La comparsa dei primi segni di ictus e cura del paziente

Quando si verifica un incidente cerebrovascolare acuto (incidente cerebrovascolare), i segni iniziali di un ictus non sono sempre pronunciati e possono passare inosservati. Ma, più ischemia del tessuto cerebrale continua, più difficile è per una persona recuperare le funzioni cerebrali perse e tornare alla vita a tutti gli effetti. Considera i sintomi dell'inizio dell'insorgenza dell'ictus e quale pericolo per la vittima è causato da un'assistenza prematura.

Quando puoi sospettare un ictus

I primi segni di un ictus non sono sempre pronunciati e possono facilmente essere confusi con il superlavoro, l'emicrania o una crisi ipertensiva in via di sviluppo. Per iniziare la patologia è caratterizzata da:

  • mal di testa;
  • stupidità (una persona perde il filo della conversazione, può smettere di riconoscere gli altri, o avrà difficoltà con l'orientamento);
  • sensibilità ridotta su un lato del corpo;
  • disabilità visiva (visione doppia, mosche lampeggianti o oscuramento degli occhi);
  • incoordinazione (l'andatura diventa instabile e il paziente non può effettuare movimenti precisi);
  • l'emergere di nausea (spesso una persona ha vomito, che porta solo sollievo a breve termine).

Con ampi focolai di ischemia, il paziente perde conoscenza, probabilmente una violazione delle funzioni vitali (respiro, battito cardiaco). Questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede cure mediche immediate.

La maggior parte delle persone, prima di sviluppare la sintomatologia precoce dell'ictus, hanno segni di un ictus in arrivo:

  • vertigini;
  • difficoltà di pensiero;
  • sensazione di intorpidimento e debolezza degli arti da una parte.

I segni di un ictus imminente possono essere lievi e spesso ignorati dai pazienti, peggiorando così la gravità della patologia. È importante ricordare che se c'è il sospetto di un pre-ictus, è necessario mostrare la persona al medico. Non aver paura di commettere un errore confondendo i sintomi che precedono l'ictus con segni di altre malattie - le moderne attrezzature mediche ti consentono di determinare con precisione i fuochi dell'inizio dell'ictus ed eliminare altre patologie che presentano sintomi simili.

Sintomi di ictus

I sintomi di un ictus sono divisi in 2 gruppi:

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L'ischemia del tessuto cerebrale che si verifica quando il flusso sanguigno è disturbato, provoca lo sviluppo dei seguenti sintomi:

  • dolore emicranico;
  • vertigini;
  • mancanza di coordinamento;
  • l'apparizione di convulsioni (non sempre);
  • nausea;
  • disturbo della memoria (una persona non può ricordare gli eventi che hanno avuto luogo, non risponde immediatamente alle domande).

Questi sono i principali sintomi principali, che consentono di sospettare ictus acuto. A seconda della gravità dell'ischemia cerebrale, le manifestazioni dell'ictus possono causare un lieve disagio o peggiorare gravemente il benessere di una persona.

focale

Il cervello è diviso in zone che sono responsabili di alcune funzioni nel corpo. A seconda di quali aree sono interessate dall'ischemia, le manifestazioni della patologia saranno leggermente diverse:

  • Violazioni unilaterali della sensibilità e della forza dei muscoli. La vittima lamenta intorpidimento della pelle, debolezza dell'arto, incapacità a camminare o tenere gli oggetti in mano.
  • Cambio di vista Il bulbo oculare dal lato della sconfitta immobile o quando si muove "ritarda" l'occhio sano quando si cerca di seguire un oggetto in movimento. Per questo motivo, la vista del paziente sembra strana e inanimata.
  • Asimmetria del viso. Su un lato di una persona, un angolo della bocca viene abbassato, una piega nasolabiale viene levigata e una palpebra viene parzialmente omessa.

Le manifestazioni focali del possibile ictus non sono tutte. Si verifica un ictus asintomatico, in cui la vittima si lamenta di nausea, emicrania e disturbi della memoria.

I medici, spiegando come determinare l'ictus in una persona, raccomandano di non cercare tutti i sintomi della vittima - ogni corpo umano è diverso e l'insorgenza della patologia si sviluppa in modi diversi ei precursori dell'ictus non saranno sempre. Con una forma emorragica della patologia, quando si verifica un'emorragia nel tessuto cerebrale, i primi sintomi compaiono all'improvviso.

Se si sospetta che sia apparso un precursore di un ictus o che una persona abbia foci di ischemia nel tessuto cerebrale, il paziente deve essere portato in una struttura medica. I medici esperti sanno come riconoscere un ictus e determinare la localizzazione della lesione.

È importante ricordare che un trattamento tempestivo aiuterà la vittima a ripristinare le funzioni compromesse ed evitare la disabilità.

Home Testing per Onmk

Quando l'interlocutore perde improvvisamente il filo della conversazione, e il suo sguardo diventa strano, allora le persone che non lavorano in medicina hanno una sensazione di panico e la maggior parte non riesce a ricordare quali segni dell'approssimarsi dell'ictus dovrebbero essere ricercati dalla vittima.

Gli esperti offrono un semplice test, come determinare un ictus a casa.

Una persona deve controllare tre segni:

  • Discorso. La vittima parla indistintamente, con difficoltà a pronunciare parole difficili. Le risposte di un paziente con danno cerebrale diventano brevi e non sempre precise (afferma erroneamente il suo nome e l'età, è difficile dire dove si trova).
  • Espressioni facciali Un sorriso o un sorriso di denti è il test principale per un ictus. I muscoli mimici su un lato del viso si indeboliranno e un angolo della bocca con un sorriso o un sorriso sarà leggermente abbassato.
  • Simmetria del movimento delle mani. La parte destra controlla l'emisfero sinistro e la sinistra-destra. Quando si verifica un focus ischemico, il movimento del braccio su un lato del corpo sarà più lento, appariranno segni di coordinazione compromessa.

Le raccomandazioni su come controllare un ictus a casa aiutano solo se c'è stato un disturbo nel flusso sanguigno e il tessuto cerebrale ha sofferto.

La manifestazione di una lesione da ictus imminente non è sempre accompagnata da sintomi gravi, spesso manifestati solo da stordimento e mal di testa.

Come aiutare il paziente

Sapere cosa fare se una persona ha un ictus aiuterà a migliorare la prognosi del trattamento per la persona colpita.

  • Chiama un'ambulanza. Operatore per descrivere in dettaglio i sintomi della vittima.
  • Fornire a una persona una posizione comoda. Si consiglia di stendersi su una superficie piana, sollevando la testa e le spalle con un cuscino o vestiti arrotolati.
  • Prenditi cura della corretta respirazione. Per fare questo, è necessario sbottonare vestiti stretti, allentare le cinture o una cravatta.
  • Cerca di calmarti. Se descrivi brevemente ciò che una persona prova durante un ictus, allora questa è paura dovuta all'incapacità di capire cosa gli sta accadendo. Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario rimuovere tutti gli stimoli sonori (spegnere la TV, il computer o la radio), chiudere le tende e chiedere alle persone che non sono impegnate nell'assistenza di lasciare la stanza. È necessario parlare con la vittima con voce calma.
  • Per controllare la condizione umana. Osserva la respirazione e, se compare il vomito, gira la testa di lato, impedendo che il vomito penetri nel tratto respiratorio.
  • Misurare pressione e impulso (se possibile). Spesso, prima di un ictus in una persona c'è un aumento di pressione. Con la pressione alta, se il paziente è cosciente, è consentito somministrare una compressa di Moxonidina o Copoten.
  • Attaccare il ghiaccio alla regione occipitale e un cuscinetto riscaldante caldo ai piedi.

Non ci sono segni universali di come inizia un ictus - i sintomi dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dalla localizzazione del focus ischemico. Alcuni pazienti diventano aggressivi, ma la maggior parte sono disorientati e depressi dalla loro condizione e talvolta si nota una sonnolenza patologica.

È importante monitorare la coscienza della vittima, non permettendogli di addormentarsi. Per fare ciò, si raccomanda di coinvolgere la persona nella conversazione, chiedendo di rispondere a domande a monosillabi. L'improvviso rifiuto di contatto indica un peggioramento della condizione umana e lo sviluppo del coma.

Primo soccorso per ictus (video):

Cosa causa l'inazione

L'ignoranza di come appare un ictus e la consegna tardiva delle cure possono causare gravi conseguenze:

  • Invalidità permanente Con l'ischemia prolungata, le cellule cerebrali muoiono gradualmente. Con la distruzione dei tessuti responsabili di una determinata funzione del corpo (movimento, linguaggio, memoria), queste abilità vengono perse.
  • Morte. Se i centri responsabili del funzionamento degli organi vitali sono colpiti, la persona muore senza fornire assistenza nelle prossime ore dopo lo sviluppo dell'ischemia cerebrale.

Al fine di ridurre le gravi conseguenze della patologia che si è manifestata, si raccomanda di ricordare come si manifesta l'ictus (i tre segni principali) e cosa fare con l'ictus.

Misure preventive

Secondo le statistiche, oltre il 40% dei pazienti che hanno subito un ictus, entro 3-5 anni, vi è una ripetuta violazione del flusso sanguigno cerebrale, che è più grave e quasi sempre finisce in disabilità.

Come scoprire se una persona ha avuto un ictus? Per fare questo, è sufficiente chiedere al paziente, raccogliendo l'anamnesi. La maggior parte delle persone dirà non solo quando è sorta la patologia, ma anche quali conseguenze sono rimaste con il ripristino incompleto della funzione cerebrale (tranne che per le persone con problemi di memoria causati da ischemia acuta o altre malattie cerebrali).

Se è impossibile intervistare una persona, il modo per determinare se un ictus era CT è. Durante una scansione del computer, vengono prese le immagini layer-by-layer, rivelando i punti focali della necrosi.

Dopo aver identificato il tratto trasferito in precedenza, si consiglia l'insulto:

  • Monitorare la pressione sanguigna. Le crisi frequenti sono una causa comune di ischemia.
  • Dona sangue regolarmente. È necessario considerare indicatori di coagulabilità e livello di colesterolo.
  • Rinuncia all'alcool e alla nicotina.
  • Ridurre la quantità di sale consumata a 5 g / giorno. L'eccesso di sale provoca l'ipertensione e la comparsa di edema.
  • Includere frutta e verdura nel menu del giorno.
  • Normalizza il peso. L'obesità rende difficile completare il flusso di sangue nel corpo.
  • Sposta regolarmente. L'esercizio fisico pesante è controindicato per gli insultanti. Esercizi terapeutici consigliati, nuoto o camminata.

Queste raccomandazioni sono adatte anche alle persone a rischio di ictus e aiuteranno a prevenire il verificarsi di patologie primarie.

Coloro che sono interessati a come essere testati per appartenere a un gruppo a rischio, è sufficiente visitare il terapeuta distrettuale. Il medico prescriverà i test necessari e spiegherà il risultato dell'esame.

I sintomi iniziali di un ictus devono essere ricordati e quando una persona ha sintomi simili, inizia ad agire. È importante sapere che la vita e la salute umane dipendono da un'assistenza tempestiva.

Nuovi metodi di trattamento dell'ictus (video):

L'autore dell'articolo
Ambulanza paramedica

Diplomi in "Emergency and Emergency Care" e "General Medicine"

Persino gli specialisti confondono l'ictus con meningite, nefrite, influenza e altre malattie.

L'assistenza tardiva minaccia il paziente con cambiamenti irreversibili nel cervello e nella morte

-- A causa degli ictus, le persone muoiono che vivrebbero e vivrebbero, morì, dice il capo del Dipartimento di Chirurgia Vascolare N 7 del Kiev Institute of Neurosurgery. Romodanova, MD, il professor Orest Tsimeiko. - Per esempio, ci sono situazioni frequenti in cui la mancanza di attrezzature speciali o semplicemente la mancanza di professionalità dei medici porta alla formulazione di una diagnosi errata - meningite, nefrite e persino influenza. Per questo, il paziente paga per la vita. Ci sono casi in cui dopo due giorni il cervello si gonfia e il cuore si ferma. La maggior parte delle istituzioni mediche non sono a conoscenza dell'esistenza di unità specializzate per il trattamento degli ictus. Un deputato si ammalò nel corso di una riunione della Verkhovna Rada. È stato portato in una clinica privilegiata, dove non esistono angiografi (apparati per lo studio di vasi cerebrali) e specialisti di rilievo. Si è scoperto che il tempo è stato perso, e l'uomo è morto. L'attore Bronislaw Brondukov è stato più fortunato - è venuto al nostro istituto, e un'operazione tempestiva gli ha salvato la vita.

Chi è più minacciato da un ictus? Questa malattia vascolare del cervello è più giovane e può essere trovata anche nei bambini. Recentemente abbiamo esaminato un bambino di 10 anni che ha avuto un ictus. Ma se nei bambini è più spesso associato a anomalie congenite, negli adulti è associato a ipertensione, diabete, abuso di alcool e fumo. Inoltre, le navi diventano più fragili e si consumano più velocemente di 20-30 anni fa, a causa del ritmo frenetico della vita, della scarsa ecologia, dell'impatto negativo delle basse dosi di radiazioni. Ci sono due tipi di ictus: quando la circolazione sanguigna ischemica è disturbata a causa del blocco dei vasi cerebrali. L'ictus emorragico è associato a un'emorragia cerebrale: i vasi scoppiano perché le loro pareti diventano più sottili, si gonfiano e in questo punto si forma l'aneurisma - una sacca piena di sangue.

-- Sai che errore terribile fanno alcuni medici quando curano i pazienti con ictus emorragico? - continua Orest Andreevich. - Un paziente con un aneurisma entra nell'ospedale. È perforato e le sue condizioni si stabilizzano. Il paziente è dimesso, tuttavia, lascia l'ospedale con una bomba a tempo in testa, che certamente esploderà in due o tre settimane. Il fatto è che durante la rottura dell'aneurisma si forma un foro di 2 - 3 mm. Dopo alcuni minuti, viene "riempito" e l'emorragia si interrompe. Ma dopo due settimane i coaguli di sangue si dissolvono, il foro si espande a 5-7 mm e si verifica un ictus secondario, che spesso termina con la morte del paziente, poiché la natura stessa non può "riparare" il buco. Pertanto, se dopo un'emorragia le condizioni del paziente sono leggermente migliorate, è urgentemente necessario portarlo in una clinica specializzata. Nel nostro istituto, l'aneurisma viene trattato in due modi: se l'emorragia è grande, la craniotomia viene eseguita, il sangue viene espulso e con l'aiuto di un tutore speciale si blocca il vaso sanguinante. Con una leggera emorragia, eseguiamo operazioni senza bisturi - per questo, un palloncino viene inserito attraverso il catetere e installato nel sito della lesione.

Un ictus può dichiararsi un attacco di nausea (la testa gira, il viso diventa pallido, la pelle diventa bagnata e fredda), forte mal di testa, nausea, vomito, svenimento. Se questa condizione non è connessa, ad esempio, con la fame o il surriscaldamento al sole e c'è almeno uno dei seguenti sintomi - una mano o una gamba diventa improvvisamente intorpidita, formicola in qualsiasi parte del corpo, il volto è distorto, la parola è disturbata, la vista è offuscata, la coscienza è sconvolta C'è motivo di pensare che si sia verificata una violazione della circolazione cerebrale.

C'è una cosiddetta finestra terapeutica all'interno della quale è possibile prevenire la formazione di un ictus. Raggiungetelo pienamente solo entro 6-8 minuti dall'esordio dei sintomi. Nelle prossime 3-6 ore c'è speranza di ottenere una reversibilità significativa dei cambiamenti avvenuti nel cervello. Questo è il motivo per cui è così importante per i pazienti con ictus essere ricoverati al più presto, e per aiutarlo prima dell'arrivo dei medici. Come farlo bene?

Metti il ​​paziente più a suo agio, meglio sulla schiena, mettendo un piccolo cuscino sotto la testa. Se la vittima è caduta, sollevando e posando, cerca di evitare movimenti improvvisi della sua testa. Se senti di non poter far fronte da solo, attendi rinforzi.

Prestare attenzione alla pervietà delle vie respiratorie superiori, specialmente in caso di disturbi della coscienza. Assicurarsi di rimuovere dalle protesi rimovibili della cavità orale. Con sbavare eccessivamente, accumulare muco, ruotare delicatamente la testa di lato. Aprire la finestra o la finestra: il paziente ha bisogno di aria fresca.

Monitorare la pressione sanguigna. Ogni persona, la sua famiglia dovrebbe conoscere il numero di pressione sanguigna a cui si sente a suo agio. Se la pressione viene aumentata, si raccomandano farmaci antipertensivi, che il paziente solitamente usa. Dopo aver dato il farmaco, misurare la pressione sanguigna - dovrebbe essere a 5-10 mm Hg. post superiore al normale.

È categoricamente controindicato ridurre la pressione meno dei numeri "lavorativi" - con questo vi è un aumento di ischemia cerebrale e un aumento della concentrazione patologica.

Cliniche specializzate per il trattamento degli ictus sono a Kiev, Dnepropetrovsk e Kharkov. L'Istituto di Neurochirurgia di Kiev ha tutte le moderne attrezzature diagnostiche necessarie.

-- Potremmo lavorare tutto il giorno, ma non abbastanza denaro e medicine, dice Orest Tsimeiko. - Centri come il nostro dovrebbero essere in tutte le principali città dell'Ucraina. Se fossero stati creati, centinaia di persone che avevano subito un forte ictus sarebbero sopravvissute.

"Facty i kommentarii". 14 gennaio 2000. Medicina

"L'ictus può essere confuso con l'intossicazione": il parere del medico su come non perdere l'insorgere della catastrofe vascolare

Un'ambulanza arrivò nell'ufficio della compagnia dell'Annunciazione: un impiegato di 30 anni si ammalò di lavoro. Secondo i medici, ci sono segni di un ictus, una diagnosi preliminare di "accidente cerebrovascolare acuto di tipo emorragico". "Anche 15-20 anni fa, un caso del genere sarebbe stato considerato straordinario, ma oggi è un fenomeno piuttosto frequente. Le catastrofi vascolari all'età di 20-40 anni non sono più una rarità ", afferma il cardiologo del team cardiologico specializzato dell'ambulanza Blagoveshchensk Oleg Shulga. Gli ictus sono tra le tre cause più comuni di morte. Si classificano al primo posto tra le cause di disabilità.

Gli ictus sono diversi

Molte persone pensano che un ictus sia un'emorragia cerebrale. Questo non è sempre il caso. Gli ictus sono di diversi tipi: emorragico, ischemico e anche il cosiddetto mini-ictus. Qual è la differenza tra loro? Con questa domanda, abbiamo iniziato una conversazione con un medico esperto, che per oltre 22 anni è venuto per aiutare le persone con incidenti vascolari.

- L'ictus emorragico è un'emorragia nel cervello o sotto la guaina. Ciò accade quando la nave esplode, riempiendo i tessuti circostanti di sangue. In termini semplici, si forma un ematoma nella testa, la pressione della scatola intracranica aumenta e le parti del cervello sono compresse. Da qui ci sono violazioni. Questo accade raramente, in circa uno su cinque a dieci casi di incidenti vascolari.

Quanto velocemente una persona che ha subito un attacco di ictus è in ospedale, la sua vita dipende. C'è poco tempo per la salvezza: tre sono un massimo di sei ore, finché non si verificano cambiamenti patologici irreversibili nelle aree del cervello interessate.

Più spesso, abbiamo a che fare con ictus ischemico, che non è associato a emorragie. È anche chiamato infarto cerebrale. Si verifica perché l'arteria che fornisce al cervello ossigeno e sangue è bloccata. La causa può essere spasmo della nave a causa della pressione alta. Il passaggio di sangue può anche interrompere il blocco della nave con trombosi, placche di colesterolo. Di conseguenza, sorge una patologia acuta della circolazione cerebrale - e dopo di essa la necrosi dell'area cerebrale.

Ci sono condizioni simili all'ictus. Questo è un attacco ischemico transitorio o mini-ictus. In tali condizioni, il flusso di sangue al cervello viene bloccato solo per un breve periodo, di solito non più di 5 minuti. E durante questi pochi minuti compaiono tutti i segni di un ictus. È importante non perdere questo momento. Il paziente chiamò un'ambulanza, noi arrivammo, aiutammo, le navi si rilassarono, l'afflusso di sangue fu ripristinato. Ma molto spesso, a causa della caducità di un attacco, una persona non capisce nemmeno cosa gli sia successo. Le persone peccano su pressione o brutto tempo. Sdraiati, calmati e torna ai loro affari. Non andare dai medici, senza rendersi conto che questo è un serio segnale di avvertimento del futuro "grande" colpo. Mini-ictus richiede anche un trattamento ospedaliero.

Precursori della "catastrofe cerebrale"

- Oleg Viktorovich, come riconoscere un ictus?

- L'insorgenza di ictus emorragico è più difficile da prevedere. Tutto, di regola, avviene rapidamente: la testa gira, la persona ha perso conoscenza, è caduta, un coma cerebrale profondo. E l'insorgenza di ictus ischemico può essere identificata da tali manifestazioni: discorso alterato - cercando di parlare, ma sembra come ciottoli in bocca, parlare lentamente, la dizione è rotta. Pertanto, un ictus può essere confuso con l'intossicazione. Violazione delle espressioni facciali - contorto metà del viso. Compromissione del movimento - uno degli arti si alza in basso e la sensibilità è disturbata nella parte sinistra o destra del corpo.

- Le sensazioni insolite dovrebbero essere in tutta la metà del corpo o, per esempio, senti che da un lato hai una mano intorpidita o una guancia?

- Se una persona ha solo una mano intorpidita o una guancia, allora nel cento percento dei casi l'osteocondrosi dovrebbe essere esclusa. Questi sono segni di patologia neurologica. Ma quando l'intera metà del corpo inizia a intorpidirsi, la funzione motoria delle braccia e delle gambe viene disturbata, quindi possiamo parlare di una violenta violazione della circolazione cerebrale. Possono anche iniziare le convulsioni. A volte intercetta la gola - una persona non può ingoiare. Calore in una metà del corpo. Può essere un precursore della pressione alta.

"Il miglior rimedio per l'ictus è uno stile di vita sano e movimento", dice Oleg Shulga. - Oggi, nel mio aspetto sportivo, non si può dire che più recentemente il mio peso era di 124 kg. Tre mesi dopo aver cambiato radicalmente la mia dieta e iniziato un crossfit, ho perso 30 kg, la mia composizione del sangue e il cardiogramma sono cambiati in meglio. "

Abbiamo avuto un caso: siamo arrivati ​​a una chiamata a una donna di 55 anni: a piedi dal lavoro per la strada - e improvvisamente è diventato male, tutto è stato conciato dentro. Il marito tornò a casa, la fece sedere su una sedia più comodamente, chiamò un'ambulanza. Misuriamo la pressione - 290! E lei è seduta, parla con noi, non c'è asimmetria del volto, non c'è deviazione del linguaggio, cioè deviazioni a destra oa sinistra della linea di mezzo. La forza muscolare su entrambi i lati del corpo è ugualmente preservata - la donna è seduta, muovendo le braccia e le gambe in silenzio. Beh, lei si sente un po 'nauseata. Ci sono tutti i segni di crisi ipertensiva. Abbassammo la pressione, lei si sentì meglio, lei chiese di andare in bagno. Con il sostegno del marito, la paziente si alza lentamente, fa un passo - e poi vedo: e una gamba si china. Ho persino gettato un sudore freddo! Perché ho capito: se una donna non si alzava, potevo perdere un colpo. Certo, l'avremmo portata in ospedale in ogni caso: ipertensione, era difficile scendere, ma la tattica delle azioni del medico nel rendere l'assistenza dipende dalla diagnosi corretta.

Errori di primo soccorso

"Consideriamo una situazione del genere", ha suggerito Oleg Shulga. - La persona si ammalò per strada o nella tromba delle scale, perse conoscenza e cadde. Cosa fanno di solito i passanti? Cercano di sollevare la testa caduta posizionando qualcosa sotto di essa. E questo è il primo errore. Ho avuto un caso in pratica. La donna ha avuto un ictus emorragico, cadde per strada. I passanti hanno messo una grande borsa sotto la sua testa in modo che non si sdraiassero sull'asfalto freddo, ma così facevano solo peggiorare la situazione - le passarono la gola. Arriva l'ambulanza e il paziente non respira più.

"È auspicabile che il paziente si rechi presso un reparto specializzato dotato dell'attrezzatura diagnostica necessaria. Hai bisogno di fare una scansione CT. Senza questo, è impossibile determinare quale tipo di ictus ha attaccato una persona - emorragica o ischemica. Sulla base dei risultati diagnostici, vengono determinate anche le tattiche di trattamento, che sono assolutamente differenti per i due tipi principali di ictus ".

- Qual è la cosa giusta da fare in queste situazioni?

- È necessario girare la persona da un lato e inclinare leggermente la testa indietro. Puoi mettere qualcosa di piccolo e morbido, ma solo nella posizione laterale. Quindi non soffocherà. Anche se inizia il vomito, che accade durante gli ictus. Puoi anche spingere leggermente la mascella in avanti. Tutto - il linguaggio non cade. Brainer. Durante le convulsioni che accompagnano non solo le crisi epilettiche, e talvolta l'ictus emorragico, non si devono spingere cucchiai, forchette, bastoncini nella bocca di una persona, e tanto meno cercare di aprire i denti con un coltello. Tali casi si verificano anche. Questo è un altro grande errore. Nient'altro che denti rotti, no. Gli spasmi sono una contrazione parossistica e involontaria dei muscoli a causa della loro eccessiva tensione. E la lingua è un organo muscoloso, e durante le convulsioni non può affondare, perché è anche teso. Dopo la cessazione delle convulsioni, devi girare la persona o la testa di lato e sistemarla in questa posizione prima dell'arrivo dei medici.

Puoi fidarti di un tonometro elettronico

Il mio amico è indignato: misura la pressione della casa con un dispositivo elettronico -160/90 e arriva in clinica - 200/100. E così è stato più di una volta.

- Tonometri elettronici - questo è un argomento dolente separato. Le differenze sono semplicemente terribili. Come nello stesso caso con la donna di cui stavo parlando. A casa, un tonometro elettronico a lei ha mostrato 150 pressione massima, e abbiamo misurato - 290! A volte il tonometro mostra 200, e infatti, la persona ha la pressione superiore di 90, e inizia a ridurla. Incontro situazioni del genere ad ogni chiamata ", afferma un medico di emergenza esperto. - Lascia che i rappresentanti delle società commerciali discutano con me, ma non ho ancora incontrato nessun misuratore di pressione elettronico corrispondente a quello meccanico, che noi, medici, usiamo e controlliamo mensilmente.

Il mio consiglio: acquistare un normale tonometro meccanico a casa, imparare come usarlo e periodicamente indossarlo da un tecnico medico per controllare.

Cosa succede se hai un ictus? Il neurologo ha compilato una semplice istruzione che può salvarti

Per un anno in Bielorussia, si verifica un ictus in oltre 30.000 persone. Solo il 10% di essi ritorna alla vita normale. Il neurologo Sergei Marchenko racconta come identificare un ictus e cosa fare prima che sia troppo tardi.

Cos'è un ictus generale?

Sergey Marchenko

neurologo

- Questa è una violazione acuta della circolazione del sangue nel cervello, che è sempre una malattia secondaria. Nelle persone sane, non si verifica.

Secondo il meccanismo dei disturbi circolatori, gli ictus sono suddivisi in ischemico (circa l'85% di tutti gli ictus) ed emorragico. Nel primo caso, la nave viene bloccata da un trombo (embolo), nel secondo la nave viene rotta. Vi è una divisione dei tratti in base alla gravità, ma anche un ictus lieve è una malattia mortale.

I sintomi di questi tipi sono uguali?

I sintomi di un ictus dipendono dalla posizione nel cervello, non dal tipo di ictus che esso è. Se la circolazione del sangue nel centro del discorso è compromessa, la parola ne risentirà, nel centro del motore, il movimento nel braccio e (o) la gamba sarà disturbata.

Come capire che una persona ha un ictus?

Per identificare un ictus, è stato inventato un test molto semplice, che è raccomandato da tutti i protocolli nazionali e internazionali. Si chiama "Person, Hand, Speech, Time", e sulla base dell'equipaggio i membri dell'equipaggio hanno il diritto di fare una diagnosi di ictus.

Volto: chiedere al paziente di sorridere o mostrare i denti. Con un ictus, c'è una notevole asimmetria del viso (l'angolo della bocca "pende" su un lato).

Braccio: chiedere al paziente di alzare e tenere per 5 secondi entrambe le mani a 90 ° in posizione seduta e a 45 ° in posizione prona. Con un colpo, una delle mani scende.

Discorso: chiedere al paziente di dire una frase semplice. Con un ictus, il paziente non può pronunciare in modo chiaro e corretto una frase semplice, il suo discorso è inintelligibile, biascicato.

Se c'è almeno un sintomo che indica lo sviluppo di un ictus, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza - prima viene fornita l'assistenza, maggiori sono le possibilità di recupero.

Tempo: è molto importante scoprire quando si è verificato l'ictus. Devi chiedere alla persona quando lui o altri hanno notato per la prima volta queste violazioni. Se una persona non riesce a ricordare quando ha notato per la prima volta i sintomi, chiediamo ai suoi parenti quando l'hanno visto l'ultima volta senza di loro.

C'è il concetto di "finestra terapeutica" - il tempo in cui puoi provare a ripristinare completamente la circolazione sanguigna. Si riferisce ai tipi di ictus ischemici, perché quando la nave si rompe, è necessario non ripristinare il flusso sanguigno, ma per fermare il sanguinamento e rimuovere l'ematoma.

La durata della "finestra terapeutica" - non più di 6 ore. Le prime quattro ore e mezzo del blocco della nave possono essere curate con farmaci (cioè usando la trombolisi) e metodi endovascolari (usando la trombestrazione) - cioè utilizzando dispositivi speciali che vengono effettuati nelle arterie del cervello e rimossi da un coagulo meccanico. Nel periodo di 4,5-6 ore, è possibile solo il trattamento endovascolare.

Il successo del trattamento per l'ictus dipende interamente dal tempo della ricerca di un aiuto medico. Sfortunatamente, se i sintomi non sono molto pronunciati, le persone spesso aspettano che tutto vada via, ma non va via, ea volte peggiora soltanto.

Posso determinare un tratto per questo test?

Certo Se capisci che qualcosa non va in te, puoi sempre sorridere nel tuo specchio e vedere quanto è simmetrico il sorriso, valutare il tuo discorso, cercare di tenere entrambe le mani. Ma il più delle volte gli accessi sono, ovviamente, diagnosticati a qualcuno. I parenti vedono che qualcosa non va nella persona.

Quando accade un ictus, cosa succede a una persona in quel momento? È svenuto, le sue condizioni stanno peggiorando?

Tutte le opzioni sono possibili Quando una grande nave viene bloccata, una persona può perdere conoscenza, perché cessa di essere rifornita di ossigeno da gran parte del cervello. Se la nave è piccola, i sintomi possono essere sottili, ma gradualmente diventano più pronunciati.

L'ictus dovrebbe avere tutti questi sintomi?

No. I sintomi possono essere tutti insieme e uno di questi: tutto dipende da quanto è grande la nave e da quanta parte del cervello ha sofferto. Inoltre, è importante ricordare più sfumature di questo tipo: il test dice solo sul braccio, ma potrebbe esserci debolezza nella gamba, una persona può sviluppare disturbi di coordinazione.

La cosa principale: se hai cambiato improvvisamente stato, non aspettare, ma subito chiedere aiuto! Questo riguarda non solo un ictus, in medicina molto dipende dal tempo: è difficile trattare con successo la patologia chirurgica, quando il dolore nell'addome dura una settimana, e i cardiologi - infarto miocardico con una durata del dolore superiore a 24 ore.

Cosa può essere confuso con un ictus?

Con malattie che causano gli stessi sintomi. Questo può essere un tumore e un trauma e un danno infettivo al cervello (encefalite, meningite). Tutte queste malattie sono pericolose, e in ogni caso devono essere curate e non aspettare fino a quando non passa.

Questi sintomi molto probabilmente non scompariranno. E anche se scompaiono, vai dal medico necessariamente. Esiste il concetto di "circolazione cerebrale cerebrale transitoria" - quando si verificano sintomi neurologici, ma scompaiono rapidamente, perché la circolazione sanguigna viene ripristinata da sola in un giorno. Questa è anche una condizione molto formidabile, un precursore di una corsa completa.

È possibile non notare un ictus?

Puoi. Il cervello è responsabile di tutto nel nostro corpo, ma allo stesso tempo ha zone funzionalmente insignificanti: se un ictus avviene in uno di essi, i sintomi saranno insignificanti o completamente invisibili. Un simile ictus si trova spesso sotto forma di cambiamenti di lunga data nei tomogrammi del cervello.

Come posso aiutare una persona che ha un ictus?

Chiama un'ambulanza - comporre 103. Già dopo averlo depilato con il corpo sollevato a 30-45 gradi, assicurarsi che le vie respiratorie siano libere, liberando il collo dagli indumenti e liberando la cavità orale del vomito e oggetti estranei, comprese le protesi rimovibili, nel caso dell'incosciente le condizioni del paziente devono essere girate su un fianco per prevenire la saliva e il vomito nell'aria.

Nessun'altra assistenza dovrebbe essere resa: non ridurre la pressione, non dare farmaci. Il trattamento dell'ictus dipende dal suo tipo e solo un medico può installarlo.

E se ho un ictus con disturbi del linguaggio, e nessuno è in giro?

Se sono minori, cerca di fare tutto in modo che il supervisore dell'ambulanza capisca quello che vuoi. Se non funziona, prova a scrivere a qualcuno dei tuoi amici, chiedi loro di chiamarti per un'ambulanza.

Cosa fare se una persona ha avuto un colpo lontano dalla città?

Hai ancora bisogno di chiamare un'ambulanza. Nel nostro paese, l'intero paese è diviso in aree di servizio, una sottostazione di ambulanza è assegnata a qualsiasi luogo, da dove dovrebbe arrivare la brigata e fornire assistenza.

Se questo è abbastanza selvaggio e capisci che andranno lì per un tempo molto lungo, ha senso immergere una persona in una macchina e guidare fino al più vicino insediamento o ospedale.

Ora la Bielorussia sta lavorando attivamente all'organizzazione di centri vascolari regionali, che sono progettati per assistere i pazienti che si trovano a circa 70 km di distanza, dove dovranno trattare sia i colpi che gli attacchi di cuore con metodi moderni.

Cosa finisce di solito un ictus?

Morte, disabilità o recupero. Le statistiche sul risultato dell'ictus non cambiano da decenni: il 20-30% dei pazienti muore entro un anno, circa il 60% rimane disabile in vari gruppi e solo il 10% circa ritorna alla vita normale.

Se i nostri concittadini cominciassero a cercare aiuto in modo tempestivo, meno persone sarebbero disabili.

Circa il 60% dei pazienti con ictus, a cui è stata applicata trombolisi o tromboestrazione, vengono dimessi dall'ospedale senza alcun disturbo o con un minimo - questo senza prendere in considerazione il periodo di riabilitazione. Ecco perché sono così felice per l'accesso tempestivo ai medici: abbiamo tutto per il trattamento: conoscenze, abilità e tecnologia.

E quali sono esattamente le conseguenze di un ictus?

Molto spesso, le conseguenze sono sintomi che non possono essere eliminati durante il trattamento e la riabilitazione. Dipendono dalla dimensione del tratto e dalla sua posizione. Prevedere immediatamente l'esito di un ictus nella maggior parte dei casi difficile.

Ci sono delle conseguenze dalla psiche?

Certo, possono esserlo e inoltre si trovano spesso. Un ictus è un danno cerebrale, non c'è nemmeno bisogno di costruire catene logiche. Ad esempio, le persone con disturbi del linguaggio a volte diventano tese e eccessivamente attive a causa del fatto che non sono capite di non poter esprimere i loro pensieri. Ahimè, succede che le persone diventano inadeguate.

Da cosa dipende la ripresa?

In primo luogo, dal momento del trattamento del paziente, dal fatto che siamo riusciti a ripristinare il flusso sanguigno fino alla morte di gran parte del cervello. Quando una nave si sovrappone a un trombo (embolo), l'area del cervello che viene fornita solo da questo vaso muore in ogni caso (il cervello vive solo 5-6 minuti senza ossigeno) - questo è il "nucleo del tratto". Le regioni del cervello che circondano il "nucleo" che hanno un apporto di sangue adiacente non solo dalla nave interessata sperimenteranno una carenza di ossigeno. E se ripristiniamo il flusso sanguigno in tempo, torneranno al loro stato normale e queste parti del cervello rimarranno in salute.

In secondo luogo, sul diametro del vaso occluso: più è grande, maggiore è il colpo, più gravi sono i sintomi e il trattamento.

Solo il 30% dei pazienti giunge alla "finestra terapeutica", e la metà dei pazienti con emorragia nel cervello, che sono trattati in un modo completamente diverso, a cui la trombolisi non è applicabile. Di questi il ​​30% nel 2017, la trombolisi e la (o) tromboestrazione potrebbero essere applicate solo nel 4,2% dei casi, cioè uno su otto. Il resto viene trattato come al solito, questi metodi moderni non si applicano a loro: arrivano in tempo, ma troviamo controindicazioni. In questi casi, purtroppo, il flusso di sangue non può essere ripristinato: le persone muoiono o rimangono disabilitate.

Cosa devo fare per recuperare completamente?

In tempo per venire in ospedale, trattati con successo e attivamente riabilitati. La riabilitazione comprende farmaci, terapia fisica su consiglio di uno specialista, logopedista, ecc. A proposito, l'efficacia del recupero aumenta notevolmente il supporto e l'aiuto dei propri cari. Come esattamente puoi aiutare, il medico curante te lo dirà e ti mostrerà, la cosa principale è lavorare con i malati.

Dopo un ictus, è necessario andare da uno psicoterapeuta?

È necessario trattare tutto ciò che ha bisogno di cure, qualsiasi deviazione nello stato di salute. Se una persona dopo un ictus ha formulato violazioni che non sono passate, non c'è bisogno di abituarsi a esse - questo vale anche per la psiche.

C'è una possibilità che l'ictus accada di nuovo?

Sfortunatamente, per coloro che hanno subito un ictus, il rischio di avere un altro aumenta molte volte, specialmente nel primo anno. Il rischio diminuisce ulteriormente, ma rimane comunque elevato. Secondo varie pubblicazioni, l'ictus ricorrente si verifica nel 30-50% dei pazienti.

Dopo il trattamento, è imperativo osservare le misure di prevenzione secondaria dell'ictus - si tratta di farmaci, per molte persone per tutta la vita, un cambiamento qualitativo dello stile di vita, il controllo della malattia, che ha portato ad un ictus.

E cosa dovrei fare per prevenire un ictus per la prima volta?

Per essere sani Purtroppo, nel corso degli anni questo non è stato il caso, quindi, la prevenzione primaria è la rilevazione tempestiva di malattie croniche e di altra natura che possono portare a ictus. A tal fine, il nostro sistema di visite mediche è ben studiato nel nostro paese: è stato sviluppato un piano di esami per ogni età, che ci consente di escludere le malattie che lo caratterizzano. È gratuito e accessibile, la cosa principale è raggiungere il policlinico, effettuare gli esami programmati, completare tutti gli esami specialistici necessari. Oltre all'ictus, ci sono molte altre malattie pericolose e tutti devono essere curati.

Se non ci sono problemi di salute, è necessario eliminare il fumo, l'abuso di alcool, iniziare a muoversi di più e mangiare bene.

Quali malattie causano ictus?

Le malattie che si verificano nella grande maggioranza dei pazienti con ictus sono ipertensione arteriosa, arteriosclerosi cerebrale, aritmie cardiache, diabete. Fumo, alcol, sovrappeso, stile di vita sedentario: tutto questo contribuirà all'ictus.

E quello che più spesso "inizia" un ictus?

Non è sempre possibile dire cosa ha causato l'ictus. Il corpo può adattarsi ai cambiamenti per lungo tempo, purché non ecceda i limiti delle sue capacità. La placca aterosclerotica può crescere a lungo, ma prima o poi chiude la nave o, se è instabile, si stacca dal muro e la chiude.

Più spesso, il "grilletto" è un salto di pressione sanguigna.

L'ictus dipende dall'eredità?

Se tua nonna ha avuto un ictus, non è necessario che tu ce l'abbia. Ma c'è una predisposizione genetica alle malattie croniche che causano un ictus. Se tua madre ha ipertensione, molto probabilmente, lo avrai anche tu.

La malattia dipende dall'età?

L'ictus si verifica principalmente nelle persone anziane, in pensione. Ma negli ultimi anni c'è stato un aumento della percentuale di pazienti in età lavorativa, mentre le moderne capacità diagnostiche consentono di rilevare più spesso questa malattia nei giovani.

Diagnosi differenziale di ictus

I metodi più affidabili nella diagnosi di ictus attualmente servono come TC e MRI, ma è possibile differenziare l'ictus da altre patologie in base al quadro clinico.

Il principale punto comune di un ictus e malattie simili è la repentinità, l'apoplessione dei sintomi.

La diagnosi differenziale di ictus e malattie simili deve essere effettuata sulla base di segni clinici, dati anamnestici, dati di laboratorio e studi strumentali. Il gold standard per la diagnostica hardware dell'ictus è considerato uno studio tomografico (computer o risonanza magnetica).

L'ictus, in cui si è verificata una crisi convulsiva (epilettiforme), perdita di coscienza, minzione involontaria, può essere scambiato per una manifestazione di epilessia. Così come l'epilessia con la manifestazione di disturbi neurologici dopo un attacco può essere considerata un ictus ischemico. In questi casi, la verifica della diagnosi è facilitata dall'elettroencefalogramma (EEG).

Le intossicazioni esogene, come l'avvelenamento da alcol o monossido di carbonio (monossido di carbonio), possono ricordare un ictus. In questi casi, i sintomi focali, così caratteristici di un ictus, sono minimi o assenti.

Anche le encefalopatie dismetaboliche che portano allo sviluppo di condizioni simili alla sincope dovrebbero essere differenziate con l'ictus ischemico. Ipotesi ipo- e iperglicemica, ipossia, insufficienza epatica, uremia possono diventare condizioni simili a ictus. In queste condizioni, i sintomi focali sono minimi o assenti, possono verificarsi segni di polineuropatia. Per chiarire la diagnosi è necessario condurre un'analisi biochimica del plasma sanguigno.

Anche la lesione cerebrale traumatica (TBI) nel periodo acuto può essere simile all'ictus. In questo caso, per il trauma cranico, vi sono evidenze di danni alla pelle nella testa, danni alle ossa del cranio e lesioni alla testa nella storia.

In rari casi di un rapido decorso della sclerosi multipla, si sviluppano emiparesi o altri gravi disturbi neurologici, che possono essere considerati un ictus. A favore della sclerosi multipla - la giovane età del paziente, i disturbi neurologici transitori nella storia, l'assenza di fattori di rischio per l'ictus, principalmente l'ipertensione arteriosa.

Un tumore del cervello o delle sue membrane può manifestarsi con sintomi simili ad ictus. Prima di tutto riguarda l'emorragia nel tumore, che ha segni clinici di emorragia intracerebrale.

Un tumore in crescita può portare a una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale e allo sviluppo di idrocefalo occlusivo. Il rapido aumento della pressione intracranica clinicamente può essere simile all'emorragia subaracnoidea. L'assenza di sintomi di irritazione delle meningi, come la fotofobia, il torcicollo, non sarà a favore dell'emorragia subaracnoidea.

Grave mal di testa, fotofobia, torcicollo, nausea e vomito nella meningite e meningoencefalite possono essere scambiati per una manifestazione di emorragia subaracnoidea. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le malattie infettive del sistema nervoso centrale sono accompagnate da un'alta temperatura corporea. La diagnosi differenziale in questo caso aiuterà l'analisi del liquido cerebrospinale.

Grave mal di testa improvviso con nausea e vomito può verificarsi con alcuni tipi di emicrania e assomigliano a emorragia subaracnoidea. Contro quest'ultimo sarà la presenza di tali attacchi nella storia, mancanza di torcicollo e blefarospasmo.

Ictus - le cause sono diverse, i sintomi sono gli stessi, il trattamento è possibile.

La vita dopo un ictus non è quasi mai la stessa. Il lungo periodo di trattamento e successiva riabilitazione, la massa di restrizioni e requisiti che devono essere seguiti rigorosamente, letteralmente divide la vita in "prima" e "dopo". Tuttavia, il trattamento corretto e tempestivo dell'ictus consente di tornare a una vita abbastanza attiva. Un ictus è di solito definito un improvviso deterioramento della circolazione del sangue nel cervello, che può verificarsi in 2 opzioni: emorragica (emorragia) e ischemica (insufficienza circolatoria).

Le cause dell'ictus sono varie, le conseguenze sono simili.

L'aterosclerosi e l'ipertensione arteriosa possono essere notate tra le cause principali che portano all'ictus. La maggior parte dei casi di ictus si verificano proprio in queste patologie. Inoltre, malattie come:

  • aneurisma cerebrale;
  • disturbi del sangue;
  • lesioni infettive o tossiche (allergiche) delle pareti dei vasi sanguigni;
  • insufficienza cardiaca e difetti cardiaci (congeniti e acquisiti);
  • lesioni alle arterie carotidi;
  • ferite alla testa;
  • fratture di grandi ossa tubolari (possibilmente sviluppo di embolia grassa di vasi sanguigni).

L'ictus ischemico risultante è associato a una brusca insufficienza o completa cessazione dell'afflusso di sangue in una specifica area del cervello e viene più spesso osservato con significative alterazioni emodinamiche (una forte diminuzione della pressione sanguigna, alterazioni delle proprietà fisico-chimiche del sangue, presenza di coaguli di sangue o embolia nei vasi cerebrali). La sintomatologia in questo caso dipende da quale parte particolare del cervello rimane senza un normale apporto di sangue.

L'ictus emorragico si verifica più spesso sullo sfondo di ipertensione arteriosa, rotture o vasi di aneurisma che, a causa di varie patologie, hanno subito alterazioni patologiche. In questo caso, il tipo hemorrhagic procede, di regola, più severamente e si sviluppa molto rapidamente. Dopo che un ictus è stato diagnosticato, il trattamento deve iniziare immediatamente e necessariamente in un ospedale - in questo caso, il paziente ha la possibilità di tornare alla vita a tutti gli effetti.

La giusta diagnosi: il trattamento giusto

Nonostante il quadro clinico piuttosto caratteristico dell'ictus, i cui sintomi sono incredibilmente diversi e numerosi, richiede l'uso di ulteriori metodi di esame. Nonostante l'urgenza della situazione, sono necessari, poiché un'accurata diagnosi consente di prescrivere una terapia adeguata, che è molto diversa nell'ictus emorragico e ischemico. Un metodo molto informativo, che consente di stabilire non solo una diagnosi accurata, ma anche di determinare la posizione della lesione è la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del cervello.

Un metodo abbastanza informativo è l'angiografia dei vasi cerebrali. Ti permette di avere un quadro completo dello sviluppo della patologia, con la definizione della posizione e dimensione della lesione, la presenza di ematomi e lacrime (blocco, restringimento eccessivo) dei vasi, nonché di determinare lo stato della circolazione sanguigna nel cervello nel suo complesso. Inoltre, un esame del sangue (generale e biochimico) aiuterà il medico. Dopo aver eseguito tutti gli esami diagnostici, i loro risultati vengono confrontati con i sintomi esistenti - solo dopo l'inizio della terapia attiva.

Sintomi: impossibile confondere

L'ictus ischemico si distingue per l'esordio regolare e l'età avanzata dei pazienti. Nella maggior parte dei casi, è preceduto dallo stress fisico o psico-emotivo, dall'uso di alcol. In alcuni casi, un bagno caldo è anche in grado di provocare l'ischemia cerebrale. La prima "rondine" può essere considerata vertigini, "vola" davanti agli occhi, oscurando gli occhi. Potrebbero esserci problemi alla vista.

Nella maggior parte dei casi, un ictus inizia al mattino, prima di svegliarsi. Mal di testa, vertigini, nausea o vomito sono sintomi standard. Più tardi, quando si aggiunge l'alterazione della parola, è molto probabile che si possa ipotizzare un ictus ischemico. Si osserva un'ulteriore paralisi della metà destra o sinistra del corpo, possono verificarsi convulsioni convulsive e in casi gravi aumentano i cambiamenti mentali.

L'ictus emorragico è caratterizzato da un'insorgenza improvvisa, più spesso durante il giorno, contro uno sfondo improvvisamente aumentato della pressione sanguigna. Mal di testa acuto, accompagnato da vomito e grave sindrome convulsiva. Di regola, il viso è iperemico, il suo colore viola può essere osservato fino alla cianosi. Paralisi e difficoltà a parlare possono verificarsi anche se il paziente è cosciente. In ospedale, spesso, una persona con un ictus emorragico entra in coma, che si sviluppa abbastanza rapidamente, rendendo difficile la diagnosi.

Iniziazione chirurgica del trattamento e riabilitazione competente: una prognosi favorevole per il paziente

Il trattamento rapido è più importante.

Una volta stabilita una diagnosi accurata dell'ictus, il trattamento di solito inizia con misure di emergenza per normalizzare il lavoro dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Nella maggior parte dei casi, c'è l'impossibilità di una saliva che degeneri da sé, quindi la posizione del paziente dovrebbe escludere la possibilità che cada nel tratto respiratorio (posizione della testa - su un lato). Dovresti essere consapevole che solo un medico può prescrivere una terapia farmacologica per un ictus dopo un esame approfondito, perché il trattamento dell'ictus ischemico ed emorragico è diverso.

Non esiste un trattamento popolare per l'ictus, quindi se hai il minimo sospetto, la soluzione migliore è chiamare un'ambulanza. Un ictus, il cui trattamento, di norma, porta al successo, richiede una riabilitazione sufficientemente lunga per evitare una ricaduta della malattia. Quando si riprende da qualsiasi malattia, specialmente grave come un ictus, la riabilitazione include attività come:

  • esercizio terapeutico;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • Trattamento termale

Inoltre, lo specialista prescriverà e farmaci che contribuiscono al rapido recupero delle cellule cerebrali danneggiate. Con un'attenta osservanza delle condizioni di trattamento e successiva riabilitazione, il numero schiacciante di pazienti ritorna alla vita a tutti gli effetti.

Come riconoscere un ictus?

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Prezzi per la diagnosi di ictus

* Le informazioni su questo sito sono solo a scopo informativo. Tutti i materiali e i prezzi pubblicati sul sito non sono un'offerta pubblica determinata dalle disposizioni dell'art. 437 del codice civile. Per informazioni accurate, contattare lo staff della clinica o visitare la nostra clinica. L'elenco dei servizi a pagamento forniti è elencato nel listino prezzi dell'ospedale di Yusupov.

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L'ictus non è considerato accidentalmente in molti paesi uno dei problemi più acuti e importanti della salute pubblica. Questo tipo di incidente cerebrovascolare acuto ha un'alta prevalenza nella società moderna, spesso portando alla morte e alla disabilità.

La gravità delle conseguenze dipende in gran parte da quanta parte del cervello ha sofferto, da quanto è stato esteso il danno. Questo è il fattore principale. Ma anche il tempismo delle cure mediche è importante. Prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di un esito felice.

Se conosci i sintomi principali di un ictus, sarai in grado di sospettarlo in tempo e intraprendere le azioni necessarie.

Segni di un ictus

Nei casi più gravi, una persona che ha un ictus, cade e perde conoscenza. Molto spesso questo accade quando un ampio ictus emorragico. Anche se non è chiaro cosa è successo, ma è presente una condizione seria - questo è il motivo per chiamare immediatamente un'ambulanza.

Se trovi una persona incosciente, prima di tutto devi controllare il suo battito cardiaco e respirare. Se necessario, immediatamente, senza attendere l'arrivo dell'ambulanza, iniziare la rianimazione cardiopolmonare (respirazione artificiale, massaggio cardiaco indiretto).

Segni per il cui verificarsi dovrebbe essere sospettato di ictus:

  • Debolezza improvvisa, intorpidimento delle braccia e delle gambe. Tipicamente, questi disturbi si verificano solo su un lato del corpo, a destra oa sinistra;
  • Asimmetria facciale;
  • Disturbi della parola, incomprensibilità, difficoltà, incapacità di pronunciare parole e frasi;
  • Deterioramento improvviso nella visione di uno o entrambi gli occhi, l'aspetto della visione doppia;
  • Violazione affilata, ben marcata di andatura, coordinazione di movimenti;
  • Forte mal di testa improvviso senza motivo apparente;

A volte questi sintomi sono lievi, ansiosi per un breve periodo (pochi minuti) e poi scompaiono. In questi casi, parla di un microstroke. Questa condizione può passare senza conseguenze. Ma se il trattamento appropriato non viene eseguito, allora c'è un'alta probabilità che un colpo completo si verifichi presto.

Come posso verificare i segni di un ictus?

Se sospetti un ictus, anche se non sei completamente sicuro, è meglio essere al sicuro e chiamare la brigata di ambulanza. Ci sono altri segni che puoi controllare:

  • Chiedi alla persona di pronunciare la frase. Ci sono difficoltà con un ictus, parla indistintamente, "la lingua è tessuta".
  • Chiedi di sorridere. Questo non funziona affatto, o durante un sorriso, c'è un'asimmetria ancora maggiore del volto, la metà destra o sinistra "resta indietro".
  • Chiedi a entrambe le mani di alzarsi e tenerle per un po '. Uno di loro non sarà in grado di sollevare la persona fino alla fine, ma andrà rapidamente giù.
  • Chiedi di levarti la lingua. Sarà respinto a parte.
  • Chiedi una passeggiata. Disturbi dell'andamento apparente evidenti. Potete vedere l'immagine, che è chiamata in senso figurato: "la mano chiede, la gamba taglia". Il braccio sul lato della lesione è piegato al gomito e la gamba non è piegata al ginocchio, la persona la prende da parte e la scambia dritta.

Se c'è almeno uno di questi segni, chiama immediatamente la squadra di emergenza.

Cosa fare se ci sono segni di ictus?

È estremamente importante iniziare il trattamento per un ictus nelle prime 3-6 ore dopo i primi sintomi. Idealmente, subito. Solo in questo caso si possono evitare cambiamenti irreversibili nel tessuto nervoso e gravi complicazioni.

Chiamare e chiamare immediatamente la brigata di ambulanza.

Prima dell'arrivo del medico:

  • Deponi il paziente, fornigli pace;
  • Se il paziente è nella stanza, fornire aria fresca;
  • Se il paziente è incosciente, mettilo di lato. Ciò impedirà l'asfissia;
  • Calma il paziente. Esperienze forti portano ad un aumento della pressione sanguigna, aggravamento dei disturbi del flusso sanguigno cerebrale;
  • Non usare alcun farmaco da soli. Presto arriverà il medico e introdurrà i farmaci necessari.

Insufficienza circolatoria cerebrale a sviluppo lento: una condizione insidiosa che può portare ad un ictus

Le persone che hanno sintomi di questa condizione pericolosa spesso non vanno dal medico per molto tempo. L'insufficienza cerebrovascolare a sviluppo lento è insidiosa - aumenta notevolmente il rischio di ictus. Le sue caratteristiche principali sono:

  • I mal di testa periodici, che sono peggiorati negli ultimi mesi o anni, sono diventati più preoccupanti;
  • vertigini;
  • Rumore nella testa che disturba periodicamente o costantemente;
  • Aumento della memoria danneggiata;
  • Prestazioni ridotte, che notano sia la persona che gli altri.

Se sei preoccupato per almeno due sintomi da questo elenco, non aspettare con una visita dal medico. È necessario nel prossimo futuro visitare il neurologo ed essere esaminati.

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