Sintomi e segni di epilessia negli adulti

L'epilessia cronica è una malattia neuropsichiatrica. Procede nascosto, ma spesso con manifestazioni periodiche di convulsioni, che sono chiamate convulsioni epilettiche. Prepararsi per un attacco è impossibile - sorge all'improvviso. La causa è l'eccitazione, che copre immediatamente molte parti del cervello.

Nell'epilessia, i sintomi negli adulti possono essere completamente diversi. Tutto dipende da ciò che funziona il neurone "energizzato". Per esempio, se con il suo aiuto pieghiamo il braccio, allora al momento dell'attacco il paziente inizierà a piegarsi e ad allungare il braccio molte volte contro la sua volontà. Un attacco può essere breve - pochi secondi e abbastanza a lungo - pochi minuti.

La frequenza di occorrenza è diversa per ciascun paziente. È molto importante monitorare la frequenza delle crisi: più spesso si verificano, maggiori sono le loro conseguenze. Il danno ai neuroni e la connessione tra le cellule cerebrali porta gradualmente alla comparsa di sintomi già tra le crisi epilettiche - il comportamento di una persona cambia, i tratti caratteriali precedentemente non notati da nessuno diventano più acuti, la velocità del pensiero diminuisce.

Segni comuni di epilessia negli adulti:

  • disturbo del movimento;
  • problemi di linguaggio;
  • aumento del tono muscolare;
  • problemi mentali.

Questi e altri sintomi possono apparire in combinazioni.

Durante l'epilessia, i segni e i sintomi negli adulti dipendono dal tipo di convulsioni. Si distinguono convulsioni parziali e generalizzate. Parziale è anche chiamato locale / focale. La causa della loro comparsa è un focus epilettico che funziona in uno dei due emisferi cerebrali. La lesione può essere identificata usando la procedura elettroencefalografica. In contrasto con le crisi locali, generalizzate sono caratterizzate dalla presenza di un'attività elettrica diffusa dei due emisferi del cervello in una volta, e questo può essere visto sull'elettroencefalogramma.

I tipi di convulsioni differiscono l'uno dall'altro dai segni esteriori di epilessia negli uomini e nelle donne adulte. Di norma, una persona soffre di convulsioni dello stesso tipo e con gli stessi sintomi: motoria, linguaggio, mentale. Ma con il decorso della malattia, se non viene trattato, possono comparire altri sintomi, ma quelli vecchi non scompariranno.

Sintomi di crisi parziali

Uno dei segni dell'epilessia negli adulti, se stiamo parlando di un tipo parziale di convulsioni, è la perdita di coscienza. Ma questo non è sempre il caso. Se il paziente era cosciente durante l'attacco e sentiva cosa stava succedendo, allora parla di un semplice attacco parziale.

Le manifestazioni possono essere come segue:

  • motore. I primi segni di epilessia negli adulti in questo caso sono i tremori muscolari, che possono verificarsi ovunque: sull'addome, sulle mani, sul viso. La persona involontariamente gira la testa di lato diverse volte, la stessa cosa accade con gli occhi. Può improvvisamente gridare la parola e emettere un suono se ci fosse una riduzione dei muscoli laringei. Succede che, a seguito di un tremore muscolare in una parte del corpo, si manifesti un tremore nel resto, ben presto il processo di contrazione muscolare copre tutto il corpo e la persona cade incosciente. Nel linguaggio medico, tali attacchi sono chiamati Jacksonian (motore con una marcia) con generalizzazione secondaria;
  • mentale. Caratterizzato da fallimenti nel pensiero, nella memoria, che si verifica anche all'improvviso. Ad esempio, un paziente può improvvisamente diventare spaventato, molto bravo. Può sembrare che abbia già visto l'ambiente non familiare in cui attualmente risiede. Parlando con l'interlocutore, una persona che ha avuto un attacco mentale parziale può improvvisamente dimenticare per un breve periodo di tempo e non riconoscere chi è di fronte a lui, ma poi ricorda e ritorna alla conversazione, come se nulla fosse accaduto. Allo stesso modo, un paziente può, per nessun motivo, perdere il proprio orientamento nella propria stanza, appartamento. Spesso ci sono allucinazioni: un fulmine vola davanti ai tuoi occhi, un braccio aumenta di dimensioni, sembra superfluo, e così via. Poiché la persona è cosciente, dopo la fine dell'attacco può dire quello che ha visto, sentito e sentito;
  • toccare. I primi segni di epilessia negli adulti in caso di crisi parziali sensoriali sono una sensazione di bruciore e punture sulla pelle, una sensazione come se una corrente elettrica fosse passata attraverso il corpo, suoni incomprensibili nelle orecchie (crepitio, rumori forti, squilli), sapore in bocca, odore quando Non c'è nulla di odoroso in giro. Accompagnare questi attacchi può marciare con la successiva generalizzazione. Spesso una persona perde conoscenza;
  • vegetativo viscerale. In questo tipo di epilessia, i segni e i sintomi negli adulti includono la comparsa di una sensazione di spazio vuoto all'interno dell'addome, nella sua parte superiore, e il movimento degli organi da un luogo all'altro. Accade che il paziente arrossisca bruscamente, che la saliva si sprigioni, il suo cuore batte forte, la pressione sale, ha molta sete.

La perdita di coscienza indica un attacco parziale complesso. Ma non è affatto necessario che l'uomo sia caduto, chiudendo gli occhi. Può rimanere fermo e iniziare a pronunciare la stessa parola, frase o anche un'intera frase; deglutire continuamente; mastica le labbra, fai movimenti di suzione; agita la mano, sollevala, raddrizza e piega le dita, e così via. Non può essere portato fuori da questo stato né dalle parole, né dalla luce, né dal tatto: la coscienza è assente. Quando il sequestro finisce, il paziente si sveglia da solo, ma non ricorda nulla che sia accaduto un secondo fa.

Alcune crisi parziali complesse durano diverse ore, a volte giorni. All'esterno, i segni di epilessia negli uomini e nelle donne adulte in questo caso non possono essere visti da altri: sembra che una persona stia camminando, pensando, sulla strada, anche aspettando un segnale verde semaforo, pranza tranquillamente e cambi vestiti a casa, sembra leggermente dispersa. Tale comportamento è simile al comportamento dei "pazzi".

Qualsiasi tipo di attacco parziale può provocare una generalizzazione secondaria, quando l'intero cervello è coinvolto nel processo: le convulsioni iniziano, una persona perde conoscenza. Ma prima di ciò, sente qualcosa di conosciuto e capito solo da lui solo, la cosiddetta aura. Dura solo pochi secondi / minuti, ma durante questo periodo un paziente che capisce: un attacco sta per iniziare, potrebbe avere il tempo di prepararsi un po ': sdraiarsi, rimuovere oggetti appuntiti e duri da se stesso, scendere dalla scala mobile. Sfortunatamente, la fuga dall'attacco stesso è impossibile.

