Qual è la differenza tra i metodi REG ed EEG?

Dicci di più sui metodi di diagnosi di reg di stati cerebrali ed eeg. Quale è meglio?

Sperma, REG ed EEG - misure diagnostiche che sono necessarie per studiare lo stato del cervello e identificare varie patologie di questo organo. Queste due tecniche non sono intercambiabili perché hanno obiettivi diagnostici diversi.

REG (rheoencephalography) è un metodo non invasivo per la valutazione della circolazione cerebrale, che consente di identificare anomalie che indicano varie malattie.

Con l'aiuto di REG riceverai informazioni su:

  • Il grado di danno ai vasi sanguigni del cervello;
  • Lo stato del tono vascolare;
  • Il livello di sangue;
  • L'intensità del deflusso venoso dalla cavità cranica.

Un REG consente a uno specialista di determinare la natura dei cambiamenti a cui sono stati sottoposti i vasi cerebrali: funzionali o organici.

Utilizzando questo metodo diagnostico, vengono rilevate patologie difficili da rilevare. Questi sono disturbi acuti della circolazione cerebrale, lesioni vascolari acute, distonia vascolare.

EEG (elettroencefalogramma) - un metodo di ricerca, la cui essenza consiste nel determinare il grado di attività del cervello. L'attrezzatura speciale cattura gli impulsi elettrici che generano i neuroni. Le informazioni ottenute ci permettono di valutare lo stato funzionale della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello, per identificare l'area che ha subito cambiamenti patologici.

Il metodo è importante nel processo di diagnosi dei tumori nelle prime fasi dello sviluppo, malattie infiammatorie del cervello, epilessia.

Cosa c'è di meglio - EEG o REG? La scelta della procedura dipende da quali sintomi prevalgono nel paziente e da quale processo patologico è sospettato. Ogni metodo ha il suo valore nell'individuare determinate malattie.

  • Quali sono le tue possibilità di recuperare rapidamente dopo un ictus - per superare il test;
  • Può un mal di testa causare un ictus - superare il test;
  • Hai un'emicrania? - superare il test.

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Qual è la differenza tra REG ed EEG?

Cos'è il REG e l'EEG? Questi sono metodi diagnostici per studiare le funzioni cerebrali utilizzate nella medicina moderna. Sono uniti dall'accessibilità, dalla penetrazione della pelle e dalla sicurezza dell'azienda.

Perché è prescritto un EEG?

L'EEG consiste nell'esame del cervello registrando le sue biocorrenti. Gli impulsi generati e eseguiti dai neuroni si riflettono sull'elettroencefalogramma, dimostrando lo stato dell'organo.

I neurologi prescrivono uno studio per diagnosticare malattie gravi:

  • gonfiore;
  • disfunzione dei vasi sanguigni;
  • mal di testa persistente;
  • infiammazione del cervello;
  • epilessia;
  • nella pratica psichiatrica;
  • entsefolopatiya;
  • diagnosi precoce delle lesioni.

Il vantaggio di questa tecnica è la possibilità della sua implementazione al paziente in uno stato di incoscienza, l'assenza di limiti di età: adatto sia ai bambini che alle donne in gravidanza.

Dettagli elettroencefalografici

L'elettroencefalogramma è un metodo altamente informativo per determinare le patologie cerebrali prima dell'inizio dei sintomi clinici.

EEG esegue le seguenti funzioni:

  1. facilita l'osservazione della dinamica della malattia;
  2. utilizzato per la correzione della terapia in assenza di un effetto positivo;
  3. valuta il grado di influenza dei farmaci che sopprimono la funzione del sistema nervoso sull'attività cerebrale;
  4. Mostra cambiamenti nella struttura e funzioni nella lesione traumatica del cervello.

Diagnosi di epilessia utilizzando l'EEG

L'epilessia può verificarsi senza manifestazioni cliniche. Inoltre, la tecnica consente di classificare le crisi epilettiche da altre condizioni, come lo svenimento. In questo caso, l'EEG prende il posto guida nella diagnosi.

  • Un casco con elettrodi, che sono collegati direttamente all'elettroencefalografo, viene posto sulla testa del paziente.
  • Il dispositivo registra l'attività elettrica del cervello dalla superficie del cuoio capelluto.

La procedura non viene eseguita a stomaco vuoto, può distorcere i risultati dell'esame.

Se la diagnosi si verifica durante l'esacerbazione di una malattia cronica, non interrompere l'assunzione del farmaco. Ciò complicherà solo il compito. Ad esempio, nel caso dell'epilessia può causare un attacco. L'EEG riflette l'attività funzionale del cervello.

Vale la pena notare che ci sono controindicazioni alla procedura:

  • stato convulso;
  • agitazione psicomotoria incontrollata.

In contrasto con l'EEG, la diagnosi di reografia consiste nella dipendenza del livello di riempimento del sangue del letto vascolare sulla resistenza elettrica dei tessuti.

Chi è il rheoencephalogram mostrato?

La differenza tra REG ed EEG nell'essenza dei metodi. La reoencefalografia (di seguito "REG") viene utilizzata per monitorare la circolazione cerebrale. Lo stato del flusso sanguigno viene valutato passando la corrente a bassa frequenza e ad alta frequenza attraverso il tessuto e registrando la resistenza elettrica del tessuto. Inoltre, questo metodo riceve informazioni sulla posizione esatta delle deviazioni nel flusso sanguigno.

In quali casi è prescritto?

L'intervallo di applicazione di questo metodo è abbastanza ampio, e questo è un altro indicatore rispetto al REG è diverso dall'EEG. L'esame è informativo nelle seguenti condizioni:

  • mal di testa prolungato con localizzazione in diverse parti della testa;
  • vertigini;
  • distonia vegetativa;
  • con il rumore nelle orecchie;
  • deterioramento della memoria;
  • svenimento;
  • aterosclerosi;
  • malattia ipertensiva;
  • TBI (trauma cranico);
  • insufficienza vertebro-basilare;
  • osteocondrosi del rachide cervicale.

Il medico può prescrivere la procedura come misura preventiva per gli anziani, soprattutto se c'è una storia di malattie complicanti croniche. Ciò contribuirà ad evitare lo sviluppo di un decorso indesiderato di malattia e a prevenire lo sviluppo di complicanze.

