Commozione cerebrale - segni e trattamento domiciliare

La concussione cerebrale è una delle forme più lievi di trauma cranico, a seguito della quale i vasi cerebrali sono danneggiati. Tutti i disturbi dell'attività cerebrale sono pericolosi e richiedono maggiore attenzione e trattamento.

La commozione cerebrale si verifica solo con effetti meccanici aggressivi sulla testa - per esempio, questo può accadere quando una persona cade e colpisce la testa sul pavimento. I medici non riescono ancora a dare una definizione precisa del meccanismo per lo sviluppo dei sintomi della commozione cerebrale, perché anche quando conducono la tomografia computerizzata, i medici non vedono alcun cambiamento patologico nei tessuti e nella corteccia dell'organo.

È importante ricordare che il trattamento della commozione cerebrale non è raccomandato a casa. Prima di tutto, è necessario contattare uno specialista in un istituto medico e solo dopo una diagnosi affidabile delle lesioni e la loro gravità, è possibile, in consultazione con il medico, utilizzare i metodi di trattamento domiciliare.

Cos'è?

La concussione è un danno alle ossa del cranio o dei tessuti molli, come tessuto cerebrale, vasi sanguigni, nervi e meningi. Un incidente può capitare a una persona nella quale può colpire la sua testa su una superficie dura, questo comporta solo un fenomeno come una commozione cerebrale. Allo stesso tempo ci sono alcune violazioni del cervello che non portano a conseguenze irreversibili.

Come già accennato, una commozione cerebrale può essere ottenuta con una caduta, un colpo alla testa o al collo, un forte rallentamento del movimento della testa in tali situazioni:

  • nella vita di tutti i giorni;
  • in produzione;
  • nella squadra dei bambini;
  • alle occupazioni nelle sezioni sportive;
  • in caso di incidenti stradali;
  • nei conflitti interni con l'assalto;
  • nei conflitti militari;
  • con barotrauma;
  • con lesioni con rotazione (rotazione) della testa.

Come risultato di un trauma cranico, il cervello cambia posizione per un breve periodo e quasi immediatamente ritorna ad esso. In questo caso, il meccanismo di inerzia e le peculiarità della fissazione delle strutture cerebrali nel cranio entrano in vigore - non tenendosi al passo con il movimento improvviso, alcuni dei processi nervosi possono allungarsi e perdere il contatto con altre cellule.

La pressione cambia in diverse parti del cranio, l'afflusso di sangue può essere temporaneamente interrotto e quindi il potere delle cellule nervose. Un fatto importante con commozione cerebrale è che tutti i cambiamenti sono reversibili. Non ci sono pause, emorragie, edema.

Segni di

I segni più caratteristici della commozione cerebrale sono:

  • confusione, inibizione;
  • mal di testa, vertigini, ronzio nelle orecchie;
  • discorso inibito incoerente;
  • nausea o vomito;
  • mancanza di coordinamento dei movimenti;
  • diplopia (visione doppia);
  • incapacità di concentrare l'attenzione;
  • luce e fitofase;
  • perdita di memoria.

La concussione ha tre gradi di gravità, dal più leggero al terzo grave. Su quali sintomi di commozione cerebrale sono più comuni, consideriamo il prossimo.

Lieve commozione cerebrale

In caso di lieve commozione cerebrale in un adulto, si verificano i seguenti sintomi:

  • grave contusione della testa o del collo (il colpo "fa detonare" dalle vertebre cervicali nella testa);
  • a breve termine - pochi secondi - perdita di coscienza, spesso commozione cerebrale e senza perdita di coscienza;
  • effetto di "scintilla dagli occhi";
  • vertigini, aggravato dal girare la testa e chinarsi;
  • l'effetto del "vecchio film" davanti ai miei occhi.

Sintomi di commozione cerebrale

Immediatamente dopo la lesione, si notano i sintomi della concussione cerebrale cerebrale:

  1. Nausea e riflesso del vomito nel caso in cui non si sa cosa è successo alla persona e lui è incosciente.
  2. Uno dei sintomi più importanti è una perdita di coscienza. Il tempo per la perdita di coscienza può essere lungo o, al contrario, breve.
  3. Il mal di testa e il coordinamento alterato testimoniano di una lesione cerebrale e la persona ha le vertigini.
  4. Con una commozione cerebrale, sono possibili alunni di varie forme.
  5. La persona vuole dormire o, al contrario, è iperattiva.
  6. Conferma diretta di una commozione cerebrale - convulsioni.
  7. Se la vittima è tornata in sé, potrebbe provare disagio in piena luce o un suono forte.
  8. Quando parla con una persona, può provare confusione. Potrebbe anche non ricordare cosa è successo prima dell'incidente.
  9. A volte potrebbe non essere collegato.

Durante i primi giorni dopo l'infortunio, una persona può sperimentare i seguenti segni di commozione cerebrale:

  • nausea;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • disturbo del sonno;
  • disorientamento nel tempo e nello spazio;
  • pallore della pelle;
  • sudorazione;
  • mancanza di appetito;
  • la debolezza;
  • incapacità di concentrarsi;
  • disagio;
  • stanchezza;
  • sensazione di instabilità nelle gambe;
  • arrossamento del viso;
  • tinnito.

Va ricordato che il paziente non troverà sempre tutti i sintomi caratteristici della commozione cerebrale - tutto dipende dalla gravità del danno e dalle condizioni generali del corpo umano. Ecco perché uno specialista esperto dovrebbe determinare la gravità della lesione cerebrale.

Cosa fare con una commozione a casa

Prima dell'arrivo dei medici, il primo soccorso alla vittima a casa dovrebbe consistere nell'immobilizzazione e nel garantire un riposo completo. Puoi mettere qualcosa di morbido sotto la testa, applicare un impacco freddo o ghiaccio alla testa.

Se la commozione cerebrale continua ad essere in uno stato di incoscienza, è preferibile la cosiddetta posizione di salvataggio:

  • sul lato destro,
  • testa rovesciata, volto rivolto a terra,
  • il braccio e la gamba sinistra sono piegati ad angolo retto alle articolazioni del gomito e del ginocchio (le fratture degli arti e della colonna vertebrale devono prima essere escluse).

Questa posizione, assicurando il libero passaggio di aria nei polmoni e il flusso non ostruito di fluido dalla bocca verso l'esterno, previene l'insufficienza respiratoria dovuta all'adesione della lingua, che penetra nel tratto respiratorio di saliva, sangue, vomito. Se ci sono ferite sanguinanti sulla testa, benda.

Per il trattamento della commozione cerebrale della vittima deve essere ricoverato in ospedale. Il riposo a letto per questi pazienti è di almeno 12 giorni. Durante questo periodo, al paziente è vietato qualsiasi stress intellettuale e psico-emotivo (leggere, guardare la TV, ascoltare musica, ecc.).

Gradi di gravità

La divisione della commozione cerebrale sulla gravità è piuttosto arbitraria - il criterio principale per questo è il periodo di tempo che la vittima spende senza coscienza:

  • Grado 1 - lieve commozione cerebrale, in cui la perdita di coscienza dura fino a 5 minuti o è assente. La condizione generale della persona è soddisfacente, i sintomi neurologici (alterazione del movimento, della parola, degli organi sensoriali) sono praticamente assenti.
  • 2 gradi - la coscienza può essere assente fino a 15 minuti. La condizione generale è moderata, vomito, nausea e compaiono sintomi neurologici.
  • Grado 3 - danno tissutale espresso in volume o profondità, assenza di coscienza per più di 15 minuti (a volte una persona non riprende conoscenza fino alle 6 dal momento della ferita), la condizione generale è grave, con grave compromissione della funzionalità di tutti gli organi.

