Cosa fare con un trauma cranico chiuso?

Come risultato di una forza sulla testa di una persona, può verificarsi una lesione traumatica di tipo chiuso. Minaccia la distruzione del normale funzionamento delle navi, le cellule nervose, le meningi, l'integrità del cranio soffre.
Lesione cranica chiusa, spesso riscontrata - lesione craniocerebrale chiusa, diagnosticata principalmente nelle persone di età giovane e media. Questi includono danni sul lavoro, incidenti stradali, incidenti, lesioni penali.

Presenza di lesioni

A causa di una caduta, a seguito di un incidente stradale o di un infortunio sul lavoro, gli organi interni del cranio vengono scossi, le cui conseguenze non possono essere previste - a volte i medici accertano solo una contusione cerebrale, e quando si verifica un coma, c'è ogni ragione per sospettare un danno assonale diffuso. All'impatto sulla testa, il contenuto del cranio sperimenta tensione e spostamento, arterie e capillari sono rotti negli strati, si verifica un'emorragia intracranica. Come risultato della rotazione angolare, si osserva un danno assonale diffuso. Queste patologie sono complicate da ematomi, il cui trattamento è principalmente chirurgico.

Quindi, la contusione del cervello interrompe la sua attività e provoca emorragia intracranica.

La commozione cerebrale e, in alcuni casi, la contusione cerebrale, provocano un movimento anormale di fluidi nel cervello. Gli spazi tra le cellule e le cellule stesse sono riempiti con una sostanza liquida, un aumento del suo volume provoca gonfiore, un aumento della pressione intracranica, perché Le forze compensative del corpo sono coinvolte, cercando di ristabilire l'equilibrio e preservare il supporto vitale delle cellule.

La compressione del cervello da parte delle ossa del cranio contribuisce ad aumentare la pressione sulle sue singole strutture, come il tronco, il cervelletto e altri. Tali cambiamenti sono violazioni gravi, perché contribuiscono a un forte deterioramento delle condizioni del paziente. Lo stadio successivo è l'ischemia e la necrosi cellulare.

Classificazione delle lesioni alla testa

Lo stress della testa è tradizionalmente di tre gradi: lieve (concussione e contusione cerebrale), moderato (gonfiore cerebrale, occorrenza di emorragie nella cavità cerebrale) e grave (compressione del cervello e patologia più grave - danno assonale diffuso). A sua volta, una frattura delle ossa del cranio si qualifica in varie categorie, a seconda dei casi. Ad esempio, il danno lineare si qualifica come grado lieve, ma una combinazione con altre lesioni cambia la loro categoria.

In base al tipo di distruzione degli organi interni della scatola cranica, il trauma delle giunture delle zecche può essere focale, ad esempio, una contusione cerebrale, nonché una commozione cerebrale, derivante da un danno da shock e da shock. Il danno assonale diffuso si verifica a seguito di uno spostamento, il cosiddetto. "Tagliare" parti del cervello, in cui le strutture più vulnerabili sono danneggiate. Tali lesioni includono il danno assonale diffuso. E l'ultima specie - patologie combinate, che includono elementi di entrambi i tipi.

Sintomi di lesioni cerebrali

ZBMT fornisce chiari segni, in cui la consultazione richiede sicuramente una consulenza medica e un trattamento. In alcuni casi, dopo l'incidente, le vittime non sentiranno tutti i sintomi di un attacco cerebrale, ma tali impressioni sono ingannevoli - anche una leggera commozione cerebrale, e ancora peggio, una contusione cerebrale dovrebbe essere esaminata da uno specialista, poiché il danno causato dagli ematomi non può essere determinato senza un esame speciale dell'hardware.

I segni di una ferita alla testa sono correlati a un complesso di sintomi gravi, che genera non solo cambiamenti nel cervello, ma anche anomalie nel lavoro dell'intero organismo, a seconda della posizione della lesione.

Considera i sintomi di varie patologie:

  1. Una commozione cerebrale è caratterizzata da una triade di sintomi che è classica per i medici. Le vittime dopo l'incidente per un breve periodo perdono conoscenza, provano grave nausea e vomito, tremore palpebrale e lingua, mostrano anche tutti i segni di amnesia (retrograda) - ricordano che tutto deve essere molto prima dell'incidente, ma nel momento stesso e da quello che hanno ricevuto una commozione cerebrale, non ricordo. Le conseguenze dei sintomi neurologici locali non compaiono.
  2. contusione cerebrale si verifica in entrambe le zone di impatto e controsterza. Con il primo grado di gravità della malattia, i pazienti possono svenire fino a 60 minuti, soffrono di nausea, forti dolori alla testa e il vomito è possibile. Quando i bulbi oculari vengono spostati ai lati, possono verificarsi spasmi, i riflessi asimmetrici appaiono. Dopo che il paziente viene portato in clinica, viene effettuata una radiografia, mostrando una frattura nella regione della volta cranica, e vi è sangue nel liquore. Lividi più pesanti "spengono" la coscienza della vittima per più di un'ora, c'è un'amnesia classica, vomito frequente, forte mal di testa. Diagnosi di insufficienza respiratoria e battito cardiaco, tremore degli arti. Un grave grado di lesione provoca una perdita prolungata di coscienza, può essere assente fino a 14 giorni. Le principali funzioni del corpo sono disturbate, ci sono segni di distruzione nell'area del tronco - difficoltà a deglutire, tremore delle estremità, a volte si verifica una paralisi. Spesso ci sono episindrom. La radiografia non mostra una frattura delle ossa del cranio e della sua base, emorragie intracraniche.
  3. la compressione del cervello è innescata dalla formazione di ematoma o igroma, che hanno un effetto sulla materia cerebrale. La compressione del cervello è di due tipi: nel primo caso, dopo il "periodo di luce", lo stato della vittima inizia a deteriorarsi, smette di mostrare interesse per gli altri, reagisce lentamente agli eventi, come se stesse entrando in una fermata. Nel secondo caso, il paziente cade in un coma, che ha causato una compressione del cervello. È molto più difficile valutare gli effetti del trauma, perché la compressione del cervello è determinata da tecniche speciali solo nella clinica.
  4. Una frattura cranica può essere di tre tipi, ma con una lesione chiusa, il danno lineare è più spesso diagnosticato. Questo danno mantiene l'integrità della pelle sul sito di impatto e una radiografia caratteristica si trova sulla radiografia. Se la frattura non è complicata da altre patologie, il trattamento non è difficile, le conseguenze di tale lesione sono favorevoli.
  5. il danno assonale è tra le lesioni più gravi in ​​cui la maggior parte dei pazienti ha gravi conseguenze. Solo otto pazienti su cento hanno un esito favorevole e il resto rimane in uno stato di profonda disabilità o in stato vegetativo. Il danno agli assoni è accompagnato dall'insorgenza di un coma subito dopo l'impatto, senza un gap luminoso. Un coma di questo tipo può durare fino a sei mesi, a seguito del quale la salute della vittima si deteriora, le probabilità di una ripresa normale sono trascurabili. Il trattamento durante il coma non viene eseguito, è possibile solo un intervento minore (plastio delle ossa del cranio, ferite di sutura, ecc.). In larga misura, la previsione dipende dal tempo di uscita dal coma e dalla presenza di danni associati.

Diagnosi di lesione cerebrale

Se sospetti che ZBMT, dovresti controllare gli indicatori per la vittima:

  • la presenza o l'assenza di coscienza;
  • valutazione degli indicatori principali: pressione, pulsazioni, frequenza respiratoria, temperatura corporea;
  • la presenza o l'assenza di anisocoria;
  • tremore, convulsioni convulsive;
  • la presenza di shock traumatico;
  • lesioni somatiche associate (rottura di organi interni, braccia o gambe rotte, ecc.).

Aiuto con la ferita alla testa

Se un paziente ha una lesione alla testa: commozione cerebrale, livido, compressione del cervello, frattura delle ossa del cranio, quindi riceve immediatamente il primo soccorso. È importante ricordare che non cancella o sostituisce il trattamento professionale nella clinica, quindi viene chiamato in parallelo un gruppo di medici.

Il primo soccorso è quello di assicurare la respirazione senza ostacoli, il riposo per la vittima, eliminare il sanguinamento, ecc. Il trattamento in clinica dipende da quale diagnosi viene effettuata con un esame dell'hardware e una valutazione dei segni neurologici. La ricerca di base su cui si basa l'ulteriore trattamento della vittima è la tomografia computerizzata.

Come dimostra la pratica, il quaranta percento delle vittime di una lesione cerebrale traumatica mostra un'emorragia. Pertanto, con le indicazioni per la chirurgia, i medici tendono a eseguire un trattamento chirurgico della patologia, dal momento che il non intervento per quattro ore con ematomi superiori a 50 ml porta alla morte nel 90% dei casi a causa di un possibile aumento del sanguinamento e del forte gonfiore del cervello. Il trattamento chirurgico è anche usato per lo spostamento delle strutture mediane del cervello. In alcuni casi, il trattamento non può essere eseguito, in attesa che il paziente riprenda conoscenza.

Trattamento della lesione cerebrale traumatica chiusa

Cervello-cervello è chiamato trauma, che cattura non solo la membrana ossea, ma anche tessuti molli, terminazioni nervose e vasi della testa. Tale danno ha un alto tasso di mortalità, a seconda del tipo di lesione e del suo grado. Quando la lesione cerebrale è chiusa, l'aponeurosi non viene danneggiata, anche se il tessuto cutaneo presenta una violazione visibile.

Cause di lesioni

Una causa frequente di trauma cranico chiuso (SCV) è un incidente stradale. È possibile ferirsi in sport attivi, ad esempio: calcio, pallacanestro, pallavolo, hockey o boxe. Nonostante il fatto che il cranio sia fatto di tessuto osseo, è vulnerabile a fattori esterni. Ad esempio, puoi infortunarti quando cadi da una piccola altezza o quando colpisci la testa. Anche la ferita si verifica quando il cranio è esposto a armi fredde.

Le probabilità di avere ferite alla testa nei bambini sono molto più alte, dato che in giovane età i bambini cadono spesso e colpiscono la testa, e la loro copertura ossea è ancora abbastanza morbida. La testa di un bambino ha una forza inferiore a quella di un adulto, inoltre, in molti casi i bambini ricevono danni fino a un anno.

A volte trauma si verifica a causa di comorbidità, ad esempio, nell'epilessia o insufficienza cardiovascolare.

Dr. Bubnovsky: "Un prodotto economico numero 1 per ripristinare il normale apporto di sangue alle articolazioni. Aiuta a curare lividi e ferite. La schiena e le articolazioni saranno come all'età di 18 anni, basta spalmarle una volta al giorno. "

Per evitare lesioni al cervello, devi seguire le regole di sicurezza sulle strade, evitare colpi alla testa e indossare scarpe comode e stabili. Un tacco alto e instabile per una donna può causare una caduta e stress alla testa. Non trascurare l'uso di caschi e caschi protettivi quando si guida una motocicletta, si viaggia in motorino, si fanno sport traumatici. Il guscio cerebrale è fragile, è necessario per preservarne l'integrità.

Sintomi e classificazione delle lesioni

I sintomi del danno sono ampi e corrispondono alle cause e ai gradi di lesione. Prima di tutto, la lesione cerebrale traumatica è classificata come segue:

  • contusione;
  • concussione;
  • contrazione del cervello.

Il livido cerebrale ha un altro tipo di classificazione: a seconda del grado di danno, ci sono ferite leggere, medie e gravi. Sullo sfondo di un livido, si verifica una contrazione del cervello, ma può accadere senza lividi.

È importante tenere presente che alcuni dei sintomi non appariranno immediatamente e la presenza di un infortunio chiuso può essere ottenuta solo da un medico. Ma in sostanza, i sintomi del danno sono chiaramente espressi sullo sfondo del normale stato della vittima prima del trauma.

A seconda di quanto grave fosse il danno, i principali sintomi della ferita sono la perdita di coscienza. La vittima per un po 'di tempo non sarà in grado di rispondere alle domande in modo coerente, non risponderà nemmeno al dolore.

Dopo che la persona riprende conoscenza, sentirà un forte dolore nell'area della testa. Anche i sintomi sono:

  • nausea;
  • impulso emetico;
  • vertigini;
  • aumento della sudorazione;
  • arrossamento del viso;
  • comparsa di ematomi visibili nell'area del danno.

Meno comunemente, un infortunio può manifestarsi con il flusso di liquido cerebrospinale dal naso.

In alcuni casi, la vittima aveva una fotofobia, durante la quale la persona non riusciva a tenere gli occhi aperti per lungo tempo a causa della risultante sensazione dolorosa di bruciore, contrazione muscolare o tensione dei muscoli del collo quando la testa veniva tirata indietro.

L'amnesia può accadere: perdita di memoria per un tempo indefinito, mentre non esiste il cento per cento che garantisca il ritorno della memoria. Dipende dal grado di lesione e dal corpo umano.

La classificazione può essere fatta a seconda del danno a quale area della testa si è verificata, quindi i sintomi saranno diversi:

  • Per le lesioni del lobo frontale della testa, sono caratteristici i discorsi confusi e bistrattati, la debolezza delle braccia e delle gambe e un'andatura irregolare con tendenza all'arretramento all'indietro;
  • Quando si ferisce la parte temporale della vista della vittima si deteriora in alcuni angoli e si perde la capacità di comprendere la propria lingua. Possono anche iniziare le convulsioni;
  • La parte occipitale è responsabile della visione, quindi se il danno gli appartiene, allora rischia di perdere di vista completamente o ad un occhio, fa male alla persona di aprire gli occhi;
  • Quando i nervi cranici feriti nella vittima, c'è uno strabismo, una diminuzione della capacità di sentire, gli occhi diventano di dimensioni diverse, la bocca è attorcigliata quando si tenta di sorridere;
  • Per le lesioni del cervelletto è caratterizzato da movimenti radicali, perdita di coordinazione. Può verificarsi ipotensione, cioè il tono muscolare diminuirà;
  • Se la vittima ha un lobo parietale danneggiato, allora potrebbe non essere in grado di sentire il dolore, perché temporaneamente perde la sensibilità di questa parte del corpo.

I sintomi possono non essere troppo pronunciati, gradualmente, ma immediatamente dopo aver ricevuto la presunta lesione, dovresti consultare un medico, anche se i sintomi non ti infastidiscono.

Pronto soccorso per infortunio

Al primo segno di un infortunio al cranio chiuso, devi immediatamente dare il primo soccorso. È importante ricordare che il trasporto della vittima deve essere effettuato da medici di emergenza.

Prima di tutto, devi deporre una persona sulla schiena e monitorare le sue condizioni. Nel caso in cui la vittima sia incosciente, è vietato sdraiarsi sulla schiena. È necessario girarlo su un fianco, in modo che durante il vomito involontario, non soffochi e ingoia la lingua.

Con ferite aperte, è necessaria la vestizione. Per facilitare la condizione, è necessario applicare un impacco freddo all'area danneggiata. Se c'è stata una frattura combinata della vertebra cervicale, è necessario fissare la testa con l'aiuto dei rulli.

Se necessario, somministrare un analgesico per ridurre il dolore.

È vietato cambiare radicalmente la posizione di una persona o di una testa.

Diagnosi e trattamento del danno

Qualsiasi terapia inizia prima con una diagnosi. Al fine di identificare quale parte del cervello è stata ferita durante un infortunio, il medico conduce uno studio, i cui risultati saranno trattati adeguatamente.

Prima di tutto, è necessario scoprire la causa della lesione, quindi il medico esegue un esame primario degli alunni, la presenza o l'assenza di ferite aperte e controlla anche le condizioni generali della persona.

È necessario sottoporsi alla procedura di esame con dispositivi specializzati. Per fare questo, il medico prescrive: risonanza magnetica, TC, echo-encefaloscopia, nonché puntura lombare. Il principale tipo di diagnosi è la radiografia.

Quando prescrive la terapia, il medico prende in considerazione non solo il grado di lesione, ma anche le caratteristiche individuali del corpo della vittima, in quanto potrebbe essere allergico ad alcuni farmaci.

In tutti i casi, è importante localizzare i sintomi. In presenza di febbre alta e mal di testa, i medici usano analgesici e farmaci antipiretici, il più delle volte nel trattamento sono richiesti farmaci nootropici, che non consentono lo sviluppo di infiammazione.

Trattamento di concussione

Poiché la concussione cerebrale è considerata una forma relativamente sicura di trauma alla testa durante una lesione craniocerebrale chiusa - una lesione traumatica al cervello, i sintomi del danno vengono rimossi usando un metodo di trattamento, senza chiedere aiuto al chirurgo.

A seconda del grado di commozione cerebrale, il medico mette in guardia sulle possibili conseguenze della lesione. Ma il più spesso la commozione cerebrale passa indipendentemente e senza una traccia. La degenza ospedaliera è richiesta per un periodo di tempo variabile da alcuni giorni a due settimane.

Trattamento per la contusione cerebrale

A differenza di scuotere, i lividi sono considerati una lesione complicata. Questo tipo di danno può essere con o senza compressione cerebrale. A seconda di ciò, verrà prescritta la terapia. Se c'è una compressione del tessuto molle, aumenta il grado di pericolo di lesioni. Nella misura più lieve, viene prescritta una terapia simile, come per la concussione. Nei casi più gravi, quando una persona può cadere in coma, i medici scelgono altri metodi di terapia.

Se i lividi sono gravi, molto spesso le vittime saranno fatali. Con danni moderati e gravi, gli specialisti scelgono un trattamento che mira a normalizzare la pressione e le reazioni nervose, così come il processo respiratorio, dal momento che lividi spesso sviluppa tachicardia. Molto meno frequentemente, è richiesta l'escissione del tessuto cerebrale necrotico.

Al fine di alleviare il paziente dai sintomi, gli vengono prescritti analgesici, antipiretici e farmaci stabilizzanti la pressione.

Brain Crush Treatment

La spremitura è una delle lesioni alla testa più pericolose. In questo caso, il cervello è schiacciato da un ematoma o frammenti del cranio e l'osso in questo caso preme sul cervello. L'ematoma non si sviluppa sempre immediatamente, la probabilità che appaia diversi mesi dopo l'infortunio è alto.

Nell'ematoma acuto, tutti i sintomi compaiono immediatamente e aumentano man mano che cresce. Nel caso di specie subacute e croniche, i segni di un ematoma interno si sviluppano gradualmente. A volte ci vogliono diversi mesi. Nel caso della formazione di ematomi, è richiesto un intervento chirurgico, poiché non funzionerà in modo conservativo.

Fondamentalmente, una lesione alla testa non è pericolosa nei casi in cui la sua gravità è bassa. Il trattamento si verifica rapidamente, nei casi in cui la lesione ha un grado moderato o grave, possiamo aspettarci le conseguenze che possono accompagnare una persona per tutta la sua vita. Tra questi ci sono:

  • frequenti mal di testa;
  • aumento della pressione;
  • perdita di coscienza;
  • disordini del sistema nervoso.

Dopo il completamento del trattamento, ci vorrà del tempo per la riabilitazione. Durante questo periodo, puoi aiutare il tuo corpo a recuperare usando la medicina tradizionale.

In ogni caso, dopo alcuni mesi sarà necessario riesaminare per ottenere risultati dinamici.

Metodi tradizionali di trattamento degli effetti della lesione

L'uso di metodi popolari nel trattamento degli effetti oggi è molto popolare, come nel trattamento di ricette popolari che utilizzano prodotti naturali disponibili per quasi tutti.

Spesso usato per la terapia fieno greco fieno. È coltivato da molte aziende agricole, quindi non è così difficile trovarlo. Per preparare adeguatamente l'infuso, dovresti usare solo semi di fieno greco, senza fiori e foglie. Un cucchiaio di semi versare acqua bollente e far bollire, se necessario, aggiungere acqua al suo volume non era inferiore a un bicchiere.

È possibile utilizzare la ricetta utilizzando l'erba madre erba secca. Per questo hai bisogno di 8 cucchiai di erbe versare mezzo litro di acqua bollente. Infondere per 15 minuti in un bagno di vapore bollente.

Prima di colazione e pranzo, puoi prendere un infuso di ginseng, radioli rosa o aralia - 20 gocce. Il corso della terapia in questo caso ha una durata fino a tre mesi. Questo eliminerà sudorazione, debolezza, irritabilità, nonché rapida stanchezza dopo l'infortunio.

Un buon aiuto in questo caso, asciugandosi con acqua fresca al mattino, dopo poche settimane è meglio andare alla doccia.

Le proprietà utili hanno bagni caldi prima di coricarsi. Si consiglia di farli almeno tre volte a settimana. Mentre si trovano nell'acqua calda, i vasi si dilatano e il sangue scorre molto meglio al cervello. È importante non esagerare e non impiegare più di 15 minuti in acqua calda, tracciando con attenzione le deviazioni negative nello stato. Brodi di lavanda, menta o camomilla possono essere aggiunti all'acqua per ottenere un effetto calmante.

L'efficacia dell'utilizzo di fiori di arnica e foglie di mirto è stata dimostrata. Per la preparazione dell'infusione occorrono 10 grammi di foglioline, pre-schiacciate e 20 grammi di fiori. Tutto ciò che serve per mescolare e versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere per 3-4 ore in un thermos, quindi filtrare l'infuso e prendere un cucchiaino prima di ogni pasto.

Quando si agita, prendere il decotto di edera. Un cucchiaio di materia prima secca richiede un bicchiere di acqua bollente. Infondere per 30 minuti. Non prendere più cucchiaini due volte al giorno. In questo caso, è importante ricordare che in grandi quantità l'edera è velenosa.

Motherwort, melissa, menta e vischio nella loro combinazione hanno non solo un effetto calmante, ma anche far fronte al mal di testa nella sindrome post-traumatica. Per preparare il brodo, è necessario prendere un centinaio di grammi di motherwort, menta e vischio, mescolarli con 75 grammi di melissa e versare 400 ml di acqua, lasciare in infusione per una notte. Dopo puoi bere mezza tazza 3-4 volte al giorno.

Un rimedio positivo per la commozione cerebrale ha decotto di Hypericum. Per fare questo, far bollire due cucchiai di Hypericum in un bicchiere d'acqua e filtrare. Bevi mezza tazza tre volte al giorno.

In un bicchiere di acqua bollente è necessario versare un cucchiaio di timo, quindi dare alla composizione un po 'di infuso e bere. Questa erba ha incredibili proprietà sedative e un effetto benefico sullo stato del cervello.

È anche utile mescolare la camomilla con menta o melissa, è meglio se è melissa, in quanto ha un sapore più delicato e non irrita i recettori.

Una miscela di timo, achillea, equiseto e menta ha un effetto incredibile per prevenire le complicazioni dopo un trauma cranico.

Per ripristinare la psiche, per migliorare le prestazioni del cervello, molti raccomandano di mangiare polline. Il polline d'api contiene molte sostanze utili che ti permettono di recuperare in breve tempo.

È importante ricordare che è necessaria una prescrizione da concordare con il medico, poiché alcuni farmaci potrebbero non essere compatibili con i farmaci prescritti dal medico, anche se sono naturali.

Riabilitazione dopo l'infortunio

Il periodo di riabilitazione non dovrebbe essere mancato, in quanto è la base per il pieno recupero. Per evitare conseguenze, inizialmente dovrai osservare alcune restrizioni. Durante il periodo di recupero, sarà necessario assumere farmaci che stabilizzino la pressione, inoltre è necessario eseguire esercizi speciali per riportare il corpo al solito ritmo della vita.

Dopo il corso del trattamento, il medico consiglia sempre procedure fisioterapiche volte a ripristinare l'attività cerebrale dopo lo shock. L'ozono terapia, così come la terapia riflessa e la terapia manuale, vengono spesso utilizzate durante il periodo di riabilitazione.

È importante ricordare che in alcuni casi la vittima potrebbe avere problemi di parola, in questo caso dovresti consultare un logopedista.

Gli esercizi durante la riabilitazione sono divisi in 4 periodi, poiché nella fase iniziale una persona non deve fare movimenti bruschi e la sua attività dovrebbe essere ridotta.

La fase iniziale può durare per tutti in modi diversi, a seconda del grado di danno e del tipo di lesione, quindi può richiedere fino a un mese. In questa fase non ci sono difficoltà: vengono usati solo esercizi in posizione prona e semi-seduta, così come esercizi di respirazione.

Nella fase successiva, puoi iniziare più esercizi attivi, devi fare movimenti con gli arti, per evitare l'atrofia muscolare e ossea dalla lunga menzogna. Nella penultima fase, il medico raccomanda passeggiate ed esercizi, tra cui ginnastica respiratoria e fisica.

Nell'ultima fase della riabilitazione, puoi iniziare la ginnastica per gli occhi, poiché la visione in questo caso soffre in modo significativo dopo aver sofferto un trauma. Durante tali esercizi, la persona dovrebbe fissare il suo sguardo su un punto di fronte a lui, sui lati, in alto e in basso. Le inclinazioni della testa sono consentite, ma solo se necessario per completare l'operazione.

Molti traumatologi raccomandano il massaggio durante il recupero. In questo caso, la prima volta è fare il massaggio solo con specialisti. Il massaggio consente di alleviare il mal di testa e di stabilire il flusso sanguigno della zona cervicale e della testa. I movimenti di massaggio iniziano sempre con l'accarezzamento, dopo di che lo specialista procede con ritocchi, sfregamento e impastamento. La parte finale è considerata accarezzare e riposare per qualche tempo dopo la procedura.

La procedura è controindicata per le persone con insufficienza cardiaca e problemi polmonari.

Per qualche tempo dopo il trattamento, è vietato bere alcolici in qualsiasi quantità, anche se il prodotto contenente alcol è incluso nella ricetta popolare. Inoltre, non tornare immediatamente a uno stile di vita attivo. Lo sforzo mentale e fisico dovrebbe essere fatto gradualmente, mantenendo l'ampiezza da piccola a grande. Puoi camminare all'aria aperta, con calma e misurando, mentre fai semplici esercizi di respirazione che aiuteranno il corpo a tornare al suo solito stile di vita.

I medici non consigliano l'uso delle cuffie per un paio di mesi.

Dopo aver subito gravi lesioni, possono comparire complicazioni agli occhi, quindi è necessario posticipare la visione di film e letture. Anche i giochi per computer sono proibiti. Il traumatologo raccomanda di abbandonare lo sport in cui è necessario muoversi rapidamente.

La cosa più importante è che i sintomi della ferita non possono essere ignorati. Qualsiasi, anche un sintomo minore permetterà di iniziare la terapia nella fase iniziale, e il periodo di riabilitazione non durerà a lungo.

Conseguenze sulle lesioni

A seconda del tipo di danno è stato attribuito, lesioni cerebrali possono portare a conseguenze negative. Qualche volta dopo un periodo di recupero da una lesione cerebrale, il danno sarà avvertito da affaticamento, problemi di memoria e probabilmente mal di testa.

Molto meno spesso, le vittime hanno sperimentato perdita di coscienza, contrazioni involontarie dei muscoli degli arti e minzione involontaria come sindrome post-traumatica.

Dopo gravi lesioni, si verifica uno stato vegetativo. Nei casi più gravi, il paziente ha un rischio di morte o di transizione verso uno stato di incoscienza, quando l'attività fisica rimane nell'occhio, ma l'attività cerebrale è ridotta o assente. Molto meno spesso, il risultato di un trauma può essere un tumore che inizia a svilupparsi e non si manifesta immediatamente.

Le possibilità di recupero completo per ogni persona sono diverse. Dipende dallo stato di salute generale del paziente, dalla gravità del danno, dal tipo di trattamento che verrà prescritto e da quanto accuratamente verrà seguito, incluso il periodo di recupero.

Non dovresti aspettarti che il danno passi da solo, poiché in presenza di complicazioni, prima o poi si farà sentire.

La ferita alla testa è considerata una delle più pericolose per la vita umana. Ai primi segni di una lesione cerebrale, dovresti consultare immediatamente un medico: è impossibile diagnosticare il grado di danno da solo, soprattutto perché alcune forme di danno si manifestano molto più tardi dopo aver ricevuto il danno. Il compito principale del paziente per il periodo di trattamento e riabilitazione è la conformità con le istruzioni del traumatologo.

Non si deve trascurare la cautela, poiché non solo la salute, ma anche la vita può diventare il prezzo della negligenza. Non dovresti testare la tua testa per la durata, perché all'interno di un forte, a prima vista, il teschio è nascosto l'organo più importante del corpo umano, se è danneggiato, le conseguenze potrebbero essere irreversibili. È meglio evitare forti effetti meccanici sulla zona della testa. Quindi è possibile ridurre il rischio di lesioni.

Lesione della testa chiusa: sintomi, possibili conseguenze, trattamento

Una lesione alla testa chiusa può avere le conseguenze più tristi per una persona, pertanto diagnosi e trattamenti tempestivi sono così importanti. La riabilitazione dopo il trauma cranico può essere fatta presso il Centro delle Tre Sorelle.

Secondo statistiche incessanti, fino al 50% di tutte le lesioni si verificano nelle lesioni del cranio e nel 20% dei casi si tratta di un danno grave, che spesso causa la morte o l'invalidità della vittima. Fino al 60% di coloro che hanno subito gravi lesioni alla testa muore entro 2-3 anni dopo l'infortunio a causa di un motivo che è in qualche modo correlato ad esso.

Come è noto dal codice ICD-10, le lesioni alla testa sono classificate come aperte e chiuse. I primi sono caratterizzati da una violazione dell'integrità della pelle della testa, delle ossa del cranio, dell'aponeurosi e, spesso, danno al midollo (in quest'ultimo caso la ferita è definita come penetrante). In caso di lesioni chiuse, non si verifica alcun danno al tegumento (ad esempio, una commozione cerebrale) o si osserva una lesione dei tessuti molli o dell'osso, ma senza rompere l'aponeurosi. In questo caso, di solito non dovresti aver paura della sepsi, poiché la cavità intracranica mantiene la sua "chiusura". Tuttavia, le ferite chiuse non vanno sottovalutate, a volte sono più pericolose delle lesioni aperte, e non ultimo perché non attribuiscono la dovuta importanza e rinviano il trattamento.

Cause ed effetti della lesione craniocerebrale e della commozione cerebrale cerebrale

I fattori che causano TBI possono essere di vario tipo: incidenti e altri incidenti, cadute, colpi alla testa, danni meccanici causati da un'altra persona (intenzionalmente o accidentalmente). Le conseguenze di tale danno possono essere estremamente gravi, persino fatali. Casi frequenti di paresi di arti, pizzicare i nervi, perdita di funzioni cognitive del cervello.

Sintomi di trauma cranico chiuso di vario tipo

I medici condividono i sintomi delle lesioni craniocerebrali che si verificano immediatamente dopo aver ricevuto una lesione e "differiti", che possono essere osservati solo dopo poche ore o addirittura giorni. Anche se non ci sono segni visibili di lesioni (per esempio, una ferita aperta), si può presumere che ci siano lesioni per i seguenti sintomi:

  • La perdita di coscienza è il sintomo più importante. Può durare da alcuni minuti a diversi giorni. Osservato con concussione, contusione (contusione), compressione (ematoma) del cervello.
  • La nausea e il vomito sono un sintomo caratteristico del tremore.
  • Vertigini, mal di testa - un segno che può essere osservato sia in caso di lesioni, ictus o altri disturbi del cervello.
  • Pallore o arrossamento del viso è osservato con lividi e contusioni del cervello.
  • La fotofobia può parlare di emorragia subaracnoidea traumatica.
  • La violazione del linguaggio indica danni cerebrali focali (ematoma, emorragia).
  • Ematomi sulla pelle (di solito intorno agli occhi e nella regione dell'orecchio), così come lo scarico di sangue o liquido cerebrospinale dalle orecchie - un segno di una frattura della volta o della base del cranio. A rigor di termini, questa lesione è più probabile che sia aperta, ma alcune classificazioni la includono in quelle chiuse.

Si distinguono tre periodi di lesioni craniocerebrali: acuta (a volte il più acuto viene considerato separatamente - entro un'ora o due dopo l'infortunio), intermedio e distante. Le misure di pronto soccorso devono essere prese immediatamente e il trattamento dovrebbe iniziare senza attendere la fine del periodo acuto.

Diagnosi e trattamento delle lesioni della testa chiusa

Per confermare la diagnosi della storia medica, vengono utilizzati vari metodi diagnostici: esame di un neurologo, un traumatologo o un neurochirurgo, imaging a risonanza magnetica e computerizzata, echoencephalography, puntura lombare (per sospetta compressione cerebrale), craniografia.

A seconda dei dati sulla gravità e sulla natura della lesione, il medico prescrive il trattamento in ospedale.

Per le lesioni gravi adottare misure per mantenere la respirazione. Se necessario, effettuare interventi chirurgici urgenti (con ematomi ed emorragie). È importante immobilizzare il paziente, per prevenire convulsioni convulsive, che possono aggravare la condizione del ferito.

Condurre anche un complesso di terapia farmacologica, tra cui:

  • farmaci per la disidratazione: lasix, furosemide (con somministrazione a lungo termine, cloruro di potassio, è inoltre prescritta la panangina);
  • soluzione di glucosio, magnesia;
  • farmaci analgesici: baralgin, analgin e altri;
  • coagulanti: gluconato di calcio, askorutin, ecc.;
  • sedatiki;
  • farmaci anticonvulsivanti;
  • se necessario - antibiotici, antipiretici;
  • Dopo la fine del periodo acuto, vengono prescritte vitamine del gruppo B.

