Comportamento cerebrale cerebrale nei bambini è un lieve grado di trauma cranico, accompagnato da piccoli disturbi funzionali di natura transitoria senza disturbare l'integrità delle ossa del cranio. Commozione cerebrale nei bambini si verifica con compromissione della coscienza a breve termine, vomito, pallore della pelle, che vengono poi sostituiti da mal di testa, vertigini, letargia, acufene, dolore negli occhi. Se si sospetta una commozione cerebrale, i bambini vengono consultati da un traumatologo e un neurologo, NSG, Echo EEG, EEG, radiografia del cranio; secondo le indicazioni della TC (risonanza magnetica) del cervello, puntura lombare. Le tattiche mediche per commozione cerebrale nei bambini comprendono ospedalizzazione, riposo, ipotermia locale, disidratazione, terapia sedativa e nootropica.
Commozione cerebrale in un bambino
La commozione cerebrale nei bambini è un tipo di lesione della testa chiusa con alterazioni reversibili nel sistema nervoso centrale, sintomi neurologici focali cerebrali e instabili manifestati. Commozione cerebrale del cervello appartiene ai più leggeri e più comuni tipi di danno in traumatologia pediatrica, che viene diagnosticata annualmente in 120.000 bambini russi. Tra tutti i TBI, la commozione cerebrale nei bambini rappresenta il 90% dei casi. Secondo le statistiche, il maggior numero di casi di commozione cerebrale nei bambini si verifica in gruppi di età fino a 5 anni e oltre 15 anni.
La particolarità del decorso e l'esito della commozione cerebrale nei bambini è dovuta al fatto che l'influenza dell'energia meccanica cade sul cervello in crescita e in via di sviluppo. Da un lato, la plasticità del cervello del bambino provoca un alto grado di compensazione; d'altra parte, la rottura delle funzioni cerebrali, anche nell'infanzia, non sempre va senza lasciare traccia. È noto che nel lungo periodo (6 mesi - 3 anni dopo la commozione cerebrale) nel 30% dei bambini si sviluppa la cosiddetta sindrome post-comunale, caratterizzata da capogiri, mal di testa, disturbi della memoria e dell'attenzione, apatia, ansia, labilità emotiva, problemi con il sonno.
Cause di commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Le circostanze che causano commozione cerebrale nei bambini sono specifiche per le diverse fasce d'età. Le lesioni alla testa nei bambini del primo anno di vita sono il risultato della supervisione degli adulti. Di solito i bambini ottengono una commozione cerebrale a causa di una caduta dal fasciatoio, dal lettino, passeggino, dalle mani dei genitori, ecc. Dopo un anno in cui il bambino inizia a camminare da solo, la causa principale della commozione di un bambino sta cadendo dal culmine della propria crescita. Lesioni ai bambini in età prescolare sono associati a cadute da scivoli, altalene, scale, finestre, colpi alla testa, ecc. Scolari e adolescenti di solito ottengono una commozione cerebrale a causa della loro stessa negligenza e negligenza - quando cadono da tetti, alberi, occupazioni sport traumatici, combattimenti, ecc.
L'aumento dell'attività fisica e la curiosità dei bambini contribuiscono all'elevata prevalenza di TBI nell'infanzia e, allo stesso tempo, a un ridotto senso di pericolo, all'imperfezione della motilità e alla coordinazione. Dato il peso relativamente grande della testa nei bambini e il sottosviluppo della capacità di assicurazione a mano, la maggior parte delle cadute nell'infanzia finiscono con un trauma cranico. Va notato che la commozione cerebrale nei bambini non è sempre possibile identificarla immediatamente: gli adulti che si prendono cura di un bambino piccolo (bambinaie, vicini di casa, parenti), così come i bambini più grandi, possono consapevolmente nascondere il fatto di essere stati feriti dai loro genitori.
Inoltre, la commozione cerebrale nei bambini può verificarsi senza un trauma meccanico al cranio. Questo fenomeno, che si sviluppa quando il corpo è esposto ad una forte accelerazione o inibizione, in chirurgia pediatrica e pediatria è stato chiamato sindrome del "bambino scosso". Questo fenomeno è più caratteristico dei bambini piccoli e può verificarsi a causa di una cinetosi eccessivamente intensa dei bambini, di un trattamento brusco di un bambino da parte di un adulto, di un salto da un'altezza alle gambe, ecc.
I cambiamenti patologici nella concussione cerebrale nei bambini sono rilevati solo a livello molecolare-cellulare. Un certo numero di teorie sono state avanzate per spiegare i disordini che ne derivano.
Secondo il concetto molecolare di vibrazione, il meccanismo di danno alle cellule cerebrali è associato ai cambiamenti molecolari causati dalla vibrazione al momento della lesione. Dal luogo di applicazione della forza, sul principio della contromossa, la vibrazione si diffonde attraverso tutto il tessuto cerebrale verso il lato opposto.
La teoria vasomotoria come meccanismo principale di commozione cerebrale considera il disturbo dell'attività dei centri vasomotori, portando a una alterata circolazione cerebrale (spasmo vascolare - ischemia cerebrale - iperemia congestizia prolungata).
Secondo la teoria idrodinamica, un ictus al momento della ferita causa il movimento del liquido cerebrospinale, che si sposta drammaticamente dai ventricoli laterali del cervello a III e IV, causando loro di allungare, livido e irritare i centri vicini.
Classificazione della commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Commozione cerebrale nei bambini si riferisce a una ferita alla testa chiusa (insieme a contusione e compressione del cervello), essendo la sua forma più semplice.
Tuttavia, il decorso clinico della commozione cerebrale nei bambini può avere anche gravità lieve (I), moderata (II) e grave (III). Quando gli episodi di laurea della perdita di coscienza sono assenti, e i sintomi persistono non più di 15 minuti. Con il grado II, non c'è anche perdita di coscienza, ma i sintomi sono noti per più di 15 minuti. La concussione del terzo grado nei bambini è caratterizzata da perdita di coscienza in qualsiasi momento.
Sintomi di commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Nei neonati, il riconoscimento di commozione cerebrale è difficile a causa della non specificità dei sintomi. La coscienza, di regola, non è persa, tuttavia, i bambini hanno abbondante rigurgito durante l'allattamento, il vomito, il pianto e l'ansia senza motivo, il sonno disturbato e l'appetito.
