Un elenco di farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione: una panoramica di 5 gruppi di farmaci

Da questo articolo imparerai: quali farmaci per l'ipertensione appartengono all'ultima generazione e se sono davvero meglio dei precedenti farmaci antipertensivi.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Il concetto di "ultima generazione" di farmaci antipertensivi non ha una definizione precisa degli anni di rilascio. Molto spesso, questo termine viene utilizzato a fini promozionali, promuovendo un determinato farmaco - non necessariamente il più efficace o nuovo - sul mercato farmaceutico. Ma la scienza medica non sta ferma. Test costantemente nuovi farmaci per l'ipertensione, ma la loro introduzione nella pratica clinica non è il caso di un anno. Non tutti i nuovi strumenti dimostrano maggiore efficacia e sicurezza rispetto a quelli più vecchi, ma anche agenti meglio testati. Quasi ogni anno, nuove pillole ipertensive contenenti i noti principi attivi o la loro combinazione sono state introdotte nel mercato farmacologico.

Tuttavia, vale la pena notare che alcuni farmaci antipertensivi hanno davvero generazioni, in questi casi possiamo parlare dell'ultima generazione di farmaci per l'ipertensione.

La maggior parte dei rappresentanti della lista dei farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione si presenta sotto forma di compresse per uso orale. L'eccezione è labetalolo, un beta-bloccante disponibile come soluzione per la somministrazione endovenosa. Esistono altri farmaci per uso parenterale (ad esempio, nitrati, benzogeksonii, sodio nitroprussiato), ma sono difficili da attribuire ai nuovi farmaci. Quasi sempre i farmaci antipertensivi per via endovenosa sono usati per trattare le crisi ipertensive.

In ogni caso, prima di applicare nuovi prodotti nel trattamento dell'ipertensione, è necessario consultare un cardiologo. Puoi anche cercare in modo indipendente informazioni sulla ricerca condotta sull'efficacia e sulla sicurezza di questo farmaco rispetto a farmaci già ben studiati.

Più avanti nell'articolo, i gruppi di farmaci sono ordinati per "età": dal vecchio al più moderno.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (abbreviati in ACE inibitori) sono preparati farmaceutici che vengono usati principalmente per trattare l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca. Questo gruppo di farmaci inibisce l'attività di un enzima di conversione dell'angiotensina che converte l'angiotensina 1 inattiva in angiotensina 2 attiva, espandendo così i vasi sanguigni e riducendo il carico sul cuore.

Il primo ACE-inibitore (captopril) è stato scoperto più di 40 anni fa e da allora, 12 farmaci di questo gruppo sono stati introdotti nella pratica clinica.

Al momento, gli ACE inibitori, che sono stati inventati negli anni '90, sono più spesso usati. La loro lista è:

1. Ramipril.
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril.
5. Fosinopril.

Nonostante l'introduzione piuttosto a lungo termine nella pratica clinica, questi farmaci continuano a condurre con sicurezza tra tutti gli ACE-inibitori, avendo dimostrato la sua elevata efficacia e sicurezza in molti studi. Inoltre, molte prove scientifiche suggeriscono che non vi sono quasi differenze significative nell'efficacia e nella sicurezza di diversi rappresentanti di un ACE-inibitore. Sia il lisinopril che il fosinopril possono ridurre efficacemente la pressione sanguigna, sebbene il costo di questi farmaci in una farmacia possa variare in modo significativo.

Oltre al trattamento dell'ipertensione, viene usato un ACE inibitore per:

• Insufficienza cardiaca: questi farmaci riducono il carico sul cuore.
• Nefropatia diabetica - Gli ACE-inibitori aiutano a mantenere lo stato funzionale dei reni.
• Malattia renale cronica - un ACE-inibitore può aiutare a rallentare la progressione di queste malattie.
• Infarto miocardico

Persone che non dovrebbero assumere un ACE-inibitore:

• Donne incinte e che allattano
• Pazienti con ipersensibilità a questi farmaci.
• Pazienti con alcune malattie renali - per esempio, stenosi dell'arteria renale.

L'effetto collaterale più frequente di tutti - anche i più recenti - ACE-inibitori è una tosse secca che si sviluppa in circa il 10% delle persone che assumono questi farmaci. Meno comuni sono il gonfiore delle labbra, della lingua o intorno agli occhi e il deterioramento dei reni.

Bloccanti dei canali del calcio

I calcio antagonisti (abbreviato BPC), talvolta chiamati antagonisti del calcio, sono un gruppo di farmaci che influenzano l'ingresso di ioni calcio in alcune cellule muscolari. Sono usati per trattare varie malattie, tra cui l'ipertensione arteriosa, l'angina pectoris, la sindrome di Raynaud e le aritmie cardiache, nonché per interrompere la nascita prematura durante la gravidanza.

Elenco dei tre gruppi principali di BKK:

1. Gruppo nifedipino (diidropiridine).
2. Gruppo diltiazem (benzotiazepine).
3. Gruppo Verapamil (fenilalchilamine).

Le diidropiridine, che sono state sviluppate negli anni '60, sono più comunemente usate per ridurre la pressione sanguigna.

Ci sono 4 generazioni di farmaci dal gruppo nifedipine:

• 1a generazione - nifedipina;
• 2a generazione - nicardipina, felodipina;
• 3a generazione - amlodipina;
• 4a generazione - cilnidipina.

Nella pratica clinica, farmaci usati più spesso delle prime tre generazioni, i medici della cilnidipina prescrivono abbastanza raramente.

Amlodipina - forse il farmaco più frequentemente prescritto dal gruppo BPC. Ha iniziato ad essere utilizzato nel 1990. L'amlodipina ha dimostrato un'elevata efficacia nel trattamento dell'ipertensione, oltre che della sicurezza.

La Tsilnidipina è un nuovo farmaco di quarta generazione del gruppo BPC, che presenta alcuni vantaggi rispetto ad altri antagonisti del calcio. Rispetto ai rappresentanti delle prime tre generazioni, che influenzano solo i canali del calcio di tipo L, la cilnidipina può anche bloccare il loro tipo N. Questa proprietà può avere un valore clinico utile, manifestato dalla soppressione della tachicardia riflessa e una diminuzione dell'edema, che a volte sono osservate con l'uso di amlodipina e di altri BPC più anziani. Tsilnidipin ha un'alta lipofilia, a causa della quale ha un effetto prolungato. Cilnidipina con i nomi commerciali "Duocard", "Tsilakar", "Atelek" è prodotto.

Le controindicazioni all'appuntamento di dihydropyridines includono reazioni allergiche a una preparazione particolare.

Beta-bloccanti

I beta-bloccanti (BB) sono una classe di farmaci che bloccano i recettori catecolaminici endogeni (norepinefrina e adrenalina) e sono pertanto utilizzati per ridurre la pressione sanguigna, trattare i disturbi del ritmo cardiaco e prevenire l'infarto miocardico secondario.

Il primo BB (propranololo) è stato sintetizzato nel 1964. Molti medici e scienziati concordano sul fatto che la scoperta di questo gruppo di farmaci è uno degli eventi più importanti in medicina clinica e farmacologia del XX secolo.

Da quel momento, è stato sviluppato un bel po 'di BB. Alcuni di loro agiscono su tutti i tipi di recettori beta-adrenergici, altri solo su uno di essi. È su queste proprietà che si distinguono tre generazioni di BB:

1. 1a generazione - propranololo, timololo, sotalolo (non selettivo, blocco beta-1 e beta-2 adrenorecettori)
2. 2a generazione: metoprololo, bisoprololo, esmololo (selettivi, bloccanti solo beta-1 adrenorecettori)
3. 3a generazione - carvedilolo, nebivololo, labetalolo (possiede ulteriori proprietà vasodilatatorie).

Carvedilol è uno dei BB di terza generazione, con la proprietà aggiuntiva di dilatazione del vaso. Agisce sugli adrenorecettori beta-1 e beta-2 e blocca anche gli adrenorecettori alfa nei vasi sanguigni. A causa di questi effetti, carvedilolo diminuisce la pressione sanguigna più fortemente, influenza meno la frequenza cardiaca e non aumenta i livelli di lipidi e glucosio nel sangue. Lo svantaggio del farmaco è il suo effetto sui beta-2-adrenorecettori, che aumenta il rischio di broncospasmo. Carvedilolo deve essere assunto due volte al giorno, il che non è molto conveniente per il paziente.

Il nebivololo è un farmaco che agisce selettivamente sui recettori beta-1-adrenergici, che ha anche proprietà vasodilatanti grazie alla sintesi potenziata dell'ossido nitrico (NO) nell'endotelio vascolare. A causa di questi effetti, il nebivololo riduce la pressione arteriosa, influisce meno sulla frequenza cardiaca, non aumenta i livelli di lipidi e glucosio nel sangue, non causa disfunzione erettile. L'effetto negativo di questo farmaco è un effetto piuttosto debole sui beta-bloccanti, quindi, è più spesso usato negli anziani con insufficienza cardiaca.

Labetalol è un farmaco con proprietà beta-bloccanti non selettive e un effetto sui recettori alfa. Il labetalolo viene utilizzato principalmente sotto forma di somministrazione endovenosa, in cui ha una durata d'azione molto breve, che consente un buon controllo degli effetti del farmaco. Questo è il beta bloccante più efficace per il trattamento delle crisi ipertensive. È spesso usato per feocromocitoma (tumore surrenale) e preeclampsia (tossicosi tardiva in donne in gravidanza).

Farmaci efficaci per una nuova generazione di ipertensione

L'ipertensione arteriosa è la malattia più comune del sistema cardiovascolare. La selezione di un medicinale per l'ipertensione richiede un approccio individuale del medico al paziente e, da parte del paziente, l'aderenza alla disciplina riguardante le raccomandazioni del medico e l'uso regolare di farmaci antipertensivi. L'obiettivo principale della terapia è ridurre la pressione a valori accettabili.

L'ipertensione è un aumento persistente della pressione sanguigna al di sopra del normale, può avere vari gradi di gravità - lieve, moderata, grave. Nei giovani, l'ipertensione si verifica più spesso con un aumento della frequenza cardiaca e negli adulti di solito è associata a una maggiore resistenza arteriosa. Un aumento di entrambi questi parametri può essere osservato simultaneamente, inoltre, la quantità di fluido che circola nel corpo influenza la pressione. Esistono due tipi di ipertensione: primaria (congenita) e secondaria (sintomatica). L'ipertensione arteriosa secondaria può verificarsi a causa di malattie e alterazioni patologiche nei reni, con disturbi endocrini, malattie cardiovascolari e come conseguenza di malattie del sistema nervoso. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'ipertensione è di natura idiopatica. Tra i fattori di rischio ci sono: predisposizione genetica, genere maschile, età della menopausa nelle donne, iperlipidemia e iperglicemia, mancanza di movimento, stress, consumo eccessivo di sale e alcol, fumo di sigaretta.

L'ipertensione può svilupparsi per molti anni senza essere accompagnata da alcun sintomo di disturbo, pertanto viene spesso diagnosticata troppo tardi. L'ipertensione cronica è una delle principali cause dell'aterosclerosi e delle sue conseguenze, cioè cardiopatia ischemica, ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza di questo organo, ictus cerebrale ischemico e insufficienza renale. L'ipertensione aumenta direttamente e indirettamente la probabilità di morte precoce del paziente. Nelle donne in gravidanza, rappresenta un aumento del rischio per il feto in via di sviluppo e aumenta significativamente il tasso di mortalità infantile nei centri medici perinatali.

Il trattamento con farmaci antipertensivi e il successo di tale terapia dipende in gran parte dallo stadio di ipertensione arteriosa. Gli esami profilattici con un medico sono molto importanti in questo processo. Il trattamento dell'ipertensione secondaria nella maggior parte dei casi è causale, il che significa che tali misure terapeutiche sono necessarie per curare la malattia sottostante che causa l'aumento della pressione sanguigna.

Per l'ipertensione arteriosa primaria e secondaria, che non può essere curata, viene solitamente usato solo il trattamento sintomatico. Durante il trattamento dell'ipertensione, il medico deve avvicinarsi individualmente a ciascun paziente. È necessario includere nel trattamento dei farmaci con effetti collaterali minimi. Un trattamento medico condotto in modo coerente offre reali possibilità di allungare la prevista aspettativa di vita del paziente. La pressione dovrebbe essere ridotta gradualmente. Inoltre, è necessario applicare la dose più bassa possibile del farmaco con effetto antipertensivo. Farmaci moderni di prima scelta nel trattamento dell'ipertensione arteriosa: beta-bloccanti, un up-inibitore, antagonisti dei recettori AT₁ o canali di calcio, diuretici. È importante applicare un regime di trattamento appropriato. Spesso è necessario trattare con due o anche tre farmaci allo stesso tempo. Il paziente deve monitorare costantemente il corso del trattamento dell'ipertensione, in particolare, misurando quotidianamente la pressione e registrando i suoi valori in un diario speciale.

L'elenco dei farmaci che sono abbastanza efficaci nel trattamento dell'ipertensione:

1. 1. Diuretici
2. 2. Bloccanti dei recettori β (β-bloccanti, beta-bloccanti).
3. 3. bloccanti del recettore dell'angiotensina-1 (ARB, α-bloccanti).

Altri farmaci con un meccanismo d'azione sul sistema nervoso centrale:

• α agonisti₂-adrenorecettori (α₂-mimetici);
• Agonisti del recettore Imidazolo I1.

Antagonisti del canale del calcio:

• gruppo verapamil (derivati ​​della papaverina);
• gruppo nifedipina (derivati ​​1,4-diidropiridinici);
• gruppo diltiazem (derivati ​​delle benzodiazepine).

Inoltre, vengono utilizzati un ACE inibitore e farmaci con un'azione vasodilatatrice:

• Diazossido (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Nitroprussiato di sodio;
• Minoxidil (Minoxidilum).

I diuretici (diuretici) aumentano l'escrezione di acqua ed elettroliti nelle urine. I diuretici svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'ipertensione. È raccomandato come monoterapia per l'ipertensione, soprattutto per gli anziani. La possibilità di coniugazione di diuretici (tiazidici) con altri farmaci antipertensivi medicinali è estremamente preziosa.

I diuretici dell'ansa sono farmaci diuretici della massima efficienza (esiste una relazione lineare tra la dose del farmaco e il suo effetto). Causa una forte diuresi.

I diuretici dell'ansa possono essere usati nel trattamento dell'ipertensione, ma devono essere presi con cautela, poiché il loro uso può portare a disturbi emodinamici acuti (quando l'aumento della diuresi è troppo acuto). Gli effetti collaterali di questo gruppo di farmaci includono:

• violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e disturbi acido-base (ipopotassiemia, iponatremia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica);
• disturbi del metabolismo (perdita di appetito, mal di stomaco, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea o costipazione);
• reazioni di ipersensibilità ai farmaci sulfa (ad esempio prurito, rash, eritema multiforme);
• udito reversibile e compromissione della vista.

Possibili violazioni del sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, debolezza, sonnolenza, confusione), almeno - parestesia e disturbi ematologici.

1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide è il rappresentante più importante dei diuretici a catena. Non raccomandato nella terapia a lungo termine, perché agisce rapidamente e brevemente. La sua azione porta all'espansione dei vasi sanguigni e riduce la resistenza del sistema vascolare. Furosemide è un farmaco di prima linea in situazioni di emergenza che richiedono un intervento rapido e significativo, come una crisi ipertensiva. A volte viene utilizzato nel trattamento dell'insufficienza renale acuta o cronica con edema e nell'insufficienza cardiaca congestizia cronica, con ipertensione in quei pazienti che non rispondono ai tiazidici. Richiede l'assunzione simultanea di grandi quantità di liquidi, e talvolta anche diuretici osmotici.

Forma di dosaggio - targhe (40 mg), soluzione per iniezioni (10 mg / millilitro e 20 mg / 2 millilitri).

Torasemide è più sicuro della furosemide e ha più benefici, sebbene abbia effetti quasi identici. È efficace dopo l'assunzione di piccole dosi e l'effetto diuretico causato da esso dura più a lungo. Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione primaria e dell'edema di origine cardiaca e renale.

Forma di dosaggio - compresse (2,5, 5, 10 e 20 mg), soluzione per preparazioni iniettabili (5 mg / ml), soluzione per infusioni (10 mg / ml).

Acido etacrilico (Acidum etacrynicum). È più tossico della furosemide. I danni all'udito nell'uso di questo acido sono spesso irreparabili. Gli effetti indesiderati comuni associati al suo uso sono disturbi gastrointestinali e danni cerebrali. Applicare (per via orale o endovenosa) solo nel caso in cui il paziente abbia un'ipersensibilità ai derivati ​​sulfamidici. Tuttavia, per le donne incinte è una droga più sicura della furosemide. Attualmente utilizzato nella pratica è molto raro.

Questi diuretici causano uno squilibrio del bilancio idrico ed elettrolitico del corpo, principalmente a causa dell'inibizione del riassorbimento degli ioni cloruro, che porta alla cessazione del sodio e dell'acqua nei tubuli. Inoltre, indeboliscono significativamente l'escrezione di ioni calcio dal corpo (a differenza dei diuretici a catena), ma aumentano la perdita di potassio e magnesio. Hanno un effetto antispasmodico direttamente sulla muscolatura liscia dei vasi sanguigni, che migliora la loro efficacia nell'abbassare la pressione sanguigna. Ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Lavorare più a lungo, ma più debole dei diuretici dell'ansa. Esiste una dose limitante per i diuretici tiazidici, al di sopra della quale non vi è un ulteriore aumento degli effetti benefici della loro azione, ma solo la gravità dei sintomi indesiderabili. Pertanto, non si dovrebbe aumentare la dose di questi farmaci, se non ci sono effetti terapeutici positivi.

L'idroclorotiazide è più comunemente usato nel trattamento dell'ipertensione sotto forma di farmaci costituiti da inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o antagonisti del recettore dell'angiotensina AT.₁. Forma di dosaggio - compresse (12,5 e 25 mg).

Il clortalidone (Chlortalidonum) può essere assunto ogni due giorni perché funziona molto più a lungo, a differenza dell'idroclorotiazide (fino a 2-3 giorni).

È indicato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, dell'insufficienza cardiaca e dell'edema. Forma di dosaggio - compresse (50 mg), capsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). L'effetto dopo l'uso di indapamide è più rapido che nel caso di assunzione di clortalidone. Il suo effetto antipertensivo è dovuto all'inibizione del trasporto del calcio nelle cellule muscolari lisce. Questo farmaco è indicato come monoterapia o terapia combinata per l'ipertensione arteriosa associata a insufficienza cardiaca. Controindicato nelle persone con malattie della tiroide, perché compete con lo iodio quando si lega alle proteine ​​del siero. Forma di dosaggio - compresse rivestite (2,5 mg), capsule (2,5 mg), compresse a rilascio prolungato (1,5 mg).

Si usa anche Klopamid (Clopamidum). Utilizzato nel trattamento dell'ipertensione e dell'edema nell'insufficienza cardiaca, nella funzionalità renale compromessa o nel fegato. È un componente di pillole complesse che riducono la pressione sanguigna e agiscono in modo rassicurante. Forma di dosaggio - compresse (20 mg).

Questi farmaci inibiscono lo scambio di ioni sodio, ioni di potassio e l'escrezione di ioni idrogeno. I diuretici di questo gruppo causano un aumento dell'escrezione urinaria senza perdita di potassio. Tuttavia, vi è il rischio di un'eccessiva ritenzione di potassio, che può portare a iperkaliemia. Inoltre, i diuretici risparmiatori di potassio possono causare disturbi del sistema nervoso centrale (mal di testa e vertigini, letargia, svenimento) e disturbi gastrointestinali (diarrea o stitichezza, nausea, vomito, dolore addominale).

Qual è la migliore medicina per l'ipertensione?

I farmaci per l'ipertensione sono prescritti se il paziente è a rischio. Include persone la cui pressione arteriosa supera costantemente i 160/100 mm Hg. Art. Per le persone che rientrano nella categoria a basso rischio, gli specialisti consigliano prima di tutto la correzione dello stile di vita e un esercizio moderato.

Se queste misure non aiutano, i medici prescrivono farmaci speciali. Quali sono i farmaci più efficaci per l'ipertensione?

Principi generali di nomina e combinazione

Gli indicatori della pressione sanguigna sono influenzati da una serie di fattori che sono necessariamente presi in considerazione quando si sceglie una strategia di trattamento:

1. Tonus delle navi. Maggiore è il vasospasmo, maggiore è la pressione. Questo indicatore dipende dalle condizioni delle piccole arterie - arteriole.
2. Il volume del sangue circolante. Maggiore è il tasso, maggiore è la pressione.
3. Il funzionamento del cuore. Più batte, più sangue viene pompato. Ciò provoca anche un aumento della pressione.

Per scegliere la migliore medicina per l'ipertensione, è necessario consultare un medico. Questi farmaci sono prescritti nelle seguenti situazioni:

• Con pressione crescente fino a 160-90 mm Hg. v.;
• Con un aumento fino a 130/85 mm Hg. Art. - È importante per le persone con insufficienza cardiaca o renale, così come il diabete.

Si consiglia di somministrare farmaci che devono essere bevuti 1 volta al giorno o che hanno un effetto di 12 ore. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono una terapia combinata, che comprende due farmaci contemporaneamente. Ciò consente di ridurre il dosaggio e minimizzare il rischio di effetti collaterali.

I principali gruppi di farmaci per l'ipertensione

Esistono numerosi strumenti che aiutano a ridurre la pressione. Per ottenere il risultato desiderato e scegliere la medicina più efficace per l'ipertensione, è necessario consultare un medico.

Beta-bloccanti

Questi fondi possono essere utilizzati per monoterapia o terapia complessa. Danno risultati nello sviluppo di una forma resistente della malattia. Sono autorizzati ad applicare in presenza di un infarto nella storia e nell'angina. Inoltre, questi fondi sono consentiti per la forma cronica di insufficienza cardiaca e fibrillazione atriale.

Il meccanismo di azione di questi fondi si basa sull'arresto della produzione di renina e angiotensina, che portano alla vasocostrizione. Questi farmaci bloccano i recettori beta. La terapia isolata con beta bloccanti dura 2-4 settimane. Il medico può quindi prescrivere una combinazione con un diuretico o calcio antagonista.

I mezzi non selettivi includono quanto segue:

• carvedilolo;
• propranololo;
• sotalolo;
• Oxprenololo.

Nella categoria dei farmaci selettivi includono:

Alfa bloccanti

Questi farmaci bloccano gli alfa-adrenorecettori, che fornisce l'effetto irritante della norepinefrina. Questo porta ad una diminuzione della pressione sanguigna.

Un rimedio efficace in questa categoria è la doxazosina. È usato per eliminare attacchi di pressione o terapia prolungata. Tuttavia, molti altri fondi di questo gruppo sono ora fuori produzione.

Calcio antagonisti

Questi farmaci sono solitamente suddivisi in diverse categorie:

• Diidropiridine - questo gruppo include amlodipina, nifedipina;
• Benzodiazepine - questi includono diltiazem;
• Phenylalchilamine - verapamil appartiene a questa categoria.

Questi strumenti aumentano la capacità di carico. Possono essere usati in combinazione con ACE inibitori. A causa di ciò, è possibile evitare l'uso di farmaci diuretici.

Angiotensina 2 antagonisti

Questi sono farmaci relativamente nuovi per l'ipertensione, che riducono con successo la pressione durante il giorno. Possono essere applicati 1 volta al giorno - al mattino o prima di andare a dormire.

La durata massima dell'azione è disponibile per candesartan - è di 2 giorni. Anche in questo gruppo ci sono farmaci per l'ipertensione, abbassando la pressione sanguigna per 24 ore.

Questi farmaci raramente provocano tosse secca. Non provocano un rapido calo della pressione e non portano allo sviluppo della sindrome da astinenza. Un effetto sostenibile può essere raggiunto 4-6 settimane dopo l'inizio della terapia.

diuretici

I diuretici e i sulfonamidi tiazidici, che rientrano nella categoria dei saluretici, aiutano a migliorare la sintesi e l'escrezione delle urine. Questo riduce il gonfiore della parete vascolare, che porta ad un aumento del loro lume. Questo rende possibile ridurre la pressione.

Questa categoria include idroclorotiazide, ipotiazide. Queste sostanze impediscono il riassorbimento di ioni di cloro e sodio dai tubuli dei reni, provocando la loro escrezione. I farmaci di questo gruppo non hanno effetto sulla pressione normale.

Sulfonamidi includono indapamide, ariphone, indal. Questi fondi sono usati in forme complesse di ipertensione. Possono anche essere parte di un trattamento combinato per lo sviluppo dell'ipertensione resistente.

L'indapamide è incluso nei farmaci approvati per l'ipertensione nel diabete mellito di tipo 2, poiché non influenza il glucosio nel sangue.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina

Questi fondi portano al blocco dell'enzima, portando alla conversione dell'angiotensina in renina. Grazie al loro uso, è possibile ridurre il flusso di sangue al muscolo cardiaco. I preparati di questo gruppo diventano una prevenzione affidabile dell'ipertrofia del muscolo cardiaco e lo ripristinano in presenza di questo problema.

Gli inibitori dell'ACE con categoria sulfidrilica vengono utilizzati per eliminare le crisi ipertensive. Questi includono captopril, benazepril.

Tuttavia, tali farmaci non sono raccomandati per l'uso prolungato da parte di pazienti anziani che soffrono di aterosclerosi. Questi farmaci possono causare ipotensione e persino portare allo svenimento.

Come scegliere una medicina per l'ipertensione

Per scegliere la medicina più sicura per l'ipertensione, è necessario consultare un medico. Specialista nella nomina di farmaci tiene conto di una serie di criteri. Questi includono i seguenti:

• Età del paziente;
• Patologia del sistema cardiovascolare;
• Complicazioni che esistono in altri organi.

Il medico selezionerà un trattamento di combinazione che include un numero di farmaci. Ciò fornirà un effetto complesso sul meccanismo dell'aspetto dell'ipertensione. L'uso di diversi farmaci contemporaneamente riduce il volume di ciascuno di essi. Ciò ridurrà il rischio di effetti collaterali.

I medici non si raccomandano categoricamente di comprare farmaci o modificare il dosaggio prescritto. Questo aggrava solo la situazione.

Elenco dei migliori farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione

Ogni medicina per l'ipertensione di una nuova generazione ha molti vantaggi. Questi includono eccellenti risultati della terapia e un minimo di effetti collaterali. Oggi ci sono due categorie di tali farmaci. Questi includono:

• ACE-inibitori: da questo gruppo è possibile scegliere un nuovo farmaco per l'ipertensione, come lisinopril, monopril o prestarium;
• Antagonisti del calcio - questa categoria include lacidipina, nimodipina, felodipina.

I farmaci efficaci per l'ipertensione hanno un effetto parsimonioso sul corpo. Non portano a compromissione della potenza o disturbi mentali. Grazie al loro uso, è possibile migliorare la qualità della vita. Tuttavia, questi strumenti non possono essere utilizzati senza la prescrizione del medico.

Compresse ad alta pressione ad azione rapida

Tali farmaci sono necessari per eliminare i sintomi della crisi ipertensiva. Devono essere presenti nel kit di pronto soccorso di ogni persona con ipertensione arteriosa. Le misure di pronto soccorso includono quanto segue:

Effetti collaterali e controindicazioni

Le controindicazioni dipendono direttamente dalla categoria di farmaco. Tuttavia, molti farmaci sono vietati per l'uso in tali situazioni:

• la gravidanza;
• allattamento;
• Ostruzione delle vie biliari;
• Malattie complicate dei reni e del fegato;
• Asma bronchiale;
• Ipersensibilità ai componenti dello strumento;
• Insufficienza cardiaca scompensata;
• Età inferiore a 18 anni.

La scelta di una cura per l'ipertensione senza effetti collaterali è abbastanza problematica. Ogni farmaco può portare a effetti indesiderati sulla salute. Gli effetti collaterali più comuni includono quanto segue:

• Reazioni allergiche;
• Dolore negli organi digestivi;
• Nausea e vomito;
• Sgabello alterato;
• Forte calo della pressione;
• Stati depressi;
• Sensazione di secchezza in bocca;
• Disturbi del sonno

Se si verificano questi sintomi, il farmaco deve essere immediatamente cancellato e consultare un medico. Lo specialista sarà in grado di scegliere una controparte più adatta. A volte è necessaria una terapia sintomatica.

La medicina più sicura per l'ipertensione

Finora, non ci sono farmaci per l'ipertensione senza effetti collaterali. Gli scienziati non sono riusciti a sviluppare una sostanza che porterà il risultato desiderato senza danni alla salute.

Tuttavia, se consideriamo i nuovi farmaci, essi presentano alcuni vantaggi rispetto alle precedenti generazioni di farmaci. Questi includono i seguenti:

• Alta efficienza;
• Azione prolungata: ciò consente di minimizzare il dosaggio del farmaco e minimizzare il rischio di effetti collaterali;
• Azione complessa: questa lista di farmaci per l'ipertensione comprende farmaci che svolgono più funzioni contemporaneamente.

L'ultima categoria include lisinopril. È un ACE inibitore di terza generazione e include un diuretico. A causa di ciò, aumenta l'efficacia della terapia.

Physiotens è una categoria di farmaci di terza generazione. Quasi non provoca effetti collaterali sotto forma di secchezza delle fauci o aumento della sonnolenza. Questo farmaco può essere utilizzato in pazienti con asma bronchiale e diabete.

I beta-bloccanti della nuova generazione, che sono attivamente utilizzati per combattere l'ipertensione, includono nebivololo, labetalolo. Raramente provocano effetti collaterali e quasi non danneggiano la salute umana. Con l'aiuto di tali mezzi è possibile prevenire l'insorgere di complicanze dell'ipertensione.

Recensioni

Le recensioni dei migliori farmaci per l'ipertensione confermano l'alta efficacia di questi farmaci:

Marina: Per il trattamento dell'ipertensione, uso il farmaco di una nuova generazione - lisinopril. Un rimedio efficace che aiuta a ridurre la pressione. Durante l'uso, non ci sono mai stati effetti collaterali, quindi sono molto soddisfatto del risultato.

Anna: Quando la pressione cala, è andata da un medico che mi ha diagnosticato l'ipertensione arteriosa. Di conseguenza, ha nominato un intero complesso di beta-bloccanti e altri mezzi. Successivamente, le mie condizioni sono migliorate significativamente. Pertanto, consiglio a tutti di non tirare e consultare immediatamente un medico.

Ora sai come trovare una cura per l'ipertensione. Per minimizzare il rischio di effetti collaterali e non causare danni alla salute, è molto importante consultare un medico in tempo. Grazie a una terapia adeguata e completa, sarà possibile migliorare le condizioni.

Nuovi farmaci per l'ipertensione

Farmaci per la pressione alta: i principi di base di ammissione, tipi ed efficacia

I farmaci ad alta pressione vengono immediatamente prescritti solo a quei pazienti che appartengono al gruppo ad alto rischio: la pressione arteriosa rimane stabilmente sopra i 160-100 mm Hg. I pazienti che si trovano nel gruppo a rischio basso o moderato, il medico, prima di tutto, consiglierà cambiamenti nello stile di vita, dieta per i pazienti ipertesi e attività fisica. valido per l'ipertensione.

E solo se le restrizioni su mangiare, mangiare sale da tavola, evitare alcol e fumare, evitare lo stress e altre cause correggibili di ipertensione non aiutano a normalizzare la pressione sanguigna, verranno scritte pillole ad alta pressione.

Quando si assumono farmaci per la pressione, i cosiddetti agenti antipertensivi, non si può trascurare le seguenti regole:

• L'ipertensione non può essere trattata con brevi cicli di assunzione di pillole per l'ipertensione. Anche se i normali valori di pressione vengono raggiunti dopo 3-5 giorni, i farmaci non possono essere fermati.
• Non si può prendere la medicina per la pressione solo al momento di esacerbazione di qualsiasi sintomo di ipertensione (mal di testa o palpitazioni) o mentre si fissa la pressione alta. Il paziente deve seguire rigorosamente il regime terapeutico prescritto.
• Interruzioni nel trattamento dell'ipertensione arteriosa sono inaccettabili poiché questa malattia è cronica. La fine del ciclo di assunzione di pillole è irta del ritorno della pressione sanguigna a tassi elevati.
• Solo uno specialista può sostituire un antipertensivo con un altro. Tutti i farmaci per pressione differiscono significativamente tra di loro secondo indizi, meccanismo d'azione, natura di effetti collaterali e controindicazioni allo scopo. Solo il tuo medico ha informazioni complete sul tuo stato di salute e sui risultati degli studi di laboratorio e strumentali, ma solo lui può decidere in merito a eventuali cambiamenti nel corso del trattamento.

È un errore presumere che l'uso a lungo termine di pillole per l'ipertensione possa causare disturbi al fegato o allo stomaco, mentre il trattamento dell'ipertensione con le erbe rimane un metodo di trattamento assolutamente sicuro.

Ad un certo stadio dell'ipertensione, alcuni metodi popolari non sono sufficienti, mentre i moderni farmaci antipertensivi sono progettati per il loro uso a lungo termine senza assumere un effetto negativo sul corpo umano e con l'assunzione giornaliera prevedo la massima prevenzione delle complicazioni pericolose dell'ipertensione arteriosa: infarto, ictus, malattie cardiache.

Se manifesti effetti collaterali, dovresti discuterne urgentemente con il medico.

Farmaci che abbassano la pressione: gruppi, combinazioni, diuretici e vasodilatatori

I farmaci che riducono la pressione, aiutano non solo a controllare l'ipertensione, ma anche a prevenire il rischio di malattie cardiovascolari e complicazioni pericolose.

Tuttavia, tutti questi strumenti hanno un diverso meccanismo di azione e controindicazioni, quindi sono generalmente prescritti in combinazione.

Vale la pena notare che i diuretici per l'ipertensione sono inclusi in quasi tutti questi complessi.

Alcuni farmaci antipertensivi moderni sono già stati rilasciati in uno stato combinato, di cui i più razionali sono:

• ACE inhibitor + diuretico;
• beta-bloccante + diuretico;
• bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 + diuretici;
• ACE inibitore + calcio antagonista;
• beta-bloccante + calcio antagonista.

Ci sono nuovi farmaci per il trattamento dell'ipertensione - antagonisti dei recettori di imidazalin, ma finora non sono nelle raccomandazioni internazionali per il trattamento.

I farmaci riducenti la pressione possono essere suddivisi nei seguenti gruppi principali:

• I beta-bloccanti. Ridurre la frequenza delle contrazioni del cuore e della gittata cardiaca, riducendo quindi la pressione. Il lavoro "economico" del cuore e il suo ritmo lento prevengono il rischio di sviluppare una malattia coronarica. Prescritto a pazienti dopo infarto miocardico, con angina. L'effetto collaterale principale è il broncospasmo, quindi i farmaci non sono prescritti per i pazienti con asma bronchiale e malattie polmonari croniche.
• ACE inibitori (angiotensina - enzima di conversione). Sopprime l'enzima - la renina, prodotta dai reni, causando un aumento della pressione sanguigna. I preparativi di questo gruppo migliorano la circolazione sanguigna periferica, promuovono l'espansione delle navi coronarie. Mostrato in insufficienza cardiaca, disfunzione ventricolare sinistra, neuropatia diabetica, anche dopo un attacco di cuore. Non prescritto per iperkaliemia, stenosi bilaterale dell'arteria renale, insufficienza renale cronica di 2 e 3 gradi.
• Antagonisti del calcio Sono usati per prevenire i disturbi circolatori: bloccano l'ingresso di ioni di calcio nelle cellule muscolari lisce del cuore e dei vasi sanguigni, il che porta al rilassamento dei vasi sanguigni e alla pressione sanguigna più bassa. Hanno una serie di effetti collaterali: gonfiore, vertigini, mal di testa. Controindicato nell'insufficienza cardiaca congestizia, blocco cardiaco.
• Antagonisti del recettore dell'angiotensina-2 (ARB). Questo gruppo di farmaci per ridurre la pressione ha un effetto simile agli ACE-inibitori, è assegnato a pazienti che non tollerano gli ACE-inibitori.
• Diuretici tiazidici in altre parole, diuretici. Aumentare la quantità di urina escreta dal corpo, eliminando il liquido in eccesso e il sodio, di conseguenza, una diminuzione della pressione. In caso di ipertensione, i diuretici sono farmaci di prima linea per i pazienti nella fase iniziale della malattia, vengono utilizzati molto più a lungo rispetto ad altri farmaci ipertensivi. Praticamente non influiscono sul livello di grassi e glucosio nel sangue, che è sicuro per i pazienti con diabete e obesità. Ha dimostrato la capacità di prevenire lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Il loro uso è più efficace nei pazienti anziani.

Separatamente, i farmaci vasodilatatori per l'ipertensione dovrebbero essere distinti, il meccanismo d'azione di cui è quello di rilassare le pareti dei vasi sanguigni, aumentando così il loro diametro. Questi farmaci non svolgono un ruolo così importante nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, tuttavia, sono prescritti per le sue forme gravi, quando altri farmaci non aiutano più.

Questi farmaci hanno gravi effetti collaterali e una rapida dipendenza, che riduce la loro efficacia a zero. Inoltre, quando si assumono solo farmaci vasodilatatori per l'ipertensione, insieme a una diminuzione della pressione arteriosa, la frequenza cardiaca aumenta, il corpo inizia ad accumulare liquidi, quindi il loro uso è prescritto solo in combinazione con diuretici e beta-bloccanti.

NUOVI PRODOTTI

RAZYLEZ: un nuovo farmaco per i pazienti ipertesi

Secondo i principali cardiologi russi, specialisti nel campo dell'ipertensione arteriosa, una nuova strategia è ora apparsa nel trattamento dell'ipertensione arteriosa. E lo collegano al lancio di RASTILEZ® (Aliskiren) sul mercato russo dell'innovazione di Novartis (Novartis Pharma, Svizzera).

Il farmaco è stato approvato per uso clinico negli Stati Uniti (2007), nei paesi europei (2007) e in Russia (2008). Questo sviluppo è equiparato alle più importanti scoperte della medicina, che per 110 anni ha risolto il problema dell'eccesso di pressione sanguigna.

Rasilez® (Aliskiren) è il primo farmaco formatore della classe del gruppo inibitore diretto della renina (è il primo farmaco anti-ipertonico con un meccanismo d'azione completamente nuovo negli ultimi 10 anni). C'è un grande interesse nel mondo, la ricerca viene condotta attivamente, vengono promesse pubblicazioni scientifiche promettenti.

La forma di rilascio del farmaco. compresse 150 mg e 300 mg №28.

Metodo di utilizzo 1 volta al giorno.

I risultati degli studi clinici (in particolare negli Stati Uniti) suggeriscono che Rasilez fornisce un'ulteriore riduzione della pressione sistolica nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni dopo 12 settimane di trattamento.

Vale a dire, a 2,3 mm Hg. Art. - rispetto all'azione di un ramipril di droga più "vecchio" e di lunga durata.

Lo studio ha coinvolto 900 pazienti di età pari o superiore a 65 anni affetti da ipertensione sistolica. Il ricevimento del farmaco Rasilez (150 mg al giorno con un aumento della dose a 300 mg al giorno) ha assicurato una diminuzione della pressione arteriosa sistolica di 13,6 mm Hg. Art. - rispetto a una diminuzione di 11,3 mm Hg. Art. in pazienti che assumono ramipril (5 mg al giorno con dose crescente a 10 mg al giorno) dopo 12 settimane di trattamento.

Durante studi clinici su larga scala che hanno coinvolto 6.400 pazienti, il farmaco ha dimostrato la capacità di ridurre significativamente l'ipertensione, mentre l'effetto di una singola dose del farmaco è stato mantenuto per 24 ore.

Quali sono i nuovi farmaci per l'ipertensione?

In tutto il mondo, è accettato per le persone con più di 60 anni con le più piccole deviazioni dei valori della pressione sanguigna per prescrivere farmaci per l'ipertensione primaria.

Medici professionisti, specialisti nel campo della cardiologia, cercano di utilizzare nel trattamento di nuovi farmaci per l'ipertensione. Allo stesso tempo, i nuovi farmaci per l'ipertensione sono spesso molto efficaci e creati da tecnologie rivoluzionarie: grazie ai nuovi sviluppi e alle innovazioni degli scienziati, spesso contengono sostanze che causano una reazione allergica. Pertanto, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle reazioni avverse e alle restrizioni sull'assunzione di droga. Ora l'ipertensione è più giovane e sempre più persone soffrono di questa malattia, specialmente della forma secondaria. Troppe malattie diverse causano un aumento della pressione.

Molti dei cardiologi più importanti del mondo sono preoccupati che i pazienti si auto-meditino, spesso usando diversi farmaci con un'azione simile, il che peggiora solo la loro salute. I farmaci più popolari per l'ipertensione sono progressi medici davvero rivoluzionari. Ma i pazienti non dovrebbero essere guidati dalle proprie conclusioni, auto-prescrivendosi i farmaci più nuovi per l'ipertensione oltre al corso principale. Senza il consiglio di un medico e le sue raccomandazioni questo non può essere fatto.

I più recenti farmaci per l'ipertensione - il raggiungimento della medicina

Come sapete, ci sono diversi tipi di farmaci prescritti in modo completo o separato nel trattamento dell'ipertensione. Tra questi farmaci ci sono la nuova generazione:

1. Diuretici: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Sono basati su diversi principi attivi, quindi a volte, a seconda della diagnosi, vengono prescritte combinazioni diuretiche. Farmaci complessi: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta-bloccanti: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Battito cardiaco lento, riducendo la potenza del sangue.
3. Alfa bloccanti utilizzati nella soluzione di riduzione dell'alta pressione: Kardura, Khitrin, Minipress. Influisce sul tono vascolare e sulla conduttività degli impulsi nervosi.
4. ACE-inibitori: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Ridurre il livello dell'ormone angiotensina, che colpisce i vasi sanguigni, facilitando il flusso di sangue.
5. Bloccanti del recettore dell'angiotensina 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Calcio bloccanti o BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Proteggi le navi dal forte tono. Rallenta la frequenza delle contrazioni muscolari.
7. Antagonisti centrali: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimolare i recettori cerebrali, ridurre il flusso di impulsi.
8. Sympatolitics: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Impatto sugli impulsi nervosi, inibisce la trasmissione dell'eccitazione.
9. Vasodilatatori: Apresolin, Loniten. Ridurre la contrazione dei muscoli lisci, avere un effetto vasodilatatore e spasmolitico.
10. Ganglioblockers: Pahikarpin, Pentamine, Quateron, Pyrilen. Trasforma i gangli in insensibili.
11. Inibitori diretti della renina: Texturna. Espandere i vasi sanguigni.

Quali medicine sceglierà il medico? - dipende da molti fattori:

• Le ragioni
• Altezze di pressione
• La reazione del corpo alla pressione.
• Malattie concomitanti

E solo un medico sarà in grado di valutare correttamente la situazione e prescrivere il trattamento necessario.

Nuova medicina per l'ipertensione (i migliori farmaci dell'ultima generazione)

L'efficacia dei farmaci antipertensivi dipende in gran parte dallo stadio della malattia dell'ipertensione arteriosa. Gli esami regolari da parte di uno specialista sono estremamente importanti per il successo della terapia. Se l'ipertensione non è curata, viene applicato un trattamento sintomatico. Durante la selezione dei farmaci ottimali, lo specialista si concentra sugli indicatori individuali dei pazienti e prescrive farmaci con un numero minimo di effetti collaterali. Questi farmaci con effetti collaterali ridotti includono l'ultima generazione di farmaci.

Quali sono i nuovi farmaci per l'ipertensione?

Quando un paziente raggiunge l'età di 60 anni, è consuetudine parlare di ipertensione primaria, quando valori di pressione elevati sono una conseguenza di processi negativi e alterazioni patologiche legate all'età nel sistema cardiovascolare. Pertanto, molto spesso vengono immediatamente prescritte medicine che possono livellare le manifestazioni sintomatiche della malattia, oltre a fornire un complesso effetto di rinforzo sull'organismo "consumato".

Quando si sceglie il farmaco, gli esperti stanno cercando di scegliere una terapia in modo tale che includa la nuova generazione di farmaci. Ciò è spiegato dal fatto che i nuovi farmaci antipertensivi sono creati utilizzando tecnologie rivoluzionarie e sono caratterizzati da un grado estremamente elevato di efficacia.

La principale innovazione nel campo dei farmaci antipertensivi sono i seguenti bloccanti dei canali del calcio, che non solo combattono efficacemente le manifestazioni sintomatiche dell'ipertensione arteriosa, ma migliorano anche gli indicatori di salute del paziente in generale, essendo caratterizzati da una lista estremamente modesta di effetti collaterali e controindicazioni.

Principi generali di nomina e combinazione

I moderni sviluppi farmacologici e le scoperte innovative nel settore farmaceutico garantiscono l'efficacia del farmaco. Tuttavia, a causa di alcuni componenti, i farmaci possono causare reazioni allergiche, specialmente se viene violata la dose tollerata.

A causa del fatto che l'ipertensione è significativamente più giovane, molte più persone ne soffrono rispetto al passato. La maggior parte dei pazienti viene diagnosticata con ipertensione arteriosa di tipo secondario, causata da alcune malattie che portano ad un aumento della pressione sanguigna. Non tutte le malattie consentono l'uso di farmaci specifici della nuova generazione, in quanto possono complicare il decorso della malattia, che è stata la causa del verificarsi di ipertensione. Sulla base di ciò, è necessario prestare particolare attenzione alla compatibilità dei farmaci e dei loro probabili effetti collaterali.

Cardiologi e terapeuti sono ora estremamente preoccupati che gran parte della popolazione preferisca fare una diagnosi per conto proprio, senza passare attraverso tutti gli studi clinici e di laboratorio necessari e prescrivendo volontariamente i farmaci per se stessi. Questo è un approccio fondamentalmente sbagliato - senza un esame preliminare, è impossibile per uno specialista fare una diagnosi corretta e trovare i migliori farmaci, calcolando il loro dosaggio ammissibile. Questo può portare a molte conseguenze negative per la salute generale e persino a causare disabilità e morte.

Quando si seleziona un farmaco ipotensivo o più, lo specialista è guidato dai seguenti fattori:

• la causa dell'ipertensione;
• quanto è alta la pressione sanguigna;
• come il corpo reagisce ad un aumento di pressione;
• quali sono le malattie del paziente, ad eccezione dell'ipertensione.

Solo il cardiologo è in grado di valutare lo stato di salute secondo questi criteri e selezionare il farmaco ottimale dell'effetto ipotensivo, e solo sulla base dei risultati dell'esame del paziente.

I principali gruppi di farmaci per l'ipertensione

Vi sono diversi gruppi di farmaci dello spettro di influenza ipotensivo, che sono prescritti in modo completo o separato durante il trattamento dell'ipertensione arteriosa:

• farmaci diuretici (diuretici);
• Beta-bloccanti;
• Bloccanti alfa;
• ACE inibitori;
• calcio-antagonisti (BPC);
• bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 (ARB);
• simpatolitico;
• antagonisti centrali;
• inibitori diretti della renina;
• ganglioplegic;
• vasodilatatori.

Come parte dei farmaci diuretici ci sono vari principi attivi, quindi è consuetudine prescriverli in combinazioni. I farmaci più comunemente raccomandati sono:

Tuttavia, ci sono anche farmaci diuretici di effetto complesso:

I beta-bloccanti rallentano la velocità di contrazione del muscolo cardiaco e riducono l'intensità del flusso sanguigno. Tra questo gruppo, i farmaci che sono più spesso prescritti per l'ipertensione sono:

Gli alfa-bloccanti influenzano il tono delle pareti dei vasi sanguigni e influenzano la velocità di passaggio degli impulsi dalle cellule nervose. Il più delle volte, come farmaco per la normalizzazione degli indicatori della pressione arteriosa vengono utilizzati:

Gli ACE inibitori riducono i livelli dell'ormone angiotensina, che colpisce i vasi sanguigni, migliorando così il flusso sanguigno. Più spesso ad altri vengono prescritti tali farmaci da questo gruppo:

Tra i farmaci correlati all'ARB, i cardiologi scelgono quanto segue:

Gli effetti dei bloccanti dei canali del calcio sono caratterizzati dal fatto che non consentono un tono vascolare eccessivo e riducono la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Le seguenti medicine sono spesso prescritte da BPC:

L'azione degli antagonisti centrali è quella di stimolare alcuni recettori nel cervello, riducendo così l'intensità del flusso di impulsi. Di questi, si raccomanda spesso di usare questi farmaci:

I vasodilatatori sono in grado di aiutare l'ipertensione per il fatto che riducono la frequenza delle contrazioni dei muscoli lisci nel corpo e aumentano la permeabilità dei vasi, espandendoli alla norma fisiologica.

Quando l'ipertensione è prescritto tali vazolidators:

I ganglioblocker riducono la sensibilità dei gangli. Tra questi, gli effetti positivi dell'ipertensione sono i seguenti:

Rallentare la trasmissione dei segnali del sistema nervoso simpatico. Dalla loro gamma, i cardiologi con ipertensione raccomandano di prendere le seguenti misure:

Gli inibitori diretti della renina hanno un effetto vasodilatatore. Di questi, solo Tekturna è prescritto per l'ipertensione arteriosa.

Come scegliere una medicina per l'ipertensione

Quando si seleziona un farmaco per l'ipertensione, si dovrebbe essere guidati da singoli indicatori del corpo che possono influenzare seriamente l'elenco dei farmaci adatti. Non ci sono medicinali che siano incondizionatamente adatti a tutti, pertanto un cardiologo, quando sceglie i farmaci, è guidato dalle seguenti informazioni:

1. La condizione dei vasi sanguigni e il loro tono. Maggiore è lo spasmo dei vasi sanguigni, maggiore è la pressione sanguigna. Questo indicatore dipende direttamente dallo stato delle piccole arterie (arteriole).
2. Qual è il volume totale del sangue circolante: più questo indicatore è alto, più alti sono gli indicatori della pressione arteriosa.
3. Il funzionamento del muscolo cardiaco. Maggiore è la frequenza delle contrazioni, maggiore è il volume del sangue circolante. Questo può anche provocare un aumento della pressione sanguigna.

Per selezionare il medicinale ottimale, è necessario un ricorso obbligatorio a uno specialista, poiché i farmaci antipertensivi sono prescritti solo alle seguenti condizioni:

• La pressione sanguigna sale a 160 / 90mmHg;
• La pressione arteriosa sale a 130/85 mm Hg, soggetta a anomalie del cuore e dei reni, diabete mellito.

Viene data preferenza a quei medicinali che devono essere assunti solo 1p / giorno o farmaci validi per 12 ore. Tuttavia, i medici spesso scelgono la terapia che include diversi farmaci - questo rende possibile ridurre una singola dose del farmaco e ridurre i rischi di eventuali effetti collaterali.

Elenco dei migliori farmaci per l'ipertensione di una nuova generazione

Ogni farmaco appartenente alla categoria dei nuovi farmaci antipertensivi mostra un effetto positivo dalla terapia ed è caratterizzato da una piccola lista di possibili effetti collaterali. Al momento, le migliori medicine comprendono 2 categorie:

• bloccanti dei canali del calcio;
• Inibitori APF.

Questi farmaci non inibiscono i sistemi e gli organi del corpo, non diventano la causa dei disturbi mentali. Tuttavia, il loro uso deve essere regolato da un medico.

Compresse ad alta pressione ad azione rapida

Le compresse degli indicatori di pressione alta, che sono caratterizzati dall'insorgenza di un rapido effetto ipotensivo, sono un mezzo di primo soccorso per l'ipertensione. L'elenco delle droghe di tali azioni include:

Questi fondi dovrebbero essere disponibili per i pazienti ipertesi in qualsiasi momento, in quanto sono in grado di prevenire gli effetti negativi di un forte aumento degli indicatori della pressione arteriosa, riducendoli rapidamente a un livello accettabile.

Effetti collaterali e controindicazioni

Gli effetti collaterali dei farmaci e le restrizioni sul loro uso dipendono direttamente dalla categoria di un determinato farmaco, nonché dal suo principale ingrediente attivo. Tuttavia, ci sono alcune controindicazioni generali:

• periodo di gestazione;
• grave malattia del fegato;
• insufficienza renale;
• periodo di allattamento al seno;
• ostruzione delle vie biliari;
• asma bronchiale;
• età del paziente inferiore a 18 anni;
• insufficienza cardiaca scompensata.

Scegliere un farmaco che non avrebbe avuto effetti negativi se usato in un caso particolare è abbastanza difficile. Qualsiasi farmaco può potenzialmente causare reazioni avverse da parte del corpo e portare a seri problemi di salute. Gli effetti indesiderati più comuni quando si assumono farmaci antipertensivi sono i seguenti:

• nausea e voglia di vomitare;
• dolore da parte del sistema digestivo;
• reazioni allergiche;
• rapido declino degli indicatori di pressione sanguigna;
• bocca secca;
• feci alterate;
• stati depressivi;
• disturbi del sonno.

In caso di tali reazioni da parte del corpo, è necessario rifiutarsi di prendere il farmaco e riferire gli effetti collaterali al medico curante. Sarà in grado di adattare la terapia farmacologica in base alle circostanze.

La medicina più sicura per l'ipertensione

In questa fase dello sviluppo della farmacologia, non sono stati sviluppati farmaci antipertensivi che non avrebbero avuto effetti collaterali. Tuttavia, i nuovi farmaci per l'ipertensione sono più sicuri e sono caratterizzati da una serie di vantaggi:

• indicatori ad alte prestazioni;
• azione prolungata;
• impatto complesso.

È possibile correlare il farmaco relativamente sicuro, che è incluso nella categoria dei farmaci di terza generazione - Physiotens. La sua ricezione praticamente non causa reazioni negative da parte del paziente. Inoltre, non causa secchezza della cavità orale e non provoca un aumento della sonnolenza. È valido anche per l'uso da parte di persone che soffrono di diabete, zucchero o asma bronchiale.

Inoltre, i farmaci del gruppo degli antagonisti selettivi del recettore dell'imidazolina sono farmaci efficaci con una minima quantità di effetti collaterali. Più specificamente, i farmaci monoxidina e Rilmenidina.

Dei beta-bloccanti, Labetalol e Nebivolol provocano il minor numero di effetti collaterali.

Recensioni

Sulla base di alcune recensioni, è possibile ottenere informazioni sugli effettivi effetti collaterali e sul grado della loro intensità su un esempio reale di una persona che soffre di ipertensione arteriosa.

Svetlana: Come parte del trattamento, mi è stato prescritto Lisinopril, che è una nuova medicina. Abbassa la pressione bene e abbastanza velocemente e non ha mai dato un effetto collaterale. Il risultato dell'applicazione mi soddisfa completamente e sono contento.

Valeriy: Quando ho iniziato a saltare la pressione, sono andato dal medico. Ha scoperto l'ipertensione in me e ha prescritto un mucchio di farmaci, i principali dei quali erano beta-bloccanti. Dopo di ciò, il mio stato di salute è migliorato e le gocce praticamente non mi hanno disturbato. Non mi aspettavo un risultato del genere.