Commozione cerebrale in un bambino - sintomi

I bambini non riescono a stare fermi - salgono in luoghi difficili da raggiungere, salgono a quote elevate e quindi sono soggetti a lesioni. Anche i genitori più attenti potrebbero non notare come il bambino colpirà la sua testa. La lesione cerebrale traumatica è una condizione che richiede un ricovero immediato, perché la commozione cerebrale di un bambino in un bambino - i sintomi e i segni che non tutti gli adulti determineranno. Se non si nota la patologia in tempo, il bambino avrà gravi problemi di salute in seguito.

Cos'è una commozione cerebrale

Una rottura reversibile del cervello dovuta a lesioni è chiamata commozione cerebrale. I medici ritengono che la base di questa condizione sia un'interruzione funzionale della comunicazione tra le cellule nervose. La frequenza di occorrenza di commozione cerebrale di tutte le lesioni alla testa è al primo posto. Nella struttura delle lesioni infantili, il 65% di tutti i casi sono assegnati a questa condizione. Secondo le statistiche, le lesioni alla testa chiusa sono più spesso osservate prima dei 5 anni e dopo i 14 anni.

Come determinare la commozione cerebrale infantile

Dopo un trauma cranico, è importante fornire al bambino cure mediche tempestive. I sintomi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si manifestano in modi diversi, a seconda della gravità della malattia: lieve, moderata, grave. La natura ha avuto cura che il cervello dei bambini sia protetto dai danni, quindi, a contatto con oggetti pesanti, le ossa del cranio vengono assorbite, poiché sono mobili e forti.

A causa di ciò, la maggior parte delle lesioni non ha conseguenze negative, specialmente nei bambini di un anno, il cui peso corporeo non crea una forte inerzia. Tuttavia, con un colpo significativo, un bambino di qualsiasi età può guadagnare un trauma cranico (TBI). Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la sua malattia, perché i bambini reagiscono in modo diverso a fattori irritanti. I genitori dovrebbero essere attenti e avere informazioni: se un bambino ha una commozione cerebrale, quali sono i sintomi?

sintomi

Indipendentemente dall'età, la temperatura corporea durante il trauma cranico non cambia. I sintomi di commozione cerebrale in un neonato sono lievi: disturbi del sonno, rigurgito abbondante che dura non più di 3 giorni. I bambini più grandi dopo un ictus possono immediatamente manifestare tali stati:

  • il pallore della pelle sarà bruscamente sostituito dal rossore del viso (eritema);
  • vomito ripetuto o singolo;
  • movimento pupillare fuori sincronia temporale (astigmatismo);
  • non c'è coscienza;
  • impulso rapido o lento;
  • sangue dal naso;
  • respiro confuso;
  • mancanza di reazione degli alunni agli stimoli.

mal di testa

Con il trattamento tempestivo e corretto della commozione cerebrale, tutti i sintomi che si presentano in questo caso, passano rapidamente, ma il mal di testa può rimanere a lungo. Il problema con i bambini piccoli è che non possono dire di avere dolore, quindi, anche in assenza di sintomi evidenti, dovresti consultare un medico. Gli adolescenti possono tacere sulla ferita, temendo la rabbia dei genitori, ma se non hanno mal di testa entro 1-2 giorni e anche accompagnati da vertigini - questo fatto dovrebbe essere avvertito.

Segni di

Come la commozione cerebrale di un bambino si manifesta in un bambino, qualsiasi pediatra sa - spesso non vengono immediatamente rilevati dopo un ictus. A volte il TBI può essere guadagnato senza una ragione, quando il bambino inizia o rallenta bruscamente. In medicina, questo termine è chiamato "sindrome dei bambini scossi". Le cause di commozione sono lotte, cadute da biciclette e altri mezzi di trasporto, salti da un'altezza. L'attività eccessiva spesso termina con una lesione alla testa. I bambini spesso hanno la malattia a causa di una supervisione dei loro genitori. Considera i più importanti segni di commozione cerebrale in un bambino.

Allievi con commozione cerebrale in un bambino

Conferma diretta della commozione cerebrale - la dimensione delle pupille. Possono essere, in forma diversa, o estesi o ristretti. Gli alunni reagiscono normalmente alla luce e il bambino affetto potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il medico noterà la reazione sbagliata. Peggio ancora, se hanno dimensioni diverse - questo indica una grave lesione cerebrale. Le pupille dilatate o costrette sono associate alla pressione intracranica, che ha un effetto sui centri nervosi che regolano la contrazione del bulbo oculare.

vomito

Se un bambino piccolo ha una commozione cerebrale - sintomi di nausea e vomito, allora il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della ferita e dovresti chiamare un'ambulanza o portarlo all'ospedale te stesso. Il bambino può vomitare attraverso la bocca il contenuto dello stomaco o di nuovo con alcune interruzioni. Allo stesso tempo, le lacrime, la saliva sono secrete, la respirazione diventa più veloce. La causa è la ridotta circolazione del sangue nell'apparato vestibolare e il centro emetico, che è irritato all'impatto.

Segni nei neonati

Un bambino appena nato non può lamentarsi della salute, quindi, prima viene diagnosticata una commozione cerebrale, l'emorragia più rapida sarà evitata. I segni di commozione cerebrale nei neonati sono primari e secondari. Con una leggera lesione, un bambino sviluppa attività motoria, è eccitato e urla. I sintomi secondari, quando il bambino si rifiuta di mangiare, diventano pigri e inattivi, indicano una lesione grave. Il medico diagnosticherà la diagnosi di commozione cerebrale sulla base anche di uno dei fattori sopra elencati:

  • vomito che si è verificato più di 2 volte;
  • perdita di coscienza a breve termine o prolungata;
  • ansia, sonno povero.

Segni pericolosi che possono indicare una grave lesione cerebrale traumatica nei neonati:

  • un forte calo dei riflessi del neonato;
  • disturbi oculomotori;
  • rigonfiamento o rigonfiamento dell'area della fontanella;
  • sonno costante;
  • rifiuto di mangiare

Primi segni di commozione cerebrale in un bambino

Quando il cervello è danneggiato, un bambino di qualsiasi età perde immediatamente l'orientamento nello spazio, la sua capacità di concentrare il suo sguardo è disattivata. In tali momenti, gli occhi si muovono involontariamente. Il paziente diventa letargico, vuole dormire costantemente, indipendentemente dall'ora del giorno. Nel TBI, i bambini di solito provano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Frequenti segni di lesione alla testa - aumento della sudorazione, debolezza, aumento della pressione, polso rapido.

Cambiamenti nella pelle

I genitori dovrebbero avvertire il pallore della pelle, la mancanza di elasticità. Questo è uno dei sintomi più importanti che si manifesta immediatamente. In primo luogo, l'epidermide impallidisce sul viso, poi sugli arti. La pelle può acquisire una tinta verdastra o blu, apparire trasparente. I capillari sono chiaramente visibili su gambe e braccia. Spesso, il pallore è accompagnato da una maggiore sudorazione - questo è particolarmente allarmante, indicando che le condizioni del bambino stanno peggiorando.

