Segni e sintomi di meningite negli adulti: autodiagnostica

La meningite è una malattia pericolosa e infettiva per la vita e la salute. Quando sono presenti, le membrane del cervello si infiammano.

Il cervello viene colpito immediatamente, nel caso della meningite primaria, e la meningite secondaria si sviluppa a causa dell'infezione da un'altra fonte.

Successivamente, discutiamo quali sono i segni della meningite negli adulti e come diagnosticare te stesso.

I primi segni di meningite negli adulti

Come riconoscere la meningite a casa? Ai primi segni di meningite, si distinguono i seguenti:

• l'emergere di un'intensa pressione intracranica, il verificarsi di forti mal di testa;
• dolore muscolare acuto;
• sensibilità speciale alla luce del giorno o suoni forti;
• febbre alta, vomito possibile senza nausea.

La dimensione e il tipo di manifestazioni cutanee indicano il tipo di agente eziologico della meningite. Più grande è l'area interessata e più luminosa è l'eruzione, più difficile e più pericoloso è lo sviluppo della malattia.

localizzazione

Localizzazione:

• basale - si verifica nella parte inferiore del cervello;
• convesso - si sviluppa nella parte anteriore (convessa) del cervello;
• spinale - in questo caso, il midollo spinale è danneggiato.

Come si manifesta?

La meningite negli adulti ha sintomi speciali, ma sfortunatamente molti di questi vengono ignorati o vengono eliminati nel processo di assunzione di farmaci. Questo non solo allevia i sintomi, ma anche ritarda significativamente il trattamento necessario del paziente al medico.

I sintomi evidenti della meningite negli adulti sono i seguenti:

1. Il dolore alla testa è il principale satellite della meningite, ma questa sindrome è diversa in quanto:
   • il dolore non si ferma;
   • cranio come se stesse scoppiando dentro;
   • quando si piega e si gira la testa, il dolore si intensifica;
   • il mal di testa aumenta con i suoni forti ed è in piena luce.
2. I muscoli del collo si stringono. Dormire sulla schiena diventa impossibile. C'è il desiderio di girare la testa all'indietro, altrimenti si avverte un forte dolore.
3. Problemi digestivi Il processo infiammatorio può causare nausea e vomito. In questo caso, il vomito sarà costante, anche se il paziente si rifiuta di mangiare cibo.
4. Ipertermia. Il corpo inizia a tremare, si verifica letargia, aumenta la sudorazione del corpo.
5. Fotofobia. È difficile per il paziente guardare la luce intensa, poiché ciò potrebbe causare dolore alla testa.
6. perdita di coscienza. Con una diminuzione del livello di coscienza - appare letargia, l'informazione viene lentamente elaborata dal cervello, nei casi avanzati il ​​paziente non presta affatto attenzione al discorso di qualcun altro.
7. Disturbo mentale Forse la comparsa di allucinazioni, la manifestazione dell'aggressività e dell'apatia.
8. Sindrome convulsiva. Ci sono convulsioni di braccia e gambe, minzione arbitraria e un atto di movimento intestinale può apparire.
9. Strabismo. In caso di danno ai nervi degli occhi, si può sviluppare uno strabismo grave.

motivi

Come già accennato, la meningite negli scritti medici denota un processo infiammatorio che si verifica nella membrana cerebrale, situata tra il cervello stesso e il suo cranio.

Leggi di più sul periodo di incubazione in questo articolo.

Agenti patogeni e vie di trasmissione

Agenti causativi di meningite:

1. Uno dei principali provocatori della malattia è l'infezione da meningococco e le fonti di tali patogeni sono portatori di tale infezione. Di solito è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.
2. Le infezioni possono anche essere provocate da patogeni come il pneumococco, la spirochete, il bacillo tubercolare, il bacillo emofilico.
3. L'infezione da enterovirus è un'altra causa di meningite primaria.
4. La malattia non si sviluppa raramente dopo la varicella, il morbillo o la rosolia.
5. La meningite secondaria si forma a causa di infezioni causate da altri focolai, quali: foruncoli purulenti del viso e del collo, otite, sinusite, osteomielite delle ossa del cranio e altri.

Come complicazione dopo la malattia

L'infezione da meningite può verificarsi a seguito delle seguenti malattie:

Sinusite - gonfiore della mucosa infiammata della parte interna del naso e dei seni mascellari. La respirazione nasale è compromessa, vi è un'intensa separazione del muco dalle cavità mascellari. Dopo aver accumulato, diventa un terreno fertile favorevole per batteri e virus.

Sono noti i seguenti tipi:

1. Virale - innescato da infezioni virali che entrano nel sangue dalle prime vie respiratorie e penetrano nel cervello. Come la meningite da criptococco, l'infezione è pericolosa per i pazienti con bassa immunità. Spesso si verifica con un'epidemia di epidemie influenzali.
2. La meningite batterica spesso causa lo pneumococco, prende la seconda posizione dopo il meningococco. A causa di complicazioni durante la malattia, il processo di trattamento è piuttosto difficile: le persone che hanno avuto sinusite, polmonite o ferite alla testa che hanno avuto prima la meningite, i pazienti con milza rimossa e la lesione infettiva della valvola cardiaca sono affetti da meningite pneumococcica. Inoltre, la probabilità di infezione provoca malattie come il diabete.
3. Funghi: in caso di gravi malattie croniche o dopo trapianto di organi, l'immunità si indebolisce e aumenta il rischio di infezione da parte del fungo.
4. La meningite erpetica - si verifica a causa dell'infezione con lo stesso nome - nel 36% delle donne e nel 13% degli uomini. Grandi quantità di eruzioni cutanee possono indicare segni di meningite. La meningite erpetica causa una violazione della sensibilità del dolore radicolare, ecc. Nel 18-30% dei casi vengono descritte recidive della malattia.
5. Tubercolosi - questa forma di meningite è piuttosto lenta. Lei ha sintomi comuni minori. Nonostante il decorso lento della malattia, la meningite tubercolosa minaccia la vita di un adulto.

Successivamente è possibile vedere una foto di infezione da meningococco:

Diagnosi e trattamento

Diagnosticare la meningite è abbastanza difficile. In questo caso, è importante diagnosticare correttamente, determinare il livello di sviluppo, il tipo di meningite, la sua posizione e identificare la causa dell'infiammazione.

