Encefalopatia residua nei bambini - che cos'è?

L'encefalopatia è un concetto collettivo che include varie patologie del sistema nervoso centrale e del cervello.

Per encefalopatia residua nei bambini si intendono gli effetti residui del danno organico cerebrale nel periodo perinatale, manifestandosi a diversi intervalli di tempo.

I sintomi di encefalopatia residua (ER) nei bambini possono variare da disturbi lievi (ipereccitabilità, cambiamenti nella pressione intracranica e disturbi cognitivi) a malattie gravi (oligofrenia, epilessia, idrocefalo, mielopatia e paralisi cerebrale).

È impossibile scoprire quale "encefalopatia residua nei bambini" sia in qualsiasi manuale medico straniero. Pertanto, gli esperti moderni raccomandano di sostituire il concetto di "encefalopatia residua" con una forma specifica della malattia attuale o posticipata del sistema nervoso che ha causato alcuni sintomi di deficit neurologico.

Encefalopatia residua: che cos'è?

Fondamentalmente, i sintomi di re in bambini si verificano dopo lesioni intrapartum (nascita), cefaloematoma, disordini metabolici, infezioni intrauterine di varie eziologie o fame di ossigeno del feto e del neonato.

Il principale fattore eziologico nel danno delle cellule cerebrali è più spesso l'ipossia.

Se il cervello di un bambino sano assorbe più del 50% dell'ossigeno che entra nel sangue, quindi per qualsiasi patologia, prima e durante la nascita, la sua quantità diminuisce drasticamente, portando a edema e necrosi del tessuto cerebrale.

I sintomi a lungo termine del danno ipossico del cervello possono manifestarsi dopo molto tempo sotto forma di disfunzioni del sistema autonomo-viscerale, ipertensione intracerebrale, sindrome idrocefalica o epilessia.

Lo sviluppo dell'IR nei bambini contribuisce a una serie di fattori sia della madre che del bambino. Il primo di questi include:

• età della donna incinta (più di 35 anni e meno di 20 anni);
• fumare e bere mentre si porta un bambino;
• tossicosi precoce e tardiva;
• consegna pretermine;
• malattie materne croniche (diabete, ipertensione, difetti cardiaci);
• qualsiasi patologia durante il parto;
• l'uso futuro della madre di droghe psicoattive.

Da parte del bambino, i fattori genetici sono importanti per la comparsa di segni di re. Determinano la resistenza del sistema nervoso del neonato al danno, così come la sua capacità di recupero. Pertanto, in alcuni bambini che hanno sofferto di ipossia durante il parto, ER non si sviluppa, mentre in altri le sue manifestazioni sono possibili anche sullo sfondo del normale sviluppo intrauterino e del lavoro fisiologico.

Le principali sindromi dei bambini sono:

• tserebrastenicheskom;
• idrocefalo;
• convulsa;
• disturbi del movimento;
• disturbi mentali;
• decelerazione delle funzioni motorie e vocali.

Una malattia come l'encefalopatia ischemica ipossica è più comune nei neonati. È importante prendere le misure il più presto possibile per prevenire la morte delle cellule cerebrali.

I sintomi e il trattamento dell'encefalopatia epatica sono descritti in dettaglio qui.

Fallimento circolatorio nel cervello negli anziani porta allo sviluppo di encefalopatia. Sotto il link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/golovnogo-mozga-u-pozhilyx-lechenie.html viene considerato il trattamento di questa malattia: tecniche chirurgiche e non chirurgiche.

Sintomi nei bambini

La diagnosi precoce dei sintomi di ER è la chiave per il successo delle misure terapeutiche e una prognosi favorevole della malattia. Tuttavia, è tutt'altro che possibile diagnosticarlo nel periodo neonatale, che è interferito con la breve durata e scarsità di sintomi in questo periodo.

Nella maggior parte dei casi, un quadro clinico dettagliato della recidiva di OM appare molti anni dopo. In questi casi, un paziente che ha subito il riemergere dei bambini può, per decenni, ignorare piccoli segni di disfunzione neurologica, ma alla fine si sentiranno sicuramente.

Non ci possono essere fattori provocatori per il loro aspetto, ma le recidive di ER sono più probabili che si verifichino dopo una lesione cerebrale traumatica, un'infezione o un processo infiammatorio, e anche in un contesto di crisi ipertensiva.

I principali sintomi di re sono:

• mal di testa;
• disturbi del movimento;
• vomito;
• disfunzione cognitiva (indebolimento della memoria, attenzione);
• sindrome convulsa;
• instabilità psico-emotiva;
• idrocefalo cronico;
• epilessia;
• sviluppo psicofisico ritardato.

È importante

La probabilità di sviluppare RE è significativamente ridotta se si presta attenzione ad alcuni dei sintomi dell'encefalopatia perinatale. I genitori dovrebbero essere allertati dalla reazione troppo vigorosa del bambino a forti rumori o alla comparsa di estranei.

Grido troppo debole, cambiamento del battito cardiaco, sonno irrequieto, tremito del mento, riflesso di aspirazione pigro o tensione dei muscoli estensori sono anche segni comuni di danni al sistema nervoso con il possibile sviluppo di RE e richiedono cure mediche urgenti.

Il tempo di comparsa dei primi segni di ri nei bambini può variare a seconda della gravità del danno cerebrale iniziale, delle caratteristiche individuali del corpo del bambino e della principale sindrome clinica.

In contrasto con il tipico complesso di manifestazioni di ER in pazienti adulti, i sintomi nell'infanzia sono caratterizzati da una grande scala del grado e della natura delle manifestazioni causate dalle caratteristiche anatomiche e fisiologiche di ogni età.

Per i bambini al di sotto di un anno, i sintomi tipici di re sono:

• ansia senza causa;
• difficoltà ad addormentarsi;
• pianto eccessivo;
• grido stridulo;
• comportamento capriccioso;
• aumento dell'attività motoria spontanea;
• testa inclinata;
• gonfiore di fontanella;
• frequente rigurgito;
• tenuta del respiro;
• tensione muscolare.

I bambini in età prescolare, con le conseguenze del danno al sistema nervoso centrale nel periodo perinatale, tendono a rimanere indietro rispetto ai loro coetanei nello sviluppo delle capacità motorie e del linguaggio, oltre che nelle capacità motorie. Spesso hanno:

• disturbi del sonno;
• tendenza a svenire;
• mal di testa;
• disturbi del tono muscolare;
• asimmetria dei riflessi tendinei;
• rapido esaurimento di impulsi mentali e fisici;
• labilità emotiva;
• disinibizione o, al contrario, isolamento;
• difficoltà a ricordare.

Negli scolari, i disturbi residui si manifestano, prima di tutto, in una diminuzione del rendimento scolastico, astenia, limitazione degli interessi e debole iniziativa. Per questa età, le seguenti manifestazioni di ER sono tipiche:

• irritabilità;
• rallentare i processi mentali;
• risposte comportamentali inadeguate (aggressività, apatia);
• ipocondria e depressione;
• vertigini con mal di testa.

Per alcuni scolari, i mal di testa aumentano durante le lezioni o dopo le lezioni di educazione fisica e scompaiono durante le vacanze e nei fine settimana. In altri, i mal di testa sono testardi e spesso accompagnati da vomito.

diagnostica

Segni di ER sono di solito rilevati da un pediatra o da un neurologo pediatrico durante l'esame e l'esame obiettivo di un piccolo paziente.

