Encefalopatia vascolare del cervello: cause, sintomi, trattamento

L'encefalopatia vascolare (SE) può essere definita come una violazione di più di una componente della cognizione (memoria, linguaggio, attenzione, funzioni visive e / o esecutive) e nella misura in confronto con lo stato premorboso in cui raggiunge una violazione delle attività quotidiane (impiego, contatti sociali, vita personale).

Insieme alla malattia di Alzheimer, l'encefalopatia vascolare del cervello è la causa più comune di demenza nella vecchiaia.

Quando encefalopatia genesi vascolare, stiamo parlando di danni alle cellule cerebrali. Questo danno può essere interno (Alzheimer) o esterno, quando c'è mancanza di ossigeno. La malattia può svilupparsi a causa di danni ai vasi sanguigni nel cervello, in varie parti di esso.

L'incidenza aumenta con l'età e colpisce ugualmente uomini e donne.

Patogenesi e cause della violazione

Nella letteratura professionale, si nota che la malattia si verifica quando l'infarto, almeno 50 ml (fino a 100 ml) di tessuto cerebrale. Nel caso di una posizione strategica di infarto cerebrale, possiamo parlare di una minore quantità di tessuto cerebrale.

Cos'è l'encefalopatia: educazione neurologica

Quando l'encefalopatia vascolare arriva a danneggiare il tessuto cerebrale a causa di ipoperfusione prolungata e ipossia, definita come alterazioni degenerative aterosclerotiche nei vasi cerebrali con possibile trombosi ed embolia, così come a causa di arteriopatia e microangiopatia di diversa origine, a volte dovuta a ipossia e ischemia. con ipossia globale.

L'encefalopatia della genesi vascolare durante i processi ipossico-ischemici del cervello coinvolge molte altre cellule patogene coinvolte nei disordini morfologici e funzionali del tessuto nervoso centrale: durante l'ipossia si parla di deficit metabolico energetico dei neuroni, destabilizzazione dell'ambiente interno dei neuroni, attivazione dell'apoptosi, formazione di radicali liberi che danneggiano membrane biologiche ed enzimi che alla fine portano ad una diminuzione del numero di neuroni e sinapsi.

Esiste un disturbo neurotrasmettitore, compresi i disturbi del sistema colinergico, che è molto simile al tipo di deterioramento dei neurotrasmettitori nella malattia di Alzheimer.

Cause dell'encefalopatia vascolare:

  • ischemia;
  • ictus;
  • aumento della coagulazione del sangue o tendenza alla formazione di coaguli;
  • ipertensione (pressione alta);
  • aterosclerosi (arterie coronarie o periferiche);
  • fattori genetici.

Tipi di malattia

L'encefalopatia vascolare è eziologicamente correlata a un gruppo eterogeneo di malattie. Secondo la classificazione del NINCDS-AIREN (Istituto Nazionale di Neurologia e Disturbi della Comunicazione e Associazione degli Strozzi Internazionali per la Ricerca e l'Enseignement en Neurosciences), sono definiti i seguenti tipi di encefalopatia di origine vascolare:

  • sviluppo con microangiopatia (malattia di Binswanger, lacune multiple, leucoencefalopatia, angiopatia amiloide)
  • formato con attacchi cardiaci in posizione strategica;
  • multifattoriale (come risultato di infarti multipli di tessuto cerebrale, "piccoli e grandi");
  • sviluppo durante ipoperfusione cerebrale (a causa di arresto cardiaco, estrema ipotensione, ischemia delle aree di confine);
  • con emorragia intracranica, incluso subaracnoideo;
  • a causa di altri meccanismi vascolari, la loro combinazione e fattori sconosciuti.

I sintomi della demenza vascolare

I segni di sviluppare l'encefalopatia vascolare possono essere suddivisi in diversi grandi gruppi.

Cognitivo (con valore cognitivo):

  • perdita di memoria;
  • pensiero e giudizio alterati;
  • violazione dell'orientamento, della parola e della capacità di apprendere;
  • scarsa conoscenza

Comportamentale (correlato al comportamento):

  • disturbi della personalità, emotività;
  • depressione, ansia;
  • delusioni, allucinazioni;
  • violazione dell'identificazione;
  • disturbi comportamentali;
  • disturbi del sonno.
  • difficoltà in attività complesse;
  • difficoltà nelle faccende domestiche;
  • self-service in un giorno qualunque;
  • disturbi continentali;
  • disturbi della comunicazione;
  • disturbo dell'andatura.

I sintomi dell'encefalopatia vascolare spesso iniziano a manifestarsi improvvisamente, spesso dopo un ictus. Una persona può avere una storia di ipertensione, malattie vascolari, ictus precedenti o infarti.

La malattia può, ma non dovrebbe progredire nel tempo, a seconda che la persona abbia ulteriori presupposti a riguardo. In alcuni casi, i sintomi possono attenuarsi nel tempo. Se la malattia progredisce, i suoi sintomi spesso procedono gradualmente, con bruschi cambiamenti di intensità.

L'encefalopatia vascolare con danno al mesencefalo, tuttavia, può portare ad un graduale, progressivo deterioramento delle funzioni cognitive, che può assomigliare alla malattia di Alzheimer. A differenza delle persone con asma, le persone con AOC spesso mantengono la loro personalità e livelli normali di risposta emotiva nelle fasi successive della malattia.

Criteri e metodi diagnostici

  • assunzione di storia (anamnesi familiare, anestesia generale, sostanze che provocano dipendenza, malattie gravi);
  • test di laboratorio;
  • test sierologici;
  • esame interno e neurologico;
  • EEG, CT, RM.

Criteri diagnostici per SE:

  • perdita di memoria;
  • declino cognitivo;
  • annebbiamento della coscienza;
  • perdita di controllo o motivazione emotiva, cambiamento nel comportamento sociale;
  • durata dei sintomi per almeno 6 mesi.

I primi segni della malattia sono difficili da riconoscere. È necessario distinguere la malattia da nevrosi, depressione, manifestazioni fisiologiche dell'invecchiamento, pseudodemenza.

Il trattamento farmacologico è l'unica via d'uscita.

Per influenzare la malattia, è stata iniettata un'intera gamma di agenti di diversi gruppi di farmaci, dalle sostanze vasoattive ai farmaci nootropici, che ora viene introdotta.

I risultati della meta-analisi mostrano che la maggior parte di questi farmaci non ha effetti evidenti sulle capacità cognitive o sull'ulteriore progressione dell'encefalopatia vascolare.

La maggior parte delle indicazioni relative alla droga si riferiscono alla somministrazione di pentossifillina e ginkgo biloba (EGb 761).

Come risultato dello studio, è stato determinato che entrambi i farmaci avevano un leggero vantaggio rispetto al gruppo di controllo che aveva ricevuto il placebo. Alcuni studi indicano il potenziale beneficio della somministrazione di Nimodipina in un sottogruppo di pazienti con encefalopatia vascolare sottocorticale, tuttavia, altri studi hanno criticato in modo significativo questo effetto.

