Farmaci anticonvulsi: una lista dei migliori per l'epilessia e le convulsioni

I preparati del gruppo anticonvulsivo sono usati come mezzo per eliminare sintomi dolorosi e spasmi muscolari, per impedire la transizione dallo stato di attacchi di dolore a manifestazioni convulsive ed epilettiche.

L'attivazione di un impulso nervoso allo stesso tempo da parte di un gruppo di alcuni neuroni è simile al segnale dato dai neuroni del tipo motorio nella corteccia cerebrale. Nel caso di una lesione di questo tipo, le terminazioni nervose non compaiono in zecche o convulsioni, ma causano attacchi di dolore.

Lo scopo dell'uso di farmaci anticonvulsivanti è quello di eliminare il dolore o gli spasmi muscolari senza provocare la soppressione del sistema nervoso centrale. A seconda del grado di complessità della malattia, questi farmaci possono essere utilizzati da diversi anni per essere usati per tutta la vita in forme croniche o genetiche gravi della malattia.

I sequestri di attività convulsive sono associati ad un aumento del grado di eccitazione delle terminazioni nervose nel cervello, solitamente localizzato in alcune parti della sua struttura e diagnosticato quando si verifica una condizione, caratteristica dell'insorgenza della sindrome convulsiva.

La causa delle convulsioni può essere una carenza nel corpo di elementi chimici necessari, come il magnesio o il potassio, il pizzicamento del nervo muscolare nel canale o un'esposizione prolungata al freddo. Una carenza di potassio, calcio o magnesio provoca fallimenti nella trasmissione di segnali ai muscoli dal cervello, come evidenziato dalla comparsa di spasmi.

Nella fase iniziale, la manifestazione dello sviluppo di un tipo neurologico di malattia consiste in sensazioni dolorose locali emananti dalla regione delle cellule nervose interessate e manifestate da attacchi di dolore di varie forze e modelli di manifestazione. Con il decorso della malattia dovuto allo sviluppo di processi infiammatori o spasmi muscolari nell'area delle terminazioni nervose schiacciate, aumenta la forza degli attacchi.

Nel caso di un primo riferimento a uno specialista, un complesso di farmaci viene utilizzato per il trattamento, eliminando le cause e i segni di danno alle terminazioni nervose. La diagnosi e il trattamento indipendenti non consentono di scegliere tra una vasta gamma di farmaci anticonvulsivanti il ​​più adatto a fermare i sintomi del dolore e ad eliminare la causa del disagio.

Quando osservato da uno specialista, valuta il lavoro del farmaco prescritto in base alla sua efficacia e diagnostica l'assenza di cambiamenti patologici dopo la sua ricezione in base ai risultati delle analisi del sangue.

Nozioni di base della terapia anticonvulsivante

Il trattamento complesso per manifestazioni convulsive include gruppi di farmaci con un diverso principio di azione, tra cui:

  • farmaci non steroidei con effetto anti-infiammatorio, riducendo la temperatura ed eliminando il dolore e il disagio dopo l'eliminazione dell'infiammazione;
  • pillole di nevralgia antivirale, utilizzate per prevenire la comparsa di disturbi o ridurre il grado di dolore nel caso dell'apparenza;
  • i farmaci del gruppo analgesico che hanno un effetto analgesico sono usati per eliminare il dolore in una quantità strettamente misurata per prevenire il verificarsi di effetti collaterali;
  • mezzi per eliminare gli spasmi muscolari con manifestazioni parossistiche appartenenti al gruppo dei rilassanti muscolari;
  • mezzi per uso esterno sotto forma di unguenti e gel per il trattamento delle aree colpite o iniezioni per il sollievo dalla manifestazione di spasmi muscolari;
  • agenti che normalizzano il lavoro del sistema nervoso e dei sedativi;
  • I farmaci anticonvulsivanti, che si basano sull'eliminazione dei sintomi del dolore riducendo l'attività delle cellule nervose, sono più efficacemente usati per concentrare la fonte del dolore nel cervello o nel midollo spinale e meno così per trattare i disturbi dei nervi nella parte periferica.

Alcuni dei farmaci prescritti hanno l'effetto di inibire lo sviluppo o prevenire il verificarsi di reazioni di tipo allergico.

I principali gruppi di anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono divisi in diversi gruppi, un elenco dei quali viene offerto di seguito.

iminostilbene

L'aminostilbene, caratterizzato da un effetto anticonvulsivante, dopo il loro uso, viene notato l'eliminazione dei sintomi del dolore e un miglioramento dell'umore. Per i farmaci in questo gruppo sono inclusi:

Valproato di sodio e derivati

I valproati, usati come anticonvulsivanti e come aminostilbene, aiutano a migliorare il background emotivo del paziente.

Inoltre, quando si usano questi farmaci, si notano effetti tranquillanti, sedativi e miorilassanti. Per i farmaci in questo gruppo sono inclusi:

  • Atsediprol;
  • Sodio valproato;
  • Valparin;
  • Konvuleks;
  • epil;
  • Apilepsin;
  • Diplex.

barbiturici

I barbiturici, caratterizzati da un effetto sedativo, aiutano ad abbassare la pressione sanguigna e ad avere un effetto ipnotico. Tra questi farmaci sono più comunemente utilizzati:

Farmaci a base di benzodiazepine

I farmaci anticonvulsivanti benzodiazepinici hanno un effetto pronunciato, sono utilizzati in caso di comparsa di stati convulsivi in ​​caso di epilessia e attacchi prolungati di disturbi nevralgici.

Questi farmaci sono caratterizzati da effetti sedativi e miorilassanti e il loro uso normalizza il sonno.

Tra questi farmaci sono:

Suktsiminidy

I farmaci anticonvulsivanti di questo gruppo vengono utilizzati per eliminare gli spasmi muscolari dei singoli organi nella nevralgia. Quando si usano farmaci in questo gruppo, sono possibili disturbi del sonno o nausea.

Tra gli strumenti più usati sono noti:

Farmaci anticonvulsivanti usati per crampi alle gambe:

Soffia nel nove "cancello" convulso

I principali anticonvulsivi che sono più spesso utilizzati per l'epilessia, convulsioni convulsive e nevralgie di varia origine:

  1. La finlepsina è utilizzata in caso di malattie neurologiche con lesioni dei nervi trigemino e glossofaringeo. Ha proprietà analgesiche, anticonvulsivanti, anti-depressivi. Il principio di azione del farmaco si basa sul calmare la membrana nervosa con un alto grado di eccitazione a causa del blocco dei canali del sodio. Il farmaco è caratterizzato da un completo assorbimento delle pareti intestinali per un periodo piuttosto lungo. Controindicazioni all'uso del farmaco includono scarsa tollerabilità di carbamazepina e aumento della pressione oculare.
  2. La carbamazepina è usata come anticonvulsivante per il trattamento della nevralgia del trigemino, ha un effetto antidepressivo. L'avvio del farmaco deve essere graduale, in quanto viene ridotta la dose del farmaco precedente. I farmaci contenenti fenobarbitale riducono l'efficacia della carbamazepina, che deve essere presa in considerazione quando si prescrive un trattamento completo.
  3. Clonazepam è caratterizzato da un effetto anticonvulsivante e viene utilizzato per il trattamento della nevralgia con periodi alternati di natura mioclonica. Ha pronunciato effetti sedativi e ipnotici. Possibili effetti collaterali quando si utilizza il farmaco sono disfunzione del sistema muscolo-scheletrico, perdita di concentrazione e disturbi dell'umore. Lo strumento elimina la sensazione di ansia, ha un effetto ipnotico, effetto sedativo e rilassante sul corpo del paziente.
  4. La fenitoina è usata nei casi di stati convulsivi con azione basata sul rallentamento delle terminazioni nervose e sulla fissazione delle membrane a livello cellulare.
  5. Voltaren è usato come anticonvulsivo per i disturbi neurologici della colonna vertebrale.
  6. Ketonal viene utilizzato per ridurre i sintomi dolorosi sul corpo che hanno diverse aree di localizzazione. Quando si prescrive un farmaco per la terapia, è necessario considerare la possibile intolleranza dei componenti e, di conseguenza, il rischio di sviluppare un'allergia del tipo incrociato.
  7. Il valproato di sodio è usato in caso di attacchi associati al trattamento di forme lievi, la natura epilettica della contrazione muscolare. Il farmaco riduce la produzione di impulsi elettrici inviati dal sistema nervoso dalla corteccia cerebrale, normalizza lo stato della psiche del paziente. Possibili effetti collaterali del farmaco sono disturbi dell'apparato digerente, alterazioni della coagulazione del sangue.
  8. Benzobamil, utilizzato negli attacchi di tipo focale di manifestazione, è caratterizzato da bassa tossicità e alta efficienza nel fornire un effetto sedativo. Gli effetti collaterali dell'uso dei fondi sono lo stato di debolezza, il ridotto background emotivo che influenza il grado di attività del paziente.
  9. Il fenobarbitale è prescritto per i bambini, ha un effetto sedativo, è caratterizzato da un effetto ipnotico. Può essere utilizzato in combinazione con altri mezzi, ad esempio con mezzi per espandere i vasi sanguigni in caso di disturbi del sistema nervoso.

Esperienza del consumatore

Qual è la situazione con la terapia anticonvulsivante in pratica? Questo può essere giudicato dalle recensioni di pazienti e medici.

Prendo Carbamazepina come sostituto di Finlepsin, poiché l'analogo estero è più costoso e il prodotto interno è eccellente per il trattamento della mia malattia.

Poiché ho provato entrambi i farmaci, posso discutere sull'elevata efficacia di entrambi, tuttavia, la differenza significativa nel costo è uno svantaggio significativo dei fondi stranieri.

Ivan

Dopo diversi anni di assunzione di Finlepsin su consiglio di un medico, l'ho cambiato a Retard, perché lo specialista ritiene che questo farmaco sia più adatto per me. Non ho avuto alcun reclamo durante l'assunzione di Finlepsin, ma in Retard, oltre a un effetto simile, c'è un effetto sedativo.

Inoltre, il farmaco è caratterizzato da una grande usabilità, dal momento che, rispetto ai suoi analoghi, è necessario prenderlo non tre volte al giorno, ma una volta.

vincitore

Il farmaco Voltaren aiuta con sindromi dolorose di moderata gravità. Non male da usare come supplemento ai principali mezzi di trattamento.

Lyuba

È tempo di raccogliere pietre

Una caratteristica distintiva degli anticonvulsivanti è l'incapacità di terminare rapidamente la loro ammissione. Con un effetto tangibile del farmaco, il periodo di annullamento del suo uso è fino a sei mesi, durante i quali vi è una diminuzione graduale del tasso di assunzione di droga.

Secondo l'opinione popolare dei medici, il farmaco più efficace per il trattamento dell'attività convulsiva è la carbamazepina.

Tali farmaci come Lorazepam, Fenitoina, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum e acido valporico, che sono disposti in ordine decrescente del loro effetto terapeutico, sono considerati meno efficaci.

Resta da aggiungere che è impossibile assumere farmaci anticonvulsivi senza prescrizioni, il che è positivo, dal momento che è molto pericoloso prenderli irresponsabilmente.

3.1.3. anticonvulsivanti

Spasmi - contrazioni involontarie parossistiche dei muscoli scheletrici. Possono essere sintomi di una serie di malattie (meningite, encefalite, ferite alla testa, epilessia, edema cerebrale, ecc.) O il risultato di cambiamenti secondari nel sistema nervoso centrale che si verificano dopo infezioni e avvelenamenti comuni, disordini metabolici, in particolare, carenza di vitamine il6, carenza di calcio e così via. Spesso le convulsioni sono associate a un sovraccarico sistematico dei muscoli, ad esempio in atleti, dattilografi, violinisti. Le crisi talvolta si verificano nelle persone sane quando si lavano in acqua fredda o durante il sonno di una notte.

I farmaci di vari gruppi farmacologici (barbiturici, tranquillanti) sono usati come anticonvulsivanti, che indeboliscono i processi di eccitazione o rafforzano i processi di inibizione nel sistema nervoso centrale, così come anticonvulsivi speciali prescritti per l'epilessia, il morbo di Parkinson, il parkinsonismo, i tic e altre malattie.

La malattia di Parkinson, o tremori, è una malattia cronica, lentamente progressiva, causata da una lesione in una delle regioni del cervello (il cosiddetto sistema extrapiramidale). La causa della lesione, di regola, non può essere stabilita.

Sintomi simili (diminuzione dell'attività motoria generale, movimenti lenti, tremori, aumento del tono muscolare) hanno il parkinsonismo, in cui anche il sistema extrapiramidale soffre. Il parkinsonismo può essere una conseguenza dell'encefalite trasferita, dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, delle lesioni traumatiche cerebrali, dell'avvelenamento cronico da manganese, del monossido di carbonio, del piombo e del disolfuro di carbonio, assunzione di alcuni farmaci (clorpromazina, aloperidolo, reserpina, ecc.). In entrambe le malattie nel sistema nervoso centrale, la quantità di acetilcolina aumenta e la dopamina diminuisce. Pertanto, i pazienti vengono trattati con agenti che aumentano l'attività delle strutture cerebrali in cui il neurotrasmettitore è dopamina o che bloccano gli effetti centrali dell'acetilcolina.

