Emiparesi destra - i principali metodi di terapia

La paresi è una violazione della funzione motoria dei nervi, manifestata da una diminuzione della forza e dell'immobilità di alcuni gruppi muscolari.

L'emiparesi (emiparesi) in medicina significa l'indebolimento dei muscoli di una metà del corpo - destra o sinistra, mentre l'altra metà rimane sana.

Questa condizione si verifica a seguito di cambiamenti patologici congeniti o acquisiti nel cervello e nei percorsi piramidali. L'emiparesi destra è solitamente osservata quando la lesione si trova nelle regioni del cervello sinistro.

motivi

La base del meccanismo patologico dell'emiparesis è il danneggiamento dei centri motori del cervello o di diverse parti delle vie nervose conduttrici. L'ostacolo risultante per la conduzione degli impulsi nervosi non consente il trasferimento di "comandi motori" ai muscoli. Di conseguenza, i muscoli indeboliti perdono la loro capacità di movimenti volontari.

Le cause dell'emiparesi sono diverse e si riducono a anomalie congenite in presenza di anomalie dello sviluppo e malattie acquisite. Le principali cause di GHG negli adulti includono:

  • tumori intracerebrali;
  • emorragie cerebrali e attacchi di cuore;
  • lesione del tessuto cerebrale;
  • trombosi carotidea;
  • epilessia (paralisi di Todd);
  • effetti di neuroinfection (gomma sifilitica);
  • malattie degenerative del sistema nervoso centrale (sclerosi multipla);
  • forma emiplegica di emicrania.

A differenza della PG prevalentemente acquisita negli adulti, nell'infanzia questa patologia è generalmente congenita ed è una conseguenza di:

  • disgenesia e malformazioni del midollo spinale e del cervello;
  • emorragia intracranica (durante la gravidanza e il parto);
  • ostruzione dei vasi cerebrali fetali;
  • lesioni alla nascita del midollo spinale e del cervello;
  • infezione intrauterina del feto.

L'emiplegia acquisita nei bambini e negli adolescenti si sviluppa sullo sfondo di encefalite o lesione trasferiti.

Fattori che innescano lo sviluppo

Nello sviluppo dei GHG congeniti, un ruolo importante è giocato dalla salute materna, dalla natura e dal decorso di questa gravidanza e dall'esito di quelli precedenti.

Prenatale (corrente fino alla 28a settimana di gravidanza) I fattori di rischio di GHG includono:

  • aborti precedenti;
  • aborto (aborto o minaccia di licenziamento);
  • toxicosis (gestosis);
  • gravidanza multipla;
  • trasferito a infezione in stato di gravidanza.

I fattori che influenzano negativamente la 28a settimana di gravidanza, nelle razzie e nella prima settimana di vita di un bambino, sono considerati perinatali.

I più rischiosi nello sviluppo di GHG considerano:

  • mancanza di ossigeno prenatale o intrapartum;
  • patologia della placenta (corioamnionite);
  • consegna operativa;
  • sindrome da distress respiratorio dopo la nascita;
  • uso di ventilazione meccanica (ventilazione polmonare artificiale);
  • punteggio Apgar basso dopo la nascita (inferiore a 5 punti sulla scala).

Negli adulti, i GHG possono provocare lesioni traumatiche delle radici nervose, alterazioni atrofiche dei nervi periferici in presenza di neuropatia o traumi al plesso nervoso.

Sintomi di emiparesi destra

Le manifestazioni di GHG sono determinate dal grado di disturbi di innervazione e dal livello della lesione. A seconda di ciò, la clinica ha sintomi da diversi gruppi muscolari: facciali, scheletrici, tronco e arti giusti.

Tipico sintomo tipico del PG presenta:

  • limitando il raggio di movimento a destra;
  • diminuzione della forza muscolare;
  • strapiombo della mano e del piede destro;
  • atonia e iporeflessia sul lato affetto;
  • atrofia muscolare;
  • disturbi dell'andatura;
  • contrazioni fascicolari;
  • segni elettromiografici di PG;
  • sintomi di disfunzione del tratto piramidale (Rossolimo, Babinsky).

Nelle PG periferiche, i disordini vegetativo-vascolari e vegeto-toropici si uniscono a menomazioni motorie, c'è una diminuzione della sensibilità nella zona di innervazione, spesso una sindrome del dolore.

Spesso la clinica PG si sviluppa sullo sfondo di sintomi come:

  • deterioramento cognitivo;
  • disturbi del linguaggio;
  • intelligenza ridotta;
  • convulsioni, ecc.

La paresi è uno stato di debolezza nei gruppi muscolari associati a una violazione della loro innervazione. L'emiparesi del lato sinistro è più spesso causata da un funzionamento alterato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico.

I metodi per il trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory cerebrale saranno discussi qui.

Le seguenti informazioni saranno utili a coloro che hanno subito un ictus: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/posle-insulta-bolit-paralizovannaya-ruka.html. Perché una mano paralizzata dopo un ictus fa male e come ripristinare il suo funzionamento.

Emiparesi destra in un bambino

La clinica PG nei bambini è spesso associata a disturbi del linguaggio, diminuzione dell'intelligenza e crisi epilettiche. Di norma, durante i primi mesi di vita, i sintomi dell'emiparesi destra sono appena evidenti e cominciano ad attirare l'attenzione nella fase del cammino indipendente.

I seguenti segni clinici della malattia sono tipici:

  • asimmetria del movimento;
  • limitazione dei movimenti volontari a destra;
  • postura forzata (pugno chiuso, avambraccio destro rivolto verso l'interno);
  • distesa sulla coscia destra;
  • asimmetria riflessa (Moro).

Nella posizione eretta, il bambino non ha supporto sul piede destro e nella posizione sullo stomaco - sulla maniglia destra.

Nel caso del PG spastico, i bambini che iniziano a camminare cercano di non appoggiarsi sul tallone, mentre la coscia viene portata alla gamba sinistra e rivolta verso l'interno.

Inoltre, c'è una disfunzione della motilità fine della mano destra, in conseguenza della quale non possono afferrare oggetti. La mano destra è in ritardo nello sviluppo, la destrezza dei movimenti da sinistra.

diagnostica

Durante la diagnosi di GHG congenito nei bambini, viene prestata particolare attenzione ai fattori di rischio presenti. I bambini prematuri e i bambini a rischio vengono prima esaminati da un neurologo per il rilevamento dei sintomi più precoce possibile. Per chiarire la diagnosi effettuata:

  • ultrasuoni;
  • monitoraggio della circolazione cerebrale;
  • spettroscopia;
  • ecografia cranica.
Negli adulti, il PG viene diagnosticato sulla base di:

  • lamentele caratteristiche (riduzione della forza e impossibilità di movimenti sulla destra);
  • valutazione dello stato oggettivo del paziente;
  • test speciali per misurare la forza muscolare;
  • definizione della resistenza muscolare;
  • Risultati del test di Barre (tempo di attesa sul peso del braccio e della gamba destra).

I risultati del test sono valutati su una scala a 5 punti, dopo di che viene fatta una conclusione sul grado di paresi nei gruppi muscolari studiati.

Il più delle volte, la paralisi cerebrale viene diagnosticata nella prima infanzia. I sintomi della paralisi cerebrale in un bambino, a seconda dell'età, cambiano, quindi i genitori devono stare attenti e notare i cambiamenti nel comportamento del bambino al fine di riconoscere la diagnosi nel tempo.