Metodi generali per la diagnosi di meningite:

1. Analisi dei reclami dei pazienti:
   • il periodo di manifestazione negli adulti con un sintomo di meningite;
   • possibili morsi di zecca (alcuni tipi di zecche sono portatori dell'agente causale della meningite).
2. Lo studio delle condizioni neurologiche del paziente e analisi del sangue di laboratorio.
3. Tomografia computerizzata o risonanza magnetica della testa.

Come trattare?

La terapia antibatterica assume un ruolo significativo nel trattamento. Alle prime manifestazioni della malattia, inizia il trattamento con antibiotici, in questo caso il medico prescrive farmaci ad ampio spettro inclusi nel gruppo di penicilline, cefalosporine, macrolidi.

Tali farmaci vengono somministrati per via endovenosa, nei casi gravi di meningite, i farmaci vengono somministrati endolyumbally (nel canale spinale). La durata di tale corso è determinata dal medico, ma la sua applicazione sarà effettuata solo dopo che la temperatura corporea del paziente sarà normalizzata.

Non auto-medicare e mettere la tua vita a rischio aggiuntivo, è importante consultare immediatamente un medico.

La durata del trattamento avviene in modi diversi, spesso a seconda di quanto grave sia la malattia, viene presa in considerazione la condizione generale della persona. Alla fine della degenza ospedaliera, si prosegue a livello ambulatoriale.

Il processo di ripristino della salute dopo una malattia può richiedere circa un anno, o anche più, quindi la domanda di tornare ai vecchi casi è diversa per ogni persona.

Possibili complicazioni e conseguenze

1. Edema cerebrale Spesso formato il secondo giorno di malattia. Il paziente perde conoscenza, c'è una brusca diminuzione, e poi un improvviso aumento della pressione, il rallentamento del battito cardiaco diventa veloce (la bradicardia sfocia in tachicardia), vi è anche una frequente mancanza di respiro, si possono rintracciare i sintomi di edema polmonare.
2. Con il rifiuto delle cure mediche, per un breve periodo di tempo, vengono eliminati i sintomi della meningite negli adulti, sono possibili minzione incontrollata e un atto di defecazione, che può essere fatale a causa della paralisi del sistema respiratorio.
3. Shock infettivo e tossico. Come risultato dell'assorbimento di batteri patogeni nelle cellule e nei tessuti del corpo. La temperatura corporea cala bruscamente, la luce intensa ei suoni iniziano ad irritare, la presenza di agitazione e mancanza di respiro sono caratteristiche. Lo shock tossico infettivo si verifica a causa del gonfiore del cervello. La morte in questo caso può verificarsi in poche ore.
4. Epilessia, sordità, paralisi, paresi, disturbi ormonali e idrocefalo - si verificano a seguito della meningite sofferta.

Le infezioni da meningococco sono sensibili a qualsiasi organo e sistema del corpo, per questo motivo il recupero può durare abbastanza a lungo, e nei casi peggiori diventa un problema per la vita. Riducendo al minimo le complicazioni e le conseguenze della meningite, aiuta tempestivamente e tempestivamente il trattamento agli specialisti.

Come abbiamo visto, la prevenzione della meningite di alta qualità sarà l'osservanza delle regole di igiene personale, la mancanza di contatto con persone infette e buone abitudini che manterranno un'adeguata immunità.

Attenzione! Le informazioni di questo articolo sono state verificate dai nostri esperti, professionisti con molti anni di esperienza.

Se si desidera consultare esperti o porre la domanda, è possibile farlo completamente gratuitamente nei commenti.

Se hai una domanda al di fuori dell'ambito di questo argomento, lasciala in questa pagina.

Sintomi e trattamento della meningite negli adulti

I sintomi della meningite negli adulti sono difficili da riconoscere nel periodo di incubazione, che può durare fino a 7 giorni. La malattia è contagiosa ed è caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio nella membrana del midollo spinale e del cervello. È importante iniziare la terapia immediatamente dopo l'identificazione della malattia, un ritardo spesso causa gravi disturbi del sistema nervoso, disabilità e morte.

Meningite - il risultato di un'infiammazione del cervello

Tipi e forme di meningite

La meningite è classificata secondo una serie di caratteristiche chiave:

origine

Esistono 2 tipi di sviluppo:

• primario - si verifica a seguito degli effetti patologici dell'agente causativo della malattia sul cervello;
• secondario - si sviluppa come complicazione dopo malattie infettive.

Portata

La velocità di sviluppo della meningite è:

1. Reattivo: procede rapidamente sotto l'influenza di batteri, la morte si verifica durante il giorno.
2. Acuta - causata da infezione purulenta, caratterizzata da un forte aumento della temperatura corporea. La mancanza di terapia per 3 giorni porta alla morte.
3. Subacuto - il processo infiammatorio è lento, i sintomi della malattia compaiono gradualmente entro 3-4 settimane.
4. Cronico - si verifica in una persona in una forma latente per un periodo da 1 mese a 25 anni. Può scomparire da solo, senza l'uso di droghe.

La natura del processo infiammatorio

Un tipo di meningite in base al tipo di infiammazione:

1. Purulento - l'attività dei batteri meningococcici porta all'accumulo di pus nel rivestimento del cervello, che causa edema. In assenza di assistenza tempestiva, questo porta alla morte. L'agente patogeno principale è i batteri. Con questo tipo di malattia nel liquido cerebrospinale aumenta il contenuto di neutrofili e spesso l'eruzione cutanea appare sulla pelle.
2. Sierosa - infiammazione di tipo purulento, si verifica nei tessuti del midollo spinale e del cervello. L'agente causativo più comune dei virus. In questa forma di meningite, il livello dei linfociti nel liquido cerebrospinale aumenta. È suddiviso in 2 sottospecie:

• la tubercolosi - è attivata da un bacillo di tubercolosi, non è infettiva a quelli intorno, procede in una forma cronica o subaffilata;
• virale - si verifica sotto l'influenza di un tipo epidemico di parotite o virus dell'herpes, si verifica in forma acuta con intossicazione del corpo. Molto spesso esacerbato in estate e in autunno.