Vantaggi del metodo

Usando il metodo, il medico valuterà obiettivamente e accuratamente:

  • l'intensità dei vasi sanguigni;
  • le loro caratteristiche (elasticità, tono);
  • flusso sanguigno anormale;
  • il tasso di espansione delle pareti dei vasi sanguigni;
  • tassi di deflusso venoso.

Il metodo può essere utilizzato come metodo per determinare la circolazione sanguigna anomala nei vasi dopo l'intervento chirurgico o TBI.

Quando si registra REG, è possibile condurre test funzionali (nitroglicerina e nicotina). Se, dopo aver assunto la nitroglicerina, la deviazione dei parametri dell'onda non aumenta significativamente, allora stiamo parlando della natura organica della malattia.

Il rheoencephalogram riflette il quadro generale dello stato delle navi. Con esso, è possibile trovare le specifiche dettagliate:

REG viene spesso prescritto in combinazione con ultrasuoni o EEG. L'elettroencefalogramma è considerato un metodo indipendente completo per diagnosticare patologie cerebrali.

Il rheoencephalogram può essere di tre tipi:

  1. Ipertensione: aumento persistente del tono dei vasi sanguigni del cervello e alterazione del flusso sanguigno venoso.
  2. Distonico - fluttuazioni regolari del tono: l'ipertono è combinato con un basso riempimento dell'impulso e viceversa, con una pressione ridotta.
  3. Distonia del tipo vascolare - sintomaticamente simile alla versione precedente, tuttavia, le deviazioni dalla norma si verificano a causa di difetti nella struttura dei vasi, ad esempio, con la tortuosità di quest'ultimo. In questo caso, il quadro clinico è causato da difetti vascolari: l'elasticità dei vasi sanguigni viene disturbata e i tessuti cerebrali subiscono una carenza di ossigeno a causa della mancanza di nutrizione.

Il grafico del rheoencephalogram dimostra i cambiamenti nel flusso sanguigno.

Come è fatto?

La regola principale della reografia è di evitare i fattori che innescano il tono vascolare e l'aumento della pressione. Alla vigilia non si dovrebbe eccitare il sistema nervoso (stress, caffè, fumo, alcol). Dormire almeno 8 ore per calmare il paziente trascorre 15 minuti in silenzio prima della diagnosi.

Gli algoritmi per EEG e REG sono quasi gli stessi. Ma quando si esegue il REG, al paziente viene chiesto di girare la testa a destra e sinistra per valutare lo stato del flusso sanguigno. I risultati sono registrati su un film di rheoencephalogram.

Qual è il preferito?

Per capire cosa scegliere tra i metodi, è necessario sapere che cos'è REG ed EEG e quali sono le loro caratteristiche. L'EEG riflette l'attività elettrica del cervello e l'elettroencefalogramma mostra cambiamenti patologici nel cervello nel suo complesso. Un REG valuta il flusso e il deflusso del sangue nel corpo e la natura del suo apporto di sangue. Questa è la differenza tra il REG e l'EEG.

Pertanto, la domanda: "Cosa è meglio, REG o EEG" non ha una risposta definita. Lo scopo dell'appuntamento e le possibilità del sondaggio sono ciò che distingue il REG e l'EEG. Ma insieme, questi studi si completano a vicenda e dimostrano non una differenza, ma un quadro della malattia da più parti.

Dove essere testati?

REG ed EEG possono essere eseguiti sia in centri medici specialistici sia in condizioni ospedaliere di istituzioni statali.

EEG e REG - questo è ciò che consente una valutazione obiettiva delle condizioni del paziente, aiutando il medico nella diagnosi e nel controllo del trattamento. Ricorda che la diagnosi precoce della malattia riduce significativamente il rischio di complicanze.

ECHO-EG, EEG, REG

ECHO-EG, EEG, REG - questi sono studi che vengono assegnati ai pazienti per lo studio del cervello. A prima vista, le abbreviazioni complesse sembrano essere assolutamente identiche o intercambiabili. In realtà, questo non è il caso: ECHO-EG, EEG e REG sono studi completamente diversi, esaminiamo più in dettaglio.

ECHO-EH - Echoencephalogram è un metodo di studio del cervello, che misura la larghezza del terzo ventricolo del cervello, lo spostamento delle strutture mediane del cervello (M-ECHO).

Le indicazioni per lo scopo di questo studio sono: mal di testa, ipertensione arteriosa, emicrania, disturbi della circolazione cerebrale, commozione cerebrale, lesioni alla testa, visione ridotta.

Quando si esegue l'echoencephalography non è necessaria una preparazione preliminare.

EEG - L'elettroencefalogramma è un metodo per studiare lo stato funzionale del cervello registrando la sua attività bioelettrica. Un cappuccio speciale con antenne per elettrodi, che sono collegate al dispositivo, viene messo sulla testa di una persona. I segnali dalla corteccia cerebrale vengono trasmessi a un elettroencefalografo, che li converte in un'immagine grafica (onda).

Condotto per identificare l'eccitabilità del cervello (attività epilettiforme del cervello).

Le indicazioni sono: crisi epilettiche, sincope, lesioni alla testa, disturbi mentali, enuresi, VVD.

REG - La rettoencefalografia è uno dei modi più efficaci e semplici per diagnosticare la circolazione del sangue nel cervello. Il REG dei vasi cerebrali è un metodo diagnostico sicuro, non ha controindicazioni e può essere prescritto a un paziente di qualsiasi età. Lo studio è condotto utilizzando uno speciale dispositivo di registrazione - reograf Il paziente si sdraia o si siede in una posizione comoda, chiude gli occhi, gli elettrodi sono sovrapposti in determinati punti sulla testa e fissati con elastici. Una corrente debole viene fatta passare attraverso gli elettrodi, le letture della resistenza del tessuto cerebrale vengono registrate e quindi decodificate.

La reenceencefalografia è prescritta per diagnosticare la lesione dei vasi cerebrali, monitorare la circolazione del sangue nel cervello dopo aver subito lesioni o operazioni, per valutare l'ipertensione, per valutare lo stato del cervello (per TBI, encefalopatia, adenoma ipofisario, dopo ischemia o ictus) per la diagnosi di IRD e SVD.

Nella Clinica Doktor di Dobryi sono condotti esami cerebrali di echo-EG e del cervello per adulti e bambini dai 4 anni di età secondo le indicazioni e le indicazioni di un neurologo, oculista, otorinolaringoiatra, terapista o pediatra.