Nei bambini più grandi, subito dopo l'infortunio, c'è una breve compromissione della coscienza (stordimento, apertura), pallore della pelle, sudore freddo. Caratterizzato dall'insorgenza del vomito, che nei bambini al di sotto dei 3 anni di solito si ripete. Dopo aver svuotato la coscienza, le principali lamentele del bambino includono indicazioni di mal di testa e vertigini, sonnolenza e debolezza, tintinnio e acufeni, pressione e dolore negli occhi. Dopo la commozione cerebrale nei bambini, può verificarsi una perdita di memoria per eventi precedenti o successivi alla lesione (amnesia retrograda e anterograda).
Con la commozione cerebrale nei bambini, può esserci una esacerbazione della sensibilità alla luce e ai suoni, ipotensione arteriosa, labilità alle pulsazioni, aumento della temperatura corporea. La cecità post-traumatica può verificarsi dopo aver colpito la parte posteriore della testa. Nell'esaminare un bambino, puoi notare disturbi oculomotori: nistagmo, paresi dello sguardo, strabismo divergente, anisocoria, ecc.
Con commozione cerebrale nei bambini, sintomi soggettivi e segni oggettivi possono verificarsi in varie combinazioni. Più il bambino è piccolo, più è difficile identificare i sintomi di una commozione cerebrale.
Diagnosi di commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Qualsiasi lesione alla testa nei bambini è un'indicazione assoluta per l'esame di un bambino da parte di un pediatra, neurologo pediatrico, traumatologo pediatrico, chirurgo pediatrico.
Oltre ai disturbi oculomotori, i bambini con commozione cerebrale hanno rivelato levigatezza della piega nasolabiale, deviazione della lingua, ipotonia muscolare, anisoreflessia, presenza di un pronunciato riflesso palmare-submentale. Oltre all'esame generale e neurologico, è spesso necessario condurre una diagnostica aggiuntiva, mirata principalmente all'eliminazione di danni cerebrali più gravi.
Per i bambini di età compresa tra 1 e 2 anni con commozione cerebrale, la neurosonografia attraverso una molla è una ricerca obbligatoria. L'esame ecografico consente di visualizzare bene la sostanza cerebrale, di rivelare segni di edema, emorragia e ematomi intracranici. Le informazioni indirette sullo stato della sostanza e sul sistema ventricolare del cervello permettono di ottenere l'echoencephalography. L'elettroencefalogramma viene utilizzato per valutare la gravità della commozione cerebrale nei bambini.
Per escludere crepe e fratture delle ossa del cranio e delle vertebre cervicali, vengono eseguite radiografia del cranio e radiografia del rachide cervicale. Se ci sono indicazioni, l'algoritmo di esame è integrato con CT del cranio e CT del cervello, risonanza magnetica cerebrale, puntura lombare. Quando si ricevono dati per la frattura delle ossa del cranio, degli ematomi intracranici e della progressione dei sintomi, il bambino deve essere consultato da un neurochirurgo.
La necessità di una diagnosi differenziale della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si verifica con lesioni alla nascita intracraniche nei neonati, meningite, encefalite, contusione e compressione cerebrale, trauma cranico aperto.
Trattamento della commozione cerebrale cerebrale nei bambini
I bambini con una commozione cerebrale devono essere ricoverati in ospedale nel reparto di traumatologia pediatrica per eseguire la quantità necessaria di diagnostica e osservazione dinamica. In presenza di danni ai tessuti molli della testa (ferite, abrasioni, lividi), viene eseguito il loro trattamento chirurgico primario. Un bambino con una commozione cerebrale riceve riposo a letto, riposo psico-emotivo, ipotermia locale (attacco di una vescica con ghiaccio alla testa), inalazione di ossigeno inumidito, ossigenazione iperbarica.
Il trattamento farmacologico della commozione cerebrale nei bambini ha lo scopo di prevenire l'edema cerebrale, ripristinando l'equilibrio tra i processi di inibizione e di eccitazione, migliorando i processi metabolici e bioenergetici nel cervello. A tale scopo vengono utilizzati diuretici (acetazolamide, furosemide), sedativi (valeriana, fenobarbital), farmaci nootropici e vitamine (glicina, vitamine del gruppo B, acido ascorbico, hopantenico e glutammico, ecc.). Per mal di testa gravi, sono prescritti analgesici, per la nausea, farmaci antiemetici.
Nel caso dell'eliminazione di gravi danni cerebrali e della regressione dei sintomi, il bambino può essere dimesso per cure ambulatoriali di follow-up entro 1,5-2 settimane in appena 7-10 giorni. Una visita all'istituzione per bambini è consentita dopo un esame di follow-up di un neurologo con il rilascio del bambino dall'attività fisica per 1-2 mesi.
Prognosi e prevenzione della commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Commozione cerebrale nei bambini di solito non comporta complicazioni significative. Le conseguenze più frequenti della commozione cerebrale sono la sindrome post-comunale, la sindrome astenica, la distonia vegetativa-vascolare; con una CCT chiusa moderata e grave, l'epilessia post-traumatica può svilupparsi. L'accesso tempestivo a un medico e un corso completo di terapia farmacologica possono eliminare gli effetti a lungo termine della commozione cerebrale nei bambini.
La prevenzione della commozione cerebrale cerebrale nei bambini piccoli richiede un controllo parentale costante e vigile sul bambino. I bambini più grandi hanno bisogno di spiegare l'importanza del rispetto delle regole della strada, la cautela nei giochi, la protezione della testa con un casco quando si praticano sport traumatici. In caso di lesioni alla testa registrate, è necessario mostrare il bambino a uno specialista, che deciderà se vale la pena di effettuare ulteriori esami e trattamenti.
Commozione cerebrale in un bambino - sintomi
I bambini non riescono a stare fermi - salgono in luoghi difficili da raggiungere, salgono a quote elevate e quindi sono soggetti a lesioni. Anche i genitori più attenti potrebbero non notare come il bambino colpirà la sua testa. La lesione cerebrale traumatica è una condizione che richiede un ricovero immediato, perché la commozione cerebrale di un bambino in un bambino - i sintomi e i segni che non tutti gli adulti determineranno. Se non si nota la patologia in tempo, il bambino avrà gravi problemi di salute in seguito.
Cos'è una commozione cerebrale
Una rottura reversibile del cervello dovuta a lesioni è chiamata commozione cerebrale. I medici ritengono che la base di questa condizione sia un'interruzione funzionale della comunicazione tra le cellule nervose. La frequenza di occorrenza di commozione cerebrale di tutte le lesioni alla testa è al primo posto. Nella struttura delle lesioni infantili, il 65% di tutti i casi sono assegnati a questa condizione. Secondo le statistiche, le lesioni alla testa chiusa sono più spesso osservate prima dei 5 anni e dopo i 14 anni.