I farmaci del primo gruppo includono levodopa, amantadina, bromocriptina, che stimolano i recettori della dopamina nel sistema nervoso centrale o ne aumentano la concentrazione nei tessuti cerebrali (aumentano la formazione o impediscono la distruzione della dopamina). La dopamina stessa non può essere usata come anticonvulsivo perché non penetra dal sangue nel cervello (attraverso la barriera emato-encefalica). La levodopa, al contrario, passa facilmente attraverso le barriere tissutali e si trasforma in dopamina nei neuroni. È uno dei farmaci antiparkinsoniani più efficaci, tuttavia la levodopa spesso causa nausea, vomito, perdita di appetito, diminuzione della pressione sanguigna con un brusco cambiamento della posizione del corpo da orizzontale a verticale (ipotensione ortostatica), aritmie cardiache. La maggior parte di questi effetti collaterali sono associati alla formazione di dopamina da levodopa nei tessuti periferici. La probabilità della loro insorgenza può essere ridotta se, in combinazione con la levodopa, vengono utilizzate sostanze che inibiscono la trasformazione della levodopa in dopamina, ma non penetrano nella barriera emato-encefalica, cioè agiscono sulla periferia. Queste sostanze inibitrici sono benserazide e carbidopa e sono spesso associate a levodopa in una singola forma di dosaggio.

L'accumulo di dopamina nel sistema nervoso centrale è facilitato da agenti che bloccano selettivamente l'enzima monoammino ossidasi (MAO), ad esempio la selegilina. Come abbiamo già detto, sotto l'azione del MAO di tipo B, la dopamina subisce l'ossidazione (decomposizione). Pertanto, il blocco di MAO porta ad un aumento della concentrazione di dopamina nel cervello. Sulla base di ciò, la selegilina viene utilizzata come agente antiparkinsoniano.

Il secondo gruppo di farmaci antiparkinsoniani che bloccano l'azione centrale dell'acetilcolina è meno rappresentativo. Include trihexyphenidyl e difeniltropina, che inibiscono non solo i recettori colinergici centrali, ma anche periferici. Queste sostanze saranno anche menzionate nel prossimo capitolo sui farmaci che agiscono sul sistema nervoso autonomo. Molti effetti collaterali di questi farmaci sono associati agli effetti sui recettori colinergici periferici: secchezza della mucosa orale, battito cardiaco accelerato, accomodamento dell'occhio disturbato e altri.

Se torniamo alla Figura 3.1.1, vedremo che l'azione della levodopa è finalizzata alla sintesi del mediatore (punto 2), amantadina e bromocriptina - a stimolare i recettori della dopamina (punto 8), selegilina - impedendo la distruzione del neurotrasmettitore (punto 4), holinoblockers - screening del recettore (cioè, punto 8 di nuovo).

Tutti i suddetti farmaci antiparkinsoniani non sono il mezzo della terapia etiotropica, cioè non eliminano la causa della malattia (che, in molti casi, i medici non sanno nulla). Eliminano o attenuano solo i sintomi della malattia (terapia sintomatica), quindi il loro effetto viene mantenuto solo al momento dell'applicazione.

Gli anticonvulsivanti includono anche farmaci usati per trattare l'epilessia. L'epilessia è una malattia in cui, insieme a crisi convulsive e altre convulsioni, si sviluppano cambiamenti caratteristici caratteristici della personalità: aggressività o paura, verbosità, un fastidioso desiderio di insegnare o dare consigli, sospettosità e così via. Il più delle volte, l'epilessia si verifica nell'infanzia e nell'adolescenza, può essere il risultato di lesioni organiche del cervello (tumori, lesioni, sifilide del sistema nervoso centrale, malattie vascolari). Negli Stati Uniti, circa l'1% della popolazione soffre di epilessia ed è la seconda malattia neurologica più comune dopo un ictus.

Prima dell'emergenza di farmaci anticonvulsivanti, l'epilessia veniva trattata con erbe ed estratti animali, usando lattine o persino aprendo (trepidando) il cranio. Nel 1857, il bromuro di potassio fu usato con successo per la prima volta nel trattamento dell'epilessia, nel 1912 - fenobarbital e nel 1938 - fenitoina. Ora in Russia usano circa 30 farmaci.

L'insorgenza periodica di crisi epilettiche è il risultato del funzionamento alterato dei neuroni del cervello, che porta alla formazione di un focus patologico epilettico. La maggior parte dei farmaci antiepilettici attualmente noti riducono l'eccitabilità dei neuroni del focus epilettico. Si ritiene che l'ipersensibilità dei neuroni e l'instabilità dei potenziali di membrana, con conseguenti scarichi spontanei, possa essere dovuta ad un aumento della concentrazione di mediatori centrali stimolanti, a una diminuzione del contenuto di neurotrasmettitori inibitori e ad una violazione della permeabilità delle membrane cellulari per gli ioni (sodio e altri).

Ci sono tre meccanismi di azione più probabili di farmaci antiepilettici.

1. Stimolazione dei recettori GABA. Ricordiamo che l'acido gamma-aminobutirrico (GABA) è il principale mediatore inibitorio centrale endogeno, pertanto la stimolazione dei recettori GABA porta ad un aumento dell'effetto inibitorio del GABA sul sistema nervoso centrale e all'inibizione dell'attività neuronale. Così come il fenobarbital, le benzodiazepine - clonazepam, il diazepam e il lorazepam, l'acido valproico e il valproato di sodio, vigabatrin.

2. Blocco dei recettori del glutammato o riduzione della sua liberazione dalle terminazioni presinaptiche (lamotrigina). Poiché il glutammato è un mediatore eccitatorio, bloccando i suoi recettori o diminuendo la quantità si ottiene una diminuzione dell'eccitabilità dei neuroni.

3. Blocco dei canali ionici (sodio, potassio) nelle cellule nervose, che complica la trasmissione del segnale sinaptico e limita la diffusione dell'attività convulsiva (fenitoina, carbamazepina, acido valproico e valproato di sodio).

Va notato che lo stesso farmaco può avere diversi meccanismi di azione.

L'abbondanza di farmaci per il trattamento dell'epilessia è spiegata dalla varietà di manifestazioni di questa malattia. Dopotutto, anche le crisi epilettiche possono essere di diversi tipi e anche i meccanismi del loro verificarsi sono diversi. Tuttavia, la creazione di un farmaco antiepilettico ideale è ancora lontana. Ecco una breve lista dei requisiti che deve soddisfare: alta attività e una lunga durata di azione per prevenire le convulsioni per lungo tempo, efficacia in diversi tipi di epilessia, come spesso ci sono forme miste della malattia, mancanza di sedativo, ipnotico, allergie e altre proprietà (queste sostanze prendono per diversi mesi e persino anni), incapacità di accumulare, dipendenza e dipendenza da droghe. E, per esempio, il fenobarbital anche a piccole dosi può causare sonnolenza, letargia, può accumularsi nel corpo e causare dipendenza. La fenitoina, come sostanza attiva più selettivamente, previene lo sviluppo di convulsioni, non ha un effetto inibitorio generale sul sistema nervoso centrale, ma, sfortunatamente, quando assunto, vertigini, scuotimento del corpo o delle sue parti, movimenti oculari involontari, visione doppia, nausea, vomito e altri effetti collaterali. La carbamazepina, ampiamente utilizzata nel trattamento di varie forme di epilessia, così come la fenitoina, blocca i canali del sodio nella cellula. Il vantaggio di questo è un impatto positivo sulla psiche: l'umore migliora, l'attività e la socievolezza dei pazienti aumenta e questo facilita la loro riabilitazione sociale e professionale. Ma questa droga ha degli svantaggi. All'inizio del trattamento, carbamazepina può interferire con la digestione, causare mal di testa, vertigini, sonnolenza e inibire le reazioni psicomotorie. A questo proposito, non è consigliabile assegnarlo a conducenti, operatori di macchine e persone con professioni simili. Quando si assume il farmaco, è necessario condurre regolarmente esami del sangue, in quanto è possibile ridurre il numero di leucociti o piastrine nel sangue. Anche l'acido valproico, i cui effetti collaterali sono pochi e miti, migliora le proprietà indesiderate di altri farmaci antiepilettici.

