Le principali cause di morte per gonfiore del cervello

Secondo le statistiche, la morte dovuta al gonfiore del cervello progredisce in più della metà della sua insorgenza. Questa condizione patologica è una seria complicazione di un processo innaturale, caratterizzato dall'accumulo di una sostanza liquida tra le cellule. La minaccia letale si forma a causa di una significativa limitazione del volume intracranico.

Mentre il gonfiore progredisce, il tessuto nervoso viene compresso, le strutture cerebrali si spostano. Quasi sempre, la malattia colpisce il midollo allungato e la morte si verifica a causa della cessazione della funzione cardiaca o dell'insufficienza respiratoria.

cause di

Il gonfiore del cervello non è una malattia indipendente, poiché l'insorgenza di questa condizione patologica si verifica come una complicazione di un processo non salutare. È solo che non si forma mai su una superficie piana, quindi il medico ha sempre il compito di identificare il fattore dell'aspetto della condizione più pericolosa, altrimenti il gonfiore porterà alla morte.

L'eliminazione della minaccia è impossibile senza influenzare l'eziologia della malattia. L'aumento dell'accumulo di una sostanza liquida si verifica a causa della compromissione della microcircolazione e dell'aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica.

I fattori principali per l'emergere di questa patologia includono:

deterioramento acuto della circolazione sanguigna sotto forma di ictus ischemico o emorragico;
qualsiasi emorragia nel tessuto cerebrale;
danno intracranico;
la presenza di cancro;
grandi trasfusioni;
presenza di processi infiammatori nel cervello o nelle sue membrane;
danno velenoso all'organismo dovuto all'uso di stupefacenti, droghe varie o sostanze tossiche;
chirurgia sul tessuto cerebrale;
gravi reazioni allergiche.

Un'attenzione particolare è rivolta al gonfiore nei neonati, che è più spesso causato da lesioni alla nascita. La morte si verifica a causa della mancanza di un meccanismo di protezione e un processo di ritorno. Questa condizione patologica è sempre fatale in assenza di un processo di trattamento tempestivo e adeguato.

Principi per prevenire la morte

L'elevata mortalità nel gonfiore del cervello è causata da un trattamento inappropriato o errato. L'eliminazione di questa patologia dovrebbe avvenire solo nell'unità di terapia intensiva, altrimenti l'esito letale è inevitabile.

La velocità della diagnosi, l'individuazione di fattori eziologici e l'assistenza medica prodotta influiscono direttamente sulla possibilità del paziente di sopravvivere. La completa eliminazione dell'edema cerebrale avviene solo dopo l'eliminazione del motivo per cui è sorto.

Le seguenti regole terapeutiche aiuteranno a evitare la morte in questa condizione acuta:

rilasciare il paziente da liquidi eccessivi, a causa di diuretici iniettati;
mantenere l'equilibrio acido-elettrolitico con soluzioni fisiologiche;
eseguire costantemente l'ossigenazione;
equalizzare il ritmo cardiaco, stabilizzare la pressione, utilizzare vari farmaci che supportano l'attività del "motore" del corpo;
migliorare i processi metabolici nel cervello, nonché ridurre il livello di danno ai tessuti nervosi, utilizzando strumenti che bloccano gli enzimi di proteolisi;
i corticosteroidi dovrebbero essere usati per rigenerare la microcircolazione;
l'alta temperatura corporea aumenta l'intensità del gonfiore, quindi, dovrebbe usare farmaci antipiretici;
ricevere farmaci anticonvulsivanti è incluso nella terapia sintomatica.

Il processo di trattamento eziologico dipende dai fattori che hanno portato all'edema. Gli antibiotici sono utilizzati per eliminare le malattie infiammatorie, i glucocorticoidi sono utilizzati nelle reazioni allergiche e la terapia in ictus è volta a rinnovare l'ossigenazione della materia grigia. Se la condizione patologica è stata formata a causa di un tumore maligno, allora viene effettuato un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Tasso di mortalità da drenaggio cerebrale

Secondo le statistiche, la morte per edema cerebrale si sviluppa in più della metà dei casi della sua comparsa. L'edema è una complicanza pericolosa del processo patologico, che è caratterizzato dall'accumulo di liquido nello spazio intercellulare. La minaccia di morte deriva dal fatto che il volume intracranico è significativamente limitato.

Durante lo sviluppo dell'edema, il tessuto nervoso viene compresso e le strutture cerebrali vengono spostate. Molto spesso, il midollo allungato soffre e la morte viene dalla cessazione del respiro o del cuore.

Cosa causa gonfiore?

L'insorgere del drenaggio cerebrale è sempre una conseguenza di qualsiasi processo patologico. Di per sé, non può verificarsi, quindi il medico deve sempre trovare la causa dello sviluppo di una condizione di emergenza, altrimenti si verificherà la morte. Eliminare il gonfiore senza alterare il fattore eziologico non funzionerà.

La base di un eccessivo accumulo di liquidi è una violazione della microcircolazione e un aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica.

I motivi principali di questa violazione:

disturbi circolatori acuti (ictus emorragico o ischemico);
qualsiasi tipo di emorragia nel tessuto cerebrale;
trauma intracranico;
processo oncologico;
massicce trasfusioni;
malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane;
lesioni da intossicazione (droghe, droghe, veleni e così via);
interventi chirurgici sul tessuto cerebrale;
gravi reazioni allergiche.

Distinguere anche separatamente lo sviluppo della patologia nei neonati, che può essere causato da traumi alla nascita.

La causa della morte è l'assenza di un meccanismo di protezione e di sviluppo inverso. Cioè, se il processo patologico inizia, quindi senza la fornitura di cure mediche, la morte verrà sicuramente.

Come riconoscere il processo patologico?

Per salvare una persona dalla morte, è necessario notare lo sviluppo di edema nel tempo e iniziare immediatamente il trattamento. Tuttavia, anche con un'assistenza tempestiva e adeguata, la morte potrebbe essere inevitabile. Molto spesso, i neonati sono soggetti a morte, poiché il loro processo si sviluppa troppo rapidamente.

Il quadro clinico dell'edema dipenderà dallo stadio di progressione del processo patologico. La morte può verificarsi a causa del fatto che i sintomi della malattia sottostante possono nascondere i segni di edema.

I primi sintomi sono:

forte mal di testa, che aumenta solo (aumentando gradualmente la pressione intracranica);
nausea e vomito senza una ragione apparente;
violazione dell'analizzatore visivo;
mancanza di respiro e altri problemi respiratori;
interruzione della frequenza cardiaca;
impulso debole.

Nel primo stadio c'è ancora la possibilità di salvare il paziente dalla morte. In futuro, la clinica sarà rifornita con segni di lesione focale delle strutture cerebrali. Sensibilità e movimento degli arti individuali possono scomparire. Inoltre, vi è una sindrome convulsiva, che copre dapprima una parte separata del corpo, e poi progredisce in modo generalizzato. La temperatura del paziente aumenta in modo critico e la coscienza è disturbata fino all'inizio del coma, che indica uno spostamento delle strutture cerebrali. Da edema cerebrale, la morte può manifestarsi anche allo stadio delle prime manifestazioni, poiché molto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Le conseguenze della condizione patologica

Se l'assistenza medica è fornita in modo tempestivo, allora c'è una piccola possibilità di uscire da questa emergenza senza conseguenze. L'esito favorevole è caratteristico della forma tossica dell'edema in persone completamente sane.

Le conseguenze dell'edema cerebrale dipenderanno dalla posizione del danno alle cellule del tessuto nervoso. In alcuni pazienti, la pressione intracranica rimane costantemente elevata. Di conseguenza, sono costantemente preoccupati per i mal di testa. L'insorgenza di crisi epilettiformi può anche essere una conseguenza dell'edema.

Se sono state colpite varie parti della corteccia, possono svilupparsi disturbi mentali, in particolare demenza. La maggior parte dei pazienti che hanno avuto un gonfiore al cervello riceve un determinato gruppo di disabilità.

L'esito più frequente di edema cerebrale è la morte. Ciò è particolarmente vero per gli anziani, i pazienti con comorbilità e bambini. La morte può verificarsi prima che i medici determinino la presenza di un processo patologico.

Come prevenire?

La causa di alta mortalità nell'edema del cervello è anche la fornitura prematura o impropria di cure mediche. Il trattamento di questa condizione patologica viene effettuato esclusivamente nell'unità di terapia intensiva, altrimenti la morte è inevitabile. Le possibilità di sopravvivenza del paziente dipendono dalla velocità della diagnosi, dall'identificazione del fattore eziologico e dalla terapia prodotta. Il pieno sollievo dell'edema cerebrale è possibile solo se vengono eliminate le cause della sua insorgenza.

Puoi evitare la morte se rispetti i seguenti principi di terapia:

liberarsi del paziente dal liquido in eccesso si ottiene introducendo diuretici;
il mantenimento degli equilibri acido ed elettrolitico avviene con l'aiuto di soluzioni fisiologiche;
il paziente deve essere costantemente in ossigenazione adeguata;
vari gruppi di farmaci sostengono l'attività cardiaca, non permettendo alla pressione di cadere o salire, livellando il ritmo;
il miglioramento dei processi metabolici nel cervello e la riduzione del grado di danno al tessuto nervoso si ottiene con l'aiuto di bloccanti degli enzimi di proteolisi;
il recupero del microcircolo viene effettuato utilizzando corticosteroidi;
i farmaci antipiretici ripristinano la temperatura corporea (alti tassi rinforzano il fenomeno);
la terapia sintomatica è anche effettuata, in particolare, usa medicine anticonvulse.

Il trattamento eziologico dipende dalle cause che hanno portato all'edema. Quando le patologie infiammatorie prescrivevano antibiotici. Se c'è una reazione allergica, è necessaria una dose di carico di glucocorticoidi. Con un ictus, l'ossigenazione cerebrale viene ripristinata. Durante i processi oncologici, vengono eseguite operazioni per rimuovere i tumori.

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Edema cerebrale: cause, conseguenze

L'edema cerebrale è una malattia pericolosa a qualsiasi età. Un'analisi delle cause di edema cerebrale suggerisce che sia i bambini che gli adulti sono suscettibili a questa patologia.

Le conseguenze della malattia sono gravi. Possono portare a una violazione dell'attività mentale, della disabilità o della morte di una persona.

Cos'è il gonfiore del cervello?

L'edema cerebrale è il suo gonfiore, causato da processi fisico-chimici nel corpo sotto l'influenza di lesioni o malattie. L'essenza dell'edema è l'accumulo di liquidi in eccesso nel tessuto cerebrale. Lo spazio è delimitato dalle ossa del cranio. Il risultato è una compressione del tessuto cerebrale.

