Farmaci per la sclerosi multipla

Ivan Drozdov 14/09/2018 1 commento

La sclerosi multipla è una patologia autoimmune in cui la guaina mielinica delle cellule nervose viene distrutta a causa del lavoro "aggressivo" del sistema immunitario. "Sclerosi" nel nome della malattia significa "cicatrice" e "disseminata" - "multipla". Ciò significa che la presenza di almeno due focolai di demielinizzazione è caratteristica di questa patologia. La malattia è riconosciuta incurabile, tuttavia, i farmaci scelti correttamente per la sclerosi multipla possono ridurre la frequenza degli attacchi e mantenere la qualità della vita al livello adeguato. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con sclerosi multipla devono assumere farmaci per tutta la vita.

Indicazioni nel trattamento della sclerosi multipla

Nonostante i rapidi progressi nel campo della medicina, la malattia è attualmente riconosciuta come incurabile. Tuttavia, con il passaggio regolare della terapia di mantenimento, il paziente riesce a creare condizioni favorevoli per la vita, riducendo l'intensità delle esacerbazioni e dei sintomi spiacevoli.

Il trattamento della sclerosi multipla viene effettuato in tre aree principali:

  • rimozione dello stato acuto durante i periodi di esacerbazioni;
  • cambiamento nel corso della sclerosi multipla e inibizione del suo sviluppo (terapia preventiva);
  • rimozione dei sintomi della malattia, peggiorando significativamente la salute del paziente.

La scelta della direzione nel trattamento della sclerosi multipla dipende da molti fattori, tra cui lo stadio di sviluppo e la forma della malattia, il tasso di progressione, la frequenza e la durata degli attacchi di esacerbazioni. Il medico curante costituisce uno schema individuale per il trattamento della patologia e l'efficacia del processo è raggiunta solo seguendola rigorosamente.

Trattamento acuto

La rimozione dello stato acuto durante l'esacerbazione della sclerosi multipla viene effettuata da farmaci ormonali - corticosteroidi. Il loro compito principale è bloccare l'attività degli anticorpi secreti dal sistema immunitario e prevenire il processo infiammatorio che si sviluppa nella guaina mielinica. Tra i farmaci che fermano rapidamente un attacco della malattia, ci sono:

  • Desametasone - viene applicato secondo lo schema sin dai primi giorni di insorgenza di un attacco di aggravamento. Con la sua azione inibisce la produzione di linfociti e macrofagi, a causa della quale un attacco, accompagnato da gravi sintomi, viene interrotto entro una settimana. Quando si assume il farmaco è importante prevenire il sovradosaggio. Altrimenti, le conseguenze possono essere imprevedibili - da eruzioni cutanee e mal di testa, a segni di insufficienza cardiaca, convulsioni e shock anafilattico.
  • Solu-Medrol (metilprednisalone) è un corticosteroide sintetico che ha un effetto immunosoppressivo e anti-infiammatorio. Nel periodo di esacerbazione, al paziente viene prescritta una terapia a impulsi - la somministrazione di dosi di Solu-Medrol in grandi quantità in una volta. Ciò consente alcuni giorni per alleviare la gravità dell'attacco e migliorare significativamente la salute del paziente. La principale controindicazione alla ricezione di fondi è l'intolleranza delle componenti principali e ausiliarie incluse nella sua composizione.

Il trattamento con corticosteroidi è prescritto dal medico singolarmente, tenendo conto di fattori quali lo stadio e la durata della malattia, la gravità dei sintomi dell'attacco, nonché il numero e il volume delle lesioni.

Farmaci per alleviare i sintomi della sclerosi multipla

La malattia è accompagnata da una moltitudine di sintomi neurologici che portano sensazioni spiacevoli al paziente e riducono significativamente la sua qualità di vita. A seconda del grado della loro manifestazione, al medico possono essere prescritti i seguenti farmaci per la sclerosi multipla:

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  • Baclofen - miorilassante, che viene utilizzato per alleviare la rigidità muscolare degli arti e la spasticità che si verifica quando sono flessi e allungati.
  • Midantan è un farmaco antiparkinsoniano prescritto per la sclerosi multipla per alleviare l'affaticamento cronico e la perdita di forza. Ha anche un effetto antivirale, proteggendo le cellule nervose dagli attacchi di virus.
  • La fluoxetina, un antidepressivo, viene utilizzata per i segni di depressione e disturbi mentali che si sviluppano spesso nei pazienti con sclerosi multipla.
  • L'amitriptilina è un antidepressivo triciclico, prescritto per gravi manifestazioni di depressione, sovraeccitazione nervosa e disturbi del sonno, oltre a una sindrome da dolore grave.
  • Oxybutynin - è usato per eliminare i disturbi del sistema urinario - con minzione frequente e stimolo incontrollato.
  • Vitamina B: riduce il tremore e lo spasmo muscolare, migliora l'attività delle cellule cerebrali e aumenta la loro resistenza alle influenze esterne.

Lo schema di trattamento sintomatico è scelto personalmente dal medico per ogni paziente con sclerosi multipla, a seconda dei sintomi che ha e della loro gravità.

Farmaci preventivi nel trattamento della sclerosi multipla

Con l'aiuto di farmaci per la sclerosi multipla può rallentare o cambiare il suo sviluppo. A questo scopo vengono assegnati farmaci del gruppo di prevenzione, la cui azione è volta a sopprimere l'attività del sistema immunitario, prevenendo un'ulteriore distruzione delle cellule nervose, riducendo la frequenza degli attacchi e migliorando la qualità della vita del paziente:

  • Tizabri (natalizumab) è un immunosoppressore selettivo, che con la sua azione neutralizza la proteina coinvolta nella distruzione della guaina mielinica. Assegnato al remitting e alla fase di remissione rapida progressiva della malattia, quando gli attacchi di esacerbazione si verificano 2-3 volte l'anno. L'efficacia del farmaco - riducendo la frequenza degli attacchi fino al 70% e rallentando la progressione della distruzione delle cellule nervose. Tuttavia, con l'uso attivo di Tizabri nel trattamento della sclerosi multipla, c'è un alto rischio di effetti collaterali - un'infezione virale del cervello, forte mal di testa e vertigini, disturbi del tratto gastrointestinale, dolori articolari.
  • Betaferon (interferone beta 1-b) è una proteina liofilizzata isolata dall'interferone beta umano. Il farmaco blocca lo sviluppo del processo infiammatorio nella mielina causato da virus e infezioni, riducendo in tal modo la frequenza delle esacerbazioni della malattia. È prescritto per la fase remittente della malattia, ben tollerata in combinazione con altri farmaci prescritti per il trattamento della sclerosi multipla.
  • Copaxone è un agente antitumorale e immunomodulatore assegnato alla fase remittente per ridurre la frequenza degli attacchi e inibire il processo di distruzione della mielina. I principi attivi del farmaco inibiscono la produzione di linfociti e anticorpi da parte del sistema immunitario, il che rende il corpo vulnerabile agli effetti di altre infezioni.
  • La Gilinia (fingolimod) è un farmaco immunosoppressore la cui azione aiuta a ridurre l'attività del processo infiammatorio nei tessuti della mielina, oltre a ridurre il numero e le dimensioni delle lesioni cellulari. Con l'assunzione giornaliera di Gilinia, prescritta da un medico, la frequenza delle esacerbazioni può essere ridotta al 60%. Il farmaco è ben tollerato, in rari casi all'inizio del paziente può avere mal di testa, vertigini, bradicardia, disturbi gastrointestinali.
  • Il mitoxantrone è un immunosoppressore che provoca una diminuzione dell'attività del sistema immunitario uccidendo parzialmente macrofagi e linfociti che influenzano negativamente la guaina mielinica. Il farmaco viene prescritto allo stadio caratterizzato da esacerbazioni e periodi di remissione, così come con sclerosi multipla re-progressiva. Si raccomanda di prenderlo non più di 3 anni, in modo da non provocare lo sviluppo di gravi effetti collaterali sotto forma di grave intossicazione del corpo.

Ciascuno dei farmaci descritti per la sclerosi multipla dovrebbe essere prescritto dal medico curante e preso sotto il suo controllo in un dosaggio strettamente concordato secondo uno schema individuale.

vitamine

Durante i periodi di esacerbazione della sclerosi multipla, così come in circostanze avverse che possono causare un altro attacco, è estremamente importante reintegrare l'apporto di vitamine e oligoelementi nel corpo. In concentrazione e combinazione ottimali, sono contenuti in preparazioni speciali - iniezioni, complessi vitaminici e integratori alimentari. Nella sua forma naturale, le vitamine che contribuiscono al funzionamento delle cellule nervose possono essere ottenute con il consumo giornaliero dei seguenti prodotti:

  • Gruppo B (in particolare B6 e B12): noci, manzo, uova, latticini, olio di soia, pesce e frutti di mare, farina d'avena, pane di segale, verdura.
  • Gruppo D: olio vegetale, carne di manzo e fegato, pesce, tuorlo d'uovo, burro.
  • Gruppo A: carote, fegato di manzo, ribes, mirtilli, latticini, pesce, prezzemolo, spinaci, verdure fresche e frutta.
  • Gruppo C - agrumi, crauti, peperoni, piselli, frutti rossi, rosa selvatica, ribes nero.

