Segni di una commozione cerebrale in un bambino e ciò che minaccia l'assistenza tardiva

I bambini mobili e curiosi che non hanno un senso di autoconservazione spesso si trovano in situazioni di emergenza. Le lesioni, gli urti e le cadute che li accompagnano fin dalla tenera età a volte finiscono in commozione cerebrale. Quanto è pericolosa questa condizione, come evitare il suo verificarsi? I genitori devono conoscere i sintomi di un infortunio al fine di chiamare immediatamente un medico, fornire il primo soccorso al bambino.

Qual è la commozione cerebrale cerebrale nei bambini?

Un incidente, un impatto della testa sulla caduta, porta spesso a un trauma cranico chiuso (TBI). Una leggera forma reversibile di TBI, accompagnata da danni a tessuti, vasi sanguigni, membrane, nervi, è chiamata commozione cerebrale. Allo stesso tempo le ossa del cranio rimangono olistiche. La condizione è caratterizzata da sintomi:

• perdita di coscienza a breve termine;
• mal di testa;
• tinnito;
• pallore;
• ansia;
• disturbo del sonno;
• vertigini;
• letargia.

Nei bambini, la commozione cerebrale ha le sue caratteristiche associate alla formazione di un organo. La sua elevata plasticità fornisce una compensazione per le lesioni, ma l'interruzione delle funzioni cerebrali durante l'infanzia causa gravi conseguenze in futuro. I cambiamenti nei tessuti sono noti a livello molecolare-cellulare. Ci sono diverse teorie che spiegano cosa sta succedendo. Uno di questi è vasomotorio. Secondo lei, il meccanismo a concussione è associato a una circolazione cerebrale compromessa, che è causata da:

• vasospasmo;
• ischemia (alterata circolazione sanguigna) del cervello;
• iperemia (traboccamento dei vasi sanguigni).

La scienza medica spiega i processi che si verificano in un bambino con una commozione cerebrale, tali calcoli teorici:

• idrodinamica - il trauma provoca il rapido movimento del liquido cerebrospinale, che causa stiramento, irritazione nei centri vicini;
• vibrazione - i cambiamenti avvengono a livello molecolare come risultato di vibrazioni che si propagano attraverso lesioni al tessuto opposto all'impatto.

motivi

Commozione cerebrale nei bambini è il risultato della loro attività eccessiva, la mancanza di controllo dei genitori. Gli infortuni compaiono a partire dall'infanzia. In questa fase di sviluppo, la causa principale della sfortuna è la noncuranza e l'incuria degli adulti che lasciano incustoditi i piccoli. Di conseguenza, i neonati cadono:

• dalle sedie a rotelle, dalle culle;
• da fasciatoi, divani;
• dalle mani dei genitori.

Man mano che crescono, quando il bambino inizia a camminare da solo, ci sono delle ferite quando cadono dall'alto della sua crescita. Più il bambino diventa grande, più padroneggia il mondo che lo circonda, mentre riceve ferite. Scuotere i bambini in età prescolare causare colpi alla testa, ricevuti durante il gioco, pedofilia. Spesso, il TBI si verifica quando cade da un'altezza:

Per gli scolari e gli adolescenti sono caratterizzati da fattori provocatori associati a negligenza e negligenza. Le lesioni alla testa a questa età causano:

• resa dei conti in combattimento;
• sport traumatici;
• andare in bicicletta senza casco;
• educazione fisica attiva;
• saltando da una grande altezza;
• forti vibrazioni sullo swing;
• divertimento estremo;
• frenata brusca;
• giochi all'aperto correlati a scontri;
• incidenti stradali.

Commozione cerebrale nei bambini può verificarsi senza lesioni cerebrali traumatiche. La sindrome dei bambini scossi viene diagnosticata all'età di quattro anni. La patologia si sviluppa con un forte impatto esterno sul corpo, ma senza colpi alla testa. Le ragioni di questa condizione sono:

• saltare da un'alta quota con l'atterraggio sui suoi piedi;
• abuso di minori;
• movimenti bruschi del bambino di cinetosi.

gravità

I sintomi del danno cerebrale dipendono dallo stadio dei processi. I medici determinano la tre gravità della lesione. Quando uno di questi bambini ha bisogno di mostrare un medico. Ci sono due stadi della patologia senza perdita di coscienza:

• Il primo, mite, è caratterizzato da sintomi lievi, che passano attraverso un quarto d'ora. In questo caso, un leggero mal di testa, leggero capogiro.
• Nel secondo grado, i segni di patologia sono osservati per più di 15 minuti. Il bambino è disorientato nello spazio, inizia nausea, vomito, mal di testa.

Il più grande pericolo è il terzo, grave grado di commozione cerebrale, caratterizzato da fratture delle ossa della base del cranio, la formazione di ematomi. Lo stato minaccia di malfunzionamento di tutti i sistemi del corpo. Quando il terzo grado di TBI osservò:

• stato di incoscienza per più di 15 minuti;
• respiro debole;
• visione alterata, udito, parola;
• pupille dilatate;
• amnesia;
• sanguinamento dall'orecchio;
• aumento della pressione;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della temperatura corporea.

sintomi

Il cranio del bambino ha ossa che vengono assorbite quando entra in contatto con oggetti pesanti. Protegge il cervello da effetti irreversibili. I genitori devono monitorare attentamente le condizioni dei bambini dopo l'infortunio. Spesso i sintomi non compaiono immediatamente, ma dopo poche ore o addirittura giorni. Ciò è dovuto alla perdita invisibile e a breve termine della coscienza. I sintomi clinici della commozione cerebrale dipendono dall'età, con:

• Sono difficili da identificare nei bambini a causa della somiglianza con i segni di altre malattie.
• I bambini più grandi possono parlare dei loro sentimenti.

