Come si manifesta l'aracnoidite: sintomi e trattamento della malattia

L'aracnoidite si riferisce alla categoria di infiammazione sierosa, accompagnata da un flusso sanguigno più lento e un aumento della permeabilità delle pareti dei capillari. Come risultato di questa infiammazione, la parte liquida del sangue penetra attraverso le pareti nei tessuti molli circostanti e ristagna in essi.

L'edema causa un leggero dolore e un leggero aumento della temperatura, influenza moderatamente le funzioni dell'organo infiammato.

Il più grande pericolo è la persistente significativa proliferazione del tessuto connettivo, ignorando la malattia o la mancanza di trattamento. Quest'ultimo è la causa di gravi perturbazioni degli organi.

Meccanismo della malattia

L'aracnoidite del cervello o del midollo spinale è un'infiammazione sierosa di una particolare struttura situata tra il guscio superiore duro e il morbido profondo. Ha l'aspetto di una rete sottile, per la quale ha ricevuto il nome della membrana aracnoidea. La struttura è formata da tessuto connettivo e forma una connessione così stretta con la membrana morbida del cervello che sono considerati insieme.

La membrana aracnoidea è separata dal morbido spazio subaracnoideo contenente il liquido cerebrospinale. Ospita i vasi sanguigni che alimentano la struttura.

A causa di questa struttura, l'infiammazione dell'aracnoide non è mai locale e si estende all'intero sistema. L'infezione arriva qui attraverso un guscio duro o molle.

L'infiammazione dell'aracnoidite sembra ispessimento e opacità del guscio. Si formano delle aderenze tra i vasi e la struttura aracnoidea, che interferisce con la circolazione del liquido cerebrospinale. Nel corso del tempo si formano le cisti aracnoidee.

L'aracnoidite provoca un aumento della pressione intracranica, che provoca la formazione di idrocefalo mediante due meccanismi:

  • insufficiente deflusso di fluido dai ventricoli del cervello;
  • difficoltà nell'assorbimento del liquido cerebrospinale attraverso la guaina esterna.

Sintomi della malattia

Sono una combinazione di sintomi di disturbo cerebrale con alcuni sintomi che indicano il sito di danno principale.

Per qualsiasi tipo di aracnoidite, sono presenti i seguenti disturbi:

  • mal di testa - di solito il più intenso al mattino, può essere accompagnato da vomito e nausea. Può essere di natura locale e apparire durante gli sforzi - tendendo, cercando di saltare, movimento infruttuoso, in cui vi è un solido sostegno sotto i talloni;
  • vertigini;
  • i disturbi del sonno sono spesso osservati;
  • irritabilità, alterazione della memoria, debolezza generale, ansia, ecc.

Poiché la membrana aracnoidea è completamente infiammata, è impossibile parlare della localizzazione della malattia. Con aracnoidite limitata implica violazioni gravi pronunciate in alcune aree sullo sfondo di infiammazione generale.

La posizione del focus della malattia determina i seguenti sintomi:

  • l'aracnoidite convessa fornisce una prevalenza di segni di irritazione cerebrale rispetto alla violazione della funzionalità. Questo si esprime in convulsioni convulsive, simili all'epilettico;
  • quando l'edema si trova principalmente nella parte occipitale, la vista e l'udito cadono. C'è una perdita di campo visivo, mentre lo stato del fondo indica neurite ottica;
  • C'è un'eccessiva sensibilità ai cambiamenti climatici, accompagnata da brividi o sudorazione. Qualche volta c'è un aumento in peso, qualche volta sete;
  • l'aracnoidite dell'angolo cerebellare è accompagnata da dolore parossistico nella parte posteriore della testa, tintinnare tinnito e vertigini. In questo caso, l'equilibrio è notevolmente disturbato;
  • con aracnoidite si manifestano i sintomi del serbatoio occipitale del danno del nervo facciale. Questo tipo di malattia si sviluppa in modo acuto ed è accompagnato da un marcato aumento della temperatura.

Il trattamento della malattia viene effettuato solo dopo aver determinato il focus dell'infiammazione e la valutazione del danno.

Cause di malattia

L'infiammazione e l'ulteriore formazione di cisti aracnoidee sono associate a danno primario, proprietà meccaniche o di natura infettiva. Tuttavia, in molti casi, la causa principale dell'infiammazione rimane sconosciuta.

I fattori principali sono i seguenti:

  • infezione acuta o cronica - polmonite, infiammazione dei seni mascellari, mal di gola, meningite, ecc.
  • intossicazione cronica - avvelenamento da alcol, avvelenamento da piombo, e così via;
  • lesioni: l'aracnoidite cerebrale post-traumatica è spesso il risultato di lesioni spinali e lesioni alla testa, anche se chiuse;
  • occasionalmente, il sistema endocrino è compromesso.

Tipi di malattia

Nella diagnosi della malattia si utilizzano diversi metodi di classificazione associati alla localizzazione e al decorso della malattia.

Corso di infiammazione

Nella maggior parte dei casi, il disturbo non porta alla comparsa di dolori acuti o ad un aumento della temperatura, il che rende difficile la diagnosi e risulta essere la ragione della visita prematura di un medico. Ma ci sono delle eccezioni.

  • Il decorso acuto si osserva, ad esempio, con aracnoidite di una grande vasca, accompagnata da vomito, aumento della temperatura e forte mal di testa. Tale infiammazione può essere curata senza conseguenze.
  • Subacuto - il più delle volte osservato. Allo stesso tempo, i sintomi lievi di un disturbo generale sono combinati - vertigini, insonnia, debolezza e segni di soppressione della funzionalità di alcune aree del cervello - compromissione dell'udito, della vista, dell'equilibrio e così via.
  • Cronico - mentre ignora la malattia, l'infiammazione si trasforma rapidamente in una fase cronica. Allo stesso tempo, i sintomi del disturbo cerebrale diventano sempre più stabili e i sintomi associati al focus della malattia aumentano gradualmente.

Localizzazione aracnoidite

Tutte le malattie di questo tipo sono divise in due gruppi principali: aracnoidite cerebrale, cioè infiammazione della membrana aracnoidea del cervello e infiammazione spinale - infiammazione della membrana del midollo spinale. Secondo la localizzazione della malattia del cervello è diviso in convesso e basale.

Poiché il trattamento prevede l'impatto principalmente sulle aree più colpite, la classificazione associata all'area di maggior danno è più dettagliata.

  • L'aracnoidite cerebrale è localizzata sulla base, su una superficie convessa, anche nella fossa cranica posteriore. I sintomi combinano i sintomi di un disturbo generale e l'infiammazione associata a un nidus.
  • Quando l'aracnoidite convessa colpisce la superficie dei grandi emisferi e del giro. Poiché queste aree sono associate a funzioni motorie e sensoriali, la pressione della cisti formata porta alla rottura della sensibilità cutanea: o blunt o forte aggravamento e reazione dolorosa agli effetti del freddo e del calore. L'irritazione in queste aree porta a crisi epilettiche.
  • Aracnoidite cerebrale adesiva diagnosticata estremamente difficile. A causa della mancanza di localizzazione, si osservano solo sintomi comuni e sono inerenti a molte malattie.
  • L'aracnoidite chiasmatica ottica si riferisce all'infiammazione della base. Il suo segno più caratteristico sullo sfondo dei sintomi cerebrali è una diminuzione della vista. La malattia si sviluppa lentamente, è caratterizzata da un danno alternato agli occhi: la visione diminuisce a causa della spremitura del nervo ottico durante la formazione delle aderenze. Nella diagnosi di questa forma della malattia è molto importante l'esame del fondo e del campo visivo. C'è una dipendenza del grado di violazione con gli stadi della malattia.
  • Infiammazione della membrana della ragnatela della fossa cranica posteriore - un tipo di diffusione della malattia. La sua forma acuta è caratterizzata da un aumento della pressione intracranica, cioè mal di testa, vomito e nausea. In caso di decorso subacuto, questi sintomi vengono attenuati, e i disturbi dell'apparato vestibolare e i movimenti sincroni vengono messi al primo posto. Il paziente perde il suo equilibrio quando la testa viene respinta, per esempio. Quando si cammina, il movimento delle gambe non è sincronizzato con il movimento e l'angolo del busto, che forma un'andatura irregolare specifica.

L'aracnoidite cistica in quest'area ha sintomi diversi, a seconda della natura delle aderenze. Se la pressione non aumenta, la malattia può durare per anni, manifestandosi come una temporanea perdita di sincronizzazione o un progressivo deterioramento dell'equilibrio.

La peggiore conseguenza dell'aracnoidite è la trombosi o l'ostruzione brusca nell'area danneggiata, che può portare ad una grave alterazione della circolazione e all'ischemia cerebrale.

Ischemia del cervello.

L'aracnoidite spinale è classificata in base al tipo di cistica, adesivo e cistica adesiva.

  • L'adesivo procede spesso senza segni duraturi. Si può notare nevralgia intercostale, sciatica e simili.
  • L'aracnoidite cistica causa forti dolori alla schiena, di solito da un lato, che poi afferrano l'altro lato. Il movimento è difficile.
  • L'aracnoidite adesiva cistica si manifesta come perdita di sensibilità della pelle e difficoltà di movimento. Il decorso della malattia è molto vario e richiede un'attenta diagnosi.

Diagnosi di disturbo

Anche i sintomi più pronunciati di aracnoidite - vertigini, mal di testa, accompagnati da nausea e vomito, spesso non causano sufficiente ansia nei pazienti. Gli attacchi si verificano da 1 a 4 volte al mese, e solo i più gravi durano abbastanza a lungo da far sì che il malato prenda attenzione a se stesso.

Poiché i sintomi della malattia coincidono con un gran numero di altri disturbi cerebrali, al fine di effettuare la diagnosi corretta, è necessario ricorrere a una serie di metodi di ricerca. Nominali dal neurologo

  • L'esame da parte di un oftalmologo - l'aracnoidite chiasmatica ottica si riferisce ai tipi più comuni di malattia. Nel 50% dei pazienti con infiammazione del ristagno della fossa cranica posteriore nell'area del nervo ottico viene registrato.
  • RM: la precisione del metodo raggiunge il 99%. La risonanza magnetica consente di stabilire il grado di cambiamento della membrana aracnoidea, di fissare la posizione della cisti e di escludere anche altre malattie che presentano sintomi simili: tumori, ascessi.
  • Radiografia - l'uso di essa rivela ipertensione endocranica.
  • Viene eseguito un esame del sangue per stabilire l'assenza o la presenza di infezioni, stati di immunodeficienza e altre cose. Quindi determinare la causa principale di aracnoidite.

Solo dopo l'esame, lo specialista e possibilmente più di uno, prescrive il trattamento appropriato. Il corso di solito richiede una ripetizione in 4-5 mesi.

trattamento

Il trattamento dell'infiammazione della dura madre viene effettuato in più fasi.

  • Prima di tutto, è necessario eliminare la malattia primaria - sinusite, meningite. Antibiotici, antistaminici e desensibilizzanti sono usati per questo - difenidramina, per esempio, o diazolina.
  • Al secondo stadio, vengono prescritti agenti assorbenti per aiutare a normalizzare la pressione intracranica e migliorare il metabolismo cerebrale. Questi possono essere stimolanti biologici e preparazioni di iodio - ioduro di potassio. Sotto forma di iniezioni applicare lidzu e pirogenico.
  • Vengono utilizzati decongestionanti e farmaci diuretici - furasemid, glicerina, che prevengono l'accumulo di liquidi.
  • Se si verificano convulsioni convulsive, vengono prescritti farmaci antiepilettici.

Nell'arachnoidite adesiva cistica, se la circolazione del liquido cerebrospinale è molto difficile e il trattamento conservativo non dà risultati, vengono eseguite operazioni neurochirurgiche per eliminare aderenze e cisti.

L'aracnoidite è trattata con successo e, se visitata tempestivamente da un medico, soprattutto nella fase di infiammazione acuta, scompare senza sequela. In relazione alla vita, la prognosi è quasi sempre favorevole. Quando una malattia va in una condizione cronica con frequenti ricadute, la capacità lavorativa si deteriora, il che richiede un passaggio a un lavoro più facile.

Aracnoidite cerebrale - sintomi ed effetti

L'aracnoidite cerebrale è un'infiammazione di una delle meningi, che provoca l'ispessimento, l'adesione delle forme nei suoi tessuti, e tutto ciò provoca un'interruzione del normale movimento del liquido cerebrospinale.

Si accumula, le aderenze si trasformano in un tumore, che preme sul cervello, che, come minimo, minaccia con un aumento della pressione intracranica, come un massimo - idrocefalo, disabilità e, in casi eccezionali, la morte. Quindi la risposta alla domanda: aracnoidite - che cos'è? - non ambiguo. Questa è una malattia pericolosa che può essere curata se non si ignorano i suoi sintomi.

Cos'è?

L'aracnoidite è una grave malattia infiammatoria della membrana aracnoidea del cervello o del midollo spinale. I sintomi della patologia dipendono dalla sua distribuzione nel cervello e dalla localizzazione.

L'aracnoidite deve essere differenziata dall'astenia, con cui ha sintomi simili. Il trattamento della malattia comporta una terapia conservativa (medica) completa. Se ci sono gravi complicanze, al paziente viene prescritto il primo, secondo o terzo gruppo di disabilità.

cause di

In ogni secondo caso, le malattie infettive o le infiammazioni focali purulente (meningite, tonsillite, influenza, otite) sono la causa dell'aracnoidite, in ogni caso non si può stabilire una lesione craniocerebrale (emorragia, contusione cerebrale) ogni dieci casi..

Ma i medici identificano i gruppi di rischio, a cui appartiene la probabilità di sviluppare aracnoidite:

  • se una persona vive in uno stato di costante stress, stanchezza morale ed esaurimento emotivo;
  • se soffre molto spesso di malattie respiratorie acute;
  • se una persona vive in condizioni climatiche difficili, ad esempio, nel Far North;
  • se il suo lavoro è associato a un pesante lavoro fisico;
  • se il corpo è sotto costante intossicazione chimica o alcolica.

A volte la causa della malattia diventa patologia del sistema endocrino e disturbi metabolici.

patogenesi

Nella membrana aracnoidea del cervello, l'infiammazione reattiva si verifica a seguito dell'esposizione al patogeno o alle sue tossine, con conseguente alterazione della linfa e della circolazione sanguigna. Esistono diversi tipi di malattia, a seconda della posizione e della natura dei cambiamenti: è un'aracnoidite cerebrale, cistica, adesiva, adesiva, cistica e spinale. La malattia può avere un decorso acuto, subacuto o cronico.

A causa di una violazione della circolazione del liquore, in alcuni casi si può osservare lo sviluppo di idrocefalo:

  • idrocefalo occlusivo si verifica a causa di fuoriuscita disturbata di liquido dal sistema ventricolare del cervello;
  • L'idrocefalo di Aresorptive può svilupparsi come conseguenza di un'interruzione nell'assunzione di liquidi attraverso la dura madre a causa di un processo adesivo.

classificazione

Secondo la natura del decorso, la malattia è divisa in tre forme: acuta, subacuta e cronica. A seconda della forma della patologia, saranno visibili l'uno o l'altro sintomo.

Secondo il luogo di localizzazione nel cervello ci sono i seguenti tipi: localizzazione di zone

  • la vista spinale si verifica sulla superficie posteriore dell'involucro del midollo spinale, si forma a seguito di una lesione, può apparire dopo un po '.
  • aracnoidite cerebrale, formata sulla superficie convessa del cervello nella fossa cranica posteriore /

L'aracnoidite cerebrale, a sua volta, è divisa in sottotipi:

  • cisti aracnoide della fossa cranica posteriore;
  • aracnoidite dell'angolo ponte-cerebellare.
  • basilare;
  • convexital;

Anche l'aracnoidite retrocerebellare può essere:

Corso di infiammazione

Nella maggior parte dei casi, il disturbo non porta alla comparsa di dolori acuti o ad un aumento della temperatura, il che rende difficile la diagnosi e risulta essere la ragione della visita prematura di un medico. Ma ci sono delle eccezioni.

  1. Il decorso acuto si osserva, ad esempio, con aracnoidite di una grande vasca, accompagnata da vomito, aumento della temperatura e forte mal di testa. Tale infiammazione può essere curata senza conseguenze.
  2. Subacuto - il più delle volte osservato. Allo stesso tempo, i sintomi lievi di un disturbo generale sono combinati - vertigini, insonnia, debolezza e segni di soppressione della funzionalità di alcune aree del cervello - compromissione dell'udito, della vista, dell'equilibrio e così via.
  3. Cronico - mentre ignora la malattia, l'infiammazione si trasforma rapidamente in una fase cronica. Allo stesso tempo, i sintomi del disturbo cerebrale diventano sempre più stabili e i sintomi associati al focus della malattia aumentano gradualmente.

Sintomi di aracnoidite

Prima di parlare dei sintomi caratteristici dell'aracnoidite, va notato che i sintomi della malattia dipendono dalla posizione e sono divisi in tre tipi: cerebrale, spinale e cerebrospinale.

L'aracnoidite cerebrale, prima di tutto, è caratterizzata da forti infiammazioni dell'involucro del cervello umano, così come i seguenti sintomi:

  1. Troppa minzione;
  2. Convulsioni e in alcuni casi gravi attacchi;
  3. Disturbi negli organi dell'udito;
  4. Aumento della temperatura corporea;
  5. Problemi di sonno;
  6. La memoria e l'attenzione diminuiscono;
  7. Perdita parziale o completa dell'olfatto;
  8. Debolezza generale del corpo, così come eccessivo affaticamento durante lo stress fisico o mentale;
  9. Acrocianosi (la pelle acquisisce una tinta blu insolita);
  10. Vertigini costanti, che sono accompagnate da lancinanti mal di testa.

Nelle situazioni in cui è presente aracnoidite spinale, si osservano quasi gli stessi sintomi, ma ce ne sono altri, ad esempio, una persona è disturbata da frequenti dolori nella regione lombare, così come vicino alla parte vertebrale.

Inoltre, il paziente è preoccupato per il formicolio agli arti del corpo, la paralisi temporanea e talvolta l'intorpidimento delle gambe. Nei casi più gravi, una persona avverte una violazione nei genitali, in particolare, il livello di diminuzione della potenza. Il tipo cerebrospinale della malattia combina i sintomi che sono caratteristici dell'aracnoidite spinale e cerebrale.

diagnostica

L'infiammazione della membrana aracnoidea del cervello viene diagnosticata confrontando il quadro clinico della malattia e i dati di ulteriori studi:

  • una radiografia di revisione del cranio (segni di ipertensione endocranica);
  • elettroencefalogramma (cambiamento degli indicatori bioelettrici);
  • tomografia (calcolo o risonanza magnetica) del cervello (espansione dello spazio subaracnoideo, ventricoli e cisterne del cervello, a volte cisti nello spazio intratecale, aderenze e processi atrofici in assenza di cambiamenti focali nella sostanza del cervello);
  • test del liquido cerebrospinale (conteggio dei linfociti moderatamente aumentato, talvolta con una piccola dissociazione delle proteine-proteine, perdita di fluido sotto pressione elevata).

La diagnosi di aracnoidite comprende un esame neurologico completo. Nel processo di analisi completa, vengono esaminati i riflessi, la vegegatics e la sensibilità.

effetti

L'aracnoidite può causare le seguenti complicazioni:

  • convulsioni;
  • grave perdita della vista;
  • idrocefalo persistente.

Queste sono complicazioni abbastanza serie. Quindi, per convulsioni convulsive, il paziente dovrà assumere farmaci anticonvulsivanti tutto il tempo. Questa conseguenza dell'aracnoidite si sviluppa in circa il 10% dei casi ed è caratteristica solo nei casi gravi della malattia stessa.

Nel 2% dei casi in pazienti affetti da questa malattia, c'è una forte diminuzione della vista. È estremamente raro che i pazienti la perdano completamente. La più pericolosa delle complicanze dell'aracnoidite è l'idrocefalo persistente, in quanto può essere fatale.

Trattamento dell'aracnoidite

La terapia dell'aracnoidite viene di solito eseguita in ospedale. Dipende dall'eziologia e dal grado di attività della malattia. Il trattamento della droga è effettuato per molto tempo, i corsi, prendendo in considerazione il fattore etiologico e include:

  1. Farmaci antibatterici o antivirali;
  2. Antistaminici (pipolfen, difenidramina, suprastin, claritina, ecc.);
  3. Terapia anticonvulsivante (carbamazepina, finlepsina);
  4. Farmaci anti-infiammatori, - glucocorticoidi (in particolare, con la natura allergica e autoimmune dell'infiammazione);
  5. Trattamento di assorbimento diretto contro le aderenze nello spazio intershell (lidaza, rumalon, pirogenico);
  6. Diuretici per la sindrome da ipertensione (mannitolo, diacarb, furosemide);
  7. Trattamento neuroprotettivo (mildronate, cerebrolysin, nootropil, vitamine del gruppo B).

Poiché la malattia è prolungata, è accompagnata da manifestazioni di astenia e disturbi emotivi, a un numero di pazienti devono essere prescritti antidepressivi, sedativi, tranquillanti.

In tutti i casi di aracnoidite, vengono ricercati e trattati altri focolai di un'infezione batterica o virale, poiché possono essere una fonte di reinfiammazione del rivestimento del cervello. Oltre agli antibiotici, vengono mostrati farmaci antivirali, misure fortificanti, assunzione di complessi multivitaminici, una buona alimentazione e un regime alimentare adeguato.

Intervento chirurgico

Grave aracnoidite opto-chaosal o aracnoidite della fossa cranica posteriore in caso di progressiva perdita della vista o idrocefalo occlusivo è un'indicazione per il trattamento chirurgico.

L'operazione può consistere nel ripristino della pervietà dei principali percorsi del fluido cerebrospinale, la rimozione delle cisti o la separazione delle aderenze, portando alla compressione delle strutture cerebrali adiacenti.

Al fine di ridurre l'idrocefalo nelle aracnoiditi, è possibile utilizzare le manovre di smistamento volte a creare modi alternativi di deflusso del liquido cerebrospinale: cistoperitoneale, ventricolo-peritoneale o shunt lomboperitoneale.

Prognosi per aracnoidite

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con aracnoidite ricevono il terzo gruppo di disabilità. Tuttavia, se hanno gravi problemi alla vista e spesso hanno crisi epilettiche, possono essere assegnati a un secondo gruppo di disabilità.

Il primo gruppo di disabilità comprende pazienti con aracnoidite chiasmatica ottica, che ha provocato la cecità totale. I pazienti con aracnoidite sono controindicati nei lavori di trasporto, in quota, vicino a un incendio, in ambienti rumorosi, in condizioni climatiche avverse, con sostanze tossiche.

Sintomi, trattamento ed effetti dell'arachnoidite cerebrale

L'aracnoidite cerebrale è una malattia associata al processo infiammatorio delle meningi. Allo stesso tempo, gli spazi che servono per il deflusso del liquido cerebrospinale iniziano a restringersi e il liquido cerebrospinale si accumula nella cavità del cranio. Allergia, malattie autoimmuni, virali o batteriche possono causare aracnoidite. Molto spesso la malattia viene diagnosticata nei giovani. Se si inizia un trattamento tempestivo, la malattia ha una prognosi favorevole. Come determinare lo sviluppo del cervello dell'arachnoidite? Qual è il trattamento?

Patogenesi della malattia

Per capire cos'è l'aracnoidite, è necessario comprendere il processo del suo sviluppo. Tra i gusci duri e molli del cervello c'è il tessuto connettivo, che è simile a una rete. Dal guscio morbido separa lo spazio subaracnoideo in cui circola il liquido cerebrospinale e si trovano i vasi sanguigni, il cui compito è quello di nutrire il cervello.

Come risultato dell'infezione, si verifica un processo infiammatorio che porta all'annullamento della membrana e alla comparsa di sigilli in esso. Pertanto, appaiono adesioni tra la membrana aracnoidea e i vasi sanguigni, interferendo con la circolazione del fluido. Gradualmente, le cisti appaiono qui.

L'infiammazione della membrana aracnoidea porta ad un aumento della pressione intracranica, a causa di:

  1. Disturbi del flusso di liquido.
  2. Disturbi dell'assorbimento del liquido cerebrospinale attraverso il rivestimento esterno del cervello.

In una malattia autoimmune, è possibile la produzione di anticorpi, che hanno un effetto soppressivo sui tessuti della membrana aracnoidea. In questo caso, il processo infiammatorio può verificarsi solo in uno di questi gusci. Questa condizione è chiamata vera aracnoidite.

Un immunologo presso la Doctor Clinic di Mosca Georgy Aleksandrovich vi dirà di più sulla patologia, i suoi sintomi, i gruppi di rischio e i metodi di terapia:

Se la malattia insorge dopo aver subito traumi o infezioni, allora questa condizione è chiamata residua. La maggior parte dei pazienti sono giovani di età inferiore ai 40 anni. Anche i bambini, le persone con un'immunità indebolita, i disordini metabolici e le persone con dipendenza da alcol o droghe sono a rischio. In questo caso, gli uomini sono inclini alla malattia 2 volte più spesso delle donne.

motivi

Le cause principali del cervello dell'arachnoidite includono:

  • Malattie virali posticipate (influenza, morbillo, citomegalovirus, ecc.).
  • Malattie dell'apparato respiratorio o dell'udito (sinusite, tonsillite, ecc.).
  • Una storia di un paziente con meningite o meningoencefalite.
  • La natura traumatica dell'aracnoidite (dopo aver subito una lesione alla testa).
  • Ascessi o neoplasie che possono apparire all'interno del cranio.

La maggior parte dei pazienti sono persone che vivono in condizioni climatiche avverse con un sistema immunitario indebolito. Per provocare lo sviluppo di aracnoidite può avvelenamento da alcol, piombo e altri metalli pesanti, carenza di vitamine o stanchezza fisica.

Nella metà dei casi esiste una stretta relazione con un'infezione virale, quando sono coinvolti i meningi. Circa un terzo dei pazienti ha riportato una lesione alla testa, dopo di che hanno sviluppato aracnoidite post-traumatica. La causa più comune è la contusione cerebrale o l'emorragia.

Abbastanza spesso, l'aracnoidite è preceduta da malattie del tratto respiratorio superiore. Ciò è dovuto al fatto che le tonsille della gola, i seni paranasali e le sezioni auricolari sono in prossimità del cervello, quindi se sviluppano infiammazione o infezione, allora c'è un'alta probabilità di penetrazione nel cranio.

Sintomi di patologia

I segni con cui un medico può sospettare una malattia sono una combinazione di sintomi di una malattia cerebrale. Tuttavia, ci sono anche sintomi caratteristici di aracnoidite:

  1. Mal di testa in alcuni casi accompagnato da nausea e persino vomito. Si preoccupa principalmente il paziente al mattino. Il dolore è locale. Dopo ogni sforzo (movimento improvviso, tensione, ecc.), Le sue manifestazioni aumentano.
  2. Vertigini.
  1. Debolezza generale del corpo
  2. Disturbi del sonno
  3. Compromissione della memoria
  4. Irritabilità aumentata

Il dottor Myasnikov Alexander Leonidovich nel programma "About the Important Important" racconterà le cause cliniche più allarmanti di un forte mal di testa:

Di regola, durante una malattia l'intera superficie della membrana aracnoidea si infiamma. In caso di aracnoidite limitata, le violazioni si verificano in un'area separata. A seconda di dove è focalizzata la malattia, sono possibili i seguenti sintomi:

  • L'aracnoidite convessa si manifesta con l'irritazione del cervello. In questo caso, il paziente può manifestare crisi simili all'epilettico.
  • Se l'edema è più sviluppato nella regione occipitale, l'udito e la vista sono compromessi. Il paziente rileva una perdita di campo visivo e durante l'esame del fondo, il medico può notare neurite ottica.
  • Il paziente è acutamente sensibile al cambiamento del tempo. Allo stesso tempo, sviluppa eccessiva sudorazione o brividi. In alcuni casi, la persona si lamenta di una costante sensazione di sete. A volte c'è un aumento del peso corporeo.
  • Con la sconfitta dell'angolo cerebellare, c'è dolore nella parte posteriore della testa, vertigini e rumore nelle orecchie. C'è uno squilibrio.
  • L'aracnoidite cistica può avere varie manifestazioni associate alla natura delle aderenze. Se non porta ad un aumento di ICP, la malattia potrebbe non essere determinata per diversi anni. Durante questo periodo, l'equilibrio si deteriora gradualmente e la sincronizzazione si perde.
  • Con la sconfitta dei lobi anteriori del cervello, la memoria si riduce, lo stato psicologico del paziente viene disturbato, compaiono convulsioni e varie deviazioni del carattere mentale.
  • È molto difficile identificare l'aracnoidite cerebrale aderente, poiché non è tipica per la localizzazione delle manifestazioni e i sintomi sono simili ai segni di molte malattie.
  • Se l'aracnoidite ha colpito le cisterne occipitali, allora ci sono segni di danni ai nervi facciali. La temperatura corporea del paziente aumenta.

Vale la pena notare che l'aracnoidite del cervello non si sviluppa spontaneamente. Dal momento di una malattia infettiva prima che compaiano i primi sintomi, possono essere necessari almeno diversi mesi o addirittura 1 anno. Con le ferite, la malattia può farsi sentire solo 2 anni dopo il danno cerebrale. Le fasi di malattia acuta sono sempre sostituite da periodi di remissione.

L'inizio della patologia è subacuta. Il paziente lamenta irritabilità, mal di testa o vertigini, costante debolezza e affaticamento. Nel tempo, quando il processo infiammatorio progredisce, sviluppa sintomi focali o cerebrali di malattia.

Il neurologo Mikhail Moiseevich Shperling parla dei sintomi dell'aumento della pressione intracranica:

Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di aderenze e accrescimento delle membrane del cervello, a seguito della quale viene disturbato il deflusso del liquido cerebrospinale. Con l'accumulo di liquido cerebrospinale nello spazio subaracnoideo o nelle cisti, questo porta all'espansione delle cavità cerebrali. Quindi, aumento della pressione intracranica, che è considerato uno dei principali sintomi della malattia.

Diagnosi di aracnoidite del cervello

Nella maggior parte dei casi, i chiari segni di aracnoidite del cervello, che possono essere chiamati capogiri, frequenti mal di testa con nausea e vomito regolari non destano sospetti nel paziente. Nella fase iniziale, compaiono più volte nell'arco di un mese e solo quando la malattia diventa cronica, si verificano abbastanza spesso e durano a lungo, quindi costringono una persona a cercare aiuto medico.

La difficoltà sta nel fatto che i sintomi di sviluppare aracnoidite sono caratteristici di un gran numero di disturbi, quindi il trattamento è spesso in ritardo. Per fare una diagnosi accurata, il medico dovrà effettuare una serie di esami:

  1. Esame oftalmologico Il tipo più comune di malattia è l'aracnoidite ottico-chiasmatica. Circa la metà dei pazienti presenta segni di danno alla fossa cranica posteriore.
  2. Imaging a risonanza magnetica. Questo metodo di ricerca consente di stabilire la presenza di infiammazione nel cervello nel 99% dei casi. L'esame rivela la presenza di cisti e il processo infiammatorio nella membrana aracnoidea del cervello. Permette anche di escludere altre patologie che hanno le stesse manifestazioni (ascesso, tumore, ecc.).
  1. Un esame del sangue offre l'opportunità di determinare il processo infiammatorio nel corpo e la presenza di infezione in esso. È inoltre possibile identificare lo stato di immunodeficienza, cioè rilevare le principali cause dello sviluppo della malattia.
  2. La radiografia consente di diagnosticare l'ipertensione endocranica.
  3. La consultazione di un otorinolaringoiatra è indicata per le persone con segni di perdita dell'udito.
  4. La puntura lombare ti consente di determinare il livello della pressione intracranica. Nel caso dello sviluppo dell'arachnoidite del cervello, nel liquido cerebrospinale può essere rilevata una maggiore quantità di proteine ​​e neurotrasmettitori.

trattamento

Distinguere la terapia farmacologica aracnoidite del cervello e la chirurgia. Ciò che il medico sceglie dipenderà dalla manifestazione clinica della malattia. L'operazione viene eseguita quando il midollo spinale, la fossa cranica posteriore, l'area opto-chiasmatica, la superficie degli emisferi cerebrali o una cisti sono esposti ad aracnoidite. Viene utilizzato lo smistamento idrocefalo. In tutti gli altri casi è prescritta la terapia farmacologica.

Uso di farmaci

Il trattamento dell'arachnoidite del cervello è sempre lungo e viene prescritto dai corsi. Per questo, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori, desensibilizzanti, disidratanti e assorbibili. Se viene diagnosticato un periodo acuto, il trattamento prevede l'uso di antibiotici. Le fasi del trattamento del danno cerebrale aracnoideo suggeriscono:

  • Prescrivere antibiotici che saranno efficaci per una specifica infezione (cefalosporine, penicilline, Kanamicina, ecc.). I farmaci vengono somministrati per via intramuscolare, per via endovenosa o mediante il metodo endolinfatico (nei linfonodi cervicali posteriori). Per la somministrazione intramuscolare, utilizzare "Gumisol" e "Biyohinol".
  • Nel caso di un processo infiammatorio, il trattamento è l'uso di corticosteroidi. Tali farmaci sono prescritti in corsi brevi. Prednisolone e desametasone sono principalmente utilizzati. L'istoglobina ha un effetto tonico. La sua efficacia è dimostrata nel caso di danni cerebrali dovuti a allergie o infezioni.
  • Quando la malattia è accompagnata da alta ICP, il solfato di magnesio, il Lasix, il Diacarb, il Triampur, ecc. Sono usati per il trattamento. I diuretici sono prescritti tenendo conto dei possibili effetti collaterali e della presenza di controindicazioni al loro uso.
  • Un supplemento di iodio interno è prescritto per il trattamento.
  • Per migliorare il movimento del liquido cerebrospinale e rimuovere le aderenze, il medico prescriverà una procedura per soffiare aria nello spazio tra le membrane del cervello.
  • Se un paziente ha crisi epilettiche, viene indicato un trattamento con farmaci antiepilettici.
  • Per migliorare la circolazione cerebrale, prescrivere farmaci vasodilatatori ("Kavinton", "Cerebrolysin", "Curantil", "Vinpocetine", ecc.).
  • Il trattamento può includere l'uso di nootropici.
  • Al fine di migliorare i processi metabolici nel corpo, il trattamento consente l'assunzione di preparati vitaminici a base di vitamine del gruppo B, acido ascorbico, estratto di aloe, Aminalon, Kocarboxylase, ecc.
  • Le forme di fibrillazione della malattia vengono trattate con farmaci che promuovono il riassorbimento delle cicatrici (Lidaza, Encephabol, ecc.).
  • Farmaci prescritti con effetto antiossidante.

Terapia aggiuntiva

Ulteriori metodi di trattamento dell'aracnoidite del cervello includono:

  1. Portando la puntura lombare, che aiuta ad alleviare la condizione con alta ICP.
  2. Riabilitazione psicoterapeutica
  3. Trattamento chirurgico, durante il quale vengono separati i siti di fusione delle membrane del cervello, vengono rimosse le cisti e le cicatrici.

La prognosi per la vita del paziente nella maggior parte dei casi è favorevole, tuttavia, la malattia può contribuire alla disabilità. Ciò si traduce in visione ridotta, il verificarsi di attacchi di epilessia.

Oggi, l'aracnoidite viene curata con successo se vai da un medico il prima possibile e segui tutte le sue istruzioni. In questo caso, ci sono tutte le possibilità di un completo recupero e il ritorno a un normale ritmo di vita.

  • Quali sono le tue possibilità di recuperare rapidamente dopo un ictus - per superare il test;
  • Può un mal di testa causare un ictus - superare il test;
  • Hai un'emicrania? - superare il test.

video

Come rimuovere un mal di testa - 10 metodi rapidi per sbarazzarsi di emicrania, vertigini e lombalgia

Cos'è l'aracnoidite del cervello e quali sono le sue cause?

Le malattie infettive che interessano il seno nasale o l'orecchio medio non sono solo dannose per la loro salute. Il loro aspetto provoca anche aracnoidite cerebrale negli esseri umani.

Il termine "aracnoidite" è usato per riferirsi alla patologia della dura madre aracnoide, avendo un carattere infiammatorio autoimmune e contribuendo alla formazione di cisti e aderenze.

Tipi di aracnoiditi e caratteristiche principali

Ci sono due tipi principali di malattia:

  1. Vero (5% dei casi). Ha un'origine autoimmune. Le caratteristiche più importanti dello stato sono la diffusione (penetrazione nelle parti adiacenti del cervello) e un decorso progressivo.
  2. Residua. Inizia a causa di cambiamenti fibrosi della membrana aracnoidea, innescata da effetti patologici esterni. Il punto focale dell'infiammazione è localizzato solo in un punto e la malattia non progredisce.

La probabilità di rilevare l'aracnoidite in un bambino o in un giovane è superiore a quella di un adulto sopra i 40 anni. Così come l'anomalia è più caratteristica degli uomini che la affrontano il doppio delle donne.

Il quadro clinico della malattia include diverse sindromi:

  • neurasthenic;
  • liquore-ipertensiva;
  • astenico.

Inoltre, a seconda della concentrazione del centro di infiammazione, la presenza di sintomi focali causati da:

  • danno a FMN (nervi cranici);
  • deviazioni piramidali;
  • disturbi nel funzionamento dell'attività cerebellare.

Pertanto, in ciascun caso, i segni possono variare.

Cause di malattia

Le infiammazioni aracnoidee sono principalmente associate alle seguenti lesioni primarie:

  • infezioni di tipo acuto o cronico (sinusite, polmonite, meningite, tonsillite, ecc.);
  • avvelenamenti persistenti (alcol, piombo, sostanze chimiche, ecc.);
  • disturbi post-traumatici (cioè le conseguenze di lesioni traumatiche al cervello e lesioni del midollo spinale);
  • patologie del sistema endocrino.

Tuttavia, la causa esatta di questa malattia non può essere sempre chiarita.

Patogenesi dell'arachnoidite

L'aracnoidite di qualsiasi eziologia deriva dal fatto che il corpo della vittima produce anticorpi che iniziano a combattere con i loro stessi tessuti e cellule. Questo processo provoca l'infiammazione del mater aracnoideo.

Se non trattata, la malattia porta al fatto che:

  • lo strato aracnoide diventa torbido e si ispessisce;
  • formare aderenze connettive nel cervello;
  • si formano allargamenti cistici.

Gli archi sono seri perché bloccano il deflusso del liquido cerebrospinale, questo porta alla comparsa di complicazioni nella forma di idrocefalo e disturbi liquorodinamici, provocando l'insorgenza di sintomi cerebrali.

Le manifestazioni sintomatiche focali, a loro volta, sono dovute al fatto che le strutture e le strutture cerebrali sottostanti sono coinvolte nelle aderenze.

A seconda della patogenesi specifica, vengono considerati 3 tipi di aracnoiditi:

  1. Adesivo. Difficile dare una diagnosi differenziale. Non esiste una posizione esatta e pertanto compaiono solo indicatori generali, che sono simili a un numero enorme di altri disturbi.
  2. Cistica. Se i picchi apparenti non influenzano la pressione intracranica, allora la malattia può procedere completamente inosservata. Tuttavia, la capacità di mantenere l'equilibrio ed eseguire azioni sincrone si deteriorerà gradualmente.
  3. Adesivo cistico Le membrane cerebrali si infiammano inizialmente, dopo di che si uniscono. Se una persona ha uno stato di maggiore stress fisico o mentale, ciò può portare a irritazione delle aree affette e comparsa di manifestazioni convulsive. Tutte le infezioni respiratorie sono pericolose per un paziente con tale diagnosi, perché causano la crescita dell'area di adesione e i sintomi diventano ancora più pronunciati.

Localizzazione e conseguenze

A seconda della posizione del fuoco dell'infiammazione, l'aracnoidite può essere cerebrale (che colpisce il cervello) o spinale (che colpisce il midollo spinale). La forma cerebrale della malattia ha anche diverse sottospecie:

  1. Basale. La base, le superfici sporgenti e le fossi craniche posteriori sono interessate. La sintomatologia è una combinazione di segni comuni di patologia e di quelli che appaiono quando un'area affetta è interessata.
  2. Convexital. L'infiammazione si estende alle convoluzioni e alla corteccia dei grandi emisferi, che porta a deviazioni nella sfera della sensibilità tattile (può scomparire completamente e, al contrario, può diventare estremamente acuta). Inoltre, vi è un impatto sulle funzioni motorie del paziente, a causa del quale può avere crisi epilettiche.
  3. Optohiazmalny. Con questo tipo, la base è infiammata, e il sintomo più evidente è un deterioramento visibile della vista a causa di aderenze che comprimono il nervo ottico.
  4. Infiammazione dell'angolo cerebrale-cerebellare. Distinctive anomalie cerebellari - nistagmo, problemi di coordinazione e ipotonia. A volte c'è ristagno del fondo. Sintomaticamente simile a quello che si manifesta nei tumori cerebrali: danni ai nervi facciali, paresi spastica degli arti opposti, ecc.
  5. Aracnoidite aracnoidea nella fossa cranica posteriore. Una variante diffusa di aracnoidite cerebrale. Nella forma acuta, vi è un notevole aumento del livello di pressione intracranica, che porta a nausea, attacchi di vomito e mal di testa. Se il decorso della malattia è caratterizzato da subacuto, i guasti nel lavoro dell'apparato vestibolare diventano di fondamentale importanza (il paziente può perdere l'equilibrio, anche semplicemente con la testa rovesciata).

L'aracnoidite spinale ha anche le sue caratteristiche:

  • sintomi della conchiglia, alta temperatura, alterazioni infiammatorie acute che interessano la composizione del sangue e del liquido cerebrospinale (nei tipi di patologia acuta e subacuta);
  • dolori radicolari transitori (successivamente trasferiti alla sciatica);
  • parestesia;
  • disturbi della sensibilità (locali o generalizzati).

Con la comparsa di cisti, possono anche verificarsi tumori spinali.

diagnostica

La diagnosi di "aracnoidite" è fatta solo con il supporto di:

  • dati storici;
  • informazioni sulla condizione mentale e neurologica del paziente;
  • risultati di vari metodi di indagine:
    EEG;
    RM e tomografia computerizzata del cervello;
    puntura lombare;
    oculistica;
    otorinolaringoiatria, ecc.

Solo dopo aver preso in considerazione e valutato tutti i dati indicati può essere fatta una diagnosi accurata.

trattamento

Per eliminare i focolai di infiammazione, il medico prescrive una terapia farmacologica completa, che comprende diverse fasi:

  1. Eliminazione della malattia di base (meningite, sinusite). Per questi scopi vengono utilizzati antibiotici, farmaci anti-allergia e farmaci per ridurre la sensibilità (Diazolin, Dimedrol).
  2. Stabilizzazione della condizione generale. Al secondo stadio, vengono utilizzati farmaci e mezzi di azione resilienti per normalizzare la pressione intracranica e stimolare i processi metabolici.
  3. Escrezione di tossine e liquidi in eccesso. Durante questo periodo, il paziente assume diuretici e decongestionanti (glicerolo e furosemide).
  4. Convulsioni di prelievo. È necessario solo quando il paziente ha avuto sequestri epilettici.

Se il paziente soffre di aracnoidite cistica adesiva e il trattamento farmacologico non ha dato i risultati desiderati, la guarigione può essere raggiunta solo attraverso un intervento chirurgico, durante il quale verranno rimosse le aderenze e le cisti.

In caso di trattamento tempestivo a uno specialista, il trattamento dell'aracnoidite viene sempre completato con successo (specialmente nell'infiammazione acuta). La prognosi della vita è favorevole, tuttavia, se la malattia è diventata cronica, può verificarsi un notevole deterioramento della capacità di lavoro e la necessità di fornire una persona con requisiti di lavoro più semplici.

Ricette popolari

Alleviare l'aracnoidite può essere a casa. Esiste un numero enorme di rimedi popolari, la cui azione è mirata a stimolare la circolazione del sangue in diverse aree del cervello e l'inibizione del processo infiammatorio o la completa eliminazione della sua concentrazione. Di seguito sono i più efficaci:

  1. Tintura di propoli Propoli - il modo migliore per alleviare l'infiammazione, inoltre, allevia il dolore e dilata i vasi sanguigni, che consente la fornitura del cervello con tutte le sostanze necessarie. Per preparare la tintura mettere in vaso di vetro pulito propoli (20 g) e versarlo con alcool medico (100 g). Quindi copri e posiziona per una settimana in cui non c'è luce solare. La tintura viene presa tre volte al giorno, 25 gocce ciascuna, senza dimenticare di diluire con acqua (50 ml).
  2. Decotto di foglie di aloe Preparare la principale materia prima (150 g) e macinarla in uno stato purea, quindi mescolare con la radice schiacciata del elecampane (50 g), miele d'api (0,5 l) e vino rosso (2 l). Mettere le basi preparate a fuoco basso e far bollire per un'ora. Dopo aver atteso che il medicinale infondesse e filtrato. Devi prendere 3-4 volte durante il giorno - 2 cucchiai da tavola 15 minuti prima dei pasti.
  3. Brodo per la testa fumante. Combina aneto, farfara, ortica, melissa, calendula, assenzio e aghi di pino. Tutte le erbe per prendere un pizzico, in modo da ottenere una piccola manciata. Pronto a riempire la raccolta con acqua bollente, cuocere a fuoco basso e poi lasciarlo fermentare. Quando la temperatura del liquido diventa tale da poter essere tollerata, devi gettare il sale (1/2 tazza). Dopo questo, utilizzare il brodo per la testa a vapore. Alla fine della procedura, asciugare e strofinare la testa nella pelle della Triple Cologne, in cui aggiungere alcune gocce di olio di tea tree.

prevenzione

La prevenzione dell'aracnoidite può essere assicurata solo attraverso misure regolari volte a:

  • attività diagnostiche precoci;
  • trattamento di patologie acute di origine infettiva;
  • prevenzione di malattie contagiose;
  • l'eliminazione di focolai di infezione focale;
  • normalizzazione dello stato dopo lesione cerebrale traumatica ricevuta.

La prognosi per l'aracnoidite del cervello è relativamente favorevole. I farmaci prescritti da uno specialista a tempo debito sono in grado di preservare completamente (e persino ripristinare) tutte le funzioni neurologiche.

È meglio iniziare il trattamento non appena è stato fissato lo stadio acuto di sviluppo della deviazione, poiché l'aracnoidite cronica è molto più pericolosa e può persino causare disabilità.

Aracnoidite cerebrale

Aracnoidite - una patologia che colpisce il processo infiammatorio della membrana aracnoidea del cervello. Una malattia può verificarsi a qualsiasi età, ma i bambini e le persone fino a quarant'anni sono più sensibili. Questa è una patologia abbastanza rara, non supera il 5% di tutte le malattie del sistema nervoso centrale. Nella maggior parte dei casi, si verifica sullo sfondo di processi infettivi protratti, come rinite, otite, influenza o sinusite.

Classificazione ↑

Secondo la natura del decorso, la malattia è divisa in tre forme: acuta, subacuta e cronica. A seconda della forma della patologia, saranno visibili l'uno o l'altro sintomo.

Secondo il luogo di localizzazione nel cervello, si distinguono i seguenti tipi:

  • aracnoidite cerebrale, formata sulla superficie convessa del cervello nella fossa cranica posteriore;
  • la vista spinale si verifica sulla superficie posteriore dell'involucro del midollo spinale, si forma a seguito di una lesione, può apparire dopo un po '.

L'aracnoidite cerebrale, a sua volta, è divisa in sottotipi:

  • basilare;
  • convexital;
  • cisti aracnoide della fossa cranica posteriore;
  • aracnoidite dell'angolo ponte-cerebellare.

Anche l'aracnoidite retrocerebellare può essere:

  • il tipo di adesivo è un'infiammazione purulenta del rivestimento del cervello con la formazione di aderenze che provocano forti dolori;
  • il tipo cistico è anche caratterizzato dall'infiammazione del rivestimento del cervello, solo con un'ulteriore formazione di cisti sullo sfondo della malattia;
  • tipo misto cistico-adesivo, in cui vi è sia l'adesione del tessuto cerebrale che la formazione di escrescenze cistiche.

provoca ↑

Di norma, la malattia si manifesta per tre motivi:

  • processi infettivi e infiammatori delle prime vie respiratorie. Questa è la causa più comune e si trova nella maggior parte dei pazienti con questa malattia. Il più delle volte provoca patologie da aracnoidite come sinusite, tonsillite, otite media e altre;
  • danno al cranio e al cervello nel suo complesso. L'aracnoidite retrocerebellare post-traumatica si verifica in circa il 30% di tutti i casi della malattia, mentre il quadro clinico può svilupparsi diversi mesi dopo l'infortunio, e talvolta un anno;
  • infezione virale. Ai pazienti viene diagnosticata la varicella, l'herpes, il citomegalovirus e altri microparassiti che possono causare lo sviluppo della malattia su uno sfondo di immunità indebolita.

Quadro clinico ↑

I sintomi di aracnoidite compaiono dopo un certo tempo, il che complica la diagnosi precoce della malattia. Il momento esatto dell'inizio delle prime manifestazioni di patologia è difficile da chiamare, dipendono dal fattore specifico che ha influenzato lo sviluppo della malattia e le caratteristiche individuali dell'organismo. Questo periodo può variare da poche settimane e raggiungere i due anni o più (in particolare l'aracnoidite post-traumatica). I sintomi appaiono gradualmente, in modo incrementale. Inizialmente, appaiono segni di nevrastenia, come:

  • debolezza generale;
  • disturbo del sonno;
  • irritabilità;
  • affaticamento.

Successivamente seguono segni cerebrali e focali. Praticamente tutti i pazienti con sintomi cerebrali hanno un forte mal di testa, che è aggravato dallo stress fisico o emotivo. Oltre al dolore, alla fatica e all'eccessiva pressione sui bulbi oculari, nasce un desiderio irresistibile di chiudere gli occhi, questo sintomo è caratteristico, a causa dell'ipertensione arteriosa. C'è anche vomito senza causa, non associato all'assunzione di cibo. Alcuni pazienti riferiscono una maggiore sensibilità alla luce o suoni aspri. A seconda della gravità della malattia, della localizzazione del processo infiammatorio, possono verificarsi crisi liquorodinamiche nei lobi destro, sinistro o temporale del cervello. Questa condizione è caratterizzata da un forte mal di testa con attacchi di vomito e vertigini. Ripetono sistematicamente, da una o due volte al mese a più di cinque in trenta giorni.

I sintomi focali dipendono anche dalla proporzione del cervello (temporale, sinistra, destra, ecc.) In cui si è formata l'infiammazione e può essere multiforme, a volte simile a una patologia completamente diversa.

L'aspetto convesso è caratterizzato da disturbi del sistema muscolo-scheletrico, indipendentemente dal fatto che l'infiammazione si sia sviluppata nel lobo destro o sinistro, ci può essere una perdita di sensibilità in uno o un altro arto e un peggioramento della coordinazione. Poco meno della metà dei pazienti con questa posizione ha crisi epilettiche.

Il tipo basilare colpisce il lobo destro o sinistro del cervello, si trova alla base dell'organo, che causa tali disturbi come:

  • ridotta disabilità mentale;
  • disturbo dell'attenzione;
  • lo sviluppo dell'amnesia;
  • perdita parziale della vista.

L'infiammazione nella fossa cranica posteriore del cervello porta a gravi complicazioni, simile a un tumore nel suo corso.

Diagnosi della malattia ↑

Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a un esame completo:

  • radiografia del cervello, questa procedura non è utile per la rilevazione di aracnoiditi, può rivelare solo segni di patologia;
  • esame da parte di un oftalmologo, dal momento che la patologia influenza le funzioni dei nervi ottici e quanto prima vengono rilevate le violazioni, maggiore è la probabilità della loro eliminazione;
  • la consultazione di un otorinolaringoiatra è necessaria in caso di deficit uditivo o acufene, in quanto può svilupparsi la perdita dell'udito;
  • MRI o CT sono i principali studi strumentali, con il loro aiuto cisti aracnoide, segni di idrocefalo e altri disturbi associati alla patologia sono rilevati. Il metodo consente di escludere la presenza di un tumore, per stimare il volume del processo infiammatorio;
  • la puntura lombare viene eseguita per stabilire il livello esatto della pressione intracranica e lo studio del CSF aiuta a distinguerlo da altri processi patologici nel cervello;
  • L'analisi del sangue biochimico ha un valore considerevole, consente di rilevare la presenza di processi infettivi, per determinare il virus, se presente;
  • Lo studio Doppler di vasi cerebrali consente di valutare lo stato delle arterie, identificare il loro possibile restringimento o la presenza di placche di colesterolo che interferiscono con il normale funzionamento del cervello.

Terapia ↑

Il trattamento dell'aracnoidite dovrebbe iniziare con l'eliminazione della fonte di infezione che ha provocato l'infiammazione nel cervello. Per fare questo, vengono prescritti farmaci antibatterici, il gruppo di questi agenti viene selezionato in base al tipo di infezione, con la massima sensibilità ad un particolare componente. In parallelo, prescrivere antistaminici, per prevenire gonfiori, a seguito di una reazione allergica, può essere:

Dovresti anche ripristinare le funzioni immunitarie del corpo, per ridurre la ricorrenza dell'infezione, dagli immunomodulatori prescritti:

È importante normalizzare la pressione intracranica, che causa sensazioni di compressione della testa, nonché pulsazioni nella sua parte temporale. La normalizzazione è necessaria per non causare lo sviluppo di idrocefalo e altre complicanze, a questo scopo prescrivono:

Il riassorbimento delle aderenze delle meningi nelle aree temporali e in altre aree, contribuisce anche alla normalizzazione della pressione. Al fine di renderli più elastici e morbidi, e persino di eliminarli completamente, aiutano farmaci come Karipazim, Pyrogenal o Longidaz.

Il trattamento di aracnoidite comprende anche glucocorticoidi, metilprednisolone o prednisolone è stato prescritto da questo gruppo di farmaci anti-infiammatori. Se ci sono crisi epilettiche nel quadro clinico, integrare il trattamento con medicinali quali la finlepsina, la carbamazepina, la keppra. Tra i metaboliti e i neuroprotettori prescritti:

Retrocerebellare, cisti aracnoidea, nella maggior parte dei casi, non è suscettibile di trattamento conservativo e richiede un intervento chirurgico. Il tipo di operazione dipende dalla gravità e dalla posizione del cambiamento patologico, il paziente può essere offerto:

Il trattamento con il metodo endoscopico è considerato il più favorevole, ma, sfortunatamente, non è sempre possibile eseguire un'operazione del genere, a causa della localizzazione. La parte temporale e frontale del cervello è più suscettibile all'intervento chirurgico, ma le sezioni profonde sono molto più difficili da ottenere.

Lo smistamento è consigliabile eseguire con segni di idrocefalo. Se retrocerebellare, la cisti aracnoidea si trova in un punto accessibile per la trapanazione, ricorrere a questo metodo per rimuovere completamente la formazione.

Retrocerebellare, la cisti aracnoidea è pericolosa per l'ulteriore normale funzionamento del cervello e dell'intero organismo. Dopo la sua rimozione dovrebbe passare attraverso un lungo corso di riabilitazione.

Cisti retrocerebellari, senza trattamento tempestivo possono portare a tali complicazioni come:

  • menomazione della vista, dell'udito o della parola;
  • convulsioni epilettiche sistematiche;
  • disturbo di coordinazione;
  • perdita di sensibilità in alcune parti del corpo;
  • ritardo dello sviluppo in caso di patologia in un bambino.

L'aracnoidite retrocerebellare con trattamento tempestivo ha una prognosi favorevole, peggiora con frequenti recidive della malattia.

Si è verificato a seguito di un'infezione o è stato diagnosticato un tipo post-traumatico a causa di un trauma cranico ed è soggetto a trattamento urgente. Nonostante la prognosi favorevole per la vita del paziente, la patologia è in grado di causare gravi complicanze che, di conseguenza, possono portare alla disabilità di una persona, pertanto la terapia dovrebbe iniziare immediatamente.

Ti Piace Di Epilessia