Per il consumo giornaliero, la scelta di alimenti ricchi di vitamine deve essere adattata alla dieta raccomandata per la sclerosi multipla. Altrimenti, reintegrando la quantità necessaria di vitamine quando si consuma un particolare prodotto, si può aggravare la salute esacerbando la malattia.

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Farmaci per la sclerosi multipla

La presenza di sclerosi multipla in una persona indica che ha una patologia cronica della NA centrale, che è formata dal cervello con il midollo spinale, le fibre del nervo visivo, che porta alla disabilità del paziente.

In questa malattia, le strutture della mielina, i composti grassi che circondano e proteggono il tessuto nervoso sono danneggiati. Gli assoni sono più spesso danneggiati, con conseguenti arti intorpiditi nei casi lievi e paralisi con cecità in quelli gravi. In circa il 50% dei casi, i pazienti hanno difficoltà a concentrarsi, a memorizzare qualcosa, solo a essere attenti, a discutere di qualcosa. La depressione, di regola, non lascia queste persone.

Sebbene una cura universale per la sclerosi multipla non sia stata ancora trovata, ci sono mezzi che riducono la gravità e il progresso di questa patologia.

Come mettere in pausa

Per rallentare il decorso progressivo della malattia, esistono farmaci per il trattamento della sclerosi multipla. Questi sono mezzi di base o di base. Di norma, la sclerosi multipla è trattata:

  • teriflumonidnym;
  • avoneksomnym;
  • kopaksonovym;
  • betaseronovym;
  • gileniynym;
  • novantronovym;
  • tekfideroynym;
  • rebifomnym;
  • farmaci natalizumabomnym.

Queste patologie sopprimono le cellule immunitarie eccessivamente attive in un corpo umano malato durante la patologia. Le misure terapeutiche con questi mezzi sono basate sull'ipotesi, che afferma che le manifestazioni della sclerosi multipla dipendono da quanto aggressiva sia l'immunità dalle strutture mieliniche delle fibre nervose.

In caso di sclerosi, questi farmaci non forniscono un trattamento, ma riducono la frequenza di insorgenza con la gravità delle condizioni parossistiche, nuovi focolai distruttivi nel cervello.

Inoltre, inibiscono il progredire della sclerosi multipla e della disabilità in futuro. Grazie a lui, la qualità della vita dei pazienti è migliorata. Pertanto, la maggior parte degli esperti ritiene che dovrebbero essere trattati immediatamente con questi farmaci non appena è stato confermato lo stato di remissione della sclerosi ricorrente.

Spetta al neurologo decidere quale rimedio dovrebbe essere usato per il trattamento. Prende in considerazione l'utilità dei farmaci, la frequenza con cui devono essere assunti, le modalità di somministrazione, le caratteristiche individuali del paziente, i possibili effetti avversi. Di grande importanza è la scelta delle misure terapeutiche efficaci, la sequenza della loro applicazione.

Corso di farmaci

Quando una persona ha confermato la diagnosi di questa patologia, ha domande sul trattamento dei sintomi, non permettendo la progressione della malattia.

Allo stadio con remitting, corso ricorrente e attività espressa, il medico prescriverà farmaci che hanno un effetto modulante sul sistema immunitario. Questo è il tipo base di fondi che rallentano il progresso della patologia, prevenendo il suo corso ricorrente a lungo sostenendo lo stato attivo del paziente. Sopprimono il tipo immunitario del sistema in modo tale da non avere un effetto distruttivo sulle strutture protettive della mielina delle fibre nervose.

Ridurre le condizioni aggravate sono trattati con mezzi di base:

  • Copaxone (Glatiramer acetato).
  • Betaserone (interferone β-1b).

Ridurre i focolai con il rallentamento del progressivo decorso della prescrizione:

  • Avonex, Rebif.
  • Teriflunomide.
  • Gilenii (Fingolimoda).
  • Mitoxantrone (Novantrona).
  • Tekfidery (dimetilfumarato)
  • Natalizumab (Tisabri).

Gli agenti interferenti con Copaxone sono i più sicuri. La maggior parte degli effetti collaterali viene rilevata quando si inietta sotto forma di iperemia, ipertermia locale con prurito o formazione di buche cutanee sopra l'area di iniezione. Assumendo farmaci ad interferone, i sintomi simil-influenzali sono comuni, manifestandosi come una condizione in cui il paziente ha brividi, febbre, sensazione di dolore nel corpo, letargia. Ma nel giro di pochi mesi, questi effetti scompariranno. Naturalmente, la probabilità di un aumento della patologia infettiva dovuta a una diminuzione del numero di leucociti che combattono le infezioni è elevata.

Ci sono 3 farmaci usati per via orale per le misure terapeutiche contro le recidive della sclerosi multipla. Questa pillola di Aubaggio. Gli effetti avversi si manifestano con diarrea, nausea, perdita di capelli e parametri epatici alterati. Effetto tossico sul fegato, causa difetti alla nascita. Pertanto, il medico analizza le condizioni del fegato dei pazienti che assumono questo farmaco. Se una donna è incinta, la ricezione di questo rimedio è controindicata.

Prima di assumere Gilhenia ─ un altro agente orale, dovresti essere vaccinato contro la varicella, se la persona non ha ancora sofferto di questa infezione. Ciò è necessario a causa del fatto che durante gli studi clinici è stato osservato un esito fatale di una persona che si ammalò di varicella e stava assumendo questo farmaco.A causa degli effetti collaterali, la persona tossirà, avrà mal di testa, mal di schiena, i test del fegato cambieranno. A causa della diminuzione dell'attività ritmica del cuore, il paziente deve assumere questo rimedio rigorosamente sotto l'attenta supervisione del medico dopo aver assunto il primo dosaggio. Casi di una malattia mortale nei paesi europei sono stati riportati in pazienti che assumono questo medicinale, chiamato leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML).

Tekfideroy trattato con ciclo recidivo di sclerosi. Gli effetti collaterali della riduzione della quantità di componenti cellulari del sistema immunitario, quindi, richiedono il monitoraggio degli esami del sangue. Il componente attivo, simile all'elemento techfieder, aveva una relazione con quattro casi di stato progressivo di leucoencefalopatia multifocale. Tuttavia, non viene rilevato nei pazienti che hanno preso questo strumento. Quattro pazienti hanno inoltre avuto condizioni stimolanti per l'insorgenza della PML. In un paziente, l'effetto collaterale è espresso da dolore addominale, manifestazioni di diarrea, nausea e vomito.

Quando i precedenti farmaci sono inefficaci, vale la pena di applicare il trattamento con Natalizumab (Tisabri), che ha un effetto inibitorio sulle cellule del sistema immunitario che stanno cercando di danneggiare le fibre nervose spinali, i nervi del cervello. Questo rimedio viene utilizzato solo se altri farmaci sono inefficaci, in quanto vi era una connessione con PML. La ricezione è strettamente controllata dal medico, che valuta le opzioni per l'insorgenza della PML. Gli scienziati non hanno ancora stabilito prove che dimostrino la connessione del farmaco con un microrganismo virale che causa la PML.

Nei casi particolarmente gravi di sclerosi multipla, è prescritto il trattamento con Novantron (Mitoxantron). Questo agente chemioterapico, progettato per trattare l'oncologia, ha un effetto soppressivo sulle cellule del sistema immunitario, che colpisce la guaina nervosa. Ma il dosaggio dovrebbe essere basso a causa di possibili problemi cardiaci, manifestazioni leucemiche.

In alcuni pazienti con forti correnti ricorrenti che non rispondono ai farmaci steroidi, i medici possono prescrivere una procedura di plasmaferesi che rimuove il sangue con la sua separazione plasmatica dai componenti bianchi e rossi. Prima di restituire il sangue al corpo, il componente del plasma cambia.