Ciò che è caratterizzato da convulsioni generalizzate

Non importa, il decimo o il primo attacco epilettico negli adulti si è verificato, è invariabilmente accompagnato da perdita di coscienza - questa è la caratteristica principale di un attacco generalizzato. Ricorda cosa è successo alla gente non può.

I sintomi variano a seconda del tipo di crisi:

  • assenza. Se in questo tipo di epilessia il sintomo negli adulti è l'unico - una brusca perdita di coscienza (per qualche secondo), allora stanno parlando di una semplice forma di assenza. La coscienza non è accompagnata da una caduta, la persona si congela appena, qualunque cosa faccia - ha detto, è andato, ha mangiato, e più tardi è tornato in vita. Se, inoltre, ci sono altri segni, tra cui minzione improvvisa, rotolamento degli occhi, leccata ripetuta delle labbra, che mostra gesti, respiro veloce, rafforzamento del ritmo cardiaco, allora è possibile diagnosticare un complesso absans. Questo sequestro è simile a un complesso parziale, e sono spesso confusi anche da medici esperti. La risposta esatta darà solo elettroencefalografia;
  • Mioclonica. I suoi sintomi: contrazioni muscolari di forza aumentata: un uomo si siede improvvisamente e si alza, agita le mani, si inginocchia, getta indietro la testa, si stringe nelle spalle;
  • tonico. Da 5 secondi a mezzo minuto, i crampi muscolari continuano. Il paziente flette completamente le braccia, le gambe, il collo e il corpo;
  • tonico-cloniche. Il tipo più comune di crisi epilettiche, le cause delle quali possono essere la mancanza di un sonno completo, esagerando con l'alcol, una forte sovra-stimolazione. Anche durante il primo attacco epilettico negli adulti, c'è una forte perdita di coscienza con una caduta. Poi iniziano i crampi. In primo luogo, ci sono tonico (urla, suoni dovuti a contrazioni muscolari gutturali, questo porta a mordere la lingua con i denti, inarcando tutto il corpo), che durano al massimo mezzo minuto. Dietro di loro - clonica (spasmi degli arti), la cui durata è di circa 1-2 minuti. Altri sintomi: il viso diventa blu e rosso allo stesso tempo, il cuore batte spesso, la pressione aumenta, la schiuma appare sulle labbra (se una persona si morde la lingua, la guancia mescola schiuma con il sangue). Dopo un attacco, tutto torna alla normalità: i muscoli si indeboliscono, la persona respira forte e liberamente, si addormenta. Dorme da pochi secondi a molte ore. Dopo il risveglio, all'inizio non capisce cosa è successo, chi è, quale giorno e anno sul calendario. La memoria successiva viene ripristinata. Cosa gli è successo - non si ricorda, ma avverte dolore alla testa, muscoli, debolezza;
  • cloniche. Succede raramente. Come un attacco tonico-clonico. L'unica differenza è che manca il primo stadio;
  • astatico / atonico. Il paziente diminuisce improvvisamente il tono muscolare in una delle parti del corpo. Se nella mascella, si blocca e il paziente si blocca immobile per alcuni secondi / minuti. Se nel collo - la testa cade bruscamente sul petto, e il paziente non è in grado di sollevarlo. A volte può cadere se stesso.

Questi sono i sintomi dell'epilessia di vari tipi e tipi. Determinare il tipo / tipo è estremamente importante, in quanto il medico sarà in grado di prescrivere il trattamento corretto, solo conoscendo la diagnosi esatta.

Sintomi di epilessia nelle donne adulte

Ci sono alcune caratteristiche distintive dell'epilessia nelle donne. Il termine "epilessia mestruale" o "epilessia catameniale" è associato a convulsioni che si verificano prima o durante le mestruazioni. Circa il 5% delle donne con epilessia ha questa diagnosi. L'epilessia di questo tipo è associata a una violazione del rapporto tra ormoni sessuali, equilibrio idrico ed elettrolitico e altri fattori. Questo tipo di epilessia può apparire per la prima volta in una ragazza durante la pubertà, con l'apparizione della prima mestruazione. L'epilessia femminile ha un effetto negativo sulla fertilità, il rischio di avere un bambino con deformità congenite aumenta nelle donne sottoposte a trattamento antiepilettico durante la gravidanza.

Quando i primi sintomi di epilessia compaiono in una ragazza, dovresti contattare il dipartimento neurologico ed essere esaminato. L'ospedale Yusupov presta grande attenzione al trattamento dell'epilessia negli adulti e nei bambini. In ospedale, è possibile ottenere una diagnosi della malattia, un trattamento efficace. Il neurologo esegue registrazioni elettroniche del paziente, che consente di ricevere copie del documento tramite Internet in qualsiasi città. Il paziente può ricevere i risultati della ricerca nelle sue mani sotto forma di moderni supporti informativi e il paziente può anche ricevere informazioni video sull'operazione chirurgica.

I primi segni di epilessia negli adulti

L'epilessia si riferisce a gravi malattie neurologiche, accompagnate da crisi epilettiche sotto forma di convulsioni e varie manifestazioni neurologiche. L'epilessia può essere ereditaria, più spesso i primi segni della malattia compaiono durante l'infanzia. Nei bambini piccoli, la predisposizione all'epilessia può manifestarsi sotto forma di convulsioni. Negli adulti, l'epilessia si sviluppa a causa di varie malattie, abuso di alcol e droghe e trauma cranico. I primi segni della malattia possono apparire sotto forma di disturbi uditivi, visivi, del gusto, il paziente può improvvisamente perdere conoscenza e iniziano le convulsioni.

Quindi l'attacco può essere ripetuto nel tempo. Gli attacchi per l'epilessia possono verificarsi con leggeri contrazioni muscolari e temporaneo congelamento della coscienza. Il sequestro dura per diversi secondi, spesso non viene notato da altri, il paziente non ricorda nulla dopo il sequestro. Inoltre, le convulsioni possono essere accompagnate da un'improvvisa perdita di coscienza, convulsioni prolungate e il paziente è spesso ferito durante un attacco. Alla fine dell'attacco, il paziente non può ricordare nulla, si sente sopraffatto, stanco, si addormenta nel sonno profondo. Il recupero del corpo dopo un attacco epilettico continua per una o due ore.

Sintomi di epilessia nelle donne

A causa del fatto che l'epilessia nelle donne è spesso associata alle mestruazioni, i primi segni di epilessia si verificano nell'adolescenza. La comparsa di convulsioni è influenzata da un aumento del livello degli ormoni sessuali estrogeni con una diminuzione del livello di progesterone, che si verifica prima dell'inizio delle mestruazioni. Le convulsioni possono iniziare nel mezzo del ciclo mestruale al picco dell'ovulazione, quando aumentano i livelli di estrogeni. L'epilessia influisce negativamente sulla funzione della fertilità: un'eccitazione anomala dei neuroni del cervello interrompe la connessione del cervello con le ovaie. Tale disfunzione dei neuroni porta a mestruazioni irregolari, un aumento del rischio di sviluppo dell'ovaio policistico, la comparsa di eccessiva pelosità, il rischio di aumenti dell'infertilità.