Un ruolo importante nello stabilire la diagnosi è svolto dai dati anamnestici sul decorso della gravidanza e del parto, nonché sulla valutazione delle condizioni del neonato immediatamente dopo la nascita.

Per identificare il fattore eziologico, nonché per chiarire la natura del difetto neurologico e per valutare la gravità dell'ER, i test di laboratorio speciali aiutano:

• determinazione della composizione elettrolitica e gassosa del sangue;
• misurazione del glucosio nei liquidi biologici;
• rilevamento di autoanticorpi ai propri tessuti.

In alcuni casi, viene mostrata una puntura lombare con uno studio della composizione del liquido cerebrospinale.

I principali metodi strumentali di diagnostica di RE sono:

• esame ecografico delle strutture cerebrali;
• neurosonography;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• elettroencefalografia.

Ultrasuoni del cervello in un bambino

La scansione duplex del collo e dei vasi della testa aiuta a chiarire la condizione e il grado di disturbo della circolazione sanguigna nel tessuto cerebrale. Inoltre, la radiografia del rachide cervicale, elettromiografia e rheoencephalography possono essere inclusi nel complesso di esame. L'elenco obbligatorio di consultazioni con il bambino con l'OM proposto include:

• una visita a uno psicologo;
• esame oculista;
• Consultazione del logopedista.

Trattamento dell'encefalopatia residua in un bambino

Nel trattamento degli effetti dell'encefalopatia ipossica, i farmaci vengono utilizzati per migliorare la circolazione cerebrale - Piracetam, Vinpocetine, Pyriditol, Cortexin, Actovegin.

I miglioramenti nei processi metabolici nel tessuto nervoso sono raggiunti con l'aiuto di cerebrolysin, acido glutammico, metionina.

Per stimolare la conduzione degli impulsi nervosi, sono richiesti corsi di terapia vitaminica: A, E e Gruppo B.

Nel caso della prevalenza della sindrome convulsiva nella clinica ER, al trattamento vengono aggiunti fenobarbital e diazepam. I bambini con idrocefalo avanzato necessitano di un monitoraggio costante da parte di un neurochirurgo. In caso di sviluppo del linguaggio ritardato, dislalia (distorsione dei suoni) e disartria (disturbi della pronuncia), vengono mostrati lunghi cicli di correzione della logopedia.

Sono incluse anche le terapie combinate per bambini con RE:

• tecniche manuali;
• terapia fisica;
• fisioterapia;
• massaggio terapeutico;
• riflessologia;
• osteopatia;
• l'omeopatia;
• medicina di erbe.

Con una selezione adeguata e una durata sufficiente delle spese mediche, i trattamenti a base di erbe possono efficacemente eliminare le manifestazioni di RE, riducendo al minimo il loro impatto negativo sul corpo dei bambini.

Utilizzare tisane sulla base di piantaggine, erba di San Giovanni, dente di leone, poligono, trifoglio dolce, rizomi di calamo, timo, menta di bosco, trifoglio, melissa, erba amara e uva di monte. Un buon effetto terapeutico è notato in aromaterapia con oli essenziali - geranio, zenzero, melissa, camomilla, rosmarino, lavanda.

Quando l'encefalopatia si verifica la sconfitta delle piccole arterie. L'encefalopatia deambulatoria cerebrale è una malattia progressiva e richiede un trattamento.

Per ulteriori informazioni sull'encefalopatia residua, consultare questa pagina.

Negli ultimi anni, ci sono state prove di un effetto positivo sul decorso e sull'esito dei reumatismi pediatrici con la terapia con cellule staminali. Un approccio differenziato e un principio globale di prescrizione di misure terapeutiche con un ampio uso delle più recenti tecniche forniscono risultati positivi anche con manifestazioni pronunciate di RE.

Encefalopatia residua in un bambino: che cos'è, come trattarlo e quali sono le previsioni per il danno organico del cervello?

Il cervello è l'organo più importante, quindi le sue sconfitte portano alle conseguenze più gravi, che violano l'intero modo abituale della vita. Ancora peggio, se un bambino soffre di disturbi cerebrali, il cui corpo è ancora debole e non sviluppato. Una di queste patologie più comuni nei bambini è l'encefalopatia residua.

Questa malattia è considerata molto seria. Tuttavia, a prescindere da quanto spaventosa possa essere la diagnosi, il bambino ha tutte le possibilità di una cura e una vita normale, felice e piena.

Diagnosticare l'encefalopatia residua in un bambino è molto difficile.

Cos'è l'encefalopatia residua?

L'encefalopatia residua è una malattia organica che si verifica sia negli adulti che nei bambini. Può essere congenito o acquisito. L'encefalopatia pediatrica è prevalentemente congenita o si verifica durante il periodo neonatale.

Cos'è questa malattia? L'encefalopatia è una lesione delle cellule cerebrali. La parola "residuo" è usata nel significato di "residuo". Cioè, il bambino ha avuto un certo disturbo del sistema nervoso che non è stato trattato (o non è stato identificato affatto e lasciato senza intervento), o il cervello è stato semplicemente danneggiato, a seguito del quale ha avuto inizio la morte delle cellule cerebrali.

Perché si verifica nei bambini?

Il rischio della malattia si manifesta in quei bambini la cui madre ha sofferto una gravidanza complicata - se soffriva di preeclampsia o se il parto stesso era complicato. Spesso i genitori per molto tempo non si accorgono dei primi sintomi della malattia, quindi una lesione indurita assume la forma di un danno cerebrale organico residuo.

Tipi di fallimenti nel corpo della madre, che portano al verificarsi della malattia in un bambino:

• diabete;
• aterosclerosi;
• ipoglicemia;
• ricevuto radiazioni radioattive;
• malattia del fegato, a causa della quale vi è un aumento della bilirubina nel sangue;
• traumi;
• problemi con il metabolismo e altri.

Tipi di fallimenti nel corpo del feto, che portano alla malattia:

• anossia (privazione di ossigeno) (si consiglia di leggere: la privazione dell'ossigeno del cervello nei bambini: i sintomi del trattamento);
• traumi;
• violazioni della circolazione cerebrale e altri.

Sintomi della malattia

Nelle prime settimane, mesi dopo la nascita del bambino, la malattia non è facile da identificare e diagnosticare a causa dell'assenza di manifestazioni cliniche. Se ci sono sintomi, è problematico escludere altre malattie.

I sintomi dell'encefalopatia residua possono essere molto diversi o non manifestarsi affatto: è necessario monitorare costantemente il comportamento del bambino

Il compito principale dei genitori è monitorare da vicino il loro bambino. Se hanno riscontrato sintomi come attività insufficiente o eccessiva, vomito, frequenti sbalzi d'umore, reazione inadeguata alla luce e al suono, questo potrebbe indicare che il bambino ha un'encefalopatia organica residua.

E, naturalmente, è importante continuare le nostre osservazioni per tutta la vita futura del bambino, perché i sintomi possono apparire molto più tardi rispetto al periodo dell'infanzia. Negli adulti più anziani possono essere aggiunti sintomi: ritardo nello sviluppo psicologico ed emotivo, letargia, difficoltà nel padroneggiare la parola e ritardo nello sviluppo dell'intelligenza.