Va ricordato che qualsiasi vittima che ha subito una lesione alla testa deve essere esaminata da un medico - anche con una lesione apparentemente insignificante, si può sviluppare un ematoma intracranico, i cui sintomi progrediranno dopo un certo tempo ("intervallo di luce"), e aumentare costantemente. Con una commozione cerebrale, quasi tutti i sintomi scompaiono sotto l'influenza del trattamento - ci vuole tempo.

effetti

In caso di trattamento adeguato e conformità da parte del paziente con le raccomandazioni dei medici dopo una commozione cerebrale, nella maggior parte dei casi si verifica il recupero completo e il ripristino della capacità lavorativa. Tuttavia, alcuni pazienti possono sperimentare alcune complicazioni.

  1. La conseguenza più grave di commozione cerebrale è considerata la sindrome post-commozione, che si sviluppa dopo un certo periodo di tempo (giorni, settimane, mesi) dopo TBI e tormenta una persona per tutta la vita con attacchi costanti di intenso mal di testa, vertigini, nervosismo, insonnia.
  2. Irritabilità, instabilità psicoemotiva, ipereccitabilità, aggressività, ma spreco rapido.
  3. Sindrome convulsiva, simile all'epilessia, che priva i diritti di guida e di ammissione a determinate professioni.
  4. Gravi disordini vegetativo-vascolari, manifestati da pressione sanguigna irregolare, vertigini e mal di testa, rossore, sudorazione e affaticamento.
  5. Ipersensibilità alle bevande alcoliche.
  6. Stati depressivi, nevrosi, paure e fobie, disturbi del sonno.

Un trattamento di qualità tempestivo aiuterà a ridurre al minimo gli effetti di una commozione cerebrale.

Trattamento di concussione

Come qualsiasi lesione e malattia del cervello, la commozione cerebrale deve essere trattata sotto la supervisione di un neurologo, un traumatologo, un chirurgo che controlla qualsiasi segno e progressione della malattia. Il trattamento prevede il riposo a letto obbligatorio - 2-3 settimane per un adulto, almeno 3-4 settimane per un bambino.

Accade spesso che il paziente dopo una commozione cerebrale abbia una forte sensibilità alla luce intensa, suoni forti. È necessario isolarlo da questo per non aggravare i sintomi.

Nell'ospedale, il paziente ha principalmente lo scopo di monitorarlo, dove gli viene somministrato un trattamento profilattico e sintomatico:

  1. Analgesici (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agenti lenitivi (tinture valeriana e motherwort, tranquillanti - Relanium, fenazepam, ecc.).
  3. Con le vertigini, sono prescritti Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
  4. Il solfato di magnesio aiuta ad alleviare la tensione generale ei diuretici aiutano a prevenire l'edema cerebrale.
  5. Si consiglia di utilizzare preparati vascolari (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) e vitamine del gruppo B.

Oltre al trattamento sintomatico, la terapia viene solitamente prescritta per ripristinare la compromissione della funzionalità cerebrale e prevenire le complicanze. La nomina di tale terapia è possibile non prima di 5-7 giorni dopo l'infortunio.

Si consiglia ai pazienti di assumere farmaci nootropi (Nootropil, Piracetam) e vasotropici (Cavinton, Theonikol). Hanno un effetto benefico sulla circolazione cerebrale e migliorano l'attività cerebrale. La loro ammissione è mostrata per diversi mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

reinserimento

L'intero periodo di riabilitazione, che dura a seconda della gravità delle condizioni da 2 a 5 settimane, la vittima deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e osservare rigorosamente il riposo a letto. È inoltre severamente vietato qualsiasi stress fisico e mentale. Durante l'anno, è necessario osservare un neurologo per prevenire complicazioni.

Ricorda, dopo aver subito una commozione cerebrale, anche in forma lieve, possono presentarsi varie complicazioni sotto forma di sindrome post-traumatica e in persone che hanno l'epilessia da abuso di alcol. Per evitare questi problemi, deve essere osservato durante un anno presso il medico.

Lieve concussione: sintomi e trattamento

Ivan Drozdov 19/07/2018 0 commenti

Lieve commozione cerebrale è una delle forme di TBI, caratterizzata da violazioni a breve termine e di passaggio delle sue funzioni di base. Le cause di lieve commozione cerebrale sono lesioni alla testa, compresi lividi di varia intensità. Nonostante i sintomi iniziali lievi, una lieve forma di tremori può alla fine trasformarsi in gravi complicazioni (ad esempio, mal di testa frequenti e dolorosi, morbo di Parkinson in età avanzata). Per evitare ciò, si dovrebbe fornire alla vittima un'assistenza di emergenza competente immediatamente dopo la lesione e seguire le raccomandazioni del medico durante il corso del trattamento.

Sintomi di lieve commozione cerebrale

Immediatamente dopo la lesione, i seguenti sintomi tipici si sviluppano in caso di lieve commozione cerebrale:

  • l'apparizione di una pulsazione nella testa, accompagnata da acufene;
  • forti capogiri, con cui è difficile stare in piedi sulle gambe;
  • sbiancamento della pelle;
  • disturbi visivi - visione doppia, sfocatura, nitidezza, comparsa di "stelle" e macchie;
  • periodi di nausea, raramente accompagnati da vomito;
  • mancanza di appetito;
  • l'aspetto del sudore freddo;
  • incoerenza del polso e della pressione sanguigna;
  • debolezza generale;
  • mancanza di coordinamento;
  • amnesia a breve termine.

La maggior parte dei sintomi descritti possono essere segni di attività cerebrale anormale causata da attacchi di ictus ischemico o ipossia cerebrale. Pertanto, quando si effettua una diagnosi, il medico esamina la vittima per la presenza di sintomi indiretti di commozione cerebrale:

  • riduzione delle funzioni mentali, espressa in difficoltà di comunicazione e risposte a domande di base;
  • sbalzi d'umore, in particolare, la comparsa di nevrosi e insonnia;
  • violazione delle funzioni vocali.

Con una leggera forma di commozione cerebrale, i sintomi principali sono più acuti nel primo quarto d'ora, e nelle ore successive il disagio si attenua. Nonostante alcune confusioni di funzioni mentali insite in questo stato, la vittima non subisce una perdita di coscienza, anche se breve. Se ciò accade, significa che una persona ha un grado più grave di danno cerebrale e ha bisogno di un aiuto immediato da parte dei medici.

Cosa fare con una leggera commozione cerebrale: pronto soccorso

La commozione cerebrale può verificarsi anche dopo un leggero livido alla testa. In questi casi, al primo segno, è importante fornire un trattamento di emergenza alla vittima e inviarlo all'ospedale per la diagnosi. Se la vittima può muoversi autonomamente, allora devi aiutarlo a raggiungere la struttura medica o portarlo alla macchina.

Se la vittima è difficile da spostare ed è preoccupata per i sintomi gravi, dovresti chiamare l'equipe medica e compiere le seguenti azioni prima del loro arrivo:

  • stenderlo in posizione orizzontale sul fianco e sollevare leggermente la testa per escludere il vomito che penetra nel tratto respiratorio durante un attacco di vomito;
  • cortina le finestre e assicurati il ​​silenzio nella stanza se la ferita si è verificata a casa;
  • offri al paziente un tè dolce se ha sete;
  • per distrarre la vittima dal sonno, osservando la sua condizione: polso, respiro, pressione sanguigna.