La sintomatologia a patologia differisce in varietà. Segnali singoli osservati o diversi. Dopo la lesione, si manifestano tali manifestazioni:

• cerebrale - amnesia, perdita di coscienza, vertigini, lampi di mosche davanti ai suoi occhi;
• disordini autonomici - aumento della respirazione, sudorazione, picchi di pressione;
• alterazioni asteniche - palpitazioni, tinnito, debolezza;
• mancanza di coordinamento dei movimenti.

Prime manifestazioni

I genitori di un bambino con un trauma cranico devono conoscere i primi segni di una commozione cerebrale in un bambino. Questo aiuterà in modo tempestivo ad assisterlo. Le manifestazioni iniziali della patologia sono:

• vomito;
• pallore della pelle;
• arrossamento improvviso del viso;
• perdita di coscienza;
• mal di testa;
• un cambiamento nella frequenza delle contrazioni cardiache - più veloce, più lento;
• sangue dal naso;
• insufficienza respiratoria.

Per i neonati dopo il tremore, è caratteristico un aumento dell'attività motoria e dell'eccitazione. Il bambino piange forte, piange, non dorme bene. I bambini più grandi hanno:

• perdita di orientamento nello spazio;
• vertigini;
• sudorazione;
• ematoma sulla testa;
• desiderio di dormire;
• incapacità di concentrare l'aspetto;
• cecità a breve termine;
• tinnito;
• letargia;
• debolezza.

È importante prestare attenzione agli studenti quando un bambino ha una commozione cerebrale. Potrebbe sperimentare una mancanza di sensibilità alla luce, reazioni agli stimoli esterni. Caratteristici sono i sintomi della patologia dello stato degli alunni:

• movimento fuori sincrono;
• diminuzione, aumento di dimensioni;
• espansione, contrazione;
• spasmi;
• movimenti involontari;
• cambiamento di forma;
• strabismo;
• la differenza di dimensioni è un sintomo di una lesione grave.

Segni in ritardo

Se i genitori non si sono accorti della ferita al bambino in tempo, non hanno consultato un medico, i sintomi diventano meno pronunciati. I segni tardivi sono caratterizzati da ripetibilità frequente, sono forma protratta. Quando si osserva una commozione cerebrale:

• scarso appetito;
• mancanza di interesse negli affari preferiti;
• sensibilità alla luce, suoni forti;
• dolore dolorante alla testa;
• difficoltà ad addormentarsi;
• letargia;
• sbalzi d'umore;
• pianto;
• permalosità;
• la vulnerabilità;
• aumento della sonnolenza.

Per i bambini, gli effetti della commozione cerebrale si manifestano attraverso il rifiuto di nutrirsi, il frequente rigurgito, l'ansia, la capricciosità. I bambini in età prescolare, gli adolescenti spesso non ricordano cosa gli sia successo. I seguenti sintomi sono caratteristici della lesione:

• fotofobia;
• incubi;
• mancanza di risposta al trattamento dei genitori;
• irritabilità;
• insonnia;
• affaticamento severo;
• temperamento veloce.

Manifestazioni pericolose

I pediatri attirano l'attenzione dei genitori sui sintomi che richiedono cure mediche immediate. L'assistenza tempestiva riduce la probabilità di complicazioni successive. È necessaria una chiamata in ambulanza per tali pericolose manifestazioni di lesioni traumatiche al cervello come:

• menomazione visiva - cecità;
• perdita di coscienza;
• vertigini;
• sudorazione eccessiva;
• asimmetria facciale come conseguenza dello stress dei legamenti;
• la riduzione dei bulbi oculari al naso;
• ritrarre la punta della lingua;
• aumento della temperatura;
• vomito.

Segni di commozione cerebrale nei bambini

La particolarità della struttura del cranio del neonato - cinque ossa non ancora rinvenute - salva il suo cervello da gravi lesioni. La commozione cerebrale a questa età è difficile da diagnosticare, perché i sintomi sono simili ad altre patologie. Sebbene la perdita di coscienza non venga osservata, dopo un grave infortunio il bambino diventa lunatico, non dorme bene e piange molto. La grave patologia è indicata dai segni:

• gonfiore evidente della fontanella;
• un forte calo dei riflessi;
• comportamento irrequieto;
• violazione del movimento degli occhi;
• frequente rigurgito;
• pelle pallida;
• arti contrazioni;
• aumento della sonnolenza;
• rifiuto di mangiare

Nei bambini fino a tre anni

Le briciole a questa età non possono dire correttamente ciò che sentono dopo l'infortunio. I genitori attenti dovrebbero notare i sintomi di una commozione cerebrale al fine di consultare un medico in tempo. Segni di lesioni nei bambini di tre anni:

• sbalzi d'umore;
• difficoltà ad addormentarsi;
• instabilità del polso;
• rifiuto di mangiare;
• disturbo dell'orientamento nello spazio;
• aumento della temperatura;
• nausea;
• pallore della pelle;
• vertigini;
• vomito ripetuto.

In età avanzata

I bambini in età prescolare e i bambini più grandi possono lamentarsi delle loro condizioni dopo una commozione cerebrale. Questa età è caratterizzata da perdita di memoria al momento dell'incidente, coscienza alterata, confusione, stordimento. Sintomi notevoli di patologia:

• pressione negli occhi;
• sudore freddo;
• pallore;
• vertigini;
• vomito;
• suonare nelle orecchie;
• la debolezza;
• sonnolenza;
• reazione ritardata agli altri;
• apatia;
• battito cardiaco irregolare;
• costante sensazione di nausea;
• mal di testa;
• ipotensione;
• debolezza.