I farmaci per l'epilessia hanno spesso un effetto negativo sulla salute riproduttiva delle donne e alcuni farmaci per l'infertilità possono aumentare le convulsioni durante un attacco epilettico. Il rischio di avere un bambino con deformità congenite aumenta in una donna incinta che viene curata per la malattia. I neurologi-medici selezionano la dose minima di farmaci, regolano il trattamento delle donne durante la gravidanza - questo porta alla nascita di bambini sani nel 95% dei casi. I ricercatori ritengono che l'epilessia causi l'insorgenza precoce della menopausa. In alcune donne, l'inizio della menopausa riduce le convulsioni, mentre in altre donne la menopausa porta a cattive condizioni di salute.

Trattamento dell'epilessia

I farmaci per l'epilessia hanno una serie di effetti collaterali. Il trattamento a lungo termine dell'epilessia in una donna può portare allo sviluppo dell'osteoporosi: i farmaci antiepilettici accelerano il processo di perdita ossea. Il medico, prescrivendo i contraccettivi alla donna, tiene conto del fatto che quando assume i farmaci antiepilettici può ridurre l'effetto dei contraccettivi. Il trattamento chirurgico dell'epilessia può influenzare l'attività sessuale - l'attrazione sessuale aumenta, mentre la terapia antiepilettica può portare a una diminuzione dell'attività sessuale. Tali problemi sono discussi dallo psicologo, dal sessuologo e dal neurologo con i pazienti, aiutando a ristabilire l'equilibrio psicologico. I farmaci moderni, utilizzati nella clinica di neurologia, sono stati sviluppati tenendo conto delle carenze e degli effetti collaterali dei farmaci precedentemente utilizzati per l'epilessia. È possibile iscriversi per un consulto con un medico chiamando l'ospedale Yusupov.

Sintomi di epilessia nelle donne

Un grande attacco convulsivo (convulsioni tonico-cloniche) di solito inizia con la perdita di coscienza della donna, i muscoli diventano rigidi (duri), l'intero corpo del paziente si irrigidisce e si allunga, e cade. Questa è la fase di sequestro tonico, che dura circa 15 secondi. Poi arriva la fase clonica: la donna è ancora incosciente, gli arti - braccia e gambe - fanno movimenti convulsi contrattili. A volte durante un attacco convulso, l'intestino e la vescica si svuotano spontaneamente. Dopo essersi ripresi da un attacco, molti pazienti si sentono capogiri, deboli, disorientati, non ricordano l'evento precedente, anche se alcuni ricordano una breve paralisi appena prima di perdere conoscenza. L'attacco di amnesia a volte dura da alcuni minuti a diverse ore, il paziente non è in grado di ricordare cosa è successo e non riconosce le persone familiari. Con un grande attacco epilettico, il corpo trascorre un'enorme quantità di energia, a seguito della quale il paziente si sente completamente esausto.

Un piccolo attacco convulsivo a volte accade quasi impercettibilmente a chi ti sta intorno: la coscienza di un paziente con epilessia si spegne per un momento, che è accompagnato da un segno di spunta sul viso, da un tremito delle ciglia o da un abbassamento della testa. Inoltre, tali crisi possono essere ripetute più volte al giorno. Una crisi epilettica focale è abbastanza difficile da differenziare da un attacco epilettico minore, poiché per entrambi c'è una breve disattivazione della coscienza, che a volte è accompagnata da un inaspettato movimento di masticazione, succhiamento o deglutizione. L'epilessia focale è caratterizzata da meccanismi completamente diversi del funzionamento del cervello e richiede un trattamento diverso, poiché la sua causa è il danneggiamento di uno dei siti. Ma un piccolo attacco epilettico colpisce tutti i neuroni nel cervello.

L'epilessia temporale (convulsione convulsiva psicomotoria) inizia nel lobo temporale del cervello e quindi si diffonde all'intero cervello. Il sequestro è solitamente preceduto da una cosiddetta aura - una breve condizione che preannuncia l'approccio di un attacco epilettico. Il paziente viene abbracciato da uno spiacevole presentimento, come se stesse per accadere qualcosa di brutto. Alcuni pazienti manifestano nausea, nausea, voglia di sgabello, hanno allucinazioni uditive, visive o olfattive, hanno una forte paura o ansia, a volte una sensazione di deja vu o cadono in uno stato di depersonalizzazione (disturbo psicopatologico di autocoscienza). A volte questo è seguito da una perdita di coscienza a breve termine, e quindi il paziente inizia a eseguire azioni meccaniche ripetitive apparentemente insignificanti: schiaffo, sputo, smorfia. Dopo un attacco, il paziente è in qualche modo disorientato e non ricorda nulla tranne lo stato dell'aura.

Nei pazienti con epilessia, spesso si osserva disfunzione sessuale. È vero, non è noto se ciò sia causato direttamente dall'epilessia o dall'azione dei farmaci usati per trattare questo disturbo. Di solito, le persone di entrambi i sessi che soffrono di epilessia temporale, hanno ridotto il desiderio sessuale (libido).

Le donne con epilessia hanno 2-3 volte più probabilità di avere un bambino con deformità congenita, specialmente con labbro leporino (labio-leporino) e palato, oltre a difetti cardiaci congeniti. I medici non sanno ancora se ciò sia dovuto alla malattia stessa o all'uso di farmaci antiepilettici anticonvulsivi durante la gravidanza - è possibile che aumentino la probabilità di malformazioni congenite. Nell'epilessia, il rischio di complicanze durante il travaglio e il parto è significativamente più alto. I ragazzi le cui madri soffrono di convulsioni convulsive hanno una certa predisposizione ereditaria all'epilessia. Tuttavia, nonostante tutto ciò, bisogna tenere presente che con il controllo ostetrico costante nella maggior parte delle donne con disturbi convulsivi, la gravidanza può procedere abbastanza normalmente e il bambino nasce sano. Se un paziente con epilessia progetta di concepire un bambino, dovrebbe prima consultare il proprio medico per cambiare il medicinale.

La morte a causa di un attacco epilettico si verifica molto raramente, e di solito non è collegata all'epilessia, ma con la sua causa, come una lesione alla testa, ictus, tumore al cervello, ecc., O il suicidio ha luogo. In generale, la mortalità delle donne che soffrono di epilessia è allo stesso livello della media della popolazione. Negli uomini con epilessia, il tasso di mortalità è superiore alla media.

"I sintomi di epilessia nelle donne" ?? articolo della sezione Pasticcini psichici

Epilessia: segni e sintomi in base all'età

L'epilessia è una delle più comuni malattie del sistema nervoso centrale.

Il sintomo più riconoscibile di "epilessia" è improvvisa convulsioni epilettiche, accompagnato o non accompagnato da perdita di coscienza.

È interessante notare che i primi segni di epilessia variano a seconda dell'età e del sesso della persona. Per riconoscere la malattia il prima possibile, dovresti familiarizzare con i suoi sintomi caratteristici.