Gli effetti negativi dei farmaci antiepilettici sono solitamente associati a una generale inibizione della trasmissione interneuronale degli impulsi nel sistema nervoso centrale e periferico, che è causata dalla mancanza di selettività dell'azione dei farmaci.

Il ruolo del medico nel trattamento dell'epilessia è particolarmente crescente, perché solo uno specialista può prescrivere il rimedio necessario tenendo conto di tutti i fattori: lo spettro di azione, gli effetti collaterali, la forma della malattia e il tipo di convulsioni.

I principali farmaci antiepilettici e le loro aree di applicazione sono elencati nella Tabella 3.1.1.

anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono farmaci che possono prevenire o fermare attacchi di convulsioni di varia origine. Attualmente, il termine anticonvulsivanti viene solitamente utilizzato in relazione ai farmaci usati per prevenire varie manifestazioni di epilessia (farmaci antiepilettici).

Gli anticonvulsivanti comprendono esamidina (vedi), difenina (vedi), trimetina (vedi), fenacon (vedi), cloracon (vedi), fenobarbitale (vedi), benzonal (vedi).

Gli anticonvulsivanti (ad eccezione del fenobarbital) sopprimono selettivamente le reazioni convulsive, senza avere un effetto inibitorio generale sul sistema nervoso centrale e senza causare un effetto soporifero.

A seconda delle manifestazioni cliniche dell'epilessia, vengono prescritti diversi anticonvulsivanti. Per prevenire attacchi di grandi dimensioni, vengono utilizzati fenobarbital, benzonal, hexamidine, difenin e chloracon. Trimetin è efficace nella prevenzione di crisi minori. Spesso per il trattamento dell'epilessia l'uso combinato razionale di diversi anticonvulsivanti (simultaneamente o sequenzialmente).

Il trattamento con farmaci anticonvulsivanti porta a lungo, per molti mesi. Pertanto, vari effetti collaterali associati all'uso di anticonvulsivanti non sono infrequenti (vedere articoli sui singoli anticonvulsivanti). Il trattamento con difenina, esamidina, cloraconato, trimetina è controindicato nei disturbi del fegato, dei reni e degli organi che formano il sangue. Trimetin è anche controindicato per le malattie del nervo ottico. Gli anticonvulsivanti sono usati per prevenire lo stato epilettico; Per arrestarlo si usano esenali, solfato di magnesio (parenterale) o idrato di cloralio, sodio barbital in clisteri.

Gli anticonvulsivanti (sinonimo di anticonvulsivi) sono sostanze medicinali che possono impedire lo sviluppo di convulsioni di varie eziologie. A rigor di termini, il termine anticonvulsivanti dovrebbe essere usato solo per sostanze utilizzate per trattare varie forme di epilessia, quindi è più corretto chiamare questo gruppo di farmaci "farmaci antiepilettici".

La prevenzione di convulsioni o l'eliminazione di una convulsione già sviluppata può essere ottenuta anche con l'aiuto di altre sostanze neurotropiche di tipo sedativo (stupefacenti, barbiturici, idrato di cloralio), tuttavia, con farmaci anticonvulsivanti, l'effetto è ottenuto senza segni concomitanti di inibizione del SNC, cioè farmaci anticonvulsivanti selettivi. Chimicamente, gli anticonvulsivanti moderni sono rappresentati da barbiturici, derivati ​​dell'idantoina, diossohexahylopyrimidine, β-cloropropionamide, ossazolidin-2,4-dione, succinimmide, fenilacetiluree. La classificazione dei moderni anticonvulsivanti si basa sulla loro struttura chimica (tabella 1).

Gli anticonvulsivanti hanno la capacità di prevenire le convulsioni dovute a stimolazione elettrica o l'introduzione di sostanze chimiche (il più delle volte corazol) in un esperimento su animali. La selettività di questo effetto nei singoli rappresentanti di anticonvulsivi è espressa in modo diverso. Alcune sostanze sono caratterizzate approssimativamente dalla stessa attività rispetto alle convulsioni sperimentali di una o altra origine, ad esempio il fenobarbitale (vedi), l'esamidina (vedi), il cloraconone (vedi), il fenacone (vedi), il fenacemide. E nella pratica clinica, questi farmaci hanno dimostrato di essere un anticonvulsivante ad ampia azione, efficace per varie forme, incluse forme miste di epilessia. Altre droghe differiscono in modo marcatamente selettivo. Quindi, per quanto riguarda l'elettroshock, la difenina è più efficace (vedi), le crisi corazoliche - trimetina (vedi), epimide. Allo stesso modo, questi anticonvulsivanti e in clinica sono principalmente ad uso strettamente mirato: difenina - principalmente per grandi convulsioni, e trimetina e vicino a lui dall'azione dell'epimidum - solo per i piccoli. Pertanto, l'attività di test sperimentali con elettroshock e corazolo consente, in una certa misura, di prevedere l'area di utilizzo clinico del nuovo farmaco. Una caratteristica importante è anche un effetto sedativo, chiaramente espresso in fenobarbital, debolmente manifestato in cloraconone, trimetina e completamente assente in difenina. Di norma, se un paziente ha segni di un effetto sedativo (apatia, sonnolenza), questo indica un sovradosaggio del farmaco.

Il meccanismo d'azione degli anticonvulsivanti non è del tutto chiaro. Si può presumere che l'aumento della soglia di eccitabilità del tessuto nervoso che si verifica sotto l'influenza di alcune sostanze (fenobarbital) gioca un ruolo nell'attuazione dell'effetto anticonvulsivante. Tuttavia, è noto che la difenina non causa un aumento della soglia di cui sopra. È possibile che il meccanismo d'azione della difenina sia associato a un cambiamento dell'equilibrio elettrolitico a livello della membrana delle cellule nervose, che porta alla difficoltà della diffusione di scariche elettriche convulsive attraverso il cervello. L'effetto antiepilettico di trimetina è associato al suo effetto depressivo sulle strutture sottocorticali del cervello.

L'uso di farmaci anticonvulsivanti per l'epilessia è nella maggior parte dei casi solo uno dei componenti dell'intero complesso di misure terapeutiche. Gli anticonvulsivanti sono di solito prescritti per via orale (per lo stato epilettico, viene utilizzata la somministrazione per via endovenosa o rettale).