Le principali cause di polineuropatia tossica sono descritte in questo articolo. E anche sulle possibili complicazioni della patologia.

terapia

La terapia sindromica PG è solo una parte del complesso terapeutico della malattia di base che ha causato lo sviluppo della paresi. Per ripristinare la funzione dei muscoli paretici, vengono utilizzati i miglioratori della conduzione neuromuscolare (vitamine del gruppo B, Dibazol, Prozerin, con spastica-mellichtin).

La moderna neuroriabilitazione con sindrome di PG include anche:

  • complessi di terapia per esercizi speciali;
  • electromyostimulation;
  • metodi di biocontrollo funzionale;
  • elettroforesi con farmaci;
  • stimolazione magnetica transcranica;
  • massaggio terapeutico (classico, punto, segmentale).

Il trattamento ortopedico di contratture, deformità degli arti e scoliosi viene eseguito con l'ausilio di speciali ortesi e scarpe ortopediche. Inoltre, i trattamenti dell'acqua e la riflessologia sono ampiamente utilizzati. Con un trattamento tempestivo, completo e completo, è possibile consolidare il risultato.

Metodi di trattamento di emiparesi, a seconda delle sue cause

Sotto emiparesi è comunemente intesa come una malattia che è una conseguenza della sconfitta delle funzioni subcorticali superiori. Di conseguenza, una persona ha una perdita incompleta di sensibilità su un certo lato del corpo.

Questo può manifestarsi come emiparesi destra o sinistra. Inoltre, una persona ha spesso una localizzazione superiore o inferiore del disturbo.

In ogni caso, è molto importante prendere misure adeguate in tempo utile per evitare conseguenze pericolose.

Patogenesi della violazione

L'emiparesi è una malattia caratterizzata da paralisi parziale, che provoca l'indebolimento del tessuto muscolare su un certo lato del corpo. Allo stesso tempo, la seconda parte rimane sana.

Questa condizione è una conseguenza della sconfitta dei motoneuroni superiori, così come dei loro assoni. Inoltre, potrebbe esserci una violazione dei motoneuroni. Nella maggior parte dei casi, la malattia è caratterizzata da origine cerebrale, non spinale.

Per determinare la gravità delle manifestazioni della malattia, è necessario prestare attenzione ai sintomi delle lesioni focali della corteccia. A loro

Gait Wernicke-Mann con emiparesi

includono disturbi del linguaggio, problemi con la realizzazione di movimenti mirati, la complessità della percezione. Inoltre, una persona può sperimentare convulsioni, epilessia, disturbi della sensibilità, disturbi cognitivi.

Le lesioni cerebrali separate del cervello sono caratterizzate da una combinazione di lesioni nervose ipsilaterali situate nella testa con emiparesi controlaterale.

Se una persona ha una struttura anormale del corpo, la malattia ha uno sviluppo più rapido.

Allo stesso tempo, il paziente può manifestare emiparesi post-natale, che si sviluppa dopo un attacco motorio focale.

Tale malattia è caratterizzata dalla presenza di crisi epilettiche che influenzano la formazione di ascessi cerebrali o tumori.

cause di

La causa dell'emiparesi può essere un numero enorme di malattie congenite o acquisite. Questi includono i seguenti:

  • tumori del gambo;
  • danno intracerebrale o epidurale;
  • la comparsa di idroma subdurale, che ha origine traumatica;
  • ictus cerebrale o infarto, ischemia acuta;
  • ematoma nel cervello, che è il risultato della trombosi dell'arteria carotidea che si verifica durante la paralisi di Todd;
  • emorragia parenchimale;
  • Malattia di Farah - caratterizzata dalla comparsa di calcoli cerebrali;
  • isteria;
  • sclerosi multipla;
  • emicrania emiplegica, che può essere spontanea o geneticamente determinata;
  • Sindrome Brown-Sikar - è un tumore spinale localizzato nella regione cervicale;
  • gumma sifilitico - è una morbida formazione tumorale nei tessuti.

L'emiparesi nei bambini nella maggior parte dei casi è congenita. È associato a anomalie intrauterine nello sviluppo del cervello. Inoltre, questa malattia può causare deviazioni durante il parto, che sono accompagnate da compressione delle fibre nervose. Nei bambini, nella maggior parte dei casi, c'è emiparesi sul lato sinistro.

Disturbo congenito e acquisito

Negli adulti, di solito si verifica una forma acquisita della malattia.

L'emiparesi acquisita può causare:

Nei bambini, il più delle volte, l'emiparesi è congenita e si sviluppa a causa della malformazione del cervello o del trauma derivante dal parto.

In questo caso, c'è una forma sinistra della malattia, che diventa visibile diversi mesi dopo la nascita del bambino. Nella fase iniziale della patologia possono verificarsi piccoli disturbi nell'attività motoria delle estremità:

  • movimenti asimmetrici;
  • movimenti deboli degli arti colpiti;
  • stringendo la mano in un pugno;
  • debole funzione di supporto sul lato interessato;
  • fianchi appiattiti in posizione supina.

Emiparesi sinistra e destra

I neurologi sono stati in grado di stabilire una certa relazione tra i sintomi in una certa parte del corpo e l'emisfero cerebrale, in cui è presente una concentrazione anormale. Questa relazione ha una natura inversa.

Se è presente una sensazione di debolezza negli arti giusti, viene diagnosticata emiparesi destra e se i sintomi sono localizzati a sinistra, a sinistra.

Inoltre, ciascun emisfero cerebrale è responsabile dell'esecuzione di alcune funzioni del corpo. Quindi, se un'emiparesi del lato sinistro si sviluppa a seguito di una lesione o di un ictus traumatico, allora una persona ha spesso gravi disturbi del linguaggio.

È un'emiparesi destra che è una delle complicanze più comuni di un ictus, dal momento che i disturbi circolatori si verificano spesso nel bacino dell'arteria sinistra del cervello. Questi processi provocano una perdita di sensibilità e attività motoria.

Se una persona ha una forma sinistra del disturbo, allora il paziente può sperimentare disturbi mentali. Ciò è dovuto al fatto che nell'emisfero destro del cervello esiste un numero massimo di centri nervosi responsabili delle funzioni mentali. È importante notare che la forma del lato sinistro della malattia è molto meno comune.

Fare una diagnosi

Per fare una diagnosi accurata, si dovrebbe prima esaminare l'arto interessato e valutare la quantità di attività motoria. Altrettanto importante è determinare la causa della condizione patologica.

In caso di necessità, il medico può prescrivere ulteriori studi, ad esempio tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Anche l'elettromiografia ha un grande valore diagnostico.

Metodi di trattamento, a seconda della situazione

Il bambino ha emiparesi sul lato sinistro

Affinché il trattamento sia efficace, è molto importante eliminare le cause dello sviluppo della sindrome.

L'obiettivo principale della terapia è eliminare o alleviare i sintomi dell'emiparesi e ripristinare la normale attività motoria.

Il metodo di trattamento è scelto dal medico tenendo conto delle cause della malattia.

Per far fronte pienamente alla patologia, è necessario scegliere una terapia completa:

  1. Se il motivo sta nel danno al cervello o al midollo spinale, potrebbe essere necessario condurre un intervento chirurgico. Per eliminare i sintomi della malattia, il medico può rimuovere la formazione del tumore, l'emorragia, l'ascesso.
  2. Quando i disturbi circolatori nel cervello prescrivono farmaci per migliorare questo processo. Di solito c'è bisogno di usare nootropi e angioprotettori.
  3. Con lesioni cerebrali infettive, è necessario utilizzare farmaci antibatterici.
  4. Nel botulismo, il medico introduce uno speciale siero anti-tonico.
  5. Quando la miastenia viene utilizzata farmaci che contribuiscono al miglioramento della conduzione neuromuscolare.