Cosa fare prima dell'arrivo del medico

I genitori dovrebbero considerare attentamente le condizioni del bambino dopo l'infortunio. Non è accettabile farsi prendere dal panico, agitarsi, arrabbiarsi, spaventarlo, è consigliabile chiedere informazioni sui sintomi, sulle cause dell'incidente. È necessario chiamare un'ambulanza, prima del cui arrivo è vietato:

• di automedicazione;
• scuotere il piccolo per riportare in vita quando si perde conoscenza;
• mettilo sulle tue spalle;
• lasciare incustodito;
• dare antidolorifici;
• auto-guida in ospedale.

Se c'è una perdita di coscienza o vomito con una commozione cerebrale del bambino, fino all'arrivo dei medici, la vittima dovrebbe essere messa da parte. Le ginocchia dovrebbero essere piegate, le braccia dovrebbero essere sotto la testa, il bambino dovrebbe prendere una posizione stabile. I genitori sono tenuti ad eseguire le seguenti azioni:

• ispezionare la testa per danni;
• se necessario, trattare la ferita con un antisettico: perossido di idrogeno, clorexidina;
• fare spogliatoio;
• applicare un raffreddore al sito della lesione;
• evitare di addormentarsi;
• limitare la mobilità;
• monitorare la condizione.

I genitori dovrebbero possedere tecniche di respirazione artificiale, massaggio cardiaco indiretto, se diventa necessario condurre azioni di rianimazione prima che arrivi un'ambulanza. Dovrebbero:

• in assenza di perdita di coscienza, mettere la vittima, coprire con una coperta, la testa non deve essere al di sotto del corpo;
• misurare l'impulso;
• controllare la respirazione, il battito del cuore;
• esaminare il bambino per ferite, fratture di altri da parti del corpo;
• scopri i dettagli di quello che è successo con i testimoni.

diagnostica

Una piccola persona che ha subito una lesione cerebrale viene esaminata da un pediatra che lo manda a consultare un traumatologo, un chirurgo, un neurologo di bambini. Per la diagnosi viene nominato un esame del sangue e il fondo viene controllato da un oftalmologo. Per chiarire la condizione, ha effettuato studi strumentali:

• Neurosonography. Viene eseguito all'età di due anni, con l'aiuto degli ultrasuoni rivela emorragie, ematomi, edemi.
• Ultrasuoni: determina lo stato del tessuto cerebrale.

Per un bambino più grande sono stati condotti studi per valutare la gravità della salute dopo un trauma cranico. Esistono diversi tipi di controlli. I medici prescrivono:

• Radiografia - rivela fratture delle ossa del cranio;
• MRI (risonanza magnetica) - mostra la presenza di tumori, emorragie;
• elettroencefalografia: identifica le aree del cervello con un aumento superiore alla normale attività;
• puntura lombare - assunzione di liquido cerebrospinale per l'esame;
• Echoencephalography - rileva lo stato del sistema ventricolare del cervello, la presenza di spostamenti, ematomi.

trattamento

Per evitare complicazioni, il bambino che è stato ferito all'età di 6 anni è in ospedale sotto la supervisione di medici. Dopo l'esame, la diagnosi, il trattamento viene effettuato. Se si osservano abrasioni, ferite, si esegue il trattamento e la medicazione. La terapia di concussione include:

• riposo a letto;
• applicazione di freddo al sito di lesione;
• pace psico-emotiva;
• ossigenazione iperbarica (ossigenazione dei tessuti).

Il compito del trattamento farmacologico è quello di migliorare i processi metabolici ed energetici nel cervello, prevenire la comparsa di edema e normalizzare la relazione tra eccitazione e inibizione. Per questo, i medici usano droghe:

• nootropica;
• kalisodergaszczye;
• calmante;
• antiallergico;
• antidolorifici;
• diuretici;
• fermando il vomito;
• complessi vitaminici.

Il trattamento continua dopo la dimissione dall'ospedale quando è passata la minaccia di complicanze. A casa, un riposo a letto di due settimane è obbligatorio. Il regime di trattamento prevede:

• continuazione della prescrizione di farmaci;
• mobilità limitata;
• organizzazione di un'atmosfera calma;
• l'esclusione di luce, luce solare;
• non guardare la TV;
• terminazione di giochi per computer.

preparativi

I farmaci nel trattamento del trauma cranico alleviano i sintomi spiacevoli, ripristinano la funzione cerebrale, migliorano le condizioni generali del paziente, aiutano ad eliminare i rischi di conseguenze traumatiche. Il regime terapeutico include farmaci:

• Nootropici - migliorare la circolazione cerebrale, la nutrizione dei tessuti (Cavinton, Pantogam);
• diuretici - prevenire lo sviluppo di edema (furosemide, diacarb);
• sedativi - alleviare l'irritabilità (Phenibut, tonalità Tenoten);
• contenente il potassio - regolare la pressione, prevenire l'affaticamento (Panangin, Asparkam).

Per accelerare il recupero, ai bambini vengono prescritti complessi vitaminici - Suprastin Kids, Pikovit; Acido ascorbico A seconda dei sintomi, i medici raccomandano questi farmaci:

• antidolorifici (Sedalgin, Baralgin);
• contrastare il vomito, la nausea (Zeercal);
• antistaminici - sedativi, con effetto ipnotico (Sovrastin, Diazolin).

Il farmaco che Pantogam consentiva per il trattamento dei neonati dalla nascita, è disponibile sotto forma di uno sciroppo dolce. Le seguenti caratteristiche sono caratteristiche di un agente nootropico:

• azione - migliora la funzione cerebrale, la memoria, ha un effetto anticonvulsivante, sedativo;
• utilizzato in dosaggi fino a 30 ml al giorno, per via orale;
• Il corso di trattamento dura fino a sei mesi, è determinato singolarmente dal dottore.