Localizzazione di infiammazione

Nel sito di localizzazione del processo infiammatorio, la meningite è:

• leptomeningite: il punto focale dell'infiammazione è la dura e la dura aracnoide;
• pachymeningitis - l'agente causativo attiva l'attività nella membrana solida del cervello;
• Panmeningite: l'infiammazione colpisce tutti gli strati del cervello.

La prevalenza del processo infiammatorio

I principali tipi di malattia nel luogo di diffusione:

• basale - l'infiammazione si basa alla base del cervello;
• convesso: il processo infiammatorio colpisce le parti anteriori del cervello;
• totale - l'infiammazione si diffonde attraverso il rivestimento del cervello;
• l'infiammazione spinale si trova nel midollo spinale.

Cause di meningite negli adulti

La meningite asettica si sviluppa a seguito di infezione bilaterale del cervello e del midollo spinale.

E. coli - l'agente eziologico della meningite batterica

Le principali cause della malattia:

Meningite negli adulti: come riconoscere la malattia

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 commenti

La meningite dell'adulto è un grave processo infiammatorio che colpisce le membrane del cervello e del midollo spinale. Il pericolo della malattia sta nel lungo periodo di incubazione latente e nel rapido sviluppo di sintomi patologici acuti. Se si sospetta la meningite, l'assistenza medica di emergenza è importante, altrimenti il ​​decorso della malattia può portare a ritardati effetti irreversibili, disabilità o morte.

I sintomi della meningite negli adulti

La patologia è raramente riconosciuta durante il periodo di incubazione della meningite, che dura fino a 7 giorni. Durante la settimana, il paziente può presentare sintomi di lieve disturbo:

• mal di testa parietale e frontale;
• sensazione di congestione nasale;
• leggero aumento della temperatura;
• mal di gola e dolore durante la deglutizione;
• la debolezza;
• tosse secca;
• mancanza di appetito;
• gonfiore delle mucose del naso e della bocca;
• pallore della pelle.

In assenza di trattamento durante questo periodo, i sintomi iniziano ad aumentare di intensità e vengono integrati con sintomi più gravi:

• il dolore alla testa aumenta e diventa permanente;
• i muscoli del collo si stringono, il che fa sì che il paziente faccia una posa con la testa inclinata all'indietro e le ginocchia premute contro lo stomaco;
• la temperatura sale a 39-40 ° С, accompagnata da brividi, febbre;
• grave nausea e vomito ripetuto, indipendentemente dall'assunzione di cibo;
• la coscienza è disturbata, il paziente non risponde all'appello a lui;
• disturbi mentali manifesti - allucinazioni, attacchi di aggressività;
• le estremità riducono i crampi e in rari casi possono verificarsi urination involontari in questi momenti;
• c'è uno strabismo marcato nei casi in cui il processo infiammatorio colpisce il nervo ottico.

I sintomi descritti si sviluppano a velocità diverse a seconda del tipo di malattia. Quando si sospetta per la prima volta la meningite, è necessario recarsi in ospedale e procedere al trattamento immediato.

Le cause della malattia

La ragione principale della comparsa della meningite negli adulti è l'ingresso di infezioni nelle membrane cerebrali, i cui agenti causali possono essere:

1. Virus - herpes, orecchioni.
2. Batteri - staphylococcus, meningococchi, streptococchi, bacilli intestinali e tubercolosi.
3. Infezioni fungine - micosi, candida.

I fattori con cui vengono attivati ​​gli agenti patogeni sono:

• immunità, indebolita da malattie croniche o uso a lungo termine di sostanze chimiche;
• stanchezza cronica;
• cattiva alimentazione;
• violazione dei processi metabolici, presenza di diabete;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• la presenza di infezione da HIV;
• punture di insetti (come zecche o zanzare);

Inoltre, la meningite negli adulti può manifestarsi come una complicazione dopo aver sofferto di sinusite, polmonite, otite purulenta o TBI.

Descrivi il tuo problema con noi, o condividi la tua esperienza di vita nel curare una malattia, o chiedi consiglio! Parlaci di te proprio qui sul sito. Il tuo problema non verrà ignorato e la tua esperienza aiuterà qualcuno! Scrivi >>

Tipi di meningite negli adulti

La malattia è classificata secondo molti segni: l'origine, il tasso di sviluppo, la natura e la causa dell'infiammazione.

Per origine, la meningite si distingue:

1. Primario - sono il risultato degli effetti patologici dell'infezione del patogeno sul rivestimento del cervello.
2. Secondario - si sviluppa come una complicazione dopo le malattie infettive passate.

Dal tasso di sviluppo della malattia si distinguono:

1. Meningite reattiva - si sviluppa rapidamente sotto l'influenza di pneumococchi, streptococchi di tipo "B", meningococchi e anche come complicazione di otite, sinusite, polmonite e altre patologie. La morte di un paziente adulto si verifica entro 24 ore.
2. Meningite acuta - causata da infezione purulenta, caratterizzata da un rapido aumento della temperatura. In caso di mancata assistenza per un massimo di 3 giorni dopo l'insorgenza dei sintomi acuti, il paziente può morire.
3. Meningite subacuta - l'infiammazione è di natura lenta, appare gradualmente nell'arco di 3-4 settimane.
4. Meningite cronica - può manifestarsi in una forma benigna latente che dura da un mese a 25 anni, dopodiché scompare improvvisamente.

Per la natura dell'infiammazione, la meningite è:

1. La meningite purulenta è una forma grave della malattia, il cui agente causale è il batterio meningococcico. L'accumulo di pus nelle membrane del cervello provoca un netto deterioramento della salute e la rapida diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Sottospecie di infezione purulenta è:

• Meningite da meningococco: un'infezione che colpisce i tessuti delle parti basali e convesse del cervello. A causa del contenuto purulento nelle membrane del cervello, si sviluppa edema che, se non fornito, causa l'interruzione delle funzioni vitali e può portare alla morte.