Prima dell'esame del medico, non è consigliabile applicare le compresse sul posto ferito, anche se la sindrome del dolore è troppo pronunciata. Ciò eviterà complicazioni in caso di danni alle strutture cerebrali o alle terminazioni nervose durante la lesione.

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Trattamento di lieve commozione cerebrale

Una lieve forma di commozione cerebrale dovrebbe essere trattata con farmaci sotto la supervisione di specialisti specializzati come un neurologo, un neurochirurgo, un oculista e un chirurgo traumatologo. Al paziente viene assegnato un numero di studi diagnostici (radiografia, ecografia, TC o RM), i cui risultati determinano il corso del trattamento. Il dosaggio e la durata del trattamento sono aggiustati dal medico nel corso del trattamento, a seconda dell'intensità dei sintomi, del benessere generale e della velocità di recupero.

La terapia farmacologica per lieve commozione può includere un complesso costituito dai seguenti farmaci e procedure:

  1. Farmaci che migliorano il flusso di sangue ai vasi cerebrali (Cinnarizina).
  2. Farmaci nootropi (Piracetam, Pyridol).
  3. Sedativi e antidepressivi.
  4. Significa migliorare i processi metabolici nelle strutture cerebrali (Nicotinato, Instenon).
  5. Farmaci che normalizzano il lavoro del sistema vascolare (Cavinton).
  6. Vitamine del gruppo A, B, E. C, aminoacidi.
  7. Trattamenti di massaggio
  8. Un corso di riflessologia.

A casa, la fitoterapia può essere utilizzata per trattare il tremore lieve in consultazione con il medico. Eleuterococco, ginseng, arnica, successione, aloe vera sono adatti per ripristinare l'attività cerebrale ed eliminare gli effetti delle lesioni cerebrali. Le materie prime per decotti e tè possono essere acquistati in farmacia e la prescrizione per la loro preparazione dovrebbe essere chiarita con un medico.

Per il pieno recupero, un paziente adulto deve sottoporsi a un ciclo di trattamento, che dura 2-3 settimane. Per un bambino, il trattamento aumenta a 1 mese. Durante questo periodo, il paziente deve fornire le seguenti condizioni:

  • riposo a letto;
  • illuminazione attenuata;
  • limitare o escludere la visione della TV, ascoltare musica ad alto volume e giocare su un computer;
  • eliminare lo sforzo fisico, lo stress emotivo e mentale, la comunicazione rumorosa;
  • per bilanciare la dieta quotidiana, eliminandola al momento del trattamento di prodotti che provocano fluttuazioni di pressione (dolci, caffeina, cibi grassi e piccanti, alcool, tabacco).

Se vengono seguite tutte le raccomandazioni e vengono presi i farmaci prescritti, il paziente dovrebbe sentirsi sollevato già il secondo giorno. Dopo una settimana di trattamento, i sintomi patologici di lui dovrebbero andare via e le sue condizioni si normalizzeranno.

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Dopo aver trattato una leggera commozione cerebrale, il paziente deve astenersi dal lavoro fisico per qualche tempo, spesso essere in aria e concedere il tempo per un riposo adeguato. Ciò impedirà lo sviluppo di complicazioni, che si manifestano successivamente sotto forma di lancinanti mal di testa, vertigini e alterazioni dei vasi sanguigni e delle strutture cerebrali.

Cosa fare quando scuoti la testa

Qual è la commozione cerebrale cerebrale nei bambini e negli adulti - segni, sintomi, primo soccorso e trattamento

Una delle lesioni alla testa più comuni è la commozione cerebrale, i cui principali sintomi includono la perdita di coscienza a breve termine. Anche se tale danno è considerato il più comune e minore, dopo una lesione alla testa, è necessario visitare un medico per fare una diagnosi. Questo è l'unico modo per prevenire gravi complicazioni.

Cos'è la commozione cerebrale?

La funzione compromessa delle cellule nervose del cervello è chiamata commozione cerebrale. Nasce da un traumatico effetto meccanico sulla testa: un colpo, un livido, un movimento improvviso. La concussione è classificata come:

  • Facile. Con tale danno, non ci sono gravi violazioni delle funzioni cerebrali e delle conseguenze nel suo lavoro. Un piccolo numero di sintomi scompare dopo un paio di settimane da solo.
  • Pesante. Spesso un tale livido è accompagnato dalla rottura dei vasi sanguigni, dalla comparsa di ematomi. Senza un trattamento adeguato, i sintomi non scompariranno nemmeno dopo un mese e le condizioni del paziente peggioreranno.

Codice ICD-10

C'è una codifica speciale per la corretta formazione dei documenti. Con esso, è possibile ottenere informazioni affidabili sulla medicina. Algoritmi speciali e abbreviazioni rendono possibile l'accesso a questi dati. La malattia ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie della decima revisione) è una commozione cerebrale. Il codice di danno cerebrale personale è S06.0.

Stai attento

Il mal di testa è il primo segno di ipertensione. Nel 95% del mal di testa si verifica a causa di alterata circolazione del sangue nel cervello umano. E la principale causa di alterazione del flusso sanguigno è il blocco dei vasi sanguigni a causa di una dieta scorretta, cattive abitudini e stile di vita inattivo.

C'è un'enorme quantità di farmaci per il mal di testa, ma tutti hanno effetto sull'effetto, non sulla causa del dolore. Le farmacie vendono antidolorifici che semplicemente coprono il dolore e non curano il problema dall'interno. Da qui un numero enorme di infarti e ictus.

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Le varianti delle cause di SGM (trauma cranico) includono non solo un colpo diretto alla testa, ma anche arresti bruschi o movimenti della testa. I fattori di questo danno sono i seguenti:

  • lesione della famiglia;
  • caduta fallita;
  • un colpo alla testa con un oggetto pesante;
  • Incidente (incidente stradale);
  • fare esercizi sportivi;
  • combattere;
  • frenata brusca della macchina.

Come si manifesta una commozione cerebrale? Dopo lesione, vomito, nausea, vertigini, debolezza generale, mal di testa palpitante prolungato, tinnito, divergenza degli occhi (durante la lettura), mancanza di appetito, irritabilità, insonnia sono osservati. Disturbi somnologici, ansia, sudorazione eccessiva, arrossamento della pelle si verificano meno frequentemente. Lo stato di salute dopo il danno al cervello dipende dall'età.

Negli adulti

I sintomi della commozione cerebrale negli adulti dopo un trauma cranico si manifestano in nausea e vomito, alterazione della coscienza, amnesia a breve termine, quando il paziente dimentica gli eventi recenti che precedono il danno cerebrale. Gli anziani raramente perdono conoscenza, ma sono più spesso disorientati nel tempo, nello spazio. In presenza di ipertensione, i mal di testa sono molto più forti e la loro durata è più lunga.

Ho studiato le cause del mal di testa per molti anni. Secondo le statistiche, nell'89% dei casi la testa fa male a causa di vasi sanguigni ostruiti, che porta all'ipertensione. La probabilità che un mal di testa innocuo finisca con un ictus e la morte di una persona è molto alta. Circa due terzi dei pazienti muoiono entro i primi 5 anni di malattia.

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Nei neonati o nei bambini al di sotto dei 3 anni, la perdita di coscienza non è necessaria, ma la loro pelle diventa molto pallida, il loro ritmo cardiaco viene ridotto a tachicardia. Dopo un po ', c'è una forte apatia, sonnolenza, disturbi del sonno. Il bambino sputa spesso durante l'alimentazione. I sintomi della commozione cerebrale continuano per 2-3 giorni. I bambini dopo i 6 anni e gli adolescenti raramente svengono, soffrendo una ferita "in piedi", sebbene sia possibile un leggero svenimento. Di solito si notano vertigini, nausea, vomito, sonnolenza o sonno povero.

