Segni di una commozione cerebrale in un bambino e ciò che minaccia l'assistenza tardiva

Conoscere i primi segni di una commozione cerebrale può prevenire o mitigare gravi conseguenze. I bambini - specialmente quelli che stanno appena iniziando a camminare - spesso cadono. Spesso le cadute sono forti e portano molta ansia ai genitori, perché i bambini possono cadere dalla culla o dal seggiolone.

Come identificare un forte infortunio in autunno

Nonostante il fatto che i bambini piccoli cadano molto, solo un grumo, livido o gonfiore spesso rimane sul luogo della ferita. A causa del sistema osseo elastico del cranio, la commozione cerebrale dei neonati è improbabile durante una caduta. È sufficiente applicare un oggetto freddo al luogo ferito e l'infortunio in pochi giorni passerà senza conseguenze.

Ma ci sono casi in cui un bambino può cadere su un angolo acuto con una testa, e quindi si verificano i primi sintomi di una commozione cerebrale.

Se un ampio ematoma appare sul sito della lesione, si dovrebbe consultare immediatamente un medico:

  1. Dopo la caduta del bambino c'è un pianto forte e prolungato. Allo stesso tempo, bussa le gambe e agita le mani. In altri casi, al contrario, diventa pigro e sonnolento.
  2. Il vomito si verifica Il bambino rifiuta di mangiare, sputa dopo una piccola quantità di latte mangiato.
  3. C'è capricciosità, irritabilità.
  4. Il sonno è disturbato: il bambino si addormenta male e può svegliarsi con un lamento durante il sonno.
  5. Pallore osservato della pelle.
  6. Ci può essere una maggiore sudorazione e un brusco salto della temperatura corporea.
  7. I sintomi di deficit visivo sono probabilmente - aspetto sfocato, scarsa concentrazione di aspetto.
  8. Nei bambini con una grave lesione una primavera può gonfiarsi.

Al primo consulto con uno specialista, vengono generalmente indirizzati immediatamente a un neurologo se si osservano disturbi del fondo e altri segni neurologici.

Come vengono trattate le lesioni alla testa nei bambini?

Dopo che il bambino è caduto e compaiono segni di commozione, devono essere chiamati i medici di emergenza. Dopo aver determinato le condizioni del bambino, decideranno ulteriori tattiche - forse forniranno alcune raccomandazioni o decideranno sulla questione dell'ospedalizzazione per un esame dettagliato. Se stesso per arrivare all'ospedale non è necessario.

Prima dell'arrivo dei medici, i bambini dovrebbero essere dati pace, non è permesso fare movimenti extra, mettere su una superficie dura.

Non è necessario consentire al bambino di addormentarsi. Se perde conoscenza, giralo di lato. Non somministrare medicine e acqua.

Se un bambino ha una perdita di coscienza, non farti prendere dal panico. Puoi portare un bastoncino di cotone imbevuto di ammoniaca, applicare un oggetto freddo alla testa. È necessario tastare e contare il polso. La perdita di coscienza nei bambini è estremamente rara, i segni di commozione cerebrale compaiono dopo pochi secondi o pochi minuti dopo una caduta.

Il trattamento del bambino può essere effettuato sia a casa che in ospedale. La condizione principale è quella di rispettare il riposo a letto per diversi giorni o settimane. In alcuni casi viene fornito un intervento chirurgico, tutto dipende dalla gravità della condizione.

I seguenti farmaci possono essere necessari come terapia:

  • ridurre la pressione intracranica;
  • eliminare o prevenire le convulsioni;
  • i diuretici possono essere prescritti per prevenire l'edema cerebrale;
  • preparati di potassio;
  • analgesici per alleviare il dolore;
  • farmaci sedativi;
  • nootropici che migliorano i processi metabolici del cervello.

I seguenti esami saranno condotti in ospedale per la diagnosi:

  • urina, analisi del sangue;
  • esame oculare con un oftalmoscopio (determinato dalla pressione intracranica);
  • la neurosonografia rivela edema cerebrale, emorragia, lividi ed ematomi (può essere fatto per i bambini al di sotto dei due anni, poiché il sistema osseo è ancora morbido e i risultati sono accurati);
  • Raggi X (il metodo consente di determinare l'integrità delle ossa dopo l'infortunio);
  • tomografia cerebrale;
  • elettroencefalografia (consente di valutare l'attività del cervello).

L'esame del bambino è effettuato da parecchi esperti - un oftalmologo, un traumatologo, un pediatra, un neuropathologist.

L'attenzione è rivolta alla coscienza del paziente, alla mobilità, alla sensibilità, all'attività fisica, alla presenza dei riflessi.

Se il colpo non è forte, allora non puoi correre all'ispezione, ma è anche impossibile rimandarlo a lungo. Prima di tutto, dovresti consultare un pediatra. Dopo aver studiato i sintomi della caduta e dell'infortunio, deciderà sulla direzione di altri specialisti.

  1. Se il bambino ha danni al viso o alla bocca, possono essere necessari medici come un chirurgo e un dentista.
  2. Un colpo al lobo temporale può portare a problemi di udito, quindi dovresti visitare un otorinolaringoiatra.
  3. Se il colpo è caduto sul lobo frontale, dovresti contattare un optometrista.
  4. Se si tocca la nuca o il collo, è necessaria la consultazione con un neurologo, un chirurgo e un traumatologo.

Conseguenze di lesioni gravi

I sintomi della commozione cerebrale possono non apparire immediatamente, ma dopo alcuni mesi o addirittura anni:

  • mal di testa legati alle condizioni meteorologiche;
  • sindrome astenica;
  • convulsioni epilettiche;
  • violazione delle aree cognitive (attenzione, memoria, pensiero) ed emozionali (irritabilità, depressione);
  • cambiamenti patologici nel sistema muscolare.

