Ipertensione 1, 2 e 3 gradi - metodi di trattamento

L'ipertensione arteriosa o ipertensione arteriosa (AH) è uno dei problemi più comuni dell'umanità. Il pericolo di questa malattia non deve essere sottovalutato! La patologia porta spesso a infarti e ictus. È importante conoscere le cause ei segni dell'ipertensione, al fine di rilevare la malattia nel tempo e prevenire la morte.

La patologia ha 3 fasi di sviluppo, ognuna delle quali si distingue per i sintomi e il livello di pressione sanguigna (BP).

Tabella: il rischio di ipertensione arteriosa

Cause dello sviluppo

Sovrappeso: la principale fonte di alta pressione

L'ipertensione è una malattia che non si verifica da sola.

Per il suo aspetto servono delle ragioni. I più comuni sono:

1. sovrappeso, obesità;
2. rottura della ghiandola tiroidea;
3. malattia renale;
4. carenza di magnesio nel corpo;
5. ereditarietà;
6. tensione nervosa;
7. uso a lungo termine di pillole anticoncezionali;
8. cattiva ecologia;
9. abuso di cattive abitudini;
10. dieta malsana;
11. difetti cardiaci congeniti, ecc.

Ipertensione di primo grado (lieve)

Il grado iniziale di ipertensione è determinato da un leggero, insignificante aumento della pressione sanguigna e dalla sua diminuzione graduale. Gli indicatori di pressione sanguigna sono 140-160 mm Hg. (pressione sistolica) e 90-99 mm Hg. (Diastolica).

Il grado di aumento della pressione sanguigna

I sintomi della malattia allo stadio 1 non sono chiaramente espressi. Molti non sanno che hanno la pressione alta e vivono una vita normale. La patologia si sviluppa senza sintomi.

La forma iniziale della malattia è caratterizzata da sintomi nella forma:

• mal di testa ricorrenti;
• oscuramento degli occhi;
• tinnito;
• aumento della fatica

Il trattamento della malattia nella fase iniziale non richiede l'assunzione di farmaci.

In questa fase, la malattia viene trattata rispettando una serie di misure:

1. dieta - il cibo dovrebbe essere sano, sano. Assicurati di mangiare cereali, latticini, verdure fresche, frutta;
2. Il menu è meno salato - non più di 5 grammi al giorno;
3. rifiuto di alcol, fumo;
4. aderenza al lavoro e al riposo;
5. combattere con l'eccesso di peso;
6. stabilizzazione dello stato psico-emotivo.

Ipertensione di secondo grado (forma moderata)

È caratterizzato da un costante aumento della pressione sanguigna di 30-40 mm Hg. La pressione in questo caso può essere 160-179 mm Hg. e 100-109 mm Hg. (limite superiore e inferiore, rispettivamente).

Spesso, i pazienti la cui patologia si è sviluppata gradualmente si abituano al regolare aumento della pressione sanguigna.

Smettere di provare disagio anche nella seconda fase della malattia.

Per la seconda fase dell'ipertensione caratterizzata:

• mal di testa;
• vertigini;
• dolore nel cuore;
• ridotta acuità visiva;
• problemi ai reni;
• gonfiore;
• intorpidimento degli arti;
• capacità di riduzione;
• insonnia;
• c'è il rischio di ictus.

Nel secondo grado di ipertensione, uno o più organi sono danneggiati. Se al primo stadio la pressione può essere normalizzata con l'aiuto della dieta e altre misure, allora nella fase 2 questo non è abbastanza. Una persona ha bisogno di assumere regolarmente farmaci prescritti da un cardiologo.

La terapia in questa fase dovrebbe essere permanente.

Metodi obbligatori per normalizzare la pressione sanguigna:

1. assumere farmaci antipertensivi che riducono la pressione;
2. dieta;
3. controllo della quantità di fluido consumato (non più di mezzo litro di acqua);
4. assunzione di farmaci diuretici;
5. assunzione di antiossidanti, vitamine e farmaci antiaritmici;
6. tabù sull'uso di bevande alcoliche, sigarette;
7. sforzo fisico (moderatamente).

Ipertensione di terzo grado (grave)

È caratterizzato da bruschi e frequenti cambiamenti negli indicatori della pressione sanguigna durante il giorno. I valori di pressione variano da 180 mm Hg. (per il limite superiore) e oltre 110 mm Hg. (per il limite inferiore).

Questo grado di malattia cronica è pericoloso e le complicanze spesso portano alla morte.

I segni più comuni di ipertensione grave sono:

1. sudorazione;
2. dolore insopportabile alla testa;
3. problemi con il ricordo;
4. gonfiore delle mani e dei piedi;
5. brividi;
6. problemi con il coordinamento dei movimenti.

Nella fase 3 dell'ipertensione, molti organi possono essere colpiti. Ad esempio, cuore, cervello, reni.

Il trattamento dell'ipertensione in questa fase deve essere effettuato solo all'interno delle mura dell'ospedale. Il medico dovrebbe monitorare il processo di terapia, monitorare le condizioni del paziente.
In questa fase della malattia vengono prescritti farmaci a lunga durata d'azione. Dovranno prendere il resto della loro vita. Sono in grado di controllare la pressione.

Poiché altri organi e tessuti sono affetti da patologia grave, i medici prescrivono una terapia complessa. Questa è la ricezione di calcio antagonisti, diuretici, beta-bloccanti, magnesia, ecc.

Alcuni esperti consigliano di combinare la terapia farmacologica con i metodi tradizionali di trattamento.

Erbe medicinali, tè alle erbe con menta, melissa, valeriana perfettamente leniscono, alleviare le palpitazioni cardiache. Alle persone con ipertensione di stadio 3 viene spesso assegnato un gruppo di disabilità. Il trattamento della malattia in questa fase dovrebbe essere individuale, permanente. Non può buttare o cambiarsi.

Prevenzione delle malattie

È necessario per tutte le persone, perché oggi gli attacchi letali da malattie cardiovascolari rappresentano il 55% della mortalità totale. Ma le persone che hanno una predisposizione ereditaria all'elevata pressione sanguigna sono a maggior rischio. Inoltre, le donne di oltre 40 anni, gli uomini abusano di cattive abitudini. Tutti coloro che conducono uno stile di vita non sufficientemente attivo.

La prevenzione dell'ipertensione arteriosa comprende necessariamente:

1. Restrizioni nell'uso di cibi salati e piccanti.
2. Perdita di peso (se necessario).
3. Mantenere uno stile di vita attivo.
4. Evitare lo stress.
5. Esclusione dalla vita di cattive abitudini.
6. Sonno sano Rispetto del regime del giorno.
7. Visita medica obbligatoria obbligatoria due volte l'anno.

Cardiopatia ipertensiva - un problema che è più facile da prevenire piuttosto che combatterlo per tutta la vita. Quanto prima viene fatta la diagnosi, maggiori sono le possibilità di liberarsi definitivamente della patologia.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanova Ivanova, medico di medicina generale

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Il grado e lo stadio dell'ipertensione

Quando si descrive ipertensione o ipertensione, è molto comune suddividere questa malattia in gradi, fasi e gradi di rischio cardiovascolare. A volte i dottori si confondono in questi termini, non come quelli che non hanno istruzione medica. Proviamo a chiarire queste definizioni.

Cos'è l'ipertensione?

Ipertensione arteriosa (AH) o malattia ipertensiva (GB) è un aumento persistente dei livelli di pressione sanguigna (BP) sopra i livelli normali. Questa malattia è chiamata "killer silenzioso" perché:

• Il più delle volte non ci sono sintomi evidenti.
• Se non trattata, l'ipertensione danni fatto sistema cardiovascolare ipertensiva, promuove lo sviluppo di infarto miocardico, ictus e altre minacce per la salute.

Grado di ipertensione arteriosa

Il grado di ipertensione dipende direttamente dal livello della pressione sanguigna. Non esistono altri criteri per determinare il grado di ipertensione.

Due della classificazione più comune di ipertensione per livello di pressione sanguigna - Classificazione della Società Europea di Cardiologia e la classificazione del Comitato misto Nazionale (JSC) per la prevenzione, il riconoscimento, la valutazione e il trattamento della pressione alta (USA).

Tabella 1. Classificazione della Società europea di cardiologia (2013)

Ipertensione in stadio

La classificazione dell'ipertensione per fasi non è utilizzata in tutti i paesi. Non è incluso nelle raccomandazioni europee e americane. Determinare lo stadio di GB è fatto sulla base di una valutazione della progressione della malattia - cioè, da lesioni di altri organi.

Tabella 4. Fasi dell'ipertensione

Come si può vedere da questa classificazione, i sintomi espressi dell'ipertensione arteriosa si osservano solo allo stadio III della malattia.

Se osservi attentamente questa gradazione di ipertensione, puoi vedere che si tratta di un modello semplificato per la determinazione del rischio cardiovascolare. Ma, in confronto con l'SSR, la definizione dello stadio di AH afferma solo il fatto della presenza di lesioni di altri organi e non fornisce alcuna informazione prognostica. Cioè, non dice al medico quale sia il rischio di sviluppare complicazioni in un particolare paziente.

Valori target della pressione arteriosa nel trattamento dell'ipertensione

Indipendentemente dal grado di ipertensione, è necessario sforzarsi di raggiungere i seguenti valori target di pressione arteriosa:

• Nei pazienti 2. Questo può essere ottenuto attraverso un'alimentazione sana e un'attività fisica. Anche una leggera perdita di peso nelle persone obese può ridurre significativamente i livelli di pressione arteriosa.

Di norma, queste misure sono sufficienti a ridurre la pressione arteriosa in soggetti relativamente sani con ipertensione di grado 1.

Il trattamento farmacologico può essere necessario in pazienti di età inferiore a 80 anni, con segni di malattia cardiaca o di malattie renali, diabete, moderatamente alto, alto, o molto alto rischio cardiovascolare.

Di regola, in caso di ipertensione di 1 grado, i pazienti di età inferiore a 55 anni prima prescrivono un farmaco dai seguenti gruppi:

• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE - ramipril, perindopril) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB - losartan, telmisartan).
• Beta-bloccanti (può essere prescritto a giovani con intolleranza ad un ACE-inibitore o donne che possono iniziare una gravidanza).

Se un paziente ha più di 55 anni, viene spesso prescritto bloccanti dei canali del calcio (bisoprololo, carvedilolo).

La prescrizione di questi farmaci è efficace nel 40-60% dei casi di ipertensione di grado 1. Se dopo 6 settimane il livello di pressione arteriosa non raggiunge il bersaglio, puoi:

• Aumentare la dose del farmaco.
• Sostituire il farmaco con un rappresentante di un altro gruppo.
• Aggiungi un altro strumento da un altro gruppo.

Ipertensione 2 gradi

Ipertensione di grado 2 è un costante aumento della pressione arteriosa nell'intervallo da 160/100 a 179/109 mm Hg. Art. Questa forma di ipertensione arteriosa ha una gravità moderata, è necessario iniziare la terapia farmacologica per evitare la sua progressione verso l'ipertensione di grado 3.

Con i sintomi di ipertensione di grado 2 sono più comuni rispetto al grado 1, possono essere più pronunciati. Tuttavia, non esiste una relazione direttamente proporzionale tra l'intensità del quadro clinico e il livello di pressione sanguigna.

I pazienti con ipertensione di grado 2 sono tenuti a condurre una modifica dello stile di vita e l'inizio immediato della terapia antipertensiva. Regimi di trattamento:

• ACE-inibitori (ramipril, perindopril) o ARB (losartan, telmisartan) in combinazione con bloccanti dei canali del calcio (amlodipina, felodipina).
• In caso di intolleranza ai calcio-antagonisti o ai segni di insufficienza cardiaca, viene utilizzata una combinazione di un ACE-inibitore o un ARB con diuretici tiazidici (idroclorotiazide, indapamide).
• Se il paziente sta già assumendo beta-bloccanti (bisoprololo, carvedilolo), aggiungi un calcio antagonista e non i diuretici tiazidici (in modo da non aumentare il rischio di sviluppare il diabete).

Se una persona ha la pressione del sangue effettivamente mantenuta entro i valori obiettivo per almeno 1 anno, i medici possono cercare di ridurre la dose o il numero di farmaci presi. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente e lentamente, monitorando costantemente il livello di pressione sanguigna. Tale controllo efficace dell'ipertensione arteriosa può essere raggiunto solo con la combinazione di terapia farmacologica con modificazione dello stile di vita.

Ipertensione 3 gradi

Ipertensione di grado 3 è un costante aumento della pressione sanguigna ≥180 / 110 mmHg. Art. Questa è una forma grave di ipertensione, che richiede un trattamento medico immediato per evitare lo sviluppo di eventuali complicanze.

Anche i pazienti con ipertensione di grado 3 possono non avere alcun sintomo della malattia. Tuttavia, la maggior parte di loro ha ancora sintomi non specifici, come mal di testa, vertigini, nausea. Alcuni pazienti con questo livello di AD sviluppano danni acuti ad altri organi, tra cui insufficienza cardiaca, sindrome coronarica acuta, insufficienza renale, dissezione di aneurisma e encefalopatia ipertensiva.

Con l'ipertensione di grado 3, i regimi terapeutici includono:

• La combinazione di un ACE-inibitore (ramipril, perindopril) o un BRA (losartan, telmisartan) con calcio antagonisti (amlodipina, felodipina) e diuretici tiazidici (idroclorotiazide, indapamide).
• Se alte dosi di diuretici sono scarsamente tollerate, prescrivere invece alfa o beta-bloccante.

Fasi, gradi, rischi di ipertensione e caratteristiche delle classificazioni

Quasi tutti, almeno una volta nella sua vita, hanno sperimentato un aumento di pressione e sanno quanti problemi provoca l'ipertensione. Tuttavia, l'ipertensione (GB) non è così innocua come potrebbe sembrare a prima vista.

Gravi fluttuazioni di pressione influiscono negativamente sul corpo e la malattia di un decorso cronico in assenza di trattamento porta a conseguenze disastrose. Parleremo oggi di come varia ogni stadio di ipertensione e quali rischi comporta.

Stage GB

Fase I

La pressione allo stadio 1 GB non supera 159/99 mm. Hg. Art. In uno stato così elevato di pressione del sangue può essere per diversi giorni. Anche il riposo ordinario, l'eliminazione di situazioni stressanti aiuta a ridurre significativamente le sue prestazioni. Con stadi più gravi, non è più possibile normalizzare la pressione sanguigna.

Per questa fase dello sviluppo di GB, non vi è alcun segno che gli organi bersaglio soffrano di ipertensione, quindi, in molti casi, si nota un decorso quasi asintomatico della malattia. Solo qualche volta ci sono disturbi del sonno, dolore alla testa o al cuore. Un esame clinico può rivelare un piccolo aumento di tono nel fondo delle arterie.

Le crisi ipertensive nella prima forma della malattia sono molto rare e si verificano per la maggior parte sotto l'influenza di circostanze esterne, come il tempo o lo stress grave. Spesso anche in menopausa nelle donne. Lo stadio della malattia è iniziale, quindi è perfettamente curabile e spesso c'è abbastanza cambiamento nello stile di vita, la terapia farmacologica potrebbe non essere necessaria. Con l'inizio tempestivo del trattamento e l'attuazione cosciente di ciascuna raccomandazione, la prognosi è molto favorevole.

Il seguente video racconta le fasi e le caratteristiche dell'ipertensione:

Fase II

Il livello di pressione nella fase 2 GB è nell'intervallo fino a 179 mm. Hg. Art. (diastolica) e fino a 109 mm. Hg. Art. (Sistolica). Il riposo non è in grado di portare la normalizzazione della pressione sanguigna. Il paziente è spesso tormentato da dolore, mancanza di respiro durante lo sforzo, sonno povero, vertigini e angina.

Il gruppo è caratterizzato dall'apparizione dei primi segni degli organi interni. Spesso, questa forma di distruzione non ha praticamente alcun effetto sulle loro funzioni. Inoltre, non ci sono chiari sintomi soggettivi che disturbano il paziente. Più spesso nella fase 2 dello sviluppo di ipertensione sono identificati:

• segni caratteristici dell'ipertrofia ventricolare sinistra;
• la quantità di creatina nel sangue aumenta;
• restringimento delle arterie si verifica nella retina;
• proteina trovata nelle urine.

Le crisi ipertensive non sono rare nella fase 2 GB, che comporta la minaccia dello sviluppo di complicazioni molto gravi, fino a un ictus. In questo caso, non sarà possibile fare a meno della terapia farmacologica costante.

Ipertensione in stadio

Fase III

L'ultimo stadio di GB ha il corso più grave e presenta il gruppo più ampio di disturbi nel funzionamento di un intero gruppo di organi bersaglio. I reni, gli occhi, il cervello, i vasi sanguigni e il cuore sono i più colpiti. La pressione è caratterizzata da resistenza, è piuttosto difficile normalizzarne il livello anche con l'assunzione di pillole. Incremento frequente della pressione sanguigna a 180/110 mm. Hg. Art. e sopra.

I sintomi della malattia di stadio 3 sono per molti versi simili a quelli sopra elencati, ma sono uniti da segni piuttosto pericolosi dagli organi interessati (ad esempio, insufficienza renale). Spesso la memoria si deteriora, si verificano gravi disturbi del ritmo cardiaco e la vista diminuisce.

L'ipertensione non ha solo 1, 2, 3 stadi, ma anche 1, 2, 3 gradi, che discuteremo ulteriormente.

gradi

I grado

Il primo grado di gravità si riferisce al più semplice, in cui vengono rilevati i salti periodici della pressione sanguigna. È anche sua caratteristica che il livello di pressione è in grado di stabilizzarsi da solo. La causa più comune dell'aspetto di GB 1 - stress costante.

Nel video qui sotto verranno spiegati i gradi di ipertensione:

II grado

Il grado moderato di ipertensione si distingue non solo dall'impossibilità di auto-stabilizzazione della pressione sanguigna, ma anche dal fatto che i periodi di pressione normale sono molto brevi. La manifestazione principale è forte mal di testa.

Se la malattia si sviluppa molto rapidamente, possiamo parlare del decorso maligno dell'ipertensione. Questa forma è molto pericolosa, perché la malattia può svilupparsi rapidamente.

Gradi di ipertensione

III grado

Con 3 gradi di pressione GB rimane sempre in uno stato costantemente elevato. Se la pressione arteriosa diminuisce, la persona è tormentata dalla debolezza, così come una serie di altri sintomi dagli organi interni. I cambiamenti avvenuti con questo grado di malattia sono già irreversibili.

Inoltre, la classificazione dell'ipertensione include oltre 1, 2, 3 gradi e fasi, 1, 2, 3, 4 rischi, di cui parleremo in seguito.

rischi

Basso, insignificante

Le donne che hanno almeno 65 anni e gli uomini di età inferiore ai 55 anni che hanno sviluppato lo stadio lieve ipertensione 1 hanno il più basso rischio di complicanze. Nei prossimi 10 anni, solo il 15% circa acquisisce patologie vascolari o cardiache che si sono sviluppate sullo sfondo della malattia. Tali pazienti sono spesso guidati da terapeuti, poiché il cardiologo non ha senso nel trattamento serio.

Se è ancora presente un leggero rischio, i pazienti necessitano nel prossimo futuro (non più di 6 mesi) per provare a cambiare significativamente il loro stile di vita. Da qualche tempo può essere osservato da un medico con una tendenza positiva. Se questo trattamento non ha portato risultati e la riduzione della pressione non può essere raggiunta, i medici possono raccomandare un cambiamento nelle tattiche di trattamento, che comporterebbe la prescrizione di farmaci. Tuttavia, i medici insistono spesso sul mantenimento di uno stile di vita sano, poiché tale terapia non avrà conseguenze negative.

media

Questo gruppo comprende pazienti con ipertensione sia del secondo che del primo tipo. Il livello di pressione sanguigna di solito non supera i loro indicatori 179/110 mm. Hg. Art. Un paziente in questa categoria può avere 1-2 fattori di rischio:

1. ereditarietà,
2. il fumo,
3. obesità
4. bassa attività fisica
5. colesterolo alto
6. ridotta tolleranza al glucosio.

Per 10 anni di osservazione nel 20% dei casi è possibile lo sviluppo di patologie cardiovascolari. La modifica del solito stile di vita è necessariamente inclusa nell'elenco delle attività di trattamento. Per 3-6 mesi, i farmaci non possono essere prescritti per dare al paziente la possibilità di normalizzare la sua condizione attraverso i cambiamenti di vita.

alto

Il gruppo di rischio con un'alta probabilità di rilevare complicanze dovrebbe includere anche pazienti con forme 1 e 2 di ipertensione, ma se hanno già diversi fattori predisponenti descritti sopra. È anche consuetudine riferirsi a loro eventuali lesioni di organi bersaglio, diabete mellito, cambiamenti nei vasi della retina, alti livelli di creatinina e aterosclerosi.

I fattori di rischio possono essere assenti, ma un paziente con ipertensione di Stadio 3 appartiene anche a questo gruppo di pazienti. Tutti sono già stati osservati da un cardiologo, poiché l'ipertensione è per lo più di lunga durata. La probabilità di complicanze raggiunge il 30%. Il cambiamento dello stile di vita può essere usato come tattica ausiliaria, ma la parte principale della terapia è la terapia. La selezione dei farmaci dovrebbe essere effettuata in breve tempo.

Successivamente, parleremo di una diagnosi severa: ipertensione di grado 3, rischio 4.

Rischi di ipertensione

Molto alto

I pazienti con il più alto rischio di complicanze nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni sono un gruppo di pazienti con stadio 3 GB o 1 ° e 2 ° se questi ultimi presentano disturbi dell'organo bersaglio. Questo gruppo appartiene a uno dei più piccoli. Il trattamento principale viene eseguito in ospedale. La terapia farmacologica viene effettuata attivamente e spesso include diversi gruppi di farmaci.

La probabilità di sviluppare complicanze è superiore al 30%.

Il seguente video contiene informazioni utili su stadi e gradi di ipertensione:

Sintomi e complicanze dell'ipertensione

Ipertensione - ipertensione arteriosa primaria e secondaria - è una condizione pericolosa che non può essere curata per sempre. I pazienti ipertesi sono costretti ad assumere medicinali per tutta la vita, ma la quantità di questi farmaci dipende dal grado e dal rischio di ipertensione.

Classificazione della malattia

C'è il seguente raggruppamento di ipertensione:

• Grado 1 - pressione oltre 140-159 / 90-99 mm Hg. v.;
• 2 ° - 160-179 / 100-109 mm Hg. v.;
• 3 ° - 180/100 mm Hg. Art.

Il più pericoloso è il terzo, in cui c'è una sconfitta degli organi bersaglio: reni, occhi, pancreas. Con una complicazione dell'aterosclerosi (deposizione di placche all'interno dei vasi), si formano edema polmonare, malattie cardiovascolari, gravi disturbi degli organi interni. Sullo sfondo di questi tipi di patologia, l'emorragia si verifica nel parenchima. Se appare nella retina dell'occhio, la probabilità di cecità è alta, e nei reni c'è un'insufficienza renale.

Esistono quattro gruppi di rischio per l'ipertensione: bassa, media, alta, molto alta. La distruzione degli organi bersaglio avviene durante il terzo. A seconda della localizzazione predominante delle complicazioni secondarie dell'ipertensione, la classificazione identifica 3 tipi di malattia - renale, cerebrale e cardiaca.

Quando la forma maligna dell'ipertensione può essere rintracciata rapidamente aumentando i cambiamenti nella pressione sanguigna. Nella fase iniziale della malattia, i sintomi clinici non sono stati osservati, ma i seguenti cambiamenti si stanno gradualmente unendo:

• l'emicrania;
• pesantezza nella testa;
• insonnia;
• palpitazioni;
• sensazione di vampate di calore alla testa.

Quando la patologia passa dal 1 ° al 2 °, questi sintomi diventano permanenti. Alla terza fase della malattia, ci sono lesioni degli organi interni, in cui si formano le seguenti complicanze:

• ipertrofia ventricolare sinistra;
• la cecità;
• soffio cardiaco sistolico;
• retinite angiospastica.

La classificazione dei tipi di ipertensione è molto importante per la scelta delle tattiche ottimali per il trattamento di una malattia. Se non si esegue una terapia adeguata, può verificarsi una crisi ipertensiva, in cui le cifre di pressione superano significativamente i parametri fisiologici.

Sintomi Ipertensione di primo grado

La malattia in questa fase non manifesta danni agli organi bersaglio. Di tutte le forme, la prima è la più semplice, tuttavia, appaiono sullo sfondo i segni sgradevoli: dolore alla nuca, tremolio delle "mosche" davanti agli occhi, palpitazioni, vertigini. I motivi di questo modulo sono gli stessi di altri tipi.

Come trattare l'ipertensione di 1o grado:

1. Recupero di peso Secondo studi clinici, a qualsiasi perdita di peso di 2 chilogrammi, la pressione giornaliera è ridotta di 2 mm Hg. Art.
2. Rifiuto di cattive abitudini.
3. Limitare il grasso animale e il sale.
4. Esercizio fisico costante (corsa facile, camminata).
5. Ridotti alimenti contenenti calcio e potassio.
6. Mancanza di stress
7. Farmaci antiipertensivi come mono e terapia combinata.
8. Una diminuzione graduale della pressione a valori fisiologici (140/90 mm Hg. Art.).
9. Rimedi popolari per migliorare l'efficacia dei farmaci.

Ipertensione 2 ° grado

Questo modulo può essere 1, 2, 3 e 4 gruppi a rischio. Il sintomo più pericoloso è la crisi ipertensiva - un aumento improvviso e inatteso della pressione sanguigna con cambiamenti nell'erogazione di sangue agli organi interni. Con esso, non solo gli organi bersaglio vengono rapidamente colpiti, ma anche i cambiamenti secondari si verificano nel sistema nervoso centrale e periferico. Si formano disturbi pronunciati di background psico-emotivo. I fattori provocatori dello stato sono l'uso di grandi quantità di sale, il cambiamento del tempo. Particolarmente pericoloso è il deterioramento del lavoro della testa e del cuore in presenza di condizioni patologiche in essi.

Sintomi di ipertensione di 2o grado (1o gruppo di rischio) durante una crisi:

• dolore toracico che si irradia alla scapola;
• l'emicrania;
• vertigini;
• perdita di coscienza

Questo stadio di ipertensione è un precursore di successivi gravi disturbi che porterà a numerosi cambiamenti. È raramente curato con un singolo farmaco antipertensivo. Solo con la terapia combinata è possibile garantire il corretto controllo della pressione arteriosa.

Ipertensione di grado 2, rischio 2

La patologia si verifica spesso sullo sfondo di aterosclerosi vascolare, che è caratterizzata da attacchi di angina - forte dolore dietro lo sterno con una carenza di afflusso di sangue nell'arteria coronaria. I sintomi di questa forma non differiscono da ipertensione del 2o grado del primo gruppo di rischio, solo si osserva un danno al sistema cardiovascolare. Questo tipo di patologia si riferisce a gravità moderata. Questa categoria è considerata pericolosa perché in 10 anni il 15% delle persone forma disturbi cardiovascolari.

Con il 3 ° gruppo di rischio del 2 ° grado di ipertensione essenziale, la probabilità di sviluppare malattie cardiache dopo 10 anni è del 30-35%. Se la frequenza prevista è superiore al 36%, si deve assumere il 4o gruppo di rischio. Per eliminare i danni al sistema cardiovascolare e ridurre la densità dei cambiamenti negli organi bersaglio, è necessario diagnosticare la deviazione nel tempo. Permette anche di ridurre l'intensità e il numero di crisi ipertensive sullo sfondo della patologia. Tipi di crisi in base alla localizzazione preferenziale delle lesioni:

1. Convulso - con muscoli tremanti.
2. Edematoso: gonfiore delle palpebre, sonnolenza.
3. Neuro-vegetativo - sovraeccitazione, secchezza delle fauci, aumento della frequenza cardiaca.

Quando una qualsiasi di queste forme di malattia sviluppa complicazioni pericolose:

• edema polmonare;
• infarto del miocardio (morte del muscolo cardiaco);
• gonfiore del cervello;
• violazione della fornitura di sangue cerebrale;
• la morte.

Ipertensione di 2 ° grado, rischio 3

La forma è combinata con una lesione degli organi bersaglio. Considera le caratteristiche dei cambiamenti patologici nei reni, nel cervello e nel cuore:

1. L'apporto di sangue al cervello diminuisce, causando vertigini, tinnito e prestazioni ridotte. Con un lungo decorso della malattia, si verificano attacchi di cuore - morte cellulare con memoria alterata, perdita di intelligenza, demenza.
2. Le trasformazioni cardiache si sviluppano gradualmente. In primo luogo, vi è un aumento di spessore del miocardio, quindi si formano cambiamenti congestizi nel ventricolo sinistro. Se l'aterosclerosi delle navi coronarie si unisce, appare l'infarto del miocardio e la morte è molto probabile.
3. Nei reni sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa, il tessuto connettivo cresce gradualmente. La sclerosi porta a una filtrazione alterata e all'assorbimento inverso di sostanze. Queste modifiche causano insufficienza renale.

Ipertensione di 3o grado, rischio 2

La forma è pericolosa È associato non solo al danneggiamento degli organi bersaglio, ma anche all'insorgenza di diabete, glomerulonefrite e pancreatite. Al 3 ° grado si sviluppa una pressione di oltre 180/110 mm Hg. Art., C'è un costante aumento. Anche sullo sfondo di farmaci antipertensivi, è molto difficile portarlo a valori fisiologici. Con questo grado di ipertensione, sorgono le seguenti complicazioni:

• glomerulonefrite;
• anomalie cardiache (aritmia, extrasistole);
• danno cerebrale (diminuzione della concentrazione, demenza).

Nelle persone anziane, l'ipertensione di terzo grado è caratterizzata da una pressione significativamente superiore a 180/110 mm Hg. Art. Tali figure possono causare la rottura dei vasi sanguigni. Il pericolo della malattia aumenta sullo sfondo della crisi ipertensiva, in cui la pressione sanguigna supera il limite. Anche il trattamento combinato con diversi farmaci non porta ad un miglioramento duraturo.

3o grado, rischio 3

Non è solo una forma grave di patologia, ma anche una minaccia per la vita. Di norma, la morte anche durante la terapia viene osservata per 10 anni. Sebbene al 3 ° grado la probabilità di danno d'organo bersaglio non superi il 30% entro 10 anni, i numeri di alta pressione possono portare rapidamente a insufficienza renale o cardiaca. Spesso nei pazienti con malattia ipertensiva di questo grado, si osserva ictus emorragico. Tuttavia, molti medici ritengono che al 3 ° e 4 ° grado, la probabilità di morte sia piuttosto elevata a causa della pressione persistente di oltre 180 mm Hg. Art.

3o grado, rischio 4

I segni più importanti di questa forma di indisposizione sono:

• vertigini;
• visione offuscata;
• arrossamento del collo;
• diminuita sensibilità;
• dolore lancinante alla testa;
• sudorazione;
• paresi;
• una diminuzione dell'intelligenza;
• violazione del coordinamento.

Questi sintomi sono una manifestazione di alta pressione sanguigna più di 180 mm Hg. Art. A rischio 4, una persona ha maggiori probabilità di avere le seguenti complicazioni:

1. cambiamento del ritmo;
2. demenza;
3. insufficienza cardiaca e renale;
4. infarto miocardico;
5. encefalopatia;
6. disturbi della personalità;
7. emorragia;
8. gonfiore del nervo ottico;
9. dissezione aortica;
10. nefropatia diabetica.

Ognuna di queste complicanze è una condizione fatale. Se si verificano contemporaneamente più cambiamenti, è possibile la morte di una persona.

Come prevenire l'ipertensione

Per prevenire i rischi, l'ipertensione arteriosa deve essere costantemente trattata. Il medico prescriverà delle medicine, ma non dimenticarti di visitarlo regolarmente per regolare il livello di pressione. A casa, condurre attività per normalizzare lo stile di vita. Esiste un elenco specifico di procedure per ridurre la pressione e ridurre la necessità di utilizzare farmaci antipertensivi. Hanno effetti collaterali, quindi l'uso a lungo termine può causare danni ad altri organi.

Principi della terapia farmacologica dell'ipertensione:

1. Segui le raccomandazioni del medico.
2. Assumere farmaci con il dosaggio esatto e al momento stabilito.
3. Per ridurre gli effetti collaterali dei farmaci, possono essere combinati con antipertensivi vegetali.
4. Abbandona le cattive abitudini e limita il sale nella dieta.
5. Sbarazzati del peso in eccesso.
6. Elimina lo stress e le preoccupazioni.

Iniziando a usare farmaci antipertensivi, puoi usare basse dosi, ma se non aiutano a far fronte alla patologia, dovresti aggiungere un secondo farmaco. Quando non è abbastanza, puoi collegare un terzo e, se necessario, il quarto farmaco. È meglio usare un agente a lungo termine, poiché si accumula nel sangue e mantiene stabilmente la pressione sanguigna. Pertanto, per prevenire i rischi di ipertensione, è necessario trattarlo dalle fasi iniziali.

Ipertensione stadio, la sua laurea e rischi

L'ipertensione arteriosa è una delle più comuni malattie del cuore e dei vasi sanguigni, che colpisce circa il 25% della popolazione adulta. Non c'è da meravigliarsi che a volte venga indicato come un'epidemia non infettiva. L'ipertensione arteriosa con le sue complicanze influenza significativamente la mortalità della popolazione. Le stime mostrano che fino al 25% delle morti di persone sopra i 40 sono direttamente o indirettamente causate da ipertensione. La probabilità di complicanze è determinata dalle fasi dell'ipertensione. Quante fasi di ipertensione, come vengono classificate? Vedi sotto.

È importante! Secondo le ultime stime dell'Organizzazione mondiale della sanità del 1993, l'ipertensione negli adulti è considerata un costante aumento della pressione arteriosa a 140/90 mm Hg. Art.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa, che determina il grado di rischio della malattia

Secondo l'OMS, secondo l'eziologia, la malattia ipertensiva è classificata in primaria e secondaria.

Nell'ipertensione primaria (essenziale) (GB), la principale causa organica dell'aumento della pressione arteriosa (BP) è sconosciuta. Viene presa in considerazione la combinazione di fattori genetici, influenze esterne e disturbi dei meccanismi di regolazione interni.

• l'ambiente;
• consumo eccessivo di calorie, sviluppo dell'obesità;
• aumento dell'assunzione di sale;
• mancanza di potassio, calcio, magnesio;
• bere eccessivo;
• situazioni stressanti ricorrenti.

L'ipertensione primaria è l'ipertensione più comune, in circa il 95% dei casi.

3 stadi dell'ipertensione sono divisi:

• Stadio I - pressione alta senza cambiare organi;
• Stadio II - aumento della pressione sanguigna con cambiamenti negli organi, ma senza compromettere la loro funzione (ipertrofia ventricolare sinistra, proteinuria, angiopatia);
• Stadio III: cambiamenti negli organi, accompagnati da una violazione della loro funzione (insufficienza cardiaca sinistra, encefalopatia ipertensiva, ictus, retinopatia ipertensiva, insufficienza renale).

L'ipertensione secondaria (sintomatica) è un aumento della pressione arteriosa come sintomo della malattia sottostante con una causa identificabile. La classificazione dell'ipertensione secondaria è la seguente:

• ipertensione renoparenchimale - è causata da malattie renali; cause: malattia del parenchima renale (glomerulonefrite, pielonefrite), tumori, danno renale;
• ipertensione renovascolare - restringimento delle arterie renali da displasia fibromuscolare o aterosclerosi, trombosi venosa renale;
• ipertensione endocrina - iperaldosteronismo primario (sindrome di Conn), ipertiroidismo, feocromocitoma, sindrome di Cushing;
• malattia ipertensiva causata da droghe;
• ipertensione gestazionale - alta pressione durante la gravidanza, lo stato dopo il parto torna spesso alla normalità;
• coartazione dell'aorta.

L'ipertensione gestazionale può portare a malattie congenite del bambino, in particolare alla retinopatia. Separate 2 fasi di retinopatia (neonati prematuri ea tempo pieno):

• attivo - consiste di 5 fasi di sviluppo, può portare alla perdita della vista;
• cicatricial - porta a un annebbiamento corneale.

È importante! Entrambe le fasi della retinopatia dei neonati prematuri e di quelli a termine portano a disturbi anatomici!

Malattia ipertensiva del sistema internazionale (per ICD-10):

• forma primaria - I10;
• forma secondaria - I15.

I gradi di ipertensione predeterminano anche il grado di disidratazione - disidratazione. In questo caso, il classificatore è una mancanza di acqua nel corpo.

Condividi 3 gradi di disidratazione:

• grado 1 - facile - mancanza del 3,5%; Sintomi: bocca secca, grande sete;
• grado 2 - media - deficienza - 3-6%; sintomi: forti fluttuazioni della pressione o diminuzione della pressione, tachicardia, oliguria;
• grado 3 - il terzo grado è il più grave, caratterizzato da una carenza del 7-14% di acqua; allucinazioni manifestate, delusioni; clinica - coma, shock ipovolemico.

A seconda del grado e della fase di disidratazione, lo scompenso viene effettuato introducendo soluzioni:

• 5% di glucosio + isotonico NaCl (lieve);
• NaCl 5% (grado medio);
• 4,2% NaHCO₃ (Grave).

Stage GB

I sintomi soggettivi, specialmente nelle fasi lievi e moderate dell'ipertensione, sono spesso assenti, quindi un aumento della pressione arteriosa si riscontra spesso già a livello di indicatori pericolosi. Il quadro clinico è diviso in 3 fasi. Ogni stadio di ipertensione arteriosa ha sintomi tipici, da cui deriva la classificazione GB.

Fase I

Nella fase 1 dell'ipertensione, il paziente lamenta mal di testa, affaticamento, palpitazioni cardiache, disorientamento, disturbi del sonno. Allo stadio 1, GB, i risultati oggettivi sul cuore, ECG, sfondo oculare, nei test di laboratorio sono presenti entro il range normale.

Fase II

Allo stadio 2 dell'ipertensione, i disturbi soggettivi sono simili, allo stesso tempo ci sono segni di ipertrofia ventricolare sinistra, sono presenti segni di angiopatia ipertensiva sulla retina e microalbuminuria o proteinuria sono presenti nelle urine. A volte c'è una moltiplicazione dei globuli rossi nel sedimento urinario. Nella fase 2 dell'ipertensione mancano i sintomi dell'insufficienza renale.

Fase III

Nella fase III di ipertensione, vengono diagnosticati disturbi funzionali negli organi correlati ad un aumentato grado di rischio nell'ipertensione:

• danno al cuore - prima manifestata mancanza di respiro, quindi - sintomi di asma cardiaco o edema polmonare;
• complicazioni vascolari - danni alle arterie periferiche e coronarie, rischio di aterosclerosi del cervello;
• cambiamenti nel fondo - hanno la natura della retinopatia ipertensiva, neuroretinopatia;
• cambiamenti nei vasi sanguigni cerebrali - manifestati da attacchi ischemici transitori, ictus vascolari tipici trombotici o emorragici;
• nella fase III, ictus cerebrale, le lesioni cerebrali sono diagnosticate in quasi tutti i pazienti;
• benigna nefrosclerosi dei vasi renali - porta a una restrizione della filtrazione glomerulare, un aumento della proteinuria, eritrociti, iperuricemia e, successivamente, a insufficienza renale cronica.

Qual è lo stadio o il grado di ipertensione più pericoloso? Nonostante i vari sintomi, tutte le fasi e i gradi di ipertensione arteriosa sono pericolosi, richiedono un trattamento sistemico o sintomatico appropriato.

gradi

In base alla pressione sanguigna (pressione sanguigna), determinata al momento della diagnosi, ci sono 3 gradi di ipertensione:

C'è anche il 4o concetto - la definizione di ipertensione resistente (persistente), in cui, anche con una corretta selezione di una combinazione di farmaci antipertensivi, gli indicatori di pressione arteriosa non scendono al di sotto di 140/90 mm Hg. Art.

Nella tabella viene presentata una panoramica più chiara dei gradi di ipertensione arteriosa.

Classificazione dell'ipertensione e stratificazione della pressione arteriosa normale secondo le linee guida ESH / ESC 2007.

Ipertensione in stadio: sintomi e trattamento

Tra le patologie cardiovascolari, l'ipertensione è spesso diagnosticata - una condizione in cui vi è un aumento persistente della pressione sanguigna. Questo disturbo è anche chiamato "killer silenzioso", perché i sintomi possono non apparire per molto tempo, anche se i cambiamenti si verificano già nei vasi. Altri nomi per la malattia sono ipertensione, ipertensione arteriosa. La patologia procede in più fasi, ognuna delle quali può essere riconosciuta da alcuni sintomi.

Cos'è l'ipertensione

Questa malattia è un aumento persistente della pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg. Art. Questa patologia è tipica per le persone con più di 55 anni, ma nel mondo moderno anche i giovani lo affrontano. Ogni persona ha due tipi di pressione:

• sistolico o superiore - riflette la forza con cui il sangue spinge contro grandi vasi arteriosi durante la compressione del cuore;
• diastolica - mostra il livello di pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni mentre rilassa il muscolo cardiaco.

Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticato un aumento di entrambi gli indicatori di pressione, anche se a volte si nota ipertensione isolata - sistolica o diastolica. Ipertensione primaria si sviluppa come una malattia indipendente a causa di ereditarietà, scarsa performance renale e grave stress. La forma secondaria di ipertensione è associata a patologie degli organi interni o all'esposizione a fattori esterni. Le sue ragioni principali sono:

• sovraccarico psico-emotivo;
• disturbi del sangue;
• malattia renale;
• ictus;
• insufficienza cardiaca;
• effetti collaterali di alcuni farmaci;
• anomalie nel sistema nervoso autonomo.

palcoscenico

La classificazione principale dell'ipertensione lo divide in diverse fasi, a seconda del grado di aumento della pressione. Su ognuno di essi, i suoi valori saranno maggiori di 140/90 mm Hg. Art. Mentre progredisce, l'ipertensione provoca un aumento degli indicatori sistolici e diastolici, fino a valori critici che minacciano la vita umana. Per determinare la fase di ipertensione può essere secondo la seguente tabella:

Ipertensione stadio / indicatore di pressione

Sistolica, mm Hg. Art.

Diastolica, mm Hg Art.

sintomi

La classificazione dell'ipertensione arteriosa in fasi è necessaria per la nomina di un trattamento adeguato. Inoltre, aiuta i medici a indovinare la quantità di un organo bersaglio interessato e a determinare il rischio di sviluppare gravi complicanze. Il criterio principale per le fasi di selezione dell'ipertensione sono indicatori di pressione. La diagnosi della malattia aiuta a confermare la diagnosi. Ad ogni stadio, sono annotate alcune manifestazioni di ipertensione arteriosa. Sospettato il suo aiuto e i segni generali di ipertensione:

• vertigini;
• mal di testa;
• intorpidimento delle dita;
• deterioramento delle prestazioni;
• irritabilità;
• tinnito;
• sudorazione;
• dolore al cuore;
• sanguinamento nasale;
• disturbi del sonno;
• menomazione della vista;
• edema periferico.

Questi sintomi a un certo stadio di ipertensione sono osservati in varie combinazioni. La menomazione visiva si manifesta sotto forma di un velo o "vola" davanti agli occhi. Il mal di testa è più comune alla fine della giornata, quando la pressione sanguigna è al massimo. Spesso, appare subito dopo il risveglio. Per questo motivo, a volte viene attribuito un mal di testa alla normale mancanza di sonno. Alcune delle caratteristiche distintive della sindrome del dolore:

• può essere accompagnato da una sensazione di pressione o pesantezza nella parte posteriore della testa;
• a volte aggravato dall'inclinazione, dalla rotazione della testa o dai movimenti improvvisi;
• può causare gonfiore del viso;
• Non è in alcun modo collegato al livello di pressione del sangue, ma a volte indica un salto in esso.

Fase 1

L'ipertensione del primo stadio viene diagnosticata se la pressione è compresa tra 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art. Può rimanere a questo livello per diversi giorni o settimane di seguito. La pressione scende a valori normali in condizioni favorevoli, ad esempio dopo il riposo o il soggiorno in un sanatorio. I sintomi nella prima fase di ipertensione sono praticamente assenti. I pazienti hanno solo lamentele su:

• disturbi del sonno;
• dolore alla testa e al cuore;
• aumentando il tono delle arterie del fondo dell'occhio.

2 fasi

Se il primo stadio di ipertensione non è stato trattato, la pressione inizia a salire ancora di più e si trova già nell'intervallo 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Art. Lo stato non è normalizzato senza farmaci anche dopo il riposo. Tra i sintomi dell'ipertensione nella seconda fase compaiono:

• mancanza di respiro durante lo sforzo;
• mal di testa;
• vertigini;
• sonno povero;
• angina pectoris

Crisi ipertensiva - non è un fenomeno così raro come nella prima fase dell'ipertensione. Per questo motivo aumenta il rischio di ictus e altre gravi complicanze. Inoltre, lo stadio 2 dell'ipertensione provoca i primi sintomi del danno dell'organo bersaglio, rilevati sull'ECG e sugli ultrasuoni. Durante la diagnosi del paziente vengono rilevati:

• proteina nelle urine;
• restringimento delle arterie nella retina;
• aumento della creatinina urinaria;
• ipertrofia ventricolare sinistra.

3 fasi

Livello di pressione sanguigna in eccesso di 180/110 mm Hg. Art. parla della terza fase dell'ipertensione. È considerato il più difficile di tutti - anche prendere le pillole non sempre dà un risultato positivo. L'ipertensione in questa fase provoca i seguenti sintomi:

• deterioramento della memoria;
• visione ridotta;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• mal di testa;
• mancanza di respiro durante l'esercizio;
• angina pectoris;
• vertigini.

Anche gli organi bersaglio soffrono molto, specialmente il cuore, il cervello, i reni e gli occhi. Il paziente può sviluppare insufficienza cardiaca o renale. Anche la contrattilità del cuore e la conduttività degli impulsi nel miocardio sono ridotte. Le crisi ipertensive si verificano frequentemente, quindi il rischio di infarto e ictus aumenta drasticamente. Per normalizzare la pressione a volte devi prendere diversi farmaci contemporaneamente.

Stratificazione del rischio per l'ipertensione

Oltre alle fasi, i medici distinguono il grado di ipertensione. In questo caso, viene applicata la stratificazione del rischio, vale a dire la loro divisione in gruppi a seconda delle violazioni esistenti nel corpo, i cambiamenti nel lavoro o la struttura degli organi bersaglio. Per ogni grado di rischio, alcune complicanze dell'ipertensione sono caratteristiche:

1. Il primo Questo è un gruppo a basso rischio in cui l'ipertensione non viene rilevata. Un infarto o ictus nei prossimi 10 anni si verifica solo nel 15% dei pazienti.
2. Il secondo Un gruppo a rischio medio in cui una persona ha un fattore negativo esterno, ad esempio il fumo. La probabilità di un ictus o di un attacco cardiaco sale al 15-20%.
3. Terzo. Gruppo ad alto rischio, quando il paziente ha un massimo di 3 fattori negativi. Un infarto o ictus viene diagnosticato nel 20-30% dei pazienti con ipertensione.
4. Il quarto Questo è un grado molto alto di rischio in cui il paziente è affetto da più di 3 fattori negativi. Diversi organi bersaglio sono già coinvolti nel processo patologico. Un ictus o infarto si verifica con una probabilità del 30%.

Per valutare il grado di rischio, il medico prende in considerazione il numero di fattori negativi presenti nel paziente, il danno dell'organo bersaglio (POM) e le condizioni cliniche associate (AKC). Questi ultimi includono malattie del sistema cardiovascolare. Tabella per determinare il rischio:

Tipo e quantità di fattori di rischio presenti / Stadio ipertensione

Nessun fattore di rischio, POM e AKC

Meno di 1-2 fattori di rischio

3 o più fattori di rischio, POM o AKC

trattamento

Terapista, cardiologo, neuropatologo può essere coinvolto nella diagnosi della malattia. Nella prima fase, l'ipertensione può essere curata a casa. Per normalizzare la pressione, si consiglia di eliminare i fattori esterni negativi e il buon riposo, ma non dovresti sdraiarti sul divano tutto il giorno. Le passeggiate regolari aiuteranno a rafforzare il sistema cardiovascolare. I farmaci non sono richiesti qui. Invece, il paziente è raccomandato:

• normalizza il tuo peso;
• rinunciare a cattive abitudini;
• eliminare esperienze e stress;
• osservare la modalità di lavoro e di riposo;
• mangiare bene

La dieta è una condizione importante per il trattamento di qualsiasi stadio di ipertensione. Per ridurre la pressione, è necessario limitare l'assunzione di sale a 5-6 g al giorno. Il suo eccesso provoca un aumento del volume di sangue circolante, che provoca un aumento della pressione. Per quanto riguarda il regime di bere, è necessario consumare circa 1,5 litri al giorno. La dieta dovrebbe includere i seguenti alimenti e piatti:

• omelette proteica e uova alla coque;
• oli vegetali;
• insalate di verdure fresche;
• frutta secca;
• frutti acidi e bacche (uva spina, mele, prugne, fichi);
• verdure a foglia verde;
• gelatina di frutta e bacche;
• marmellate;
• ieri o pane secco;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• cicoria;
• fagioli;
• varietà di pesce magro, tra cui lucioperca, merluzzo, luccio, carpa;
• carne di vitello, manzo, pollo, tacchino.

Con l'ipertensione, sono consentiti tutti i tipi di elaborazione culinaria, tranne la frittura. Lasciare bollire, cuocere, cuocere a vapore. I prodotti stufati non sono raccomandati molto spesso. È necessario mangiare fino a 4-5 volte al giorno in piccole porzioni di circa 200 g. Il cibo non dovrebbe essere troppo caldo, poiché eccita il sistema nervoso. La temperatura ottimale è 15-65 gradi. I prodotti vietati includono:

• panna, latte grasso, ricotta e panna acida;
• pane fresco fatto con farina di prima scelta;
• ricchi brodi e zuppe basati su di loro;
• formaggi affettati e grassi;
• margarina e olio da cucina;
• marmellata, miele;
• alcol;
• prodotti a base di carne;
• aglio, spinaci, ravanello, daikon, rapa;
• dolci;
• rafano, senape, pepe;
• carne affumicata;
• salsicce;
• tè e caffè forti;
• uova sode fritte e sode;
• pesce grasso;
• agnello, oca, maiale, anatra.

Con l'ipertensione del secondo stadio già affrontare i farmaci. Il motivo è che senza farmaci, la pressione non ritorna alla normalità. I farmaci ipertensivi sono la causa principale dell'ipertensione. Questi includono farmaci di diversi gruppi farmacologici. Riducono la pressione, ma in modi diversi. Nella fase 2 di ipertensione, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Disaggregazione: Aspirina, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipiridamol. Queste sono medicine che riducono il flusso sanguigno. Sono necessari per prevenire la formazione di coaguli di sangue, il cui rischio esiste con l'ipertensione.
• Agenti ipolipidemici e ipoglicemici: gliclazide, levotiroxina sodica, Crestor. Il primo abbassa il colesterolo, il secondo - il glucosio. Spesso usato se la causa della pressione alta è sovrappeso e diabete.
• Antagonisti del calcio: Amlodipina, Cordipina, Verapami, Dialtizem. Sono antagonisti del calcio, causano la dilatazione del lume dei vasi, a causa della quale la pressione diminuisce.
• Diuretici: Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. Questi sono diuretici, che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo, riducendo così il volume di sangue circolante. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce.

Gli episodi acuti di ipertensione dello stadio 3 sono trattati in un ospedale. Già a casa il paziente deve assumere la medicina, a volte più in una volta. Le medicine sono selezionate individualmente per ciascun paziente. Il medico può prescrivere:

• Alfa e beta-bloccanti: anaprilina, bisoprololo, terazosina, clonidina. Essi inibiscono i recettori alfa o beta, che aiuta a rilassare le pareti vascolari.
• Antagonisti dell'angiotensina 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Non dare questo enzima per provocare la tensione dei vasi sanguigni, sullo sfondo di cui ci sono salti di pressione sanguigna.
• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Blocca la sostanza specificata, che elimina gli spasmi vascolari.
• Preparativi sedativi: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Usato se la causa dell'ipertensione è lo stress e il sovraccarico psico-emotivo.

Possibili complicazioni e conseguenze

La cardiopatia ipertensiva colpisce quasi tutti i sistemi di organi, ma il cuore, i reni e il cervello sono particolarmente negativi. Sono i primi ad essere attaccati quando la pressione aumenta. Le possibili complicanze di questi organi includono le seguenti patologie:

• infarto miocardico;
• insufficienza ventricolare sinistra;
• ictus ischemico o emorragico;
• encefalopatia ipertensiva;
• glomerulonefrite;
• aterosclerosi delle arterie renali;
• insufficienza renale;
• nephrosclerosis;
• ridotta acuità visiva.