Panoramica della nuova generazione di pillole ad alta pressione

In tutto il mondo civilizzato, vengono utilizzati sei diversi gruppi di farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

Diciamo subito che non è così facile capire le loro caratteristiche per una persona che non è ben preparata in medicina, ma i consumatori russi che sono pronti a penetrare profondamente nei dettagli farmacologici e studiare attentamente le istruzioni per i farmaci possono far fronte a questo compito se lo si desidera e ben servito.

In questo articolo, guardiamo le pillole di pressione più comunemente prescritte. Recensioni e prezzi per le droghe allegate.

norma

La pressione sanguigna negli adulti è la seguente:

• Bassa pressione sanguigna è 100-110 / 70-60 mm Hg.
• La pressione ottimale è 120/80 mm Hg.
• L'INFERNO si chiama HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• L'alta pressione è considerata superiore a 140/90 mm Hg.

Poiché l'età causa una varietà di cambiamenti nel corpo umano, dovrebbero essere considerati quando si misura la pressione. I bambini e gli adolescenti possono spesso avere la pressione bassa, mentre l'età avanzata è caratterizzata da un valore più alto.

Cosa aggrava il quadro clinico dell'ipertensione?

Nelle persone di età inferiore a 60 anni, quelle con diabete o malattie renali, è consigliabile mantenere i livelli di BP di 120-130 a 85 mm Hg.

Esiste la seguente qualificazione dei fattori di rischio per l'ipertensione:

1. il fumo;
2. Indicatori di età (il rischio di sviluppare la malattia aumenta per gli uomini dopo 55 anni e le donne di 10 anni più anziane);
3. Indicatori di colesterolo (se più di 6,5 mol / l.);
4. Quando un paziente ha il diabete;
5. Fattore ereditario

Fattori che possono aumentare il rischio di morte nelle persone con ipertensione:

• un ictus o ischemia cerebrale;
• insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, infarto miocardico;
• insufficienza renale, nefropatia diabetica;
• presenza di segni di lesioni vascolari periferiche, dissezione dell'aneurisma aortico;
• cambiamenti nella retina degli occhi - essudati, emorragie, gonfiore del capezzolo del nervo ottico.

Tuttavia, il più alto rischio di morte è osservato nei pazienti che hanno quattro manifestazioni contemporaneamente:

Tuttavia, molte persone non sono in grado di valutare i rischi di ipertensione in modo corretto e adeguato, ritenendo che la pressione sanguigna elevata non sia terribile, e persino può essere ridotta senza pillole.

Esistono diverse categorie di pazienti con malattia ipertensiva. I primi ignorano il pericolo dei rischi di pressione del sangue e cercano di vivere al meglio della loro resistenza alla salute. Quindi, supponendo che se il disturbo non causa disagio significativo, allora è possibile fare a meno delle pillole che bloccano i salti della pressione sanguigna. I secondi pazienti, al contrario, sovrastimano il rischio e cercano di guarire il disturbo con tutti i farmaci a disposizione, senza prestare attenzione agli effetti collaterali, ma ignorano le visite dal medico.

Non automedicare

Oggi i farmaci per il trattamento dell'ipertensione sono prodotti da molte aziende farmaceutiche. Sono divisi in grandi gruppi a seconda dell'azione e della composizione chimica. Prescrivere i farmaci per l'ipertensione se il medico curante dopo l'esame e l'esame concomitante.

L'aumento della pressione può essere trattato in modi diversi e la scelta dei mezzi dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali del paziente. Quali farmaci sono adatti in questo caso, è possibile scoprirlo in base all'esperienza del medico e alla reazione del paziente alle compresse.

Quali farmaci sono prescritti?

Si consiglia di considerare i principali farmaci:

1. Beta-bloccanti Questi sono medicamenti speciali per ridurre la pressione abbassando la frequenza cardiaca. Ma il loro rovescio nella forma di effetti collaterali è debolezza, eruzioni cutanee, eccessivo rallentamento dell'impulso.
2. Diuretici. Questo è un gruppo di farmaci con azione diuretica. Sono presi al fine di abbassare rapidamente la pressione sanguigna rimuovendo il liquido dal corpo. Tuttavia, l'assunzione di questi medicinali può influire negativamente sul funzionamento del cuore, causando vertigini, convulsioni e nausea.
3. ACE inibitori. Il corpo può produrre una grande quantità di un ormone che influisce negativamente sui vasi, restringendoli. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di ridurre la quantità di ormone prodotto. Di conseguenza, la pressione sanguigna scende quando i vasi si dilatano. Gli effetti negativi degli inibitori possono manifestarsi sotto forma di reazioni allergiche o tosse improvvisa.
4. Antagonisti dell'angiotensina. L'alta pressione può essere dovuta all'esposizione a vasi di angiotensina 2 e i farmaci in questo gruppo bloccano questa azione. Di conseguenza, possono verificarsi capogiri, accompagnati da nausea.
5. Antagonisti del calcio L'obiettivo principale di tali mezzi è di avere un effetto rilassante sui vasi sanguigni, a seguito del quale la pressione sanguigna diminuisce. Gli effetti collaterali dopo l'assunzione di tali farmaci si manifestano come vampate di calore, battito cardiaco accelerato e talvolta vertigini.

La tabella presenta un elenco generale di farmaci di diversi gruppi farmacologici prescritti a pressione elevata:

Questi farmaci sono indicati per il trattamento dell'ipertensione (aumento persistente della pressione) di qualsiasi grado. Lo stadio della malattia, l'età, la presenza di malattie concomitanti, le caratteristiche individuali dell'organismo vengono prese in considerazione quando si scelgono i mezzi, la selezione del dosaggio, la frequenza di somministrazione e la combinazione di farmaci.

Le compresse del gruppo dei sartani sono oggi considerate le più promettenti ed efficaci nel trattamento dell'ipertensione. Il loro effetto terapeutico è dovuto al blocco dei recettori dell'angiotensina II, una potente sostanza vasocostrittore che causa un aumento persistente e rapido della A / D nel corpo. Le compresse a lungo termine danno un buon effetto terapeutico senza sviluppare effetti indesiderati e sindrome da astinenza.

Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più efficaci per la pressione alta:

Ecco perché è necessario consultare un medico e assegnare loro una terapia efficace per il trattamento dell'ipertensione.

Compresse a rilascio prolungato

I farmaci hanno un lungo effetto terapeutico, che è conveniente nel trattamento dell'ipertensione. È sufficiente assumere solo 1-2 compresse al giorno per normalizzare la pressione a casa e ottenere una remissione stabile.

Elenco di farmaci a lunga durata di nuova generazione:

• Metoprololo - 29,00 sfregamento.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 sfregamento.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprololo - 31,00 sfregamento.
• Propranololo - 182,10 rub.

Questi fondi vengono utilizzati per la terapia di combinazione a lungo termine per l'ipertensione di 2-3 gradi. Le caratteristiche della ricezione sono l'effetto cumulativo a lungo termine. Per ottenere un risultato stabile, è necessario assumere questi farmaci per 3 o più settimane, quindi non interrompere l'assunzione se la pressione non diminuisce immediatamente.