Elettroencefalogramma: le differenze tra la procedura e il REG

Elettroencefalogramma (in appresso denominato EEG): analisi del cervello mediante registrazione di flussi biologici di un organo umano. Questo metodo è semplice e completamente sicuro, ha una grande influenza sulla capacità di rilevare problemi cerebrali nelle prime fasi. L'EEG è l'unico modo per esaminare un paziente che ha una perdita di coscienza. L'elettroencefalogramma non causa alcun danno alle persone. Non ha controindicazioni ed effetti collaterali, è prescritta a persone di ogni età.

EEG porta un grande flusso di informazioni, che mostra lo stato funzionale della corteccia cerebrale. Con il suo aiuto, viene rivelata una patologia che è nascosta agli occhi dei medici e non si è manifestata fino a un certo momento. Grazie all'EEG, c'è la possibilità di seguire lo sviluppo della malattia in un certo periodo di tempo, che consente la correzione della procedura di trattamento. Lo studio mostra come le droghe influenzano il decorso della malattia e il livello generale di salute. In questa fase, viene rilevato un sovradosaggio di alcuni farmaci o il loro effetto inadeguato sull'attività cerebrale.

Il valore dell'elettroencefalografia nello studio dell'epilessia

L'elettroencefalogramma svolge un ruolo chiave nello studio dell'epilessia nei pazienti. Ogni anno vengono registrati nel mondo circa 100 mila nuovi casi di insorgenza di tale malattia. Spesso, l'epilessia è associata a paralisi cerebrale.

L'elettroencefalografia condotta consente ai neuroscienziati di parlare con piena fiducia sulla presenza di "epilessia" nel paziente. Inoltre, grazie all'EEG, l'attività patologica nel cervello viene rilevata in una fase precoce, che crea difficoltà per il suo normale funzionamento.

Metodo di elettroencefalografia

L'EEG non porta il danno e il dolore per il paziente. Per condurre un esame, il paziente viene posto su una sedia comoda. Quindi, con un elmetto, una pluralità di elettrodi sono attaccati alla persona nell'area della testa, che sono collegati al dispositivo da fili. Durante l'analisi del cervello, il dispositivo amplifica molte volte gli impulsi biologici dai sensori e registra i risultati ottenuti utilizzando un computer.

Per sottoporsi a un EEG, non è necessaria alcuna preparazione. Hai solo bisogno di seguire alcune semplici regole:

  1. Il paziente non dovrebbe avere una forte sensazione alla testa al momento dell'esame. C'è un'alta probabilità che ciò porti a risultati EEG errati.
  2. I pazienti devono lavarsi i capelli prima di sottoporsi all'elettroencefalografia. Ciò creerà le migliori condizioni per il contatto degli elettrodi con la superficie della testa. A causa di ciò, i risultati dello studio saranno più accurati.
  3. Prima di visitare l'ufficio del medico, rimuovere i gioielli e sciogliere i capelli.
  4. Non dovresti smettere di prendere medicine al momento dello studio del cervello, poiché questo distacca il corpo dal suo stato abituale e provoca l'insorgenza di un attacco.

I risultati ottenuti devono essere interpretati prendendo in considerazione l'età del paziente, le malattie esistenti, i nomi dei farmaci che sono stati precedentemente prescritti dai medici.

Benefici dell'elettroencefalografia

Durante l'utilizzo dell'EEG, i medici eseguono le seguenti azioni:

  • valutare le crisi epilettiche in base alla loro classificazione;
  • identificare le aree del cervello dove si verifica l'insorgenza di crisi;
  • tenere traccia delle dinamiche degli effetti dei farmaci sull'attività del cervello umano;
  • dare risposte sull'idoneità professionale di una persona, perché la presenza dell'epilessia diventa un ostacolo per una persona quando si fa domanda per un lavoro, che è associato alla guida di veicoli, richiede perseveranza e concentrazione di attenzione.

Elettroencefalogramma prescritto a pazienti che hanno una predisposizione all'epilessia, malattie del sistema cardiovascolare, dolore persistente alla testa, ci sono disturbi del sistema nervoso.

Per ottenere l'effetto corretto dello studio, il paziente viene posto in una cella. Per identificare l'epilessia nascosta, fare luce intensa nella stanza, aumentare l'effetto sonoro all'interno della stanza. Il paziente viene messo in uno stato di sonno, quindi si risveglia dopo un po '. Accensione e spegnimento frequenti della luce influiscono sul sistema nervoso umano, quindi cercano di risvegliare l'epilessia latente, se ce n'è una. La durata di una procedura è di almeno 45 minuti. Nei casi più gravi, questa procedura raggiunge 120 minuti. Dopo aver superato l'EEG, il paziente ritorna alla sua solita routine giornaliera.

Alla vigilia di passare l'EEG, dormire abbastanza e acquisire forza per la diagnosi. Prima di iniziare la procedura, la persona deve essere a riposo per circa 20 minuti. In questo caso, ottieni risultati di alta qualità.

L'EEG causa una situazione stressante in una persona. Pertanto, se un bambino agisce come un oggetto da esaminare in modo che non abbia paura di lei, per prima cosa conduce una conversazione con lui, all'interno del quale verrà descritta la prossima procedura.

rheoencephalography

La reenceencefalografia (di seguito "REG") è una diagnosi di vasi cerebrali. Proprio come l'EEG, è assolutamente sicuro per i malati e non reca loro alcun danno. Questo metodo controlla lo stato di circolazione del sangue nell'area della testa. Durante l'analisi, viene registrata la resistenza elettrica del tessuto.

Tra i motivi per cui utilizzare la reenceencefalografia, sono inclusi:

  • forte dolore persistente alla testa;
  • presenza di tinnito;
  • perdita di memoria; Caduta regolare in deliquio.

La ragione principale è la presenza nel paziente di erba cerebrale cranica.

Funzionalità Rheoencephalography

Cosa può fare un REG per renderlo sempre più popolare nella diagnosi delle malattie del cervello?

Grazie al REG, i medici ricevono una grande quantità di informazioni sull'intensità del riempimento del sangue nel cervello del paziente, l'elasticità dei vasi umani, i vasi colpiti nella testa.

Quando si utilizza la roeoencefalografia, i medici hanno la possibilità di rilevare la distonia vascolare in una fase precoce. Risulta essere dovuto al fatto che nelle immagini appare un'immagine instabile del tono vascolare. Rileva lesioni acute dei vasi sanguigni.