Come determinare la commozione cerebrale infantile
Dopo un trauma cranico, è importante fornire al bambino cure mediche tempestive. I sintomi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si manifestano in modi diversi, a seconda della gravità della malattia: lieve, moderata, grave. La natura ha avuto cura che il cervello dei bambini sia protetto dai danni, quindi, a contatto con oggetti pesanti, le ossa del cranio vengono assorbite, poiché sono mobili e forti.
A causa di ciò, la maggior parte delle lesioni non ha conseguenze negative, specialmente nei bambini di un anno, il cui peso corporeo non crea una forte inerzia. Tuttavia, con un colpo significativo, un bambino di qualsiasi età può guadagnare un trauma cranico (TBI). Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la sua malattia, perché i bambini reagiscono in modo diverso a fattori irritanti. I genitori dovrebbero essere attenti e avere informazioni: se un bambino ha una commozione cerebrale, quali sono i sintomi?
sintomi
Indipendentemente dall'età, la temperatura corporea durante il trauma cranico non cambia. I sintomi di commozione cerebrale in un neonato sono lievi: disturbi del sonno, rigurgito abbondante che dura non più di 3 giorni. I bambini più grandi dopo un ictus possono immediatamente manifestare tali stati:
- il pallore della pelle sarà bruscamente sostituito dal rossore del viso (eritema);
- vomito ripetuto o singolo;
- movimento pupillare fuori sincronia temporale (astigmatismo);
- non c'è coscienza;
- impulso rapido o lento;
- sangue dal naso;
- respiro confuso;
- mancanza di reazione degli alunni agli stimoli.
mal di testa
Con il trattamento tempestivo e corretto della commozione cerebrale, tutti i sintomi che si presentano in questo caso, passano rapidamente, ma il mal di testa può rimanere a lungo. Il problema con i bambini piccoli è che non possono dire di avere dolore, quindi, anche in assenza di sintomi evidenti, dovresti consultare un medico. Gli adolescenti possono tacere sulla ferita, temendo la rabbia dei genitori, ma se non hanno mal di testa entro 1-2 giorni e anche accompagnati da vertigini - questo fatto dovrebbe essere avvertito.
Segni di
Come la commozione cerebrale di un bambino si manifesta in un bambino, qualsiasi pediatra sa - spesso non vengono immediatamente rilevati dopo un ictus. A volte il TBI può essere guadagnato senza una ragione, quando il bambino inizia o rallenta bruscamente. In medicina, questo termine è chiamato "sindrome dei bambini scossi". Le cause di commozione sono lotte, cadute da biciclette e altri mezzi di trasporto, salti da un'altezza. L'attività eccessiva spesso termina con una lesione alla testa. I bambini spesso hanno la malattia a causa di una supervisione dei loro genitori. Considera i più importanti segni di commozione cerebrale in un bambino.
Allievi con commozione cerebrale in un bambino
Conferma diretta della commozione cerebrale - la dimensione delle pupille. Possono essere, in forma diversa, o estesi o ristretti. Gli alunni reagiscono normalmente alla luce e il bambino affetto potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il medico noterà la reazione sbagliata. Peggio ancora, se hanno dimensioni diverse - questo indica una grave lesione cerebrale. Le pupille dilatate o costrette sono associate alla pressione intracranica, che ha un effetto sui centri nervosi che regolano la contrazione del bulbo oculare.
vomito
Se un bambino piccolo ha una commozione cerebrale - sintomi di nausea e vomito, allora il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della ferita e dovresti chiamare un'ambulanza o portarlo all'ospedale te stesso. Il bambino può vomitare attraverso la bocca il contenuto dello stomaco o di nuovo con alcune interruzioni. Allo stesso tempo, le lacrime, la saliva sono secrete, la respirazione diventa più veloce. La causa è la ridotta circolazione del sangue nell'apparato vestibolare e il centro emetico, che è irritato all'impatto.
Segni nei neonati
Un bambino appena nato non può lamentarsi della salute, quindi, prima viene diagnosticata una commozione cerebrale, l'emorragia più rapida sarà evitata. I segni di commozione cerebrale nei neonati sono primari e secondari. Con una leggera lesione, un bambino sviluppa attività motoria, è eccitato e urla. I sintomi secondari, quando il bambino si rifiuta di mangiare, diventano pigri e inattivi, indicano una lesione grave. Il medico diagnosticherà la diagnosi di commozione cerebrale sulla base anche di uno dei fattori sopra elencati:
- vomito che si è verificato più di 2 volte;
- perdita di coscienza a breve termine o prolungata;
- ansia, sonno povero.
Segni pericolosi che possono indicare una grave lesione cerebrale traumatica nei neonati:
- un forte calo dei riflessi del neonato;
- disturbi oculomotori;
- rigonfiamento o rigonfiamento dell'area della fontanella;
- sonno costante;
- rifiuto di mangiare
Primi segni di commozione cerebrale in un bambino
Quando il cervello è danneggiato, un bambino di qualsiasi età perde immediatamente l'orientamento nello spazio, la sua capacità di concentrare il suo sguardo è disattivata. In tali momenti, gli occhi si muovono involontariamente. Il paziente diventa letargico, vuole dormire costantemente, indipendentemente dall'ora del giorno. Nel TBI, i bambini di solito provano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Frequenti segni di lesione alla testa - aumento della sudorazione, debolezza, aumento della pressione, polso rapido.
Cambiamenti nella pelle
I genitori dovrebbero avvertire il pallore della pelle, la mancanza di elasticità. Questo è uno dei sintomi più importanti che si manifesta immediatamente. In primo luogo, l'epidermide impallidisce sul viso, poi sugli arti. La pelle può acquisire una tinta verdastra o blu, apparire trasparente. I capillari sono chiaramente visibili su gambe e braccia. Spesso, il pallore è accompagnato da una maggiore sudorazione - questo è particolarmente allarmante, indicando che le condizioni del bambino stanno peggiorando.
