventricoli laterali del feto - che cos'è?

Normalmente ci sono 4 ventricoli del cervello. Nello spessore della sostanza bianca del cervello ce ne sono due - i ventricoli laterali del cervello, ognuno dei quali ha un corno anteriore, posteriore e inferiore. Con l'aiuto dell'orifizio interventricolare, sono collegati al terzo ventricolo ed è collegato al quarto ventricolo situato nella parte inferiore della fossa romboidale con l'impianto idraulico del cervello. Il quarto, a sua volta, è collegato al canale centrale del midollo spinale. Questo è un sistema di vasi collegati con liquore. Normalmente, la dimensione dei ventricoli laterali del cervello è stimata, la cui dimensione non deve superare 10 mm a livello delle corna posteriori. L'espansione dei ventricoli del cervello è chiamata ventricolomegalia.

Ventricolomegalia nel feto - cause

L'espansione dei ventricoli del cervello, prima di tutto, può essere una conseguenza di una malformazione del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale). Un difetto può essere isolato (solo il sistema nervoso) o combinato con altre malformazioni di organi e sistemi, come spesso accade nelle malattie cromosomiche.

Un'altra causa comune di ventricolomegalia è le infezioni virali e microbiche della madre. L'infezione da citomegalovirus è particolarmente pericolosa e, sebbene qualsiasi virus o microbo possa causare difetti dello sviluppo cerebrale, ventricolomegalia e idrocefalo. Tra le possibili cause di ventricolomegalia dovrebbe essere chiamato trauma alla madre e al feto.

Diagnosi della ventricolomegalia fetale

A differenza dell'idrocefalo fetale, la ventricolomegalia dilata i ventricoli del cervello più di 10 mm, ma meno di 15 mm, mentre le dimensioni della testa del feto non aumentano. Diagnosticare la ventricolomegalia mediante ultrasuoni, iniziando con 17 settimane. Può essere isolato asimmetrico (espansione di un ventricolo o di una delle sue corna), simmetrico isolato senza altri difetti, o combinato con altre malformazioni del cervello e di altri organi. Con la ventricolomegalia isolata, le anomalie cromosomiche concomitanti, ad esempio la sindrome di Down, si verificano nel 15-20%.

Ventricolomegalia nel feto - conseguenze

La ventricolomegalia moderata in un feto con una dimensione dei ventricoli laterali fino a 15 mm, specialmente con un trattamento appropriato, può non avere conseguenze negative. Ma se la dimensione dei ventricoli supera i 15 mm, l'idrocefalo fetale inizia ad aumentare, le conseguenze possono essere molto diverse - dalle malattie congenite del sistema nervoso centrale alla morte del feto.

Quanto prima e più rapidamente l'aumento della ventricolomegalia con la transizione verso l'idrocefalo, tanto peggio sono le previsioni. E se ci sono difetti in altri organi, aumenta il rischio di avere un bambino con un'anomalia cromosomica (sindrome di Down, Patau o Edwards). La morte fetale fetale o la morte durante il parto con ventricolomegalia è fino al 14%. Lo sviluppo normale dopo il parto senza interruzione del sistema nervoso centrale è possibile solo nell'82% dei bambini sopravvissuti, l'8% dei bambini ha lievi disturbi del sistema nervoso e gravi violazioni con grave disabilità del bambino si verificano nel 10% dei bambini con ventricolomegalia.

Ventricolomegalia nel feto - trattamento

Il trattamento farmacologico della ventricolomegalia mira a ridurre il gonfiore del cervello e la quantità di liquido nei ventricoli (farmaci diuretici). Per migliorare la nutrizione del cervello fetale vengono prescritti antihypoxants e vitamine, in particolare il gruppo B.

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico che diagnostica un ingrandimento dei ventricoli del cervello in un feto, meno spesso in un neonato. La loro funzione principale è la formazione e la circolazione del liquido cerebrospinale, il supporto della normale pressione intracranica.

Quando il deflusso è disturbato, i medici diagnosticano la ventricolomegalia. Nel normale sviluppo, la dimensione del ventricolo varia da 1 a 4 mm e in caso di malattia da 12 a 20 mm. Questa deviazione provoca disturbi neurologici e.

I principali fattori nello sviluppo della malattia

Molto spesso, l'espansione dei ventricoli si forma come una malattia indipendente. Ma a volte diagnosticano congiuntamente la sindrome di Turner, Down, Edwards, ecc. La sintomatologia si manifesta se una donna ha avuto varie anomalie durante la gravidanza e non è necessario che queste siano malattie cromosomiche.