Classificazione e tipi di malattia

Esistono due tipi di malattia: congenita e acquisita. Congenito si verifica in un bambino durante il periodo perinatale di sviluppo a causa di numerosi fattori. Acquisito appare durante o dopo il parto.

Esiste una classificazione della malattia in base alla gravità:

• 1 grado: quasi nessun sintomo o lieve;
• 2 gradi: i sintomi non appaiono sempre o sono nascosti e possono essere rilevati solo usando metodi speciali di osservazione;
• Grado 3: i sintomi della malattia sono pronunciati, persistenti, non permettono di condurre una vita piena, dopo di che il bambino diventa disabile.

Come viene diagnosticata la patologia?

Quando i genitori hanno il minimo sospetto della malattia, dovresti contattare immediatamente il neuropatologo dei bambini. Il medico raccoglierà informazioni, esaminerà un sondaggio sul periodo perinatale dello sviluppo del bambino e sul corso della gravidanza.

Ulteriori metodi diagnostici sono l'elettroencefalogramma e i raggi X. Sulla base di questi esami, la diagnosi o la sua assenza di solito viene stabilita. È estremamente importante non ritardare una visita dal medico. Le malattie avviate possono essere corrette in modo meno efficace rispetto a quelle rilevate nelle prime fasi.

Caratteristiche del trattamento

A causa delle difficoltà nella diagnosi, un bambino che ha questa malattia senza sintomi pronunciati raramente riceve un trattamento tempestivo. Inizia a essere trattato dopo anni in cui il danno cerebrale non si sviluppa normalmente e diventa evidente.

Il trattamento di questa malattia è terapeutico, terapeutico e, in casi estremamente rari, operativo.

farmaci

Nel caso di diagnosi precoce della malattia, il trattamento inizia con gli specialisti direttamente nella maternità. Il compito principale dei medici è massimizzare il ripristino della circolazione sanguigna e la nutrizione del cervello in un bambino. Assegna diuretici e anticonvulsivanti.

Se un piccolo paziente sviluppa complicanze - intossicazione bilirubinemica acuta, crisi gravi o sindrome idrocefalica - deve immediatamente trasferirlo in un centro specializzato per bambini e iniziare una terapia intensiva. Per l'encefalopatia ipossica vengono utilizzati i seguenti agenti: Piracetam, Actovegin, Phenolpyracetam.

Ai bambini più grandi viene dato un ciclo di trattamento piuttosto lungo e serio, che include non solo i farmaci, ma anche i metodi terapeutici. Dei farmaci usati: Kakstugeron, Fenotropil, Kavinton, acido glutammico, Pantogam, Cerebrolysin, Glycine e altri (raccomandiamo di leggere: come usare "Pantogam" per i bambini su consiglio di Komarovsky?).

Metodi terapeutici

Oltre al farmaco, i metodi terapeutici devono essere inclusi nel piano di trattamento. La terapia manuale, l'osteopatia, la fisioterapia e l'agopuntura hanno un buon effetto.

Esistono programmi speciali di fisioterapia, adattati alle caratteristiche dei bambini che soffrono di questa malattia. È utile fare una doccia di contrasto.

Tra i metodi più moderni, vorrei menzionare la terapia con cellule staminali. Ad un'età più consapevole, la psicoterapia viene talvolta utilizzata per risolvere le deviazioni comportamentali, se interferisce con le vite delle persone attorno al bambino.

misure di riabilitazione

Nel processo di trattamento di questa malattia, è utile ricordare la medicina di erbe. Certo, non è necessario aspettare i miracoli da lei, ma lei indubbiamente darà un contributo significativo allo stato del bambino. È in grado di eliminare efficacemente i sintomi.

La medicina di erbe, con un approccio adeguato ad esso, elimina efficacemente i sintomi dell'encefalopatia residua

La fitoterapia comprende il trattamento di fitoterapia, che comprende poligono, alpinista, piantaggine, dente di leone, menta, trifoglio, mirtillo rosso, erba di San Giovanni, trifoglio dolce, melissa, origano, radice di calamo, timo. L'uso di tisane ha un significativo effetto positivo anche con i sintomi gravi della malattia. Ancora applicare oli essenziali - geranio, zenzero, camomilla, rosmarino, lavanda.

Le attività di nuoto regolari hanno un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. Possono essere praticati con mamma, papà o con un istruttore per bambini. Massaggi, benefici per i corsi per ricevere farmaci nootropici.

Conseguenze e previsioni per il paziente

La prognosi dipende direttamente da due fattori principali: la gravità della malattia e il periodo di rilevamento. Una malattia simile in un bambino è un duro colpo per i genitori, ma non è necessario arrendersi prima del tempo. Circa un terzo di coloro che sono malati può essere guarito completamente e la maggior parte può ottenere buoni risultati con l'aiuto del trattamento. Solo una piccola percentuale presenta problemi e disabilità incurabili.

Se la malattia viene rilevata nel primo periodo - ci sono buone possibilità di recupero completo, quindi è importante essere attenti al bambino. Con la tua partecipazione, puoi salvarlo dalla vita inferiore!

Le conseguenze sono terribili: disfunzione residua del cervello, distonia vascolare con lesioni del sistema vascolare, disturbi idrocefalici, paralisi cerebrale, epilessia, grave ritardo mentale. Quindi, la cosa principale - in tempo per prestare attenzione ai sintomi allarmanti e agire.

Encefalopatia residua in un bambino - che cosa significa questa diagnosi?

Danno cerebrale organico - encefalopatia residua nei bambini è una malattia grave. Le cause della patologia possono essere congenite o acquisite: una lesione minore a un corpo vulnerabile può trasformarsi in ipossia e gravi disturbi nel sistema nervoso centrale. Ma il più delle volte la malattia si sviluppa sotto l'influenza di infezioni e tossine nel periodo perinatale.

Forma residua della condizione patologica

Il danno cerebrale organico si manifesta in forma latente e può non manifestarsi per un lungo periodo, complicando così in modo significativo la diagnosi della malattia. Spesso si manifesta come una carenza neurologica, che si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori:

1. Patologie di origine virale.
2. Malattie infettive
3. Fluttuazioni permanenti di pressione.
4. Lesioni cerebrali, cranio.

Segni clinici di encefalopatia organica residua in un bambino - mal di testa, paresi, distonia vascolare, svenimento, affaticamento rapido, ritardo mentale, disturbi mentali.

Il pericolo di questo tipo di malattia del cervello è che i sintomi iniziali possono verificarsi anche nell'infanzia, ma la stessa condizione patologica si fa sentire dopo molti anni.

Sindrome perinatale

Una diagnosi simile viene fatta al paziente se è presente encefalopatia non specificata. Questo termine dice solo che la sconfitta della "materia grigia" si è sviluppata nell'età perinatale (dalla 28a settimana di gravidanza e fino a 8 giorni di vita del bambino).

L'encefalopatia perinatale nei bambini può essere formata per vari motivi:

• portare un bambino in età adulta o in tenera età;
• trattamento prolungato di infertilità, aborti e aborti;
• L'encefalopatia nel neonato si sviluppa spesso a causa della malattia della madre, che è stata trasferita a lei durante la gravidanza del bambino (diabete, malattie cardiache, ipertensione, chirurgia, problemi ai reni, alcuni tipi di influenza);
• la minaccia di interruzione della gravidanza;
• hobby nocivi: l'uso di cocktail alcolici, prodotti a base di tabacco;
• assumere farmaci;
• toxicosis, l'effetto della radiazione.

La forma congenita di encefalopatia può essere considerata quella che si è sviluppata a seguito di complicazioni durante il travaglio: trauma, travaglio lento o transitorio, distacco della placenta, cosce della madre stretta e grandi dimensioni della testa del bambino, posizione anormale del feto.

Una lesione organica residua può comparire nei primissimi giorni della vita di un neonato, a causa di infezioni purulente, malattia emolitica o intervento chirurgico complesso. In tutte queste situazioni, il rischio di encefalopatia ipossica è alto.

I sintomi della condizione patologica nei bambini

Il danno al cervello viene diagnosticato indipendentemente dalla categoria di età del paziente, ma i segni della malattia appaiono in una forma specifica a seconda di questo criterio. In un paziente adulto, tutti i disturbi hanno il loro decorso clinico, mentre nei bambini i sintomi differiscono da una combinazione di 2-3 segni.

Le prime manifestazioni di lesioni residue nei neonati possono essere:

1. Grido debole, in ritardo dopo la nascita.
2. Mancanza di un riflesso affannoso durante l'alimentazione.
3. Disturbi del ritmo cardiaco

Se si sospetta un danno cerebrale nei bambini, è necessario adottare immediatamente misure di emergenza - per essere esaminati e iniziare il trattamento.

Segni di encefalopatia nei bambini:

• disturbi del sonno, ansia eccessiva;
• Reazione "strana" al rumore, luce;
• tono aumentato o letargia;
• colpo improvviso;
• occhi che rotolano;
• inclinando la testa indietro;
• rigurgito durante l'alimentazione;
• pianto costante

Questi sintomi possono essere episodici. Nella metà dei bambini, i segni di danni al cervello in futuro non si manifestano affatto, in un'altra parte dei pazienti si osserva spesso una forma residua di encefalopatia, in cui la malattia si manifesta periodicamente o si sviluppa, molti anni dopo, dopo un danno al SNC.

Nei pazienti adulti, il danno organico si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Memoria deteriorata, processo di pensiero.
2. Condizione apatica, inattività fisica.
3. Predisposizione alla depressione.
4. Eccessiva stanchezza, pianto, distrazione, irritabilità.
5. Insonnia, sonno irrequieto.
6. Mancanza di appetito
7. Vertigini, attacchi di emicrania.
8. Problemi di udito
9. Malattie del tubo digerente.
10. Aumento del tono muscolare.
11. Problemi con l'apparato motore.
12. Alta pressione intracranica.
13. Frequenti crampi

Il danno residuo al cervello spesso si trasforma in una forma perinatale, che si forma durante la gravidanza o durante i primi giorni di vita di un bambino.

Se il danno alla sostanza grigia è localizzato e il trattamento della malattia inizia in modo tempestivo, è necessario ripristinare l'attività persa. Ma nessun sintomo può segnalare una lesione strutturale.

Diagnosi della condizione patologica nei bambini

La diagnosi è possibile in vari modi. Il medico pianificherà un esame delle cellule della "materia grigia" e dell'intero organismo.

La diagnosi di encefalopatia comprende:

• elettroencefalografia;
• reovasography;
• risonanza magnetica nucleare;
• Ecografia Doppler;
• puntura del liquore;
• test generali di plasma sanguigno, biochimica.

Dopo il rilevamento di sintomi specifici, vengono applicati metodi di diagnostica hardware. Secondo i loro risultati, è prescritto un trattamento appropriato.

Conseguenze della sindrome e prognosi

La diagnosi spontanea e una terapia scorretta possono causare gravi disturbi. Encefalopatia organica residua nei bambini, che è necessario scoprire ai primi sintomi allarmanti della malattia. Altrimenti, la sconfitta della "materia grigia" può portare allo sviluppo delle seguenti condizioni:

1. Distonia (vegetovascolare).
2. Patologia idrocefalica
3. Disfunzione residua "materia grigia".
4. Convulsioni epilettiche.
5. Mielopatia.
6. Paralisi (cerebrale).
7. Oligofrenia, morbo di Parkinson.
8. Ritardo mentale.

In situazioni gravi, il cervello può perdere il 90% delle sue funzioni originali. Con invalidità totale o parziale, un determinato gruppo di disabilità è assegnato al paziente.

Con un esame adeguato e tempestivo, i cui risultati stabiliranno che ciò avvenga nel cervello e la terapia prescritta, è possibile far fronte a tutti i segni di una condizione patologica. Il pieno recupero si verifica nel 20-30% delle situazioni.

Se l'encefalopatia residua è già in una forma avanzata, in questo caso è solo possibile rallentare lo sviluppo del processo, migliorando le condizioni del paziente, ma è impossibile restituire tutte le sue funzioni al cervello.

Trattamento di una condizione patologica in un bambino

Se i sintomi delle lesioni organiche sono lievi, il paziente può essere trattato a casa. In caso di gravi danni al sistema nervoso centrale, si raccomanda la terapia ospedaliera.

Il trattamento con i farmaci è prescritto in base alla gravità dell'encefalopatia e al complesso dei sintomi. Il bambino può essere raccomandato l'ossigenoterapia, la ventilazione assistita, l'emodialisi, l'alimentazione con una sonda. Alcune forme della malattia richiedono una terapia prolungata.

Il medico può raccomandare al paziente:

• trattamento per infusione - significa con il contenuto di calcio, magnesio, ascorbinka, glucosio;
• Nootropics - Vinpocetin, medicina Piracetam, Actovegin;
• con tono aumentato - "Baclofen", farmaco "Mydocalm";
• con disfunzione prolungata - "Dibazol", medicina "Galantamine";
• durante le convulsioni - Diazepam, Fenobarbital.

Le medicine possono essere somministrate per via enterale, in me in in, e anche mediante elettroforesi. L'intervento chirurgico consiste nella chirurgia endovascolare (che non viola l'integrità dei tessuti), il cui scopo è quello di ripristinare la circolazione sanguigna del cervello.

Dopo il ciclo di trattamento, vengono mostrate le misure di recupero:

1. Uso periodico di nootropici.
2. Esercizio terapeutico
3. Nuoto.
4. Procedure di fisioterapia
5. Gomeopatia e fototerapia.
6. Massaggio, osteopatia.

I genitori dovrebbero seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico per il trattamento efficace dell'encefalopatia organica residua nei bambini. La prescrizione dell'automedicazione è controindicata per non danneggiare il corpo del bambino.

Affrontare il danno cerebrale aiuterà a camminare all'aria aperta, in un'atmosfera rilassata in famiglia, a divertirsi con il bambino. Non dovremmo dimenticare di mangiare sano, rafforzando le difese del corpo. È possibile aumentare la funzionalità del sistema immunitario con l'aiuto di frutta, verdura, complessi multivitaminici. Ma è consigliato usarli dopo consultazione con il dottore.

Prevenzione delle condizioni patologiche

È possibile prevenire lo sviluppo di danni cerebrali organici se la famiglia del bambino aderisce ad alcune raccomandazioni.