Come diagnosticare una commozione cerebrale infantile
È necessario identificare immediatamente la presenza di coni, ematomi, fratture, per rilevare segni di edema cerebrale al fine di evitare gravi conseguenze. Per questo abbiamo bisogno di diversi metodi diagnostici. La procedura per un esame standard di un bambino malato che viene utilizzato in un ospedale:
- Consultazione di un traumatologo e un neurologo;
- il medico determina la pressione intracranica con un oftalmoscopio;
- vengono prescritte radiografie del cervello e tomografia computerizzata;
- Dopo aver esaminato e raccolto l'anamnesi, lo specialista conduce eco-encefalografia, neurosonografia, elettroencefalografia o risonanza magnetica.
trattamento
A seconda della gravità del danno cerebrale dopo una diagnosi, viene risolto il problema dell'ospedalizzazione del bambino. Se non si rivelano lesioni gravi, la durata del soggiorno in ospedale è di 4 giorni. In caso di lesioni gravi, la permanenza minima in ospedale è di una settimana. Gli effetti della commozione cerebrale sono trattati solo con farmaci. Il bambino è stato prescritto:
- farmaci diuretici: diacarb, furosemide;
- farmaci contenenti potassio: Asparkam, Panangin;
- sedativi: fenazepam, tintura di valeriana;
- farmaci antistaminici: diazolin, suprastin;
- antidolorifici: Baralgin, Sedalgin.
Dopo aver lasciato l'ospedale, il bambino dovrebbe ricevere un ulteriore trattamento a casa. Questa è la ricezione di farmaci nootropici e vitamine prescritti da un medico. Un prerequisito è il riposo a letto per 14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il bambino non dovrebbe lavorare troppo. Dovremo cambiare il solito modo di vivere durante la riabilitazione - per ridurre la durata della visione della TV e limitare il tempo trascorso su Internet. Se i sintomi tornano, allora devi andare di nuovo dal dottore. Mal di testa, sonnolenza e malessere non dovrebbero essere avvertiti dopo un ciclo di trattamento.
Come determinare i sintomi della commozione cerebrale in un bambino?
La commozione cerebrale è un tipo di lesione cerebrale traumatica, che è caratterizzata dall'insorgenza di anomalie funzionali di diversa gravità.
Con un trattamento adeguato e tempestivo, questi disturbi scompaiono da soli con il tempo.
I medici non possono dare una definizione precisa del meccanismo di sviluppo dei sintomi della commozione cerebrale cerebrale in un bambino. La patologia è considerata TBI lieve, in cui non ci sono crepe nel cranio.
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Informazioni generali
Nell'infanzia, il rischio di scuotimento è, in media, più alto che in un adulto: i bambini sono più mobili degli adulti, molti di loro amano arrampicarsi sugli alberi, girovagare per vari luoghi pericolosi che rendono misteriosi, e in generale hanno un senso di pericolo più debole, associato a mancanza di esperienza e conoscenza.
Il più alto numero di tremori tra i bambini è stato registrato tra gli scolari (45%), seguito da neonati (25%), bambini in età prescolare (20%), bambini di età inferiore ai 2-3 anni (8%) e neonati (2%).
Le commozioni cerebrali ottenute durante l'infanzia sono imprevedibili: nei bambini, il cervello è di plastica e continua ad evolversi, quindi la ripresa sarà più veloce, ma c'è sempre la probabilità di complicazioni ritardate anche nei casi in cui genitori e medici hanno fatto tutto il possibile per evitarlo.
Ma la maggior parte dei bambini soffre di commozioni cerebrali lievi che raramente portano allo sviluppo di disturbi gravi ed è importante che i genitori si rechino in ospedale in tempo per ridurre al minimo il rischio.
cause di
Una causa comune di commozioni cerebrali nei bambini al di sotto di un anno di età sono cadute a causa di cure insufficienti dei genitori o di altre persone che stanno guardando il bambino (tata, parenti).
Un bambino può cadere dalla superficie, su cui è stato lasciato senza attenzione, specialmente se è già in grado di rotolare e gattonare, e per questo scopo sono sufficienti diversi secondi.
Se possibile, è importante non ignorarlo in caso di rischio di caduta e, dopo aver completato le procedure necessarie, trasferirlo in un'area sicura.
È opinione diffusa che solo i bambini di genitori irresponsabili siano feriti. Ma questo non è del tutto vero: la probabilità di infortunarsi esiste sempre, anche se i genitori del bambino sono estremamente attenti e stanno facendo tutto il possibile per rendere la sua vita il più sicura possibile.
Ma, naturalmente, i rischi sono più bassi se i genitori sono cauti e ridurre le probabilità che dovresti lottare.
Cause di commozione cerebrale nei bambini più grandi:
- cade mentre corre, salta, arrampica sugli alberi e altre attività;
- combattimenti;
- colpire una palla pesante (di solito una pallacanestro in classi di educazione fisica);
- la caduta di oggetti pesanti sulla testa;
- colpire la testa contro qualcosa (un tavolo, un muro, un soffitto basso nei solai di alcuni edifici);
- pestaggi da parte di genitori, compagni di classe;
- forte e lungo lancio sulla nave, sul bus;
- danni durante lo sport, comprese le arti marziali (pugilato, karate, sambo);
- salta da una grande altezza ai tuoi piedi;
- incidenti stradali, cadute dall'alto e altri incidenti;
- lo scuotimento può verificarsi anche da oscillazioni eccessivamente intense del bambino.
I più pericolosi sono i tremori che sono sorti nei bambini nei primi giorni di vita, dal momento che possono causare vari disturbi a lungo termine nel funzionamento del cervello.
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Sintomi e segni
Come determinare la patologia di un bambino? Con commozione cerebrale nei bambini più grandi, si osservano i seguenti sintomi:
- Pallore della pelle, che viene sostituito dal rossore.
- Disturbi oculomotori, problemi di visione. Ci sono disturbi visivi, paralisi dello sguardo, movimenti involontari delle mele, strabismo temporaneo (quando gli occhi sono scossi divergono in direzioni diverse), una pupilla può diventare più grande dell'altra.
- Vomito. Si verifica una volta o più volte.
- Dolore acuto alla testa In alcuni casi, il dolore è così grave che è difficile sopportarlo, e anche i bambini di età superiore agli 8-10 anni non possono trattenere le lacrime, gemere.
- Svenimento. La durata della perdita di coscienza può variare da pochi secondi a diversi minuti o più. Perdita di coscienza prolungata è un segnale di avvertimento.
- Variazione patologica della frequenza cardiaca nella direzione di accelerazione o decelerazione.
- Disturbi respiratori La respirazione durante la commozione si spegne, diventa irregolare.