Primi segni di commozione cerebrale

Subito dopo l'infortunio, la vittima può vomitare, la sua respirazione diventa più frequente, il suo polso cadrà dalla norma (diventerà più frequente o raro). Questi sono sintomi classici e a breve termine di commozione cerebrale, che andranno via entro pochi giorni. Un adulto o un adolescente può dimenticare quello che è successo prima della ferita. Ci saranno irritabilità o aggressività, stati d'animo, iperattività. I bambini piccoli inizieranno a piangere "senza motivo", saranno ripetutamente nauseati e la loro pelle impallidirà.

Classificazione dei tremori sul grado di condizionale, perché la loro principale differenza è la durata dei segni di danno:

  • Primo o lieve grado - non c'è perdita di coscienza o dura 5 minuti. I sintomi particolarmente pronunciati non vengono osservati, e dopo mezz'ora la vittima si sente bene. È necessario diagnosticare immediatamente, ripetendolo con tensione e calma ogni 10 minuti. Quindi i fattori di sviluppo di amnesia e altri sintomi sono definiti. Se non viene rilevato nulla entro 30 minuti, il paziente riceve riposo a letto per un paio di giorni a casa.
  • Secondo o medio grado - una perdita di coscienza più lunga fino a 15 minuti. Il paziente diventa disorientato, nausea, vomito e altri sintomi classici compaiono. La condizione è considerata moderata. La diagnosi viene effettuata il giorno successivo alla lesione, quindi viene eseguita un'ispezione periodica. In questo modo puoi evitare il verificarsi di ematomi intracranici. La durata del riposo a letto è di una settimana.
  • Un terzo grado o grave è una perdita prolungata di coscienza, il paziente può cadere in coma. Il paziente viene portato all'ospedale, dove la diagnosi viene effettuata urgentemente. Il paziente è sotto la supervisione dei medici - assistenza continua e monitoraggio del funzionamento degli organi vitali.

diagnostica

La diagnosi di danno cerebrale tiene conto delle circostanze della commozione cerebrale, l'informazione dei testimoni dell'incidente. Viene prestata attenzione alle tracce di lesioni, allo stato psicologico del paziente, alla presenza di intossicazione alcolica, ecc. Spesso non ci sono segni oggettivi di commozione cerebrale per la diagnosi. I medici osservano perdita di coscienza, violazione dell'apparato vestibolare, visione doppia. È difficile diagnosticare lo scuotimento in laboratorio perché:

Concussione: trattamento nei bambini e negli adulti, diagnosi, pronto soccorso, terapie e complicanze

Lieve commozione cerebrale è una lesione cerebrale traumatica in cui ci sono cambiamenti a breve termine nel funzionamento di questo organo. Condizione patologica si verifica a causa di ictus e lividi. I sintomi primari sono quasi impercettibili, ma una leggera commozione cerebrale può in seguito causare gravi conseguenze sotto forma di mal di testa o morbo di Parkinson. L'assistenza tempestiva e corretta e l'esecuzione accurata delle prescrizioni del medico eviteranno inutili complicazioni.

Cos'è una commozione cerebrale

La lesione cerebrale traumatica leggera chiusa (TBI) è una commozione cerebrale (latino commocio cerebri). Allo stesso tempo, non ci sono violazioni significative nel cervello, sintomi sintomatici. Tali commozioni cerebrali costituiscono dal 70 al 90% di tutti i casi di trauma cranico. È difficile da diagnosticare, quindi la malattia spesso passa inosservata.

Circa un terzo dei pazienti riceve una commozione cerebrale in stato di ubriachezza alcolica, le vittime non sono in grado di capire cosa è successo e chiedono aiuto dopo molto tempo. In questo caso, gli errori nell'installazione della diagnosi possono raggiungere il 50%. Quando una concussione cerebrale non si verifica cambiamenti macrostrutturali, non cambia l'integrità del tessuto. La violazione dell'interazione interneuronale è di breve durata, il danno tissutale è caratterizzato da un carattere diffuso.

motivi

La commozione cerebrale è una conseguenza dell'azione meccanica: mediata (lesione da accelerazione, inerziale), diretta (trauma cranico). Di conseguenza, la massa cerebrale viene spostata rispetto all'asse del corpo e della cavità cranica, l'apparato sinaptico viene danneggiato e il fluido tissutale viene ridistribuito. Tra le cause più comuni di trauma cranico:

  • Incidente (incidenti stradali);
  • casi criminali;
  • infortuni a casa, al lavoro,
  • fare sport.

Segni di una commozione cerebrale

I sintomi dipendono dalla gravità della lesione. La condizione patologica è divisa per gradi:

  • Primo: annebbiamento dello stato, confusione della parola senza perdita di memoria.
  • Il secondo: l'amnesia è ammissibile, ma senza svenire.
  • Terzo: il paziente perde conoscenza.

La commozione cerebrale è considerata una forma lieve di trauma cranico. La condizione patologica ha 3 stadi:

  • Periodo acuto. Dura dal momento dell'infortunio alla stabilizzazione, in media, circa due settimane. In questo momento, i processi metabolici nei tessuti danneggiati procedono più velocemente e le reazioni autoimmuni sono attivate in relazione alle cellule satelliti e ai neuroni.
  • Intermedio. Dura dal momento della stabilizzazione delle funzioni compromesse del cervello fino alla loro normalizzazione, la durata è di circa due mesi. Nel frattempo, l'omeostasi viene ripristinata e possono formarsi altre condizioni patologiche.
  • Periodo remoto (residuo). La guarigione del paziente avviene (è possibile la progressione delle malattie neurologiche causate da un infortunio, durata: 1,5-2,5 anni. Il benessere del periodo è individuale, determinato dalle capacità del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), dalla presenza di patologia neurologica a TBI e dalle caratteristiche del sistema immunitario.

Nell'adulto

Il sintomo principale della commozione cerebrale in un adulto è un disturbo della coscienza al momento della lesione. Subito dopo l'incidente può ancora essere osservato:

  • amnesia parziale o completa;
  • mal di testa; vertigini;
  • suonando, tinnito;
  • vomito, nausea;
  • il fenomeno oculostatico di Gurevich (con determinati movimenti dei bulbi oculari viene violata la statica);
  • insonnia;
  • la debolezza;
  • distonia dei vasi facciali (pallore, trasformandosi in iperemia);
  • sudorazione eccessiva;
  • manifestazioni neurologiche: asimmetria degli angoli della bocca, rapido passaggio, dilatazione o costrizione delle pupille;
  • nistagmo (movimenti oculari oscillatori);
  • andatura sconcertante;
  • cattive espressioni facciali.

L'amnesia si verifica spesso dopo l'infortunio e l'agitazione. La perdita di ricordi varia nel momento dell'occorrenza:

  • Retrograda: circostanze ed eventi dimenticati accaduti prima dell'infortunio.
  • Kongradnaya: il paziente scompare dalla memoria il tempo corrispondente alla lesione.
  • Anterogradnaya: c'è una perdita di ricordi di eventi che si sono verificati dopo l'infortunio.

Nei bambini

Il quadro clinico nei bambini è rapido, i segni di commozione cerebrale sono più significativi. La condizione patologica ha sintomi, dovuti alle capacità compensatorie del sistema nervoso centrale, alla calcificazione incompleta delle cuciture, all'elasticità degli elementi del cranio. La malattia nei bambini più grandi si verifica spesso senza perdita di coscienza, vi sono sintomi vegetativi: il colore della pelle cambia, si verifica tachicardia. Il dolore è localizzato nel punto dell'infortunio. Il periodo acuto è abbreviato (ha una durata di 10 giorni). Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura;
  • sudore freddo;
  • pallore del viso;
  • forte pianto, dopo che il bambino si addormenta.