1. La meningite sierosa è un'infiammazione non purulenta dei tessuti del midollo spinale e del cervello, in cui vi è un aumento del contenuto di linfociti nel liquido spinale. Le sottospecie della malattia includono:

• Meningite tubercolare - si verifica quando viene attivato il bacillo tubercolare. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica in forma subacuta o cronica. L'infezione con questo tipo di infezione è impossibile.
• Meningite virale - si sviluppa sotto l'influenza di virus dell'herpes o parotite. Il decorso della malattia è acuto con intossicazione gravemente espressa del corpo, il picco di sviluppo nella maggior parte dei casi è in estate e all'inizio dell'autunno.

A causa dello sviluppo della malattia è:

1. Meningite batterica - si verifica a causa dell'esposizione a stafilococchi, Escherichia coli, meningococchi e altri batteri patogeni.
2. Meningite fungina - i patogeni sono funghi che causano malattie (candida, micosi).
3. Meningite mista: la causa della malattia è l'attivazione di diversi tipi di batteri e virus allo stesso tempo.

Come viene trasmessa la meningite

Esistono tre modi di infezione da meningite, a seconda del tipo di malattia:

1. Disperso nell'aria - una infezione viene trasmessa da un paziente a una persona sana quando starnutisce, tossisce e persino parla. I casi di infezione possono essere singoli o massivi, di natura epidemica. In questo modo, viene trasmessa la meningite virale e meningococcica.
2. Fecal-orale: l'agente causale della malattia entra nel corpo di una persona sana attraverso le mani non lavate o cibo, oggetti per la casa. La natura dell'infezione e i tipi di infezione sono simili al metodo precedente.
3. Ematogena - l'infezione entra nel sangue durante la trasfusione, attraverso la placenta dalla gravidanza al feto, con una puntura d'insetto. Questo metodo è caratteristico della meningite secondaria, l'infezione con essa avviene molto meno frequentemente rispetto ai due metodi precedenti.

I portatori più pericolosi dell'infezione sono i pazienti nei quali la meningite si verifica nel periodo di incubazione o nella fase iniziale della malattia. In questi casi, il rischio di contrarre la meningite aumenta di 5-6 volte.

Diagnosi di meningite

Durante la diagnosi di meningite negli adulti, è importante distinguere la malattia in base ai suoi segni e sintomi caratteristici da altre condizioni patologiche e disturbi. Durante l'esame iniziale, il medico intervista il paziente, chiarendo le seguenti informazioni con lui:

• l'inizio dei sintomi caratteristici della meningite;
• la presenza o l'assenza di morsi di zecche e altri insetti negli ultimi tempi;
• se il paziente ha visitato un paese con clima tropicale nei prossimi mesi in cui la probabilità di essere morsi da un agente patogeno è estremamente elevata.

Successivamente, il medico valuta le condizioni neurologiche del paziente, conducendo test tattili e uditivi per la reazione e assegna i seguenti tipi di esame:

• analisi del sangue per la presenza di infiammazione nel corpo;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata per l'esame strato-a-strato del rivestimento del cervello;
• puntura lombare per lo studio del liquido cerebrospinale e rilevazione di una maggiore quantità di proteine ​​o linfociti in esso.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati dello studio, il medico prescrive un trattamento da trattare immediatamente.

Trattamento della meningite negli adulti

Il trattamento della meningite deve essere effettuato in un ospedale sotto la costante supervisione dei medici. A seconda del tipo di infezione, al paziente vengono prescritti i seguenti tipi di farmaci:

1. Antibiotici ad ampio spettro - prescritti come iniezioni intramuscolari, endovenose e lombari:

• Le penicilline (amoxicillina, ampicillina) sono indicate per le infezioni causate da stafilococchi, meningococchi, pneumococchi.
• Cefalosporine (Ceftriaxone, Cefatoxime) - prescritte per l'infezione, quando gli antibiotici del gruppo della penicillina non hanno l'effetto desiderato.
• Glicopeptidi (Vancomicina) e Carbapenemi (Bapenem) sono prescritti per la meningite severa e l'inefficacia degli antibiotici di cui sopra.

1. I farmaci antifungini (fluconazolo, amfotericina) - sono indicati per il trattamento della meningite causata da candida e micosi.
2. Farmaci antivirali (aciclovir) e farmaci immunomodulatori per il trattamento della meningite provocata da virus attivi.
3. Diuretici (Diakarb, Uregid) - indicati per alleviare l'edema cerebrale e ridurre l'ICP.
4. Soluzioni per infusione (colloidi, cristalloidi) - prescritte per l'eliminazione delle tossine, che sono i prodotti di decomposizione di batteri e virus.
5. Farmaci antipiretici e analgesici (Paracetamolo, Aspirina, Nurofene) - per alleviare i sintomi come mal di testa e febbre alta.

Il trattamento precoce della meningite negli adulti può alleviare le condizioni del paziente dopo pochi giorni, ma un numero di sintomi continua a manifestarsi nei prossimi 2-3 mesi. Per la loro completa scomparsa, è necessario visitare regolarmente il dispensario e sottoporsi al trattamento dispensario.

L'auto-trattamento con mezzi folli e improvvisati è irto della perdita di tempo e del rischio di complicanze della malattia in futuro.

Conseguenze della meningite negli adulti

Indipendentemente dal tipo e dal grado di abbandono, la meningite negli adulti comporta quasi sempre gravi complicazioni e conseguenze, poiché l'infezione colpisce il cervello. Le complicazioni possono verificarsi sia direttamente al momento del decorso della malattia, sia nel periodo di ritardo. Nel primo caso, il paziente può sviluppare:

• Edema del cervello - c'è un disturbo della coscienza, forti fluttuazioni della pressione sanguigna, tachicardia e mancanza di respiro con sintomi tipici dell'edema polmonare.
• Shock tossico-infettivo - si verifica sullo sfondo dell'avvelenamento del corpo dai prodotti di decomposizione dei batteri, provocando lo sviluppo di meningite.

In entrambi i casi, se l'emergenza non viene fornita dal rianimatore, il paziente può cadere in coma e morire 2-3 ore dopo l'inizio della fase attiva delle complicanze.

Gli effetti ritardati della meningite negli adulti, trasferiti in forma lieve, possono manifestarsi nei prossimi sei mesi sotto forma di sintomi:

• mal di testa monotono e frequente;
• diminuzione della memoria e delle funzioni mentali;
• convulsioni che si alzano spontaneamente senza una ragione particolare.