Cos'altro ti aiuterà

Per eliminare i sintomi specifici che appaiono stanchi, depresso, fibre muscolari rigide, ansia della vescica, dovresti prendere:

  • Farmaci miorilassanti che sono necessari quando una condizione spasmodica, muscoli rigidi sono interessati. Per questo, trattano con Tizanidina (Zanaflex), Baclofen (Lyoresal) o usano una serie di farmaci sedativi che usano Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin).
  • Lo stato di stanchezza viene eliminato da Amantadine (Symmetrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvil).
  • La depressione viene eliminata con Fluoxetina (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropione (Wellbutrin).
  • Se un paziente ha una minzione frequente di natura neurogenica, viene trattato con ossibutinina (Ditropan) o tolterodina (Detrol).

L'elenco dei farmaci per il trattamento della sclerosi multipla

La sclerosi multipla è una malattia che colpisce le cellule del sistema nervoso centrale e spesso causa disabilità. I moderni farmaci producono una varietà di farmaci per il trattamento della sclerosi multipla. Non riescono a eliminare completamente la malattia, ma sono abbastanza capaci di fermare la progressione della patologia e migliorare la vita del paziente.

Farmaci per ridurre la progressione della malattia

Tali farmaci includono: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Questi fondi influenzano le cellule del sistema immunitario, riducendone l'azione o dirigendo nella direzione desiderata. Gli scienziati ritengono che il ruolo principale nello sviluppo della sclerosi multipla sia giocato da una risposta immunitaria non standard. La linea di fondo è che le cellule di difesa attaccano la guaina dei nervi mielinici e la distruggono. Pertanto, sono necessari farmaci che riducono l'attività delle cellule del sistema di difesa al fine di ridurre l'insorgenza di esacerbazioni della malattia e fermare il danno a nuove aree cerebrali. Con l'uso costante di tali farmaci, è possibile sospendere il decorso della malattia e migliorare significativamente il tenore di vita del paziente.

Azione di farmaci essenziali

I preparati di interferone (Avonex, Betaseron, Rebif) e Copaxone sono i principali farmaci con un numero minimo di effetti collaterali. Sono applicati sotto forma di iniezioni. La loro azione può attivare una condizione simile all'influenza. C'è anche il rischio di infezione a causa di una diminuzione dei globuli bianchi.

"Aubaggio" è una pillola presa una volta al giorno. Il farmaco ha un forte effetto sul fegato, quindi deve essere somministrato con grande cura. Le donne incinte sono controindicate a causa del rischio di difetti alla nascita.

"Gilunia" - il rimedio viene preso anche una volta al giorno. Prima dell'inizio dell'assunzione, dovresti essere vaccinato contro la varicella, in quanto vi è stato un caso di morte dalla varicella sullo sfondo del metodo "Gileneia". Tra gli effetti collaterali delle note compresse: dolore alla schiena e alla testa, diarrea, tosse, anomalie nel fegato. In Europa, c'è stato un episodio di sviluppo di una pericolosa malattia al cervello dopo l'assunzione di Gilienia, una leucoencefalopatia multifocale progressiva.

"Tekfidera" - pillole prese due volte al giorno. Il farmaco riduce il numero di cellule immunitarie. Ci sono stati casi di leucoencefalopatia multifocale progressiva.

Tisabri impedisce il movimento di cellule protettive nel cervello e la distruzione delle guaine mieliniche. Ha anche un effetto negativo sul cervello, quindi è raramente prescritto da un medico se non c'è successo da altri farmaci.

"Novantron" - un mezzo prescritto per il cancro. Riduce la difesa immunitaria, rendendo difficile la distruzione delle cellule nervose. Viene assunto in dosi minime a causa del rischio di malattie cardiache e leucemia.

Trattamento delle esacerbazioni della malattia

Durante l'aggravamento dello sviluppo della sclerosi multipla, i medici prescrivono corticosteroidi. I farmaci in questo gruppo hanno un effetto potente, ma riducono la resistenza del corpo alle infezioni. I glucocorticosteroidi possono essere somministrati per via endovenosa per arrestare rapidamente la crisi della malattia. Ma non curano la malattia stessa.

Con grave esacerbazione, i medici possono condurre la plasmaferesi. Questa è una procedura in cui il plasma viene rimosso dal sangue, sostituito e il sangue purificato viene restituito al corpo.

Per eliminare altri sintomi durante un'esacerbazione, prescrivi:

  1. Per alleviare gli spasmi muscolari - rilassanti muscolari ("Tizanidina", "Baclofen") e farmaci sedativi ("Diazepam", "Clonazepam").
  2. Con affaticamento - "Amandatin", "Modafinil", "Armodafinil".
  3. Da stato depressivo - antidepressivi (Fluoxetine, Sertralin, Bupropion).
  4. A violazioni di lavoro di una vescica - «Oksibutinin», «Tolterodin».

Per la prevenzione delle esacerbazioni, un fisioterapista aiuta a sviluppare un corso di ginnastica terapeutica. In caso di disturbi dell'attività motoria, vengono stampate stampelle, bastoni, camminatori.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - un nuovo farmaco per il trattamento della sclerosi multipla. La sua azione blocca il rilascio di potassio dalle cellule nervose. Promuove il trasferimento degli impulsi nervosi. Nei pazienti con sclerosi multipla, il farmaco migliora la mobilità e aumenta la velocità di deambulazione. Grazie a questa medicina, centinaia di pazienti sono stati in grado di condurre una vita attiva sana. Il farmaco viene prodotto in compresse assunte due volte al giorno.

Questo è l'unico mezzo che agisce precisamente sul camminare. A differenza di altri farmaci, non sopprime il sistema immunitario, ma lega le cellule nervose, migliorando la conduttività degli impulsi.

Il farmaco ha effetti collaterali. Questi includono mal di testa, disturbi del sonno, nausea, prurito della pelle, diarrea, costipazione. Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco non viene utilizzato. Può causare convulsioni In questo caso, la ricezione viene immediatamente interrotta e viene richiesto un aiuto di emergenza.

Trattamento con "Cytoxan"

"Cytoxan" agisce come un depressivo per il sistema immunitario, bloccando la sua reazione malsana, che è la causa dello sviluppo della sclerosi multipla. Durante l'assunzione del farmaco diminuisce il numero di globuli bianchi che distruggono la guaina mielinica dei nervi. Il farmaco viene somministrato attraverso una flebo IV. Il farmaco ha molti effetti collaterali, quindi il suo uso è limitato. Il medico analizza i possibili rischi prima di prescrivere Cytoxan.

Effetti collaterali nel trattamento di "Cytoxan": perdita di capelli, nausea, mal di testa, disturbi intestinali.

Prima di usarlo, è necessario misurare la pressione e l'impulso. Per ridurre la nausea e il vomito, utilizzare Zofran o Raglan.

Dopo il trattamento con Cytoxan, il paziente deve fare attenzione a non contrarre malattie infettive, poiché il farmaco riduce il sistema immunitario. A tal fine, si raccomanda di non contattare i malati.

Terapia Imuran

"Imuran" è un altro farmaco che sopprime l'immunità, riducendo così la progressione della sclerosi multipla. È prodotto in una forma conveniente - sotto forma di compresse che vengono consumati due volte al giorno.

Durante l'applicazione di "Imuran" si raccomanda di studiare il sangue per valutare il livello dei leucociti. È meglio sopportare la nausea da Imuran. Vaccinare o contattare persone malate è indesiderabile a causa dell'alto rischio di infezione.

Gli effetti collaterali del farmaco: nausea, vomito, perdita di capelli, il rischio di sviluppare disturbi del fegato e malattie infettive. In caso di comparsa di sintomi pericolosi, parlando della disconnessione dell'immunità, dovrebbe cercare il più presto possibile assistenza medica. Tali condizioni sono: febbre, eruzione cutanea, stati influenzali, disturbi della minzione, sangue nelle urine, infezioni intestinali.

Applicazione della tossina botulinica

La tossina botulinica è prodotta dal liofilizzato del batterio Clostridium botulinum. La sostanza è una neurotossina e una proteina. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento della sclerosi multipla per alleviare gli spasmi muscolari. Esistono diversi tipi di tossina botulinica, che è necessaria per la terapia determinata dal medico.

L'azione dell'agente si basa sul blocco dell'acetilcolina, che conduce un segnale nervoso ai muscoli. Bloccando l'acetilcolina, il farmaco non dà il segnale di muoversi verso i muscoli, si verifica il rilassamento muscolare e lo spasmo scompare.

La tossina botulinica viene somministrata per via intramuscolare. L'effetto appare in una settimana e dura fino a sei mesi. Le iniezioni sono raccomandate una volta ogni tre mesi. Per il trattamento degli spasmi della massa muscolare, il farmaco non è adatto, dal momento che è impossibile introdurre una quantità così grande di sostanza.