Nei casi lievi, il medico prescrive un corso speciale di esercizi terapeutici. Inoltre, questi strumenti sono usati:

  • nuoto;
  • massaggio;
  • riflessologia;
  • indurimento;
  • La doccia di Charcot;
  • esercizi di fitball;
  • ippoterapia;
  • dousing.

In casi difficili, gli esperti selezionano farmaci. Dopo la dimissione dall'ospedale, la terapia continua a casa.

Dopo aver determinato la diagnosi, lo specialista seleziona i metodi di trattamento medico. In questo caso, l'uso di droghe dovrebbe essere accompagnato dall'esecuzione di esercizi fisici speciali.

Poiché lo sviluppo di emiparesi è accompagnato da danni a determinate aree del cervello, spesso si osserva un aumento del tono muscolare. Per ridurlo, il medico può prescrivere rilassanti muscolari - questi farmaci riducono la gravità dei sintomi della patologia.

Queste medicine sono importanti non solo per rilassare i muscoli. Aiutano anche a preparare il paziente per un massaggio e esercizi terapeutici. Allo stesso tempo, è necessario trattare i disturbi associati.

Per questo, può essere eseguita la correzione della parola o della visione, viene eseguito un trattamento anticonvulsivo, la cui necessità appare durante l'epilessia. Molti pazienti con tale diagnosi necessitano del parere di uno psicologo.

Per i rilassanti muscolari vengono solitamente prescritti corsi lunghi che possono durare fino a sei mesi. Ciò è dovuto alla durata del periodo di recupero delle aree interessate. Tali farmaci non consentono alle cellule di recuperare, ma creano condizioni favorevoli per la riabilitazione dei pazienti.

Abbastanza spesso, il trattamento di questa malattia viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

Inoltre, una terapia efficace è impossibile senza l'uso di complessi vitaminici. Particolarmente utili sono le vitamine B ed E.

Se non si verifica un anno di recupero dell'area interessata, il trattamento può essere ritardato. I corsi di terapia farmacologica vengono ripetuti di volta in volta. Insieme a questo viene mostrato l'uso di massaggi, fisioterapia e agopuntura.

La terapia sportiva può essere praticata in speciali centri di riabilitazione. Se questo non è possibile, puoi fare gli esercizi a casa. Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto sistematicamente al fine di ottenere risultati tangibili.

Con questa diagnosi, i vari tipi di massaggio sono molto utili. Inoltre, gli esperti consigliano di premere sulla stampa, saltare su una gamba, impegnarsi nello sviluppo della motilità della mano e impastare il tessuto muscolare dal lato interessato.

Vari sport svolgono un ruolo importante nel recupero: nuoto, ginnastica in acqua e equitazione sono particolarmente utili.

Prognosi e complicanze

La prognosi è largamente influenzata dallo stadio e dall'incuria della sindrome e delle sue cause. Inoltre, buoni risultati possono essere raggiunti solo se una persona riceve una terapia tempestiva e adeguata.

Altrimenti, c'è il rischio di sviluppare complicazioni pericolose. In assenza di un trattamento adeguato, il paziente può sviluppare una perdita completa della forza muscolare dal lato interessato.

L'emiparesi è un disturbo molto grave che può essere congenito o acquisito. Per far fronte a questo disturbo, è necessario stabilire le ragioni della sua insorgenza e sulla base di ciò, selezionare una terapia adeguata.

Emiparesi destra

Questa malattia, che è caratterizzata dall'indebolimento delle funzioni del lato destro del corpo, è indebolita, in altre parole, una paralisi incompleta degli arti. Questo è un caso speciale di emiparesi, che è una conseguenza della sconfitta dei neuroni corticali del cervello. L'emiparesi può essere destra e sinistra, superiore e inferiore. Con la tetraparesi, tutti e quattro gli arti non funzionano, e con la paraparesi, non ci sono funzioni del braccio o della gamba su un lato.

Sintomi di emiparesi destra

Segni di danno alla corteccia cerebrale, così come la loro intensità, dipendono dalla posizione della lesione. Le principali manifestazioni della condizione sono espresse in:

  • disturbo del linguaggio
  • agnosia,
  • la presenza di disturbi cognitivi,
  • crisi epilettiche sporadiche,
  • aprassia,
  • disturbi della sensibilità.

Se l'emiparesi destra si è diffusa solo sui muscoli delle estremità o sul viso senza sintomi associati, si può concludere che ci sono piccole lesioni cerebrali nel tronco cerebrale, nella parte superiore del ponte o nella parte posteriore della capsula interna.

Ci sono possibili mal di testa lunghi e acuti che si verificano in diverse aree della testa. Allo stesso tempo c'è:

  • febbre,
  • stanchezza generale
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • dolori articolari.

Non esiste un chiaro elenco di sintomi per questa malattia, in quanto vi sono troppi fattori di influenza.

Cause di malattia

L'emiparesi destra è spesso il risultato di violazioni e anomalie dello sviluppo e della struttura del cervello, lesioni della testa e della colonna vertebrale. Questo tipo di paresi può provocare il pizzicamento delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale, così come l'atrofia dei nervi periferici. Di solito, i disturbi nel cervello causano la paresi sul lato opposto del corpo, in altre parole, i problemi nelle funzioni dell'emisfero sinistro danno emiparesi destra.

Trattamento di emiparesi destra

Il trattamento della emiparesi destra deve iniziare con l'eliminazione delle cause del suo sviluppo. La rimozione o l'indebolimento della paresi è possibile solo con l'uso del trattamento sistemico della malattia di base. È possibile ripristinare il corretto funzionamento degli arti colpiti. L'emiparesi del lato destro può essere congenita, una malattia, tuttavia, solo i casi gravi possono essere avvertiti nel periodo di nascita circadiana. Molto spesso, è necessario monitorare costantemente lo sviluppo del bambino, che permetterà di valutare la presenza di deviazioni e di eseguire la loro correzione tempestiva e corretta.

Per prevenire gravi disturbi della psiche, della parola e dei movimenti e aumentare la probabilità di una prognosi positiva, le azioni terapeutiche dovrebbero essere avviate immediatamente. Dopo la diagnosi, viene immediatamente prescritto un ciclo di trattamento farmacologico, che deve essere accompagnato da una serie di esercizi fisici prescritti. Allo stesso tempo premono la stampa, saltano su una gamba, migliorano le capacità motorie. Tuttavia, dopo aver lasciato l'ospedale, l'esercizio dovrebbe continuare a casa. Assicurati di soddisfare costantemente e regolarmente tutti i requisiti di un medico.

Un trattamento adeguato e la persistenza aiutano quasi sempre a liberarsi completamente da questa patologia. Spesso già nella scuola elementare, il bambino sembra quasi in salute, e completamente la malattia lo lascia già dall'adolescenza.

Paresi sinistra e destra

La paresi è chiamata diminuzione del tono e della forza nel gruppo muscolare. La paresi è una paralisi incompleta. Di solito, la paresi si verifica una seconda volta dopo aver sofferto di una malattia accompagnata da alterata circolazione del sangue - ictus, tumori cerebrali e lesioni alla nascita. La paresi non è selettiva nel piano sessuale ed etico. Si trovano, come nei bambini, e negli adulti.