Sintomi della malattia

I segni dell'epilessia sono determinati da quelle parti del cervello in cui si verifica la scarica patologica. I sintomi di solito compaiono in violazione di quelle funzioni per le quali le aree del cervello interessate sono responsabili.

Nell'epilessia si osserva un'attività elettrica anormalmente elevata delle cellule nervose del cervello.

La malattia è caratterizzata dalla comparsa di disturbi del movimento, problemi di linguaggio, disfunzione dei processi mentali, diminuzione o aumento del tono muscolare. Qual è il segno clinico più caratteristico dell'epilessia? I primi segni di epilessia in un bambino sono diversi dalle manifestazioni di questa malattia negli adulti.

Nelle donne

I sintomi dell'epilessia nelle donne sono caratterizzati da perdita di coscienza, indurimento dei muscoli e tensione del corpo.

Poi la donna cade e le sue membra si contraggono. In alcuni pazienti si osserva uno svuotamento involontario della vescica e dell'intestino.

Grandi convulsioni convulsive privano un paziente di un'enorme quantità di energia: quando si sveglia, si sente debole, disperata, disorientata. Alcune donne smettono di riconoscere i parenti e non capiscono cosa gli sia successo. L'attacco di amnesia può durare un paio di minuti o diverse ore.

Per quanto riguarda le piccole convulsioni e convulsioni focali, le loro manifestazioni sono simili: per entrambi, la disattivazione della coscienza a breve termine e impercettibile è caratteristica. La perdita del contatto con la realtà può essere accompagnata da inaspettati movimenti di deglutizione, succhiamento o masticazione.

Alcuni pazienti hanno un cenno del capo, tremori delle ciglia, spasmi dei muscoli sul viso. A volte queste convulsioni si ripetono più volte al giorno, inosservate dalla donna stessa e dalle persone intorno a lei.

Separatamente, è necessario assegnare convulsioni convulsive psicomotorie, che hanno origine nel lobo temporale del cervello, e quindi diffondersi al suo riposo.

Di regola, tali attacchi sono preceduti da un'aura - una condizione che riporta l'imminente sequestro.

Il paziente può sperimentare allucinazioni (associate a odore, vista, udito), ansia o paura, nausea, debolezza, vertigini, voglia di defecare.

La stessa convulsione è caratterizzata da perdita di coscienza a breve termine e la commissione di azioni ripetitive che sembrano prive di significato per gli altri. Quando si è svegliata, la donna perde parzialmente la memoria e non ricorda nulla, tranne lo stato che ha preceduto l'attacco.

Negli uomini

I primi segni di epilessia negli uomini adulti non sono diversi dai segni di epilessia nelle donne. L'unico sintomo che si manifesta più fortemente nei rappresentanti del sesso più forte è una violazione della funzione sessuale. Un uomo che soffre di "caduta" ha una diminuzione della libido, peggioramento dell'erezione.

Nei bambini

I genitori che hanno notato il primo segno di epilessia in un bambino, questa stessa manifestazione potrebbe non essere un po 'spaventoso.

I sequestri in adolescenti e bambini sono caratterizzati da:

  • convulsioni ritmiche e innaturali;
  • tensione muscolare;
  • perdita periodica di coscienza;
  • sgabello involontario, minzione;
  • occhi che rotolano;
  • insufficienza respiratoria;
  • commettere movimenti e azioni incontrollati.

I sintomi di epilessia nei bambini (bambini sotto i 2 anni), bambini in età prescolare, scolari e adolescenti sono difficili da identificare, dal momento che le convulsioni non sono caratteristiche di alcune forme di epilessia. Con la sconfitta di alcune parti del cervello o della corteccia cerebrale, le convulsioni non coprono tutto il corpo, ma separano gli arti inferiori o superiori.

I primi sintomi di epilessia possono comparire a qualsiasi età: negli scolari, in età prescolare e persino nei neonati. Gli insegnanti devono seguire dozzine di bambini, quindi la probabilità che l'insegnante noterà un attacco convulso sottile viene ridotta a zero.

In questa forma della malattia, come l'epilessia temporale, i sintomi sono caratterizzati da convulsioni febbrili. Ha osservato questi segni di epilessia nei bambini al di sotto di un anno e all'età di 6 anni.

cause di

L'epilessia può essere ereditata (a volte dopo diverse generazioni). Le persone con ereditarietà "cattiva" mancano di danni cerebrali organici, ma esiste una reazione neuronale specifica. Le convulsioni in questa forma di epilessia si verificano spontaneamente, senza una ragione apparente.

L'epilessia acquisita può essere causata da un trauma cranico o da un intervento chirurgico nell'area della corteccia cerebrale.

Altre cause della malattia includono:

  • malattie virali passate;
  • ebbrezza;
  • attuali processi infiammatori;
  • ipossia cerebrale;
  • cisti e tumori;
  • malformazioni congenite del cervello.

Psicosi epilettica

La psicosi epilettica si riferisce a manifestazioni cliniche comuni di epilessia.

Queste manifestazioni sono acute e croniche.

I primi sono di natura transitoria, i secondi sono osservati per diversi anni e sono caratteristici delle fasi avanzate della malattia.

La psicosi epilettica viene rilevata nel 2,5-5% delle persone con diagnosi di "epilessia".

Cambiamenti di personalità

I cambiamenti di personalità nei pazienti con epilessia, come nel caso della psicosi, sono determinati dalla durata della malattia e dalla gravità dei sintomi.

Le persone con cambiamenti di personalità hanno rallentato i processi mentali. I pazienti diventano scrupolosi, non vedono la differenza tra il principale e il secondario, concentrarsi su dettagli minori.

Parlare con un medico con questi pazienti può durare a lungo. Di solito, il medico cerca di spostare l'attenzione del paziente da cose minori a quelle principali, ma questi tentativi finiscono in fallimento.

Il paziente continua a piegare la linea, dice che gli importa, introduce periodicamente nuovi e sempre nuovi dettagli nella conversazione. Gli esperti caratterizzano il pensiero di questi pazienti come "labirinto".

diagnostica

La diagnosi occupa un posto importante nel trattamento della malattia, quindi ogni forma di epilessia richiede una certa terapia.

I principali metodi di diagnosi dell'epilessia includono l'elettroencefalogramma, la risonanza magnetica e la TC.

Il metodo standard per registrare l'EEG richiede circa un quarto d'ora, tuttavia, secondo gli esperti, il più informativo è il monitoraggio EEG da una a dodici ore, compresi i periodi di sonno e veglia.