Il trattamento è lungo e richiede in ogni caso una selezione individuale del farmaco e della dose. Più spesso, conduci un trattamento combinato. Combinazioni di vari farmaci anticonvulsivanti sono utilizzate, ad esempio, difenina e trimetina (nella forma mista con attacchi grandi e piccoli), esamidina e cloracon (nella forma disforica con una tendenza a scoppi affettivi, aggressività). In altri casi, ricorrono a una combinazione di farmaci anticonvulsivanti con farmaci che hanno un effetto favorevole, ma non specifico sul decorso della malattia, come il diacarb (vedi), che influisce sul bilancio acido e basico, sul marrone, sul solfato di magnesio (vedi), sulla misura ( cm.). Gli anticonvulsivanti sono ben assorbiti dal tratto gastrointestinale e subiscono l'ossidazione nel fegato, perdendo gradualmente la lipidofilia e acquisendo proprietà idrofile. I prodotti di ossidazione degli anticonvulsivanti (per le sostanze che contengono un gruppo fenilico, questi sono derivati ​​del p-idrossifenil), di regola, non possiedono un'azione anticonvulsivante. I metaboliti finali degli anticonvulsivanti sono escreti dai reni come composti accoppiati solubili in acqua con acido solforico o glucuronico.

Per il trattamento di grandi crisi epilettiche, il fenobarbitale viene usato (spesso in combinazione con la caffeina per alleviare la sedazione), benzonale (vedi), difenina e triantoina, esamidina, cloracon. La difenina è più efficace nei pazienti con grandi convulsioni, mentalmente sicura o con minori difetti mentali. Viene anche usato per trattare le convulsioni psicomotorie. Triantoin vicino a esso in struttura è indicato negli stessi casi come difenin, ma, a differenza del secondo, ha un effetto calmante moderato. Nella nomina di esamidina, specialmente nei pazienti che hanno precedentemente ricevuto fenobarbital, si dovrebbe tener conto della sua mancanza di effetto sedativo-ipnotico intrinseco nei barbiturici. Ciò consente di aumentare la dose giornaliera, ma prima di andare a dormire è spesso necessario aggiungere fenobarbital. L'esamidina è indicata principalmente in forme convulsive di epilessia, con il più grande effetto terapeutico che si ottiene nei casi di convulsioni frequenti. L'attività psichica e l'umore dei pazienti migliorano, l'attività aumenta. Nella maggior parte dei casi, l'esamidina è usata in combinazione con altri anticonvulsivanti.

Chloracon è più efficace per vari tipi di crisi atipiche, e il fenokon è stato uno dei pochi rimedi per gravi parossismi mentali, manifestando uno stato crepuscolare con aggressività, paure e disturbi dell'umore. In questi casi, ma con grandi restrizioni dovute a una tossicità estremamente elevata, viene utilizzato anche il fenacemide (fenurone). Per i piccoli sequestri, alcuni degli anticonvulsivanti, principalmente trimetina ed epimidum, sono efficaci. Entrambe le sostanze sono utilizzate principalmente nei bambini.

Quando si sceglie uno o un altro farmaco, si dovrebbe essere guidati non solo dalla selettività della sua azione in questa forma di epilessia, ma anche conoscendo le dosi equivalenti di questo farmaco in relazione alle dosi efficaci di altri anticonvulsivanti. Per i farmaci anticonvulsivanti più comuni, i rapporti corrispondenti sono descritti da E. S. Remezova (Tabella 2).

L'idea corretta delle dosi equifficative di farmaci anticonvulsivi consente di evitare gravi esacerbazioni della malattia, derivanti dall'abolizione o riduzione della dose di una sostanza per sostituirla con un'altra.

Per il trattamento dello stato epilettico la maggior parte dei farmaci anticonvulsivanti non è adatta a causa della scarsa solubilità in acqua e dell'impossibilità di somministrazione parenterale. In questo caso, si consiglia di usare hexenal (vedi). Come mezzo aggiuntivo, viene utilizzata una combinazione di idrato di cloralio (15-20 ml di una soluzione al 6%) con barbital-sodio (0,5-0,7 g in 30-40 ml di acqua distillata); le soluzioni vengono preparate prima dell'uso e somministrate per via rettale dopo un clistere purificante. A volte il solfato di magnesio (10 ml di una soluzione al 25%) viene somministrato per via endovenosa insieme al bromuro di sodio (10-15 ml di una soluzione al 10%).

Gli anticonvulsivanti sono ampiamente usati per il trattamento dell'epilessia nella pratica pediatrica e le dosi sono prescritte a seconda dell'età del bambino (tabella 3).

Gli effetti collaterali durante il trattamento con anticonvulsivi sono relativamente comuni, che è associato con l'uso prolungato di queste sostanze. Vertigini, mal di testa, letargia, sonnolenza, nausea - di regola, i segni di sovradosaggio del farmaco scompaiono al diminuire della dose. Effetti collaterali più gravi sono eruzioni cutanee, disturbi degli organi parenchimatosi, danni alla funzione ematopoietica (leucopenia, agranulocitosi, anemia aplastica con esito fatale). Trimetina e fenacemide sono i più pericolosi in questo senso. Per alcuni anticonvulsivanti, sono caratteristici gli effetti collaterali peculiari come la fotofobia (trimetina), la gengivite iperplastica (derivati ​​dell'idantoina).

Gli anticonvulsivi sono sicuri?

I farmaci anticonvulsivanti non possono essere definiti assolutamente sicuri, perché, come tutti i medicinali, hanno controindicazioni.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare che tali farmaci appartengono a uno dei gruppi che hanno un grave impatto sul corpo umano.

Farmaci anticonvulsi, effetti collaterali

Le reazioni avverse all'assunzione di un farmaco anticonvulsivante possono essere istantanee (immediatamente dopo l'assunzione del farmaco scelto dal medico), o dose-dipendente (associata a una dose specifica), o cronica - che si verifica con un periodo abbastanza lungo di assunzione di un determinato farmaco.

Il paziente deve conoscere molto attentamente il volantino allegato al farmaco. In caso di domande, è necessario contattare immediatamente il medico per una risposta.

Gli effetti collaterali dose-dipendenti più comuni dall'uso di farmaci anticonvulsivanti possono essere i seguenti:

  • vertigini;
  • incertezza quando si cammina;
  • visione divisa;
  • sonnolenza, vomito o nausea.
  • Possono anche verificarsi reazioni allergiche all'assunzione o alla somministrazione di farmaci anticonvulsivanti, che di solito si manifestano come eruzioni cutanee, ma possono anche causare gravi complicazioni come insufficienza epatica, peggioramento della formazione del sangue.

Per la prevenzione degli effetti indesiderati citati, la dose del farmaco anticonvulsivante assunto è sempre aumentata lentamente, gradualmente.

Tipi di anticonvulsivi. Controindicazioni ed effetti collaterali

Ci sono anticonvulsivi in ​​cui ci sono alcuni effetti collaterali che sono caratteristici di un particolare farmaco.