Effetti collaterali della tossina botulinica: debolezza nei muscoli, che porta a una restrizione della mobilità del luogo in cui è stata effettuata l'iniezione. Ci possono essere sintomi simil-influenzali che scompaiono in un giorno.

Se il farmaco non ha dimostrato la sua efficacia, il proseguimento del trattamento deve essere discusso con il medico. Alcuni pazienti producono anticorpi contro il farmaco, il che riduce l'efficacia del trattamento. Per prevenire tale situazione, le iniezioni della tossina botulinica vengono effettuate con minore frequenza e la quantità di sostanza iniettata viene ridotta.

Trattamento "Novantronom"

"Novantron" - un farmaco che agisce sul ciclo cellulare. Ha un effetto antitumorale, è usato nel trattamento della sclerosi multipla rapidamente progressiva. Lo strumento agisce sulle cellule del sistema immunitario, sopprimendo la loro attività, può ridurre il rischio di disabilità. Nel trattamento con Novantron, il numero di lesioni nel cervello è ridotto, come si può vedere nella risonanza magnetica.

"Novantron" viene introdotto attraverso il contagocce una volta al trimestre. Prima di usare il farmaco, vengono condotti i seguenti studi:

  • esame del sangue;
  • elettrocardiografia;
  • ecocardiografia cardiaca;
  • misure di peso e altezza.

Oltre ai test, dovresti sottoporti a una terapia di apprendimento, come comportarti quando gli effetti collaterali, come la nausea. Prima di iniziare il trattamento, è necessario informare il medico se ci sono infezioni, gotta, malattie dentali, disturbi del fegato, allergie, gravidanza, allattamento e tumori.

Dopo l'introduzione di Novantron, aumenta la possibilità di penetrazione delle infezioni, quindi non dovresti essere vaccinato contro le malattie, il contatto con le persone malate. In caso di effetti collaterali e esacerbazione di malattie infettive consultare un medico.

Quando un paziente diventa dipendente da Novantron, possono comparire i seguenti effetti negativi:

  • perdita di capelli;
  • nausea;
  • colorazione di urina in colore blu-verde nei primi giorni dopo l'inizio dell'uso del farmaco;
  • disturbi del ciclo mestruale.

Per il trattamento della sclerosi multipla producono più di 120 farmaci. Tutti loro sono divisi in tre tipi:

  • rimedi per alleviare i sintomi;
  • farmaci per l'esacerbazione della malattia;
  • farmaci che cambiano il corso della malattia.

In ogni caso richiede un approccio olistico. La tattica del trattamento della malattia viene scelta dal medico, che determina l'elenco dei farmaci e il dosaggio. Solo in questo caso, la terapia sarà il più efficace possibile.

Cosa prendere dalla sclerosi multipla?

Esiste una cura efficace per la sclerosi multipla? I neurologi di tutto il mondo prescrivono più di 160 diversi farmaci per questa malattia. Come capire cosa significano tutti questi nomi?

La sclerosi multipla è un processo patologico in cui il sistema immunitario di una persona inizia ad attaccare il proprio sistema nervoso per qualche motivo sconosciuto. L'oggetto dell'attacco sono le guaine mieliniche delle vie nervose del cervello e del midollo spinale. Inizia l'infiammazione, con conseguente morte delle cellule di mielina e formazione di cicatrici. Il processo ha diversi punti focali in una volta, e per questo motivo è chiamato disperso.

Classificazione dei farmaci

Sfortunatamente, fino ad oggi, un motivo sconosciuto per il comportamento aggressivo della propria immunità non consente ai farmacologi di trovare una cura per la sclerosi. Tuttavia, è possibile rallentare significativamente il suo corso, e un neurologo competente prescriverà sicuramente farmaci che preservano la qualità della vita del paziente.

Tutti i fondi scritti per la sclerosi multipla sono convenzionalmente suddivisi in:

  • mezzi per rimuovere condizioni acute;
  • farmaci per inibire lo sviluppo della SM;
  • farmaci progettati per alleviare la condizione dei pazienti.

Rimozione dell'esacerbazione

Un posto nella prima fila di rimedi per le esacerbazioni della sclerosi multipla è occupato dagli ormoni corticosteroidi. Quando combattono una malattia, hanno innegabili pregi sopprimendo l'attività del sistema immunitario attaccando la propria mielina? e allo stesso tempo inibendo significativamente il processo infiammatorio.

I corticosteroidi includono:

  • prednisone (prescritto in compresse);
  • metilprednisolone e desametasone (somministrato per via endovenosa).

Sfortunatamente, questi ormoni non possono essere prescritti per molto tempo - hanno una serie di gravi effetti collaterali e l'uso in violazione delle istruzioni può portare alla morte.

Se i glucocorticoidi sono impotenti, viene prescritta la purificazione del sangue - la plasmaferesi. Il sangue del paziente è passato attraverso l'apparato, dividendolo nei suoi elementi costitutivi. La procedura di purificazione del sangue dura circa un'ora e un po '.

Inibizione dello sviluppo della malattia

Ai pazienti vengono prescritti i cosiddetti farmaci che alterano il decorso della sclerosi multipla (PITRS).

Interferone beta

L'iniezione di interferone è un tempo testato nel trattamento del rimedio MS che si è mostrato bene all'inizio dello sviluppo della malattia. L'interferone beta 1a (iniezione nel muscolo) e beta 1b (sottocutaneo) sono usati per il trattamento. L'effetto principale di questi farmaci è quello di ridurre la permeabilità della barriera emato-encefalica, a causa della quale poche cellule immunitarie arrivano alle cellule cerebrali. Un ulteriore vantaggio dell'interferone: proteggono i neuroni dai danni.

Sebbene provino a minimizzare gli effetti indesiderati, esistono ancora - mentre ricevono una condizione simile all'influenza e la depressione può svilupparsi. Gli interferoni influenzano la composizione del sangue, riducendo il contenuto dei leucociti e, di conseguenza, sopprimendo il sistema immunitario. Pertanto, è importante evitare le persone malate in questa fase in modo da non essere infettati. Non sempre adatto ai bambini: le immunoglobuline nei bambini sono più preferibili.

Copaxone

Durante lo sviluppo, sembrava aver trovato una cura per la sclerosi multipla. Copaxone è una molecola polimerica simile alla mielina umana. Viene iniettato per via sottocutanea, usandolo come "richiamo" per le cellule immunitarie - lasciano la mielina da sola e iniziano a distruggere il simile Copaxone.

Negli studi, questo farmaco non ha mostrato alcun vantaggio rispetto all'interferone beta, ma i suoi effetti collaterali sono rari e, di regola, non richiedono ulteriori correzioni.

immunoglobuline

Il farmaco di seconda linea dopo l'interferone. A differenza di altri, le immunoglobuline nella SM sono attivamente utilizzate nei bambini. Introdotto per via endovenosa, non ha praticamente effetti collaterali e ha un'efficienza abbastanza elevata per l'inibizione della sclerosi multipla.

Tisabri

È natalizumab. Il suo meccanismo d'azione è il legame dei recettori delle cellule immunitarie. Un contagocce viene preso ogni quattro settimane. Tisabri può essere combinato con l'interferone beta.

A causa della forte soppressione dell'immunità durante il periodo di trattamento con natalizumab, vi è il rischio di attivazione di varie malattie, la più pericolosa delle quali è la leucoencefalopatia multifocale.

Gielen

Hylenia (principio attivo chiamato "fingolimod") è un immunosoppressore. È usato per il remitting PC. Gli effetti collaterali sono malattie infettive, quindi durante il trattamento è spesso necessario verificare la presenza di possibili patogeni.

Hylenia impedisce ai linfociti di lasciare i linfonodi, a causa dei quali nel 70% dei pazienti si ottiene l'effetto di una significativa riduzione della frequenza delle esacerbazioni.

Abadzhiev

Il nome commerciale della sostanza è teriflunomide, compresse. Stimolatore di immunità, capace di ridurre il numero di linfociti. Ha un gran numero di effetti collaterali, tra cui influenza, perdita di capelli, nausea, vomito e mal di denti. Nonostante ciò, è molto efficace rispetto agli interferoni.

Farmaci antineoplastici

Questi includono mitoxantrone (marchio Novantron) e ciclofosfamide (citossano). Tradizionalmente, questi farmaci appartengono alla chemioterapia e li prendono per il cancro. Ma nel caso della sclerosi multipla, la loro capacità di sopprimere l'immunità è utile.

Gli effetti collaterali sono gravi e familiari dalla frequente descrizione dei pazienti oncologici: nausea e vomito, perdita di capelli, anemia, sviluppo di sanguinamento e aumento del rischio di contrarre un'infezione. Pertanto, si stanno gradualmente allontanando dal loro uso, preferendo nuovi farmaci per il tisabri e la gilinia.

minociclina

Questo è un antibiotico che, secondo i risultati di esperimenti di medici provenienti dagli Stati Uniti, sopprime il processo infiammatorio nei pazienti con SM. Ma non fidarti troppo di lui - la sostanza è ancora in fase di test.

Farmaci con efficacia non dimostrata

I medici domestici possono prescrivere una combinazione di lecitina e amixina a pazienti con sclerosi multipla. La loro efficacia, senza essere confermata da studi attendibili, è piuttosto dubbia.

Ci sono anche raccomandazioni per usare la fluranza - "droghe", i cui distributori promettono un meraviglioso ringiovanimento del corpo e la liberazione delle piaghe. Sfortunatamente, non ci sono miracoli e la pratica clinica non conferma l'effetto dei flureviti.

Migliorare la qualità della vita dei pazienti

Rigidità muscolare

Questo gruppo è rappresentato da una sola medicina - Phampira (nome commerciale Fampridine). Sfortunatamente, in Russia non è registrato come farmaco, quindi dovrai acquistare attraverso farmacie straniere. Fampira allevia la rigidità muscolare causata da danni al tratto neuroconduttore e restituisce al paziente l'opportunità di muoversi senza aiuto.

Dolore muscolare

Frequenti spasmi muscolari, a volte molto dolorosi, vengono rimossi con l'aiuto di sostanze come:

Come farmaco a lungo termine (fino a metà anno), le iniezioni possono essere applicate al muscolo della tossina botulinica, la cui versione cosmetica è nota con il marchio Botox.

Stanchezza cronica

I pazienti con SM spesso lamentano stanchezza cronica. Sfortunatamente, non c'è praticamente nulla da trattare nel nostro paese - la droga occidentale di scelta, provigil (modafinil) è proibita nella Federazione Russa. I farmaci a base di amantadina rimangono, ma il suo effetto è debole e non in tutti i pazienti.

depressione

Qualsiasi malattia cronica che richiede il controllo di esso esaurisce la forza morale del paziente e la sclerosi multipla non fa eccezione. Per non permettere al paziente di perdere il cuore (che non è utile per nessuna malattia), il medico può raccomandare sostanze dal gruppo di antidepressivi, come:

Disfunzione erettile

Lei spesso accompagna gli uomini malati. Per la correzione delle violazioni nella sfera sessuale vengono assegnati il ​​Viagra (sildenafil) oi suoi analoghi Cialis e Levitra.

Parestesia e ipoestesia

Un'improvvisa sensazione dolorosa spiacevole della pelle, formicolio, bruciore o, al contrario, una diminuzione della sensibilità, che si verificano a causa di un'interruzione nel normale passaggio dell'impulso lungo i nervi, sono corrette dagli analoghi dell'acido gamma-aminobutirrico gabapentin o pregabalin. In alcuni casi, possono essere nominati antidepressivi triciclici amitriptilina e nortriptilina.

costipazione

Disagio frequente Rimosso dal comune Bisacodyl, Docusate o Magnesia.

Disfunzione urinaria

Il disordine della minzione si verifica nella grande maggioranza dei pazienti. Si verifica l'incontinenza frequente o durante la notte, nonché una varietà di ritardi. Affrontare questo aiuterà:

  • darifenacina (enablex);
  • ossibutinina (ditropano);
  • tamsulosina (flamax);
  • tolterodina (detrol).

Quindi quale medicina è meglio prendere?

Senza coordinamento con il medico - no. Ricorda che il nostro articolo non è una guida all'azione, ma solo una breve guida agli strumenti più comuni utilizzati per la sclerosi. La sclerosi multipla è una malattia grave, per la quale vengono utilizzate sostanze potenti con molti effetti collaterali.

L'assunzione simultanea di diversi potenti farmaci provoca di per sé un colpo significativo al corpo del paziente. Per il trattamento efficace di farmaci adatti deve essere selezionato. Tutto ciò richiede un monitoraggio costante dello stato, che è impossibile eseguire a casa.

Se hai esperienza nell'uso di farmaci per MS, o conosci un nuovo strumento, per favore condividi queste informazioni nei commenti.

Quali farmaci sono raccomandati per il trattamento della sclerosi multipla

La moderna neurologia risolve il complesso compito di trattare la sclerosi multipla con l'aiuto di droghe. I farmaci prescritti per la sclerosi multipla possono ridurre la frequenza delle esacerbazioni della patologia cronica del sistema nervoso centrale. L'uso di farmaci sicuri efficaci consente ai medici di resistere con successo alla progressione dei sintomi, ridurre il rischio di invalidità.

Il pericolo di sclerosi multipla, come una patologia progressivamente progressiva, è causato da un danno alle strutture mieliniche. Lo sviluppo di un processo distruttivo nella membrana protettiva dei neuroni è associato a un fallimento autoimmune, quando il sistema nervoso umano viene attaccato dalla sua stessa immunità. L'aumento dei focolai di infiammazione di cause sconosciute porta alla formazione di molteplici cicatrici.

La malattia cronica si manifesta con sintomi di varia gravità - dal torpore degli arti alla paralisi e cecità di fronte a uno stato depressivo. Nel trattamento di farmaci prescritti per la sclerosi multipla che possono cambiare il corso della malattia. Il gruppo di farmaci noti con la sigla PIRTS.

Obiettivi della terapia farmacologica

La moderna industria farmacologica offre una serie di farmaci che possono ridurre l'aggressività del proprio sistema immunitario e rallentare in modo significativo i progressi dell'infiammazione. Le medicine che sono prescritte esclusivamente da un medico possono essere divise in tre grandi gruppi:

  • farmaci destinati ad alleviare le esacerbazioni;
  • mezzi per inibire la crescita dei sintomi della sclerosi multipla;
  • farmaci per facilitare le condizioni del paziente.

I farmaci non curano la sclerosi multipla, ma aiutano a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi, proteggono il cervello dall'aspetto di nuove lesioni.

È importante rispettare l'algoritmo per il ricevimento e il dosaggio dei farmaci stabiliti dal medico.

Sollievo dei sintomi

Per alleviare le riacutizzazioni nel trattamento della sclerosi multipla, vengono utilizzati preparati ormonali, utilizzando un regime di terapia a impulsi. La sua essenza è nel prescrivere una dose elevata di farmaci per un breve periodo (5 giorni). I seguenti corticosteroidi sono prescritti per l'effetto d'urto che sopprime l'attacco immunitario contro la propria mielina:

  • somministrazione endovenosa o gocciolante di metilprednisolone o desametasone;
  • continuazione della terapia con compresse di prednisolone orali.

La terapia con steroidi fornisce la normalizzazione delle funzioni del sistema nervoso, riduce i periodi di esacerbazioni. Un significativo svantaggio del trattamento è lo sviluppo di complicazioni gravi dopo un trattamento a lungo termine. In assenza dell'efficacia dell'uso di ormoni, la plasmazione è prescritta dalla plasmaferesi. Durante un attacco, la procedura di separazione delle cellule del sangue dal plasma aiuta ad alleviare la condizione.

Farmaci che cambiano il corso della malattia

I farmaci appartenenti al gruppo di agenti preventivi possono influenzare il progresso dell'infiammazione nella sclerosi multipla e causare la sua inibizione. Quali PIRTS sono specificamente utilizzati, il medico decide, elaborando uno schema individuale e scegliendo il dosaggio del medicinale per ciascun paziente.

Gruppo di medicina di base

I farmaci immunomodulatori contribuiscono a rallentare la progressione della malattia, riducono la frequenza delle recidive, pur mantenendo una qualità della vita. Quando si sopprime l'attività di protezione immunitaria, la guaina mielinica non viene distrutta.

  • A causa dell'alta attività degli interferoni beta, le iniezioni di Betaferon o Avonex sono utilizzate per ridurre al minimo il contatto dei neuroni cerebrali con le cellule immunitarie. Le iniezioni sono rilevanti nella fase iniziale di sviluppo della sclerosi multipla.
  • Si raccomanda di trattare la forma recidivante della malattia con iniezioni sottocutanee di Rebif. La terapia riduce la frequenza degli attacchi, riduce la gravità del danno alle strutture cerebrali.

Il trattamento con interferone è accompagnato da segni di influenza, oltre a una reazione negativa di tipo neurologico. La normalizzazione del sistema immunitario nella sclerosi multipla assicura la nomina di farmaci antivirali per la protezione contro le infezioni virali (Cycloferon, Amiksin).

  • Il copaxone, che è simile nella composizione alla mielina umana, aiuta a preservare il rivestimento della mielina. Ciò consente di reindirizzare l'attacco di immunità al polimero, simile alla mielina.
  • Le compresse di Gilinia promuovono l'intercettazione delle cellule immunitarie nei linfonodi e la prevenzione della loro aggressività. Terapia, che riduce la frequenza delle esacerbazioni, ma è consentita solo per i pazienti che hanno avuto la varicella.
  • Contagocce mensili con il farmaco Tisabri sono rilevanti per la sclerosi multipla del tipo ricorrente. Il farmaco è un'immunità altamente soppressiva, compatibile con l'interferone beta.

Per ridurre l'attività della barriera immunitaria che produce anticorpi aggressivi, la chemioterapia può essere prescritta da Novantron (Mitoxantrone) o Cytoxan.

La connessione al regime di trattamento dei citostatici utilizzati per l'oncoterapia deve essere giustificata dall'elevato grado di gravità del processo sclerotico.

Aiuto per ulteriori farmaci

La terapia farmacologica per la sclerosi multipla porta a conseguenze negative, la cui correzione viene eseguita con i seguenti farmaci:

  • la frequenza degli spasmi muscolari viene rimossa con l'aiuto di rilassanti muscolari - Tizanidina, Baclofen, Diazepam;
  • L'amantadina aiuterà a liberarsi dalla stanchezza cronica, sebbene il farmaco non sia considerato particolarmente forte;
  • Per la correzione della disfunzione erettile, agli uomini viene prescritto il Viagra oi suoi analoghi;
  • antidepressivi triciclici - Amitriptilina, Fluoxetina, Zoloft - salva dai sintomi della depressione;
  • Per ripristinare la funzione urinaria, prendere Tolterodin o Oxybutynin,
  • per costipazione - Bisacodil.

Le consulenze di un fisioterapista e gli esercizi terapeutici aiutano a ripristinare l'attività fisica e mantenere la mobilità. Alcuni pazienti possono aver bisogno dell'aiuto di dispositivi speciali (un corsetto, un bastone, un deambulatore), così come ulteriori farmaci che il medico prescrivente prescriverà.

Trovato il farmaco per la sclerosi multipla

Le cause dello sviluppo della malattia fino ad oggi sono sconosciute.

È noto solo che la malattia ha caratteristiche multifattoriali. Molto spesso, la malattia si sviluppa dopo l'infezione da malattie virali, con una carenza di vitamina D e alcune altre malattie.

Va anche notato che un ruolo importante è assegnato alla predisposizione genetica. Naturalmente, lo sviluppo di un farmaco per il trattamento della sclerosi multipla richiede la conoscenza dei meccanismi che sono alla base dell'origine e dello sviluppo della malattia.

Le cause dello sviluppo della malattia fino ad oggi sono sconosciute.

Aiuta a frenare la malattia, sono classificati come base (base). L'effetto complessivo sul sistema immunitario inibisce la sua attività e corregge dalla distruzione del tessuto nervoso.

Aiutano a ridurre la frequenza degli attacchi, il grado di lesioni ricevute e migliorano qualitativamente l'attività vitale del paziente.

Interferone 1 b beta

Progettato per ridurre la frequenza delle esacerbazioni nei pazienti, nonché per ridurre la gravità della malattia. Il rilascio di compresse deve essere sotto i nomi - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Iniezioni sottocutanee.

Prezzo Interferone 1 b beta, noto come Infibeta a Mosca - 31 311 rubli, a San Pietroburgo - 19 500 rubli.

Copaxone

È inteso per rinforzare e proteggere il tessuto del nervo del myelinium dai guasti del sistema immunitario. Iniettato sotto la pelle Riduce notevolmente il sistema immunitario e la produzione di linfociti, rendendo il corpo vulnerabile ad altre infezioni.

Prezzi a Mosca - 27 000 rubli, a San Pietroburgo - 25 938 rubli.

immunoglobuline

Iniezioni endovenose per sopprimere il processo autoimmune, legare gli anticorpi, aumentare la produzione di isoforme del fattore di crescita beta trasformante nella sclerosi multipla, inibire la crescita dei linfociti.

Il prezzo a Mosca è da 980 rubli, a San Pietroburgo il costo medio è di 3110 rubli.

Tizabri

Il farmaco mira a proteggere il midollo spinale e il cervello dall'influenza delle cellule del sistema immunitario, ma questo aumenta il rischio di una malattia infettiva del cervello.

Il rimedio principale nel trattamento della sclerosi multipla, se molti si sono dimostrati inefficaci.

Con la sua azione blocca il decorso delle cellule del sistema immunitario nei tessuti del cervello e del midollo spinale. Viene applicato rigorosamente sotto il controllo di uno specialista, cancellato quando il rischio di ottenere un secondo caso è grande. Iv.

Il costo medio del farmaco nelle farmacie di Mosca è da 109.500 rubli, attraverso la rete di farmacie a San Pietroburgo - 91.500 rubli.

Gielen

Funziona come un intercettore di linfociti nei linfonodi. Accettato solo da coloro che hanno avuto la varicella. Aumenta fortemente la pressione. Strettamente sotto il controllo di uno specialista, mentre rallenta il cuore.

Le capsule in farmacia a San Pietroburgo costano in media 77.220 rubli, a Mosca sono 89.567 rubli.

Abadzhiev

Compresse immunosoppressive, bloccando la stimolazione dei linfociti, riducendo il numero della loro circolazione.

Il costo nelle farmacie di Mosca è 53.417 rubli, a San Pietroburgo - 52.300 rubli.

Gli scienziati non sono ancora arrivati ​​ad un'opinione comune, da cui provengono le malattie. Tuttavia, per quanto riguarda questo problema, ci sono due punti di vista.

Da un punto di vista, ci sono tutte le ragioni per credere che la causa dello sviluppo di queste malattie siano gli effetti rari delle infezioni semplici.

Da un altro punto di vista, si presume che lo sviluppo di malattie sia influenzato da alcune interruzioni nel lavoro dei geni e delle loro mutazioni.

Ad esempio, gli scienziati britannici hanno scoperto che la sclerosi multipla inizia spesso ad emergere nelle persone che hanno un gene Rab32 attivo.

Con la sua presenza, il sistema immunitario si dimette. È il frutto dentro la donna.

Secondo gli scienziati, il gene fetale è il 50% del materiale genetico ereditato dal padre. È questo gene che contiene le istruzioni per la raccolta di molecole proteiche che non sono familiari al sistema immunitario della donna.

Data la specificità del sistema immunitario di una donna, quando le molecole proteiche entrano nel suo ambiente, deve iniziare a difendersi dalle cellule germinali.

Ma, tuttavia, in realtà ciò non accade. La placenta nel frattempo produce ormoni speciali.

Questi ormoni agiscono sul sistema immunitario di una donna e costringono il sistema immunitario a non lanciare l'attacco delle cellule germinali. Inoltre, gli ormoni proteggono anche il feto da vari tipi di infezioni.

Ormoni che si sviluppano nel corpo femminile, al verificarsi della gravidanza, i biologi interessati. È lo studio delle specifiche del loro lavoro, lo studio di tutte le loro proprietà e capacità segrete che consentiranno la produzione di un medicinale per la sclerosi multipla.

Come conseguenza della malattia, il sistema immunitario considera cellule del cervello e altri tessuti non nativi.

Nel tentativo di trovare una cura per tali malattie e di essere portati via dalle proprietà nascoste degli ormoni della gravidanza, i biologi russi hanno iniziato a studiare diligentemente l'interazione di questi ormoni con le cellule immunitarie per raggiungere il loro obiettivo.

L'effetto di vari ormoni della gravidanza sul comportamento delle cellule immunitarie, che hanno già familiarità con agenti patogeni reali e non reali, ma che non li hanno mai incontrati, è stato completamente studiato.

È a causa delle loro osservazioni sulla reazione agli ormoni che gli scienziati russi hanno cercato di individuare la sostanza che potrebbe sopprimere le cellule immunitarie, ma non ha causato danni e non ha completamente soppresso il sistema immunitario.

Come sapete, recentemente i biologi russi hanno compiuto passi importanti nel trovare una cura per la sclerosi multipla. Hanno prodotto la medicina e uno studio è stato condotto sui suoi effetti sui volontari.

Si presenta sotto forma di sfere microscopiche, circondate dalla protezione da molecole sintetiche. Quando ingeriti, alla fine decadono.

La stessa medicina è frammenti di mielina che impediscono al sistema immunitario di spingere via le cellule nervose.

In una conferenza scientifica, che si è tenuta a Mosca, dedicata alla sclerosi multipla e ad altre malattie autoimmuni, gli scienziati hanno riferito che la produzione di questo farmaco sta progredendo.

