ventricolomegalia

La ventricolomegalia nel feto è una condizione patologica caratterizzata da un cambiamento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali e capace di indurre un bambino a sviluppare vari tipi di malattie che provocano il sistema nervoso centrale e periferico: in particolare, il midollo spinale e il cervello, i nervi cranici e periferici, le radici nervose, sistema nervoso autonomo, nodi e muscoli neuromuscolari.

Sfondo di ventricolomegalia

Normalmente, ogni persona ha quattro ventricoli cerebrali. Due di loro - ventricoli laterales (telencefalo) - si trovano nello spessore della sostanza bianca: sotto il corpo calloso, simmetricamente su entrambi i lati della linea mediana. La connessione con il terzo dei ventricoli - ventriculus tertius (diencefalo) - viene effettuata attraverso le aperture di monroe (o interventricolare).

Il terzo dei ventricoli si trova tra i tumuli visivi, ha la forma di un anello e nelle sue pareti, formate dalla materia grigia del cervello, sono centri autonomici subcorticali. Attraverso l'acquedotto cerebrale del mesencefalo, comunica con il quarto ventricolo - ventriculus quartus (mesencefalo), che è collegato al canale centrale del midollo spinale.

La funzione principale dei ventricoli del cervello è la sintesi del liquido cerebrospinale (CSF), che quindi, se non ci sono malformazioni, entra nello spazio subaracnoideo (o subaracnoideo). La violazione del deflusso di liquore provoca lo sviluppo della ventricolomegalia.

Cause della ventricolomegalia

La ventricolomegalia corrisponde ad un aumento dei ventricoli cerebrali da 12 a 20 mm. Allo stesso tempo, la condizione può essere osservata sia in isolamento che sullo sfondo di altre malformazioni. Va notato che l'espansione dei ventricoli del cervello, che è una violazione indipendente, spesso non è accompagnata da anomalie cromosomiche in un bambino.

La causa principale della ventricolomegalia nel feto sono le malattie genetiche e le anomalie cromosomiche nelle donne la cui gravidanza è complicata da vari tipi di patologie. Inoltre, esiste una relazione definita tra l'aumento dei ventricoli del feto e l'età della futura mamma: ad esempio, nelle donne sopra i 35 anni, il rischio di avere un bambino con ventricolomegalia è tre volte superiore a quello delle madri più giovani.

Altre cause di ventricolomegalia includono:

  • Infezioni intrauterine;
  • Lesioni fisiche;
  • Idropotere ostruttivo del cervello (idrocefalo ostruttivo), che si sviluppa sullo sfondo dell'ostruzione (blocco) delle vie di deflusso del liquido cerebrospinale a livello del sistema ventricolare;
  • Emorragia (emorragia);
  • Ipossia fetale;
  • lissencefalia;
  • Danni cerebrali distruttivi (ad esempio a causa di leucomalacia perivetricolare);
  • Predisposizione ereditaria

Ventricolomegalia è un prerequisito per lo sviluppo delle malattie dei bambini come la sindrome di Down, disgenesia gonadica (Sindrome Bonnevie-Ullrich), la trisomia 18 (sindrome di Edwards). Inoltre, la patologia influisce sulla funzione del cuore, provoca disturbi del sistema muscolo-scheletrico e tutte le strutture cerebrali.

La ventricolomegalia viene solitamente rilevata nel feto durante la procedura ecografica, anche tra 17 e 34 settimane di sviluppo intrauterino. Tuttavia, i dati ottenuti con gli ultrasuoni non sono sufficienti per una diagnosi definitiva. Pertanto, all'inizio, viene data una raccomandazione di sottoporsi a un riesame, che consentirà di valutare lo sviluppo del feto in dinamica (di norma, viene effettuato 2-3 settimane dopo la prima ecografia). Secondo i suoi risultati, una donna incinta viene inoltre inviata per un consulto a un genetista e per il passaggio della procedura del cariotipo del feto, grazie alla quale è possibile identificare possibili deviazioni nella struttura della struttura e nella composizione quantitativa dei cromosomi.

Tipi di ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia può essere suddivisa in tre diversi tipi:

  • Facile ventricolomegalia - che è caratterizzata da una lesione di un singolo carattere e non richiede la nomina di un trattamento serio;
  • Ventricolomegalia media - caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei ventricoli fino a 15 mm e provocando alcuni disturbi del deflusso del liquido cerebrospinale;
  • La grave ventricolomegalia è caratterizzata da un pronunciato aumento dei ventricoli cerebrali, che è osservato nel feto rispetto ad altre patologie del cervello.

In generale, una delle caratteristiche del cervello umano è che i suoi ventricoli sono in qualche modo asimmetrici. Questa asimmetria è determinata anche nel periodo della gestazione. Di norma, nei bambini maschi le differenze sono leggermente più pronunciate rispetto alle femmine.

Il termine "ventricolomegalia marginale" è usato per quei casi in cui la larghezza dell'atrio del ventricolo laterale va da 10 a 15 mm. Un tale stato aumenta notevolmente il rischio di sviluppare varie anormalità da parte del sistema nervoso centrale, così come altri sistemi e organi.

Isolato ventricolomegalia confine, nella maggior parte dei casi non è accompagnata da alcuna conseguenza clinicamente grave, tuttavia, in alcune situazioni, è considerato come una delle manifestazioni del danno iniziale cerebrali causati dall'impatto negativo di vari fattori: lo sviluppo anormale del cervello, le sue lesioni distruttive, infezioni, ipossia fetale durante sviluppo intrauterino, ecc.

Conseguenze della ventricolomegalia congenita

La mortalità perinatale, causata da grave ritardo della crescita intrauterina, parto prematuro o infezione prenatale, è del 4%.

Anche nel 4% dei casi nei neonati ci sono varie anomalie cromosomiche.

Il 9% dei neonati nasce con malformazioni vascolari del cervello.

In un altro 11% dei casi, la ventricolomegalia congenita viene diagnosticata con ritardo mentale e fisico, la cui gravità può variare da lieve a moderata gravità.

Inoltre, il rischio di esito neurologico sfavorevole della ventricolomegalia per il feto femminile è superiore ai rischi simili per il feto maschio.

Trattamento della ventricolomegalia

Il trattamento della ventricolomegalia mira a prevenire le conseguenze negative della patologia, comprese varie gravi malattie del cervello e del sistema nervoso centrale.

Quando l'infezione diventa la causa della malattia, l'obiettivo della terapia prescritta è eliminarlo. Se le manifestazioni della patologia sono lievi o moderate, di solito non è richiesto un trattamento specifico, poiché raramente tale condizione diventa una causa di compromissione dello sviluppo fetale.

Se, tuttavia, è indicato il trattamento farmacologico ventricolomegalia, alle donne incinte viene prescritta:

La terapia della ventricolomegalia è completata da un massaggio e da una serie di esercizi per la terapia fisica, che prevedono carichi statici sui muscoli del pavimento pelvico.

Qual è la ventricolomegalia in un feto?

Sfortunatamente, in alcuni casi, i bambini nascono con patologie. Naturalmente, affinché ciò non accada, è necessario seguire le raccomandazioni dei medici, da osservare durante la gravidanza, per condurre uno stile di vita corretto, ma nessuno è immune dalla malattia. Nel nostro articolo parleremo di una diagnosi come la ventricolomegalia.

Cos'è?

La ventricolomegalia è rappresentata da un cambiamento caratterizzato da un aumento delle dimensioni dei ventricoli nel cervello. Come risultato della progressione di questa patologia, sorgono varie affezioni cerebrali e compaiono anormalità neurologiche.

Nel cervello ci sono 4 ventricoli, 2 di questi si trovano nella sostanza bianca, e sono chiamati laterali. Gli orifizi interventricolari servono come una sorta di elementi di collegamento tra il terzo ventricolo (situato tra i tubercoli ottici), che è collegato al quarto attraverso l'acquedotto cerebrale. La posizione di quest'ultimo è il fondo delle fossette a forma di diamante. È collegato al canale centrale del midollo spinale.

Il sistema ventricolare è necessario per la produzione di CSF, che dovrebbe apparire nel canale spinale all'inizio della patologia. In caso di violazione del suo deflusso, si sviluppa la ventricolomegalia. Allo stesso tempo i ventricoli si dilatano. Normalmente, la dimensione di uno di loro dovrebbe essere 1-4 mm, e quando le malattie si sviluppano, dovrebbe essere 12-20 mm.

Che pericoloso

Se i ventricoli laterali non superano i 15 mm, è possibile parlare di ventricolomegalia moderata, che, con terapia appropriata, non porta a conseguenze gravi. Tuttavia, se le loro dimensioni superano i 15 mm, e vi è un aumento dell'idrocefalo, può verificarsi lo sviluppo di disturbi congeniti del sistema nervoso centrale e, in alcune situazioni, la morte del feto.

Si noti che le previsioni deludenti sono osservate con un rapido e rapido aumento di questa patologia, trasformandosi in idrocefalo. Se ci sono difetti in altri organi, la probabilità di avere un bambino con un'anomalia cromosomica aumenta notevolmente, e si può presumere che ci sia una delle sindromi - Down, Edwards, Patau.

motivi

La causa principale della ventricolomegalia è la presenza di anomalie cromosomiche rilevate nelle donne durante la gravidanza. È stato anche notato che la probabilità di sviluppare patologia nelle donne di età superiore a 35 anni è 3 volte superiore rispetto a quelle più giovani.

  • infezioni nel grembo materno;
  • lesioni fisiche;
  • idropisia ostruttiva;
  • emorragia;
  • ipossia;
  • lissencefalia;
  • la presenza di danni cerebrali distruttivi;
  • predisposizione genetica.

Sintomi e diagnosi

I primi sintomi di ventricolomegalia sono rilevati dagli ultrasuoni, e già alla 20-33a settimana di gravidanza, diventano più evidenti. Occasionalmente, la patologia viene fissata all'inizio del terzo trimestre, ma è meglio diagnosticare e determinare i sintomi alla 25-26esima settimana.

Esistono 3 tipi di patologia:

  • grave - c'è un grande aumento dei ventricoli cerebrali del feto o di un bambino appena nato, che è combinato con altre patologie nel cervello;
  • media - i ventricoli aumentano a 15 mm e ci sono piccoli cambiamenti con deflusso di liquido cerebrospinale;
  • facile - il tipo in cui puoi fare senza terapia seria.

Per stabilire la diagnosi corretta, è necessario eseguire una scansione trasversale della testa del feto - questo consente di determinare il valore soglia dei ventricoli laterali.

Cosa fare

Nel determinare i metodi terapeutici, un ruolo importante è giocato quando viene diagnosticata la ventricolomegalia - durante la gravidanza o dopo la nascita di un bambino.

Se la diagnosi viene identificata nella fase dello sviluppo intrauterino, il medico dovrebbe monitorare l'aumento di volume. In presenza di malattie gravi e associate e anomalie nello sviluppo del bambino sarà raccomandato di interrompere la gravidanza.

La donna incinta deve donare il sangue - questo ti permetterà di identificare o confutare la presenza di malattie infettive. Vengono condotti anche test per la sindrome di Down, Turner, Edwards.

Con risultati negativi e senza anomalie, il medico deve prescrivere diuretici per liberare il corpo dal liquido in eccesso. Contemporaneamente all'assunzione di diuretici, è importante assumere potassio e farmaci che saturino i tessuti con l'ossigeno. Questo è necessario per prevenire l'ipossia fetale.

  • nootropi (glicina, cortisonina);
  • diuretici (furosemide);
  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna;
  • potassio.
I massaggi vengono praticati anche per due settimane, poi si prendono una pausa di 2 mesi e quindi vengono condotti 2-3 corsi.

Dio non voglia - nessun consiglio. Proprio quando ci ha toccato - ho deciso: farò tutto il possibile, e lì - come Dio vuole. Idrocefalo - trattato! Al contrario, sfortunatamente, da molte altre diagnosi.

Per molto tempo non ha scritto, ma ha deciso di scrivere. Scrivi per coloro che cercheranno informazioni, come ho fatto un paio di mesi fa.

Lascia che ti ricordi la mia storia: la gravidanza era suppurativa, 22-uzi - tutta la classe !, E qui alla 34a settimana hanno trovato una ventricolomegalia unilaterale a destra e persino 14,6 mm

Cominciò tutto questo orrore, che sopravvissi a malapena. Cliniche, ultrasuoni, medici, specialisti, RM. A un certo punto, dopo la 36a settimana, è stata eseguita una risonanza magnetica, che ha dimostrato che vi è asimmetria, il ventricolo destro è ingrandito, ma lo sviluppo è ok e tutte le altre parti del cervello sono normali. Calmati un po '.

Ma ancora, sai, spaventoso. Pensieri sciocchi e scoppio la testa. Ha dato alla luce un figlio. Apgar - 9-10-10. Abbastanza un ragazzino grasso. Tutto d'un tratto ha notato che la redditività molto alta. Tutti questi calci cominciarono immediatamente a guardarmi negli occhi.

Il primo giorno dopo la nascita è stata eseguita un'ecografia del cervello - c'è una piccola asimmetria, tutto è normale, si ripete in 1 mese.