Nei bambini, a causa di una leggera differenziazione del sistema nervoso centrale, potrebbero non esserci sintomi. I bambini da 2 anni possono avere acufeni, cecità transitoria. Per i bambini di 2-5 anni, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • periodi di vomito, nausea, desiderio di bere costantemente;
  • coordinamento alterato;
  • febbre, il bambino inizia a sudare:
  • nistagmo;
  • mancanza di mimetismo;
  • letargia, letargia.

complicazioni

La sindrome postcommotionale è una conseguenza spesso diagnosticata di commozione cerebrale. La condizione si sviluppa sullo sfondo di una lesione cerebrale traumatica, accompagnata da sonnolenza, mal di testa, vertigini, intorpidimento degli arti, parestesia, perdita di memoria, aumento della sensibilità al rumore e alla luce. Le seguenti complicanze sono possibili dopo lesione cerebrale traumatica:

  • disfunzione autonomica somatoforme;
  • sindrome astenica;
  • problemi di memoria;
  • instabilità emotiva, disturbi comportamentali;
  • insonnia.

diagnostica

È necessario considerare le circostanze della lesione quando si effettua una diagnosi. L'infortunio al cervello si presenta spesso senza segni oggettivi. Nelle prime ore dopo l'incidente, il medico può notare una perdita di coscienza, nistagmo, instabilità dell'andatura, visione doppia. Con una concussione, non ci sono fratture ossee, nessuna deviazione nella pressione e nella composizione del liquido cerebrospinale, con un esame ecografico non ci sono estensioni e spostamenti delle strutture mediane del cervello, e la TC non rileva deviazioni traumatiche.

Scuotere la diagnostica è difficile a causa della povertà dei dati oggettivi. Il criterio diagnostico principale è la regressione dei sintomi durante la settimana. Spesso vengono eseguiti i seguenti studi strumentali:

  • radiografia (mostrerà l'assenza di fratture);
  • elettroencefalografia (il medico noterà cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica del cervello);
  • tomografia computerizzata, risonanza magnetica (mostra se c'è una variazione nella densità della materia bianca e grigia).

Trattamento di concussione

I pazienti con sospetta TBI sono ospedalizzati, sono sotto osservazione in ospedale per circa due settimane (il termine dipende dalla gravità della lesione). Il trattamento ospedaliero è obbligatorio per le vittime se:

  • la sincope è durata più di 10 minuti;
  • c'è una sintomatologia focale neurologica che complica la condizione patologica;
  • il paziente nega la perdita di coscienza;
  • sindrome convulsa;
  • sospetta rottura cranica, frattura della base del cranio, ferita penetrante;
  • la confusione è osservata per molto tempo.

Quando il grado iniziale di scuotere la vittima viene inviato per il trattamento a casa, dopo averlo esaminato. La condizione patologica viene rilevata dalla TC o dalla radiografia. Il terapeuta può prescrivere una risonanza magnetica (RM), esame ecografico, visita di un oftalmologo o di un neurochirurgo.

Il trattamento domiciliare dopo la commozione cerebrale comporta un ciclo di somministrazione di 2-3 settimane. Il paziente richiede le seguenti condizioni:

  • illuminazione attenuata;
  • riposo a letto;
  • la pace;
  • rifiuto di guardare la TV, giocare al computer, ascoltare musica ad alto volume;
  • mancanza di sforzo fisico, sovraffaticamento (mentale, emotivo);
  • dieta equilibrata, con l'eccezione di prodotti che provocano salti di pressione (caffeina, spezie, cibi grassi, dolciumi, alcol).

Se segui le raccomandazioni del medico, il paziente sentirà un miglioramento già il secondo giorno. Una settimana dopo, i sintomi patologici dovrebbero andare via. Dopo il corso del trattamento, è meglio che il paziente si astenga per qualche tempo dallo sforzo, dal sollevare pesi, per essere più naturale. L'atteggiamento di riposo e risparmio aiuterà a prevenire lo sviluppo di complicanze come vertigini, emicranie e anomalie nel lavoro delle navi.

Pronto soccorso

Se c'è il sospetto di commozione cerebrale, e la mente torna rapidamente alla vittima, dovrebbe essere posta in posizione prona, sollevando leggermente la testa. Se una persona non viene in sé, allora dovrebbe essere posto nella posizione di salvataggio:

  • posizionare sul lato destro;
  • tornare indietro in modo che il viso fosse diretto verso la superficie;
  • piegare il braccio e la gamba sinistra ad angolo retto in assenza di fratture della colonna vertebrale e delle estremità.

Il primo soccorso per commozione cerebrale salverà la vittima da gravi conseguenze. In questa posizione, l'aria passa facilmente nei polmoni e tutto il liquido che si accumula nella bocca, saliva, sangue o vomito, defluisce. In una situazione del genere, è esclusa la possibilità di una caduta della lingua. Le ferite evidenti dovrebbero essere trattate immediatamente. Successivamente, la vittima viene portata all'ospedale di turno per chiarire la diagnosi. Per tre giorni il riposo a letto raccomandato.

Cosa fare e come trattare la commozione cerebrale

Un colpo alla testa, al collo, al cranio ferito può causare una commozione cerebrale negli umani. Ciò si riflette in una mancanza di coordinazione, nausea e talvolta perdita di coscienza. Cosa fare con una commozione cerebrale, come aiutare la vittima, non fargli del male? Il primo soccorso può essere fornito sulla scena, soprattutto, quando espresso in una condizione grave di una persona, chiamare un medico in modo tempestivo.

Come si verifica una commozione cerebrale?

Nello stato normale, il cervello protegge il liquido cerebrospinale dal toccare le ossa del cranio, una sostanza liquida in cui il cervello galleggia. Il contatto della corteccia cerebrale con il rivestimento interno del cranio provoca un trauma cranico. La materia grigia di una persona ferita colpisce un lato del cranio e riceve una contromossa, dall'altra parte.

La causa di una commozione cerebrale può essere:

  • Caduta, anche da altezza della propria crescita.
  • Lesioni dovute a un incidente stradale, a una situazione di produzione o dopo un attacco da parte di teppisti.
  • Testa o collo lividi causati da negligenza (camminava e colpiva il palo, cavalcava una bicicletta e non si accorse del ramo).
  • Il colpo ricevuto durante gli sport.

I tremori multipli sono diagnosticati in pugili, giocatori di rugby e altri atleti di sport di contatto. Anche un bambino che è stato scosso incautamente può farsi male.

La cosa principale è che se una persona ha ricevuto una commozione cerebrale, è necessario dargli il primo soccorso il prima possibile e garantire un trattamento adeguato.

Sintomatologia del paziente in diverse fasi

Identificare i principali sintomi di commozione cerebrale:

  • una persona perde conoscenza per un certo periodo di tempo;
  • c'è un danno alla testa, il sangue scorre dal naso o dalle orecchie;
  • quando la vittima si riprende, può lamentarsi di nausea, vertigini;
  • c'è una violazione dell'apparato vestibolare, il deterioramento della coordinazione, la sonnolenza;
  • l'uomo diventa pallido, c'è sudore;
  • la reazione agli stimoli esterni diventa lenta.

