Farmaci anticonvulsi: una lista dei migliori per l'epilessia e le convulsioni

I preparati del gruppo anticonvulsivo sono usati come mezzo per eliminare sintomi dolorosi e spasmi muscolari, per impedire la transizione dallo stato di attacchi di dolore a manifestazioni convulsive ed epilettiche.

L'attivazione di un impulso nervoso allo stesso tempo da parte di un gruppo di alcuni neuroni è simile al segnale dato dai neuroni del tipo motorio nella corteccia cerebrale. Nel caso di una lesione di questo tipo, le terminazioni nervose non compaiono in zecche o convulsioni, ma causano attacchi di dolore.

Lo scopo dell'uso di farmaci anticonvulsivanti è quello di eliminare il dolore o gli spasmi muscolari senza provocare la soppressione del sistema nervoso centrale. A seconda del grado di complessità della malattia, questi farmaci possono essere utilizzati da diversi anni per essere usati per tutta la vita in forme croniche o genetiche gravi della malattia.

I sequestri di attività convulsive sono associati ad un aumento del grado di eccitazione delle terminazioni nervose nel cervello, solitamente localizzato in alcune parti della sua struttura e diagnosticato quando si verifica una condizione, caratteristica dell'insorgenza della sindrome convulsiva.

La causa delle convulsioni può essere una carenza nel corpo di elementi chimici necessari, come il magnesio o il potassio, il pizzicamento del nervo muscolare nel canale o un'esposizione prolungata al freddo. Una carenza di potassio, calcio o magnesio provoca fallimenti nella trasmissione di segnali ai muscoli dal cervello, come evidenziato dalla comparsa di spasmi.

Nella fase iniziale, la manifestazione dello sviluppo di un tipo neurologico di malattia consiste in sensazioni dolorose locali emananti dalla regione delle cellule nervose interessate e manifestate da attacchi di dolore di varie forze e modelli di manifestazione. Con il decorso della malattia dovuto allo sviluppo di processi infiammatori o spasmi muscolari nell'area delle terminazioni nervose schiacciate, aumenta la forza degli attacchi.

Nel caso di un primo riferimento a uno specialista, un complesso di farmaci viene utilizzato per il trattamento, eliminando le cause e i segni di danno alle terminazioni nervose. La diagnosi e il trattamento indipendenti non consentono di scegliere tra una vasta gamma di farmaci anticonvulsivanti il ​​più adatto a fermare i sintomi del dolore e ad eliminare la causa del disagio.

Quando osservato da uno specialista, valuta il lavoro del farmaco prescritto in base alla sua efficacia e diagnostica l'assenza di cambiamenti patologici dopo la sua ricezione in base ai risultati delle analisi del sangue.

Nozioni di base della terapia anticonvulsivante

Il trattamento complesso per manifestazioni convulsive include gruppi di farmaci con un diverso principio di azione, tra cui:

• farmaci non steroidei con effetto anti-infiammatorio, riducendo la temperatura ed eliminando il dolore e il disagio dopo l'eliminazione dell'infiammazione;
• pillole di nevralgia antivirale, utilizzate per prevenire la comparsa di disturbi o ridurre il grado di dolore nel caso dell'apparenza;
• i farmaci del gruppo analgesico che hanno un effetto analgesico sono usati per eliminare il dolore in una quantità strettamente misurata per prevenire il verificarsi di effetti collaterali;
• mezzi per eliminare gli spasmi muscolari con manifestazioni parossistiche appartenenti al gruppo dei rilassanti muscolari;
• mezzi per uso esterno sotto forma di unguenti e gel per il trattamento delle aree colpite o iniezioni per il sollievo dalla manifestazione di spasmi muscolari;
• agenti che normalizzano il lavoro del sistema nervoso e dei sedativi;
• I farmaci anticonvulsivanti, che si basano sull'eliminazione dei sintomi del dolore riducendo l'attività delle cellule nervose, sono più efficacemente usati per concentrare la fonte del dolore nel cervello o nel midollo spinale e meno così per trattare i disturbi dei nervi nella parte periferica.

Alcuni dei farmaci prescritti hanno l'effetto di inibire lo sviluppo o prevenire il verificarsi di reazioni di tipo allergico.

I principali gruppi di anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono divisi in diversi gruppi, un elenco dei quali viene offerto di seguito.

iminostilbene

L'aminostilbene, caratterizzato da un effetto anticonvulsivante, dopo il loro uso, viene notato l'eliminazione dei sintomi del dolore e un miglioramento dell'umore. Per i farmaci in questo gruppo sono inclusi:

Valproato di sodio e derivati

I valproati, usati come anticonvulsivanti e come aminostilbene, aiutano a migliorare il background emotivo del paziente.

Inoltre, quando si usano questi farmaci, si notano effetti tranquillanti, sedativi e miorilassanti. Per i farmaci in questo gruppo sono inclusi:

• Atsediprol;
• Sodio valproato;
• Valparin;
• Konvuleks;
• epil;
• Apilepsin;
• Diplex.

barbiturici

I barbiturici, caratterizzati da un effetto sedativo, aiutano ad abbassare la pressione sanguigna e ad avere un effetto ipnotico. Tra questi farmaci sono più comunemente utilizzati:

Farmaci a base di benzodiazepine

I farmaci anticonvulsivanti benzodiazepinici hanno un effetto pronunciato, sono utilizzati in caso di comparsa di stati convulsivi in ​​caso di epilessia e attacchi prolungati di disturbi nevralgici.

Questi farmaci sono caratterizzati da effetti sedativi e miorilassanti e il loro uso normalizza il sonno.

Tra questi farmaci sono:

Suktsiminidy

I farmaci anticonvulsivanti di questo gruppo vengono utilizzati per eliminare gli spasmi muscolari dei singoli organi nella nevralgia. Quando si usano farmaci in questo gruppo, sono possibili disturbi del sonno o nausea.

Tra gli strumenti più usati sono noti:

Farmaci anticonvulsivanti usati per crampi alle gambe:

Soffia nel nove "cancello" convulso

I principali anticonvulsivi che sono più spesso utilizzati per l'epilessia, convulsioni convulsive e nevralgie di varia origine:

1. La finlepsina è utilizzata in caso di malattie neurologiche con lesioni dei nervi trigemino e glossofaringeo. Ha proprietà analgesiche, anticonvulsivanti, anti-depressivi. Il principio di azione del farmaco si basa sul calmare la membrana nervosa con un alto grado di eccitazione a causa del blocco dei canali del sodio. Il farmaco è caratterizzato da un completo assorbimento delle pareti intestinali per un periodo piuttosto lungo. Controindicazioni all'uso del farmaco includono scarsa tollerabilità di carbamazepina e aumento della pressione oculare.
2. La carbamazepina è usata come anticonvulsivante per il trattamento della nevralgia del trigemino, ha un effetto antidepressivo. L'avvio del farmaco deve essere graduale, in quanto viene ridotta la dose del farmaco precedente. I farmaci contenenti fenobarbitale riducono l'efficacia della carbamazepina, che deve essere presa in considerazione quando si prescrive un trattamento completo.
3. Clonazepam è caratterizzato da un effetto anticonvulsivante e viene utilizzato per il trattamento della nevralgia con periodi alternati di natura mioclonica. Ha pronunciato effetti sedativi e ipnotici. Possibili effetti collaterali quando si utilizza il farmaco sono disfunzione del sistema muscolo-scheletrico, perdita di concentrazione e disturbi dell'umore. Lo strumento elimina la sensazione di ansia, ha un effetto ipnotico, effetto sedativo e rilassante sul corpo del paziente.
4. La fenitoina è usata nei casi di stati convulsivi con azione basata sul rallentamento delle terminazioni nervose e sulla fissazione delle membrane a livello cellulare.
5. Voltaren è usato come anticonvulsivo per i disturbi neurologici della colonna vertebrale.
6. Ketonal viene utilizzato per ridurre i sintomi dolorosi sul corpo che hanno diverse aree di localizzazione. Quando si prescrive un farmaco per la terapia, è necessario considerare la possibile intolleranza dei componenti e, di conseguenza, il rischio di sviluppare un'allergia del tipo incrociato.
7. Il valproato di sodio è usato in caso di attacchi associati al trattamento di forme lievi, la natura epilettica della contrazione muscolare. Il farmaco riduce la produzione di impulsi elettrici inviati dal sistema nervoso dalla corteccia cerebrale, normalizza lo stato della psiche del paziente. Possibili effetti collaterali del farmaco sono disturbi dell'apparato digerente, alterazioni della coagulazione del sangue.
8. Benzobamil, utilizzato negli attacchi di tipo focale di manifestazione, è caratterizzato da bassa tossicità e alta efficienza nel fornire un effetto sedativo. Gli effetti collaterali dell'uso dei fondi sono lo stato di debolezza, il ridotto background emotivo che influenza il grado di attività del paziente.
9. Il fenobarbitale è prescritto per i bambini, ha un effetto sedativo, è caratterizzato da un effetto ipnotico. Può essere utilizzato in combinazione con altri mezzi, ad esempio con mezzi per espandere i vasi sanguigni in caso di disturbi del sistema nervoso.

Esperienza del consumatore

Qual è la situazione con la terapia anticonvulsivante in pratica? Questo può essere giudicato dalle recensioni di pazienti e medici.

Prendo Carbamazepina come sostituto di Finlepsin, poiché l'analogo estero è più costoso e il prodotto interno è eccellente per il trattamento della mia malattia.

Poiché ho provato entrambi i farmaci, posso discutere sull'elevata efficacia di entrambi, tuttavia, la differenza significativa nel costo è uno svantaggio significativo dei fondi stranieri.

Ivan

Dopo diversi anni di assunzione di Finlepsin su consiglio di un medico, l'ho cambiato a Retard, perché lo specialista ritiene che questo farmaco sia più adatto per me. Non ho avuto alcun reclamo durante l'assunzione di Finlepsin, ma in Retard, oltre a un effetto simile, c'è un effetto sedativo.

Inoltre, il farmaco è caratterizzato da una grande usabilità, dal momento che, rispetto ai suoi analoghi, è necessario prenderlo non tre volte al giorno, ma una volta.

vincitore

Il farmaco Voltaren aiuta con sindromi dolorose di moderata gravità. Non male da usare come supplemento ai principali mezzi di trattamento.

Lyuba

È tempo di raccogliere pietre

Una caratteristica distintiva degli anticonvulsivanti è l'incapacità di terminare rapidamente la loro ammissione. Con un effetto tangibile del farmaco, il periodo di annullamento del suo uso è fino a sei mesi, durante i quali vi è una diminuzione graduale del tasso di assunzione di droga.

Secondo l'opinione popolare dei medici, il farmaco più efficace per il trattamento dell'attività convulsiva è la carbamazepina.

Tali farmaci come Lorazepam, Fenitoina, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum e acido valporico, che sono disposti in ordine decrescente del loro effetto terapeutico, sono considerati meno efficaci.

Resta da aggiungere che è impossibile assumere farmaci anticonvulsivi senza prescrizioni, il che è positivo, dal momento che è molto pericoloso prenderli irresponsabilmente.

Farmaci anticonvulsivanti

Azione di farmaci anticonvulsivanti

L'azione dei farmaci anticonvulsivanti è finalizzata all'eliminazione degli spasmi muscolari e delle crisi epilettiche. Alcuni di questi farmaci sono presi in modo completo per ottenere il miglior risultato. Non solo allevia le convulsioni, ma facilita anche le condizioni generali del corpo. I primi tentativi di tale trattamento furono intrapresi alla fine del IX e all'inizio del XX secolo. Quindi, il bromuro di potassio è stato utilizzato per combattere gli attacchi. Dal 1912 iniziò ad usare il fenobarbital. Dal 1938, la lista è stata ampliata con la fenitoina. Attualmente, la medicina moderna usa più di trenta farmaci. Oggi oltre il 70% delle persone soffre di epilessia lieve e viene trattato con successo con farmaci anticonvulsivanti. Tuttavia, il trattamento delle forme gravi della malattia rimane uno dei problemi più urgenti per gli scienziati. Qualsiasi farmaco prescritto dovrebbe avere proprietà anti-allergiche in assenza di effetti sul sistema nervoso centrale. È anche necessario eliminare la dipendenza, una sensazione di apatia e debolezza.

L'obiettivo principale di ogni strumento è eliminare gli spasmi senza sopprimere i disturbi psicofisici del sistema nervoso centrale. Qualsiasi farmaco è prescritto solo da un medico dopo un esame completo e l'area del cervello. Gli anticonvulsivanti possono durare per diversi anni, e in alcuni casi per tutta la vita. Questo accade in caso di ereditarietà severa o forme croniche della malattia. In alcune situazioni, oltre alla terapia farmacologica, viene eseguita la chirurgia sulla zona interessata del cervello.

Gruppi anticonvulsivanti

La medicina moderna classifica i farmaci anticonvulsivanti secondo il seguente schema:

• barbiturici;
• preparati di idantoina;
• oksazolidiony;
• farmaci a base di succinamide;
• iminostilbene;
• compresse contenenti benzodiazepina;
• prodotti a base di acido valproico

Elenco di farmaci anticonvulsivanti

I principali anticonvulsivanti sono:

1. Fenitoina. È usato per convulsioni convulsive con stato epilettico. La sua azione è mirata all'inibizione dei recettori nervosi e alla stabilizzazione delle membrane a livello del corpo cellulare. Il farmaco ha diversi effetti collaterali: nausea, tremori, vomito, rotazione involontaria degli occhi, vertigini.
2. Il carbamazelin viene utilizzato per convulsioni convulsive di convulsioni di grandi dimensioni. Allevia gravi attacchi nella fase attiva della malattia. Durante l'umore del paziente migliora. Ma ci sono una serie di effetti collaterali: alterata circolazione sanguigna, sonnolenza, vertigini. Le controindicazioni sono gravidanza e allergie.
3. Il fenobarbitale è usato per le crisi epilettiche in combinazione con altri farmaci. La medicina calma e normalizza il sistema nervoso. Pego dovrebbe impiegare molto tempo. La cancellazione avviene con molta attenzione e gradualmente, man mano che gli elementi del farmaco si accumulano nel corpo. Tra gli effetti collaterali dei disturbi della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione. Non usare durante l'allattamento e nel primo trimestre di gravidanza. È anche vietato l'uso con insufficienza renale, con debolezza muscolare e dipendenza da alcol.
4. Clonazepam è usato per l'epilessia mioclonica e gli attacchi psicomotori. Il farmaco elimina le convulsioni involontarie e riduce la loro intensità. Sotto l'influenza delle pillole, i muscoli si rilassano e il sistema nervoso si calma. Disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, affaticamento, irritabilità, stato depressivo prolungato sono tra gli effetti collaterali. Controindicazioni da utilizzare sono il duro lavoro fisico, che richiede una maggiore concentrazione di attenzione, gravidanza, insufficienza renale e malattie del fegato. Durante il trattamento, è obbligatorio abbandonare l'uso di bevande alcoliche.
5. L'azione del farmaco Lamotrigina è finalizzata all'eliminazione di attacchi gravi, crisi lievi e convulsioni cloniche e toniche. Stabilizza l'attività dei neuroni nel cervello, che porta a una riduzione delle crisi e, con il tempo, scompaiono completamente. L'effetto collaterale può essere sotto forma di eruzione cutanea, nausea, vertigini, diarrea, tremore. Non è raccomandato durante il periodo di trattamento di impegnarsi in un lavoro fisico che richiede una maggiore concentrazione di attenzione.
6. Il volproato di sodio è prescritto per il trattamento di gravi convulsioni psicomotorie, convulsioni lievi e epilessia mioclonica. Il farmaco riduce la produzione di impulsi elettrici del cervello, elimina l'ansia e stabilizza lo stato mentale del paziente. Gli effetti collaterali sono rappresentati da disturbi del tratto gastrointestinale, disturbi circolatori e coagulazione del sangue. Non puoi prendere medicine durante la gravidanza e l'allattamento, con malattie del pancreas, così come l'epatite in diverse forme.
7. Primidone è usato nelle convulsioni psicomotorie e nell'epilessia mioclonica. L'azione del farmaco inibisce l'attività dei neuroni nella zona danneggiata del cervello ed elimina gli spasmi involontari. A causa del fatto che il farmaco provoca un aumento dell'eccitazione, non è prescritto a bambini e anziani. Gli effetti collaterali includono nausea, allergie, anemia, mal di testa, apatia e dipendenza. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento, così come nelle patologie del fegato e dell'insufficienza renale, è controindicato.
8. Beklamid sopprime convulsioni generalizzate e parziali. Blocca gli impulsi elettrici nella testa, riduce l'irritabilità ed elimina le convulsioni. Tra gli effetti collaterali si chiamano vertigini, irritazione del tratto gastrointestinale, debolezza e allergie. Uso controindicato in caso di ipersensibilità al farmaco.
9. Benzobamil prescritto per i bambini con epilessia, così come con crisi focali. Questo è il farmaco meno tossico che ha un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale. Gli effetti collaterali includono debolezza, nausea, letargia, rotazione involontaria degli occhi. Trattamento farmacologico controindicato per insufficienza cardiaca, renale e epatica.

Anticonvulsivi da banco

I farmaci anticonvulsivanti sono prescritti solo da un medico per il trattamento di malattie gravi, quindi possono essere ottenuti solo dietro prescrizione medica. Certo, puoi provare a comprarli senza prescrizione medica, ma può seriamente danneggiare la tua salute. Se ordini alcuni farmaci in una farmacia online, spesso non ti verrà richiesta una prescrizione.

Anticonvulsivi per i piedi

Se non ci sono epilessia e infiammazione nervosa nella storia della malattia, i seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento delle convulsioni:

1. La valparina inibisce l'attività convulsiva durante le crisi epilettiche. Non ha un effetto sedativo e ipnotico pronunciato.
2. Xanax è un farmaco psicotropico che elimina i sentimenti di ansia, paura e stress emotivo. Ha un moderato effetto ipnotico.
3. La difenina ha effetti miorilassanti e anticonvulsivanti. Aumenta la soglia del dolore per la nevralgia e riduce la durata delle convulsioni.
4. Antinerval rimuove convulsioni, depressione e ansia. È usato per la prevenzione dei disturbi depressivi.
5. Keppra è un farmaco antiepilettico volto a sopprimere epidemie neurali e rimuovere le convulsioni.

In nessun caso dovresti prendere questi medicinali da soli, poiché la causa delle crisi può essere l'ipotermia, il trauma, i piedi piatti o la mancanza di determinate vitamine.

Anticonvulsivi per i bambini

La terapia anticonvulsivante per i bambini fornisce un approccio individuale a ciascun piccolo paziente. Viene presa in considerazione la frequenza degli attacchi, a che ora si verificano il quadro clinico complessivo. Un punto importante nel trattamento è la corretta selezione di farmaci e dosi. Un corretto trattamento aiuta in molti casi a liberarsi completamente delle convulsioni. Innanzitutto vengono prescritte piccole dosi del farmaco, che aumentano gradualmente. È necessario tenere un registro accurato delle convulsioni e monitorare le loro dinamiche. Attacchi convulsi nei neonati e nei bambini di età giovane sono sempre un'indicazione per le misure terapeutiche di emergenza. Il ritardo può portare a gonfiore del cervello e danni alle funzioni vitali nel corpo. Inizialmente, una soluzione di glucosio al 20% viene iniettata per via endovenosa. Se le convulsioni continuano, quindi con molta attenzione, controllando il lavoro del muscolo cardiaco, iniettare il 25% di soluzione di solfato di magnesio. Se l'effetto non si verifica, si somministra la piridossina cloridrato. Il principale farmaco è il fenobarbitale. Calma il bambino e ha un effetto disidratante. Il farmaco è prescritto dalle dosi di età e in base alla natura e alla frequenza delle crisi. Se non ci sono miglioramenti dopo due o tre giorni, si aggiunge bromuro di sodio, Caffeina o Benzonal. In alcuni casi, il trattamento è combinato con la nomina di Difenin. Non ha proprietà cumulative, può dare effetti collaterali sotto forma di diminuzione dell'appetito, nausea, irritazione della mucosa orale, stomatite. I bambini con frequenti convulsioni sono talvolta prescritti esamidina in combinazione con fenobarmital e Definin. Nei bambini ritardati, questo trattamento migliora significativamente la condizione. Le controindicazioni sono malattie dei reni, del fegato e degli organi che formano il sangue. In giovane età, il trattamento viene spesso prescritto con una miscela di Sereyisky o sue modificazioni. I componenti principali del farmaco sono caffeina, papaverina, luminale.

Farmaci anticonvulsi: una lista di farmaci e controindicazioni

Lo scopo delle droghe anticonvulsive è chiaro dal loro nome. L'obiettivo di questi farmaci è ridurre o eliminare completamente i crampi muscolari e gli attacchi di epilessia. Molti farmaci sono presi in combinazione, per migliorare l'effetto.

Per la prima volta questo metodo di trattamento fu usato ai confini tra il diciannovesimo e il ventesimo secolo. Inizialmente, il bromuro di potassio è stato usato per questo, il fenobarbitale è stato usato un po 'più tardi, e a partire dal 1938, fenitoina divenne popolare.

I medici moderni usano per questo scopo più di tre dozzine di anticonvulsivi. Non importa quanto sia spaventoso, resta il fatto che nel nostro tempo circa il 70% della popolazione mondiale ha una forma lieve di epilessia.

Ma se in alcuni casi i farmaci anticonvulsivi risolvono con successo il problema, allora le forme complesse di una malattia così antica come l'epilessia non sono così facili da curare.

In questo caso, l'obiettivo principale del farmaco è quello di eliminare lo spasmo, senza interrompere il lavoro del sistema nervoso centrale.

È destinato ad avere:

• proprietà antiallergiche;
• eliminare completamente la dipendenza;
• Non permettere depressione e depressione.

Gruppi anticonvulsivanti

Nella moderna pratica medica, gli anticonvulsivanti o gli anticonvulsivanti sono suddivisi in diversi gruppi a seconda del principio attivo principale.

Quelli oggi sono:

1. barbiturici;
2. idantoina;
3. Ossazolidinoni di gruppo;
4. succinamide;
5. iminostilbene;
6. benzodiazepine;
7. Acido valproico;

Farmaci anticonvulsivanti

I principali farmaci di questo tipo:

• Fenitoina. È indicato se gli attacchi del paziente hanno un carattere epilettico pronunciato. Il farmaco rallenta l'azione dei recettori nervosi e stabilizza le membrane a livello cellulare.

Ha effetti collaterali, tra cui:

1. vomito, nausea;
2. vertigini;
3. movimento oculare spontaneo.

• Carbamazepina. Applicare con convulsioni prolungate. Nella fase attiva della malattia, il farmaco è in grado di fermare gli attacchi. Migliora l'umore e il benessere del paziente.

I principali effetti collaterali saranno:

1. vertigini e sonnolenza.

Controindicato nelle donne in gravidanza.

• Fenobarbital. Può essere usato in combinazione con altri farmaci. Questa medicina calma perfettamente il sistema nervoso centrale. Di regola, nominato per lungo tempo. Anche Annulla dovrebbe essere gradualmente.

Effetti collaterali:

1. cambiamento della pressione sanguigna;
2. problemi respiratori.

Controindicato in:

1. la fase iniziale della gravidanza;
2. insufficienza renale;
3. dipendenza da alcol;
4. e debolezza muscolare.

• Clonazepam. È usato nel trattamento dell'epilessia mioclonica. Combatte le convulsioni involontarie. Sotto l'influenza del farmaco, i nervi si calmano e i muscoli si rilassano.

Anche tra gli effetti collaterali:

1. irritabilità e condizione apatica;
2. disagio del sistema muscolo-scheletrico.

Durante la ricezione è controindicato:

1. grande attività fisica che richiede un'attenzione speciale;
2. gravidanza in diverse fasi;
3. insufficienza renale;
4. L'alcol è severamente proibito.

• Lamotrigina. Combatte con successo sia con crisi lievi e gravi crisi epilettiche. L'azione del farmaco porta alla stabilizzazione dei neuroni nel cervello, che, a sua volta, porta ad un aumento del tempo tra gli attacchi. Se ha successo, le crisi scompaiono del tutto.

Gli effetti collaterali possono manifestarsi come:

Durante la ricezione non è consigliabile lavorare, con maggiore attenzione.

• Valproato di sodio. Prescritto nel trattamento delle crisi gravi e dell'epilessia mioclonica. Il farmaco interrompe la produzione di impulsi elettrici del cervello, fissa una condizione somatica stabile del paziente. Gli effetti collaterali di solito si verificano nei disturbi dello stomaco e dell'intestino.

È vietato prendere:

1. donne incinte;
2. con epatite e malattie del pancreas.

• Primidone. Utilizzato negli attacchi psicomotori, così come nel trattamento dell'epilessia mioclonica. Rallenta l'attività dei neuroni nell'area danneggiata e riduce gli spasmi. Il farmaco può attivare l'eccitazione, pertanto, è controindicato per i bambini e gli anziani della vecchia generazione.

Tra le azioni correlate:

1. mal di testa;
2. lo sviluppo dell'anemia;
3. apatia;
4. nausea;
5. reazioni allergiche e dipendenza.

Controindicazioni:

1. la gravidanza;
2. malattie del fegato e dei reni.

• Beclamide. Elimina le crisi parziali e generalizzate. Il farmaco riduce l'eccitabilità ed elimina gli spasmi.

Come effetto collaterale possibile:

1. vertigini;
2. irritazione dell'intestino;
3. allergia.

• Benzabamil. Solitamente prescritto per i bambini con epilessia, in quanto è il meno tossico del suo genere. Ha un lieve effetto sul sistema nervoso centrale.

Gli effetti collaterali sono:

1. letargia;
2. nausea;
3. la debolezza;
4. movimento oculare involontario.

Controindicato in:

1. malattie cardiache;
2. malattie dei reni e del fegato.

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Elenco di farmaci da banco

Sfortunatamente o fortunatamente, ma la composizione di questi farmaci è tale che è vietato rilasciare senza prescrizione medica nel territorio della Federazione Russa.

Il modo più semplice per ottenere farmaci senza prescrizione oggi è ordinare via Internet. Formalmente, il corriere, ovviamente, sarà obbligato a chiederti una ricetta, ma molto probabilmente questo non accadrà.

Elenco di farmaci per bambini

Il livello di pericolo delle droghe è diviso in due gruppi:

• Il primo include: benzodiazepine, lidocaina, droperidolo con fentanil e sodio ossibutirrato. Questi strumenti hanno poco effetto sulla respirazione.
• Il secondo gruppo può essere attribuito a: idrato di cloralio, barbiturici, solfato di magnesio. Altre sostanze pericolose per la respirazione. Hanno un forte effetto depressivo.

I principali farmaci usati nel trattamento delle convulsioni nei bambini:

1. Benzodiazepine. Molto spesso da questa serie si usa il sibazon, è seduksen o diazepam. Un colpo nella vena può fermare le convulsioni per cinque minuti. In grandi quantità, la depressione respiratoria è ancora possibile. In tali casi, è necessario iniettare la fisostigmina intramuscolare, è in grado di eliminare il sistema nervoso e facilitare la respirazione.
2. Feitanil e Droperidolo. Questi farmaci agiscono sul modo efficace l'ippocampo (convulsioni inizio zona), ma a causa della presenza di morfina nei bambini fino a un anno può essere un problema con lo stesso respiro. Il problema è risolto con l'aiuto di nalorfina.
3. Lidocaina. Quasi immediatamente sopprime le convulsioni di qualsiasi origine nei bambini, quando iniettati in una vena. Durante il trattamento, una dose saturante di solito viene somministrata per la prima volta e poi trasferita ai contagocce.
4. Esenale. Forte anticonvulsivo, ma ha un effetto depressivo sul tratto respiratorio, in relazione al quale l'uso nei bambini è alquanto limitato.
5. Fenobarbital. Utilizzato per il trattamento e la prevenzione. Assegnare principalmente senza attacchi deboli, poiché l'effetto si sviluppa piuttosto lentamente da quattro a sei ore. Il valore principale del farmaco nella durata dell'azione. Nei bambini piccoli, l'effetto può durare fino a due giorni. Risultati eccellenti sono dati dalla ricezione parallela di fenobarbital e sibazon.

Elenco di farmaci per l'epilessia

Non tutti gli anticonvulsivanti sono necessariamente usati per trattare l'epilessia. Per combattere questa malattia in Russia, vengono utilizzati circa trenta farmaci.

Ecco alcuni di loro:

1. carbamazepina;
2. valproato;
3. pregabalin;
4. etosuccimide;
5. topiramato;
6. fenobarbital;
7. oxcarbazepina;
8. fenitoina;
9. lamotrigina;
10. Levetiracetam.

Non auto-medicare, questo non è il caso. Ti benedica!

Farmaci anticonvulsivanti per l'epilessia

L'epilessia è una malattia cronica del cervello caratterizzata da una tendenza a formare un nido patologico di scarica sincrona dei neuroni ed è manifestata da grandi, piccoli sequestri ed equivalenti epilettici.

Il principio della monoterapia è usato nel trattamento dell'epilessia - assunzione per tutta la vita di un farmaco specifico. A volte bi e triterapia vengono utilizzati quando il paziente assume due o più farmaci. La politerapia è usata nel caso in cui la monoterapia con un farmaco non ha effetto.

Approccio di base

I farmaci antiepilettici sono un gruppo di farmaci che prevengono lo sviluppo di convulsioni e fermano un attacco epilettico acuto.

Per la prima volta nella pratica clinica usavano i bromuri. Nonostante la loro scarsa efficacia, furono nominati tra la metà del XVIII secolo e l'inizio del XX secolo. Nel 1912, il farmaco fenobarbitale fu sintetizzato per la prima volta, ma il farmaco ebbe una vasta gamma di effetti collaterali. Solo a metà del 20 ° secolo i ricercatori hanno sintetizzato fenitoina, trimetadione e benzobarbital, che avevano meno effetti collaterali.

Nel corso dello sviluppo, medici e ricercatori hanno elaborato i principi a cui i farmaci moderni per il trattamento dell'epilessia dovrebbero corrispondere:

• alta attività;
• durata dell'azione;
• buon assorbimento negli organi digestivi;
• bassa tossicità;
• impatto sulla maggior parte dei meccanismi patologici dell'epilessia;
• mancanza di dipendenza;
• nessun effetto collaterale nell'uso a lungo termine.

L'obiettivo di ogni trattamento farmacologico è eliminare completamente le crisi. Ma ciò si ottiene solo nel 60% dei pazienti. Il resto dei pazienti acquisisce intolleranza ai farmaci o resistenza resistente ai farmaci antiepilettici.

Meccanismo di azione

La malattia si basa su un processo patologico in cui un grande gruppo di neuroni sono sincronizzati simultaneamente nel cervello, a causa del quale il cervello invia comandi incontrollati e inappropriati al corpo. Il quadro clinico dei sintomi dipende dalla localizzazione del focus patologico. Il compito dei farmaci per il trattamento dell'epilessia è di stabilizzare il potenziale di membrana della cellula nervosa e ridurre la loro eccitabilità.

I farmaci anticonvulsivanti per l'epilessia non sono ben compresi. Tuttavia, è noto il loro principale meccanismo d'azione fondamentale: l'inibizione dell'eccitazione dei neuroni del cervello.

La base dell'eccitazione è l'azione dell'acido glutammico, il principale neurotrasmettitore eccitatorio del sistema nervoso. I preparati, ad esempio il fenobarbitale, bloccano la ricezione del glutammato nella cellula, grazie al quale gli elettroliti Na e Ca non entrano nella membrana e il potenziale d'azione del neurone non cambia.

Altri agenti, come l'acido valproico, sono antagonisti dei recettori della glutammina. Non consentono al glutammato di interagire con la cellula cerebrale.

Nel sistema nervoso, oltre ai neurotrasmettitori che stimolano la cellula, ci sono i neurotrasmettitori inibitori. Essi inibiscono direttamente l'eccitazione cellulare. Un tipico rappresentante dei neurotrasmettitori inibitori è l'acido gamma-aminobutirrico (GABA). I farmaci del gruppo delle benzodiazepine si legano ai recettori GABA e agiscono su di loro, causando l'inibizione nel sistema nervoso centrale.

Nelle fessure sinaptiche - nel luogo in cui i due neuroni entrano in contatto - ci sono degli enzimi che riciclano determinati neurotrasmettitori. Ad esempio, dopo i processi di inibizione, piccoli residui di acido gamma-aminobutirrico sono rimasti nella fessura sinaptica. Normalmente questi residui vengono utilizzati dagli enzimi e vengono ulteriormente distrutti. Ad esempio, il farmaco Tiagabin impedisce lo smaltimento del restante acido gamma-amminobutirrico. Ciò significa che la concentrazione del neurotrasmettitore inibitore non diminuisce dopo il suo impatto e inibisce ulteriormente l'eccitazione nella membrana postsinaptica del neurone adiacente.

L'acido gamma-aminobutirrico mediatore dei freni viene ottenuto suddividendo il glutammato del mediatore eccitatorio usando l'enzima glutammato decarbossilasi. Ad esempio, il farmaco Gebapantin accelera l'utilizzo di glutammato al fine di produrre più acido gamma-aminobutirrico.

Tutti i farmaci sopra influenzano indirettamente. Tuttavia, ci sono rimedi (carbamazepina, fenitoina o valproato) che influenzano direttamente la fisiologia cellulare. La membrana del neurone ha canali attraverso i quali entrano e escono ioni positivi e carichi negativamente. Il loro rapporto nella cellula e intorno a esso determina, le cellule, il potenziale di membrana e la possibilità di successiva inibizione o eccitazione. La carbamazepina blocca i canali dipendenti dal potenziale e si assicura che non si aprano, con il risultato che gli ioni non entrano nella cellula e il neurone non è eccitato.

Dalla lista dei farmaci si può vedere che il medico ha un moderno arsenale di farmaci antiepilettici di diversi gruppi che influenzano molti meccanismi di eccitazione e inibizione cellulare.

classificazione

I farmaci antiepilettici sono classificati in base al principio di esposizione al mediatore e ai sistemi ionici:

1. Farmaci che potenziano l'attività dei neuroni inibitori stimolando e aumentando il numero di acido gamma-aminobutirrico nella fessura sinaptica.
2. Farmaci che inibiscono l'eccitazione dei neuroni inibendo i recettori dell'acido glutammico.
3. Farmaci che influenzano direttamente il potenziale della membrana, influenzando i canali ionici voltaggio-dipendenti delle cellule nervose.

Farmaci di nuova generazione

Esistono tre generazioni di farmaci antiepilettici. La terza generazione è il mezzo più moderno e studiato nel trattamento della malattia.

Farmaci antiepilettici della nuova generazione:

• Brivaratsetam.
• Valrotsemid.
• Ganaksolon.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lakosamid.
• Lozigamon.
• Pregabalin.
• Retigabalin.
• Rufinamide.
• Safinamide.
• Seletratsetam.
• Serotolid.
• Stiripentolo.
• Talampanel.
• Fluorofelbamat.
• Fosfenition.
• Acido Dp-valproico
• Eslikarbamazepin.

13 di questi farmaci sono già stati testati in laboratori e studi clinici. Inoltre, questi farmaci vengono studiati non solo come trattamento efficace per l'epilessia, ma anche per altri disturbi mentali. Il farmaco più studiato e già studiato è Pregabalin e Lacosamide.

Possibili effetti collaterali

La maggior parte dei farmaci antiepilettici inibisce l'attività dei neuroni, causandone l'inibizione. Ciò significa che l'effetto più comune è la sedazione del sistema nervoso centrale e il rilassamento. I mezzi riducono la concentrazione e la velocità dei processi psicofisiologici. Queste sono reazioni avverse non specifiche caratteristiche di tutti i farmaci antiepilettici.

Alcuni dei rimedi hanno effetti collaterali specifici. Ad esempio, fenitoina e fenobarbital in alcuni casi provocano il cancro del sangue e il rammollimento del tessuto osseo. Le preparazioni a base di acido valproico causano il tremito degli arti e fenomeni dispeptici. Quando assume carbamazepina, l'acuità visiva diminuisce, appaiono doppia visione e gonfiore del viso.

Molti farmaci, in particolare i farmaci a base di acido valproico, aumentano il rischio di sviluppo difettoso del feto, quindi alle donne incinte non è raccomandato assumere questi farmaci.

Elenco e classificazione degli anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono medicinali che possono prevenire crisi di diversa gravità e origine, senza influenzare altre funzioni del corpo. Questo ampio gruppo farmacologico è anche chiamato anticonvulsivanti. È suddiviso in diversi sottogruppi del secondo e terzo livello, nonché in preparazione della nuova e della vecchia generazione. Quale delle medicine funzionerà in ogni singolo caso deve essere deciso dal medico curante.

Gli anticonvulsivanti sono suddivisi in diverse classificazioni generalmente accettate, ognuna delle quali viene attivamente utilizzata in medicina. La prima classificazione suddivide gli anticonvulsivanti dal meccanismo d'azione, il secondo dalla struttura chimica della sostanza attiva.

Nessun farmaco anticonvulsivo non è disponibile al banco in farmacia.

Gli anticonvulsivanti funzionano con due meccanismi principali: la stimolazione della trasmissione dopaminergica e l'inibizione della trasmissione colinergica. I fondi che rappresentano questi gruppi sono presentati nella tabella:

Stimolanti dopaminergici

Inibitori della trasmissione colinergica

gruppo

La medicina

gruppo

La medicina

Stimolanti della secrezione dopamina

Stimolanti del recettore della dopamina

Gli holinoblock che non hanno un'azione centrale, ma che dimostrano l'efficacia a livello locale, di regola, non sono usati nel trattamento del sequestro.

La classificazione dei farmaci con azione anticonvulsivante per struttura chimica è più ampia. Comprende cinque gruppi principali che uniscono i farmaci in base alla struttura della sostanza attiva:

gruppo

Principio attivo

Nome commerciale

Barbiturici e loro derivati

Fenobarbital, primidone, benzobarbital

Fenobarbital, benzonal, hexamidine

Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

Antelepsin, Seduxen, Relanium, Valium, Dormicum, Eunoktin

Ethosuximide, Fensuximide, Mesuximide

La tabella mostra i principali gruppi di anticonvulsivanti per struttura chimica. Possono anche essere usati farmaci a base di acido valproico, iminostilbenes, ossazolidinoni. Quando si trattano convulsioni e nevralgie, è importante non solo ottenere un effetto terapeutico, ma anche ridurre la probabilità di effetti collaterali. A tal fine, è stata sviluppata una classificazione degli anticonvulsivanti per ciascun tipo di crisi epilettiche. La classificazione presenta la nuova generazione di farmaci.

I farmaci di scelta sono farmaci ampiamente utilizzati per determinate malattie e nella maggior parte dei casi studiati mostrano la massima efficacia. Le principali patologie convulsive e l'elenco di farmaci di scelta per loro:

• convulsioni psicomotorie e convulsive di grandi dimensioni, stato epilettico - Difenina;
• psicomotorio e grandi convulsioni convulsive durante un ictus - Carbamazepina;
• attacchi psicomotori, epilessia mioclonica - Clonazepam;
• gravi convulsioni parziali psicomotorie, convulsioni tonico-cloniche - Lamotrigina;
• epilessia mioclonica - sodio valproato;
• convulsioni focali, stato epilettico nei bambini - Benzobamil.

Se i farmaci di scelta non hanno effetto o non sono ben tollerati, viene presa in considerazione la possibilità di sostituire il farmaco con un analogo per azione dalla seconda fila di farmaci in una specifica patologia.

Il farmaco sulla base di fenitoina rappresenta la prima fila di rimedi per lo stato epilettico e grandi convulsioni convulsive. Disponibile in forma di compresse, 10 pezzi in un blister, 99,5 mg del principio attivo in una compressa.

Inibisce l'attività convulsiva, stabilizza la soglia di eccitabilità. Distribuito attivamente nei tessuti, saliva secreta e succo gastrico, attraversa la placenta. Metabolizzato nel fegato

Difenin è indicato per le seguenti patologie:

• grandi convulsioni convulsive;
• stato epilettico;
• disturbi del ritmo cardiaco nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
• sovradosaggio con glicosidi cardiaci;
• nevralgia del trigemino.

È usato come agente profilattico per prevenire l'epilessia in neurochirurgia.

È vietato usare Difenin in caso di insufficienza cardiaca, blocco atrioventricolare, bradicardia sinusale. Non prescritto per insufficienza epatica o renale, porfiria.

Viene usato con cautela nei bambini con rachitismo, negli anziani e nei diabetici, nell'alcolismo cronico. Combinazione controindicata con Delavardin.

Quando si trattano con farmaci a base di fenitoina, si osservano tali effetti collaterali come nausea, vomito, nervosismo, vertigini. Negli studi di laboratorio sul sangue può essere marcata leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia.

Tali reazioni avverse come ispessimento delle labbra e dei contorni del viso, osteoporosi, eruzioni cutanee, dermatiti, lupus eritematoso sistemico non sono escluse. Una reazione allergica è accompagnata da anafilassi.

Le droghe basate su esso sono mostrate in convulsioni psicomotorie e grandi convulsive. Carbamazepina somministrata in compresse con una concentrazione del principio attivo di 0,2 g.

I farmaci usati nei crampi alle gambe e le convulsioni convulsive generalizzate agiscono bloccando i canali del sodio e riducendo gli impulsi del nervo sinaptico.

La carbamazepina stabilizza le membrane delle fibre nervose e previene il verificarsi di scariche neuronali. Per scegliere il farmaco per le gambe dovrebbe essere dopo ulteriore consultazione con il cardiologo e il flebologo.

La carbamazepina è indicata per le seguenti patologie:

• epilessia;
• convulsioni convulsive;
• convulsioni tonico-cloniche;
• forme miste di convulsioni;
• ritiro di alcol;
• mania acuta.

Può essere utilizzato per la nevralgia dei nervi faringea e trigemino come parte della terapia complessa.

Non prescrivere la carbamazepina in pazienti con blocco atrioventricolare, soppressione del midollo osseo e porfiria epatica, inclusa porfiria cutanea tardiva. È vietato combinare con inibitori MAO.

Le reazioni avverse più comuni dal sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, sonnolenza, emicrania, debolezza. L'assunzione di carbamazepina può essere accompagnata da effetti indesiderati sul tratto gastrointestinale: nausea, vomito.

Le manifestazioni allergiche sono caratterizzate da orticaria, eruzioni cutanee, vasculite, linfoadenopatia. In caso di violazioni da parte di altri organi a seguito di allergia, il farmaco deve essere sospeso.

Il rappresentante del gruppo di derivati ​​delle benzodiazepine. Disponibile sotto forma di compresse con una concentrazione del principio attivo - clonazepam - 2 mg. Contiene lattosio.

Colpisce molte strutture del sistema nervoso centrale, il sistema limbico e l'ipotalamo, strutture associate alla regolazione delle funzioni emotive. Migliora l'effetto inibitorio dei neuroni GABAergici nella corteccia cerebrale.

Riduce l'attività dei neuroni noradrenergici, colinergici, serotoninergici. Agisce come anticonvulsivante, sedativo, anti-ansia e sonnifero.

L'uso di Clonazepam è indicato nei seguenti casi:

• tutte le forme di epilessia negli adulti e nei bambini;
• convulsioni epilettiche - complesse e semplici;
• sequestri semplici secondari;
• convulsioni tonico-cloniche primarie e secondarie;
• convulsioni miocloniche e cloniche;
• Sindrome di Lennox-Gasta;
• sindrome da paura parossistica.

Può essere usato per eliminare paure, fobie, in particolare, la paura di spazi aperti. Non applicabile al trattamento delle fobie nei pazienti minori.

Clonazepam è controindicato in caso di funzionalità respiratoria compromessa o insufficienza respiratoria, con disturbi della coscienza e apnea notturna.

È vietato nominare pazienti con glaucoma acuto, miastenia, durante l'allattamento. La controindicazione è grave disfunzione epatica e / o renale.

Le reazioni avverse più frequenti si osservano nella parte del sistema nervoso centrale: stanchezza, debolezza muscolare, coordinazione alterata dei movimenti, vertigini. I sintomi sono temporanei e scompaiono da soli oa dosaggi più bassi.

Con il trattamento a lungo termine, il fenomeno del linguaggio ritardato e la scarsa coordinazione, si sviluppano disturbi visivi sotto forma di doppia visione. Le reazioni allergiche sono possibili.

Uno dei farmaci più popolari contro le convulsioni e l'epilessia. Disponibile in forma di pillola. Una compressa contiene 25, 50, 100 o 200 mg di lamotrigina.

Il preparato contiene anche lattosio monoidrato.

Farmaco anticonvulsivante, il cui meccanismo d'azione è associato al blocco dei canali del sodio potenzialmente dipendenti della membrana presinaptica. Il farmaco agisce in modo che nella fessura sinaptica non ha glutammato - un amminoacido che gioca un ruolo cruciale nella formazione di un attacco epilettico.

Adulti e bambini dai 12 anni di età sono prescritti Lamotrigina come terapia primaria e secondaria per l'epilessia, comprese le convulsioni parziali e generalizzate. Efficace contro le crisi e le convulsioni tonico-cloniche associate alla sindrome di Lennox-Gastaut.

La lamotrigina è utilizzata nei bambini dai 2 anni di età per le stesse indicazioni.

Le controindicazioni sono ipersensibilità al principio attivo o ad altri componenti del farmaco.

Con il sistema immunitario sono sindromi di ipersensibilità osservati manifesta in linfoadenopatia, gonfiore del viso e dei cambiamenti nei parametri di laboratorio di sangue. Dal lato del sistema nervoso centrale possono verificarsi reazioni come irritabilità, mal di testa, disturbi del sonno.

Anticonvulsivante noto basato sul principio attivo valproato di sodio. Una compressa contiene 300 mg di sodio valproato. La confezione contiene 30 o 100 compresse. Prescrizione.

Inibisce le crisi generalizzate e focali, diversi tipi di crisi epilettiche. Migliora l'attività GABA-ergica inibendo la diffusione della scarica elettrica.

Attraversa una barriera placentare, è metabolizzato da un fegato.

La principale indicazione - epilessia generalizzata primaria, comprese le piccole convulsioni, attacchi epilettici mioclonici, modulo fotosensibile. Nella terapia complessa è usato per:

• epilessia generalizzata secondaria, convulsioni nei bambini piccoli;
• parziale - con sintomi complessi o semplici;
• generalizzazione secondaria di epilessia;
• forme miste della malattia.

Se ci sono controindicazioni all'uso di preparati di litio, valproato è prescritto per il trattamento di mania e disturbi bipolari.

Terapia vietata valproato in qualsiasi forma di epatite, porfiria epatica, come pure in combinazione con farmaci meflochina e iperico. Controindicato nei pazienti con disturbi mitocondriali.

reazioni avverse frequenti valproato includono anemia, trombocitopenia, sindrome da inappropriata secrezione di vasopressina, alopecia. Possibili manifestazioni di iperandrogenismo.

Spesso negli adolescenti e nelle giovani donne c'è un aumento del peso corporeo e dell'appetito. L'iponatremia è osservata in tutti i gruppi di pazienti durante l'esame di laboratorio del sangue.

Derivato dell'acido barbiturico, utilizzato nel trattamento dei disturbi epilettici negli adulti e nei bambini. Una compressa contiene 0,1 g di benzobamil, 100 compresse sono prodotte in un unico pacchetto.

Azione anticonvulsa e sedativa - le principali direzioni d'azione del benzobamil. Inoltre, ha un effetto ipnotico, abbassa la pressione sanguigna. Ha meno tossicità del fenobarbital e del benzonal. Metabolizzato dal fegato

Benzobamil è usato per l'epilessia, è più efficace nel trattamento della malattia con localizzazione sottocorticale del fuoco dell'eccitazione. È usato nel trattamento della forma diencefalica dell'epilessia, così come nell'infanzia per il trattamento dello stato epilettico.

Controindicato nelle lesioni del fegato e dei reni, accompagnato da una violazione della loro funzionalità. Non prescritto per scompenso di attività cardiaca.

I grandi dosaggi di benzobamil causano debolezza, sonnolenza, letargia, bassa pressione sanguigna. Si può sviluppare una mancanza di coordinazione, movimenti involontari dei bulbi oculari. I pazienti con trattamento a lungo termine hanno una reversibile difficoltà di parola.

Gli anticonvulsivanti vengono selezionati solo dopo aver chiarito la causa e il tipo di convulsioni. La scelta del farmaco deve essere fatta dal medico curante.

L'uso indipendente di anticonvulsivanti è irto di conseguenze non intenzionali per il corpo.