Compresse ad effetto rapido

Elenco di farmaci antiipertensivi ad azione rapida:

Con l'alta pressione, è sufficiente mettere metà o un'intera compressa di Captopril o Adelfan sotto la lingua e sciogliere. La pressione scenderà tra 10-30 minuti. Ma vale la pena sapere che l'effetto di prendere tali fondi è breve. Ad esempio, il paziente deve assumere Captopril fino a 3 volte al giorno, il che non è sempre conveniente.

Droga Rauwolfia: perché il loro uso è impraticabile?

Con questi farmaci, l'ipertensione è stata ragionevolmente trattata prima. I prodotti più popolari in questa categoria sono Raunatin, Reserpine. Sono antispasmodici diretti, che, inoltre, provocano un ritardo nel corpo di sodio e acqua.

Prendendo un tale farmaco, è necessario tenere conto del fatto che aiuta la pressione molto lentamente - l'effetto viene notato solo dopo 1-2 settimane. dopo aver iniziato il trattamento. Una diminuzione costante della pressione sanguigna si osserva solo in circa un quarto dei pazienti. Pertanto, questi farmaci non possono essere considerati un moderno antipertensivo. Tuttavia, c'è un altro fattore importante perché è meglio non usare queste compresse. Le ragioni - in un gran numero di effetti collaterali che si verificano quando si assumono tali farmaci. Quindi, ci sono prove che durante l'assunzione di rauwolfia, l'incidenza del cancro al seno è aumentata. È stato anche notato che quando si assumevano tali farmaci, veniva notato il potenziamento del cancro del pancreas.

Pertanto, in molti paesi, i medicinali contenenti reserpina sono stati vietati. Oltre a questi effetti negativi, questi farmaci causano anche i seguenti effetti collaterali: sonnolenza, congestione nasale, broncospasmo, ulcere gastrointestinali, aritmia, depressione, edema, impotenza.

Fermare la crisi ipertensiva

Quando le crisi hanno già abbandonato le iniezioni intramuscolari di magnesia o altri farmaci.

Oggi viene arrestata una crisi ipertensiva:

1. Riassorbimento sotto la pillola della lingua 10 mg (meno 5 mg) di nifedipina (corinfar).
2. O 25-50 mg di capoten (questa è la migliore medicina per una crisi).

Vengono anche utilizzati Physiotens (moxonidina) alla dose di 0,4 mg o clonidina (clofelina) alla dose di 0,075-0,15 mg.

Quest'ultimo farmaco è usato solo in coloro che assumono cronicamente la clofelina, che ora è stata rimossa dagli standard di trattamento.

Ci sono farmaci sicuri?

Quando l'ipertensione arteriosa interferisce con la normale attività vitale, sorge la domanda su come trovare i farmaci più sicuri senza effetti collaterali. Sfortunatamente, la scienza non ha presentato tali farmaci. Dopo tutto, è estremamente difficile sviluppare un farmaco universale adatto a tutti i pazienti, ma allo stesso tempo non ha avuto effetti collaterali.

Ma ancora, la nuova generazione di farmaci ha notevoli vantaggi rispetto ai farmaci obsoleti per il trattamento dell'ipertensione, sono i seguenti:

1. Farmaci con azione prolungata. Pertanto, il dosaggio del farmaco è ridotto e quindi riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.
2. Ridurre al minimo gli effetti collaterali. I farmaci assolutamente sicuri per ogni paziente non esistono, ma i nuovi sviluppi selezionano i componenti in modo tale da non causare reazioni negative al corpo.
3. Le tecnologie del nuovo periodo forniscono farmaci più efficaci per il trattamento dell'ipertensione.
4. Sviluppato farmaci complessi. Il rischio di effetti collaterali è talmente basso che il farmaco può essere considerato assolutamente sicuro.

Ipertensione negli anziani

• I farmaci di prima scelta con elevata pressione negli anziani sono diuretici: ipotirozide o indapamide (nel diabete mellito). Il basso costo e l'alta efficienza di questo gruppo di farmaci consente loro di essere utilizzati per la terapia monocomponente per l'ipertensione lieve. Sono anche preferiti per l'ipertensione dipendente dal volume nelle donne in menopausa.
• La seconda riga è i bloccanti dei canali del calcio delle serie diidropiridiniche (amlodipina, nifedipina), che sono indicati per l'aterosclerosi e il diabete mellito a causa di problemi di peso.
• Terzo posto - in lisinopril e sartani.

Preparazioni combinate: Prestanz (Amlodipina + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Terapia combinata

La terapia combinata dell'ipertensione comporta la somministrazione simultanea di farmaci di vario tipo, i più popolari ed efficaci dei quali sono:

1. Diuretici e sartani. Combinazioni dei seguenti farmaci: gizaar (losartan, idroclorotiazide), più Atacand mikardis (candesartan-idroclorotiazide) più koaprovel (telmisartan-idroclorotiazide) (iprosartan-idroclorotiazide).
2. Diuretici e ACE inibitori. La combinazione di questi gruppi di farmaci - ramipril-ipotiazide (amprilan, hartil), lisinopril-ipotiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-ipotiazide (Enap NL, burlipril plus), captopril-ipotiazide (caposide). noliprel).
3. Diuretici e beta-bloccanti. La combinazione di bisoprololo con ipotiazide (bisangil) viene utilizzata per ridurre al minimo il rischio di complicazioni a carico del sistema cardiovascolare.
4. Bloccanti del canale Ca insieme agli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Questa combinazione può anche essere utilizzata per il trattamento di forme resistenti di ipertensione, dal momento che l'uso di questi farmaci non riduce la sensibilità del corpo ai farmaci. Include le seguenti combinazioni: amlodipina con perindopril, trandolapril con verapamil.
5. Bloccanti dei canali del calcio con Sartans. La combinazione dei seguenti farmaci: telmisartan con amlodipina, losartan con amlodipina.
6. Diuretici con calcio antagonisti. La combinazione più popolare è il clortalidone e l'atenololo.

Trattamento dell'ipertensione resistente

L'ipertensione arteriosa resistente è una forma della malattia in cui non è suscettibile di trattamento con singoli farmaci, e anche la terapia di associazione con farmaci di due gruppi diversi non dà risultati.

Le seguenti combinazioni di prodotti farmaceutici con proprietà diverse sono utilizzate per normalizzare gli indicatori di pressione:

1. Beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio diidroperidina, ACE-inibitori;
2. Blockers di recettori beta, canali di calcio e sartan;
3. Diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti dei canali del Ca.
4. Il terzo schema che combina l'uso di diuretici e bloccanti dei canali del Ca, insieme agli ACE-inibitori, è considerato il miglior trattamento per l'ipertensione resistente. Per questi scopi utilizzare anche una combinazione di spironolattone e diuretici tiazidici.

A causa dell'esistenza di un enorme elenco di farmaci e schemi per il trattamento dell'ipertensione arteriosa con farmaci, che vengono utilizzati per diverse forme della malattia e sono prescritti individualmente, l'autotrattamento può essere non solo inefficace, ma anche pericoloso per la salute. L'accesso tempestivo a un medico può ridurre al minimo il rischio di ictus, infarto (le cause e i sintomi dell'infarto del miocardio) e altre complicanze della malattia.