Nei casi più gravi, ci può essere una disabilità o morte (se il bambino è incosciente da molto tempo).

I bambini piccoli non dovrebbero essere lasciati incustoditi neanche per un breve periodo. Anche se il bambino non ha ancora imparato a rotolare, potrebbe scivolare fuori dalla superficie del fasciatoio, spostando attivamente le sue membra. Sul letto devono essere i lati. La maggior parte delle lesioni fino a un anno sono dovute alla negligenza degli adulti, quindi, non è possibile lasciare un bambino su una superficie aperta alta (sedia a rotelle, tavolo, letto) per un secondo.

Segni e sintomi noti di commozione cerebrale nei bambini di età inferiore a 1-2 anni: come riconoscere le lesioni?

Una commozione cerebrale è un disturbo reversibile derivante da trauma cranico (TBI). Secondo le statistiche, nella struttura del danno cerebrale si nota nel 70-80% delle vittime, quindi, di tutte le ferite alla testa, la commozione cerebrale è in primo luogo.

Nella traumatologia pediatrica, questa è la diagnosi più comune e, se non si cerca tempestivamente un aiuto qualificato, i problemi di salute attenderanno il bambino in futuro. Ogni anno più di 120 mila bambini con questa patologia entrano negli ospedali russi. Esaminiamo i sintomi nell'articolo, come determinare che una commozione cerebrale si è verificata in un neonato o in un bambino di un anno, così come nei bambini sotto i 2 anni di età.

Caratteristiche di commozione cerebrale nei bambini sotto i 2 anni

Secondo le statistiche, al 9 ° su 10 bambini con TBI viene diagnosticata una commozione cerebrale. La ragione di questo è che i bambini fino a 2 anni hanno una testa più grande e più pesante, e la coordinazione del corpo non consente una risposta tempestiva a una caduta, quindi nella prima infanzia soffre prima la testa del bambino.

Più forte è il colpo, maggiore è la probabilità di commozione cerebrale, nonostante il fatto che le ossa del cranio del bambino siano forti, e il liquido cerebrospinale impedisce alle cellule cerebrali di scontrarsi con i tessuti del cranio.

Nei bambini, fino a un anno la primavera non è ancora chiusa e, con un brusco colpo, può facilmente cambiare, il che in futuro comporterà gravi problemi di salute. Potresti anche essere interessato ai motivi dell'aspetto delle palle sul cuoio capelluto dei bambini.

Segni di commozione cerebrale in un bambino sotto 1 anno

La maggior parte dei bambini inizia a parlare all'età di due anni, sono in grado di esprimere emozioni, il che aiuta i genitori a capire se il loro bambino è malato o meno. I familiari possono notare segni non caratteristici del comportamento di un bambino piccolo:

  • Perdita di orientamento nello spazio.
  • Perdita di coordinamento
  • Letargia.
  • Perdita di coscienza
  • La tinta pallida della pelle del viso e del corpo.
  • Cattivo, sonno agitato.
  • Forte perdita di appetito.
  • Nausea, vomito.
  • Dolore addominale
  • Mal di testa ("ronzio nella testa").
  • Perdita di concentrazione

I genitori attenti, notando questi sintomi dovrebbero immediatamente vedere un medico. Nei neonati, i primi sintomi sono molto "sfocati" in quanto sono spesso simili ad altri disturbi.

Dopo l'infortunio, dovresti prestare attenzione a questi sintomi come:

  • Pianto irrequieto
  • Diminuzione dell'appetito, fino alla mancanza.
  • Frequente rigurgito
  • Aumento o offset di fontanella.
  • Pallore della pelle.
  • Sonno irrequieto o mancanza di esso.

I primi sintomi nei bambini

  1. Urlo forte, irrefrenabile, con breve arresto respiratorio.
  2. Pallore non è solo la pelle, ma anche le mucose. Spesso a causa della mancanza di flusso sanguigno, può apparire la cianosi delle labbra e delle aree cutanee.
  3. Rigurgito, la temperatura corporea può salire a 38 - 38 gradi.

Il forte pianto e la temperatura corporea elevata sono un importante indicatore di trauma cranico. Nei neonati dopo l'infortunio, rimangono spesso lividi e contusioni, ma a causa del cranio elastico sono improbabili lesioni gravi.

I segni molto più pericolosi di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 1 anno che richiede l'ospedalizzazione immediata sono:

  1. Gonfiore, spostamento, curvatura della fontanella.
  2. Diminuzione o assenza di riflessi
  3. Funzione motoria alterata dell'occhio - rotolamento degli occhi (o degli occhi), strabismo, ptosi palpebrale.
  4. Completa mancanza di appetito

Se i genitori non sono andati dal dottore in tempo, la commozione cerebrale comporta una serie di complicazioni:

  • Strabismo.
  • Inibizione nello sviluppo (o anche ritardo mentale).
  • Il bambino sarà tormentato da mal di testa.
  • Iperkinesis - movimenti incontrollati di parti del corpo.
  • Disturbi vegeto-vascolari

Segni di ferite alla testa per età e loro complicanze

Considera come capire che un bambino ha una commozione cerebrale in un bambino o in un bambino di 2 anni dopo una caduta.

In un bambino nelle prime 20 settimane

Come si manifesta la commozione cerebrale in un bambino nei primi mesi di vita? sintomi:

  1. Piangere a lungo dopo l'infortunio e dopo un po '.
  2. Rigurgito di oltre 25 ml di latte materno o miscela, più di due volte a pasto.
  3. Vomito.
  4. Molle rigonfiamenti percettibili.
  5. Pallore.
  6. Cianosi (le labbra e la pelle di un bambino possono assumere una tonalità blu) dalla mancanza di ossigeno.
  7. L'impulso può rallentare in modo significativo.