- Emorragia del naso Si può anche osservare il sanguinamento dalle orecchie.
- Caduta di pressione, in alcuni casi significativa.
- Sonnolenza. Il bambino tende a sdraiarsi, lo scolaro può appoggiare la testa sul tavolo, la scrivania, sembra stanco. I bambini che sono in grado di parlare pienamente, si lamentano della debolezza.
- Vertigini, che possono portare a compromissione della coordinazione.
- Compromissione della memoria Il bambino non può ricordare eventi recenti, specialmente quello che è successo prima della lesione traumatica. In rari casi, c'è un'amnesia più profonda.
Possono anche essere presenti disturbi della parola e dell'udito. I sintomi in ciascun caso variano e dipendono da quanto sia grave il danno e da quali parti del cervello hanno sofferto.
La temperatura sale dopo l'agitazione non in tutti i casi. Normalmente, supera raramente 37,5.
Se il corpo del bambino ha un processo infiammatorio, può aumentare e la temperatura salirà al di sopra del 37,5. Se supera il limite di 39-40 gradi, ciò può indicare lo sviluppo della meningite asettica.
Sintomi nei bambini di età inferiore a un anno:
- problemi di sonno;
- ansia;
- convulsioni;
- pianto frequente, urla forti;
- vomitare vomitando;
- intenso rigurgito.
Nei neonati, i sintomi gravi (vomito, convulsioni) potrebbero non essere presenti.
Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la commozione cerebrale in base ai sintomi, quindi se il bambino cade e colpisce forte la testa, dovrebbe sentirsi a proprio agio e chiamare un'ambulanza. Tutti i segnali di avvertimento non dovrebbero essere trascurati.
Pronto soccorso
Cosa fare Se il bambino ha colpito la testa, è necessario ispezionare il luogo di ferimento e disinfettare eventuali graffi e ferite con il perossido di idrogeno.
Gli antisettici alcolici non devono essere usati.
Dopodiché, devi chiamare un'ambulanza.
Per ridurre la probabilità di complicazioni e alleviare le condizioni della vittima, è necessario:
- Posa orizzontalmente in modo che la testa sia girata di lato e copra con una coperta o una coperta.
- Chiudi le tende nella stanza in cui si trova e crea un'atmosfera calma.
- Non lasciare dormire fino all'arrivo della squadra dell'ambulanza (il sonno peggiora i sintomi).
- Non permettergli di alzarsi, camminare, correre, anche se si sente accettabile: l'attività può peggiorare la condizione.
Se si osserva svenimento, dovresti:
- girare la vittima sul lato destro;
- metti la sua mano destra sotto la sua testa e l'altra si estenda lungo il corpo;
- piegare le ginocchia;
- osserva attentamente le condizioni del bambino e aiutalo se inizia un grave attacco di vomito.
Il pericolo di vomito è che puoi soffocare il contenuto dello stomaco. Pertanto, è importante non lasciare il bambino da solo per molto tempo, anche se il suo stato di salute è soddisfacente: i sintomi possono peggiorare, e quindi c'è una possibilità che perderà coscienza e morirà a causa di masse vomitanti.
È possibile trasportare personalmente la vittima all'ospedale in quei casi in cui non è possibile chiamare un'ambulanza.
Se la gravità dei sintomi è debole, puoi portare il bambino in una struttura medica sul tuo veicolo, dove è possibile posizionarlo orizzontalmente. Durante il viaggio è necessario procedere senza intoppi, evitare di scuotere e sostenere la testa del bambino.
Complicazioni e conseguenze
I seguenti disturbi possono verificarsi dopo una commozione cerebrale:
- mal di testa frequenti e prolungati;
- problemi di concentrazione;
- aumento della fatica;
- periodi di nausea;
- perdita di interesse nelle attività abituali;
- problemi di sonno;
- letargia;
- vertigini;
- sbalzi d'umore;
- convulsioni epilettiche;
- aumento dell'ansia.
Se questi segni persistono per un lungo periodo, è necessario portare il bambino all'ospedale ed essere esaminati.
diagnostica
Se un bambino viene scosso, vengono esaminati da un chirurgo, da un traumatologo e da un neuropatologo. Vengono inoltre mostrate le seguenti misure diagnostiche:
- neurosonografia (usata per l'esame di bambini con fontanella non sviluppata);
- elettroencefalografia;
- echoencephalography;
- radiografia della testa e del rachide cervicale;
- imaging a risonanza magnetica e calcolato.
Inoltre, se ci sono sintomi specifici, viene raccolto il liquido cerebrospinale.
Come capire che un bambino ha il naso rotto, leggi qui.
Metodi di trattamento
Se viene diagnosticato un secondo o terzo grado di commozione cerebrale, è indicato un trattamento ospedaliero, in cui la vittima riceverà un'adeguata assistenza e riceverà un'assistenza tempestiva per aggravare la condizione.
Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:
- Diuretici (Furosemide).
- Nootropics (Piracetam).
- Farmaci anticonvulsi (carbamazepina).
- Farmaci antiallergici (Fenistil, Diazolin).
- Antidolorifici (Baralgin, Sedalgin).
- Farmaci lenitivi (valeriana).
Il trattamento del lieve tremore avviene a casa con l'osservanza delle raccomandazioni mediche, che includono:
- fornendo un ambiente confortevole;
- diminuzione dell'attività motoria;
- divieto di leggere, guardare la TV, lavorare con computer, telefoni, tablet.
prospettiva
Le commozioni cerebrali non hanno conseguenze gravi e potenzialmente letali e nella maggior parte dei casi non causano disturbi.
In caso di sintomi sospetti che possono essere segni di complicanze, è importante consultare un medico.
Le violazioni provocate dalla commozione cerebrale possono essere avvertite e pochi anni dopo l'infortunio.
Se si reca in ospedale in tempo e si seguono attentamente le raccomandazioni del medico curante, il bambino si riprenderà rapidamente e il rischio di complicanze diminuirà in modo significativo.
Dr. Komarovsky su cure di emergenza per lesioni alla testa in un bambino e "commozione cerebrale" in questo video:
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Commozione cerebrale cerebrale in un bambino: gravità, sintomi, diagnosi e trattamento
L'eccessiva attività e mobilità, mancanza di paura e sentimenti di autoconservazione spesso portano a lesioni e diventano la ragione per cui può esserci una commozione cerebrale nei bambini, indipendentemente dall'età. A volte, anche i genitori più vigili e attenti non hanno tempo per tenere traccia del bambino che sta cercando di conoscere il mondo intorno. Spesso c'è una commozione cerebrale nel bambino dello studente, che non ha idea delle conseguenze e delle complicazioni del mal di testa. Per fare con un semplice livido, urto o ematoma, in questo caso, non funziona, e il trattamento includerà il ricovero in ospedale obbligatorio.
