Tumore cerebrale maligno (tumore al cervello)

Ogni anno, la medicina segna un aumento del numero di pazienti nei quali viene rilevato un tumore al cervello. In alcuni casi è benigno e risponde bene al trattamento, in altri è una formazione maligna che comporta un trattamento complesso e nella maggior parte dei casi ha una prognosi infausta. In ogni caso, questa è la diagnosi in cui il paziente deve sintonizzarsi su un esito positivo e utilizzare tutte le possibili opzioni di trattamento.

Il cancro è un concetto che implica un numero di deviazioni diverse dalla norma, espresse nella divisione atipica e nella crescita delle cellule da cui si forma la formazione del tumore. Mentre non esiste una definizione precisa di quale sia l'impeto per il suo aspetto e lo sviluppo nel corpo. Questo vale sia per i tumori benigni sia per i tumori maligni.

Proviamo a capire le possibili cause dell'evento, a considerare i principali sintomi e tipi di tumori cerebrali maligni, i metodi di trattamento e la prognosi.

Come si forma un tumore nel cervello?

Tutte le neoplasie del cervello (e oggi determinano circa 120 specie) hanno una diversa componente istologica e un grado di differenziazione. Allo stesso tempo, per la maggior parte sono benigni. Sotto l'influenza di fattori sconosciuti, possono trasformarsi in maligni, cosa che non accade spesso.

I tumori benigni nel cervello sono formati dalle sue stesse cellule e sono primari. I tumori maligni sono più spesso secondari - sono formati da un tumore che esiste già nel corpo e si sviluppa in un altro organo. In parole povere, queste sono le metastasi del tumore primitivo, che con il sangue o la linfa fluiscono nel cervello e iniziano a dividersi attivamente lì.

Un gruppo separato è costituito da tumori maligni rilevati nei bambini piccoli. Il più insidioso di loro - il medulloblastoma, che si forma nel periodo prenatale a causa dello spostamento delle gemme embrionali. Le cellule embrionali embrionali sono conservate nei tessuti cerebrali, di cui si forma un tumore nel verme del cervelletto. Questo tipo di tumore rappresenta circa il 20% di tutti i casi diagnosticati nei bambini.

I tumori maligni crescono molto rapidamente, il che non è il caso di tumori benigni. In alcuni casi, la crescita significativa si verifica entro uno o due mesi. Nello spazio limitato del cranio, ciò comporta un serio deterioramento delle condizioni del paziente. Le cellule anormali non possono andare oltre il cranio, quindi, si metastatizzano sui percorsi del liquido cerebrospinale qui.

Qualsiasi tumore che si sviluppa nel cervello provoca la compressione del tessuto nervoso, danni ai centri principali e provoca un aumento significativo della pressione intracranica. Questo è il motivo per cui in molti casi i sintomi di un tumore maligno e benigno sono molto simili.

Fattori di rischio per i tumori cerebrali

Cosa scatena la crescita delle cellule tumorali nel corpo? Nessuno può ancora dare una risposta esatta a questa domanda. Oggi gli scienziati nominano un numero di possibili ragioni:

• anomalie genetiche;
• esposizione ambientale;
• disturbi ormonali;
• metabolismo improprio;
• vari tipi di radiazioni (radiazioni, ionizzazione);
• la conseguenza di un trauma o infezione;
• lo stress.

L'elenco può essere continuato, ma la maggior parte degli scienziati è incline a credere che il cancro non sia un fattore singolo, ma una combinazione di diversi. Si può solo affermare con certezza che nella maggior parte dei casi un tumore cerebrale maligno è il risultato di metastasi del cancro del polmone, del cancro al seno, del cancro intestinale e del melanoma. Quest'ultima è la malattia più insidiosa, manifestata in una talpa innocua, ma molto velocemente metastatizzando e interessando il cervello nel più breve tempo possibile.

sintomi

Le manifestazioni di qualsiasi tipo di tumore cerebrale nella maggior parte dei casi sono simili nei sintomi a un numero di malattie neurologiche, motivo per cui vengono diagnosticate negli stadi successivi. Dipendono dal grado di pressione della neoplasia sugli emisferi cerebrali, responsabili di varie funzioni del corpo. Con la crescita di un tumore, l'apporto di sangue diminuisce e inizia la fame di ossigeno, motivo per cui la pressione intracranica aumenta. Pertanto, i sintomi possono essere a malapena evidenti e cancellati dal paziente per eccesso di lavoro, o apparire acutamente, nella forma più imprevedibile.

Un tumore danneggia i centri cerebrali, il sistema nervoso centrale o influenza direttamente il cervello. I principali segni di cancro al cervello sono cefalea persistente, che può scatenare un attacco epilettico, una funzione anormale del tratto gastrointestinale, nausea e vomito (come nell'avvelenamento), formicolio. Il paziente può avere una coscienza confusa e non essere consapevole di ciò che sta accadendo. Un certo numero di cambiamenti mentali si verificano:

• violazione della concentrazione, memoria;
• difficoltà di parola;
• mancanza di logica, cambiamenti nel comportamento personale;
• deficit visivo (perdita di periferica in uno o entrambi gli occhi), visione doppia, a volte - allucinazioni;
• cambiamenti nell'udito durante vertigini;
• equilibrio perso di movimento, perdita di sensibilità degli arti;
• aumenta la durata del sonno.

La presenza di questi sintomi è una ragione per condurre una diagnosi completa del corpo. Il trattamento iniziato nelle prime fasi dà sempre una prognosi più favorevole per il paziente.

Grado di cancro al cervello

Lo sviluppo di un tumore al cervello dipende non solo dalla sua posizione, ma anche dal grado di maturità delle cellule da cui è formato. Maligno è caratterizzato da una crescita attiva, un breve periodo di manifestazione del quadro clinico e una prognosi sfavorevole per il paziente. Sono difficili da trattare perché sono insensibili ai vari metodi di esposizione. In questo caso, tumori benigni formati nel tronco cerebrale, possono in breve tempo essere la causa della morte.

Quando si diagnostica un tumore al cervello, non è usuale determinare gli stadi, poiché la determinazione del grado di malignità è di maggiore importanza. Sono distribuiti nel seguente ordine:

• I grado - benigno;
• Grado II - indefinito o basso grado di malignità (maturità cellulare);
• III grado. Altamente maligno Sono richieste radioterapia e chemioterapia;
• IV grado. Tumori altamente maligni, quasi non curabili. Hanno una debole sensibilità agli effetti. Prognosi avversa per il paziente.

diagnostica

Durante la diagnosi iniziale, il neurologo durante la conversazione con il paziente si basa sui reclami del paziente. Svolge esami preliminari: valuta i movimenti oculari, l'udito, la memoria, la forza muscolare, la coordinazione dei movimenti, l'olfatto, la coordinazione dei movimenti e lo stato mentale. Indica istologia e citologia.

