Pressione intracranica - sintomi e trattamento negli adulti

La pressione intracranica (ICP) è la pressione all'interno del cranio: nei seni delle meningi, negli spazi subaracali e epidurali, nei ventricoli del cervello. Le sue fluttuazioni sono associate a una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale (CSF) in alcune parti del cranio, che porta al suo accumulo o alla sua mancanza.

In una persona sana, circa un litro di alcol viene secreto al giorno, mentre la pressione intracranica rimane normale. Ciò è dovuto al costante assorbimento del liquido cerebrospinale nei vasi venosi del cervello. Nei casi patologici, il liquido cerebrospinale non viene assorbito dove è necessario e la sua massa in eccesso crea pressione sulle pareti dei ventricoli del cervello. In questi casi, la diagnosi è "aumento della pressione intracranica". Pertanto, l'indicatore ICP dipende dalla quantità di liquido cerebrospinale, dalle condizioni della sua circolazione nei ventricoli e dal grado di assorbimento nei vasi venosi.

La pressione intracranica può variare durante il giorno. Come l'arteria, sale e scende a causa dell'influenza di vari fattori, e allo stesso tempo una persona non sente alcun disagio. La patologia è un aumento persistente di ICP, che è causato dall'accumulo di eccesso di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) nel cranio.

Cause di aumentato ICP

Perché si verifica un aumento della pressione intracranica, e che cos'è? Ci sono diverse malattie che più spesso causano un aumento della pressione intracranica.

Prima di tutto includono:

1. Tumori cerebrali alla rinfusa, sia maligni che benigni.
2. Malattie infettive e infiammatorie del cervello e delle sue membrane: meningite, encefalite.
3. Trombosi dei seni venosi, a causa della quale viene disturbata la circolazione del liquido cerebrospinale.
4. Lesioni cerebrali traumatiche che hanno causato la formazione di grandi ematomi.
5. Eclampsia e preeclampsia sono forme di tossicosi tardiva delle donne in gravidanza, in cui la pressione arteriosa in breve tempo raggiunge valori critici.
6. L'ictus ischemico può anche causare un aumento della pressione intracranica.
7. L'idrocefalo è una condizione congenita, una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale, che si manifesta nei primi giorni o mesi della vita di un bambino. Il motivo può essere vari fattori, ad esempio, le malattie infettive trasferite dalla madre durante la gravidanza.

L'aumento della pressione intracranica negli adulti è spesso il risultato di lesioni alla testa e rottura dell'aneurisma, così come le conseguenze di gravi malattie come meningite, encefalite e tumori nella cavità cranica. Inoltre, la causa dell'aumentata pressione intracranica può essere la presenza di anomalia di Arnold Chiari, ipossia, alterazione del flusso sanguigno e avvelenamento grave.

Sintomi di aumento della pressione intracranica negli adulti

Nello stato normale, la pressione all'interno del cranio dell'adulto non deve essere superiore a 10-15 mm Hg. Il suo aumento a 25-35 mm è considerato critico, e in questo caso è possibile perdere conoscenza. Se questo processo non viene fermato, può portare alla morte cerebrale. Pertanto, è molto importante essere in grado di determinare l'aumento della pressione intracranica in un adulto dai suoi sintomi.

Sintomi di aumento della pressione intracranica negli adulti:

• frequenti mal di testa, soprattutto al mattino;
• vomito, nausea;
• sudorazione eccessiva;
• palpitazioni cardiache;
• disturbi visivi: visione doppia, dolore pulsante;
• lividi o piccoli lividi sotto gli occhi;
• affaticamento, nervosismo;
• mobilità articolare compromessa;
• potenza ridotta, desiderio sessuale.

Quando i segni di pressione intracranica sono comparsi dopo un livido alla testa, cade e si manifestano come compromissione della coscienza, sonnolenza e persino svenimento, il paziente sarà sospettato di danni cerebrali. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico.

L'aumento della pressione intracranica rappresenta una seria minaccia per la vita del paziente. Una regolare pressione sul cervello interrompe la sua attività, a causa della quale le capacità intellettive possono diminuire e la regolazione nervosa degli organi interni sarà disturbata.

Sintomi di pressione intracranica nei bambini

Tipicamente, i sintomi dell'aumento della pressione intracranica nei bambini sono strettamente associati a manifestazioni di idrocefalo, che è la presenza di troppo fluido nei ventricoli del cervello.
Oltre all'aumento visivo della dimensione della testa, si possono notare altri sintomi:

• getto pronunciato eccessivo della fontanella,
• un forte ritardo nello sviluppo generale in relazione ai pari,
• ansia eccessiva
• il bambino vomita troppo e guadagna poco peso,
• letargia e sonnolenza.
• Il sintomo di Graefe, quando gli occhi del bambino non guardano avanti, ma verso il basso.

Pertanto, i segni di aumento della pressione intracranica nei neonati non possono rimanere inosservati. Ogni persona che non ha un'educazione medica speciale è in grado di determinare un disturbo così spiacevole per un bambino.

diagnostica

Prima di capire come trattare la pressione intracranica alta, è necessario diagnosticare correttamente. Pertanto, per la diagnosi di ipertensione endocranica negli adulti prescritti:

1. Emocromo completo;
2. Esame del sangue per elettroliti;
3. Risonanza magnetica o TC;
4. Misura della pressione del CSF (puntura lombare);
5. Studio di laboratorio del liquido cerebrospinale;
6. Diagnosi differenziale con lupus eritematoso sistemico e sarcoidosi.

In base ai risultati della diagnosi e anche in base alla gravità e alla gravità dei sintomi della pressione intracranica, viene determinato il regime di trattamento.

Come misurare la pressione intracranica

In cliniche specializzate, le tecniche invasive possono essere utilizzate per misurare la pressione all'interno dei ventricoli del cervello utilizzando sensori di pressione specializzati:

1. La pressione nei ventricoli cerebrali viene misurata dal sistema ventricolare idraulico. Un catetere collegato al sensore viene inserito nei ventricoli. Durante la procedura, è possibile effettuare il drenaggio, immettere farmaci terapeutici.
2. I sensori per misurare la pressione nel parenchima (Codman, Camino) sono inseriti nell'area frontale o temporale ad una profondità di 2 cm.
3. I sensori possono essere installati in modo subdizionale, epidurale, subaracnoideo. La procedura ha un basso rischio di trauma cerebrale. Tuttavia, l'accuratezza della misurazione è inferiore a quella dei metodi parenchimale e intraventricolare.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la pressione intracranica viene misurata indirettamente misurando la pressione nello spazio subaracnoideo spinale a livello della cintura (mediante puntura spinale).

Trattamento della pressione intracranica negli adulti

Con una diagnosi di aumento della pressione intracranica, il trattamento negli adulti dipende dalle cause della malattia, dall'età e può includere diuretici, sedativi e farmaci vascolari. Inoltre, prescritto manuale e terapia dietetica, così come la ginnastica.

La dieta si basa sul consumo di alimenti ricchi di vitamine, nonché sulla quantità minima di sale e di liquidi. A seconda della gravità della malattia, vengono utilizzati metodi invasivi (associati alla penetrazione nel corpo).

Alcuni di questi metodi sono progettati solo per il sollievo sintomatico delle condizioni del paziente. Altri possono curare la causa alla radice della malattia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico con farmaci, sono comuni farmaci diuretici (diuretici), come il Diacarb. Il farmaco inibisce l'anidrasi carbonica del cervello, che porta ad una diminuzione della formazione del fluido cerebrospinale e della pressione intracranica. Di conseguenza, i sintomi associati vengono rimossi. Diacarb è prescritto per ridurre la pressione intracranica benigna.

In generale, il meccanismo d'azione dei farmaci diuretici si basa sulla rimozione del fluido in eccesso attraverso i reni, che riduce la pressione del liquido cerebrospinale. Prima di iniziare a prendere il farmaco, è necessario acquisire familiarità con le opinioni dei professionisti per garantire la sicurezza della terapia prescritta. Ricorda inoltre che i diuretici non risolvono il problema quando un tumore, un ematoma, un aneurisma e altre cause gravi diventano la causa dell'ICP. Non automedicare.

Regime di trattamento

Per eliminare la causa dell'aumento della pressione intracranica, utilizzare:

1. Nel caso in cui la formazione intracerebrale abbia portato ad un aumento di ICP - aneurisma, tumore, ematoma, dopo un appropriato esame aggiuntivo, la rimozione della massa della formazione è stata eseguita utilizzando un intervento chirurgico.
2. In caso di eccessiva secrezione di liquido cerebrospinale, l'idrocefalo produce operazioni di smistamento, il cui scopo è quello di creare un ulteriore percorso di deflusso per il liquido cerebrospinale. Ciò porta a una diminuzione dell'ICP.

Ai fini della correzione medica del livello di pressione intracranica, utilizzare tali gruppi di farmaci:

1. Diuretici dell'ansa (furosemide);
2. Droghe ormonali (desametasone);
3. diakarb;
4. Neuroprotectors (glicina).
5. Osmodiuretiki (mannitolo, glicerolo), la cui azione è volta a ridurre la quantità di liquido cerebrospinale.

Inoltre, nominato:

1. La puntura ventricolare e la craniotomia di decompressione mirano a ridurre il volume di liquido cerebrospinale nella cavità cranica.
2. L'uso di terapia manuale, ossigenazione iperbarica, ipotensione arteriosa controllata, iperventilazione.
3. Dieta. Limitare la quantità di liquido e sale che entra nel corpo, che corrisponde alla dieta numero 10, 10a.

Offriamo anche familiarizzare alcune raccomandazioni che contribuiscono a migliorare il benessere in caso di violazioni ICP a casa:

1. Per escludere le visite ai bagni, alle saune.
2. Nuoto raccomandato in un fiume o in piscina - questo aiuta a ridurre la pressione intracranica.
3. Dormire meglio su cuscini alti in modo che la testa fosse sollevata, svegliandosi immediatamente per alzarsi.
4. Visita regolarmente il massaggiatore: viene mostrato un massaggio della zona del "collo".
5. Non mangiare cibi grassi e inserire nella dieta cibi più sani, vitamine.
6. Non consigliato grande sforzo fisico, non si dovrebbe sollevare pesanti.
7. Bere invece le tisane d'acqua che hanno un leggero effetto diuretico.
8. Evitare di viaggiare in aereo.
9. Cerca di non consentire un brusco cambiamento del clima, i fusi orari.
10. Migliora il benessere dell'uso di alimenti contenenti potassio: patate, albicocche secche, agrumi, verdure verdi.

Non cercare di curare l'ICP aumentato a casa, senza consultare uno specialista, come con una diagnosi errata, l'uso di droghe sarà privo di significato, ma con la presenza reale della malattia perderai tempo e la malattia andrà in forma trascurata.

Pressione intracranica: sintomi e trattamento

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 commenti

La natura ha avuto grande cura della sicurezza del cervello umano. Lo chiuse in una custodia rigida del cranio per prevenire possibili ferite. Inoltre, il tessuto cerebrale è in sospensione per tutto il tempo, costantemente lavato con liquido cerebrospinale o CSF. Svolge il ruolo di una sorta di cuscino e protegge anche il cervello dallo shock. Ma non solo. Il liquore è l'ossigeno delle cellule cerebrali, i nutrienti. E poi attraverso il deflusso venoso rimuove i rifiuti prodotti della vita.

Il liquore circola continuamente, lavando il midollo spinale e il cervello. In una persona sana, è completamente aggiornato fino a sette volte al giorno. Il suo volume costante, di regola, arriva a 1 l. Il liquido cerebrospinale origina dai plessi arteriosi, toglie loro il cibo per la sostanza "grigia" e lascia attraverso i passaggi venosi, portando con sé le scorie di scarto.

Se il deflusso venoso viene improvvisamente disturbato per qualche motivo, la circolazione del liquido cerebrospinale viene ostacolata. Inizia ad accumularsi e mette sotto pressione i tessuti molli del cervello, portando infine alla loro deformazione e atrofia. Questa condizione provoca forti mal di testa. Si verificano, di regola, al mattino presto o di notte, quando il flusso di sangue generale nel corpo viene rallentato e la stagnazione del CSF si forma più facilmente.

Inoltre, il valore della pressione intracranica è influenzato dalla densità del tessuto cerebrale, che dipende in gran parte dal flusso di sangue arterioso e dal deflusso venoso. L'ICP dipende anche dalla presenza di pressione intracellulare e osmotica del fluido extracellulare.

Segni e sintomi della pressione intracranica

Molti di noi, di regola, non attribuiscono molta importanza alla leggera indisposizione, manifestata da piccoli mal di testa, a breve termine e lievi capogiri, visione offuscata. Ma tutti questi segni sono caratteristici delle fluttuazioni della pressione intracranica e possono indicare gravi danni strutturali al cervello.

Sintomi di aumento della pressione intracranica

Come aumenta l'ICP? Nella maggior parte dei casi, si verifica una grave sindrome della testa stantia, si verificano inarcando, premendo i dolori. Questo tipo di mal di testa deriva dalla stimolazione dei recettori della dura madre del cervello e dei vasi intracranici. La pressione è all'interno dei bulbi oculari, sulle orecchie. La sensazione è la stessa di quando atterra l'aereo.

Inoltre, il paziente sta sperimentando una stanchezza costante, è in uno stato di nervosismo aumentato. È letteralmente annoiato da tutto: una luce brillante, suoni forti, persone intorno a lui. C'è nausea, accompagnata da vomito. Ma allo stesso tempo, il riflesso del vomito non porta al paziente il sollievo previsto. Vi è una violazione delle funzioni di visione, deficit uditivo.

L'aumento della pressione intracranica è un fenomeno pericoloso e può causare molti danni alla salute umana. Richiede l'attenzione e l'assistenza di buoni specialisti nel campo della neurologia.

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Ridotta pressione intracranica

In caso di diminuzione del livello di liquidi cerebrospinali diminuisce l'ICP. L'ipotensione intracranica primaria è un fenomeno piuttosto raro. Molto spesso, la malattia si verifica a causa della perdita di CSF come risultato di interventi terapeutici e diagnostici. Il sovradosaggio con farmaci disidratanti, così come l'ipotensione, può anche portare a una tale condizione.

Il sintomo più caratteristico è il dolore compressivo nelle regioni occipitale e parietale. Diminuisce quando si preme le vene giugulari o nella posizione prona con la testa in basso. Dolore accompagnato da vertigini, nausea, tachicardia. Il paziente ha la pelle pallida, ipotensione, letargia, letargia. Con una brusca diminuzione dell'ICP, i disturbi della coscienza possono manifestarsi da lievi a coma.

Una minore pressione intracranica dovuta alla mancanza di liquido cerebrospinale può causare lesioni cerebrali. Dopo tutto, il liquore svolge il ruolo di una sorta di cuscino ammortizzante che protegge la "materia grigia" da shock indesiderati. Di conseguenza, l'ipotensione intracranica aumenta il rischio di danni ai vasi sanguigni della testa con ulteriore sanguinamento al cervello, così come lo spostamento del tessuto cerebrale o il danneggiamento della loro struttura.

Pertanto, il livello normale di ICP è una condizione indispensabile per l'attività cerebrale attiva.

Cause della pressione intracranica

Questa patologia non è così comune. Ma nessuna categoria di età è assicurata contro di essa. Gli uomini sono molto meno inclini ad essa rispetto a donne e bambini.

I fattori provocanti includono:

• cambiamenti nell'equilibrio ormonale nelle donne (durante la menopausa, le mestruazioni, la gravidanza);
• la presenza di alcune infezioni nel corpo;
• farmaci a lungo termine (farmaci psicotropi, glucocorticosteroidi e altri);
• tumore al cervello;
• ferite alla testa;
• gonfiore del cervello;
• disfunzione dei reni e delle ghiandole surrenali (squilibrio di sale marino);
• Disturbi del SNC (con meningoencefalite, idrocefalo, emorragia cerebrale);
• anomalie congenite.

A volte i salti ICP sono la norma fisiologica. Ma questo può essere valutato solo dopo aver eseguito una serie di misure diagnostiche necessarie.

Come misurare la pressione intracranica

È necessario distinguere la pressione arteriosa dalla pressione intracranica. Nel primo caso, è sufficiente applicare un tonometro, meccanico o elettronico, e ciò può essere fatto indipendentemente. L'ICP viene misurata con l'aiuto del personale medico dell'ospedale. Questa procedura è piuttosto traumatica e la sua attuazione è consentita principalmente nei pazienti gravemente malati al fine di prevenire tempestivamente la minaccia alle loro vite.

La misurazione della pressione intracranica nel reparto di riabilitazione neurologica può essere eseguita in diversi modi:

1. Metodo subdurale Usato raramente e nei casi più gravi. Uno strumento speciale è un piccolo foro nel tessuto osseo del cranio. Il sensore subdurale è posto lì, con il quale vengono prese le misure.
2. Metodo epidurale Un sensore epidurale viene posizionato nell'orifizio del trapano tra il cranio e la dura madre.
3. Attraverso un catetere intraventricolare. Questo è il metodo più moderno e affidabile per determinare ICP. Un catetere viene inserito attraverso l'apertura nella cavità cranica ed è in grado di raggiungere il ventricolo laterale del cervello. Grazie a lui, è possibile non solo misurare la pressione intracranica, ma anche pompare l'eccesso di liquido cerebrospinale.

Approssimativamente, l'ICP può essere determinata utilizzando la risonanza magnetica o l'elettroencefalogramma, quando viene valutata l'attività bioelettrica del cervello. Le loro fluttuazioni potrebbero indicare violazioni di ICP. Inoltre, un oftalmologo con un'attenta analisi del fondo può anche rilevare l'ipertensione endocranica.

A casa, per determinare il livello di pressione non è possibile. Pertanto, dovresti monitorare attentamente le tue condizioni e, con la comparsa ripetuta di segni caratteristici, contattare un medico.

Come ridurre la pressione intracranica

Metodi diversi possono essere usati per eliminare i sintomi dell'aumento della pressione intracranica. La tattica e il regime di trattamento sono determinati dal medico curante. Questo può includere:

• terapia conservativa. Di regola vengono prescritti farmaci diuretici e una dieta povera di sale;
• correzione chirurgica. Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, l'eccesso di liquido cerebrospinale viene rimosso con un catetere o una neoplasia strutturale viene rimosso;
• rimedi popolari. Si consiglia di assumere tè renali diuretici che migliorano il deflusso di liquidi dal corpo, le cariche lenitive e vasodilatanti, permettendo di alleviare il vasospasmo e stabilire la circolazione cerebrale;
• metodi alternativi di trattamento: massaggi, esercizi ginnici speciali. Tali metodi sono efficaci solo con la pressione causata da un deflusso venoso ostruito dovuto al serraggio delle vene con muscoli del collo spasmodici o processi delle vertebre cervicali.

Se il cambiamento nell'ICP è situazionale, è naturale e non può essere trattato. Tali picchi di pressione si osservano dopo alcuni tipi di attività fisica, a causa di cambiamenti meteorologici e altri motivi.

Trattamento dell'ipertensione endocranica: modi e mezzi

Soffrendo di mal di testa, molti di noi sono abituati a fare solo antidolorifici. Allo stesso tempo, dimenticando che senza rimuovere la causa principale del dolore, è impossibile liberarsene per sempre. L'obiettivo del trattamento dipenderà direttamente da quale malattia è la causa principale dei sintomi dolorosi.

Utilizzato come trattamento conservativo e chirurgico, così come la conoscenza e l'esperienza della medicina tradizionale. In ogni caso, la riduzione della pressione è necessaria solo sotto la supervisione di uno specialista. Il principio principale è il trattamento simultaneo della malattia di base e la riduzione dell'ICP in vari modi e mezzi. Oltre ai farmaci, al paziente viene prescritta la terapia dietetica, il corretto regime di assunzione di bevande e i cambiamenti dello stile di vita.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento della malattia:

• i diuretici (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb e altri) rimuovono il fluido in eccesso dal corpo, normalizzano il contenuto di CSF e migliorano il suo assorbimento;
• farmaci venotonici che regolano il deflusso venoso (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, ecc.);
• tutti i farmaci contenenti caffeina, tonificano le vene e contribuiscono al deflusso del sangue venoso;
• i preparati contenenti potassio (Asparkam) migliorano l'equilibrio elettrolitico e il metabolismo dei tessuti, con conseguente miglioramento della nutrizione cerebrale. Sono prescritti per edema cerebrale causato da una lesione cerebrale traumatica o ictus;
• corticosteroidi (desametasone, prednisolone) sono presi per i tumori cerebrali e la meningite. L'edema causato da intossicazione o allergie è neutralizzato;
• antispasmodici miotropici (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, ecc.) eliminano lo spasmo dei vasi cerebrali, migliorando così il flusso sanguigno e la nutrizione del cervello;
• agenti antibatterici sono usati per neuroinfezioni;
• I farmaci nootropi (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, ecc.) Migliorano significativamente la funzione cerebrale, influenzando positivamente i processi mentali e il meccanismo della memoria;
• i sedativi neutralizzano gli effetti dello stress, agiscono come un vasodilatatore, alleviano l'irritabilità, migliorano la qualità del sonno, l'attività mentale;
• complessi vitaminici sono prescritti per migliorare il metabolismo, il rafforzamento generale del corpo;
• rimedi omeopatici (Notta, Nevrohel);
• Il metodo chirurgico viene utilizzato se si è formato un tumore al cervello e mette sotto pressione le strutture intracraniche circostanti. Nell'idrocefalo, l'eccesso di liquido cerebrospinale viene rimosso dalla penetrazione intracranica con un catetere in silicone;
• fisioterapia: elettroforesi con amminofillina (la somministrazione di aminofillina nella zona del colletto migliora la nutrizione del cervello e normalizza l'assorbimento linfatico), un magnete sulla zona del colletto (campi magnetici normalizzano la pressione, allevia il gonfiore), massaggio, fisioterapia, agopuntura (allevia il vasospasmo, migliora il metabolismo e il lavoro sistema nervoso), doccia circolare (stimola il sistema vascolare, migliora il metabolismo);
• il trattamento folcloristico viene utilizzato solo se l'ICP è aumentato a causa di sovrappeso, stress costante, deflusso venoso alterato o osteocondrosi del rachide cervico-toracico.

Alcune di queste tecniche alleviare le manifestazioni sintomatiche di ipertensione endocranica, il resto elimina la causa principale. Se non tratti la malattia, diventerà cronica e può portare a gravi complicazioni, come l'ictus.

Rimozione dei sintomi della pressione intracranica a casa

Normalizzare la pressione aiuterà a fare jogging. I risultati si manifestano più rapidamente se accompagnati da una corretta respirazione. Buon aiuto ginnastica, piscina, passeggiate quotidiane, qualsiasi altro aumento di attività durante il giorno.

È necessario sbarazzarsi di peso in eccesso, se del caso. Questo aiuterà a normalizzare la pressione. Nell'alimentazione, dovresti aderire ai principi sani: mangiare meno sale e più cibo naturale fresco: verdure, erbe, frutta. Sarà utile includere lo zenzero nella dieta quotidiana, che rafforzerà i vasi sanguigni, normalizzerà la circolazione cerebrale, aumenterà l'immunità.

Al fine di evitare picchi ICP durante la notte, un cuscino sottile e piuttosto denso deve essere posizionato sotto la testa. A causa di ciò, le arterie cervicali non si schiacciano durante il sonno e la circolazione del sangue nel cervello non si rompe. Inoltre, a casa per alleviare i sintomi di ICP utilizzare un pad riscaldante nella regione lombare, fare auto-massaggio della testa, l'area del collo.

Deve smettere di fumare. La nicotina provoca spasmi dei vasi sanguigni e sconvolge la dinamica del liquore. Ridurre l'assunzione di alcol, in quanto può causare gonfiore del cervello. Evitare il surriscaldamento nella vasca da bagno o sotto il sole caldo. Limitare il passatempo alla TV e al computer a un'ora al giorno. Osserva la modalità del giorno e lo sforzo fisico e mentale alternato. Effettuare regolarmente un trattamento sanatorio, specializzandosi in malattie del sistema circolatorio.

Pressione intracranica: trattamento dei rimedi popolari

A causa del fatto che c'è una pressione costante sul cervello, si verificano gravi violazioni delle sue funzioni. Possibilità intellettuali e livello di energia di una persona, qualità della vita ridotta. È quindi necessario con l'aiuto di vari mezzi e metodi per normalizzare il livello di ICP, compreso l'utilizzo dei metodi della medicina tradizionale.

I rimedi popolari più affidabili per il trattamento dell'ipertensione endocranica sono una miscela di miele e succo di limone con acqua, rosa canina, piantaggine, biancospino, valeriana, motherwort, infusione di trifoglio. Usa i tè ai reni che stimolano i reni e le ghiandole surrenali, così come i decotti di erbe con un leggero effetto diuretico (equiseto, poligono e altri).

Un profilattico efficace è l'olio di menta, preso in una quantità di 10 gocce per bicchiere d'acqua due volte al giorno dopo i pasti. Colpisce efficacemente lo stato dei vasi sanguigni, mantiene il loro tono.

Con un aumento di ICP, i bagni di mostarda aiutano bene. Uno-due cucchiai di senape in polvere viene diluito in una bacinella con acqua tiepida e piedi immersi per 10-20 minuti. Questa semplice procedura ridurrà il riempimento dei vasi sanguigni del cervello e aiuterà a ridurre la pressione intracranica.

Per l'automassaggio della testa, il polline è preso, mescolato con il miele (2: 1). La miscela viene conservata per tre giorni in un luogo buio e solo dopo è utilizzabile. Dovrebbe essere gradualmente strofinato lo strumento preparato nella testa, la parte posteriore del collo. Quindi avvolgere tutto con un asciugamano e ripetere in questo modo ogni giorno per un mese.

Una miscela di tinture di alcol migliorerà la circolazione del sangue nei tessuti cerebrali e contribuirà a ridurre la pressione cranica. È necessario mescolare le tinture delle seguenti piante medicinali:

• eucalipto (1/4 parte);
• menta (1/4 parte);
• valeriana (parte 1);
• motherwort (1 parte);
• biancospino (1 parte).

La miscela viene posta in un contenitore di vetro scuro, aggiungere un po 'di chiodi di garofano e lasciare in infusione. Dopo due settimane, iniziano a prendere 25 gocce in un cucchiaio d'acqua tre volte al giorno. Il rimedio preparato elimina lo spasmo delle vene e migliora il deflusso del liquore.

I metodi non convenzionali aiuteranno a rimuovere per qualche tempo il dolore causato dall'ipertensione endocranica, ma non elimineranno la malattia sottostante. Pertanto, non si dovrebbe ricorrere all'autotrattamento. I rimedi popolari sono solo una parte integrante della terapia complessa prescritta da un medico.

Compresse per pressione intracranica

Tra i farmaci il più popolare è il Diacarb. Questo farmaco è prescritto per i disturbi del drenaggio dei liquidi cerebrali e dell'ipertensione endocranica. Il farmaco riduce la formazione di liquido cerebrospinale e tratta con successo i disordini fluidodinamici.

Si applica solo dopo aver consultato uno specialista. A causa del fatto che Diakarb ossida il sangue, il suo uso a lungo termine è indesiderabile. Il farmaco viene solitamente assunto in piccoli cicli intermittenti.

Il diacarb contribuisce all'aumento dell'escrezione dei sali di potassio. Pertanto, per neutralizzare l'effetto collaterale, allo stesso tempo il medico prescrive Asparkam. Questo farmaco fornisce una rapida consegna di potassio e magnesio nelle cellule, l'escrezione di bicarbonato e un aumento del livello di acidità del sangue.

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Diakarb e Asparkam - la combinazione di maggior successo, che aiuta a ridurre senza complicazioni il volume di liquidi nel corpo e la pressione intracranica.

Pressione intracranica - sintomi, trattamento e droghe, segni negli adulti e nei bambini

Ci sono molti miti associati alla pressione intracranica, che sono supportati anche dai medici. Non tutti i mal di testa adulti o il comportamento isterico e il tremito in un bambino indicano una maggiore pressione intracranica.

La diagnosi di ICP è piuttosto seria e, nella maggior parte dei casi, soprattutto quando si contattano cliniche domestiche, risulta essere sbagliato. Il trattamento della pressione intracranica si basa non solo sui sintomi dolorosi, ma anche sulla conferma strumentale della patologia.

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Quale pressione si chiama intracranica?

La pressione intracranica (ICP) è un indicatore variabile della forza di pressione sul cranio del tessuto cerebrale, del sangue e del liquido cerebrospinale. Il tasso di ICP è 100-151 mm di acqua. Art. o 10-15 mm Hg. Art.

Entro questi limiti, la pressione intracranica può variare durante il giorno anche in una persona sana. Tuttavia, un eccesso prolungato della norma provoca il verificarsi di sintomi gravi che richiedono assistenza medica.

ICP 25-35 mm Hg Art. è fondamentale: la mancanza di cure mediche tempestive è irta di perdita di coscienza e la graduale morte del cervello.

Aumento della pressione intracranica si verifica con i seguenti disturbi:

• Aumento del volume cerebrale: neuroinfettive (meningite, encefalite), tumori cerebrali e ascessi, cisti parassitarie e aterosclerosi, accompagnate da edema cerebrale;
• Aumento del volume del sangue nel cranio - ematomi in lesioni cerebrali traumatiche e ictus emorragici, una struttura anormale del cranio nell'area di connessione con la colonna vertebrale e compressione di grandi vasi;
• Fuoriuscita ritardata del liquido cerebrospinale attraverso i seni venosi - lesioni alla nascita e idrocefalo congenito.

L'aumento graduale di ICP negli adulti è causato da disturbi metabolici che impediscono l'assorbimento di liquidi nel sangue:

• Intossicazione grave, incluso l'alcol;
• Disturbi endocrini - obesità, fallimento del ciclo mestruale, diabete mellito nella fase di scompenso, uso di contraccettivi orali e corticosteroidi, tiroide, gravidanza patologica;
• Malattie del sangue - leucemia, anemia, emofilia;
• Altre malattie - lupus eritematoso, sifilide, scorbuto, porpora trombocitopenica;
• Antibiotici e psicofarmaci;
• Sovradosaggio di preparati contenenti Vit. A.

Come misurare ICP?

Molte persone chiedono: "Come misurare la pressione intracranica?" Determinare accuratamente il livello di ICP è possibile solo con l'aiuto della cateterizzazione cerebrale. L'invasività di questo metodo ne limita l'uso, quindi i medici ricorrono spesso ad altri studi strumentali, che danno segni indiretti di alta pressione intracranica:

• Ultrasuoni del cervello (neurosonografia, echoencephaloscopy) - il più spesso effettuato in neonati fino a 1 anno, finché una grande primavera è chiusa;
• Roentgen della testa - depressioni nelle ossa temporali;
• Esame dell'apparato del fondo - gonfiore caratteristico dell'uscita del nervo ottico alla retina;
• TC, RM - identificazione della patologia vascolare (stenosi ed espansione dello spazio subaracnoideo, aumento dei seni e dei ventricoli del cervello, ematomi e aree di ischemia).

È possibile controllare la pressione intracranica mediante puntura spinale: un aumento della pressione del liquido cerebrospinale è molto probabilmente confermato da cambiamenti nella pressione intracranica.

Segni e sintomi della pressione intracranica in un adulto

I sintomi della pressione intracranica negli adulti di solito si sviluppano gradualmente. Lentamente, ma in modo persistente, il paziente può cancellare altre malattie.

Sintomi tipici per ICP:

Il mal di testa è opaco, inarcato nella natura, spesso irradiato agli occhi (sensazione di "pressione sugli occhi"). Un sintomo caratteristico è l'aumento del dolore al mattino. Allo stesso tempo, dopo il risveglio, il paziente avverte debolezza, il sonno non porta guarigione.

Le sensazioni dolorose sono aggravate, accompagnate da vertigini e svenimenti durante il sovraccarico fisico, un'estensione eccessiva della testa (guardando il cielo), starnuti e tosse, forti tensioni durante la defecazione, in posizione orizzontale (sonnellini).

• Visione e udito compromessi

Oscuramento temporaneo o doppia visione, tinnito - tutto questo si verifica periodicamente e spesso accompagna un intenso dolore alla testa. I sintomi possono essere dipendenti da uno o due lati e lesioni dei corrispondenti nervi.

Allo stesso tempo, inizialmente il paziente non riesce a distogliere lo sguardo, e successivamente si sviluppa uno strabismo convergente. La visibilità della visione periferica diminuisce notevolmente.

Con una significativa compressione prolungata dell'ottica o del nervo uditivo, ad esempio, si verificano il tessuto edematoso o l'ematoma, la loro irreversibile atrofia e perdita di funzione (cecità, sordità).

I seguenti sintomi indicano danni alle strutture cerebrali: nausea e vomito (a volte indomabili), problemi di memoria e concentrazione.

Con lo sviluppo della patologia, sorgono disturbi motori (paresi, paralisi locale), un cambiamento di sensibilità, difficoltà con il linguaggio, allucinazioni olfattive sono possibili. Soffre anche lo stato mentale del paziente: dall'irritabilità e dall'isteria, alla sonnolenza e all'apatia totale.

Disturbi del sistema vegetativo si verificano anche con un leggero aumento di ICP. L'alta pressione intracranica negli adulti è accompagnata da sudorazione dei palmi e dei piedi, pressione sanguigna irregolare (spesso una forte diminuzione) e diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia), affaticamento e diminuzione della produttività dell'attività / lavoro.

Il paziente ha "lividi" permanenti sotto gli occhi, il viso (specialmente nella zona degli occhi) è gonfio.

La rapida pressione intracranica aumenta rapidamente i seguenti sintomi:

• forte mal di testa, lacerazione del cervello;
• vomito indomabile;
• pupille dilatate e scarsa risposta alla luce;
• convulsioni;
• un forte aumento di a / d, quindi la stessa forte diminuzione e bradicardia inferiore a 60 battiti / min;
• insufficienza respiratoria;
• perdita di coscienza, coma.

L'apparizione di almeno uno di questi segni richiede di chiamare un'ambulanza e una rianimazione urgente.

Caratteristiche dei sintomi della pressione intracranica nei bambini

Quasi ogni terzo specialista domestico neonato diagnostica l'ipertensione endocranica. Quando si lamenta di tremore al mento, pianto isterico e sonno povero, i neurologi dei bambini amano scrivere interi elenchi di farmaci.

Di solito i seguenti sintomi suggeriscono la conclusione sbagliata dei medici:

• fusione ritardata della primavera;
• sussultare e tremore;
• sonno disturbato;
• rigurgito durante l'alimentazione;
• camminare il bambino in punta di piedi (il più delle volte ciò è dovuto all'ipertonicità dei muscoli delle gambe);
• sindrome da iperattività;
• ritardo psicomotorio - non si siede al momento stabilito, non cammina, non parla.

Va tenuto presente che la pressione intracranica nei bambini può aumentare con urla prolungate. Anche il freddo o la fame spesso provocano l'isteria, mani tremanti, gambe, spugne in un neonato.

Tuttavia, questa condizione non richiede un intervento medico. A poco a poco, gli indicatori tornano alla normalità dopo aver calmato il bambino.

Per diagnosticare in modo affidabile un'elevata pressione intracranica in un bambino, è necessario osservare i seguenti principi:

1. L'ipertensione intracranica nei bambini è sempre accompagnata da un grave danno cerebrale: idrocefalo, lesione craniocerebrale, tumore, ecc.
2. Con ICP in un bambino, la crescita della circonferenza della testa supera gli indicatori standard.
3. L'obbligazione della fontanella è spesso fissa, spesso - la divergenza delle ossa del cranio.
4. L'ipertensione intracranica dà sintomi abbastanza gravi - convulsioni epilettiformi, strabismo, vomito "fontana", alterazione della coscienza.

Trattamento di pressione intracranica, farmaci

Il compito principale di un neurologo è scoprire la ragione per l'aumento della pressione intracranica. La diagnostica rapida e di alta precisione è particolarmente importante in condizioni acute (rottura di aneurisma cerebrale, trauma cranico, ecc.), Che consente di trattare rapidamente ed efficacemente la pressione intracranica e di eliminarne rapidamente i sintomi.

Nelle patologie acute, i segni severi di ipertensione endocranica, la chirurgia viene spesso eseguita - bypass per idrocefalo, rimozione di ematoma o tumore.

In caso di lenti aumenti nell'ICP, i neurologi praticano tattiche conservative. I seguenti gruppi di farmaci aiutano a ridurre la pressione intracranica:

• Diuretico - Furosemide, Mannitolo, Diacarb (il miglior rimedio per l'ICP);
• Corticosteroide - idrocortisone, prednisolone;
• Neuroprotectors - Glycine (efficacia non provata);
• Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale - Cavinton, Cerebrolysin;
• Lenitivo - pillole vegetali per la pressione intracranica, che comprendono valeriana, motherwort, germogli di betulla;
• Gli integratori alimentari vengono assunti solo dietro prescrizione medica, uno dei migliori rimedi è Bolus Huato (non per le allergie al miele e al diabete).

Il trattamento è completato da dieta, fisioterapia, osteopatia e sessioni di terapia manuale e ginnastica speciale. Quanto più pronunciati sono i sintomi dell'ipertensione endocranica, tanto più sono necessarie misure radicali per eliminarlo.

Complicazioni, previsioni

Non posso sperare che la pressione intracranica sia normalizzata senza trattamento. Tale approccio può comportare:

• ictus ischemico o emorragico;
• rottura di aneurisma;
• completa perdita della vista e altri disturbi della funzione cerebrale.

Sebbene ICP sia molto pericoloso, la condotta tempestiva e la corretta selezione del complesso medico possono migliorare le condizioni del paziente dopo solo pochi giorni.

La prognosi più sfavorevole per la pressione intracranica dovuta alla crescita del tumore e alle neuroinfezioni. In questi casi, c'è un alto rischio di sviluppare complicanze neurologiche.

Aumento della pressione intracranica. Cause, sintomi e segni, diagnosi, trattamento

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Aumento della pressione intracranica o ipertensione intracranica è un aumento della pressione del liquido cerebrospinale (CSF) che circola nei ventricoli del cervello, lo spazio tra il cervello e il cranio, il canale spinale. Questa condizione non è una malattia indipendente, accompagna solo altre patologie.

La pressione intracranica (ICP), come la pressione sanguigna, è comune a tutti. Da un punto di vista fisico, questa è la differenza tra la pressione nella cavità cranica e la pressione atmosferica. La pressione intracranica causa molte polemiche e per diversi motivi.

• Innanzitutto, che cosa è considerato un aumento della pressione? Gli standard variano molto a seconda della situazione e delle caratteristiche individuali della persona. Indicatori normali: da 60 a 200 mm di una colonna d'acqua o da 3 a 15 mm Hg.
• In secondo luogo, la pressione è difficile da determinare. L'unico metodo affidabile di misurazione è la puntura del canale spinale o dei ventricoli del cervello. Questa procedura chirurgica richiede un addestramento speciale da parte del medico e della sterilità. I rimanenti metodi di ricerca, anche quelli più high-tech (CT, RM) possono solo rivelare segni indiretti di ipertensione endocranica.
• In terzo luogo, la pressione intracranica aumenta più volte quando si starnutisce, si piega in avanti, si tende, durante l'esercizio, lo stress, si urla, si piange. In questi momenti, per ogni persona, la pressione aumenta 2-3 volte. Questo è il cosiddetto aumento benigno della pressione intracranica. Si normalizza e non richiede trattamento. Ma se un neurologo esamina un bambino che piange spaventato, allora molto probabilmente vedrà segni di una maggiore pressione intracranica.

Questa situazione ha portato i medici a diagnosticare una maggiore pressione intracranica nel 70% dei neonati e in milioni di adulti. Per molti di loro, il trattamento è prescritto ragionevolmente, senza un esame appropriato.

Infatti, un aumento della pressione intracranica è una grave patologia che viene trattata in unità di terapia intensiva o in terapia intensiva. Fortunatamente, questi casi sono molto rari.

Anatomia del sistema nervoso centrale

Il cervello si trova nel cranio. È una sostanza molto delicata. Per proteggere il cervello è coperto da tre gusci: morbido, aracnoide e solido.

Al fine di garantire il funzionamento del cervello nel corpo, viene prodotto il liquido spinale, è fluido cerebrale o liquido cerebrospinale. Le sue funzioni: proteggere il cervello dalle lesioni alle pareti del cranio, per garantire il suo equilibrio elettrolitico e nutrizionale. In un adulto, la sua quantità raggiunge 150 ml, che è il 10% della cavità cranica.

Per capire il meccanismo di aumento della ICP, è importante capire la "circolazione" del liquore nel corpo.

1. generato
   • nelle cellule ghiandolari del plesso coroideo nei ventricoli del cervello 70%;
   • dalla parte liquida del sangue, che trasuda attraverso le pareti dei vasi sanguigni nei ventricoli del cervello del 30%. Un aggiornamento completo del liquore richiede fino a sette giorni;
2. Circola dentro
   • Cervello ventricolare Ci sono 4 ventricoli in totale: sinistra e destra laterale, terza e quarta. Il liquore scorre dai ventricoli laterali nel terzo, da esso attraverso il sistema di approvvigionamento idrico del cervello nel quarto ventricolo. attraverso i fori del quarto ventricolo, il liquido cerebrospinale entra nello spazio subaracnoideo.
   • Lo spazio subaracnoideo del cervello è lo spazio tra le membrane morbide e aracnoide (aracnoide) del cervello. Sopra le grandi fessure e solchi del cervello e sulla sua base ci sono 6 vasche contenenti una grande quantità di liquore. Nel serbatoio il fluido entra dal quarto ventricolo, dove viene assorbito.
   • Il canale spinale del midollo spinale, lavando il midollo spinale.
3. È assorbito nel sangue attraverso i seni venosi del mater aracnoideo.

Riassumendo: il liquido cerebrospinale è formato dal sangue, circola attraverso percorsi speciali, lava il cervello e viene assorbito nuovamente nel sangue. Se alcune di queste fasi falliscono, aumenta la pressione nella scatola del cranio. Il fluido schiaccia il tessuto nervoso e allunga le membrane sensibili del cervello, con dolore e altri sintomi di un aumento di ICP.

Cause di aumento della pressione intracranica

Anomalie congenite:

• idrocefalia
• Patologia dei seni venosi responsabili dell'assorbimento

Il liquido spinale diventa molto. Occupa un grande volume nel cranio: i ventricoli aumentano sotto la pressione del fluido e comprimono le strutture circostanti del cervello, le dimensioni della testa aumentano significativamente, le cuciture tra le ossa del cranio divergono.

Corso di gravidanza avverso:

• Tossicosi durante la gravidanza
• Lavoro prolungato pesante
• Intreccio di cavi

In questi casi, il feto soffre di mancanza di ossigeno. Per assicurare la respirazione cerebrale, vengono attivati ​​meccanismi compensatori e la produzione di liquido cerebrospinale aumenta.

Infezioni del sistema nervoso centrale:

• meningite
• encefalite
• neurosyphilis

Nelle malattie, si verifica gonfiore e il tessuto cerebrale aumenta di dimensioni. Ciò aumenta l'effusione di plasma sanguigno attraverso le pareti dei vasi sanguigni, che porta ad un aumento della quantità di liquido cerebrospinale.

Malattie infettive:

• bronchite
• otite
• gastroenterite
• mastoidite
• malaria

Durante le infezioni, la pressione sanguigna aumenta. Provoca un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale. La conseguenza della malattia è una violazione dell'assorbimento del liquore.

Neoplasie ed ematomi:

• Tumori benigni
• Tumori maligni
• cisti
• ascessi
• Accumuli di parassiti

Questi processi patologici interrompono tutte e tre le fasi della circolazione del liquore: provocano una maggiore secrezione, ne violano la circolazione e l'assorbimento. Le neoplasie comprimono i fori tra i ventricoli del cervello. Le cavità dei ventricoli si allungano, aumentano di volume e schiacciano il tessuto circostante, interrompendo la loro nutrizione.

farmaci:

• corticosteroidi
• Antibiotici tetracicline
• Biseptol
• nitrofurani
• retinoidi
• Contraccettivi orali

Questi farmaci possono causare la sindrome da pseudotumore cerebrale. Questa condizione è caratterizzata da edema cerebrale, alterata circolazione del liquido cerebrospinale e suo assorbimento.

Disturbi endocrini:

• ipertiroidismo
• obesità
• Insufficienza surrenalica
• Encefalopatia epatica

Interruzione dei processi metabolici porta ad un aumento della pressione sanguigna. In tali condizioni, più acqua viene filtrata nel liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, l'assorbimento viene interrotto a causa dell'elevata pressione nelle vene. Si ritiene che questi cambiamenti siano innescati da un aumento dei livelli di estrogeni.

Edema cerebrale causato da danno:

• Lesioni alla testa aperte e chiuse
• interventi neurochirurgici
• insulto

Il sangue entra nello spazio tra l'aracnoide e le guaine morbide del cervello, quindi danneggia i villi, che sono responsabili dell'assorbimento di liquidi nel sistema venoso. Accade che questa vena sia bloccata da un trombo o da una placca aterosclerotica e smetta di prendere il liquore.

Sintomi e segni di aumento della pressione intracranica

1. Mal di testa senza alcuna localizzazione. Il dolore aumenta con la flessione, la tosse, lo starnuto, la rotazione della testa quando il deflusso del liquido cerebrospinale viene disturbato. Il dolore si inarca e peggiora al mattino. Questo perché la posizione orizzontale aumenta il flusso di sangue alla testa e aumenta la produzione di liquido cerebrospinale.
2. Disco ottico congestizio, emorragie sotto forma di fiamme. Le vene del fondo sono ruvide e piene di sangue, la pulsazione del sangue nelle vene è ridotta o assente del tutto - questi sono i risultati della stagnazione nel sistema venoso.
3. Danno visivo:
   • visione doppia
   • nebulizzazione a breve termine
   • cecità intermittente
   • compromissione della visione periferica
   • alunni irregolari
   • risposta ridotta alla luce

Si verifica con l'aumento della pressione sui centri visivi nel tronco cerebrale e la spremitura del nervo ottico.

• Incapacità di chiudere le palpebre o un sintomo del "sole al tramonto". L'occhio è costantemente aperto. Quando si guarda in basso tra le palpebre chiuse, il bordo superiore dell'iride è evidente a causa del rigonfiamento del bulbo oculare.
• Cerchi scuri sotto gli occhi. A un esame più attento, si scopre che sono causati da un traboccamento di piccole vene sotto la pelle della palpebra inferiore.
• Nausea e vomito non associati al mangiare. Il vomito a volte zampilla, non portando sollievo, in contrasto con gli attacchi di emicrania. Questo sintomo è causato dall'irritazione delle terminazioni nervose del centro emetico, situato nel midollo allungato.
• Attacchi di sudorazione, brividi - le conseguenze di un'interruzione nel lavoro del sistema nervoso autonomo.
• Irritabilità, letargia, stanchezza, carico di lavoro. Oppressione delle funzioni mentali - questi sono segni di insufficienza piramidale derivanti dalla compressione del midollo allungato e della corteccia cerebrale.
• La depressione e l'instabilità dell'umore sono il risultato della compressione dell'ipotalamo e dei centri responsabili della formazione di emozioni nell'ipotalamo.
• Mal di schiena associato ad una maggiore pressione nel canale spinale
• Paresi muscolare - può verificarsi su un arto o su una metà del corpo. La debolezza muscolare, simile alla paralisi, si manifesta quando le cellule nervose dei centri motori del cervello o del midollo spinale vengono colpite.
• Dispnea - mancanza di respiro, accompagnata da una sensazione di mancanza d'aria. Si verifica quando il centro respiratorio è compresso nel midollo allungato.
• Ipersensibilità cutanea - iperestesia. La sensazione di "avere la pelle d'oca" si verifica quando i nuclei sensibili alla radice sono irritati.

Diagnosi delle cause dell'aumento della pressione intracranica

1. Puntura spinale (lombare) e studi sul fluido cerebrale.

Introduzione di un ago per puntura nello spazio tra l'aracnoide (aracnoide) e i gusci morbidi del midollo spinale nella regione lombare.

Per la procedura, devi stenderti di lato e premere le ginocchia sul petto. La puntura avviene tra la 3a e la 4a vertebra lombare. Il midollo spinale è più alto al livello 2 della vertebra, quindi il medico non può danneggiarlo. La pelle viene trattata con antisettici e anestetizzata con una soluzione di novocaina al 2%. Pertanto, questa procedura è sgradevole, ma non dolorosa.

Dopo aver inserito l'ago nel canale spinale, il liquido cerebrospinale viene rilasciato dalla cannula. Per misurare la sua pressione, un manometro è collegato all'ago. La sua scala mostra il livello di pressione. In posizione prona, fino a 150 mm di acqua è considerata la norma. Art. I medici stranieri non considerano la patologia un aumento della pressione fino a 240 mm di acqua per essere una patologia. st sotto la normale salute umana. In posizione seduta, la pressione è superiore a 250-300 mm.

Segni di ipertensione endocranica nello studio del liquido cerebrospinale:

• La pressione del liquore supera la norma di 3 volte;
• Colore giallastro-verde del liquido - con meningite ed encefalite, giallo con rottura di una cisti;
• L'aumento del numero di cellule (leucociti, eosinofili): alta citosi (più di 150 in 1 ml) indica ipertensione causata da meningite, citosi moderata di 10-100 cellule si verifica durante l'irritazione cronica del rivestimento del cervello, sifilide, aracnoidite.
• Un livello proteico elevato (più di 0,33 g / l) indica un tumore o un processo infettivo: un contenuto troppo basso indica idrocefalo;
• La presenza di batteri indica la natura infettiva di un aumento di ICP. Nel liquido cerebrospinale si trovano meningococchi, pneumococchi, stafilococchi, larve di elminti, funghi.
• L'eterogeneità del liquido cerebrospinale - con meningite tubercolare sulla superficie del liquido cerebrospinale si forma un film di fibre di fibrina, la coagulazione del liquido cerebrospinale può essere causata da un tumore, il precipitato di fiocchi di fibrina cade durante la meningite purulenta.

Oftalmoscopia o esame del fondo

L'oftalmologo dirige il raggio di luce attraverso la pupilla alla retina dell'occhio. Questo rende possibile scoprire cosa sta succedendo "dentro l'occhio". Spesso prima dello studio, le goccioline che dilatano la pupilla vengono instillate per vedere le regioni periferiche della retina.

Segni di maggiore ICP durante l'esame del fondo:

• Capezzolo iperemico (rosso) edematoso del nervo ottico. Questo modello è causato da edema non infiammatorio;
• Twistiness e trabocco delle vene del fondo;
• La mancanza di pulsazione del sangue nei vasi della retina;
• La retina è coperta da molteplici emorragie causate dalla rottura di vasi affollati.

RM (risonanza magnetica) della testa

Lo studio si basa sull'azione di un risonatore magnetico nucleare (NMR). Questo dispositivo tiene conto della risposta dei nuclei degli atomi di idrogeno nei tessuti a un campo magnetico. Il dispositivo trasforma gli impulsi degli atomi in un'immagine. Con esso, è possibile ottenere un'immagine di alta precisione. La procedura non richiede l'introduzione di sostanze di contrasto o radioattive e ha un grado di esposizione molto basso.

Il tomografo ha l'aspetto di una pipa o di un tunnel. Il paziente giace sul tavolo e si inserisce all'interno del tubo. Lo studio dura circa mezz'ora. In questo momento è necessario mantenere l'immobilità. Qualsiasi movimento può rovinare la qualità delle immagini. Pertanto, i bambini fanno anestesia o sedativi vengono somministrati.

Segnali di un aumento di ICP:

• Trombosi dei seni venosi responsabili dell'assorbimento del liquido cerebrospinale;
• Ventricoli ingranditi o ristretti del cervello;
• Vuoto del tessuto cerebrale ai margini dei ventricoli;
• Cisti, tumori, gruppi di parassiti, ematomi, emorragie e altre strutture che causano un disturbo nella circolazione del liquido cerebrospinale;
• Atrofia della parte posteriore della sella turca o della sua deformazione;
• Aumento dello spazio attorno al nervo ottico;
• Edema cerebrale;
• Aumento dello spazio subaracnoideo tra il rivestimento del cervello.

TAC (tomografia computerizzata) della testa

Uno scanner CT crea una serie di raggi X per visualizzare un'immagine delle lesioni del cranio e del midollo. Questo metodo viene utilizzato di rado a causa dell'esposizione ai raggi X e della necessità di introdurre agenti di contrasto nei vasi sanguigni. Inoltre, la tomografia computerizzata diagnostica i cambiamenti nel cranio, con un prolungato aumento di ICP, nelle fasi iniziali è meno informativo.

Sintomi di aumentato ICP durante la tomografia computerizzata.

• Lesioni cerebrali superiori a 0,5 cm. Possono essere neoplasie, cisti, aree di rammollimento dopo un ictus;
• Gonfiore del tessuto cerebrale;
• Spostamento delle strutture cerebrali con pressione sul CSF;
• Vuoto del midollo intorno ai ventricoli;
• Rafforzare il modello di finger press;
• Discrepanza delle cuciture del cranio;
• Spremitura o espansione dei ventricoli.

elettroencefalografia

Questo è un metodo per studiare l'attività bioelettrica del cervello. Con l'aiuto di attrezzature sensibili attraverso il cuoio capelluto misuriamo i potenziali elettrici derivanti dal cervello.

Gli impulsi sono registrati come una curva grafica. Ciò rende possibile studiare la frequenza, l'ampiezza e la forma degli impulsi da ciascuna area del cervello, la coerenza del lavoro delle sue diverse parti.

Circa l'aumento della pressione intracranica dire:

• La comparsa di ritmi ad alta frequenza: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica del cervello;
• Eccitazione di varie strutture del cervello: la corteccia, le sezioni centrali e così via.
• Parossismi (eccitazione) che si verificano in diverse parti del cervello, che vengono amplificate sullo sfondo dei test.

Questi cambiamenti indicano l'irritazione di varie strutture del cervello mentre le stringono.

Neurosonografia o ecografia della testa

Questo metodo di ricerca è adatto ai bambini del primo anno di vita. È possibile esaminare lo stato del cervello attraverso molle non consolidate. Questo metodo è ampiamente disponibile, innocuo e indolore, ma dà molti risultati falsi positivi.

Segni che indicano un aumento di ICP:

• L'espansione delle dimensioni dei ventricoli;
• L'espansione degli spazi del liquore esterno tra le membrane del cervello;
• pseudocyst;
• L'espansione dello spazio che circonda il nervo ottico.

Inoltre, può essere prescritta la dopplerografia di vasi cerebrali. Lo studio è un tipo di diagnostica ecografica e consente di identificare le violazioni nella circolazione cerebrale, con conseguente aumento della pressione del liquido cerebrospinale:

• Aumento dell'indice di pulsazione. Esprime il rapporto tra la differenza tra sistolica (con una contrazione del cuore) e diastolica (quando il cuore è rilassato) velocità del flusso sanguigno alla velocità media dell'arteria cerebrale. Normalmente, è 0,8-0,9. Più alto è l'indice, maggiore è la pressione nella cavità cranica.
• Stasi del sangue nei seni venosi;
• Trombosi venosa;
• Aumentare la velocità del flusso sanguigno venoso.

Ricordiamo che quando si eseguono gli ultrasuoni un ruolo importante viene svolto dagli errori dell'apparato e dalla qualifica di uno specialista. Pertanto, se il benessere del bambino non è compromesso, allora i sintomi identificati richiedono, piuttosto che il trattamento, ma l'osservazione.

Trattamento per aumentare la pressione intracranica

Fisioterapia con aumento della pressione intracranica

1. Elettroforesi con amminofillina. 10 trattamenti della durata di 15-20 minuti. L'introduzione di aminofillina nella zona del colletto migliora la nutrizione del cervello, che soffre di carenza di ossigeno. Eupillina normalizza il lavoro dei vasi cerebrali, che fornisce il necessario assorbimento della linfa.
2. Magnete sulla zona del colletto. I campi magnetici riducono il tono vascolare, aiutando così a normalizzare la pressione sanguigna. Riduci anche la sensibilità del tessuto cerebrale alla carenza di ossigeno, che si verifica quando l'ipertensione endocranica. Inoltre, il magnete ha un pronunciato effetto anti-edema, riducendo il gonfiore del tessuto nervoso.
3. Massaggio del collo e del collo e della colonna vertebrale. Il corso del trattamento è di 15-20 massaggi. Questo è sufficiente per migliorare il flusso di sangue venoso dalla cavità cranica. In futuro, 2 volte al giorno per 15 minuti, si esegue l'automassaggio:
   • I palmi sono posizionati sulla sommità della testa e sono tenuti dall'alto verso il basso. Dal collo al collo e alle clavicole;
   • Usa il pad delle dita di entrambe le mani per massaggiare il bordo inferiore dell'osso occipitale. Eseguire movimenti circolari, accarezzando di tanto in tanto il collo da cima a fondo;
   • I movimenti circolari massaggiano i punti della base del cranio. Ci dovrebbe essere un dolore moderato.
4. Esercizio terapeutico e nuoto, passeggiate, ping pong, badminton. L'attività fisica dosata aumenta il tono muscolare della regione cervico-brachiale, eliminando così lo spasmo muscolare. I muscoli "pizzicati" possono spremere i vasi sanguigni che drenano il sangue dal cervello. Tutti gli esercizi sono eseguiti lentamente e senza intoppi. Ciascuno viene ripetuto per 2-3 minuti, aumentando gradualmente il numero di ripetizioni.
   • Massimo allungamento della testa in avanti e in basso;
   • Il mento scivola lungo lo sterno e indietro;
   • Mentre inspiri, solleva il mento e trattieni il respiro per 5 secondi. Espirazione lenta - la testa cade sul petto;
   • La testa si inclina Prova a toccare l'orecchio destro alla spalla destra, poi lo stesso a sinistra;
   • Guardiamo di fronte a noi. La punta del naso rimane ferma e il mento si sposta verso l'alto e verso destra. Quindi la testa ritorna nella sua posizione originale. Il mento si alza e verso sinistra;
   • Tieni la testa dritta, ruotala lentamente verso destra finché non si ferma, e poi dall'altra parte.
5. Agopuntura. L'impatto sulle zone riflesse elimina il vasospasmo, normalizza i processi metabolici e il funzionamento del sistema nervoso nel suo complesso. Tuttavia, nonostante le migliaia di anni di esperienza, l'efficacia di questo metodo rimane non dimostrata.
6. Doccia circolare Il set doccia esercita un sottile flusso sulla pelle. Durante questa procedura, i getti d'acqua hanno un effetto termico e attivano i recettori sensoriali. Questo aumenta il tono muscolare e normalizza la circolazione sanguigna, garantendo il deflusso del sangue venoso dalla cavità cranica.

Trattamento farmacologico di aumentare ICP

Il trattamento farmacologico di un aumento di ICP è necessario quando la diagnosi è confermata da metodi strumentali di indagine, ci sono sintomi e c'è una patologia che provoca ipertensione endocranica.