Come diagnosticare una commozione cerebrale infantile

È necessario identificare immediatamente la presenza di coni, ematomi, fratture, per rilevare segni di edema cerebrale al fine di evitare gravi conseguenze. Per questo abbiamo bisogno di diversi metodi diagnostici. La procedura per un esame standard di un bambino malato che viene utilizzato in un ospedale:

  • Consultazione di un traumatologo e un neurologo;
  • il medico determina la pressione intracranica con un oftalmoscopio;
  • vengono prescritte radiografie del cervello e tomografia computerizzata;
  • Dopo aver esaminato e raccolto l'anamnesi, lo specialista conduce eco-encefalografia, neurosonografia, elettroencefalografia o risonanza magnetica.

trattamento

A seconda della gravità del danno cerebrale dopo una diagnosi, viene risolto il problema dell'ospedalizzazione del bambino. Se non si rivelano lesioni gravi, la durata del soggiorno in ospedale è di 4 giorni. In caso di lesioni gravi, la permanenza minima in ospedale è di una settimana. Gli effetti della commozione cerebrale sono trattati solo con farmaci. Il bambino è stato prescritto:

  • farmaci diuretici: diacarb, furosemide;
  • farmaci contenenti potassio: Asparkam, Panangin;
  • sedativi: fenazepam, tintura di valeriana;
  • farmaci antistaminici: diazolin, suprastin;
  • antidolorifici: Baralgin, Sedalgin.

Dopo aver lasciato l'ospedale, il bambino dovrebbe ricevere un ulteriore trattamento a casa. Questa è la ricezione di farmaci nootropici e vitamine prescritti da un medico. Un prerequisito è il riposo a letto per 14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il bambino non dovrebbe lavorare troppo. Dovremo cambiare il solito modo di vivere durante la riabilitazione - per ridurre la durata della visione della TV e limitare il tempo trascorso su Internet. Se i sintomi tornano, allora devi andare di nuovo dal dottore. Mal di testa, sonnolenza e malessere non dovrebbero essere avvertiti dopo un ciclo di trattamento.

Segni e sintomi noti di commozione cerebrale nei bambini di età inferiore a 1-2 anni: come riconoscere le lesioni?

Una commozione cerebrale è un disturbo reversibile derivante da trauma cranico (TBI). Secondo le statistiche, nella struttura del danno cerebrale si nota nel 70-80% delle vittime, quindi, di tutte le ferite alla testa, la commozione cerebrale è in primo luogo.

Nella traumatologia pediatrica, questa è la diagnosi più comune e, se non si cerca tempestivamente un aiuto qualificato, i problemi di salute attenderanno il bambino in futuro. Ogni anno più di 120 mila bambini con questa patologia entrano negli ospedali russi. Esaminiamo i sintomi nell'articolo, come determinare che una commozione cerebrale si è verificata in un neonato o in un bambino di un anno, così come nei bambini sotto i 2 anni di età.

Caratteristiche di commozione cerebrale nei bambini sotto i 2 anni

Secondo le statistiche, al 9 ° su 10 bambini con TBI viene diagnosticata una commozione cerebrale. La ragione di questo è che i bambini fino a 2 anni hanno una testa più grande e più pesante, e la coordinazione del corpo non consente una risposta tempestiva a una caduta, quindi nella prima infanzia soffre prima la testa del bambino.

Più forte è il colpo, maggiore è la probabilità di commozione cerebrale, nonostante il fatto che le ossa del cranio del bambino siano forti, e il liquido cerebrospinale impedisce alle cellule cerebrali di scontrarsi con i tessuti del cranio.

Nei bambini, fino a un anno la primavera non è ancora chiusa e, con un brusco colpo, può facilmente cambiare, il che in futuro comporterà gravi problemi di salute. Potresti anche essere interessato ai motivi dell'aspetto delle palle sul cuoio capelluto dei bambini.

Segni di commozione cerebrale in un bambino sotto 1 anno

La maggior parte dei bambini inizia a parlare all'età di due anni, sono in grado di esprimere emozioni, il che aiuta i genitori a capire se il loro bambino è malato o meno. I familiari possono notare segni non caratteristici del comportamento di un bambino piccolo:

  • Perdita di orientamento nello spazio.
  • Perdita di coordinamento
  • Letargia.
  • Perdita di coscienza
  • La tinta pallida della pelle del viso e del corpo.
  • Cattivo, sonno agitato.
  • Forte perdita di appetito.
  • Nausea, vomito.
  • Dolore addominale
  • Mal di testa ("ronzio nella testa").
  • Perdita di concentrazione

I genitori attenti, notando questi sintomi dovrebbero immediatamente vedere un medico. Nei neonati, i primi sintomi sono molto "sfocati" in quanto sono spesso simili ad altri disturbi.

Dopo l'infortunio, dovresti prestare attenzione a questi sintomi come:

  • Pianto irrequieto
  • Diminuzione dell'appetito, fino alla mancanza.
  • Frequente rigurgito
  • Aumento o offset di fontanella.
  • Pallore della pelle.
  • Sonno irrequieto o mancanza di esso.

I primi sintomi nei bambini

  1. Urlo forte, irrefrenabile, con breve arresto respiratorio.
  2. Pallore non è solo la pelle, ma anche le mucose. Spesso a causa della mancanza di flusso sanguigno, può apparire la cianosi delle labbra e delle aree cutanee.
  3. Rigurgito, la temperatura corporea può salire a 38 - 38 gradi.

Il forte pianto e la temperatura corporea elevata sono un importante indicatore di trauma cranico. Nei neonati dopo l'infortunio, rimangono spesso lividi e contusioni, ma a causa del cranio elastico sono improbabili lesioni gravi.

I segni molto più pericolosi di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 1 anno che richiede l'ospedalizzazione immediata sono:

  1. Gonfiore, spostamento, curvatura della fontanella.
  2. Diminuzione o assenza di riflessi
  3. Funzione motoria alterata dell'occhio - rotolamento degli occhi (o degli occhi), strabismo, ptosi palpebrale.
  4. Completa mancanza di appetito

Se i genitori non sono andati dal dottore in tempo, la commozione cerebrale comporta una serie di complicazioni:

  • Strabismo.
  • Inibizione nello sviluppo (o anche ritardo mentale).
  • Il bambino sarà tormentato da mal di testa.
  • Iperkinesis - movimenti incontrollati di parti del corpo.
  • Disturbi vegeto-vascolari

Segni di ferite alla testa per età e loro complicanze

Considera come capire che un bambino ha una commozione cerebrale in un bambino o in un bambino di 2 anni dopo una caduta.

In un bambino nelle prime 20 settimane

Come si manifesta la commozione cerebrale in un bambino nei primi mesi di vita? sintomi:

  1. Piangere a lungo dopo l'infortunio e dopo un po '.
  2. Rigurgito di oltre 25 ml di latte materno o miscela, più di due volte a pasto.
  3. Vomito.
  4. Molle rigonfiamenti percettibili.
  5. Pallore.
  6. Cianosi (le labbra e la pelle di un bambino possono assumere una tonalità blu) dalla mancanza di ossigeno.
  7. L'impulso può rallentare in modo significativo.