Quando non fare a meno di un dottore?

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, altri farmaci sono usati tradizionalmente, che, in generale, non hanno caratteristiche pronunciate inerenti a un particolare gruppo di antipertensivi. Ad esempio, lo stesso dibazolo o, diciamo, il magnesio solfato (magnesia), che viene utilizzato con successo dai medici di emergenza per alleviare la crisi ipertensiva. Magnesia solfato di magnesio iniettato nella vena ha un effetto antispasmodico, sedativo, anticonvulsivo e leggermente ipnotico. Un farmaco molto buono, tuttavia, non è facile da somministrare: dovrebbe essere fatto molto lentamente, quindi il lavoro si estende per 10 minuti (il paziente diventa insopportabilmente caldo - il medico si ferma e aspetta).

Per il trattamento di ipertensione, soprattutto in gravi crisi ipertensive talvolta assegnato H-pentammina (holinoblokator gangli simpatici e parasimpatici, diminuendo il tono di vasi arteriosi e venosi) benzogeksony simile a pentammina, arfonad (ganglioplegic), clorpromazina (derivati ​​fenotiazinici). Questi farmaci sono destinati a cure di emergenza o di terapia intensiva, quindi possono essere utilizzati solo da un medico che conosce le loro caratteristiche!

Farmaci efficaci per una nuova generazione di ipertensione

L'ipertensione arteriosa è la malattia più comune del sistema cardiovascolare. La selezione di un medicinale per l'ipertensione richiede un approccio individuale del medico al paziente e, da parte del paziente, l'aderenza alla disciplina riguardante le raccomandazioni del medico e l'uso regolare di farmaci antipertensivi. L'obiettivo principale della terapia è ridurre la pressione a valori accettabili.

L'ipertensione è un aumento persistente della pressione sanguigna al di sopra del normale, può avere vari gradi di gravità - lieve, moderata, grave. Nei giovani, l'ipertensione si verifica più spesso con un aumento della frequenza cardiaca e negli adulti di solito è associata a una maggiore resistenza arteriosa. Un aumento di entrambi questi parametri può essere osservato simultaneamente, inoltre, la quantità di fluido che circola nel corpo influenza la pressione. Esistono due tipi di ipertensione: primaria (congenita) e secondaria (sintomatica). L'ipertensione arteriosa secondaria può verificarsi a causa di malattie e alterazioni patologiche nei reni, con disturbi endocrini, malattie cardiovascolari e come conseguenza di malattie del sistema nervoso. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'ipertensione è di natura idiopatica. Tra i fattori di rischio ci sono: predisposizione genetica, genere maschile, età della menopausa nelle donne, iperlipidemia e iperglicemia, mancanza di movimento, stress, consumo eccessivo di sale e alcol, fumo di sigaretta.

L'ipertensione può svilupparsi per molti anni senza essere accompagnata da alcun sintomo di disturbo, pertanto viene spesso diagnosticata troppo tardi. L'ipertensione cronica è una delle principali cause dell'aterosclerosi e delle sue conseguenze, cioè cardiopatia ischemica, ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza di questo organo, ictus cerebrale ischemico e insufficienza renale. L'ipertensione aumenta direttamente e indirettamente la probabilità di morte precoce del paziente. Nelle donne in gravidanza, rappresenta un aumento del rischio per il feto in via di sviluppo e aumenta significativamente il tasso di mortalità infantile nei centri medici perinatali.

Il trattamento con farmaci antipertensivi e il successo di tale terapia dipende in gran parte dallo stadio di ipertensione arteriosa. Gli esami profilattici con un medico sono molto importanti in questo processo. Il trattamento dell'ipertensione secondaria nella maggior parte dei casi è causale, il che significa che tali misure terapeutiche sono necessarie per curare la malattia sottostante che causa l'aumento della pressione sanguigna.

Per l'ipertensione arteriosa primaria e secondaria, che non può essere curata, viene solitamente usato solo il trattamento sintomatico. Durante il trattamento dell'ipertensione, il medico deve avvicinarsi individualmente a ciascun paziente. È necessario includere nel trattamento dei farmaci con effetti collaterali minimi. Un trattamento medico condotto in modo coerente offre reali possibilità di allungare la prevista aspettativa di vita del paziente. La pressione dovrebbe essere ridotta gradualmente. Inoltre, è necessario applicare la dose più bassa possibile del farmaco con effetto antipertensivo. Farmaci moderni di prima scelta nel trattamento dell'ipertensione arteriosa: beta-bloccanti, un up-inibitore, antagonisti dei recettori AT₁ o canali di calcio, diuretici. È importante applicare un regime di trattamento appropriato. Spesso è necessario trattare con due o anche tre farmaci allo stesso tempo. Il paziente deve monitorare costantemente il corso del trattamento dell'ipertensione, in particolare, misurando quotidianamente la pressione e registrando i suoi valori in un diario speciale.

L'elenco dei farmaci che sono abbastanza efficaci nel trattamento dell'ipertensione:

1. 1. Diuretici
2. 2. Bloccanti dei recettori β (β-bloccanti, beta-bloccanti).
3. 3. bloccanti del recettore dell'angiotensina-1 (ARB, α-bloccanti).

Altri farmaci con un meccanismo d'azione sul sistema nervoso centrale:

• α agonisti₂-adrenorecettori (α₂-mimetici);
• Agonisti del recettore Imidazolo I1.

Antagonisti del canale del calcio:

• gruppo verapamil (derivati ​​della papaverina);
• gruppo nifedipina (derivati ​​1,4-diidropiridinici);
• gruppo diltiazem (derivati ​​delle benzodiazepine).

Inoltre, vengono utilizzati un ACE inibitore e farmaci con un'azione vasodilatatrice:

• Diazossido (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Nitroprussiato di sodio;
• Minoxidil (Minoxidilum).

I diuretici (diuretici) aumentano l'escrezione di acqua ed elettroliti nelle urine. I diuretici svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'ipertensione. È raccomandato come monoterapia per l'ipertensione, soprattutto per gli anziani. La possibilità di coniugazione di diuretici (tiazidici) con altri farmaci antipertensivi medicinali è estremamente preziosa.

I diuretici dell'ansa sono farmaci diuretici della massima efficienza (esiste una relazione lineare tra la dose del farmaco e il suo effetto). Causa una forte diuresi.

I diuretici dell'ansa possono essere usati nel trattamento dell'ipertensione, ma devono essere presi con cautela, poiché il loro uso può portare a disturbi emodinamici acuti (quando l'aumento della diuresi è troppo acuto). Gli effetti collaterali di questo gruppo di farmaci includono:

• violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e disturbi acido-base (ipopotassiemia, iponatremia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica);
• disturbi del metabolismo (perdita di appetito, mal di stomaco, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea o costipazione);
• reazioni di ipersensibilità ai farmaci sulfa (ad esempio prurito, rash, eritema multiforme);
• udito reversibile e compromissione della vista.

Possibili violazioni del sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, debolezza, sonnolenza, confusione), almeno - parestesia e disturbi ematologici.

