NSG o neurosonografia del cervello dei neonati: perché fare ecografia alla testa per un bambino di età inferiore ad un anno?

L'ecografia del cervello nei neonati è considerata uno dei modi più efficaci per diagnosticare le strutture cerebrali, il flusso sanguigno e i tessuti circostanti. Questo metodo è indolore, non richiede attività preparatorie. Valuta la struttura del cervello, i suoi ventricoli e le analisi dell'emodinamica cerebrale.

Caratteristiche degli ultrasuoni

L'ultrasuono della testa del neonato è effettuato per mezzo di neurosonography. Con il suo aiuto, vengono diagnosticati neonati e bambini fino a un anno di età. In rari casi, se non ha una molla, richiede fino a un anno e mezzo. Con l'aiuto delle onde ad alta frequenza, viene creata un'immagine sullo schermo. L'ecografia del cervello dei neonati è indolore e sicura.

Questa qualità consente di condurre ricerche necessarie per monitorare il trattamento. Inoltre, questa procedura non richiede l'introduzione dell'anestesia. Il bambino può dormire o addirittura piangere. Questo non influenzerà il risultato. Gli esami ad ultrasuoni del cervello studiano la struttura dei tessuti, i vasi sanguigni, il grado di afflusso di sangue all'organo. Durante la diagnosi, il medico analizza i processi del cervello, le loro dinamiche.

Indicazioni per lo studio

Molti giovani genitori sono interessati alla domanda sul perché un esame ecografico di un bambino appena nato. Ci sono molti casi in cui l'ecografia del cervello viene mostrata nei neonati. Prima di tutto, questa diagnosi è prescritta per gravidanze complicate, parto difficile, sospetto di anomalie congenite. Oggi è prassi comune sottoporsi a ecografia preventiva in ospedale se il bambino ha 1 mese.

L'esame ecografico del bambino viene effettuato nelle seguenti situazioni:

• sotto forma di un'ispezione di routine;
• se la nascita è avvenuta prima di 36 settimane;
• con basso peso alla nascita, inferiore a 2,8 kg;
• se la scala di Apgar mostra 7/7, così come al di sotto di questo livello;
• in presenza di malattie del sistema nervoso centrale o sospettate di loro;
• in caso di difetti manifestati esternamente, ad esempio, in violazione della forma e della dimensione delle orecchie, più dita;
• con fontanella gonfia;
• alla presenza di un'ernia di strutture cerebrali;
• nel caso in cui il neonato durante il parto non urlasse;
• se il bambino è stato a lungo in terapia intensiva;
• a causa di lesioni alla nascita;
• con convulsioni;
• se c'è il sospetto di infezione;
• con conflitto Rhesus mamma e bambino.

Cosa viene appreso durante l'esame

L'ecografia del cervello nei neonati consente di valutare:

• ventricoli cerebrali. Durante la visualizzazione delle loro dimensioni, contorni, strutture, il medico diagnostica la presenza o l'assenza di emorragie, cisti intraventricolari, idrocefalo e patologie che successivamente sviluppano rachitismo. La loro eliminazione tempestiva aiuterà ad evitare problemi non solo di natura fisica ma anche mentale;
• condizione di grandi navi della testa di bambini. Durante la procedura, è possibile rilevare l'aneurisma. È rappresentato dall'espansione delle pareti vascolari. Di conseguenza, il sangue penetra a malapena nel cervello. Cosa può causare varie emorragie;
• presenza di emorragia a causa della prematurità. Questo problema richiede un'attenta osservazione. Come può portare alla morte;
• cisti che hanno fluido nella loro cavità. Questa manifestazione richiede un monitoraggio costante da parte di un neurologo, poiché un bambino con questa patologia è incline all'epilessia. Questo tipo di cisti non si dissolve, tendono solo a crescere;
• ischemia. Di conseguenza, il bambino soffre di mancanza di ossigeno, portando alla morte delle cellule nervose;
• processi infettivi che causano la meningite. Se la malattia viene rilevata tempestivamente, è possibile completare il recupero;
• i processi tumorali vengono diagnosticati raramente.

Decifrare il risultato

La decodifica del cervello ad ultrasuoni del neonato deve essere eseguita esclusivamente da un medico. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che i risultati sono significativamente diversi dal momento in cui si è verificata la nascita del bambino, che sia a tempo pieno o meno. Tuttavia, c'è una regola che dice che il bambino è sano. I parametri normali di NSG includono la simmetria della posizione delle strutture cerebrali, la simmetria della struttura dello stelo, la chiarezza delle convoluzioni, la loro buona visibilità, l'uniformità della struttura dei ventricoli.

Ciò include anche una buona ecogenicità dei nuclei subcorticali, iperecogenicità del plesso coroideo, la dimensione del corno anteriore non è superiore a 2 mm., Il ventricolo laterale deve avere una profondità di 4 mm. La lunghezza tra gli emisferi non deve essere superiore a 2 mm, la dimensione del terzo ventricolo dovrebbe variare da 2 a 4 mm., un serbatoio grande dovrebbe essere entro 3-6 mm. Con il passare del tempo nei bambini, si verifica un cambiamento nei valori normali.

Patologie trovate su ultrasuoni

Le seguenti patologie sono più spesso rilevate dall'ecografia cerebrale:

• la cavità ventricolare ingrandita indica la presenza di rachitismo, idrocefalo. In caso di idrocefalo in un bambino, c'è una testa non convenzionale grande, una molla di gonfiore;
• l'espansione dei ventricoli laterali risulta da una grande quantità di fluido. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata in bambini prematuri;
• setto della cisti, rappresentato da una cavità con fluido. Di solito scompare dopo un po '. Se la patologia si trova in un neonato, allora questa condizione non richiede trattamento. Se la malattia si verifica dopo l'infortunio, allora è necessario iniziare la terapia più veloce.

Come è la diagnosi

Ecografia della testa eseguita attraverso le fontanelle. Se diventa necessario studiare la struttura della cavità cranica posteriore, il medico guida il sensore attraverso la parte occipitale. Si consiglia di venire alla procedura con un bambino addormentato e nutrito. Ciò faciliterà notevolmente lo studio. Il bambino viene posto su un divano, quindi un gel viene applicato al sensore e guidato attraverso l'area di una grande molla, lungo la zona temporale. Poiché la posizione del sensore viene regolata dal medico, le strutture vengono esaminate.

Di solito la procedura non dura più di 10-15 minuti. Durante la detenzione i bambini non sentono alcun dolore e disagio. Se durante la procedura uno specialista rileva gravi anomalie, un neurologo può prescrivere una scansione TC o una risonanza magnetica per chiarire. L'esame ecografico della testa del bambino è considerato un modo indolore, fornendo informazioni accurate e, se necessario, consentendo di iniziare un trattamento tempestivo.

Ultrasuoni del cervello nei neonati e nei neonati

Alcuni anni fa, l'ecografia del cervello nei neonati e nei bambini veniva eseguita rigorosamente secondo le indicazioni in presenza di disturbi e disturbi neurologici. Ora questo metodo di esame è incluso nella lista degli studi di screening obbligatori per tutti i bambini, ma non ci sono meno domande da parte dei genitori. Che tipo di esame è, che aiuta a scoprire quali standard dovrebbero essere e se è necessario fare una diagnosi del genere a un bambino, fa male? Risponderemo a tutte queste domande in questo articolo.

Cos'è?

L'esame ecografico di un cervello di karapuz è un modo valido e informativo per valutare come vengono sviluppati il ​​cervello, le sue membrane, alcune strutture interne e i tessuti adiacenti, per valutare la velocità e le caratteristiche del flusso sanguigno. Questo studio è chiamato neurosonographic. La neurosonografia aiuta a stabilire alcune anomalie nella struttura del cervello, patologie, sia congenite che acquisite nei primi giorni e nei primi mesi di vita.

Cercano di eseguire la procedura secondo le indicazioni della maternità, senza indicazione - a tutti i bambini a 1 mese durante un esame ecografico completo come parte della prima visita medica del bambino. Se per qualche motivo il bambino non passa l'ispezione in un mese, si consiglia di fare neurosonografia in 2-3 mesi.

È possibile superare un esame fino a un anno, massimo un anno e mezzo. Dopo questa età, le "molle" mobili e morbide sulla testa del bambino sono chiuse e indurite, cioè danno al medico l'opportunità di esaminare il contenuto del cranio. Quando le molle sono chiuse, vengono nominati altri metodi di esame del cervello, se necessario - EEG, TC, RM, ecc.

L'essenza del metodo consiste nella penetrazione delle onde ultrasoniche ad alta frequenza attraverso i tessuti e i fluidi liquidi e la loro capacità di riflettere e ricadere sul sensore. Da diversi tessuti, le onde si riflettono con intensità diverse e, di conseguenza, un'immagine viene formata sul monitor dell'apparecchiatura di scansione a ultrasuoni. Secondo il metodo di ricerca non è diverso da ultrasuoni convenzionali.

È sicuro?

L'esame ecografico del cervello del bambino è considerato una forma di diagnosi completamente sicura. È indolore, passa rapidamente, fornisce informazioni abbastanza complete sulle strutture cerebrali. Le affermazioni degli oppositori della neurosonografia si basano sulla conoscenza insufficiente dell'effetto delle onde ultrasoniche su un neonato. La medicina in realtà non dispone di statistiche sufficienti sui possibili effetti degli ultrasuoni su bambini e adulti nel lontano futuro, perché il metodo ha iniziato ad applicarsi solo poco più di due decenni fa. Ma non ci sono dati di impatto negativo.

Giudicate voi stessi - una donna incinta in procinto di portare un bambino fa un'ecografia almeno 2-3 volte. Al momento dell'ecografia prenatale, il medico valuta anche le strutture cerebrali del feto, nella misura in cui la visualizzazione lo consente. Inutile dire che la capacità di rilevare la patologia è più ampia non nel periodo prenatale, quando il cervello del feto viene separato dal sensore-scanner dall'acqua, la parete addominale della madre, ma dopo la nascita, quando il cervello del bambino viene separato dal sensore solo dalla pelle.

Neurosonografia, con la decisione del Ministero della Salute, inclusa in uno studio di screening completo per tutti i bambini per caso. Il fatto è che il numero di patologie cerebrali rilevate sta crescendo e molto spesso è possibile identificarle solo in età avanzata. Prima si rileva un'anomalia, maggiori sono le possibilità di fornire al bambino l'aiuto, il trattamento, la correzione necessari.

La risonanza magnetica e la TC, che vengono eseguite con l'uso dell'anestesia per i bambini, perché richiedono una lunga permanenza in immobilità, sono più dannose degli ultrasuoni e dovranno essere eseguite se rivelano patologia dopo la primavera in cui la testa del bambino è chiusa.

testimonianza

La neurosonografia, come già detto, è raccomandata oggi per tutti. I genitori possono rifiutarsi di diagnosticare, perché l'ordine del Ministero della Salute è di natura consultiva. Ma prima di rifiutare, vale la pena di pensare bene e se il bambino appartiene al gruppo a rischio per lo sviluppo di patologie cerebrali.

NSG è particolarmente indicato per i bambini prematuri. Se un bambino nasce prima del tempo, ha bisogno non solo di un singolo esame, ma anche di un'ecografia del cervello in dinamica - è molto importante sapere come si sviluppa l'organo principale del sistema nervoso centrale del bambino. Inoltre, per i bambini nati è consigliata un'ecografia della testa, a causa del lavoro coordinato della squadra chirurgica che ha reso il taglio cesareo alla madre.

Inoltre, l'esame è raccomandato per i bambini che sono nati dopo una gravidanza grave, accompagnata da ipossia fetale, aborto minacciato, problemi con il flusso sanguigno uteroplacentare. Altre indicazioni per la neurosonografia sono:

• basso peso alla nascita (se una briciola apparisse con un peso inferiore a 2,7 chilogrammi);
• se il bambino alla nascita ha ricevuto 7/7 apgar, e al di sotto di questi valori;
• comportamento insolito del neonato e del bambino (il bambino succhia debolmente, spesso e abbondantemente rutta, piange a lungo, dorme a disagio, spesso si sveglia, il tremore degli arti, il mento, lo strabismo è pronunciato);
• udito compromesso e funzione visiva;
• presenza di malformazioni esterne - dita supplementari sulle mani o sui piedi, orecchie asimmetriche, mancanza di parti del corpo;
• basso livello di pressione sanguigna in un bambino, casi di perdita di coscienza;
• crampi in un bambino;
• cadute, lesioni a cui ci sono stati colpi di testa o escrementi affilati di una testa;
• trauma alla nascita.

La velocità e i disturbi del cervello sugli ultrasuoni nei bambini

Gli ultrasuoni ti permettono di studiare il lavoro e la struttura degli organi interni. Con l'aiuto del riflesso delle onde, i dati finiti vengono inviati al monitor. L'ecografia del cervello nei neonati è una procedura obbligatoria per l'esame preventivo. Grazie ai dati ottenuti, si può giudicare la struttura del cervello e il lavoro del sistema vascolare. Lo studio è svolto in modo rapido e indolore, nessun pericolo per il bambino non lo è.

Come è la procedura

L'NSG (neurosonografia) consente di identificare le violazioni nel funzionamento e nella struttura di tutte le strutture cerebrali, nonché di valutare il lavoro del sistema nervoso centrale.

Tenere l'NSG attraverso la fontanella, che si trova tra le ossa non coperte del cranio. Grazie a ciò, il risultato sarà accurato e corretto. La primavera al tatto è morbida, la pulsazione è percepita. Normalmente dovrebbe essere a livello della superficie della testa. Il gonfiore parla di problemi di salute.

La procedura NSG non richiede una formazione aggiuntiva - è sufficiente per liberare la testa del bambino dal cappuccio. Il risultato non influisce sulle condizioni del bambino, anche se piange, è cattivo o studia la situazione in silenzio. Esegui la procedura e quando il bambino sta dormendo.

Cosa causa questo studio?

L'ultrasuono è una procedura programmata obbligatoria in un mese. In altri casi, le indicazioni per l'NSG prima del primo mese di vita sono i seguenti casi:

• il bambino è nato prima o poi;
• peso del bambino alla nascita - meno di 2800 g;
• patologia della struttura esterna del corpo;
• gonfiore (stress) fontanel;
• nessun pianto nei primi secondi di vita;
• danno alla nascita;
• il bambino ha la sindrome convulsiva;
• violazione delle attività lavorative;
• se sono state rilevate anomalie nello sviluppo del cervello nel feto durante la gravidanza;
• conflitto Rhesus

In un mese, l'NSG obbligatoria viene eseguita nei seguenti casi:

• bambini che sono nati con un taglio cesareo;
• forma della testa irregolare;
• condurre ricerche per monitorare la condizione;
• con disturbi dello sviluppo come torcicollo, strabismo, paralisi;
• il bambino spesso rigurgita.

I bambini di età superiore a un mese di NSG fanno secondo le seguenti indicazioni:

• valutare l'efficacia del trattamento per lesioni o malattie neurologiche del cervello;
• dopo malattie infettive (encefalite, meningite);
• disturbi genetici e genetici;
• lesione alla testa.

In alcuni casi, una risonanza magnetica del cervello, che viene eseguita in anestesia generale.

Interpretazione dei risultati ottenuti durante il sondaggio

I risultati dipenderanno da molti fattori: termine di consegna, peso alla nascita. Il tasso per tutti i bambini di diversi mesi di vita è il seguente.

1. Tutte le parti del cervello dovrebbero essere di dimensioni simmetriche e di composizione uniforme.
2. I solchi e le circonvoluzioni hanno contorni chiari.
3. L'assenza di liquido nel gap emisferico e le sue dimensioni non superano i 3 mm.
4. Il plesso coroideo dei ventricoli è iperecogeno ed omogeneo.
5. La dimensione dei ventricoli laterali: le corna anteriori - fino a 4 mm, le corna occipitali - 15 mm, il corpo - fino a 4 mm. Il terzo e il quarto ventricolo - fino a 4 mm.
6. La norma di un grande serbatoio è fino a 10 mm.
7. Non dovrebbero esserci sigilli, cisti e tumori.
8. Il guscio cerebrale senza modifiche.
9. La dimensione della dimensione dello spazio subaracnoideo non supera i 3 mm. Se è più, mentre c'è un aumento di temperatura e un rigurgito frequente, si può sospettare una malattia come la meningite. Se non ci sono sintomi associati, tutti gli altri esami sono normali, forse questo è un fenomeno temporaneo.

La cavità dei ventricoli non deve essere ingrandita. Il loro aumento parla di malattie come l'idrocefalo, il rachitismo. Durante l'idrocefalo, il bambino ha una grande testa, una molla gonfia. Questa violazione causa frequenti mal di testa, sottosviluppo mentale e fisico.

Il contenuto dei ventricoli laterali (destra e sinistra) è liquido cerebrospinale. Con l'aiuto di aperture speciali, si collegano al terzo ventricolo. C'è anche il quarto ventricolo, che si trova tra il cervelletto e il midollo allungato.

Nei ventricoli laterali, il liquido cerebrospinale si unisce, dopo di che si muove nello spazio subaracnoideo. Se questo deflusso viene disturbato per qualche motivo, si verifica l'idrocefalo.

L'asimmetria dei ventricoli laterali (espansione) è osservata nel caso di un aumento della quantità di fluido. La malattia può essere diagnosticata in bambini nati prematuramente, poiché hanno ventricoli laterali più grandi.

Se viene rilevata l'asimmetria dei ventricoli laterali sull'HCG, viene misurata la dimensione, vengono determinate le caratteristiche quantitative e qualitative.

Le principali ragioni per cui la cavità ventricolare si espande comprendono l'idrocefalo, lesioni del cranio e del cervello, danni al sistema nervoso centrale e altre malformazioni del neonato.

Una cisti di un setto trasparente viene in genere rilevata dalla nascita. Un setto trasparente è un piatto sottile costituito da tessuto cerebrale. Tra queste piastre c'è una cavità che assomiglia a una fessura. La cisti del setto trasparente è una cavità, infiammata dal liquido. La cavità si accumula e inizia a spremere i tessuti e i vasi adiacenti.

Una cisti di un setto trasparente si trova su NSG in quasi tutti i bambini prematuri. Dopo un po 'potrebbe scomparire. Se la cisti del setto trasparente è stata rilevata immediatamente dopo la nascita, nella maggior parte dei casi non viene prescritta alcuna terapia farmacologica specifica.

Se la cisti del setto trasparente è causata da un trauma, un'infiammazione o una malattia infettiva, è necessario un trattamento immediato. Possono manifestarsi sintomi concomitanti (dolore alla testa, alterazione della vista e dell'udito).

Durante l'NSG, che viene eseguito ogni mese dopo che viene rilevata una violazione, vengono determinate le dinamiche dello sviluppo e della crescita di una cisti di un setto trasparente. A seconda del tasso di crescita e della causa della cisti, l'ulteriore trattamento dipenderà. Farmaci per lo più prescritti che rilasciano questa cavità del cervello.

Se sono state riscontrate irregolarità durante il NSG, può essere presa una decisione in merito ai benefici medici di tutte le vaccinazioni. Le vaccinazioni possono contribuire al deterioramento della condizione, quindi dopo l'esame è necessario visitare un neurologo.

La decifrazione e la chiarificazione della diagnosi vengono eseguite da un neurologo. Solo lui può prescrivere il trattamento corretto e osservare il progresso della malattia nel tempo. Avverrà anche le possibili complicazioni e preverrà altri disturbi.

Ultrasuoni del cervello nei neonati e nei neonati

cervello ci nei neonati è il metodo più comune di esame del sistema nervoso centrale, i vasi sanguigni ed i loro tessuti circostanti. A causa della velocità, la precisione e la procedura indolore di questo metodo permette di diagnosticare rapidamente grave patologia in una fase iniziale di sviluppo, che è molto importante a questa età, a causa di quanto velocemente una diagnosi definitiva spesso dipende la vita di un giovane paziente sarà posto.

Indicazioni per lo studio dei neonati

La procedura diagnostica per esaminare le strutture del sistema nervoso centrale nei bambini che usano apparecchiature a ultrasuoni è chiamata neurosonografia. Viene eseguito attraverso la grande molla aperta e mostra lo stato fisiologico del tessuto nervoso del neonato al momento attuale.

Il passaggio di un'ecografia pianificata del cervello è assegnato a tutti i bambini all'età di 1 mese per identificare le anomalie nascoste dello sviluppo di questo organo.

Tuttavia, ci sono un certo numero di casi in cui l'ecografia del cervello viene eseguita da un neonato per valutare lo stato delle strutture cerebrali nelle prime ore di vita. Questi includono le seguenti situazioni:

• gravidanza grave;
• lavoro rapido o prolungato;
• molteplici patologie dello sviluppo degli organi interni nel neonato;
• lungo periodo anidro;
• se il feto è stato estratto usando un aspirapolvere;
• se il neonato è nato prima o dopo il tempo stabilito;
• basso peso alla nascita (meno di 2800 g);
• bassa condizione generale, cioè inferiore a 7/7 sulla scala Apgar;
• anomalie dello sviluppo esterno;
• fontanella convessa;
• nessun pianto nei primi minuti di vita dopo la nascita;
• ottenere lesioni alla nascita di varia complessità;
• la presenza di sindrome convulsiva nella madre;
• incompatibilità per il sangue materno e neonato Rh;
• infezione intrauterina del feto.

L'ecografia ripetuta del midollo viene effettuata necessariamente in 1 mese, se il neonato ha le seguenti patologie:

• cranio irregolare;
• disturbo del tono muscolare, che si esprime in storto, paralisi e strabismo;
• rigurgito abbondante e ripetuto dopo aver mangiato;
• se il neonato è nato con un taglio cesareo.

Inoltre, utilizzando le strutture cerebrali ad ultrasuoni nei bambini, viene monitorata l'efficacia del trattamento prescritto dopo ferite alla testa, infezioni e malattie neurologiche.

L'ecografia cerebrale è dannosa per i bambini al di sotto di un anno?

Spesso i genitori sono preoccupati per la questione di quanto sia dannoso passare un'ecografia del cervello ai bambini piccoli. Tuttavia, essi non hanno bisogno di preoccuparsi - neurosonography è una procedura completamente indolore, durante il quale lo stato stimato del tessuto nervoso mediante influenza sul sito ispezionato con onde ultrasoniche di una certa frequenza. Viene eseguito in modo non invasivo, in tempo reale e senza uso di anestesia. Inoltre, l'ultrasuono non richiede un addestramento speciale e può essere eseguito molte volte in un breve periodo di tempo.

Il vantaggio di utilizzare gli ultrasuoni al cervello in altri modi Survey evidente anche per un uomo ignorante della medicina: in primo luogo, non richiede grandi spese di cassa per l'esame dello stato interno del corpo di un neonato ed è disponibile gratuitamente se riferito da uno specialista nell'ambito della politica della MLA. In secondo luogo, non richiede preparazione e somministrazione di farmaci speciali alla vigilia.

Uno dei vantaggi di ecografia del cervello nei bambini sotto di un anno è la consegna immediata dei risultati del sondaggio, e i dati decodificati contiene tutte le informazioni necessarie per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato.

Tuttavia, nonostante tutti i vantaggi delle apparecchiature ad ultrasuoni moderne non permette di apprezzare appieno lo stato interno del tessuto cerebrale, può quindi essere diretto a controllo supplementare al rilevamento di malattie gravi grudnichka.

Come fare l'ecografia del cervello nei neonati

Immediatamente dopo la nascita, le ossa del cranio del neonato sono collegate in modo mobile e non ci sono cuciture tra di loro. Allo stesso tempo, nelle aree di connessione delle ossa principali, possono essere identificate 6 fontanelle o aree non ossificate della volta cranica riempite con tessuto connettivo denso e sufficientemente flessibile.

Tutti loro sono ricoperti di vegetazione durante il primo anno di vita, con la chiusura di una grande primavera che è interessante da un punto di vista della ricerca. Per questo motivo, lo studio del cervello mediante l'uso di apparecchiature a ultrasuoni viene effettuato fino a quando non si è ossificato.

Durante un'ecografia, il neonato può dormire o rimanere sveglio, poiché una qualsiasi di queste condizioni non impedisce l'ottenimento di indicatori affidabili. Tuttavia, se lo specialista si trova di fronte al compito di esaminare le navi, non è consigliabile nutrire il neonato 1-1,5 ore prima dell'evento.

procedura cervello ultrasuoni è diverso dal tenere ultrasuoni di qualsiasi altro organo: specialista provoca gel ad alta viscosità nella porzione rilevazione della testa del bambino, un ruolo che di solito è la più grande o fontanella anteriore. Quindi il sensore si appoggia contro di esso - un'immagine in bianco e nero viene visualizzata sullo schermo dell'apparecchiatura, che viene utilizzata per determinare lo stato del cervello. Successivamente, le misure sono fatte di strutture interne: emisferi, ventricoli, spazio subaracnoideo, ecc. Se necessario, se non ci sono altre molle eccessive, le manipolazioni vengono ripetute.

I dati ottenuti in questo modo sono accuratamente registrati su un modulo speciale, per ulteriori decodifiche. In presenza di patologie, lo specialista può anche selezionare un fotogramma e stamparlo su carta speciale. Questo è fatto in modo che il medico curante possa approfondire personalmente la patologia identificata.

Come accennato in precedenza, il trattamento a ultrasuoni non è limitato, per cui se v'è la necessità, si è fatto per tutti i bambini senza eccezione, compreso prematura, che facilita notevolmente la diagnosi di malattie del cervello.

Norme e parametri

Il diagnostico è impegnato nella decodifica dei dati, quindi non ha senso che i genitori provino a capire ciò che è scritto nel foglio diagnostico emesso.

Lo stato delle strutture viene valutato da uno specialista sulla base dello stato fisiologico del neonato al momento dell'indagine: la data di nascita, il peso, l'età e le condizioni in cui il bambino è nato (taglio cesareo o parto naturale). Da ciò ne consegue che per ogni categoria di bambini ci sono alcune norme dello sviluppo del cervello, che ne determinano la salute neurologica.

Durante l'ecografia, vengono valutati i seguenti indicatori:

1. condizione dei principali dipartimenti;
2. simmetria del tronco;
3. sollievo alla corteccia;
4. omogeneità del tessuto ventricolare;
5. ecogenicità dei nuclei basali;
6. iperecogenicità del plesso coroideo.

I risultati dell'ecografia del cervello della norma neonatale: le sezioni sono simmetriche e omogenee nella loro composizione, i solchi e il giro della corteccia hanno un modello chiaro, il gap emisferico non supera i 3 mm, non ci sono foche, cisti e tumori, le membrane non si trasformano.

Per comodità di interpretazione, tutte le norme sono riassunte in una speciale tabella degli indici ecografici del cervello da 0 a 3 mesi:

Qual è l'ecografia ad ultrasuoni del cervello nei neonati, e cosa mostra lo studio di un bambino di un mese?

I genitori moderni, preoccupati per la salute dei loro figli, per vari motivi, affrontano problemi nello sviluppo dei bambini. "Cos'è la neurosonografia?" O "Cos'è l'NSG?" Sono domande comuni che sorgono quando è necessario condurre un esame del cervello.

La neurosonografia è una diagnosi innocua e priva di complicazioni del cervello, che viene eseguita attraverso la regione aperta delle ossa frontali e parietali del cranio. La procedura viene eseguita utilizzando ultrasuoni per bambini fino a un anno.

Una condizione importante per l'indagine è la presenza di una fontanichka aperta, che non si espande eccessivamente nei bambini di età inferiore a un anno. Perché la procedura è stata assegnata?

Il cervello di NSG di neonati è assegnato secondo un numero di indizi:

• sospetta ipossia nel bambino;
• la primavera cade o si alza, pulsazione evidente;
• mismatch Rh fattori di madre e neonato;
• la nascita di un bambino prematuro;
• durante la gravidanza, ci sono state violazioni sugli ultrasuoni;
• il bambino non respira dopo la nascita o non vi è apnea;
• le acque sono di colore verde e la consegna è molto lunga;
• la presenza di infezione nel feto, ricevuta nell'utero;
• malattie delle donne nel periodo di gestazione;
• Punteggio di Apgar;
• consumo di alcool e droghe durante la gravidanza;
• anomalie genetiche e risultati insoddisfacenti dopo un'amniocentesi nei bambini.

Indicazioni per l'ecografia cerebrale

La diagnosi ecografica può essere effettuata come parte del primo screening di un neonato e per i bambini di un mese di età secondo le seguenti indicazioni:

• dimensione della testa sproporzionata rispetto al corpo;
• disturbi del sistema nervoso;
• sospetto di strabismo;
• emorragia nel bulbo oculare;
• ritardo dello sviluppo del bambino;
• la presenza di convulsioni e sospetta epilessia (l'NSG viene praticata dopo un encefalogramma);
• sospetta paralisi cerebrale;
• aumento della pressione all'interno del cranio;
• lesione alla testa;
• violazioni degli organi interni;
• infiammazione del cervello;
• rachitismo;
• anomalie nello sviluppo del cranio;
• disturbi ormonali, la ghiandola pituitaria non funziona;
• malattia genetica in un bambino;
• malattie del sistema immunitario;
• sospetti di cancro;
• il trasferimento di un bambino di una malattia virale o batterica;
• sepsi;
• meningite infettiva e sospette anomalie nelle strutture cerebrali;
• deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello;
• Se lo si desidera, è possibile eseguire questa procedura senza alcun sintomo, contattando un medico.

La procedura è dannosa?

Ci sono prove sufficienti sulla sicurezza degli ultrasuoni. Tuttavia, ci sono due viste su questo account. Da un lato, la ricerca ecografica non è ben compresa, d'altra parte, c'è già un'intera generazione di bambini sani che hanno subito questa ricerca e altri tipi di diagnostica ecografica.

Oggi, l'ecografia cerebrale è considerata una procedura non pericolosa. L'esame è molto informativo e fornisce informazioni complete sullo sviluppo del cervello, rivela varie malattie.

Com'è la procedura ad ultrasuoni?

È possibile effettuare un esame nei bambini prima che il bambino raggiunga 1 anno, fino a quando l'area del cranio, chiamata primavera, è ricoperta da vegetazione. Durante questo periodo c'è un rapido sviluppo del corpo, incluso lo sviluppo del cervello. Se sono state rilevate irregolarità, è più facile correggerle in questa fase, poiché la formazione delle cellule cerebrali entro un anno dalla nascita di un bambino raggiunge dal 25% al ​​90%.

La procedura include i seguenti aspetti:

• un gel per ultrasuoni viene applicato all'area della fontanella;
• c'è una configurazione del dispositivo secondo gli standard di età necessari;
• il medico esamina il cervello con un sensore, tenendolo ad un certo angolo per ottenere un'immagine.

Dopo l'esame, il medico prende una foto del cervello, riceve i dati digitali e scrive una conclusione. Tuttavia, le informazioni ottenute non sono il risultato finale. Inoltre, è necessaria la consultazione con un neurologo. La neurosonografia, il cui costo dipende dal tipo di clinica, fornisce solo informazioni per ulteriori analisi. Inoltre, viene presa in considerazione la presenza di segni esterni di violazione.

La procedura dell'ecografia del cervello nei neonati non è pericolosa per il bambino. La cosa principale è che il piccolo paziente rimanga calmo e nutrito in anticipo. È vietato applicare una crema o un unguento sulla zona della molla, poiché ciò impedirebbe il funzionamento del sensore.

Quali informazioni posso ottenere?

La neurosonografia è un metodo completo che diagnostica le norme e le patologie nello sviluppo del cervello. Ci sono regole standard generalmente accettate, le cui deviazioni indicano la presenza di una malattia.

Cosa mostra la neurosonografia:

• lo stato del cervello e lo stesso sviluppo delle sue metà;
• chiarezza delle convinzioni di riflessione;
• il contenuto di fluido tra gli emisferi del cervello;
• la presenza di formazioni, come cisti, tumori;
• verifica dello sviluppo del processo di falcetto;
• la presenza di danni cerebrali;
• controllare l'ecogenicità dei ventricoli del cervello, la loro densità, dimensione.

Norme ultrasuoni del cervello secondo la tabella degli standard:

• le corna anteriori del cervello non superano i 4-5 mm. altrimenti viene fatta la diagnosi di ipossia;
• gap negli emisferi - fessura interhemispheric non più di 3 mm;
• dimensione del corpo dei ventricoli laterali - fino a 4 mm;
• grande dimensione del serbatoio - fino a 6 mm. nei neonati, da 3 a 5 mm. bambini 3 mesi;
• spazio subaracnoideo - 2-3 mm. nei neonati, fino a 2 mm. all'età di 3 mesi.

Come accennato in precedenza, l'ecografia del cervello non rappresenta alcun danno per il bambino. Non ci sono restrizioni per la sua tenuta ripetuta. Inoltre, non richiede una preparazione speciale e complessa prima dell'esame. Durante la diagnosi, il medico può chiedere ai genitori di tenere il bambino, poiché è necessario che non si sia mosso. La durata della procedura non richiede molto tempo e non causerà alcuna difficoltà. In alcuni casi, i bambini non si svegliano nemmeno e non notano tutte le azioni del medico. Alla fine del sondaggio, le funzioni dello specialista comprendono la necessità di emettere una conclusione che rifletta il risultato della neurosonografia.

Ultrasuoni del cervello dei neonati

I medici chiamano questa procedura neurosonografia (NSG). È il metodo informativo più prezioso per studiare il cervello, il flusso sanguigno nelle sue navi, l'individuazione di anomalie e patologie. Il metodo si basa sulle proprietà dell'onda ultrasonica. Quindi, impara in dettaglio su questo.

Ultrasuoni del cervello dei neonati: norme, parametri, trascrizione

La neurosonografia del neonato dipende da quale settimana è nata. Gli standard di ultrasuoni sono i seguenti criteri:

1. I solchi e le circonvoluzioni delle strutture cerebrali dovrebbero essere simmetrici, le cisterne e i ventricoli del cervello chiaramente visibili, la struttura omogenea (anecoica).
2. I nuclei sottocorticali e il talamo dovrebbero avere una moderata ecogenicità.
3. La profondità del corno anteriore del ventricolo laterale è di 1-2 millimetri e il suo corpo non supera i 4 mm.
4. Non ci dovrebbero essere liquidi nella fessura interemisferica e normalmente ha una dimensione di 2 millimetri.
5. I plessi vascolari dei ventricoli sono caratterizzati da omogeneità e iperecogenicità.
6. La dimensione del terzo ventricolo varia da due a quattro millimetri.
7. Mancanza di spostamento delle strutture staminali.
8. La dimensione di un grande serbatoio è 3-6 mm.

L'ecografia decodifica del cervello dei neonati viene effettuata non da un diagnostico, ma da un neurologo pediatrico. E solo lui può prescrivere un'adeguata terapia per il bambino, monitorare e valutare le dinamiche dei cambiamenti nello sviluppo del cervello, predire le patologie esistenti.

È importante per un neurologo valutare i numeri e gli indicatori della neurosonografia e confrontarli con i sintomi che ha un bambino. Ad esempio, un aumento di alcuni millimetri in uno dei ventricoli può fare a meno della correzione medica se altri indicatori dello studio sono conformi agli standard accettati.

La decodifica più comune della neurosonografia suggerisce le seguenti patologie:

1. Espansione dei ventricoli del cervello. È accertato quando la profondità ventricolare è maggiore di quanto sopra. Questo è un chiaro sintomo di idrocefalo, cioè l'idropisia cerebrale. Visivamente, in un bambino, una tale patologia è visibile ad occhio nudo: la fronte che sporge in avanti, una grande testa, molle sporgenti. L'idrocefalo in un bambino di solito si verifica a seguito di emorragia, infezioni intrauterine (citomegalia, toxoplasmosi), malformazioni fetali del feto. Quindi si forma una grande quantità di liquido cerebrospinale (CSF), o viene scarsamente assorbita. È possibile e il ristagno nei sistemi di produzione di liquori, in conseguenza del quale questo fluido non può muoversi normalmente. L'idrocefalo è un catalizzatore per una maggiore pressione intracranica. Il bambino può spesso avere mal di testa, si stanca molto velocemente, resta indietro nello sviluppo mentale e fisico. Abbondanza del cervello da trattare.
2. Espansione dello spazio subaracnoideo. Se supera i 3 millimetri e viene combinato in un bambino con sintomi clinici tali come un aumento della temperatura corporea, il rifiuto di mangiare, il rigurgito, allora questo può essere la prova di aracnoidite o meningite. La patologia può anche essere la prova di idrocefalo.
3. Cisti del plesso vascolare. Sono cellule che rivestono lo stomaco e producono liquido cerebrospinale. Una cisti è una piccola cavità piena di liquido. Di solito non si presentano nel bambino con nessun sintomo esterno. Tali formazioni non hanno bisogno di cure, poiché si dissolvono da sole.
4. Cisti aracnoide È una cavità piena di liquido nella membrana aracnoidea del cervello. Se la dimensione della cisti è più di 3 millimetri, allora è pericolosa in quanto spreme l'organo e provoca un attacco epilettico. Tali patologie sono soggette a terapia obbligatoria, non scompaiono da sole.
5. Focalizzazione ischemica nel cervello. È così che vengono chiamati gli stati quando le navi responsabili della nutrizione di una zona specifica di un organo perdono parzialmente o completamente la loro funzione. Se queste zone hanno una vasta area, allora il cervello parzialmente si atrofizza, che si manifesterà come deviazioni nello sviluppo delle briciole.

Se i risultati di un'ecografia del cervello del bambino indicano che sono presenti patologie, molto probabilmente il neurologo prescriverà un apporto profilattico o terapeutico di vitamina D (Akvadetrima). Il farmaco contribuisce alla rapida chiusura della fontanella. Tuttavia, quando la pressione intracranica nel bambino è alta, l'Aquadreem non è prescritto. Se ci sono molte deviazioni nello sviluppo del cervello del bambino, il neurologo molto probabilmente offrirà l'ospedalizzazione del bambino ai genitori e prescriverà un trattamento completo. Le patologie dello sviluppo del cervello richiedono il ritiro medico dalle vaccinazioni.

Quando hai bisogno di fare l'ecografia del cervello dei neonati

Nomina un esame ecografico del cervello da parte di un neonatologo con indicazioni appropriate.

Per la procedura di preparazione preliminare non è richiesto. La neurosonografia viene eseguita sui bambini mentre c'è una grande primavera. La manipolazione può essere fatta nel periodo della veglia e del sonno. Anche quando il bambino sta piangendo, non interferirà con la procedura.

Un punto importante! Se le briciole vengono eseguite con neurosonografia e sonografia Doppler (lo studio dei vasi cerebrali), allora è necessario che dopo aver passato una mezz'ora passata. Non ci sono altri requisiti per la manipolazione.

Le ecografie del cervello dei bambini al di sotto di un anno sono dannose?

Se, dopo la nascita del bambino, tutto è in ordine, la nascita ha avuto successo, quindi la ricerca sul cervello non viene eseguita sui bambini. Ci sono tali indicazioni per effettuare questa procedura nei primi giorni di vita:

1. La nascita di un bambino prima delle 36 settimane di gravidanza.
2. Peso alla nascita inferiore a 2800 grammi.
3. Il punteggio di Apgar per un neonato è 7/7 o inferiore.
4. La presenza di segni di danno al sistema nervoso centrale.
5. Molte malformazioni esterne, ad esempio, forma irregolare e dimensioni delle orecchie, rigonfiamento della fontanella, dita più o meno.
6. Quando, dopo la nascita, il bambino non gridò immediatamente o ci furono ferite alla nascita.
7. Se, durante la gravidanza, gli ultrasuoni hanno mostrato patologie cerebrali.
8. La presenza di convulsioni materne.
9. Consegna prolungata o rapida.
10. Infezione intrauterina nelle donne in travaglio.
11. Lungo periodo anidro (quando il travaglio non iniziava molto dopo lo scarico dell'acqua).
12. Malattia emolitica del neonato

La neurosonografia è assegnata a bambini di un mese di età se nascono con prestazioni ostetriche (estrattore a vuoto, forcipe) o con una forma della testa insolita, strabismo, paresi, torcicollo, paralisi, frequente rigurgito, comportamento troppo irrequieto.

Per i bambini di età superiore a un mese, è prescritta una diagnosi ecografica per monitorare l'efficacia della terapia prescritta; con ferite alla testa e malattie neurologiche; dopo aver sofferto di encefalite e meningite; con disturbi genetici e cromosomici.

Dopo un anno, quando la primavera estrae, i bambini, se necessario, hanno già eseguito la risonanza magnetica del cervello.

I genitori di bambini a cui sono state prescritte queste procedure non dovrebbero preoccuparsi del loro impatto sulle condizioni generali del bambino o di causare dolore. La neurosonografia è un metodo informativo assolutamente sicuro ed è indolore. La manipolazione non richiede una preparazione speciale del bambino e la sua introduzione nello stato di anestesia. La procedura può essere eseguita ripetutamente. È ampiamente praticato in pediatria, non solo nel nostro paese. Quindi non mollare se il medico insiste su di esso.

Com'è un'ecografia del cervello dei neonati

L'esame ecografico della testa viene effettuato per i neonati attraverso una molla grande o piccola. Raramente, ciò avviene attraverso il grande forame occipitale, quando è necessario studiare la struttura della fossa cranica posteriore.

Per la manipolazione del bambino sdraiato sul divano. Papà o mamma tengono la testa del bambino. Un piccolo gel conduttivo viene applicato all'area della fontanella grande. Quindi un sensore ultrasonico viene applicato a questo posto. Il diagnostico regola la sua posizione, che consente di esplorare tutte le strutture del cervello. A volte il sensore di un bambino viene posizionato sull'area dell'osso temporale, più vicino alla fronte. Questo è necessario per una valutazione più dettagliata delle formazioni patologiche nella cavità cranica. Lo specialista aggiusta tutti i parametri e gli indicatori, trasferisce i dati a un neurologo infantile. E già comunica con i genitori sulle patologie identificate.

L'esame ecografico del cervello è un metodo diagnostico utile e sicuro. Questa è una procedura poco costosa e preziosa che aiuta in tempo a identificare e correggere anomalie nello sviluppo del bambino.

In quali casi un bambino di età inferiore a un anno prescrive un'ecografia del cervello?

Ad oggi, i metodi di diagnostica hardware sono i più informativi e popolari. Ad esempio, l'ecografia del cervello nei neonati (neurosonografia) rivela la patologia già il primo giorno di vita di un bambino. Ma questo metodo è sicuro e in quali casi è prescritto l'esame?

Informazioni sulla procedura

L'esame ecografico (ultrasuoni) non comporta alcun pericolo per il bambino. Durante la procedura, un piccolo paziente non è esposto all'esposizione alle radiazioni, l'unico effetto che ha l'apparecchio è termico. Tuttavia, qui, i medici sono riassicurati e riducono la neurosonografia in tempo per 10 minuti.

Quali sono le caratteristiche della procedura?

• Lo studio è condotto attraverso le grandi fontanelle occipitali e temporali. Questi ultimi sono aperti solo nei bambini prematuri e in un neonato normale in quest'area è già formato un osso. Tuttavia, a causa della sua sottigliezza, le mancano ancora gli ultrasuoni.
• La neurosonografia viene eseguita esclusivamente per i bambini al di sotto di 1 anno di età, e in seguito le ossa del cranio crescono insieme e non trasmettono più gli ultrasuoni.
• Questa procedura non richiede un addestramento speciale, può essere effettuata durante il sonno, così come il movimento del bambino.
• L'ecografia del cervello consente di identificare rapidamente le malattie pericolose e prevenirne l'ulteriore sviluppo. Se un bambino non ha un anno, allora ha tutte le possibilità di un esito felice, perché è durante questo periodo che la formazione delle cellule cerebrali arriva dal 25 al 90%.
• Un bambino di età superiore a 1 anno riceve un altro esame: TCD (il cervello viene esaminato attraverso l'osso temporale o altro).

La neurosonografia è un metodo di diagnosi indolore e sicuro, ma viene eseguita solo per bambini di età inferiore a 1 anno.

Indicazioni per il bambino cerebrale ad ultrasuoni

La neurosonografia è prescritta abbastanza spesso, e in alcuni casi i genitori stessi insistono sulla ricerca per escludere possibili patologie nel tempo.

Di seguito è riportato un elenco di indicazioni assolute per l'ecografia del cervello di un neonato.

1. Trasferimento del bambino all'unità di terapia intensiva, la necessità di cure intensive.
2. Lesioni alla testa (anche generiche), ematomi intracranici.
3. Malformazioni esterne e interne, struttura impropria di organi.
4. Prematurità, sottopeso.
5. Aumento della pressione intracranica.
6. Spasmi, debolezza delle braccia e delle gambe, frequente rigurgito e altre anomalie neurologiche.
7. Varie malattie genetiche, malattie cromosomiche.
8. Sospetta infezione intrauterina.
9. Mancanza di ossigeno registrata (ipossia) prima o durante il parto.

Il medico può prescrivere un riesame se il bambino è stato trovato per avere neoplasie o è in ritardo.

L'ecografia del cervello è prescritta non solo per gravi anomalie di salute nel neonato, ma anche per garantire che non ci siano patologie nascoste.

Come viene eseguita la neurosonografia?

L'ecografia del cervello dei neonati può essere effettuata non solo in ospedale, ma anche a casa. Questo è molto conveniente per il bambino - il regime di alimentazione non è disturbato, e l'esame stesso si svolge in un ambiente confortevole.

La procedura segue il seguente algoritmo.

1. In primo luogo, il medico riscalda il gel di contatto alla temperatura corporea e lo applica alla parte superiore del bambino.
2. Il sensore esamina alternativamente le aree occipitale, temporale e soprateale, registrando lo stato del cervello attraverso il monitor. I tessuti densi sono visualizzati in colori chiari, quelli sfusi hanno un colore più scuro. Il gel viene quindi rimosso con un fazzoletto di carta e il medico registra tutti i risultati.
3. Se ci sono deviazioni dalle norme generalmente accettate, lo specialista fa una possibile diagnosi e la invia a un medico specializzato.

L'ecografia del cervello è rapida e indolore, la procedura non dura più di 10 minuti.

Cosa fa l'ecografia cerebrale nei bambini?

Quando lo specialista in neurofonografia prende in considerazione i seguenti parametri.

• Struttura del tessuto Lo specialista controlla se il bambino ha tumori (tumori, cisti). Soprattutto spesso si verificano dopo aver subito un'emorragia.
• Il contorno e la dimensione dei ventricoli del cervello. Un ventricolo ingrandito può indicare l'idrocefalo, il rachitismo e altre gravi malattie e i cambiamenti nel contorno indicano una cisti o emorragia subependimale.
• Lo stato delle grandi navi. Se le loro pareti sono ingrandite, la conclusione è fatta sulla presenza di un aneurisma.
• Stato delle cellule nervose Il loro danno indica ischemia, carenza di ossigeno. La diagnosi può essere accompagnata da un ammorbidimento del cervello.
• Cambiamenti nelle membrane del cervello. Ispessimento indica infiammazione o meningite.

Un esame ecografico tiene conto delle dimensioni, dei contorni e della struttura del cervello, dello stato delle sue membrane, dei vasi sanguigni e delle cellule nervose.

Le diagnosi più frequenti e la loro decodifica

Gli esperti dopo aver effettuato l'ultrasuono del cervello al bambino fino a un anno il più spesso danno le seguenti conclusioni.

• Aumento dello spazio subaracnoideo (più di 3 mm). Con sintomi di accompagnamento (rigurgito, rifiuto del cibo, febbre) può indicare aracnoidite, idrocefalo o meningite. Per fare una diagnosi, è necessario prendere in considerazione l'intero esame nel suo complesso.
• Cisti subependimale. È formato, di regola, dopo aver sofferto di un'emorragia o di un'ipoxia. Nella maggior parte dei casi, scompare da solo, ma la situazione deve essere controllata. Per fare questo, si consiglia di sottoporsi a una seconda ecografia in 1-2 mesi.
• Cisti aracnoide Il suo diametro è solitamente di 2-3 cm, ma col tempo può crescere. Con una grande dimensione della cisti, può spremere parti del cervello, che spesso porta all'epilessia. Con questa diagnosi, è necessario essere monitorati da un neurologo.
• Ingrandimento dei ventricoli del cervello (ventricolodilazione). Una grande profondità del ventricolo è un segno di idrocefalo o idropisia del cervello. Se il grado di deviazione è alto, allora, di regola, è immediatamente visibile nel bambino: la sua testa è ingrandita, le fontanelle sono convesse. Con questa malattia aumenta la pressione intracranica, spesso il bambino resta indietro nello sviluppo fisico e mentale e si stanca rapidamente.
• Focus ischemico. Questa conclusione significa che il bambino ha aree del cervello in cui le navi parzialmente o completamente cessate di svolgere le loro funzioni. Se il fuoco ischemico occupa una vasta area, è ammorbidito, questo indica che la funzione di questa parte del cervello è persa per sempre. In futuro, il bambino avrà disabilità dello sviluppo.
• Emorragie nei centri cerebrali o ventricoli del cervello. Una diagnosi pericolosa in cui il bambino deve sottoporsi a trattamento, così come essere osservato da un neurochirurgo e un neurologo.

Non c'è bisogno di preoccuparsi se un neonato viene prescritto neurosonografia, i medici sono spesso riassicurati in questo modo. E anche se l'esame mostra qualche anomalia, finché il bambino non ha un anno, ha tutte le possibilità di recupero.