Severità della commozione cerebrale
Ma non è tanto la manifestazione esterna delle lesioni cutanee che è pericolosa, quanto la lesione alla testa chiusa o la commozione cerebrale nei bambini con conseguente interruzione del sistema nervoso centrale e dell'organo a livello cellulare interno. Anche una grave contusione alla testa richiede un esame immediato da parte di un medico per escludere cambiamenti intracranici.
Un bambino che ha ricevuto una leggera commozione cerebrale del primo grado ha debolezza, leggero capogiro e soffocamento. La coscienza è presente. Dopo 20-30 minuti, i bambini tornano alle normali attività e giochi.
Grado II o commozione cerebrale nei bambini di gravità moderata. In questa fase c'è un lieve danno alla struttura del cranio, ematomi e contusioni dei tessuti molli. Una persona ferita nei primi minuti può perdere conoscenza, essere disorientata nello spazio, e sentirà nausea e attacchi di vomito ripetuto per qualche ora in più.
Pesante o III grado. Accompagnato da lesioni, fratture, gravi contusioni, emorragie, perdita di coscienza prolungata e frequente. Il ricovero in ospedale, il riposo, l'osservazione 24 ore su 24 dei medici e il trattamento intensivo per più di 2 settimane sono obbligatori.
Oltre 1.230 giovani pazienti in Russia vengono diagnosticati ogni anno in reparti di neurochirurgia con gravi lesioni alla testa. Se si fa affidamento sulle statistiche, il rivestimento del cervello e il cranio nei bambini di età inferiore a un anno e tra i 4-6 anni soffrono più del 21%, mentre tra gli scolari questi dati superano il 45% del numero totale di tutti i casi. Nei neonati e nei neonati, i tassi raggiungono il 2% e all'età del nido d'infanzia - 8%.
Segni di commozione cerebrale nei neonati
I genitori incuranti e inetti sono la causa delle ferite alla testa nei neonati. La caduta del bambino dal fasciatoio, il letto e dalle mani di mamma e papà sono fissi abbastanza spesso. I sintomi deboli e lievi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini al di sotto di un anno complicano il rilevamento del danno:
- frequente rigurgito;
- mancanza di appetito;
- aumento della fontanella;
- carnagione pallida;
- sonno irrequieto;
- nervosismo e pianto.
Ma a causa di un sistema cerebrale e osseo non ancora sviluppato, tali lesioni raramente portano a conseguenze gravi. I sintomi e il trattamento che passano rapidamente non forniscono. La prognosi per un rapido recupero nel 90% dei casi è giustificata.
Commozione cerebrale in un bambino di 2-3 anni
La capacità di esprimere i propri sentimenti e la presenza di capacità linguistiche contribuisce alla rapida identificazione delle lesioni cerebrali. I genitori esperti e attenti possono osservare comportamenti non caratteristici e segni di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 3 anni.
Il cambiamento evidente nel colore della pelle del viso del bambino dovrebbe essere sospetto: pallido o biancastro. La netta perdita di punti di riferimento nello spazio, un'andatura barcollante e perdita di coscienza. Dolore all'ombelico e all'addome, riflesso del vomito. I bambini lamentano dolori schiaccianti nell'area del tempio e emicranie, dormono male e non riescono a concentrarsi sugli oggetti, a perdere attività e interesse nei giochi all'aperto.
Come determinare la commozione cerebrale in un bambino da 3 a 6 anni
Luoghi di grandi concentrazioni di bambini, come istituzioni prescolari, parchi giochi, parchi diventano pericolosi con un'attenzione insufficiente per il bambino. La ferita ogni anno nei bambini sotto i 6 anni cresce del 2% o più. Le ragioni di commozione cerebrale seguite sono scarsa educazione e aggressività in un bambino, sintomi di maggiore eccitabilità e comportamento incontrollato.
Il bambino è caduto o è stato spinto, colpito con un pesante giocattolo o una pietra sulla testa, un nodulo formato o un ematoma apparso, un livido - contattare immediatamente il centro di assistenza medica più vicino per la diagnosi e l'esame.
A cosa stanno prestando attenzione i medici per determinare la commozione cerebrale nei bambini piccoli, che al tempo stesso distinguono i sintomi principali: sudorazione eccessiva, forte dolore e vertigini, sensazione di pressione, vomito ripetuto, cecità post-traumatica. Molto spesso, un bambino non può riprodurre la situazione quando si è subita una ferita o si è verificata una caduta.
Commozione dello studente
Le famiglie svantaggiate, le disuguaglianze sociali e materiali, che si verificano e influenzano, prima di tutto, i bambini nelle istituzioni educative provocano lotte come un modo per dimostrare la loro superiorità sugli altri o affermarsi a spese della forza. Sfortunatamente, ci sono segni e gravi ferite, commozione cerebrale e lividi del cervello nei bambini in età scolare.
Durante questo periodo, ci sono frequenti casi di lesioni pericolose e manifestazioni neurologiche, come contrazioni dei bulbi oculari, nistagmo, riflesso di Babinski, in cui l'alluce si allunga dopo l'impatto fisico sul piede, convulsioni, perdita di coordinazione e non può esserci consapevolezza per più di 15-20 minuti. Il bambino è malato con secrezioni di vomito abbondante, c'è una parziale perdita di memoria, non c'è concentrazione e concentrazione.
Primo soccorso per agitazione
Non è necessario iniziare il trattamento in modo indipendente in caso di commozione cerebrale nei bambini, ma cosa fare in una tale situazione a casa o in un'organizzazione dovrebbe essere noto a ciascuno dei genitori, educatori, insegnanti e adulti che si trovano nelle vicinanze. La cosa più importante è contattare il personale medico di emergenza o portare il bambino all'ospedale.
Prima di rendere l'aiuto qualificato è necessario attaccare al luogo del danno il ghiaccio o l'asciugamano bagnato a freddo. La vittima ha bisogno di riposo, ma non di dormire, quindi metti il bambino e cerca di calmarlo. Le ferite possono essere trattate indolore con disinfettante a base di clorexidina, sciacquato con acqua corrente.
