Farmaci per la sclerosi multipla

Ivan Drozdov 14/09/2018 1 commento

La sclerosi multipla è una patologia autoimmune in cui la guaina mielinica delle cellule nervose viene distrutta a causa del lavoro "aggressivo" del sistema immunitario. "Sclerosi" nel nome della malattia significa "cicatrice" e "disseminata" - "multipla". Ciò significa che la presenza di almeno due focolai di demielinizzazione è caratteristica di questa patologia. La malattia è riconosciuta incurabile, tuttavia, i farmaci scelti correttamente per la sclerosi multipla possono ridurre la frequenza degli attacchi e mantenere la qualità della vita al livello adeguato. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con sclerosi multipla devono assumere farmaci per tutta la vita.

Indicazioni nel trattamento della sclerosi multipla

Nonostante i rapidi progressi nel campo della medicina, la malattia è attualmente riconosciuta come incurabile. Tuttavia, con il passaggio regolare della terapia di mantenimento, il paziente riesce a creare condizioni favorevoli per la vita, riducendo l'intensità delle esacerbazioni e dei sintomi spiacevoli.

Il trattamento della sclerosi multipla viene effettuato in tre aree principali:

  • rimozione dello stato acuto durante i periodi di esacerbazioni;
  • cambiamento nel corso della sclerosi multipla e inibizione del suo sviluppo (terapia preventiva);
  • rimozione dei sintomi della malattia, peggiorando significativamente la salute del paziente.

La scelta della direzione nel trattamento della sclerosi multipla dipende da molti fattori, tra cui lo stadio di sviluppo e la forma della malattia, il tasso di progressione, la frequenza e la durata degli attacchi di esacerbazioni. Il medico curante costituisce uno schema individuale per il trattamento della patologia e l'efficacia del processo è raggiunta solo seguendola rigorosamente.

Trattamento acuto

La rimozione dello stato acuto durante l'esacerbazione della sclerosi multipla viene effettuata da farmaci ormonali - corticosteroidi. Il loro compito principale è bloccare l'attività degli anticorpi secreti dal sistema immunitario e prevenire il processo infiammatorio che si sviluppa nella guaina mielinica. Tra i farmaci che fermano rapidamente un attacco della malattia, ci sono:

  • Desametasone - viene applicato secondo lo schema sin dai primi giorni di insorgenza di un attacco di aggravamento. Con la sua azione inibisce la produzione di linfociti e macrofagi, a causa della quale un attacco, accompagnato da gravi sintomi, viene interrotto entro una settimana. Quando si assume il farmaco è importante prevenire il sovradosaggio. Altrimenti, le conseguenze possono essere imprevedibili - da eruzioni cutanee e mal di testa, a segni di insufficienza cardiaca, convulsioni e shock anafilattico.
  • Solu-Medrol (metilprednisalone) è un corticosteroide sintetico che ha un effetto immunosoppressivo e anti-infiammatorio. Nel periodo di esacerbazione, al paziente viene prescritta una terapia a impulsi - la somministrazione di dosi di Solu-Medrol in grandi quantità in una volta. Ciò consente alcuni giorni per alleviare la gravità dell'attacco e migliorare significativamente la salute del paziente. La principale controindicazione alla ricezione di fondi è l'intolleranza delle componenti principali e ausiliarie incluse nella sua composizione.

Il trattamento con corticosteroidi è prescritto dal medico singolarmente, tenendo conto di fattori quali lo stadio e la durata della malattia, la gravità dei sintomi dell'attacco, nonché il numero e il volume delle lesioni.

Farmaci per alleviare i sintomi della sclerosi multipla

La malattia è accompagnata da una moltitudine di sintomi neurologici che portano sensazioni spiacevoli al paziente e riducono significativamente la sua qualità di vita. A seconda del grado della loro manifestazione, al medico possono essere prescritti i seguenti farmaci per la sclerosi multipla:

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  • Baclofen - miorilassante, che viene utilizzato per alleviare la rigidità muscolare degli arti e la spasticità che si verifica quando sono flessi e allungati.
  • Midantan è un farmaco antiparkinsoniano prescritto per la sclerosi multipla per alleviare l'affaticamento cronico e la perdita di forza. Ha anche un effetto antivirale, proteggendo le cellule nervose dagli attacchi di virus.
  • La fluoxetina, un antidepressivo, viene utilizzata per i segni di depressione e disturbi mentali che si sviluppano spesso nei pazienti con sclerosi multipla.
  • L'amitriptilina è un antidepressivo triciclico, prescritto per gravi manifestazioni di depressione, sovraeccitazione nervosa e disturbi del sonno, oltre a una sindrome da dolore grave.
  • Oxybutynin - è usato per eliminare i disturbi del sistema urinario - con minzione frequente e stimolo incontrollato.
  • Vitamina B: riduce il tremore e lo spasmo muscolare, migliora l'attività delle cellule cerebrali e aumenta la loro resistenza alle influenze esterne.

Lo schema di trattamento sintomatico è scelto personalmente dal medico per ogni paziente con sclerosi multipla, a seconda dei sintomi che ha e della loro gravità.

Farmaci preventivi nel trattamento della sclerosi multipla

Con l'aiuto di farmaci per la sclerosi multipla può rallentare o cambiare il suo sviluppo. A questo scopo vengono assegnati farmaci del gruppo di prevenzione, la cui azione è volta a sopprimere l'attività del sistema immunitario, prevenendo un'ulteriore distruzione delle cellule nervose, riducendo la frequenza degli attacchi e migliorando la qualità della vita del paziente:

  • Tizabri (natalizumab) è un immunosoppressore selettivo, che con la sua azione neutralizza la proteina coinvolta nella distruzione della guaina mielinica. Assegnato al remitting e alla fase di remissione rapida progressiva della malattia, quando gli attacchi di esacerbazione si verificano 2-3 volte l'anno. L'efficacia del farmaco - riducendo la frequenza degli attacchi fino al 70% e rallentando la progressione della distruzione delle cellule nervose. Tuttavia, con l'uso attivo di Tizabri nel trattamento della sclerosi multipla, c'è un alto rischio di effetti collaterali - un'infezione virale del cervello, forte mal di testa e vertigini, disturbi del tratto gastrointestinale, dolori articolari.
  • Betaferon (interferone beta 1-b) è una proteina liofilizzata isolata dall'interferone beta umano. Il farmaco blocca lo sviluppo del processo infiammatorio nella mielina causato da virus e infezioni, riducendo in tal modo la frequenza delle esacerbazioni della malattia. È prescritto per la fase remittente della malattia, ben tollerata in combinazione con altri farmaci prescritti per il trattamento della sclerosi multipla.
  • Copaxone è un agente antitumorale e immunomodulatore assegnato alla fase remittente per ridurre la frequenza degli attacchi e inibire il processo di distruzione della mielina. I principi attivi del farmaco inibiscono la produzione di linfociti e anticorpi da parte del sistema immunitario, il che rende il corpo vulnerabile agli effetti di altre infezioni.
  • La Gilinia (fingolimod) è un farmaco immunosoppressore la cui azione aiuta a ridurre l'attività del processo infiammatorio nei tessuti della mielina, oltre a ridurre il numero e le dimensioni delle lesioni cellulari. Con l'assunzione giornaliera di Gilinia, prescritta da un medico, la frequenza delle esacerbazioni può essere ridotta al 60%. Il farmaco è ben tollerato, in rari casi all'inizio del paziente può avere mal di testa, vertigini, bradicardia, disturbi gastrointestinali.
  • Il mitoxantrone è un immunosoppressore che provoca una diminuzione dell'attività del sistema immunitario uccidendo parzialmente macrofagi e linfociti che influenzano negativamente la guaina mielinica. Il farmaco viene prescritto allo stadio caratterizzato da esacerbazioni e periodi di remissione, così come con sclerosi multipla re-progressiva. Si raccomanda di prenderlo non più di 3 anni, in modo da non provocare lo sviluppo di gravi effetti collaterali sotto forma di grave intossicazione del corpo.

Ciascuno dei farmaci descritti per la sclerosi multipla dovrebbe essere prescritto dal medico curante e preso sotto il suo controllo in un dosaggio strettamente concordato secondo uno schema individuale.

vitamine

Durante i periodi di esacerbazione della sclerosi multipla, così come in circostanze avverse che possono causare un altro attacco, è estremamente importante reintegrare l'apporto di vitamine e oligoelementi nel corpo. In concentrazione e combinazione ottimali, sono contenuti in preparazioni speciali - iniezioni, complessi vitaminici e integratori alimentari. Nella sua forma naturale, le vitamine che contribuiscono al funzionamento delle cellule nervose possono essere ottenute con il consumo giornaliero dei seguenti prodotti:

  • Gruppo B (in particolare B6 e B12): noci, manzo, uova, latticini, olio di soia, pesce e frutti di mare, farina d'avena, pane di segale, verdura.
  • Gruppo D: olio vegetale, carne di manzo e fegato, pesce, tuorlo d'uovo, burro.
  • Gruppo A: carote, fegato di manzo, ribes, mirtilli, latticini, pesce, prezzemolo, spinaci, verdure fresche e frutta.
  • Gruppo C - agrumi, crauti, peperoni, piselli, frutti rossi, rosa selvatica, ribes nero.

Per il consumo giornaliero, la scelta di alimenti ricchi di vitamine deve essere adattata alla dieta raccomandata per la sclerosi multipla. Altrimenti, reintegrando la quantità necessaria di vitamine quando si consuma un particolare prodotto, si può aggravare la salute esacerbando la malattia.

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I migliori farmaci per la sclerosi multipla, che vengono utilizzati in Russia

Più di 160 farmaci sono stati creati dalla sclerosi multipla, ognuno dei quali è meno o più popolare in diversi paesi. I neurologi dicono che presto verrà inventata una cura per la sclerosi multipla. Ma finora nessun farmaco è garantito per eliminare la causa della malattia, non esiste.

Classificazione dei farmaci

La sclerosi multipla è una patologia autoimmune, le cui cause non sono completamente stabilite. Ciò rende difficile per i medici cercare farmaci efficaci. Ma puoi usare strumenti che rallentano il corso della sclerosi multipla.

Un neurologo esperto è in grado di scegliere un regime di trattamento che estenderà la vita di una persona di 10-15 anni prima del momento dell'invalidità.

Ci sono 3 gruppi di farmaci per la sclerosi multipla: farmaci per l'eliminazione di condizioni acute, farmaci per inibire la malattia, mezzi per migliorare il benessere. Il loro uso non è intercambiabile: i medicinali devono integrarsi a vicenda durante i diversi periodi di attivazione della SM.

Preparativi per le riacutizzazioni

Per il trattamento delle esacerbazioni della sclerosi multipla utilizzando farmaci costituiti da ormoni corticosteroidi. Hanno notevoli vantaggi, poiché inibiscono significativamente l'attività del sistema immunitario. In questo caso, i corticosteroidi hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato.

Le sostanze più comuni utilizzate nella SM sono: compressa prednisone, desametasone, metilprednisolone.

Le ultime due sostanze vengono utilizzate solo per via endovenosa e hanno un effetto potenziato. Tuttavia, gli ormoni non possono essere utilizzati costantemente: si sviluppano effetti collaterali, le violazioni delle istruzioni possono essere fatali.

La plasmaferesi - una procedura in cui il sangue umano viene guidato attraverso un apparato speciale. Distrugge alcuni elementi e modifica la composizione del sangue.

Tossina botulinica

La tossina è prodotta da batteri specifici. È composto da proteine ​​e la sostanza stessa appartiene al gruppo di neurotossine, che inibiscono l'attività di alcune fibre. La tossina botulinica allevia gli spasmi muscolari nella SM.

Per la terapia utilizza diversi tipi di sostanze. Bloccano la rottura dell'acetilcolina, che aumenta i segnali nervosi nei muscoli, causando spasmi. Qualche tempo dopo aver iniziato il trattamento, i muscoli si rilassano.

La tossina viene iniettata per via intramuscolare e il primo effetto si verifica entro una settimana dal trattamento. L'effetto rimane per 5-7 mesi. I medici prescrivono le iniezioni 1 volta in 3 mesi per mantenere l'effetto. Tuttavia, non può essere usato se c'è uno spasmo di muscoli grandi.

1-2 giorni dopo l'iniezione della sostanza, i sintomi negativi scompaiono. Un piccolo numero di pazienti sviluppa resistenza alla sostanza, poiché il corpo inizia a produrre anticorpi contro la tossina.

PITRS registrati nella Federazione Russa

I preparativi per il trattamento della sclerosi multipla - PITRS - sono volti a rallentare la malattia. Nella Federazione Russa ci sono diversi gruppi di farmaci accettati. La "prima linea" significa Glatiramer acetato e interferone di tutti i tipi:

  • Beta interferone. I neurologi prescrivono il trattamento di prodotti di fabbricazione russa: Infibeta, Ronbetal, Interferone beta 1b. Utilizzato anche il farmaco tedesco "Betaferon" e la medicina svizzera "Exceia".
  • Interferone beta per iniezioni sottocutanee. In questo gruppo sono stati approvati 2 farmaci: Rebif italiano e Genfaxon argentino.
  • Interferone beta per somministrazione intramuscolare. Il più delle volte, Avonex, che viene prodotto in diversi paesi dell'UE, viene nominato, così come SinoVex, creato in Iran.
  • Preparazioni con Glatiramer acetato. Prodotto solo in Israele, chiamato il farmaco "Copaxone-Teva". Uno strumento simile ha iniziato a creare nel 2016 in Russia, il trattamento sperimentale è già iniziato. Si chiamano droghe "F-Synthesis" e "Aksoglatiran".

I "farmaci di seconda linea" sono prescritti meno frequentemente, ma sono anche molto efficaci. Questi includono prodotti basati su natalizumab, laquinimod, fingolimod. Fondi prodotti in Israele e in Europa.

Caratteristiche appuntamento PITRS

Scegli una cura per la sclerosi multipla, a seconda dello stadio della malattia, le caratteristiche dei sintomi. In questo caso, la prescrizione di farmaci è possibile se la condizione soddisfa determinati requisiti:

  • Trattamento precoce Se viene diagnosticata una SM remittente, il paziente ha avuto 2 esacerbazioni e più per 2 anni. Con MS secondaria progressiva con 2 esacerbazioni in 2 anni.
  • Valutazione della gravità della condizione mediante EDSS. Il grado non dovrebbe essere più di 6,5 punti, quindi è possibile utilizzare PITRS per il trattamento della sclerosi. È anche importante considerare in questa fase che nessun farmaco per la sclerosi multipla è stato precedentemente utilizzato.
  • Consenso del paziente La persona viene informata dei risultati, possibili effetti collaterali. Allo stesso tempo, deve essere d'accordo sul fatto che è necessario visitare costantemente il medico e monitorare l'efficacia della terapia.
  • La scelta del principio attivo ottimale. Quindi, con la remissione di RS, vengono utilizzati tutti i tipi di interferone. E con una secondaria solo alcune specie.
  • L'età della persona. Non tutti i farmaci possono essere usati per trattare la SM.

Controindicazioni PITRS

È impossibile trattare la SM con interferoni in presenza di alcune malattie, compresi i disturbi mentali:

  • pensieri suicidi, depressione;
  • stadio decompensatorio della malattia del fegato;
  • epilessia;
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • grave cardiopatia;
  • ipersensibilità ai principi attivi.

Queste controindicazioni si applicano agli interferoni. Glatiramer ha: sensibilità, gravidanza e attacchi di panico.

Farmaci per migliorare la qualità della vita

Questo gruppo comprende farmaci che eliminano i sintomi che complicano la vita di una persona.

Alcuni pazienti richiedono il ripristino del processo digestivo, l'eliminazione della stitichezza. Per fare questo, utilizzare magnesia, bisacodyl, docuzat. Le disfunzioni della minzione rimuovono i preparati di darifenacina, tolterodina e tamsulosina.

Prodotti di trattamento innovativi

I nuovi prodotti sono farmaci che vengono studiati e testati. Sono usati come parte della terapia sperimentale e spesso forniscono risultati impressionanti.

Anche altri nuovi medicinali hanno una buona efficacia: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Tutti questi fondi sono inclusi nel gruppo di farmaci immunosoppressori che sopprimono l'attività del sistema immunitario. Molti di questi farmaci sono stati precedentemente utilizzati nel trattamento di altre gravi patologie, ma sono stati recentemente utilizzati per il trattamento della SM.

LINGO-1: l'ultimo trattamento per la sclerosi multipla, che è in fase di test. Ripristina le guaine mieliniche delle terminazioni nervose dell'intero sistema nervoso. Gli scienziati ritengono che questo farmaco possa fare un significativo passo avanti nel trattamento della SM.

Quali farmaci sono raccomandati per il trattamento della sclerosi multipla

La moderna neurologia risolve il complesso compito di trattare la sclerosi multipla con l'aiuto di droghe. I farmaci prescritti per la sclerosi multipla possono ridurre la frequenza delle esacerbazioni della patologia cronica del sistema nervoso centrale. L'uso di farmaci sicuri efficaci consente ai medici di resistere con successo alla progressione dei sintomi, ridurre il rischio di invalidità.

Il pericolo di sclerosi multipla, come una patologia progressivamente progressiva, è causato da un danno alle strutture mieliniche. Lo sviluppo di un processo distruttivo nella membrana protettiva dei neuroni è associato a un fallimento autoimmune, quando il sistema nervoso umano viene attaccato dalla sua stessa immunità. L'aumento dei focolai di infiammazione di cause sconosciute porta alla formazione di molteplici cicatrici.

La malattia cronica si manifesta con sintomi di varia gravità - dal torpore degli arti alla paralisi e cecità di fronte a uno stato depressivo. Nel trattamento di farmaci prescritti per la sclerosi multipla che possono cambiare il corso della malattia. Il gruppo di farmaci noti con la sigla PIRTS.

Obiettivi della terapia farmacologica

La moderna industria farmacologica offre una serie di farmaci che possono ridurre l'aggressività del proprio sistema immunitario e rallentare in modo significativo i progressi dell'infiammazione. Le medicine che sono prescritte esclusivamente da un medico possono essere divise in tre grandi gruppi:

  • farmaci destinati ad alleviare le esacerbazioni;
  • mezzi per inibire la crescita dei sintomi della sclerosi multipla;
  • farmaci per facilitare le condizioni del paziente.

I farmaci non curano la sclerosi multipla, ma aiutano a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi, proteggono il cervello dall'aspetto di nuove lesioni.

È importante rispettare l'algoritmo per il ricevimento e il dosaggio dei farmaci stabiliti dal medico.

Sollievo dei sintomi

Per alleviare le riacutizzazioni nel trattamento della sclerosi multipla, vengono utilizzati preparati ormonali, utilizzando un regime di terapia a impulsi. La sua essenza è nel prescrivere una dose elevata di farmaci per un breve periodo (5 giorni). I seguenti corticosteroidi sono prescritti per l'effetto d'urto che sopprime l'attacco immunitario contro la propria mielina:

  • somministrazione endovenosa o gocciolante di metilprednisolone o desametasone;
  • continuazione della terapia con compresse di prednisolone orali.

La terapia con steroidi fornisce la normalizzazione delle funzioni del sistema nervoso, riduce i periodi di esacerbazioni. Un significativo svantaggio del trattamento è lo sviluppo di complicazioni gravi dopo un trattamento a lungo termine. In assenza dell'efficacia dell'uso di ormoni, la plasmazione è prescritta dalla plasmaferesi. Durante un attacco, la procedura di separazione delle cellule del sangue dal plasma aiuta ad alleviare la condizione.

Farmaci che cambiano il corso della malattia

I farmaci appartenenti al gruppo di agenti preventivi possono influenzare il progresso dell'infiammazione nella sclerosi multipla e causare la sua inibizione. Quali PIRTS sono specificamente utilizzati, il medico decide, elaborando uno schema individuale e scegliendo il dosaggio del medicinale per ciascun paziente.

Gruppo di medicina di base

I farmaci immunomodulatori contribuiscono a rallentare la progressione della malattia, riducono la frequenza delle recidive, pur mantenendo una qualità della vita. Quando si sopprime l'attività di protezione immunitaria, la guaina mielinica non viene distrutta.

  • A causa dell'alta attività degli interferoni beta, le iniezioni di Betaferon o Avonex sono utilizzate per ridurre al minimo il contatto dei neuroni cerebrali con le cellule immunitarie. Le iniezioni sono rilevanti nella fase iniziale di sviluppo della sclerosi multipla.
  • Si raccomanda di trattare la forma recidivante della malattia con iniezioni sottocutanee di Rebif. La terapia riduce la frequenza degli attacchi, riduce la gravità del danno alle strutture cerebrali.

Il trattamento con interferone è accompagnato da segni di influenza, oltre a una reazione negativa di tipo neurologico. La normalizzazione del sistema immunitario nella sclerosi multipla assicura la nomina di farmaci antivirali per la protezione contro le infezioni virali (Cycloferon, Amiksin).

  • Il copaxone, che è simile nella composizione alla mielina umana, aiuta a preservare il rivestimento della mielina. Ciò consente di reindirizzare l'attacco di immunità al polimero, simile alla mielina.
  • Le compresse di Gilinia promuovono l'intercettazione delle cellule immunitarie nei linfonodi e la prevenzione della loro aggressività. Terapia, che riduce la frequenza delle esacerbazioni, ma è consentita solo per i pazienti che hanno avuto la varicella.
  • Contagocce mensili con il farmaco Tisabri sono rilevanti per la sclerosi multipla del tipo ricorrente. Il farmaco è un'immunità altamente soppressiva, compatibile con l'interferone beta.

Per ridurre l'attività della barriera immunitaria che produce anticorpi aggressivi, la chemioterapia può essere prescritta da Novantron (Mitoxantrone) o Cytoxan.

La connessione al regime di trattamento dei citostatici utilizzati per l'oncoterapia deve essere giustificata dall'elevato grado di gravità del processo sclerotico.

Aiuto per ulteriori farmaci

La terapia farmacologica per la sclerosi multipla porta a conseguenze negative, la cui correzione viene eseguita con i seguenti farmaci:

  • la frequenza degli spasmi muscolari viene rimossa con l'aiuto di rilassanti muscolari - Tizanidina, Baclofen, Diazepam;
  • L'amantadina aiuterà a liberarsi dalla stanchezza cronica, sebbene il farmaco non sia considerato particolarmente forte;
  • Per la correzione della disfunzione erettile, agli uomini viene prescritto il Viagra oi suoi analoghi;
  • antidepressivi triciclici - Amitriptilina, Fluoxetina, Zoloft - salva dai sintomi della depressione;
  • Per ripristinare la funzione urinaria, prendere Tolterodin o Oxybutynin,
  • per costipazione - Bisacodil.

Le consulenze di un fisioterapista e gli esercizi terapeutici aiutano a ripristinare l'attività fisica e mantenere la mobilità. Alcuni pazienti possono aver bisogno dell'aiuto di dispositivi speciali (un corsetto, un bastone, un deambulatore), così come ulteriori farmaci che il medico prescrivente prescriverà.

Revisione delle compresse per la sclerosi: quali farmaci sono i migliori da usare?

Cos'è la sclerosi? Con questa parola, quasi tutti hanno un'associazione con un vecchio che soffre di problemi di memoria. Ma questa diagnosi non è sempre associata alla memoria. E la distrazione dell'attenzione non è sempre rilevante. Ad esempio, nel caso della sclerosi multipla (SM).

La sclerosi multipla è una malattia cronica di natura autoimmune. Colpisce la guaina mielinica del cervello e il midollo spinale. In questo caso, il significato della parola sclerosi "cicatrice" e "sparsi" significa "multiplo".

Indicazioni terapeutiche

Al momento ci sono tre aree di trattamento della malattia:

  1. Il trattamento viene effettuato esclusivamente durante i periodi di esacerbazioni.
  2. Trattamento sintomatico
  3. Terapia preventiva (trattamento con farmaci che modificano il decorso della SM).

Ciascuna delle direzioni presentate viene applicata nella fase corrispondente. La terapia con il suo obiettivo principale è ridurre la frequenza delle riacutizzazioni e rallentare al massimo la progressione della SM.

Cosa determina l'efficacia del trattamento? Da molti fattori, in particolare:

  • la velocità e il tipo di progressione della malattia;
  • quanto frequenti sono gli aggravamenti;
  • conformità tempestiva del paziente con le prescrizioni del medico.

Caratteristiche della terapia farmacologica

Per controllare il corso delle pillole per la sclerosi aiuta. Ad esempio:

  1. Interferone beta 1b (questo medicinale è disponibile anche con i nomi di Ektavia e Betaferon).
  2. Glatiramer acetato (noto anche come Copaxone o Glatirat).

Questo gruppo di farmaci è noto per la sua capacità di ridurre il numero di esacerbazioni. Copaxone e interferone sono iniettati.

  • L'interferone beta 1 a, fingolimod, mitoxantrone, dimetilfumarato riduce la gravità delle esacerbazioni, per quanto possibile ne impedisce la progressione.
  • Gilmenia, Aubadzhio, Tekfiedera sono somministrati per via orale per il trattamento della sclerosi multipla recidivante.

Cosa viene mostrato durante le riacutizzazioni?

Gli strumenti di base sopra elencati, aiutano a prevenire le riacutizzazioni, ma durante l'esacerbazione del quasi inutile.

Se la forma è leggera, puoi fare a meno della terapia. Ma se un paziente ha una violazione della mobilità in qualsiasi modo, che è il motivo per cui non è in grado di svolgere le sue attività quotidiane, il medico può somministrare un'iniezione endovenosa di steroidi per completare l'aggravamento il più presto possibile. Ciò non influisce sul decorso della malattia in generale, ma aiuta a rimuovere rapidamente l'epidemia.

Talvolta in questi casi, il medico può prescrivere una procedura di plasmaferesi - è fatto in questo modo: una certa quantità di sangue viene prelevata dal paziente, suddivisa in frazioni (cellule del sangue e plasma), il plasma viene sostituito, il sangue viene trasferito indietro. Questa tecnica viene utilizzata solo nei casi gravi di recidiva che non sono suscettibili di correzione con steroidi.

Compresse dalla sclerosi

Nonostante il fatto che le cure per questa malattia siano ancora sconosciute, in ogni caso, la medicina ufficiale non le conosce, ci sono molti farmaci che cambiano il corso della malattia. Di seguito è riportato un elenco di questi medicinali e brevi informazioni su di essi.

Farmaci preventivi per la sclerosi

Questi sono i mezzi che cambiano il corso della malattia e possono rallentare il suo ulteriore sviluppo. Ma la maggior parte di questi sono usati per via intramuscolare.

Le compresse, ad esempio, sono raramente utilizzate per questo.

La dose e il regime devono essere necessariamente sviluppati dal medico e l'intero processo di trattamento deve svolgersi sotto il suo controllo.

Questo è molto importante, perché i farmaci sono abbastanza forti e possono avere effetti collaterali. Ad esempio:

  1. Per rallentare lo sviluppo della malattia - beta-interferone, ad esempio Betaferon, Anonex. Effetti collaterali: questi farmaci possono influire negativamente sul fegato e causare la sua malattia.
  2. Per proteggere le cellule della mielina dagli attacchi del sistema immunitario - Copaxone.
  3. Mezzi che proteggono il cervello e il midollo spinale dalle cellule immunitarie in esso - Tisarbi. Aumenta la probabilità di un'infezione cerebrale.
  4. Intercetta le cellule immunitarie nei linfonodi Fingolimod (Gilienia). Ma ha un effetto collaterale - un aumento della pressione e visione offuscata (anche per un po ').
  5. Mitoxantrone (Novantrone) è un immunosoppressore. Il farmaco riduce l'attività del sistema immunitario. Ma c'è una possibilità che possa essere associato allo sviluppo del cancro del sangue.

Sintomi per i sintomi

I fondi che appartengono a questo gruppo sono progettati per migliorare le condizioni del paziente e far progredire la malattia il più lentamente possibile.

  • Rilassanti muscolari. Necessario per alleviare spasmi muscolari dolorosi. Ad esempio, questo gruppo include i seguenti farmaci: tizanidina, baclofen.
  • Ha un effetto tonico, combatte la fatica - Amantadina.
  • In caso di alterazione della coordinazione e tremore (cioè tremori degli arti), vengono utilizzate vitamine. La vitamina B è particolarmente efficace nelle iniezioni.
  • Ossibutinina. Questo è un esempio di rimedio che rimuove le interruzioni nella vescica.
  • Antidepressivi - fluoxetina, paroxetina.

vitamine

È meglio assumere vitamine dagli alimenti. Ad esempio:

  1. vitamina A: in mirtilli e carote, frutta e verdura fresca, in pesce e uova;
  2. Le vitamine del gruppo B sono contenute, ad esempio, nel pane di segale, nei verdi, nelle noci, nella carne rossa, ecc.;
  3. Vitamina D: burro, fegato;
  4. vitamine del gruppo C: crauti, rosa canina, ribes nero, varietà di peperone dolce.

Ciò è particolarmente importante in circostanze avverse, quando le vitamine vengono consumate molto rapidamente. Durante l'infezione, con esacerbazioni della SM, con sconvolgimenti emotivi e fisici.

Se non è possibile consumare costantemente cibi ricchi di vitamine, gli integratori alimentari verranno in soccorso.

La cosa principale - le vitamine del gruppo B, in particolare la B12, sono coinvolte nella sintesi della mielina, prevengono la disintegrazione delle strutture assonali. Il corso di questa vitamina o cianocobalamina può essere raccomandato solo da un medico. E il corso è lungo. Circa 6 mesi. Ma è una buona prevenzione della SM.

Cause di malattia

Fino ad ora, le cause della malattia non sono state chiarite. È noto solo che il funzionamento scorretto del sistema immunitario è l'impulso per la malattia. Non c'è altra ragione. Né età né livello di acido urico, solo indirettamente stress e cattive abitudini. Non possono essere la causa principale delle esacerbazioni, ma in combinazione con altri fattori provocatori, possono.

La ragione è il fallimento dell'immunità. Normalmente, sia il cervello che il midollo spinale sono protetti dalla barriera emato-encefalica. Se parliamo brevemente dell'essenza della malattia, durante l'esacerbazione della malattia i linfociti e le cellule immunitarie penetrano nel cervello e nel midollo spinale.

E invece di attaccare, per esempio, i batteri, combattono... con le cellule del tuo stesso corpo. Più precisamente, producono anticorpi che attaccano le cellule della mielina del sistema nervoso.

Ci sono una serie di fattori che possono scatenare l'insorgenza della malattia:

  1. una persona può essere geneticamente predisposta alla malattia;
  2. il paziente ha avuto un grave stress;
  3. manca la vitamina D;
  4. Ha varie malattie virali e / o batteriche.

La malattia non è così rara. Questa malattia è la seconda nell'elenco delle cause di disabilità neurologica nei giovani. Nelle donne, la malattia si verifica 2-3 volte più spesso rispetto agli uomini. Ma allo stesso tempo sono solitamente più facili da trasportare. Raramente la malattia ha un effetto significativo sull'aspettativa di vita.

sintomi

Nella sclerosi multipla, si verificano i seguenti sintomi (persone diverse possono avere manifestazioni diverse, molte possono essere combinate):

  • il paziente lamenta la stanchezza;
  • depressione e / o umore instabile;
  • vari disturbi cognitivi;
  • vari problemi alla vista;
  • la debolezza;
  • crampi;
  • incontinenza di urina e feci;
  • diarrea o stitichezza;
  • e alcuni altri sintomi.

conclusione

Quindi, abbiamo considerato vari mezzi di sclerosi multipla. È importante ricordare che tutte le medicine presentate sopra non saranno pienamente utili in assenza di uno stile di vita sano e senza seguire le raccomandazioni del medico curante.

La migliore medicina per la sclerosi multipla

Cause di patologia

La sclerosi multipla è chiamata encefalomielite multipla - una malattia cronica associata a disturbi del sistema nervoso centrale.

I principali agenti causali della malattia sono i virus che possono rimanere nel corpo dopo le seguenti malattie:

Alcune cause della comparsa di una malattia autoimmune non sono state trovate. In teoria, considera:

  • Malattie infettive;
  • Malattie virologiche;
  • Violazione del sistema circolatorio - i linfociti distruggono le cellule sane del corpo insieme a quelle difettose;
  • Genotipo ereditario

Tipi di sclerosi multipla

A seconda dei sintomi, la sclerosi multipla è divisa in tipi:

  • Remitting - è caratterizzato da un cambiamento nella remissione per ricadere con un brusco deterioramento delle condizioni del paziente. Variabilità caratteristica dei sintomi;
  • progressiva:
    • il primo grado - è caratterizzato da una graduale perdita di capacità lavorativa, non ha uno stato pronunciato di remissione o recidiva;
    • secondo grado - si sviluppa in modo dinamico durante l'intero periodo della malattia;
    • progressivo remitting - caratterizzato da una graduale perdita di efficienza in concomitanza con un brusco scoppio di recidiva.

Il meccanismo dell'emergenza e sviluppo della malattia

Per rallentare il processo di distruzione della guaina mielinica dei nervi, utilizzare i farmaci di una serie preventiva. Questi farmaci modificano la velocità e la natura del decorso della malattia. Questi farmaci includono farmaci nei seguenti gruppi:

  • interferoni beta;
  • farmaci per proteggere le fibre nervose dalla distruzione;
  • farmaci per proteggere il cervello e il sistema nervoso;
  • farmaci per ridurre la risposta autoimmune del corpo.

I beta-interferoni sono farmaci che rallentano la diffusione della malattia. Questi farmaci includono Betaferon e Avonex.

I preparati influenzano direttamente il sistema immunitario, rallentando il processo di distruzione della guaina del nervo. Per proteggere le membrane dei nervi dall'attacco dell'immunità del paziente, farmaci come l'aiuto di Copaxone.

I farmaci speciali, come il mitoxantrone, aiutano a ridurre il tasso di reazione autoimmune. Il suo uso nella sclerosi multipla aiuta a rallentare il tasso di diffusione della malattia, ma ha una serie di effetti collaterali e controindicazioni, quindi il suo uso deve essere coordinato con il medico.

Sintomi della malattia

Il trattamento sintomatico per i pazienti con sclerosi multipla è selezionato in accordo con le manifestazioni cliniche:

  • Con paresi di natura centrale, i miorilassanti sono prescritti per ridurre l'aumento del tono muscolare.
  • La fisioterapia in caso di malattia include lo scambio di plasmaferesi, l'agopuntura, la stimolazione dei biopotenziali muscolari con l'apparato "Myoton".
  • La digitopressione per la sclerosi multipla è indicata per spasmi muscolari e crampi. La combinazione di fisioterapia e massaggio facilita notevolmente la trasmissione dell'impulso lungo le fibre neuromuscolari, favorisce favorevolmente il metabolismo, riduce la manifestazione dei sintomi associati alla sclerosi multipla.

Il trattamento sintomatico dipende dalla natura del decorso della malattia in un particolare paziente. Lo schema di trattamento è selezionato dal medico.

Di norma, utilizzato per il trattamento di:

  • rilassanti muscolari;
  • farmaci anti-gonfiore;
  • antidepressivi e medicinali per il trattamento dell'affaticamento cronico;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Per migliorare la funzione della memoria, è indicato l'integrazione vitaminica. L'accettazione di qualsiasi farmaco per il trattamento sintomatico deve essere concordata con il medico.

L'autotrattamento può portare allo sviluppo di conseguenze indesiderabili, che possono essere difficili da eliminare.

Un ruolo importante nella scelta del trattamento è svolto dall'età del paziente e dallo stadio della malattia.

I sintomi della sclerosi multipla sono identici a molti segni di malattie neurologiche. Pertanto, la diagnosi corretta in una fase iniziale è difficile. È possibile evidenziare i sintomi principali:

  • Menomazione temporanea della funzione visiva;
  • Vertigini, stanchezza costante;
  • Movimenti innaturali;
  • Debolezza negli arti;
  • Ipersensibilità al dolore;
  • Intorpidimento degli arti;
  • Disturbi del linguaggio;
  • Paralisi parziale

Diagnosi patologia

- Questa è una malattia cronica in cui possono apparire una varietà di sintomi associati alla disfunzione di molti organi e tessuti. Ecco perché a volte è estremamente difficile distinguere (

) da altre patologie associate alla lesione

e / o midollo spinale.

All'inizio della malattia, la diagnosi viene eseguita strumentalmente. Se la risonanza magnetica ha rivelato placche demielinizzanti, la diagnosi è confermata.

Ma se le placche non vengono rilevate, questo non significa che la malattia sia assente. Richiede l'osservazione a lungo termine da parte di un neurologo e un oculista.

Per i pazienti con sclerosi multipla, la risonanza magnetica del midollo spinale e del cervello viene utilizzata come metodo diagnostico. In uno studio T2, viene rilevato un gran numero di placche di demielinizzazione sparse, specialmente attorno ai ventricoli del cervello.

Per rilevare una placca appena formata, dovrebbe essere usato un agente di contrasto. La diagnosi di SM viene impostata sulla base dell'identificazione di più di 4 aree demielinizzanti, di dimensioni superiori a 3 mm o di 3 fuochi situati vicino ai corpi dei ventricoli laterali, nel tronco cerebrale, nel cervelletto o nel midollo spinale.

A differenza di altri metodi di indagine moderni,

RM per la sclerosi multipla

ti permette di vedere le più piccole strutture molli, e per le malattie del sistema nervoso è un importante studio diagnostico
.

La diagnosi di sclerosi multipla non viene fatta sulla base della storia e dei test di routine. L'unico vero studio che determinerà la presenza della malattia è la risonanza magnetica.

La tomografia determinerà la presenza di patologie nel cervello, il livello dei cambiamenti strutturali nel tessuto nervoso.

Vitamine per il trattamento

La sclerosi multipla è incurabile. Ciò è dovuto al fatto che i cambiamenti che si sviluppano durante la progressione della malattia sono associati a danni irreversibili alle fibre nervose in molte parti del sistema nervoso centrale.

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico per la sclerosi multipla in fase acuta è l'arresto di un processo autoimmune attivo in cui le cellule del sistema immunitario infettano la guaina mielinica delle fibre nervose.

Gli obiettivi secondari sono di migliorare le condizioni generali del paziente e prevenire lo sviluppo di complicanze. Nella fase di remissione clinica, il trattamento viene effettuato al fine di ripristinare la funzione delle fibre nervose danneggiate, nonché di ridurre la probabilità di esacerbazioni successive.

PITRS (farmaci che alterano il decorso della sclerosi multipla, immunomodulatori) - interferone beta 1a e 1b (infibeta), copaxone, poliossidonio

Questi farmaci normalizzano il sistema immunitario umano, con conseguente riduzione della gravità del danno alla guaina mielinica.

PITRS nella sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Interferone beta-1a (Rebife, Avonex)

Il meccanismo d'azione finale degli immunomodulatori nella sclerosi multipla non è stato stabilito, ma è stato dimostrato che il loro uso riduce la gravità del danno al sistema nervoso centrale.

Iniettato per via sottocutanea in 6 - 12 Unità Internazionali (UI) 3 volte a settimana (la sera). L'intervallo tra due iniezioni successive non deve essere inferiore a 48 ore. Il trattamento è lungo

Interferone beta-1b (infibeta, betaferone)

Iniettato per via sottocutanea a 8 milioni UI in un giorno. La durata del trattamento può raggiungere diversi mesi (a seconda dell'efficacia del farmaco).

Questo farmaco è costituito da componenti strutturalmente simili alla guaina mielinica delle fibre nervose. Durante una esacerbazione del processo autoimmune, parte delle cellule immunitarie attaccano non la mielina nel sistema nervoso centrale, ma i componenti della preparazione, che riduce la gravità del danno alle strutture nervose.

Introdotto esclusivamente per via sottocutanea a 20 mg al giorno (alla sera, allo stesso tempo). Il trattamento è lungo

Inibisce la gravità del processo infiammatorio autoimmune nel sistema nervoso centrale, oltre a normalizzare il metabolismo.

È impostato individualmente in base alla forma e al decorso della malattia, nonché alle condizioni generali del paziente.

Riduce la gravità dei processi infiammatori nel sistema nervoso centrale nella sclerosi multipla.

Prendi dentro. Durante la prima settimana - 120 mg 2 volte al giorno. In futuro, 240 mg 2 volte al giorno.

Normalizza il sistema immunitario e previene anche il danneggiamento delle cellule nervose durante l'esacerbazione della malattia.

Da 6 a 12 mg per via endovenosa 1 volta al giorno.

Farmaci antivirali

Poiché le infezioni virali contribuiscono alla progressione della sclerosi multipla, un aumento della protezione antivirale del corpo può ridurre la frequenza delle riacutizzazioni e ridurre la gravità del danno al sistema nervoso centrale.

Farmaci antivirali per la sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Stimola la formazione di interferoni naturali, aumentando così la resistenza del corpo alle infezioni virali. Normalizza il sistema immunitario.

Il dosaggio è impostato individualmente in base alla situazione clinica e all'età del paziente.

Ha un effetto antivirale e normalizza anche il sistema immunitario.

Immunosoppressori e citostatici (abadzhio, mitoxantrone, cladribina, metotrexato, ciclosporina)

I preparati di questi gruppi hanno la capacità di inibire l'attività

cioè, sono immunosoppressori

), sopprimendo in tal modo l'attività dei processi immunitari nel sistema nervoso centrale (

). Allo stesso tempo, vale la pena notare che a causa di reazioni avverse estremamente gravi, questi farmaci sono usati solo in casi estremi (

in grave, resistente ad altri metodi di trattamento forme di sclerosi multipla Immunosoppressori e citostatici nella sclerosi multipla

Il meccanismo dell'azione terapeutica

Dosaggio e somministrazione

Immunosoppressore. Blocca gli enzimi necessari per la divisione cellulare del sistema immunitario, con il risultato che il loro numero totale, così come il loro numero nel sistema nervoso centrale, è significativamente ridotto. Questo riduce la gravità del processo autoimmune nella sclerosi multipla, migliorando le condizioni del paziente.

Dentro 14 mg (1 compressa) 1 volta al giorno (allo stesso tempo), indipendentemente dal pasto.

Un farmaco antitumorale che può essere utilizzato per qualsiasi forma di sclerosi multipla. Inibisce i processi di divisione cellulare nel sistema immunitario, bloccando in tal modo il processo autoimmune nel sistema nervoso centrale.

Il regime di dosaggio è selezionato dal medico curante.

Inibisce il processo di divisione delle cellule immunocompetenti, riducendo così la gravità dei processi autoimmuni. Riduce la frequenza delle recidive della sclerosi multipla con un decorso remittente e riduce anche la gravità dei sintomi durante un decorso progressivo della malattia.

È nominato dentro su 10 - 20 mg ogni 12 ore.

Farmaci citostatici che bloccano i processi di divisione cellulare nel corpo (compresa la divisione delle cellule del sistema immunitario).

Il regime di dosaggio e il regime di trattamento sono stabiliti dal medico curante. Il farmaco viene somministrato esclusivamente in ospedale.

Anticorpi monoclonali nella sclerosi multipla (alemtuzumab, okrelizumab, rituximab)

Non appena la malattia inizia a manifestarsi, il paziente viene posto in ospedale, dove verrà effettuato un trattamento coerente. Una persona viene messa su un conto dispensario da un neurologo, poiché sono possibili disturbi mentali e adattamento sociale.

Poiché la malattia è di origine virale, gli agenti antivirali sono scaricati. Betaferon è uno dei farmaci più efficaci per la sclerosi multipla.

Puoi usarlo fino a 2 anni. Il farmaco è prescritto solo da un medico.

Quando si usa questo farmaco in pazienti con questa malattia, la frequenza delle esacerbazioni, che sono lievi, è ridotta, la diagnosi rivela una riduzione dei focolai di infiammazione.

La stessa azione ha per oggetto-A.

Sono usati anche induttori di interferone:

  1. Proper-mil.
  2. Prodigiozan.
  3. Zymosan.
  4. Farmaci antinfiammatori non steroidei, ecc.

Inoltre, al paziente vengono somministrate iniezioni di ribonucleasi, ottenute dal pancreas del bestiame. Questo medicinale contribuisce all'estinzione dei virus contenenti RNA.

Gli immunomodulatori includono compresse di Dibazol, il farmaco viene utilizzato in proporzioni magre.

Nel trattamento della sclerosi multipla, ci sono alcune difficoltà dovute all'influenza dei segni eziologici della malattia. Di conseguenza, la questione di come sconfiggere la sclerosi multipla rimane per sempre aperta alla scienza.

Quando gli scienziati di tutto il mondo saranno in grado di liberare completamente l'umanità da lui - non è noto.
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Il trattamento della RS si basa sui meccanismi patogenetici dell'intervento nella struttura della malattia. Considerando che i processi autoimmuni sono la base della malattia, è necessario usare

farmaci per la sclerosi multipla

, sopprimendo una risposta immunitaria aggressiva alle fibre di mielina e cambiando il decorso della malattia.

Pertanto, il trattamento include i seguenti componenti:

  • rimozione di esacerbazioni;
  • cambiare il decorso della malattia utilizzando PITRS (farmaci che modificano il decorso della sclerosi multipla);
  • cambiamenti dello stile di vita (ginnastica, alimentazione corretta, dieta);
  • assistenza psicologica.

L'uso dei farmaci si basa sulla loro capacità di proteggere le cellule dagli effetti dannosi dell'ambiente esterno e della loro immunità, l'effetto dei farmaci è aspecifico e la terapia complementare.

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune che non può essere fermata. A causa della distruzione della guaina mielinica delle fibre nervose, si formano aree di sclerosi.

Nel sito di formazione di queste aree, il passaggio di un impulso nervoso viene interrotto. Ciò è dovuto alla violazione della sensibilità di alcune aree del corpo, alla memoria compromessa e alla perdita della capacità di muoversi indipendentemente.

L'obiettivo della terapia farmacologica è:

  • rallentando la distruzione della guaina mielinica dei nervi;
  • sollievo dei sintomi;
  • trattamento delle esacerbazioni della malattia.

A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia in un particolare paziente, possono essere somministrati più farmaci di diverse azioni contemporaneamente.

Uno dei più importanti agenti terapeutici per la sclerosi multipla sono le pillole vitaminiche. È necessario consultare il proprio medico su quali farmaci è meglio assumere.

A metà del secolo scorso, le iniezioni di tiamina (vitamina B1) sono state utilizzate come terapia. Questa sostanza è coinvolta nella formazione del sistema nervoso, quindi la sua mancanza porta alla rottura delle connessioni neurali.

Inoltre, questa sostanza è necessaria per il rafforzamento delle fibre nervose.

La terapia combinata della sclerosi multipla è prescritta da un neurologo. In base al grado di danneggiamento del tessuto cerebrale e alla natura progressiva della malattia, la terapia inizia immediatamente.

I principali in terapia sono:

  • Medicinali volti a sopprimere il sistema immunitario. Il medico prescrive ormoni e citostatici, che inibiscono i linfociti del corpo;
  • Iniezioni per controllare la remissione e la ricaduta nella remissione della sclerosi multipla;
  • I preparati per interferone alleviano i sintomi, riducono il numero di esacerbazioni;
  • Teriflunomide: riduce la frequenza delle recidive;
  • Dimityl fumarato: fornisce alle cellule nervose una protezione contro la distruzione;
  • Alemtuzumat - rallenta i processi di danno al tessuto nervoso del cervello.

L'obiettivo strategico del trattamento della sclerosi multipla è prevenire la crescita della disabilità. Le sue aree principali sono il sollievo e la prevenzione delle esacerbazioni, il livellamento dei disturbi neurologici.

I medici dell'ospedale Yusupov distinguono 3 direzioni della terapia farmacologica per la sclerosi multipla:

  • trattamento delle riacutizzazioni;
  • terapia immunomodulatoria;
  • uso di farmaci immunosoppressori.

Durante l'esacerbazione della sclerosi multipla, il paziente viene ricoverato in ospedale nell'ospedale di Yusupov, dove viene fornito un servizio di alto livello.

Viene esaminato con l'uso di moderni dispositivi diagnostici e viene trattato con farmaci originali con una selezione di dosi, a seconda della gravità dei sintomi e dell'efficacia della terapia.

Il principio fondamentale della terapia, modulando il corso della sclerosi multipla, i neurologi dell'Ospedale Yusupov considerano il suo primo appuntamento al fine di ridurre la frequenza e prevenire le riacutizzazioni, stabilizzare le condizioni del paziente e rallentare la disabilità.


Prestiamo particolare attenzione alla terapia sintomatica: per questo scopo sono usati antiossidanti, neurotrofici e neurometabolici, i farmaci colinergici.

Nell'ospedale di Yusupov, i medici in tutte le fasi della malattia riabilitano i pazienti con sclerosi multipla. Per ripristinare le funzioni perse, vengono applicate tecniche fisioterapiche innovative, agopuntura, allenamento fisico terapeutico.

Dopo il trattamento, molti pazienti ritornano alla vita normale.
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Per consultare un neurologo specializzato nel trattamento della sclerosi multipla, chiamare. Ospedale medico Yusupovskogo consulente in modalità di feedback e rispondere a tutte le domande.

Terapia di esacerbazione

Nella sclerosi multipla è prescritta la terapia ormonale con glucocorticoidi. Dovrebbero essere assunte solo come prescritto da un medico, poiché ci sono serie complicazioni con l'uso irrazionale di farmaci da questo gruppo.

Se un paziente è costretto a prendere grandi dosi di ormoni, viene introdotta contemporaneamente una dieta speciale con un basso contenuto di sodio e carboidrati, al contrario, il potassio e le proteine ​​dovrebbero essere più alti nei cibi consumati.

Contemporaneamente con la dieta inizia a ricevere Almagel. Inoltre, l'acido ascorbico e altre vitamine, l'etizol è usato nel trattamento complesso.

Ulteriori metodi di trattamento:

  1. Nootropil o Piracetam.
  2. Acido glutammico
  3. Al fine di migliorare i processi metabolici nel cervello, è prescritto actovegin o solcoseryl.
  4. Trasfusione al plasma.
  5. Gluconato di calcio, antistaminici.
  6. Raramente usato decongestionanti, farmaci diuretici.

I nuovi farmaci includono quanto segue:

  1. Copaxone, Teva. Il farmaco è destinato alla somministrazione sottocutanea. La sua azione è volta a migliorare il sistema immunitario ea migliorare le condizioni generali di un paziente con sclerosi multipla. Copaxone-teva non è previsto per l'uso a età da bambini. Ci sono effetti collaterali. Le controindicazioni includono l'intolleranza al farmaco.
  2. Avonex. Il farmaco è destinato alla somministrazione intramuscolare. Viene anche usato per migliorare l'immunità e alleviare la condizione nella sclerosi multipla. Avonex non deve essere usato con intolleranza individuale al farmaco, con depressione ed epilessia. Gli effetti collaterali del farmaco possono essere seguiti dal sistema cardiovascolare, dal tratto gastrointestinale, dal sistema nervoso, dalle possibili reazioni allergiche, ecc. I bambini sotto i 16 anni di questo tipo di farmaci non sono prescritti, non usare durante la gravidanza e l'allattamento.
  3. Rebif. Il farmaco ha gli stessi effetti dei rimedi di cui sopra ed è destinato a trattare la sclerosi multipla.


Gli ormoni sono le medicine di scelta per le malattie con un meccanismo di sviluppo immunitario. È problematico recuperare in questo modo, ma è possibile rallentare o addirittura rallentare in modo significativo il decorso della sclerosi multipla e ripristinare le funzioni perse.

La somministrazione di alte dosi di ormoni dal gruppo dei glucocorticosteroidi in un breve corso si chiama Pulse Therapy.
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Regime di trattamento: metilprednisolone nella quantità di 1-2 grammi viene prescritto per 5-6 giorni o prednisolone 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, al mattino, a 1-2 dosi con un intervallo di 4 ore, a giorni alterni o ogni giorno (per il corso del trattamento 1000 mg).

Dopo dieci giorni di terapia, la dose massima viene ridotta di 5 mg ogni 2 giorni. Il corso generale di trattamento dura 6 settimane.

Con il danno al nervo ottico, i farmaci vengono iniettati nel tessuto adiposo retrobarbarico, dietro gli occhi. Alla fine della terapia vengono prescritte iniezioni con ormone adenocorticotropo.

L'emosorbimento e la plasmaferesi nella sclerosi multipla si effettuano nel caso di un decorso acuto della malattia che minaccia la vita umana.

Per combattere le riacutizzazioni quando

rimettendo il modulo per PC

usato dagli scienziati nell'immunomodulazione. I fondi utilizzati per l'attivazione lieve e naturale del sistema immunitario riducono di 1/3 la probabilità di sclerosi multipla.

Tra i farmaci usati per questo scopo, emettono betaferon e rebif. I farmaci sono prescritti a pazienti giovani con meno di 2 esacerbazioni negli ultimi 2 anni.

La sclerosi multipla è una malattia insidiosa. Con la terapia corretta, il paziente può stare bene per un lungo periodo, tuttavia, possono esserci periodi di esacerbazioni, per le quali è necessario un trattamento sintomatico.

Tale terapia è selezionata solo dal medico curante, in base ai sintomi delle riacutizzazioni in un particolare paziente.

Le esacerbazioni si manifestano solitamente vicino a disturbi neurologici. Di regola, prima di tutto ai pazienti vengono mostrate iniezioni di corticosteroidi o di contagocce.

L'accettazione di Medrol con la sclerosi aiuta a fermare rapidamente l'attacco di esacerbazione della malattia. Solumedrol è uno dei farmaci più efficaci nel gruppo dei corticosteroidi.

Pulsoterapiya a questi farmaci contribuisce al rapido sollievo della riacutizzazione, ma ha un numero di controindicazioni ed effetti collaterali, che devono essere letti.

I contagocce con questo farmaco dovrebbero essere fatti solo in ospedale, sotto la supervisione di personale medico.

Se per qualche motivo, un contagocce o iniezione di corticosteroidi è controindicato, la plasmaferesi aiuta ad alleviare la riacutizzazione.

Per il trattamento sintomatico e per le esacerbazioni, Trental viene spesso prescritto. Questo farmaco aiuta a migliorare la circolazione cerebrale, che accelera il processo di recupero dopo una esacerbazione della malattia.

L'uso di citostatici

Un'alternativa al trattamento con immunomodulatori è l'uso di citostatici. Immunosoppressore metotrexato alla dose di 7,5 mg 1 volta a settimana, azatioprina a 2 mg / kg al giorno, entrambi i farmaci assunti per via orale.

I citostatici non sono farmaci di prima linea, poiché i loro effetti collaterali sono più pronunciati di tutti i farmaci immunomodulatori.

L'uso di farmaci inibisce la funzione ematopoietica del midollo osseo e causa disturbi metabolici.
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Prevenzione delle esacerbazioni della malattia

La prevenzione secondaria della sclerosi multipla viene utilizzata per alleviare le riacutizzazioni e prevenire l'emergere di nuovi focolai di demielinizzazione.

I pazienti devono evitare irritanti caldi e freddi, il contatto con agenti patogeni infettivi, è necessario limitare lo sforzo fisico.

Gravidanza e parto con SM

provocano un'esacerbazione della patologia, compaiono nuovi fuochi della demielinizzazione delle fibre e appare una restrizione all'uso di droghe.

La riabilitazione per la sclerosi multipla avviene in condizioni di completa scarica neurologica. I sanatori per i pazienti forniscono una lunga remissione.

Il trattamento di sanatorio-resort è un buon modo per supportare i pazienti, anche dopo gravi manifestazioni della malattia.
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E 'possibile curare la sclerosi multipla, rimane un argomento aperto per la medicina, e i casi spontanei di recupero sono rari per oggi.

Ma il trattamento corretto con tutti i metodi moderni aiuterà una persona a vivere una lunga vita. Lascia le tue opinioni nei commenti, partecipa alle discussioni.

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