REG è diverso in quanto si concentra sui vasi del cervello. Inoltre, la procedura REG è significativamente più breve nella sua scala temporale e non supera i 10 minuti.

REG ed EEG - c'è una differenza?

Questi due metodi di ricerca sono comuni quando si esamina il cervello di una persona. Allo stesso tempo, per dare una valutazione più accurata della patologia del cervello, utilizzare l'EEG. È particolarmente buono quando il paziente ha l'epilessia. Spesso l'EEG è la principale modalità di ricerca. Il resto dei metodi è concomitante e di solito è formale.

È importante Azioni EEG più estese di REG. Quando si utilizza l'EEG, i medici hanno la possibilità di identificare un numero maggiore di patologie rispetto all'uso di REG.

Durante la perdita di coscienza, frequenti mal di testa e grave affaticamento in un breve periodo di tempo, è meglio usare l'EEG come metodo che si è dimostrato dal lato migliore.

Per fare la scelta giusta del metodo di condurre la ricerca, si deve procedere dal tipo di processo patologico su cui sorgono grandi sospetti. Ci sono casi in cui EEG e REG si completano a vicenda con la massima efficienza. In questi casi, entrambi i metodi sono utilizzati in uno stato complesso. Questo farà una diagnosi accurata il più presto possibile.

Controindicazioni

La ricerca sul cervello è controindicata in quei periodi in cui una donna si prepara a diventare madre. Con un basso livello della condizione della pelle prima di iniziare gli elettrodi, non è pratico eseguire il REG e l'EEG.

Anche il rifiuto totale del cliente di sottoporsi a test non contribuisce al miglioramento dell'intervento terapeutico. Una recente malattia della pelle e dei capelli in quelle aree della testa dove si suppone che colleghi gli elettrodi a una persona non contribuisce al trattamento efficace del paziente.

EEG e REG aiutano gli operatori sanitari a prevenire le malattie del cervello in modo tempestivo. Nel tempo la patologia rivelata aiuterà ad evitare gravi problemi con il cervello umano, per iniziare un trattamento tempestivo. In generale, questi sono fattori vitali che aiuteranno una persona a salvare la sua vita preziosa. EEG e REG forniscono risposte accurate alle manifestazioni della patologia nel cervello. Un trattamento correttamente avviato costituirà un'ancora di salvezza per le persone che soffrono di queste malattie.

conclusione

Ad oggi, le istituzioni mediche pubbliche e private svolgono studi simili. Sulla base delle informazioni ricevute, i medici fanno una diagnosi accurata e iniziano a iniziare il processo di cura di una determinata persona.

Prima di sottoporti a uno studio del cervello mediante elettroencefalografia o rheoencephalography, consulta il tuo medico. Dalla sua opinione dipende da quale di questi metodi è adatto al paziente.

Elettroencefalografia e rheoencephalography

Solovyanovich Sergey Viktorovich

Neurologo della più alta categoria di qualifica, neurofisiologo

Elettroencefalogramma (EEG)

L'elettroencefalogramma (EEG) è un metodo economico e sicuro per esaminare il cervello registrando le biocorrenti del cervello. Neuroni - gli elementi principali del sistema nervoso centrale (e del cervello, incluso) - sono in grado di generare e condurre impulsi elettrici, che sono registrati da un elettroencefalografo.

Questo metodo è di grande importanza per la diagnosi precoce di lesioni, tumori, malattie vascolari e infiammatorie del cervello, epilessia. Inoltre, questo è l'unico studio neurologico ambulatoriale, che viene condotto durante gli attacchi di perdita di coscienza.

Nella nostra clinica, l'elettroencefalografia viene eseguita da neurologi e neuroscienziati altamente specializzati con una vasta esperienza pratica lavorando con pazienti di diverse fasce d'età.

L'EEG è assolutamente innocuo, non ha controindicazioni, quindi è usato per i pazienti di qualsiasi età, bambini e anziani.

L'elettroencefalografia è uno studio altamente informativo che riflette lo stato funzionale della corteccia, le strutture subcorticali del cervello, nonché complesse interazioni corticale-sottocorticali, compresa la patologia nascosta di malattie che non si sono ancora manifestate sullo sfondo della salute clinica completa del paziente.

L'EEG consente di monitorare il decorso della malattia nel tempo, correggere il trattamento se necessario, valutare l'effetto della terapia farmacologica (sovradosaggio o annullamento di neurolettici, tranquillanti, barbiturici, antidepressivi) sull'attività cerebrale. A differenza degli studi di TC e RM, l'EEG rileva cambiamenti strutturali e funzionali (reversibili) che persistono per lungo tempo nel cervello, ad esempio dopo una lieve lesione cerebrale traumatica.

Il ruolo dell'EEG nella diagnosi dell'epilessia

L'EEG è il metodo diagnostico più importante per l'epilessia. Da 20 a 120 000 nuovi casi di epilessia all'anno sono registrati ogni anno (in media, 70 - 100.000). Solo nei paesi della CSI, circa 2,5 milioni di persone soffrono di questa malattia. L'epilessia è spesso associata ad altre malattie, come: paralisi cerebrale, sindromi cromosomiche, malattie metaboliche ereditarie. La frequenza dell'epilessia, per esempio, nei pazienti con paralisi cerebrale è fino al 33%.

Un neurologo esperto / neurofisiologo può confermare la diagnosi di "epilessia" in base ai risultati di un EEG. Inoltre, le malattie sono diventate di recente comuni, si verificano senza manifestazioni cliniche, per le quali, tuttavia, l'attività patologica caratteristica nel cervello, interrompendo in modo significativo il suo lavoro (ad esempio, l'encefalopatia epilettica). In questi casi, l'EEG è il principale metodo di ricerca.

Tecnica elettroencefalografica

L'EEG è completamente innocuo e indolore. Durante l'esame, il paziente è comodamente seduto su una sedia. Con l'aiuto di un casco speciale, piccoli elettrodi sono collegati alla sua testa, collegati da fili ad un elettroencefalografo. Il dispositivo amplifica i biopotenziali ottenuti dai sensori centinaia di migliaia di volte e li scrive nella memoria del computer.