Video utile

Sui primi segni di epilessia in adulti e bambini nello show televisivo "Live Healthy!" Con Elena Malysheva:

Sintomi di epilessia negli adulti: i primi segni

L'epilessia come una malattia nota all'umanità per più di poche centinaia di anni. Questa malattia multifattoriale si sviluppa sotto l'influenza di molte cause diverse, che sono suddivise in interne ed esterne. Esperti nel campo della psichiatria, affermano che il quadro clinico può essere così vividamente pronunciato che anche piccoli cambiamenti possono causare un deterioramento del benessere del paziente. Secondo gli esperti, l'epilessia è una malattia ereditaria che si sviluppa contro l'influenza di fattori esterni. Diamo un'occhiata alle cause dell'epilessia negli adulti e ai metodi di trattamento di questa patologia.

l'epilessia è una malattia del sistema nervoso in cui i pazienti soffrono di attacchi improvvisi

Cause di crisi epilettiche

L'epilessia, che si manifesta nell'età adulta, si riferisce alle malattie neurologiche. Durante le attività diagnostiche, il compito principale degli specialisti è identificare la causa principale della crisi. Oggi gli attacchi di epilessia si dividono in due categorie:

  1. Sintomatico - manifestato sotto l'influenza di lesioni cerebrali traumatiche e varie malattie. Molto interessante è il fatto che in questa forma di patologia, un attacco epilettico può iniziare dopo determinati fenomeni esterni (un suono forte, una luce intensa).
  2. Cryptogenic - singoli attacchi di natura sconosciuta.

La presenza di crisi epilettiche è una ragione lampante per la necessità di un accurato esame diagnostico del corpo. Perché negli adulti c'è l'epilessia, la domanda è così complicata che non sempre gli esperti possono trovare la risposta giusta. Secondo i medici, la malattia può essere associata a danni cerebrali organici. I tumori benigni e le cisti localizzati in quest'area sono le cause più comuni di una crisi. Spesso, il quadro clinico associato all'epilessia si manifesta sotto l'influenza di malattie infettive come meningite, encefalite e ascesso cerebrale.

Va anche detto che tali fenomeni possono essere il risultato di ictus, disturbi antifosfolipidi, aterosclerosi e un rapido aumento della pressione intracranica. Spesso, convulsioni epilettiche si sviluppano sullo sfondo di un uso prolungato di farmaci della categoria dei broncodilatatori e degli immunosoppressori. Va notato che lo sviluppo dell'epilessia negli adulti può essere causato da una brusca interruzione dell'uso di sonniferi potenti. Inoltre, questi sintomi possono essere causati da intossicazione acuta del corpo con sostanze tossiche, alcool di bassa qualità o sostanze stupefacenti.

Natura della manifestazione

I metodi e le strategie di trattamento sono selezionati in base al tipo di malattia. Gli esperti identificano i seguenti tipi di epilessia negli adulti:

  • convulsioni non convulsive;
  • crisi notturne;
  • sequestri sullo sfondo del consumo di alcol;
  • convulsioni;
  • epilessia sullo sfondo di lesioni.
Sfortunatamente, le cause specifiche delle convulsioni non sono note ai medici.

Secondo gli esperti, ci sono solo due ragioni principali per lo sviluppo della malattia negli adulti: predisposizione ereditaria e danni cerebrali organici. La gravità di una crisi epilettica è influenzata da vari fattori, tra cui i disturbi mentali, le malattie degenerative, i disturbi metabolici, le malattie oncologiche e l'avvelenamento da tossine.

Fattori che scatenano una crisi epilettica

Un attacco epilettico può essere scatenato da vari fattori, che sono suddivisi in interni ed esterni. Tra i fattori interni, dovrebbero essere evidenziate le malattie infettive che interessano alcune parti del cervello, le anomalie vascolari, il cancro e la predisposizione genetica. Inoltre, una crisi epilettica può essere causata da insufficienza renale ed epatica, alta pressione sanguigna, morbo di Alzheimer e cisticercosi. Spesso, i sintomi caratteristici dell'epilessia si verificano a causa della tossicosi durante la gravidanza.

Tra i fattori esterni, gli esperti distinguono l'intossicazione acuta del corpo causata dall'azione di sostanze tossiche. Inoltre, un attacco epilettico può essere causato da determinati farmaci, droghe e alcol. Molto meno spesso, i sintomi inerenti al disturbo trattato si manifestano sullo sfondo delle lesioni alla testa.

Qual è il pericolo di attacchi

La frequenza degli episodi di crisi epilettica è di particolare importanza nella diagnosi della malattia. Ogni sequestro simile porta alla distruzione di un gran numero di connessioni neurali, che provoca cambiamenti personali. Spesso, gli attacchi di epilessia in età adulta causano cambiamenti di carattere, insonnia e problemi di memoria. Le crisi epilettiche, che si verificano una volta al mese, sono rare. L'incidenza media degli episodi è di circa tre entro trenta giorni.

Lo stato epilettico è assegnato al paziente in presenza di una crisi permanente e l'assenza di un gap "leggero". Nel caso in cui la durata dell'attacco superi i trenta minuti, c'è un alto rischio di sviluppo di conseguenze catastrofiche per il corpo del paziente. In tale situazione, è necessario chiamare immediatamente l'ambulanza, informando il dispatcher della malattia.

Il segno più caratteristico di questa malattia è un attacco convulso.

Quadro clinico

I primi segni di epilessia negli uomini adulti si manifestano più spesso in forma latente. Spesso i pazienti cadono in una seconda confusione, accompagnata dalla commissione di movimenti incontrollati. In alcune fasi della crisi, i pazienti cambiano la loro percezione dell'olfatto e del gusto. La perdita di comunicazione con il mondo reale porta a una serie di gesti ripetitivi. Va detto che attacchi improvvisi possono causare lesioni, che influenzano negativamente il benessere del paziente.

Tra i segni evidenti di epilessia dovrebbe esserci un aumento delle pupille, perdita di coscienza, tremore degli arti e convulsioni, gesti e gesti indiscriminati. Inoltre, un movimento intestinale incontrollato si verifica durante una crisi epilettica acuta. Lo sviluppo di un attacco epilettico è preceduto da una sensazione di sonnolenza, apatia, grave stanchezza e problemi di concentrazione. Questi sintomi possono essere temporanei o permanenti. Sullo sfondo di un attacco epilettico, il paziente può perdere conoscenza e perdere la mobilità. In tale situazione, vi è un aumento del tono muscolare e crampi incontrollati nelle gambe.

Caratteristiche delle attività diagnostiche

I sintomi dell'epilessia negli adulti sono così pronunciati che nella maggior parte dei casi la diagnosi corretta può essere fatta senza l'uso di complesse tecniche diagnostiche. Tuttavia, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che l'esame dovrebbe essere non prima di due settimane dopo il primo attacco. Durante le attività diagnostiche è molto importante identificare l'assenza di malattie che causano sintomi simili. Molto spesso, la malattia si manifesta nelle persone che hanno raggiunto gli anziani.

Le crisi epilettiche nelle persone di età compresa tra i trenta ei quarantacinque anni sono osservate solo nel 15% dei casi.

Per identificare la causa della malattia, dovresti consultare un medico, che non solo preparerà l'anamnesi, ma anche condurre una diagnosi approfondita dell'intero organismo. Per fare una diagnosi accurata, il medico è obbligato a studiare il quadro clinico, identificare la frequenza delle crisi e condurre la risonanza magnetica del cervello. Poiché, a seconda della forma della patologia, le manifestazioni cliniche della malattia possono variare in modo significativo, è molto importante condurre un esame completo del corpo e identificare la causa principale dello sviluppo dell'epilessia.

Cosa fare durante l'attacco

Considerando la manifestazione dell'epilessia negli adulti, dovrebbe essere prestata particolare attenzione alle regole per il primo soccorso. Nella maggior parte dei casi, un attacco di epilessia ha origine dallo spasmo muscolare, che porta a movimenti corporei incontrollati. Spesso in una condizione simile, il paziente perde conoscenza. L'aspetto dei sintomi di cui sopra è una buona ragione per contattare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, il paziente deve essere in uno stato orizzontale, con la testa abbassata sotto il corpo stesso.

Durante l'attacco, l'epilettico non reagisce nemmeno agli stimoli più forti, la reazione delle pupille alla luce è completamente assente

Spesso, le convulsioni epilettiche sono accompagnate da attacchi di vomito. In questo caso, il paziente dovrebbe essere in una posizione seduta. È molto importante sostenere la testa dell'epilettico per impedire che il vomito penetri negli organi respiratori. Dopo che il paziente si riprende, dovrebbe ricevere una piccola quantità di liquido.

Trattamento farmacologico

Al fine di prevenire una ricaduta di una condizione simile, è molto importante affrontare correttamente il problema della terapia. Al fine di ottenere una remissione a lungo termine, il paziente deve assumere farmaci per un lungo periodo di tempo. L'uso di droghe solo in momenti di crisi - è inaccettabile, a causa dell'alto rischio di complicanze.

L'uso di potenti farmaci che bloccano lo sviluppo di convulsioni è possibile solo dopo aver consultato il medico. È molto importante informare il medico di eventuali cambiamenti relativi allo stato di salute. La maggior parte dei pazienti riesce ad evitare il ripetersi di una crisi epilettica, grazie a farmaci adeguatamente selezionati. In questo caso, la durata media della remissione può raggiungere i cinque anni. Tuttavia, nella prima fase del trattamento è molto importante scegliere la giusta strategia di trattamento e attenersi ad essa.

Il trattamento dell'epilessia richiede un'attenzione particolare alle condizioni del paziente da parte del medico. Nella fase iniziale del trattamento, i farmaci vengono utilizzati solo in piccole dosi. Solo nel caso in cui l'uso di droghe non contribuisca a una tendenza positiva, è consentito un aumento del dosaggio. Il complesso trattamento degli attacchi parziali di epilessia comprende farmaci dal gruppo di fonitina, valproati e carbossammidi. Quando le crisi epilettiche generalizzate e attacco idiopatico, il paziente viene prescritto valproato a causa del loro lieve effetto sul corpo.

La durata media della terapia è di circa cinque anni di assunzione regolare di farmaci. È possibile interrompere il trattamento solo se durante il periodo di cui sopra non ci sono manifestazioni caratteristiche della malattia. Poiché i farmaci potenti vengono utilizzati durante il trattamento della malattia in esame, il trattamento deve essere completato gradualmente. Negli ultimi sei mesi di terapia, il dosaggio viene gradualmente ridotto.

L'epilessia si verifica dall'epilessia greca - "catturato, colto di sorpresa"

Possibili complicazioni

Il principale pericolo di attacchi epilettici è una forte depressione del sistema nervoso centrale. Tra le possibili complicazioni di questa malattia va menzionata la possibilità di una ricaduta della malattia. Inoltre, c'è il pericolo di sviluppare polmonite da aspirazione, sullo sfondo della penetrazione del vomito negli organi respiratori.

Un attacco di convulsioni durante l'adozione di procedure idriche può essere fatale. Dovresti anche sottolineare il fatto che le crisi epilettiche durante la gestazione possono influire negativamente sulla salute del futuro bambino.

prospettiva

Con una singola comparsa di epilessia nell'età adulta e un trattamento tempestivo per le cure mediche, possiamo parlare di una prognosi favorevole. In circa il 70% dei casi, i pazienti che usano regolarmente droghe speciali hanno una remissione a lungo termine. Nel caso in cui la crisi si ripresenti, ai pazienti vengono prescritti farmaci anticonvulsivanti.

L'epilessia è una malattia grave che colpisce il sistema nervoso del corpo umano. Al fine di evitare conseguenze catastrofiche per l'organismo, si dovrebbe massimizzare l'attenzione sulla propria salute. Altrimenti, uno dei sequestri epilettici può essere fatale.

Come riconoscere l'epilessia, se i sintomi differiscono dalle manifestazioni tipiche?

Una malattia neurologica così conosciuta, come l'epilessia, è facilmente riconoscibile da evidenti convulsioni convulsive. Tuttavia, le crisi epilettiche in diverse forme della malattia sono molto diverse. E non tutti sono in grado di sospettare la presenza della malattia, se i segni dell'epilessia sono appena visibili. Poiché la malattia è cronica, i sintomi man mano che la malattia progredisce possono variare e manifestarsi in vari gradi di gravità. Come determinare la manifestazione dell'epilessia, quando la malattia sta appena iniziando? Quali sono i sintomi epilettici generali?

I primi precursori della malattia

La maggior parte delle persone diventa consapevole della propria malattia dopo il primo attacco. Naturalmente, accade anche che l'epilessia inizi spontaneamente e si sviluppi rapidamente. Questo insorgere della malattia è più spesso associato a eventi traumatici, come trauma cranico o grave neuroinfection. Tuttavia, come riconoscere l'epilessia nel tempo, se non ci sono segni evidenti? In molti casi, l'insorgenza della malattia può essere sospettata diversi mesi o addirittura anni prima del primo attacco. Tali precursori possono essere vari disturbi del sonno combinati con mal di testa, che peggiorano nel tempo. Succede che una persona nella fase dolorosa ha frequenti vertigini e lampi di paura di vari gradi. Nei bambini, prima dell'inizio della malattia, si può notare una certa instabilità mentale, improvvisi attacchi di risate e pianti, incubi. Molte persone molto prima che le prime convulsioni provassero un'ansia costante, vivendo episodi di irragionevole irritabilità o rabbia, periodi di stato agitato o depresso. Di per sé, le vertigini o qualsiasi altro di questi sintomi da soli non indicano l'insorgenza dell'epilessia, tuttavia, la loro combinazione e l'aumento graduale fanno sorgere il sospetto di una malattia in arrivo.

Sintomi della fase iniziale

La varietà descritta nelle forme di malattia dell'ICD-10 coinvolge diverse opzioni per lo sviluppo dell'epilessia negli adulti e nei bambini. A volte può iniziare con attacchi di emicrania e vertigini, che alla fine si trasformano in crisi epilettiche di varia gravità. La malattia può debuttare come disturbo mentale temporaneo. Negli esseri umani, si osservano disforia di vario grado, annebbiamento della coscienza del crepuscolo e altri cambiamenti mentali. Tutto questo può essere accompagnato da disturbi motori, scoppi di aggressione, varie manifestazioni deliranti. Nelle prime fasi della malattia, appaiono spesso allucinazioni, che spesso ingannano i medici nella loro diagnosi. I bambini all'inizio della malattia possono sperimentare un certo ritardo nell'apprendimento. Anche prima dell'inizio delle convulsioni convulsive, una persona può soffrire di vomito periodico, mal di testa, improvvisi aumenti della temperatura corporea e vertigini. Quando la malattia è appena iniziata e procede in misura lieve, una persona presenta spesso sintomi epilettici come attacchi improvvisi di paura, disturbi dell'umore di vario grado, bassi livelli di glucosio nel sangue (ipoglicemia) e sudorazione eccessiva. I pazienti con tali sintomi vengono raramente diagnosticati prima della comparsa di crisi epilettiche evidenti.

I sintomi dell'epilessia mascherata

In alcuni casi, la malattia può generalmente verificarsi senza convulsioni convulsive. Tale epilessia nascosta o mascherata negli adulti inizia spesso con le vertigini ordinarie e procede come un disturbo mentale, quindi a volte viene chiamato "mentale". Gli attacchi hanno spesso la natura della parola o disturbi psicosensoriali. Con l'epilessia latente, una persona sperimenta vari tipi di disagio nell'addome e nell'intestino, può soffrire di diarrea, gonfiore. A volte il paziente ha un'improvvisa perdita di appetito o, al contrario, una forte sensazione di fame. Con la forma mascherata della malattia negli esseri umani, possono verificarsi brevi episodi di paralisi di una metà del corpo. Occasionalmente, l'unico segno clinico di epilessia negli adulti è ripetuto, sudorazione abbondante nella testa e nel viso. Gli attacchi di epilessia latente si manifestano bruciando, tirando, premendo sensazioni dolorose di vario grado, accompagnate da emozioni negative. Per molti anni, questa forma della malattia può essere accompagnata solo da episodi di vertigini, a volte con lievi allucinazioni. Con l'epilessia mascherata, il paziente può occasionalmente sperimentare brevi periodi di perdita di coscienza (assenze).

Sviluppo dei sintomi man mano che la malattia progredisce

Ci sono diverse opzioni per lo sviluppo della malattia. Può iniziare con un convulsivo convulsivo generalizzato, dopo di che per molti mesi o addirittura anni non compaiono altri segni di epilessia. Già dopo il secondo caso i sequestri diventano più frequenti. Accade che la malattia cominci con attacchi frequentemente ripetuti di natura generalizzata di alto grado di intensità. Un'altra variante dello sviluppo della malattia - con piccoli attacchi epilettici, che aumentano gradualmente e sfociano in grandi convulsioni convulsive di natura locale. Alcune forme di epilessia si manifestano a lungo solo con sintomi come vertigini, allucinazioni leggere o ascessi. L'intensità dello sviluppo della malattia, la gravità delle convulsioni e l'aumento dei sintomi individualmente per ogni singolo caso. Disturbi della coscienza nel corso della malattia, di norma, aumentano gradualmente da una forma lieve a una perdita completa per un certo periodo di tempo. Negli uomini, la frequenza degli attacchi è solitamente più alta. Sintomi concomitanti come allucinazioni e vertigini diventano più intensi nel tempo. L'epilessia nelle donne può avere caratteristiche di percolazione associate a cambiamenti ciclici endocrini, quando durante il periodo di vertigini mensili, le crisi e altri sintomi epilettici peggiorano.

Sintomi convulsivi

Le convulsioni sono il sintomo più noto dell'epilessia negli adulti e nei bambini, grazie al quale è facile identificare e diagnosticare una malattia. Le manifestazioni convulsive sono di natura diversa, a volte sono appena percettibili e non influenzano la mente, in altre situazioni le convulsioni sono generalizzate e influenzano l'intero sistema muscolare.

Nell'epilessia, si verificano i seguenti sintomi convulsi:

  • Dissolvenza tonificante. Tensione prolungata dei muscoli di tutto il corpo o uno spasmo di singoli gruppi muscolari. Nella versione generalizzata, le convulsioni procedono con il rotolamento degli occhi.
  • Spasmi clonici. Contrazioni spontanee ritmiche veloci convulsive dei muscoli. Gli spasmi possono avere sia a livello locale (spasmi di singoli arti, palpebre, dita), sia generalizzati.
  • Convulsioni tonico-cloniche. Le manifestazioni convulsive più comuni nell'epilessia. Inizia con la tensione muscolare seguita da spasmi convulsivi.
  • Convulsioni miocloniche. Si tratta di contrazioni improvvise convulsive molto brevi, il più delle volte di natura flessore, che a volte si verificano nel tipo di sussulto. Di solito tali crampi si verificano durante la notte e nei bambini.
  • Rari sintomi convulsi. Questi includono movimenti bruschi improvvisi in diversi gruppi muscolari, convulsioni tetaniche della regione muscolare cervicale occipitale e dorsale, ipercinesia coreica - un particolare tipo di convulsioni cloniche - rapido spasmo irregolare della lingua, orecchie, labbra, palpebre.

Manifestazioni non convulsive

Circa la metà dei casi della malattia non inizia con le convulsioni, ma con sintomi non convulsivi. Successivamente, possono essere aggiunti vari disturbi motori, convulsioni locali o generalizzate, nonché episodi di disturbo della coscienza.

Le seguenti manifestazioni non convulsive sono caratteristiche dell'epilessia:

  • disturbo del sonno, incubi, argani, parlare, piangere in un sogno, sonnambulismo, enuresi notturna;
  • vari fenomeni vegeto-viscerali, eruttazione, disturbi del ritmo cardiaco, nausea, episodi di febbre;
  • risvegli improvvisi accompagnati da un sentimento di paura, battito cardiaco accelerato e sudorazione;
  • alta sensibilità, prevalenza di umore depresso, debolezza, affaticamento, irritabilità, vulnerabilità;
  • attacchi di perdita di coscienza, a volte con una violazione di staticità e caduta, derealizzazione, allucinazioni, un senso di deja vu, pallore della pelle;
  • scarsa capacità di focalizzare l'attenzione, attività e prestazioni ridotte;
  • mal di testa, vertigini, torpore al mattino, disturbi della memoria, amnesia, sensazione di rumore nella testa;
  • linguaggio lento, ritardo motorio (spesso solo nel sonno), convulsioni con rigidità, interruzione del movimento dei bulbi oculari.

Segni di un attacco in arrivo

Qualsiasi epilettico con esperienza sa già come anticipare l'insorgenza di un attacco epilettico sui sintomi dell'aura. Aura appare a volte in pochi secondi, ea volte poche ore prima dell'attacco. La capacità di riconoscere i segni dell'aura aiuta a prevenire tali problemi negli adulti e nei bambini come cadute, colpi e altre lesioni che possono essere il risultato di un improvviso attacco. L'aura si manifesta in modi diversi. Può avere una natura somatosensoriale - pelle d'oca, formicolio, intorpidimento, prurito. L'aura visiva consiste in semplici allucinazioni. Tali allucinazioni compaiono più spesso come punti luminosi. A volte gli adulti hanno anche allucinazioni complesse sotto forma di animali, oggetti, persone e distorsioni spaziali. L'aura gustativa e olfattiva sono meno comuni, manifestano sensazioni gustative complesse e odori strani, rispettivamente. L'aura uditiva può essere accompagnata da semplici allucinazioni come rumori, suoni attutiti. A volte ci sono allucinazioni uditive più complesse, come voci o musica. Segni di aura possono essere vertigini, disagio all'addome, al torace, alla gola. Episodi di illusioni, deja vu e altri disturbi della percezione si riferiscono a aure mentali, in concomitanza con le quali si possono osservare allucinazioni uditive e visive.