Per fare una diagnosi accurata, vengono eseguiti alcuni studi di base. Di solito vengono effettuati in tre fasi:

Poiché nelle prime fasi il tumore praticamente non disturba il paziente, nella maggior parte dei casi l'accesso a un medico avviene solo al secondo o terzo stadio. Secondo la testimonianza, il medico o ospedalizza il paziente o prescrive un trattamento ambulatoriale. Nella maggior parte dei casi, al paziente viene prescritta una tomografia computerizzata. Ti permette di definire:

• localizzazione del tumore e il suo tipo;
• la presenza di gonfiore al cervello o altri sintomi;
• recidiva del tumore, possibile trattamento.

Se la presenza di un tumore non è stata confermata durante la TC, sono prescritti altri tipi di esami.

Dopo una serie di esami aggiuntivi, il medico fa una diagnosi preliminare e clinica. Stabilità nella posizione di Romberg, coordinazione dei movimenti, sensibilità tattile e del dolore, attività dei riflessi tendinei. Il paziente viene indirizzato alla risonanza magnetica con miglioramento del contrasto: questo è lo studio più informativo. La definizione di una grande neoplasia è un'indicazione per il ricovero urgente.

La risonanza magnetica (RM) determina chiaramente la dimensione del tumore, visualizza il cervello da diverse angolazioni e consente di costruire un'immagine tridimensionale del tumore. Con esso, è possibile visualizzare con precisione le complesse strutture del cervello e identificare il cancro.

Come metodi aggiuntivi, conduci:

1. Tomografia ad emissione di positroni (PET). Fornisce informazioni sull'attività cerebrale. Il metodo integra la risonanza magnetica e migliora la precisione durante la radiochirurgia;
2. La tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli (CTBC) viene eseguita dopo la TC o la risonanza magnetica per determinare il grado di malignità;
3. Magnetoencepholography (MEG) - valuta il lavoro di varie aree del cervello;
4. Angiografia. Il flusso sanguigno viene valutato;
5. Puntura spinale (lombare). Condotto per ottenere un campione di liquido cerebrospinale e ricerca sulla presenza di cellule anormali usando marcatori tumorali;
6. Biopsia. Ottenere un campione di tessuto tumorale per determinare ulteriormente il tipo di cellule tumorali. Può essere eseguito come parte di un'operazione di rimozione del tumore o come metodo diagnostico.

• Conferma della diagnosi

Avendo i risultati di tutti gli studi, gli esperti prescrivono inoltre CT o RM del cervello. Quando viene prescritto un intervento chirurgico, viene eseguito un esame istologico di un campione di tumore o viene eseguita una biopsia stereotassica, i cui risultati ti consentiranno di scegliere il giusto metodo di trattamento.

Metodi di trattamento

La percentuale di pazienti lasciati a causa di un tumore maligno è bassa. Nella maggior parte dei casi, la principale causa di cura è il tumore primario. Pertanto, nel trattamento dei tumori maligni, nella maggior parte dei casi viene effettuata una terapia di supporto finalizzata a migliorare la qualità della vita del paziente. In casi eccezionali, se non c'è altro modo per ridurre la pressione intracranica e le singole metastasi, vengono eseguiti interventi chirurgici, radioterapia o cranio.

Se il tumore è resecabile e la sua rimozione parziale è stata effettuata, al paziente viene prescritta chemioterapia o radioterapia per ridurre le metastasi o ridurre i sintomi. In alcuni casi, la procedura è inefficace, quindi il medico può scegliere un altro metodo delicato o una combinazione di radiazioni con radiochirurgia. Sono eseguiti sotto il controllo della RM o della TC, mentre non vi è alcun danno ai tessuti, non è necessaria l'anestesia. La radiochirurgia non ha controindicazioni, quindi il metodo viene utilizzato nei casi in cui è impossibile eseguire un'operazione chirurgica.

prospettiva

Nel trattamento dei tumori cerebrali maligni, la prognosi per i pazienti può essere diversa, poiché tutto dipende dallo stadio della malattia, dalla localizzazione, dall'età del paziente, dalle sue condizioni generali e dalle malattie concomitanti. Nella maggior parte dei casi di neoplasie maligne aggressive, possiamo parlare di una prognosi di un anno, ma, per esempio, con epindioma e oligendrogliomi, questo periodo può essere di 5 anni. In questo caso, tutto il trattamento sarà mirato a mantenere la qualità della vita del paziente.

Cancro e tumori cerebrali:

I tumori cerebrali sono costituiti da cellule tumorali che mostrano una crescita anormale nel cervello. Possono essere benigni (questo significa che non si diffondono altrove e non penetrano nei tessuti circostanti) o maligni (cancerosi). I tumori del cancro del cervello sono anche divisi in primario e secondario.

Tipi di tumori e tumori cerebrali

Tumori cerebrali primari I tumori primitivi compaiono nel cervello, mentre i tumori secondari si diffondono dal cervello ad altri organi, come le ghiandole mammarie oi polmoni. (In questo articolo, il termine "tumore cerebrale" si riferisce principalmente a un tumore maligno primario, se non diversamente indicato).

I tumori cerebrali benigni primitivi rappresentano la metà di tutti i tumori cerebrali. Le loro cellule appaiono relativamente normali, crescono lentamente e non si diffondono (non si metastatizzano) in altre parti del corpo, non invadono il tessuto cerebrale. Tuttavia, i tumori benigni possono essere un problema serio, anche potenzialmente letale, se si trovano in un'area vitale del cervello, dove esercitano una pressione sul tessuto sensibile dei nervi o se aumentano la pressione sul cervello.

Sebbene alcuni tumori cerebrali benigni possano rappresentare un rischio per la salute, incluso il rischio di invalidità e morte, la maggior parte di questi vengono generalmente trattati con successo usando tecniche come la chirurgia.

I tumori maligni primitivi del cervello hanno origine nel cervello stesso. Sebbene trasmettano spesso cellule tumorali ad altre parti del sistema nervoso centrale (cervello o midollo spinale), raramente si diffondono in altre parti del corpo.

I tumori al cervello sono generalmente denominati e classificati secondo i seguenti criteri:

- il tipo di cellule cerebrali da cui provengono;
- il luogo in cui si sviluppa il cancro.

La diversità biologica di questi tumori, tuttavia, rende difficile la classificazione.

Tumori cerebrali secondari maligni (metastatici). Tumori cerebrali secondari, metastatici, si verificano quando le cellule tumorali si diffondono al cervello dal cancro primario in altre parti del corpo. I tumori cerebrali secondari si verificano circa tre volte più spesso di quelli primari.

Possono verificarsi singole metastasi del cancro al cervello, ma sono meno comuni rispetto a più tumori. Molto spesso, il cancro che si è diffuso al cervello e causa tumori cerebrali secondari si verifica nei polmoni, nel seno, nei reni o dal melanoma cutaneo.
Tutti i tumori cerebrali metastatici sono maligni.

- I tumori cerebrali primitivi sono gliomi. Circa l'80% dei tumori cerebrali maligni primitivi sono noti come gliomi. Questo non è un tipo specifico di cancro, ma il termine è usato per descrivere i tumori che insorgono nelle cellule gliali (neuroglia o glia - queste cellule circondano le cellule nervose e svolgono un ruolo di supporto: le cellule gliali, oltre alle microglia, hanno funzioni comuni e un'origine parzialmente comune, costituiscono un microambiente specifico per i neuroni, fornendo le condizioni per la trasmissione degli impulsi nervosi). Le cellule gliali sono gli elementi costitutivi delle cellule del tessuto connettivo o di supporto nel sistema nervoso centrale (SNC).

Gli gliomi sono divisi in quattro classi, che riflettono il grado di malignità. Classi (gradi) I e II sono considerati di basso grado e classi III e IV - pieno. Le classi I e II sono le più lente e meno maligne. La classe III è considerata un tumore maligno e cresce ad un ritmo moderato. Malignità di classe IV - tumori come il glioblastoma, i tumori cerebrali primari a crescita più rapida e più maligna. Gliomi possono svilupparsi da diversi tipi di cellule gliali.

- Astrocitoma. Gli astrocitomi dei tumori cerebrali primari derivati ​​dagli astrociti sono anche cellule gliali. Gli astrocitomi rappresentano circa il 60% di tutti i tumori cerebrali primitivi maligni.

- Oligodendrogliomi si sviluppano da oligodendrociti, cellule gliali che formano rivestimenti protettivi intorno alle cellule nervose. Gli oligodendrogliomi sono classificati di basso grado (classe II) o anaplastici (classe III). Gli oligodendrogliomi sono rari. Nella maggior parte dei casi, si verificano in gliomi misti. Oligodendrogliomi di solito si verificano nelle persone di giovani e mezza età.

- Gli ependimomi sono derivati ​​da cellule ependimali nella parte inferiore del cervello e il canale centrale del midollo spinale. Sono uno dei tipi più comuni di tumori cerebrali nei bambini. Possono anche verificarsi negli adulti di età compresa tra 40 e 50 anni. Gli ependimomi sono suddivisi in quattro categorie (classi): ependimomi mixopapillari (classe I), subependimomi (classe I), ependimomi (classe II) e annessiomi anaplastici (classi III e IV).

Gliomi misti contengono una miscela di gliomi maligni. Circa la metà di questi tumori contiene oligodendrociti e astrociti del cancro. Gli gliomi possono anche contenere cellule tumorali, diverse dalla glia, derivate da cellule cerebrali.

- Non-glioma. I tipi maligni di tumori cerebrali - non-gliomi - includono:

- Medulloblastoma. Sono sempre nel cervelletto, che si trova nella direzione della parte posteriore del cervello. Questi tumori ad alta crescita e di alta qualità rappresentano circa il 15-20% dei tumori cerebrali pediatrici e il 20% dei pazienti adulti.

- Adenomi ipofisari I tumori ipofisari (chiamati anche "adenomi pituitari") rappresentano circa il 10% dei tumori primari e spesso benigni del cervello che crescono lentamente nella ghiandola pituitaria. Sono più comuni nelle donne rispetto agli uomini.

- Linfoma del SNC. Il sistema nervoso centrale può colpire persone con un sistema immunitario sano e immunodeficienza causata da altre malattie (riceventi il ​​trapianto di organi infetti da HIV, ecc.). I linfomi del sistema nervoso centrale si verificano più comunemente negli emisferi cerebrali, ma possono anche svilupparsi nel liquido spinale, negli occhi e nel midollo spinale.
I non-gliomi benigni del cervello includono:

- Meningioma. Questi sono generalmente tumori benigni che si sviluppano nelle membrane che coprono il cervello e il midollo spinale (meningi). I meningiomi rappresentano circa il 25% di tutti i tumori cerebrali primari e sono più comuni nelle donne di età compresa tra 60 e 70 anni. I meningiomi sono classificati come: meningiomi benigni (classe I), meningiomi atipici (classe II) e meningiomi anaplastici (classe III).

Cause di cancro e tumori cerebrali

- Genetica. Solo il 5-10% dei tumori cerebrali primitivi è associato a disordini genetici ereditari.
Ad esempio, la neurofibromatosi è associata al 15% dei casi di astrocitoma pilocitico, il tipo più comune di glioma sin dall'infanzia.

Molti diversi geni che causano il cancro (oncogeni) sono coinvolti nel processo di crescita dei tumori cerebrali. I recettori stimolano la crescita cellulare. Il recettore del fattore di crescita epidermico svolge un ruolo importante in un tumore cerebrale completo del glioblastoma. Conoscendo l'origine molecolare di un tumore al cervello, è possibile determinare il corso del trattamento sia per la chemioterapia standard che per la "terapia mirata" con i preparati biologici.

La maggior parte delle anomalie genetiche che causano tumori cerebrali non sono ereditate, ma derivano da fattori ambientali o di altro tipo che influenzano il materiale genetico (DNA) nelle cellule. I ricercatori stanno studiando vari fattori ambientali (virus, ormoni, sostanze chimiche, radiazioni, ecc.) Che possono causare disordini genetici che portano a tumori cerebrali. Lavorano anche per identificare i geni specifici che sono interessati da questi fattori scatenanti ambientali (cioè irritanti, catalizzatori).

Fattori di rischio per cancro e tumore cerebrale

I tumori maligni primitivi del cervello rappresentano circa il 2% di tutti i tumori. Tuttavia, i tumori cerebrali e spinali sono la seconda forma più comune di cancro nei bambini dopo la leucemia.

- Paul. I tumori al cervello sono un po 'più comuni negli uomini che nelle donne. Alcuni dei loro tipi (come i meningiomi) sono più comuni nelle donne.

- Età. La maggior parte dei tumori cerebrali adulti si verifica tra i 65 ei 79 anni. I tumori al cervello, di regola, si verificano nei bambini di età inferiore agli 8 anni.

- Race. Il rischio di tumori cerebrali primari nei bianchi è superiore a quello di altre razze.

- Fattori di rischio ambientale e occupazionale. L'esposizione alle radiazioni ionizzanti, di solito dalla radioterapia, è l'unico fattore di rischio ambientale associato ai tumori cerebrali. Le persone che, durante il trattamento di qualsiasi tumore, ricevono radioterapia della testa, hanno un aumentato rischio di sviluppare tumori cerebrali 10-15 anni dopo.

Anche i lavoratori nucleari sono a maggior rischio.
La ricerca su metalli, sostanze chimiche e altre sostanze, tra cui cloruro di vinile, prodotti petroliferi, piombo, arsenico, mercurio, pesticidi, ecc., È in corso.

- Condizioni mediche Le persone con un sistema immunitario compromesso hanno un aumentato rischio di sviluppare linfoma del sistema nervoso centrale. Il trapianto di organi, l'infezione da HIV e la chemioterapia sono fattori medici che possono indebolire il sistema immunitario.

Grado di cancro al cervello

I tumori cerebrali primitivi maligni sono classificati in base al grado (classi) di neoplasia. Grado I - il meno canceroso, gradi III e IV - il più pericoloso. La classificazione dei tumori può aiutare a prevedere il loro tasso di crescita e la tendenza a diffondersi.