Evitare la formazione di encefalopatia aiuterà:

• esami regolari della madre durante la gravidanza;
• trattamento tempestivo di patologie batteriche, virali;
• rifiuto di bevande alcoliche, prodotti a base di tabacco;
• camminare all'aria aperta;
• cibo sano, riposo adeguato.

Al fine di prevenire lo sviluppo di danni residui della "materia grigia" in un bambino in età prescolare e in uno studente della scuola primaria, si dovrebbe costantemente sottoporsi ad esami con il bambino e curare le patologie che sono sorte. Il bambino dovrebbe evitare lesioni, in particolare la ferita alla testa. Fin dall'infanzia, il bambino dovrebbe essere istruito su una dieta sana, uno stile di vita attivo, un buon sonno.

Al primo sospetto della presenza di encefalopatia, è necessario consultare al più presto un neurologo, che sarà in grado di valutare adeguatamente lo stato di salute del paziente, studiare i sintomi, prescrivere un'adeguata terapia complessa. Solo un approccio globale offre al paziente la possibilità di ripristinare tutte le funzioni cerebrali.

Caratteristiche dell'encefalopatia residua nei bambini

Il gruppo di malattie non infiammatorie che colpiscono il cervello principale e il sistema nervoso centrale è indicato in medicina come encefalopatia. Spesso la patologia si verifica nel periodo perinatale. A causa della trasmissione di questa malattia, in futuro, il bambino potrebbe avere una forma residua della malattia. Pertanto, dovresti conoscere le ragioni dello sviluppo dell'encefalopatia residua nei bambini, che cos'è e quali sono i modi per curare la malattia.

L'essenza della malattia

I cambiamenti patologici nel cervello e nel sistema nervoso centrale del bambino derivano da disturbi della circolazione sanguigna o dovuti alla distruzione di cellule appartenenti al sistema nervoso centrale. Effetti tossici, traumatici e infettivi sul cervello principale nell'utero o dopo la nascita possono portare allo sviluppo di questa encefalopatia.

A seconda della natura dell'effetto sul corpo del bambino, ci sono tre gradi di gravità della malattia:

• Il primo grado di gravità è caratterizzato dalla presenza di cambiamenti nei tessuti cerebrali, ma possono essere rilevati solo a causa della diagnostica strumentale. Non ci sono sintomi di problemi di sviluppo.
• Il secondo grado di gravità è caratterizzato dalla comparsa di alcuni segni lievi della presenza della malattia.
• Disturbi neurologici pronunciati manifestano in terza gravità. Anche in caso di terapia di successo, esiste una possibilità di invalidità del bambino.

L'encefalopatia residua è uno dei tipi specifici di questa malattia. L'origine del termine è latino. Il termine residuo può essere tradotto come "residuo". La traduzione mostra una caratteristica della malattia. Si manifesta a causa di malattie del passato e lesioni del cervello principale, ricevute mentre il feto è nel grembo materno. Spesso la malattia si sviluppa come complicazione dell'encefalopatia perinatale.

L'encefalopatia cerebrale è difficile da diagnosticare, perché i suoi sintomi possono manifestarsi con un significativo ritardo. I primi segni di una forma residua della malattia si sviluppano in pochi mesi o addirittura anni. Anche se a volte i sintomi compaiono immediatamente dopo la nascita.

Cause dello sviluppo

Nella maggior parte dei casi, l'encefalopatia residua si manifesta come risultato dell'encefalopatia perinatale trasferita dal feto. L'aspetto di questa malattia può essere dovuto all'influenza di vari fattori. Tra questi ci sono:

• Gravidanza in età troppo precoce, o concezione del bambino in età troppo matura.
• Tossicità eccessiva
• L'intreccio del cordone ombelicale del feto.
• La presenza di una malattia gravida di natura cronica.
• Tabacco e / o consumo di alcol durante il parto.
• Livelli di emoglobina anormalmente bassi nelle donne in gravidanza.
• Gravidanza dopo trattamento a lungo termine per l'infertilità.
• Ottenere un bambino ferite mentre passa attraverso il canale del parto.
• Troppo presto il parto.

I fattori di cui sopra possono con alcune probabilità innescare lo sviluppo di encefalopatia perinatale. Anche in caso di terapia di successo, un bambino che ha avuto questa malattia può sviluppare un'encefalopatia residua. Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di:

• Ipossia.
• Trauma del parto.
• Gravidanza complicata
• Tossicosi grave
• Avvelenamento da tossine
• Esposizione prolungata a livelli elevati di radiazioni.
• Il processo infiammatorio nel corpo.
• Malattie infettive
• Il flusso sanguigno ostruito nel cervello principale.

Indipendentemente dalle cause della malattia, è importante diagnosticare in tempo e iniziare il trattamento.

Altrimenti, le complicazioni possono portare all'epilessia, alla demenza, all'osteocondrosi e ad altri problemi di salute.

L'encefalopatia pediatrica può essere rilevata per una serie di sintomi caratteristici.

Quadro clinico

Sebbene la malattia possa essere diagnosticata in un bambino di qualsiasi gruppo di età, ci sono sintomi caratteristici di bambini di una certa età. Pertanto, l'encefalopatia nei neonati può essere rilevata da:

• comportamento irrequieto. Un bambino è capriccioso, spesso inclina la testa indietro;
• lamento prolungato (senza causa);
• reazioni inadeguate del bambino a cambiamenti improvvisi di luce e suono;
• frequente rigurgito;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• sonno irrequieto;
• disturbi del riflesso di suzione;
• aumento del volume cerebrale / della testa (idrocefalo).

Un quadro clinico diverso è osservato nei bambini in età prescolare. A questo punto, compaiono i seguenti sintomi:

• svenimento;
• frequenti emicranie;
• psiche instabile;
• aumento della fatica

Gli scolari in caso di sviluppo della malattia sono osservati:

• disturbi legati alla funzionalità della memoria, coscienza;
• depressione frequente;
• vertigini, accompagnato da emicrania.

In alcuni casi, i bambini hanno fobie, ridotta attività cognitiva, ci sono frequenti desideri di vomito. A volte ci sono attacchi di paralisi, una diminuzione del livello di intelligenza, convulsioni, menomazioni associate all'udito, visione.

La manifestazione dei sintomi dipende dalla velocità della malattia. Con il rapido danno del cervello principale, può comparire un gran numero di sintomi sopra descritti. Se il disturbo si sviluppa lentamente, ci saranno prima sintomi minori. Ma col passare del tempo, il loro numero aumenterà e diventerà più difficile curare un bambino.

Misure diagnostiche

La manifestazione tardiva dei sintomi rende difficile la diagnosi. Alcuni dei suddetti sintomi sono caratteristici di altre malattie. Ciò complica ulteriormente il processo di diagnosi accurata e può portare a una terapia inappropriata. In caso di sintomi sopra descritti, è necessario contattare il neurologo pediatrico. La diagnosi è fatta da uno specialista di questo profilo.

Prima di tutto, il neurologo raccoglierà l'anamnesi e chiederà al paziente o ai suoi genitori i sintomi. Durante la diagnosi non sono sufficienti le informazioni fornite ai pazienti.

Richiederà anche ricerche strumentali e di laboratorio. Sono prescritti se il medico sospetta che il paziente abbia sviluppato un'encefalopatia residua.