A seconda della gravità della condizione, la commozione cerebrale è suddivisa in fasi, ciascuna delle quali è caratterizzata da sintomi specifici:

1 grado. Syncope dura un breve periodo di tempo, 2-5 minuti. La perdita di coscienza può essere assente. Dopo 15-20 minuti, il paziente diventa migliore, può verificarsi lieve nausea. Impulso instabile, l'aumento della respirazione può essere causato non da lesioni interne, ma da una condizione stressante.

2 gradi. La perdita di coscienza può durare da 10 minuti a 20. Le pupille di un paziente di diverse dimensioni, è difficile per una persona concentrarsi sull'argomento. C'è un mal di testa, ci possono essere delle convulsioni. La vittima risponde a domande fuori posto, il suo discorso è incoerente, il suo orientamento nel tempo è disturbato.

3 gradi. Un delitto può durare da 30 minuti a un'ora o più. Forse lo sviluppo di un coma. C'è una perdita di memoria a breve termine quando una persona non ricorda il periodo di tempo che precede la lesione. Forte mal di testa, rumore dell'orecchio, sanguinamento dalle orecchie, naso sono aggiunti ai sintomi del secondo stadio. I pazienti lamentano una maggiore sensibilità alla luce e al rumore.

La manifestazione dei sintomi dipende dall'età della vittima. I bambini al di sotto di un anno non possono perdere conoscenza dopo l'infortunio, ma hanno un forte sbiancamento della pelle, palpitazioni cardiache e sonnolenza. Le persone di età matura molto spesso svengono anche con una scossa di gravità lieve o moderata. Un grave infortunio può portare a perdita di memoria a lungo termine, "caduta dalla vita" di un lungo periodo di tempo che precede una commozione cerebrale. La perdita di coscienza nelle persone anziane si sviluppa meno frequentemente, sono caratterizzate da una violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo.

Primo soccorso alla vittima

Dopo aver ispezionato la vittima, deve essere fornito il primo soccorso per la commozione cerebrale. Se ci sono ferite, abrasioni sulla testa del paziente, devono essere trattate, risciacquare delicatamente lo sporco con antisettico (septemirina, miramistina), spalmare i bordi con iodio.

Chiamare il medico, posizionare l'infortunato, se le lesioni spinali sono escluse, sul lato destro. Puoi piegare il braccio e la gamba sinistra con un angolo di 90 gradi. La testa ha bisogno di un piccolo sollevamento. La vittima non può dormire almeno un'ora prima dell'arrivo dei medici, se è cosciente. Il paziente non è raccomandato a mangiare, è possibile bere - una quantità limitata di acqua.

Se il paziente è incosciente, con il primo soccorso la sua testa viene gettata all'indietro, la sua faccia si gira a terra. In una tale posizione del corpo, l'aria entra liberamente nei polmoni, la lingua non affonda, il muco e il sangue non entrano nelle vie respiratorie. In caso di vomito, il liquido uscirà senza colpire gli organi interni.

Un impacco rinfrescante viene posizionato sulla parte interessata della testa. Vengono utilizzati speciali "fiocchi di neve" o alimenti surgelati. L'opzione migliore è quella di applicare per il primo soccorso un pacchetto di panna acida dal frigorifero avvolto con un fazzoletto.

Se non è possibile attendere che i medici arrivino al sito, la vittima deve essere portata all'ospedale in modo indipendente. Per questa persona è posto su una superficie orizzontale rigida. Si consiglia di evitare un eccessivo scuotimento durante il trasporto.

Diagnosi ed esame

Solo un medico dopo un esame approfondito del paziente, un esame dettagliato e un esame diagnostico possono dare una risposta esatta su cosa fare con una commozione cerebrale. Anche se le anomalie minori sono registrate nelle condizioni di una persona dopo un trauma cranico, una visita medica è obbligatoria, contribuirà ad evitare complicazioni.

Il medico conduce un sondaggio usando la scala di Glasgow. Il paziente viene testato e i punti vengono assegnati in base alle sue condizioni. Se lo specialista ha 13-15 punti, al paziente viene diagnosticata una commozione cerebrale.

  • EEG - per determinare l'attività biologica di alcune parti del cervello.
  • Per determinare se la pressione intracranica è aumentata, esaminare il fondo dell'occhio.
  • Ultrasonografia di vasi cerebrali, arterie carotidi, arterie del sangue del collo.
  • Radiografia della testa, colonna vertebrale cervicale.
  • Tomografia computerizzata
  • Risonanza magnetica del cervello

Poiché alcuni sintomi di commozione cerebrale possono comparire in un paziente 12-15 ore dopo un trauma cranico, il paziente deve essere ricoverato in ospedale per le prime 24 ore dopo l'incidente. Con il deterioramento, il trattamento può richiedere diversi giorni.

trattamento

Dopo aver diagnosticato e stabilito l'entità della lesione, lo specialista determina come trattare la commozione cerebrale. Lo stato di moderato e grave sono trattati in un ospedale. Se a un paziente viene diagnosticata una lieve entità di una commozione cerebrale, è possibile sottoporsi a un trattamento terapeutico a casa.

farmaci

Per ripristinare il normale funzionamento del cervello, il paziente si adatta a farmaci di diverse direzioni, dovrebbero essere bevuti secondo lo schema raccomandato dal medico:

  • Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - neuroprotettori nootropici per ripristinare il lavoro dei nodi nervosi del cervello.
  • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - farmaci vasotropici per stabilizzare il lavoro dei vasi sanguigni e prevenire lo sviluppo di complicanze.
  • Pantogam, Kogitum, Vazobral - per eliminare la stanchezza, l'impotenza, l'irritabilità aumentata.
  • Diuretici - per eliminare il gonfiore del tessuto cerebrale.
  • Complessi vitaminici con acido folico, fosforo, preparati del gruppo B - per accelerare la rigenerazione delle cellule danneggiate della materia grigia.

Se il paziente lamenta forti mal di testa che non si fermano per diversi giorni, il medico prescrive l'uso di antidolorifici: Pentalgin, Maxilgan, che deve essere assunto con prescrizione medica. Aiuta con le vertigini: Tanakan, Bellaspon. Se necessario, si consiglia al paziente di bere tranquillanti: fenazepam, elenium.

Il trattamento anche per la fase lieve della commozione cerebrale può richiedere da due settimane a 30 giorni. Più è dura l'infortunio, più tempo hai bisogno di aderire a un regime delicato. A volte devi rimanere in ospedale per 2-3 mesi.

Caratteristiche della modalità

Una persona è stata diagnosticata con una commozione cerebrale? A casa, si osserva il riposo a letto di tre o più giorni, a seconda delle condizioni del paziente. Nel trattamento della commozione cerebrale è severamente vietato:

  • Guarda la TV.
  • Leggi.
  • Gioca ai giochi sul tablet, telefono.
  • Lavora al computer.
  • Parla a lungo
  • Nervoso e preoccupato.

Per normalizzare la condizione nervosa, il medico può raccomandare l'assunzione di sedativi: compresse di valeriana, gocce di corvalolo, Motherwort.

Durante il periodo di trattamento, è necessario ventilare frequentemente la stanza, mantenere la temperatura dell'aria nella stanza a 18-20 gradi. Il paziente dovrebbe dormire molto, almeno 10 ore al giorno. Non dovresti affaticare gli occhi del paziente con una luce intensa, nel pomeriggio è meglio tenere le tende chiuse. Si sconsiglia di consentire l'esposizione a suoni forti. È possibile ascoltare la musica in silenzio, ma non con le cuffie.

Se al paziente viene diagnosticata una fase moderata o grave di commozione cerebrale, il trattamento è possibile solo nelle condizioni di ospedalizzazione. Il paziente è osservato da un neurologo, un chirurgo, un terapeuta. Se necessario, viene effettuata una consulenza neurochirurgica per trattare la commozione cerebrale dopo gravi lesioni.

Erbe medicinali

Per migliorare il benessere a casa, il trattamento può essere completato con il decotto. Menta piperita, motherwort, melissa, fiori di sambuco, primula hanno un effetto calmante, normalizzano il sonno. Camomilla, timo, vischio ha proprietà antinfiammatorie. Si consiglia di utilizzare una miscela di erbe per il trattamento: achillea, equiseto, dubrovnik nero, borsa da pastore per contribuire a migliorare la circolazione del sangue nel cervello. Si consiglia di consultare il proprio medico quando si inizia un trattamento a base di erbe a casa.

Periodo di riabilitazione

Dopo che il riposo a letto è stato annullato, le condizioni generali del paziente si sono stabilizzate, si consiglia di sottoporsi a un corso di riabilitazione, che richiede da 14 giorni a diversi mesi. Per ripristinare la normale circolazione sanguigna nei vasi del collo e del cervello, si consigliano massaggi, fisioterapia, baroterapia, isometria ed esercizi terapeutici.

Una persona che ha ricevuto una commozione cerebrale deve seguire una dieta a base di latte e verdure: mangiare più formaggio, formaggio fresco, frutta e verdura. È necessario rinunciare completamente all'alcool, fumare. Per limitare l'uso di cioccolato, caffè, soda dolce, muffin, torte. Ridurre la quantità di sale e cibi grassi nella dieta.

Dopo una commozione cerebrale, è preferibile osservare un regime di risparmio, per un mese è impossibile eseguire un lavoro fisico pesante, è necessario abbandonare lo stress fisico e mentale significativo.

Possibili complicazioni

Un trattamento adeguato per la commozione cerebrale aiuta a evitare complicazioni. Se il paziente non si conforma alle raccomandazioni del medico, si rifiuta di aderire al riposo a letto dopo una commozione cerebrale, le sue condizioni possono peggiorare. Inoltre, gli effetti negativi compaiono dopo un po ':

  • Appaiono mal di testa e vertigini.
  • Si sviluppa l'encefalopatia traumatica.
  • La memoria si deteriora
  • La dipendenza meteo sta sviluppando.
  • Appare irritabilità, sbalzi d'umore improvvisi.
  • Forse lo sviluppo di depressione, nevrosi, comparsa di fobie.
  • L'insonnia è nota

A volte la commozione cerebrale può portare a gravi complicazioni: lo sviluppo della sindrome sincopale, l'epilessia, le crisi tonico-cloniche, la demenza. Per evitare ciò, il paziente deve essere monitorato da un neurologo durante tutto l'anno, periodicamente deve essere esaminato, fatto l'elettroencefalogramma.

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Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Cosa fare con una commozione cerebrale

La commozione cerebrale è la lesione traumatica più comune, che è una lesione minore. Tuttavia, va ricordato che qualsiasi lesione alla testa può portare a gravi conseguenze. Per minimizzare il rischio di complicanze, è necessario essere in grado di fornire il primo soccorso per la commozione cerebrale.

Assistenza primaria per commozione cerebrale negli adulti

Il primo soccorso per commozione cerebrale deve essere fornito immediatamente. Prima di tutto, dovresti chiamare un'ambulanza. Cosa fare con una commozione cerebrale? Prima dell'arrivo dei medici dovrebbe fornire il primo soccorso, che è il seguente:

  • Valutare le condizioni del paziente;
  • Se la vittima è cosciente, allora calmalo. Elimina gli stimoli esterni, come il suono forte, la luce intensa;
  • Posa il paziente con una testa sollevata;
  • Fornire aria fresca. Per farlo, sbottona i vestiti imbarazzanti, apri la finestra o la porta. Durante la stagione fredda, il paziente deve essere coperto mentre il paziente sta ventilando in modo da non congelare o prendere un raffreddore;
  • Applicare un raffreddore alla testa. Questo potrebbe essere un impacco di ghiaccio, un pezzo di carne congelata, una bottiglia di plastica con acqua fredda e ghiaccio, e così via;
  • Se ci sono ferite aperte sulla testa, allora è necessario effettuare il trattamento con una soluzione antisettica, per esempio, perossido di idrogeno, Miramistina o clorexidina. Quindi applicare una benda con salviette sterili e / o una benda;
  • Se perdi conoscenza, porta il paziente ai sentimenti con l'aiuto dell'ammoniaca liquida;
  • Se il paziente non riprende conoscenza, quindi valutare la presenza di un polso e la respirazione;
  • Posare la vittima su un lato su una superficie dura per migliorare il passaggio di aria nei polmoni e prevenire il soffocamento del vomito;
  • Se non ci sono impulsi e respirazione, viene fornita assistenza per la rianimazione. È necessario liberare il tratto respiratorio superiore dal vomito e procedere alla respirazione artificiale bocca a bocca o bocca-naso. Sul petto per tastare il terzo inferiore dello sterno e posizionare le mani su di esso, eseguire la compressione ad una profondità di 4 a 5 centimetri. Vengono effettuati 2 respiri e 15 compressioni, a condizione che 2 persone assistano. Se il soccorritore 1, ha tenuto 1 respiro e 5 clic sullo sterno.

Fornire il primo soccorso ai bambini

I bambini hanno spesso ferite alla testa. Ciò è dovuto principalmente alla loro attività fisica (sono molto mobili e irrequieti) e alla negligenza degli adulti (nei bambini al di sotto di 1 anno di età).

Caratteristiche di commozione cerebrale nei bambini di età inferiore a 1 anno:

  • Grande fontanella sporgente;
  • Violento, incessante pianto;
  • letargia;
  • Il bambino può addormentarsi rapidamente;
  • Ci sono delle convulsioni;
  • Perdita di coscienza

Il primo soccorso per commozione cerebrale nei bambini è uguale a quello degli adulti:

  • Posare il bambino e fissare il collo con un pneumatico improvvisato che può essere fatto da un pannolino contorto. Avvolgere il collo con un pannolino arrotolato;
  • Valutare la condizione e la presenza di polso e respirazione;
  • Chiama un'ambulanza. I bambini devono essere ricoverati in ospedale nel reparto neurochirurgico per una valutazione qualificata della gravità della lesione;
  • Attaccare un raffreddore alla testa e fornire l'accesso all'ossigeno;
  • Se il bambino è per strada durante la stagione fredda, allora deve essere avvolto;
  • In assenza di coscienza, gira la testa da un lato e lascia l'odore di ammoniaca;
  • In assenza di polso e respirazione, è necessario procedere alla rianimazione cardiopolmonare (massaggio indiretto e respirazione artificiale).

Cosa non fare con commozione cerebrale

Ci sono diverse azioni che non possono essere eseguite con commozione cerebrale, perché possono drammaticamente aggravare le condizioni del paziente. Cosa non fare con commozione cerebrale:

  • È impossibile disturbare la vittima qualsiasi irritante esterno solo peggiorerà la condizione;
  • In nessun caso non dare le medicine della vittima. L'assistenza medica è fornita solo da personale medico. Qualsiasi farmaco può provocare una risposta negativa del corpo in un trauma cranico;
Lo è
è utile
sapere!

  • Non è possibile scuotere e schiaffeggiare le guance del paziente per ripristinare la coscienza;
  • Non nutrire né annaffiare la vittima. Mangiare e bere irritano le terminazioni nervose del tubo digerente e possono provocare vomito forte e abbondante;
  • Non puoi lasciare una persona senza aiuto. Anche con apparente benessere, consultare un medico. Solo un medico può valutare adeguatamente la condizione e la gravità della lesione.