Per quanto riguarda le altre sostanze studiate (Nicergolina, Vinpocetina, Cerebrolizina, Piracetam), non sono disponibili risultati convincenti positivi di ricerca o meta-analisi che giustifichino la loro somministrazione nell'encefalopatia vascolare.

Negli ultimi anni, ampi studi randomizzati hanno dimostrato l'efficacia dell'introduzione di acetilcolinesterasi e inibitori di memantina in pazienti con encefalopatia vascolare e mista.

I pazienti, presumibilmente, hanno un deficit colinergico a causa di alterati pilastri colinergici della corteccia e lesioni dei nuclei colinergici.

La progressione della malattia porta a compromissione della funzionalità cerebrale e, di conseguenza, alla disabilità di una persona. L'insorgenza di queste complicanze può essere prevenuta con un trattamento tempestivo e l'osservanza del paziente con tutte le raccomandazioni del medico curante.

Insieme di attività preventive

I pazienti con uno stadio iniziale di encefalopatia della genesi vascolare e le persone con un aumentato rischio di sviluppare questa malattia possono raccomandare le seguenti misure preventive per ridurre i principali fattori di rischio:

  • controllo sequenziale della pressione sanguigna;
  • restrizione / esclusione del fumo e consumo eccessivo di alcol;
  • controllo del peso corporeo;
  • normalizzazione dei lipidi nel sangue;
  • compensazione coerente di qualsiasi tipo di diabete;
  • adesione coerente alle misure preventive contro l'aterosclerosi, sia non farmacologica che farmacologica;
  • correzione dei fattori di rischio vascolare;
  • trattamento della malattia ischemica e dell'aritmia cardiaca;
  • trattamento di malattie precipitanti concomitanti.

Per prevenire lo sviluppo di danno cerebrale multi-infarto, è importante limitare la ricorrenza di ictus. Il più comunemente usato è la terapia antiaggregante (acido acetilsalicilico, Clopidogrel, Ticlopidina), in alcuni casi - terapia anticoagulante (Warfarin).

Encefalopatia vascolare del cervello: trattamento, tipi e segni

Il termine encefalopatia descrive una serie di disturbi o malattie del cervello e, nella visione moderna, non si riferisce a una singola malattia, ma piuttosto a una sindrome di disfunzione cerebrale generale. La sindrome può avere molte cause organiche e inorganiche diverse.

La diagnosi precoce dell'encefalopatia vascolare del cervello e il suo trattamento tempestivo aiutano a rallentare lo sviluppo di pericolosi sintomi patologici e ad alleviare il decorso della malattia.

Descrizione della malattia

L'encefalopatia è un termine complesso perché può essere usato per riferirsi a qualsiasi malattia o segno patologico in un paziente.

Quando si tratta di un sintomo patologico osservabile, la malattia si riferisce a una lesione cerebrale traumatica permanente o degenerativa o qualsiasi processo reversibile.

Quando si tratta di questo disturbo, possiamo parlare del suo atteggiamento nei confronti di una vasta gamma di malattie cerebrali di varie eziologie, prognosi e conseguenze.

I singoli segni trovati nello studio clinico di un paziente e che indicano la presenza di encefalopatia includono disabilità intellettive, irritabilità, agitazione, delirio, confusione, sonnolenza, stupore, psicosi e coma.

Su ciò che minaccia l'encefalopatia, leggi qui.

Per una revisione dell'encefalopatia enmatica vedi qui.

Tipi di encefalopatia

Cronico traumatico

Questo tipo di encefalopatia si verifica quando ci sono (di solito diverse) lesioni cerebrali.

I colpi alla testa causano danni ai nervi nel cervello.

Di solito si trova in pugili, calciatori o personale militare che ha ricevuto lesioni da shock durante le esplosioni.

glicina

L'encefalopatia glicina è una malattia genetica o ereditaria. Questa è una condizione in cui ci sono livelli anormalmente elevati di glicina (aminoacidi) nel cervello. I sintomi del tipo di glicina compaiono di solito nei bambini poco dopo la nascita.

Encefalopatia di Hashimoto

Questo è un tipo raro di encefalopatia associata a una condizione autoimmune nota come malattia di Hashimoto. Nella malattia di Hashimoto, il sistema immunitario attacca erroneamente la ghiandola tiroidea. La tiroide è responsabile della produzione di molti ormoni che regolano le funzioni del corpo umano. Non è ancora noto esattamente come queste condizioni influenzano lo sviluppo di encefalopatia.

epatico

L'encefalopatia epatica è il risultato di una malattia del fegato.

Quando il fegato non funziona correttamente, le tossine, generalmente rimosse dal fegato dal corpo, si accumulano nel sangue e raggiungono il cervello, danneggiandolo.

ipertensiva

L'encefalopatia ipertensiva è il risultato dell'ipertensione arteriosa, se non trattata per troppo tempo. Questo può portare a gonfiore del tessuto cerebrale e al suo danno.

Ischemico ipossico

Questa specie si verifica quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno, il che fa sì che venga danneggiato. Questo può portare a danni irreversibili al cervello o disfunzione. Questa encefalopatia, in particolare, può verificarsi quando un bambino in via di sviluppo è esposto all'alcol nel grembo materno.

Metabolico tossico (tossico)

Questa specie è il risultato di infezioni, tossine o insufficienza d'organo.

Quando elettroliti, ormoni e altre sostanze chimiche nel corpo perdono il loro normale equilibrio, possono influire sulla funzione cerebrale.

L'encefalopatia di questo tipo di solito si ferma quando viene ripristinato il principale equilibrio chimico del corpo o quando vengono rimosse le tossine dal corpo.

La malattia può anche includere la presenza di un'infezione nel corpo o la presenza di sostanze chimiche tossiche.

Encefalopatia infettiva

Le encefalopatie spongiformi trasmissibili sono anche conosciute come malattie da prioni. I prioni sono proteine ​​trovate nel corpo. In alcuni casi, queste proteine ​​possono mutare e causare cambiamenti neurodegenerativi che danneggiano il cervello.

Le malattie da prioni includono:

  • malattia debilitante cronica;
  • insonnia familiare fatale;
  • Malattia di Creutzfeldt-Jakob;
  • malattia del kuru

Vista Uremica

L'encefalopatia uremica è il risultato di insufficienza renale. Si presume che sia causato dall'accumulo di tossine uremiche nel sangue. La malattia può provocare lieve disorientamento o coma profondo.

Encefalopatia di Wernicke

Conosciuto anche come malattia di Wernicke, è il risultato di una carenza di vitamina B-1 nel corpo. Alcolismo a lungo termine, cattiva alimentazione e scarso assorbimento del cibo possono causare una carenza di questa vitamina.