Paresis può essere sia lato sinistro che lato destro. A seconda della posizione della lesione nel cervello - l'emisfero destro o sinistro, vi è una paresi di risposta incrociata. L'emisfero destro è responsabile dell'occorrenza della paresi sinistra e di quella sinistra, destra. Secondo le statistiche, le lesioni dell'emisfero sinistro sono più comuni dell'emisfero destro - circa il 60% dei casi.

Cos'è la paresi?

Per origine la paresi può essere di due tipi:

  • Centrale o spastica, che si manifesta sotto forma di ipertonicità del muscolo interessato. Tuttavia, sembra eccessivamente tesa;
  • Periferico o flaccido, associato all'ipotonia dei muscoli interessati. Allo stesso tempo diventano deboli.

Secondo la diffusione della paresi negli arti, identifica le seguenti forme:

  • Monoparesi, afferrando un arto - o un braccio o una gamba;
  • Emiparesi, in cui la paresi è localizzata in entrambe le estremità su un lato del corpo - sinistra o destra;
  • Paraparesis, quando la paresi è comune a entrambe le braccia o alle gambe;
  • Tetraparesi per tutte le membra.

Tra le cause della paresi, si distinguono:

  • Disturbi circolatori acuti nel cervello o midollo spinale - ictus, emorragie;
  • Neoplasie tumorali nel cervello o nel midollo spinale;
  • Lesioni traumatiche del cervello o del midollo spinale, che portano all'interruzione dell'integrità delle strutture neuromuscolari;
  • Ascesso: una cavità purulenta limitata nel cervello o nel midollo spinale;
  • Processi infiammatori nel cervello (encefalite, meningite) o spinale (mielite);
  • Malattie di natura demielinizzante, che sono accompagnate dalla rottura di una proteina speciale - la mielina, che è necessaria per condurre impulsi nervosi lungo le fibre (sclerosi multipla, encefalomielite disseminata;
  • Intossicazione da sali di metalli pesanti o veleni industriali o droghe, alcool, tossine batteriche (botulismo);
  • Disturbi del sistema immunitario (sindrome di Guillain-Barre);
  • Malattie delle fibre muscolari, disordini metabolici in loro (miastenia, miopatia);
  • Un disturbo epilettico che causa la formazione di focolai attivi nel cervello che influenzano la conduzione dei muscoli nervosi;
  • Malattie associate a danno ai motoneuroni che forniscono movimento muscolare (SLA - sclerosi laterale amiotrofica o gruppo di atrofia muscolare spinale ereditaria).

Immagine sintomatica

I sintomi della paresi sono abbastanza pronunciati. Tutti loro sono associati a una diminuzione della funzionalità del muscolo colpito, con la sua debolezza. Si manifesta:

  • Tono disturbo Diventa o ridotto, con letargia, "cedimento" rispetto a un muscolo sano dall'altra parte, o aumentato. Allo stesso tempo, il muscolo sembra essere in uno spasmo costante, è teso;
  • Diminuzione della forza muscolare, che si manifesta nella difficoltà nell'esecuzione di alcune funzioni. Quando paresis del braccio, è difficile per una persona tenere il peso dell'arto colpito, resistere, per mantenere la sua mano sul peso. Quando la paresi della gamba, ci sono problemi con la transizione del paziente da una posizione seduta a una posizione verticale, difficoltà a camminare;
  • Violazione dell'andatura con paresi delle gambe o dei muscoli della cintura pelvica. In questi pazienti, l'andatura è come una "papera", sono costretti a rotolare da un piede all'altro o mescolare, poiché è difficile per loro alzare i piedi;
  • Postura sconvolta. Quando paresis del braccio, o si blocca come una ciglia, o è eccessivamente teso, ridotto al corpo.

La forza del muscolo affetto da paresi è un'indicazione per la classificazione della paresi per punti:

  • 5 punti corrisponde alla completa conservazione della forza muscolare e indica l'assenza di paresi;
  • 4 punti equivalgono a una piccola diminuzione della forza muscolare rispetto a quella preesistente;
  • 3 punti significa che la forza dei muscoli è diminuita significativamente rispetto alla precedente;
  • 2 punti corrispondono alla contrazione muscolare con incapacità di resistere alla gravità. In questo caso, il paziente è in grado di piegare il braccio, che giace sul tavolo, ma non è in grado di farlo con il braccio pendente;
  • 1 punto è caratterizzato dalla contrazione improduttiva dei gruppi muscolari, che non causa la sua piena risposta;
  • 0 punti è uguale all'assenza della forza muscolare in quanto tale. Questa non è più paresi, ma la plegia è un grado estremo di debolezza muscolare.

Diagnosi e trattamento della paresi

Le misure diagnostiche per la paresi sospetta consistono in un quadro clinico caratteristico, esame da parte di un neurologo, dati strumentali e di laboratorio. Solo allora puoi confermare la diagnosi. Il neurologo valuta la capacità del paziente di riflessi, valuta il tono e la forza muscolare su una scala a 5 punti. Un esame del sangue può rivelare l'intossicazione - una delle cause della paresi.

Tra i metodi strumentali più attivamente usi i seguenti metodi:

  • Elettroneuromiografia (ENMG), che valuta il potenziale elettrico dei muscoli, la loro attività e la velocità con cui gli impulsi nervosi vengono eseguiti lungo le fibre nervose. Consente di rilevare i blocchi nella conduzione dell'impulso;
  • L'elettroencefalogramma (EEG) è un metodo speciale che valuta l'attività elettrica di varie regioni del cervello responsabili della conduzione di impulsi ai muscoli;
  • Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) del cervello o del midollo spinale, che forniscono l'opportunità di valutare la disposizione stratificata delle strutture cerebrali, per identificare i difetti nella struttura;
  • L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) è un metodo mirato a valutare la pervietà e l'integrità delle arterie cerebrali.

Trattamento del complesso paresis. In primo luogo, deve influenzare la causa della paresi. E, in secondo luogo, il trattamento sintomatico è già utilizzato per migliorare la qualità della vita dei pazienti:

  • Rimozione di neoplasie del cervello o del midollo spinale;
  • Eliminazione degli effetti dell'emorragia nel cervello;
  • Stabilizzazione della pressione sanguigna, miglioramento del flusso sanguigno cerebrale e metabolismo con l'aiuto di angioprotettori e nootropi (Cerebrolysin, Neyromidin);
  • Trattamento di lesioni infettive del cervello o del midollo spinale con antibiotici;
  • Antidoto per il botulismo - siero anti-macchia;
  • Miglioramento della conduzione del muscolo neuromuscolare;
  • Rilassanti muscolari con muscolo ipertonico (baclofen);
  • Terapia escretoria per intossicazione;
  • Lo sviluppo della paresi muscolare interessata per aumentare il tono e la forza.

Per i pazienti la cui paresi è meno pronunciata, il trattamento può essere limitato agli effetti fisioterapeutici:

  • riflessologia;
  • Terapia fisica;
  • Nuoto;
  • Massaggio rilassante per i muscoli ipertonici e tonificazione per ipotonia;
  • Dousing con acqua fredda;
  • La doccia di Charcot.

Tra le complicazioni che possono minacciare i pazienti, nota:

  • Difetti neurologici con forza muscolare ridotta in modo sostenibile;
  • Il declino della qualità della vita sociale, le difficoltà con l'adattamento del lavoro.

La base della prevenzione della paresi è l'esclusione delle possibili cause del suo verificarsi. Dopo un ictus, la funzione dei muscoli interessati deve essere normalizzata. Applicare carichi dosati, utilizzare attivamente la terapia di esercizio e la fisioterapia. Ciò contribuirà ad evitare paresi persistente per tutta la vita. È necessario evitare l'ipotermia e malattie infiammatorie infettive, vari tipi di nevrosi e stress.