Diagnosi di commozione cerebrale cerebrale nei bambini
Un esame più accurato sarà condotto all'interno della clinica e alla reception presso il traumatologo, neurologo, oftalmologo e pediatra. Ma, al fine di iniziare un trattamento completo di commozione cerebrale nei bambini, a seconda della gravità e dell'età del paziente, viene prescritta una diagnosi preliminare.
Neurosonografia (NSG). Metodo non invasivo di esame visivo del cervello nei bambini utilizzando una scansione ecografica bidimensionale condotta attraverso una molla. Indicazioni per la procedura: lesioni alla nascita, disturbi del SNC, anomalie congenite.
Elettroencefalogramma (EEG). Viene nominato da un neurologo pediatrico per ottenere una registrazione grafica dell'attività elettrica delle cellule cerebrali prelevate da piccoli elettrodi attaccati alla superficie della testa di un bambino. In tenera età, si raccomanda di registrare i processi fisiologici e patologici durante il sonno di un bambino. L'EEG può determinare la gravità della lesione craniocerebrale e della nascita, i segni di commozione cerebrale, il danno al SNC e un tumore.
Echoencephalography di ultrasuono. Offre l'opportunità di ottenere immagini tridimensionali di lesioni intracraniche, ematomi, ascessi, tumori e gonfiore del cervello.
Radiografia del cranio. Mostra la condizione, la struttura e lo spessore delle ossa, delle suture craniche e delle fontanelle. È ampiamente usato in traumatologia pediatrica, neurologia e neurochirurgia.
Risonanza magnetica cerebrale in un bambino fino a un anno. Un metodo diagnostico di neuroimaging che consente di rilevare la commozione cerebrale e il danno al sistema nervoso nei bambini, i sintomi di anomalie e patologie dello sviluppo e ha ricevuto lesioni craniocerebrali ed emorragie.
La scansione TC a raggi X per i bambini viene eseguita in anestesia generale, che comporta la scansione dei cambiamenti morfologici negli organi e nei tessuti del sistema nervoso centrale e osseo. Procedura sicura anche per i neonati.
Trattamento del tremore
Dopo l'esame iniziale da parte di un traumatologo e neuropatologo, il trattamento chirurgico e la cucitura di tessuti molli danneggiati, le ferite alla testa sono pronunciate e dimostrate durante i sintomi di diagnosi di commozione cerebrale cerebrale che richiedono misure mediche urgenti. Il recupero dalla lesione cerebrale traumatica avviene con la nomina di un trattamento farmacologico con vitamine, farmaci nootropici, diuretici, sedativi, antistaminici e antidolorifici, preparati di potassio.
"Diakarb". Con ipertensione vivace e attività epilettica sullo sfondo di TBI viene utilizzato per i bambini da 4 mesi. Siamo trattati al giorno 1-2 volte da 125 a 250 mg.
Il farmaco diuretico "Hypothiazide" è raccomandato per la rimozione delicata del liquido in eccesso con ritenzione del calcio necessario per il corpo del bambino. Assegnare con 2 mesi di vita del bambino al tasso di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino.
Dopo il primo anno di vita, il rimedio sedinico "Reminyl" rafforza e facilita il lavoro dei processi nel midollo spinale e nel cervello, stimola e stimola il tono muscolare e promuove la conduzione degli impulsi nervosi del sistema nervoso centrale. Per i bambini sotto i 2 anni, la dose raccomandata è fino a 1 mg per via orale, fino a 5 anni, 5 mg ciascuno, oltre 6 anni, 6,5 mg ciascuno, e da 8-9 anni, 7,5 mg.
"Asparkam". Ripristina il contenuto di potassio e magnesio necessario per gli impulsi nervosi nel corpo, regola i processi metabolici e, a seconda del dosaggio, restringe e dilata le arterie coronarie. La quantità di principio attivo al giorno è di 2 compresse.
"Fenkarol". L'agente antiallergico, che influenza positivamente la permeabilità dei vasi cerebrali, viene assegnato ai bambini di qualsiasi età. Ricezione al giorno - 2-3 volte. Da 3 anni il dosaggio è di 5 mg, fino a 6-7 anni - 10 mg, fino a 12 anni di età, la quantità di farmaco aumenta a 15 mg. Si raccomanda agli adolescenti di usare 25 mg.
Dopo un anno, il bambino può prendere "Dramina" anti-emetico. Ha un effetto calmante e analgesico, elimina i disturbi vestibolari. È prescritto in un dosaggio giornaliero di 12,5 mg. La reception non deve superare le 3 volte al giorno.
I tempi di ospedalizzazione e la localizzazione della vittima sotto la supervisione di personale medico e medici dipendono dalla gravità delle lesioni. Un trattamento esemplare di commozione leggera richiederà circa una settimana. Migliorare la condizione riduce la permanenza in ospedale a 3-4 giorni. La gravità media è fino a 2 settimane all'interno della struttura medica. Lesioni cerebrali traumatiche complicate con numerosi lividi e fratture vengono trattate fino al momento del recupero per circa un mese o più.
Conseguenze di commozione cerebrale
A causa di ferite e lividi, fratture e tumori, è piuttosto difficile evitare complicazioni. Dopo aver subito danni al cranio o al cervello, sono possibili gravi disturbi del sistema nervoso centrale e osseo, dipendenza dalla meteorologia, idrocefalo ed epilessia, convulsioni e tic e idee ossessive.
Anche dopo una leggera commozione cerebrale, mal di testa, fobie in via di sviluppo e paure ingiustificate, deterioramento dell'attività cerebrale e attività mentale, i salti della pressione sanguigna sono frequenti. I bambini hanno sbalzi di umore e aumento di nervosismo, isteria e disturbi del sonno, e una sensazione di ansia e ansia.
Complicazioni dopo trauma al cervello e al cranio possono manifestarsi molti anni dopo sotto forma di distonia vegetativa-vascolare, vestibolopatia post-traumatica e disturbi mentali. In età avanzata, il lavoro del cuore, il sistema vascolare e il processo di circolazione del sangue è disturbato. Vengono diagnosticati cambiamenti di personalità e segni di demenza. I danni alle aree del cervello responsabili dell'attività motoria provocano un'andatura strascicata o sculacciata, un'attività muscolare non coordinata o innaturale.