Meccanismo di encefalopatia vascolare

Come risultato di un certo effetto patologico sui tessuti e sui vasi cerebrali, questi tessuti iniziano a cambiare gradualmente.

Le alterazioni degenerative aterosclerotiche nei vasi del cervello provocano trombosi (blocco) delle arterie, causando un'embolia - la comparsa nel sangue di particelle (emboli) che non si trovano nel sangue in condizioni normali.

Occlusioni vascolari con placche aterosclerotiche

L'embolia porta ad un aumento del blocco dei vasi sanguigni e all'aumento dei problemi di afflusso di sangue cerebrale, causando ipossia (mancanza di ossigeno) nei tessuti circostanti.

Questi cambiamenti degenerativi provocano disturbi nelle cellule del sistema nervoso centrale a causa di deficit di sviluppo nei neuroni del cervello, che porta alla destabilizzazione dell'intero ambiente neurale interno, causando la formazione di radicali liberi che danneggiano le membrane cellulari. Come risultato di questi processi, il numero di cellule attive del sistema nervoso centrale del cervello - sinapsi e neuroni - diminuisce.

Segni di malattia

I cambiamenti mentali associati all'encefalopatia vascolare possono includere difficoltà nella memoria o focalizzare l'attenzione del paziente. Potrebbero esserci problemi con le abilità abituali nel risolvere i problemi attuali, possono apparire letargia e sonnolenza.

I cambiamenti nella personalità e nel carattere del paziente sono anche uno dei segni di questa malattia.

I sintomi neurologici dell'encefalopatia includono spesso:

  • difficoltà nel prendere decisioni o concentrarsi;
  • debolezza muscolare in una parte del corpo;
  • spasmi muscolari involontari;
  • difficoltà a parlare o a deglutire;
  • tremori nei muscoli (tremore);
  • convulsioni.

Sui principi di trattamento

Le opzioni di trattamento per l'encefalopatia variano a seconda di cosa ha causato le sue cause.

Il trattamento comprende farmaci per trattare i sintomi e la causa alla base della malattia, o persino un intervento chirurgico.

Il medico può raccomandare supplementi nutrizionali per rallentare il danno cerebrale o una dieta speciale per trattare le cause sottostanti.

Encefalopatia vascolare del trattamento cerebrale di rimedi popolari

Oltre al trattamento farmacologico, la medicina alternativa offre molte ricette per il trattamento dei vasi sanguigni. I rimedi popolari per l'espansione dei vasi sanguigni possono essere usati come misura di emergenza o per il trattamento a lungo termine della malattia.

I seguenti metodi sono molto popolari:

  • un impacco sulla fronte di decotti di erbe (camomilla, salvia, ecc.) per rafforzare i vasi sanguigni;
  • Decotto di timo, tè alla rosa canina aiuta a normalizzare la pressione sanguigna ed espandere le pareti delle arterie;
  • l'aromaterapia con olio essenziale di lavanda, menta o pino ha un effetto calmante e un effetto benefico sul sistema circolatorio;
  • decotti di viburno, bardana o pervinca hanno un effetto vasodilatatore ed eliminano gli effetti spasmodici.

A proposito di encefalopatia ipertensiva, leggi questo articolo.

conclusione

Tuttavia, alcuni tipi di malattie vascolari del cervello possono essere prevenute.

Prima di tutto, è importante evitare un consumo eccessivo di alcol, ridurre l'esposizione a sostanze tossiche, seguire una dieta sana e visitare regolarmente un medico.

La prognosi a lungo termine della malattia dipende dalla causa e dalla gravità della malattia. Molte forme di encefalopatia sono reversibili se la loro causa può essere stabilita ed eliminata. Uno stile di vita sano può aiutare a ridurre i fattori di rischio per le malattie cerebrali.

Come nasce l'encefalopatia vascolare e come viene trattata?

La forma vascolare dell'encefalopatia è un danno cerebrale totale, causato da un insufficiente apporto di sangue all'organo, che causa alterazioni ischemiche, carenza di ossigeno, ipossia e una varietà di malattie. Disturbi della circolazione cerebrale e, di conseguenza, l'ipossia hanno un effetto dannoso sulle cellule neurali. Nella fase iniziale del processo patologico, si verifica un piccolo focus sulla morte neuronale, ma in assenza di una terapia appropriata, tutte le nuove aree del cervello sono interessate, i sintomi aumentano, portando a cambiamenti irreversibili.

Negli ultimi anni, l'encefalopatia vascolare è diventata un tema scottante, poiché la soglia di età della malattia è notevolmente diminuita, i medici la diagnosticano sempre più in pazienti giovani che lamentano sintomi caratteristici delle patologie cerebrali. Inoltre, uno stato simile del cervello si sviluppa sullo sfondo di malattie comuni: ipertensione, aterosclerosi e tromboflebiti venose.

Dalla natura dell'origine dell'encefalopatia si dividono in:

  • Congenito - causato da sviluppo intrauterino del cervello, trauma intracranico, che il bambino ha ricevuto durante il parto, disordini metabolici ereditari, ecc.
  • Acquisito - si sviluppa nel corso della vita di una persona a causa dell'impatto di fattori esterni negativi, lesioni, varie malattie, disordini metabolici.

Le cause della violazione

Come abbiamo detto, la condizione patologica può verificarsi in un bambino durante lo sviluppo fetale o durante il parto. In diversi periodi della vita, la violazione potrebbe essere causata da:

  • Ipertensione associata a salti di pressione, ipotensione patologica.
  • Esposizione a composti tossici.
  • Lesione cerebrale traumatica.
  • Malattie renali ed epatiche, disturbi del pancreas, che causano un aumento del contenuto di sostanze tossiche nel sangue e la loro penetrazione nel tessuto cerebrale.
  • Effetti sul cervello delle radiazioni radioattive.
  • Lo sviluppo di neoplasie maligne.
  • Malattie polmonari dovute a cui si sviluppa l'ipossia.

Quando l'encefalopatia nel cervello diminuisce il numero di neuroni pienamente funzionanti, compaiono piccoli fuochi di necrosi, si sviluppa il ristagno di sangue, si osserva gonfiore delle meningi. Foci patologici, più spesso localizzati in materia bianca o grigia.

Tipi di patologia

Isolamento delle varietà in base alla patologia delle navi che hanno causato il disturbo. Le encefalopatie più comuni sono:

  • Atherosclerotic - si sviluppa come risultato di occlusione dei vasi cerebrali con placche aterosclerotiche e l'insorgenza di ipossia. Il disturbo è più comunemente diagnosticato nelle persone anziane, ma è anche possibile in giovane età con elevati livelli di colesterolo causati da varie cause. Questo tipo di encefalopatia si sviluppa a lungo, ma, in assenza di diagnosi e trattamento tempestivi, può manifestarsi in forma acuta, portando a serie complicazioni.
  • Ipertensiva - si verifica in seguito a nefrite acuta, eclampsia, improvvisi salti di pressione sanguigna o crisi ipertensive, che è la più pericolosa. L'encefalopatia che si sviluppa durante una crisi e i cambiamenti ad essa associati sono irreversibili e hanno una prognosi infausta.
  • Venoso - si sviluppa gradualmente, a causa del ristagno del sangue, dopo l'insorgenza dei primi sintomi, non può causare un notevole deterioramento del benessere per diversi anni. In caso di trattamento efficace nelle fasi iniziali, il disturbo è completamente reversibile, ma in assenza di terapia, progredisce rapidamente e porta a gravi conseguenze.

Altre forme di violazione

Esistono diversi tipi di encefalopatia meno comuni:

  • Ipossico-ischemico - questo tipo di disturbo può anche essere attribuito ai tipi sopra menzionati, poiché la circolazione sanguigna alterata porta allo sviluppo di alterazioni ischemiche nel tessuto cerebrale e nell'ipossia. Una differenza caratteristica di questo tipo di violazione è la sua frequente manifestazione nei bambini nel primo mese di vita. Può verificarsi durante lo sviluppo prenatale o durante il parto, portando a danni cerebrali minori, manifestati in iperattività e distrazione dell'attenzione, e patologie gravi.
  • La leucoencefalopatia è la variante più grave del disturbo con cui il paziente può vivere per un massimo di due anni. Le forme acute solitamente terminano in un mese. Una lesione focale della sostanza bianca non è curabile e ha una natura virale. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata negli anziani, con un sistema immunitario indebolito.

Ad oggi, non esiste un metodo per il trattamento della leucoencefalopatia. Ciò è dovuto alla presenza sugli approcci al cervello di una sorta di barriera protettiva attraverso la quale i farmaci non penetrano, finalizzati all'eliminazione del virus patogeno. Il motivo risiede nel fatto che la barriera consente solo prodotti farmaceutici liposolubili, mentre i farmaci mostrati in questo caso sono per lo più idrosolubili.

Segni di disordine

Comuni a varie forme di violazione sono tali sintomi:

  • Mal di testa simile a emicrania e vertigini.
  • Suonando nelle orecchie.
  • Diminuzione dell'udito e dell'acuità visiva.
  • Sbalzi d'umore
  • Fatica.
  • Disturbi emotivi - irritabilità, stati depressivi, pianto.
  • Disturbi del sonno
  • Deterioramento della memoria a breve termine.
  • Incapacità di concentrazione, distrazione.
  • Disturbi di coordinazione
  • Intorpidimento delle dita delle mani e dei piedi.

Si distinguono tre fasi di encefalopatia:

  1. Compensato - il corpo affronta più o meno la patologia in via di sviluppo, i sintomi dolorosi sono lievi. Una persona soffre di mal di testa, vertigini, sensazione di pesantezza alla testa. Di notte, una persona non può dormire, ma durante il giorno, al contrario, soffre di sonnolenza e letargia.
  2. Subcompensati - la patologia vascolare progredisce, le lesioni del tessuto cerebrale diventano più estese. Il paziente ha un'andatura instabile, tinnito costante, sintomi di malattie che causano encefalopatia.
  3. Scompenso - a causa della crescente ipossia, si sviluppano fenomeni atrofici nella corteccia cerebrale, i sintomi appaiono molto chiaramente, le misure terapeutiche non portano ad effetti tangibili.

Come diagnosticare

Prima di tutto, il medico esamina il paziente, ascolta i suoi reclami ed esamina la storia. Per chiarire la diagnosi ha usato tali metodi:

  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata.
  • Ultrasuoni: ecografia Doppler, scansione duplex e triplex.
  • Elettroencefalografia.
  • Risonanza magnetica nucleare.
  • Analisi biochimiche del sangue, del liquido cerebrospinale e delle urine.

Metodi di trattamento dei disturbi

Dopo che l'encefalopatia vascolare cerebrale è stata diagnosticata, viene prescritto un trattamento, principalmente volto ad eliminare la causa del disturbo. In futuro, verrà selezionato un corso di terapia farmacologica complessa, della durata da uno a tre mesi. Per alleviare i sintomi dolorosi e migliorare le condizioni dei vasi sanguigni, utilizzare tali farmaci:

  • Angioprotectors - Etamzilat, Vasobral.
  • Agenti ipolipidinici, normalizzando un livello aumentato di acidi grassi saturi e riducendo la probabilità di aterosclerosi - Polisponina, Miscleron.
  • Agenti vasoattivi - Cinnarizine, Cavinton.
  • Flebotonica utilizzata nelle patologie delle vene - Troxevasin, Eskuzan.
  • Nootropes - Nootropil, Piracetam.
  • Vitamine e complessi minerali.

La terapia fisica, la fisioterapia e altre procedure hanno un effetto positivo. Tuttavia, si dovrebbe sempre ricordare che questi sono metodi ausiliari che funzionano solo in combinazione con il corso terapeutico principale.

Encefalopatia vascolare: sviluppo, segni e gradi, come trattare, prognosi

L'encefalopatia vascolare è una lesione del tessuto cerebrale sullo sfondo di una lunga e progressiva diminuzione della circolazione arteriosa. Si manifesta in una combinazione di vari disturbi della sfera intellettuale, del comportamento, del background emotivo. Nel tempo, i disturbi della funzione motoria, l'attività degli organi interni vengono uniti e l'esistenza indipendente e l'auto-manutenzione sono ostacolate.

L'encefalopatia vascolare è estremamente comune. La maggior parte dei pazienti affetti da questa malattia è costituita da anziani affetti da aterosclerosi, ipertensione, disordini dei carboidrati e metabolismo dei grassi. Tra tutte le lesioni vascolari del cervello, compresi ictus e aneurismi, l'encefalopatia ha assunto una posizione di leadership, ed è stata diagnosticata in almeno il 5% dei residenti adulti in Russia, anche se i tassi di incidenza reale sono molto più alti.

Negli ultimi anni, la patologia vascolare del cervello mostra una tendenza al ringiovanimento. Ciò è dovuto alla crescente frequenza delle malattie cardiovascolari nelle persone di età giovane e matura, e l'encefalopatia è diventata sempre più evidente nelle persone sotto i 40 anni di età.

L'importanza del problema dell'encefalopatia vascolare è causata non solo dai costi sostanziali del trattamento di una malattia cronica progressiva, ma anche dagli alti tassi di disabilità e morte, che possono verificarsi sia dalla demenza, da un estremo grado di encefalopatia e da disturbi circolatori acuti nel cervello durante l'ischemia cronica.

Disadattamento sociale, disabilità, cambiamenti irreversibili nel comportamento e necessità di assistenza sono un pesante onere per lo stato e la famiglia del paziente, che per molti anni è stato costretto a combattere per la vita di una persona cara.