La versione per bambini della medicina Tenoten sotto forma di losanghe è prescritta dall'età di tre anni. Quando si applica lo strumento è importante tener conto:

• effetto terapeutico - il farmaco riduce l'ansia, lenisce, allevia la depressione, irritabilità; come conseguenza della terapia, la fornitura di tessuto cerebrale con ossigeno è migliorata, la circolazione del sangue viene attivata;
• forma e dosaggio d'uso - 1 compressa, tre volte al giorno dopo i pasti;
• la durata della terapia è fino a tre mesi, regolata da un medico in accordo con le condizioni del paziente.

Previsione e conseguenze

Se, in caso di lieve lesione cerebrale traumatica, i genitori si rivolgono al medico in tempo utile, un ciclo completo di terapia con l'uso di farmaci elimina il rischio di sviluppare effetti a lungo termine. Una commozione cerebrale moderata e grave può comportare:

• demenza senile (demenza);
• crisi ipertensive;
• aborto minacciato a causa di alta pressione sanguigna;
• nevrosi con tic, movimenti ossessivi;
• frequenti capogiri;
• deterioramento della memoria;
• allucinazioni;
• insonnia;
• convulsioni.

Un infortunio che non è stato trattato nel tempo che si è verificato durante l'infanzia può causare spiacevoli complicazioni in età avanzata. Tra le conseguenze frequenti nota:

• dipendenza meteorologica;
• sviluppo di fobie;
• ridotta concentrazione di attenzione;
• sindrome postkommotsionny (contusione, sintomi prolungati);
• aumento dell'eccitabilità emotiva;
• distonia vegetativa;
• sindrome astenica (riduzione delle prestazioni, debolezza);
• tendenza alla depressione;
• sensibilità allo sviluppo di infezioni;
• disturbi del linguaggio;
• mal di testa;
• ansia;
• l'emicrania;
• epilessia.

prevenzione

Per evitare ferite alla testa, è necessario seguire le tecniche di sicurezza a casa, durante le passeggiate e insegnare ai bambini. È inaccettabile anche per poco tempo lasciare i bambini incustoditi su superfici alte - cambiando tavoli, divani, sedie a rotelle. La prevenzione degli infortuni coinvolge:

• controllo costante dei genitori per i bambini piccoli;
• la creazione di recinti a casa vicino alle scale, elementi sporgenti;
• Condurre conversazioni con il bambino sulle regole della strada.

Un bambino, a partire dall'età prescolare, dovrebbe sapere come comportarsi mentre cammina, nei luoghi pubblici. I genitori dovrebbero:

• chiarire la necessità di autoconservazione;
• instillare il giudizio;
• spiegare i pericoli che attendono il bambino sulla strada;
• insegnare come risolvere i problemi senza l'uso della forza;
• quando pratichi sport traumatici usa un casco come mezzo di protezione individuale.

Come determinare se un bambino ha una commozione cerebrale: i primi segni

I bambini esplorano attivamente il mondo e quindi spesso cadono. Allo stesso tempo, secondo i traumatologi, di solito colpiscono la testa e gli arti, quindi una commozione cerebrale in un bambino è un fenomeno abbastanza comune a quasi tutte le età. In questo articolo ti diremo come riconoscere i primi segni di un tale trauma in un bambino e come fornirgli correttamente il primo soccorso.

Cos'è?

La commozione cerebrale è definita lesione dei medici, in cui a livello morfologico il tessuto e la struttura del cervello non cambiano, ma i disturbi neurologici si manifestano. La concussione è temporanea e, di regola, a breve termine.

Quasi l'85% della TBI nei bambini teneri viene somministrato alla commozione cerebrale cerebrale. La causa e le circostanze dell'infortunio sono sempre le stesse e si trovano nell'effetto meccanico sul cranio: può essere un colpo alla testa o un colpo alla testa con qualcosa. A volte la causa è una violazione del carico assiale, ad esempio, a una frattura della colonna vertebrale, una brusca caduta sul calcio, un salto ai piedi da una grande altezza.

Un bambino può subire una commozione cerebrale sulle giostre per bambini, ad esempio su giostre circolari o un trampolino elastico - tutti i movimenti, inclusa un'accelerazione brusca, sono associati a una caduta della testa riflessa, in cui il cervello "colpisce" contro le pareti del cranio dall'interno.

Il fatto è che il cervello si trova nel liquido cerebrale, e tra le pareti del cranio e il tessuto cerebrale stesso c'è spazio libero. Nelle situazioni in cui il cervello colpisce dall'interno del cranio, parlano direttamente della presenza di commozione cerebrale. Qualche tempo dopo l'impatto, alcune funzioni e la reciproca coerenza di diverse parti del cervello vengono temporaneamente interrotte.

Il più delle volte, commozione cerebrale è registrata nei bambini di età superiore a 3 anni. Fino a questa età, le ossa del cranio del bambino sono più morbide. Nell'infanzia, la commozione cerebrale non è una diagnosi così frequente, poiché le proprietà ammortizzanti aumentano a causa di una maggiore quantità di liquido cerebrale all'interno del cranio e di "fontanelle" che permettono alle ossa del cranio di muoversi quando colpite o altrimenti colpite.

In 1-2 anni le fontanelle si chiudono e le ossa del cranio iniziano a indurirsi rapidamente. Dall'età di 5 anni, raggiungono la forza di un adulto con la forza, e da quel momento in poi, il tremore è una minaccia molto reale.

Secondo i traumatologi dei bambini, il più delle volte la commozione cerebrale è registrata nei bambini di età compresa tra 7-9 anni. Un po 'meno - nei bambini da 3 a 6 anni. Più spesso i genitori di ragazzi si rivolgono ai medici per chiedere aiuto, perché le ragazze cadono meno spesso, combattono meno, non cercano di stabilire un record mondiale per saltare dal tetto di un garage, ecc.