Le conseguenze dopo una grave meningite sono più gravi. Durante la vita residua di una persona, possono verificarsi le seguenti condizioni patologiche causate dal disturbo dell'attività cerebrale generale:

• convulsioni epilettiche;
• limitazioni delle funzioni mentali, vocali e motorie, a seconda di quale parte del cervello è stata esposta all'infezione;
• paralisi degli arti o parti del corpo;
• insufficienza ormonale, che porta all'interruzione dei processi metabolici e del lavoro del cervello nel suo complesso;
• sordità (parziale o completa);
• idrocefalo.

L'accesso tempestivo ai medici ai primi segni di meningite riduce al minimo la probabilità degli effetti descritti.

Prevenzione. Vaccinazione contro la meningite

La principale misura preventiva per prevenire lo sviluppo della meningite è la regolare vaccinazione contro le infezioni da meningococco e contro i virus che possono fungere da agenti causali della malattia - bastoncini di morbillo, varicella, rosolia, emofilia e pneumococco. La maggior parte dei vaccini descritti sono fatti durante l'infanzia. La vaccinazione contro l'infezione da meningococco è raccomandata ogni 3 anni, a partire da un anno e mezzo, in caso di aumento del rischio di meningite.

Oltre alle vaccinazioni, le persone con un'immunità debole per prevenire l'infezione da meningite dovrebbero adottare una serie di misure:

• limitare la comunicazione con pazienti con meningite;
• lavarsi accuratamente le mani dopo aver visitato luoghi affollati;
• evitare luoghi saturi di insetti vettori o roditori, e se ciò non è possibile, prendere misure per limitare il contatto con loro (uso di unguenti, spray, indumenti chiusi);
• fare un ciclo di antibiotici in caso di stretto contatto con il paziente.

Sentiti libero di porre le tue domande proprio qui sul sito. Ti risponderemo! Fai una domanda >>

Queste misure aiuteranno, se non elimineranno, a ridurre significativamente il rischio di meningite e lo sviluppo di gravi conseguenze.

I primi segni di meningite in un adulto

La meningite negli adulti è molto difficile. I sintomi gravi aumentano durante il giorno dall'inizio della malattia. La malattia è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infettivo acuto nelle membrane del cervello, sia spinale che cerebrale.

Le malattie sono particolarmente sensibili alle persone di età superiore ai 50 anni e alle persone immunocompromesse.

Secondo le statistiche, il 20% dei pazienti muore per un lungo processo infiammatorio. La tempestiva diagnosi di meningite riduce al minimo il rischio di complicanze e accelera il processo di guarigione.

Quali sono le cause della meningite e dei sintomi della malattia negli adulti, diamo uno sguardo più da vicino.

Cause di malattia

Il processo patologico è associato alla penetrazione del patogeno nelle meningi. Le principali modalità di trasmissione sono:

1. Airborne.
2. Quando si mangiano cibi che hanno subito un trattamento termico di scarsa qualità (fecale-orale).
3. Ematogena (con flusso di sangue).
4. Linfogene (con corrente linfatica).

Per natura dell'agente causale, la meningite in un adulto può essere:

La meningite è malata per gli adulti con:

• immunità ridotta, come risultato di indebolimento del corpo dopo malattie acute o con farmaci a lungo termine;
• cibo povero e monotono;
• storia del diabete mellito;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• Stato dell'HIV.

I sintomi della meningite negli adulti dipendono dalle caratteristiche del patogeno.

I principali tipi di malattia

Una persona completamente sana può ammalarsi di meningite quando è in contatto con una persona malata. L'agente patogeno entra nel corpo in vari modi, causando progressione della malattia fulminante. A seconda della natura del patogeno si distinguono:

1. Meningite virale È caratterizzato da un corso semplice.
2. La malattia causata dai batteri è batterica. Sviluppa con la forza del lampo, spesso porta alla morte.
3. Meningite fungina. È caratteristico per persone indebolite di vecchiaia.
4. Tubercolotico. Generalizzazione pericolosa del processo tubercolare nel corpo.

Con il corso della meningite è primario e secondario. Nel primo caso, la malattia è di natura indipendente, cioè non è il risultato di un processo purulento o infettivo nel corpo. Secondaria si sviluppa dopo aver sofferto di malattie, a seguito della penetrazione del patogeno nelle membrane cerebrali con sinusite, sinusite frontale, ascessi e foruncolosi.

La localizzazione del processo può avvenire in gusci morbidi, aracnoidi e duri. Succede che il processo infettivo interessa tutti gli strati del rivestimento del cervello.

Sintomi e caratteristiche della malattia

È possibile determinare la meningite virale o batterica da una serie di sintomi. A volte, il paziente cerca di soffocare i segni importanti della malattia con i farmaci, il che rende difficile la diagnosi.

In nessun caso, se ci sono primi segni di meningite negli adulti, non puoi auto-medicare. È meglio essere di nuovo al sicuro e chiedere aiuto qualificato piuttosto che rimpiangere il tempo perso.

Le seguenti manifestazioni caratteristiche di questa malattia dovrebbero avvisare il paziente oi suoi parenti:

• Forte dolore alla testa. Quando meningite, sarà di una certa natura: la testa fa male costantemente e il paziente non può specificare una posizione specifica. Quando si gira la testa o si inclina il corpo, il mal di testa aumenta. C'è una sensazione di esplosione. Compaiono fotofobia e risposta sonora alla sindrome del dolore.
• Il paziente assume una posizione forzata. Quindi allevia il dolore alla testa. L'uomo giace dalla sua parte, imitando la postura di un "cane", la sua testa è inclinata all'indietro, la sua schiena è arcuata verso l'esterno, le sue gambe sono portate allo stomaco. I muscoli della parte posteriore della testa sono molto tesi, un tentativo di tirare la testa al petto sarà inutile.
• Un'eruzione cutanea sul corpo è uno dei sintomi indicativi della meningite.
• Interruzione del sistema digestivo La persona malata soffre di nausea e vomito. Questo è un segno di intossicazione del corpo, a causa di un processo di infezione nel cervello. Anche se una persona non mangia nulla, il vomito sarà ripetuto.
• L'elevata temperatura corporea è anche associata ad un crescente processo infettivo. La temperatura può salire a 40 * C, mentre la persona è tormentata da debolezza, forti brividi e sudorazione.
• La reazione alla luce intensa provoca un aumento dell'attacco di un mal di testa.
• Confusione di coscienza. Il paziente risponde alle domande con un ritardo o non reagisce affatto all'interlocutore. Debolezza e dolore, oltre alla presenza di infezioni nelle membrane del cervello, portano a disturbi mentali.
• Molto spesso, il paziente con meningite presenta la sindrome allucinogena, così come attacchi di aggressività e apatia.
• Crampi alle braccia e alle gambe. A volte le convulsioni finiscono con la minzione involontaria e un atto di defecazione.
• Con la sconfitta dei nervi oculari, si osserva lo strabismo.
• Forte dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Il pericolo della malattia è l'aumento dei sintomi durante i primi giorni della malattia. A volte il processo di infezione si sviluppa in poche ore, che termina con la morte del paziente.