In questa fase, il vomito e il rigurgito sono il sintomo principale. Il bambino è difficile da cullare, può rifiutarsi di mangiare e interrompere il riflesso di suzione.

Se non fornisci assistenza, in futuro potresti incontrare una serie di complicazioni:

  • Violazione della coordinazione dei movimenti.
  • Ritardo dello sviluppo (ritardo nello sviluppo motorio e vocale).
  • Aumento della sensibilità a varie infezioni.
  • L'idrocefalo può svilupparsi in una forma particolarmente grave.

Nei neonati da 6 a 9 mesi

A questa età da sei mesi a 8 o 9 mesi, i sintomi sono molto simili, ma si dovrebbe prestare attenzione a:

  1. Dolore durante il sollevamento, sorge difficoltà nel sostenere la testa in modo indipendente.
  2. Piangere incontrollato con un ritardo (ingestione) di aria.
  3. Sonno intermittente.
  4. Non l'attività caratteristica del bambino.
  5. Movimenti del corpo incontrollati, il più delle volte su un lato.
  6. Dimensione della pupilla - se pupille di dimensioni diverse indicano che il cervello è danneggiato e che è necessario ricovero urgente.

Nei bambini da 9 a 12 mesi

Segni di commozione cerebrale in un bambino di 9 mesi e in un bambino di un anno:

  1. Aumento della frequenza cardiaca da 140 battiti e oltre.
  2. Un forte aumento o diminuzione della pressione.
  3. Mancanza di appetito
  4. Pianto.
  5. Arti freddi.
  6. Eccessiva salivazione

A questa età, dopo l'infortunio, è necessario misurare l'impulso ogni 20 minuti e osservare la dinamica. È necessario controllare la molla e il luogo della ferita, monitorare attentamente le condizioni del bambino e il suo stato di salute.

A questa età, la commozione cerebrale porta le stesse conseguenze di cui sopra, ma possono anche svilupparsi epilessia, convulsioni e tic.

Come determinare dopo 1 anno?

Considerare i segni di manifestazione di TBI in un bambino di un anno e di età inferiore ai 2 anni.

  1. Mal di testa e vertigini.
  2. Cecità temporanea
  3. Acufene.
  4. Disorientamento temporaneo.
  5. Capricci, cattivo umore.

Oltre a quelle complicazioni specificate, può anche apparire:

  • Meteozavisipost.
  • Depressione e frequenti cambiamenti di umore.
  • Alcuni diventa difficile gestire le loro emozioni.
  • La perdita di appetito porta a una mancanza di peso corporeo, così come alla mancanza di vitamine.
  • Affaticamento frequente, letargia, debolezza.
  • Disturbi del sonno
  • Frequenti mal di testa, vertigini.
  • Disturbi della memoria e del linguaggio
  • Motore difettoso e funzione del motore.

Spesso nei bambini di anno in anno aumenta la sudorazione, la debolezza e il polso rapido.

TBI sono divisi in 3 gravità

facile

Queste sono lesioni minori che non sono particolarmente pericolose. Molto spesso, il benessere migliora dopo 20-30 minuti.

  • Nei neonati e negli infanti: la perdita di coscienza non è osservata, i sintomi sono visibili nei primi 15-20 minuti. La caratteristica di TBI è un aumento della temperatura corporea, la comparsa di vomito e rigurgito. Dopo questo tempo i bambini tornano alla normalità e si calmano.
  • Nei bambini da uno a due anni:

  1. può verificarsi perdita di coscienza a breve termine;
  2. mal di testa;
  3. nausea;
  4. possono verificarsi danni evidenti (lividi, lividi, nasali, ecc.).

centrale

  • Nei neonati e negli infanti: il polso può rallentare o accelerare, è necessario controllare ogni 15 minuti. Il pianto instancabile, il vomito, il disorientamento e l'incoordinazione durano più di 25 minuti.
  • I bambini da uno a due anni hanno una perdita di coscienza, disorientamento nello spazio, incapacità di dare una risposta chiara, "ronzio" nella testa, una sensazione di debolezza, nausea, gli occhi non possono concentrarsi su un particolare oggetto, dispersione, reazione inibita.

peso

  • Nei neonati e negli infanti:
  1. forte pianto;
  2. perdita di appetito;
  3. violazione del coordinamento (da un lato);
  4. pallore;
  5. a volte cianosi della pelle;
  6. respiro forse abbattuto;
  7. spostamento, curvatura, rientranza della fontanella;
  8. vomito;

disturbo del sonno.Nei bambini da uno a due anni: perdita di coscienza per un breve periodo di tempo, la vittima non ricorda cosa è successo:

  1. nebulosa negli occhi;
  2. cecità temporanea;
  3. disorientamento nello spazio;
  4. forte mal di testa;
  5. aumento della sudorazione;
  6. pallore;

nausea e vomito.

Il coordinamento e la regolazione nello spazio sono disturbati, può apparire una sensazione di spremitura della testa, un discorso senza significato.

Pronto soccorso

Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha una ferita alla testa? Naturalmente, la cosa più importante è chiamare un'ambulanza o portare il bambino all'ospedale da solo, per un esame immediato da parte di specialisti. Se si decide ancora di aspettare un'ambulanza, il bambino ferito dovrebbe essere provvisto di riposo e riposo (ma non dormire). Devi rassicurare il bambino, puoi attaccare al luogo della ferita un asciugamano fresco e umido.

Non è necessario iniziare a trattare un bambino in modo indipendente, la cosa più importante è cercare immediatamente assistenza medica qualificata. I segni di una commozione cerebrale nei bambini di 2 anni ti aiuteranno a riconoscere l'infortunio in tempo!

Segni di commozione cerebrale in un bambino di 1,5 anni

Come spiega il dott. Komarovsky, la causa principale di tali lesioni nei pazienti giovani è l'aumento dell'attività fisica, che è diversa per i bambini da 1 anno fino all'età della maturità. Tutte le briciole da 1 a 8 anni sono creazioni inquiete e curiose. Allo stesso tempo, il livello di coordinazione motoria e abilità motorie nei bambini da 1 anno fino alla maggiore età è allo stadio di sviluppo e formazione. Un altro motivo per il verificarsi di commozione cerebrale in un bambino: la testa di un bambino di un anno e i bambini sotto i 5 anni pesano significativamente più delle proporzioni di un adulto. In questo caso, i neonati non sanno come assicurarsi se cadono spingendo in avanti gli arti superiori. Pertanto, i neonati e le briciole di bambini, nella maggior parte dei casi, cadono sulla testa, e non sul supporto - braccia distese.

Fattori specifici che causano commozione cerebrale in un bambino, i sintomi e le conseguenze di tale condizione variano a seconda dell'età del bambino. I neonati e i bambini più spesso diventano vittime della noncuranza di mamme e papà. Briciole più vecchie - i bambini fino a 1 anno subiscono ferite alla testa a causa di cadute da altitudini, ad esempio: dal fasciatoio, passeggini, letti. Pertanto, al fine di evitare le conseguenze pericolose, il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione vigile dei genitori.

Quando una persona piccola si impadronisce del camminare, all'età di 1 a 1,5 anni diminuisce il rischio di sperimentare sintomi di commozione cerebrale in un bambino. La causa delle lesioni tra 1 anno e 4-5 anni è caduta da un'altezza, ad esempio da un'altalena, scivoli, scale e davanzale.

I bambini fino a 8 anni spesso si infortunano e acquisiscono la sindrome di una persona "scossa" quando un bambino subisce una commozione cerebrale a causa dell'esposizione alla forza bruta, ad esempio: quando si combatte con i coetanei. Inoltre, i bambini in età prescolare preferiscono tacere sui loro sentimenti e denunciarli solo quando la condizione richiede un pronto soccorso immediato. Il picco dello sviluppo dei sintomi di trauma cranico coincide con gli anni scolastici.

L'aumento dell'attività dei bambini, la curiosità e l'irrequietezza in combinazione con una coordinazione imperfetta e un ridotto senso di pericolo spiegano la frequenza delle lesioni a un bambino. Inoltre, i bambini piccoli non hanno ancora acquisito l'abilità di assicurare le loro teste con le mani, quindi la conseguenza di scioperi e cadute nei bambini è spesso commozione cerebrale cerebrale (SGM).

L'SGM è la forma più comune (90%) delle lesioni alla testa (TBI) nei bambini. 120 mila bambini in Russia vengono ospedalizzati ogni anno con una commozione cerebrale in ospedale.

Tra tutte le TBI, commozione cerebrale si riferisce a forme lievi, ma questo infortunio può portare a complicazioni.

motivi

I bambini cadono spesso e possono causare ferite alla testa.

La frequenza di TBI e le ragioni della loro ricezione sono specifiche per l'età di ogni bambino. Così, i neonati costituiscono il 2% di tutti i casi di TBI infanzia, neonati - 25%, bambini piccoli - 8%, bambini in età prescolare - 20%, scolari - 45%.

È chiaro che neonati e bambini subiscono una lesione alla testa a causa della negligenza o dell'incuria dei genitori che cadono dal fasciatoio, dal passeggino e persino dalle mani dei genitori. Dopo un anno, iniziando a camminare, il bambino può farsi male quando cade dall'altezza della sua altezza, e poco dopo - cadendo da una collina, scale, un'altalena, da una finestra, da un albero, ecc.

Allo stesso tempo, il fatto della lesione non è sempre noto ai genitori, se il bambino è rimasto sotto la supervisione di parenti, baby-sitter, bambini più grandi e dipendenti di istituti di assistenza all'infanzia per bambini. Gli stessi bambini più grandi possono nascondere il fatto di una caduta per qualsiasi motivo.

Va ricordato che una lesione cerebrale può verificarsi senza un colpo diretto alla testa. Questa è la cosiddetta sindrome del "bambino scosso".

L'SGM può verificarsi con una brusca frenata o accelerazione del corpo durante la corsa, quando si salta da un'altezza con l'atterraggio sulle gambe e persino con un'oscillazione intensa del bambino.

Segni di una commozione cerebrale

I sintomi di SGM nei bambini differiscono da quelli negli adulti (perdita di conoscenza, nausea, vertigini, mal di testa, vomito, perdita di memoria, ecc.). Il cervello dei bambini ha caratteristiche distintive. Per questo motivo, i bambini hanno raramente i classici segni di SGM insiti negli adulti.

Più piccolo è il bambino, meno evidenti sintomi di commozione cerebrale. Nei bambini, la perdita di coscienza si verifica solo in rari casi.

Caratteristica per CGM per i bambini piccoli sarà:

  • ansia;
  • pianto senza causa;
  • rigurgito (o vomito ripetuto);
  • perdita di appetito;
  • pallore della pelle;
  • rigonfiamento della fontanella nei bambini;
  • disturbo del sonno (sonnolenza o cattivo sonno).

Per i bambini in età scolare, i sintomi clinici di SGM sono:

  • la perdita di coscienza è annotata più spesso;
  • in alcuni casi possibile amnesia (perdita di memoria in base alle circostanze della lesione);
  • nausea;
  • vomito (può essere multiplo);
  • mal di testa (in gradi diversi gravi);
  • impulso lento o rapido;
  • instabilità della pressione sanguigna;
  • pallore severo;
  • sudorazione;
  • sonno disturbato (insonnia o sonnolenza);
  • irritabilità o apatia;
  • pianto e capricci.

A volte, dopo un trauma o un po 'più tardi nei bambini, si verifica la cecità post-traumatica, che dura da alcuni minuti a diverse ore, per poi scomparire da sola. Molto spesso, questo sintomo appare dopo l'impatto della regione occipitale della testa, dove si trova il centro visivo.

Una delle caratteristiche dei sintomi di SGM in un bambino è che possono verificarsi non immediatamente, ma dopo un po '(da diverse ore a diversi giorni). In questo caso, i sintomi possono crescere molto rapidamente.

Quando un bambino è ferito, è difficile determinare se ci sono stati danni al cervello. Anche un benessere immaginario per lungo tempo non esclude la presenza di un ematoma interno, manifestato da un progressivo deterioramento nel futuro.

Date queste caratteristiche delle manifestazioni cliniche di TBI nei bambini, è necessario al minimo sospetto di lesioni, anche con sintomi lievi, consultare un medico senza complicare la situazione.

Il pericolo in caso di SGM non è doloroso per la contusione di tessuti molli della testa, ma in possibili lesioni profonde del sistema nervoso. L'ematoma interno (emorragia) che si manifesta nel tessuto cerebrale è più pericoloso che in un adulto.

I bambini in questi casi vengono esaminati da un traumatologo (o neurochirurgo) per bambini, un neurologo per bambini.

Se necessario, i medici prescrivono ulteriori metodi di esame:

  • neurosonografia (ecografia del cervello) - bambini piccoli (fino a 2 anni);
  • Echoencephalography (dopo 2 anni);
  • Scansione TC cerebrale;
  • risonanza magnetica;
  • puntura lombare;
  • elettroencefalografia.

Per identificare le fratture nascoste del cranio prescrivere la radiografia del cranio.

Gli esperti ci parlano della commozione cerebrale nei bambini e del pronto soccorso per gli infortuni:

Lesioni alla testa del bambino: cosa fare? Suggerimenti per i genitori - Unione di pediatri della Russia.

Riprendi per i genitori

In caso di lesione alla testa in un bambino, non si dovrebbe cercare di diagnosticare in modo indipendente ed escludere la commozione cerebrale. Inoltre, non bisogna sperare che il bambino che è stato ferito "si sdraierà e tutto passerà". È meglio consultare immediatamente gli specialisti. Con diagnosi e trattamento tempestivi, la commozione cerebrale ha un esito favorevole.

Quale dottore contattare

In caso di ferita o livido della testa del bambino, è necessario mostrare al neurologo, soprattutto se le sue condizioni sono cambiate e sono comparsi dei reclami. Se questo non è possibile, è necessario contattare il pediatra che controlla il bambino. Inoltre, è spesso necessario consultare un traumatologo e un neurochirurgo.

Visualizza articoli popolari

La commozione cerebrale è una delle diagnosi più comuni nella traumatologia pediatrica. In generale, la lesione cerebrale traumatica (TBI) è la prima tra tutte le lesioni infantili che richiedono il ricovero in ospedale. Circa 120 mila bambini con commozione cerebrale ogni anno vanno negli ospedali russi.

Nella gravità, la lesione cerebrale traumatica è suddivisa in lieve (commozione cerebrale cerebrale), moderata (contusione cerebrale lieve e moderata, con possibili fratture della volta cranica) e grave (grave lividi del cervello, ematoma intracranico con compressione cerebrale, fratture della base del cranio). Fortunatamente, fino al 90% dei casi di trauma cranico pediatrico per commozioni cerebrali, che saranno discussi in questo articolo.

L'alto livello di lesioni nei bambini è dovuto all'aumentata attività motoria del bambino, alla sua irrequietezza e curiosità, che è combinata con l'imperfezione delle capacità motorie e la coordinazione dei movimenti, nonché un ridotto senso di pericolo e paura dell'altezza. Inoltre, nei bambini più piccoli, la testa ha un peso relativamente grande, e l'abilità dell'assicurazione della mano non è ancora sviluppata, quindi i bambini piccoli cadono, di regola, a testa in giù e le loro mani non si espongono.

Le cause della TBI infantile sono molto specifiche per ogni fascia d'età. I neonati nella massa totale delle vittime sono il 2%, i neonati - 25%, l'asilo nido - 8%, l'asilo nido - 20% e l'età scolastica il 45%.

Le ferite nei bambini sono principalmente il risultato della disattenzione e della disattenzione dei loro genitori. I bambini al di sotto di 1 anno di età più spesso (più del 90%!) Subiscono ferite alla testa dopo essere caduti dal cambio di tavoli, letti, dalle mani dei genitori, dalle sedie a rotelle, ecc. Non dovresti mai lasciare il tuo bambino da solo in un posto dove possa cadere. Se hai bisogno di allontanarti dal bambino a una distanza maggiore di una mano tesa, non essere pigro, mettilo in una culla, in un sidecar, in un'arena! Uno o due secondi sono sufficienti per far rotolare la briciola sul bordo del fasciatoio e cadere.

Dall'età di 1, i bambini iniziano a camminare. La causa principale di TBI diventa una caduta da un'altezza della propria crescita, e poco dopo - cade da scale, alberi, tetti, finestre, diapositive, ecc. L'episodio TBI stesso non può sempre essere identificato. Va tenuto presente che se il bambino rimane sotto la supervisione di parenti, vicini o bambinaie, può nascondere ai genitori il fatto della caduta del bambino.

I bambini più grandi, per varie ragioni, spesso nascondono la ferita. Inoltre, i bambini possono danneggiare il cervello senza danni diretti alla testa. Queste lesioni si verificano di solito quando viene applicata una brusca accelerazione o inibizione al corpo di un bambino (sindrome di "bambino scosso"). La sindrome del "bambino scosso" viene più spesso osservata all'età di 4-5 anni e può presentarsi con maltrattamenti, salti da un'altezza a piedi e nei bambini piccoli, anche quando si tratta di una cinetosi eccessivamente intensa.

Segni di una commozione cerebrale

Con una commozione cerebrale al suo interno non vi sono cambiamenti grossolani e irreversibili, e tale lesione, essendo la più frequente, ha la prognosi migliore e molto raramente porta a complicazioni.

Va ricordato che il cervello del bambino (e in particolare del bambino) è significativamente diverso dal cervello di un adulto. L'immagine della commozione cerebrale negli adulti differisce significativamente dal corso di questo trauma in un bambino.

Nell'età adulta, la commozione cerebrale si manifesta con i seguenti sintomi principali: un episodio di perdita di coscienza da pochi secondi a 10-15 minuti; nausea e vomito; mal di testa; amnesia (perdita di memoria) di eventi correlati alla ferita (prima della ferita, la ferita stessa e dopo la ferita). Inoltre, vengono rilevati alcuni sintomi neurologici specifici, come nistagmo (spasmi dei bulbi oculari), alterata coordinazione dei movimenti e alcuni altri. L'immagine della commozione cerebrale in un bambino è completamente diversa.

Nei bambini fino a 1 anno di età, la commozione cerebrale, di norma, si verifica in modo asintomatico. La perdita di coscienza spesso non avviene, c'è un vomito singolo o ripetuto, nausea, rigurgito durante l'allattamento, pallore della pelle, ansia e pianto senza causa, aumento della sonnolenza, mancanza di appetito, sonno povero.

Nei bambini in età prescolare, è più spesso possibile stabilire il fatto di perdita di coscienza, nausea e vomito dopo l'infortunio. Hanno mal di testa, polso aumentato o lento, instabilità della pressione sanguigna, pallore della pelle, sudorazione. Inoltre, spesso si notano capricciosità, lacrime e disturbi del sonno.

A volte i bambini hanno un sintomo di cecità post-traumatica. Si sviluppa immediatamente dopo un infortunio o un po 'più tardi, persiste per diversi minuti o ore, e poi scompare da solo. La ragione di questo fenomeno non è completamente chiara.

Le peculiarità del corpo del bambino portano al fatto che lo stato di compensazione a lungo termine può essere sostituito da un rapido deterioramento dello stato. Cioè, immediatamente dopo una caduta, il bambino si sente soddisfacente, e dopo un po 'i sintomi compaiono e iniziano rapidamente a crescere.

Primo soccorso per TBI

Cosa fanno i genitori il cui bambino ha subito un trauma cranico? C'è solo una risposta: il bambino deve essere mostrato con urgenza e urgenza al medico. È meglio chiamare immediatamente un'ambulanza, che porterà necessariamente il bambino all'ospedale con neurochirurghi pediatrici o neuropatologi. E questa misura non è ridondante. Con sintomi e disturbi minimi, il bambino può avere gravi danni cerebrali. Il benessere visibile a lungo termine del bambino, l'assenza di sintomi, soprattutto con le emorragie cerebrali, spesso dopo poche ore e persino giorni, viene sostituito da un progressivo deterioramento della condizione, che inizia con un cambiamento nel comportamento del bambino, la sua aumentata eccitabilità, nausea, vomito, nistagmo, nei neonati erompe una primavera poi appare sonnolenza, si osserva depressione della coscienza.

Diagnosi di commozione cerebrale

Nell'ospedale, il bambino viene esaminato da un neuropatologo pediatrico, neurochirurgo o specialista in traumi. Esamina attentamente i reclami, raccoglie l'anamnesi (storia della malattia), conduce un esame generale e neurologico. Metodi diagnostici aggiuntivi assegnati. I principali sono la radiografia del cranio, la neurosonografia (nei bambini piccoli), l'eco-encefalografia (Echo-EG). Se necessario, tomografia computerizzata del cervello (TC), risonanza magnetica (MRI), elettroencefalogramma (EEG), puntura lombare.

La radiografia del cranio viene eseguita per la maggior parte dei pazienti. Lo scopo di questo studio è identificare le fratture del cranio. La presenza di eventuali danni alle ossa del cranio traduce automaticamente la lesione nella categoria di medio-pesante o pesante (a seconda delle condizioni del bambino). A volte nei bambini piccoli con un quadro clinico di successo sulle radiografie vengono rilevate fratture lineari delle ossa del cranio. Per giudicare lo stato della sostanza del cervello dalle radiografie non si può.

La neurosonografia (NSG) è un esame ecografico del cervello. Il neurosonogramma mostra chiaramente la sostanza del cervello, il sistema ventricolare. È possibile identificare i segni di gonfiore del cervello, i fuochi della contusione, l'emorragia, gli ematomi intracranici. La procedura è semplice, indolore, rapida, senza controindicazioni. Può essere eseguito ripetutamente. L'unica limitazione della neurosonografia è la presenza di cosiddette "finestre ad ultrasuoni naturali" - una fontanella grande o ossa temporali sottili. Il metodo è molto efficace nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Successivamente, l'ultrasuono diventa difficile da attraversare attraverso le ossa spesse del cranio, il che riduce drasticamente la qualità dell'immagine. Gli apparecchi per eseguire la neurosonografia sono disponibili nella maggior parte degli ospedali per bambini.

Eco-encefalografia (Echo-EG) è anche un metodo di ricerca a ultrasuoni che consente di rilevare lo spostamento delle strutture della linea mediana del cervello, che può indicare la presenza di ulteriore volume del cervello (ematomi, tumori), fornire informazioni indirette sullo stato del cervello e sistema ventricolare. Questo metodo è semplice e veloce, ma la sua affidabilità è bassa. In precedenza, era ampiamente usato nella neurotraumatologia, ma con i moderni strumenti diagnostici, come la neurosonografia, l'imaging a risonanza magnetica e computazionale, può essere completamente abbandonato.

Il metodo ideale per diagnosticare lesioni e malattie del cervello è la tomografia computerizzata (CT). Questo è un metodo di indagine a raggi X, in cui è possibile ottenere immagini ad alta definizione delle ossa del cranio e delle sostanze cerebrali. Una scansione TC viene utilizzata per diagnosticare quasi tutti i danni alle ossa della volta e alla base del cranio, ematomi, focolai di contusione, emorragia, corpi estranei della cavità cranica, ecc. L'accuratezza di questo studio è molto alta. Il suo principale svantaggio è che l'apparecchiatura CT è costosa e non è in tutti gli ospedali.

La risonanza magnetica (MRI) è il metodo più accurato, ma complesso e costoso per esaminare il sistema nervoso centrale. Viene usato raramente per diagnosticare una lesione cerebrale traumatica acuta, poiché non consente di vedere le ossa del cranio, è meno accurato per il riconoscimento di emorragie acute, richiede più tempo della tomografia computerizzata, spesso richiede anestesia durante l'esame di bambini piccoli - il bambino deve giacere completamente immobile per 10 -20 minuti e i bambini piccoli non possono farlo; Inoltre, pochissime cliniche possono vantare la presenza di tomografi a risonanza magnetica.

L'elettroencefalogramma (EEG) consente di studiare l'attività bioelettrica del cervello. Viene utilizzato per ragioni speciali per valutare la gravità della lesione cerebrale traumatica, per identificare focolai di attività epilettica. Il focus di epiactivity è l'area della corteccia cerebrale con attività patologicamente cambiata di neuroni (cellule nervose), che può portare al verificarsi di crisi epilettiche.

La puntura lombare è un campionamento del liquido cerebrospinale (liquido che lava il cervello e il midollo spinale) dal canale spinale a livello lombare. I cambiamenti nel liquido cerebrospinale possono indicare trauma o emorragia (sangue) o infiammazione, meningite. La puntura lombare è estremamente rara e solo per ragioni speciali.

Tattica di trattamento di commozione cerebrale

Dopo che il bambino è caduto, prima che il medico lo esamini, aiutare il bambino a creare un'atmosfera calma. È necessario deporre il bambino, per garantire la sua pace. Se c'è sanguinamento dalla ferita, se possibile, trattarlo e bendarlo.

Oltre alle procedure diagnostiche, il trattamento del danno ai tessuti molli della testa (lividi, abrasioni, ferite) viene effettuato nella sala di accoglienza dell'ospedale. I bambini, in particolare i bambini piccoli, con lesioni cerebrali traumatiche confermate, compresi quelli con commozione cerebrale, sono soggetti a ricovero ospedaliero obbligatorio.

Il ricovero ha diversi obiettivi.

Innanzitutto, per diversi giorni il bambino è sotto il controllo dei medici dell'ospedale per la diagnosi precoce e la prevenzione delle complicanze della lesione: gonfiore del cervello, comparsa di ematomi intracranici, convulsioni epilettiche (convulsive). La probabilità di queste complicanze è bassa, ma le loro conseguenze sono estremamente gravi e possono portare a un deterioramento catastrofico rapido delle condizioni del bambino. Pertanto, con una commozione cerebrale, la degenza standard è di una settimana. Con una buona attrezzatura tecnica dell'ospedale (tomografia computerizzata, neurosonografia), che consente di escludere danni cerebrali più gravi, la durata della degenza in ospedale può essere ridotta a 3-4 giorni.

In secondo luogo, durante l'ospedalizzazione, al paziente viene fornita la creazione di una pace psico-emotiva. Ciò si ottiene limitando l'attività motoria e sociale del bambino. Naturalmente, è difficile ottenere un letto completo per i bambini, ma le condizioni dell'ospedale non consentono di correre, i giochi rumorosi, guardare la TV a lungo, stare seduti al computer. Dopo la dimissione, la modalità di casa viene mantenuta per altre 1.5-2 settimane, alcune settimane sono limitate agli sport.

La terapia farmacologica per commozione cerebrale ha diversi scopi. Prima di tutto, i farmaci diuretici sono prescritti al bambino (più spesso DIAKARB, più raramente FUROSEMID) nella combinazione obbligatoria con preparazioni di potassio (ASPARKAM, PANANGIN). Questo è fatto per prevenire il gonfiore della sostanza cerebrale. Viene praticata una terapia lenitiva (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) e sono prescritti antistaminici (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Per mal di testa, sono prescritti analgesici (BARALGIN, SEDALGIN), per grave nausea - TERUKAL. In un secondo momento, i farmaci nootropici possono essere prescritti per migliorare i processi metabolici nel cervello, le vitamine.

Il monitoraggio dello stato dei bambini viene effettuato dal medico curante e in servizio, nonché dalle infermiere di guardia. In caso di qualsiasi deterioramento, il bambino viene riesaminato, vengono assegnati ulteriori test diagnostici (neurosonografia, tomografia computerizzata, EEG).

Quando si offre di andare in ospedale, il medico prima di tutto si preoccupa di non perdere le ferite più gravi della commozione cerebrale, e questo è possibile solo con l'osservazione qualificata del bambino.

Con una condizione soddisfacente del bambino in pochi giorni, i genitori possono portarlo a casa contro una ricevuta. Tuttavia, a casa, è necessario rispettare il regime di protezione medico, limitare la visione della TV, giocare al computer, camminare, visitare gli amici e continuare la terapia farmacologica. Se si sospetta un deterioramento delle condizioni del bambino (nausea e vomito, mal di testa, sonnolenza immotivata, convulsioni convulsive, debolezza degli arti, rigurgito frequente nei bambini), è necessario consultare immediatamente un medico per ulteriori valutazioni e possibili ricoveri.

Di norma, dopo 2-3 settimane, le condizioni del bambino tornano completamente alla normalità. La commozione cerebrale di solito non ha conseguenze e complicazioni. Il bambino può di nuovo frequentare asilo nido e scuola materna, praticare sport.

In conclusione, è necessario sottolineare ancora una volta l'importanza di un tempestivo riferimento a un ospedale pediatrico specializzato, che consentirà di escludere forme più gravi di lesione cerebrale traumatica.

L'eccessiva attività e mobilità, mancanza di paura e sentimenti di autoconservazione spesso portano a lesioni e diventano la ragione per cui può esserci una commozione cerebrale nei bambini, indipendentemente dall'età. A volte, anche i genitori più vigili e attenti non hanno tempo per tenere traccia del bambino che sta cercando di conoscere il mondo intorno. Spesso c'è una commozione cerebrale nel bambino dello studente, che non ha idea delle conseguenze e delle complicazioni del mal di testa. Per fare con un semplice livido, urto o ematoma, in questo caso, non funziona, e il trattamento includerà il ricovero in ospedale obbligatorio.

Severità della commozione cerebrale

Ma non è tanto la manifestazione esterna delle lesioni cutanee che è pericolosa, quanto la lesione alla testa chiusa o la commozione cerebrale nei bambini con conseguente interruzione del sistema nervoso centrale e dell'organo a livello cellulare interno. Anche una grave contusione alla testa richiede un esame immediato da parte di un medico per escludere cambiamenti intracranici.

Un bambino che ha ricevuto una leggera commozione cerebrale del primo grado ha debolezza, leggero capogiro e soffocamento. La coscienza è presente. Dopo 20-30 minuti, i bambini tornano alle normali attività e giochi.

Grado II o commozione cerebrale nei bambini di gravità moderata. In questa fase c'è un lieve danno alla struttura del cranio, ematomi e contusioni dei tessuti molli. Una persona ferita nei primi minuti può perdere conoscenza, essere disorientata nello spazio, e sentirà nausea e attacchi di vomito ripetuto per qualche ora in più.

Pesante o III grado. Accompagnato da lesioni, fratture, gravi contusioni, emorragie, perdita di coscienza prolungata e frequente. Il ricovero in ospedale, il riposo, l'osservazione 24 ore su 24 dei medici e il trattamento intensivo per più di 2 settimane sono obbligatori.

Oltre 1.230 giovani pazienti in Russia vengono diagnosticati ogni anno in reparti di neurochirurgia con gravi lesioni alla testa. Se si fa affidamento sulle statistiche, il rivestimento del cervello e il cranio nei bambini di età inferiore a un anno e tra i 4-6 anni soffrono più del 21%, mentre tra gli scolari questi dati superano il 45% del numero totale di tutti i casi. Nei neonati e nei neonati, i tassi raggiungono il 2% e all'età del nido d'infanzia - 8%.

Segni di commozione cerebrale nei neonati

I genitori incuranti e inetti sono la causa delle ferite alla testa nei neonati. La caduta del bambino dal fasciatoio, il letto e dalle mani di mamma e papà sono fissi abbastanza spesso. I sintomi deboli e lievi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini al di sotto di un anno complicano il rilevamento del danno:

  1. frequente rigurgito;
  2. mancanza di appetito;
  3. aumento della fontanella;
  4. carnagione pallida;
  5. sonno irrequieto;
  6. nervosismo e pianto.

Ma a causa di un sistema cerebrale e osseo non ancora sviluppato, tali lesioni raramente portano a conseguenze gravi. I sintomi e il trattamento che passano rapidamente non forniscono. La prognosi per un rapido recupero nel 90% dei casi è giustificata.

Commozione cerebrale in un bambino di 2-3 anni

La capacità di esprimere i propri sentimenti e la presenza di capacità linguistiche contribuisce alla rapida identificazione delle lesioni cerebrali. I genitori esperti e attenti possono osservare comportamenti non caratteristici e segni di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 3 anni.

Il cambiamento evidente nel colore della pelle del viso del bambino dovrebbe essere sospetto: pallido o biancastro. La netta perdita di punti di riferimento nello spazio, un'andatura barcollante e perdita di coscienza. Dolore all'ombelico e all'addome, riflesso del vomito. I bambini lamentano dolori schiaccianti nell'area del tempio e emicranie, dormono male e non riescono a concentrarsi sugli oggetti, a perdere attività e interesse nei giochi all'aperto.

Come determinare la commozione cerebrale in un bambino da 3 a 6 anni

Luoghi di grandi concentrazioni di bambini, come istituzioni prescolari, parchi giochi, parchi diventano pericolosi con un'attenzione insufficiente per il bambino. La ferita ogni anno nei bambini sotto i 6 anni cresce del 2% o più. Le ragioni di commozione cerebrale seguite sono scarsa educazione e aggressività in un bambino, sintomi di maggiore eccitabilità e comportamento incontrollato.

Il bambino è caduto o è stato spinto, colpito con un pesante giocattolo o una pietra sulla testa, un nodulo formato o un ematoma apparso, un livido - contattare immediatamente il centro di assistenza medica più vicino per la diagnosi e l'esame.

A cosa stanno prestando attenzione i medici per determinare la commozione cerebrale nei bambini piccoli, che al tempo stesso distinguono i sintomi principali: sudorazione eccessiva, forte dolore e vertigini, sensazione di pressione, vomito ripetuto, cecità post-traumatica. Molto spesso, un bambino non può riprodurre la situazione quando si è subita una ferita o si è verificata una caduta.

Commozione dello studente

Le famiglie svantaggiate, le disuguaglianze sociali e materiali, che si verificano e influenzano, prima di tutto, i bambini nelle istituzioni educative provocano lotte come un modo per dimostrare la loro superiorità sugli altri o affermarsi a spese della forza. Sfortunatamente, ci sono segni e gravi ferite, commozione cerebrale e lividi del cervello nei bambini in età scolare.

Durante questo periodo, ci sono frequenti casi di lesioni pericolose e manifestazioni neurologiche, come contrazioni dei bulbi oculari, nistagmo, riflesso di Babinski, in cui l'alluce si allunga dopo l'impatto fisico sul piede, convulsioni, perdita di coordinazione e non può esserci consapevolezza per più di 15-20 minuti. Il bambino è malato con secrezioni di vomito abbondante, c'è una parziale perdita di memoria, non c'è concentrazione e concentrazione.

Primo soccorso per agitazione

Non è necessario iniziare il trattamento in modo indipendente in caso di commozione cerebrale nei bambini, ma cosa fare in una tale situazione a casa o in un'organizzazione dovrebbe essere noto a ciascuno dei genitori, educatori, insegnanti e adulti che si trovano nelle vicinanze. La cosa più importante è contattare il personale medico di emergenza o portare il bambino all'ospedale.

Prima di rendere l'aiuto qualificato è necessario attaccare al luogo del danno il ghiaccio o l'asciugamano bagnato a freddo. La vittima ha bisogno di riposo, ma non di dormire, quindi metti il ​​bambino e cerca di calmarlo. Le ferite possono essere trattate indolore con disinfettante a base di clorexidina, sciacquato con acqua corrente.

Diagnosi di commozione cerebrale cerebrale nei bambini

Un esame più accurato sarà condotto all'interno della clinica e alla reception presso il traumatologo, neurologo, oftalmologo e pediatra. Ma, al fine di iniziare un trattamento completo di commozione cerebrale nei bambini, a seconda della gravità e dell'età del paziente, viene prescritta una diagnosi preliminare.

Neurosonografia (NSG). Metodo non invasivo di esame visivo del cervello nei bambini utilizzando una scansione ecografica bidimensionale condotta attraverso una molla. Indicazioni per la procedura: lesioni alla nascita, disturbi del SNC, anomalie congenite.

Elettroencefalogramma (EEG). Viene nominato da un neurologo pediatrico per ottenere una registrazione grafica dell'attività elettrica delle cellule cerebrali prelevate da piccoli elettrodi attaccati alla superficie della testa di un bambino. In tenera età, si raccomanda di registrare i processi fisiologici e patologici durante il sonno di un bambino. L'EEG può determinare la gravità della lesione craniocerebrale e della nascita, i segni di commozione cerebrale, il danno al SNC e un tumore.

Echoencephalography di ultrasuono. Offre l'opportunità di ottenere immagini tridimensionali di lesioni intracraniche, ematomi, ascessi, tumori e gonfiore del cervello.

Radiografia del cranio. Mostra la condizione, la struttura e lo spessore delle ossa, delle suture craniche e delle fontanelle. È ampiamente usato in traumatologia pediatrica, neurologia e neurochirurgia.

Risonanza magnetica cerebrale in un bambino fino a un anno. Un metodo diagnostico di neuroimaging che consente di rilevare la commozione cerebrale e il danno al sistema nervoso nei bambini, i sintomi di anomalie e patologie dello sviluppo e ha ricevuto lesioni craniocerebrali ed emorragie.

La scansione TC a raggi X per i bambini viene eseguita in anestesia generale, che comporta la scansione dei cambiamenti morfologici negli organi e nei tessuti del sistema nervoso centrale e osseo. Procedura sicura anche per i neonati.

Trattamento del tremore

Dopo l'esame iniziale da parte di un traumatologo e neuropatologo, il trattamento chirurgico e la cucitura di tessuti molli danneggiati, le ferite alla testa sono pronunciate e dimostrate durante i sintomi di diagnosi di commozione cerebrale cerebrale che richiedono misure mediche urgenti. Il recupero dalla lesione cerebrale traumatica avviene con la nomina di un trattamento farmacologico con vitamine, farmaci nootropici, diuretici, sedativi, antistaminici e antidolorifici, preparati di potassio.

"Diakarb". Con ipertensione vivace e attività epilettica sullo sfondo di TBI viene utilizzato per i bambini da 4 mesi. Siamo trattati al giorno 1-2 volte da 125 a 250 mg.

Il farmaco diuretico "Hypothiazide" è raccomandato per la rimozione delicata del liquido in eccesso con ritenzione del calcio necessario per il corpo del bambino. Assegnare con 2 mesi di vita del bambino al tasso di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino.

Dopo il primo anno di vita, il rimedio sedinico "Reminyl" rafforza e facilita il lavoro dei processi nel midollo spinale e nel cervello, stimola e stimola il tono muscolare e promuove la conduzione degli impulsi nervosi del sistema nervoso centrale. Per i bambini sotto i 2 anni, la dose raccomandata è fino a 1 mg per via orale, fino a 5 anni, 5 mg ciascuno, oltre 6 anni, 6,5 mg ciascuno, e da 8-9 anni, 7,5 mg.

"Asparkam". Ripristina il contenuto di potassio e magnesio necessario per gli impulsi nervosi nel corpo, regola i processi metabolici e, a seconda del dosaggio, restringe e dilata le arterie coronarie. La quantità di principio attivo al giorno è di 2 compresse.

"Fenkarol". L'agente antiallergico, che influenza positivamente la permeabilità dei vasi cerebrali, viene assegnato ai bambini di qualsiasi età. Ricezione al giorno - 2-3 volte. Da 3 anni il dosaggio è di 5 mg, fino a 6-7 anni - 10 mg, fino a 12 anni di età, la quantità di farmaco aumenta a 15 mg. Si raccomanda agli adolescenti di usare 25 mg.

Dopo un anno, il bambino può prendere "Dramina" anti-emetico. Ha un effetto calmante e analgesico, elimina i disturbi vestibolari. È prescritto in un dosaggio giornaliero di 12,5 mg. La reception non deve superare le 3 volte al giorno.

I tempi di ospedalizzazione e la localizzazione della vittima sotto la supervisione di personale medico e medici dipendono dalla gravità delle lesioni. Un trattamento esemplare di commozione leggera richiederà circa una settimana. Migliorare la condizione riduce la permanenza in ospedale a 3-4 giorni. La gravità media è fino a 2 settimane all'interno della struttura medica. Lesioni cerebrali traumatiche complicate con numerosi lividi e fratture vengono trattate fino al momento del recupero per circa un mese o più.

Conseguenze di commozione cerebrale

A causa di ferite e lividi, fratture e tumori, è piuttosto difficile evitare complicazioni. Dopo aver subito danni al cranio o al cervello, sono possibili gravi disturbi del sistema nervoso centrale e osseo, dipendenza dalla meteorologia, idrocefalo ed epilessia, convulsioni e tic e idee ossessive.

Anche dopo una leggera commozione cerebrale, mal di testa, fobie in via di sviluppo e paure ingiustificate, deterioramento dell'attività cerebrale e attività mentale, i salti della pressione sanguigna sono frequenti. I bambini hanno sbalzi di umore e aumento di nervosismo, isteria e disturbi del sonno, e una sensazione di ansia e ansia.

Complicazioni dopo trauma al cervello e al cranio possono manifestarsi molti anni dopo sotto forma di distonia vegetativa-vascolare, vestibolopatia post-traumatica e disturbi mentali. In età avanzata, il lavoro del cuore, il sistema vascolare e il processo di circolazione del sangue è disturbato. Vengono diagnosticati cambiamenti di personalità e segni di demenza. I danni alle aree del cervello responsabili dell'attività motoria provocano un'andatura strascicata o sculacciata, un'attività muscolare non coordinata o innaturale.

Ti Piace Di Epilessia