Inoltre, vengono studiati altri fattori immunologici che influenzano il sistema nervoso e altri organi.

Oggi la fase successiva delle sperimentazioni cliniche è in pieno svolgimento. Gli scienziati sperano nel successo degli esperimenti. Secondo gli scienziati, con un buon ritmo di lavoro svolto, il farmaco potrebbe essere disponibile in tre anni.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico per la sclerosi multipla viene effettuato da vari gruppi di farmaci. In questo caso, ci sono tre aree di trattamento:

  • terapia della recidiva della malattia, richiesta nelle esacerbazioni della sclerosi multipla;
  • farmaci profilattici che migliorano la prognosi per il paziente e forniscono un decorso più favorevole della malattia;
  • terapia sintomatica, eliminando sintomi neurologici e altri sintomi specifici.

Indipendentemente dall'approccio utilizzato, l'uso di farmaci per la sclerosi multipla, il compito principale del medico è quello di ridurre la frequenza delle recidive e proteggere il paziente dalla rapida progressione della malattia.

Oltre alla selezione dei farmaci necessari, l'impegno del paziente verso la terapia è di grande importanza nel trattamento della malattia. È molto importante che il paziente assuma costantemente tutti i farmaci prescritti sotto forma di compresse o iniezioni e che giunga tempestivamente a misure preventive.

Va notato che i moderni farmaci sviluppati hanno ridotto significativamente il tasso di mortalità dei pazienti con sclerosi multipla. Tuttavia, la scelta dei farmaci dipende in modo significativo dalla forma della malattia in un paziente.

I farmaci per la sclerosi multipla sono scelti dal medico curante in base alla forma diagnosticata. Ci sono quattro varianti della malattia:

  • La forma remittente è caratterizzata da frequenti recidive della malattia, nei periodi tra i quali è possibile un parziale miglioramento delle capacità motorie e cognitive. Il principale tipo di terapia è l'uso di agenti ormonali, principalmente glucocorticosteroidi. Questo gruppo di farmaci riduce la gravità del processo infiammatorio nel cervello e aiuta a fermare la progressione della sclerosi. I glucocorticosteroidi sono usati per inibire lo sviluppo della malattia, ma quando il paziente va in remissione clinica, vengono aggiunti altri farmaci.
  • La forma progressiva secondaria della sclerosi multipla si manifesta con la progressione costante della malattia. In questo caso, è possibile interrompere lo sviluppo della malattia con l'aiuto di grandi dosi di immunomodulatori e immunosoppressori.
  • Il tipo progressivo primario della malattia è associato alla progressione costante dei sintomi dal primo giorno di insorgenza della malattia. La terapia efficace in questo caso è impossibile, tuttavia, il trattamento sintomatico e di supporto è di grande importanza.
  • La forma remittente-progressiva della sclerosi multipla è caratterizzata da un andamento ondulatorio, tuttavia i medici notano sempre il deterioramento del paziente. La terapia si basa sull'uso di glucocorticosteroidi e farmaci che modificano il corso della sclerosi multipla.

È importante notare che l'effetto di vari farmaci dipende dal grado di controllo della terapia.

A tal fine, i pazienti dovrebbero regolarmente sottoporsi a risonanza magnetica (MRI) del cervello, consentendo di valutare i fuochi della sclerosi nel tessuto nervoso.

Molti pazienti chiedono quando sarà trovata la cura per la sclerosi multipla e sarà gratuita per i pazienti? Ad oggi, un gran numero di studi scientifici sul trattamento di questa malattia.

Tuttavia, ora sul mercato farmaceutico ci sono un gran numero di farmaci che ti permettono di controllare il decorso della malattia.

Rimedi sintomatici

Trovare una cura universale per la sclerosi multipla è impossibile. Le manifestazioni cliniche della malattia variano significativamente nei pazienti, dal momento che il processo patologico colpisce diverse parti del cervello nelle persone.

Tuttavia, i medici identificano un numero di sintomi che si verificano più frequentemente e che possono essere trattati efficacemente.

Disturbi del tono muscolare, spesso manifestati dal dolore, si verificano nella maggior parte dei pazienti. Tizanidina, tolperisone e altri farmaci sono usati per eliminare lo spasmo muscolare.

Inoltre, molti uomini e donne sviluppano disfunzione urinaria, che può essere controllata iniettando la carnitina sinistra e farmaci simili.

Le violazioni nel sistema extrapiramidale, manifestate da tremore e alterata coordinazione del movimento, possono essere corrette dai nootropici (Piracetam, Nootropil, ecc.), Così come i farmaci che migliorano la circolazione cerebrale (Actovegin, Cerebrolysin).

Terapia anti-infiammatoria

L'esacerbazione della sclerosi multipla è associata allo sviluppo nel tessuto nervoso del sistema nervoso centrale dei cambiamenti infiammatori che possono verificarsi in qualsiasi momento nel corso della malattia.

Per ridurre la gravità dell'infiammazione, possono essere usati glucocorticosteroidi (desametasone) e ormone adrenocorticotropo. I glucocorticoidi influenzano la formazione delle cellule del sistema immunitario e riducono la formazione di anticorpi.

/ I nomi di questi farmaci sono diversi: desametasone, prednisolone, ecc. L'ACTH è caratterizzato da effetti simili, ma migliora ulteriormente i processi metabolici nel tessuto nervoso, che possono migliorare la prognosi per il paziente.

Nonostante questi farmaci non siano in grado di assicurare il pieno recupero del paziente, la malattia viene trattata efficacemente da lui e va in una fase di remissione, che può durare per diversi mesi o anche anni.

L'efficacia di questo elenco di farmaci è massima durante i periodi di esacerbazione, quando i pazienti hanno marcato l'infiammazione nel tessuto nervoso.

Controllo delle malattie

Rallentando il grado di progressione della sclerosi multipla e riducendo il numero di ricadute è possibile con l'aiuto di una serie di farmaci innovativi prodotti da un certo numero di produttori.

Effetti simili sono ottenibili con l'uso razionale di agenti immunomodulatori che bloccano l'azione patologica degli anticorpi nel corpo dei pazienti.

I principali farmaci appartengono al gruppo di beta-interferone e Glatiramer acetato (Copaxone). Introdurre i farmaci dovrebbe essere intradermico, e possono essere dispensati e applicati solo in ambiente ospedaliero.

I beta-interferoni riducono la quantità di anticorpi e cellule immunitarie nel corpo umano. Glatiramer acetato è simile nella struttura della proteina della mielina, che circonda le fibre nervose in una persona sana.

Una volta nel corpo, questa medicina diventa un bersaglio per il sistema immunitario, che consente al paziente di mantenere il tessuto nervoso.

Farmaci di nuova generazione - Dimetilfumarato e Teriflunomide sono prodotti sotto forma di compresse e sono altamente efficaci nel trattamento della sclerosi multipla.

I farmaci in questa lista sono usati come trattamento di prima linea. I farmaci della seconda linea sono usati nei casi in cui la prima linea non ha mostrato un effetto significativo.

Alemtuzumab è registrato in Russia, e Fingolimod natalizumab è nel mondo. Altri farmaci simili continuano ad apparire.

Corso di farmaci

mitoxantrone

Progettato per il trattamento delle formazioni tumorali, con la sclerosi multipla è volto a ripristinare le aree affette del tessuto nervoso, con sindromi mielodisplastiche.

Blocca i tumori secondari per legamento con le proteine ​​del sangue. Disponibile in forma di pillola.

Il costo medio a Mosca è di 2 260 rubli, a San Pietroburgo il costo medio è di 2 000 rubli

alemtuzumab

Agente antitumorale nel trattamento della sclerosi multipla. Previene lo sviluppo dell'antigene dei linfociti formando un anticorpo monoclonale. Il rilascio è in fiale, infusione applicata.

A Mosca, il prezzo medio del trattamento con Alemtuzumab è di 10.700 rubli, a San Pietroburgo, circa 9.700 rubli.

minociclina

Tetraciclina sintetica antibiotica, progettata per combattere le formazioni tumorali e l'infiammazione associata. Anche prescritto per l'infiammazione batterica.

Emissione sotto forma di compresse, a Mosca costa da 680 rubli, a San Pietroburgo - 540 rubli.

Preparazioni in condizioni acute

Non esiste una cura singola per la sclerosi multipla. Le compresse non rimuovono la malattia, ma aiutano solo a fermare la progressione della malattia ea ridurre o alleviare la gravità. Tutti i farmaci per la SM sono suddivisi nei seguenti gruppi:

  1. In condizioni acute.
  2. Preparati per inibire lo sviluppo della SM.
  3. Agenti antineoplastici.
  4. Mezzi per alleviare la condizione.