Epilessia: cause, sintomi e trattamento negli adulti

Che cos'è: l'epilessia è un disturbo nervoso mentale caratterizzato da crisi ricorrenti ed è accompagnato da vari sintomi paraclinici e clinici.

Allo stesso tempo, nel periodo tra gli attacchi, il paziente può essere completamente normale, non diverso dalle altre persone. È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. Una persona viene diagnosticata solo quando ci sono almeno due crisi.

La malattia è conosciuta dalla letteratura antica, i sacerdoti egizi (circa 5000 anni aC), Ippocrate, i medici della medicina tibetana, ecc. Lo menzionano nella CIS, l'epilessia è chiamata "epilessia", o semplicemente "epilessia".

I primi segni di epilessia possono verificarsi tra i 5 e i 14 anni e hanno un carattere crescente. All'inizio dello sviluppo, una persona può avere crisi lievi con intervalli fino a 1 anno o più, ma con il tempo la frequenza degli attacchi aumenta e nella maggior parte dei casi raggiunge diverse volte al mese, la loro natura e gravità cambia anche nel tempo.

motivi

Cos'è? Le cause dell'attività epilettica nel cervello, sfortunatamente, non sono ancora sufficientemente chiare, ma presumibilmente sono correlate alla struttura della membrana della cellula cerebrale, così come alle caratteristiche chimiche di queste cellule.

L'epilessia è classificata perché si verifica su idiopatica (se esiste una predisposizione ereditaria e non ci sono cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica (quando viene rilevato un difetto strutturale del cervello, ad esempio cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenico (se non è possibile identificare la causa della malattia ).

Secondo i dati dell'OMS nel mondo, circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più comuni su scala globale.

Sintomi di epilessia

Nell'epilessia, tutti i sintomi si manifestano spontaneamente, meno spesso provocati da una luce lampeggiante intensa, un suono forte o febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, accompagnato da brividi, mal di testa e debolezza generale).

  1. Manifestazioni di convulsioni generalizzate convulsive si trovano in convulsioni tonico-cloniche generali, anche se possono esserci solo tonic o solo convulsioni cloniche. Un paziente si ammala durante un attacco e spesso subisce un danno significativo, molto spesso si morde la lingua o manca l'urina. Il sequestro termina sostanzialmente con un coma epilettico, ma si verifica anche l'agitazione epilettica, accompagnata da un crepuscolo oscuramento della coscienza.
  2. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
  3. Convulsioni tonico-cloniche. Si tratta di convulsioni convulsive generalizzate che coinvolgono la corteccia cerebrale nel processo patologico. Il sequestro inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Inoltre, i muscoli respiratori sono ridotti, le mascelle sono compresse (la lingua può mordere). La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. La durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, dopodiché si verifica la fase clonica, alla quale si verifica la contrazione ritmica di tutti i muscoli del corpo.
  4. Assansia - attacchi di improvvisi blackout di coscienza per un tempo molto breve. Durante un tipico ascesso, una persona improvvisamente, assolutamente senza una ragione apparente per sé o per gli altri, cessa di reagire agli irritanti esterni e si blocca completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il busto. Un tale attacco dura un massimo di pochi secondi, dopo di che anche improvvisamente continua le sue azioni, come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato dal paziente.

Nella forma lieve della malattia, le convulsioni si verificano raramente e hanno lo stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano in successione 4-10 volte (stato epilettico) e hanno un carattere diverso. Inoltre, i pazienti hanno osservato cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità. Molti hanno un ritardo mentale.

Pronto soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha delle convulsioni, poi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, rimuovere tutti i piercing, tagliare, oggetti pesanti dal paziente, provare a posarlo sulla schiena, con la testa gettata all'indietro.

Se il vomito è presente, dovrebbe essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò impedirà il vomito di entrare nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente può bere un po 'd'acqua.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità.

La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

  • guidare una macchina;
  • lavorare con meccanismi automatici;
  • nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
  • pillole per l'annullamento automatico o per saltare.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

  • mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
  • uso cronico o abuso di alcool e droghe

Epilessia nei bambini

È difficile stabilire il vero numero di pazienti con epilessia, poiché molti pazienti non conoscono la loro malattia o la nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso quando la temperatura aumenta - circa 50 su 1000 bambini. In altri paesi, queste cifre sono probabilmente le stesse, poiché l'incidenza non dipende dal genere, dalla razza, dallo status socio-economico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente.

L'epilessia è classificata in base alla sua origine e al tipo di convulsioni. Per origine, ci sono due tipi principali:

  • epilessia idiopatica, in cui la causa non può essere identificata;
  • epilessia sintomatica associata a un danno cerebrale organico specifico.

In circa il 50-75% dei casi, si verifica l'epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che compaiono dopo venti anni, di regola, hanno una forma sintomatica. Le cause dell'epilessia possono essere i seguenti fattori:

  • ferite alla testa;
  • gonfiore;
  • aneurisma;
  • ictus;
  • ascesso cerebrale;
  • meningite, encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando un focus epilettico si trova in aree ben definite del cervello (epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), questo tipo di convulsioni è chiamato focale o parziale. I cambiamenti patologici nell'attività bioelettrica dell'intero cervello provocano episodi di epilessia generalizzata.

diagnostica

Basato sulla descrizione degli attacchi da parte di persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e prescrive ulteriori esami:

  1. RM (risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
  2. EEG (elettroencefalogramma): speciali sensori, sovrapposti sulla testa, consentono di registrare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

L'epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da questa domanda. L'attuale livello di risultati positivi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie suggerisce che esiste un'opportunità concreta di salvare i pazienti dall'epilessia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Circa il 70% dei pazienti durante il trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi è spesso richiesto l'appuntamento simultaneo di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con un'analisi dell'ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati reali ottenibili del trattamento, nonché sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento dell'epilessia:

  1. Conformità al tipo di convulsioni ed epilessia (ogni farmaco ha una certa selettività per un tipo di crisi epilettiche ed epilessia);
  2. Se possibile, utilizzare la monoterapia (uso di un singolo farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura degli attacchi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino all'effetto clinico ottimale. Con l'inefficacia del farmaco, viene gradualmente cancellato e viene nominato il prossimo. Ricorda che in nessuna circostanza dovresti cambiare il dosaggio del medicinale da solo o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento nella dose può causare il deterioramento e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con una dieta, determinando le modalità di lavoro e di riposo. I pazienti con epilessia raccomandano una dieta con una quantità limitata di caffè, spezie piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

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