Ventricolomegalia nei neonati

Ventricolomegalia nei bambini: qual è la diagnosi e che tipo di trattamento dovrebbe ricevere il bambino?

La ventricolomegalia è una patologia congenita (piuttosto raramente acquisita) del cervello, a causa del suo errato sviluppo intrauterino. Per la malattia, è tipico un aumento (dilatazione) dei ventricoli laterali nella sua dimensione, che porta alla formazione di vari disturbi neurologici nel neonato.

Normalmente, la dimensione del ventricolo laterale non deve superare 1... 4 millimetri. La ventricolomegalia è confermata se queste cifre aumentano a 12... 20 millimetri.

Le ragioni di questa patologia non sono note ai medici. Ma secondo le statistiche dei bambini nati da donne dopo i 35 anni, questa deviazione viene diagnosticata molto più spesso che nei bambini nati da madri più giovani.

La dilatazione dei ventricoli laterali è percepita da molti pediatri non come una malattia indipendente, ma come una condizione patologica causata da difetti dello sviluppo intrauterino. La ventricolomegalia può formarsi in risposta alla prematurità del bambino, così come nei bambini la cui madre ha sofferto di una grave malattia infettiva durante il periodo di gestazione e ha ricevuto una lesione allo stomaco, accompagnata da sanguinamento uterino.

Molto spesso, la dilatazione dei ventricoli laterali del cervello viene diagnosticata insieme ad anomalie cromosomiche, ad esempio la sindrome di Down. Non un'eccezione e malformazioni non ereditarie.

Nei neonati sani, la patologia può svilupparsi come complicazione del rachitismo. Do adulti cavità ventricolari espansione bambini possono accompagnare la malattia mentale, come la schizofrenia e disturbo bipolare.

Quali sono i tipi di dilatazione ventricolare del cervello?

Al fine di valutare lo sviluppo del cervello fetale, viene eseguita un'ecografia su una donna. Questo è l'unico metodo affidabile per diagnosticare la patologia.

Esistono due tipi di ventricolomegalia: destra e asimmetrica.

La prossima gradazione è in base al tipo di gravità.

  1. Patologia del formato facile. L'espansione dei ventricoli non supera i 12 millimetri.
  2. Gravità media. La dilatazione raggiunge i 15 millimetri ed è accompagnata da soffocamento del deflusso del liquido cerebrospinale (liquido cerebrale). Al bambino vengono diagnosticati disturbi neurologici.
  3. Forma pesante Il volume del ventricolo cerebrale è aumentato a 20 millimetri (a volte più). In questo caso si registrano gravi patologie dello sviluppo del cervello, in particolare si può confermare l'idrocefalo.

Per posizione emetti:

  • dilatazione laterale dei ventricoli (sinistra + posteriore);
  • patologia del terzo ventricolo (nell'area delle collinette nella parte anteriore della fronte);
  • quarto ventricolo (nella parte posteriore della testa - nel midollo e nel cervelletto).

Sintomi di patologia

La malattia può essere diagnosticata senza problemi durante la procedura ecografica intrauterina. Ma uno specialista può saltare la patologia se la deviazione è piccola (una forma lieve di ventricolomegalia, che non è combinata con altre malattie).

Se un bambino è nato nel mondo con questa deviazione, allora è necessario monitorare attentamente il corso del suo sviluppo. Il bambino ha bisogno di consulenza di esperti nei seguenti casi:

  • più tardi si sedette e andò (rispetto ai coetanei);
  • il bambino è silenzioso nel momento in cui è il momento di chiacchierare e provare a pronunciare i suoni;
  • sperimentando mal di testa e convulsioni convulsive;
  • con una grande dimensione della testa (la differenza tra il volume del cranio e il seno del bambino supera i 3 centimetri).

A volte la diagnosi viene fatta ai bambini con un ritardo dello sviluppo motorio e del linguaggio. Ma come tale, la ventricolomegalia è assente. Di conseguenza, tali bambini senza problemi raggiungono lo sviluppo dei loro coetanei e, naturalmente, non ci sono deviazioni di tipo neurologico che non vengono discusse.

Trattamento della ventricolomegalia

Dopo aver determinato il grado di espansione dei ventricoli, al bambino può essere somministrato sia il trattamento che l'osservazione semplice. Circa l'80% di tutti i casi diagnosticati di bambini lievi e moderati si sviluppa senza anomalie. Il restante 20% rappresenta la formazione di varie neurologie.

Lo schema del trattamento farmacologico è effettuato dal medico su base individuale. Prende in considerazione la gravità della patologia e il decorso della malattia. È necessario capire che non possono restituire al ventricolo la dimensione "giusta" del medicinale, ma normalizzano i processi che si verificano con gli "errori".

Più spesso, vengono assegnati a ricevere:

  • Farmaci nootropici che migliorano l'apporto di sangue alle cellule cerebrali.
  • Antihypoxants. I mezzi aumentano la resistenza del corpo all'ipossia.
  • Mezzi diuretici. I medicinali contribuiscono al ritiro del liquido in eccesso.
  • Farmaci risparmiatori di potassio. Gli agenti rallentano il ritiro di potassio dal corpo del bambino, che impedisce la formazione di disturbi neurologici.
  • Complessi vitaminici

I buoni risultati sono dati da ginnastica medica e sessioni di massaggio.

In caso di patologia grave, un bambino può essere sottoposto a trattamento chirurgico. Un tubo di drenaggio è installato nel cranio del bambino per drenare il fluido in eccesso.

Ventricolomegalia: quanto possono essere gravi le conseguenze?

Avendo sentito per la prima volta la diagnosi di ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino, il desiderio naturale della madre è di capire che cos'è questa patologia, quali conseguenze può avere? Proviamo a scoprire quando la ventricolomegalia è pericolosa?

Ventricolomegalia moderata dei ventricoli fetali - che cos'è?

La ventricolomegalia è l'estensione dei ventricoli laterali del cervello. Già alla 17a settimana di gestazione, la patologia può essere rilevata dagli ultrasuoni. Le immagini risultanti chiaramente contrassegnate aumentano i seni. L'espansione, considerata patologica, supera i 10 mm.

In questo caso, stiamo parlando di una fase moderata di espansione. Se i ventricoli sono ingranditi di 10-15 mm, dicono sullo stato limite. Quando i ventricoli del feto si espandono di oltre 15 mm, c'è una patologia dello sviluppo del cervello.

In contrasto con l'idrocefalo, questa patologia durante la gravidanza è spesso caratterizzata dall'espansione degli organi senza mancanza di crescita della testa. Non ha necessariamente un'estensione di coppia. Il difetto può interessare solo uno dei ventricoli.

Una persona ha 2 ventricoli laterali, da cui il CSF prodotto viene trasferito al terzo, e quindi al quarto, collegato al canale del midollo spinale. Se l'uscita del liquido cerebrospinale è difficile, i seni si espandono, causando un aumento della pressione intracranica e una spremitura dei tessuti circostanti.

Cosa è pericoloso in presenza di ventricolomegalia nel feto?

Le conseguenze sono davvero serie. Con la ventricolomegalia, il deflusso del liquido cerebrospinale nel midollo spinale, che i ventricoli laterali contengono, è disturbato. Di conseguenza, si verifica uno sviluppo anormale del sistema nervoso fetale. Successivamente, il bambino può sperimentare anomalie dello sviluppo come paralisi cerebrale, idrocefalo. Tuttavia, tali anomalie sono annotate solo nel caso di un processo rapido. Spesso il feto, che è risultato essere patologico, non è adatto.

Va notato che la ventricolomegalia nel feto progredisce se le misure appropriate non vengono prese in modo tempestivo. Pertanto, è importante non saltare l'ecografia e attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: cause

Sfortunatamente, la causa di questa anomalia non è stata ancora chiarita.

Tuttavia, ci sono un certo numero di provocatori che possono portare a una violazione:

  • difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali, causata dall'eccessiva secrezione di questo fluido;
  • danno cerebrale fisico;
  • ereditarietà;
  • malattie infettive della madre che colpiscono il feto;
  • quantità insufficiente di tessuto cerebrale;
  • malattie vascolari del cervello.

La frequenza della patologia non supera lo 0,6%. Ma è stato osservato che nelle donne sopra i 35 anni il feto ha 3 volte più probabilità di essere a rischio di anomalie.

Oltre al fattore ereditario, la toxoplasmosi e l'infezione da citomegalovirus sono particolarmente pericolose. Tuttavia, va ricordato che qualsiasi malattia infettiva durante la gravidanza può causare menomazioni nello sviluppo del bambino, in particolare con un trattamento improprio e indipendente con l'uso di droghe proibite in questa situazione.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: sintomi

Se durante il periodo di gravidanza la ventricolomegalia dei ventricoli laterali del bambino non è stata identificata e le violazioni erano di natura moderata, le conseguenze sono espresse in uno stato eccessivamente eccitato del neonato, lacrime eccessive.

A volte, un bambino, al contrario, può essere troppo calmo.

Una ventricolomegalia moderata in un neonato non porta a gravi anomalie dello sviluppo se non progredisce e non è accompagnata da complicazioni dal sistema nervoso.

Altrimenti, si osservano sintomi corrispondenti a patologie cromosomiche, come la sindrome di Edwards, la sindrome di Down o Patau. Sintomi di un decorso complicato della malattia: protrusione delle vene, aumento della dimensione della testa, movimenti convulsi.

Pertanto, non dovremmo trascurare l'ecografia durante la gravidanza. Se il feto è stato sottoposto a infezioni o ipossia, che ha portato ad una moderata espansione dei ventricoli, solo l'82% dei bambini non osserva un disordine funzionale del sistema nervoso centrale dopo il parto. Circa il 10% dei bambini con un decorso complicato del difetto hanno gravi violazioni del sistema nervoso centrale, che portano alla disabilità.

Trattamento della ventricolomegalia nei neonati

Il trattamento della patologia si basa sulla diagnosi. Vale la pena considerare che la correzione del difetto nel feto è quasi impossibile. In caso di patologia moderata, il medico può raccomandare misure che riducano il rischio di progressione del difetto.

Se il feto è caratterizzato da un alto grado di patologia, i medici suggeriscono l'aborto, in quanto nella stragrande maggioranza delle nascite porterà alla nascita di un bambino invalido o condannato alla disabilità.

Il trattamento del feto con un grado lieve dipende dalla causa. Ad esempio, l'interruzione della gravidanza con anormalità moderata ma progressiva è raccomandata se le anomalie cromosomiche sono state precedentemente rilevate nei parenti della madre o del padre.

Se la patologia è causata dalla presenza di un'infezione in una donna incinta, la causa è trattata, i diuretici sono prescritti per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo e la carenza di potassio è compensata. Si raccomanda spesso di assumere anti-ipossici, saturando i tessuti con l'ossigeno. Le procedure fisiche mostrano esercizi che aiutano a rafforzare il tessuto muscolare della zona pelvica, massaggiando.

Qualsiasi trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico che monitora il corso della gravidanza. In caso di anormalità nel neonato, il trattamento si basa anche sui sintomi e sulla diagnosi. Spesso, oltre all'ecografia, a un bambino può essere assegnata una scansione MRI del cervello, che consente di studiare il difetto in dettaglio.

L'ecografia cerebrale neonatale viene effettuata nei primi 1,5-2 mesi di vita. Fu durante questa indagine che si prestò particolare attenzione alla struttura dell'organo, rivelando le più piccole deviazioni nel suo sviluppo.

Quando viene rilevato un lieve grado di ingrandimento ventricolare laterale in un neonato senza progressione, non è richiesto alcun trattamento. La prescrizione di farmaci che ritirano liquidi e di potassio è piuttosto preventiva.

Tuttavia, con una propensione alla progressione o in presenza di un grado grave, è spesso necessario l'aiuto di un neurochirurgo.

In questo caso, stiamo parlando di un trattamento chirurgico. L'essenza dell'operazione è di installare uno shunt speciale, che facilita il compito di rimuovere il liquido in eccesso dai ventricoli laterali, riducendo così la pressione intracranica ed eliminando il rischio di complicazioni.

Certamente, il trattamento chirurgico non aiuterà a liberarsi delle complicazioni causate geneticamente. Il trattamento chirurgico può eliminare il problema causato da altri disturbi che sono inclini allo sviluppo di anomalie neurologiche. Tuttavia, è stato praticamente dimostrato che l'intervento chirurgico e con patologie cromosomiche normalizzano il sonno in un bambino, alleviato da forti mal di testa.

Per non mostrare la ventricolomegalia dei ventricoli del feto, il trattamento è facoltativo. In assenza di un fattore ereditario, è sufficiente che una donna osservi raccomandazioni preventive di natura generale: evitare lo stress, mangiare bene, camminare più spesso, non fumare e non bere bevande contenenti alcool.

Qualsiasi infezione dovrebbe immediatamente contattare il medico, evitando l'automedicazione e i rimedi popolari comuni. In una parola: prestare più attenzione alla salute del nascituro.

Ventricolomegalia moderata di cosa si tratta

Ciao! Chi ha affrontato questa diagnosi? Oggi siamo andati all'ecografia (avevamo 1 mese di vita), abbiamo avuto una ventricolomegalia moderata, come viene trattata o può passare prima di un anno?

VENTRICULOMEGALIA La ventricolomegalia viene diagnosticata quando viene rilevato un allargamento patologico dei ventricoli laterali del cervello. In questo stato, il deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli al midollo spinale viene disturbato. Ventricolomegalia in un bambino può portare a disturbi nel sistema nervoso centrale, problemi neurologici e sviluppo di paralisi cerebrale. Per la prevenzione della malattia è necessaria la pianificazione della gravidanza. Ciò consente di avvertire in futuro l'effetto sul feto di possibili infezioni dei genitori, farmaci presi, fattori ereditari che possono servire allo sviluppo della ventricolomegalia; ciò che è pericoloso è la mancanza di controllo medico durante il trasporto del feto, quindi è la mancanza di possibilità precoci.

Oggi erano sull'ecografia. Ci è stata diagnosticata una ventricolomegalia con asimmetria nel BZh S> D. Moderatamente pronunciato Il medico ha assegnato un VLD di 15,5 / 6,7 VLS 19,5 / 7,6 Cosa significa tutto questo? Il neurologo era - disse sano come un toro. Giovedì, di nuovo dal neurologo con i risultati degli ultrasuoni. L'umore è finito. Ho letto tutto: (chi ce l'ha?

Per cominciare, non abbiamo notato alcun segno di VD e ora non c'è neanche una cosa del genere. Il pediatra offre a tutti di fare un'ecografia del cervello (neurosonografia), oltre il desiderio dei genitori. Abbiamo fatto la prima volta, in 2,5 mesi. Scritto in custodia - segni di ventricolomegalia moderata. Come si è scoperto alla reception del nostro neurologo, questa è una pressione intracranica. E molto probabilmente una conseguenza dell'ipossia e della preeclampsia. Nominato vinpocetine e glicerolo. Bevuto un mese Oggi lo hanno fatto di nuovo e il dottore ha detto che non c'era nulla che ci rendesse felici. Gli indicatori sono gli stessi.

Ho deciso di scrivere sul nostro tormento semestrale finalmente concluso. Quante mamme sanno ora che tutti i bambini stanno facendo ecografia cerebrale o altro (razionale) NSG (neurosonografia). Mio figlio maggiore aveva 3 anni e 7 mesi, sembrerebbe che la differenza di età sia solo di tre anni, ma nel 2008 nessuno ci ha mandato a fare NSH, è stato fatto solo durante il parto complicato, almeno il pediatra del distretto me lo ha spiegato. E ora dappertutto. Bene, sembra essere un buon test, ancora una volta, eccoci qui con un po 'e.

Questo post è più simile a un promemoria per te stesso e, forse, sarà utile per coloro che hanno problemi simili. Questa mattina mia madre è andata al NSG con le sue figlie.

Ragazze, chiunque può incontrare un simile - per favore scrivi! Ieri siamo stati in neurosonografia (tutti ce l'abbiamo a 1 mese), il dottore ha guardato tutto in silenzio, e poi ha detto che va tutto bene nell'addome e nei reni, un piccolo gap emisferico è aumentato nel cervello - può portare a pressione intracranica, o non può, il resto del bambino è sano, senza pendenze! quando siamo arrivati ​​a casa, ho spiegato i risultati, è stato scritto in conclusione - ventricolomegalia moderata! Ho letto di questo! - bene

La mia gravidanza è stata la prima e molto desiderabile. Sono rimasta incinta per il terzo mese (a giugno) dopo aver smesso di proteggere me stesso. Abbiamo fatto la prima ecografia a 6 settimane, tutto è andato bene, la gravidanza è stata confermata. Alla settimana 11, l'addome inferiore si ammalò (come nel caso delle mestruazioni). Metti delle iniezioni, non ricordo esattamente cosa. La mia condizione è migliorata. Alla settimana 12 abbiamo fatto un'ecografia nella nostra clinica e abbiamo detto che tutto è in accordo con gli standard, in generale va tutto bene. Tutti i test fino a questo momento erano buoni. Hanno riferito di questo evento a parenti stretti.

Oggi erano sull'obiettivo degli ultrasuoni. cervello, in conclusione scrisse ventricolomegalia moderata. dissero che andava bene, ma raccomandarono che si presentasse un neurologo. Ragazze che si sono imbattute, dimmi quanto è serio e di cosa si tratta?

Trovandoci ancora nei bambini regionali, abbiamo ricevuto NSG, ecografia dei reni e dei raggi X. Bene, ECG ed ecocardiogramma sono di per sé. E questo è quello che è successo a seguito di NSG: non possiamo escludere una malformazione del corpo calloso con ventricolomegalia moderata, una pseudocisti. Avendo letto tutto ciò che avrei potuto cadere nel panico e, in linea di principio, è ancora presente in esso Tutte le fonti scrivono che tutto questo è determinato dall'ecografia durante la gravidanza quasi dalla settimana 16. E non abbiamo nulla a che fare con gli ultrasuoni. La testa era sempre pulita, non c'era espansione, nessun aumento, ho fatto un'ecografia con gli esperti e la migliore nella nostra.

Ragazze, ciao. Qualcuno ha incontrato il termine - ventricolomegalia moderata. Quello che è, lo so. Qualcuno ha questo? Abbiamo le dimensioni delle corna posteriori dei ventricoli laterali a 20 settimane - 9,6 mm e a 22 settimane - 9,7 mm. I restanti parametri sia del cervello che del feto sono ideali e inviati a Tobolsk da esperti del centro genetico. Sono stato oggi ad un esperto di ultrasuoni presso il Medical Genetics Center, 23 settimane, che hanno buttato fuori una parola moderata dalla prigione, in parole povere: la ventricolomegalia, aumentando la larghezza dei ventricoli laterali del cervello fetale a 13.

VENTRICULOMEGALIA La ventricolomegalia viene diagnosticata quando viene rilevato un allargamento patologico dei ventricoli laterali del cervello. In questo stato, il deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli al midollo spinale viene disturbato. Ventricolomegalia in un bambino può portare a disturbi nel sistema nervoso centrale, problemi neurologici e sviluppo di paralisi cerebrale. Per la prevenzione della malattia è necessaria la pianificazione della gravidanza. Ciò consente di avvertire in futuro l'effetto sul feto di possibili infezioni dei genitori, farmaci presi, fattori ereditari che possono servire allo sviluppo della ventricolomegalia; ciò che è pericoloso è la mancanza di controllo medico durante il trasporto del feto, quindi è la mancanza di possibilità precoci.

Ciao ragazze Continuo i miei post sulla nostra ventricolomegalia. Ieri, dopo l'ecografia nel centro genetica a Tobolsk (Petrograders lo conoscono), e oggi, dopo l'ecografia in Lunacharka clinica regionale, hanno rivelato le seguenti - i nostri ventricoli è diminuito di 3 mm, siamo tornati di nuovo a 10 mm. diagnosi Idrocefalo noi è decollato, appena lasciato ventricolomegalia. Anche le dinamiche ultrasuoni annullati, è ora previsto di andare 32 settimane per un'ecografia. Non puoi immaginare, dopo 1,5 mesi di problemi come se fossi calmo. Dissero che una tale diagnosi ci minaccia solo con la dipendenza meteorologica.

E più ragazze, qualcuno ha incontrato il termine - ventricolomegalia moderata. Quello che è, lo so. Qualcuno ha questo? Abbiamo le dimensioni delle corna posteriori dei ventricoli laterali a 20 settimane - 9,6 mm e a 22 settimane - 9,7 mm. I restanti parametri sia del cervello che del feto sono ideali e inviati a Tobolsk da esperti del centro genetico. Accidenti, anche la frase di interruzione è stata ascoltata quando è stato confermato l'idrocefalo. Ma poi ho letto che il tasso è fino a 10 con un aumento isolato.

Ventricolomegalia in un bambino: cos'è? Cause, segni, trattamento, conseguenze, recensioni

Cos'è la ventricolomegalia?


Il termine ventricolomegalia significa un leggero aumento (dilatazione) dei ventricoli di diametro da 10 mm. Prevalenza: 0,5-1,5 per 1000 nati (in base ad altri dati, 1: 500), in media circa l'1% dei bambini ha questa condizione a un certo punto della loro vita.

La causa più comune di ventricolomegalia è un cambiamento nella struttura del tessuto cerebrale a causa di danni o anomalie dello sviluppo.

Breve dizionario:

  1. I ventricoli sono cavità nella struttura del cervello, riempite con liquido cerebrospinale (CSF).
  2. CSF o liquido cerebrospinale - una sostanza liquida, prodotta dal plesso vascolare dei ventricoli, serve a svalutare e regolare l'ambiente in uno spazio vuoto (cellule non riempite), separa il cervello e il midollo spinale con gusci di ossa solide.

Nella ventricolomegalia, il liquido cerebrospinale si accumula nel sistema ventricolare del cervello a causa di un aumento della produzione o disturbi di deflusso.

La classificazione della ventricolomegalia in tipi che dipendono dai risultati di accompagnamento su NSG o RM è importante:

  • isolato - anomalia indipendente, non combinata con altre malformazioni;
  • associato - accompagnato da altre patologie del sistema nervoso.

La ventricolomegalia è pericolosa?

No, un leggero aumento dei ventricoli del cervello non è pericoloso. Danno alla salute e un ostacolo al pieno sviluppo di avere una patologia che ha causato cambiamenti nella circolazione del liquido cerebrospinale.

Caratteristiche della ventricolomegalia asimmetrica

Ventricolomegalia asimmetrica - ingrossamento dei ventricoli o eccesso di liquido cerebrospinale in uno solo: destro o sinistro. Ad esempio, la dimensione del primo (sinistro) ventricolo è di 9,5 mm e la seconda (a destra) di 12 mm. L'asimmetria è riconosciuta se un ventricolo è 2 mm o più grande del diametro dell'altro.

La ventricolomegalia asimmetrica (o unilaterale) copre circa il 60% di tutti i casi. Bilaterale si verifica solo nel 40% dei bambini diagnosticati. L'asimmetria è anche osservata con un aumento impari in entrambi i ventricoli.

L'asimmetria destra o sinistra dei ventricoli laterali non è necessariamente un cattivo segno. In una forma isolata (lieve), la ventricolomegalia è più comune rispetto alla forma associata (statisticamente più pericolosa).

gradi

Gradi di ventricolomegalia:

  • luce - 10-12 mm;
  • moderato (medio) - fino a 15 mm;
  • pesante - più di 15 mm.

Ventricolomegalia isolata lieve o 1 grado ha una prognosi favorevole, il neonato molto probabilmente non avrà anomalie dello sviluppo. Un leggero aumento dei ventricoli cerebrali è di solito accidentale e benigno, ma può verificarsi con disturbi genetici e deficit neurocognitivi, a volte associati a anomalie strutturali dovute a migrazione neuronale compromessa nel feto allo stadio dell'embriogenesi. La ventricolomegalia lieve è più comune nei maschi (fino al 75%) rispetto alle ragazze.

La ventricolomegalia lieve non mette in discussione la sopravvivenza, ma aumenta il rischio di complicanze neurologiche.

La ventricolomegalia grave è spesso associata all'ostruzione del liquido cerebrospinale ed è idrocefalo - un aumento del liquido cerebrospinale nel sistema ventricolare, accompagnato da un aumento della pressione intracranica.

La presenza di ventricolomegalia dimostra che è possibile qualcosa di sbagliato con la struttura del cervello, ma senza prendere in considerazione altre patologie rilevate visivamente o con l'aiuto della diagnostica strumentale, questa è semplicemente una discrepanza con la norma standard. Può passare da solo.

motivi

Comprendere la causa della ventricolomegalia facilita la diagnosi differenziale. L'aumento dei ventricoli può essere considerato una variante del normale sviluppo (insufficienza a breve termine), ma a volte è un sintomo di disturbi lievi, moderati e gravi e la gravità delle patologie del sistema nervoso non può sempre essere determinata dal diametro degli spazi del liquido cerebrospinale. Ad esempio, una ventricolomegalia lieve è uno dei segni non solo lievi, ma anche alcune gravi patologie del SNC.

Opzione di sviluppo

Il segno di 10-12 mm è probabile che sia una normale opzione di sviluppo, se non vengono rilevate altre anomalie durante l'esame. È importante non solo l'esame post-partum, ma anche la diagnosi di patologie del SNC e / o altre malattie durante il periodo in cui è stata rivelata la ventricolomegalia. È possibile rifiutare ulteriori diagnosi se non ci sono problemi inspiegabili che disturbano il bambino.

Solo il 10% dei feti con un piccolo aumento nei ventricoli del cervello (fino a 1,2 cm) è associato a anomalie concomitanti dopo la nascita. Il fatto che la ventricolomegalia sia isolata può essere rilevata solo dopo la nascita. Allo screening prenatale, un medico può solo formulare ipotesi che non vi siano altre violazioni.

La macrocrania benigna (un aumento della parte cerebrale del cranio senza anormalità dello sviluppo) è associata a una lieve ventricolomegalia ed è caratterizzata da una rapida crescita della testa, ma non richiede un trattamento.

Anomalie strutturali

Malattie infettive

In rari casi, i ventricoli aumentano sotto l'influenza dell'attività di altri virus:

  • parotite epidemica;
  • enterovirus tipo 71;
  • virus parainfluenzale di tipo 3;
  • parvovirus B19;
  • coriomeningite linfocitaria.

L'infezione può causare ventricolomegalia isolata a causa di atrofia o fibrosi (crescita) dei tessuti molli del cervello.

Disturbi genetici

Alcuni casi di ventricolomegalia lieve e moderata sono causati da un cariotipo anormale (spesso sindrome di Down). Circa il 15%, in base ai dati di studi stranieri, sono associati a mutazioni cromosomiche. L'allargamento ventricolare accompagna alcune malformazioni congenite associate a difetti del midollo spinale, del cuore o dei reni.

Segni di

Secondo i segni RM della ventricolomegalia (la dimensione dei ventricoli) e le variazioni in altri spazi del cervello cerebrospinale del cervello, possiamo assumere il tipo di anormalità del SNC.

trattamento

Il trattamento è prescritto solo in presenza di anomalie neurologiche o di ritardo dello sviluppo grave.

Quali medici possono aiutare?

Un radiologo, un genetista (genetista), un neurologo o neuropatologo pediatrico, un neurochirurgo con esperienza nella diagnosi e nel trattamento della ventricolomegalia può offrire aiuto.

Quali farmaci vengono utilizzati?

Operazione: chi ne ha bisogno e quando?

La ragione per la consultazione del neurochirurgo è la crescita della testa in anticipo rispetto alla norma (più di 1,4 cm alla settimana). Con un costante lento aumento del volume dei ventricoli, non parlano più di ventricolomegalia, ma di idrocefalo (una conseguenza dell'accumulo incessante di fluido con la difficoltà del suo deflusso o dovuta ad una maggiore secrezione). Esame neurologico e neurochirurgico, misurazione della circonferenza della testa e NSG con ventricolomegalia / idrocefalo rapidamente progressiva viene effettuata 2 volte al mese.

Suggerimento: Quando gli agenti diuretici dell'idrocefalo occlusivo sono poco pratici.

La pressione intracranica può essere rapidamente ridotta (senza intervento chirurgico) utilizzando diverse procedure (il medico esegue nella sala di trattamento o nel reparto):

  • ventricolare (accesso attraverso una molla) o puntura lombare;
  • drenaggio ventricolare esterno (soggetto a terapia antibiotica, può essere utilizzato entro 1-2 settimane);
  • drenaggio subgaleale (creazione di una tasca tra l'osso e i tessuti molli esterni, scarico del liquido cerebrospinale nella cavità risultante attraverso il tubo di silicone, raccolta periodica del contenuto con una siringa).


Tutte queste procedure sono eseguite in anestesia locale o generale, sono a basso traumatico, consentono di ottenere il risultato desiderato - evacuazione CSF, ma temporaneamente.

Il modo migliore e più affidabile per alleviare la ventricolomegalia grave che è passata nell'idrocefalo è la chirurgia di bypass. Crea artificialmente un ulteriore percorso di deflusso di liquore.

Varianti dell'operazione:

  • smistamento ventricolo-peritoneale (scarica di liquido cerebrospinale nella cavità addominale);
  • shunt ventricoloatriale (assegnazione del liquido cerebrospinale all'atrio destro).


Se i medici raccomandano l'intervento di un bambino, è necessario chiarire se esiste un'opportunità di eseguire l'endoscopia - la creazione di dotti naturali nel cervello senza l'impianto di shunt. Il metodo più delicato di correzione chirurgica della ventricolomegalia progressiva con un minimo di complicanze.

effetti


La prognosi dei bambini con ventricolomegalia varia in modo significativo e dipende dalla presenza di disturbi strutturali o genetici, infezioni e dal grado di dilatazione dei ventricoli del cervello. Con una ventricolomegalia lieve isolata, ci si può aspettare un risultato favorevole. Una meta-analisi nella rivista Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology ha mostrato che la frequenza delle anomalie neurologiche nei bambini con questa diagnosi non supera l'8%, che è simile al livello medio nella popolazione.

Con una ventricolomegalia moderata isolata, una prognosi favorevole, secondo varie fonti, ha il 75-90% dei bambini. Se, dopo un esame approfondito, non ci sono altre patologie, puoi contare sull'assenza di problemi in futuro, ma questi bambini necessitano di un monitoraggio periodico dello stato del sistema nervoso centrale a causa del rischio di conseguenze neurologiche.

La prognosi della ventricolomegalia, combinata con altre anomalie, dipende principalmente non dal grado di espansione dei ventricoli, ma dalla natura e dal decorso delle malattie che hanno causato l'accumulo del liquido cerebrospinale. La mancanza di progressione e sviluppo del bambino per età mette in dubbio il reale rischio associato alle peculiarità dello sviluppo del cervello, poiché oltre il 90% dei bambini in questo caso non soffre delle conseguenze di patologie di tenera età.

Il miglior risultato (assenza di conseguenze nel 98% dei casi) si osserva nelle seguenti condizioni:

  • ventricoli leggermente ingranditi (fino a 15 mm);
  • non ci sono segni di eco di altre anomalie;
  • risultati soddisfacenti dei test genetici.

Recensioni di ventricolomegalia nei neonati

Se il panico sulla diagnosi di ventricolomegalia è giustificato, puoi decidere se leggere le recensioni.

Ventricolomegalia moderata

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ciao... abbiamo anche avuto la ventricolomegalia sugli ultrasuoni... oggi andiamo da un neurologo... ho paura... sono preoccupato.

Mi scusi, come è andata? Hai partorito? Proprio la stessa situazione, 20 settimane, 10mm di estensione... Sono confuso, vado al diario se non è difficile - l'opinione di chi è confrontato è importante.

Ciao, dimmi cosa ti dicono i dottori? Mi è stata diagnosticata una ventricolomegalia (un aumento dei ventricoli laterali di 9.5) in un periodo di 20 settimane. Placenta 0CT. Antibiotici propilici dopo 3 settimane Controllo ultrasonico Venti laterali Espansione 7.5 Placenta 1a. di propria iniziativa, da qualche parte tra 2-3 settimane. I ventricoli laterali posizionati 9.1 (non è chiaro, sono più o meno o stanno misurando?) Sono andati agli ultrasuoni a pagamento? Oggi, le corna posteriori dei ventricoli laterali si sono espanse a 9,3 placenta, già 3 °! anche se il flusso sanguigno è normale, hanno detto senza panico, guarda... inoltre c'è acqua poco profonda))) Cerco di non perdersi d'animo, ma ovviamente mi preoccupo per il bambino. Come va oggi?

Ciao Maria! Ho anche avuto problemi con la placenta, la frequenza ventricolare è 10 mm, tu hai la norma, quindi non sembra esserci motivo di preoccuparsi) Oggi abbiamo 2 anni, sono preoccupato per una cosa - diciamo poco, non più di 30 parole, andremo presto a al neurologo, poi al logopedista, ultimamente leggo costantemente che i bambini non possono parlare fino a 3 e questa è la norma!

Grazie per il supporto! Spero per il meglio!

anche tu non hai motivo di preoccuparti, tutti i bambini sono diversi... il mio primogenito ha cominciato a parlare di 1,5 anni e il secondo figlio parlava solo 2,5 anni (ea 2 anni non parlava più di 10 parole, poi quando il primogenito dell'anno è di 13 parole, secondo i miei dati) quindi non stiamo parlando di nulla... tutto andrà bene !!

Certo, andrà tutto bene, non può essere diversamente;) Poco più ossigeno al bambino - non dimenticare)

Qual è la ventricolomegalia in un bambino?

La ventricolomegalia è una malformazione congenita del cervello del feto, in cui la dimensione dei ventricoli laterali del cervello aumenta patologicamente, a causa della quale si sviluppano disturbi neurologici. Queste cavità speciali nel cervello umano contengono il cosiddetto fluido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) e normalmente la loro profondità dovrebbe essere compresa tra 1 e 4 mm. Con la ventricolomegalia, si espandono a 12-20 mm.

Le ragioni per lo sviluppo della ventricolomegalia non sono completamente comprese, ma nelle donne sopra i 35 anni, tali bambini nascono tre volte più spesso rispetto alle giovani madri. Molti medici considerano l'espansione (dilatazione) dei ventricoli laterali del cervello non come una patologia indipendente, ma come una condizione patologica che indica un fallimento dello sviluppo intrauterino ed è associata a varie malattie. Lei può:

  • manifestare da solo. Questo accade nei bambini prematuri e in quei bambini le cui madri hanno sofferto di gravi infezioni, lesioni o emorragie nelle ultime fasi della gravidanza;
  • combinato con anomalie cromosomiche (down, edwards, sindromi di Turner) e malformazioni non ereditarie.

Nei neonati, la dilatazione dei ventricoli cerebrali può verificarsi come una complicazione del rachitismo e, a sua volta, portare a disturbi neurologici. Così, nei bambini adulti e negli adulti, i ventricoli ingranditi del cervello sono osservati in alcune malattie mentali - schizofrenia, disturbo bipolare. Ma non è del tutto chiaro se questa patologia sia un sintomo, una conseguenza o una causa della malattia mentale.

Tipi di dilatazione dei ventricoli cerebrali

Per valutare la correttezza dello sviluppo del cervello, i medici utilizzano tabelle speciali e la diagnostica viene eseguita mediante ultrasuoni. È fatto durante gravidanza e secondo indizi - a un bambino appena nato.

La ventricolomegalia è asimmetrica e destra. È anche classificato per gravità e posizione.

  1. Tipo facile I ventricoli del cervello sono espansi a 10-12 millimetri.
  2. Tipo medio Cavità cerebrali dilatate a 15 mm; il flusso del fluido cerebrale è disturbato e il bambino ha disturbi neurologici.
  3. Forma pesante I ventricoli cerebrali di un bambino sono ingranditi a 16-20 mm e più, si verificano gravi patologie dello sviluppo del cervello, come l'idrocefalo.

Secondo la posizione, la dilatazione laterale dei ventricoli è isolata (sinistra + posteriore); patologia III (nell'area dei tubercoli ottici nella parte anteriore della fronte) e del ventricolo IV (nella parte posteriore della testa nel midollo e nel cervelletto).

Sintomi e diagnosi

Anomalie dello sviluppo cerebrale sono chiaramente visibili durante l'ecografia intrauterina. Ma se il feto non combina la ventricolomegalia con altre patologie, allora è molto più difficile notarlo nei neonati con un grado lieve. Inoltre, è impossibile prevedere in che modo il cervello del bambino si "comporterà" in un mese, due, tre, sei mesi o un anno! La dilatazione dei ventricoli ha impedito il normale sviluppo del piccolo uomo? Continueranno ad aumentare e, in caso affermativo, quanto velocemente?

Le risposte a queste domande daranno tempo e un'attenta osservazione del bambino. Un bambino dovrebbe essere esaminato se:

  • in seguito iniziò a sedersi e camminare alla stessa età;
  • non balbetta, non prova a pronunciare suoni e parole all'età appropriata;
  • soffre di mal di testa, crampi;
  • ha una grande testa;
  • la differenza tra la circonferenza della testa e la circonferenza del petto del bambino supera i tre centimetri.

I bambini con uno sviluppo ritardato del linguaggio o del linguaggio sono a volte diagnosticati con una ventricolomegalia "per la riassicurazione". Ma dopo un po ', questi bambini raggiungono i loro coetanei in fase di sviluppo, conducono una vita normale, e anche in un lontano futuro non hanno sintomi neurologici.

trattamento

Un bambino con ventricolomegalia moderata viene prescritto trattamento profilattico o solo osservazione. In media, l'80% di questi bambini si sviluppa senza disabilità fisiche e mentali. I bambini rimanenti con patologia moderata, moderata e grave hanno vari disturbi neurologici che vanno dal minore al grave.

Il trattamento farmacologico dipende dalla gravità della malattia e dalle sue caratteristiche in ogni particolare bambino. I farmaci non influenzano la dimensione dei ventricoli del cervello, ma aiutano il corpo del bambino a compensare i processi che non lo sono. Di solito il bambino è stato prescritto:

  • farmaci nootropici che migliorano la circolazione cerebrale;
  • antihypoxants (aumenta la resistenza dei tessuti alla mancanza di ossigeno),
    farmaci diuretici per ridurre la quantità di fluido nel corpo e, di conseguenza, nelle cavità del cervello;
  • farmaci che contengono il potassio nel corpo - aiutano a prevenire i disturbi neurologici;
    vitamine.

I bambini ricevono anche massaggi e terapia fisica speciale - esercizi statici che caricano i muscoli del bacino e del pavimento pelvico. Dopo un trattamento tempestivo, un bambino con una ventricolomegalia moderata si svilupperà perfettamente normalmente, con una patologia moderata, può avere alcuni disturbi neurologici, ma il suo sviluppo migliorerà. Nei casi più gravi, il bambino esegue un'operazione chirurgica: un tubo di drenaggio shunt speciale è installato nel suo cranio per drenare il fluido in eccesso dal cervello.

Ventricolomegalia in un bambino: causa ed effetto

La ventricolomegalia nel feto è una condizione patologica in cui i ventricoli del cervello si dilatano a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale in essi. Allo stesso tempo, i ventricoli possono crescere fino a 20 mm, con una frequenza corrispondente di 1-4 mm.

Cos'è la ventricolomegalia?

Per cominciare, si dovrebbero capire due concetti correlati e decidere cosa sia l'idrocefalo e quale sia la ventricolomegalia, e qual è la differenza fondamentale tra di essi. Quindi, l'idrocefalo è un'espansione dei ventricoli, di conseguenza, di un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale e una violazione della sua circolazione nello spazio subaracnoideo.

L'idrocefalo è accompagnato da alcuni sintomi (vedi Sintomi di idrocefalo). A differenza dell'idrocefalo, la ventricolomegalia in un bambino è solo un aumento delle dimensioni dei ventricoli superiori a 10 mm, senza sintomi di accompagnamento. Cioè, l'idrocefalo è una conseguenza della ventricolomegalia, ma un aumento dei ventricoli del cervello non causa sempre sintomi neurologici.

Qual è l'asimmetria dei ventricoli laterali? Scopri le cause della patologia.

Leggi cosa è la ventricolomegalia pericolosa del feto e come identificare la patologia all'inizio della gravidanza.

Cause di malattia

Le cause dello sviluppo della ventricolomegalia nei neonati sono divise in 2 classi:

  1. Idiopatico - la causa rimane sconosciuta e la malattia si sviluppa in genitori completamente sani, sullo sfondo di una buona gravidanza.
  2. Sintomatico - malattie infettive precedentemente trasferite durante la gravidanza, ipossia fetale, patologia congenita delle strutture cerebrali, malattie genetiche o cromosomiche.
  • tipo laterale - un aumento del ventricolo sinistro e posteriore;
  • ingrandimento del terzo ventricolo - il liquido si accumula tra i tubercoli ottici e la parte frontale anteriore;
  • aumento del quarto ventricolo - il CSF si accumula nel cervelletto e nel midollo.

Il complesso dei sintomi può essere diverso a seconda della gravità. Nei neonati, questo si manifesta con aumento dell'eccitabilità, pianto, ansia o viceversa, mancanza di interesse. Se la ventricolomegalia è fortemente pronunciata, questo si manifesta in un aumento del volume della testa, protrusione delle vene sulla testa.

Qual è la ventricolomegalia moderata?

Questo è un aumento della cavità dei ventricoli da 12 a 15 mm. La ventricolomegalia moderata nei neonati richiede regolari esami medici ed esami. Se i sintomi neurologici sono assenti o non espressi, non è richiesto alcun approccio terapeutico.

La ventricolomegalia negli adulti può essere rilevata accidentalmente durante una risonanza magnetica programmata del cervello. Un aumento lieve o moderato rilevato accidentalmente nelle cavità ventricolari non richiede ulteriori esami o trattamenti. Perché, è considerato come una variante della norma o delle caratteristiche anatomiche. Se l'allargamento delle cavità nel cervello è il risultato di una lesione cerebrale traumatica o di un'infezione cerebrale, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

diagnostica

Immaginate che un aumento dei ventricoli del cervello possa utilizzare la diagnosi ecografica (ultrasuoni) anche in utero. Lo studio è condotto dalla 17a settimana di gravidanza, anche se l'impatto maggiore dopo 25 settimane. Dopo la nascita, viene eseguita un'ecografia della testa del neonato. Nell'età adulta, viene eseguita la risonanza magnetica.

Come eseguire il trattamento

Il trattamento della verticulomegalia nel feto è prescritto in non più del 20% dei casi. Il resto dei bambini è sorvegliato. Se i cambiamenti patologici non progrediscono, non è richiesto alcun ulteriore trattamento. La terapia farmacologica è prescritta solo per compensare i sintomi neurologici.

Farmaci usati per trattare:

  1. I nootropi sono un gruppo di farmaci che aumentano la circolazione cerebrale e migliorano il metabolismo nel tessuto cerebrale. Con la terapia a lungo termine, la funzione cognitiva (cognitiva) del cervello migliora, aumenta la concentrazione.
  2. Antihypoxants: aumenta la resistenza del tessuto cerebrale all'ischemia (carenza di ossigeno). Il gruppo di antiipoxidanti migliora il metabolismo dell'ossigeno e quindi aumenta la resistenza del tessuto cerebrale nelle condizioni della sua carenza. Questo gruppo include anche antiossidanti.
  3. Farmaci diuretici: riducono la quantità di liquido intracranico aumentando la diuresi e riducendo il volume di sangue circolante.
  4. Farmaci metabolici e vitamine - aiutano a ripristinare le connessioni neurali e migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.
  5. Massaggi ed esercizi terapeutici.

Fai attenzione! Il gruppo di farmaci, il dosaggio e la durata del trattamento sono prescritti solo dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e della gravità della malattia.

Le conseguenze e le complicazioni della malattia

Gli effetti della ventricolomegalia nel feto possono avere esiti diversi. Da favorevoli a violazioni nel sistema nervoso centrale (SNC) e allo sviluppo di paralisi cerebrale.

Ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino è chiamata ventricolomegalia isolata ed è considerata la prognosi più favorevole. Questo tipo di malattia non viola la struttura del cervello e, di regola, non richiede trattamento.

Se la violazione del deflusso del liquido intracranico si verifica sullo sfondo di malattie genetiche, allora questo può avere una prognosi sfavorevole, dal momento che la principale malattia genetica causa una violazione della vitalità.

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Se la causa dell'aumento delle cavità ventricolari era un'infezione intrauterina, che a lungo causava ipossia cerebrale, questo alla fine porta a disturbi neuropsichiatrici di varia gravità o a paralisi cerebrale. Questa forma è difficile da trattare.

E in conclusione, vale la pena notare che eventuali cambiamenti nella dimensione dei ventricoli del cervello richiedono un esame aggiuntivo per prevenire complicazioni. La tattica del trattamento viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia e può essere la semplice osservazione del bambino, la nomina dei farmaci.

Cause e trattamento della ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una patologia in cui sono colpiti i ventricoli del cervello. La funzione di queste parti degli organi è di mantenere la pressione intracranica e assicurare una normale circolazione del sangue nella corteccia umana.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini non ancora nati, meno spesso nei bambini in età prescolare e in età scolare. La ventricolomegalia negli adulti si sviluppa in casi eccezionali, poiché la malattia è congenita.

Consideriamo più in dettaglio che cos'è la ventricolomegalia, le sue cause e come viene trattata.

Classificazione dell'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello

La ventricolomegalia in un neonato è di due tipi:

  1. Idiopatico - un fattore nel verificarsi della patologia è sconosciuto, la donna incinta non ha avuto complicazioni e problemi di salute;
  2. Sintomatico - durante la gravidanza ci sono stati i presupposti per l'emergenza della malattia, ad esempio, una donna ha sofferto di una malattia infettiva, ha consumato alcolici o ha sofferto di una grave situazione stressante.

Cause e prerequisiti per lo sviluppo della ventricolomegalia nel feto


Secondo la ricerca medica, la ventricolomegalia dei ventricoli laterali si verifica per i seguenti motivi:

  • Sfondo ereditario Se uno dei parenti stretti del bambino (madre, padre, parenti / cugini) ha sofferto di tale malattia, la probabilità della sua comparsa nel neonato aumenta del 25% rispetto a un bambino che non ha tale malattia in famiglia;
  • La ventricolomegalia nel feto si sviluppa spesso come una malattia laterale insieme a un altro disturbo, come la sindrome di Down;
  • Le infezioni intrauterine provocano patologie, a causa delle quali aumentano i ventricoli cerebrali.

Durante la ventricolomegalia del feto nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

La ventricolomegalia nel feto si sviluppa più spesso nel caso in cui la madre del bambino abbia più di 35 anni. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Aumenta il rischio di disordini genetici (ad esempio, l'apparizione della sindrome di Down);
  • Infezioni intrauterine più frequenti;
  • Una donna incinta dopo i 35 anni è soggetta a complicazioni durante il trasporto di un bambino.

Pertanto, se la madre ha meno di 35 anni, la ventricolomegalia in un bambino si verifica solo in casi eccezionali.

Diagnosi di asimmetria lateroventricolare del cervello

A seconda dell'età del paziente, vengono utilizzati vari metodi di diagnosi patologica:

  1. Rileva la malattia nel feto può, a partire dalla 17a settimana di gravidanza. Per la diagnosi, il medico esegue un'ecografia della cavità addominale della madre;
  2. Ventricolomegalia nei neonati confermata dopo ecografia della testa;
  3. Per la diagnosi di una persona adulta viene assegnata la risonanza magnetica del cervello.

Tutte le procedure sono mirate all'esame dei ventricoli cerebrali e all'identificazione dell'asimmetria lateroentrica (violazione della simmetria ventricolare).

La gravità della ventricolomegalia dei ventricoli laterali

I medici distinguono tre patologie di gravità:

  1. Primo: l'aumento dei ventricoli del cervello a 11-12 mm. Ai pazienti viene diagnosticata una "ventricolodilazione" - una leggera espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e nei bambini in età prescolare;
  2. Secondo: ventricoli ingranditi fino a 15 mm. In questo contesto, si osservano spesso asimmetria dei ventricoli laterali del cervello e alterato flusso sanguigno verso le aree colpite;
  3. Terzo: aumento dei ventricoli fino a 20 mm. In questa fase, si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello.

Inoltre, al bambino può essere diagnosticata una ventricolomegalia borderline, il che significa un aumento dei ventricoli laterali di non più di 9 mm.

Ventricolomegalia 1 grado

Al primo stadio di sviluppo della malattia i sintomi pronunciati sono assenti. Può essere rilevato solo da un neurologo dopo la diagnosi. La maggior parte dei genitori nota che il bambino diventa facilmente eccitabile e irritabile. Sfortunatamente, non ci sono altri sintomi.

Ventricolomegalia moderata gravità

Il secondo stadio della malattia è anche chiamato "ventricolomegalia moderata". Di regola, è combinato con altri disturbi, per esempio, la ventricolomegalia e il corpo calloso si trovano spesso insieme. Anche in questo caso, c'è un'asimmetria lateroventricolare del cervello (asimmetria ventricolare). Anche i seguenti sintomi sono osservati:

  • Convulsioni periodiche simili a crisi epilettiche;
  • Aumento della dimensione della testa;
  • La presenza di vene sporgenti sulla fronte;
  • Lento sviluppo fisico;
  • Ritardo mentale.

Grave ventricolomegalia

Oltre all'allargamento anormale del ventricolo, sono presenti i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione intracranica a causa della forma asimmetrica dei ventricoli;
  • Mal di testa ricorrenti;
  • Disturbi del linguaggio

Ulteriori patologie sono spesso aggiunte alla patologia: paralisi cerebrale, sindrome di Down o idrocefalo.

Trattamento della ventricolomegalia nel feto

La malattia è più spesso innata, quindi può essere rilevata anche prima della nascita del bambino. Per questo, la futura mamma sta facendo un'ecografia addominale, i cui risultati determinano il grado di patologia. Nel terzo grado, alle donne viene offerto un aborto, poiché c'è un alto rischio di aborto spontaneo.

In altri casi, i medici iniziano a cercare la causa della patologia:

  1. Una donna dovrebbe essere testata per le malattie infettive;
  2. Il feto viene controllato per anomalie congenite (paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc.);
  3. Se non sono state identificate anomalie, le compresse di potassio sono prescritte alla donna incinta. Nutre il feto con l'ossigeno, che gli permette di migliorare la sua condizione.

Trattamento di ventricolomegalia in un neonato

Con una patologia lieve, non viene prescritta alcuna terapia: la madre deve solo monitorare attentamente le condizioni del bambino e, con la minima deviazione dalla norma, contattare un neurologo.

Il secondo stadio viene trattato con farmaci: al bambino vengono prescritti farmaci che accelerano i processi nel cervello:

  • Compresse di vitamina B;
  • Diuretici - farmaci che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo;
  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna.

Per migliorare l'effetto, si consiglia di camminare più spesso con il bambino all'aria aperta ed eseguire esercizi fisici minimi con esso.

Intervento operativo

Il terzo grado di patologia viene trattato chirurgicamente, poiché l'assunzione di farmaci non darà alcun risultato. La forma asimmetrica dei ventricoli è corretta dallo smistamento ventricolo-peritoneale.

Questa è un'operazione durante la quale vengono installati shunt per rimuovere il fluido in eccesso. Dopo l'intervento, i bambini si riprendono abbastanza rapidamente: l'insonnia scompare e l'appetito riappare.

Possibili complicanze della ventricolomegalia in un neonato


Secondo le statistiche, la ventricolomegalia del feto in combinazione con altre anomalie genetiche porta alla morte nel 5% di tutti i casi della malattia.

Nel 25% dei casi, con il successo della nascita di un bambino in futuro, può sviluppare malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc. Ma, come dimostra la pratica, con un trattamento tempestivo e l'esecuzione di un'operazione di smistamento (se necessario), lo stato di salute del bambino può migliorare in modo significativo o eliminare completamente i segni di malattia.

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