L'espansione dei ventricoli provoca malattie infettive che la donna ha sofferto durante la gravidanza. Distinguere anche i seguenti fattori provocatori ventricolomegalia:

  • infezioni intrauterine;
  • ereditarietà.

Ciò che ha provocato esattamente l'espansione dei ventricoli, può solo determinare un neurologo, dopo un esame approfondito.

La ventricolomegalia è più spesso rilevata nei neonati se l'età della madre supera i 35 anni. Dopo aver raggiunto questo limite di età, le donne possono riscontrare anomalie che devono essere prese in considerazione quando si concepisce un bambino:

  • aumenta il rischio di disturbi genetici;
  • i cromosomi materni possono essere mutati;
  • la fame di ossigeno del feto raddoppia;
  • aumenta il rischio di malattie infettive

Basandoci su questo, possiamo dire che nelle donne sotto i 35 anni il rischio di sviluppare una futura malattia infantile è improbabile, e quindi aumenta drammaticamente di due o tre volte.

Severità e sintomi

I medici hanno identificato tre gravità della malattia, a seconda di quanto i ventricoli sono ingranditi:

  1. Il primo grado è caratterizzato dall'espansione dei ventricoli a 12 mm.
  2. Secondo grado, i ventricoli sono ingranditi a 15 mm. Il deflusso completo del fluido è compromesso, contribuendo alla formazione di sintomi neurologici.
  3. Il terzo grado con dilatazione dei ventricoli da 16 a 20 mm. Viene diagnosticato il neonato, anomalie nella formazione del cervello.

Caratteristiche del quadro clinico, a seconda della fase della violazione:

  1. Il primo stadio della malattia, in cui vi è dilatazione dei ventricoli da 10 a 12 mm, generalmente non produce sintomi gravi. Pertanto, una diagnosi può essere fatta dopo aver tenuto una molla non chiusa sulla testa di un neonato. La madre del bambino potrebbe notare che è troppo cattivo, lamentoso, qualsiasi cambiamento del tempo comporta isteria e disturbi del sonno. In rari casi, il comportamento del bambino è apatico, letargico, può rifiutarsi di mangiare.
  2. La ventricolomegalia lieve (secondo stadio) comporta anormalità nel cervello, sviluppo del sistema cardiaco e osseo, anomalie genetiche, sindrome di Down. Tali patologie sono diagnosticate prima della nascita. Sintomi, rapida crescita della testa e visualizzazione delle vene sulle tempie e sulla fronte sono aggiunti ai sintomi di primo grado. Mentre cresci, c'è un ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
  3. Il terzo grado, è anche il più difficile, in cui i ventricoli possono essere espansi a 20 mm. Un aumento eccessivo porta al fatto che il bambino inizia a sedersi tardi, gattonare, stare in piedi e camminare. C'è un rallentamento nello sviluppo della parola. Convulsioni e mal di testa sono aggiunti ai sintomi di cui sopra. La testa è sproporzionata rispetto alle dimensioni del corpo e supera le norme consentite di 3 cm. Appare spesso e.

È necessario considerare che i ventricoli sono asimmetrici e possono avere dimensioni diverse. Durante il sondaggio, i risultati dei dati ottenuti devono essere coerenti con la norma e non andare oltre. Se è stata diagnosticata una ventricolomegalia borderline, significa che i ventricoli sono dilatati, ma non più di 10 mm.

Tali anomalie nel sistema ventricolare non indicano la presenza di patologie, ma il rischio di anomalie nella formazione del cervello aumenta in modo significativo.

Come è la diagnosi

È possibile diagnosticare la malattia nel feto al momento degli ultrasuoni e il cariotipo spettrale dalle 16 alle 32 settimane di gravidanza.

La struttura anatomica del feto, in particolare il sistema ventricolare nel cervello, deve essere attentamente studiata.

Per diagnosticare in modo affidabile è necessario effettuare una scansione incrociata della testa di un bambino, con il suo aiuto per determinare il valore soglia dei ventricoli laterali. Lo sviluppo anomalo può essere rilevato quando il loro valore supera i 10 mm.

Aiuto neurologico

Il trattamento dipende dal momento della diagnosi di ventricolomegalia, durante la gravidanza o dopo il parto.