Progettato per la rapida rimozione di attacchi e il loro sollievo.

desametasone

Droga ormonale. È punteggiato per via intramuscolare da un corso all'approccio di crisi (per esempio, a paralisi).

Destinato all'inibizione di macrofagi e linfociti, che porta alla cessazione della distruzione del tessuto nervoso per un certo periodo.

Per l'auto-somministrazione, è rilasciato in compresse da 500 mg.

Prezzo a Mosca - da 175 p., A San Pietroburgo - da 205 p.

Solu Medrol

Intramuscolare. Lo strumento glucocorticoide per il trattamento di una condizione patologica, fornisce sollievo dal processo infiammatorio e dal fallimento immunitario.

Il prezzo del Soul Medrol a Mosca è da 352 rubli, a San Pietroburgo è da 400 rubli.

cladribina

Influenza la proliferazione di leucociti e linfociti, inibendo la loro funzione. Disponibile in compresse e iniezioni.

Prezzo Kladribina a Mosca - 27 346 rubli, a San Pietroburgo - 26 500 rubli.

La sclerosi multipla è accompagnata da sintomi e malattie oltre ai principali disturbi del tessuto nervoso. Questi sintomi non vanno via con il trattamento di base.

Per loro, c'è una prescrizione separata di farmaci per alleviare la condizione del paziente: dolore, paralisi, disfunzioni dei sistemi corporei, depressione psico-emotiva.

Regime di trattamento per la rigidità muscolare

Farmaci finalizzati alla rimozione della rigidità muscolare:

  • Baclofen - con la sua azione blocca la trasmissione attraverso il canale neuromuscolare, allevia lo spasmo e riduce il dolore, agisce con lesioni del midollo spinale (Mosca - 280 rubli, San Pietroburgo - 250 rubli).
  • La tizanidina è un rilassante muscolare, mirato a stimolare gli alfa2-adrenorecettori nel midollo spinale, che porta ad una diminuzione della rigidità muscolare, riduce gli spasmi e le convulsioni, ripristina i movimenti attivi (Mosca - 129 rubli, San Pietroburgo - 126 rubli).

Spasmi e dolori

Danni alle fibre nervose del midollo spinale portano a paralisi muscolare, spasmi o dolore.

Per alleviare il dolore grave, un'ambulanza è chiamata per aiutarti a iniettare Lidocoina o Novocaina per via intramuscolare.

L'amitriptilina è ottima per l'auto-trattamento. Appartiene agli antidepressivi triceplastici, la proprietà antiaritmica allevia gli spasmi e il dolore nei tessuti muscolari.

Il costo a Mosca è di 59 rubli, a San Pietroburgo - da 47 rubli.

Stanchezza cronica

Associata a disturbo neurologico progressivo. È espresso in affaticamento anormale dell'intero organismo, in una rottura, che limita significativamente l'attività fisica.

Per il trattamento, al paziente viene somministrato un regime giornaliero e viene prescritta Amantadina. Trasporta l'effetto antiparkinsonic, anche ha proprietà antivirali.

Il costo medio a Mosca è 150 per compresse e 1.500 per iniezione, nella rete di farmacie di San Pietroburgo - 130 e 1.200 rubli.

depressione

Spesso la sclerosi multipla è accompagnata da uno stato depressivo, Zoloft (Mosca - 480 rubli, San Pietroburgo - da 428 rubli), Buprion (Mosca - 3200 rubli, a San Pietroburgo - 2700 rubli) sono usati per elevare lo spirito.

I farmaci sono psicoanalettici chimici.

Disfunzione erettile

Per mantenere la funzione erettile, è stato trovato un farmaco basato sull'effetto antispasmodico, sugli stimolanti e sugli alfa-adrenoblocker. Il sildenafil è un buon rimedio: sono prodotti sotto forma di compresse, il costo medio delle confezioni a Mosca è di 643 rubli, a San Pietroburgo - 587 rubli.

Parestesia e ipoestesia

Violazioni della sensibilità degli arti, dei piedi e delle mani, accompagnate da intorpidimento, formicolio, sensazione di bruciore o pressione. Associato a disturbi neurologici.

Per il trattamento, si utilizzano corticosteroidi - in compresse, iniezioni o unguenti. Una nuova medicina comune è Prednisolone (prezzo a Mosca - da 56 rubli., A San Pietroburgo - 47 rubli.).

Pericolo di stitichezza

Le disfunzioni nella sclerosi multipla si diffondono in molte parti del corpo e molte pillole hanno effetti collaterali, che si esprimono in costipazione.

Numerosi istituti scientifici in vari paesi del mondo (Russia, USA, Israele, ecc.) Stanno attivamente sviluppando nuovi farmaci per il trattamento e la prevenzione della sclerosi multipla.

Ogni anno, la scienza spende diverse centinaia di dollari per la ricerca scientifica di medicinali efficaci. Ad oggi, i medici hanno identificato una serie di aree di ricerca promettenti.

Farmaci liposomiali

Un gruppo di scienziati russi dell'Istituto di chimica biologica dell'Accademia delle scienze russa ha avviato studi clinici su un moderno vaccino (Ksemus), che consente di fermare la distruzione della proteina della mielina da parte del sistema immunitario del paziente.

I test della prima fase su volontari sani hanno mostrato la sicurezza dello sviluppo e l'assenza di effetti collaterali dal suo utilizzo.

Terapia cellulare

L'uso delle cellule staminali è iniziato nel 2003, quando un certo numero di ricercatori ha mostrato la possibilità di ripristinare il tessuto nervoso, o meglio la guaina mielinica, attraverso l'uso di queste cellule.

Con questo metodo di terapia, le cellule staminali vengono raccolte dal paziente e poi coltivate in modo speciale nei laboratori cellulari.

Quando viene raggiunto un numero elevato, la massa cellulare viene iniettata nel flusso sanguigno e porta a effetti positivi.

L'efficacia complessiva di questa tecnologia raggiunge il 70-85% e consente di ripristinare in modo significativo la funzione del cervello. Tuttavia, le difficoltà nella standardizzazione delle procedure e gli alti costi finanziari non consentono l'introduzione della terapia cellulare ovunque.

Vaccini automatici

La più moderna tecnologia per il trattamento della sclerosi multipla, basata sull'isolamento dei leucociti dal sangue del paziente e il loro trasferimento artificiale all'autoaggressione contro le proteine ​​del tessuto nervoso, in primo luogo la mielina.

Dopo tale addestramento, i leucociti sono esposti a vari fattori dannosi, come l'energia delle radiazioni. Questo porta alla distruzione della loro struttura e al riconoscimento di queste cellule da parte del sistema immunitario del paziente come alieno.

Con l'introduzione di leucociti modificati nel sangue del paziente, la sua immunità li distrugge molto velocemente e cloni di cellule simili responsabili della progressione della malattia.

La terapia per la sclerosi multipla è molto difficile per i medici. La malattia è difficile da controllare e richiede l'uso di diversi gruppi di farmaci: glucocorticosteroidi, immunomodulatori, ecc.

La corretta somministrazione di farmaci consente di ottenere una remissione persistente della sclerosi multipla e di fornire un parziale recupero delle capacità motorie e cognitive in un paziente.

Va notato che l'automedicazione o l'uso di metodi di trattamento omeopatici e popolari è inaccettabile.

Nel 2014, gli studi condotti dal professor Jonah Chen dell'Università della California a San Francisco (USA) hanno fatto di Clemastien il candidato numero 1 per il trattamento della sclerosi multipla.

Data l'enorme importanza dei risultati, il farmaco si è rapidamente trasferito alle sperimentazioni cliniche. La scorsa settimana, i risultati di una sperimentazione clinica della fase II sull'uso di clemastina fumarato in pazienti con sclerosi multipla hanno letteralmente scioccato la comunità medica.

Clemastine fumarato fu inizialmente adottato come antistaminico negli anni '70 del secolo scorso. Negli Stati Uniti, è stato approvato nel 1977 e dal 1993 ha ricevuto lo status di farmaco senza prescrizione medica.

Nei paesi dell'ex Unione Sovietica, è ben noto con il marchio tavegil.

"Il potenziale della clemastina nel trattamento della sclerosi multipla è sorprendente. Per quanto è noto, questo è il primo farmaco per invertire la demielinizzazione nella SM.

Questa non è ancora una vittoria sulla malattia, ma il primo passo verso il ripristino della funzione cerebrale per milioni di persone, la possibilità di riconquistare una dignitosa qualità di vita e indipendenza ", afferma il capo del progetto Dr. Ari Green.

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