Primi segni e sintomi

A causa della diffusa insorgenza di questo tipo di trauma nell'infanzia, ogni genitore dovrebbe essere in grado di riconoscere e identificare i primi segni di una commozione cerebrale in un bambino.

Una commozione cerebrale è una lesione cranica chiusa e pertanto non può esserci alcun danno esterno alla testa del bambino. Se una caduta o un colpo di testa si verificano davanti ai tuoi occhi, e sei sicuro del fatto stesso di infortunio, ci possono essere meno domande che in situazioni in cui un bambino piccolo ha colpito, ma non può dirlo, ei genitori non ti lasceranno cadere o colpire. ragioni mancate.

Uno dei primi sintomi potrebbe essere la perdita di coscienza. Con una commozione cerebrale, può durare alcuni secondi o diverse decine di minuti. Il bambino può svenire anche subito dopo aver ricevuto la ferita, e qualche tempo dopo. In molti bambini, il sintomo della perdita di coscienza è del tutto assente. Solo una certa inibizione e stupidità sono evidenti.

A casa, è facile identificare lo scuotimento con questo segno: il bambino si comporta in modo diverso, sembra confuso e reagisce lentamente alle parole a lui indirizzate. Nei bambini piccoli al di sotto di un anno di età, possono verificarsi pianti lamentosi o sonnolenza innaturale.

I bambini che, già in virtù dell'età, possono chiaramente spiegare ed esprimersi, possono avere una memoria compromessa. Molto spesso, i bambini non ricordano le circostanze della ferita, almeno - non riescono a ricordare gli eventi che seguirono il venire alla vita dopo la perdita di coscienza. È difficile dire se il frammento perso della memoria tornerà. L'amnesia in questo caso è abbastanza comprensibile e spesso irreparabile. La mancanza di ricordi, tuttavia, si applicherà solo all'evento associato alla lesione. Mamma, papà e il bambino si ricordano molto bene, non puoi preoccuparti.

A casa, i genitori che sospettano un bambino con una commozione cerebrale possono anche determinare l'entità della lesione:

• primo grado - nessuna perdita di coscienza, il bambino ricorda bene;
• secondo grado - la perdita di coscienza non si è verificata, ma è confusa, la parola è disturbata, il bambino non può ricordare parzialmente o completamente quello che gli è successo;
• terzo grado - si è verificata una perdita di coscienza, disturbi della memoria.

Se il bambino non ha perso conoscenza, i genitori possono determinare la concussione dal quadro clinico successivo tipico di questo tipo di lesione:

• il bambino diventa letargico, si lamenta di mal di testa;
• appare nausea e talvolta vomito (di solito single, ma grave);
• forte debolezza, vertigini, tinnito;
• il bambino può sudare molto (mani bagnate, mani fredde, cuoio capelluto bagnato);
• movimenti dolorosi dei bulbi oculari in diverse direzioni;
• gli occhi stessi possono sembrare innaturali (secondo il tipo di discrepanza): se studi attentamente gli occhi del bambino, potresti notare un piccolo nistagmo (gli occhi tremano);
• il sonno è disturbato (o il bambino non può dormire, o dorme e non vuole svegliarsi);
• compaiono emorragie nasali (non sempre e per niente).

Segni e sintomi noti di commozione cerebrale nei bambini di età inferiore a 1-2 anni: come riconoscere le lesioni?

Una commozione cerebrale è un disturbo reversibile derivante da trauma cranico (TBI). Secondo le statistiche, nella struttura del danno cerebrale si nota nel 70-80% delle vittime, quindi, di tutte le ferite alla testa, la commozione cerebrale è in primo luogo.

Nella traumatologia pediatrica, questa è la diagnosi più comune e, se non si cerca tempestivamente un aiuto qualificato, i problemi di salute attenderanno il bambino in futuro. Ogni anno più di 120 mila bambini con questa patologia entrano negli ospedali russi. Esaminiamo i sintomi nell'articolo, come determinare che una commozione cerebrale si è verificata in un neonato o in un bambino di un anno, così come nei bambini sotto i 2 anni di età.

Caratteristiche di commozione cerebrale nei bambini sotto i 2 anni

Secondo le statistiche, al 9 ° su 10 bambini con TBI viene diagnosticata una commozione cerebrale. La ragione di questo è che i bambini fino a 2 anni hanno una testa più grande e più pesante, e la coordinazione del corpo non consente una risposta tempestiva a una caduta, quindi nella prima infanzia soffre prima la testa del bambino.

Più forte è il colpo, maggiore è la probabilità di commozione cerebrale, nonostante il fatto che le ossa del cranio del bambino siano forti, e il liquido cerebrospinale impedisce alle cellule cerebrali di scontrarsi con i tessuti del cranio.

Nei bambini, fino a un anno la primavera non è ancora chiusa e, con un brusco colpo, può facilmente cambiare, il che in futuro comporterà gravi problemi di salute. Potresti anche essere interessato ai motivi dell'aspetto delle palle sul cuoio capelluto dei bambini.

Segni di commozione cerebrale in un bambino sotto 1 anno

La maggior parte dei bambini inizia a parlare all'età di due anni, sono in grado di esprimere emozioni, il che aiuta i genitori a capire se il loro bambino è malato o meno. I familiari possono notare segni non caratteristici del comportamento di un bambino piccolo:

• Perdita di orientamento nello spazio.
• Perdita di coordinamento
• Letargia.
• Perdita di coscienza
• La tinta pallida della pelle del viso e del corpo.
• Cattivo, sonno agitato.
• Forte perdita di appetito.
• Nausea, vomito.
• Dolore addominale
• Mal di testa ("ronzio nella testa").
• Perdita di concentrazione

I genitori attenti, notando questi sintomi dovrebbero immediatamente vedere un medico. Nei neonati, i primi sintomi sono molto "sfocati" in quanto sono spesso simili ad altri disturbi.