I centri cerebrali responsabili dell'attività vitale del cervello e del corpo possono essere danneggiati.

Tipi e cause di edema

L'edema cerebrale può svilupparsi per i seguenti motivi:

lesione cerebrale traumatica di diversa gravità;
avvelenamento con sostanze tossiche, droghe, alcol;
l'asfissia;
la presenza nel cervello di tumori che comprimono il tessuto cerebrale e i vasi sanguigni;
metastasi cerebrali per cancro di un'altra sede;
shock anafilattico derivante da una grave reazione allergica;
emorragia subaracnoidea nell'ictus ischemico con ipertensione;
alta pressione intracranica nell'ictus emorragico;
ematoma nel campo della corteccia cerebrale;
diabete mellito grave con aumento dei livelli di glucosio nel sangue;
grave insufficienza renale o epatica;
nei bambini: trauma alla nascita, grave tossicosi tardiva durante la gravidanza della madre, asfissia durante intrappolamento del midollo o prolungamento del travaglio;
convulsioni in epilessia, colpo di calore, alta temperatura sullo sfondo di gravi malattie infettive (influenza, meningite, encefalite, morbillo e altri);
dopo l'apertura chirurgica del cranio;
cadute di pressione improvvise e mancanza di ossigeno con differenze di altezza.

Violazione della permeabilità vascolare, aumento della pressione nei capillari contribuiscono all'accumulo di acqua nello spazio intercellulare, che contribuisce anche alla formazione di edema.

L'edema del cervello è diviso per il grado di localizzazione:

Edema locale o regionale - localizzato in un'area specifica. Questo tipo di edema è di varie forme: cisti, ematomi, ascessi, tumori.
Generalizzato (diffuso) - si estende a tutto il cervello. Sviluppato a causa di una grande perdita di proteine nelle urine a causa di cambiamenti nei processi biochimici durante gravi patologie. Il suo sviluppo è particolarmente pericoloso quando colpisce il tronco cerebrale.

Il gruppo di rischio comprende persone che hanno problemi con il sistema cardiovascolare, abuso di alcol, lavoro sul lavoro fisico ad alto rischio di lesioni. Gruppo separato - bambini appena nati.

Per loro natura, l'edema cerebrale è diviso in diversi tipi:

Edema citotossico - si sviluppa a seguito di ischemia, ipossia, intossicazione; è accompagnato da un aumento anormale della quantità di materia grigia.
Vasogenico - si verifica sullo sfondo dello sviluppo di un tumore, ascesso, ischemia, così come dopo operazioni chirurgiche. La quantità di sostanza bianca cresce patologicamente. All'interno del quadro del cranio c'è una compressione attiva del cervello.
Osmotico - una patologia che si verifica con elevati livelli di glucosio e sodio nel sangue; il risultato della malattia è la disidratazione del cervello e quindi dell'intero corpo.
Edema interstiziale: si sviluppa a causa della penetrazione di acqua nel tessuto cerebrale.

OGM nei neonati

L'edema cerebrale nei bambini ha una serie di caratteristiche distintive causate dalla morbidezza dei tessuti cartilaginei che collegano le ossa del cranio, la presenza di "fontanelle" e la crescita del cervello. Si verifica quando il liquido si accumula nel cervello di un bambino. Questo succede per uno dei seguenti motivi:

trauma attraverso il canale del parto;
patologie congenite del sistema nervoso;
ipossia fetale, mancanza cronica di ossigeno;
malattie congenite associate alla formazione di tumori nella testa;
encefalite o meningite;
infezioni materne da gravidanza, compresa la toxoplasmosi;
prematurità, in cui aumenta la quantità di sodio nel sangue.

sintomi

I sintomi di edema cerebrale si manifestano a seconda della gravità della malattia.

Molto spesso il paziente è preoccupato per:

nausea;
vomito;
vertigini;
mal di testa;
deterioramento della memoria;
mancanza di coordinamento dei movimenti;
ipotensione (pressione ridotta);
difficoltà di parola;
respiro randagio.

Tutti questi segni assomigliano a disturbi caratteristici di una serie di altre malattie.

Nei casi più gravi si osservano convulsioni e paralisi che portano a incapacità muscolare a contrarsi. Ci possono essere allucinazioni, gonfiore della faccia con lividi, svenimenti.

L'edema cerebrale può portare al coma. Se la malattia non viene curata, la morte è possibile.

Diagnostica: metodi di base

La difficoltà di diagnosticare l'edema cerebrale è che la malattia non si è quasi manifestata nelle fasi iniziali. Tuttavia, è possibile stabilire la diagnosi, considerando i fattori di rischio - il trauma o la malattia di base che il paziente soffre. Entrambi possono causare gonfiore.

Se vi è il sospetto di edema cerebrale, il paziente deve essere esaminato in un ospedale, di solito l'unità di terapia intensiva o neurochirurgia.

L'esame del fondo aiuta a identificare la malattia. Per chiarire la diagnosi, determinare la localizzazione e la gravità dell'edema, vengono utilizzati TC (tomografia computerizzata) e MRI (risonanza magnetica) del cervello. Questi sono metodi non invasivi moderni molto istruttivi che consentono di diagnosticare varie patologie in modo tempestivo.

Secondo la situazione, è anche possibile condurre l'angiografia, la puntura lombare. La convenienza di questo o quel tipo di ricerca sarà determinata dai medici.

trattamento

L'edema cerebrale viene spesso trattato con un metodo medico. Gli obiettivi principali sono migliorare il flusso sanguigno, attivare il movimento del liquido cerebrospinale nei tessuti cerebrali e eliminare il liquido in eccesso e le tossine da essi.

Il trattamento viene effettuato con monitoraggio costante della temperatura corporea e della pressione sanguigna. Antibiotici, diuretici, diuretici e barbiturici come anticonvulsivi, se necessario, sono prescritti.

Con edema locale, la terapia con corticosteroidi aiuta (terapia ormonale). Per la normalizzazione del metabolismo nel tessuto cerebrale sono raccomandati farmaci nootropici: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Per migliorare la circolazione cerebrale, il medico prescrive carillon, trental, per rinforzare le pareti dei vasi sanguigni - contrastando e altri mezzi. Spesso, al paziente vengono prescritti miorilassanti, sedativi. Negli ultimi anni, il trattamento con alte dosi di ossigeno - l'ossigenoterapia è diventato anche un metodo efficace e raccomandato.

Il trattamento dell'edema cerebrale deve essere eseguito in un ospedale e nei casi in cui il paziente può richiedere assistenza di emergenza in supporto vitale, nell'unità di terapia intensiva.

Tuttavia, il trattamento farmacologico non sempre dà l'effetto desiderato. Quindi rimane solo ricorrere all'intervento chirurgico. Questo può essere un'operazione relativamente piccola, o più complessa - trapanazione del cranio. Il cranio si apre se gli ematomi si sono formati nel tessuto cerebrale o a un paziente è stata diagnosticata una malattia oncologica. In questo caso, l'ematoma o il tumore che causa il gonfiore viene rimosso.

Conseguenze dell'edema cerebrale negli adulti

Le conseguenze della malattia dipendono in gran parte dalla sua gravità, così come dalla tempestività della diagnosi e del trattamento. Se viene trattata solo la malattia di base, la cui complicanza è l'edema cerebrale, è difficile dare una buona prognosi, le conseguenze possono essere disastrose. Completamente ripristinare la funzione dell'area interessata è possibile solo con edema perifocal piccolo. Il futuro del resto dei pazienti sembra più cupo. Come minimo, ricevono un gruppo di disabilità.

Dopo il trattamento, una persona ha spesso un sintomo sgradevole come una maggiore pressione intracranica. Dà al paziente sonnolenza, letargia e frequenti mal di testa. Le capacità mentali del paziente sono ridotte, la stessa cosa accade con la sua capacità di comunicare con le persone, orientarsi nel tempo. La qualità della vita di una tale persona si sta notevolmente deteriorando.

Un'altra conseguenza della malattia sono i processi adesivi nel cervello. Le aderenze possono formarsi tra le membrane del cervello, nei ventricoli, lungo il flusso del liquido del liquore. Questa patologia si manifesta con mal di testa, stati depressivi, disturbi della coscienza e disturbi delle reazioni neuropsichiatriche.

Le conseguenze dell'edema nel midollo sono molto pericolose. È in esso sono i più importanti centri di supporto vitale del corpo. Il risultato potrebbe essere una violazione dell'afflusso di sangue, respirazione, convulsioni, attacchi di epilessia. Se si verifica l'infrazione o la delocalizzazione (spostamento) del tronco cerebrale, può verificarsi paralisi, insufficienza respiratoria.

La morte del paziente si verifica anche se il trattamento di edema cerebrale avanzato non viene eseguito. Nel caso più favorevole, la malattia, trasferita dal paziente senza trattamento, causerà successivamente una diminuzione dell'intelligenza, un'attività cerebrale compromessa. Ma questa non è la peggiore forma di edema.

Tuttavia, ci sono casi di cura completa senza conseguenze. Questo è il più tipico dei giovani che non soffrono di malattie croniche, seguendo il consiglio di un medico. Di norma, in questi casi si parla di edema locale non esteso, il più delle volte ottenuto a seguito di una commozione cerebrale in un incidente o in un combattimento. Inoltre, la causa è l'intossicazione (incluso l'alcol), il mal di montagna (osservabile negli alpinisti). Il piccolo gonfiore in questi casi può passare da solo.

In che modo gli effetti dell'edema colpiscono i bambini

Per curare l'edema cerebrale nei bambini, così come negli adulti, non è sempre possibile completamente. Questo è pieno di problemi di salute in futuro. Il bambino può persistere nei disturbi del linguaggio, nella coordinazione dei movimenti. Possibili conseguenze sotto forma di malattie degli organi interni. I bambini che hanno avuto edema cerebrale possono sviluppare epilessia, idrocefalo, paralisi cerebrale (CP).

Un bambino può sperimentare un ritardo mentale. Il gonfiore trasferito del cervello può anche farsi sentire a causa di un aumento dell'eccitabilità nervosa, dell'instabilità mentale.

I genitori che sono vicini a un bambino con un edema cerebrale hanno bisogno di tanta pazienza e amore per il loro bambino per superare (per quanto possibile) le conseguenze della malattia.

Prevenzione dell'edema cerebrale

Per evitare questa malattia, è necessario occuparsi dell'assenza di lesioni domestiche, incidenti, incidenti, cadute, ecc. incidenti. Il rispetto delle regole di condotta, la sicurezza nella vita di tutti i giorni, sulle strade, quando si va in bicicletta, quando si lavora in un cantiere dovrebbe essere la norma.