Se la causa della paresi o della paralisi è l'ictus, allora il lato destro ha più possibilità di una prognosi favorevole. Ciò è dovuto alla comparsa di un sintomo caratteristico - disturbi del linguaggio. Questa funzione è difficile da ignorare. Pertanto, l'assistenza verrà fornita in precedenza. Tuttavia, la diagnosi della paresi sinistra non è una frase. L'individuazione precoce della causa della sua insorgenza e l'inizio del trattamento aiutano centinaia di pazienti a mettere in ordine la loro condizione. Una visita tempestiva al medico e il trattamento prescritto sono la chiave per una vita sana.

Emiparesi: che cos'è?

L'emiparesi è una sindrome che è una conseguenza delle malattie neurologiche ed è caratterizzata da un'attività compromessa del cervello umano. Dal greco, "paresi" è tradotto come una compromissione della funzione motoria del sistema nervoso centrale. Nell'emiparesi si osserva un tono muscolare aumentato o diminuito su un lato del corpo, mentre l'altro rimane completamente sano. Nei casi più gravi, i muscoli facciali sono interessati.

classificazione

Nella pratica medica, ci sono emiparesi del lato sinistro e del lato destro. Questa è una delle classificazioni della sindrome.

L'emiparesi del lato sinistro si verifica quando il funzionamento del lato destro del cervello è compromesso. Allo stesso tempo viene diagnosticata l'immobilizzazione parziale o completa della metà sinistra del corpo. Di regola, ipertonicità dei muscoli estensori è presente sulla gamba e muscoli flessori sul braccio.

Nel processo patologico nell'emisfero sinistro del cervello, viene diagnosticata l'emiparesi destra, che è caratterizzata da disfunzione del lato destro del corpo.

Il grado di manifestazione della paresi è determinato da una scala di sei punti:

  • 0 palle - la completa mancanza di movimento.
  • 1 punto - piccoli movimenti dei muscoli senza giunture.
  • 2 punti: la capacità di muoversi in posizione orizzontale in assenza di opposizione esterna. Il movimento nel giunto è appena percettibile.
  • 3 punti: la capacità dei muscoli di superare la forza di gravità. Movimento nell'articolazione vincolata.
  • 4 punti: la capacità di eseguire movimenti con una piccola perdita di forza nei muscoli.
  • 5 punti: la capacità di fare movimenti senza perdere forza nei muscoli.

Cause e sintomi

L'emiparesi è sia congenita che acquisita. Congenita è una forma di paralisi cerebrale (CP) e si verifica per i seguenti motivi:

  1. Sviluppo intrauterino del cervello e del midollo spinale.
  2. Ipossia.
  3. Tumore al cervello
  4. Terminazioni nervose pizzicate.
  5. Ematoma nel cervello.
  6. Trauma alla testa e alla spina dorsale.
  7. Deviazioni nello sviluppo del feto.

Emiparesi destra e sinistra e paralisi cerebrale si verificano in proporzioni uguali. Di norma, la malattia viene diagnosticata più vicino al primo anno di vita di un bambino. Il compito principale del medico è diagnosticare e prescrivere correttamente il trattamento appropriato.

In ogni paziente, l'emiparesi destra / sinistra può presentare vari sintomi. Dipende, prima di tutto, da quale funzione era responsabile la parte interessata del cervello. Se parliamo di bambini e neonati, allora possono osservare il seguente quadro clinico:

  • Una mano dolorante è stretta a lungo in un pugno, e il braccio stesso è piegato all'articolazione del gomito.
  • Il bambino non è in grado di mantenere il suo peso sulla gamba ferita.
  • In piedi, il bambino riposa con un piede sano su tutto il piede e il paziente solo sulle dita.
  • Incoerenza nei movimenti delle braccia e delle gambe.
  • Movimenti involontari di un braccio o di una gamba doloranti.

Se parliamo di adulti e bambini più grandi, allora hanno molti più sintomi - la parola è disturbata, i cambiamenti dell'andatura - il collasso da un lato, il ritardo mentale e mentale (ritardo mentale) è osservato.

Altri sintomi includono:

  • Postura scorretta, scoliosi (a causa di uno sviluppo irregolare dei muscoli della schiena).
  • Attacchi di epilessia
  • Distorsione della percezione del mondo.
  • Memoria compromessa e prestazioni mentali.

Molto spesso, emiparesi negli adulti può verificarsi dopo un ictus o una grave lesione cerebrale traumatica. Anche le cause della sindrome possono servire:

  1. Tumore al cervello
  2. Complicazioni dopo la meningite e l'encefalite.
  3. Anomalie nello sviluppo del corpo e degli organi interni.
  4. Sclerosi multipla
  5. Atrofia e pizzicamento delle terminazioni nervose.

L'emiparesi destra e sinistra ha lo stesso quadro clinico. Mal di testa periodici, malessere generale, stanchezza, dolori articolari. Tutti questi sintomi sono costanti compagni di persone che soffrono di questa sindrome.

trattamento

Il compito principale del medico è quello di identificare tempestivamente la sindrome, nonché le cause della sua insorgenza. Questo è particolarmente vero per i bambini piccoli. Dopo tutto, più veloce sarà la diagnosi corretta, maggiore sarà la possibilità di un recupero completo.

Il trattamento della paresi di tutti i tipi deve essere affrontato sistemicamente. A seconda della gravità della malattia, il corso di riabilitazione dovrebbe contenere:

  1. Terapia fisica
  2. Massaggi.
  3. Nuoto.
  4. Fisioterapia.
  5. Trattamento farmacologico

L'esercizio terapeutico è prescritto in parallelo con il massaggio. A seconda della gravità della malattia e dell'area di danno, l'istruttore di terapia fisica assegna una serie individuale di esercizi per ciascun paziente. Inizialmente, la formazione viene svolta sotto la stretta supervisione di uno specialista, quindi autonomamente a casa.

Il complesso per pazienti con paralisi cerebrale dovrebbe consistere dei seguenti esercizi:

  • Esercizi passivi per l'arto colpito, eseguiti con l'aiuto di un istruttore.
  • Esercizi vigorosi eseguiti con l'aiuto di un istruttore e di un arto sano.
  • Semplici esercizi energetici per parti del corpo in buona salute.
  • Esercizi volti a migliorare la coerenza nei movimenti degli arti colpiti.
  • Esercizi per rilassare i muscoli e ridurre l'ipertonia.
  • Walking.
  • Esercizi di respirazione
  • Esercizi sullo sviluppo delle capacità motorie.

Massaggi, nuoto

Con paralisi cerebrale ed emiparesi, di solito viene prescritto un massaggio rilassante. Questo trattamento allevia gli spasmi muscolari e migliora la circolazione sanguigna in essi. La tecnica di massaggio per ogni paziente viene selezionata individualmente, a seconda della gravità della malattia.

Il nuoto contribuisce a: migliorare la consistenza e il ritmo dei movimenti, allena l'apparato vestibolare e il sistema cardiovascolare, allevia lo stress sulla colonna vertebrale e ha anche un effetto positivo sulla circolazione del sangue nel corpo.