Commozione cerebrale in un bambino
Commozione cerebrale nei bambini - caratteristiche
Una commozione cerebrale in un bambino è una violazione indotta da trauma della funzione neurologica e dello stato mentale che si verifica con o senza perdita di coscienza. Questa è una delle diagnosi più comuni nella traumatologia pediatrica. Più di 120 mila bambini con commozione cerebrale vengono ogni anno negli ospedali della Russia.
Con una commozione cerebrale al suo interno, fortunatamente, non vi è alcun cambiamento irreversibile. Tale lesione ha la prognosi migliore e molto raramente porta a complicazioni.
È importante sapere che l'immagine della commozione cerebrale nei bambini (e in particolare i bambini) è significativamente diversa dal decorso di questa lesione negli adulti.
Negli adulti con commozione cerebrale, molto probabilmente, ci sarà: perdita di coscienza da pochi secondi a 10-15 minuti; nausea e vomito; mal di testa; perdita di memoria parziale; coordinamento alterato dei movimenti e alcuni altri. L'immagine della commozione cerebrale in un bambino è più sfocata.
Le peculiarità del corpo del bambino spesso portano al fatto che il bambino spesso si sente soddisfacente subito dopo l'infortunio, e dopo un po 'peggiora.
Segni di commozione cerebrale nei bambini di età inferiore a un anno
Nei bambini fino a 1 anno di età, la commozione cerebrale, di regola, ha un piccolo sintomo, non c'è perdita di coscienza. Molto spesso nei bambini che hanno sperimentato CM, ci sono:
- vomito singolo o multiplo
- frequente rigurgito durante l'allattamento
- colore della pelle pallido
- scarso appetito
- sonno irrequieto con maggiore sonnolenza
- ipereccitabilità, pianto frequente
- fontanella gonfia
Bambini 1-6 anni
Nei bambini in età prescolare, è più spesso possibile stabilire il fatto di perdita di coscienza, nausea e vomito dopo l'infortunio. I genitori possono presumere che il bambino abbia perso conoscenza se non inizia a piangere immediatamente dopo aver colpito la testa.
I bambini più grandi possono lamentarsi di mal di testa.
A volte i bambini hanno un sintomo di cecità post-traumatica. Si sviluppa immediatamente dopo un infortunio o un po 'più tardi, persiste per diversi minuti o ore, e poi scompare da solo.
Quindi, i genitori dopo l'infortunio di un bambino dovrebbero prestare attenzione a:
- riluttanza a mangiare, nausea, vomito
- vertigini, mal di testa
- pelle pallida
- debolezza generale, sonnolenza, sonno povero, pianto
- impulso lento
- aumento della temperatura corporea
- sudorazione
Sintomi di commozione cerebrale negli adolescenti
Pronto soccorso per commozione cerebrale
- Fornire al bambino riposo (indossare una superficie dura, coprire con una coperta);
- In caso di perdita di coscienza - adagiare il bambino sul lato destro, piegare il braccio e la gamba sinistra di 90 gradi. Lo stesso dovrebbe essere fatto se il vomito si verifica mentre si sta sdraiati;
- Ispezionare lividi e abrasioni, trattarli;
- Chiamare urgentemente un medico!
- Non dargli acqua o farmaci, poiché ciò aumenterebbe l'impulso emetico;
- Non puoi arrivare da solo alla struttura medica - devi chiamare un'ambulanza!
Quando chiamare un'ambulanza?
Se ci sono evidenti sintomi di trauma cranico (perdita di coscienza, vomito ripetuto, forte mal di testa), è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.
È necessario contattare il medico in ogni caso, indipendentemente dal fatto che vi sia una perdita di coscienza o meno. I sintomi della commozione cerebrale in un bambino sono spesso progressivi. A volte capisci che subito dopo l'infortunio tutto andava bene, e poi è peggiorato. Pertanto, è importante valutare correttamente il cambiamento nello stato del bambino e solo un medico può farlo in modo competente. Soprattutto se parliamo di commozione cerebrale in un bambino di 1 - 2 anni.
Quale dottore contattare?
Se c'è stata una leggera lesione, il bambino si sente bene, è necessario un esame pediatra. Se necessario, il terapeuta può fare riferimento a un neurologo. La natura della lesione determina la necessità di ispezione da parte di altri specialisti:
- Se ci sono danni al viso, sono necessari un ENT e un chirurgo dentale;
- Anche l'otorinolaringoiatra deve apparire se il colpo è caduto sulla zona dell'orecchio o dell'osso temporale. È importante non perdere il danno al timpano e alle altre strutture dell'orecchio;
- A danno di una zona di un'indagine di orbita dell'oculista è obbligatorio;
- Se il colpo è una fronte o una parte posteriore della testa con una portata acuta, è possibile che la colonna cervicale possa essere colpita - è necessario un traumatologo o un chirurgo;
Esame e trattamento della commozione cerebrale in un bambino
Se un bambino ha una commozione cerebrale, spesso è sufficiente un esame clinico. Ma ci sono studi che aiutano il medico a chiarire la diagnosi e ad escludere un danno più grave (radiografia, esame del fondo, a volte ecografia e metodi di laboratorio).
Se, a seguito di test, è stata diagnosticata una commozione cerebrale, il trattamento è prescritto da un medico immediatamente.
In caso di lesione cerebrale traumatica, la terapia non è limitata ai farmaci. La conformità con il registrar sarà molto importante. Il compito del genitore è quello di controllare questa modalità.
Effetti negativi
La complicazione più pericolosa è la "sindrome da re-impatto" (o "sindrome da concussione"), che si manifesta sullo sfondo di una lesione cranica ricorrente che si è verificata poco dopo la prima. Questo può causare gonfiore del cervello, che può essere fatale.
Se il regime non viene seguito, c'è il rischio di sindrome post-traumatica: cefalea, nausea e sintomi mentali.
Sfortunatamente, dopo una lieve lesione cerebrale traumatica, il rischio di epilessia raddoppia durante i primi cinque anni dalla lesione. I rischi di questa complicanza in un particolare bambino devono essere discussi con un neurologo.
Gli effetti della commozione cerebrale in un bambino possono essere cumulativi. Come risultato di molteplici commozioni cerebrali ripetute, compaiono gradualmente disturbi mentali, comportamenti, cambiamenti di personalità, depressione, parkinsonismo (disregolazione del tono muscolare e movimenti, andatura e linguaggio).
Come evitare lesioni?
Cosa possono fare i genitori per impedire che si verifichi una commozione cerebrale? Il rispetto delle precauzioni di sicurezza riduce la probabilità o attenua il trauma dei bambini di tutte le età: