Cisti cerebrale subependimale

Ivan Drozdov 13/03/2017 5 commenti

Una cisti subependimale è la formazione di un carattere benigno, la cui cavità è piena di liquido. Un tumore si forma nelle strutture del cervello durante lo sviluppo fetale o nei neonati. La causa di questa patologia è una violazione dell'afflusso di sangue al cervello, dovuto alla sua fame di ossigeno acuta. L'aspetto di una formazione cava è un naturale rimpiazzo per la decomposizione del tessuto cerebrale indotto dall'ipossia.

I sintomi di una cisti subependimale

La presenza di una piccola cisti subependimale in un neonato non può essere determinata da alcun segno o comportamento patologico. I sintomi caratteristici dei disturbi cerebrali cominciano a manifestarsi se la cisti cresce e, a causa delle sue grandi dimensioni, mette sotto pressione i centri nervosi e il tessuto cerebrale. In questi casi, il bambino può osservare i seguenti cambiamenti nel comportamento e nel benessere:

• disturbo del sonno;
• eccitabilità eccessiva o letargia, accompagnata da cambiamenti nel tono muscolare;
• angoscia e lacrime irragionevoli durante la veglia;
• mancanza di aumento o perdita di peso;
• riduzione delle funzioni visive e uditive;
• riduzione del riflesso di suzione e fallimento del torace come risultato;
• spasmi delle membra, tremore del mento;
• rigurgito abbondante;
• gonfiore della fontanella e la sua pulsazione pronunciata;
• convulsioni, epilessia;
• perdita di coscienza, che nei casi più gravi può andare in uno stadio di coma.

Dopo un anno di vita, la presenza di una cisti subependimale può essere identificata da segni di sviluppo psicomotorio e fisico. Il bambino in questi casi, c'è un ritardo nella parola, perdita di memoria e concentrazione sull'ambiente.

La posizione e le dimensioni della cisti subependimale determinano la natura dei sintomi. La formazione volumetrica, localizzata nella parte occipitale, colpisce i centri visivi. La cisti nella parte temporale influisce negativamente sull'udito, sul cervelletto - sulle funzioni del sistema muscolo-scheletrico e sul centro di coordinamento e nella ghiandola pituitaria - sul funzionamento del sistema ormonale.

Poiché la ciste si sviluppa quasi sempre su un lato della testa (ad esempio, nel lobo sinistro del tempio o nella parte occipitale destra), i sintomi corrispondenti si manifestano in misura maggiore da questo lato (destro o sinistro). Ad esempio, con un tumore situato a sinistra, i disturbi visivi, uditivi e del movimento influenzano maggiormente il lato sinistro.

Cisti subependimale: trattamento

Molto raramente, quando un tumore raggiunge dimensioni elevate e la sua presenza è una minaccia per la salute e la vita del bambino, i medici possono decidere di eseguire l'operazione. In altri casi, un approccio conservativo è usato per trattare una ciste sottoepindemica.

A seconda dell'età e della fase di vita, vengono prese le seguenti misure per trattare una cisti cerebrale:

1. Aiutare il bambino nei primi minuti dopo la nascita. Il neonatologo fornisce assistenza per la rianimazione: rimuove prontamente il fluido dagli organi respiratori; effettua la respirazione artificiale se necessario; fornisce la respirazione con l'aiuto di una maschera di ossigeno, se il bambino ha una pronunciata compromissione delle funzioni respiratorie.
2. Terapia farmacologica e osservazione nei primi tre giorni. Un neurologo conduce un esame quotidiano del neonato. Con evidenti sintomi di carenza di ossigeno, egli prescrive una serie di farmaci che riducono la pressione del fluido sul cervello e normalizzano l'afflusso di sangue al cervello. A seconda delle indicazioni, al bambino può essere raccomandato un corso di fisioterapia e massaggi.
3. Supervisione del bambino dal neuropatologo nei prossimi anni. L'esame regolare da parte di un neurologo consente di monitorare il ritmo dello sviluppo fisico e psicomotorio del bambino in dinamica. Per supportare l'attività cerebrale, il medico può prescrivere un corso di terapia, consultare uno psicologo o specialisti specializzati, se la presenza di una cisti subependimale provoca inibizione nello sviluppo.
4. Attività di guarigione nell'adolescenza. Durante questo periodo, l'osservazione da parte di un neurologo è una misura obbligatoria. Secondo la testimonianza di un adolescente attribuito all'assunzione di complessi vitaminici e farmaci che aiutano a migliorare la funzione cerebrale. Quasi sempre, la diagnosi di "cisti subependimale" è prescritta terapia sostitutiva ormonale per il bambino.

I farmaci e i corsi di fisioterapia devono essere prescritti da un neuropatologo pediatrico con la diretta partecipazione di un pediatra di famiglia.

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Conseguenze, previsioni, prevenzione

Localizzato nelle strutture del cervello, la cisti subependimale di piccole dimensioni non sopporta rischi e minacce per il bambino, non riduce l'utilità del suo sviluppo e della sua crescita mentale. Le gravi conseguenze possono essere causate da un aumento della formazione causato da infezioni, ipossia cerebrale e altri fattori patologici. La crescita di una cisti subependimale, a seconda del luogo della sua localizzazione, causa effetti ritardati, che si manifestano non durante l'infanzia, ma 2-3 anni dopo la nascita. In tali situazioni, il bambino può essere osservato:

• ritardo dello sviluppo (disturbi della memoria, ritardo del linguaggio);
• disturbi psico-emotivi (cambiamento di umore, irritabilità, pianto);
• l'anemia;
• patologie cardiache e vascolari;
• disturbi del sistema broncopolmonare.

Con la formazione di una piccola cisti, il medico dà una prognosi positiva per il recupero. Con una crescita intensiva di una cisti subependimale, un bambino può sviluppare episodi acuti di ipossia, in conseguenza dei quali la prognosi per uno sviluppo e una crescita sani peggiora significativamente e aumentano i rischi di morte.

Per ridurre la probabilità di una cisti subependimale e di effetti irreversibili derivanti dalla sua crescita, la futura mamma dovrebbe osservare misure preventive al momento del trasporto del bambino. Durante questo periodo, ha bisogno di:

• mangiare bene;
• prevenire lo sviluppo di processi infiammatori e infezioni;
• eliminare il contatto con sostanze tossiche;
• visita regolarmente un ostetrico-ginecologo e si sottopone a studi diagnostici appropriati.

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Se una cisti subependimale viene diagnosticata in un bambino, allora un neuropatologo dovrebbe prendere misure preventive per prevenirne la crescita dopo un esame dettagliato.

Cisti subependimale in un neonato: sintomi, trattamento, effetti

La fame di ossigeno del feto, derivante da disturbi circolatori della placenta, porta a gravi malattie e anomalie nello sviluppo del bambino. Uno dei disturbi che si presentano per questo motivo è una cisti cerebrale subependimale, che viene diagnosticata nei neonati a causa di disturbi circolatori prolungati, ipossia e carenze nutrizionali.

La cisti subependimale o cerebrale del cervello è una formazione cava benigna nei ventricoli del cervello, piena di liquido, formata a causa di ipossia e insufficiente apporto di sangue. Poiché l'ipossia durante la gravidanza viene spesso diagnosticata, il rischio di comparsa dell'istruzione è molto alto.

La cisti intracerebrale in un neonato è la naturale risposta difensiva del corpo all'atrofia del tessuto cerebrale.

Per prevenire l'espansione della necrosi del tessuto cerebrale, il corpo sostituisce le aree danneggiate, creando una barriera naturale nella forma della cavità cistica. Una piccola cisti non rappresenta una minaccia per il normale funzionamento del cervello.

Cause e fattori di rischio

L'ipossia fetale è la causa principale della formazione di cisti subependimale e ha un impatto significativo sullo sviluppo del bambino. I principali fattori di rischio per la cisti sono diagnosticati con una donna incinta, ipossia fetale moderata o acuta.

Ci sono tre fattori per l'aspetto di una cisti subependimale:

1. Ischemia del cervello. La causa più comune della formazione di qualsiasi cisti. L'ischemia si verifica a causa di alterata afflusso di sangue al tessuto cerebrale. Nel luogo della morte del midollo appare un vuoto, che il corpo si riempie di liquore. La dimensione insignificante della cisti non porta a gravi violazioni, richiedono solo un trattamento medico e la sua osservazione in dinamica. Se cresce e mette pressione su altre parti del cervello, il bambino avrà convulsioni, rigurgito, protrusione della fontanella, inibizione dello sviluppo fisico e mentale.
2. L'emorragia nella testa di un neonato è la seconda ragione per la comparsa di una neoplasia. Le deviazioni più gravi nello sviluppo del bambino saranno se l'emorragia si verifica durante lo sviluppo uterino del feto, e non durante il passaggio attraverso il canale del parto. Le principali cause di emorragia sono infezioni, ipossia acuta e danno alla nascita.
3. L'ipossia fetale acuta o moderata è una violazione del funzionamento del corpo di una donna incinta e della placenta. Le principali cause di ipossia includono anemia, tossicosi nel terzo trimestre, gravidanze multiple, conflitto di Rh tra il bambino e la madre, polidramnios, insufficienza placentare, malattie infettive.

Localizzazione nel cervello e sintomi

La cisti subependimale è localizzata nel sito di un malfunzionamento del tessuto cerebrale, più spesso è la regione ventricolare. I sintomi della malattia dipendono dalla posizione e dalle dimensioni della cisti. La presenza di un focus patogeno in un'area specifica del cervello porta alla distruzione delle funzioni del corpo, di cui è responsabile.

Una cisti nella regione occipitale influisce sul funzionamento dell'apparato visivo, ridotta acuità visiva, visione doppia, ecc. La cisti nel lobo temporale porta alla perdita dell'udito, nel cervelletto - l'andatura e la coordinazione dei movimenti è disturbata, nella ghiandola pituitaria - interruzioni ormonali.

Le piccole dimensioni della cisti potrebbero non apparire sul comportamento del bambino. Ma quelli più grandi portano a convulsioni e ictus, di conseguenza, può verificarsi una paralisi del corpo.

I principali sintomi osservati in presenza di cisti cerebrali nella testa di un neonato:

• disturbo del sonno;
• comportamento inquietante;
• arresto del seno;
• scarso guadagno o perdita di peso;
• pianto lungo e gratuito;
• muscoli iper- o ipotonici;
• tremore al mento, contrazione degli arti;
• deficit uditivo;
• visione offuscata, a volte la sua completa perdita;
• rigurgito "fontana";
• perdita di coscienza, coma;
• molle ondulate e rigonfianti;
• convulsioni.

Le conseguenze della crescita e della mancanza di trattamento per le cisti portano a ritardo mentale e fisico nello sviluppo del bambino.

Criteri diagnostici

Con la neurosonografia (ecografia) nei neonati è facile trovare una cisti e altre anomalie nel cervello. La molla, di regola, non si chiude per circa un anno, quindi questa procedura è la più veloce, la più semplice e la più affidabile.

La neurosonografia ha sicuramente bisogno di fare i bambini prematuri, con gravidanze gravi e un travaglio prolungato. Se il medico rileva una cisti subependimale di piccole dimensioni, allora il tessuto cerebrale torna alla normalità, è necessario essere sotto la supervisione di un neurologo pediatrico.

Se la cisti supera i valori minimi, sono necessarie ulteriori misure di diagnosi, risonanza magnetica e TC. La diagnosi di tali metodi dovrebbe essere eseguita due volte l'anno.

L'esame ripetuto della cisti e la sua crescita possono portare a gravi menomazioni nello sviluppo del bambino e alla minaccia alla sua vita.

È molto difficile diagnosticare una cisti subependimale multicamera, poiché i sintomi possono essere facilmente confusi con altri disturbi.

Sulla cisti subependimale con risonanza magnetica in un neonato

Approccio qualitativo alla terapia

Il trattamento della cisti cerebrale ha lo scopo di prevenire la sua crescita. Per fare questo, è necessario trovare ed eliminare la causa principale della fame di ossigeno. In certe fasi della crescita di un bambino, le cure mediche saranno diverse.

Primo soccorso

Dopo il parto, un neonatologo esegue le cure per la rianimazione.

Rimuove il liquido dalle vie respiratorie, stimola la respirazione artificiale, nei casi più gravi, utilizza una maschera di ossigeno per fornire ossigeno puro.

I primi tre giorni dopo la nascita...

Il medico, un neurologo, effettua un check-up giornaliero e prescrive un corso di medicina riparatrice e una terapia riabilitativa. Assegnato al massaggio, procedure fisiche e sedativi.

Nell'infanzia, il medico osserva in dinamica il ritmo di sviluppo del bambino.

Le medicine sono utilizzate per stimolare le funzioni del linguaggio, normalizzare lo stato psico-emotivo. A questo punto, potresti aver bisogno dell'aiuto di specialisti come un logopedista e uno psicologo.

... e oltre

Quando viene raggiunto un bambino adolescente, vengono prescritti farmaci vitaminici per stimolare il cervello e normalizzare il metabolismo. Inoltre è richiesto un rimedio ormonale.

Tutti i metodi fisioterapici e medici sono prescritti solo dopo i risultati dell'esame e l'identificazione delle deviazioni nello sviluppo del bambino.

Conseguenze e prognosi della malattia

La formazione di piccole cisti non influenza seriamente la qualità della vita, lo sviluppo psicologico e mentale del bambino. I problemi si manifestano se aumenta di volume. Questo può essere influenzato dalla presenza di infezioni e ipossia.

Con un aumento delle cisti, cominciano ad apparire sintomi come irritabilità, malattie broncopolmonari, difetti cardiaci, ritardo dello sviluppo, anemia.

Il primo anno di sviluppo del bambino non si manifesta con gravi disabilità. I genitori iniziano a notare violazioni all'età di 2-3 anni. Il bambino ha ipereccitabilità, ritardo nello sviluppo del linguaggio, scarsa coordinazione. Le manifestazioni più gravi includono il coma e la morte.

Misure preventive

Al fine di prevenire la comparsa di una cisti nella testa di un neonato, è necessario stabilire la ragione del suo aspetto. Durante la gravidanza è piuttosto problematico.

È necessario effettuare un'analisi genetica, compreso il liquido amniotico, ma questa analisi viene eseguita solo con gravi deviazioni nello sviluppo del feto.

Pertanto, le donne devono mantenere uno stile di vita sano, sia prima del concepimento che durante la gravidanza, per monitorare la loro dieta e proteggersi dall'intossicazione e dai processi infiammatori.

Il trattamento chirurgico viene eseguito molto raramente, quindi la diagnosi di cisti subependimale non è così grave come molti pensano. È solo necessario osservare un neurologo per il trattamento tempestivo della malattia e la prevenzione di gravi deviazioni nello sviluppo del bambino.

Cisti subependimale: cause, cosa e quando è pericoloso, diagnosi, trattamento, prognosi

Una cisti subependimale è un cambiamento strutturale nel midollo nella regione delle pareti dei ventricoli laterali, che ha la forma di una formazione cava con contenuto liquido. Tali cisti possono essere combinate con cisti del plesso coroideo, dare gravi sintomi neurologici o sono asintomatiche.

Tipicamente, i cambiamenti cistici nel cervello sono congeniti, formati durante lo sviluppo fetale o durante il parto, quindi si trovano nella pratica di neonatologi e pediatri. Rappresentando un'istruzione benigna, tuttavia, possono influenzare significativamente lo sviluppo psicomotorio del bambino, pertanto richiedono diagnosi tempestive e monitoraggio dinamico.

I genitori che si trovano di fronte al problema delle cisti subependimali spesso non sanno come comportarsi con il bambino e cosa fare, ei neurologi dei bambini non hanno fretta di incoraggiare, specialmente nel caso di gravi alterazioni ipossiche o infezione intrauterina. Ciò è dovuto principalmente alla variabilità della patologia, quando nulla può essere previsto in anticipo.

Tuttavia, anche se il medico non fornisce informazioni esaurienti e il bambino viene dimesso dall'ospedale sotto la supervisione di pediatri e neurologi locali, non è necessario prendere il panico. In alcuni casi, la cisti subependimale si risolve durante il primo anno di vita o rimane per sempre, senza avere un impatto significativo sullo sviluppo del bambino.

Perché appaiono le cisti subependimali?

L'aspetto di una cisti subependiale del cervello è solitamente associato a fattori quali:

• Infezione da virus dell'herpes, citomegalia, rosolia, ecc. Durante lo sviluppo fetale;
• Lesioni alla nascita con emorragia o necrosi della matrice germinale subependimale;
• Grave ipossia durante la gravidanza o il parto con gravi disturbi circolatori nella sostanza cerebrale, principalmente intorno ai ventricoli laterali.

Una delle circostanze importanti che contribuiscono alla comparsa di una cisti cerebrale subependimale è l'infezione da herpes e citomegalia. Ogni decimo bambino che è esposto al virus in utero o al momento del parto ha determinate manifestazioni da parte del sistema nervoso. L'infezione generalizzata è accompagnata da un'elevata mortalità, che raggiunge il 90%, e almeno la metà dei bambini sopravvissuti ha problemi neuropsichiatrici profondi.

L'apparizione di cavità subependimali durante l'infezione virale è associata all'effetto di danneggiamento diretto dell '"aggressore" sulla cosiddetta matrice germinativa - il tessuto nervoso attorno ai ventricoli laterali. Il virus provoca la necrosi dei neuroni, che nel corso del prossimo mese si risolvono nella formazione di cavità. Il riassorbimento delle masse necrotiche avviene più lentamente, più il focus del danno è stato, e nei casi più gravi possono essere necessari diversi mesi.

La scoperta di cisti formate nei neonati suggerisce episodi passati di ischemia e necrosi dall'azione del virus durante lo sviluppo embrionale, di solito alla fine del secondo e all'inizio del terzo trimestre di gestazione.

Un'altra possibile causa della cisti subependimale è il danno ipossico-ischemico con leucomalacia, cioè ammorbidimento e necrosi, il cui risultato sarà l'apparizione di una cavità. I bambini prematuri e il peso alla nascita molto basso (1,5-2 kg) sono particolarmente sensibili a questa patologia.

La mancanza di ossigeno durante la formazione prenatale del cervello o durante il parto è molto dannosa per le cellule nervose, specialmente nel tessuto circostante i ventricoli laterali a causa di insufficiente afflusso di sangue a quest'area a causa del piccolo sviluppo di collaterali. I processi dei radicali liberi, il rilascio di un gran numero di prodotti acidi del metabolismo, la formazione locale di trombi portano alla formazione di necrosi e cisti intorno ai ventricoli.

Le cisti subependimali formate dopo la leucomalazione sono spesso multiple, di 2-3 mm di diametro, circondate da tessuto neuronale più denso dovuto alla riproduzione della microglia. Mentre si placano durante i primi mesi di vita, i cambiamenti atrofici irreversibili e la formazione di noduli neuroglial si verificano nel cervello del bambino.

Le lesioni alla nascita e le emorragie nel cervello sullo sfondo di disturbi emodinamici e della coagulazione possono anche portare alla formazione di cisti. Gli ematomi possono formarsi in qualsiasi parte del cervello, anche sotto l'ependima dei ventricoli e nei ventricoli stessi. Il riassorbimento del sangue scoppiato termina con la comparsa di una cavità, che, con localizzazione appropriata, sarà chiamata cisti subependimale.

Manifestazioni di cisti subependimali

Le cavità cistiche subependimali, rilevate dagli ultrasuoni, hanno contorni chiari, forma sferica o simile a una fessura, le loro dimensioni variano da pochi millimetri a un centimetro e oltre. A volte la trasformazione cistica assomiglia a un favo a causa della molteplicità delle lesioni. Gli specialisti di una diversa struttura di cisti sono associati alla loro individuazione in diversi stadi dello sviluppo della patologia, quando una parte delle cavità è relativamente fresca, mentre altri stanno già subendo il processo di riassorbimento e "guarigione".

cisti subependimale su ultrasuoni

Le cisti subependimali possono essere localizzate simmetricamente, solo a destra o a sinistra, nella regione delle sezioni centrali o dei corni dei ventricoli laterali. Più forte è l'ipossia trasferita, maggiore sarà la quantità di tessuto cerebrale danneggiata. Se un bambino ha una emorragia, è possibile rilevare successivamente una singola cavità piena di liquido trasparente.

Durante il primo anno di vita, la cisti subependimale mostra una tendenza alla diminuzione delle dimensioni e persino alla completa scomparsa, mentre è possibile sia mantenere le dimensioni normali dei reparti dei ventricoli laterali sia aumentare il volume dei loro corpi o delle corna anteriori. In rari casi, è possibile osservare la crescita della formazione cistica, che è in grado di provocare la compressione dei tessuti circostanti e una violazione della fluidodinamica.

I genitori interessati possono leggere molte informazioni diverse, di solito dalle risorse di Internet, in cui ci sono disturbi visivi e motori tra i sintomi, tuttavia, piccole cavità situate sotto l'ependima (rivestimento) dei ventricoli non sono in grado di influenzare in qualche modo le corrispondenti strutture cerebrali, Pertanto, questo tipo di giudizio dovrebbe essere trattato in modo critico, senza panico e fidandosi solo dell'opinione del neurologo pediatrico.

Quando cisti subependimali grandi, multiple o in crescita che appaiono sullo sfondo di grandi ematomi, la funzione del corrispondente tessuto nervoso con sintomi neurologici può essere compromessa, tuttavia, tali eventi si verificano estremamente raramente e di solito hanno un danno combinato del sistema nervoso centrale. Possibili segnali di disturbo sono:

1. Disturbi del sonno, pianto senza causa, ansia;
2. Ansia, ipereccitabilità del bambino o, al contrario, inibizione e letargia;
3. Tendenza all'ipertono muscolare, nei casi gravi - ipotensione e iporeflessia;
4. Scarso aumento di peso, debole riflesso di suzione;
5. Visione alterata e udito;
6. Maniglie, gambe, mento del tremore;
7. Rigurgito forte e frequente;
8. Pulsazione e rigonfiamento della fontanella a causa di ipertensione endocranica;
9. Sindrome convulsiva.

Questi sintomi possono essere espressi in vari gradi. Man mano che la ciste si riassorbe, spesso si indeboliscono e addirittura scompaiono entro la fine del primo anno di vita, ma nei casi gravi si riscontra un notevole ritardo nello sviluppo mentale e motorio, un ritardo nella crescita del bambino, problemi con la parola e l'apprendimento.

Una cisti subependimale che appare sullo sfondo della leucomalacia del tessuto nervoso periventricolare può avere paralisi cerebrale, sindrome convulsiva, ritardo mentale come le conseguenze più gravi.

I problemi con lo sviluppo del bambino sono più spesso registrati con danni cerebrali, in combinazione con altri segni di infezione generalizzata. In questi casi, molto spesso dopo il parto, vengono diagnosticati difetti di altri organi, polmonite virale e persino sepsi.

La prognosi per l'individuazione di cisti subependimali è spesso incerta, quindi i medici e non si affrettano a scoperte premature. Forse sia normale sviluppo del cervello e grave deficit neurologico in comorbilità. Spesso i bambini sviluppano sintomi polimorfici - dalla pronunciata depressione del sistema nervoso centrale all'ipereccitazione.

In alcuni casi, i bambini normalmente in via di sviluppo presentano alcuni segni di immaturità del sistema nervoso sotto forma di tremore transitorio e di breve durata del mento o degli arti, ansia, rigurgito. Questi sintomi sono difficili da associare a piccole cisti subependymal, ma i bambini sono sotto lo scrutinio di specialisti.

diagnostica

La diagnosi di cisti subependimale in un neonato viene effettuata con ultrasuoni nei primi giorni dopo la nascita. La grande molla aperta consente di visualizzare chiaramente i cambiamenti strutturali senza danneggiare il bambino. Dopo aver chiuso il fontanel nominato MRI. Gli esami vengono condotti regolarmente durante il primo anno di vita per monitorare la dinamica delle cisti.

Ecografia cerebrale

In presenza o sospetto di un'infezione da herpetic o cytomegalovirus, vengono effettuati ulteriori test per verificare la diagnosi e decidere su ulteriori tattiche di trattamento - diagnostica immunologica.

La complessità e l'alto costo degli studi immunologici non consentono di metterli in funzione anche nelle grandi città, e in piccoli insediamenti sono completamente inaccessibili. Inoltre, la diagnosi confermata immunologicamente di un'infezione virale non fornisce informazioni sulla natura della lesione cerebrale, pertanto è più efficiente eseguire l'echoencephalography, che indica l'entità e la natura del danno cerebrale, ma è al contempo sicura per i neonati.

trattamento

Le tattiche di trattamento per una cisti subependimale dipendono dalla gravità della patologia. Questo può essere la rianimazione in caso di violazione della funzione degli organi vitali nel primo periodo postpartum. I neonati nati in condizioni di ipossia profonda possono necessitare di ventilazione artificiale dei polmoni, correzione delle costanti di sangue biologico mediante terapia infusionale e misure di disintossicazione eseguite in rianimazione pediatrica.

Nel caso in cui non ci sia alcuna minaccia per la vita, ma ci sono segni di danni alla sostanza cerebrale, la terapia farmacologica è prescritta:

• Farmaci e farmaci nootropici che migliorano il metabolismo del tessuto nervoso - piracetam, pantogam, nicergolina;
• Vitamine e minerali - vitamine del gruppo B, preparati di magnesio;
• Diuretici a rischio di edema cerebrale o sviluppo di ipertensione endocranica (diacarb);
• Anticonvulsivi per convulsioni (carbamazepina, depakin).

La necessità di tali appuntamenti si verifica abbastanza raramente, con lesioni cerebrali gravi e combinate, e quindi la causa del trattamento diventa, piuttosto, non una cisti subependimale, ma disturbi più gravi. Più spesso, i piccoli pazienti necessitano solo di fisioterapia, massaggi, attività acquatiche, così come cure parentali e calore.

Quando i bambini sono infetti, è indicata l'immunoterapia con preparazioni di immunoglobuline - citotect, pentaglobina, nonché agenti antivirali (virolex), che danno un buon effetto terapeutico nel numero assoluto di casi.

La cisti subependimale asintomatica non richiede trattamento, è sufficiente solo osservarla in dinamica - esami periodici da parte di un neurologo, monitoraggio ecografico, dopo aver chiuso la primavera - MRI. In alcuni casi, le cisti asintomatiche, i medici prescrivono ancora una varietà di farmaci come i nootropici e le vitamine, anche se in questi casi il loro uso è generalmente poco giustificato.

Se i genitori dubitano della necessità di un trattamento, osservando un bambino ben cresciuto ed esternamente in buona salute, allora è meglio consultare altri specialisti e solo allora decidere se seguire o meno il regime terapeutico prescritto per le cisti asintomatiche.

Cause e trattamento della cisti cerebrale subependimale

1. Come si formano le cisti? 2. Eziologia 3. Che cos'è la pseudocisti? 4. Caratteristiche della patologia 5. Clinica 6. Diagnosi 7. Trattamento

Le masse cistiche del cervello si trovano in tutte le fasce d'età. Le ragioni del loro aspetto non sono completamente comprese, si ritiene che il più delle volte sono causate da lesioni, tra cui lesioni alla nascita e disturbi circolatori. Ogni decimo neonato sta vivendo l'ipossia intrauterina a causa di insufficiente afflusso di sangue al cervello. Pertanto, la cisti subependimale nei neonati viene diagnosticata abbastanza spesso.

Cos'è questa educazione? Come si manifesta la patologia? Il bambino ha bisogno di farmaci o interventi chirurgici? Le risposte a queste domande hanno bisogno di conoscere i genitori proprio a causa della prevalenza del problema.

Come si formano le cisti?

Ependima è un neuroepitelio che allinea l'interno della cavità di ciascun ventricolo cerebrale e il canale centrale del midollo spinale. Può servire come fonte di formazione di cisti intracerebrale.

Quando ciò accade, l'iperplasia delle cellule viene attivata e la loro differenziazione viene rallentata. La neoplasia può essere posizionata sia sopra l'ependima, cioè, crescere nella cavità dei ventricoli e sotto lo strato ependimale.

Vari effetti patologici portano a una riduzione dell'apporto di sangue in alcune aree del cervello. A causa della mancanza di ossigeno e di nutrienti, si forma una regione di necrosi nel tessuto cerebrale, localizzata in modo subependimale. Come risultato della necrosi del tessuto, si forma una cavità piena di liquido. Questa è la formazione di una ciste.

Secondo le statistiche mediche, le cisti intracerebrali nella maggior parte dei casi si trovano nel 4 ° ventricolo, a volte i ventricoli laterali sono interessati.

eziologia

La causa più comune dell'apparizione di questa neoplasia è l'ipossia intrauterina. Anche il trauma della nascita complicato da un'emorragia nei ventricoli o nel tessuto cerebrale contribuisce alla formazione di cavità cistiche. Di conseguenza, lo sviluppo prenatale del feto viene interrotto, è possibile la formazione di anomalie congenite della struttura cerebrale.

Molto spesso, la carenza di ossigeno si sviluppa nelle seguenti condizioni patologiche della futura gestante:

• l'anemia;
• gravidanza multipla;
• tossicosi tardiva;
• malattie infettive virali e batteriche.

Anche la neoplasia subepindymal può comparire durante la gravidanza con conflitto Rh, violazioni della circolazione placentare.

I fattori provocatori includono intossicazione da alcol e droghe delle donne, stress, scarsa ecologia ed esposizione a radiazioni ionizzanti durante la gravidanza.

Si ritiene che a qualsiasi età, una lesione cerebrale, malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale (meningite, encefalite) possa servire come stimolo alla comparsa di formazioni cistiche. Un ruolo importante nell'eziologia dei tumori benigni del sistema nervoso centrale è svolto dall'ereditarietà.

Quali sono le pseudocisti?

Negli articoli su argomenti medici è spesso possibile trovare l'espressione di una pseudocisti cerebrale nei neonati: a differenza delle cisti, non è un fenomeno patologico e ha un diverso meccanismo di formazione. Il liquido cerebrospinale dopo la nascita del bambino entra nel plesso coroideo dei ventricoli del cervello, formando una pseudocisti. Sono piccoli, rotondi, non crescono, partecipano alla produzione di liquido cerebrospinale, necessario per il normale funzionamento del cervello.

La pseudocisti subependimale è solitamente determinata solo da metodi strumentali di esame. Di regola, non dà alcun sintomo clinico. La pseudocisti si risolve in un bambino indipendentemente.

Caratteristiche di patologia

La localizzazione sottocapitica citopatica è caratterizzata dal fatto che è di natura istologica principalmente benigna, ma esiste una probabilità di rapida crescita e malignità. Pertanto, per tutti i bambini con una storia di ipossia intrauterina o trauma della nascita, è necessario un attento monitoraggio dinamico della condizione e delle dimensioni di questa formazione. Sono a rischio.

Secondo la natura della crescita e della struttura istologica, i tumori cerebrali sono convenzionalmente divisi in benigni e maligni. Ma con una rapida crescita, sono tutti maligni. Dopo tutto, i tumori si sviluppano nello spazio ristretto del cranio, mettono pressione sulle strutture cerebrali circostanti, bloccano le vie di circolazione del liquido cerebrospinale e il deflusso venoso, causando un vivido quadro clinico di malignità.

clinica

La cisti cerebrale subependimale nei neonati può essere asintomatica e dissolversi durante il primo anno di vita, anche senza trattamento. Soprattutto se non supera i 5 mm di diametro. Ma spesso una cisti che non è stata rilevata durante il primo mese, approssimativamente dopo 6 mesi, e più spesso nel secondo anno di vita, dà una certa clinica.

I sintomi e la dinamica della malattia nei bambini dipendono dal tipo, dimensione, posizione della cisti.

La localizzazione delle cisti intracerebrali è determinata clinicamente dai segni focali.

La pressione sintomatica di una grossa cisti intracerebrale sul lobo occipitale è un disturbo visivo. Il bambino vede male, nell'età cosciente si lamenta del sudario davanti agli occhi e dei contorni spaccati degli oggetti.

Quando la cisti intracerebrale si trova sulla sinistra, è possibile la compressione del tratto piramidale. Allo stesso tempo, si osserverà un aumento del tono muscolare e dei riflessi, lo sviluppo della paresi o della paralisi a destra.

La cisti intracerebrale dell'emisfero sinistro, che colpisce i tratti cerebellari, provoca ipotonia muscolare, udito e coordinamento, più pronunciato a sinistra.

Qualsiasi educazione al volume dà sintomi cerebrali e focali.

• mal di testa (pianto monotono, ansia senza causa);
• vomito (rigurgito persistente);
• dilatazione delle vene superficiali sulla testa;
• aumento della dimensione della testa;
• rigonfiamento e pulsazione di fontanella;
• convulsioni;
• capogiri, incoordinazione;
• cambiamento mentale (ritardo mentale);
• posizione forzata della testa;
• deficit uditivo.

Complicazioni dello sviluppo della cisti: formazione di ascesso cerebrale, rottura della membrana cistica, transizione a un tumore canceroso. La conseguenza di un rapido aumento della cisti intracerebrale di dimensioni con compressione dei centri vitali è un coma con un possibile esito fatale.

diagnostica

In presenza di ipossia intrauterina, trauma della nascita, parto cesareo, la neurosonografia viene eseguita su un neonato (ecografia attraverso una molla).

Sono inoltre necessari i seguenti esami:

trattamento

Le piccole cisti tentano di trattare in modo conservativo. La scelta dei farmaci è determinata dalla causa dello sviluppo della patologia. Prescrivere antibiotici, antivirali, immunostimolanti, farmaci riassorbibili.

Con una crescita progressiva e la comparsa di sintomi neurologici, è necessario un trattamento con un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico può essere effettuato nei seguenti modi:

1. Smistamento: solo il fluido viene rimosso dalla formazione cistica.
2. Intervento endoscopico: un'anomalia viene rimossa con un metodo delicato.
3. Neurochirurgia - craniotomia.

Dopo l'intervento chirurgico, sono necessari corsi di terapia immunostimolante, antinfiammatoria e restitutiva insieme agli esami di controllo del cervello.

La prognosi nella maggior parte dei casi può essere considerata favorevole. Spesso le cisti intracerebrali si dissolvono da sole senza conseguenze. Ma l'osservazione dinamica di un neurologo con ultrasuoni periodici, risonanza magnetica cerebrale e un ciclo di trattamento sono comunque necessari. Spesso durante l'adolescenza, le piccole cisti intracerebrali iniziano a crescere rapidamente, causando numerosi reclami.

Senza la rimozione tempestiva di una ciste a crescita rapida, le conseguenze sono molto tristi: un ritardo significativo nello sviluppo mentale, compreso il linguaggio, lo sviluppo dell'epilessia sintomatica.

La cisti subependimale è una patologia grave che richiede una diagnosi precoce e un costante monitoraggio dinamico da parte di specialisti. Il trattamento deve essere tempestivo per evitare complicazioni potenzialmente letali. Gli sforzi congiunti di medici e genitori aiuteranno il tuo bambino a crescere sano.

Cisti nei bambini

Le neoplasie cistiche sono oggi considerate una patologia abbastanza comune di neonati, neonati e bambini nel primo anno di vita con diversa localizzazione - una cisti cerebrale, testicolo e cordone spermatico, cisti dermoide, rene policistico e cisti ovarica, cisti di milza e altri organi. Ma la maggior parte delle formazioni cistiche diagnosticate più spesso del cervello.

Cisti cerebrale nei bambini

La cisti cerebrale si trova spesso nei bambini dell'infanzia. La comparsa di questi tipi di tumori benigni è dovuta ad un errato inserimento e differenziazione dei tessuti del sistema nervoso, alterata circolazione sanguigna del cervello o carenza di ossigeno dei neuroni del sistema nervoso centrale nel periodo prenatale. Spesso le cisti si auto-dissolvono anche prima della nascita del bambino o nel primo anno della sua vita. L'identificazione di queste formazioni patologiche viene effettuata con l'aiuto degli ultrasuoni, quindi, se si sospetta la presenza di cisti, i neonati vengono diagnosticati nel periodo neonatale o nei primi mesi di vita.

La maggior parte dei tipi di cisti non influenzano negativamente l'attività cerebrale e lo sviluppo psicoemozionale del bambino, ma con una certa localizzazione della neoplasia il bambino può manifestare vari sintomi patologici di natura neurologica:

• mal di testa, che si manifestano sotto forma di ansia del bambino, un grido gratuito o monotono, disturbi del sonno;
• letargia, debolezza;
• problemi di visione;
• deficit uditivo.

Dopo aver determinato la presenza di questa neoplasia patologica (ecografia, TAC, risonanza magnetica), è necessario contattare uno specialista per la nomina di un esame completo - la diagnosi di una neoplasia determina la sua localizzazione, struttura e altri indicatori che consentono di prendere una decisione di trattamento adeguata. I bambini con una cisti, indipendentemente dal tipo di trattamento, ogni mese effettuano esami ecografici per controllare la dimensione del tumore.

Sintomi di cisti cerebrali nei neonati

Una cisti cerebrale è una neoplasia addominale piena di liquido, localizzata in diverse parti del cervello. I segni di cisti nei neonati dipendono dalla posizione, dal tipo e dalla dimensione del tumore, nonché dallo sviluppo delle complicanze:

• suppurazione;
• degenerazione maligna delle cellule tumorali;
• processi infiammatori.

Le piccole cisti possono essere asintomatiche, ma ci sono diversi segni neurologici che possono indicare la presenza di una cisti cerebrale:

• mal di testa persistenti che si manifestano come ansia e pianto bambino;
• coordinamento alterato di movimenti con reazioni neurologiche ritardate;
• tremore delle membra;
• rigonfiamento di fontanella;
• violazione della sensibilità degli arti (insensibilità del bambino al dolore);
• ipo - o ipertonia di un singolo muscolo o di un gruppo muscolare specifico;
• deficit uditivo e visivo;
• sindrome da rigurgito persistente e vomito;
• vari tipi di disturbi del sonno;
• ritardo mentale del bambino;
• sindrome convulsiva.

Nel 90% dei casi, le cisti cerebrali scompaiono da sole. Ma quando una cisti si forma dopo la nascita o con la crescita attiva delle cisti congenite, è necessario un intervento chirurgico, a seconda della posizione e dei sintomi della neoplasia. Particolarmente pericolosi per la salute e la vita del bambino sono le cisti che hanno grandi dimensioni - possono cambiare la loro posizione, comprimere in modo significativo i tessuti circostanti e avere un effetto meccanico sui tessuti e sulle strutture cerebrali. Di conseguenza, il bambino sviluppa convulsioni convulsive, che rallentano il suo sviluppo psico-emotivo, e in alcuni casi portano allo sviluppo di ictus emorragici. Con diagnosi tempestiva e terapia adeguata (farmaci o interventi chirurgici) in quasi tutti i neonati e i neonati, la prognosi di una ciste cerebrale è positiva.

Fattori eziologici nello sviluppo di cisti nel cervello dei bambini

Le cause della formazione di una cisti del sistema nervoso nei neonati nella maggior parte dei casi sono legate ai meccanismi della sua formazione e vari fattori patologici (virus, tossine, droghe) che colpiscono le cellule cerebrali fetali nel periodo prenatale e la predisposizione ereditaria alla comparsa di neoplasie non ha alcuna importanza.

Oggi, i seguenti tipi di tumori sono più comuni nei neonati:

1) una cisti del plesso coroideo, che appare a causa dell'infezione del feto con il virus dell'herpes, è necessario un trattamento chirurgico;

2) la cisti subependimale (intracerebrale) si sviluppa a causa della carenza di ossigeno del tessuto cerebrale, che è la causa della morte neuronale, e al suo posto si forma una neoplasia cistica. Questo tipo di cisti senza intervento chirurgico tempestivo può causare danni significativi nello sviluppo del bambino (ritardo mentale, ritardo del linguaggio, disturbi della vista, disturbi vestibolari);

3) cisti aracnoide - questo tipo di tumore è localizzato tra gli spazi cerebrali e può svilupparsi in qualsiasi parte del cervello fetale. Il trattamento della cisti aracnoidea viene effettuato utilizzando vari metodi di intervento chirurgico (chirurgia endoscopica, craniotomia o chirurgia di smistamento). In assenza di un intervento chirurgico, il bambino forma disturbi significativi nella sfera psico-neurologica;

4) cisti traumatica (acquisita) - formata come risultato di trauma alla nascita, spremitura o contusione durante il parto, con lo sviluppo di emorragia intracranica e contribuisce allo sviluppo di vari tipi di tumori cerebrali.

Plesso vascolare cistico nel neonato

La cisti del plesso coroideo nei neonati e nei neonati è una neoplasia patologica, che compare anche nel periodo prenatale a causa di escrescenze cistiche dei vasi cerebrali a causa dell'influenza negativa dei patogeni intrauterini (il più delle volte infetto dal virus dell'herpes o dalla toxoplasmosi), il bambino è nato. I plessi corioidi sono strutture che non hanno terminazioni nervose e svolgono un ruolo enorme nel rifornimento di sangue al cervello fetale e nella sua maturazione, il loro sviluppo attivo inizia dalla sesta settimana dello sviluppo del bambino. Con l'infezione precoce del bambino e la formazione di una cisti del plesso coroideo, queste formazioni spesso si risolvono fino a 25-38 settimane di gestazione - gli esperti attribuiscono questo alla crescita e allo sviluppo attivo del sistema nervoso fetale. Inoltre, questi tumori non influenzano lo sviluppo del bambino. Le cisti medie e grandi del plesso coroideo sono determinate mediante esame ecografico alla 17 °-20 ° settimana dello sviluppo fetale. Ma queste neoplasie patologiche dei plessi vascolari del cervello possono comparire nel neonato già dopo la nascita con una massiccia infezione del feto nella tarda gravidanza o nel parto con la realizzazione graduale dell'infezione intrauterina. Le cisti del plesso vascolare nei neonati sono indicate come "marcatori molli", che sono completamente innocui e non influenzano la funzione e lo sviluppo del cervello, ma possono aumentare la possibilità di sviluppare altre malattie o causare disturbi nei sistemi funzionali del corpo. Nella maggior parte dei casi, questi tumori al primo anno di vita di un bambino passano senza lasciare traccia.

In relazione al rischio di sviluppare varie malattie di altri organi - nello stabilire la diagnosi di una cisti dei plessi vascolari, è necessario il monitoraggio ecografico obbligatorio della presenza, della localizzazione e delle patologie associate. Il bambino viene riesaminato all'età di tre mesi, poi a sei mesi e all'età di uno. In assenza di dinamiche positive per l'auto-riassorbimento di una cisti, il medico curante, in base ai risultati della ricerca e dello sviluppo del bambino, prende una decisione sull'ulteriore osservazione o trattamento del bambino individualmente.

Cisti cerebrale subependimale in un neonato

La cisti subependimale è considerata una grave patologia che si forma nel tessuto cerebrale del feto o del neonato a causa di una significativa carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale o come conseguenza di emorragie nei ventricoli cerebrali durante le lesioni alla nascita. Spesso questo tipo di neoplasie cistiche si dissolve da sole, ma è necessario un monitoraggio obbligatorio (ecografia del cervello) e un corso speciale di trattamento.

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di cisti non aumenta di dimensioni e non influenza lo sviluppo del bambino. Ma per le grandi dimensioni, una cisti subependimale può causare uno spostamento del tessuto cerebrale, che porta all'apparizione e alla progressione dei sintomi neurologici, richiedendo un trattamento chirurgico immediato.

Cisti coroidale nel neonato

La cisti coroidale in un neonato è una neoplasia cistica del plesso coroideo del cervello. Questo tipo di cisti può svilupparsi a causa dell'introduzione e della progressione di un processo infettivo nel corpo o di lesioni traumatiche al cervello fetale durante la gravidanza o in seguito a trauma della nascita. Le cisti coroidi sono soggette a rimozione obbligatoria a causa del fatto che la probabilità di auto-riassorbimento di questo tipo di cisti è del 45%.

I segni di una ciste coroidale in un neonato sono:

• spasmi muscolari e / o reazioni convulse;
• ansia costante del bambino, o viceversa pronunciata sonnolenza;
• pianto costante a causa di forti mal di testa;
• rigurgito persistente e vomito;
• mancanza di coordinamento dei movimenti.

Inoltre, questo tipo di cisti può rallentare in modo significativo lo sviluppo e la formazione del bambino: la diagnosi di questa formazione cistica viene effettuata con un ultrasuono (neurosonografia cerebrale attraverso una grande molla). Il trattamento è prescritto singolarmente e nella maggior parte dei casi chirurgicamente in combinazione con la terapia farmacologica.

Cisti aracnoide del cervello nei neonati

La cisti aracnoidea in un neonato è considerata un'anormalità cerebrale rara che si verifica nel 3% dei neonati.

Questo tipo di cisti è una formazione intracranica a parete sottile tra la membrana aracnoidea e la superficie del cervello.

Esistono due tipi di cisti aracnoide:

• primaria (neoplasie congenite), che viene diagnosticata nella tarda gravidanza o nelle prime ore di vita del bambino;
• secondaria (acquisita) si sviluppa come risultato del processo infiammatorio o dell'intervento chirurgico (la formazione della cisti si verifica quando viene rimosso un altro tipo di neoplasia o vengono rimossi gli ematomi).

Molto spesso, questo tipo di cisti si sviluppa nei neonati.

I sintomi delle cisti aracnoide in un neonato sono: mal di testa, vomito, tremore degli arti, convulsioni.

La cisti aracnoidea nella maggior parte dei casi ha una prognosi positiva e il trattamento tempestivo non influenza lo sviluppo del bambino.

Cisti periventricolare nel bambino

La cisti periventricolare si forma come risultato della sostanza bianca del cervello dovuta alla formazione di focolai di necrosi ed è uno dei tipi di danno cerebrale ipossico-ischemico, malattie infettive, anomalie nello sviluppo cerebrale in utero e durante il parto, nonché la causa più comune di paralisi nei bambini.

Il trattamento della cisti periventricolare è molto complesso ed è determinato individualmente, combinando terapia farmacologica e chirurgia. Questo tipo di cisti si risolve molto raramente.

Cisti subependimale nei neonati

La cisti subependimale in un neonato si sviluppa a causa di insufficienza circolatoria nei ventricoli del cervello, che provoca la morte di cellule e tessuti, e una cavità si forma al loro posto e si forma una neoplasia cistica.

La perdita di questo tipo di cisti può essere asintomatica e non influenza lo sviluppo del bambino, ma può causare lo sviluppo di altri processi patologici nel cervello. Il trattamento di una cisti subependimale coinvolge terapia farmacologica, chirurgia e osservazione dinamica da parte di un neurologo.

Altre posizioni di cisti nei bambini

Cisti ovarica nei neonati

Questa patologia si verifica abbastanza spesso nelle ragazze neonate, è considerata un tumore funzionale e non si applica alle neoplasie maligne e ha anche una tendenza all'autorespansione, senza richiedere intervento chirurgico. Il trattamento delle cisti ovariche viene effettuato con vari metodi medici. La differenza è considerata come cisti multiple (ovarian policistico), che influenzano negativamente gli ormoni del bambino o tendono a trasformarsi in un tumore maligno, che si sviluppa rapidamente e ha una crescita aggressiva.

Le neoplasie maligne delle ovaie nei bambini sono estremamente rare.

Cisti di cordone spermatico nei neonati

Una cisti del cordone spermatico è un accumulo di liquido quando il processo vaginale del peritoneo non è chiuso (nelle membrane del cordone spermatico). In termini di funzionalità, questo tipo di cisti è simile all'idropisia del testicolo, e sembra anche che il trattamento di questa neoplasia con il trattamento dell'idropisia sia un intervento chirurgico.

Durante lo sviluppo intrauterino, il testicolo fetale scende nello scroto attraverso il canale inguinale insieme alla escrescenza del peritoneo. Questo processo normalmente si risolve prima che il bambino nasca, ma se i processi di rimozione spontanea sono disturbati, si forma una neoplasia cistica del cordone spermatico che, quando diagnosticata, viene spesso confusa con un'ernia inguinale con sintomi simili - un aumento dello scroto e gonfiore nella zona inguinale. Con la comparsa di questi segni nel neonato, i genitori devono contattare immediatamente un urologo o un chirurgo pediatrico.

Cisti dell'uovo in un bambino

Le cisti testicolari in un neonato sono tumori benigni che assomigliano a una neoplasia addominale con fluido nell'epididimo. Le cisti hanno una struttura liscia, morbida e ben definita. È necessario differenziare questa neoplasia con l'idropisia dei testicoli, delle ernie e del varicocele.

La diagnosi viene perfezionata mediante ultrasuoni e altri esami strumentali, esame e cronologia. La dimensione della cisti del testicolo non supera 1-2 cm e può causare disturbi al bambino e disturbi di minzione. Il trattamento delle cisti viene effettuato mediante intervento chirurgico dopo un anno di osservazione in relazione alla probabilità di auto-riassorbimento del tumore. La mancanza di trattamento per le cisti del cordone spermatico in età adulta può causare forme ostruttive di infertilità, disfunzione erettile e impotenza.

Cisti renale nei neonati

Le cisti renali sono asintomatiche e non influenzano la funzionalità renale. Una neoplasia cistica viene determinata mediante un'ecografia dei reni, che consente di determinare con precisione la posizione della cisti e le caratteristiche del suo flusso sanguigno.

Ci sono diversi tipi di cisti renali nei neonati:

• cisti unilaterali risultanti dallo sviluppo di malattie renali concomitanti;
• cisti corticali (quando si diagnostica questo tipo di cisti su un rene, un tumore viene spesso rilevato sul secondo rene).

Oltre ad un esame ecografico per la diagnosi di cisti nei neonati, viene eseguita una scansione duplex dei reni, che consente di determinare la malignità del processo.

Il trattamento delle cisti renali viene effettuato mediante trattamento medico, ci sono anche casi di auto-riassorbimento nel primo anno di vita di un bambino.

Cisti della milza nei bambini

La cisti della milza in un neonato è definita come una cavità nel parenchima dell'organo pieno di liquido. Allo stesso tempo, la rimozione chirurgica di questo tipo di cisti non è raccomandata - la probabilità di perdita di organi è alta, quindi il trattamento viene eseguito con metodi medici.

Le cause dello sviluppo della ciste splenica sono determinate da disordini congeniti dell'embriogenesi. A volte si sviluppano cisti false che si risolvono da sole e non richiedono un trattamento.

Cisti sulla lingua in un bambino

Una cisti nella lingua di un neonato è determinata dalle anomalie dello sviluppo del dotto tiroideo e si verifica abbastanza spesso.

Il quadro clinico dipende dalla dimensione del tumore e dalla sua localizzazione nella lingua:

• le piccole cisti sono definite come un tumore nella lingua senza manifestazioni cliniche;
• una grossa cisti, situata di fronte, spesso interferisce con l'assunzione di cibo, quindi deve essere rimossa.

Nella stragrande maggioranza dei casi, una ciste nella lingua di un neonato viene risolta indipendentemente nei primi mesi di vita del bambino. Con la sua progressione della cisti, il metodo di trattamento dipende dalle caratteristiche strutturali e dalla localizzazione della cisti.

Il principale metodo di intervento chirurgico per una cisti sulla lingua è la dissezione della neoplasia cistica.

Cisti in una bocca appena nata

Una cisti in un neonato nella cavità orale è una patologia genetica associata a vari processi infettivi nel corpo. A seconda della posizione, secernono cisti della lingua, palatine e cisti gengivali con la loro istogenesi.

La diagnosi, la determinazione della causa della cisti e la decisione sui metodi di trattamento sono fatti dal dentista. A tale scopo, per determinare la localizzazione della neoplasia vengono utilizzati vari metodi diagnostici (radiografia o ecografia della cavità orale). È importante sapere che il 90% di queste cisti si dissolve nel primo anno di vita, quindi, quando assolutamente necessario, viene utilizzato un trattamento farmacologico e chirurgico fino a un anno.

Cisti palatino bambino

La cisti nel cielo nei neonati (perle Epstein) non è considerata un fenomeno patologico e si osserva in quasi tutti i bambini nelle prime settimane di vita e scompare da sola dopo il primo mese di vita di un bambino.

Sono formati da inclusioni epiteliali situate lungo la linea di fusione delle placche palatali e sembrano tubercoli giallastri o bianchi nell'area della sutura palatina. Le cisti palatali non richiedono trattamento.

Cisti sulla gomma nei neonati

Le cisti gengivali nei neonati si formano in utero dal legamento ectodermico (placca dentale) della base per la formazione dei denti, sia caseari che permanenti. I resti della piastra sono considerati la causa della comparsa di piccoli tumori e cisti gengivali. Le neoplasie localizzate direttamente sulla gomma sono chiamate nodo Bon e le cisti che si sviluppano sul processo della cresta alveolare sono chiamate cisti gengivali.

Queste cisti hanno l'aspetto di piccole palline di colore bianco o giallastro, sono assolutamente indolori e non causano disagio e fastidio al bambino. Si dissolvono da soli nelle prime settimane di vita di un bambino o scompaiono completamente quando appaiono i denti da latte.

Diagnosi di cisti nei neonati

La diagnosi di cisti neonatali nella maggior parte dei casi dipende dalla presenza di sintomi e dalla localizzazione della malattia (specialmente in presenza di forme asintomatiche).

Per la diagnosi delle cisti cerebrali il più delle volte si utilizzava l'esame ecografico del cervello (neurosonografia attraverso la sorgente di un neonato). La tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) hanno un'elevata precisione.

Inoltre, in presenza di una cisti della testa, viene utilizzata una diagnosi mediante studio Doppler di vasi cerebrali, esame e misurazione del fondo dell'occhio.

Ultrasuoni, puntura e tomografia computerizzata vengono utilizzati per diagnosticare le cisti ovariche, spermatiche e testicolari.

Le cisti dei reni e della milza sono diagnosticate mediante palpazione, ecografia e tomografia computerizzata.

Le cisti del cavo orale sono determinate dall'esame visivo (esame del dentista), dai raggi X e dagli ultrasuoni

Prognosi di cisti nei neonati

La prognosi delle neoplasie cistiche nei neonati è nella maggior parte dei casi positiva, a causa del riassorbimento spontaneo di molti tipi di cisti nel primo anno di vita del bambino e non infastidisce il bambino. Ma non dimenticare i possibili effetti negativi delle cisti: suppurazione, rottura delle pareti, rapida crescita e spremitura e germinazione negli organi e nelle strutture vicine, degenerazione maligna e progressione del cancro. Pertanto, nella diagnosi di neoplasia cistica, il monitoraggio costante di questo processo patologico e, in alcuni casi, il trattamento farmacologico sono necessari.