Fisioterapia, cure mediche

Le procedure fisioterapeutiche comprendono l'elettroforesi, bagni minerali e di pino, la doccia subacquea di Charcot, le applicazioni di paraffina-ozocerite e fango sulle parti interessate del corpo. Il trattamento farmacologico è prescritto solo in casi gravi. È selezionato per ogni paziente individualmente. Per il trattamento della paralisi cerebrale utilizzando i seguenti farmaci:

Al fine di mantenere il sistema nervoso, vengono prescritte iniezioni di vitamine del gruppo B.

Terapia non tradizionale e terapia PET

Per i pazienti con emiparesi, i medici raccomandano le lezioni di yoga. Devono essere eseguiti solo sotto la guida di un maestro esperto. Fin dai tempi antichi, lo yoga è considerato una delle migliori ginnastica terapeutiche. Con l'esercizio fisico regolare, i muscoli del corpo si rilassano e si allungano e il corsetto muscolare si rafforza.

Per i bambini con paralisi cerebrale è indicato il delfino e l'ippoterapia. Quando comunica con un delfino, il bambino inizia ad attivare e migliorare i riflessi, il sistema nervoso centrale si calma, e si praticano abilità tattili e verbali. Un altro vantaggio della terapia con i delfini è l'effetto idromassaggio, con cui vengono allenati i muscoli e le articolazioni. Lo stato emotivo migliora, i sentimenti di paura scompaiono, appare l'autostima.

Durante le lezioni di equitazione, a causa dello specifico movimento del cavallo, i pazienti sviluppano una corretta postura, esercitano l'apparato vestibolare, i muscoli e i legamenti. Oltre al trattamento completo, che è ufficialmente riconosciuto dalla medicina classica, il bambino riceve molte emozioni positive dalla comunicazione con gli animali.

In medicina, la paralisi cerebrale è considerata una malattia incurabile, ma scegliendo le giuste tattiche, è possibile ottenere buoni risultati e vivere una vita piena.

Cos'è l'emiparesi giusta? Cause dell'apparenza nei bambini e negli adulti

L'emiparesi destra è una malattia che richiede maggiore attenzione, non andrà via da sola. Questo articolo descrive le caratteristiche e la natura della malattia, i metodi di trattamento e la prevenzione dell'emiparis destra.

A proposito della malattia

L'emiparesi del lato destro è una patologia che è una lesione destra dei muscoli del corpo.

È caratterizzato da una notevole diminuzione della forza e della capacità motoria generale dei muscoli, e una paralisi incompleta degli arti è possibile.

Questa condizione si manifesta a causa dei cambiamenti patologici risultanti o congeniti nel tratto piramidale e nel cervello.

I medici osservano una deviazione dalla norma quando si verifica una lesione nell'emisfero sinistro del cervello.

Questa malattia porta alle seguenti conseguenze in un paziente:

  1. La mobilità è ridotta, la capacità del paziente di muoversi indipendentemente e di servirsi autonomamente, quando l'emiparesi si manifesta sul lato dominante (emiparesi destrorsa nei destrimani);
  2. Il paziente presenta alterazioni infiammatorie associate a crampi muscolari scheletrici prolungati. Una tale conseguenza si verifica dopo gravi violazioni - emorragie intracerebrali e ictus;
  3. C'è un problema quando si tenta di seguire le istruzioni sugli esercizi di fisioterapia, quando il paziente viene sottoposto a recupero motorio a causa della limitata mobilità. Questo accade in presenza di tono muscolare spastico aumentato.

Nei bambini

Nei bambini, questa patologia si presenta come una malattia congenita. Le cause per il verificarsi sono funzionalità anormale e struttura del cervello, così come le lesioni alla nascita. Nella terminologia medica, questo disturbo è chiamato paralisi cerebrale - paralisi cerebrale.

La paralisi cerebrale appare a causa di disturbi circolatori nel cervello. Tale patologia colpisce il feto, che è ancora nell'utero, e porta a uno sviluppo errato e al danneggiamento delle strutture cerebrali.

Emiparesi spastica destra

L'emiparesi spastica, spesso chiamata centrale, si manifesta con l'infiammazione del cervello o del midollo spinale cervicale.

Con questo disturbo di rigidità e tensione dei muscoli nelle estremità del lato opposto del corpo si osservano. Se i singoli nervi del midollo spinale sono soggetti a infiammazione, allora l'emiparesi si combina con la debolezza e una diminuzione del tono muscolare.

Questa patologia non diventa immediatamente evidente, appare in pochi mesi. Innanzitutto, aumenta il tono muscolare, che crea tensione nel braccio e nella gamba, si manifesta una sensazione di rigidità, la capacità degli arti di muoversi diminuisce. Quindi, se non viene seguito alcun trattamento, il tono muscolare continua ad aumentare.

È importante! L'aumento del tono muscolare suggerisce danni al sistema nervoso centrale: il cervello e il midollo spinale.

Disturbi nei movimenti, che sono accompagnati da spasticità, sono visti da altri dal lato con caratteristiche distintive - le persone hanno difficoltà a camminare, acquisisce caratteristiche speciali. I medici la chiamano l'andatura di Wernicke-Mann. Parla di malattie sofferte dal cervello - ictus e lesioni cerebrali traumatiche.

I sintomi dell'emiparesi spastica destra sono diversi. Questi sono disturbi del linguaggio, febbre, deterioramento cognitivo e convulsioni epilettiche.

L'aumento del tono muscolare suggerisce che il cervello e il midollo spinale sono danneggiati. Per ridurre il tono, il medico prescrive farmaci, rilassando i muscoli. Il termine di ricezione è solitamente lungo, fino a sei mesi, ma accade anche più a lungo.

Malattia per gravità

Secondo la gravità dei vari tipi di paresi, i medici sono determinati da una scala di sei punti:

  1. 0 punti: completa mancanza di movimento;
  2. 1 punto - si osservano leggeri movimenti dei muscoli, le articolazioni non sono coinvolte;
  3. 2 punti - il movimento è possibile, ma in posizione verticale, se non c'è resistenza esterna. Le articolazioni si muovono a malapena;
  4. 3 punti: i muscoli affrontano la gravità. I movimenti delle articolazioni sono limitati;
  5. 4 punti - il paziente fa movimenti, nello stesso tempo perde una piccola forza nei muscoli;
  6. 5 punti: il paziente fa movimenti, senza perdere forza nei muscoli.

Codice ICD-10

Nella classificazione internazionale delle patologie di ICD-10 è stato assegnato il codice G81.

motivi

Le ragioni dello sviluppo dell'emiparesi sono diverse a seconda dell'età in cui si sviluppa, in quali condizioni il paziente era prima dell'inizio dei sintomi della patologia, ecc.

Nei bambini

Nei bambini, l'emiparesi si verifica dopo varie anomalie della colonna vertebrale o degli arti, con danni alla struttura cerebrale, nonché vari tipi di lesioni al cranio o alla colonna vertebrale.

Inoltre, l'emiparesi appare come risultato del pizzicamento delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale, atrofia dei nervi periferici e in violazione del funzionamento del cervello.

Aiuto! L'emiparesi congenita di solito si sviluppa a causa di uno sviluppo anormale del cervello, dell'ipossia fetale o di una lesione che il bambino riceve mentre è ancora nel grembo materno, paralisi cerebrale.

Negli adulti

L'incidenza dell'emiparesi destra adulta è più alta che nei bambini. Molto spesso questa è una conseguenza di infortuni, malattie del lato sinistro del cervello.

Le cause dell'emiparesi negli adulti sono più diversificate rispetto ai bambini:

  1. Ictus, così come la formazione di un tumore nel cervello dopo un ictus;
  2. Lesione cerebrale traumatica;
  3. encefalite;
  4. Condizione post-epilettica;
  5. Emicrania emiplegica;
  6. Diabete e disturbi che causa;
  7. Sclerosi multipla;
  8. Processi corticali atrofici.

Dopo l'ictus

Se dopo un colpo completamente paralizzato tutto il lato destro, significa che la vasta parte dell'emisfero sinistro è stata colpita. Un tale colpo ha una clinica pronunciata.

Innanzitutto, sono le anomalie del linguaggio e del linguaggio. Questo sintomo è il primo e più potente indicatore di ictus. Il paziente ha una vaga pronuncia delle parole, una violazione dell'articolazione, il paziente smette di comprendere il linguaggio di altre persone.

In secondo luogo, il paziente ha una perdita di parola e memoria verbale, scrive e legge a fatica, dimentica le parole e i giri di parole necessari.

In terzo luogo, un segno chiaro è la paralisi del lato destro del corpo: viso, braccia, gambe.

In quarto luogo, il paziente ha movimenti involontari e riflessi delle estremità paralizzate.

I problemi caratteristici dopo il colpo a sinistra sono:

  1. L'assenza di una relazione causale, una violazione del pensiero logico;
  2. Percezione e analisi inibite di eventi attuali;
  3. Problemi con l'attività della parola, è possibile la perdita completa di alcune parole;
  4. Il paziente può perdere il controllo del proprio corpo, in questo caso si pone la sua completa dipendenza da altre persone;
  5. L'emergere di indurimento muscolare e rigidità articolare;
  6. La comparsa di piaghe da decubito, trombosi, polmonite, poiché il paziente è fermo da molto tempo.

Il trattamento dell'ictus in questo caso è la terapia di esercizio, la fisioterapia, il massaggio rigenerativo, così come l'intervento chirurgico e medico, le lezioni con logopedista.

diagnostica

Nella diagnosi di emiparesi destra, il medico è obbligato a condurre una raccolta di reclami, anamnesi, un esame completo del paziente, così come la ricerca utilizzando strumenti speciali. La loro natura e durata dipendono dalla forma della patologia.

Quando viene rilevata la causa dell'emiparesi, il medico rende al paziente una tomografia computerizzata o a risonanza magnetica, elettromiografia e dopplerografia dei vasi sanguigni del cervello.

Aiuto! I bambini vengono diagnosticati in un anno e mezzo, quando hanno abilità motorie e i disturbi del movimento diventano più evidenti.

trattamento

Il trattamento dell'emiparesis nel primo anno dopo l'insorgenza di disturbi neurologici è fruttuoso.

Nei bambini

Il complesso per i bambini con emiparesi è costituito dai seguenti componenti:

  1. Esercizi passivi per l'arto interessato. Sono eseguiti da un istruttore;
  2. Esercizi vigorosi eseguiti con un arto sano e un istruttore;
  3. Esercizi che mirano a migliorare la coerenza nei movimenti degli arti colpiti;
  4. Ridurre ipertonicità e movimento, che sono assegnati per aiutare questo;
  5. camminare;
  6. Esercizi di respirazione;
  7. Sviluppo di abilità motorie fini;
  8. Massaggio rilassante;
  9. Nuoto;
  10. fisioterapia;
  11. Trattamento farmacologico

Negli adulti

L'approccio principale al trattamento dell'emiparesi è sistemico. Il medico determina la gravità e, a seconda di ciò, prescrive il trattamento. Solitamente consiste dei seguenti elementi:

  1. Terapia fisica;
  2. Nuoto;
  3. massaggio;
  4. fisioterapia;
  5. Trattamento farmacologico

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prospettiva

La previsione è soggetta a una varietà di fattori. Prima di tutto, le cause della gravità e il decorso della malattia. I medici promettono una prognosi favorevole per la diagnosi e il trattamento, che devono essere scelti correttamente. Il restauro completo in queste condizioni è possibile.

Diffidare della prognosi per emiparesi ottenuta alla nascita. Le forme lievi sono completamente recuperabili, ma l'emiparesi profonda può essere solo parzialmente corretta.

conclusione

È importante imparare a vedere i segni e i primi sintomi dell'emiparis destra per avere il tempo di prevenire la malattia. Questa non è una malattia che può andare via da sola, richiede una maggiore attenzione non solo dal lato del paziente, ma anche dalle persone che lo circondano. Un trattamento tempestivo per cure mediche specialistiche aiuterà ad evitare le complicazioni di una collisione con emiparesi destra.

Emiparesi: sintomi e trattamento

Emiparesi - i sintomi principali:

  • mal di testa
  • Dolore alle articolazioni
  • Perdita di appetito
  • Compromissione della parola
  • Convulsioni epilettiche
  • febbre
  • Cattiva postura
  • fatica
  • Disturbo della percezione
  • Perdita di peso
  • Vincolo al movimento
  • Violazione delle capacità motorie fini
  • Disturbo della percezione del colore
  • Paralisi parziale
  • Aumento del tono muscolare
  • Perdita di orientamento nello spazio
  • Tensione degli arti su un lato del corpo
  • Violazione della percezione tridimensionale
  • Perturbazione dell'immaginazione
  • Movimenti asimmetrici degli arti

L'emiparesi, o paralisi centrale, si manifesta in un movimento limitato dei muscoli della metà destra o sinistra del corpo. La malattia sta progredendo a causa degli effetti negativi sui neuroni e sugli assoni del cervello. Lo stadio della lesione è determinato dal medico in base ai sintomi identificati. Manifestazione della patologia nelle lesioni destra o sinistra, degli arti superiori o inferiori.

eziologia

La paralisi si forma a causa della ridotta funzionalità dei motoneuroni e degli assoni centrali. Cioè, sono colpite le cellule nervose e i loro processi localizzati nel cervello e nel midollo spinale. Spesso la patologia colpisce uno degli emisferi del cervello. Se la malattia colpisce l'emisfero destro, la debolezza muscolare appare nella metà sinistra del corpo, e viceversa - con la sconfitta dell'emisfero sinistro, c'è una violazione della funzione motoria degli arti giusti. Questo processo è dovuto al fatto che le fibre nervose si trovano in una sezione trasversale all'uscita dal cervello.

La violazione di circolazione cerebrale avanza per varie ragioni. Spesso i fattori provocanti sono:

Le ragioni menzionate diventano fattori di sviluppo della forma acquisita di patologia. I medici lo diagnosticano nella categoria di età adulta. Spesso, gli adulti hanno emiparesi destra, che danneggia rapidamente l'attività motoria della metà destra del corpo.

Ma a volte i dottori diagnosticano la progressione lenta della patologia. Le ragioni possono nascondersi in questi disturbi:

  • tumori a crescita lenta;
  • atrofia della corteccia cerebrale;
  • sclerosi multipla;
  • mielopatia da radiazioni;
  • la sifilide.

A volte la patologia si forma sulla base di problemi mentali o situazioni stressanti. In questo caso, al paziente viene diagnosticata la "pseudoparesi", che passa dopo la rimozione dei fattori provocatori.

L'emiparesi destra o sinistra del bambino si sviluppa sotto forma di malattia congenita, la cui causa è la funzionalità anormale e la struttura del cervello o lesioni durante il parto. Nella terminologia medica, questa malattia è chiamata paralisi cerebrale (CP).

La paralisi cerebrale si forma a causa di disturbi della diarcircolazione nella circolazione sanguigna del cervello. Questo disturbo porta al danneggiamento o alla formazione anormale delle strutture cerebrali del feto nelle diverse fasi dello sviluppo fetale.

sintomatologia

Le manifestazioni cliniche dell'emiparesi spastica dipendono dalla posizione del focus patologico e dal grado di danno cerebrale.