Per fare una diagnosi accurata, il medico deve prescrivere i seguenti studi:

• Elettroencefalografia. Durante la condotta della funzionalità analizzata del cervello e delle sue cellule. Il metodo consente di identificare i cambiamenti patologici.
• Tomografia computerizzata Lo studio offre l'opportunità di studiare lo stato degli organi interni del paziente.
• Risonanza magnetica nucleare. I risultati della procedura consentono di analizzare i processi biochimici che si verificano nelle cellule e nei tessuti del corpo del bambino.
• Imaging a risonanza magnetica. Come nel caso precedente, la procedura consente di seguire i processi che si svolgono a livello cellulare.

Inoltre, uno specialista può ricorrere all'uso di Doppler, neurosonografia, ecografia. Dopo aver condotto studi strumentali, ha effettuato test di laboratorio. Come materiale per la loro implementazione può essere utilizzato:

Gli studi di laboratorio forniranno l'opportunità di formare un'immagine residua della malattia e fare una diagnosi accurata. Dopo aver determinato la malattia inizia la terapia.

Trattamento della malattia

La terapia dipende dalla gravità della malattia. Se ci sono piccoli cambiamenti che mostrano sintomi lievi, il trattamento può avvenire a casa. Gravi danni al cervello principale e / o al sistema nervoso centrale sono la base per il ricovero del paziente. È necessario trattare tali pazienti sotto la supervisione costante di un medico.

L'obiettivo principale del trattamento è l'eliminazione dei fenomeni più pericolosi. Quello è:

• miglioramento del flusso sanguigno nel cervello, finalizzato alla rimozione dell'edema;
• normalizzazione della pressione all'interno del cranio;
• soppressione delle crisi

L'encefalopatia nei bambini viene curata con l'aiuto della terapia farmacologica. A sua discrezione, lo specialista può nominare:

• Farmaci nootropi: "Piracetam", "Pyriditol", "Actovegin", "Vinpocetine".
• Amminoacidi: "Metionina", "Cerebrolizina", "Acido glutammico".
• Complessi multivitaminici contenenti sostanze dei gruppi "E", "B", "A".
• Lenitivo: "Valeriana", "Glicina".
• Vasodilatatori: "Papaverin", "Drotaverin", "Cavinton".
• Significa alleviare le convulsioni: "Diazepam", "Fenobarbital".

In combinazione con la terapia farmacologica vengono utilizzati:

• massaggi;
• riflessologia;
• esercizi terapeutici

Parte del trattamento è la normalizzazione del regime quotidiano, trascorrendo il tempo all'aria aperta, limitando lo stress emotivo e fisico. In alcuni casi, viene utilizzato un intervento chirurgico (chirurgia endovascolare).

Pertanto, l'encefalopatia residua si sviluppa a seguito dell'impatto di lesioni, malattie, sostanze tossiche e altri fattori sul cervello e / o sul sistema nervoso centrale del bambino. Il lento decorso della malattia, combinato con la manifestazione graduale dei sintomi, rende difficile la diagnosi. Con l'inizio tempestivo della terapia, la prognosi per il recupero è favorevole. In circa il 30% dei bambini, dopo il trattamento, c'è una cura completa senza complicazioni.

Encefalopatia residua del cervello nei bambini e negli adulti

1. Cause 2. Come classificare la patologia? 3. Presentazione clinica 4. Sintomi nei bambini 5. Diagnosi 6. Trattamento 7. Trattamento dei bambini 8. Prognosi

Tra le patologie neurologiche ci sono molte malattie. Alcuni di loro sono così unici nella loro patogenesi che non possono essere contati tra tutti i gruppi. Altri, al contrario, hanno caratteristiche simili nel loro meccanismo di sviluppo, a causa del quale formano una sorta di gruppo. Uno di questi gruppi che combina le malattie mielodestruttive è l'encefalopatia residua. Nonostante il fatto che l'ICD 10 non implichi un codice separato per questa estesa patologia, tra i neurologi praticanti il ​​concetto di "encefalopatia residua" esiste dagli anni '50 e '60 del secolo scorso e ancora non rinuncerà alla sua posizione.

L'encefalopatia residua è la morte dei neuroni del cervello a causa di un processo infiammatorio o traumatico residuo che era anormale, inadeguato, non trattato prontamente o completamente ignorato.

Questo tipo di encefalopatia si verifica se il trattamento non è in grado di ripristinare completamente l'afflusso di sangue e le prestazioni delle cellule cerebrali.

cause di

Vari fattori e malattie possono provocare interruzioni nel funzionamento dei neuroni e la loro morte. Ecco i principali:

Le complicazioni durante la gravidanza e il parto sono pericolose non solo per la madre, ma anche per il bambino. L'encefalopatia residua nei bambini è abbastanza comune, specialmente se i sintomi neurologici non sono stati diagnosticati nei primi giorni della vita del bambino.

Come classificare la patologia?

L'encefalopatia residua è divisa in congenita e acquisita.

La classificazione dell'encefalopatia residua acquisita è più diversificata e viene classificata in base ai motivi che l'hanno provocata:

1. Radiazioni.
2. Metabolica.
3. Dyscirculatory - la patologia si verifica a causa di alterata circolazione cerebrale.
4. Aterosclerotica.
5. Toxic.
6. Bilirubina - i cambiamenti patologici si verificano a causa di una malattia del fegato, in cui la bilirubina per lungo tempo è contenuta nel sangue a dosi elevate.
7. Diabetico.
8. Ipoglicemico - una tale violazione causata da bassi livelli di glucosio nel sangue, persistente per lungo tempo.
9. Post traumatico
10. Anoksicheskaya, causata da una prolungata mancanza di ossigeno a causa di alterazioni del flusso sanguigno nei vasi cerebrali.

Quadro clinico

I sintomi della malattia in un bambino e un adulto saranno simili. Tuttavia, è molto più difficile diagnosticare un tale disturbo in un bambino dei primi 3 anni di vita.

L'encefalopatia residua in un adulto si manifesta sotto forma di disturbi vegetovascolari, frequenti mal di testa che non sono alleviati dai preparati convenzionali. Accompagnato da vertigini, compromissione della concentrazione e della coordinazione. Anche la nausea e il vomito che non portano sollievo possono unirsi al mal di testa.

Un altro sintomo è la coscienza alterata, i frequenti cambiamenti nelle emozioni, l'eccitabilità insolita per il paziente o, al contrario, la passività. Una persona malata può reagire in modo eccessivo a irritanti minori. L'attività professionale soffre anche: è più difficile per il paziente risolvere i compiti assegnati, questo richiede più impegno da parte sua e si stanca molto più velocemente.

Il paziente perde rapidamente interesse per il lavoro, il suo hobby preferito, persino per la sua stessa gente, si ritira in se stesso, soccombe alla depressione. Un sintomo comune di encefalopatia residua è la perdita di coscienza. Questo dovrebbe in particolare avvertire coloro che non hanno mai riscontrato un problema simile prima. La combinazione di tali fenomeni dovrebbe allertare il paziente, ma molti perdono la loro criticità per la loro condizione. In questo caso, i loro parenti prestano attenzione a questi sintomi, ma spesso è già troppo tardi.

Nelle fasi successive dello sviluppo della patologia, il discorso del paziente diventa confuso, incoerente. Una persona risponde inavvertitamente o non può rispondere a semplici domande sulla sua vita personale e sugli aspetti professionali. Il discorso diventa viscoso, le parole non sono chiare. Nei casi estremamente gravi, il paziente non capisce cosa sostituisce le parole con inappropriato, gli sembra che parli correttamente. Ciò è dovuto a cambiamenti patologici nel cervello.

Sintomi nei bambini

Lavorare con un bambino è molto più difficile. Non valuta le sue condizioni, non può chiaramente formulare reclami e spiegare dove e come fa male. Il compito principale dei genitori e del neurologo è valutare correttamente le condizioni del bambino. I genitori dovrebbero prestare attenzione ai cambiamenti nel comportamento del bambino, frequenti sbalzi d'umore, vomito dopo aver mangiato e lontano dai pasti. Molto spesso i genitori incolpano le lamentele del bambino per non voler andare a scuola o fare un po 'di lavoro, ma se tali sintomi diventano frequenti, è meglio mostrare il bambino a uno specialista.

Un bambino con encefalopatia residua ha spesso un ritardo nello sviluppo psicoemotivo, quindi i bambini in seguito acquisiscono padronanza delle proprie capacità linguistiche e gli viene dato con grande difficoltà.

diagnostica

È difficile stabilire la diagnosi corretta, sotto molti aspetti la ragione di questa è una richiesta tardiva di aiuto. Il processo patologico può essere avviato da un numero dei suddetti fattori, ma potrebbero non essere associati ai sintomi che sono comparsi ora.

Il compito principale di un neuropatologo è quello di raccogliere la storia della vita e della malattia in modo corretto e in grande dettaglio, per chiarire i fenomeni precedenti. Nel caso di un bambino, è molto importante scoprire come la gravidanza e il parto siano derivati ​​dalla madre.

Nelle prime fasi dell'esame, un paziente viene sottoposto ad un esame del sangue clinico e biochimico, se necessario, emocolture batteriche e liquido cerebrospinale.

I principali studi strumentali per la diagnosi sono:

1. MR.
2. Encefalogramma.
3. Risonanza magnetica nucleare.

trattamento

La medicina moderna identifica diverse aree principali nel trattamento dell'encefalopatia residua:

1. Operativo.
2. Conservatore.
3. Ginnastica terapeutica e massaggio
4. Terapia manuale e agopuntura.

In ogni caso, il trattamento deve essere combinato e mirato a identificare e trattare la causa della malattia e quindi i suoi sintomi.

Il trattamento chirurgico è usato molto raramente, principalmente in 3 casi, se la malattia è causata da un trauma o dallo sviluppo di un tumore, la cui eliminazione può portare ad un miglioramento significativo delle condizioni del paziente.

Nel trattamento farmacologico, usano multivitaminici e microelementi, corticosteroidi, farmaci che migliorano il metabolismo e l'apporto di sangue ai tessuti cerebrali. Basta non dimenticare il trattamento etiotropico.

La terapia di esercizio, il massaggio e la terapia manuale fanno parte di tecniche rigenerative e sono utilizzati per alleviare gli effetti della malattia in un paziente e, in combinazione con farmaci opportunamente selezionati, danno un alto risultato del trattamento.

Trattamento dei bambini

Una caratteristica del trattamento dei bambini è un corso più lungo di terapia. I processi metabolici in un bambino sono molto più veloci, il che dà una maggiore probabilità di un risultato positivo, ma solo nei casi in cui il trattamento viene effettuato in modo tempestivo.

Nonostante il fatto che l'encefalopatia residua non abbia un codice ICD 10, i pazienti con questa malattia non sono adatti al servizio militare.

prospettiva

Se il trattamento è iniziato nelle prime fasi, possiamo parlare di recupero completo. In altri casi, di norma, cercano di rallentare o almeno stabilizzare il processo patologico.

Nei casi gravi e senza un adeguato trattamento, il paziente perde la sua capacità di lavorare e la malattia diventa irreversibile. I casi più gravi possono trasformarsi in:

• epilessia;
• paralisi cerebrale;
• disfunzione cerebrale;
• disordini idrocefalici.

Come prevenire lo sviluppo di encefalopatia residua nei bambini?

Per encefalopatia residua si intende una serie di conseguenze patologiche di un impatto negativo sul cervello, che si verificano qualche tempo dopo l'influenza dello stimolo. Sono di origine organica e diventano il risultato di un'interruzione del flusso sanguigno nei tessuti, della morte delle cellule della sostanza cerebrale.

L'encefalopatia residua nei bambini è un insieme di sintomi residui di processi patologici che hanno interessato il sistema nervoso centrale del bambino al momento del suo sviluppo prenatale. La malattia di solito si verifica entro poche settimane dopo la nascita del bambino. A volte la progressione della patologia richiede anni e il quadro clinico diventa evidente molto più tardi.

Qual è l'encefalopatia residua nei bambini?

Il meccanismo di sviluppo dello stato patologico si basa sull'ipossia del cervello. Qualsiasi problema sorto durante il periodo perinatale o durante il parto può provocare una violazione della circolazione sanguigna e portare ad una forte diminuzione della quantità di ossigeno assorbita dall'organismo. Il risultato è un edema cerebrale con successiva necrosi tissutale. Dopo che un bambino è nato, un carico insolito è posto sul cervello del suo cervello, quindi la riduzione della funzionalità del sistema diventa ovvia.

Tra tutte le cause dello stato e i fattori di rischio, gli esperti identificano quanto segue:

• malattia infettiva trasferita a una donna incinta;
• l'età della futura mamma è inferiore a 18 anni o superiore a 35 anni;
• tossicosi grave nell'ultimo trimestre;
• entanglement del cordone ombelicale fetale;
• bassa emoglobina e disturbi del sangue in una donna incinta;
• fumo, alcol e uso di droghe da parte delle donne;
• debole attività lavorativa, necessità di stimolare il parto;
• assumere farmaci potenzialmente pericolosi in qualsiasi momento durante la gravidanza;
• trauma alla nascita, asfissia del neonato, ipossia fetale;
• conflitto armato;
• aborti, aborti, parto difficile nella storia della futura mamma.

Questi momenti non sempre svolgono un ruolo cruciale e rappresentano un pericolo per il bambino. Molto dipende dal fattore genetico e dalle caratteristiche individuali di una persona. Un sistema nervoso stabile, predisposto a un recupero rapido e completo, consente a molti bambini di svilupparsi normalmente, nonostante le difficoltà durante la gravidanza e il parto.

Come non perdere i segnali di allarme

Nel caso in cui almeno uno dei fattori sopra citati influenza il feto o il neonato, viene prestata particolare attenzione alla crescita e allo sviluppo del bambino. Tracciando le caratteristiche delle condizioni del bambino, è possibile rilevare in tempo segni di cambiamenti negativi nel corpo. L'inizio tempestivo della terapia di profilo per l'encefalopatia residua riduce al minimo l'impatto negativo degli stimoli e massimizza le possibilità di recupero del paziente.

Le caratteristiche del quadro clinico dipendono dall'età del bambino e dal grado di danno cerebrale:

• neonati - tremore di mento e arti, debole grido. Il bambino è tranquillo, ma insolitamente irrequieto. Il bambino mangia languidamente e si ammala;
• bambini sotto 1 anno - i problemi di sonno persistono e peggiorano. Il bambino è costantemente cattivo, a volte fa un grido penetrante. Questi bambini iniziano a ruggire in ritardo e sono notevolmente in ritardo rispetto ai loro coetanei in fase di sviluppo, spesso rutti. A causa della maggiore pressione intracranica, la fontanella si gonfia e sporge sopra le ossa. Nei casi gravi, si manifestano tali sintomi meningei, come i muscoli del collo rigidi e l'inclinazione del dorso della testa, tirando le gambe verso se stessi durante la presa dell'ascella;
• bambini in età prescolare - i disturbi cerebrali sono aggravati e si manifestano sotto forma di una psiche instabile. I bambini con encefalopatia residua sono capricciosi, si distinguono per sbalzi d'umore. Ci sono spesso segni di mal di testa. C'è un'alta probabilità di iperattività, problemi nel ricordare nuove informazioni, parole di apprendimento e la sequenza di azioni nei giochi. Il bambino si stanca rapidamente, ma allo stesso tempo non può sedersi in un posto per più di pochi minuti. Il bambino dorme raramente durante il giorno, è in ritardo nello sviluppo del linguaggio e delle capacità motorie, preferisce la solitudine;
• scolari - il carico standard nei gradi primari è eccessivo, il bambino si stanca rapidamente. Può lamentarsi di vertigini, mal di testa, oscuramento degli occhi. Alcuni bambini svengono spesso. Il superlavoro può portare all'isterismo o alla crisi nervosa, alla comparsa di malattie croniche. Nell'adolescenza, gli effetti dell'encefalopatia residua portano a VSD, cefalea cronica, aggressività o depressione.

I segni di danno cerebrale sono aggravati dallo sforzo fisico, dal lavoro mentale potenziato e dalle esperienze emotive. È difficile per questi bambini essere nella società, per comunicare su un piano di parità con i coetanei. L'encefalopatia può innescare lo sviluppo di idrocefalo, che porterà anche alla comparsa di segni esterni dei problemi di un bambino.

Diagnosi di encefalopatia

Un bambino con sospetta encefalopatia residua deve essere esaminato da un pediatra e da un neurologo. Uno specialista esperto farà una diagnosi preliminare basata sulla storia medica del bambino, storia, sintomi, risultati degli esami. Il paziente deve prendere sangue e urina per l'analisi per escludere la presenza di processi infettivi o infiammatori.

La diagnosi di encefalopatia comprende i seguenti studi:

• RM o TC del cervello: una valutazione strato-a-strato dello stato della sostanza cerebrale aiuta a valutare l'estensione e l'area del danno tissutale, per escludere la presenza di tumori;
• L'EEG è la valutazione complessiva dell'attività elettrica del sistema nervoso centrale;
• Ultrasuoni del cervello e dei vasi sanguigni: controllo della qualità del flusso sanguigno, definizione delle caratteristiche anatomiche della rete vascolare;
• neurosonografia - una delle opzioni per l'esame ecografico del cervello, finalizzata a valutare lo stato della sua sostanza;
• Raggi X - rilevamento di lividi, frattura della base del cranio o delle sue ossa, struttura anormale del cranio;

Prima di fare una diagnosi di encefalopatia, il bambino viene inviato per l'esame a specialisti di profilo stretto. Le conclusioni dell'oculista, psicologo, logopedista, chirurgo e psicoterapeuta forniranno il quadro più preciso della situazione e pianificheranno in dettaglio il piano di trattamento.

Misure terapeutiche

L'elenco delle misure terapeutiche dipende dall'età del paziente, dalle caratteristiche specifiche del caso, dalle caratteristiche del quadro clinico. In generale, la terapia mira a ripristinare la circolazione cerebrale nelle aree colpite, a proteggere le cellule nervose dagli effetti avversi e a stimolare il cervello. Nella maggior parte dei casi, le manipolazioni vengono eseguite su base ambulatoriale: si osservano bambini pesanti in ospedale.

Il trattamento dell'encefalopatia residua può includere l'uso di tali tecniche:

• farmaco - rimuove l'aumento del tono muscolare, elimina i crampi e il tremore degli arti, migliora i processi metabolici nel midollo;
• fisioterapia - massaggio e terapia fisica secondo le indicazioni e in accordo con l'età del paziente;
• fitoterapia - ingestione e uso esterno di prodotti a base di menta, melissa, tarassaco, piantaggine;
• approcci non convenzionali - terapia manuale e agopuntura secondo le indicazioni;
• dieta - sale limitante, evitando il cioccolato, la predominanza di piatti a basso contenuto di colesterolo. Concentrarsi su prodotti naturali, ricchi di vitamine, antiossidanti, iodio.

La durata della terapia è determinata dal medico. In alcuni casi, ci vogliono da pochi mesi a 2-3 anni, in altri - una vita. Le modifiche al regime di trattamento possono essere apportate solo da uno specialista. I bambini che hanno avuto encefalopatia residua dovrebbero sottoporsi a regolari esami fisici con un neurologo o pediatra e in futuro con un terapeuta.

Prognosi della cura

Le possibilità di un completo recupero o miglioramento della qualità della vita dipendono dal grado e dal tipo di danno cerebrale, dall'età del bambino, dalla tempestività della diagnosi. Se tutto è fatto correttamente e la situazione non è troppo veloce, la probabilità di un esito favorevole è alta. Rimarrà in ogni caso il rischio che le conseguenze del danno all'organo del sistema nervoso centrale si presentino. La loro gravità dipenderà dal volume delle cellule danneggiate e dall'adeguatezza della terapia. Un ruolo importante è svolto dalla qualità della riabilitazione, che consiste nelle stesse misure del trattamento.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione dello sviluppo dell'encefalopatia residua in un bambino dipende in gran parte dalla madre del bambino. Pianificazione della gravidanza dovrebbe essere fatto in anticipo, dopo aver superato un controllo di routine da un numero di specialisti. Non essere superfluo recupero generale del corpo, l'identificazione e il trattamento di patologie nascoste. Prima di concepire, si consiglia di bere un corso di vitamine, in particolare, acido folico. Questa sostanza ha un effetto positivo sulla formazione e sullo sviluppo del sistema nervoso nel feto.

Nel periodo del trasporto di un bambino, è necessario abbandonare le cattive abitudini, seguire una dieta, non dimenticare l'attività fisica. Un risultato positivo sarà frequentare corsi per donne in gravidanza e in attesa, in cui alle donne verrà detto come ridurre la probabilità di ipossia nel feto e come comportarsi correttamente durante il parto. Non dovresti perdere le visite obbligatorie al ginecologo e ad altri medici, che ti permetteranno di identificare le condizioni potenzialmente pericolose nelle prime fasi del loro sviluppo e di intraprendere le azioni necessarie.

L'encefalopatia residua nei bambini è una condizione potenzialmente pericolosa il cui trattamento richiede l'intervento di specialisti. È estremamente importante seguire tutte le raccomandazioni del medico, dipende dall'efficacia della terapia e della prognosi. I metodi di gestione della patologia sono migliorati di anno in anno. La cosa principale è identificare il problema in modo tempestivo e chiedere aiuto ai professionisti.