Le cellule tumorali delle classi I e II sono chiaramente definite e al microscopio sono quasi normali. Alcuni tumori cerebrali di basso grado primario sono curabili solo chirurgicamente, e alcuni di essi sono curabili con la chirurgia e la radioterapia. I tumori di basso grado tendono ad avere migliori risultati di sopravvivenza. Tuttavia, questo non è sempre il caso. Ad esempio, alcuni gliomi di basso grado II presentano un rischio molto elevato di progressione.

Le cellule tumorali di grado più elevato (III e IV) sono adrenali e hanno un carattere più diffuso, che indica un comportamento più aggressivo (per un'alta classe di tumore al cervello, chirurgia, radioterapia, chemioterapia, ecc.) Di solito sono richiesti. Nei tumori che contengono una miscela di diverse classi di cellule, i tumori si differenziano in base al più alto grado di cellule nella miscela.

Sintomi di cancro e tumori cerebrali

I tumori cerebrali producono vari sintomi. Spesso imitano altri disturbi neurologici che sono anche pericolosi (non è sempre possibile diagnosticare immediatamente). Il problema si verifica se il tumore danneggia direttamente i nervi nel cervello o nel sistema nervoso centrale, o se la sua crescita mette sotto pressione il cervello. I sintomi possono essere lievi e gradualmente peggiorare, oppure possono verificarsi molto rapidamente.

Sintomi principali: mal di testa; sintomi gastrointestinali, tra cui nausea e vomito; convulsioni, ecc.

I tumori possono essere localizzati e colpire le aree del cervello. In questi casi, possono causare crisi parziali, quando una persona non perde conoscenza, ma può avere una confusione di pensieri, spasmi, formicolio o offuscamento di eventi mentali ed emotivi. Le convulsioni generalizzate, che possono portare alla perdita di coscienza, sono meno comuni, in quanto sono causate da cellule nervose compromesse in aree diffuse del cervello.

I cambiamenti mentali come sintomi di tumori cerebrali possono includere:

- perdita di memoria;
- violazione della concentrazione;
- problemi con il ragionamento;
- cambiamenti di personalità e comportamento;
- aumentare la durata del sonno.
- perdita graduale di movimento o sensazione nelle braccia o nelle gambe;
- problemi di squilibrio ed equilibrio;
- danno visivo imprevisto (specialmente se associato a mal di testa), inclusa perdita della vista (di solito periferica) in uno o entrambi gli occhi, visione doppia;
- perdita dell'udito con o senza vertigini;
- difficoltà di parola.

L'effetto specifico dei tumori sulle funzioni del corpo

I tumori cerebrali possono causare convulsioni, cambiamenti mentali, cambiamenti emotivi nell'umore. Un tumore può anche compromettere la funzione di muscoli, udito, visione, linguaggio e altri tipi di attività neurologica. Molti bambini che sopravvivono a un tumore al cervello sono a rischio di complicanze neurologiche a lungo termine. I bambini di età inferiore ai 7 anni (specialmente sotto i 3 anni) hanno il maggior rischio di sviluppare pienamente le funzioni cognitive. Questi problemi possono derivare dal tumore e dal suo trattamento (radioterapia cranica, chemioterapia, ecc.).

Diagnosi di tumori e tumori cerebrali

Un esame neurologico viene solitamente eseguito quando il paziente lamenta sintomi che indicano un tumore al cervello. L'esame comprende il controllo del movimento degli occhi, l'udito, la sensazione, la forza muscolare, l'odore, l'equilibrio e la coordinazione. Il medico controlla anche lo stato mentale e la memoria del paziente.

Le tecniche di imaging avanzate hanno significativamente migliorato la diagnosi dei tumori cerebrali:

- Risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica cerebrale fornisce immagini da varie angolazioni che possono aiutare i medici a costruire una chiara immagine tridimensionale di tumori vicino a ossa, tumori del tronco cerebrale e tumori a bassa neoplasia. Una scansione MRI mostra anche la dimensione del tumore durante l'intervento chirurgico, per visualizzare con precisione il cervello e rispondere alla terapia. La risonanza magnetica crea un'immagine dettagliata delle complesse strutture del cervello, consente ai medici di determinare con maggiore precisione tumori o aneurismi.

- La tomografia computerizzata (TC) aiuta a determinare la posizione del tumore e può a volte aiutare a determinarne il tipo. Può anche aiutare a rilevare edema, sanguinamento e sintomi correlati. Inoltre, la TC viene utilizzata per valutare l'efficacia del trattamento e monitorare le recidive del tumore. In genere, prima della procedura lombare deve essere eseguita una scansione TC o MRI per garantire che la procedura possa essere eseguita in modo sicuro.

- La tomografia a emissione di positroni (PET) consente di avere un'idea dell'attività cerebrale inseguendo gli zuccheri che sono stati etichettati con indicatori radioattivi, a volte per distinguere tra cellule tumorali ricorrenti e cellule morte o tessuto cicatriziale causato dalla radioterapia. La PET non viene solitamente utilizzata per la diagnosi, ma può integrare una scansione MRI per determinare l'entità di un tumore dopo una diagnosi. I dati PET possono anche aiutare a migliorare l'accuratezza delle nuove tecniche di radiochirurgia. PET viene spesso fatto con CT.

- La tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli (SPECT) aiuta a distinguere le cellule tumorali dei tessuti distrutti dopo il trattamento. Può essere usato dopo CT o MRI per aiutare a distinguere tra neoplasie di grado basso e alto grado.

- Magnetoencephalography (MEG) scansiona le misurazioni dei campi magnetici generati dalle cellule nervose che producono corrente elettrica. Utilizzato per valutare le prestazioni di varie parti del cervello. Questa procedura non è ampiamente disponibile.

- L'angiografia RM valuta il flusso sanguigno. L'angiografia RM è di solito limitata alla pianificazione per la rimozione chirurgica di un tumore sospettato di avere sangue.

- Una puntura spinale (puntura lombare) viene utilizzata per ottenere un campione del liquido cerebrospinale, che viene esaminato per la presenza di cellule tumorali. Il liquido spinale può anche essere esaminato per la presenza di alcuni marcatori tumorali (sostanze che indicano la presenza di un tumore). Tuttavia, la maggior parte dei tumori cerebrali primari non viene rilevata dai marcatori tumorali.

- Biopsia. Questa è una procedura chirurgica in cui un piccolo campione di tessuto viene prelevato da sospetti tumori ed esaminato al microscopio per malignità. I risultati della biopsia forniscono anche informazioni sul tipo di cellule tumorali. Una biopsia può essere eseguita come parte di un'operazione di rimozione del tumore o come procedura diagnostica separata.

In alcuni casi, ad esempio con glioma del tronco cerebrale, una biopsia standard può essere troppo pericolosa, poiché la rimozione di qualsiasi tessuto sano da questa area può influire sulle funzioni vitali. In questi casi, i chirurghi possono utilizzare metodi alternativi come la biopsia stereotassica. Questo è un tipo di biopsia diretta dal computer, che utilizza immagini eseguite mediante risonanza magnetica o TC e fornisce informazioni accurate sulla posizione del tumore.

Trattamento del cancro e dei tumori cerebrali

- Trattamento standard L'approccio standard al trattamento dei tumori cerebrali è quello di ridurre il più possibile il tumore con l'aiuto di chirurgia, radioterapia (radioterapia) o chemioterapia. Tali approcci sono usati individualmente o, più spesso, in combinazione tra loro.
L'intensità, le combinazioni e la sequenza delle procedure dipendono dal tipo di tumore al cervello (ce ne sono più di 100), dalle sue dimensioni e posizione, nonché dall'età del paziente, dallo stato di salute e dalla storia del paziente. A differenza di altri tipi di cancro, non esiste un sistema organizzativo per i tumori cerebrali.
Alcuni tumori a crescita molto lenta che si verificano nel cervello o nelle vie del nervo ottico, i pazienti possono osservare attentamente e non trattare finché il tumore non mostra segni di crescita.

- Terapia TTF. La terapia TTF si traduce letteralmente in "campi di trattamento dei tumori" (campi di trattamento dei tumori). Il principio fondamentale del metodo è l'effetto di un campo elettrico sulle cellule tumorali, che porta alla loro apoptosi. Per interrompere la rapida divisione delle cellule tumorali, viene utilizzata una bassa intensità di campo elettrico. Il sistema per il trattamento degli adulti con glioblastoma in modo che non si ripeta o progredisce, nonostante la chemioterapia e le radiazioni, è un nuovo dispositivo che utilizza elettrodi situati sul cuoio capelluto del paziente dove viene erogato un campo elettrico variabile all'area che interessa solo l'area in cui si trova il tumore. Grazie alla selezione della frequenza del campo elettrico alternato, è possibile influenzare solo un certo tipo di cellule maligne senza causare danni ai tessuti sani.

- Radioterapia La radioterapia, chiamata anche radioterapia, svolge un ruolo centrale nel trattamento della maggior parte dei tumori cerebrali.

L'irradiazione è solitamente ottenuta dall'esterno, da una fonte esterna al corpo, che dirige i raggi di radiazione. Anche quando si scopre che tutti i tumori sono stati rimossi chirurgicamente, le cellule tumorali microscopiche spesso rimangono nei tessuti circostanti. Lo scopo dell'esposizione è ridurre le dimensioni del tumore residuo o arrestarne lo sviluppo. Se l'intero tumore non può essere recuperato, si raccomanda la radioterapia postoperatoria. Anche con alcuni gliomi benigni, può essere necessaria la radiazione, in quanto possono diventare in pericolo di vita se la loro crescita non è controllata.
La radioterapia può anche essere utilizzata al posto della chirurgia per tumori difficili da raggiungere e quei tumori che hanno proprietà particolarmente sensibili alla radioterapia.

La combinazione di chemioterapia e radioterapia è utile per alcuni pazienti con tumori ad alto grado di malignità.

Nella radioterapia convenzionale vengono utilizzati fasci esterni diretti direttamente al tumore, che di solito è raccomandato per tumori di grandi dimensioni o penetranti. La radioterapia convenzionale inizia circa una settimana dopo l'intervento chirurgico e continua in regime ambulatoriale 5 giorni a settimana per 6 settimane. Le persone anziane tendono ad avere una risposta più limitata alla radioterapia esterna rispetto ai giovani.

La radioterapia conformazionale tridimensionale utilizza immagini computerizzate che analizzano i tumori. Quindi vengono usati raggi di radiazione che corrispondono alla forma tridimensionale del tumore.

I ricercatori stanno studiando farmaci che possono essere usati con le radiazioni per aumentare l'efficacia del trattamento: radioprotettori, radiosensibilizzatori, ecc.

- La radiochirurgia stereotassica (radioterapia stereotassica o stereotassi), un'alternativa alla radioterapia convenzionale, consente di indirizzare accuratamente la radiazione direttamente ai piccoli tumori, evitando al contempo la salute del tessuto cerebrale. La distruzione è così precisa che agiscono quasi come un coltello chirurgico. I vantaggi della radiochirurgia stereotassica: consente di focalizzare con precisione fasci di alte dosi per danneggiare il glioma, con il minimo danno ai tessuti circostanti. La radiochirurgia stereotassica può aiutare a raggiungere piccoli tumori situati in profondità nel cervello che prima erano considerati inoperabili.

- La chemioterapia. La chemioterapia usa farmaci per uccidere o cambiare le cellule tumorali. La chemioterapia non è un metodo efficace per il trattamento di tumori cerebrali di basso grado iniziali, principalmente perché i farmaci standard difficilmente entrano nel cervello, perché il cervello si protegge attraverso la barriera emato-encefalica. Inoltre, non tutti i tipi di tumori cerebrali rispondono alla chemioterapia. Di solito viene somministrato dopo l'intervento chirurgico per un tumore al cervello o radioterapia.

- La chemioterapia interstiziale utilizza piastre polimeriche a forma di disco (le cosiddette placche di Gliadel), impregnate di Carmustina - un farmaco chemioterapico standard per il cancro al cervello. Gli impianti di placche vengono rimossi direttamente nella cavità dopo il tumore chirurgico.

- La chemioterapia intratecale fornisce i farmaci chemioterapici di input direttamente nel liquido cerebrospinale.

- La chemioterapia intra-arteriosa fornisce chemioterapia ad alte dosi nelle arterie del cervello con piccoli cateteri.

- Farmaci chemioterapici e regimi di trattamento. Molti farmaci diversi e le loro combinazioni sono usati per la chemioterapia. Quelli standard sono Temozolomide (Temodar), Carmustina (Biknu), PVC (Procarbazina, Lomustina e Vincristina).
Farmaci a base di platino: cisplatino (platinolo) e carboplatino (paraplatino) sono farmaci antitumorali standard che a volte vengono usati per il trattamento di glioma, medulloblastoma e altri tipi di tumori cerebrali.
I ricercatori stanno studiando farmaci usati per trattare altri tipi di cancro che possono avere benefici nel trattamento dei tumori cerebrali. Questi sono farmaci come: Tamoxifen (Nolvadex) e Paclitaxel (Taxol), che sono usati per trattare il cancro al seno, Topotecan (Hikamtin), che viene usato per trattare il cancro ovarico e il cancro del polmone, Vorinostat (Zolinza), che è approvato per il trattamento linfoma cutaneo a cellule T, Irinotecan (Kamptostar) è un altro farmaco antitumorale che viene studiato in trattamento combinato.

- Agenti biologici (terapia target). I farmaci chemioterapici tradizionali possono essere efficaci contro le cellule tumorali, ma a causa del fatto che non distinguono tra cellule sane e tumorali, la loro elevata tossicità generalizzata può causare seri effetti collaterali. Nel frattempo, la terapia biologica mirata funziona a livello molecolare, bloccando alcuni meccanismi associati alla crescita del cancro e alla divisione cellulare. Poiché influenzano selettivamente le cellule tumorali, questi farmaci biologici possono causare effetti collaterali meno gravi. Inoltre, promettono la creazione delle opzioni di trattamento del cancro più individualizzate basate sul genotipo del paziente.

Bevacizumab (Avastin) è un farmaco biologico che blocca la crescita dei vasi sanguigni che alimentano un tumore (questo processo è chiamato angiogenesi). Approvato per il trattamento del glioblastoma in pazienti in cui il cancro al cervello continua a progredire dopo un precedente trattamento con chemioterapia e radioterapia.

I trattamenti mirati sottoposti a studi clinici includono: vaccini; inibitori della tirosina che bloccano le proteine ​​coinvolte nella crescita delle cellule tumorali; inibitori della tirosin-chinasi e altri farmaci avanzati.

I pazienti possono anche partecipare a studi clinici che stanno esplorando nuovi metodi per il trattamento di tumori cerebrali.

Trattamento chirurgico del cancro e dei tumori cerebrali

La chirurgia è di solito il metodo principale nel trattamento della maggior parte dei tumori cerebrali. In alcuni casi, tuttavia (gliomi di gambo cerebrale e altri tumori situati in profondità nel cervello), le operazioni possono essere pericolose. L'obiettivo della maggior parte degli interventi chirurgici sul tumore al cervello è quello di rimuovere o ridurre il più possibile il tumore alla rinfusa. Riducendo le dimensioni del tumore, altre terapie, in particolare la radioterapia, possono essere più efficaci.

- Craniotomia. La procedura chirurgica standard è chiamata craniotomia. Un neurochirurgo rimuove una porzione dell'osso cranio per aprire una regione del cervello sopra il tumore. La localizzazione del tumore viene quindi rimossa.

Esistono vari metodi chirurgici per distruggere e rimuovere un tumore. Includono:

- microchirurgia laser, che produce calore, concentrazione dell'evaporazione delle cellule tumorali;
- aspirazione ultrasonica, che utilizza ultrasuoni per rompere i tumori di glioma in piccoli pezzi, che vengono poi risucchiati via.

La classe relativamente benigna di glioma può essere trattata chirurgicamente. La maggior parte dei tumori maligni richiede un trattamento aggiuntivo, compreso un intervento chirurgico ripetuto.
Le tecniche di imaging come TC e RM vengono utilizzate insieme all'operazione.
L'abilità del neurochirurgo nella rimozione di un tumore è cruciale per la sopravvivenza del paziente. Un chirurgo esperto può lavorare con molti pazienti ad alto rischio.

- Shunt (shunt - tubi flessibili). A volte un tumore al cervello può creare un blocco dei vasi sanguigni e il liquido cerebrospinale si accumula eccessivamente nel cranio, causando un aumento della pressione intracranica. In questi casi, il chirurgo può impiantare uno shunt ventricolo-peritoneale (VP) per drenare il fluido.

Rischi e complicazioni derivanti dalle operazioni

La preoccupazione più seria della chirurgia cerebrale è la conservazione delle funzioni cerebrali. I chirurghi dovrebbero essere prudenti nel loro approccio al lavoro per limitare la rimozione dei tessuti, che può portare alla perdita di funzionalità. A volte c'è sanguinamento, coaguli di sangue e altre complicazioni. Le complicanze postoperatorie comprendono: un tumore nel cervello, che di solito viene trattato con corticosteroidi. Sono in corso misure per ridurre il rischio di coaguli di sangue nel periodo postoperatorio.

Complicazioni di cancro e tumori cerebrali, trattamento delle complicanze

- Edema peritumorale e idrocefalo. Alcuni tumori, in particolare i medulloblastomi, interferiscono con il flusso del liquido cerebrospinale e causano l'idrocefalo (accumulo di liquido nel cranio) che, a sua volta, causa l'accumulo di liquido nei ventricoli (cavità) del cervello. I sintomi di edema peritumorale includono: nausea e vomito, forti mal di testa, letargia, difficoltà a svegliarsi, convulsioni, disturbi visivi, irritabilità e affaticamento. I ventricoli del cervello sono camere vuote piene di liquido cerebrospinale (CSF) che supporta il tessuto cerebrale.

I corticosteroidi (steroidi) - come il desametasone (Decadron) sono usati per trattare l'edema peritumorale. Gli effetti collaterali includono: pressione alta, sbalzi d'umore, aumento del rischio di infezione, aumento dell'appetito, gonfiore del viso, ritenzione di liquidi. È possibile eseguire una procedura di derivazione per scaricare il fluido (gli shunt consentono di reindirizzare e scaricare il fluido).

- Attacchi. Le convulsioni si verificano nei casi più comuni di tumori cerebrali nei pazienti più giovani che presentano rischi elevati. Gli anticonvulsivanti, come carbamazepina o fenobarbital, possono trattare le convulsioni e sono utili nella prevenzione delle ricadute. Questi farmaci non sono utili per prevenire le prime crisi, tuttavia, non dovrebbero essere usati regolarmente per trattare i pazienti con tumori cerebrali di nuova diagnosi. Gli anticonvulsivanti dovrebbero essere usati solo per i pazienti che hanno avuto un attacco.

Farmaci, tra cui Paclitaxel, Irinotecan, Interferone e acido retinoico, possono interagire con la chemioterapia utilizzata per trattare il cancro al cervello. Tuttavia, i pazienti dovrebbero certamente discutere tutte queste interazioni con i loro medici.

- Depressione. Gli antidepressivi possono aiutare a trattare gli effetti collaterali emotivi associati ai tumori cerebrali. I gruppi di supporto possono essere utilizzati con successo anche per i pazienti e le loro famiglie.

Prognosi di cancro e tumori cerebrali

Gli ultimi progressi in chirurgia e radioterapia hanno significativamente aumentato il tempo di sopravvivenza medio dei pazienti con tumori cerebrali. Questi trattamenti avanzati possono spesso aiutare a ridurre le dimensioni e la progressione dei gliomi maligni.

Sopravvivenza nel cancro o nei tumori cerebrali

La sopravvivenza nelle persone con tumori cerebrali dipende da molte variabili diverse:

- il tipo di tumore (ad esempio, astrocitoma, oligodendroglioma o ependimoma);
- la posizione e le dimensioni del tumore (questi fattori influenzano se il tumore può essere rimosso chirurgicamente);
- il grado di differenziazione del tumore;
- età del paziente;
- la capacità del paziente di funzionare, muoversi;
- fino a che punto il tumore si è diffuso.

I pazienti con determinati tipi di tumori presentano tassi di sopravvivenza relativamente buoni. La sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con ependimoma e oligodendroglioma è rispettivamente dell'86% e dell'82% per le persone di età compresa tra 20 e 44 anni e del 69% e del 48% per i pazienti di età compresa tra 55 e 64 anni.

Glioblastoma cerebrale ha una prognosi peggiore della sopravvivenza a 5 anni: solo il 14% delle persone di età compresa tra 20-44 anni e 1% per i pazienti di età compresa tra 55-64 anni. Il tasso di sopravvivenza è più alto nei pazienti più giovani e diminuisce con l'età del paziente.

Tumore cerebrale maligno: sintomi, cause e stadi

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I tumori inferiori al cervello sono patologie molto dure e intrattabili che sono correlate a malattie oncologiche del cervelletto, dello stelo o di altre parti del cervello. Una nuova crescita può svilupparsi nel guscio e portare a cambiamenti nella struttura e nella composizione genetica di questo organo. Questo disturbo è un tumore nel cervello che ha la capacità di germinare e distruggere rapidamente i tessuti circostanti. Secondo la classificazione, le neoplasie possono essere di due tipi:

• glioma, in cui si sviluppa un tumore nella materia grigia o bianca del cervello stesso;
• Neuroma - una patologia che colpisce i nervi e provoca nevrosi e dolore severo.

Fasi e sintomi di poveri tumori cerebrali

Esistono due tipi di sviluppo di tumori: primari, che si sviluppano direttamente nel cervello e secondari, in cui le cellule tumorali attraverso il sistema circolatorio penetrano nel cervello da altri organi colpiti dal cancro. Inoltre, gli scienziati identificano quattro gradi di tumori maligni. Il primo grado non ha quasi sintomi e può essere rilevato solo da esami speciali, ma allo stesso tempo, se la malattia viene diagnosticata in questa fase, il paziente ha una migliore possibilità di recupero. Il secondo stadio può già essere manifestato dalla presenza di dolore focale e altri segni. Il terzo e il quarto stadio, di regola, hanno un numero di sintomi di un tumore cerebrale maligno, ma in questi stadi c'è un grosso rischio che la neoplasia sia inutilizzabile e, di conseguenza, incurabile. Per cercare immediatamente un aiuto medico, identificare la malattia e iniziare un trattamento appropriato, dovresti conoscere i principali sintomi che si verificano più spesso in pazienti con la comparsa di tumori maligni. Questi includono:

• mal di testa intenso che si verificano durante l'esercizio, la tensione, la tosse o starnuti. Inoltre, questi dolori non rimuovono pillole di dolore e droghe. In molti casi, il dolore appare al mattino, subito dopo il risveglio;
• vertigini, che si verificano spontaneamente in qualsiasi posizione del corpo e non dipendono da cause naturali, possono anche essere un sintomo di cancro. In oncologia, questa condizione causa un aumento della pressione intracranica e spostamenti dell'apparato vestibolare;
• vomito e nausea senza alcun motivo apparente, per esempio, in assenza di intossicazione alimentare;
• apatia, sonnolenza, letargia e talvolta irritabilità e aggressività inspiegabili;
• comparsa di problemi con gli organi della vista e dell'udito, causati dal pizzicamento delle terminazioni nervose corrispondenti. Questi sintomi appaiono più spesso nel secondo e nel terzo stadio della malattia;
• problemi di memoria, confusione mentale, isolamento e riluttanza a comunicare anche con familiari e amici;
• coordinamento alterato dei movimenti causato dall'influenza del tumore sulla parte occipitale del tronco encefalico e del cervelletto. Allo stesso tempo i problemi con i movimenti sorgono nella parte sinistra o nella parte destra del corpo;
• disturbi mentali, allucinazioni e paralisi si verificano più spesso nelle ultime fasi della malattia;
• le convulsioni epilettiche si verificano nel 10% dei pazienti con neoplasie di grado inferiore.

È importante! Un tumore maligno del cervello, specialmente nelle fasi iniziali, potrebbe non manifestarsi. Ma allo stesso tempo, è una diagnosi precoce che dà al paziente una possibilità di remissione completa. Pertanto, è necessario sottoporsi a esami regolari e visite mediche.

Cause di tumori

Nonostante il fatto che siano state fatte molte ricerche nel campo dell'oncologia, gli scienziati di tutto il mondo non possono ancora dare una risposta univoca alla domanda: "Perché i tumori al cervello si presentano?". Ci sono casi in cui una persona si trova in una zona di radiazioni o altri effetti dannosi per un lungo periodo di tempo e allo stesso tempo è praticamente in buona salute. Viceversa, coloro che conducono uno stile di vita corretto, non bevono alcolici, non fumano, praticano sport e mangiano bene, sono suscettibili alla comparsa di vari tumori. Tuttavia, i medici hanno identificato una serie di fattori, la cui influenza può provocare patologia.

Una di queste cause è la genetica, così come malattie come la malattia di von Hippel-Landau o sindrome di Turkot. Inoltre, la comparsa di neoplasie maligne può essere causata da oncologia di altri organi, cancro del sangue e leucemia. Radiazioni radioattive, impulsi elettromagnetici, varie infezioni e ferite alla testa, lavoro in industrie pericolose, abuso di alcool e fumo possono anche causare questa patologia.

Sopravvivenza al cancro

La possibilità di recupero dalla malattia dipende da molti fattori: il tipo di tumore, la sua dimensione e posizione, che influisce sulla capacità di eseguire l'operazione, lo stadio di sviluppo della neoplasia, la condizione fisica del paziente. Importa anche se il tumore si diffonde ad altri organi. Inoltre, un fattore importante è l'età del paziente: più giovane è, maggiori sono le possibilità di recupero. Come mostrano le statistiche, nei bambini e negli adolescenti sotto i diciannove anni il tasso di sopravvivenza è del 66%, e nelle persone oltre i settantacinque anni oscilla intorno al 5%. A seconda del tipo di neoplasma, esiste anche una diversa percentuale di sopravvivenza. Le probabilità più alte sono per i pazienti con elendioma e olinodendrogliomi - circa l'81-85% e, sfortunatamente, la percentuale più bassa di glioblastoma multiforme è solo del 13%.

Ma non arrenderti in nessuna situazione. Quando compaiono i primi sintomi di un tumore maligno al cervello, contattare immediatamente un medico che prescriverà la diagnosi e il successivo trattamento. In alcuni casi, il tumore viene rimosso con l'aiuto di un intervento chirurgico, e quindi prescritto il farmaco necessario, la chemioterapia e diete speciali. E l'atteggiamento del paziente è molto importante. Se non ti arrendi, non cadere nella disperazione e credi in un risultato positivo del trattamento, quindi le probabilità di un tale risultato saranno molto maggiori.

Tumore cerebrale maligno

Negli ultimi anni, il numero di persone affette da cancro è aumentato drasticamente. Inoltre, nel 2% dei casi clinici, la causa della malattia è un tumore maligno al cervello.

A causa del fatto che i pazienti raramente prestano attenzione ai primi segni di patologia nel tempo, è abbastanza difficile diagnosticare il cancro al cervello in una fase iniziale di sviluppo, che complica in modo significativo il trattamento della malattia. Inoltre, a causa della posizione della neoplasia, i medici raramente ricorrono alla rimozione chirurgica, poiché esiste un enorme rischio di effetti irreversibili.

Cause di un tumore

Al momento, gli esperti hanno compiuto progressi significativi nello studio dei principali fattori di formazione del cancro al cervello, sia negli adulti che nei giovani pazienti.

Nei bambini, la causa principale delle malattie oncologiche delle strutture del sistema nervoso centrale sono le anomalie genetiche, sotto l'influenza delle quali il controllo del ciclo di vita delle cellule atipiche è compromesso. Cioè, il corpo non ha il tempo di adeguare in modo indipendente il processo del loro verificarsi e rimozione.

Anche a rischio di sviluppare il cancro al cervello sono bambini nati prematuramente, dal momento che il loro sistema nervoso centrale e, di conseguenza, tutte le sue strutture non sono completamente formate al momento della nascita, e la successiva "maturazione" del sistema nervoso può andare nel modo sbagliato.

Ad esempio, una mutazione nei geni NF1 o NF2 porta allo sviluppo della sindrome di Recklinghausen, che è spesso complicata dallo sviluppo di astrocitomi pilocitici, e cambiamenti strutturali nel gene APC causano la sindrome di Türko, che provoca il medulloblastoma e il glioblastoma.

Negli adulti, lo sviluppo di tumori maligni del sistema nervoso centrale è facilitato dai seguenti fattori:

• radiazioni;
• radiazione infrarossa con lunghezza d'onda di 1,35 micron, 2,2 micron;
• inalazione dei prodotti di combustione di varie materie plastiche, compreso il cloruro di polivinile;
• mangiare cibi che sono stati trattati con quantità eccessive di pesticidi;
• situazione ecologica sfavorevole, compreso l'inquinamento ambientale con metalli pesanti.

Alcuni virus, come HPV16 o HPV18, sono anche in grado di alterare la struttura proteica delle cellule.

Secondo le statistiche, il rischio di "guadagnare" il cancro al cervello aumenta nelle persone e nella loro prole, lavorando nella produzione tossica, liquidatori di incidenti nelle centrali nucleari, infetti da HIV, a contatto con mercurio, piombo, arsenico, pesticidi. Un tumore maligno può svilupparsi sotto l'influenza della radioterapia o della chemioterapia, cioè dopo il trattamento di una neoplasia di qualsiasi localizzazione.

I primi sintomi e segni di un tumore al cervello

La diagnosi di un cancro è spesso complicata dal fatto che nelle prime fasi della malattia non si manifesta in senso globale. Allo stesso tempo, la diagnosi precoce della patologia e il trattamento tempestivo e competente danno al paziente la possibilità di una remissione stabile. Pertanto, le persone a rischio dovrebbero essere più attente alla loro salute e dovrebbero sottoporsi a un esame tempestivo delle strutture del SNC.

Man mano che il tumore maligno cresce, metterà sempre più pressione sulle strutture cerebrali vicine, che si manifestano nel verificarsi di disturbi cerebrali con sintomi crescenti.

Questi includono:

• mal di testa intenso, che peggiora dopo l'esercizio e la mattina immediatamente dopo il risveglio;
• capogiri causati da una maggiore pressione intracranica;
• apatia, sonnolenza, letargia;
• un forte deterioramento della salute;
• un netto deterioramento della chiarezza della visione, dell'udito (che appare con la sconfitta o lo spostamento dei nuclei delle corrispondenti strutture subcorticali);
• confusione, problemi di memoria, cambiamenti nel modo di pensare, nel comportamento;
• convulsioni epilettiche (10% dei casi clinici);
• disturbo del movimento, compromissione della coordinazione dei movimenti.

Nelle fasi successive del cancro al cervello in un paziente, tutte le manifestazioni elencate aumentano, così come altri segni, i sintomi di un tumore cerebrale maligno e nelle sue strutture: si sviluppano allucinazioni, isteria, paralisi.

Tipi di tumore maligno

Prima di tutto, le neoplasie maligne del sistema nervoso centrale sono divise in 2 grandi gruppi: tumori primari e secondari. I primi si sviluppano direttamente dalle stesse cellule cerebrali e le seconde sono metastasi di altri tumori, ad esempio ghiandole mammarie o polmoni.

A sua volta, un tumore maligno di una sezione può metastatizzare in un'altra parte del sistema nervoso centrale, ad esempio il cervelletto o il tronco. In futuro, quest'ultimo sarà considerato una neoplasia secondaria.

Secondo le statistiche, i tumori cerebrali maligni secondari sono diagnosticati 3 volte più spesso dei neoplasmi primari. Questo perché il corpo del paziente in questo caso viene esaminato più attentamente dagli specialisti.

Gli esperti identificano 5 gradi di differenziazione di un tumore al cervello, che sono caratterizzati dalla natura globale dei cambiamenti nella struttura di una cellula atipica rispetto al tessuto sano e simile e dalla capacità di un tumore di progredire nel corpo.

Questo indicatore è solitamente indicato dalla lettera latina G:

1. Gx - il grado non può essere determinato;
2. G1 - alto grado;
3. G2 - grado medio;
4. G3 - basso grado;
5. G4 - Le cellule tumorali hanno completamente perso l'aspetto di cellule normali.

Secondo la composizione istologica, le neoplasie maligne delle strutture del SNC possono essere:

• Gliomi, cioè, formati da cellule atipiche di tessuto gliale. Sono divisi in quattro classi di malignità: I e II sono considerati di basso grado, e classi III e IV - pieno. Quest'ultima classe include, per esempio, il glioblastoma, con la cui sconfitta la malattia procede rapidamente e praticamente non dà possibilità di recupero. Le neoplasie maligne gliali del sistema nervoso centrale includono anche:

1. Gli astrocitomi sono diagnosticati nel 60% dei casi clinici. Il più delle volte è un tumore maligno primario del cervello.
2. Oligodendrogliomas, appartengono alla 2a e 3a classe di malignità. Raramente incontrato.
3. Ependimomi. Formato da cellule ependima.

• Misto, cioè costituito da diversi tipi di cellule neurali mutate.
• Non gliomi. Questi includono:

1. medulloblastoma;
2. Linfomi.

Gli ultimi due tipi di tumori maligni hanno un alto grado di danno.

Prognosi del tumore al cervello

Tra gli specialisti, c'è un termine come "sopravvivenza a cinque anni". È usato per descrivere la previsione della sopravvivenza delle persone con cancro, incluso il cancro al cervello.

Secondo le statistiche, i bambini e i giovani hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni più alto di quello degli anziani, il che si spiega con la capacità dei loro corpi di far fronte non solo alla malattia stessa, ma anche agli effetti collaterali della terapia proposta.

Ma anche dopo questo traguardo, nessuno specialista può dire se ci sono molti pazienti con un tumore maligno al cervello e assicurarsi che la malattia non ritorni. Pertanto, dopo aver attraversato tutte le fasi del trattamento e della riabilitazione, devono continuare a sottoporsi a esami regolari, donare periodicamente sangue per i marcatori tumorali e aderire a uno stile di vita sano.

Con questa malattia è possibile una pensione perpetua, dal momento che un tumore cerebrale maligno è considerato una grave malattia del corpo. Dopo aver diagnosticato la patologia e la fase primaria del trattamento, il paziente riceve un referral per un esame per la registrazione della disabilità. Dopo aver raccolto tutti i documenti e registrato il paziente, gli viene assegnato un gruppo illimitato (I, II o III) di incapacità.