Questi effetti collaterali includono, ad esempio, un aumento delle gengive, una violazione della pigmentazione della pelle, un cambiamento delle caratteristiche del viso, una maggiore pelosità degli avambracci, della parte posteriore e inferiore delle gambe, che sono caratteristiche della fenitoina.

Quando si prendono barbiturici, ci sono caratteristiche dolorose caratteristiche nella parte posteriore, costipazione e ispessimento delle dita. L'etosuccimosi causa spesso singhiozzo.

Il valproato, sebbene estremamente raro, può causare una malattia così grave come la cirrosi epatica, così come patologie dello sviluppo fetale se assunto da una donna incinta nel primo trimestre di gravidanza.

Le benzodiazepine spesso causano tosse a causa dell'ipersecrezione bronchiale, dei cambiamenti comportamentali, dell'irritabilità e della disinibizione motoria.

I più "allarmanti" in termini di manifestazioni di effetti collaterali sono i primi 2-5 giorni di assunzione di un particolare farmaco. È allora che la sua intolleranza o il suo effetto dose-dipendente possono manifestarsi e manifestarsi.

Dopo alcuni giorni, il rischio di effetti collaterali del farmaco è significativamente ridotto. In futuro, solo gli effetti collaterali cronici dei farmaci contro le crisi epilettiche diventeranno possibili.

Per evitare effetti collaterali cronici, il paziente deve essere sottoposto a monitoraggio clinico e di laboratorio specifico della condizione. Consiste nel controllare l'attività di tutti gli organi interni del paziente, del suo sistema nervoso e dei parametri dell'urina e del sangue.

Una volta in 3 mesi deve essere esaminato un paziente che riceve un farmaco anticonvulsivante, deve essere eseguita un'ecografia dei suoi organi interni e un elettrocardiogramma, biochimica e emocromo completo.

Se due o tre tentativi di "prescrivere un farmaco anticonvulsivante" non hanno portato il successo desiderato, il medico e il paziente non dovrebbero perdere la fede e la pazienza.

Il trattamento dell'epilessia è sempre un processo lungo e richiede sempre una cooperazione molto stretta e costruttiva, la fiducia tra il medico e il paziente.

Per analizzare l'efficacia della terapia con un anticonvulsivante, è necessario tenere un diario (calendario) di convulsioni.

Salute a te e alla tua famiglia!

Specialità: Neurologo, Epilettologo, Diagnostico funzionale Medico con 15 anni di esperienza / Medico di prima categoria.

Farmaci anticonvulsivanti

Azione di farmaci anticonvulsivanti

L'azione dei farmaci anticonvulsivanti è finalizzata all'eliminazione degli spasmi muscolari e delle crisi epilettiche. Alcuni di questi farmaci sono presi in modo completo per ottenere il miglior risultato. Non solo allevia le convulsioni, ma facilita anche le condizioni generali del corpo. I primi tentativi di tale trattamento furono intrapresi alla fine del IX e all'inizio del XX secolo. Quindi, il bromuro di potassio è stato utilizzato per combattere gli attacchi. Dal 1912 iniziò ad usare il fenobarbital. Dal 1938, la lista è stata ampliata con la fenitoina. Attualmente, la medicina moderna usa più di trenta farmaci. Oggi oltre il 70% delle persone soffre di epilessia lieve e viene trattato con successo con farmaci anticonvulsivanti. Tuttavia, il trattamento delle forme gravi della malattia rimane uno dei problemi più urgenti per gli scienziati. Qualsiasi farmaco prescritto dovrebbe avere proprietà anti-allergiche in assenza di effetti sul sistema nervoso centrale. È anche necessario eliminare la dipendenza, una sensazione di apatia e debolezza.

L'obiettivo principale di ogni strumento è eliminare gli spasmi senza sopprimere i disturbi psicofisici del sistema nervoso centrale. Qualsiasi farmaco è prescritto solo da un medico dopo un esame completo e l'area del cervello. Gli anticonvulsivanti possono durare per diversi anni, e in alcuni casi per tutta la vita. Questo accade in caso di ereditarietà severa o forme croniche della malattia. In alcune situazioni, oltre alla terapia farmacologica, viene eseguita la chirurgia sulla zona interessata del cervello.

Gruppi anticonvulsivanti

La medicina moderna classifica i farmaci anticonvulsivanti secondo il seguente schema:

  • barbiturici;
  • preparati di idantoina;
  • oksazolidiony;
  • farmaci a base di succinamide;
  • iminostilbene;
  • compresse contenenti benzodiazepina;
  • prodotti a base di acido valproico

Elenco di farmaci anticonvulsivanti

I principali anticonvulsivanti sono:

  1. Fenitoina. È usato per convulsioni convulsive con stato epilettico. La sua azione è mirata all'inibizione dei recettori nervosi e alla stabilizzazione delle membrane a livello del corpo cellulare. Il farmaco ha diversi effetti collaterali: nausea, tremori, vomito, rotazione involontaria degli occhi, vertigini.
  2. Il carbamazelin viene utilizzato per convulsioni convulsive di convulsioni di grandi dimensioni. Allevia gravi attacchi nella fase attiva della malattia. Durante l'umore del paziente migliora. Ma ci sono una serie di effetti collaterali: alterata circolazione sanguigna, sonnolenza, vertigini. Le controindicazioni sono gravidanza e allergie.
  3. Il fenobarbitale è usato per le crisi epilettiche in combinazione con altri farmaci. La medicina calma e normalizza il sistema nervoso. Pego dovrebbe impiegare molto tempo. La cancellazione avviene con molta attenzione e gradualmente, man mano che gli elementi del farmaco si accumulano nel corpo. Tra gli effetti collaterali dei disturbi della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione. Non usare durante l'allattamento e nel primo trimestre di gravidanza. È anche vietato l'uso con insufficienza renale, con debolezza muscolare e dipendenza da alcol.
  4. Clonazepam è usato per l'epilessia mioclonica e gli attacchi psicomotori. Il farmaco elimina le convulsioni involontarie e riduce la loro intensità. Sotto l'influenza delle pillole, i muscoli si rilassano e il sistema nervoso si calma. Disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, affaticamento, irritabilità, stato depressivo prolungato sono tra gli effetti collaterali. Controindicazioni da utilizzare sono il duro lavoro fisico, che richiede una maggiore concentrazione di attenzione, gravidanza, insufficienza renale e malattie del fegato. Durante il trattamento, è obbligatorio abbandonare l'uso di bevande alcoliche.
  5. L'azione del farmaco Lamotrigina è finalizzata all'eliminazione di attacchi gravi, crisi lievi e convulsioni cloniche e toniche. Stabilizza l'attività dei neuroni nel cervello, che porta a una riduzione delle crisi e, con il tempo, scompaiono completamente. L'effetto collaterale può essere sotto forma di eruzione cutanea, nausea, vertigini, diarrea, tremore. Non è raccomandato durante il periodo di trattamento di impegnarsi in un lavoro fisico che richiede una maggiore concentrazione di attenzione.
  6. Il volproato di sodio è prescritto per il trattamento di gravi convulsioni psicomotorie, convulsioni lievi e epilessia mioclonica. Il farmaco riduce la produzione di impulsi elettrici del cervello, elimina l'ansia e stabilizza lo stato mentale del paziente. Gli effetti collaterali sono rappresentati da disturbi del tratto gastrointestinale, disturbi circolatori e coagulazione del sangue. Non puoi prendere medicine durante la gravidanza e l'allattamento, con malattie del pancreas, così come l'epatite in diverse forme.
  7. Primidone è usato nelle convulsioni psicomotorie e nell'epilessia mioclonica. L'azione del farmaco inibisce l'attività dei neuroni nella zona danneggiata del cervello ed elimina gli spasmi involontari. A causa del fatto che il farmaco provoca un aumento dell'eccitazione, non è prescritto a bambini e anziani. Gli effetti collaterali includono nausea, allergie, anemia, mal di testa, apatia e dipendenza. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento, così come nelle patologie del fegato e dell'insufficienza renale, è controindicato.
  8. Beklamid sopprime convulsioni generalizzate e parziali. Blocca gli impulsi elettrici nella testa, riduce l'irritabilità ed elimina le convulsioni. Tra gli effetti collaterali si chiamano vertigini, irritazione del tratto gastrointestinale, debolezza e allergie. Uso controindicato in caso di ipersensibilità al farmaco.
  9. Benzobamil prescritto per i bambini con epilessia, così come con crisi focali. Questo è il farmaco meno tossico che ha un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale. Gli effetti collaterali includono debolezza, nausea, letargia, rotazione involontaria degli occhi. Trattamento farmacologico controindicato per insufficienza cardiaca, renale e epatica.

Anticonvulsivi da banco

I farmaci anticonvulsivanti sono prescritti solo da un medico per il trattamento di malattie gravi, quindi possono essere ottenuti solo dietro prescrizione medica. Certo, puoi provare a comprarli senza prescrizione medica, ma può seriamente danneggiare la tua salute. Se ordini alcuni farmaci in una farmacia online, spesso non ti verrà richiesta una prescrizione.

Anticonvulsivi per i piedi

Se non ci sono epilessia e infiammazione nervosa nella storia della malattia, i seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento delle convulsioni:

  1. La valparina inibisce l'attività convulsiva durante le crisi epilettiche. Non ha un effetto sedativo e ipnotico pronunciato.
  2. Xanax è un farmaco psicotropico che elimina i sentimenti di ansia, paura e stress emotivo. Ha un moderato effetto ipnotico.
  3. La difenina ha effetti miorilassanti e anticonvulsivanti. Aumenta la soglia del dolore per la nevralgia e riduce la durata delle convulsioni.
  4. Antinerval rimuove convulsioni, depressione e ansia. È usato per la prevenzione dei disturbi depressivi.
  5. Keppra è un farmaco antiepilettico volto a sopprimere epidemie neurali e rimuovere le convulsioni.

In nessun caso dovresti prendere questi medicinali da soli, poiché la causa delle crisi può essere l'ipotermia, il trauma, i piedi piatti o la mancanza di determinate vitamine.

Anticonvulsivi per i bambini

La terapia anticonvulsivante per i bambini fornisce un approccio individuale a ciascun piccolo paziente. Viene presa in considerazione la frequenza degli attacchi, a che ora si verificano il quadro clinico complessivo. Un punto importante nel trattamento è la corretta selezione di farmaci e dosi. Un corretto trattamento aiuta in molti casi a liberarsi completamente delle convulsioni. Innanzitutto vengono prescritte piccole dosi del farmaco, che aumentano gradualmente. È necessario tenere un registro accurato delle convulsioni e monitorare le loro dinamiche. Attacchi convulsi nei neonati e nei bambini di età giovane sono sempre un'indicazione per le misure terapeutiche di emergenza. Il ritardo può portare a gonfiore del cervello e danni alle funzioni vitali nel corpo. Inizialmente, una soluzione di glucosio al 20% viene iniettata per via endovenosa. Se le convulsioni continuano, quindi con molta attenzione, controllando il lavoro del muscolo cardiaco, iniettare il 25% di soluzione di solfato di magnesio. Se l'effetto non si verifica, si somministra la piridossina cloridrato. Il principale farmaco è il fenobarbitale. Calma il bambino e ha un effetto disidratante. Il farmaco è prescritto dalle dosi di età e in base alla natura e alla frequenza delle crisi. Se non ci sono miglioramenti dopo due o tre giorni, si aggiunge bromuro di sodio, Caffeina o Benzonal. In alcuni casi, il trattamento è combinato con la nomina di Difenin. Non ha proprietà cumulative, può dare effetti collaterali sotto forma di diminuzione dell'appetito, nausea, irritazione della mucosa orale, stomatite. I bambini con frequenti convulsioni sono talvolta prescritti esamidina in combinazione con fenobarmital e Definin. Nei bambini ritardati, questo trattamento migliora significativamente la condizione. Le controindicazioni sono malattie dei reni, del fegato e degli organi che formano il sangue. In giovane età, il trattamento viene spesso prescritto con una miscela di Sereyisky o sue modificazioni. I componenti principali del farmaco sono caffeina, papaverina, luminale.

Farmaci anticonvulsi: una lista di farmaci e controindicazioni

Lo scopo delle droghe anticonvulsive è chiaro dal loro nome. L'obiettivo di questi farmaci è ridurre o eliminare completamente i crampi muscolari e gli attacchi di epilessia. Molti farmaci sono presi in combinazione, per migliorare l'effetto.

Per la prima volta questo metodo di trattamento fu usato ai confini tra il diciannovesimo e il ventesimo secolo. Inizialmente, il bromuro di potassio è stato usato per questo, il fenobarbitale è stato usato un po 'più tardi, e a partire dal 1938, fenitoina divenne popolare.

I medici moderni usano per questo scopo più di tre dozzine di anticonvulsivi. Non importa quanto sia spaventoso, resta il fatto che nel nostro tempo circa il 70% della popolazione mondiale ha una forma lieve di epilessia.

Ma se in alcuni casi i farmaci anticonvulsivi risolvono con successo il problema, allora le forme complesse di una malattia così antica come l'epilessia non sono così facili da curare.

In questo caso, l'obiettivo principale del farmaco è quello di eliminare lo spasmo, senza interrompere il lavoro del sistema nervoso centrale.

È destinato ad avere:

  • proprietà antiallergiche;
  • eliminare completamente la dipendenza;
  • Non permettere depressione e depressione.

Gruppi anticonvulsivanti

Nella moderna pratica medica, gli anticonvulsivanti o gli anticonvulsivanti sono suddivisi in diversi gruppi a seconda del principio attivo principale.