1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide è il rappresentante più importante dei diuretici a catena. Non raccomandato nella terapia a lungo termine, perché agisce rapidamente e brevemente. La sua azione porta all'espansione dei vasi sanguigni e riduce la resistenza del sistema vascolare. Furosemide è un farmaco di prima linea in situazioni di emergenza che richiedono un intervento rapido e significativo, come una crisi ipertensiva. A volte viene utilizzato nel trattamento dell'insufficienza renale acuta o cronica con edema e nell'insufficienza cardiaca congestizia cronica, con ipertensione in quei pazienti che non rispondono ai tiazidici. Richiede l'assunzione simultanea di grandi quantità di liquidi, e talvolta anche diuretici osmotici.

Forma di dosaggio - targhe (40 mg), soluzione per iniezioni (10 mg / millilitro e 20 mg / 2 millilitri).

Torasemide è più sicuro della furosemide e ha più benefici, sebbene abbia effetti quasi identici. È efficace dopo l'assunzione di piccole dosi e l'effetto diuretico causato da esso dura più a lungo. Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione primaria e dell'edema di origine cardiaca e renale.

Forma di dosaggio - compresse (2,5, 5, 10 e 20 mg), soluzione per preparazioni iniettabili (5 mg / ml), soluzione per infusioni (10 mg / ml).

Acido etacrilico (Acidum etacrynicum). È più tossico della furosemide. I danni all'udito nell'uso di questo acido sono spesso irreparabili. Gli effetti indesiderati comuni associati al suo uso sono disturbi gastrointestinali e danni cerebrali. Applicare (per via orale o endovenosa) solo nel caso in cui il paziente abbia un'ipersensibilità ai derivati ​​sulfamidici. Tuttavia, per le donne incinte è una droga più sicura della furosemide. Attualmente utilizzato nella pratica è molto raro.

Questi diuretici causano uno squilibrio del bilancio idrico ed elettrolitico del corpo, principalmente a causa dell'inibizione del riassorbimento degli ioni cloruro, che porta alla cessazione del sodio e dell'acqua nei tubuli. Inoltre, indeboliscono significativamente l'escrezione di ioni calcio dal corpo (a differenza dei diuretici a catena), ma aumentano la perdita di potassio e magnesio. Hanno un effetto antispasmodico direttamente sulla muscolatura liscia dei vasi sanguigni, che migliora la loro efficacia nell'abbassare la pressione sanguigna. Ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Lavorare più a lungo, ma più debole dei diuretici dell'ansa. Esiste una dose limitante per i diuretici tiazidici, al di sopra della quale non vi è un ulteriore aumento degli effetti benefici della loro azione, ma solo la gravità dei sintomi indesiderabili. Pertanto, non si dovrebbe aumentare la dose di questi farmaci, se non ci sono effetti terapeutici positivi.

L'idroclorotiazide è più comunemente usato nel trattamento dell'ipertensione sotto forma di farmaci costituiti da inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o antagonisti del recettore dell'angiotensina AT.₁. Forma di dosaggio - compresse (12,5 e 25 mg).

Il clortalidone (Chlortalidonum) può essere assunto ogni due giorni perché funziona molto più a lungo, a differenza dell'idroclorotiazide (fino a 2-3 giorni).

È indicato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, dell'insufficienza cardiaca e dell'edema. Forma di dosaggio - compresse (50 mg), capsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). L'effetto dopo l'uso di indapamide è più rapido che nel caso di assunzione di clortalidone. Il suo effetto antipertensivo è dovuto all'inibizione del trasporto del calcio nelle cellule muscolari lisce. Questo farmaco è indicato come monoterapia o terapia combinata per l'ipertensione arteriosa associata a insufficienza cardiaca. Controindicato nelle persone con malattie della tiroide, perché compete con lo iodio quando si lega alle proteine ​​del siero. Forma di dosaggio - compresse rivestite (2,5 mg), capsule (2,5 mg), compresse a rilascio prolungato (1,5 mg).

Si usa anche Klopamid (Clopamidum). Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione e dell'edema nell'insufficienza cardiaca, nella funzionalità renale compromessa o nel fegato. È un componente di pillole complesse che riducono la pressione sanguigna e agiscono in modo rassicurante. Forma di dosaggio - compresse (20 mg).

Questi farmaci inibiscono lo scambio di ioni sodio, ioni di potassio e l'escrezione di ioni idrogeno. I diuretici di questo gruppo causano un aumento dell'escrezione urinaria senza perdita di potassio. Tuttavia, vi è il rischio di un'eccessiva ritenzione di potassio, che può portare a iperkaliemia. Inoltre, i diuretici risparmiatori di potassio possono causare disturbi del sistema nervoso centrale (mal di testa e vertigini, letargia, svenimento) e disturbi gastrointestinali (diarrea o stitichezza, nausea, vomito, dolore addominale).

Quali medicine moderne assumono per l'ipertensione

Prendendo medicine moderne per l'ipertensione in un complesso, si può sbarazzarsi dei suoi sintomi non solo all'inizio, ma anche nella fase avanzata di sviluppo. I medici che prescrivono il trattamento per l'ipertensione ai loro pazienti non sono limitati a solo 1-2 farmaci. Essi prescrivono diversi farmaci che completano e migliorano l'azione l'uno dell'altro, rendendo la terapia più efficace.

Perché prendi molti farmaci con l'ipertensione?

Coloro che hanno avuto a che fare con l'ipertensione, sanno che per sconfiggerlo, è necessario assumere regolarmente un'intera gamma di farmaci appartenenti a diversi gruppi farmaceutici. Per ogni paziente, viene selezionato un elenco individuale di farmaci che sono ben combinati tra loro. Il regime di trattamento corretto consente di eliminare non solo i sintomi del processo patologico, ma anche il motivo per cui è iniziato.

Per i pazienti ipertesi, il farmaco è sicuramente selezionato, che dovrebbe aiutare a ridurre la pressione alta. Ma il suo effetto è solitamente di breve durata. Questo medicinale deve essere assunto nei seguenti casi:

1. Se la pressione sanguigna si è alzata e si è fermata a un livello non superiore a 180 mm Hg. Art. Per eliminare il problema e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze, è necessario bere un farmaco che abbassa gradualmente la pressione sanguigna. Bene, se questo processo richiede circa due ore. Di solito, in questa condizione, non è necessario chiamare il team dell'ambulanza per l'ipertensione;
2. Se una persona la cui pressione sanguigna sale regolarmente, non è buona, e la sua pressione sanguigna è salita al livello di 210 mm Hg. Art. È necessario assumere farmaci, che abbasseranno urgentemente i suoi valori alla normalità in 30-40 minuti. In questo momento, è necessario chiamare la squadra di ambulanza. Senza questa misura è indispensabile se si verificasse un improvviso aumento di pressione in una persona anziana.

Farmaci con un effetto a breve termine possono solo rimuovere gli attacchi della malattia. Il trattamento dell'ipertensione in uomini e donne con farmaci moderni dovrebbe essere sistematico. Solo in questo caso, una persona può contare sul recupero e sulla ritirata della malattia per un lungo periodo di tempo.