Non è richiesto un addestramento speciale per EEG, ma ci sono diverse raccomandazioni. È importante che il paziente non abbia fame durante lo studio, poiché ciò potrebbe causare cambiamenti nell'EEG. E dovresti lavare i capelli alla vigilia dello studio - questo permetterà un migliore contatto degli elettrodi con il cuoio capelluto e, di conseguenza, i risultati saranno più affidabili. Non abbandonare il solito farmaco, perché può provocare convulsioni e persino epistatus.

L'interpretazione dei risultati dell'EEG può dipendere dall'età del paziente, dai farmaci assunti da lui, dalla presenza di tremore della testa e degli arti, da problemi alla vista, da difetti del cranio, ecc.

Funzionalità diagnostiche di EEG

Usando l'EEG, puoi:

  • distinguere le crisi epilettiche da crisi non epilettiche e classificarle;
  • istituire aree cerebrali responsabili di provocare attacchi;
  • traccia le dinamiche dell'azione della droga;
  • valutare lo stato funzionale del cervello (anche in assenza di cambiamenti nella TC cerebrale);
  • risolvere il problema dell'idoneità professionale (la rilevazione di fenomeni epilettiformi è la base per la selezione delle professioni legate alla guida, che richiedono costante attenzione e rapida risposta a situazioni improvvise e incentivi in ​​condizioni ad alto rischio).

Indicazioni per EEG:

  • epilessia e altri tipi di parossismi;
  • tumori cerebrali;
  • ferite alla testa;
  • malattie vascolari;
  • malattie infiammatorie;
  • danno cerebrale degenerativo;
  • mal di testa;
  • malattie dysontogenetic;
  • malattie ereditarie del sistema nervoso centrale;
  • disturbi funzionali dell'attività nervosa (nevrosi, nevrastenia, nevrosi da movimento ossessivo, sonnambulismo, ecc.)
  • patologia psichiatrica;
  • encefalopatie di varia genesi (vascolare, post-traumatico, tossico);
  • postare gli stati di rianimazione dovuti a patologie somatiche.

La nostra clinica utilizza l'ultimo metodo di allenamento BOS-EEG, che include la rimozione dell'elettroencefalogramma, che registra i principali ritmi del cervello (alfa, beta, delta, tetaritmi). La valutazione dell'EEG (elettroencefalogramma) viene effettuata da un esperto neurologo-neurofisiologo, con una conclusione sulle caratteristiche della ritmica cerebrale e sulla distribuzione dei biopotenziali in diverse aree della corteccia cerebrale. A seconda delle prove, viene selezionato il corso di addestramento BOS-EEG necessario (rilassante, attivante, ecc.).

Rheoencephalography (REG) - diagnostics di navi cerebrali

La reenceencefalografia è un metodo non invasivo, sicuro e indolore che consente di monitorare lo stato della circolazione cerebrale, basato sulla registrazione della resistenza elettrica variabile dei tessuti quando viene attraversata da una corrente elettrica a bassa frequenza e bassa frequenza.

Indicazioni per la reenceencefalografia:

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • tinnito;
  • deterioramento della memoria;
  • stati di svenimento e pre-inconscio;
  • aterosclerosi;
  • ipertensione arteriosa;
  • trauma cranico;
  • insufficienza vertebro-basilare;
  • osteocondrosi del rachide cervicale.

Caratteristiche di Rheoencephalography

  • REG fornisce informazioni:
    • sull'intensità del riempimento del sangue cerebrale;
    • sullo stato di tono ed elasticità dei vasi sanguigni;
    • l'intensità del deflusso venoso dalla cavità cranica;
    • su lesioni di vasi cerebrali;
    • sulla circolazione cerebrale nel periodo postoperatorio e con trauma cranico.
  • Lo studio valuta il flusso di sangue al cervello e il suo deflusso. Ci sono normali indicatori di REG e indicatori con deviazioni. Ogni deviazione dalla norma corrisponde al proprio tipo di mal di testa e al suo metodo di trattamento. Tenere il REG prima e dopo il trattamento consente di valutare l'efficacia del metodo scelto di terapia.
  • L'uso di test funzionali speciali negli studi ci permette di distinguere tra cambiamenti funzionali e organici. I campioni più comunemente usati sono con virate e inclinazioni della testa, iperventilazione. I cambiamenti acuti della pressione arteriosa si riflettono nel rheoencephalogram modificando il tono e persino il livello di riempimento del sangue del polso, che deve essere preso in considerazione quando si analizza lo studio.
  • La diagnosi di diagnosi di malattie oggettivizzate così difficili, come la distonia vascolare (su REG si manifesta come quadro di tono vascolare instabile), lesioni vascolari acute e croniche (alterata pervietà dei vasi principali), disturbi acuti della circolazione cerebrale e loro conseguenze, insufficienza vertebro-basilare, ecc.

Il neuroscienziato, neurofisiologo della nostra clinica usa le tecniche più moderne nel suo lavoro, come il BFB (metodo di feedback biologico). Lo scopo del metodo è sviluppare le capacità di autoregolamentazione di una persona. Con l'aiuto della formazione sotto la guida di uno specialista competente, i pazienti impareranno a gestire il loro stato psico-emotivo: rilassarsi, far fronte allo stress, alle paure, alla depressione e all'affaticamento.

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REG (rheoencephalography) del cervello: norme e interpretazione dei risultati dello studio dei vasi di testa

La patologia del cervello non risparmia né gli adulti né i bambini. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato contribuiranno ad evitare gravi complicazioni, a preservare la qualità della vita della paziente e persino la vita stessa.

La diagnosi di vascolarizzazione cerebrale mediante REG o rheoencelography è uno dei metodi più informativi e collaudati nel tempo. Grazie a lui, aumenta la possibilità di un'assistenza tempestiva al paziente e diminuisce la probabilità di sviluppare complicanze della malattia sottostante.

Qual è il metodo della reografia?

REG - che cos'è?

Lo studio dello stato dei vasi di altre parti del corpo ha un nome diverso:

  • reoepatografia: diagnosi dello stato del fegato;
  • reovasografia - vasi delle estremità;
  • la reocardiografia - lavora con lo stato del cuore;
  • reopulmonografiya: fornisce una descrizione della condizione dei polmoni.

Ci sono altre varietà di reografia. Per lo studio del rifornimento di sangue del cervello quando si esegue la rroencefalografia applicare un'attrezzatura speciale (apparato chiamato reograf). Di solito è un prefisso per altre apparecchiature multicanale: dispositivi per la rimozione dell'ECG, poligrafo. Il suo "cuore" è un generatore ad alta frequenza. Il reografo consente di registrare un reogramma (visualizzazione grafica dei dati ottenuti). L'interazione con le aree studiate del corpo avviene per mezzo di elettrodi metallici - sono posti su un'area nuda della pelle precedentemente sgrassata con una soluzione alcolica. Il contatto migliore si ottiene usando un tampone inumidito con soluzione fisiologica. Per condurre uno studio sul flusso sanguigno di una singola sezione, vengono utilizzati due elettrodi: il primo è posizionato all'inizio della sezione, il secondo alla fine.

La procedura REG è simile all'EEG: anche gli elettrodi sono attaccati alla testa del paziente, che legge i dati di riempimento del sangue del cervello

REG come metodo di ricerca

La reoencefalografia, come metodo per studiare l'apporto di sangue alle strutture cerebrali, è un modo sicuro e non invasivo per ottenere informazioni sull'elasticità e il tono della parete vascolare dei vasi che forniscono il cervello. Il REG del cervello consente inoltre di determinare l'afflusso di sangue alle singole strutture del cervello. In presenza di una lesione vascolare, la sua posizione e dimensione sono rivelate.

Utilizzando la rheoencephalography, è possibile ottenere dati significativi in ​​presenza di malattie vascolari di un paziente, questo metodo è molto informativo in relazione all'aterosclerosi cerebrale, ictus, insufficienza vertebro-basilare. La ricerca dello stato della rete vascolare con l'aiuto del REG fornisce un'opportunità per stabilire la vera causa delle encefalopatie (mal di testa).

Il contenuto informativo REG può essere aumentato eseguendo test funzionali. I campioni più comuni sono nitroglicerina e nicotina. Ti permettono di valutare la forma del danno cerebrale:

Se, dopo aver assunto la nitroglicerina, l'ampiezza dell'onda REG non è sufficientemente aumentata, questo indica "materia organica". Test funzionali vengono utilizzati per valutare lo stato delle arterie vertebrali, suggerendo un cambiamento nella posizione della testa.

Oltre a condurre test medici, al paziente può essere chiesto di riposizionare la testa per controllare le arterie vertebrali.

Le navi REG e gli ultrasuoni si completano perfettamente l'un l'altro. A seconda della situazione, viene data preferenza a uno o l'altro di essi. La diagnostica con l'aiuto di REG consente di valutare le condizioni di entrambe le navi di grandi dimensioni e quelle più piccole. Ma in molti casi, il REG è solo un ulteriore metodo di esame. Ad esempio, questo metodo di studio dello stato del cervello è spesso utilizzato in combinazione con un EEG. Inoltre, l'EEG rimane il principale metodo diagnostico. Cos'è l'EEG e perché REG è solo un "metodo in via di sviluppo"?

REG ed EEG - due facce della stessa medaglia

In alcuni casi, per l'individuazione della patologia cerebrale, sono preferibili gli EEG, ad esempio nell'epilessia. Oppure utilizzare questo metodo di studio come principale, completando la sua ricerca, che consente di studiare lo stato delle navi. L'EEG è in grado di rilevare più patologie che la rheoencephalography. L'EEG è una registrazione dell'attività elettrica del cervello. L'attività dei neuroni viene registrata mediante elettrodi attaccati alla testa del paziente.

Le ragioni dell'EEG sono la perdita spontanea di coscienza, mal di testa che non può essere alleviato con farmaci, disturbi del sonno, vestibolopatia e stanchezza eccessiva, sospetto sviluppo mentale ritardato nei bambini ed epilessia. Questo studio consente anche di monitorare la terapia in corso. La domanda su quale sia la procedura diagnostica migliore non è del tutto corretta da chiedere.

Come viene condotto lo studio?

La procedura di ricerca non è molto complicata, ma per il successo e l'obiettività dello studio devono essere osservate diverse regole. In primo luogo, il paziente deve essere calmo. Ha bisogno di prendere una posizione seduta o sdraiarsi, chiudere gli occhi e cercare di rilassarsi non solo fisicamente, ma anche moralmente. La calma deve essere mantenuta per tutta la procedura di renoencefalografia. Prima che la procedura sia di 15-30 minuti in uno stato calmo e se il paziente soffre di fumo, almeno 2 ore per la procedura dovrebbero astenersi dal fumare. Qualsiasi farmaco che possa influenzare il tono vascolare, anche preso prima del metodo di studio di rheoencephalography non può essere.

Lo stesso corso dello studio è semplice al solito. Le aree del cuoio capelluto sono sgrassate con alcol, quindi gli elettrodi sono fissati su di essi. Durante lo studio, il diagnostico può chiedere al paziente di eseguire movimenti della testa o modificare la posizione del corpo.

Affinché il risultato dello studio non venga distorto, il paziente deve essere di umore tranquillo, rilassarsi.

Indicazioni e controindicazioni

Lo spettro di malattie in cui la rheoencephalography può essere assegnata è piuttosto ampio. REG di vasi cerebrali è assegnato a:

  • con ferite (lividi, commozioni cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche);
  • encefalopatie;
  • ischemia
  • vestibulopathy;
  • meteosensitivity;
  • emicranie e stati di emicrania;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • se sospetti una microangiopatia diabetica;
  • deficit uditivo;
  • IRR, NDC;
  • ipertensione;
  • con un aumento della pressione intracranica;
  • Morbo di Parkinson;
  • tumori ipofisari;
  • disturbi cognitivi;
  • e molti altri cambiamenti vascolari patologici.

La procedura non ha controindicazioni assolute. Relativo sono:

  • periodo neonatale;
  • danno alla pelle nel luogo di applicazione degli elettrodi;
  • rifiuto categorico del paziente di condurre la procedura;
  • malattie della pelle e dei capelli nell'area di attacco degli elettrodi - natura batterica, parassitaria o fungina.

Descrizione del risultato del sondaggio

Lo studio del rifornimento di sangue alla testa con l'aiuto della REG è una procedura semplice da eseguire, tuttavia, sono necessarie un'educazione e abilità speciali per decifrarne i risultati. Pertanto, solo uno specialista può diagnosticare e correlare i cambiamenti nel reogramma con possibili patologie del sistema vascolare. Nell'analizzare i dati ottenuti diagnosta esamina variazioni in ampiezza dell'onda di guasto, la reazione REG-onda su prove funzionali e conclude normalmente o vascolari patologie, fornire sangue al cervello. Le onde REG hanno diversi tipi. I tipi comuni sono:

  • tipo ipertonico - caratterizzato da persistente ipertonicità della parete vascolare dei vasi sanguigni che rilasciano sangue al cervello e alterato deflusso di sangue venoso dalle strutture cerebrali;
  • tipo distonico - tono vascolare alterato, che è caratterizzato da cambiamenti regolari - ad esempio, può verificarsi un ipertono, combinato con una bassa pressione del polso, può verificarsi congestione venosa;
  • angiodstonic è vicino alla variante precedente, la differenza caratteristica è la presenza di un difetto nella parete vascolare, che porta ad una diminuzione dell'elasticità e alterata afflusso di sangue alle singole strutture cerebrali.

Il tipo di rheoencephalogram non è una diagnosi. Il grafico delle curve mostra solo le modifiche a cui è soggetto il flusso sanguigno. E cosa differisce dalla norma. Sulla base dell'interpretazione di questi cambiamenti e dei dati provenienti da altre procedure diagnostiche, il medico può determinare la causa della sofferenza e fare una diagnosi.

Dove posso fare un sondaggio?

Dove posso andare a REG? Puoi fare l'esame in molte cliniche private specializzate in patologia vascolare o malattie delle strutture cerebrali. Anche le istituzioni mediche statali sono dotate di reografia. La medicina oggi è ambigua riguardo a questo metodo diagnostico di esame: alcuni specialisti sono scettici, altri considerano il REG come l'unico modo per scoprire la causa della sofferenza umana in alcune malattie.

Vasi REG della testa: quando fare un esame e come decifrarlo?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale regola tutti i processi nel corpo, così come tutte le sue cellule hanno bisogno anche di respirazione e nutrienti che arriveranno lungo le arterie dei vasi sanguigni. La qualità della vita dipende direttamente dalla qualità dell'afflusso di sangue, tenendo conto delle funzioni e dei compiti assegnati alla nostra testa. La via del sangue che trasporta "cibo" deve essere liscia e incontrare solo "luce verde". E se su una parte della barriera nella forma di un restringimento della nave, di un blocco o di un brusco precipizio della "strada", la spiegazione della motivazione dovrebbe essere immediata e affidabile. In questo caso, il REG vascolare cerebrale sarà il primo passo nello studio del problema.

Vasi che portano al "centro"

Quando i vasi del nostro corpo sono lisci ed elastici, quando il cuore procede in modo uniforme ed efficiente alla circolazione del sangue, che fornisce nutrimento ai tessuti e toglie sostanze non necessarie, siamo calmi e non notiamo nemmeno questi processi. Tuttavia, sotto l'influenza di vari fattori, le navi non possono resistere e "deteriorarsi". Non possono adattarsi alle fluttuazioni di temperatura e ai cambiamenti della pressione atmosferica, perdono la capacità di spostarsi facilmente da una zona climatica all'altra. I vasi perdono le "abilità" di pronta risposta agli stimoli esterni, quindi qualsiasi eccitazione o stress può portare a una catastrofe vascolare, che può essere prevenuta con la roeoencefalografia vascolare cerebrale, presa in modo tempestivo. Le cause che portano ad alterazioni del flusso sanguigno sono le seguenti:

  • La costrizione del lume dei vasi a seguito della deposizione di placche di colesterolo viola la sua elasticità, sviluppando il processo aterosclerotico. Questo spesso porta a infarto miocardico o ictus;
  • L'aumento dei coaguli di sangue può portare alla separazione di quest'ultimo, alla migrazione lungo il flusso sanguigno e alla chiusura del lume del vaso (ictus ischemico).
  • Lesioni cerebrali traumatiche, che sono state trasferite prima e, come se completate in sicurezza, possono portare ad un aumento della pressione intracranica, che sarà anche espressa da manifestazioni di disturbi circolatori.

Una REG cerebrale può determinare la presenza o l'assenza di un ematoma subdurale risultante da una lesione cerebrale traumatica. L'emorragia formata nel tessuto cerebrale interferirà naturalmente con il normale flusso di sangue.

Se non si corre molto avanti, ma per condurre uno studio quando i sintomi sono deboli e creare di tanto in tanto disagio, il REG del cervello non solo determinerà lo stato delle navi, ma aiuterà anche a scegliere le tattiche per prevenire gravi conseguenze che mettono in pericolo la vita di una persona.

Inoltre, il REG mostra non solo la qualità del flusso sanguigno attraverso i vasi principali, ma apprezzerà anche la circolazione collaterale (quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, e viene inviato "intorno").

REG e malattie "frivole"

Ci sono condizioni che, sebbene non letali, non danno una vita normale. Qui, la distonia neurocircolatoria è presente in molti, quindi, la malattia in realtà non significa, perché "non ne muoiono". O, per esempio, l'emicrania (emimania), considerata un capriccio delle donne sociali, ha raggiunto in sicurezza i nostri giorni e non lascia molte donne sole. Farmaci per mal di testa, di regola, non aiutano se la caffeina non è inclusa nella composizione del medicinale.

Considerando che una donna è completamente sana (non ci sono segni di alcuna malattia), altri spesso fanno spallucce. E lei stessa inizia lentamente a considerarsi un simulatore, realizzando tuttavia, nel profondo della sua anima, che un esame alla testa non guasterebbe. Nel frattempo, mal di testa insopportabili arrivano ogni mese e sono associati al ciclo mestruale.

Nominato e condotto dal capo REG, risolve il problema in pochi minuti e l'uso di farmaci adeguati allevia il paziente dalla paura di stati fisiologici mensili. Ma questo è un corso favorevole della malattia, e c'è un altro...

Pochi sanno che una frivola emicrania non può essere considerata, perché non solo le donne sono ammalate e non solo in giovane età. Anche gli uomini, a volte in questo senso, "fortunati". E la malattia può manifestarsi a tal punto che una persona perde completamente la sua capacità di lavorare e ha bisogno di essere assegnata a un gruppo di disabili.

Come analizzare il lavoro dei vasi della testa?

Quando c'è una necessità di fare un REG, i pazienti, di regola, cominciano a preoccuparsi. Puoi tranquillizzarlo subito - il metodo è non invasivo e, quindi, indolore. La procedura REG non è dannosa per il corpo e può essere eseguita anche nella prima infanzia.

L'esame della testa del REG viene effettuato utilizzando un apparato a 2-6 canali: reograf. Naturalmente, più canali ha il dispositivo, maggiore sarà l'area di studio coperta. Per risolvere problemi di grandi dimensioni e registrare il lavoro di diverse piscine, vengono utilizzati poliuretrografi.

Quindi, la procedura passo passo del REG è la seguente:

  1. Il paziente è comodamente posizionato su un morbido divano;
  2. Sulla testa imporre piastre di metallo (elettrodi), che sono precedentemente trattati con un gel speciale per prevenire l'irritazione della pelle;
  3. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma nei punti in cui è pianificato di condurre una valutazione dello stato delle navi.
  4. Gli elettrodi sono imposti a seconda di quale parte del cervello è soggetta allo studio di REG:
  5. Se il medico è interessato al pool dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si formeranno sul naso e sul processo mastoideo;
  6. Se il caso riguarda l'arteria carotide esterna, le placche saranno rinforzate di fronte al canale uditivo e al di sopra del sopracciglio esterno (il corso dell'arteria temporale);
  7. La valutazione del funzionamento dei vasi del bacino dell'arteria vertebrale prevede l'imposizione di elettrodi sul mastoide (mastoide) e sui tubercoli occipitali con rimozione simultanea dell'elettrocardiogramma.

Quando si esamina il capo del REG, si raccomanda che il paziente chiuda gli occhi in modo che gli stimoli esterni non influenzino il risultato finale. I dati ricevuti dal dispositivo sono registrati su un nastro di carta.

I risultati della REG, la cui decodifica richiede competenze aggiuntive, vengono inviati al medico che ha ricevuto una formazione speciale in questo settore. Tuttavia, il paziente è molto impaziente di scoprire cosa sta succedendo nelle sue navi e che cosa significa il programma sul nastro, perché, come ha fatto REG, ha già una buona idea e può persino calmare i camerieri nel corridoio.

In alcuni casi, per ottenere informazioni più complete sulla funzione vascolare, vengono utilizzati campioni con farmaci che agiscono sulla parete vascolare (nitroglicerina, caffeina, papaverina, aminofillina, ecc.).

Cosa significa parole incomprensibili: decifrare REG

Quando il medico inizia a decifrare la REG, è principalmente interessato all'età del paziente, che è necessariamente preso in considerazione per ottenere informazioni adeguate. Naturalmente, le norme dello stato di tono e di elasticità per una persona giovane e anziana saranno diverse. L'essenza del REG consiste nel registrare le onde che caratterizzano il riempimento di alcune aree del cervello con il sangue e la reazione dei vasi al flusso sanguigno.

Una breve descrizione dell'immagine grafica delle oscillazioni può essere rappresentata come segue:

  • La linea ascendente dell'onda (anakrot) si alza bruscamente verso l'alto, la sua cima è leggermente arrotondata;
  • La discesa (katakrota) va dolcemente giù;
  • Inzisura, situato nel terzo medio, seguito da un piccolo dente dicrotico, da cui discende la discesa e inizia la nuova ondata.

Per decifrare il medico REG presta attenzione:

  1. Le onde sono regolari;
  2. Qual è il top e come è arrotondato;
  3. Quali sono i componenti (ascendente e discendente);
  4. Determina la posizione dell'incisura, l'onda dicrotica e la presenza di onde aggiuntive.

Norme degli orari REG a seconda dell'età

I risultati del sondaggio, che indica l'aterosclerosi

Tipi comuni di REG

Dopo aver analizzato la registrazione della renceencefalografia, il medico registra una deviazione dalla norma e conclude che il paziente cerca di leggere e interpretare più rapidamente. Il risultato dello studio è determinare il tipo di comportamento delle navi

  • Il tipo distonico è caratterizzato da un costante cambiamento del tono vascolare, in cui prevale spesso l'ipotonia con un basso riempimento del polso, che può essere accompagnata da ostruzione del deflusso venoso;
  • Il tipo angiodonico differisce poco da quello distonico. È anche caratterizzato da disturbi del tono vascolare dovuti a un difetto nella struttura della parete vascolare, che porta a una diminuzione dell'elasticità dei vasi e impedendo la circolazione del sangue in un particolare pool;
  • Il tipo ipertonico del REG è alquanto diverso a questo proposito, vi è un aumento persistente del tono dei vasi adduttori in presenza di deflusso venoso ostruito.

Tipi di REG non possono essere classificati come malattie separate, perché accompagnano solo un'altra patologia e servono come guida diagnostica per la sua definizione.

Differenza di REG da altri studi sul cervello

Spesso, iscrivendosi in centri medici per l'esame del capo REG, i pazienti confondono con altri studi che contengono nel loro nome le parole "electro", "graphia", "encephalo". Questo è comprensibile, tutte le designazioni sono simili, e per le persone lontane da questa terminologia, a volte è difficile da capire. Soprattutto a questo proposito, si ottiene l'elettroencefalogramma (EEG). Correttamente, entrambi studiano la testa appoggiandosi sugli elettrodi e registrando i dati del lavoro di alcune aree della testa su un nastro di carta. Le differenze tra REG ed EEG sono che il primo esamina lo stato del flusso sanguigno e il secondo rivela l'attività dei neuroni di una parte del cervello.

I vasi durante EEG hanno un effetto indiretto, tuttavia, il disturbo circolatorio prolungato si rifletterà sull'encefalogramma. L'aumento della prontezza convulsiva o di altre concentrazioni patologiche sull'EEG è ben rilevato, il che serve a diagnosticare l'epilessia e le sindromi convulsive associate a traumi e neuroinfettivi.

Dove, come e quanto?

Indubbiamente, dove è meglio passare attraverso il cervello REG, il cui prezzo varia da 1000 a 3500 rubli, è deciso dal paziente. Tuttavia, è altamente desiderabile dare la preferenza a centri specializzati ben attrezzati. Inoltre, la presenza di diversi specialisti di questo profilo aiuterà a capire collettivamente in situazioni difficili.

Il prezzo di un REG, oltre al livello della clinica e le qualifiche degli specialisti, può dipendere dalla necessità di test funzionali e dall'incapacità di eseguire la procedura nell'istituto. Molte cliniche forniscono questo servizio e vanno a casa per condurre uno studio. Quindi il costo aumenta a 10.000-12.000 rubli.

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