Dopo l'infortunio, dovresti prestare attenzione a questi sintomi come:

• Pianto irrequieto
• Diminuzione dell'appetito, fino alla mancanza.
• Frequente rigurgito
• Aumento o offset di fontanella.
• Pallore della pelle.
• Sonno irrequieto o mancanza di esso.

I primi sintomi nei bambini

1. Urlo forte, irrefrenabile, con breve arresto respiratorio.
2. Pallore non è solo la pelle, ma anche le mucose. Spesso a causa della mancanza di flusso sanguigno, può apparire la cianosi delle labbra e delle aree cutanee.
3. Rigurgito, la temperatura corporea può salire a 38 - 38 gradi.

Il forte pianto e la temperatura corporea elevata sono un importante indicatore di trauma cranico. Nei neonati dopo l'infortunio, rimangono spesso lividi e contusioni, ma a causa del cranio elastico sono improbabili lesioni gravi.

I segni molto più pericolosi di commozione cerebrale in un bambino di età inferiore a 1 anno che richiede l'ospedalizzazione immediata sono:

1. Gonfiore, spostamento, curvatura della fontanella.
2. Diminuzione o assenza di riflessi
3. Funzione motoria alterata dell'occhio - rotolamento degli occhi (o degli occhi), strabismo, ptosi palpebrale.
4. Completa mancanza di appetito

Se i genitori non sono andati dal dottore in tempo, la commozione cerebrale comporta una serie di complicazioni:

• Strabismo.
• Inibizione nello sviluppo (o anche ritardo mentale).
• Il bambino sarà tormentato da mal di testa.
• Iperkinesis - movimenti incontrollati di parti del corpo.
• Disturbi vegeto-vascolari

Segni di ferite alla testa per età e loro complicanze

Considera come capire che un bambino ha una commozione cerebrale in un bambino o in un bambino di 2 anni dopo una caduta.

In un bambino nelle prime 20 settimane

Come si manifesta la commozione cerebrale in un bambino nei primi mesi di vita? sintomi:

1. Piangere a lungo dopo l'infortunio e dopo un po '.
2. Rigurgito di oltre 25 ml di latte materno o miscela, più di due volte a pasto.
3. Vomito.
4. Molle rigonfiamenti percettibili.
5. Pallore.
6. Cianosi (le labbra e la pelle di un bambino possono assumere una tonalità blu) dalla mancanza di ossigeno.
7. L'impulso può rallentare in modo significativo.

In questa fase, il vomito e il rigurgito sono il sintomo principale. Il bambino è difficile da cullare, può rifiutarsi di mangiare e interrompere il riflesso di suzione.

Se non fornisci assistenza, in futuro potresti incontrare una serie di complicazioni:

• Violazione della coordinazione dei movimenti.
• Ritardo dello sviluppo (ritardo nello sviluppo motorio e vocale).
• Aumento della sensibilità a varie infezioni.
• L'idrocefalo può svilupparsi in una forma particolarmente grave.

Nei neonati da 6 a 9 mesi

A questa età da sei mesi a 8 o 9 mesi, i sintomi sono molto simili, ma si dovrebbe prestare attenzione a:

1. Dolore durante il sollevamento, sorge difficoltà nel sostenere la testa in modo indipendente.
2. Piangere incontrollato con un ritardo (ingestione) di aria.
3. Sonno intermittente.
4. Non l'attività caratteristica del bambino.
5. Movimenti del corpo incontrollati, il più delle volte su un lato.
6. Dimensione della pupilla - se pupille di dimensioni diverse indicano che il cervello è danneggiato e che è necessario ricovero urgente.

Nei bambini da 9 a 12 mesi

Segni di commozione cerebrale in un bambino di 9 mesi e in un bambino di un anno:

1. Aumento della frequenza cardiaca da 140 battiti e oltre.
2. Un forte aumento o diminuzione della pressione.
3. Mancanza di appetito
4. Pianto.
5. Arti freddi.
6. Eccessiva salivazione

A questa età, dopo l'infortunio, è necessario misurare l'impulso ogni 20 minuti e osservare la dinamica. È necessario controllare la molla e il luogo della ferita, monitorare attentamente le condizioni del bambino e il suo stato di salute.

A questa età, la commozione cerebrale porta le stesse conseguenze di cui sopra, ma possono anche svilupparsi epilessia, convulsioni e tic.

Come determinare dopo 1 anno?

Considerare i segni di manifestazione di TBI in un bambino di un anno e di età inferiore ai 2 anni.

1. Mal di testa e vertigini.
2. Cecità temporanea
3. Acufene.
4. Disorientamento temporaneo.
5. Capricci, cattivo umore.

Oltre a quelle complicazioni specificate, può anche apparire:

• Meteozavisipost.
• Depressione e frequenti cambiamenti di umore.
• Alcuni diventa difficile gestire le loro emozioni.
• La perdita di appetito porta a una mancanza di peso corporeo, così come alla mancanza di vitamine.
• Affaticamento frequente, letargia, debolezza.
• Disturbi del sonno
• Frequenti mal di testa, vertigini.
• Disturbi della memoria e del linguaggio
• Motore difettoso e funzione del motore.

Spesso nei bambini di anno in anno aumenta la sudorazione, la debolezza e il polso rapido.

TBI sono divisi in 3 gravità

facile

Queste sono lesioni minori che non sono particolarmente pericolose. Molto spesso, il benessere migliora dopo 20-30 minuti.