Se i farmaci prescritti da un cardiologo sono assunti sistematicamente, il paziente sarà protetto dai nuovi picchi di pressione sanguigna. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte di essi ha un effetto prolungato. Ciò significa che per almeno 24 ore dopo l'assunzione delle pillole, il paziente è protetto dalla manifestazione di ipertensione. In alcuni casi, tale terapia può persino invertire tutti i cambiamenti patologici causati dalla malattia.

Quando l'ipertensione è di solito prescritto diversi farmaci da diversi gruppi

Diversi gruppi di farmaci hanno effetti diversi sul corpo umano e sulla malattia. Solo assumere più farmaci contemporaneamente consente di ottenere il miglior risultato del trattamento. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che molti mezzi per combattere l'alta pressione possono rafforzare l'azione l'uno dell'altro.

I principali gruppi di droghe

Nell'ipertensione, trattamento con farmaci moderni per l'ipertensione. È meglio combattere contro malattie simili del sistema cardiovascolare con l'aiuto di diverse medicine appartenenti a gruppi diversi. Per l'ipertensione, vengono utilizzati i farmaci di seguito.

Beta-bloccanti

Quando l'ipertensione è prescritto farmaci che appartengono al gruppo di beta-bloccanti. Grazie a loro, riescono a ridurre l'effetto negativo dell'eccesso di offerta ormonale sul cuore. A causa di questa azione, il ritmo dell'organo interno diventa più lento e la pressione diventa normale.

L'accettazione di beta-bloccanti è una persona proibita che ha un polso raro, asma bronchiale o blocco del sistema di conduzione. Non bere queste pillole per le donne che stanno allattando al seno.

Molto spesso, questi farmaci possono essere visti in ricette da cardiologi prescritti a pazienti ipertesi giovani. La loro ricezione viene effettuata entro 2-4 settimane. Dopo che i pazienti passano a un trattamento di combinazione.

Se i valori della pressione sanguigna sono aumentati, sarà difficile fare a meno di questo farmaco. Tra i farmaci moderni esistenti dal gruppo di beta-bloccanti per il sollievo dell'ipertensione, di solito scelgono i seguenti farmaci:

Il notevole risultato dell'abbassamento della pressione arteriosa diventa evidente dopo circa 2-4 ore. Prendono questi farmaci solo 1 volta al giorno, poiché si differenziano per l'azione prolungata;

Dopo aver assunto beta-bloccanti, il paziente a volte ha effetti collaterali. Sono limitati a condizioni come digestione compromessa, debolezza nel corpo, bradicardia e un notevole rallentamento dell'impulso.

Le medicine di questo gruppo rallentano il polso, quindi se è già raro, vengono prescritte con cautela

Alfa bloccanti

I cardiologi raccomandano agli uomini di prendere preparati vascolari del gruppo alfa-bloccante, in quanto eliminano ulteriormente i problemi associati alla ghiandola prostatica. Tale medicina abbassa la pressione arteriosa e migliora anche la minzione.

Gli alfa-bloccanti non saranno prescritti a pazienti a cui sia stata diagnosticata tachicardia, insufficienza cardiaca o tendenza a frequentare una congestione nasale.

I seguenti farmaci si sono dimostrati tra i rappresentanti di questo gruppo:

Dopo aver assunto bloccanti alfa-adrenergici, alcuni pazienti annotano la comparsa di effetti collaterali sotto forma di capogiri e disturbi temporanei di potenza.

Gli alfa-bloccanti sono usati non solo per l'ipertensione, ma anche per il trattamento della prostatite

inibitori

Quando l'ipertensione richiede farmaci, quali metodi influenzano i vasi sanguigni e portano alla loro espansione. Sono inibitori. Le moderne droghe di questo gruppo, presentate in pillole per la pressione, non dovrebbero essere prese dalle donne incinte e dai bambini piccoli. Possono anche danneggiare la salute delle persone che hanno una funzione renale compromessa.

I migliori inibitori che aiutano a ridurre la pressione sanguigna sono:

Si consiglia di iniziare a prendere farmaci con questo dosaggio con il dosaggio minimo e aumentarlo gradualmente se necessario. È molto importante monitorare gli indicatori attuali della pressione sanguigna durante il trattamento per poter notare il risultato del trattamento con inibitori.

I farmaci possono causare effetti collaterali. Dopo averli assunti, si possono verificare reazioni allergiche sotto forma di edema, tosse secca e anche una forte diminuzione della pressione sanguigna. Per prevenire lo sviluppo di effetti negativi, è necessario rispettare la dose ottimale del farmaco.

Calcio antagonisti

I farmaci che appartengono a questo gruppo possono dilatare le navi. Non consentono agli ioni di calcio di entrare nei vasi sanguigni e nel cuore. Questo è ciò che li rende diversi dagli altri farmaci simili.

Per i pazienti ipertesi, sono prescritti i seguenti antagonisti del calcio:

La pressione sanguigna inizia a scendere già 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il suo effetto è osservato in media in 24 ore.

Prima di prescrivere il farmaco, il medico deve informare il paziente sulla presenza di tali effetti collaterali come vampate e vertigini improvvisi.

Verapamil è prodotto in compresse e fiale.

diuretici

I farmaci moderni come i diuretici sono prescritti per i pazienti con ipertensione oltre i 50-60 anni. Possono essere forniti in ricette non solo per gli anziani, ma anche per i giovani che lamentano un aumento della pressione.

I diuretici sono diuretici. Con il loro aiuto, puoi abbassare la pressione sanguigna eliminando i liquidi indesiderati dal corpo. In assenza della gotta e del diabete del paziente, è con questo farmaco che inizia il trattamento per l'ipertensione. Inoltre, vengono prescritti farmaci e altri gruppi farmaceutici.

Nell'ipertensione, è comune prescrivere tali diuretici:

Questi farmaci differiscono l'uno dall'altro nella velocità di raggiungere l'effetto desiderato e la durata dell'azione. Ad esempio, "Furosemide" inizia ad agire entro 15 minuti dopo che i suoi componenti attivi entrano nel corpo. La pressione è normalizzata per un massimo di 6 ore. L'effetto più lungo ha "idroclorotiazide". Grazie a lui, le prossime 12 ore di ipertensione non infastidiscono i sintomi della malattia.

I diuretici, così come i farmaci di altri gruppi farmaceutici, possono causare effetti collaterali. Di solito sono limitati allo sviluppo di vertigini, nausea, vomito, sbalzi d'umore, crampi muscolari, debolezza nel corpo, sensazione di forte sete e interruzioni nel lavoro del cuore.

supplementi

Nell'elaborazione di un regime terapeutico per l'ipertensione, viene data preferenza non solo ai farmaci moderni, che si basano su componenti sintetici. Per molti pazienti, i mezzi migliori sono gli integratori alimentari. Questa è davvero la migliore medicina per l'ipertensione, in quanto ha una base vegetale. Pertanto, questo trattamento non reca molti danni al corpo. L'unico inconveniente degli integratori alimentari è il loro effetto lieve, quindi da soli non sono in grado di eliminare completamente i segni di ipertensione.

Gli esperti possono raccomandare al paziente con problemi di alta pressione i seguenti supplementi biologicamente attivi con effetti antipertensivi:

Questi farmaci sono presentati sotto forma di compresse, gocce o tinture. Dovrebbero essere usati come metodo ausiliario per trattare l'ipertensione con farmaci sintetici.

È necessaria una particolare attenzione nell'assumere preparati a base di erbe per i pazienti che potrebbero avere una reazione allergica alle sostanze contenute nella loro composizione.

I supplementi non possono sostituire le medicine e sono usati in aggiunta a loro

Farmaci d'emergenza

Se la pressione sanguigna aumenta troppo e comincia a raggiungere valori critici, una persona sarà in grave pericolo. In questo stato, l'ictus può svilupparsi. Questo può essere prevenuto con l'aiuto di farmaci ad azione rapida. I medici raccomandano con un forte aumento della pressione del sangue di prendere:

I farmaci ad alta velocità aiutano davvero in situazioni critiche. Tuttavia, il loro abuso può essere pericoloso per la salute. Sono in grado di influenzare lo stato mentale di una persona, oltre a interferire con i processi del pancreas. Se il paziente prende costantemente uno dei fondi sopra indicati, dopo averlo rifiutato, la pressione sanguigna può aumentare notevolmente. È anche possibile sviluppare la sindrome da astinenza.

Di solito, i medici sono invitati a tenere sempre a portata di mano le persone che possono aumentare notevolmente la pressione sanguigna, tale medicina di emergenza:

Abbassano rapidamente la pressione sanguigna. Per migliorare l'effetto del farmaco, dovresti mettere una pillola sotto la lingua e gradualmente dissolversi. Dopo è necessario chiamare la brigata di ambulanza. Non ignorare questo consiglio, perché se si aumenta la pressione del sangue troppo, la consultazione con un medico è obbligatoria.

Scegliamo farmaci per la pressione con effetti collaterali minimi

Quasi ogni persona al raggiungimento dei 40 anni deve affrontare il problema dell'aumento della pressione. È una delle anomalie più comuni nel sistema cardiovascolare. I medici chiamano questa condizione ipertensione arteriosa. Se l'aumento dei numeri di pressione al di sopra della norma viene osservato per un lungo periodo, allora la diagnosi suona come l'ipertensione.

L'alta pressione, che dura a lungo, è pericolosa per la salute e richiede un trattamento immediato. Gli specialisti hanno studiato e proposto farmaci dalla pressione di varie categorie e meccanismi di azione.

Il problema degli effetti collaterali nella terapia antipertensiva

Tutto ciò che consumiamo, compresi alcuni prodotti, ha un effetto collaterale. Per le droghe sintetiche, questo problema è doppiamente pertinente. Non diventare un'eccezione e farmaci per ridurre la pressione.

Considerare i problemi più comuni quando si assumono farmaci antipertensivi:

1. Azione sedativa o ipnotica.
2. Interruzione dell'equilibrio di potassio, sodio e calcio nel sangue.
3. "Sindrome di cancellazione".
4. Diminuzione del tono della muscolatura liscia.
5. Collasso ortostatico.
6. Tosse.
7. Spasmo dei muscoli bronchiali.
8. Disfunzione sessuale
9. Addictive.
10. Reazioni allergiche e disturbi digestivi.

Gli effetti collaterali sedativi e rilassanti sono espressi nella sensazione di stanchezza, debolezza, sonnolenza, diminuzione dell'umore e della temperatura corporea. Un tale effetto, il più delle volte, può essere causato dall'assunzione di farmaci di azione centrale.

I sintomi di compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico possono essere spasmi muscolari (spasmi di diversi gruppi muscolari, accompagnati da dolore), insufficienza cardiaca, disidratazione o comparsa di gotta. Tali effetti possono essere causati durante l'assunzione di diverse categorie di farmaci diuretici e alcuni antagonisti del calcio.

Se una persona smette improvvisamente di prendere una cura per la pressione, i sintomi lo raggiungeranno:

• mal di testa;
• improvviso aumento della pressione sanguigna (BP);
• dolore lancinante nell'addome;
• sensazione di battito cardiaco;
• impulso rapido.

Questi effetti collaterali sono solitamente combinati e descritti con il termine "sindrome da astinenza", che, ad esempio, viene notato quando si usano farmaci di azione di centraggio e alcuni beta-bloccanti.

L'ipotonia muscolare liscia è caratterizzata da una diminuzione del tono muscolare degli organi interni (vescica, intestino, muscoli ciliari dell'occhio) sotto forma di disturbi della sistemazione, stitichezza e incontinenza urinaria.

È un satellite privato di assunzione di ganglioblocker, ACE-inibitori (qui di seguito - ACE-inibitori), β-bloccanti e calcio-antagonisti (di seguito CCB).

Il collasso ortostatico è una complicanza che può causare farmaci per abbassare rapidamente la pressione sanguigna. Questa condizione è caratterizzata da una forte diminuzione della pressione arteriosa (fino alla perdita di coscienza) con un cambiamento nella posizione del corpo. Manifestata dopo l'assunzione di farmaci antipertensivi nei seguenti gruppi:

• azione centrale;
• ganglioblokatorov;
• simpatolitikov;
• α- e β-bloccanti.

La tosse fastidiosa si esprime quando si assumono β-bloccanti, bloccanti del recettore dell'angiotensina II (di seguito - ARB) e ACE-inibitori (generalmente Captopril ed Enalapril).

Quando si assumono bloccanti β1- e β2-adrenergici, può verificarsi uno spasmo improvviso delle vie respiratorie che porta alla loro ostruzione asmatica.

Con lo sviluppo della dipendenza, i pazienti ipertesi, per tutto il tempo che assumono il farmaco per la pressione, non possono controllare la pressione del sangue senza di essa. È anche richiesto un aumento costante della dose. Questo effetto collaterale è caratteristico di ganglioblocker e compresse a effetto centrale.

Farmaco nuova generazione di alta pressione sanguigna

Gli effetti collaterali di cui sopra in alcuni casi rendono impossibile assumere alcuni farmaci antipertensivi e, sebbene trovare un rimedio con una migliore tollerabilità, di regola, non sia difficile, l'industria farmaceutica non dimentica i preparativi derivanti dalla pressione di una nuova generazione. Tali farmaci riducono efficacemente la pressione sanguigna. Sarebbe sbagliato dire che sono completamente privi di effetti collaterali, tuttavia, a giudicare dagli studi clinici condotti, gli effetti negativi di questi sono minimi.

La renina è un componente del sistema renina-angiotensina, che è un elemento importante del meccanismo di regolazione della pressione arteriosa. Gli inibitori dell'enzima renina vengono assorbiti a lungo nel corpo e hanno un effetto accumulativo, il che rende possibile mantenere la pressione a livello target per un lungo periodo di tempo. Rappresentanti: Aliskiren o Rasilez.

I farmaci sopra menzionati del gruppo ARB (Lozartan, Eprosartan e Valsartan e altri) agiscono inibendo il lavoro del sistema renina-angiotensina-aldosterone a livello del recettore.

Questi farmaci sono caratterizzati come farmaci ad azione rapida per l'ipertensione. Tuttavia, la loro efficacia in molti casi lascia molto a desiderare, a causa della quale sono prescritti per l'ipertensione lieve, nonché come parte di un complesso di farmaci per il trattamento di 2 gradi.

Dei nuovi farmaci che agiscono sui recettori:

• vasi, che porta ad una diminuzione del loro tono;
• apparato juxtaglomerulare dei reni, regolando il livello di renina;
• nel cuore

secernono bloccanti α e β-adrenergici della terza generazione: Carvedilolo, Nebivilolo, Metoprololo

Se hai bisogno di ridurre rapidamente la pressione arteriosa, usa gli ultimi farmaci diuretici: Britomar, Torasemide, Indapamide. La loro azione appare abbastanza presto subito dopo l'ammissione. I farmaci diuretici ad alta pressione sono raccomandati per i diabetici e per i pazienti con funzionalità renale compromessa come i più sicuri. Possono anche essere usati per alleviare un attacco.

Pillole che riducono l'ipertensione

L'ipertensione prende di solito una persona di sorpresa. E le persone che spesso soffrono di questa condizione dovrebbero avere con loro farmaci che riducono la pressione sotto forma di pillole, dal momento che questa forma di medicina è la più conveniente. Più avanti nell'articolo saranno considerati i migliori farmaci che consentono di abbassare rapidamente la pressione sanguigna.

Tra i farmaci compressi che riducono efficacemente l'ipertensione, emettono agenti antipertensivi con un'azione rapida e duratura.

diuretici

Questo gruppo di farmaci è considerato uno dei più efficaci per raggiungere l'obiettivo di abbassare la pressione sanguigna. La prima categoria di medicinali di questa categoria viene utilizzata come aiuto di emergenza per un forte aumento della pressione sanguigna.

L'influenza delle sostanze attive si verifica con la rapida rimozione di acqua dal corpo e gli oligoelementi che possono trattenerlo - gli ioni di sodio e il cloro. A causa della diminuzione del fluido intercellulare e del fluido totale in tutto il corpo, la quantità di sangue circolante si riduce e, di conseguenza, la resistenza vascolare periferica totale diminuisce. Il cuore viene "scaricato" indebolendo la gittata cardiaca del sangue.

Con una rimozione così drastica del fluido, i filtri renali non hanno il tempo di trattenere gli oligoelementi (potassio, magnesio) e alcune sostanze prodotte durante la formazione dell'urina primaria (acido urico) sono eccessivamente cumulative e possono portare a gotta o insufficienza renale. Affinché gli effetti collaterali gravi di sorpassare una persona, diuretici sono spesso prescritti in combinazione con conservanti di potassio e magnesio, così come con i farmaci uricosurici.

Bloccanti dei recettori AT

Esistono 4 tipi di recettori dell'angiotensina, di cui il ruolo di due è più o meno chiaro:

• ATI (responsabile della vasocostrizione);
• ATII (responsabile per l'espansione dei vasi sanguigni).

Per ottenere l'effetto ipotensivo, vengono utilizzati i bloccanti del recettore ATI. Sotto l'azione di questi farmaci, la produzione e la secrezione di aldosterone sono inibite. Questo ormone è responsabile della ritenzione di acqua nelle cellule, negli organi e in tutto il corpo nel suo complesso, quindi, con la sua carenza, si verifica il fenomeno di un effetto diuretico. Proprio come quando si assumono diuretici, tutto il liquido in eccesso scompare e questo aiuta a ridurre il tono di tutti i vasi capacitivi riducendo la resistenza periferica complessiva.

Il BRA ha un effetto come l'eliminazione dell'acido urico, che li distingue dai diuretici. Inoltre, l'urina non produce importanti oligoelementi necessari per il funzionamento del sistema cardiovascolare.

Il più comunemente usato è Losartan, che ha un effetto prolungato. È sufficiente usare su 1 tab. / Giorno.

Inibitori ACE

L'ACE è un enzima coinvolto nella trasformazione dell'angiotensina da un decapeptide inattivo a un ottapeptide con un'azione vasocostrittrice significativa.

L'angiotensina stimola la produzione e l'escrezione di aldosterone, che trattiene l'acqua nel macroorganismo e previene il rilascio di bradichinina, che è responsabile della riduzione della pressione sanguigna attraverso la dilatazione vascolare.

Inibendo il peptide ACE la bradichinina svolge la sua funzione e i vasi sanguigni si trovano nello stato di espansione. L'ormone aldosterone è bloccato e ciò contribuisce ad aumentare la diuresi con conseguente effetto ipotensivo. Nel meccanismo dell'effetto antipertensivo di un ACE-inibitore, c'è anche competizione con la renina per le vene varicose.

Degli effetti negativi sul corpo dovrebbe essere notato l'aspetto di secchezza fastidiosa tosse, che è spesso la ragione per l'abolizione del farmaco. A volte i pazienti riferiscono gonfiore dei tessuti molli del viso e del collo, vertigini, alterazioni del sangue nel laboratorio, epatotossicità e varie manifestazioni allergiche.

Ai pazienti viene spesso prescritto Captopril, Lisinopril ed Enalapril. La durata dell'esposizione in media più di un giorno, perché il farmaco è abbastanza da bere una volta al mattino. Tuttavia, va notato che la monoterapia con ACE-inibitori non è abbastanza efficace e sono spesso combinati con diuretici.

Beta-bloccanti

Questa categoria di farmaci colpisce i beta-adrenorecettori, che sono fissati nei reni. Questi recettori sono assegnati al primo ordine e sono anche localizzati nel cuore. Pertanto, l'uso di tali farmaci deve essere cauto in quanto, bloccando il rilascio di renina dai reni, vengono bloccati recettori cardiaci simili. Questo può portare a vasocostrizione delle arterie coronarie, diminuzione del flusso sanguigno cardiaco e indebolimento delle contrazioni.

La non selettività dei beta-bloccanti è un serio effetto collaterale di questo gruppo di farmaci. Ad esempio, un altro risultato della non selettività è il blocco dei recettori della muscolatura liscia della parete bronchiale, che provoca un attacco di broncospasmo. Gli asmatici che assumono tali farmaci per ridurre la pressione sono assolutamente controindicati.

I rappresentanti più comuni di questa categoria di farmaci:

Calcio antagonisti

Questi sono farmaci che abbassano la pressione del sangue che non causano la tosse. Il loro percorso per l'esposizione antipertensiva si basa sulla limitazione dell'offerta di ioni di calcio positivi alle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni. Il calcio contribuisce alla contrazione e allo spasmo, ma i farmaci antagonisti causano l'effetto opposto. Di conseguenza, l'elasticità delle grandi navi aumenta e si espandono.

Gli ioni calcio contribuiscono anche al rafforzamento del lavoro del cuore e, se sono carenti, possono insorgere gravi complicazioni: disturbi della conduzione e insufficienza cardiaca.

Azione centrale

Questo gruppo include gli stimolanti del recettore α2 e I1-imidazolina. Questi farmaci per abbassare la pressione sanguigna agiscono riducendo gli effetti della renina sul sistema circolatorio, riducendo la sistole e il flusso di sangue nel cuore. L'azione centrale è determinata dall'effetto sul sistema nervoso simpatico ed è caratterizzata da una serie di effetti negativi: sonnolenza, debolezza, xerostomia e "sindrome da astinenza".

Gli attivatori del recettore dell'imidazolina influenzano il centro vasomotorio, ma non disturbano la circolazione sanguigna nei reni. Rispetto agli agonisti degli α2-adrenorecettori, hanno effetti collaterali meno pronunciati.

Questi farmaci sono usati per ridurre rapidamente la pressione sanguigna nella crisi ipertensiva come emergenza. Tale uso selettivo è giustificato dalla presenza di un grave effetto negativo sul corpo:

• suscettibilità all'anemia maligna;
• infiammazione del muscolo cardiaco;
• epatotossicità;
• lo sviluppo della depressione;
• collasso ortostatico;
• cambiamenti nel sangue.

La pressione scende rapidamente anche dopo somministrazione orale, la durata dell'effetto dura in media fino a 24 ore.

Altre medicine per abbassarsi

Per ridurre in modo efficace e sicuro l'uso di combinazioni dei principali gruppi di farmaci da alta pressione sanguigna con ulteriori.

Gruppi ausiliari di farmaci per ridurre la pressione alta:

1. Ganglioplegic.
2. Simpaticolitici.
3. Donatori di ossido nitrico.
4. Diversi antispasmodici miotropi.

Al momento, cercano di non prescrivere un gruppo di farmaci ganglioblokator per abbassare la pressione sanguigna a causa del fatto che il loro meccanismo d'azione si basa sul blocco simultaneo di gangli simpatici e parasimpatici. Ciò comporta molte conseguenze negative, tra cui il noto crollo ortostatico e la rapida dipendenza dalle droghe.

I simpatolitici inibiscono la trasmissione dell'impulso del sistema nervoso simpatico agli organi esecutivi. I preparati con ipertensione arteriosa sono molto efficaci, poiché agiscono a livello del sistema nervoso centrale, ma grazie a questo hanno molti effetti collaterali. Tra questi, mal di testa, aumento della motilità intestinale, edema e collasso ortostatico sono spesso noti.

Gli effetti miotropi su arteriole, arterie, venule e vene hanno donatori di ossido nitrico. L'ossido nitrico riduce il contenuto di calcio, che contribuisce al rilassamento della muscolatura liscia vascolare. Questi farmaci riducono l'atto di pressione per un breve periodo (1-2 minuti), poiché viene somministrato gocciolamento endovenoso.

Inoltre, i simpaticolitici miotropi includono solfato di magnesio, dibazolo e apressina. Sono ampiamente usati nella terapia antipertensiva. La diminuzione della pressione arteriosa si verifica a causa di una diminuzione della resistenza periferica, oltre che bloccando il trasferimento dell'impulso nei gangli vegetativi (solfato di magnesio). Ma dovrebbe essere notato, e gli effetti collaterali dei farmaci: depressione respiratoria, debolezza muscolare, dolore al cuore, vertigini, aumento della frequenza cardiaca.

Dottore anziano

La lista dei migliori farmaci per gli anziani

Le caratteristiche della terapia antipertensiva sono di ridurre la dose iniziale e l'uso di farmaci per ridurre la pressione negli anziani con un effetto collaterale minimo. Dovresti anche prendere in considerazione le comorbidità e selezionare i farmaci che non li aggraveranno.

Un elenco dei migliori farmaci a pressione per gli anziani:

1. Idroclorotiazide. A partire da piccole dosi per prevenire l'aumento di colesterolo nel sangue. Per la prevenzione di ipokaliemia e ipomagnesiemia prescritti compresse di Asparkam o Panangin.
2. Betaxololo e Bisoprololo. I farmaci che riducono la pressione appartengono allo stesso gruppo di farmaci. La controindicazione assoluta è asma bronchiale e diabete.
3. Enalapril. Adatto per l'uso continuo, la dose viene gradualmente aumentata. Non prendere diabetici e persone con malattia renale cronica.
4. Adalat. I pazienti anziani richiedono una dose ridotta. Controindicato in angina instabile e infarto miocardico. Viene utilizzato principalmente con una forte sovrapressione.
5. Gipotef. La migliore combinazione di farmaci da alta pressione costante. La composizione comprende: base vegetale, sostanza diuretica, vasodilatatore, beta-bloccante e ACE-inibitore. L'effetto persiste per tutto il giorno. Progettato specificamente per i pazienti con più di 45 anni.
6. Rasilez. Per i pazienti anziani, la dose è ridotta di 2 volte. Viene usato più spesso per eliminare un attacco di ipertensione.

Analoghi efficaci che non provocano la tosse

Spesso la tosse secca si verifica quando si utilizzano farmaci - ACE inibitori. Il meccanismo del verificarsi di tali effetti collaterali è di aumentare il livello del peptide della bradichinina negli organi respiratori e provoca una tosse secca.

Pertanto, è diventato razionale utilizzare analoghi con lo stesso effetto antipertensivo, ma con il minimo rischio di tosse:

Farmaci moderni per abbassare l'azione combinata della pressione sanguigna:

• Berlipril, Enap-N, Iruzid, Capozid - contengono ACE inibitore e diuretico;
• Coriprene, Amlopress, Hartil - sono una combinazione di un ACE inibitore e un calcio antagonista;
• Lozap plus - appartiene al gruppo di farmaci efficaci per la pressione, non provoca la tosse, ma spesso provoca un effetto collaterale sotto forma di vertigini;
• farmaci di altri gruppi medicinali, quali: diuretici, calcioantagonisti e β-bloccanti.

Come ridurre rapidamente senza farmaci?

Molti pazienti tendono a trattare la pressione alta con rimedi popolari. Questo metodo è più sicuro, quasi non causa alcun effetto collaterale. Ma va ricordato che la monoterapia con pressione costante elevata non è un trattamento efficace. Per evitare complicazioni, dovresti consultare il tuo medico per la selezione dei farmaci per la pressione sanguigna.

Aceto comprime

La migliore mela, ma puoi e l'altra. Il panno di garza viene inumidito in una soluzione e applicato su tutta la superficie dei piedi. L'effetto si verifica in circa 20 minuti.

Tinture di alcol

Buon aiuto tintura di biancospino, motherwort e valeriana. Mescolare tutte e tre le tinture (mezzo cucchiaino ciascuno) e, dato che sono cotti in alcool, lavati con un bicchiere d'acqua. L'effetto si verifica entro 10-15 minuti.

Cerotti di senape

Mettili nella zona del collo e sulle gambe nella parte inferiore della gamba. A causa dell'espansione dei vasi periferici, la pressione è leggermente ridotta.

Tè verde debole con zenzero e menta

Vale la pena bere e sdraiarsi per circa un'ora in posizione orizzontale con la testa sollevata. Questo metodo non riduce significativamente la pressione, ma migliora lo stato di salute.

brodo

Spesso, per la terapia dell'ipertensione arteriosa su base costante, vengono presi vari decotti e tinture. Promuove bene i fianchi di brodo (effetto diuretico), biancospino, motherwort, uova secche e aneto. A volte ridurre la pressione limitata a prodotti sempre a portata di mano. Si preparano brodi e succo di mirtilli e barbabietole, una miscela di aglio con limone e zenzero, porridge di farina d'avena cotta al vapore, succo di porro, rafano e noci.

Video utile

Per consigli sulla scelta dei farmaci per l'ipertensione, vedere il seguente video: