Demielinizzazione del cervello

Il processo demielinizzante è una condizione patologica in cui la distruzione della mielina della sostanza bianca del sistema nervoso, centrale o periferico. La mielina è sostituita da tessuto fibroso, che porta all'interruzione della trasmissione di impulsi lungo i percorsi conduttivi del cervello. Questa malattia appartiene all'autoimmune e negli ultimi anni c'è stata una tendenza ad aumentare la sua frequenza. Anche il numero di casi di rilevamento di questa malattia nei bambini e nelle persone sopra i 45 anni è in aumento, e sempre più malattie sono state notate in regioni geografiche che non erano tipiche per loro. La ricerca condotta da eminenti scienziati nel campo dell'immunologia, della neurogenetica, della biologia molecolare e della biochimica ha reso più comprensibile lo sviluppo di questa malattia, il che rende possibile lo sviluppo di nuove tecnologie per il suo trattamento.

cause di

La malattia demielinizzante del cervello può svilupparsi per una serie di motivi, i principali sono elencati di seguito.

  1. Reazione immunitaria a proteine ​​che fanno parte della mielina. Queste proteine ​​iniziano a essere percepite dal sistema immunitario come estranee e vengono attaccate, causando la loro distruzione. Questa è la causa più pericolosa della malattia. L'innesco per il lancio di un tale meccanismo può essere un'infezione o caratteristiche congenite del sistema immunitario: encefalomielite multipla, sclerosi multipla, sindrome di Guillain-Barré, malattie reumatiche e infezioni in forma cronica.
  2. Neuroinfection: alcuni virus possono infettare la mielina, con conseguente demielinizzazione del cervello.
  3. Fallimento nel meccanismo del metabolismo. Questo processo può essere accompagnato da malnutrizione della mielina e dalla sua successiva morte. Questo è tipico per patologie come la tiroide, il diabete.
  4. Intossicazione con sostanze chimiche di diversa natura: forti sostanze alcoliche, narcotiche, psicotropiche, velenose, prodotti di pittura e produzione di vernici, acetone, olio essiccante o avvelenamento da prodotti dell'attività vitale del corpo: perossidi, radicali liberi.
  5. I processi paraneoplastici sono patologie che sono una complicazione dei processi tumorali.
    Studi recenti confermano che nel lancio del meccanismo di questa malattia, un ruolo importante è giocato dall'interazione di fattori ambientali e dalla predisposizione ereditaria La relazione tra la posizione geografica e la probabilità di insorgenza della malattia. Inoltre, i virus (rosolia, morbillo, Epstein-Barr, herpes), infezioni batteriche, abitudini alimentari, stress, ecologia svolgono un ruolo importante.

La classificazione di questa malattia è effettuata in due tipi:

  • mielinoclast - predisposizione genetica alla distruzione accelerata della guaina mielinica;
  • mielinopatia - la distruzione della guaina mielinica, già formata, come risultato di qualsiasi ragione, non correlata alla mielina.

sintomi

Il processo demielinizzante del cervello stesso non fornisce sintomi chiari. Dipende completamente da quali strutture del sistema nervoso centrale o periferico localizzano questa patologia. Ci sono tre principali malattie demielinizzanti: sclerosi multipla, leucoencefalopatia multifocale progressiva e encefalomielite acuta disseminata.

La sclerosi multipla - la malattia più comune tra queste, è caratterizzata dalla sconfitta di diverse parti del sistema nervoso centrale. Questo è accompagnato da una vasta gamma di sintomi. L'insorgenza della malattia si manifesta in giovane età - circa 25 anni ed è più comune nelle donne. Gli uomini si ammalano meno spesso, ma la malattia si manifesta in una forma più progressiva. I sintomi della sclerosi multipla sono condizionatamente divisi in 7 gruppi principali.

  1. La sconfitta del percorso piramidale: paresi, clonus, indebolimento della pelle e aumento dei riflessi tendinei, tono muscolare spastico, segni patologici.
  2. Danni al tronco cerebrale e ai nervi del cranio: nistagmo orizzontale, verticale o multiplo, indebolimento dei muscoli facciali, oftalmoplegia inter-nucleare, sindrome bulbare.
  3. Disfunzione dell'organo pelvico: incontinenza urinaria, voglia di urinare, stitichezza, alterata potenza.
  4. Danni cerebellari: nistagmo, atassia del tronco, estremità, asinggia, ipotensione muscolare, dismetria.
  5. Compromissione visiva: perdita di acuità, scotomi, alterazione della percezione del colore, alterazioni dei campi visivi, luminosità ridotta, contrasto.
  6. Compromissione sensoriale: distorsione della temperatura, disestesia, atassia sensibile, sensazione di pressione negli arti, distorsione della sensibilità alla vibrazione.
  7. Disturbi neuropsicologici: ipocondria, depressione, euforia, astenia, disturbi intellettivi, disturbi comportamentali.

diagnostica

Il metodo di ricerca più illustrativo che può rivelare focolai di demielinizzazione del cervello è la risonanza magnetica. Un quadro tipico di questa malattia è l'identificazione di focolai ovali o rotondi di dimensioni comprese tra 3 mm e 3 cm in qualsiasi parte del cervello. Tipico per la localizzazione in questa patologia è l'area delle zone sottocorticali e periventricolari. Se la malattia dura a lungo, allora queste lesioni possono unirsi. La risonanza magnetica mostra anche cambiamenti negli spazi subaracnoidi, un aumento del sistema ventricolare dovuto all'atrofia cerebrale.

Relativamente recentemente, il metodo dei potenziali evocati ha iniziato a essere utilizzato per la diagnosi delle malattie da deperibilità. Vengono valutati tre indicatori: somatosensoriale, visivo e uditivo. Ciò consente di valutare le menomazioni nella conduzione degli impulsi nel tronco cerebrale, negli organi visivi e nel midollo spinale.

L'elettroneuromiografia mostra la presenza di degenerazione assonale e consente di determinare la distruzione della mielina. Anche l'uso di questo metodo produce una valutazione quantitativa del grado di disturbi autonomici.

Il piano immunologico subisce immunoglobuline oligoclonali contenute nel liquido cerebrospinale. Se la loro concentrazione è alta, indica l'attività del processo patologico.

trattamento

Il trattamento delle malattie demielinizzanti è specifico e sintomatico. Nuovi studi in medicina hanno compiuto buoni progressi in specifici metodi di trattamento. I beta-interferoni sono considerati uno dei farmaci più efficaci: questi includono Rebife, Betaferon, Avanex. Studi clinici sul betaferone hanno dimostrato che il suo uso riduce il tasso di progressione della malattia del 30%, previene lo sviluppo di disabilità e riduce la frequenza delle riacutizzazioni.

Gli esperti preferiscono sempre di più il metodo di somministrazione endovenosa di immunoglobuline (bioven, sandoglobulina, venoglobulina). Quindi, il trattamento delle esacerbazioni della malattia. Più di 20 anni fa, è stato sviluppato un nuovo metodo abbastanza efficace per il trattamento delle malattie demielinizzanti - l'immunofiltrazione del liquido cerebrospinale. Attualmente sono in corso ricerche su farmaci la cui azione è volta a fermare il processo di demielinizzazione.

Come mezzo di trattamento specifico usato corticosteroidi, plasmaferesi, farmaci citotossici. Nootropici, neuroprotettori, amminoacidi, rilassanti muscolari sono anche ampiamente usati.

Demielinizzazione del cervello

Le statistiche mostrano che negli ultimi anni è aumentata la diffusione di malattie associate alla distruzione della mielina nei tessuti del corpo umano. Questo accade ovunque, e se prima in alcuni casi questi casi erano più probabili un'eccezione, ora la demielinizzazione del cervello è considerata la malattia più comune. Anche il tasso di incidenza aumenta nei gruppi di età: sempre più giovani rappresentanti dell'umanità rientrano nel gruppo a rischio.

Caratteristiche speciali

Ad oggi, non sono stati trovati metodi sufficientemente efficaci per identificare e trattare i processi degenerativi negli strati di mielina nelle fasi iniziali della demielinizzazione del cervello. Ma la scienza continua a cercare una soluzione a questo problema. Nel corso dell'ultimo secolo, l'umanità ha progredito notevolmente in questo settore.

Al momento, le idee di base su come si svolgono i processi distruttivi sono conosciute, le cause sono state identificate, ci sono un certo numero di prescrizioni e raccomandazioni di trattamento - è vero, finora solo per malattie specifiche.

Corso della malattia

La descrizione del decorso della malattia aiuterà a capire cos'è la demielinizzazione del cervello.

La demielinizzazione del cervello inizia con la formazione di grandi quantità di anticorpi nel corpo - questo processo è anche chiamato autoimmunizzazione. Anticorpi nel sangue - questo è un tipo speciale di formazioni proteiche, in questo caso, iniziano ad attaccare parti del tessuto nervoso, che provoca l'inizio del processo di infiammazione in esse.

Per questo motivo, il danno globale inizia ai processi delle cellule nervose - i neuroni. La fibra nervosa allo stato normale è coperta da una guaina protettiva di mielina, ma tali circostanze portano alla sua distruzione e alla diminuzione della conduttività degli impulsi nervosi.

motivi

Le principali cause della demielinizzazione nel cervello:

  • Predisposizione inerente al genotipo umano;
  • Malattie virali e infettive;
  • La presenza di eventuali infezioni batteriche croniche, per esempio, una persona che è un portatore di H. pylori;
  • Avvelenamento chimico con metalli pesanti, benzina e altre sostanze;
  • Stare a lungo in uno stato di forte ansia, stress;
  • Contenuto di una percentuale molto ampia di prodotti di origine animale
  • Ambiente inquinato

Inoltre, ci sono alcune leggi della distribuzione geografica della percentuale di morbilità. La popolazione dei paesi dell'Europa e degli Stati Uniti è più soggetta, le persone provenienti dalla Russia centrale e dalla Siberia sono in minor pericolo. Ma gli abitanti dei continenti caldi e dei paesi orientali non sono quasi influenzati dall'incidenza.

Se cerchi la causa in una gara, allora la razza europea è in pericolo maggiore.

L'agente causale dell'insorgenza di un processo autoimmune può essere naturale, a causa delle reazioni ereditarie ai cambiamenti nell'ambiente circostante o interno: alcuni geni mutati causano la sintesi di anticorpi.

La distruzione della mielina, che si è verificata sullo sfondo delle infezioni, si verifica nel modo seguente: se un corpo che è pericoloso entra nel corpo, gli organi speciali secernono una serie specifica di anticorpi per distruggerlo, progettati per neutralizzare un particolare tipo di corpo. Ma tra loro ci sono quelli che sono molto simili nella struttura delle cellule del corpo. Di conseguenza, gli anticorpi agiscono su di loro, inizia l'autodistruzione.

Se nelle fasi iniziali le conseguenze che la demielinizzazione delle cause cerebrali sono reversibili, allora in futuro, in condizioni più avanzate, non ci sarà tale possibilità.

sintomi

I principali sintomi della demielinizzazione del cervello sono segni di disturbi neurologici. La loro manifestazione inizia con interruzioni visive. Col passare del tempo, il paziente capisce che ci sono stati alcuni problemi nel suo corpo e si reca a un appuntamento con uno specialista.

Tuttavia, il problema sta nel fatto che le descrizioni verbali dei sintomi da sole non sono sufficienti per fare una diagnosi che richiede un esame più approfondito.

I disturbi neurologici possono essere un segno di demielinizzazione del cervello.

Malattie demielinizzanti

Per i professionisti medici, la cosa più importante è capire le cause e, sulla base di esse, scegliere i metodi di trattamento. La durata di un'ulteriore vita dipende anche dalla provocatrice della malattia. Con alcuni puoi vivere per decine di anni e la presenza di altri può portare alla morte in due anni.

Principali malattie demielinizzanti:

diagnostica

La diagnosi di demielinizzazione del cervello inizia, di regola, con la risonanza magnetica, poiché al momento è uno dei metodi più efficaci e affidabili per rilevare i focolai demielinizzanti. Di solito si trovano nella sostanza bianca del cervello. Inoltre, è sicuro per donne in gravidanza e bambini.

Foci di demielinizzazione della risonanza magnetica

trattamento

Gli obiettivi del trattamento di demielinizzazione nel cervello: fermare i processi di distruzione delle fibre di mielina, che richiede la neutralizzazione di anticorpi pericolosi. Tali farmaci come Betaferon, Avonex, Copaxone serviranno come buoni mezzi in questo caso.

I preparati Betaferon sono usati per trattare la sclerosi multipla. Sono in grado di ridurre in modo significativo la probabilità di complicazioni come la disabilità e un'aumentata incidenza delle manifestazioni più acute. La minaccia fatale diminuisce.

Le immunoglobuline e i loro farmaci possono ridurre la produzione di complessi immunoprotettivi - anticorpi. Sono usati durante le esacerbazioni di malattie provocate dalla demielinizzazione. Il corso è progettato per cinque giorni. Il farmaco viene iniettato sotto la pelle per via endovenosa.

Un metodo molto efficace è la filtrazione del liquore. Questa procedura consiste nel far passare un fluido spinale attraverso uno speciale dispositivo di purificazione di anticorpi. Garantito per sbarazzarsi di loro.

Lo scambio di plasma sanguigno, uno dei metodi tradizionali di trattamento, rimuove anche le sostanze immunitarie e gli anticorpi.

Il secondo metodo è i glucocorticoidi, che sopprimono il funzionamento del sistema immunitario, la sintesi dei corpi anti-mielina, indeboliscono l'infiammazione da essi provocata.

Il trattamento dei sintomi sta nel trattamento di farmaci nootropi, antidolorifici, anticonvulsivanti e farmaci neuroprotettivi. Per aumentare la trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritte vitamine del gruppo B. In alcuni casi, vengono prescritti antidepressivi.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento completo della demielinizzazione del cervello non è completamente possibile. Il compito principale dei medici è quello di indebolire l'ulteriore effetto degli anticorpi sul sistema nervoso attraverso l'uso di agenti e dispositivi terapeutici. Per trovare nuove e più utili soluzioni a questo problema, gruppi di scienziati in tutto il mondo stanno lavorando.

Che cosa significa la diagnosi - malattia demielinizzante del cervello

Tutto sul processo demielinizzante nel cervello

Il processo demielinizzante del cervello è una malattia in cui la guaina della fibra nervosa si atrofizza. Allo stesso tempo, le connessioni neurali vengono distrutte, le funzioni del cervello sono disturbate.

È accettato riferirsi ai processi patologici di questo tipo - sclerosi multipla, malattia di Alexander, encefalite, poliradicoloneurite, panencefalite e altre malattie.

Cosa può causare la demielinizzazione

Le cause della demielinizzazione non sono state ancora completamente identificate. La medicina moderna consente di identificare tre principali catalizzatori che aumentano il rischio di sviluppare disturbi.

Si ritiene che la demielinizzazione si verifichi di conseguenza:

  • Fattore genetico - la malattia si sviluppa sullo sfondo di malattie trasmesse per via ereditaria. Disturbi patologici si verificano sullo sfondo di aminoaciduria, leucodistrofia, ecc.
  • Fattore acquisito - le guaine mieliniche sono danneggiate a causa di malattie infiammatorie causate da infezioni nel sangue. Può essere una conseguenza della vaccinazione.
    Meno comunemente, i cambiamenti patologici causano lesioni, c'è demielinizzazione dopo la rimozione del tumore.
  • Sullo sfondo di malattie - una violazione della struttura delle fibre nervose, in particolare la guaina mielinica, si verifica a seguito di mielite trasversa acuta, sclerosi multipla e diffusa.
    I problemi di metabolismo, la mancanza di vitamine di un gruppo certo, mielinosi e altre condizioni sono catalizzatori per danno.

Sintomi di demielinizzazione del cervello della testa

I segni di un processo demielinizzante appaiono quasi immediatamente nella fase iniziale del disturbo. I sintomi possono determinare la presenza di problemi nel lavoro del sistema nervoso centrale. Un esame aggiuntivo con una risonanza magnetica aiuta a fare una diagnosi accurata.

Per disturbi caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • Stanchezza aumentata e cronica.
  • Disturbi delle capacità motorie fini - tremore, perdita di sensibilità degli arti delle mani.
  • Problemi nel lavoro degli organi interni - spesso soffrono di organi pelvici. Il paziente ha incontinenza fecale, minzione volontaria.
  • Disturbi emotivi - danno cerebrale multifocale che ha una natura demielinizzante, spesso accompagnata da problemi nello stato mentale del paziente: dimenticanza, allucinazioni, diminuzione delle capacità intellettuali.
    Fino a quando non sono stati usati metodi strumentali precisi per la diagnosi, ci sono stati casi in cui i pazienti hanno iniziato a essere trattati per demenza e altre patologie psicologiche.
  • Disturbi neurologici - cambiamenti focali nella sostanza del cervello di natura demielinizzante si manifestano in violazioni delle funzioni motorie del corpo e della motilità, paresi, convulsioni epilettiche. I sintomi dipendono da quale parte del cervello è danneggiata.

Cosa succede durante il processo di demielinizzazione

I focolai di demielinizzazione nella corteccia cerebrale, nella sostanza bianca e grigia, portano alla perdita di importanti funzioni corporee. A seconda della localizzazione delle lesioni, ci sono manifestazioni e disturbi specifici.

La prognosi della malattia è sfavorevole. Spesso, la demielinizzazione, derivante da fattori secondari: la chirurgia e / o l'infiammazione, si sviluppa in una forma cronica. Con lo sviluppo della malattia, vi è gradualmente progressiva atrofia del tessuto muscolare, paralisi degli arti e perdita delle funzioni più importanti del corpo.

I singoli foci di demielinizzazione nella sostanza bianca del cervello tendono a crescere. Di conseguenza, una malattia che progredisce gradualmente può portare a una condizione in cui il paziente non può deglutire, parlare o respirare da solo. La manifestazione più grave di danno alla guaina delle fibre nervose è fatale.

Come affrontare la demielinizzazione del cervello

Ad oggi, non esiste un unico metodo di terapia che sia ugualmente efficace per ogni paziente con demielinizzazione del cervello. Anche se ogni anno ci sono tutti i nuovi farmaci, la capacità di curare la malattia, semplicemente prescrivendo un certo tipo di medicina non esiste. Nella maggior parte dei casi, è necessaria una terapia conservativa di combinazione.

Ai fini del trattamento, è necessario pre-stabilire lo stadio dei disturbi patologici e il tipo di malattia.

Risonanza magnetica nella diagnosi di demielinizzazione

Il cervello umano protegge il cranio, le ossa forti non danneggiano il tessuto cerebrale. La struttura anatomica rende impossibile condurre un esame delle condizioni del paziente e fare una diagnosi accurata utilizzando un normale esame visivo. Una procedura di imaging a risonanza magnetica è destinata a questo scopo.

Una scansione su uno scanner è sicura e aiuta a vedere le irregolarità nel lavoro delle diverse parti degli emisferi. Il metodo MRI è particolarmente efficace se è necessario trovare aree di demielinizzazione del lobo frontale del cervello, che non possono essere eseguite con l'aiuto di altre procedure diagnostiche.

I risultati del sondaggio sono assolutamente accurati. Aiutano un neurologo o un neurochirurgo a determinare non solo i disturbi nell'attività della connessione neurale, ma anche a stabilire la causa di tali cambiamenti. La diagnostica RM delle malattie demielinizzanti è il "gold standard" negli studi sui disordini patologici nel lavoro delle fibre nervose.

Metodi di trattamento della medicina tradizionale

La medicina tradizionale utilizza farmaci che migliorano le funzioni del conduttore e bloccano lo sviluppo di cambiamenti degenerativi nel cervello. È più difficile trattare il vecchio processo demielinizzante.

In questa diagnosi, la nomina di beta-interferone aiuta a ridurre il rischio di ulteriore sviluppo di cambiamenti patologici e riduce la probabilità di complicanze di circa il 30%. Inoltre, sono prescritti i seguenti farmaci:

  • Rilassanti muscolari - i fuochi inattivi di demielinizzazione non influenzano il lavoro del tessuto muscolare. Ma può esserci una tensione riflessa. I rilassanti muscolari rilassano il corsetto muscolare e aiutano a ripristinare le funzioni motorie del corpo.
  • Farmaci anti-infiammatori - sono prescritti per la tempestiva cessazione del danno alle fibre nervose a causa di un processo infiammatorio infettivo. Allo stesso tempo ha nominato un complesso di antibiotici.
  • Farmaci nootropi - aiuto con la malattia demielinizzante cronica. Un effetto positivo sul lavoro del cervello e il ripristino dell'attività del nervo conduttore. Insieme ai farmaci nootropici, è raccomandato l'uso di complessi di aminoacidi e di neuroprotettori.

Medicina tradizionale per la malattia demielinizzante

I metodi tradizionali di trattamento hanno lo scopo di alleviare i sintomi spiacevoli e hanno un effetto preventivo benefico.

Tradizionalmente, le seguenti piante sono usate per curare le malattie del cervello:

  • Anice lofant - una pianta ampiamente usata nella medicina tibetana, insieme al ginseng. Il vantaggio di un anice lofanta è l'effetto duraturo nel prendere il decotto. La composizione è preparata come segue. 1 cucchiaio. l. Si versano 250 ml di foglie, gambi o fiori schiacciati. acqua.
    La composizione risultante viene messa su un piccolo fuoco per circa 10 minuti. Un cucchiaino di miele viene aggiunto al brodo raffreddato. Prendi la composizione del lofanta anice su 2 cucchiai. l. prima di ogni pasto
  • Diaskorea caucasica - viene utilizzata la radice. È possibile acquistare la composizione del terreno già preparato o prepararlo da soli. Usato sotto forma di tè. 0,5 cucchiaini di diaskorei caucasico vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e poi trattati a bagnomaria per altri 15 minuti. Prendi prima di mangiare 1 cucchiaio. l.

I rimedi popolari del processo demielinizzante migliorano la circolazione sanguigna e stabilizzano il metabolismo del corpo. Poiché alcuni farmaci non possono essere assunti contemporaneamente ai decotti di alcune piante, è necessario consultare un medico prima dell'uso.

Demielinizzazione secondaria

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Malattia demielinizzante del SNC: classificazione, sintomi e cause

1. Definizione 2. Analogie domestiche 3. Eziologia e cause del processo 4. Classificazione 5. Patogenesi 6. Clinica 7. Sclerosi multipla 8. Opticomielite di Devic 9. Sclerosi concentrica di balo, o leucoencefalite concentrica periaxiale 10. OREM, noto anche come encefalomielite acuta disseminata, o malattia di Marburg 11. Sindrome di Guillain-Barre 12. Trattamento

La storia dello studio delle malattie demielinizzanti risale all'eccellente neurologo francese Jean - Martin Charcot. Poco prima dell'abolizione della schiavitù nell'impero russo, nel 1856, individuò i segni speciali della malattia, che fu chiamata la "sclerosi multipla". Più tardi si è scoperto che la base di questo e di una serie di altre malattie sono cambiamenti specifici nella sostanza bianca.

Questa sconfitta era chiamata demielinizzazione. Cos'è? Questo è un processo patologico in cui inizia la distruzione della guaina mielinica delle vie del sistema nervoso centrale. La sclerosi multipla è stata e rimane la principale malattia in questo gruppo con la più alta frequenza di eventi. La sua prevalenza nel mondo e la natura del danno al sistema nervoso sono oggetto di studio in molti paesi. Parleremo di cos'è una patologia demielinizzante del sistema nervoso centrale, come inizia, quali malattie presenta negli adulti e nei bambini e come viene trattata.

definizione

Come accennato in precedenza, le malattie demielinizzanti sono un gruppo di malattie causate dalla distruzione della sostanza bianca del cervello e del midollo spinale (più precisamente, la guaina mielinica delle cellule nervose) e la associata varietà di segni clinici causata dal deterioramento degli impulsi nervosi.

Questi cambiamenti riguardano solo la guaina mielinica delle fibre nervose. Non dobbiamo dimenticare che le vie del cervello e del midollo spinale, in realtà, sono fili biologici. Hanno bisogno di un isolamento affidabile.

Analogia familiare

Immaginate che un cavo spesso, costituito da diverse centinaia di fili singoli, che alimentano un intero isolato o un quartiere, abbia perso l'isolamento in diversi punti, ad esempio, fosse "mangiato dai topi". Di conseguenza, in molti appartamenti ci saranno vari "sintomi" della lesione. A volte spegne la luce, spegne TV, frigoriferi, condizionatori d'aria. In altri appartamenti sarà semplicemente buio, i forni elettrici e le stufe non si accenderanno. L'acqua sale nel seminterrato, quando la pompa viene spenta e si sente un suono scoppiettante dalla scatola del trasformatore e si sente odore di ozono.

Questi segni multipli, che a prima vista non sono collegati in posizione e nel tempo tra loro, tuttavia, hanno una natura comune e una localizzazione precisa della lesione, che consiste nell'assenza "focale" dell'isolamento in un singolo cavo. Questa è precisamente la patologia del sistema nervoso centrale, che è demielinizzante in natura.

Il processo di dissociazione dei segni della malattia nel luogo e nel tempo è chiamato "disseminazione". Questo termine è stato introdotto anche da Charcot, cercando di capire come si sviluppa il danno al sistema nervoso nella sclerosi multipla. Pertanto, il nome moderno per la sclerosi multipla - SD (sclerosi disseminatus). La presenza di disseminazione è molto importante, poiché aiuta a fare la diagnosi corretta.

Eziologia e cause del processo

Le cause delle malattie demielinizzanti non sono completamente comprese. Il principale "pilastro", la sclerosi multipla, può essere causato sia da disordini immunitari e varie infezioni, dalla situazione ecologica, dall'ampiezza geografica di residenza, sia da una predisposizione genetica ai "fallimenti" nel sistema immunitario quando il "codice ereditario" è interessato.

È interessante che una tale patologia come la sclerosi multipla "ama" le latitudini settentrionali. Più lontano dall'equatore, più alto è il tasso di incidenza. A volte un fattore che provoca è chiamato uno stress forte e prolungato, una lunga esperienza di fumo e persino la vaccinazione contro l'epatite virale.

A volte i cambiamenti della sostanza bianca si verificano nella vecchiaia, in base al tipo di demenza. In altri casi, il debutto della malattia può essere una malattia autoimmune, nel qual caso si verifica una demielinizzazione secondaria, come nella malattia di Devic.

C'è una connessione più evidente con l'infezione trasferita (intestinale, respiratoria) in caso di grave danno all'intero sistema nervoso - encefalomielloraradiculoneurite acuta ascendente, o sindrome di Guillain-Barre, che può verificarsi nel modo di paralisi Landry ascendente.

C'è stato un aumento della frequenza di questa malattia nelle persone che soffrono di alcolismo cronico, apparentemente a causa di danni tossici ai nervi.

Infine, ci sono malattie in cui la distruzione delle fibre della sostanza bianca avviene senza una ragione apparente, ad esempio nella sclerosi concentrica di Balo.

Inoltre, il processo di distruzione della mielina si verifica attivamente durante il periodo terziario della sifilide, in caso di midollo spinale e progressiva paralisi.

Da ciò possiamo concludere che la diagnosi delle malattie demielinizzanti sui dati anamnestici è quasi impossibile, e puoi concentrarti solo sui sintomi, sulla natura della lesione del sistema nervoso e sui metodi strumentali. E solo in rari casi, l'infezione o i disordini immunitari possono contribuire allo sviluppo di queste malattie polietiologiche e multifattoriali.

classificazione

Numerose, comprese le lesioni multifocali di mielina in diversi reparti, nonché una varietà di segni clinici, hanno richiesto un nuovo approccio. L'attuale classificazione ICD-10 ha questo gruppo nella sezione delle malattie nervose, ma evidenzia la sclerosi multipla "G35", come la malattia più frequente, questo codice viene anche usato più spesso di altri. Il resto della malattia ICD ha in un sottogruppo separato, ma anche in ospedali neurologici specializzati, queste diagnosi vengono utilizzate molto raramente. E in generale, gli esperti sanno che l'ICD-10 è abbastanza imperfetto.

Anche una classificazione separata del principale "rappresentante" - la sclerosi multipla - è molto ampia. Tanto che esiste una classificazione delle classificazioni dedicata esclusivamente a questa malattia. Giudicate voi stessi: potete trovare gruppi di segni simili sulla morfologia e localizzazione dei cambiamenti nella sostanza del cervello, il grado di distruzione della guaina mielinica (stadio di gravità). Può essere classificato in base al flusso (remittente, intermittente, progressivo, altri tipi). Infine, esiste una scala molto ampia di disabilità EDSS nella sclerosi multipla, che valuta quasi tutto (equilibrio, cura di sé, paralisi, andatura, disturbi pelvici) e per lavorare su questa scala, il medico deve superare un esame speciale.

patogenesi

La distruzione della mielina è alla base della patogenesi di tutte le malattie. Questi cambiamenti si accumulano gradualmente, portando a manifestazioni cliniche. Tuttavia, nello sviluppo di tutte le malattie di questo gruppo ci sono dei collegamenti certi e obbligatori, ma considereremo la patogenesi dell'esempio della SM:

È interessante notare che con queste malattie è possibile il processo inverso di produzione di mielina: la remyelinizzazione o il ripristino graduale della guaina delle fibre nervose. Ma succede molto lentamente e si ferma completamente durante il lungo corso della malattia.

clinica

I sintomi delle malattie demielinizzanti sono così diversi che la loro presentazione dettagliata richiederà una quantità enorme. Inoltre, negli adulti e nei bambini possono esserci differenze significative nella natura del decorso della malattia. Pertanto, ci limitiamo a una semplice enumerazione di gruppi di sintomi caratteristici di varie malattie.

Sclerosi multipla

I primi segni identificavano lo "scopritore" della malattia. Sono conosciuti come la "triade di Charcot": nistagmo, canto cantato, tremore intenzionale. I sintomi oculomotori sotto forma di ghosting negli occhi, oftalmoplegia esterna e interna sono già evidenti nelle prime fasi della malattia. I pazienti notano cambiamenti nella funzione degli organi pelvici: ci sono desideri imperativi o ritenzione urinaria.

Anche nei classici neurologici c'è un'aggiunta alla "triade di Charcot" - sbiancamento delle metà temporali dei dischi del nervo ottico e assenza di riflessi addominali.

Con l'ulteriore sviluppo, compaiono una varietà di segni:

  • paresi del nervo facciale o nevralgia del trigemino;
  • disturbi dell'equilibrio, dell'udito, vertigini;
  • disordini cerebellari: astinenza di Babinsky, adiadochocinesi, tremore intenzionale, disturbo nella posizione di Romberg,
  • sintomi piramidali: varie paralisi e paresi, debolezza negli arti, aumento del tono del tipo piramidale;
  • disturbi della sensibilità (tattile, dolore, temperatura).

I disturbi mentali, sotto forma di euforia, pianto, sono raramente osservati. Spesso sviluppa depressione, che peggiora significativamente il decorso della malattia.

È importante che con la sconfitta della sostanza bianca non si verifichi mai epipite. Pertanto, se un paziente con una malattia demielinizzante ha un episodio, allora potrebbe esserci encefalite secondaria che coinvolge la corteccia cerebrale.

Il tomogramma MRI presenta un quadro caratteristico dei focolai di demielinizzazione, secondo il quale viene fatta la diagnosi finale. La caratteristica posizione periventricolare è visibile (vicino ai ventricoli).

Opticomielite Devika

I sintomi di questa malattia suggeriscono che il danno alla guaina delle fibre nervose si verifica nella zona del nervo ottico. Inizialmente, c'è una diminuzione dell'acuità visiva, forse anche a una perdita completa. Dopo un po 'di tempo (un anno o due), appaiono gravi lesioni del midollo spinale, sotto forma di mielite, con paralisi sotto la lesione, disturbi pelvici e profonda disabilità. In rari casi, la necrosi del midollo spinale può verificarsi senza possibilità di recupero. La malattia è rara, diagnosticata solo negli adulti, non sono stati notati casi di bambini.

Sclerosi concentrica di balo o leucoencefalite concentrica periaxiale

A differenza della malattia di Devik, le fibre negli emisferi sono danneggiate, la malattia procede minacciosamente e porta rapidamente alla morte. Malesi malati, filippini. In tutta la storia ha rivelato non più di 70 casi. È interessante notare che il tronco cerebrale non è interessato.

Inizia acutamente con la febbre. Quindi paralizza e paresi, l'epilessia, i disturbi mentali si sviluppano rapidamente, diminuiscono l'acuità visiva, si manifestano cecità e grossi cambiamenti di personalità. La morte arriva tra pochi mesi. Codice ICD-10 G37.5

La risonanza magnetica mostra chiaramente cerchi concentrici, simili a un taglio di un nodo di legno.

WECM, è un'encefalomielite acuta disseminata o malattia di Marburg.

In alcuni casi, le malattie OREM e Marburg sono considerate malattie diverse: l'OREM può essere più favorevole, ma avere una natura cronica-recidivante.

Come visto sulla risonanza magnetica, sono visibili lesioni ampie e confluenti con un buon accumulo di contrasto. Nella sclerosi multipla, di solito non c'è tendenza a fonderli. La diagnostica si basa su questo fenomeno e sul decorso della malattia.

Sindrome di Guillain - Barre

trattamento

La terapia di queste malattie è complicata e lunga. Pertanto, il trattamento della sindrome di Guillain - Barre include la plasmaferesi, l'introduzione di immunoglobuline. Trattamento più sviluppato per la sclerosi multipla. Le seguenti terapie sono applicate:

Inoltre, è richiesto un trattamento sintomatico: paralisi e paresi, disturbi spastici, trattamento e prevenzione dei disturbi della minzione e delle infezioni urinarie. Un ruolo importante è dato alla riabilitazione, alla rivitalizzazione del paziente.

Il concetto moderno di sclerosi multipla è una malattia che porta inevitabilmente alla disabilità. Ma il periodo di remissione a lungo termine, che può ritardare lo sviluppo della disabilità, se il trattamento adeguato viene avviato in modo tempestivo, può essere di decine di anni. Ciò significa che con lo sviluppo di segni della malattia in 20 anni, a volte è possibile mantenere una vita attiva e soddisfacente fino a 60 anni con segni minimi di disabilità (ad esempio, l'incapacità di correre veloce).

In conclusione, possiamo dire che il gruppo di malattie demielinizzanti è molto vario. Una prospettiva molto interessante sulla rivitalizzazione del processo di rimielinizzazione utilizzando le tecnologie cellulari. Quindi, secondo la ricerca moderna, l'autotrapianto di cellule staminali può curare completamente un animale da laboratorio da segni di sclerosi multipla. È tempo per le persone.

Demielinizzazione del cervello: sintomi, trattamento

La mielina è una sostanza grassa che forma la guaina delle fibre nervose. Questo guscio funge da isolante, non permettendo all'eccitazione di diffondersi alle fibre vicine. Allo stesso tempo, ci sono finestre particolari nella guaina mielinica - spazi in cui la mielina è assente. La loro presenza accelera notevolmente la trasmissione degli impulsi nervosi. Se la mielinizzazione delle fibre nervose viene disturbata, la conduttività del tessuto nervoso viene disturbata e compaiono vari disturbi neurologici.

Quando i processi demielinizzanti si verificano nel cervello, la percezione, la coordinazione dei movimenti e le funzioni mentali sono disturbate. Nei casi più gravi, questo processo può portare alla disabilità e alla morte del paziente. Attualmente sono note tre malattie demielinizzanti del cervello:

  • Sclerosi multipla
  • Leucoencefalopatia multifocale progressiva.
  • Disseminazione acuta dell'encefalomielite.

Cause dei processi demielinizzanti

I processi demielinizzanti sono considerati danni cerebrali autoimmuni. Tra i motivi per cui il tessuto di una persona è percepito dal sistema immunitario come estraneo può essere:

  • Malattie reumatiche
  • Disturbi congeniti nella struttura della mielina.
  • Patologia congenita o acquisita del sistema immunitario.
  • Lesioni infettive del sistema nervoso.
  • Malattie metaboliche
  • Tumori e processi paraneoplastici.
  • Intossicazione.

In tutte queste malattie, la guaina mielinica del tessuto nervoso viene distrutta e sostituita con formazioni di tessuto connettivo.

Sclerosi multipla

Questa è la più comune delle malattie demielinizzanti. La sua peculiarità è che i fuochi della demielinizzazione si trovano contemporaneamente in diverse parti del sistema nervoso centrale, quindi i sintomi sono diversi. I primi segni della malattia compaiono all'età di circa 25 anni, più spesso nelle donne. Negli uomini, la sclerosi multipla è meno comune, ma progredisce più rapidamente.

sintomi

I sintomi della sclerosi multipla dipendono da quali parti del sistema nervoso centrale sono maggiormente colpite dalla malattia. A questo proposito, ci sono diversi gruppi:

  • I sintomi piramidali comprendono paresi degli arti, spasmi muscolari, convulsioni, aumento dei riflessi tendinei e indebolimento della pelle.
  • Sintomi staminali - nistagmo (tremito degli occhi) in diverse direzioni, riducendo la gravità delle espressioni facciali, difficoltà nel mettere a fuoco gli occhi.
  • Sintomi pelvici - disfunzione degli organi pelvici, si verifica con danni ai nuclei del midollo spinale.
  • Sintomi cerebellari: incoordinazione, andatura instabile, vertigini.
  • Visiva - perdita di campi visivi, ridotta sensibilità ai fiori, ridotto contrasto di percezione, scotomi (macchie scure prima degli occhi).
  • Disturbi sensoriali - parestesie (pelle d'oca), disturbi della vibrazione e sensibilità alla temperatura, sensazione di pressione negli arti.
  • Sintomi mentali - ipocondria, apatia, umore basso.

Questi sintomi si verificano raramente insieme, poiché la malattia si sviluppa gradualmente nel corso di molti anni.

diagnostica

Il metodo più comune per diagnosticare la sclerosi multipla è la risonanza magnetica. Ti permette di identificare i fuochi della demielinizzazione del cervello. Nelle foto sembrano chiazze ovali più chiare sullo sfondo del cervello. La posizione tipica è vicino ai ventricoli del cervello e più bassa vicino alla corteccia. Con un lungo decorso della malattia, le lesioni si uniscono, la dimensione dei ventricoli del cervello aumenta (un segno di atrofia).

Il metodo dei potenziali evocati consente di determinare il grado di disturbo della conduzione nervosa. Allo stesso tempo, vengono valutati i potenziali cutanei, visivi e uditivi.

L'elettroneuromiografia, un metodo simile all'ECG, consente di determinare il punto focale della distruzione della mielina, vedere i propri limiti e valutare il grado di danno del nervo.

I metodi immunologici determinano la presenza di anticorpi nel liquido cerebrospinale e negli antigeni virali.

Oltre a questi metodi, altri possono essere applicati, ad esempio, consentendo di stabilire la presenza di intossicazione.

trattamento

Una cura completa per la sclerosi multipla è impossibile, ma esistono metodi molto efficaci di trattamento patogenetico e sintomatico. In particolare, l'uso di interferone - Rebif, Betaferon ha dato buoni risultati. Sullo sfondo di questi farmaci, il tasso di progressione della malattia rallenta, la frequenza delle esacerbazioni diminuisce, le condizioni che portano alla disabilità raramente si sviluppano.

La plasmaferesi e l'immunofiltrazione del fluido cerebrospinale vengono utilizzate per rimuovere complessi patogeni antigene-anticorpo.

Farmaci nootropi (piracetam), neuroprotettori, amminoacidi (glicina), sedativi sono prescritti per mantenere le funzioni cognitive.

I pazienti sono raccomandati osservanza del regime giornaliero, attività fisica moderata all'aria aperta, cure sanatorie-resort.

Leucoencefalopatia multifocale progressiva

A differenza della sclerosi multipla, si sviluppa con una significativa soppressione del sistema immunitario. La sua causa è l'attivazione del poliomavirus (distribuito nell'80% delle persone). Il danno al cervello è asimmetrico, tra i sintomi - perdita di sensibilità, movimento alterato degli arti, fino all'emiparesi, emianopsia (perdita della vista in un occhio). Le violazioni si sviluppano sempre da un lato. Caratterizzato dal rapido sviluppo di demenza e cambiamenti di personalità. La malattia è considerata incurabile.

Encefalomielite acuta disseminata

È una malattia polietiologica che colpisce il cervello e il midollo spinale. I focolai di demielinizzazione sono sparsi in molte parti del sistema nervoso centrale. Sintomi: sonnolenza, mal di testa, sindrome convulsiva, disturbi causati dalla sconfitta di una particolare regione del sistema nervoso centrale. Il trattamento di una malattia dipende dal motivo che lo ha causato in questo caso particolare. Dopo il recupero, i difetti neurologici possono rimanere - paresi, paralisi, deficit visivo, udito, coordinazione.

Come fanno i fuochi della demielinizzazione del cervello

La malattia demielinizzante del cervello nella maggior parte dei casi si sviluppa nell'infanzia e nelle persone di 40 anni. Questo processo patologico è caratterizzato dalla sconfitta della sostanza bianca e del midollo spinale, che causa persistenti disturbi neurologici, in alcuni casi incompatibili con la vita.

I moderni progressi nella scienza e nella medicina hanno permesso di determinare le cause del problema e fornire l'opportunità di rilevare violazioni nelle prime fasi dello sviluppo.

Eziologia del processo

Cos'è la demielinizzazione? Il processo si sviluppa come risultato degli effetti negativi degli anticorpi proteici sul tessuto nervoso. Questo è accompagnato dallo sviluppo di una reazione infiammatoria, danno ai neuroni, distruzione della guaina mielinica e alterata trasmissione degli impulsi nervosi.

I gusci delle fibre nervose sono danneggiati da:

  1. Predisposizione ereditaria
  2. Malattie virali infettive.
  3. Foci croniche di infezione batterica.
  4. Avvelenamento da metalli pesanti, benzina, solvente.
  5. Stress forte e prolungato.
  6. Consumo eccessivo di proteine ​​e grassi animali.
  7. Situazione ambientale sfavorevole

Tutte queste condizioni avverse portano allo sviluppo di un processo autoimmune, ma la predisposizione genetica gioca il ruolo più importante. Alcuni geni e le loro mutazioni portano allo sviluppo di anticorpi anormali che penetrano la barriera tra il sangue e il tessuto nervoso, proteggendo il cervello dai danni. Di conseguenza, la proteina mielina viene distrutta sotto l'influenza del processo infiammatorio.

Il secondo fattore scatenante sono le malattie infettive. La distruzione della mielina normale si presenta in modo leggermente diverso. In uno stato normale, il sistema immunitario, dopo essere entrato nel corpo, inizia a produrre anticorpi per combatterlo. Ma a volte le proteine ​​del patogeno sono così simili alle proteine ​​nei tessuti del corpo umano che gli anticorpi li confondono e, insieme ai batteri, distruggono le loro stesse cellule.

Nelle fasi iniziali del danno delle fibre nervose, quando il processo autoimmune infiammatorio ha appena iniziato a svilupparsi, i cambiamenti patologici possono ancora essere invertiti. C'è una possibilità di recupero parziale della mielina, che permetterà ai neuroni di svolgere una certa parte delle loro funzioni. Ma con lo sviluppo della malattia, le membrane nervose vengono distrutte sempre di più, le fibre nervose sono esposte e perdono la loro capacità di trasmettere segnali. È impossibile sbarazzarsi della carenza nervosa e restituire le funzioni perse al cervello in questa fase.

Corso della malattia

Le manifestazioni dei processi demielinizzanti dipendono dalla parte del cervello in cui è iniziato il processo patologico e dal grado di danno. All'inizio dello sviluppo della patologia, ci sono funzioni visive compromesse. All'inizio, il paziente crede di essere semplicemente stanco, ma a poco a poco non può ignorare le manifestazioni e va dal medico.

Determinare il tipo di demielinizzazione solo sulla base dei sintomi è difficile. Pertanto, sono necessari ulteriori esami. Le manifestazioni dipendono dalla forma di cambiamenti patologici.

Sclerosi multipla

I focolai di demielinizzazione del cervello si trovano più spesso nella sclerosi multipla. La malattia è accompagnata da autoimmunizzazione, danno alle fibre nervose, disintegrazione delle guaine mieliniche e sostituzione delle aree danneggiate con tessuto connettivo.

I processi di demielinizzazione e sclerosi si trovano in diverse parti del cervello, quindi prima sono difficili da associare.

Non è stato ancora possibile determinare in modo completo le cause delle violazioni. Si ritiene che il cervello sia maggiormente colpito da scarsa ereditarietà, condizioni esterne, infezione da virus e batteri. Il cervello e il midollo spinale sono solitamente colpiti.

La patologia può manifestarsi:

  • paresi e paralisi, aumento dei riflessi tendinei, crampi muscolari;
  • squilibrio e abilità motorie;
  • indebolimento dei muscoli facciali, riflesso della deglutizione, funzione del linguaggio;
  • cambiamento di sensibilità;
  • impotenza, stitichezza, incontinenza o ritenzione urinaria;
  • diminuzione della vista, restringimento dei suoi campi, disturbi della luminosità e percezione del colore.

I sintomi descritti possono essere accompagnati da depressione, diminuzione del background emotivo, euforia o scoraggiamento. Se compaiono più fuochi, l'intelligenza e il pensiero sono ridotti.

La malattia di Marburg

Questa è la forma più pericolosa di danno alla sostanza del cervello. La patologia si alza bruscamente ed è accompagnata da un rapido aumento dei sintomi. Questo si riflette nelle condizioni del paziente nel modo più negativo. Una persona può morire nel giro di pochi mesi.

La malattia inizialmente assomiglia a un'infezione ed è accompagnata da febbre, convulsioni. Con la distruzione della mielina, le funzioni motorie, la sensibilità e la coscienza sono compromesse. Caratterizzato dalla comparsa di forti dolori alla testa e vomito, aumento della pressione intracranica. In caso di un corso maligno, viene colpito il tronco encefalico, nel quale vengono raccolti i nuclei dei nervi cranici.

La malattia di Devika

Quando ciò accade, danni ai nervi ottici e al midollo spinale. Lo sviluppo acuto del processo patologico porta alla completa cecità. A causa del fatto che la malattia colpisce il midollo spinale, una persona soffre di paresi, paralisi, disturbi delle funzioni degli organi pelvici, disturbi della sensibilità.

Le manifestazioni vivide del paziente si verificano entro due mesi dall'inizio dello sviluppo della patologia. Negli adulti, non vi è alcuna possibilità di un esito favorevole. Nei bambini con patologia, a causa dell'impiego di immunosoppressori e glucocorticosteroidi, la condizione può essere migliorata.

Encefalopatia multifocale

Questo tipo di demielinizzazione si verifica nelle persone anziane. Il paziente soffre di convulsioni, paresi, paralisi, disturbi visivi, diminuzione delle capacità intellettuali, lo sviluppo della demenza è possibile.

Il processo di distruzione delle guaine mieliniche è accompagnato da una violazione del sistema immunitario.

Sindrome di Guillain-Barre

Allo stesso tempo, le funzioni cerebrali sono disturbate a causa del danno dei nervi periferici. Molto spesso, la patologia colpisce il maschio. A pazienti nello stesso momento ci sono paresis, i muscoli, le giunture fanno male, il ritmo cardiaco è rotto, la diaforesi aumenta, la pressione arteriosa cambia drammaticamente.

Metodi diagnostici

La diagnosi in presenza di disturbi demielinizzati nel cervello può essere effettuata solo con l'aiuto della risonanza magnetica. Questa è una tecnica altamente informativa e sicura che ha un minimo di controindicazioni. Non può essere fatto solo con la claustrofobia, l'obesità, i disturbi mentali, la presenza di strutture metalliche nel corpo, poiché il tomografo è un grande magnete.

Con l'aiuto della risonanza magnetica verranno rilevati focolai patologici sulla sostanza bianca e intorno ai ventricoli. Sono di forma ovale, misurano fino a tre centimetri e si diffondono.

Per confermare la presenza di formazioni, la procedura può essere eseguita con miglioramento del contrasto. Allo stesso tempo nei nuovi fuochi l'agente di contrasto si accumula meglio che nei vecchi.

Nel processo di diagnosi della malattia in primo luogo determinare la forma di demielinizzazione. Questo è necessario per la scelta delle tattiche di trattamento.

La prognosi per un tale processo patologico può essere diversa. Se la distruzione della mielina ha causato la sclerosi multipla, il paziente può vivere più di dieci anni, in altri casi l'aspettativa di vita non supera l'anno.

Trattamenti tradizionali

I metodi di trattamento per una malattia demielinizzante possono essere diversi. Di solito conducono la terapia pathogenetic. Con l'aiuto di preparazioni speciali rallentano il processo di distruzione della mielina, eliminano gli anticorpi sbagliati e normalizzano il lavoro del sistema immunitario. Un effetto simile viene solitamente ottenuto usando:

  • interferoni sotto forma di Betaferon, Avonex, Copaxone. Il primo farmaco aiuta a trattare la sclerosi multipla. È dimostrato che, a causa dell'uso di Betaferon per un lungo periodo di tempo, la malattia progredisce più lentamente, riduce il rischio di disabilità e la frequenza delle esacerbazioni. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare a giorni alterni;
  • immunoglobuline. Con il loro aiuto, anticorpi e immunocomplessi vengono prodotti in piccole quantità. Ciò si ottiene usando Sandoglobulin o ImBio. Questi farmaci sono prescritti durante i periodi di esacerbazioni. Vengono iniettati in una vena e il dosaggio viene calcolato in base al peso del paziente. In assenza dell'effetto desiderato, il trattamento viene continuato dopo una esacerbazione;
  • filtrazione di liquore. Durante la procedura, la rimozione di anticorpi. Per ottenere il risultato desiderato, è necessario passare almeno otto sessioni. Durante il trattamento, il liquido cerebrospinale viene passato attraverso filtri speciali;
  • plasmaferesi. Rimuove gli anticorpi e gli immunocomplessi dal sangue;
  • terapia ormonale. Il trattamento prevede l'uso di farmaci glucocorticoidi. Con l'aiuto di Prednisolone e desametasone, le proteine ​​antimyeliche vengono prodotte in piccole quantità e il processo infiammatorio non si sviluppa. Generalmente vengono prescritte grandi dosi di tali farmaci, che possono essere assunte non più di una settimana;
  • citostatici. L'uso di Metotrexato e Ciclofosfamide è praticato se la malattia è grave.

È anche necessario un trattamento sintomatico. La riduzione delle manifestazioni del processo patologico si ottiene con l'aiuto di farmaci nootropici sotto forma di Piracetam, antidolorifici, anticonvulsivi, neuroprotettori, rilassanti muscolari, che alleviano la paralisi.

La trasmissione degli impulsi nervosi viene normalizzata con l'aiuto delle vitamine del gruppo B e la depressione viene eliminata con antidepressivi.

La terapia farmacologica e altri metodi non eliminano completamente la patologia. Tutte le misure terapeutiche sospendono solo la distruzione delle guaine mieliniche, migliorano la qualità della vita e ne aumentano la durata.

Metodi popolari

Rimuovere sgradevoli manifestazioni di patologia e prevenire lo sviluppo di altri disturbi può essere con l'aiuto di rimedi popolari. Per migliorare lo stato del cervello, puoi usare:

  • anice lofanta. Da questa pianta medicinale viene preparato il decotto. Foglie, steli e fiori sono schiacciati e, nella quantità di un cucchiaio, versare un bicchiere d'acqua su un piccolo fuoco per dieci minuti. Quando la medicina si è raffreddata, aggiungono un cucchiaio di miele e bevono due cucchiai ogni volta prima di mangiare;
  • Diaskorei caucasico. La radice della pianta è schiacciata e nella quantità di mezzo cucchiaino versare un bicchiere di acqua bollita. Lo strumento viene tenuto a bagnomaria per un quarto d'ora e consumato in un cucchiaio prima di andare a letto.

Questi fondi contribuiscono al miglioramento dei processi metabolici e della circolazione sanguigna. Quando si utilizzano i decotti, è consigliabile consultare esperti, poiché se combinati con determinati farmaci possono causare reazioni collaterali indesiderate.

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