In questa fase, il vomito e il rigurgito sono il sintomo principale. Il bambino è difficile da cullare, può rifiutarsi di mangiare e interrompere il riflesso di suzione.

Se non fornisci assistenza, in futuro potresti incontrare una serie di complicazioni:

  • Violazione della coordinazione dei movimenti.
  • Ritardo dello sviluppo (ritardo nello sviluppo motorio e vocale).
  • Aumento della sensibilità a varie infezioni.
  • L'idrocefalo può svilupparsi in una forma particolarmente grave.

Nei neonati da 6 a 9 mesi

A questa età da sei mesi a 8 o 9 mesi, i sintomi sono molto simili, ma si dovrebbe prestare attenzione a:

  1. Dolore durante il sollevamento, sorge difficoltà nel sostenere la testa in modo indipendente.
  2. Piangere incontrollato con un ritardo (ingestione) di aria.
  3. Sonno intermittente.
  4. Non l'attività caratteristica del bambino.
  5. Movimenti del corpo incontrollati, il più delle volte su un lato.
  6. Dimensione della pupilla - se pupille di dimensioni diverse indicano che il cervello è danneggiato e che è necessario ricovero urgente.

Nei bambini da 9 a 12 mesi

Segni di commozione cerebrale in un bambino di 9 mesi e in un bambino di un anno:

  1. Aumento della frequenza cardiaca da 140 battiti e oltre.
  2. Un forte aumento o diminuzione della pressione.
  3. Mancanza di appetito
  4. Pianto.
  5. Arti freddi.
  6. Eccessiva salivazione

A questa età, dopo l'infortunio, è necessario misurare l'impulso ogni 20 minuti e osservare la dinamica. È necessario controllare la molla e il luogo della ferita, monitorare attentamente le condizioni del bambino e il suo stato di salute.

A questa età, la commozione cerebrale porta le stesse conseguenze di cui sopra, ma possono anche svilupparsi epilessia, convulsioni e tic.

Come determinare dopo 1 anno?

Considerare i segni di manifestazione di TBI in un bambino di un anno e di età inferiore ai 2 anni.

  1. Mal di testa e vertigini.
  2. Cecità temporanea
  3. Acufene.
  4. Disorientamento temporaneo.
  5. Capricci, cattivo umore.

Oltre a quelle complicazioni specificate, può anche apparire:

  • Meteozavisipost.
  • Depressione e frequenti cambiamenti di umore.
  • Alcuni diventa difficile gestire le loro emozioni.
  • La perdita di appetito porta a una mancanza di peso corporeo, così come alla mancanza di vitamine.
  • Affaticamento frequente, letargia, debolezza.
  • Disturbi del sonno
  • Frequenti mal di testa, vertigini.
  • Disturbi della memoria e del linguaggio
  • Motore difettoso e funzione del motore.

Spesso nei bambini di anno in anno aumenta la sudorazione, la debolezza e il polso rapido.

TBI sono divisi in 3 gravità

facile

Queste sono lesioni minori che non sono particolarmente pericolose. Molto spesso, il benessere migliora dopo 20-30 minuti.

  • Nei neonati e negli infanti: la perdita di coscienza non è osservata, i sintomi sono visibili nei primi 15-20 minuti. La caratteristica di TBI è un aumento della temperatura corporea, la comparsa di vomito e rigurgito. Dopo questo tempo i bambini tornano alla normalità e si calmano.
  • Nei bambini da uno a due anni:

  1. può verificarsi perdita di coscienza a breve termine;
  2. mal di testa;
  3. nausea;
  4. possono verificarsi danni evidenti (lividi, lividi, nasali, ecc.).

centrale

  • Nei neonati e negli infanti: il polso può rallentare o accelerare, è necessario controllare ogni 15 minuti. Il pianto instancabile, il vomito, il disorientamento e l'incoordinazione durano più di 25 minuti.
  • I bambini da uno a due anni hanno una perdita di coscienza, disorientamento nello spazio, incapacità di dare una risposta chiara, "ronzio" nella testa, una sensazione di debolezza, nausea, gli occhi non possono concentrarsi su un particolare oggetto, dispersione, reazione inibita.

peso

  • Nei neonati e negli infanti:
  1. forte pianto;
  2. perdita di appetito;
  3. violazione del coordinamento (da un lato);
  4. pallore;
  5. a volte cianosi della pelle;
  6. respiro forse abbattuto;
  7. spostamento, curvatura, rientranza della fontanella;
  8. vomito;

disturbo del sonno.Nei bambini da uno a due anni: perdita di coscienza per un breve periodo di tempo, la vittima non ricorda cosa è successo:

  1. nebulosa negli occhi;
  2. cecità temporanea;
  3. disorientamento nello spazio;
  4. forte mal di testa;
  5. aumento della sudorazione;
  6. pallore;

nausea e vomito.

Il coordinamento e la regolazione nello spazio sono disturbati, può apparire una sensazione di spremitura della testa, un discorso senza significato.

Pronto soccorso

Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha una ferita alla testa? Naturalmente, la cosa più importante è chiamare un'ambulanza o portare il bambino all'ospedale da solo, per un esame immediato da parte di specialisti. Se si decide ancora di aspettare un'ambulanza, il bambino ferito dovrebbe essere provvisto di riposo e riposo (ma non dormire). Devi rassicurare il bambino, puoi attaccare al luogo della ferita un asciugamano fresco e umido.

Non è necessario iniziare a trattare un bambino in modo indipendente, la cosa più importante è cercare immediatamente assistenza medica qualificata. I segni di una commozione cerebrale nei bambini di 2 anni ti aiuteranno a riconoscere l'infortunio in tempo!

Commozione cerebrale in un bambino - sintomi

I bambini non riescono a stare fermi - salgono in luoghi difficili da raggiungere, salgono a quote elevate e quindi sono soggetti a lesioni. Anche i genitori più attenti potrebbero non notare come il bambino colpirà la sua testa. La lesione cerebrale traumatica è una condizione che richiede un ricovero immediato, perché la commozione cerebrale di un bambino in un bambino - i sintomi e i segni che non tutti gli adulti determineranno. Se non si nota la patologia in tempo, il bambino avrà gravi problemi di salute in seguito.

Cos'è una commozione cerebrale

Una rottura reversibile del cervello dovuta a lesioni è chiamata commozione cerebrale. I medici ritengono che la base di questa condizione sia un'interruzione funzionale della comunicazione tra le cellule nervose. La frequenza di occorrenza di commozione cerebrale di tutte le lesioni alla testa è al primo posto. Nella struttura delle lesioni infantili, il 65% di tutti i casi sono assegnati a questa condizione. Secondo le statistiche, le lesioni alla testa chiusa sono più spesso osservate prima dei 5 anni e dopo i 14 anni.

Come determinare la commozione cerebrale infantile

Dopo un trauma cranico, è importante fornire al bambino cure mediche tempestive. I sintomi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si manifestano in modi diversi, a seconda della gravità della malattia: lieve, moderata, grave. La natura ha avuto cura che il cervello dei bambini sia protetto dai danni, quindi, a contatto con oggetti pesanti, le ossa del cranio vengono assorbite, poiché sono mobili e forti.

A causa di ciò, la maggior parte delle lesioni non ha conseguenze negative, specialmente nei bambini di un anno, il cui peso corporeo non crea una forte inerzia. Tuttavia, con un colpo significativo, un bambino di qualsiasi età può guadagnare un trauma cranico (TBI). Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la sua malattia, perché i bambini reagiscono in modo diverso a fattori irritanti. I genitori dovrebbero essere attenti e avere informazioni: se un bambino ha una commozione cerebrale, quali sono i sintomi?

sintomi

Indipendentemente dall'età, la temperatura corporea durante il trauma cranico non cambia. I sintomi di commozione cerebrale in un neonato sono lievi: disturbi del sonno, rigurgito abbondante che dura non più di 3 giorni. I bambini più grandi dopo un ictus possono immediatamente manifestare tali stati:

  • il pallore della pelle sarà bruscamente sostituito dal rossore del viso (eritema);
  • vomito ripetuto o singolo;
  • movimento pupillare fuori sincronia temporale (astigmatismo);
  • non c'è coscienza;
  • impulso rapido o lento;
  • sangue dal naso;
  • respiro confuso;
  • mancanza di reazione degli alunni agli stimoli.

mal di testa

Con il trattamento tempestivo e corretto della commozione cerebrale, tutti i sintomi che si presentano in questo caso, passano rapidamente, ma il mal di testa può rimanere a lungo. Il problema con i bambini piccoli è che non possono dire di avere dolore, quindi, anche in assenza di sintomi evidenti, dovresti consultare un medico. Gli adolescenti possono tacere sulla ferita, temendo la rabbia dei genitori, ma se non hanno mal di testa entro 1-2 giorni e anche accompagnati da vertigini - questo fatto dovrebbe essere avvertito.

Segni di

Come la commozione cerebrale di un bambino si manifesta in un bambino, qualsiasi pediatra sa - spesso non vengono immediatamente rilevati dopo un ictus. A volte il TBI può essere guadagnato senza una ragione, quando il bambino inizia o rallenta bruscamente. In medicina, questo termine è chiamato "sindrome dei bambini scossi". Le cause di commozione sono lotte, cadute da biciclette e altri mezzi di trasporto, salti da un'altezza. L'attività eccessiva spesso termina con una lesione alla testa. I bambini spesso hanno la malattia a causa di una supervisione dei loro genitori. Considera i più importanti segni di commozione cerebrale in un bambino.

Allievi con commozione cerebrale in un bambino

Conferma diretta della commozione cerebrale - la dimensione delle pupille. Possono essere, in forma diversa, o estesi o ristretti. Gli alunni reagiscono normalmente alla luce e il bambino affetto potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il medico noterà la reazione sbagliata. Peggio ancora, se hanno dimensioni diverse - questo indica una grave lesione cerebrale. Le pupille dilatate o costrette sono associate alla pressione intracranica, che ha un effetto sui centri nervosi che regolano la contrazione del bulbo oculare.

vomito

Se un bambino piccolo ha una commozione cerebrale - sintomi di nausea e vomito, allora il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della ferita e dovresti chiamare un'ambulanza o portarlo all'ospedale te stesso. Il bambino può vomitare attraverso la bocca il contenuto dello stomaco o di nuovo con alcune interruzioni. Allo stesso tempo, le lacrime, la saliva sono secrete, la respirazione diventa più veloce. La causa è la ridotta circolazione del sangue nell'apparato vestibolare e il centro emetico, che è irritato all'impatto.

Segni nei neonati

Un bambino appena nato non può lamentarsi della salute, quindi, prima viene diagnosticata una commozione cerebrale, l'emorragia più rapida sarà evitata. I segni di commozione cerebrale nei neonati sono primari e secondari. Con una leggera lesione, un bambino sviluppa attività motoria, è eccitato e urla. I sintomi secondari, quando il bambino si rifiuta di mangiare, diventano pigri e inattivi, indicano una lesione grave. Il medico diagnosticherà la diagnosi di commozione cerebrale sulla base anche di uno dei fattori sopra elencati:

  • vomito che si è verificato più di 2 volte;
  • perdita di coscienza a breve termine o prolungata;
  • ansia, sonno povero.

Segni pericolosi che possono indicare una grave lesione cerebrale traumatica nei neonati:

  • un forte calo dei riflessi del neonato;
  • disturbi oculomotori;
  • rigonfiamento o rigonfiamento dell'area della fontanella;
  • sonno costante;
  • rifiuto di mangiare

Primi segni di commozione cerebrale in un bambino

Quando il cervello è danneggiato, un bambino di qualsiasi età perde immediatamente l'orientamento nello spazio, la sua capacità di concentrare il suo sguardo è disattivata. In tali momenti, gli occhi si muovono involontariamente. Il paziente diventa letargico, vuole dormire costantemente, indipendentemente dall'ora del giorno. Nel TBI, i bambini di solito provano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Frequenti segni di lesione alla testa - aumento della sudorazione, debolezza, aumento della pressione, polso rapido.

Cambiamenti nella pelle

I genitori dovrebbero avvertire il pallore della pelle, la mancanza di elasticità. Questo è uno dei sintomi più importanti che si manifesta immediatamente. In primo luogo, l'epidermide impallidisce sul viso, poi sugli arti. La pelle può acquisire una tinta verdastra o blu, apparire trasparente. I capillari sono chiaramente visibili su gambe e braccia. Spesso, il pallore è accompagnato da una maggiore sudorazione - questo è particolarmente allarmante, indicando che le condizioni del bambino stanno peggiorando.

Come diagnosticare una commozione cerebrale infantile

È necessario identificare immediatamente la presenza di coni, ematomi, fratture, per rilevare segni di edema cerebrale al fine di evitare gravi conseguenze. Per questo abbiamo bisogno di diversi metodi diagnostici. La procedura per un esame standard di un bambino malato che viene utilizzato in un ospedale:

  • Consultazione di un traumatologo e un neurologo;
  • il medico determina la pressione intracranica con un oftalmoscopio;
  • vengono prescritte radiografie del cervello e tomografia computerizzata;
  • Dopo aver esaminato e raccolto l'anamnesi, lo specialista conduce eco-encefalografia, neurosonografia, elettroencefalografia o risonanza magnetica.

trattamento

A seconda della gravità del danno cerebrale dopo una diagnosi, viene risolto il problema dell'ospedalizzazione del bambino. Se non si rivelano lesioni gravi, la durata del soggiorno in ospedale è di 4 giorni. In caso di lesioni gravi, la permanenza minima in ospedale è di una settimana. Gli effetti della commozione cerebrale sono trattati solo con farmaci. Il bambino è stato prescritto:

  • farmaci diuretici: diacarb, furosemide;
  • farmaci contenenti potassio: Asparkam, Panangin;
  • sedativi: fenazepam, tintura di valeriana;
  • farmaci antistaminici: diazolin, suprastin;
  • antidolorifici: Baralgin, Sedalgin.

Dopo aver lasciato l'ospedale, il bambino dovrebbe ricevere un ulteriore trattamento a casa. Questa è la ricezione di farmaci nootropici e vitamine prescritti da un medico. Un prerequisito è il riposo a letto per 14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il bambino non dovrebbe lavorare troppo. Dovremo cambiare il solito modo di vivere durante la riabilitazione - per ridurre la durata della visione della TV e limitare il tempo trascorso su Internet. Se i sintomi tornano, allora devi andare di nuovo dal dottore. Mal di testa, sonnolenza e malessere non dovrebbero essere avvertiti dopo un ciclo di trattamento.

Commozione cerebrale cerebrale in un bambino: gravità, sintomi, diagnosi e trattamento

L'eccessiva attività e mobilità, mancanza di paura e sentimenti di autoconservazione spesso portano a lesioni e diventano la ragione per cui può esserci una commozione cerebrale nei bambini, indipendentemente dall'età. A volte, anche i genitori più vigili e attenti non hanno tempo per tenere traccia del bambino che sta cercando di conoscere il mondo intorno. Spesso c'è una commozione cerebrale nel bambino dello studente, che non ha idea delle conseguenze e delle complicazioni del mal di testa. Per fare con un semplice livido, urto o ematoma, in questo caso, non funziona, e il trattamento includerà il ricovero in ospedale obbligatorio.

Severità della commozione cerebrale

Ma non è tanto la manifestazione esterna delle lesioni cutanee che è pericolosa, quanto la lesione alla testa chiusa o la commozione cerebrale nei bambini con conseguente interruzione del sistema nervoso centrale e dell'organo a livello cellulare interno. Anche una grave contusione alla testa richiede un esame immediato da parte di un medico per escludere cambiamenti intracranici.

Un bambino che ha ricevuto una leggera commozione cerebrale del primo grado ha debolezza, leggero capogiro e soffocamento. La coscienza è presente. Dopo 20-30 minuti, i bambini tornano alle normali attività e giochi.

Grado II o commozione cerebrale nei bambini di gravità moderata. In questa fase c'è un lieve danno alla struttura del cranio, ematomi e contusioni dei tessuti molli. Una persona ferita nei primi minuti può perdere conoscenza, essere disorientata nello spazio, e sentirà nausea e attacchi di vomito ripetuto per qualche ora in più.

Pesante o III grado. Accompagnato da lesioni, fratture, gravi contusioni, emorragie, perdita di coscienza prolungata e frequente. Il ricovero in ospedale, il riposo, l'osservazione 24 ore su 24 dei medici e il trattamento intensivo per più di 2 settimane sono obbligatori.

Oltre 1.230 giovani pazienti in Russia vengono diagnosticati ogni anno in reparti di neurochirurgia con gravi lesioni alla testa. Se si fa affidamento sulle statistiche, il rivestimento del cervello e il cranio nei bambini di età inferiore a un anno e tra i 4-6 anni soffrono più del 21%, mentre tra gli scolari questi dati superano il 45% del numero totale di tutti i casi. Nei neonati e nei neonati, i tassi raggiungono il 2% e all'età del nido d'infanzia - 8%.

Segni di commozione cerebrale nei neonati

I genitori incuranti e inetti sono la causa delle ferite alla testa nei neonati. La caduta del bambino dal fasciatoio, il letto e dalle mani di mamma e papà sono fissi abbastanza spesso. I sintomi deboli e lievi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini al di sotto di un anno complicano il rilevamento del danno:

  1. frequente rigurgito;
  2. mancanza di appetito;
  3. aumento della fontanella;
  4. carnagione pallida;
  5. sonno irrequieto;
  6. nervosismo e pianto.

Ma a causa di un sistema cerebrale e osseo non ancora sviluppato, tali lesioni raramente portano a conseguenze gravi. I sintomi e il trattamento che passano rapidamente non forniscono. La prognosi per un rapido recupero nel 90% dei casi è giustificata.

Commozione cerebrale in un bambino di 2-3 anni

La capacità di esprimere i propri sentimenti e la presenza di capacità linguistiche contribuisce alla rapida identificazione delle lesioni cerebrali. I genitori esperti e attenti possono osservare comportamenti non caratteristici e segni di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 3 anni.

Il cambiamento evidente nel colore della pelle del viso del bambino dovrebbe essere sospetto: pallido o biancastro. La netta perdita di punti di riferimento nello spazio, un'andatura barcollante e perdita di coscienza. Dolore all'ombelico e all'addome, riflesso del vomito. I bambini lamentano dolori schiaccianti nell'area del tempio e emicranie, dormono male e non riescono a concentrarsi sugli oggetti, a perdere attività e interesse nei giochi all'aperto.

Come determinare la commozione cerebrale in un bambino da 3 a 6 anni

Luoghi di grandi concentrazioni di bambini, come istituzioni prescolari, parchi giochi, parchi diventano pericolosi con un'attenzione insufficiente per il bambino. La ferita ogni anno nei bambini sotto i 6 anni cresce del 2% o più. Le ragioni di commozione cerebrale seguite sono scarsa educazione e aggressività in un bambino, sintomi di maggiore eccitabilità e comportamento incontrollato.

Il bambino è caduto o è stato spinto, colpito con un pesante giocattolo o una pietra sulla testa, un nodulo formato o un ematoma apparso, un livido - contattare immediatamente il centro di assistenza medica più vicino per la diagnosi e l'esame.

A cosa stanno prestando attenzione i medici per determinare la commozione cerebrale nei bambini piccoli, che al tempo stesso distinguono i sintomi principali: sudorazione eccessiva, forte dolore e vertigini, sensazione di pressione, vomito ripetuto, cecità post-traumatica. Molto spesso, un bambino non può riprodurre la situazione quando si è subita una ferita o si è verificata una caduta.

Commozione dello studente

Le famiglie svantaggiate, le disuguaglianze sociali e materiali, che si verificano e influenzano, prima di tutto, i bambini nelle istituzioni educative provocano lotte come un modo per dimostrare la loro superiorità sugli altri o affermarsi a spese della forza. Sfortunatamente, ci sono segni e gravi ferite, commozione cerebrale e lividi del cervello nei bambini in età scolare.

Durante questo periodo, ci sono frequenti casi di lesioni pericolose e manifestazioni neurologiche, come contrazioni dei bulbi oculari, nistagmo, riflesso di Babinski, in cui l'alluce si allunga dopo l'impatto fisico sul piede, convulsioni, perdita di coordinazione e non può esserci consapevolezza per più di 15-20 minuti. Il bambino è malato con secrezioni di vomito abbondante, c'è una parziale perdita di memoria, non c'è concentrazione e concentrazione.

Primo soccorso per agitazione

Non è necessario iniziare il trattamento in modo indipendente in caso di commozione cerebrale nei bambini, ma cosa fare in una tale situazione a casa o in un'organizzazione dovrebbe essere noto a ciascuno dei genitori, educatori, insegnanti e adulti che si trovano nelle vicinanze. La cosa più importante è contattare il personale medico di emergenza o portare il bambino all'ospedale.

Prima di rendere l'aiuto qualificato è necessario attaccare al luogo del danno il ghiaccio o l'asciugamano bagnato a freddo. La vittima ha bisogno di riposo, ma non di dormire, quindi metti il ​​bambino e cerca di calmarlo. Le ferite possono essere trattate indolore con disinfettante a base di clorexidina, sciacquato con acqua corrente.

Diagnosi di commozione cerebrale cerebrale nei bambini

Un esame più accurato sarà condotto all'interno della clinica e alla reception presso il traumatologo, neurologo, oftalmologo e pediatra. Ma, al fine di iniziare un trattamento completo di commozione cerebrale nei bambini, a seconda della gravità e dell'età del paziente, viene prescritta una diagnosi preliminare.

Neurosonografia (NSG). Metodo non invasivo di esame visivo del cervello nei bambini utilizzando una scansione ecografica bidimensionale condotta attraverso una molla. Indicazioni per la procedura: lesioni alla nascita, disturbi del SNC, anomalie congenite.

Elettroencefalogramma (EEG). Viene nominato da un neurologo pediatrico per ottenere una registrazione grafica dell'attività elettrica delle cellule cerebrali prelevate da piccoli elettrodi attaccati alla superficie della testa di un bambino. In tenera età, si raccomanda di registrare i processi fisiologici e patologici durante il sonno di un bambino. L'EEG può determinare la gravità della lesione craniocerebrale e della nascita, i segni di commozione cerebrale, il danno al SNC e un tumore.

Echoencephalography di ultrasuono. Offre l'opportunità di ottenere immagini tridimensionali di lesioni intracraniche, ematomi, ascessi, tumori e gonfiore del cervello.

Radiografia del cranio. Mostra la condizione, la struttura e lo spessore delle ossa, delle suture craniche e delle fontanelle. È ampiamente usato in traumatologia pediatrica, neurologia e neurochirurgia.

Risonanza magnetica cerebrale in un bambino fino a un anno. Un metodo diagnostico di neuroimaging che consente di rilevare la commozione cerebrale e il danno al sistema nervoso nei bambini, i sintomi di anomalie e patologie dello sviluppo e ha ricevuto lesioni craniocerebrali ed emorragie.

La scansione TC a raggi X per i bambini viene eseguita in anestesia generale, che comporta la scansione dei cambiamenti morfologici negli organi e nei tessuti del sistema nervoso centrale e osseo. Procedura sicura anche per i neonati.

Trattamento del tremore

Dopo l'esame iniziale da parte di un traumatologo e neuropatologo, il trattamento chirurgico e la cucitura di tessuti molli danneggiati, le ferite alla testa sono pronunciate e dimostrate durante i sintomi di diagnosi di commozione cerebrale cerebrale che richiedono misure mediche urgenti. Il recupero dalla lesione cerebrale traumatica avviene con la nomina di un trattamento farmacologico con vitamine, farmaci nootropici, diuretici, sedativi, antistaminici e antidolorifici, preparati di potassio.

"Diakarb". Con ipertensione vivace e attività epilettica sullo sfondo di TBI viene utilizzato per i bambini da 4 mesi. Siamo trattati al giorno 1-2 volte da 125 a 250 mg.

Il farmaco diuretico "Hypothiazide" è raccomandato per la rimozione delicata del liquido in eccesso con ritenzione del calcio necessario per il corpo del bambino. Assegnare con 2 mesi di vita del bambino al tasso di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino.

Dopo il primo anno di vita, il rimedio sedinico "Reminyl" rafforza e facilita il lavoro dei processi nel midollo spinale e nel cervello, stimola e stimola il tono muscolare e promuove la conduzione degli impulsi nervosi del sistema nervoso centrale. Per i bambini sotto i 2 anni, la dose raccomandata è fino a 1 mg per via orale, fino a 5 anni, 5 mg ciascuno, oltre 6 anni, 6,5 mg ciascuno, e da 8-9 anni, 7,5 mg.

"Asparkam". Ripristina il contenuto di potassio e magnesio necessario per gli impulsi nervosi nel corpo, regola i processi metabolici e, a seconda del dosaggio, restringe e dilata le arterie coronarie. La quantità di principio attivo al giorno è di 2 compresse.

"Fenkarol". L'agente antiallergico, che influenza positivamente la permeabilità dei vasi cerebrali, viene assegnato ai bambini di qualsiasi età. Ricezione al giorno - 2-3 volte. Da 3 anni il dosaggio è di 5 mg, fino a 6-7 anni - 10 mg, fino a 12 anni di età, la quantità di farmaco aumenta a 15 mg. Si raccomanda agli adolescenti di usare 25 mg.

Dopo un anno, il bambino può prendere "Dramina" anti-emetico. Ha un effetto calmante e analgesico, elimina i disturbi vestibolari. È prescritto in un dosaggio giornaliero di 12,5 mg. La reception non deve superare le 3 volte al giorno.

I tempi di ospedalizzazione e la localizzazione della vittima sotto la supervisione di personale medico e medici dipendono dalla gravità delle lesioni. Un trattamento esemplare di commozione leggera richiederà circa una settimana. Migliorare la condizione riduce la permanenza in ospedale a 3-4 giorni. La gravità media è fino a 2 settimane all'interno della struttura medica. Lesioni cerebrali traumatiche complicate con numerosi lividi e fratture vengono trattate fino al momento del recupero per circa un mese o più.

Conseguenze di commozione cerebrale

A causa di ferite e lividi, fratture e tumori, è piuttosto difficile evitare complicazioni. Dopo aver subito danni al cranio o al cervello, sono possibili gravi disturbi del sistema nervoso centrale e osseo, dipendenza dalla meteorologia, idrocefalo ed epilessia, convulsioni e tic e idee ossessive.

Anche dopo una leggera commozione cerebrale, mal di testa, fobie in via di sviluppo e paure ingiustificate, deterioramento dell'attività cerebrale e attività mentale, i salti della pressione sanguigna sono frequenti. I bambini hanno sbalzi di umore e aumento di nervosismo, isteria e disturbi del sonno, e una sensazione di ansia e ansia.

Complicazioni dopo trauma al cervello e al cranio possono manifestarsi molti anni dopo sotto forma di distonia vegetativa-vascolare, vestibolopatia post-traumatica e disturbi mentali. In età avanzata, il lavoro del cuore, il sistema vascolare e il processo di circolazione del sangue è disturbato. Vengono diagnosticati cambiamenti di personalità e segni di demenza. I danni alle aree del cervello responsabili dell'attività motoria provocano un'andatura strascicata o sculacciata, un'attività muscolare non coordinata o innaturale.

Come determinare se un bambino ha una commozione cerebrale: i primi segni

I bambini esplorano attivamente il mondo e quindi spesso cadono. Allo stesso tempo, secondo i traumatologi, di solito colpiscono la testa e gli arti, quindi una commozione cerebrale in un bambino è un fenomeno abbastanza comune a quasi tutte le età. In questo articolo ti diremo come riconoscere i primi segni di un tale trauma in un bambino e come fornirgli correttamente il primo soccorso.

Cos'è?

La commozione cerebrale è definita lesione dei medici, in cui a livello morfologico il tessuto e la struttura del cervello non cambiano, ma i disturbi neurologici si manifestano. La concussione è temporanea e, di regola, a breve termine.

Quasi l'85% della TBI nei bambini teneri viene somministrato alla commozione cerebrale cerebrale. La causa e le circostanze dell'infortunio sono sempre le stesse e si trovano nell'effetto meccanico sul cranio: può essere un colpo alla testa o un colpo alla testa con qualcosa. A volte la causa è una violazione del carico assiale, ad esempio, a una frattura della colonna vertebrale, una brusca caduta sul calcio, un salto ai piedi da una grande altezza.

Un bambino può subire una commozione cerebrale sulle giostre per bambini, ad esempio su giostre circolari o un trampolino elastico - tutti i movimenti, inclusa un'accelerazione brusca, sono associati a una caduta della testa riflessa, in cui il cervello "colpisce" contro le pareti del cranio dall'interno.

Il fatto è che il cervello si trova nel liquido cerebrale, e tra le pareti del cranio e il tessuto cerebrale stesso c'è spazio libero. Nelle situazioni in cui il cervello colpisce dall'interno del cranio, parlano direttamente della presenza di commozione cerebrale. Qualche tempo dopo l'impatto, alcune funzioni e la reciproca coerenza di diverse parti del cervello vengono temporaneamente interrotte.

Il più delle volte, commozione cerebrale è registrata nei bambini di età superiore a 3 anni. Fino a questa età, le ossa del cranio del bambino sono più morbide. Nell'infanzia, la commozione cerebrale non è una diagnosi così frequente, poiché le proprietà ammortizzanti aumentano a causa di una maggiore quantità di liquido cerebrale all'interno del cranio e di "fontanelle" che permettono alle ossa del cranio di muoversi quando colpite o altrimenti colpite.

In 1-2 anni le fontanelle si chiudono e le ossa del cranio iniziano a indurirsi rapidamente. Dall'età di 5 anni, raggiungono la forza di un adulto con la forza, e da quel momento in poi, il tremore è una minaccia molto reale.

Secondo i traumatologi dei bambini, il più delle volte la commozione cerebrale è registrata nei bambini di età compresa tra 7-9 anni. Un po 'meno - nei bambini da 3 a 6 anni. Più spesso i genitori di ragazzi si rivolgono ai medici per chiedere aiuto, perché le ragazze cadono meno spesso, combattono meno, non cercano di stabilire un record mondiale per saltare dal tetto di un garage, ecc.

Primi segni e sintomi

A causa della diffusa insorgenza di questo tipo di trauma nell'infanzia, ogni genitore dovrebbe essere in grado di riconoscere e identificare i primi segni di una commozione cerebrale in un bambino.

Una commozione cerebrale è una lesione cranica chiusa e pertanto non può esserci alcun danno esterno alla testa del bambino. Se una caduta o un colpo di testa si verificano davanti ai tuoi occhi, e sei sicuro del fatto stesso di infortunio, ci possono essere meno domande che in situazioni in cui un bambino piccolo ha colpito, ma non può dirlo, ei genitori non ti lasceranno cadere o colpire. ragioni mancate.

Uno dei primi sintomi potrebbe essere la perdita di coscienza. Con una commozione cerebrale, può durare alcuni secondi o diverse decine di minuti. Il bambino può svenire anche subito dopo aver ricevuto la ferita, e qualche tempo dopo. In molti bambini, il sintomo della perdita di coscienza è del tutto assente. Solo una certa inibizione e stupidità sono evidenti.

A casa, è facile identificare lo scuotimento con questo segno: il bambino si comporta in modo diverso, sembra confuso e reagisce lentamente alle parole a lui indirizzate. Nei bambini piccoli al di sotto di un anno di età, possono verificarsi pianti lamentosi o sonnolenza innaturale.

I bambini che, già in virtù dell'età, possono chiaramente spiegare ed esprimersi, possono avere una memoria compromessa. Molto spesso, i bambini non ricordano le circostanze della ferita, almeno - non riescono a ricordare gli eventi che seguirono il venire alla vita dopo la perdita di coscienza. È difficile dire se il frammento perso della memoria tornerà. L'amnesia in questo caso è abbastanza comprensibile e spesso irreparabile. La mancanza di ricordi, tuttavia, si applicherà solo all'evento associato alla lesione. Mamma, papà e il bambino si ricordano molto bene, non puoi preoccuparti.

A casa, i genitori che sospettano un bambino con una commozione cerebrale possono anche determinare l'entità della lesione:

  • primo grado - nessuna perdita di coscienza, il bambino ricorda bene;
  • secondo grado - la perdita di coscienza non si è verificata, ma è confusa, la parola è disturbata, il bambino non può ricordare parzialmente o completamente quello che gli è successo;
  • terzo grado - si è verificata una perdita di coscienza, disturbi della memoria.

Se il bambino non ha perso conoscenza, i genitori possono determinare la concussione dal quadro clinico successivo tipico di questo tipo di lesione:

  • il bambino diventa letargico, si lamenta di mal di testa;
  • appare nausea e talvolta vomito (di solito single, ma grave);
  • forte debolezza, vertigini, tinnito;
  • il bambino può sudare molto (mani bagnate, mani fredde, cuoio capelluto bagnato);
  • movimenti dolorosi dei bulbi oculari in diverse direzioni;
  • gli occhi stessi possono sembrare innaturali (secondo il tipo di discrepanza): se studi attentamente gli occhi del bambino, potresti notare un piccolo nistagmo (gli occhi tremano);
  • il sonno è disturbato (o il bambino non può dormire, o dorme e non vuole svegliarsi);
  • compaiono emorragie nasali (non sempre e per niente).

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