Perché la meningite è pericolosa

Qualsiasi tipo e forma di meningite è pericolosa. Il processo purulento procede più duramente del sieroso. Qual è la meningite virale, ciò che è batterico, in assenza di diagnosi e trattamenti tempestivi porta a:

• Edema del cervello Il cervello si gonfia, c'è una dislocazione del midollo. L'edema può svilupparsi nel primo giorno di insorgenza della malattia. Per salvare il paziente, in questo caso, non è possibile. La morte si verifica in 1 giorno di malattia.
• Shock settico. Si verifica a causa del pus che entra nel flusso sanguigno. Nel giro di poche ore, la sepsi si sviluppa, la probabilità di salvare il paziente è minima;
• Lo sviluppo della meningoencefalite. Questo processo si verifica a seguito della penetrazione dell'infezione nella corteccia cerebrale.
• Sindrome progressiva dell'ipertensione endocranica (idrocefalo occlusivo). Nelle membrane del cervello sviluppa aderenze, bloccando i percorsi del fluido cerebrospinale.

Predire il decorso della malattia non richiede alcun dottore. A volte una forma molto grave non dà complicazioni, ma accade che una corrente leggera porti a un risultato letale. In ogni caso, il trattamento della meningite negli adulti viene effettuato in un ospedale.

Come viene diagnosticata una malattia infettiva

Quando si sospetta la meningite, i medici usano le seguenti misure diagnostiche:

• Esame del liquido cerebrospinale del midollo spinale (puntura). Questo metodo di ricerca viene eseguito solo da un medico e aiuta a identificare l'agente eziologico, la gravità del processo infiammatorio. La puntura lombare fornisce un quadro completo della malattia e aiuta a selezionare il farmaco antibatterico desiderato, in base alla sensibilità del microrganismo all'antibiotico;
• Biochimica del sangue. Con la meningite, sarà aumentata la velocità di eritrosedimentazione (ESR). In alcuni casi, il sangue viene testato per la sterilità;
• Esame dell'urina del paziente. Questa analisi aiuta a identificare la funzione renale anormale e la presenza di infezione nel sistema urinario;
• Tomografia computerizzata e tomografia a risonanza magnetica. Questo tipo di ricerca aiuta a determinare il grado di danno alle meningi;
• Raggi X dei seni e dei polmoni nasali. Rileva foci di infezione e il grado di danno al sistema respiratorio.

Una delle misure affidabili e obbligatorie è l'assunzione di liquido cerebrospinale per la ricerca. È una puntura che aiuta a identificare la malattia nelle prime fasi dello sviluppo.

Come trattare la meningite

Le attività terapeutiche vengono svolte solo in un ospedale. È impossibile assumere medicinali prima dell'arrivo dell'ambulanza e, inoltre, ricorrere ai consigli della medicina tradizionale. In nessun caso non è possibile applicare compresse riscaldanti. Ciò può aggravare drasticamente il processo infettivo e provocare il suo sviluppo fulminante.

Al momento del ricovero nel reparto di malattie infettive dell'ospedale, al paziente vengono immediatamente prescritti antibiotici appartenenti a un certo numero di macrolidi, penicilline e cefalosporine. L'ampio spettro d'azione dei farmaci antibatterici consente di sopprimere il processo infettivo, mentre si prepara un'analisi per lo studio del fluido cerebrospinale.

Si è ricorso alla somministrazione endovenosa di droghe. Se la condizione del paziente è di estrema severità, gli antibiotici vengono iniettati direttamente nel midollo spinale.

La frequenza e la durata del trattamento con terapia antibiotica sono determinate dal medico. Anche se i sintomi principali scompaiono e la temperatura corporea ritorna normale, gli antibiotici continuano a pugnalare il percorso.

In parallelo, al paziente vengono prescritti steroidi. Questo gruppo di farmaci aiuta a fermare il processo infiammatorio nelle membrane del cervello.

Gli ormoni sono prescritti per normalizzare la ghiandola pituitaria e sopprimere il processo di infezione.

Assicurarsi che al paziente vengano mostrati farmaci diuretici. Questo tipo di terapia mira a rimuovere il gonfiore nel cervello, rimuovendo il liquido di ritenzione dal corpo. In parallelo con diuretici prescritti farmaci risparmiatori di potassio.

Per il deflusso del liquido cerebrospinale è ricorso alla puntura. L'assunzione di alcol aiuta a ridurre la pressione sul cervello.

Una parte integrante del trattamento è la terapia vitaminica. Aiuta a ripristinare il corpo e recuperare dal processo di infezione. Inoltre, l'assunzione di vitamine a causa di una carenza di sostanze nutritive che non vengono ingerite con il cibo.

Se tu oi tuoi cari sentite che avete iniziato a stare male e tutti i sintomi indicano la meningite, chiamate immediatamente un'ambulanza. Per i minuti preziosi persi, puoi pagare con la tua vita.

Sintomi di meningite in un adulto, i primi segni, diagnosi e trattamento

La meningite è un gruppo di neuroinfezioni acute che colpiscono la pia madre e manifestano sintomi di aumento della ICP (pressione intracranica) e irritazione del MO (membrane cerebrali), nonché intossicazione generale. Il processo infiammatorio nella meningite può interessare sia il rivestimento del cervello che il midollo spinale.