La durata del trattamento conservativo è determinata individualmente e dipende dalla velocità di recupero del paziente. Durante l'intero soggiorno in ospedale con il paziente, viene effettuata una terapia aggiuntiva: massaggio, passiva, e poi ginnastica attiva, esercizi di respirazione.

Va ricordato che il riposo a letto rigoroso è indicato per i pazienti con TBI e solo un medico può annullarlo.

Riabilitazione dopo TBI

Dopo la dimissione dall'ospedale per il paziente inizia solo una lunga strada di riabilitazione (soprattutto se la lesione è grave). La soluzione migliore sarebbe se il paziente si trova in un centro medico specializzato o in una pensione durante il periodo di recupero, dove sarà in grado di fornire assistenza continua e osservazione medica.

Il Centro di riabilitazione delle tre sorelle offre ai pazienti con lesioni craniocerebrali di vario grado di gravità i servizi di una pensione di tipo sanatorio con assistenza medica. Specialisti esperti lavorano qui: riabilitazione, fisici e psicoterapeuti. Ogni paziente è dotato di una confortevole camera singola, dotata di pulsante antipanico, tubature speciali, ecc. Il programma giornaliero del paziente include una visita medica, fisioterapia, massaggi, ergoterapia e attività ricreative. Cooks cafe "Three Sisters" sviluppa un menu basato sulla dieta individuale del paziente. Un grande vantaggio nel recupero efficace sarà la possibilità di passeggiate all'aria aperta - la pensione si trova in una pineta.

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I principali tipi di ferite alla testa chiuse

Una ferita alla testa chiusa è qualsiasi danno alla testa che non sia accompagnato da una violazione dell'integrità del cranio. Solitamente provocato da scioperi durante incidenti e attacchi. I bambini sono feriti quando cadono dalle biciclette. Forti colpi alla testa sono pieni di edema e un aumento della pressione intracranica, che distruggerà gradualmente il fragile tessuto cerebrale e le cellule nervose.

Tipi di danno

Il grado di distruzione è correlato alla gravità della lesione. Concussione e contusione sono lievi, la contusione è moderata o grave e la compressione acuta e il danno assonale sono gravi traumi cranici chiusi.

La gravità della lesione craniocerebrale non è riconosciuta da caratteristiche esterne o cambiamenti nei tessuti molli e nelle ossa, ma è determinata dal grado e dalla posizione della lesione del midollo. Da qui si distinguono due tipi di danno:

  • primario - manifestato immediatamente sotto l'influenza di un fattore traumatico con danni al cranio, alle membrane e al cervello;
  • secondario - appare dopo un po 'e rappresenta le conseguenze della distruzione iniziale sullo sfondo di edema, emorragia, ematomi e infezioni.

Meccanismo di lesioni

La formazione di TBI avviene sotto l'azione di un fattore meccanico e un'onda d'urto, che colpisce il cervello nel suo complesso e la sua area specifica. Esternamente, vi è una deformazione del cranio e la spinta del CSF danneggia l'area vicino ai ventricoli. A volte c'è un'inversione degli emisferi cerebrali di un tronco cerebrale relativamente ben fissato, che porta alla tensione e ad ulteriori danni alle strutture. Sullo sfondo di questi cambiamenti, il flusso di sangue e liquido cerebrospinale è disturbato, gli edemi appaiono, cresce la pressione intracranica, i cambiamenti di chimica delle cellule.

Secondo la teoria neurodinamica, la disfunzione inizia con la formazione reticolare del tronco cerebrale, che si estende lungo il midollo spinale. Le cellule e le fibre corte sono sensibili agli effetti traumatici, influenzano la stimolazione dell'attività della corteccia cerebrale. Perché la lesione viola le connessioni reticolo-corticali, che causano disturbi ormonali e disfunzioni metaboliche.

Sullo sfondo della ferita alla testa chiusa si verificano:

  • distruzione delle membrane proteiche delle cellule a livello molecolare;
  • distrofia degli assoni;
  • permeabilità capillare;
  • congestione venosa;
  • emorragia;
  • gonfiore.

Lividi è caratterizzata da danni locali.

commozione cerebrale

La commozione cerebrale avviene senza perdita di coscienza e distruzione del tessuto nervoso, ma influenza le sue normali funzioni.

I principali meccanismi di lesione:

  • stasi del sangue venoso;
  • gonfiore delle meningi e accumulo di liquidi nello spazio intercellulare;
  • emorragia di piccole navi.

I segni neurologici sono instabili sullo sfondo delle lesioni cerebrali. Lo stato di stupore o svenimento dura 1 - 20 minuti.

La commozione cerebrale si manifesta con i seguenti sintomi:

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • nausea;
  • suonare nelle orecchie;
  • discorso incoerente;
  • vomito;
  • dolore quando si muovono gli occhi.

A volte ci sono problemi di memoria. La commozione cerebrale è accompagnata da disturbi vegetativi (salti di pressione, sudorazione, cianosi e pallore della pelle). Successivamente, sono possibili affaticamento, irritabilità e problemi di sonno.

Un esame neurologico rileva una diminuzione dei riflessi corneali, una debole reazione dei bulbi oculari all'avvicinarsi del malleus, nistagmo a diffusione ridotta, asimmetria dei riflessi e precarietà nella posizione di Romberg e camminata. Tuttavia, questi segni scompaiono nell'arco di diverse ore e giorni.

Le fratture del cranio facciale sono accompagnate da commozione cerebrale in assenza di segni neurologici. I sintomi secondari includono sbalzi d'umore, sensibilità alla luce e al rumore, cambiamenti nei modelli di sonno.

Lesioni al cervello

Le lesioni del tessuto cerebrale sono determinate dalla perdita di coscienza per un'ora. I sintomi sono causati dal danneggiamento delle meningi, dalla formazione di lesioni focali, che si manifesta con paresi, insufficienza piramidale, coordinazione alterata e riflessi patologici del piede. Un livido è accompagnato da emorragie nel tessuto cerebrale e quando il sangue entra nel liquido cerebrospinale si verifica un danno neurologico. I lividi sono più localizzati dei tremori diffusi. I sintomi scompaiono gradualmente in 2-3 settimane.

La gravità e i sintomi dipendono dalla localizzazione del focus di necrosi ed edema. Il verificarsi di un contrattacco è possibile quando lo spostamento del cervello porta al suo stress sull'osso.

  • perdita di memoria;
  • vomito ripetuto;
  • mal di testa;
  • letargia.

Il discorso della vittima, il movimento oculare e il coordinamento sono disturbati, si osservano tremore, abbassamento della testa e ipertonio dei muscoli gastrocnemio. Come risultato di un livido, si forma spesso un centro di eccitazione epilettica, il sangue entra nel canale spinale e nei disturbi del fusto. Con una moderata severità di RM e TC, le lesioni vengono rilevate senza spostamento dei tessuti.

Con grave incoscienza dura fino a diversi giorni. Vi sono segni di disfunzione dello stelo: paresi e sensibilità ridotta, strabismo, disturbi della deglutizione e movimenti oculari. Sulla RM e TC, vengono visualizzati edema diffuso, spostamento di sezioni di tessuto, incuneamento della tenda cervelletto o una grande fossa occipitale.

I lividi sono presenti nel 20-30% di tutte le lesioni gravi. La vittima rimane debole e intorpidita per lungo tempo, la coordinazione e la memoria sono disturbate e si sviluppano disfunzioni cognitive. Lividi aumenta la pressione intracranica, perché è importante cercare un aiuto medico in tempo.

La compressione del midollo si verifica con la comparsa di ematomi, che sono epidurali, subdurali e intracerebrali. La sintomatologia aumenta con il tempo, che è associato all'accumulo di sangue e allo spostamento dei tessuti.

Costrizione ed ematomi

La compressione è osservata nel 90% dei casi dopo l'infortunio. Flusso del liquido cerebrospinale interrotto e circolazione del sangue. Con la sconfitta delle piccole navi, i sintomi appaiono più lentamente che con danni alle vene e alle arterie di grandi dimensioni.

La classificazione degli ematomi è determinata dalla loro posizione:

  1. Epidurale - formato da emorragia tra la dura madre e le ossa del cranio in caso di danno alle arterie del fodero. Ematoma appare dove c'è un colpo. Il danno alla regione temporale è comune, dove è possibile la penetrazione della tenda del cervelletto. Un giorno dopo l'evento, la coscienza ritorna normale, ma poi i segni peggiorano con l'apparenza di confusione, letargia, agitazione psicomotoria, acuta depressione e apatia. Le fratture e le fratture nelle ossa sono rilevate, le strutture sono spostate, l'ematoma sulla RM è caratterizzato da una maggiore densità.
  2. Subdurale - si riferisce a forme severe di compressione e richiede circa il 40-60% dei casi. Lo spazio non ha pareti, quindi la quantità di sangue accumulato raggiunge i 200 ml. E l'ematoma ha una forma piatta e ampia. Appare con shock forti e ad alta velocità con il trauma di una vena morbida. La coscienza è depressa, la paresi si intensifica, i riflessi patologici dei piedi compaiono. La pupilla si espande sul lato affetto e il lato opposto è caratterizzato dalla paresi. Si sviluppano convulsioni epilettiche, la respirazione è disturbata e le variazioni della frequenza cardiaca. L'edema aumenta, il sangue appare nel liquore.
  3. L'ematoma intracerebrale si verifica meno frequentemente. Nel tessuto cerebrale lo spazio è formato dal sangue. È localizzato nella subcorteccia, nelle parti temporali e frontali. Sintomi neurologici focali manifesti e cerebrali (mal di testa, confusione e altri).

Danno assonale diffuso

Tale violazione è considerata uno dei più gravi danni cerebrali traumatici, si verifica durante un incidente in una collisione ad alta velocità, quando cade da un'altezza. Il trauma causa la rottura assonale, portando a edema e un aumento della pressione intracranica. La condizione è accompagnata da un lungo coma in quasi il 90% dei casi. A causa della rottura delle connessioni tra la corteccia cerebrale, le strutture sottocorticali e staminali, dopo un coma, si verifica uno stato vegetativo con una prognosi sfavorevole. La paresi si manifesta, il tono muscolare è disturbato e si sviluppano i sintomi di una lesione staminale: soppressione dei riflessi tendinei, disturbi del linguaggio, torcicollo. C'è aumento della salivazione, sudorazione, ipertermia.

Complicanze di lesioni

Il trauma cranico chiuso è associato allo sviluppo di complicanze gravi in ​​un aumento della pressione intracranica e dell'edema cerebrale. I pazienti dopo il recupero e la riabilitazione possono manifestare i seguenti disturbi:

  • convulsioni;
  • danno del nervo cranico;
  • disfunzione cognitiva;
  • problemi di comunicazione;
  • cambiamento della personalità;
  • lacune nella percezione sensoriale;
  • sindrome post-stress.

La maggior parte delle persone che hanno subito lesioni cerebrali leggere riportano mal di testa, vertigini e cadute di memoria a breve termine. Grave lesione alla testa chiusa provoca morte o decorticazione (disfunzione della corteccia).

Funzioni diagnostiche

Per fare una diagnosi, è necessario chiarire il luogo di ZCMT, le condizioni e l'ora del suo ricevimento. Fixata la durata della perdita di coscienza, se avveniva. Condotto un esame superficiale per abrasioni ed ematomi, sanguinamento dalle orecchie e naso. Misura il polso, la pressione sanguigna, il ritmo respiratorio.

La valutazione della condizione viene effettuata utilizzando i criteri:

  • coscienza;
  • funzioni vitali;
  • sintomi neurologici.

La scala di Glasgow aiuta a fare una previsione dopo un infortunio alla testa chiuso contando il punteggio di tre reazioni: apertura degli occhi, discorso e reazioni motorie.

Dopo lievi ferite, la coscienza è solitamente chiara o moderatamente stordita, corrispondente a 13 - 15 punti, con gravità moderata - profonda stordimento o apertura (8 - 12 punti) e con grave - coma (4 - 7 punti).

  • spontaneo - 4;
  • per segnali sonori - 3;
  • sullo stimolo del dolore - 2;
  • nessuna reazione - 1.
  • eseguito su istruzioni - 6;
  • volto ad eliminare lo stimolo - 5;
  • spasmi durante una reazione di dolore - 4;
  • flessione patologica - 3;
  • solo movimenti estensori - 2;
  • nessuna reazione - 1.
  • discorso salvato - 5;
  • frasi individuali - 4;
  • frasi per provocazioni - 3;
  • suoni inarticolati dopo la provocazione - 2;
  • nessuna reazione - 1.

Il punteggio è determinato dalla somma dei punti: 15 (massimo) e 3 (minimo). La chiara consapevolezza guadagna 15 punti, moderatamente attutiti - 13 - 14, profondamente soppressi - 11 - 12, percorso - 8 - 10. Il coma può essere moderato - 6 - 7, profondo - 4 - 5 e terminale - 3 (entrambi gli alunni sono espansi, morte). La minaccia alla vita dipende direttamente dalla durata di una condizione grave.

Con una lesione alla testa chiusa, la diagnosi radiografica è necessaria per escludere le fratture o per valutare la loro natura. Le immagini sono necessarie nei piani frontale e sagittale. Secondo la testimonianza eseguire una radiografia delle ossa temporali, del collo e della base del cranio. L'integrità delle ossa si rompe nel sito di lesione o localizzazione dell'ematoma. La valutazione della funzione dei muscoli oculomotori, i nervi cranici aiuta a stabilire il danno alla base del cranio, la piramide delle ossa temporali e la sella turca. Con il passaggio delle fessure attraverso le ossa frontali ed etmoidi, l'orecchio medio è il rischio di infezione e rottura della dura madre. La gravità della lesione è determinata dal rilascio di sangue e liquido cerebrospinale.

L'oculista valuta il fondo dell'occhio, la condizione degli occhi. Quando l'edema espresso e il sospetto di ematoma intracranico hanno bisogno di echoencephalography. La puntura lombare con prelievo di liquido cerebrospinale aiuta a eliminare o confermare l'emorragia subaracnoidea.

Indicazioni per la sua condotta sono:

  • sospetti di contusione e compressione del midollo con sincope prolungata, sindrome meningea, irritabilità psicomotoria;
  • aumento dei sintomi nel tempo, mancanza di effetto della terapia farmacologica;
  • Assunzione di liquori per uno sbrigliamento rapido per emorragia subaracnoidea;
  • misurare la pressione del liquido cerebrospinale.

La puntura viene effettuata a scopo diagnostico per analisi di laboratorio, somministrazione di farmaci e agenti di contrasto per i raggi X. La TC e la risonanza magnetica forniscono una valutazione obiettiva dopo ematomi di lividi, intratecali o intracerebrali.

Approcci al trattamento e alla riabilitazione

Il trattamento del danno cerebrale traumatico è determinato dalla gravità della condizione. Nei casi lievi, prescrivere riposo (riposo a letto) e antidolorifici. Nei casi più gravi sono richiesti ospedalizzazione e supporto medico.

La gravità della lesione è determinata dalle circostanze della loro ricezione. Cadendo giù per le scale, il letto, sotto la doccia, così come la violenza domestica è una delle cause principali della lesione craniocerebrale di tutti i giorni. Commozioni cerebrali sono comuni tra gli atleti.

La gravità del danno è influenzata dalla velocità di colpire, la presenza di un componente rotazionale, che si riflette nella struttura cellulare. Le lesioni, accompagnate dalla formazione di coaguli di sangue, interrompono l'apporto di ossigeno e causano lesioni multifocali.

L'assistenza medica è necessaria quando la sonnolenza, i cambiamenti nel comportamento, il mal di testa e il torcicollo, l'espansione di una pupilla, la perdita della capacità di muovere un braccio o una gamba, il vomito ripetuto.

Il compito dei chirurghi e dei neurologi è prevenire ulteriori danni alle strutture cerebrali e ridurre la pressione intracranica. In genere, l'obiettivo è raggiunto con l'aiuto di farmaci diuretici, anticonvulsivanti. Quando gli ematomi intracranici richiedono un intervento chirurgico per rimuovere il sangue secco. I chirurghi creano una finestra nella calotta per gli shunt e lo scarico del fluido in eccesso.

Dopo la CCT chiusa, l'ospedalizzazione è obbligatoria, poiché esiste sempre il rischio di ematoma e la necessità di una sua rimozione. I pazienti con ferite vengono inviati per il trattamento chirurgico e senza ferite al reparto neurologico. Quando si fornisce assistenza di emergenza con antidolorifici e sedativi.

In ospedale, il riposo a letto è prescritto per i primi 3-7 giorni e l'ospedalizzazione dura fino a 2 o 3 settimane. In caso di disturbi del sonno, somministrano un medicinale a base di bromcofeina, iniettano una soluzione di glucosio al 40% per ripristinare il tessuto nervoso, quindi vengono iniettati i preparati nootropici, le vitamine B e C. Trental contribuisce al miglioramento della circolazione dei liquidi e anche Eufillin nel periodo acuto. Una soluzione di magnesio cloridrico al 25% aiuta nella sindrome ipertensiva, inoltre prescrive diuretici. Riducendo il mal di testa, la terapia viene annullata.

L'ipotonia da liquore è un'indicazione per l'assunzione di liquidi in eccesso, l'infusione di isotonica cloruro di sodio e Ringer-Locke, così come la terapia di rafforzamento generale.

Quando è necessaria una lesione cerebrale per ripristinare la respirazione e l'emodinamica attraverso l'intubazione, l'introduzione di sedativi e anticonvulsivanti. La terapia antiedema e l'anestesia sono effettuate. Leggero livido viene trattato sul principio della commozione cerebrale. È necessario un supporto di disidratazione o idratazione a seconda della pressione intracranica e vengono eseguite le punture di scarico del fluido spinale. Lividi medio-pesanti richiedono l'eliminazione di ipossia ed edema somministrando miscele di litio, antistaminici e antipsicotici. La riduzione dell'infiammazione e il ripristino degli emostatici, così come la riabilitazione del liquido cerebrospinale vengono eseguite. Nelle lesioni gravi, vengono eseguiti blocchi neurovegetativi per ripristinare le funzioni delle sezioni sottocorticali e staminali. Gli antiipoxidanti sono somministrati contro l'ipossia.

Un trattamento chirurgico urgente è necessario per le vittime con ematomi intracranici. I metodi sono determinati sulla base della diagnosi, del rilevamento dell'emorragia acuta e cronica. Trapanazione osteoplastica usata più spesso.

Lo strumento diagnostico e chirurgico diventa l'imposizione di fori per fresa di ricerca, revisione endoscopica. Quando vengono rilevate patologie della dura madre, l'ematoma viene fissato e la diagnosi viene stabilita mediante dissezione. Allo stesso tempo, il trattamento viene eseguito con ulteriori fori di fresatura.

Dopo l'intervento chirurgico e la terapia farmacologica, i pazienti hanno bisogno di aiuto per ripristinare le abilità motorie e cognitive di base. A seconda della posizione del danno, imparano a camminare di nuovo, parlare, ripristinare la memoria. Con il TBI chiuso, il trattamento continua su base ambulatoriale.

Per 2-6 mesi dopo la CCT chiusa, il paziente deve astenersi dal bere alcolici, viaggiare in paesi e regioni con altre condizioni climatiche, in particolare per evitare l'influenza attiva del sole sulla testa. Il regime di lavoro dovrebbe anche essere rilassato, il lavoro in industrie pericolose e il duro lavoro fisico sono proibiti.

Dopo lividi moderati, è possibile ripristinare l'attività, tra cui sociale e lavoro. Le possibili conseguenze di un trauma cranico chiuso includono leptomeningite e idrocefalo, che porta a vertigini, mal di testa, disturbi vascolari, problemi di coordinazione dei movimenti, ritmo cardiaco.

I pazienti che sono sopravvissuti dopo gravi lesioni sono spesso assegnati a una disabilità nel contesto di disturbi mentali, convulsioni epilettiche, la comparsa di automatismi nella parola e nei movimenti.

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