La malattia, che si è sviluppata gradualmente, progredisce costantemente, ed è già impossibile eliminarla completamente. Gli sforzi degli specialisti e dei pazienti stessi mirano a limitare i disturbi vascolari ea ridurre i sintomi negativi attraverso l'uso di trattamenti conservativi e chirurgici, se possibile.

Cause dell'encefalopatia vascolare

Il cervello è rifornito di sangue da grandi tronchi arteriosi, formando alla base un sistema chiuso di vasi - il cerchio di Willis. Questa struttura anatomica è estremamente importante non solo durante la normale funzione cerebrale, ma anche in patologia, fornendo il "flusso" del sangue arterioso dove non è sufficiente.

Il cervello ha riserve significative per compensare la circolazione del sangue in condizioni di disagio, ma le sue possibilità non sono illimitate. Patologia vascolare cronica, stile di vita e condizioni ambientali possono disturbare l'equilibrio del sistema arterioso del cervello e causare scompenso della circolazione sanguigna.

mancanza di afflusso di sangue al cervello per ragioni vascolari, ischemia

La base morfologica dell'encefalopatia vascolare è l'ischemia nervosa cronica associata a insufficiente apporto di sangue arterioso. Tra le cause di tale ischemia, il più grande valore è dato a:

  • Lesione aterosclerotica dei vasi sanguigni della testa e del collo;
  • L'ipertensione;
  • Patologie delle arterie vertebrali, incluso - sullo sfondo di processi degenerativi nella colonna vertebrale;
  • Scambi di disordini - diabete, obesità, patologia endocrina.

Più raramente, alterazioni infiammatorie delle pareti delle arterie e delle arteriole (vasculite), lesioni, aritmie cardiache, ipotensione frequente persistente o persistente sono tra le cause dell'encefalopatia vascolare.

Più della metà di tutti i casi di encefalopatia vascolare sono associati con l'aterosclerosi che colpisce le arterie cerebrali.

Al secondo posto è l'ipertensione, sia come principale patologia sia come complicanza della patologia dei reni, dei tumori surrenali, delle malattie endocrine.

Nell'aterosclerosi, vi è un'ostruzione parziale o completa del lume del vaso con placca di proteina grasso, che impedisce il movimento del sangue alle cellule nervose. Unire trombosi o un aumento delle dimensioni della placca può portare a disturbi circolatori acuti - un ictus, il cui rischio aumenta con l'encefalopatia.

ostruzione delle placche nelle arterie e arteriole che alimentano il cervello, la loro scarsa permeabilità, trombosi e spasmo è la causa principale dello sviluppo dell'encefalopatia vascolare

L'encefalopatia ipertensiva si sviluppa a causa dello spasmo prolungato delle arterie e delle arteriole, cambiamenti strutturali irreversibili nelle pareti dei vasi sanguigni, portando ad una diminuzione del volume di sangue che passa attraverso di essi.

Le arterie vertebrali erogano un terzo di tutto il sangue arterioso al cervello, quindi la loro compressione contro osteocondrosi, ernia, instabilità e contrazioni congenite porta inevitabilmente a una diminuzione della nutrizione del cervello con lo sviluppo di encefalopatia.

Il danno dell'ischemia cerebrale può essere un danno non solo dei rami arteriosi intracranici. Spesso si sviluppa con aterosclerosi, trombosi, anomalie del progresso dei vasi cervicali, disturbi del ritmo con formazione di trombi intracardiaci.

La patogenesi dell'encefalopatia vascolare progressiva si basa su un'ipoxia prolungata dovuta alla mancanza di sangue arterioso, a causa della quale i neuroni non ricevono la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive. Sullo sfondo dell'ipossia, si verificano cambiamenti distrofici e ischemici, si formano cellule cerebrali, si formano centri di rarefazione o piccoli infarti cerebrali focali sparsi.

Profonde sezioni di materia bianca e nuclei subcorticali, che giacciono alla giunzione di due fonti di rifornimento di sangue, i rami della carotide interna e le arterie vertebrali, sono considerate le più sensibili all'ipossia. L'imperfezione dei meccanismi compensatori del flusso sanguigno in queste parti del cervello porta a una disconnessione dell'attività della corteccia e della subcortex.

Recenti studi dimostrano che è la violazione dell'interazione tra la corteccia e le strutture sottocorticali che sono alla base della crescente circolazione ed encefalopatia con disturbi caratteristici dell'intelletto, dell'attività motoria ed emotiva.

Nella fase iniziale della malattia, i cambiamenti nei neuroni possono essere reversibili nelle condizioni di un trattamento adeguato, tuttavia, nel tempo, l'ischemia aumenta, causando sintomi neurologici persistenti e disabilità.

Tipi e sintomi della malattia

A seconda del motivo, assegnare:

  • Encefalopatia ipertensiva;
  • aterosclerotica;
  • venoso;
  • Genesi mista.

Poiché molti pazienti, soprattutto gli anziani, combinano ipertensione, aterosclerosi e cambiamenti metabolici, il tipo più comune di sofferenza cerebrale è considerato una variante mista dell'encefalopatia.

La sintomatologia della malattia può crescere lentamente - la forma classica, o in un breve periodo di tempo - un decorso rapidamente progressivo. In altri casi, i periodi di deterioramento sono sostituiti da miglioramenti temporanei.

stadio del danno cerebrale in encefalopatia

Secondo il grado di danno ipossico-ischemico, ci sono diverse fasi della malattia:

  1. Al primo stadio iniziale, il cambiamento è minimo e soggettivo: un certo deterioramento nella memoria e attenzione, affaticamento, mancanza di sintomi neurologici;
  2. Il secondo stadio è accompagnato da cambiamenti intellettuali-mnestici ben definiti, disordini motori ed emotivi;
  3. Il terzo stadio - la più grave - demenza vascolare (demenza), manifestata da disturbi mentali profondi, un netto calo dell'intelligenza, perdita di abilità familiari, disturbi del movimento, disfunzione degli organi pelvici.

È abbastanza difficile riconoscere l'encefalopatia della genesi vascolare del grado iniziale a causa della non specificità dei sintomi, in cui i sintomi di astenia sotto forma di debolezza generale, stanchezza e disturbi depressivi possono emergere. Questi segni possono comparire in caso di malattie infettive, patologie di organi interni, disturbi mentali e stanchezza ordinaria, quindi né il paziente né il medico curante possono sospettare cambiamenti incipient degenerativi nel cervello.

Di norma, la diagnosi di encefalopatia vascolare è stabilita almeno sei mesi dopo l'insorgenza di disturbi da vertigini, disturbi della memoria, del linguaggio e altri che sono costantemente preoccupati, e quindi la presenza di disturbi vascolari non è in dubbio.

La mancanza cronica di circolazione arteriosa del sangue contribuisce alla morte delle cellule nervose nel cervello, il che porta alla comparsa di sintomi neurologici all'aumentare del volume del danno. Il primo nella clinica ci sono cambiamenti emotivi e personali sullo sfondo di stanchezza, irritabilità, insonnia o sonnolenza. I pazienti diventano egocentrici, non viene escluso un comportamento inadeguato, quindi inizia l'apatia.

L'encefalopatia della genesi vascolare è irreversibile, poiché è impossibile eliminare i comuni cambiamenti vascolari sotto forma di un sigillo sullo sfondo di ipertensione, depositi di placche aterosclerotiche, sclerosi. Sono possibili miglioramenti periodici, ma saranno inevitabilmente seguiti da un periodo di progressione.

Un punto importante nel corso dell'encefalopatia vascolare è il fatto che aumenta notevolmente la probabilità di gravi cambiamenti acuti nella forma di ictus, che non solo aggravano i sintomi della disfunzione cerebrale, ma sono anche accompagnati da elevata mortalità.

Encefalopatia vascolare iniziale

La malattia inizia gradualmente e a malapena si nota, i suoi primi sintomi sono spesso attribuiti alla fatica e all'età. Più della metà dei pazienti soffre di disturbi depressivi, ma non sono inclini a lamentarsi del cattivo umore. Spesso si concentrano su altri sintomi degli organi interni, mentre non trascurano lo stato depressivo.

I reclami più frequenti allo stadio iniziale dell'encefalopatia vascolare sono:

  • Mal di schiena, dolori articolari;
  • cranialgia;
  • Suoni e rumori nella testa;
  • Dolore ai reni, allo stomaco e altri organi interni.

È caratteristico che i sintomi descritti in modo vivido e vissuti in modo così vivido dai pazienti non si riflettano nel cambiamento degli organi stessi, che potrebbe non corrispondere ai reclami presentati. La depressione appare anche con uno stress minimo e, spesso senza alcuna ragione, risponde scarsamente alla terapia conservativa.

Le manifestazioni di labilità emotiva sono chiaramente visibili agli altri e causano molti problemi. I pazienti diventano irritabili e persino aggressivi, si comportano in modo inadeguato alla situazione, sono caratterizzati da sbalzi d'umore improvvisi e disturbi di sonno, distrazione e dimenticanza.

In 9 pazienti su 10, in una fase iniziale della patologia, i cambiamenti nella sfera intellettuale diventano evidenti:

  1. Ridotta capacità di concentrazione;
  2. Oblio, distrazione, disorganizzazione;
  3. Fatica con sforzo mentale, pensiero lento.

Un segno caratteristico del danno cerebrale vascolare è la conservazione di una buona memoria per ciò che è accaduto per tutta la vita, mentre il paziente non riproduce gli eventi in arrivo o le informazioni appena lette o ascoltate.

La patologia della sfera motoria non è tipica per lo stadio iniziale, anche se si verificano già capogiri, lo squilibrio dell'andatura e l'incertezza si verificano quando si eseguono piccoli movimenti con le dita. Quando si cammina, il paziente può manifestare nausea, il vomito si verifica meno frequentemente.

Encefalopatia vascolare moderata e grave

La progressione delle manifestazioni neurologiche è accompagnata dall'aggravamento dei disturbi intellettivi e dei disturbi motori, indicando un grave danno non solo alla corteccia, ma anche alla sostanza bianca del cervello. Già nella seconda fase della malattia sono chiaramente visibili un significativo deterioramento della memoria, disattenzione e difficoltà nell'eseguire compiti intellettuali relativamente semplici.

È caratteristico che i pazienti stessi valutino erroneamente la loro condizione, assumano più di quanto siano in grado di svolgere, stabiliscono compiti insopportabili e non riescono a farvi fronte. L'aggravamento dei disturbi si manifesta per disorientamento nel tempo e nel luogo.

Il grado più grave di encefalopatia vascolare è la demenza o la demenza. Durante questo periodo, i pazienti non sono in grado di lavorare, mancano di capacità di auto-cura, pronunciate anomalie personali e comportamentali. Il background emotivo si riduce drasticamente, di solito con la demenza, i pazienti sono apatici, indifferenti a ciò che li circonda, perdono i loro interessi precedenti e non fanno nulla.

La demenza estrema si manifesta con sintomi neurologici focali sotto forma di paresi, così come tremore, dislessia, incontinenza urinaria. La sindrome convulsa è possibile.

Come trattare e cosa aspettarsi in futuro dall'encefalopatia vascolare?

Il trattamento dell'encefalopatia vascolare deve essere iniziato il più presto possibile, con i primissimi segni di disfunzione cerebrale, quindi il suo effetto sarà molto migliore e la malattia sarà in grado di rallentare. Un importante obiettivo del trattamento è anche la prevenzione degli ictus.

Prima di prescrivere farmaci, il medico fornirà raccomandazioni generali, senza le quali sarà difficile raggiungere il risultato desiderato. Prima di tutto, è il rifiuto delle cattive abitudini, la normalizzazione del peso e della nutrizione.

Il prossimo passo è il trattamento etiotropico e patogenetico, progettato per combattere la causa principale della patologia e le sue principali manifestazioni. Include:

  • Scopo dei farmaci antipertensivi - ACE-inibitori (captopril, lisinopril), beta-bloccanti (metoprololo, pindololo, anaprilina), calcio antagonisti (nifedipina, diltiazem), diuretici (diacarb, veroshpiron, furosemide);
  • Combattere i disturbi del colesterolo alto e dello spettro lipidico - sequestranti degli acidi biliari (colestiramina), statine (simvastatina, lovastatina), acido nicotinico e suoi derivati, fibrati (clofibrato);
  • Vasodilatatori, farmaci nootropici e neuroprotettivi;
  • Trattamento antipiastrinico e anticoagulante.

A seconda della causa dell'encefalopatia vascolare, viene selezionato un elenco specifico e uno schema di trattamento del paziente. I farmaci antipertensivi sono necessari per mantenere un livello accettabile di pressione sanguigna, prevengono l'ipertrofia ventricolare sinistra del ventricolo sinistro, migliorano le condizioni delle pareti dei vasi e la microcircolazione negli organi, normalizzano il ritmo cardiaco e possono essere prescritti in varie combinazioni.

Sullo sfondo dei normali valori della pressione sanguigna, si ottiene un buon livello di ossigenazione del tessuto cerebrale, si migliorano i processi metabolici, si riduce la probabilità di ictus, che è estremamente importante per i pazienti con patologia combinata: encefalopatia, diabete, obesità e insufficienza cardiaca. Farmaci separati (ad esempio la nimodipina) danno un buon risultato anche negli stadi avanzati dell'encefalopatia vascolare, portando ad un miglioramento della funzione cerebrale e ad una diminuzione dei disturbi cognitivi.

La dislipidemia è uno dei principali collegamenti nella patogenesi della patologia vascolare del cervello, che si combatte prescrivendo una dieta a base di colesterolo e farmaci speciali che riducono il colesterolo e normalizzano il profilo lipidico. Questo stadio del trattamento è particolarmente importante nei casi di aterosclerosi vascolare.

La normalizzazione del flusso sanguigno, della pressione e degli indicatori del metabolismo dei grassi è accompagnata da migliori processi metabolici nel cervello, che è ulteriormente supportato dall'uso di nootropi (piracetam), neuroprotettori, vasodilatatori (cavinton, vinpocetina, sermion). Per migliorare il deflusso del sangue venoso, che spesso accompagna la lesione aterosclerotica delle arterie, vengono assegnati vazbrail, redergina.

La terapia nootropica e neuroprotettiva è indicata in tutte le fasi dell'encefalopatia vascolare, inclusa la demenza. Applicare nootropil, mildronat, semax, encephabol, cerebrolysin, vitamine, ecc. I preparati di questi gruppi migliorano il metabolismo nelle cellule nervose, inoltre li proteggono dal danno ischemico-ipossico e prevengono anche i coaguli di sangue nel microcircolo.

Il trattamento complesso dell'encefalopatia vascolare consente di migliorare la memoria e l'attenzione, aumentare la resistenza allo stress, normalizzare lo stato emotivo, la capacità di apprendere e il pensiero produttivo. Dovrebbe essere lungo e la sua efficacia sarà evidente dopo almeno un mese dall'inizio del trattamento.

Dato l'alto rischio di complicazioni trombotiche, specialmente nei pazienti con malattie cardiache, aritmie, aterosclerosi, c'è spesso la necessità di utilizzare agenti antipiastrinici e anticoagulanti (aspirina cardio, abaco trombotico, cardiomagnetico, warfarin e clopidogrel sotto il controllo dell'emostasi).

La terapia sintomatica è mirata alle manifestazioni individuali dell'encefalopatia vascolare. Pertanto, la maggior parte dei pazienti ha bisogno di antidepressivi, tranquillanti, ipnotici (fenazepam, motherwort, valeriana, sonnat, milipramina). Le consultazioni e il lavoro con uno psicoterapeuta sono utili. Con le vertigini, Betaserc e Cavinton sono prescritti, i disturbi del movimento richiedono ginnastica terapeutica, massaggi e fisioterapia.

In alcuni casi, i pazienti con encefalopatia vascolare vengono sottoposti a trattamento chirurgico, incluso lo stenting, l'imposizione di anastomosi vascolare, la rimozione delle placche aterosclerotiche e il ripristino del flusso di sangue arterioso nel cervello.

La prognosi dell'encefalopatia vascolare è molto grave a causa dell'irreversibilità dei cambiamenti cerebrali e della progressione costante e costante. Quando un paziente è grave, viene istituito un gruppo di disabili, non è in grado di svolgere compiti professionali e anche compiti quotidiani di self-service.

Tuttavia, una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo possono rallentare le gravi manifestazioni della malattia per anni e decenni, prevenire disturbi circolatori acuti, prolungare la vita del paziente, renderlo attivo e di alta qualità.

Cos'è l'encefalopatia vascolare del cervello, qual è la prognosi per la vita

L'encefalopatia vascolare si riferisce al danno al tessuto cerebrale a causa dell'impatto negativo della mancanza della quantità richiesta di ossigeno. Lo sviluppo della patologia è lento. Si verifica a causa di un certo numero di malattie cardiovascolari e disturbi neurologici. L'encefalopatia cerebrale è pericolosa per l'uomo, dal momento che il rilevamento nelle fasi iniziali della malattia è difficile.

motivi

Una causa comune è la patologia delle navi responsabili della saturazione del cervello con l'ossigeno. Ma la malattia si sviluppa anche a causa di altri fattori:

  • aterosclerosi vascolare, localizzata nel cervello;
  • ittero;
  • un progressivo aumento della pressione sanguigna;
  • carenza di glucosio;
  • disfunzione metabolica;
  • diabete mellito;
  • forte esposizione alle radiazioni;
  • malattia mentale che colpisce il sistema nervoso, eccitazione;
  • infiammazione virale del fegato;
  • l'uso di farmaci con proprietà neurotropiche;
  • Sindrome di Martland insita in coloro che praticano la boxe professionalmente;
  • coma;
  • lesione traumatica alla testa.

L'encefalopatia congenita può verificarsi negli ultimi mesi di gravidanza a causa di patologie infettive della madre, lesioni traumatiche durante il parto, impigliamento del cordone ombelicale del bambino, disfunzione genetica dei processi metabolici.

Segni di

Per ogni fase dello sviluppo della patologia è caratterizzato da un elenco specifico di sintomi.

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  1. Iniziale: il grado di compensazione. La disfunzione delle cellule cerebrali è trascurabile, le cellule vicine sono in grado di lavorare per le persone colpite. I primi segni che appaiono in questa fase sono: emicranie, acufeni, una sensazione di congestione nei canali uditivi, insonnia, stanchezza, debolezza, cambiamenti nella pressione sanguigna, cambiamenti costanti di umore.
  2. Il secondo stadio è lo stadio della sottocompensazione. Sono sempre più colpiti i tessuti cerebrali. Le modifiche possono essere rilevate attraverso metodi diagnostici strumentali. La sintomatologia è più pronunciata: dolore severo, svenimento del paziente, diminuzione della prestazione dovuta a compromissione delle capacità mentali del cervello, insorgenza di disturbi mentali, debolezza del sistema muscolare, alterazione della memoria, linguaggio, coordinazione.
  3. L'ultimo stadio di encefalopatia è il grado di scompenso. La maggior parte delle cellule è danneggiata, l'atrofia cerebrale si verifica con successivi cambiamenti strutturali irreversibili. Oltre ai segni che accompagnano i due passaggi precedenti, vengono aggiunti: una limitazione del movimento a causa della debolezza muscolare e del torpore, l'incapacità di auto-servizio e il lavoro indipendente, una diminuzione del livello delle capacità intellettuali, forse la demenza.

Nel terzo grado, il paziente diventa un invalido, che richiede una cura esterna costante.

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Misure diagnostiche

Per stabilire e confermare la diagnosi di malattia vascolare del cervello richiede l'uso di una serie di misure diagnostiche. Il medico esamina attentamente la storia del paziente. Conduce test per il coordinamento, la capacità di memorizzare, così come lo stato psicologico del paziente. I risultati del test indicheranno la presenza di cambiamenti nel corpo del paziente. Le malattie che il paziente ha al momento dell'ispezione aiuteranno nella formulazione di una diagnosi preliminare.

Lo studio include test.

  1. Emocromo completo, che rivela la quantità di lipidi. Gli indicatori normalizzati in eccesso significano lo sviluppo della malattia.
  2. Test per determinare la quantità di alcuni componenti del sangue: glucosio, acido lattico, ossigeno, ammoniaca, elettroliti. Inoltre, i test mostrano il risultato delle misurazioni degli enzimi epatici.
  3. Determinazione del livello di pressione sanguigna.
  4. Studi che determinano la presenza o l'assenza di sostanze stupefacenti e tossine nel corpo (utilizzate solo nella forma tossica dell'encefalopatia).
  5. Installazione della presenza di anticorpi che influenzano negativamente i neuroni, provocando la comparsa di demenza.
  6. I valori di creatinina sono responsabili della presenza di anomalie nel rene.

Metodi di ricerca applicati.

  1. La scansione ad ultrasuoni consente di determinare la presenza di placche, spasmi nei vasi, indica la presenza o l'assenza di circolazione del sangue insita nella malattia, viene utilizzato per rilevare ascessi, per stabilire la causa dei coaguli di sangue.
  2. L'imaging a risonanza magnetica rivela tumori e altre anomalie del cervello.
  3. La reenceencefalografia valuta il grado di lesioni vascolari e la circolazione del sangue.
  4. Esame a raggi X del rachide cervicale.
  5. L'elettroencefalogramma rileva anomalie nel funzionamento del cervello.

Per ciascuno di questi studi richiede la direzione del medico curante, sulla base delle indicazioni di anamnesi.

trattamento

La durata del trattamento dipende direttamente dal grado di sviluppo della malattia, dall'età del paziente e da altre patologie. Entro 12 mesi, il paziente viene sottoposto a diversi cicli di trattamento, sia ricoverati che ambulatoriali:

  1. Ricevimento delle medicine quale azione è diretta su miglioramento di funzionamento di circolazione del sangue. Le medicine sono prese da uno a tre mesi.
  2. Tipo di attività di fisioterapia, comprese le procedure: elettroforesi, agopuntura, terapia magnetica, ozonoterapia.
  3. La chirurgia viene effettuata con l'obiettivo di espandere i vasi sanguigni danneggiati del cervello per migliorare la circolazione sanguigna.

Al fine di accelerare la ripresa, il paziente ha bisogno di cambiare il modo di vivere.

  1. Eliminazione dell'uso di bevande contenenti alcol, fumo di tabacco.
  2. Devi essere costantemente in movimento, per ridurre al minimo il tempo trascorso seduto.
  3. Ripristinare il peso corporeo raccomandato.
  4. Segui una dieta senza sale e grassi.

Durante il trattamento principale, è possibile aggiungere metodi tradizionali per rallentare l'aumento del numero di cellule interessate.

  1. Tintura di trifoglio. Per la ricetta avrete bisogno di fiori di trifoglio, vodka. Preparazione: Metti un bicchiere di erba in un barattolo da un litro e versa dell'alcool. Dopo 14 giorni di infusione, è possibile iniziare a ricevere - tre volte al giorno prima dei pasti. È necessario mescolare un cucchiaio di infuso per mezzo bicchiere di acqua tiepida.
  2. Per la preparazione di mezzi di rosa selvatica richiederà i frutti di piante e acqua bollente. Gli ingredienti si mescolano nel rapporto di 2 cucchiai di bacche per mezzo litro di acqua calda. Prima dell'uso, lasciare fermentare per 2-3 ore.
  3. La tintura di cipolla viene preparata da cipolle e miele. Ricetta: spremere il succo dai bulbi e mescolare con il miele nel rapporto di 1 a 2. Prendere un cucchiaio di mezzo prima del pasto 3 volte al giorno.

L'efficacia dei rimedi popolari nel trattamento dell'encefalopatia vascolare del cervello non è stata dimostrata. Prima di iniziare a prendere tinture o altre prescrizioni, assicurarsi di consultare il proprio medico e quindi seguire il suo consiglio.

prospettiva

Le previsioni per ciascun paziente individualmente, come le cause dello sviluppo, le comorbilità, il grado di encefalopatia, il tempo dopo il quale il trattamento ha avuto inizio, sono differenti. Un cardiologo, tenendo conto di tutti i fattori, sarà in grado di dare una prognosi, che può variare dalla possibilità di recupero alla morte a causa di danni cerebrali irreversibili.

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complicazioni

Con il trattamento efficace della malattia nella fase iniziale di sviluppo, è possibile la completa assenza di complicazioni. Inoltre, come con la prognosi, i singoli casi di encefalopatia da danno cerebrale possono avere una serie di conseguenze, raggiungendo seri disturbi mentali. A seconda delle cause alla radice della malattia, le possibili complicanze sono:

  • aumenta l'irritabilità;
  • disturbi mentali;
  • l'apatia è possibile;
  • allucinazioni;
  • convulsioni;
  • in caso di trattamento ritardato del coma;
  • la morte.

La malattia è più pericolosa per i bambini che per gli adulti, poiché il sistema immunitario non è stato ancora completamente formato.

prevenzione

L'osservazione di misure preventive può prevenire il verificarsi di patologie.

  1. Se una persona ha il diabete, assicurarsi di fissare il livello di zucchero nel sangue ogni giorno, monitorare attentamente la quantità di insulina.
  2. Per ridurre al minimo l'uso di bevande alcoliche, che escludono la possibilità di intossicazione da alcool del corpo, fumare i prodotti del tabacco.
  3. Non c'è bisogno di affrettarsi durante il pasto, per evitare il suo contatto con le vie respiratorie.
  4. Con l'ipertensione, è importante monitorare gli indicatori della pressione arteriosa, non dimenticare di prendere i farmaci prescritti dal medico.
  5. Quando si tratta di persone infettate con una forma infettiva di encefalopatia, è importante evitare il contatto fisico per non prendere il virus.
  6. Mantenere uno stile di vita sano.

Per ciascuna delle forme della malattia esiste un metodo di prevenzione.

L'insorgenza di encefalopatia vascolare cerebrale non può essere prevenuta nei casi in cui la causa sia una lesione traumatica della testa o un'anomalia congenita.

Recensioni

Eugene, 34 anni.

Dopo l'incidente, si sviluppò l'encefalopatia. Trovato quasi immediatamente, in modo da poter curare per diversi corsi. Per questo motivo, ho iniziato a dare un'occhiata più da vicino alla mia salute e a sottopormi a un esame completo una volta all'anno.

Bevuto molto negli ultimi anni Di recente, dopo un'altra abbuffata, lo hanno portato in ambulanza con l'avvelenamento. Diagnosticato con encefalopatia. Ho dovuto smettere di bere. Spero di poter recuperare.

conclusione

L'encefalopatia vascolare del cervello si riflette nel cambiamento dello stato mentale del paziente. La malattia si manifesta per una serie di motivi, tra cui infezioni, lesioni traumatiche, bevande alcoliche e droghe. Per prevenire l'insorgenza della malattia può essere se si tenta di evitare le principali cause del suo sviluppo.

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