Meningite - che tipo di malattia?

Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD), la meningite è in varie rubriche.

Meningite - Codice ICD 10:

1. A39.0 - per meningite da meningococco;
2. G00 - per la meningite batterica e, a seconda dell'agente patogeno, il codice è integrato dalla figura:

• 1- per la meningite da pneumococco (G00.1);
• 2 - streptococco;
• 3- stafilococco;
• 8 - per meningite causata da altri agenti patogeni batterici;
• 9 - per meningite non specificata.

Il codice G01 è utilizzato per la meningite, sviluppata sullo sfondo di varie infezioni batteriche, classificate in un'altra categoria;

per la meningite causata da malattie parassitarie;

• 0 - sullo sfondo delle malattie virali;
• 1- micosi;
• 8- specificate malattie parassitarie e infettive.

La meningite virale è classificata sotto la A87.

• 2- per la coriomeningite linfocitaria;
• 9 - meningite virale non specificata.

La meningite è contagiosa?

La meningite è una malattia contagiosa. La meningite da meningococco più altamente contagiosa. I pazienti gravi rappresentano il pericolo maggiore per gli altri nei primi giorni di malattia. I pazienti nei quali l'infezione da meningococco si manifesta sotto forma di nasofaringite possono rappresentare un serio pericolo per gli altri per diverse settimane.

I portatori sani possono rilasciare meningococchi nell'ambiente quando tossiscono e starnutiscono per 2-3 settimane. In alcuni casi, uno stato di portatore sano può durare più di sei settimane.

I bambini e i pazienti immunocompromessi sono più suscettibili alle infezioni.

La meningite è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria?

Il modo più comune di trasmettere la meningite è la flebo. Tuttavia, in rari casi, l'infezione con agenti causali della meningite può avvenire attraverso il contatto sanguigno e la via verticale.

Da persona a persona, vengono trasmessi gli agenti causali della meningite. La fonte di infezione nella meningite da meningococco è rappresentata da pazienti gravi, persone affette da rinofaringite da meningococco e portatori sani di infezione da meningococco.

Tipi di meningite

A seconda dell'eziologia del patogeno, la meningite può essere batterica (include meningite meningococcica classica), virale, fungina, protozoaria, ecc.

I più comuni sono la meningite di natura batterica, causata da staphylo-, streptomeningococchi, Proteus, Escherichia, bacillo di hemophilus, ecc.

A seconda della natura dei processi infiammatori, la meningite può essere purulenta o sierosa.

Inoltre, è necessario dividere l'infiammazione delle meningi per:

• primaria, che si verifica come una malattia indipendente;
• secondaria, che è una complicazione di un'altra infezione (la meningite può essere una complicazione di otite purulenta, sinusite, mastoidite, ecc.).

Nella durata, il processo infiammatorio può essere fulminante, acuto, a movimento lento o cronico.

I gradi di gravità sono divisi in lieve, moderato, grave ed estremamente grave.

Patogenesi dello sviluppo dell'infiammazione delle meningi

Il periodo di incubazione per la meningite negli adulti va da 1 a 5 giorni. In alcuni casi, fino a 10 giorni.

I cancelli d'ingresso per gli agenti patogeni della meningite, nella maggior parte dei casi, sono le membrane mucose che rivestono il nasofaringe e i bronchi. Dopo il contatto di microrganismi patogeni sulla membrana mucosa, inizia la loro riproduzione attiva. Questo processo può manifestarsi come reazione infiammatoria locale.

Per la meningite dell'etiologia meningococcica è caratterizzato dallo sviluppo di nasofaringite meningococcica, che procede come ARD (fenomeni catarrali, febbre, brividi, mal di gola, raucedine, ecc.). Va notato che nei pazienti con una buona immunità, di regola, l'infezione da meningococco può verificarsi solo sotto forma di rinofaringite, senza causare lo sviluppo di meningite o meningococcemia. La generalizzazione dell'infezione interferirà con l'immunità umorale locale del paziente. In alcuni casi, può verificarsi una rapida e completa distruzione del meningococco, senza evidenti manifestazioni cliniche. Inoltre, la transizione della malattia in una sana (asintomatica) spedizione di infezione da meningococco è possibile.

Se ci sono fattori favorevoli (ridotta immunità, esaurimento del corpo con una malattia a lungo termine, ecc.), I meningococchi possono entrare nello spazio subaracnoideo, causando l'infiammazione delle membrane cerebrali. È anche possibile che i batteri entrino nelle membrane del cervello in maniera linfogena o ematogena (il più delle volte in otite grave complicata, sinusite, ecc.).

Dopo che il patogeno entra nel liquido cerebrospinale, l'infiammazione si sviluppa istantaneamente. Ciò è dovuto al fatto che nel liquido cerebrospinale non esistono meccanismi di difesa antinfiammatoria - immunoglobuline, complemento, anticorpi.

I batteri intrappolati nel liquido cerebrospinale e le tossine prodotte da loro infettano le cellule epiteliali della microvascolatura del cervello, stimolando la produzione di PVC (citochine anti-infiammatorie) e chemochine. Lo sviluppo della sindrome ipertensiva intracranica si verifica in risposta a reazioni infiammatorie nelle meningi. Inoltre, la sindrome ipertensiva aggrava la gravità dei disturbi del flusso sanguigno e dei processi metabolici nel cervello, nonché la gravità dei disturbi neurologici.

La continua risposta di iperproduzione di liquido cerebrospinale causa gonfiore del cervello e danno ischemico-ipossico al sistema nervoso. Ciò porta al danno cerebrale parenchimale, accompagnato dalla morte dei neuroni e dalla comparsa di gravi disturbi motori, sensoriali, mentali e intellettuali.

Puoi morire di meningite?

Con la diffusione dell'infezione (generalizzazione dell'infezione da meningococco) con lo sviluppo della meningococcemia, oltre alla batteriemia effettivamente grave, si verifica una grave endotossiemia. Questi processi provocano gravi disturbi emodinamici, shock settico, DIC, disturbi metabolici, accompagnati da danni irreversibili agli organi interni.

La meningite severa, specialmente le forme fulminee, è spesso fatale.

I primi segni di meningite negli adulti

Le prime manifestazioni di infezione da meningococco di solito non sono specifiche e hanno il carattere di una SARS ordinaria. Ci sono fenomeni catarrale nel rinofaringe, febbre, sensazione di mal di gola, leggera congestione nasale e sintomi di intossicazione generale.

In futuro, con lo sviluppo dell'infiammazione delle meningi, i sintomi meningei si uniscono.

La meningite senza temperatura non cola. La malattia è sempre accompagnata da febbre alta e grave intossicazione. La temperatura di meningite, di regola, sale a 40 gradi.

I primi sintomi a sospettare che le meningi siano coinvolte nel processo infiammatorio sono:

• mal di testa severo e intenso;
• fotofobia severa e intolleranza ai suoni forti;
• vomito ripetuto. Tuttavia, il vomito stesso non è accompagnato da nausea e non porta sollievo;
• diminuzione del tono muscolare e dei riflessi tendinei, grave debolezza;
• coscienza alterata, comparsa di inibizione, stupore o viceversa, pronunciata eccitazione, delusioni, ansia;
• miglioramento della sensibilità della pelle.

I sintomi della meningite negli adulti

Oltre alla triade obbligatoria dei sintomi: vomito, febbre e intenso mal di testa, la più specifica e indicativa di meningite sarà la comparsa dei cosiddetti segni meningei:

• torcicollo;

• sintomi di Kerning e Brudzinsky.

Eruzione di meningite si verifica con lo sviluppo di meningococcemia. I primi elementi dell'eruzione cutanea, più spesso, appaiono sui glutei, quindi si diffondono alle gambe, al busto, alle mani, al viso (raramente). Gli elementi dell'eruzione sono a forma di stella con focolai necrotici al centro.

Oltre ai bambini, negli adulti ci sono forti mal di testa, la cui intensità è notevolmente aumentata in condizioni di luce intensa o suoni forti.

Posa meningea caratteristica e specifica - un cane cane.

Cane da ferma

I sintomi meningei, di regola, si sviluppano entro 12-15 ore dall'esordio della malattia.

Con la sconfitta dei nervi cranici è caratterizzata dalla comparsa di violazioni della psiche, l'insorgenza di sindrome allucinatoria-delirante, sentimenti di euforia. Anche sviluppare convulsioni, paresi paralisi, significativa compromissione della coordinazione.

In alcuni casi, dopo la comparsa di eruzioni cutanee, si può sviluppare una clinica addominale acuta (dolore addominale grave) e diarrea.

Nella grave meningococcemia, vi è anche un significativo aumento della frequenza cardiaca, dispnea, sintomi di insufficienza renale (anuria) e aumento del sanguinamento.

Diagnosi di meningite

È possibile sospettare la meningite meningococcica quando un paziente ha febbre, vomito, mal di testa, segni meningei, rash emorragico.

Per chiarire la diagnosi eseguire:

• QUERCIA (emocromo completo), OAM (analisi delle urine);
• esame del sangue biochimico;
• test di coagulazione del sangue (coagulogramma);
• uno studio e una coltura batterica del liquido cerebrospinale (con meningite, questo studio è uno dei più importanti) con un'ulteriore determinazione della sensibilità del patogeno agli agenti antibatterici;
• serbatoio. seminare muco rinofaringeo sulla flora meningococcica;
• diagnosi batteriologica di emocolture.

Vengono eseguiti anche elettrocardiografia, raggi X dell'OGK (organi del torace) e seni nasali accessori, risonanza magnetica e TC del cervello.

Trattamento della meningite negli adulti

L'intera terapia antimicrobica viene selezionata empiricamente all'inizio (iniziando la terapia sulla base del quadro clinico, dei dati anamnestici e della storia epidemiologica del paziente). Inoltre, dopo aver ricevuto la coltura sul patogeno e la sua sensibilità ai farmaci antibatterici, la terapia antimicrobica prescritta può essere regolata (se necessario).

Per la meningite da pneumococco, gli antibiotici di prima linea sono vancomicina con cefotaxime o ceftriaxone. Se viene confermato che la meningite è causata da ceppi di pneumococco sensibili alla penicillina, possono essere prescritti ampicillina o benzilpenicillina. Gli antibiotici per il trattamento della meningite da pneumococco saranno farmaci:

• cefotaxime;
• ceftriaxone;
• Cefepime;
• meropenem;
• Linezolid.

Per la meningite causata da bacilli emofilici, è raccomandato ceftriaxone o cefotaxime. Delle riserve di farmaci prescritti farmaci cefepime, meropenem, ampicillina.

Benzilpenicillina, cefotaxime o ceftriaxone sono usati per trattare la meningite da meningococco. Da farmaci di riserva, può essere usato ampicillina o cloramfenicolo.

Con la meningite enterococcica, l'ampicillina è indicata con gentamicina o amikacina. Può anche essere usata una combinazione di vancomicina con gentamicina.

Per il trattamento della meningite da stafilococco, oxacillina, vancomicina, rifampicina, linezolid può essere prescritto.

Il resto della terapia è sintomatico e mira a stabilizzare le condizioni del paziente:

• mantenimento della pressione e BCC;
• eliminazione degli squilibri emodinamici ed elettrolitici;
• conduzione di terapie per infusione e disintossicazione;
• sollievo dai sequestri;
• pronto soccorso nello sviluppo di sintomi di edema cerebrale, ecc.

Conseguenze della meningite negli adulti

Con il corso moderato della malattia e la fornitura tempestiva di miele specializzato. L'aiuto è una prognosi favorevole. Tuttavia, dovrebbe essere compreso che la meningite da meningococco è una delle malattie più imprevedibili nel suo corso.

In alcuni casi, è possibile uno sviluppo fulminante della meningite da meningococco, con grave meningococcemia, insufficienza multiorgano, DIC, shock settico e morte.

Anomalie mentali e intellettuali, sviluppo di paresi e paralisi, convulsioni, ecc. Possono essere le conseguenze dell'infiammazione trasferita delle meningi.

Ma anche, la malattia può procedere senza ulteriori conseguenze.

Articolo preparato
dottore di malattie infettive Chernenko A.L.