• Nei neonati e negli infanti: la perdita di coscienza non è osservata, i sintomi sono visibili nei primi 15-20 minuti. La caratteristica di TBI è un aumento della temperatura corporea, la comparsa di vomito e rigurgito. Dopo questo tempo i bambini tornano alla normalità e si calmano.
• Nei bambini da uno a due anni:

1. può verificarsi perdita di coscienza a breve termine;
2. mal di testa;
3. nausea;
4. possono verificarsi danni evidenti (lividi, lividi, nasali, ecc.).

centrale

• Nei neonati e negli infanti: il polso può rallentare o accelerare, è necessario controllare ogni 15 minuti. Il pianto instancabile, il vomito, il disorientamento e l'incoordinazione durano più di 25 minuti.
• I bambini da uno a due anni hanno una perdita di coscienza, disorientamento nello spazio, incapacità di dare una risposta chiara, "ronzio" nella testa, una sensazione di debolezza, nausea, gli occhi non possono concentrarsi su un particolare oggetto, dispersione, reazione inibita.

peso

• Nei neonati e negli infanti:

1. forte pianto;
2. perdita di appetito;
3. violazione del coordinamento (da un lato);
4. pallore;
5. a volte cianosi della pelle;
6. respiro forse abbattuto;
7. spostamento, curvatura, rientranza della fontanella;
8. vomito;

disturbo del sonno.Nei bambini da uno a due anni: perdita di coscienza per un breve periodo di tempo, la vittima non ricorda cosa è successo:

1. nebulosa negli occhi;
2. cecità temporanea;
3. disorientamento nello spazio;
4. forte mal di testa;
5. aumento della sudorazione;
6. pallore;

nausea e vomito.

Il coordinamento e la regolazione nello spazio sono disturbati, può apparire una sensazione di spremitura della testa, un discorso senza significato.

Pronto soccorso

Cosa dovrebbero fare i genitori se un bambino ha una ferita alla testa? Naturalmente, la cosa più importante è chiamare un'ambulanza o portare il bambino all'ospedale da solo, per un esame immediato da parte di specialisti. Se si decide ancora di aspettare un'ambulanza, il bambino ferito dovrebbe essere provvisto di riposo e riposo (ma non dormire). Devi rassicurare il bambino, puoi attaccare al luogo della ferita un asciugamano fresco e umido.

Non è necessario iniziare a trattare un bambino in modo indipendente, la cosa più importante è cercare immediatamente assistenza medica qualificata. I segni di una commozione cerebrale nei bambini di 2 anni ti aiuteranno a riconoscere l'infortunio in tempo!

Commozione cerebrale in un bambino - sintomi

I bambini non riescono a stare fermi - salgono in luoghi difficili da raggiungere, salgono a quote elevate e quindi sono soggetti a lesioni. Anche i genitori più attenti potrebbero non notare come il bambino colpirà la sua testa. La lesione cerebrale traumatica è una condizione che richiede un ricovero immediato, perché la commozione cerebrale di un bambino in un bambino - i sintomi e i segni che non tutti gli adulti determineranno. Se non si nota la patologia in tempo, il bambino avrà gravi problemi di salute in seguito.

Cos'è una commozione cerebrale

Una rottura reversibile del cervello dovuta a lesioni è chiamata commozione cerebrale. I medici ritengono che la base di questa condizione sia un'interruzione funzionale della comunicazione tra le cellule nervose. La frequenza di occorrenza di commozione cerebrale di tutte le lesioni alla testa è al primo posto. Nella struttura delle lesioni infantili, il 65% di tutti i casi sono assegnati a questa condizione. Secondo le statistiche, le lesioni alla testa chiusa sono più spesso osservate prima dei 5 anni e dopo i 14 anni.

Come determinare la commozione cerebrale infantile

Dopo un trauma cranico, è importante fornire al bambino cure mediche tempestive. I sintomi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si manifestano in modi diversi, a seconda della gravità della malattia: lieve, moderata, grave. La natura ha avuto cura che il cervello dei bambini sia protetto dai danni, quindi, a contatto con oggetti pesanti, le ossa del cranio vengono assorbite, poiché sono mobili e forti.

A causa di ciò, la maggior parte delle lesioni non ha conseguenze negative, specialmente nei bambini di un anno, il cui peso corporeo non crea una forte inerzia. Tuttavia, con un colpo significativo, un bambino di qualsiasi età può guadagnare un trauma cranico (TBI). Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la sua malattia, perché i bambini reagiscono in modo diverso a fattori irritanti. I genitori dovrebbero essere attenti e avere informazioni: se un bambino ha una commozione cerebrale, quali sono i sintomi?

sintomi

Indipendentemente dall'età, la temperatura corporea durante il trauma cranico non cambia. I sintomi di commozione cerebrale in un neonato sono lievi: disturbi del sonno, rigurgito abbondante che dura non più di 3 giorni. I bambini più grandi dopo un ictus possono immediatamente manifestare tali stati:

• il pallore della pelle sarà bruscamente sostituito dal rossore del viso (eritema);
• vomito ripetuto o singolo;
• movimento pupillare fuori sincronia temporale (astigmatismo);
• non c'è coscienza;
• impulso rapido o lento;
• sangue dal naso;
• respiro confuso;
• mancanza di reazione degli alunni agli stimoli.

mal di testa

Con il trattamento tempestivo e corretto della commozione cerebrale, tutti i sintomi che si presentano in questo caso, passano rapidamente, ma il mal di testa può rimanere a lungo. Il problema con i bambini piccoli è che non possono dire di avere dolore, quindi, anche in assenza di sintomi evidenti, dovresti consultare un medico. Gli adolescenti possono tacere sulla ferita, temendo la rabbia dei genitori, ma se non hanno mal di testa entro 1-2 giorni e anche accompagnati da vertigini - questo fatto dovrebbe essere avvertito.

Segni di

Come la commozione cerebrale di un bambino si manifesta in un bambino, qualsiasi pediatra sa - spesso non vengono immediatamente rilevati dopo un ictus. A volte il TBI può essere guadagnato senza una ragione, quando il bambino inizia o rallenta bruscamente. In medicina, questo termine è chiamato "sindrome dei bambini scossi". Le cause di commozione sono lotte, cadute da biciclette e altri mezzi di trasporto, salti da un'altezza. L'attività eccessiva spesso termina con una lesione alla testa. I bambini spesso hanno la malattia a causa di una supervisione dei loro genitori. Considera i più importanti segni di commozione cerebrale in un bambino.

Allievi con commozione cerebrale in un bambino

Conferma diretta della commozione cerebrale - la dimensione delle pupille. Possono essere, in forma diversa, o estesi o ristretti. Gli alunni reagiscono normalmente alla luce e il bambino affetto potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il medico noterà la reazione sbagliata. Peggio ancora, se hanno dimensioni diverse - questo indica una grave lesione cerebrale. Le pupille dilatate o costrette sono associate alla pressione intracranica, che ha un effetto sui centri nervosi che regolano la contrazione del bulbo oculare.

vomito

Se un bambino piccolo ha una commozione cerebrale - sintomi di nausea e vomito, allora il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della ferita e dovresti chiamare un'ambulanza o portarlo all'ospedale te stesso. Il bambino può vomitare attraverso la bocca il contenuto dello stomaco o di nuovo con alcune interruzioni. Allo stesso tempo, le lacrime, la saliva sono secrete, la respirazione diventa più veloce. La causa è la ridotta circolazione del sangue nell'apparato vestibolare e il centro emetico, che è irritato all'impatto.

Segni nei neonati

Un bambino appena nato non può lamentarsi della salute, quindi, prima viene diagnosticata una commozione cerebrale, l'emorragia più rapida sarà evitata. I segni di commozione cerebrale nei neonati sono primari e secondari. Con una leggera lesione, un bambino sviluppa attività motoria, è eccitato e urla. I sintomi secondari, quando il bambino si rifiuta di mangiare, diventano pigri e inattivi, indicano una lesione grave. Il medico diagnosticherà la diagnosi di commozione cerebrale sulla base anche di uno dei fattori sopra elencati:

• vomito che si è verificato più di 2 volte;
• perdita di coscienza a breve termine o prolungata;
• ansia, sonno povero.

Segni pericolosi che possono indicare una grave lesione cerebrale traumatica nei neonati:

• un forte calo dei riflessi del neonato;
• disturbi oculomotori;
• rigonfiamento o rigonfiamento dell'area della fontanella;
• sonno costante;
• rifiuto di mangiare

Primi segni di commozione cerebrale in un bambino

Quando il cervello è danneggiato, un bambino di qualsiasi età perde immediatamente l'orientamento nello spazio, la sua capacità di concentrare il suo sguardo è disattivata. In tali momenti, gli occhi si muovono involontariamente. Il paziente diventa letargico, vuole dormire costantemente, indipendentemente dall'ora del giorno. Nel TBI, i bambini di solito provano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Frequenti segni di lesione alla testa - aumento della sudorazione, debolezza, aumento della pressione, polso rapido.

Cambiamenti nella pelle

I genitori dovrebbero avvertire il pallore della pelle, la mancanza di elasticità. Questo è uno dei sintomi più importanti che si manifesta immediatamente. In primo luogo, l'epidermide impallidisce sul viso, poi sugli arti. La pelle può acquisire una tinta verdastra o blu, apparire trasparente. I capillari sono chiaramente visibili su gambe e braccia. Spesso, il pallore è accompagnato da una maggiore sudorazione - questo è particolarmente allarmante, indicando che le condizioni del bambino stanno peggiorando.

Come diagnosticare una commozione cerebrale infantile

È necessario identificare immediatamente la presenza di coni, ematomi, fratture, per rilevare segni di edema cerebrale al fine di evitare gravi conseguenze. Per questo abbiamo bisogno di diversi metodi diagnostici. La procedura per un esame standard di un bambino malato che viene utilizzato in un ospedale:

• Consultazione di un traumatologo e un neurologo;
• il medico determina la pressione intracranica con un oftalmoscopio;
• vengono prescritte radiografie del cervello e tomografia computerizzata;
• Dopo aver esaminato e raccolto l'anamnesi, lo specialista conduce eco-encefalografia, neurosonografia, elettroencefalografia o risonanza magnetica.

trattamento

A seconda della gravità del danno cerebrale dopo una diagnosi, viene risolto il problema dell'ospedalizzazione del bambino. Se non si rivelano lesioni gravi, la durata del soggiorno in ospedale è di 4 giorni. In caso di lesioni gravi, la permanenza minima in ospedale è di una settimana. Gli effetti della commozione cerebrale sono trattati solo con farmaci. Il bambino è stato prescritto:

• farmaci diuretici: diacarb, furosemide;
• farmaci contenenti potassio: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, tintura di valeriana;
• farmaci antistaminici: diazolin, suprastin;
• antidolorifici: Baralgin, Sedalgin.

Dopo aver lasciato l'ospedale, il bambino dovrebbe ricevere un ulteriore trattamento a casa. Questa è la ricezione di farmaci nootropici e vitamine prescritti da un medico. Un prerequisito è il riposo a letto per 14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il bambino non dovrebbe lavorare troppo. Dovremo cambiare il solito modo di vivere durante la riabilitazione - per ridurre la durata della visione della TV e limitare il tempo trascorso su Internet. Se i sintomi tornano, allora devi andare di nuovo dal dottore. Mal di testa, sonnolenza e malessere non dovrebbero essere avvertiti dopo un ciclo di trattamento.