Il bambino cresce e si sviluppa tranquillamente, mangia e recupera molto bene. Ma i pensieri cattivi non hanno mai lasciato la mia testa. Sì, e tutto il lato destro è leggermente diverso da quello sinistro: l'orecchio è più sporgente, la gamba è più spessa e un po 'più storta. Il 20 ° giorno l'ho trovato assonnato

In generale, il mio povero bambino era molto a disagio mentre giaceva nell'utero. Cosa c'era che non andava? Come è stato necessario notarlo e risolverlo in tempo? Non lo so.

Ha fatto l'ecografia del tessuto del collo. Torcicollo congenito confermato È stata prescritta la fisioterapia (più come allenamento) + COSTANTEMENTE lavorare con il bambino.

Testina ad ultrasuoni ripetuta in 1 mese. Tutto è tornato alla normalità.. Piccola asimmetria - ventricolo sinistro - 0,5; e quello giusto - 0.6 (nelle ultime settimane è andato fuori scala su 1.4). Così strano! Sono contento ovviamente molto. Ma wow, perché nessuno tiene statistiche e così via. Ricerca scientifica lì. Bene, perché? Bene, perché? Perché mi hanno tormentato così tanto? Quanto abbiamo vissuto tutti questi mesi!

Tipo. tutti. Tutto è ok! Vivi in ​​pace Grazie ovviamente! Ma sarebbe bello avere più informazioni per donne incinte spaventate e spaventate.

Trattiamo il torcicollo. Stiamo vivendo la scoliosi e così via. Speriamo per il meglio, come obchno!

Ventricolomegalia nel feto e nel neonato

La ventricolomegalia nel feto è una grave patologia, che si manifesta in una grande direzione modificando le dimensioni dei ventricoli del cervello. Questa malattia causa cambiamenti neurologici nella malattia del bambino e del cervello. La ventricolomegalia nel feto appare quando viene disturbato il deflusso del liquido cerebrospinale prodotto dal sistema ventricolare nel canale spinale. In questo caso, i ventricoli del cervello si espandono.

Ventricolomegalia in un bambino

La ventricolomegalia nel feto porta ad un aumento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali fino a 19 mm, sembra, molto spesso a causa di una varietà di difetti durante la formazione intrauterina. In rari casi, il suo aspetto non dipende da alcuna patologia ed è isolato in natura.

Cause e segni di patologia

Con gonfiore dei ventricoli del cervello senza diagnosi correlate, il bambino non ha anomalie cromosomiche. La causa principale della ventricolomegalia nel feto è una malattia genetica in una donna incinta, soprattutto se vengono diagnosticate varie patologie durante il periodo di gestazione. L'età della futura madre conta anche e aumenta il rischio di comparsa di ventricoli ingranditi del cervello nel feto. Il rischio di comparsa di un bambino con una tale diagnosi nelle donne di età superiore a 35 anni è leggermente superiore alla probabilità di una tale patologia nei bambini di madri più giovani. Ci sono altre cause di ventricolomegalia nel feto:

  • lesioni fisiche durante lo sviluppo fetale;
  • varie infezioni materne che influenzano lo sviluppo fetale;
  • emorragia, che è un'emorragia;
  • ipossia o asfissia del feto, a causa della quale c'è una significativa carenza di ossigeno del bambino;
  • idrocefalo ostruttivo - questo è il nome dell'edema cerebrale, che si sviluppa a causa dell'ostruzione dei percorsi per la separazione del liquido cerebrospinale a livello del sistema ventricolare del cervello;
  • predisposizione genetica dovuta a caratteristiche genetiche;
  • danno cerebrale distruttivo.

Il rilevamento di tale patologia si verifica durante lo sviluppo fetale nel periodo da 18 a 34 settimane. La sua definizione è possibile con l'aiuto degli ultrasuoni e richiede un esame supplementare della donna incinta. Una donna viene inviata per ri-ecografia, se viene confermata la presenza di cambiamenti - si raccomanda di consultare un genetista e sottoporsi a una procedura di cariotipizzazione del feto. Questo studio rivelerà anomalie nel numero di cromosomi e nella struttura della loro struttura.

I sintomi della ventricolomegalia possono essere rilevati in un neonato nelle prime settimane della sua vita. Questi includono:

  1. Costante pianto e sovraeccitazione del bambino, mancanza di sonno normale.
  2. Comportamento troppo calmo, mancanza di risposta a stimoli esterni e disagio.
  3. Un alto grado è caratterizzato da un aumento delle dimensioni della testa, dall'aspetto di convulsioni, vene sporgenti.

La comparsa di tali sintomi in un bambino richiede la consultazione immediata da parte di un neurologo, che prescriverà un ulteriore esame e il trattamento necessario.

Sfondo di ventricolomegalia

Ognuno di loro ha quattro ventricoli del cervello. Una coppia si trova nello spessore della sostanza bianca, alla stessa distanza dalla linea mediana. Il terzo è nella fessura dei tumuli visivi, nella forma assomiglia ad un anello, ei suoi centri vegetativi subcorticali contengono le sue pareti. La comunicazione con i primi due ventricoli è possibile attraverso gli intervalli interventricolari. Il quarto ventricolo è collegato direttamente al canale centrale del midollo spinale. La sua comunicazione con il terzo è possibile utilizzando l'acquedotto cerebrale del mesencefalo.

La ventricolomegalia nel feto si verifica quando il deflusso del liquido cerebrale viene interrotto a causa del mancato funzionamento dei ventricoli.

Tipi di ventricolomegalia nel feto

Esistono diversi tipi di ventricolomegalia nel feto, a seconda dei quali viene determinata la gravità della malattia. Si distinguono tre tipi:

  1. Facile. Un bambino con questo tipo di malattia non richiede un trattamento speciale, poiché in questo caso la ventricolomegalia è un singolo carattere.
  2. Media. In presenza di questo tipo, i ventricoli del cervello hanno dimensioni ingrandite fino a 15 mm. In questo caso, il bambino è determinato da cambiamenti significativi associati al deflusso del liquido cerebrospinale.
  3. Pesante. Questo tipo è caratterizzato da un significativo aumento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali, che è accompagnato dalla presenza di una varietà di patologie cerebrali.

Le caratteristiche del cervello umano sono tali che i suoi ventricoli non sono completamente simmetrici. Nel feto maschio, l'asimmetria è più pronunciata che nelle ragazze. Esiste una definizione che non si applica a un tipo specifico di malattia - la ventricolomegalia borderline. In questo caso, la larghezza dell'atrio del ventricolo laterale è di 10-15 mm, il che comporta un rischio elevato per il bambino di sviluppare gravi disturbi in vari organi, specialmente nel sistema nervoso centrale.

Diagnosi e trattamento della ventricolomegalia in un neonato

Di norma, è possibile diagnosticare la malattia nella fase dello sviluppo intrauterino durante l'ecografia. Inoltre, con un aumento nel tempo dei ventricoli cerebrali, il medico può consigliare una scansione MRI del feto per determinare la gravità della patologia.

Ma ci sono casi in cui il medico semplicemente non ha visto un cambiamento nei ventricoli del feto o non ha considerato un leggero aumento come causa della patologia, in questo caso la patologia viene rilevata solo dopo la nascita del bambino. Se sospetti una ventricolomegalia in un neonato, dovresti immediatamente consultare un neurologo. È questo specialista che darà la direzione dell'esame, che confermerà o escluderà la patologia, oltre a identificare la gravità della malattia. Il metodo più informativo utilizzato per diagnosticare la ventricolomegalia nei neonati è la neurosonografia. È un esame ecografico del cervello del bambino. Di norma, la sua detenzione è necessaria immediatamente dopo la nascita e ad un mese di età al fine di determinare le dinamiche del processo.

In caso di rilevamento di ventricolomegalia di tipo severo durante lo sviluppo fetale, si consiglia alla donna di interrompere la gravidanza. I bambini con questa patologia sono destinati a una breve aspettativa di vita, che si svolge in tormento. Se la patologia è moderata, viene prescritto un trattamento per ridurre le dimensioni dei ventricoli prima che il bambino nasca. Il trattamento della ventricolomegalia prima del parto è il seguente:

  1. Identificare le cause della ventricolomegalia. Questo è molto importante, perché se la malattia è comparsa a causa di infezioni nella madre, è necessario liberarsene. Determinare anche la possibilità di patologia ereditaria per eliminare la probabilità di anomalie cromosomiche.
  2. I diuretici sono prescritti per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo. Inoltre, è necessario assumere integratori di calcio per reintegrare le riserve dopo il prelievo di liquidi. Gli antiipossidanti sono prescritti per ossigenare i tessuti e migliorare le condizioni del feto.

Nei bambini la cui malattia è stata diagnosticata già dopo la nascita, sono estremamente responsabili nella prescrizione del trattamento. Di norma, solo un neurologo insieme a un pediatra può determinare con precisione il trattamento al fine di escludere effetti su altri organi e sistemi e non aggravare la situazione. Se un bambino ha concomitanti patologie genetiche o un aumento della pressione intracranica viene rilevato, è necessario coinvolgere un neurochirurgo per prescrivere un trattamento adeguato.

Nei casi particolarmente gravi, viene applicato un trattamento chirurgico, che è consentito quasi immediatamente dopo la nascita del bambino. In alcune situazioni, viene installato uno shunt per il bambino per rimuovere il liquido in eccesso dal cervello, dopo di che il bambino si sente molto meglio, il sonno migliora e il mal di testa diminuisce.

Il trattamento della ventricolomegalia deve essere sotto la stretta supervisione di uno specialista. Per monitorare le dinamiche della malattia sono necessari esami regolari e ultrasuoni. Per eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino, è necessaria una consultazione non programmata di un neurologo.

Conseguenze della ventricolomegalia congenita

Durante la diagnosi di ventricolomegalia grave nel feto durante la gravidanza, i medici raccomandano che una donna interrompa la gravidanza in qualsiasi momento. Ciò è dovuto al fatto che in una situazione del genere l'intera vita di un bambino è una lotta contro il dolore e la sofferenza. Spesso i bambini con questa patologia non vivono fino a un anno, mentre trascorrono tutta la loro breve vita nei reparti ospedalieri. Con una forma lieve o moderata della malattia, la prognosi è molto più favorevole - il trattamento della patologia nel feto inizia in questo caso prima della nascita e continua immediatamente dopo la nascita. Tuttavia, va ricordato che anche con un trattamento corretto e tempestivo vi è il rischio che la malattia influenzi la salute del bambino nel suo complesso.

Con gravità lieve e moderata dei disturbi dello sviluppo nei bambini si verifica in circa il 20%, a condizione che il trattamento corretto. Allo stesso tempo, circa la metà di loro ha una lieve interruzione del sistema nervoso, e il resto ha gravi patologie, persino disabilità. Tuttavia, l'80% non differisce dai colleghi o ha violazioni minori che non influiscono sullo sviluppo e sulla salute complessivi.

Con la dimensione dei ventricoli laterali di più di 15 mm la probabilità di sviluppo pieno di una persona è praticamente esclusa. Molto spesso, in questo caso, ci sono malattie del sistema nervoso che si sviluppano molto prima della nascita, il rischio di rilevare un'anomalia cromosomica in un neonato è aumentato:

  • Sindrome di Down;
  • Sindrome di Edwards;
  • sindrome di patau

In alcuni casi, la patologia aumenta e l'idrocefalo si verifica nel bambino, che minaccia con le complicazioni più gravi. Va notato che prima si verifica piuttosto la crescita della patologia e la sua transizione verso l'idrocefalo, meno speranza e meno possibilità di un esito favorevole.

La ventricolomegalia nel feto è una patologia grave che non può essere ignorata indipendentemente dal suo tipo. Con la sua tempestiva identificazione, le possibilità di rinunciare a gravi conseguenze per la salute del bambino sono piuttosto grandi, motivo per cui dovresti monitorare attentamente la tua salute durante il parto, visitare regolarmente il ginecologo e non abbandonare l'esame ecografico e l'esame da parte di specialisti. Il trattamento iniziato durante lo sviluppo intrauterino del feto, offre tutte le possibilità che il bambino viva una vita piena e si sviluppi insieme a bambini sani.

Grazie al computer e alla risonanza magnetica, spesso negli anziani viene diagnosticata anche la dilatazione ventricolare del cervello. In questo caso, non è considerato una patologia, dal momento che non minaccia una vita piena e non richiede alcun trattamento. Questo suggerisce che se a un bambino viene diagnosticata una malattia lieve, non c'è motivo di farsi prendere dal panico, alla donna viene solo richiesto di seguire le raccomandazioni del medico e di esaminare regolarmente il bambino.

ventricolomegalia

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico nel feto, in cui vi è un aumento piccolo o significativo della dimensione dei ventricoli del cervello, che porta a disturbi neurologici e malattie del cervello.

Cause e sintomi della ventricolomegalia

La ventricolomegalia patologica in un feto può essere sia di natura isolata sia anche un difetto associato ad altre patologie dello sviluppo. Con questa malattia, il feto ha un ampio ventricolo del cervello, raggiungendo fino a 12-20 mm.

Nella medicina moderna, le cause principali della ventricolomegalia sono le anomalie cromosomiche, che sono osservate nel 17-20% delle donne con patologie durante la gravidanza.

Le cause della ventricolomegalia possono essere idrocefalo ostruttivo, trauma fisico, malattie infettive, emorragie e fattori ereditari. La patologia è potenziata dalla presenza di altre anomalie dello sviluppo.

La ventricolomegalia nel feto può portare allo sviluppo di una sindrome di Down, sindrome di Turner e sindrome di Edwards in un bambino. Questa malattia colpisce i cambiamenti nelle strutture del cervello, del cuore e del sistema muscolo-scheletrico.

I sintomi della ventricolomegalia possono essere chiaramente identificati utilizzando gli ultrasuoni e il loro aspetto è evidente a 20-23 settimane di gravidanza. In alcuni casi, la patologia viene fissata all'inizio del terzo trimestre di gravidanza, il periodo migliore per diagnosticare e identificare i sintomi della malattia è 25-26 settimane.

Se la ventricolomegalia è una singola patologia nel feto, allora la probabilità di gravi anomalie cromosomiche è bassa. Il medico curante determina il rischio di sviluppare malattie cerebrali in un bambino secondo un aumento della larghezza ventricolare.

Studi medici hanno rilevato che il rischio di ventricolomegalia è alto nelle donne in gravidanza a partire dai 35 anni (l'incidenza delle malattie è dello 0,5-0,7%), e nelle donne giovani in travaglio è significativamente ridotta.

In pediatria, ci sono tre tipi principali di ventricolomegalia:

  • tipo severo con la presenza di grandi aumenti nei ventricoli del cervello del feto o del neonato, e anche in combinazione con altre patologie del cervello;
  • tipo medio con un aumento dei ventricoli fino a 15 mm e piccoli cambiamenti nel deflusso del liquido cerebrospinale;
  • tipo di luce, che ha un carattere singolo e non richiede un trattamento serio.

Diagnosi della malattia

La ventricolomegalia viene diagnosticata durante la gravidanza (da 17 a 33 settimane) utilizzando l'ecografia e il cariotipo spettrale del feto. Gli esami perinatali dovrebbero includere studi di tutte le strutture anatomiche del feto, in particolare del sistema ventricolare del cervello.

Per stabilire una diagnosi accurata, viene effettuata una scansione trasversale della testa fetale con la determinazione del valore soglia dei ventricoli laterali del cervello. La ventricolomegalia viene determinata quando la dimensione dei ventricoli supera i 10 mm.

Trattamento della ventricolomegalia

Il trattamento principale della ventricolomegalia è finalizzato a prevenire il verificarsi delle conseguenze di questa patologia, che possono essere gravi malattie del cervello e del sistema nervoso centrale.

Un pediatra e un neurologo prescrivono farmaci antiipoxici, diuretici e vitamine come terapia farmacologica.

Per il trattamento della ventricolomegalia prescrivere massaggi e fisioterapia (esercizi statici con carichi sui muscoli pelvici e sul pavimento pelvico).

Come farmaci destinati a prevenire lo sviluppo dei disturbi neurologici di un bambino, farmaci prescritti per mantenere il potassio nel corpo.

Le informazioni sono generalizzate e vengono fornite solo a scopo informativo. Ai primi segni di malattia, consultare un medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

Cause e trattamento della ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una patologia in cui sono colpiti i ventricoli del cervello. La funzione di queste parti degli organi è di mantenere la pressione intracranica e assicurare una normale circolazione del sangue nella corteccia umana.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini non ancora nati, meno spesso nei bambini in età prescolare e in età scolare. La ventricolomegalia negli adulti si sviluppa in casi eccezionali, poiché la malattia è congenita.

Consideriamo più in dettaglio che cos'è la ventricolomegalia, le sue cause e come viene trattata.

Classificazione dell'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello

La ventricolomegalia in un neonato è di due tipi:

  1. Idiopatico - un fattore nel verificarsi della patologia è sconosciuto, la donna incinta non ha avuto complicazioni e problemi di salute;
  2. Sintomatico - durante la gravidanza ci sono stati i presupposti per l'emergenza della malattia, ad esempio, una donna ha sofferto di una malattia infettiva, ha consumato alcolici o ha sofferto di una grave situazione stressante.

Cause e prerequisiti per lo sviluppo della ventricolomegalia nel feto


Secondo la ricerca medica, la ventricolomegalia dei ventricoli laterali si verifica per i seguenti motivi:

  • Sfondo ereditario Se uno dei parenti stretti del bambino (madre, padre, parenti / cugini) ha sofferto di tale malattia, la probabilità della sua comparsa nel neonato aumenta del 25% rispetto a un bambino che non ha tale malattia in famiglia;
  • La ventricolomegalia nel feto si sviluppa spesso come una malattia laterale insieme a un altro disturbo, come la sindrome di Down;
  • Le infezioni intrauterine provocano patologie, a causa delle quali aumentano i ventricoli cerebrali.

Durante la ventricolomegalia del feto nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

La ventricolomegalia nel feto si sviluppa più spesso nel caso in cui la madre del bambino abbia più di 35 anni. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Aumenta il rischio di disordini genetici (ad esempio, l'apparizione della sindrome di Down);
  • Infezioni intrauterine più frequenti;
  • Una donna incinta dopo i 35 anni è soggetta a complicazioni durante il trasporto di un bambino.

Pertanto, se la madre ha meno di 35 anni, la ventricolomegalia in un bambino si verifica solo in casi eccezionali.

Diagnosi di asimmetria lateroventricolare del cervello

A seconda dell'età del paziente, vengono utilizzati vari metodi di diagnosi patologica:

  1. Rileva la malattia nel feto può, a partire dalla 17a settimana di gravidanza. Per la diagnosi, il medico esegue un'ecografia della cavità addominale della madre;
  2. Ventricolomegalia nei neonati confermata dopo ecografia della testa;
  3. Per la diagnosi di una persona adulta viene assegnata la risonanza magnetica del cervello.

Tutte le procedure sono mirate all'esame dei ventricoli cerebrali e all'identificazione dell'asimmetria lateroentrica (violazione della simmetria ventricolare).

La gravità della ventricolomegalia dei ventricoli laterali

I medici distinguono tre patologie di gravità:

  1. Primo: l'aumento dei ventricoli del cervello a 11-12 mm. Ai pazienti viene diagnosticata una "ventricolodilazione" - una leggera espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e nei bambini in età prescolare;
  2. Secondo: ventricoli ingranditi fino a 15 mm. In questo contesto, si osservano spesso asimmetria dei ventricoli laterali del cervello e alterato flusso sanguigno verso le aree colpite;
  3. Terzo: aumento dei ventricoli fino a 20 mm. In questa fase, si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello.

Inoltre, al bambino può essere diagnosticata una ventricolomegalia borderline, il che significa un aumento dei ventricoli laterali di non più di 9 mm.

Ventricolomegalia 1 grado

Al primo stadio di sviluppo della malattia i sintomi pronunciati sono assenti. Può essere rilevato solo da un neurologo dopo la diagnosi. La maggior parte dei genitori nota che il bambino diventa facilmente eccitabile e irritabile. Sfortunatamente, non ci sono altri sintomi.

Ventricolomegalia moderata gravità

Il secondo stadio della malattia è anche chiamato "ventricolomegalia moderata". Di regola, è combinato con altri disturbi, per esempio, la ventricolomegalia e il corpo calloso si trovano spesso insieme. Anche in questo caso, c'è un'asimmetria lateroventricolare del cervello (asimmetria ventricolare). Anche i seguenti sintomi sono osservati:

  • Convulsioni periodiche simili a crisi epilettiche;
  • Aumento della dimensione della testa;
  • La presenza di vene sporgenti sulla fronte;
  • Lento sviluppo fisico;
  • Ritardo mentale.

Grave ventricolomegalia

Oltre all'allargamento anormale del ventricolo, sono presenti i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione intracranica a causa della forma asimmetrica dei ventricoli;
  • Mal di testa ricorrenti;
  • Disturbi del linguaggio

Ulteriori patologie sono spesso aggiunte alla patologia: paralisi cerebrale, sindrome di Down o idrocefalo.

Trattamento della ventricolomegalia nel feto

La malattia è più spesso innata, quindi può essere rilevata anche prima della nascita del bambino. Per questo, la futura mamma sta facendo un'ecografia addominale, i cui risultati determinano il grado di patologia. Nel terzo grado, alle donne viene offerto un aborto, poiché c'è un alto rischio di aborto spontaneo.

In altri casi, i medici iniziano a cercare la causa della patologia:

  1. Una donna dovrebbe essere testata per le malattie infettive;
  2. Il feto viene controllato per anomalie congenite (paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc.);
  3. Se non sono state identificate anomalie, le compresse di potassio sono prescritte alla donna incinta. Nutre il feto con l'ossigeno, che gli permette di migliorare la sua condizione.

Trattamento di ventricolomegalia in un neonato

Con una patologia lieve, non viene prescritta alcuna terapia: la madre deve solo monitorare attentamente le condizioni del bambino e, con la minima deviazione dalla norma, contattare un neurologo.

Il secondo stadio viene trattato con farmaci: al bambino vengono prescritti farmaci che accelerano i processi nel cervello:

  • Compresse di vitamina B;
  • Diuretici - farmaci che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo;
  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna.

Per migliorare l'effetto, si consiglia di camminare più spesso con il bambino all'aria aperta ed eseguire esercizi fisici minimi con esso.

Intervento operativo

Il terzo grado di patologia viene trattato chirurgicamente, poiché l'assunzione di farmaci non darà alcun risultato. La forma asimmetrica dei ventricoli è corretta dallo smistamento ventricolo-peritoneale.

Questa è un'operazione durante la quale vengono installati shunt per rimuovere il fluido in eccesso. Dopo l'intervento, i bambini si riprendono abbastanza rapidamente: l'insonnia scompare e l'appetito riappare.

Possibili complicanze della ventricolomegalia in un neonato


Secondo le statistiche, la ventricolomegalia del feto in combinazione con altre anomalie genetiche porta alla morte nel 5% di tutti i casi della malattia.

Nel 25% dei casi, con il successo della nascita di un bambino in futuro, può sviluppare malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc. Ma, come dimostra la pratica, con un trattamento tempestivo e l'esecuzione di un'operazione di smistamento (se necessario), lo stato di salute del bambino può migliorare in modo significativo o eliminare completamente i segni di malattia.

Ventricolomegalia nelle cause del feto

Le ragazze, di solito fanno a meno dei forum, ma in questo caso i dottori costringono a dubitarne. 15 maggio, ha fatto un'ecografia nella 2 proiezione. Sono andato specificamente dal mio medico e, come si è scoperto, non era sbagliato. Con l'ultrasuono tutto va bene, non ci sono lamentele per nulla. Ma decise di controllare qualcosa che potesse provocare un parto prematuro, quindi mi fece un'ecografia anche in un dispositivo intrauterino. La nascita prematura non è aspettata, ma ha visto in me VENTRICULOMEEGALY, 12,5 mm in due ventricoli. Come per tutti i medici.

Il secondo screening è andato bene, i test sono stati anche normali, per 27 settimane è andata a un'ecografia e ha trovato un'espansione dei ventricoli laterali di 10,3 mm (corno posteriore) è stato detto di osservare.A 30 settimane è stato rifatto di nuovo e già scritto 4 ventricoli di 10,8 mm. il feto è di una forma mite, il resto è ben sviluppato entro la scadenza.Domani di nuovo vado a controllare USI.Interesuet la domanda su chi fosse, come sono stati trattati e le cause di questa malattia. Da 25 settimane al mattino mi sveglio sensazione di gola e naso chiuso, ma dopo il tè tutto scompare, i test sono normali e la temperatura è la stessa, ma sembra che ci si sente.

VENTRICULOMEGALIA La ventricolomegalia viene diagnosticata quando viene rilevato un allargamento patologico dei ventricoli laterali del cervello. In questo stato, il deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli al midollo spinale viene disturbato. Ventricolomegalia in un bambino può portare a disturbi nel sistema nervoso centrale, problemi neurologici e sviluppo di paralisi cerebrale. Per la prevenzione della malattia è necessaria la pianificazione della gravidanza. Ciò consente di avvertire in futuro l'effetto sul feto di possibili infezioni dei genitori, farmaci presi, fattori ereditari che possono servire allo sviluppo della ventricolomegalia; ciò che è pericoloso è la mancanza di controllo medico durante il trasporto del feto, quindi è la mancanza di possibilità precoci.

Definiamo i termini. L'idrocefalo è un processo dinamico di espansione dei ventricoli con un quadro clinico specifico, se non ci sono disturbi e disturbi neurologici per un lungo periodo, ma a seconda delle dimensioni dei ventricoli non si adattano agli indicatori standard: si tratta di ventricolomegalia. Ventricolomegalia isolata: i cambiamenti sono rilevati solo dai ventricoli laterali senza cambiamenti patologici dal parenchima cerebrale. Determina la dimensione. La ventricolomegalia è esposta a un bambino con le dimensioni dei ventricoli laterali superiori a 10 mm! Valori fino a 10 mm sono la norma! La ventricolomegalia è divisa in tre gradi: lieve - 10-12.

http://www.babyblog.ru/community/post/conception/3093771 inizia qui, la mia pianificazione ti dirò come è andata la mia gravidanza. Quindi, due strisce di fortuna sono appena oltre le parole. Mi sentivo bene circa 5 settimane, poi è iniziata la terribile tossicosi (come pensavo). Ero sdraiato sul divano, non c'era forza, uscire dal letto era un'impresa per me, mi sentivo solo la nausea quando ho iniziato ad avere fame e più lontano tutto andava molto peggio, ma non appena avevo qualcosa da mangiare, la vita migliorava. Dolci da tè Ela !! Marito rideva di me.

Lo screening prenatale (dallo screening inglese - screening, cernita) è un complesso di misure diagnostiche di massa per le donne in gravidanza alla ricerca di anomalie dello sviluppo lordo e segni indiretti (marcatori) della patologia fetale. Lo screening prenatale comprende due studi principali: screening ecografico e screening biochimico (esame del sangue delle donne in gravidanza per il contenuto di proteine ​​specifiche). Gli studi condotti nell'ambito dello screening prenatale sono sicuri, non influenzano negativamente il corso della gravidanza e lo sviluppo fetale e pertanto possono essere utilizzati su vasta scala per tutte le donne in gravidanza. Lo screening prenatale di massa è regolato dall'ordine del Ministero della Salute.

Definiamo i termini. L'idrocefalo è un processo dinamico di espansione dei ventricoli con un quadro clinico specifico, se non ci sono disturbi e disturbi neurologici per un lungo periodo, ma a seconda delle dimensioni dei ventricoli non si adattano agli indicatori standard: si tratta di ventricolomegalia. Ventricolomegalia isolata: i cambiamenti sono rilevati solo dai ventricoli laterali senza cambiamenti patologici dal parenchima cerebrale. Determina la dimensione. La ventricolomegalia è esposta a un bambino con le dimensioni dei ventricoli laterali superiori a 10 mm! Valori fino a 10 mm sono la norma! La ventricolomegalia è divisa in tre gradi: lieve - 10-12.

Lo screening prenatale (dallo screening inglese - screening, cernita) è un complesso di misure diagnostiche di massa per le donne in gravidanza alla ricerca di anomalie dello sviluppo lordo e segni indiretti (marcatori) della patologia fetale.

Ventricolomegalia nel feto - le ragioni del pericolo, il trattamento

Sfortunatamente, il rischio di avere un bambino con anomalie congenite è elevato anche nei casi in cui la salute della madre è considerata ideale. In molti casi, tali malattie nei bambini sono suscettibili di correzione con la loro individuazione tempestiva. La prognosi del decorso della malattia dipende dal grado di cambiamento, che si applica pienamente alla ventricolomegalia, un'anomalia evolutiva congenita del feto che colpisce il cervello.

Concetto generale della malattia

La ventricolomegalia nel feto è una patologia caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei ventricoli cerebrali. Tale cambiamento può causare danni agli organi del sistema nervoso centrale e autonomo, cuore e vasi sanguigni.

Normalmente, qualsiasi persona, incluso il feto in via di sviluppo, ha 4 ventricoli cerebrali nel cervello. Due di loro (lato - primo e secondo) sono nella sostanza bianca del cervello.

Con l'aiuto dell'apertura interventricolare, i ventricoli laterali sono collegati al terzo. A sua volta ha una connessione anatomica con il quarto ventricolo situato nella parte inferiore della fossa romboidale.

L'intero sistema ventricolare del cervello svolge una delle funzioni più importanti - sintetizza il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale), che viene poi raccolto nel quarto ventricolo e da lì entra nello spazio subaracnoideo.

Se ci sono certe violazioni nel deflusso del liquido cerebrospinale, parte di esso si accumula nei ventricoli e causa la loro espansione, cioè la ventricomegalia. Normalmente, la dimensione dei ventricoli non deve essere superiore a 10 mm.

Secondo le statistiche, la frequenza di ventricolomegalia nel feto è dello 0,6%. La patologia viene solitamente diagnosticata tra le 17 e le 34 settimane di gestazione durante un'ecografia. Quando la patologia non esclude la morte del feto al momento della nascita o in utero.

La patologia a volte con la tomografia computerizzata è stabilita negli adulti. Tuttavia, in tali casi, l'espansione dei ventricoli si riferisce alle varianti normali e non richiede trattamento.

Tipi di ventricolomegalia

Secondo la natura del corso, la ventricolomegalia è divisa in tre tipi:

  • FORMA LEGGERA DELLA MALATTIA. Le modifiche sono rilevate solo in un ventricolo, le differenze di dimensioni non superano i 12 mm. Con questo tipo di patologia, il trattamento potrebbe non essere richiesto;
  • MEDIA FORMA DI MALATTIA. I ventricoli aumentano di dimensioni fino a 15 mm, vi sono violazioni nel deflusso del liquido cerebrospinale;
  • FORMA PESANTE. I ventricoli cerebrali sono significativamente espansi nelle dimensioni, il che causa gravi patologie del sistema nervoso centrale e del cervello.

La ventricolomegalia può essere sia un difetto isolato che può essere combinata con altre comuni anomalie fetali. La malattia accompagna spesso anomalie cromosomiche (ad esempio, la malattia di Down) e può essere una delle molteplici malformazioni congenite.

La ventricolomegalia isolata non causa quasi nessuna conseguenza grave. Quando combinato con altre anomalie nel feto, la patologia è difficile.

motivi

La ventricolomegalia nel feto è dovuta principalmente ad anomalie cromosomiche e anomalie genetiche nella futura gestante.

Altre cause della malattia:

  • Infezioni sofferte da una donna e che influiscono negativamente sullo sviluppo intrauterino del feto;
  • Lesioni fisiche;
  • Idropogenea ostruttiva (idrocefalo) del cervello. Appare sullo sfondo di un blocco parziale o completo delle vie lungo le quali il liquore dovrebbe normalmente essere scaricato;
  • Ipossia fetale;
  • Emorragia (emorragia dalle navi);
  • Danni distruttivi a diverse parti del cervello;
  • Eredità.

La ventricolomegalia nella maggior parte dei casi è congenita. In casi eccezionali, la patologia può verificarsi anche nei bambini adulti, ad esempio con rachitismo non trattato.

In età avanzata, il disturbo bipolare e la schizofrenia sono considerati la causa dell'espansione dei ventricoli cerebrali.

La ventricolomegalia predispone allo sviluppo della sindrome di Down and Edwards (trisomia 18), disgenesia gonadica.

Negativamente la malattia influenza il funzionamento del sistema cardiovascolare, porta a violazioni in tutte le parti del cervello e nel sistema muscolo-scheletrico.

La probabilità di avere un bambino con ventricolomegalia nelle donne aumenta con l'età. Nelle donne in gravidanza di età superiore ai 35 anni, tali bambini nascono 3 volte più spesso rispetto alle donne di età più giovane.

Pericolo e conseguenze della malattia

La ventricolomegalia dopo la nascita in un bambino può manifestarsi con un'agitazione intensa e capricciosità o, al contrario, con uno stato di calma troppo inibito.

Nei casi più gravi, la patologia porta ad un aumento delle dimensioni della testa, alla comparsa di frequenti convulsioni, a una notevole protrusione delle vene.

Il pericolo della malattia e la probabilità di gravi conseguenze dipendono dalla dilatazione dei ventricoli cerebrali. Se le loro dimensioni sono fino a 15 mm, allora la diagnosi è impostata come una ventricolomegalia moderata, con un trattamento appropriato e tempestivo, questa patologia non porta a disturbi gravi.

Quando la dimensione dei ventricoli è di 15 mm e l'aumento di edema cerebrale, il feto può sviluppare gravi anomalie congenite del sistema nervoso centrale e in alcuni casi la morte.

Molto spesso, la prognosi deludente corrisponde allo sviluppo precoce della ventricolomegalia e alla sua rapida crescita con il passaggio all'idrocepalo.

Con un tipo moderato di patologia nell'80% dei bambini, in futuro non si osservano altre anomalie dello sviluppo, nell'8% dei casi le deviazioni non sono critiche, nel 10% della patologia si verificano disturbi non correttivi che portano alla disabilità.

Il rischio di disordini neurologici avversi nella ventricolomegalia è significativamente più alto se il feto è di sesso femminile.

Le possibili complicanze della ventricolomegalia includono la probabilità di gravi anomalie della NA nel feto:

  • Sindrome di Down;
  • Sindrome di Edwards. Si riferisce alle patologie cromosomiche ed è caratterizzato da molteplici difetti fetali;
  • Sindrome di Turner. Le anormalità fisiche associate a questa malattia sono combinate con l'infantilismo sessuale;
  • Idrocefalo grave.

La prognosi del flusso di ventricolomegalia nel feto dipende dalla causa sottostante della patologia. Una prognosi sfavorevole è stabilita se il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato a causa di malattie genetiche, poiché la malattia principale può influire negativamente sulla vitalità del bambino.

Se i ventricoli del cervello si espandono sotto l'influenza di processi infettivi e conducono all'ipossia, i disturbi neuropsichiatrici o lo sviluppo di paralisi cerebrale (paralisi cerebrale) non sono esclusi.

diagnostica

I primi segni di ventricolomegalia nel feto durante la gravidanza possono essere rilevati in un periodo di 17-34 settimane con un esame di routine e un'ecografia.

Per confermare la diagnosi, viene assegnato il cariotipo fetale - uno studio degli indicatori di un set di cromosomi.

Le procedure diagnostiche perinatali dovrebbero consistere in quegli esami che aiuteranno ad esaminare tutti i sistemi anatomici del feto, specialmente il cervello.

Se si sospetta la dilatazione ventricolare, è necessaria una scansione della testa del feto in dimensioni trasversali per determinare la dimensione dei ventricoli cerebrali laterali.

Viene anche assegnata un'ecografia e, quando viene eseguita, l'accuratezza della rilevazione della ventricolomegalia raggiunge l'80% dei casi. Dopo la nascita, a un bambino possono essere assegnate scansioni TC o RM che esaminano le strutture cerebrali a strati.

La diagnosi viene effettuata solo dopo la valutazione di tutti i dati ottenuti durante il sondaggio. In circa il 9% dei casi, la diagnosi dà risultati falsi.

Il trattamento durante la gravidanza e dopo la nascita del bambino

I metodi di trattamento sono selezionati in base a quando è stata rilevata la ventricolomegalia - nel feto o dopo la nascita del bambino.

Se la diagnosi viene stabilita durante la gravidanza, i medici devono determinare con precisione il grado di aumento dei ventricoli del cervello e determinare se vi è una progressione della patologia.

Nei casi più gravi, l'aborto artificiale viene proposto, dal momento che tali bambini sono condannati - potrebbero essere incompatibili con le patologie del sistema nervoso centrale.

Se la forma moderata di ventricolomegalia viene rilevata nel feto allo stadio dello sviluppo intrauterino, il trattamento inizia immediatamente.

Innanzitutto, viene determinata la causa principale della malattia e, a seconda di ciò, vengono selezionati i preparati medici e altri metodi di correzione.

La futura madre deve essere nominata:

  • Diuretici. I farmaci di questo gruppo contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso e quindi riducono la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello del feto;
  • PREPARATI CON CALIUM. Sono necessari per reintegrare il microelemento che si perde quando si usano i diuretici;
  • ANTIOSSIDANTI: migliorano la saturazione dei tessuti fetali con l'ossigeno.

Secondo la testimonianza può essere assegnato a massaggi per diversi corsi, fisioterapia, contribuendo a rafforzare i muscoli del bacino.

Dopo la nascita, i bambini con ventricolomegalia vengono riesaminati e la terapia viene selezionata in base ai risultati della diagnosi. Tuttavia, il trattamento è prescritto a non più del 20% dei bambini, dal momento che la maggior parte dei neonati mostra una forma moderata della patologia che non richiede correzione.

Questi bambini vengono monitorati, vengono periodicamente assegnati esami appropriati.

Il trattamento farmacologico è prescritto per prevenire o compensare i disturbi neurologici.

  • Nootropics. I farmaci di questo gruppo normalizzano la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel cervello;
  • Antihypoxants. Migliora la resistenza dei tessuti all'ischemia (mancanza di ossigeno);
  • antiossidanti;
  • diuretici;
  • Vitamine e farmaci metabolici. Sono necessari per il ripristino delle connessioni neurali e dei processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Per i bambini con ventricolomegalia, vengono mostrati i corsi di massaggio e i complessi di ginnastica terapeutica.

Nei tipi gravi di patologia, il trattamento farmacologico è praticamente privo di significato. I bambini sono assegnati alla chirurgia - intervento chirurgico di bypass.

L'installazione di uno shunt rimuove il fluido accumulato, quindi la pressione sulle meningi diminuisce e il benessere del bambino migliora di conseguenza.

La ventricolomegalia nel feto è una delle più gravi anomalie dello sviluppo, che nei casi gravi porta a effetti avversi.

Una donna incinta dovrebbe monitorare attentamente la propria salute e passare tempestivamente l'ecografia prescritta. Se viene rilevata una patologia, la terapia precoce riduce significativamente il rischio di complicanze gravi.

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