Se viene rilevata una dilatazione ventricolare durante lo sviluppo fetale, il medico valuterà il volume dell'aumento. Se viene diagnosticato un disturbo grave, così come malattie concomitanti e anomalie nello sviluppo del bambino, alla donna viene offerto un aborto artificiale.

La gravità media dell'ampliamento ventricolare non è causa di aborto. Il trattamento inizia durante la gravidanza e la cosa più importante da fare è determinare la causa dell'aumento anormale del ventricolo.

Una donna prende il sangue per rilevare le malattie infettive. Esegui ulteriori test per la sindrome di Down, Edwards e Turner. Se tutti i risultati sono negativi, non vengono rilevate anomalie, il ginecologo prescrive diuretici (farmaci diuretici), che aiuteranno a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.

Insieme all'assunzione di diuretici, vengono prescritti preparati di potassio e medicinali che forniscono ai tessuti ossigeno per prevenire l'ipossia fetale.

Se la malattia viene rilevata dopo la nascita di un bambino, la terapia medica sarà selezionata in base alla gravità del disturbo.

Quando i ventricoli sono dilatati a 12 mm, i medici sono del parere che il trattamento sia necessario quando i sintomi che appaiono sullo sfondo della ventricolomegalia causano un significativo disagio al bambino.

Con l'espansione dei ventricoli a 15 mm, il neuropatologo prescrive farmaci che migliorano i processi metabolici nei ventricoli. Schema approssimativo:

  • , che sono selezionati rigorosamente in base all'età del bambino. Questi includono;
  • diuretici - Diacarb o Furosemide;
  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci per migliorare la circolazione sanguigna;
  • preparazioni di potassio.

Il massaggio è prescritto per 15 giorni, con una pausa di due mesi, e così via per due o tre corsi.

Nell'individuare l'espansione del terzo grado, la terapia farmacologica non è efficace. Richiede un intervento chirurgico per condurre.

Durante l'operazione, il chirurgo stabilisce uno shunt con il quale fluirà il fluido in eccesso. Dopo il trattamento chirurgico, le condizioni generali del bambino migliorano, i sintomi scompaiono rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che il fluido in eccesso non esercita alcuna pressione sul cervello.

Possibili disturbi e complicanze

Secondo la ricerca, l'11% dei bambini con diagnosi di dilatazione ventricolare soffre di ritardo fisico e psicologico. I sintomi possono essere pronunciati o sottili.

Il 4% ha patologie cromosomiche. Un altro 4%, con una combinazione di patologia dello sviluppo fetale e ventricolomegalia, è fatale.

Se al bambino viene diagnosticata una forma isolata della malattia, ad es. non sono state identificate altre malformazioni o mutazioni genetiche, la prognosi sarà favorevole, a condizione che il trattamento sia iniziato immediatamente dopo la nascita del bambino.

La ventricolomegalia richiede un trattamento obbligatorio e l'osservazione del decorso della malattia nel tempo, se ciò non viene fatto, il bambino sperimenterà malattie neurologiche e altre conseguenze che influenzeranno significativamente la sua salute e lo sviluppo.

Quali processi nel corpo di una donna durante la gravidanza possono causare ventricolomegalia fetale? È possibile sopportare e dare alla luce un bambino sano, nonostante la spaventosa diagnosi? La ventricolomegalia è trattata e in quali fasi? Le risposte a queste e ad altre domande aiuteranno le future mamme a capire la situazione.

Cos'è questa malattia?

Il processo patologico che interessa il cervello fetale, in cui i ventricoli del cervello si gonfiano (cambiano la loro forma), è chiamato ventricolomegalia. La patologia ha un effetto negativo sui sistemi nervosi in via di sviluppo del corpo (centrale e periferico). Di conseguenza, la ventricolomegalia in un feto soffre:

  • midollo spinale;
  • testa del cervello;
  • processi e radici nervose;
  • sistema nervoso autonomo.

Soffri di liquidi in eccesso, non solo singoli organi, ma interi sistemi del corpo.

I ventricoli cerebrali comunicano attraverso i canali attraverso i canali. Svolgono una funzione molto importante per il corpo - sintetizzano il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). Normalmente e in assenza di anomalie, questo fluido scorre in un certo spazio, chiamato subaracnoide. Se l'anomalia è presente, il flusso in uscita si arresta, il liquido (CSF) si accumula nei ventricoli, creando molti problemi per il bambino.

Ci sono tre gravità della ventricolomegalia:

A livello moderato, le lesioni sono singole, curabili rapidamente e passano senza conseguenze per il bambino. Non sono necessari farmaci complessi, i ventricoli tornano rapidamente alla normalità.

Grado medio implica un aumento dei ventricoli (uno o più) fino a 15 mm inclusi. Ciò accade perché il deflusso naturale del fluido è disturbato. Anche la funzionalità dei ventricoli è compromessa.

Con grave ventricolomegalia, vi è un forte aumento dei ventricoli (fino a 21 mm) a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale in essi. Richiede un trattamento serio e il monitoraggio della condizione e lo sviluppo prenatale del bambino.

Cause di ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una malattia piuttosto pericolosa che può innescare la morte del feto nell'utero o manifestarsi come anomalie (disturbi mentali e fisici), come prospettiva - disabilità nel futuro. In ordine, se possibile, per proteggere il bambino dagli effetti dannosi della ventricolomegalia, è necessario selezionare il trattamento più efficace identificando le vere cause di questa patologia. Queste ragioni possono essere correlate alle anomalie genetiche dei genitori o manifestarsi. Le seguenti cause possono causare ventricolomegalia in un feto:

  • l'età della donna incinta ha superato i 35 anni;
  • geni anormali e cromosomi nelle donne incinte;
  • la presenza di processi patologici durante la gravidanza;
  • tutti i tipi di infezioni (incluso intrauterino);
  • idrocefalo fetale ostruttivo;
  • lesioni fisiche;
  • ictus;
  • leucomalacia periventricolare;
  • Lissencefalia.

È possibile identificare la minaccia già alla 17a settimana di gravidanza con l'aiuto dello screening ecografico. A partire dalla 17a alla 34a settimana, il medico presta particolare attenzione allo sviluppo del cervello e alle dimensioni dei suoi ventricoli. A proposito di ventricolomegalia dice un aumento di uno o più ventricoli, che vanno da 12 mm a 20 mm. Se sospetti una ventricolomegalia, il medico ti consiglia di sottoporti a ulteriori ricerche e ripeti l'ecografia dopo altre 2 settimane. È inoltre obbligatorio visitare una futura madre di genetica, che determinerà se si tratta di patologia congenita o causata da lesioni o infezioni. Viene anche mostrata la procedura del cariotipo per un bambino nel grembo materno.

Conseguenze della ventricolomegalia

Ventricolomegalia nel feto - le conseguenze di questa malattia, iniziata nell'utero, possono essere molto difficili, a cominciare dalla morte di un bambino nel grembo materno (a causa di malformazioni), dalla nascita prematura (fino al 4% di tutti i casi noti), grave e disabilità.

Se l'aspetto della ventricolomegalia ha un ruolo genetico, sono possibili le seguenti anormalità e sindromi:

  • Sindrome di Down;
  • idrocefalo;
  • Patau;
  • Edwards;
  • Turner (con disgenesia gonadica);
  • malformazioni vascolari del cervello;
  • ritardo mentale;
  • ritardo nello sviluppo fisico.

Si osserva che i bambini di sesso femminile sono più suscettibili alle anomalie e ai difetti a causa della ventricolomegalia, rispetto ai bambini maschi.

Nonostante tutto, i bambini nati con una diagnosi simile hanno molte possibilità per una vita normale. Pertanto, nell'80% dei casi su cento, i bambini superano questo stato e successivamente si sviluppano completamente senza deviazioni.

Tra tutti i casi noti di ventricolomegalia, il 10% dei bambini sono soggetti a gravi patologie. Deviazioni di moderata gravità sono state osservate nell'8% dei bambini nati con questa diagnosi.

Ventricolomegalia nel feto, metodi del suo trattamento

Il trattamento della patologia consiste nell'eliminazione tempestiva delle cause di questa malattia. Se l'infezione prenatale diventa la causa della patologia rivelata, allora il primo compito dei medici è eliminare questa infezione, cosa che fanno con i preparati appropriati.

Lo scopo del trattamento ventricolomegalia:

  • eliminare le cause della malattia;
  • prevenire le conseguenze negative che potrebbero verificarsi in seguito.

Poiché la malattia si trova in un feto nell'utero, il trattamento è prescritto alla futura gestante. I tassi di malattia lieve generalmente non richiedono un intervento medico. In questi casi viene mostrato un monitoraggio costante e il monitoraggio dello stato della madre e del feto.

I gravi fenomeni patologici nel feto richiedono un intervento immediato, quindi alle future mamme vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

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