Con una lenta progressione, nei primi mesi delle lesioni cerebrali o del midollo spinale del paziente, aumenta il tono muscolare, che porta alla spasticità, cioè gli arti superiori e inferiori di uno dei lati diventano tesi, c'è una sensazione di costrizione nei movimenti. Il quadro clinico inizia a progredire con il trattamento sbagliato o no.

Con la paralisi, il paziente nota sintomi così caratteristici:

  • agnosia: una violazione della percezione;
  • discorso disturbato;
  • disturbi emotivi e della personalità;
  • alterata sensibilità di innervazione;
  • lo sviluppo di una inerzia unilaterale o bilaterale;
  • frequenti crisi epilettiche.

Abbastanza spesso, i sintomi citati sono accompagnati da un numero di manifestazioni meno specifiche, che sono correlate a sintomi più generali:

  • mal di testa prolungato;
  • febbre;
  • scarso appetito;
  • stanchezza;
  • dolore articolare;
  • perdita di peso significativa.

Se il paziente ha ancora spasticità, informa che l'interazione tra il cervello e le estremità è presente e il recupero è possibile.

Quando l'emisfero sinistro è danneggiato, il paziente presenta problemi caratteristici con il normale funzionamento di tali funzioni:

  • operazioni di sequenza;
  • rappresentazione lineare;
  • spesa;
  • analisi;
  • discorso;
  • logica.

Quando la violazione della funzionalità della metà destra del cervello, il paziente ha i seguenti errori:

  • disorientamento nello spazio;
  • percezione tridimensionale;
  • immaginazione;
  • percezione dei colori.

Un bambino con paralisi cerebrale sviluppa vari sintomi che sono più attivi quando il bambino inizia a camminare. Nella fase iniziale della manifestazione della malattia si formano i seguenti segni:

  • movimenti degli arti asimmetrici;
  • posizione della mano forzata;
  • è difficile per un bambino appoggiarsi sui suoi piedi;
  • con una posizione orizzontale sull'addome, l'arto superiore colpito è scarsamente teso e si nota debolezza muscolare;
  • le abilità motorie fini nella mano sono disturbate;
  • cattiva postura;
  • gradualmente formata scoliosi.

diagnostica

Per la diagnosi tempestiva della malattia, i medici consigliano di sottoporsi regolarmente ad esami e monitorare la propria salute. Se si identifica anche la debolezza delle manifestazioni di cui sopra, è necessario contattare un neurologo.

Un esame obiettivo, il medico valuta l'indebolimento della forza muscolare, che viene misurata da un sistema a 6 punti:

  • 0 punti - la completa assenza di attività motoria;
  • 1 punto - contrazioni muscolari insignificanti con un leggero movimento evidente;
  • 2 punti - movimento completo con supporto;
  • 3 punti: la quantità totale di movimento attivo degli arti;
  • 4 punti: una leggera diminuzione della forza muscolare statica;
  • 5 punti - piena attività di salvataggio degli arti.

Per stabilire la diagnosi corretta, il paziente esegue un esame clinico generale di laboratorio. Dopo aver superato i test necessariamente condotti esami strumentali. Per stabilire la diagnosi di "emiparesi centrale", è necessario esaminare il cervello con tali metodi:

  • CT o RM;
  • dopplerografia di vasi cerebrali;
  • elettroencefalografia.

Durante la diagnosi, il medico deve determinare rapidamente la causa dell'evento della malattia, poiché da essa dipende l'ulteriore terapia della malattia.

trattamento

Il trattamento con emiparesi è prescritto da un medico dopo aver determinato la fonte della malattia. Per ciascun paziente viene selezionato un regime terapeutico individuale, che consiste nell'uso di medicinali e nella realizzazione di attività per migliorare il tono muscolare. A questo proposito, il corso del trattamento consiste dei seguenti metodi:

  • prendere farmaci;
  • ginnastica per esercizi ginnici;
  • educazione fisica dell'acqua;
  • nordic walking;

Se la patologia è stata rilevata durante l'infanzia, se tutte le raccomandazioni del medico sono state osservate, il paziente può riprendersi completamente.

Un posto speciale per l'emiparesi è la terapia di esercizio. Il trattamento del paziente include le seguenti procedure:

  • nuoto;
  • massaggio moderato;
  • esercizi di fitball;
  • indurimento;
  • dousing;
  • La doccia di Charcot.

Quando compaiono complicazioni e stadi gravi della malattia, al paziente vengono prescritte medicine dal gruppo di rilassanti muscolari, abbastanza spesso vengono usate per la paralisi cerebrale.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente deve continuare a fare le procedure, in particolare i massaggi. Sono grandi per aiutare a rilassare i muscoli che causano crampi, migliorare il flusso sanguigno e il metabolismo nella metà danneggiata del corpo. Si consiglia di utilizzare tecniche di massaggio rilassanti con movimenti di carezza, sfregamento e impastamento.

complicazioni

Se non si avvia in tempo per eseguire le procedure terapeutiche, il paziente può formare una paralisi completa, che porterà a una disabilità irreversibile. Con un trattamento adeguato e tempestivo, il paziente aumenta le possibilità di un completo recupero con il ritorno delle funzioni motorie perse.

Se pensi di avere l'emiparesi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

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La polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria che si manifesta come dolore nei muscoli della spalla e della cintura pelvica, che può essere spesso accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. L'esatta eziologia della patologia è ancora sconosciuta. I sintomi dell'artrite temporale possono essere aggiunti al quadro clinico generale. Le persone dai 50 ai 75 anni sono le più colpite. Le donne soffrono di questa malattia molto più spesso degli uomini.

L'encefalite virale è un processo infiammatorio del cervello, che è accompagnato da danni alle membrane del midollo spinale e del sistema nervoso periferico. La malattia è causata dall'ingresso di microrganismi virali in quest'area. Nella maggior parte dei casi, la causa è il virus dell'herpes, così come le malattie caratteristiche solo per i bambini, in particolare il morbillo, così come uno spettro di batteri che vengono trasmessi attraverso punture di insetti. Esistono diversi tipi di encefalite: primaria e secondaria. Spesso il virus dell'encefalite non vive a lungo, ma può comunque diventare pericoloso per la vita.

Tenioz (teniodoz) è un tipo di infezione intestinale, il cui aspetto è provocato da tenie: tenia di maiale e tenia bovina. La malattia è caratterizzata da segni di disturbi intestinali, manifestazioni di natura astenocorotica, presenza di agente patogeno nelle feci.

Incidentoma - una neoplasia ormone-inattiva con localizzazione nelle ghiandole surrenali o nella ghiandola pituitaria. Il tumore non influisce sugli ormoni. Il processo benigno è asintomatico e viene rilevato casualmente. I tumori maligni causano sintomi di intossicazione con un aumento dell'addome, mal di testa e altri segni (a seconda della posizione e del grado di sviluppo). Molto spesso la malattia si verifica nelle donne di età compresa tra 30 e 60 anni.

L'encefalopatia epatica è una malattia caratterizzata da un processo patologico che si verifica nel fegato e colpisce il sistema nervoso centrale. Il risultato di questa malattia sono i disturbi neuropsichiatrici. Questa malattia è caratterizzata da cambiamenti di personalità, depressione e compromissione intellettuale. Affrontare l'encefalopatia epatica da sola non funziona, non può fare a meno di un intervento medico.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

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