Quelli oggi sono:

  1. barbiturici;
  2. idantoina;
  3. Ossazolidinoni di gruppo;
  4. succinamide;
  5. iminostilbene;
  6. benzodiazepine;
  7. Acido valproico;

Farmaci anticonvulsivanti

I principali farmaci di questo tipo:

  • Fenitoina. È indicato se gli attacchi del paziente hanno un carattere epilettico pronunciato. Il farmaco rallenta l'azione dei recettori nervosi e stabilizza le membrane a livello cellulare.

Ha effetti collaterali, tra cui:

  1. vomito, nausea;
  2. vertigini;
  3. movimento oculare spontaneo.
  • Carbamazepina. Applicare con convulsioni prolungate. Nella fase attiva della malattia, il farmaco è in grado di fermare gli attacchi. Migliora l'umore e il benessere del paziente.

I principali effetti collaterali saranno:

  1. vertigini e sonnolenza.

Controindicato nelle donne in gravidanza.

  • Fenobarbital. Può essere usato in combinazione con altri farmaci. Questa medicina calma perfettamente il sistema nervoso centrale. Di regola, nominato per lungo tempo. Anche Annulla dovrebbe essere gradualmente.

Effetti collaterali:

  1. cambiamento della pressione sanguigna;
  2. problemi respiratori.

Controindicato in:

  1. la fase iniziale della gravidanza;
  2. insufficienza renale;
  3. dipendenza da alcol;
  4. e debolezza muscolare.
  • Clonazepam. È usato nel trattamento dell'epilessia mioclonica. Combatte le convulsioni involontarie. Sotto l'influenza del farmaco, i nervi si calmano e i muscoli si rilassano.

Anche tra gli effetti collaterali:

  1. irritabilità e condizione apatica;
  2. disagio del sistema muscolo-scheletrico.

Durante la ricezione è controindicato:

  1. grande attività fisica che richiede un'attenzione speciale;
  2. gravidanza in diverse fasi;
  3. insufficienza renale;
  4. L'alcol è severamente proibito.
  • Lamotrigina. Combatte con successo sia con crisi lievi e gravi crisi epilettiche. L'azione del farmaco porta alla stabilizzazione dei neuroni nel cervello, che, a sua volta, porta ad un aumento del tempo tra gli attacchi. Se ha successo, le crisi scompaiono del tutto.

Gli effetti collaterali possono manifestarsi come:

Durante la ricezione non è consigliabile lavorare, con maggiore attenzione.

  • Valproato di sodio. Prescritto nel trattamento delle crisi gravi e dell'epilessia mioclonica. Il farmaco interrompe la produzione di impulsi elettrici del cervello, fissa una condizione somatica stabile del paziente. Gli effetti collaterali di solito si verificano nei disturbi dello stomaco e dell'intestino.

È vietato prendere:

  1. donne incinte;
  2. con epatite e malattie del pancreas.
  • Primidone. Utilizzato negli attacchi psicomotori, così come nel trattamento dell'epilessia mioclonica. Rallenta l'attività dei neuroni nell'area danneggiata e riduce gli spasmi. Il farmaco può attivare l'eccitazione, pertanto, è controindicato per i bambini e gli anziani della vecchia generazione.

Tra le azioni correlate:

  1. mal di testa;
  2. lo sviluppo dell'anemia;
  3. apatia;
  4. nausea;
  5. reazioni allergiche e dipendenza.

Controindicazioni:

  1. la gravidanza;
  2. malattie del fegato e dei reni.
  • Beclamide. Elimina le crisi parziali e generalizzate. Il farmaco riduce l'eccitabilità ed elimina gli spasmi.

Come effetto collaterale possibile:

  1. vertigini;
  2. irritazione dell'intestino;
  3. allergia.
  • Benzabamil. Solitamente prescritto per i bambini con epilessia, in quanto è il meno tossico del suo genere. Ha un lieve effetto sul sistema nervoso centrale.

Gli effetti collaterali sono:

  1. letargia;
  2. nausea;
  3. la debolezza;
  4. movimento oculare involontario.

Controindicato in:

  1. malattie cardiache;
  2. malattie dei reni e del fegato.

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Elenco di farmaci da banco

Sfortunatamente o fortunatamente, ma la composizione di questi farmaci è tale che è vietato rilasciare senza prescrizione medica nel territorio della Federazione Russa.

Il modo più semplice per ottenere farmaci senza prescrizione oggi è ordinare via Internet. Formalmente, il corriere, ovviamente, sarà obbligato a chiederti una ricetta, ma molto probabilmente questo non accadrà.

Elenco di farmaci per bambini

Il livello di pericolo delle droghe è diviso in due gruppi:

  • Il primo include: benzodiazepine, lidocaina, droperidolo con fentanil e sodio ossibutirrato. Questi strumenti hanno poco effetto sulla respirazione.
  • Il secondo gruppo può essere attribuito a: idrato di cloralio, barbiturici, solfato di magnesio. Altre sostanze pericolose per la respirazione. Hanno un forte effetto depressivo.

I principali farmaci usati nel trattamento delle convulsioni nei bambini:

  1. Benzodiazepine. Molto spesso da questa serie si usa il sibazon, è seduksen o diazepam. Un colpo nella vena può fermare le convulsioni per cinque minuti. In grandi quantità, la depressione respiratoria è ancora possibile. In tali casi, è necessario iniettare la fisostigmina intramuscolare, è in grado di eliminare il sistema nervoso e facilitare la respirazione.
  2. Feitanil e Droperidolo. Questi farmaci agiscono sul modo efficace l'ippocampo (convulsioni inizio zona), ma a causa della presenza di morfina nei bambini fino a un anno può essere un problema con lo stesso respiro. Il problema è risolto con l'aiuto di nalorfina.
  3. Lidocaina. Quasi immediatamente sopprime le convulsioni di qualsiasi origine nei bambini, quando iniettati in una vena. Durante il trattamento, una dose saturante di solito viene somministrata per la prima volta e poi trasferita ai contagocce.
  4. Esenale. Forte anticonvulsivo, ma ha un effetto depressivo sul tratto respiratorio, in relazione al quale l'uso nei bambini è alquanto limitato.
  5. Fenobarbital. Utilizzato per il trattamento e la prevenzione. Assegnare principalmente senza attacchi deboli, poiché l'effetto si sviluppa piuttosto lentamente da quattro a sei ore. Il valore principale del farmaco nella durata dell'azione. Nei bambini piccoli, l'effetto può durare fino a due giorni. Risultati eccellenti sono dati dalla ricezione parallela di fenobarbital e sibazon.

Elenco di farmaci per l'epilessia

Non tutti gli anticonvulsivanti sono necessariamente usati per trattare l'epilessia. Per combattere questa malattia in Russia, vengono utilizzati circa trenta farmaci.

Ecco alcuni di loro:

  1. carbamazepina;
  2. valproato;
  3. pregabalin;
  4. etosuccimide;
  5. topiramato;
  6. fenobarbital;
  7. oxcarbazepina;
  8. fenitoina;
  9. lamotrigina;
  10. Levetiracetam.

Non auto-medicare, questo non è il caso. Ti benedica!

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