Prestare particolare attenzione al corpo durante le escursioni in montagna. È necessario dare al cervello il tempo di acclimatarsi e abituarsi all'aumento di altezza.

Il rifiuto delle cattive abitudini contribuisce anche in larga misura alla normalizzazione dei processi metabolici nel cervello, riducendo i fattori di rischio e una maggiore sicurezza umana. È necessario vaccinare in tempo, prendersi cura di se stessi e di altre persone dalle malattie infettive e dalla loro diffusione, osservare gli standard di igiene e igiene.

Il regime di risparmio, l'atteggiamento di cura, uno stile di vita sano sono particolarmente importanti per le donne incinte. Alcuni casi di edema cerebrale nei neonati possono essere prevenuti con un costante monitoraggio della salute della madre, l'osservazione da parte di un medico durante la gravidanza, esami ecografici e altre misure per garantire la sicurezza del lavoro.

Cause e sintomi di edema cerebrale

L'edema cerebrale è una delle malattie più pericolose, spesso conducendo una persona a morte, a meno che l'assistenza medica non sia stata fornita in tempo.

Cos'è il gonfiore del cervello? Come è pericoloso? L'edema cerebrale è una condizione in cui viene disturbata la normale circolazione del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale), che si verifica nelle persone a causa di traumi (ad esempio, trauma cranico), alcune infezioni o patologie. La condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi: un forte aumento della pressione del liquido cerebrospinale nella regione del cervello, alterata circolazione del sangue, che può portare a cambiamenti irreversibili necrotici nei tessuti e persino alla morte. Solo in tempo, la terapia antiedemica condotta dà la possibilità di sopravvivere in questa situazione.

Cos'è questa malattia?

In una persona sana, il liquido cerebrospinale circola agevolmente in tutte le parti del cervello. È lei che è responsabile della fornitura dei tessuti cerebrali con ossigeno e sostanze nutritive, serve come protezione aggiuntiva contro i danni alle parti interne del cervello a seguito di traumi meccanici. La quantità di liquido cerebrospinale che circola nelle parti interne del cervello è anche responsabile della pressione intracranica. Un leggero aumento della pressione del fluido sul tessuto cerebrale durante la tosse o il sollevamento pesi non rappresenta una minaccia per il corpo.

Ma se c'è un fattore negativo (con tumori diagnosticati nel tessuto cerebrale, lesioni alla testa, malattie infettive), può verificarsi un forte aumento del volume del liquido cerebrospinale, che porta ad un persistente aumento della pressione all'interno del cranio e, di conseguenza, edema del tessuto cerebrale. I sintomi della malattia compaiono molto rapidamente. La condizione del paziente può peggiorare con ogni minuto. Se il tempo non elimina il gonfiore del cervello, le previsioni per la sopravvivenza non sono troppo brillanti.

Le cause di edema cerebrale possono essere le seguenti:

Infezione del tessuto cerebrale con virus, batteri, che si sviluppano in malattie come la meningite, l'ascesso cerebrale, l'encefalite.
Ingestione di sostanze tossiche
Complicazioni che possono causare alcune malattie (influenza, tonsillite purulenta, infiammazione dei seni mascellari, otite media), accompagnate dallo sviluppo di processi infiammatori purulenti nei tessuti vicino al cervello.
La presenza di lesioni meccaniche del cranio, accompagnata da emorragie e formazione di ematomi intracranici. Puffiness del cervello dopo l'intervento chirurgico su alcune parti del cranio.
Formazione di formazioni cistiche e tumori nel cervello, che porta alla compressione del tessuto nervoso e dei vasi responsabili del normale flusso del liquido cerebrospinale, che causa gonfiore e gonfiore del cervello.
La presenza di lesioni alla nascita. Cambiamenti patologici che si sono verificati durante la formazione del feto a causa di varie malattie subite da una donna incinta.
Colpi e attacchi cardiaci del cervello con pronunciato tipo ischemico ed emorragico.
Reazione allergica del corpo, accompagnata da gonfiore del tessuto cerebrale.
Complicazioni di insufficienza renale o epatica.
Complicanze dell'avvelenamento da alcol (sindrome da astinenza).
Quando si sale a un'altezza considerevole, c'è anche il gonfiore del cervello, chiamato "edema di montagna".

Avendo scoperto le cause di edema cerebrale, è necessario approfondire la classificazione dei tipi di gonfiore dei tessuti.

Classificazione dei tipi di malattia

Nella classificazione internazionale delle malattie ci sono descrizioni dettagliate dei segni di edema e del meccanismo di sviluppo dell'edema. La separazione per tipo consente di condurre una diagnosi rapida, di individuare i cambiamenti patologici all'inizio dello sviluppo, per minimizzare gli effetti negativi dell'edema cerebrale.

I medici distinguono i seguenti tipi e manifestazioni di edema:

L'edema vasogenico è il tipo più comune di malattia.

Questo gonfiore del cervello si sviluppa a causa di disturbi nel sistema funzionale dei capillari. Con la loro eccessiva permeabilità, il volume della sostanza bianca inizia ad aumentare. I sintomi possono comparire rapidamente, in presenza di una lesione alla testa, il gonfiore si verifica durante le prime 24 ore. Quando si verifica un tipo di gonfiore vasogenico, il liquido cerebrospinale si accumula nei tessuti nervosi attorno al gonfiore e le formazioni tumorali, nelle aree chirurgiche, nelle aree danneggiate del cervello e dei suoi vasi, si trovano nell'area del processo infiammatorio che si verifica nei tessuti cerebrali o si formano nel focolaio in cui si verifica l'ischemia.

Questo tipo di gonfiore può svilupparsi rapidamente nella compressione cerebrale. L'edema cerebrale perifocale è una delle sottospecie del gonfiore del tessuto cerebrale di tipo vasogenico. È formato a causa di un'emorragia interna nei tessuti cerebrali.

Questo tipo di gonfiore si verifica principalmente sotto l'influenza di fattori avversi esterni: esposizione al corpo di sostanze tossiche (ad esempio: monossido di carbonio); crisi ischemica rapidamente sviluppata, che si è verificata a causa del blocco dei vasi sanguigni nel cervello; avvelenamento con composti chimici e veleni in grado di distruggere i globuli rossi (globuli rossi). Questo gonfiore del cervello si sviluppa a causa di uno squilibrio nel midollo grigio.

Il gonfiore di questo tipo è caratteristico con deviazioni che si manifestano nel rapporto tra tessuto cerebrale e plasma sanguigno. Le cause spesso includono: asfissia quando si annega; emodialisi non corretta (procedura di purificazione del sangue); malattie genetiche in cui la circolazione delle cellule del sangue aumenta in modo significativo; disordini metabolici (insufficienza renale).

Tale edema cerebrale si sviluppa a causa del fluido che penetra nel tessuto cerebrale attraverso la parete ventricolare danneggiata. Il gonfiore può essere locale (si diffonde su una piccola area del cervello) o generalizzato (colpisce l'intero cervello).

Può causare disturbi con un aumento caratteristico della pressione intracranica. Di solito diagnosticato nei neonati, l'edema cerebrale negli adulti di questo tipo è estremamente raro, la causa - la ferita o la chirurgia sul cervello.

Questo tipo di gonfiore si sviluppa a causa di traumi alla nascita (ipossia fetale, travaglio difficile), complicazioni durante la gravidanza.

Nella diagnosi della malattia, vengono presi in considerazione tutti i sintomi dell'edema cerebrale e dei fattori esterni che influenzano il suo sviluppo, sulla base del quale viene determinato il tipo di gonfiore.

Manifestazioni caratteristiche della malattia

Quali sono i segni tipici di edema cerebrale, che può rilevare una malattia terribile in una fase precoce?

Un forte mal di testa è il segno più tipico che l'eccesso di liquidi si accumula nel midollo. Un tale dolore acuto può provocare altre malattie. Ma se una ferita alla testa è stata recentemente ricevuta, l'anestetico aiuta solo per un breve periodo di tempo, si verificano nausea e vomito periodicamente, è necessario informare immediatamente il medico curante.

I sintomi comuni di edema cerebrale, caratteristico di tutti i tipi di gonfiore, sono i seguenti:

Intenso mal di testa, accompagnato da vertigini, soffocamento, nausea.
Distrazione, menomazione, incapacità di concentrazione, dimenticanza.
Problemi di sonno, sonnolenza costante o insonnia.
Problemi del piano mentale: stati depressivi, sensazione di depressione, problemi con l'orientamento nel tempo, interruzioni nell'orientamento nello spazio.
Stanchezza costante, riluttanza a vedere qualcuno, stanchezza.
Visione, discorso e problemi di udito.
Andatura modificata, movimenti incerti.
Paralisi degli arti, manifestazioni convulsive.
Forte calo della pressione.
Ritmo cardiaco disturbato
Casi particolarmente gravi sono accompagnati da confusione, disturbi del ritmo cardiaco, guasti al sistema respiratorio, causando una persona in coma.

Se il tempo non inizia a curare il gonfiore del cervello, le conseguenze possono essere molto tristi. Dopo un certo tempo, il paziente cade in uno stato di stupore, quindi si verifica uno stato comatoso, che è pieno di arresto respiratorio, che è fatale.

Qual è il pericolo della malattia

Perché il gonfiore del tessuto cerebrale è considerato una delle malattie più pericolose? Il fatto è che spesso è impossibile curare completamente gli effetti dell'edema, anche nei casi in cui le cure di emergenza necessarie per l'edema cerebrale sono state fornite in tempo. In ogni caso, quando viene rilevata una patologia, il primo compito della professione medica è il sollievo dei sintomi e il trattamento anti-edema, che comprende la lotta contro gli effetti del gonfiore.

Le conseguenze più gravi del gonfiore del cervello sono i processi necrotici che si sviluppano nelle cellule e nei tessuti cerebrali molli. Il completo ripristino dei siti morti è quasi impossibile. A seconda dell'area della lesione e di quale trattamento dell'edema cerebrale è stato prescritto, il paziente può successivamente sviluppare le seguenti complicanze:

Da parte della neurologia: presenza di cefalee croniche, violazioni nella simmetria dei muscoli facciali, insonnia, alterazioni delle funzioni riflesse.
Da parte della psiche: una sensazione di ansia, stress, depressione postpartum.

Il gonfiore traumatico del cervello è pericoloso perché può portare alla paralisi degli arti, spesso il gonfiore del cervello dopo una lesione è un percorso diretto verso la disabilità.

A proposito di coma con gonfiore del cervello

L'edema cerebrale, nel caso in cui i sintomi indichino un'area lesionale più ampia, può portare il paziente a un coma. Perché questo accade, come trattare questa condizione?

Un'estesa lesione stringe gravemente il tessuto cerebrale. In questo caso, l'algoritmo dell'organismo è il seguente: entrano in gioco i meccanismi protettivi necessari per preservare le funzioni vitali. La persona per prima cosa perde conoscenza e più tardi potrebbe cadere in coma. Questa è la reazione protettiva del corpo. Il trattamento di edema cerebrale esteso comporta l'immediata assistenza medica. Il ricovero è un prerequisito per questo tipo di edema.

Come diagnosticare una malattia

Se il paziente ha il sospetto di gonfiore del cervello, il trattamento della malattia non deve essere eseguito a casa. Il paziente deve consultare immediatamente un medico, dove sarà programmato per un esame completo e un trattamento adeguato.

Sulla base della combinazione di segni e sintomi caratteristici causati dallo stato di edema, nonché da una serie di esami medici, il medico prescrive farmaci e procedure.

Esami, che sono prescritti per sospettare la presenza di edema:

Tomogramma a risonanza magnetica. L'esame consente di rilevare la localizzazione dell'edema, la sua grandezza. Aiuta a prevedere l'effetto del gonfiore sul cervello.
Tomogramma computerizzato. L'esame aiuta a identificare il grado di danno al tessuto cerebrale, per rilevare il luogo di localizzazione. Con l'aiuto di CT, è possibile fare una previsione preliminare di possibili complicazioni.
Esame del sangue Tale indagine ti consente di scoprire se si è verificata un'intossicazione dell'organismo.
Foratura. L'analisi è presa dalla colonna vertebrale, il liquido spinale viene esaminato per la rilevazione di infezioni o tumori.

Trattamento, recupero del corpo dopo una malattia

Il trattamento di un paziente con edema diagnosticato include le seguenti misure:

Accettazione di farmaci prescritti da uno specialista. Sulla base dei dati ottenuti, il medico può determinare e quanto deve essere assunto. Con questo tipo di patologia viene generalmente prescritto: agenti ormonali, farmaci efficaci per alleviare il gonfiore; farmaci che supportano la pressione sanguigna stabile; un diuretico; preparazioni vascolari, ecc.
Nel caso più grave, viene eseguita craniotomia, che è estremamente traumatica per il paziente. Ecco perché nel trattamento dei gonfiori i medici ricorrono con riluttanza alla chirurgia.
Periodo di recupero Dopo aver rimosso il gonfiore, gli specialisti eseguono una serie di azioni volte al completo ripristino del cervello del paziente e alla prevenzione di situazioni simili in futuro. Il periodo di recupero è estremamente importante al fine di ridurre al minimo la gravità delle conseguenze. Dovrebbe essere effettuato esclusivamente in un istituto medico sotto la supervisione di medici.

Come aiutare il paziente a casa

Il gonfiore del cervello può passare senza complicazioni? Sì, se la malattia è stata curata in un ospedale e il paziente ha ricevuto assistenza tempestiva a casa.

Se sospetti che il paziente abbia questa patologia, i parenti dovrebbero chiamare immediatamente l'ambulanza e, prima dell'arrivo dei medici, fare quanto segue:

Posare il paziente su una superficie orizzontale, aprire tutte le finestre per l'ossigeno.
In caso di vomito, monitorare attentamente il paziente in modo che le vie aeree non siano ostruite dal vomito. In questo caso, puoi posare il paziente di lato.
Coprire la testa del paziente con impacchi di ghiaccio o avvolgere in un panno imbevuto di acqua fredda.
Se c'è una maschera di ossigeno in casa, mettila sul paziente.

Più velocemente il paziente viene portato in ospedale, maggiori sono le possibilità che le gravi conseguenze della malattia siano ridotte al minimo. Quando si auto-porta il paziente in ospedale, è necessario osservare le seguenti regole:

posare il paziente orizzontalmente, senza mettere nulla sotto la testa;
metti una coperta arrotolata o un cuscino sotto i tuoi piedi;
gira la testa di lato, protetto dal vomito nel tratto respiratorio.

Cervello gonfiore da alcol: sintomi, segni, cause, conseguenze, come trattare, prognosi di mortalità

Edema cerebrale

Il gonfiore del cervello fu descritto già nel 1865 da N.I. Pirogov.

Ad oggi è diventato chiaro che l'edema cerebrale nosologica non un'unità indipendente ma è un processo patologico secondaria sviluppo che si verifica come complicazione di una varietà di malattie.

Va notato che l'edema di qualsiasi altro tessuto del corpo è un evento abbastanza comune, per niente correlato a condizioni urgenti.

Nel caso di edema cerebrale è una condizione pericolosa per la vita, perché, mentre nello spazio chiuso del cranio, tessuto cerebrale non ha la capacità di aumentare di volume e appaiono occlusione. Polyetiology causa rigonfiamento del cervello, nella mia pratica in quanto si incontra come esperti nel campo della neurologia e neurochirurgia, e chirurghi traumi, neonatologi, oncologi, tossicologi.

Cause di edema cerebrale

Molto spesso, l'edema cerebrale si sviluppa con lesioni o danni organici ai suoi tessuti.

Tali condizioni comprendono: grave trauma cranico (lesione cerebrale, base frattura del cranio ematoma intracerebrale, ematoma subdurale, danno assonale diffuso, chirurgia cerebrale), estesa ictus ischemico, ictus emorragico, emorragia subaracnoidea e sanguinamento nei ventricoli, tumori cerebrali primari (medulloblastoma, emangioblastoma, astrocitoma, glioma, ecc.) e la sua lesione metastatica. Edema tessuti cerebrali come una possibile complicanza di malattie infettive (encefalite, meningite) e processi purulento nel cervello (empiema subdurale).

Insieme a fattori intracraniche per edema cerebrale può portare anasarca derivanti da insufficienza cardiaca congestizia, reazioni allergiche (edema angioneurotico, shock anafilattico), infezioni acute (toxoplasmosi, la scarlattina, l'influenza suina, il morbillo, la parotite), intossicazione endogena (per il diabete grave, OPN, insufficienza epatica), avvelenamento con vari veleni e alcuni farmaci.

In alcuni casi, il gonfiore del cervello è osservato nell'alcolismo, che è associato a una permeabilità vascolare bruscamente aumentata.

Nei neonati l'edema cerebrale è causato da grave tossiemia della donna incinta, danno alla nascita intracranico, intrappolamento del cordone ombelicale e prolungamento del travaglio. Tra gli amanti degli sport alpini trovato t. N.

"Montagna" gonfiore del cervello, che è il risultato di una salita troppo brusca senza la necessaria acclimatazione.

Il collegamento principale nello sviluppo dell'edema cerebrale sono i disturbi del microcircolo. Inizialmente, di solito si verificano nell'area della lesione del tessuto cerebrale (sito di ischemia, infiammazione, trauma, emorragia, tumore).

Si sviluppa edema cerebrale periferico locale.

In casi di gravi danni cerebrali, il trattamento non tempestiva o assenza di effetto desiderato di quest'ultima, v'è un disturbo della regolazione vascolare, determinando una dilatazione totale dei vasi sanguigni cerebrali e sollevando intravascolare pressione idrostatica. Di conseguenza, la parte liquida del sangue risucchia attraverso le pareti dei vasi e assorbe il tessuto cerebrale. Sviluppato gonfiore generalizzato del cervello e del suo gonfiore.

Nel processo descritto sopra, i componenti chiave sono vascolare, circolatorio e tissutale.

componente iperpermeabilità vascolare agisce pareti dei vasi sanguigni cerebrali, circolatorio - ipertensione arteriosa e vasodilatazione che comportano multiplo aumento della pressione nei capillari cerebrali. Il fattore tissutale è la tendenza del tessuto cerebrale con insufficiente apporto di sangue per accumulare il liquido.

Nello spazio limitato del cranio 80-85% del volume rappresentato tessuto cerebrale, dal 5 al 15% - nel liquido cerebrospinale (CSF), occupa circa il 6% del sangue.

In un adulto, la normale pressione intracranica in posizione orizzontale varia tra 3-15 mm Hg. Art. Durante lo starnuto o la tosse, sale brevemente a 50 mm Hg. Art., Che non causa disturbi del funzionamento del sistema nervoso centrale.

L'edema cerebrale è accompagnato da un aumento rapidamente crescente della pressione intracranica dovuto ad un aumento del volume dei tessuti cerebrali. C'è una compressione dei vasi sanguigni, che aggrava i disturbi del microcircolo e l'ischemia cerebrale.

A causa di disordini metabolici, principalmente l'ipossia, si verifica una morte di massa di un neurone.

Inoltre, l'ipertensione intracranica grave può portare alla dislocazione delle strutture cerebrali sottostanti e alla compromissione del tronco cerebrale nel grande forame occipitale. La disfunzione dei centri respiratori, cardiovascolari e termoregolatori nel tronco è la causa di molte morti.

classificazione

A causa delle peculiarità della patogenesi, l'edema cerebrale è diviso in 4 tipi: vasogenico, citotossico, osmotico e interstiziale.

Il tipo più comune è l'edema vasogenico cerebrale, che si basa su un aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica. Nella patogenesi del ruolo principale è il trasferimento di fluido dai vasi nel midollo bianco.

L'edema vasogenico si verifica perifocal nell'area del tumore, ascesso, ischemia, chirurgia, ecc.

L'edema cerebrale citotossico è il risultato della disfunzione delle cellule gliali e della ridotta osmoregolazione delle membrane neuronali.

Si sviluppa principalmente nel midollo grigio. Le sue cause possono essere: intossicazione (incluso

avvelenamento da cianuro e monossido di carbonio), ictus ischemico, ipossia, infezioni virali.

Il gonfiore osmotico del cervello si verifica quando l'osmolarità dei tessuti cerebrali aumenta senza interrompere la barriera emato-encefalica.

Si manifesta con ipervolemia, polidipsia, annegamento, encefalopatie metaboliche, emodialisi inadeguata.

L'edema interstiziale appare intorno ai ventricoli cerebrali quando sudano attraverso le pareti della parte liquida del liquido cerebrospinale.

Il principale segno di edema cerebrale è un disturbo della coscienza, che può variare da lieve stupore a coma. L'aumento della profondità della coscienza compromessa indica la progressione dell'edema.

È possibile che il debutto delle manifestazioni cliniche sia la perdita di coscienza, che differisce dalla solita sincope per la sua durata. Spesso, la progressione dell'edema è accompagnata da convulsioni, che dopo un breve periodo di tempo sono sostituite da atonia muscolare.

All'esame, vengono rilevati sintomi di taglio caratteristici della meningite.

Nei casi in cui l'edema cerebrale si verifica sullo sfondo di patologia cerebrale acuta cronica o gradualmente in via di sviluppo, la coscienza dei pazienti nel periodo iniziale può essere mantenuta.

Quindi la principale lamentela è un intenso mal di testa con nausea e vomito, disturbi motori, disturbi visivi, disordinazione dei movimenti, disartria, sindrome allucinatoria.

I segni minacciosi che indicano una compressione del tronco cerebrale sono: respirazione paradossa (respiri profondi e superficiale, variabilità degli intervalli di tempo tra i respiri), grave ipotensione arteriosa, instabilità delle pulsazioni, ipertermia oltre i 40 ° C. La presenza di strabismo divergente e bulbi oculari "fluttuanti" indica la dissociazione delle strutture sottocorticali dalla corteccia cerebrale.

Diagnosi di edema cerebrale

Il sospetto neurologo edema cerebrale consente il progressivo deterioramento delle condizioni del paziente e la crescita della coscienza alterata, accompagnata da sintomi meningei.

La conferma della diagnosi è possibile con la TC o la risonanza magnetica cerebrale.

La perforazione diagnostica della puntura lombare è una pericolosa dislocazione delle strutture cerebrali con compressione del tronco cerebrale nel grande forame occipitale.

La raccolta di dati anamnestici, la valutazione dello stato neurologico, l'analisi clinica e biochimica del sangue, l'analisi dei risultati della ricerca di neurovisualizzazione ci permettono di trarre una conclusione sulla causa dell'edema cerebrale.

Poiché l'edema cerebrale è una condizione acuta che richiede cure mediche di emergenza, la sua diagnosi primaria dovrebbe richiedere un minimo di tempo ed essere eseguita in condizioni stazionarie sullo sfondo delle misure terapeutiche. A seconda della situazione, viene eseguito in un'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva.

Trattamento per l'edema cerebrale

Le direzioni prioritarie nel trattamento dell'edema cerebrale sono: disidratazione, miglioramento del metabolismo cerebrale, eliminazione della causa principale dell'edema e trattamento dei sintomi associati.

La terapia di disidratazione è finalizzata alla rimozione del fluido in eccesso dai tessuti cerebrali.

È effettuato da infusione endovenosa di mannitol o altri diuretici osmotici, seguiti dall'appuntamento di diuretici di ciclo (un torasemide, un furosemide).

L'aggiunta del 25% di p-ra di magnesio solfato e il 40% di p-ra glucosio potenzia l'azione dei diuretici e fornisce ai neuroni cerebrali nutrienti. Forse l'uso di L-lisina escina, che ha la capacità di rimuovere il liquido, anche se non è un farmaco diuretico.

Al fine di migliorare il metabolismo cerebrale, viene effettuata l'ossigenoterapia (se necessario, ventilazione meccanica), l'ipotermia della testa locale, l'introduzione di metaboliti (Mexidol, Cortexina, Citicolina). I glucocorticosteroidi (prednisone, idrocortisone) sono usati per rafforzare la parete vascolare e stabilizzare le membrane cellulari.

A seconda dell'eziologia dell'edema cerebrale, la sua complessa terapia comprende misure di disintossicazione, terapia antibiotica, rimozione di tumori, eliminazione di ematomi e aree di schiacciamento traumatico del cervello, operazioni di smistamento (drenaggio ventricoloperitoneale, ventricolocistomia, ecc.). Il trattamento chirurgico di Etiotropny, di regola, è effettuato solo sullo sfondo di stabilizzazione delle condizioni del paziente.

La terapia sintomatica è finalizzata a fermare le singole manifestazioni della malattia, viene effettuata prescrivendo antiemetici, anticonvulsivanti, antidolorifici, ecc.

Secondo indicazioni urgenti al fine di ridurre la pressione intracranica, un neurochirurgo può essere craniotomia decompressiva, drenaggio ventricolare esterno, rimozione endoscopica di ematoma.

Predizione di edema cerebrale

Nella fase iniziale, l'edema cerebrale è un processo reversibile, mentre progredisce, porta a cambiamenti irreversibili nelle strutture cerebrali - la morte dei neuroni e la distruzione delle fibre di mielina.

Il rapido sviluppo di questi disturbi porta al fatto che l'eliminazione completa dell'edema con recupero del 100% delle funzioni cerebrali può essere ottenuta solo con la sua genesi tossica in pazienti giovani e sani che sono stati consegnati in un reparto specializzato in tempo. Regressione indipendente dei sintomi è osservata solo in caso di edema montuoso del cervello, se il trasporto tempestivo del paziente dall'altezza in cui si è sviluppato ha avuto successo.

Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti sopravvissuti mostrano effetti residui di edema cerebrale trasferito.

Possono variare significativamente dai sintomi sottili (mal di testa, aumento della pressione intracranica, distrazione, dimenticanza, disturbi del sonno, depressione) a disturbi invalidanti pronunciati delle funzioni cognitive e motorie, salute mentale.

Come morire dal gonfiore del cervello

1. Definizione medica. Il criterio generalmente accettato di morte è l'arresto della circolazione sanguigna. Tuttavia, questo criterio è attualmente in fase di revisione, poiché la respirazione e la circolazione sanguigna possono essere mantenute artificialmente anche con danni cerebrali irreversibili.

a. Negli ultimi 25 anni, in connessione con il successo della rianimazione, il concetto che definisce la morte di una persona come la morte del suo cervello è diventato molto diffuso.

1) La morte cerebrale di solito si verifica a causa di anossia acuta (quando arresto circolatorio e respiratorio) o ipotensione arteriosa prolungata, che porta a danni irreversibili al cervello. Gli organi meno sensibili possono rimanere vitali.

2) Tumori cerebrali, lesioni alla testa o ictus causano anche danni irreversibili al cervello, che possono sostenere artificialmente le funzioni di altri organi.

b. L'immagine pathoanatomical della morte cerebrale è caratterizzata da necrosi estesa e gonfiore del cervello senza una reazione infiammatoria. Spesso c'è un inserimento temporo-tentoriale o cerebellare. L'edema cerebrale porta ad un aumento della ICP e alla cessazione del flusso sanguigno cerebrale.

a. Il riconoscimento della morte cerebrale è di particolare importanza in relazione alla possibilità di ottenere organi donatori per il trapianto. Inoltre, la rapida individuazione della morte cerebrale è consigliabile a causa dell'elevato costo del supporto vitale artificiale.

2. Definizione legale. Secondo il dizionario giuridico di Black, la morte "è definita dai medici come un arresto completo della circolazione sanguigna e la cessazione di tali manifestazioni di vita come la respirazione, i battiti del cuore, ecc.".

L'American Bar Association, l'American Medical Association, la National Conference on Unification of State Laws e la Presidential Commission sullo studio dei problemi etici della medicina hanno sviluppato una definizione uniforme dell'atto di morte.

Secondo questa definizione, la morte è accertata se vi è 1) cessazione irreversibile della circolazione e della respirazione del sangue, o 2) cessazione irreversibile del funzionamento di tutte le parti del cervello, incluso il tronco encefalico.

La morte può essere accertata secondo gli standard medici accettati.

Lesione cerebrale traumatica (TBI) - il risultato di un incidente, una caduta o un colpo. Frammenti di ossa spesso danneggiano il cervello e provocano edema;
Emorragia intracranica;
Malattie infettive come meningite, encefalite, toxoplasmosi, ascesso subdurale, ecc.
Una malattia che colpisce il cervello. Ad esempio, in un ictus ischemico, le cellule cerebrali sono lasciate senza cibo - ossigeno. Questo porta allo sviluppo di edema;
Forte differenza di quota (da 1,5 km sopra il livello del mare).

Sintomi e segni di edema cerebrale

I sintomi variano, dipendendo direttamente dalla causa e dalla gravità della condizione. Le caratteristiche generali del processo sono le seguenti:

Anche i medici muoiono, per qualche motivo questo fatto è raramente discusso. Inoltre, i medici non muoiono come la maggior parte degli americani - i medici, a differenza di tutti gli altri, usano la medicina molto meno.

Durante la loro vita, i dottori lottano con la morte, risparmiando loro i loro pazienti, ma quando si incontrano con la morte, spesso preferiscono morire senza resistenza.

A differenza di altre persone, sanno come stanno andando i trattamenti, conoscono le possibilità e le debolezze della medicina.

I medici, ovviamente, non vogliono morire, vogliono vivere.

tua madre dovrebbe stare bene. I medici mi hanno detto che non dipende dalla diagnosi, ma dal corpo. Combatterà? Roulette russa...

trattamento

L'edema, che è apparso come risultato di una piccola commozione cerebrale, passa più spesso da solo e non ha bisogno di cure.

In altri casi, in presenza di segni pronunciati, è necessario un trattamento qualificato, che mira a fornire ossigeno al cervello.

In questo caso, il paziente viene iniettato per via endovenosa che aiuta a eliminare l'infezione e ridurre la pressione intracranica. Le cause dell'edema e la gravità dei suoi sintomi influenzano la scelta dei farmaci.

Se necessario, ad esempio, con un trauma craniocerebrale, utilizzare il metodo dell'ossigenoterapia - comporta l'introduzione artificiale di ossigeno nel corpo umano. Sangue che è saturo di ossigeno, nutre il cervello e aiuta a eliminare il gonfiore.

Segni di aumento della pressione intracranica

mal di testa
sonnolenza e letargia
a volte alternando l'agitazione psicomotoria
la depressione della coscienza aumenta gradualmente e compaiono nausea e vomito
le convulsioni sono pericolose - cloniche (a breve termine spazzamento della contrazione muscolare degli arti e del viso), tonico (prolungata contrazione muscolare, dando una posizione insolita a certe parti del corpo) e clonotonico, portando ad un aumento dell'edema cerebrale.
Il rapido aumento della pressione intracranica provoca mal di testa arcuato, vomito ripetuto e movimento disturbato dei bulbi oculari.
Edema cerebrale nei lattanti (neonati), i bambini sotto l'anno 1 porta ad un aumento della circonferenza della testa (vedere aumento della pressione intracranica nei neonati) e, dopo aver chiuso le molle della fontana, alla loro rivelazione dovuta allo spostamento delle ossa.

La comparsa di sintomi neurologici diffusi (diffusi)

Questo è un riflesso della crescita del processo patologico, che comporta il rischio di sviluppare coma durante l'edema cerebrale. Ciò è causato dal coinvolgimento della corteccia cerebrale all'inizio del gonfiore e quindi delle strutture sottocorticali. Oltre alla compromissione della coscienza e la transizione verso uno stato comatoso sorgono:

Andiamo senza... ma... cosa dovrei aspettare?

- All'inizio, inizierai a parlare, ti perderai nella consapevolezza del giorno e della notte, poi potresti rifiutarti di arrenderti, non puoi prendere il cibo, ma puoi solo bere acqua... e poi non è cosciente, può svilupparsi edema polmonare. Ulteriore febbre alta e segni di epilessia. Il cervello viene gradualmente disattivato. Altro...

Morte, ho detto....

Per ridurre la pressione intracranica nel trattamento dell'edema cerebrale, è necessaria l'infusione endovenosa di farmaci per il paziente. La scelta dei farmaci dipende direttamente dalla causa del gonfiore del cervello.

Se l'edema cerebrale si verifica in conseguenza di una lesione cerebrale traumatica, il medico prescrive l'ossigenoterapia - l'arricchimento condotto artificialmente del corpo del paziente con l'ossigeno. Il sangue ossigenato alimenta il cervello ferito e porta alla rapida rimozione dell'edema.

Se il trattamento conservativo di edema cerebrale non ha prodotto alcun risultato, allora l'intervento chirurgico è necessario - la rimozione di un brandello di osso. Dopo questa procedura, la pressione intracranica troppo alta, dovuta al gonfiore del cervello, dovrebbe essere normalizzata.

effetti

Gli effetti di edema cerebrale possono verificarsi:

Ha lo scopo di normalizzare la respirazione, l'attività cardiaca, la pressione venosa centrale, la funzionalità renale, ecc.

eliminare i fattori extracranici che contribuiscono allo sviluppo di edema cerebrale.

La terapia patogenetica viene effettuata con preparazioni di ormone glucocorticoide (desametasone, ecc.). Sono richiesti

, trattamento volto a migliorare la microcircolazione e il flusso sanguigno cerebrale. applicare

, farmaci antiipoxici, a volte con moderata ipotermia.

Durante il trasporto, un paziente con edema cerebrale e un brusco aumento della pressione intracranica dovrebbe sdraiarsi sulla schiena con una testa sollevata.

Edema cerebrale nell'alcoolismo: cause e diagnostica

L'alcol è un male assoluto che danneggia senza pietà e testardamente la salute e il benessere delle persone. I forti bevitori espongono i loro corpi alla distruzione.

Tutti gli organi, senza eccezione, soffrono di intossicazione da alcol, il sistema cardiovascolare è sottoposto agli attacchi più forti. La mente e l'anima di una persona diventano vittime di bevande inebrianti.

La più forte pressione è sperimentata dal sistema nervoso centrale.

L'edema cerebrale nell'alcolismo minaccia gravi complicazioni alla salute distruttiva.

I ricercatori affermano che l'alcol entra nel cervello entro pochi secondi dopo aver bevuto, tuttavia, ognuno può confermare questa affermazione dalla propria esperienza. Dopo alcuni minuti, le modifiche iniziano a verificarsi a livello micro.

Le cellule cerebrali assorbono lo zucchero, che è contenuto nell'alcool, invece della loro solita delicatezza - il glucosio. Il cervello assorbe energia distruttiva dalle bevande alcoliche.

Con l'alcolismo, diminuisce la concentrazione di creatina e di homena che proteggono le cellule cerebrali. L'alcol agisce sulla membrana cellulare del cervello. Quando l'alcolismo cambia nel midollo diventa irreversibile.

L'assunzione sistematica di bevande inebrianti per lungo tempo pone le basi per la graduale distruzione del cervello.

All'inizio del processo di abuso di alcol, i neuroni muoiono, determinando una diminuzione del volume del cervello e la formazione di microtraumi e ulcere.

Esperti medici correlano il danno cerebrale nell'alcolismo con gravi lesioni alla testa e sostengono che questi processi sono simili nella gravità.

Con l'uso sistematico di alcol si accumula fluido nel cervello a seguito di avvelenamento da alcol.

La condizione patologica deriva dall'usura dei vasi sanguigni e dall'aumento della permeabilità delle loro pareti per attacchi disastrosi dell'alcool.

Per lungo tempo, questa patologia non si manifesta, ma poi la malattia inizia a svilupparsi rapidamente. L'edema cerebrale può essere diagnosticato con le seguenti caratteristiche:

dolore al cranio;
forte dolore al collo;
il cuoio capelluto perde la sensibilità;
respirazione intermittente provocata da un piccolo volume corrente;
nausea, vomito,
difficoltà nel coordinare la posizione del corpo, ispirata allo squilibrio,
vertigini;
vuoti di memoria di natura piena o parziale;
distacco dall'ambiente con la sua percezione frammentaria o completa perdita di coscienza;
battito cardiaco lento, sonnolenza;
innervazione involontaria dei muscoli, lieve paralisi.

L'aspetto di questi sintomi richiede urgentemente la ricerca di cure mediche. La gravità della patologia dipenderà dalle caratteristiche individuali della salute del paziente. Nell'alcolismo, la malattia può passare con complicazioni.

Diagnosi della malattia

Per riconoscere la malattia e fare una diagnosi - il gonfiore del cervello è attualmente possibile nelle fasi iniziali. Diagnosticare la malattia e determinare i metodi di trattamento aiuterà:

Echoencephalography - esame della testa mediante ecografia a ultrasuoni, che si basa sulla direzione della profondità dell'area del cervello degli impulsi ultrasonici, in quanto, riflessi dal midollo, formano un'immagine della struttura cerebrale sullo schermo;
elettroencefalografia - una riflessione grafica dell'attività elettrica del cervello, un elettroencefalogramma registrato viene utilizzato per determinare la posizione e l'entità del danno.
La tomografia computerizzata è un metodo di elaborazione dei dati del computer, che si basa sull'attenuazione dei raggi X quando attraversano diversi tessuti in densità.
imaging a risonanza magnetica - con questo metodo di indagine, vengono misurati i segnali elettromagnetici di nuclei atomici in un campo magnetico, le risposte vengono elaborate da un computer e visualizzate come immagini sullo schermo.

Tutti questi dispositivi high-tech aiuteranno a determinare i parametri della patologia con elevata precisione. Se il gonfiore del cervello è confermato, è necessario iniziare immediatamente il trattamento sotto la guida di un medico specialista.

In nessun caso il paziente può essere trattato a casa, poiché il gonfiore del cervello è una patologia pericolosa per la vita di una persona, che può essere fatale.

Un ritardo nella stanza del paziente in ospedale peggiorerà le manifestazioni della malattia e causerà lesioni incompatibili con la vita.

Ma con l'accesso tempestivo a cure mediche qualificate, i farmaci moderni e i metodi speciali renderanno possibile produrre un trattamento efficace e portare il paziente fuori dallo stato dannoso.

L'edema cerebrale viene principalmente trattato con metodi complessi che prevedono l'uso di farmaci insieme alle possibilità della terapia chirurgica.

L'edema cerebrale è trattato con farmaci e il loro utilizzo dipende dai sintomi che accompagnano lo sviluppo della patologia.

Inoltre, la dipendenza da alcol viene trattata, come se il paziente non smettesse di bere, tutti gli altri metodi non porteranno l'effetto desiderato. L'edema cerebrale viene rimosso dai farmaci che vengono iniettati nel corpo sotto forma di soluzioni e compresse tra di loro:

E solo in forma di pillola:

metipred;
prednisolone;
aminofillina;
Cotrimossazolo-Akri;
Betaspan;
Trometanol-H.

Per superare la dipendenza da alcol può subire un ciclo di trattamento farmacologico:

L'arsenale della terapia chirurgica è piuttosto ampio e il suo uso è altamente efficace. Tra i metodi di trattamento sono i seguenti:

ipotermia - il gonfiore del cervello è soggetto ad aggiustamenti dovuti ad una diminuzione artificiale della temperatura corporea, il metodo è abbastanza nuovo per la terapia nel nostro paese e non è ampiamente utilizzato, poiché non ha ricevuto la dovuta distribuzione;
ventricolostomia - pompando fuori il liquido cerebrospinale dai ventricoli del cervello, la procedura viene eseguita attraverso un catetere e riduce la pressione intracranica.
l'ossigenoterapia è un'operazione, il cui effetto è che l'ossigeno penetra nel tratto respiratorio del paziente, è forzato attraverso un inalatore o uno strumento simile, sangue ricco di ossigeno entra nel cervello e aiuta a superare l'edema cerebrale;
gocciolamento d'infusione endovenosa di un complesso di medicine permette di arricchire un organismo indebolito con vitamine e sostanze essenziali;
l'introduzione di farmaci terapeutici contribuisce per via endovenosa alla creazione di una pressione arteriosa ottimale e aiuta il corpo, indebolito dalla malattia, a confrontarsi con i patogeni;
craniectomia decompressiva - la rimozione di una porzione dell'osso cranio per ridurre la pressione intracranica, viene utilizzata in casi estremi;
intervento chirurgico per rimuovere un tumore o ripristinare un vaso sanguigno difettoso per eliminare la fonte di edema.

Tutti gli strumenti di cui sopra possono essere applicati per lo scopo del medico curante nel complesso:

con corticosteroidi che inibiscono lo sviluppo della malattia;
con farmaci che normalizzano il tono vascolare e le proprietà del sangue;
con barbiturici che riducono l'attività convulsiva;
con farmaci che contribuiscono alla stabilizzazione delle membrane cellulari;
con nootropics, normalizzando il metabolismo nei neuroni.

Il trattamento è serio e dovrebbe essere effettuato in ospedale sotto la costante supervisione di specialisti. Ancora una volta voglio sottolineare che l'auto-trattamento è inaccettabile.

Coloro che abusano di alcol dovrebbero prendere in considerazione il rischio di malattie, una delle quali è il gonfiore del cervello, e abbandonare l'abitudine.

Se questo non può essere fatto in modo indipendente, è necessario coinvolgere un narcologo in questo processo. Aiuterà a liberarsi dalla dipendenza e manterrà salute e longevità.

Come gonfi il cervello, le cause e quali sono i trattamenti?

L'edema cerebrale può essere osservato sia negli adulti che nei bambini. Il fatto è che le ragioni per lo sviluppo di tale stato sono estremamente diverse. Se il gonfiore del cervello si sviluppa, le cause possono essere radicate nelle seguenti malattie e disturbi:

ferite alla testa;
shock anafilattico;
ictus;
emorragia cerebrale di qualsiasi eziologia;
malattie infettive;
patologia del sistema cardiovascolare;
bruciare le malattie;
fame di ossigeno;
trauma alla nascita;
grave intossicazione;
gonfiore;
cadute di pressione atmosferica.

Le cause dello sviluppo di una condizione come l'edema cerebrale possono variare significativamente tra i diversi gruppi di età. Le cause infettive comuni di edema cerebrale in diverse fasce d'età includono:

la meningite;
encefalite;
toxoplasmosi:
ascesso subdurale.

Di solito nei neonati, la causa di questa condizione risiede nel trauma della nascita e nei disturbi congeniti della struttura del tessuto.

Con disturbi congeniti esistenti del deflusso di liquido cerebrospinale spesso lo sviluppo di una condizione patologica così grave, come l'idrocefalo.

Negli anziani, l'edema cerebrale è generalmente osservato sullo sfondo di trombosi, ictus emorragico o ischemico, nonché disturbi del sistema cardiovascolare.

Il fatto è che, sullo sfondo di tutte queste condizioni patologiche, singole parti del cervello muoiono a causa di un'emorragia o ischemia tissutale causata da insufficiente afflusso di sangue.

Nelle persone di età giovane, le cause dello sviluppo di edema cerebrale si trovano spesso in varie lesioni sostenute nella produzione, nelle condizioni di vita e negli incidenti automobilistici.

Inoltre, le cause più comuni di edema in questa categoria includono intossicazione da alcol e droghe.

La comparsa di un tumore è spesso causa di edema dovuto al fatto che la crescente massa maligna travolge il tessuto sano.

L'edema cerebrale con cadute di pressione atmosferica è spesso estremamente insignificante ed è più spesso osservato nelle persone che si immergono a grandi profondità e, inoltre, tra gli scalatori.

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L'edema cerebrale può verificarsi in diversi scenari, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche, cause e conseguenze. Attualmente, ci sono 4 tipi principali di edema cerebrale, tra cui:

vasogenico;
citotossico;
gyrostatic;
osmotica.

L'edema vasogenico di solito si sviluppa a causa di un aumento patologico della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni nel cervello. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di edema cerebrale è osservato con emorragie di varie eziologie e crescite tumorali.

L'edema citotossico è solitamente il risultato di avvelenamento del tessuto cerebrale.

Una tale variante di edema, con adeguato pronto soccorso, potrebbe non avere conseguenze irreparabili, ma allo stesso tempo dovrebbe essere fornita l'assistenza medica necessaria entro e non oltre 6-8 ore più tardi.

In assenza di un trattamento mirato dopo un periodo di tempo specificato, si osserva un cambiamento critico nel metabolismo del tessuto cerebrale, che porta alla loro morte.

Questo tipo di edema può essere provocato da avvelenamento con veleni naturali e chimici, intossicazione da alcool, uso di potenti narcotici, nonché malattia ischemica e radiazioni.

L'edema idrostatico si manifesta nei casi in cui una persona ha un aumento critico della pressione ventricolare.

Di solito, questo tipo di edema cerebrale è osservato nei neonati.

Negli adulti, questa variante di edema è rara e nella maggior parte dei casi è il risultato di un intervento chirurgico o di una lesione cerebrale traumatica.

Il tipo osmotico di edema cerebrale può essere osservato sia negli adulti che nei bambini. Tipicamente, questa variante della malattia ha luogo in violazione del normale rapporto tra plasma e tessuto cerebrale stesso.

Nella stragrande maggioranza dei casi, questo tipo di edema è il risultato di malattie infettive, insufficienza renale e emodialisi improprio, nonché iperglicemia.

Un gruppo separato è edema nei neonati, che può svilupparsi a seguito di violazioni dello sviluppo intrauterino delle strutture cerebrali, traumi alla nascita e ipossia fetale.

Nei neonati, a differenza degli adulti, lo sviluppo di edema può portare a lesioni lievi, che non si manifestano in futuro, e possono anche causare gravi disturbi dello sviluppo.

Il quadro clinico dell'edema cerebrale è estremamente vario e dipende in gran parte da quali parti del cervello sono colpite per prime. Quando si sviluppa edema cerebrale, la morte non si verifica immediatamente.

Dato che l'accumulo di liquido nei tessuti cerebrali porta gradualmente ad un aumento della pressione intracranica, i segni caratteristici dell'edema cerebrale appaiono prima.

Le manifestazioni di aumento della pressione intracranica includono:

mal di testa;
periodi di agitazione psicomotoria;
sonnolenza;
apatia;
nausea, aggravata dalla mozione;
vomito;
convulsioni;
disturbi del movimento oculare;
aumento della circonferenza della testa nei neonati.

Con il crescere di questa condizione, compaiono sintomi neurologici diffusi. Ciò è dovuto al fatto che la corteccia e le strutture subcorticali del cervello iniziano a deteriorarsi.

Le manifestazioni più caratteristiche di tale violazione includono convulsioni ripetute che coinvolgono la maggior parte dei muscoli del corpo. Gli attacchi di convulsioni stanno crescendo, che sono molto simili all'epilettico. Inoltre, in alcuni pazienti, si osserva la comparsa di affetti patologici e riflessi protettivi.

Quando si sviluppa il gonfiore del cervello, i sintomi possono aumentare molto rapidamente e provocare la morte del paziente.

Se non è stato effettuato alcun trattamento mirato, o se la terapia si è rivelata inefficace, si verifica coma di gravità variabile. Inoltre, potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea e oltre i 40 ° C.

Un aumento della temperatura corporea in uno stato come il gonfiore del cervello non può essere fermato da agenti antipiretici.

Considerando che in questo stadio di sviluppo dell'edema cerebrale, una persona è già in uno stato inconscio, quando si esamina la reazione degli occhi alla luce, viene determinata la sua completa assenza, la differenza delle dimensioni delle pupille e talvolta gli occhi o gli occhi "fluttuanti". Inoltre, si osserva una diminuzione della frequenza cardiaca e l'assenza di riflessi tendinei e dolorosi.

Nella stragrande maggioranza dei casi, quando si sviluppa l'edema cerebrale, è necessario collegare il paziente al ventilatore e monitorare l'attività cardiaca.

A causa dell'aumento del danno alle strutture cerebrali, può verificarsi un arresto respiratorio, quindi la terapia di mantenimento completa è molto importante. Le conseguenze di una condizione come il gonfiore del cervello possono essere molto diverse.

Negli adulti, dopo la terapia, la qualità della vita può peggiorare significativamente, le abilità comunicative diminuiscono e si sviluppano paralisi e paresi.

Inoltre, dopo aver subito un edema cerebrale, i pazienti spesso sviluppano stati depressivi, letargia, declino cognitivo, emicrania, ecc.

Quando si sviluppa gonfiore e gonfiore del cervello, le conseguenze senza una diagnosi e un trattamento tempestivi possono essere le più tristi e persino portare alla morte.

Le manifestazioni cliniche di tale condizione come l'edema cerebrale sono spesso abbastanza sfocate e non consentono al neurologo di determinare la natura delle lesioni esistenti esclusivamente da manifestazioni esterne.

Per confermare la diagnosi e determinare la natura dell'edema, sono necessari i seguenti studi:

esame neurologico completo;
risonanza magnetica;
Scansione TC;
esame del sangue.

Dopo la comparsa di sospetto sviluppo di una condizione come il gonfiore del cervello, il paziente viene urgentemente trasferito all'unità di terapia intensiva, poiché spesso è necessario un trattamento urgente per mantenere il funzionamento di tutti gli organi vitali. Considerando che in alcuni casi i pazienti non ricevono immediatamente assistenza qualificata e trattamento mirato, spesso lo sviluppo di questa condizione spesso porta alla morte del paziente nel più breve tempo possibile.

Nei casi lievi di edema cerebrale, il trattamento è mirato a fermare i sintomi esistenti e rimuovere il liquido in eccesso dal corpo. In questi casi lievi, di norma, il trattamento principale è volto ad eliminare la patologia che provoca un aumento dell'edema cerebrale.

Con un decorso favorevole, tutte le manifestazioni sintomatiche di edema cerebrale possono scomparire da sole in 2-3 giorni. Nei casi più gravi, il trattamento prevede una combinazione di metodi di esposizione conservativi e chirurgici.

La terapia dell'edema cerebrale con sintomi gravi suggerisce:

mantenere un certo livello di ossigenazione del sangue;
trattamento farmacologico di convulsioni e agitazione;
somministrazione endovenosa di farmaci che eliminano il dolore;
l'introduzione di una persona in uno stato di ipotermia;
amministrazione diuretica.

I preparativi per l'eliminazione dell'edema cerebrale sono selezionati individualmente per ciascun paziente.

Inoltre, è molto importante calcolare correttamente i dosaggi e i metodi di somministrazione del farmaco, poiché solo in questo caso è possibile ottenere rapidamente una riduzione dell'edema e della pressione intracranica. Le droghe più comunemente usate:

Soluzione di glucosio al 40%.
Soluzione di cloruro di sodio al 10%.
Furosemide.
Urea.
Magnesia dell'acido solforico.
Mannitolo.
Corticosteroidi.
Dicynone.
Contrycal.
Gordoks.
Askorutin.
Troksevazin.
Desametasone.
Prednisolone.

Viene anche prescritto un certo numero di farmaci che hanno lo scopo di eliminare le manifestazioni sintomatiche esistenti e prevenire danni ancora maggiori alle strutture cerebrali.

Questa operazione consente di ridurre rapidamente la pressione intracranica.

In alcuni casi, la chirurgia viene eseguita per eliminare la causa principale dello sviluppo di edema cerebrale, come un tumore, se è operabile, o per ripristinare il vaso sanguigno danneggiato. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, è necessaria una terapia mirata e talvolta una riabilitazione a lungo termine. Spesso è anche richiesta la prevenzione di casi ricorrenti di edema cerebrale.

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Edema cerebrale: cause, pronto soccorso, trattamento

L'edema cerebrale è una patologia in cui la circolazione del fluido all'interno del cranio è compromessa, il che può portare a una forte pressione sulla morte dei tessuti e delle cellule. Se la violazione non viene rilevata in tempo o se non esiste una terapia adeguata, il paziente potrebbe morire.

Perché c'è un problema del genere? Quali sono le conseguenze di questo fenomeno? Esiste un trattamento efficace? Si prega di trovare le risposte a queste e ad altre importanti domande nell'articolo.

Cos'è il gonfiore del cervello?

La patologia si sviluppa come risultato di processi atipici per il corpo, tra cui:

flusso sanguigno anormale all'interno del tessuto cerebrale;
eccessivo accumulo di anidride carbonica nel sangue;
violazione della ricevuta della quantità richiesta di ossigeno nel cervello;
metabolismo improprio nelle cellule;
eccesso di acido lattico nei neuroni del cervello;
cambiamenti nella composizione chimica del sangue.

Tutto ciò provoca il gonfiore dell'organo centrale del sistema nervoso. Le pareti dei capillari nel cervello cambiano la loro struttura (aumenta la permeabilità), che porta al rilascio di fluido nel tessuto. Per questo motivo, le cellule cerebrali aumentano di volume.

Inoltre il cervello stesso aumenta ed è compresso dalle ossa del cranio; il volume del cranio diventa piccolo per il cervello gonfio. Come risultato di tale edema, può verificarsi la compressione del midollo allungato.

Questa area è responsabile per il lavoro del sistema cardiovascolare e regola i processi di respirazione e lo scambio di calore nel corpo.

Pertanto, la disfunzione del midollo allungato porta allo sviluppo di condizioni potenzialmente letali.

motivi

In uno stato così pericoloso e sgradevole, come il gonfiore del cervello, le cause sono di varia origine. Considerando il fattore che il sangue penetra nel cervello in modo intenso e in grandi quantità, la circolazione alterata che causa edema non è rara.

Le cause più comuni di questa condizione includono:

emorragie cerebrali;
neoplasie maligne o benigne (o metastasi) all'interno del cranio. Più grande diventa il tumore, più aumenta la pressione intracranica. Se la formazione viene rimossa dall'intervento chirurgico, lo stato di edema passa abbastanza rapidamente;
un ictus porta alla morte di un gran numero di neuroni cerebrali, che a loro volta possono causare un significativo gonfiore dell'organo centrale del sistema nervoso;
il risultato di esposizione al corpo di composti tossici, fumi nocivi o esposizione a onde radioattive;
danno esterno sotto forma di lesioni al cranio e al cervello. Se gli elementi delle ossa entrano nel flusso sanguigno del cervello, ciò provoca un disturbo del deflusso del fluido. Successivamente, le cellule cerebrali si spengono;
processo infiammatorio a seguito della penetrazione di varie infezioni nei tessuti dell'organo centrale del sistema nervoso;
mancanza di ossigeno;
gli effetti dannosi di varie sostanze, ad esempio il risultato di assumere bevande alcoliche, sostanze stupefacenti o anestesia generale;
trauma alla testa di un neonato, che è stato ottenuto durante il processo di nascita;
interruzione di altri organi interni, come i reni, il fegato, il cuore;
conseguenze di eventuali manipolazioni operative all'interno del cranio;
shock anafilattico;
brusco cambiamento nella pressione atmosferica. Ad esempio, un piccolo edema è un evento frequente nelle persone che salgono in montagna ad una grande altezza ("edema di montagna"). I cambiamenti nella struttura del cervello possono essere rintracciati durante l'ascesa e la discesa. La stessa cosa succede mentre ci si immerge in profondità.
convulsioni epilettiche che sono regolari;
shock ipoglicemico;
elevata temperatura corporea in un bambino;
effetti del sole o del colpo di calore;
il risultato di un'operazione che è stata eseguita sul midollo spinale.

Segni di

Cosa succede a qualcuno che ha sofferto di edema? Se c'è un gonfiore del cervello, i sintomi si fanno rapidamente sentire.

forte dolore alla testa;
letargia;
desiderio costante di dormire o, al contrario, insonnia;
aumento dell'eccitabilità psico-emotiva;
nausea e vomito senza sollievo;
crisi epilettiche o spasmi in diverse parti del corpo;
dolore acuto alla testa, che è causato da un aumento della pressione all'interno del cranio ed è accompagnato da sintomi spiacevoli come vomito e nausea;
nei bambini piccoli, un aumento della circonferenza della testa e l'apertura della fontanella dopo la sua crescita eccessiva. Quest'ultimo si verifica a causa della deformazione delle ossa del cranio;
violazione delle abilità motorie manuali;
coma;
aumento significativo della temperatura corporea. L'indicatore del termometro in questo caso supera il segno di 40 gradi. Allo stesso tempo, forti farmaci antipiretici o farmaci vasocostrittori non funzionano e l'uso del freddo in parti del corpo in cui si trovano grandi vasi porta solo a una diminuzione della temperatura per un breve periodo;
pupille di diverse dimensioni con la stessa luce, possono essere smussate o non reagiscono alla luce;
i muscoli estensori si contraggono convulsamente;
nessun riflesso di dolore;
il fallimento del battito cardiaco si verifica con una contrazione graduale delle contrazioni cardiache;
il ritmo respiratorio scende: all'inizio diventa rapido e poi si ferma; se i polmoni non sono ventilati artificialmente, l'attività cardiaca cessa;
il coordinamento dei movimenti è rotto;
perdite di pressione sanguigna;
stato depresso, apatia.

Quali sono le cause

Anche nel tempo, l'edema cerebrale rilevato e la terapia tempestiva avviata non garantiscono che il trattamento avrà successo e il paziente si sentirà sollevato.

Ma i medici si sono prefissati il compito di prevenire le complicazioni e di non permettere che l'edema si diffondesse ulteriormente.

A tal fine, una terapia farmacologica completa.

Considerando il fattore che questo processo, sfavorevole per il cervello, porta alla morte cellulare, che non può essere ripristinata, le conseguenze sono determinate dal grado di danno tissutale.

Se il trattamento è stato eseguito correttamente e in modo tempestivo, le conseguenze, tuttavia, potrebbero essere negative:

il paziente avverte mal di testa dopo la terapia. Sfortunatamente, diventano permanenti;
il paziente può soffrire di insonnia o, al contrario, di costante letargia e sonnolenza;
disturbi neurologici manifesti come strabismo, asimmetria del viso e riflessi alterati;
si sviluppa una varietà di disturbi mentali, il paziente soffre regolarmente di stress, depressione e disturbi emotivi, oltre a provare ansia costante;
il gonfiore progressivo del cervello può essere fatale;
coma. Una pressione estremamente intensa sul tessuto molle del cervello può causare questa reazione protettiva del corpo;
se il paziente ha avuto un tumore o un'emorragia che ha causato il gonfiore, il rischio di paralisi (sia parziale che completa) non è escluso;
con un lungo decorso della malattia senza cure mediche, la capacità mentale del paziente è ridotta;
negli adulti, e ancor più nei bambini, può svilupparsi l'epilessia.

diagnostica

Gli specialisti possono avere il sospetto di edema cerebrale con un costante deterioramento delle condizioni del paziente, che si verifica insieme a una violazione della sfera psico-emotiva e della coscienza.

Per esaminare in dettaglio il paziente con edema sospetto, utilizzare il metodo del computer o della risonanza magnetica.

Non ci sono dispositivi per un esame più accurato di questa patologia.

Inoltre, un neurologo può prescrivere esami del sangue per rilevare la possibile intossicazione del corpo con sostanze nocive.

terapia

Come accennato in precedenza, c'è un edema causato da un forte aumento della pressione atmosferica - per coloro che troppo velocemente e senza preparazione preliminare si arrampicano su alte montagne o affondano in profondità. Hanno bisogno di cure di emergenza di medici e cure ospedaliere, ma la prognosi è abbastanza favorevole.

I casi gravi e trascurati spesso richiedono un intervento chirurgico.

Per il trattamento farmacologico utilizzare:

farmaci che hanno un effetto diuretico;
trattamento con ormoni che possono eliminare significativamente e rapidamente il gonfiore. Tale terapia è appropriata solo se il gonfiore non si è diffuso alla maggior parte del cervello;
droghe, la cui azione è finalizzata all'eliminazione dello stato convulsivo;
sedativi;
angioprotettori, la cui azione è volta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e migliorare il loro lavoro. Di conseguenza, l'apporto di sangue a tutto il cervello e alla sua nutrizione è normalizzato;
inibitori di enzimi proteolitici. Si tratta di farmaci la cui azione è volta a ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni;
farmaci nootropici che normalizzano il metabolismo nelle cellule cerebrali;
ossigenoterapia

Spesso ci sono casi in cui la terapia conservativa medica non aiuta. Quindi arriva il momento dell'intervento chirurgico in questi modi basilari:

Ventricolostomia. Questo metodo è una "aspirazione" del liquido cerebrospinale (fluido cerebrale) utilizzando un ago e un catetere. L'ago è inserito nei ventricoli del cervello.
Trapanazione. Eseguito con il metodo di segare le ossa del cranio e la rimozione di tumori ed ematomi, eliminando così il gonfiore.
Anche le conseguenze per il cervello dopo l'intervento sono varie: non è sempre possibile eliminare il gonfiore in questo modo. Sebbene la terapia farmacologica postoperatoria possa andare a beneficio del paziente.

Naturalmente, la decisione di adottare tali misure è decisa da un consiglio di medici.

Misure preventive

Per non sentire mai l'edema cerebrale, dovresti seguire le "regole di una vita sana" di base:

Abitudini abbandonate che portano all'interruzione della salute. Tutti sanno come il fumo influisce sui vasi sanguigni del cervello e su tutto il corpo - una tale abitudine semplicemente li distrugge. Questo, a sua volta, è la causa della ridotta circolazione del sangue nel cervello. Le bevande alcoliche portano alla necrosi neuronale e ad una grave intossicazione del corpo, che causa anche gonfiore.
Prevenire lesioni alla testa. Non dimenticare di indossare una cintura di sicurezza nella tua auto, usa un casco speciale se vai in moto o lavori in un cantiere o in altri luoghi traumatici. Osservare le regole di sicurezza durante lo sport o i giochi attivi.
Tieni un monitor della pressione sanguigna a portata di mano se soffri di ipertensione (pressione del sangue alta) e aggiusti la tua condizione con l'aiuto di farmaci speciali.
Attenzione alle malattie infettive e virali. Ricorda che il cervello è molto sensibile a varie infezioni. Quest'ultimo può essere trasferito da altri organi (ad esempio, i reni, i polmoni). Non raffreddare eccessivamente la testa: indossare un cappello caldo durante le forti gelate.
Regolare la nutrizione e perdere peso. Nella dieta dovrebbero essere gli alimenti che arricchiscono le cellule cerebrali con utili microelementi e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni. Se necessario, bere vitamine. Evitare cibi grassi, affumicati e fritti, nonché prodotti semilavorati con un alto contenuto di stabilizzanti ed emulsionanti. Si intasano e distruggono le navi.
Tratta tutte le malattie nel tempo (ad esempio, un lieve raffreddore), anche se a prima vista sembrano innocue.

conclusione

L'edema cerebrale è una patologia molto seria e pericolosa che richiede un trattamento intensivo urgente. La prognosi, anche con tutte le procedure mediche, può essere sfavorevole.

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