Gradi di gravità

La classificazione della commozione cerebrale si basa sulla gravità del danno al tessuto cerebrale. Ci sono 3 forme (gravità) della commozione cerebrale:

  • Lieve agitazione In questo caso, non vi è alcun danno profondo al rivestimento del cervello. Il quadro clinico non è ampio, i sintomi non sono pronunciati. Tutti i segni patologici scompaiono dopo 2 settimane. Le complicazioni, di regola, non sono segnate;
  • Gravità moderata di commozione cerebrale. I tessuti e la sostanza del cervello sono sottoposti a uno spostamento significativo, che causa violazioni nel lavoro di questo organo. C'è una perdita di coscienza per un breve periodo;
  • Forma pesante di scuotimento. C'è un danno significativo al cervello, in cui le sue funzioni sono compromesse. Le conseguenze della lesione sono significative e possono verificarsi qualche tempo dopo l'infortunio.

Sintomi di patologia

Dopo l'infortunio, si verificano numerosi sintomi patologici che aiuteranno a formulare una diagnosi.

I segni di una commozione cerebrale sono:

  • vertigini;
  • Grande debolezza e letargia;
  • Rumore o ronzio nelle orecchie;
  • Nausea e vomito;
  • torpore;
  • Visione alterata, udito e parola;
  • Perdita di coscienza;
  • Violazione della coordinazione motoria;
  • Respiro rapido, mancanza di respiro in alcuni casi;
  • Tachicardia - palpitazioni;
  • La pelle diventa prima rossa e poi c'è un pallore considerevole;
  • Reazione dolorosa alla luce, rumore;
  • Aumento della sudorazione;
  • Intenso mal di testa, che è localizzato nel sito di impatto e / o nella regione occipitale. Potrebbe esserci un dolore pressante, la testa sembra essere schiacciata da tutti i lati;
  • Compromissione della memoria Una persona potrebbe non ricordare il momento in cui si è verificata la lesione. Nei casi più gravi, si osserva amnesia a breve oa lungo termine;
  • Disagio e dolore quando si spostano i bulbi oculari.

Misure diagnostiche

Un paziente con sospetta commozione cerebrale deve essere visto da un traumatologo o neurochirurgo. La diagnosi viene effettuata sulla base delle seguenti procedure:

  • Esame e interrogatorio del paziente. Il medico scopre tutte le circostanze della lesione. Conduce l'ispezione della testa visiva e fisica (palpazione, percussione);
  • Radiografia. Questo è il metodo di diagnosi più semplice, che consente di identificare patologie quali la frattura del cranio, la formazione del tumore, l'edema cerebrale;
  • EEG (elettroencefalogramma). Questo metodo aiuta a registrare l'attività elettrica del cervello. In caso di gravi violazioni, vengono rilevati cambiamenti;
  • MRI (risonanza magnetica) e CT (tomografia computerizzata). Questi sono i metodi diagnostici più moderni, precisi e costosi;
  • Puntura spinale

Cosa fare con una leggera commozione cerebrale

Se ci sono sintomi di lieve commozione cerebrale in una persona dopo un ictus, allora prima di tutto è necessario dargli il primo soccorso. Cosa devo fare con una leggera commozione cerebrale? Calmati, sdraiati, applica il freddo alla testa e chiama un'ambulanza.

Trattamento, che viene eseguito con una leggera commozione cerebrale:

  • Trattamento anestetico Per il mal di testa vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei: Ibuprofen, Nurofen;
  • Conformità con il riposo a letto;
  • I farmaci lenitivi (valeriana, Motherwort) sono usati per alleviare l'ansia e l'ansia;
  • Farmaci che migliorano la respirazione e la nutrizione del tessuto cerebrale: Instenon, Piracetam;
  • Vitamine del gruppo B.

Il trattamento della commozione cerebrale dura 1,5 settimane.

Metodi di trattamento delle condizioni negative

I pazienti con questa patologia sono trattati nel reparto neurochirurgico. Il paziente viene monitorato e sottoposto a terapia qualificata mirata al ripristino delle funzioni compromesse.

Al paziente viene prescritta una modalità protettiva (riposo a letto, alternando periodi di veglia e sonno, rifiuto di qualsiasi lavoro, eliminazione di stimoli esterni: guardare la TV, usare gadget, ascoltare musica, ecc.) E sono prescritti farmaci appropriati.

medicazione

In caso di commozione cerebrale, viene effettuata la terapia medica, che ha lo scopo di eliminare i sintomi patologici e ripristinare il normale funzionamento dell'organo interessato.

Medicinali usati nel trattamento di:

  • Sedativi per aiutare a calmare il paziente. Questi possono essere preparati a base di erbe (Valeriana, tintura di Motherwort) o sedativi sintetici (per esempio, Fenozepam);
  • I farmaci antinfiammatori non steroidei e gli analgesici aiuteranno ad alleviare il dolore intenso alla testa;
  • Gli antiemetici eliminano la nausea (Reglan);
  • In presenza di sintomi di edema cerebrale, sono indicati farmaci diuretici, è preferibile dare la preferenza a farmaci risparmiatori di potassio, ad esempio, Veroshpiron;
  • I simpaticomimetici sono farmaci che normalizzano il lavoro del sistema nervoso autonomo;
  • Farmaci che normalizzano la circolazione sanguigna e la nutrizione del tessuto cerebrale.

Metodi popolari

Le ricette della medicina tradizionale possono essere utilizzate solo nel trattamento del tremore lieve, così come durante il periodo di recupero.

Ecco alcuni rimedi popolari che possono essere utilizzati per un trauma cranico:

  • Tisana con proprietà lenitive. Per la sua preparazione usare menta e / o melissa. L'erba secca viene versata con acqua bollente e infusa per 10-15 minuti. L'infuso risultante può essere bevuto come tè, non solo è salutare, ma anche piacevole al gusto;
  • Mescolare la radice di valeriana tritata e la menta secca o la melissa in un rapporto 2: 1. Versare la miscela secca con 1 tazza di acqua bollente e incubare per 15 minuti. Allo scadere del tempo, filtrare e bere il brodo per la notte.

Possibili conseguenze

Con una leggera commozione cerebrale, di regola, non si osservano numerose complicazioni negli adulti. Si notano mal di testa cronici e meteorosensibilità.

Ma nel tempo, questi effetti si attenuano e scompaiono completamente. Nei tremori gravi possono verificarsi numerose complicazioni:

  • Compromissione della parola. Questa condizione può variare nella durata;
  • Perdita di coscienza prolungata;
  • Compromissione della memoria fino all'amnesia profonda;
  • Diminuzione delle funzioni cognitive (intelletto, attenzione);
  • La perdita delle abilità acquisite dalla vita, specialmente quelle professionali;
  • Nei casi più gravi, il paziente diventa disabilitato.

Riabilitazione e recupero

Il periodo di recupero, anche con un leggero tremito, è molto lungo, è collegato alla complessità del dispositivo del cervello.

Le attività di riabilitazione includono:

  • Assunzione di sedativi di origine vegetale;
  • Trattamento di fisioterapia: baroterapia, magnetoterapia;
  • Ozono terapia Con questa procedura, i processi di rigenerazione sono accelerati;
  • Trattamento termale L'aria fresca, i trattamenti dell'acqua, la corretta alimentazione e il riposo contribuiranno ad accelerare il recupero del tessuto cerebrale.

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt

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